医院基础护理学考试题

2025-01-08

医院基础护理学考试题（通用10篇）

医院基础护理学考试题篇1

一、基本饮食

1.普通饮食——适用于消化功能正常、病情较轻或疾病恢复期的病人。l日3餐。

2.软质饮食——适用于老幼病人、口腔疾患或手术后恢复期的病人。1日3～4餐。

3.半流质饮食——适用于发热、消化道疾患、咀嚼不便、手术后病人。1日5～6餐。

4.流质饮食——适用于高热、口腔疾患、各种大手术后、急性消化道疾病、危重及全身衰竭的患者。l日6～7餐。

二、治疗饮食

1.高热量膳食——适用于甲状腺功能亢进、高热、烧伤病人及产妇等。每日供给的总热量为l2552kj(3000kcal)。

2.高蛋白质饮食——用于长期消耗性疾病、严重贫血、烧伤、肾病综合征、大手术后等病人。蛋白质供给量每日每千克体重1.5～2g，成人每日蛋白质总量为90～120g.

3.低蛋白饮食——用于急性肾炎、尿毒症、肝昏迷的病人。成人每日蛋白质总量不超过40g.

4.低脂肪饮食——适用于冠心病、高脂血症、肝胆胰腺疾病、肥胖症及腹泻病人。每日脂肪用量不超过40g.

5.低盐饮食——用于心脏病、急慢性肾炎、肝硬化腹水、重度高血压等病人。每日可用食盐不超过2g(含钠0.8g)，但不包括食物内自然存在的氯化钠。

6.无盐低钠饮食——适用范围同低盐饮食，但水肿较重者。无盐饮食除食物内自然含钠量外，不放食盐烹调。低钠饮食，除无盐外还要控制摄取的食物中自然存在的含钠量(控制在0.5g/d)，禁用咸制品含碱食品及含钠的食物和药物。

7.少渣饮食——适用于伤寒、肠炎、腹泻、食管静脉曲张等病人。要求膳食纤维含量少，且少油，可食蛋类、嫩豆腐等。

8.高膳食纤维饮食——适用于便秘、肥胖症、高脂血症、糖尿病等病人。可选择含膳食纤维多的食物。

9.低胆固醇饮食——适用于动脉硬化、高胆固醇血症、冠心病等病人。膳食中胆固醇含量应在300mg/d以下，食物中少用动物内脏、饱和脂肪、蛋黄、脑、鱼子等。

三、试验饮食

1.潜血试验饮食——协助诊断胃肠道有无出血，可做大便潜血试验。

2.胆囊造影饮食——适用于x线或b超进行胆囊检查的病人。

3.忌碘饮食——适用于甲状腺吸l31碘测定及用131碘治疗甲状腺功能亢进的病人。

医院基础护理学考试题篇2

1 基础护理问题

基础护理质量反映医院护理水平高低, 也反映医院管理质量优劣, 更是医院等级评审中的一项重要指标。但实际各医院的基础护理工作现状不容乐观, 尚未完全落实, 已成为医疗护理工作中的安全隐患。

1.1 护士自身原因

护士工作状况和心理状况是影响基础护理质量的直接原因。护士承担的工作压力是一种职业风险, 长期处于工作压力之下, 会使护士产生一系列生理与心理症状, 如护士工作是常处于低头弯腰等强迫体位, 长期处于这种工作环境以下, 护士身体疲惫感一直持续, 导致情绪、精神方面出现一系列的变化, 从而导致压力的产生。据调查报告显示护士工作压力水平与心理健康水平显著相关。护士面临的工作压力是护理专业以及工作方面, 其次是工作量及时间分配方面[2]。目前护士普遍存在一些心理健康问题:人际关系敏感、强迫、焦虑、敌对等, 这严重削弱了护士工作的积极性和主动性, 影响基础护理创造性地开展工作。

1.2 管理层次原因

(1) 长期以来, 功能制护理模式使我国护理处于一种以技术操作为主的技能性服务工作状态, 护士工作的主要内容是治疗性医嘱的“机械”执行, 也正是由于这一护理模式的缺陷, 致使临床护士把基础护理看作是可做可不做的软任务, 或在具体基础护理中怕脏怕累, 敷衍塞责。 (2) 护士缺编、编制不合理与护士在位率下降的矛盾。各医院为增收节支而增加床位, 超收患者, 加大了护理工作量;新业务、新技术的开展及新仪器的使用, 个别护士被分流, 无形之中减少了护士编制, 护士非个人因素在位率下降。 (3) 重视不够和待遇偏低的矛盾。基础护理工作紧张繁重, 不仅要付出体力、脑力, 更多付出宽容与爱心, 在调查中90%护士觉得地位低、经济收入少, 医护收入差别较大;与同等服务行业相比, 工作付出与得到的不成比例[3]。这些影响了基础护理质量提高。

2 基础护理问题对策

2.1 提高自身的心理素质, 正确对待自身的心理问题

一个具有良好心理素质的人, 始终保持平静的心态, 具有良好的应变能力, 对社会具有极强的适应能力。对于护理人员来说, (1) 要有博大而宽容的胸怀, 学会宽容和包容, 设身处地为别人着想, 化解心中各种不满、忧郁、焦虑等情绪; (2) 拥有积极自信的心态, 提高自己心理承受能力, 学会自我激励, 这样自己的工作信心大增, 才有热情、激情和创新精神。

2.2 加强业务和心理健康知识学习, 树立爱岗敬业的精神

护士要热爱自己的工作, 不断学习, 提高自己的业务素质, 使自己游刃有余。另外学习心理健康知识, 学会自我心理疏导, 减轻自己心理负荷, 消除心理问题, 对自己工作和生活充满信心并保持健康的心理[3]。

2.3 协调好人际关系, 适当参加体育运动

良好的人际关系对护士的心理健康至关重要。护士要用宽容、尊重、谅解等积极心态对待患者;用互助友爱通力协作等态度对待同事;给亲朋、家属充足的关爱。每周运动2～3次, 每次≥30min, 对消除忧郁、焦虑等消极心态, 对基础护理工作尤为重要。

2.4 提高护士工作积极性

管理者要提高护士地位和待遇, 在护士出现工作失误和心理有障碍时, 要给予客观评判, 为她们分忧解难;建立公平公正的奖惩制度;为护士提供更多学习深造的机会。提高护士待遇, 适当提高她们的薪酬, 所有这些有助于增强护士工作的创造性和责任感。

2.5 合理安排工作量、建立良好的工作环境

基础护理工作目前为“三班制”, 管理者要根据护士实际情况合理安排工作量, 让她们有充分的休息时间, 调整生物钟节奏。管理者创造愉快、宽松、奋进、团结的工作环境, 有利于培养一个精诚合作、团结互助的团队, 使护士安于工作、乐于工作。

3 讨论

解决基础护理问题必须从教育和管理层面入手, 树立正确的认知方式, 采用成熟的防卫机制, 并注重能力提升和管理者的关心与帮助。医院对于护士给予足够的关心与帮助, 提高她们的地位;护士自身要树立爱岗敬业, 加强业务学习, 这对于提高医院基础护理工作质量至关重要。

参考文献

[1]刘苏君.基础护理—护士的专业内涵[J].中华护理杂志, 2005, 40 (4) :243.

[2]郭红霞.护士心理健康水平与工作压力源研究[J].齐鲁护理杂志, 2009, 17 (1) :76-78.

医院基础护理学考试题篇3

关键词：基层医院优质服务方法体会

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）10-0140-02

1工作方法

1.1统一思想，建立机制。医院成立了以院长挂帅的活动领导小组，将此项工作确定为“一把手”工程。制订了“优质护理服务示范工程”实施方案、分阶段工作目标、明确了各部门职责，各项工作责任到人。多次召开专题协调会议，动员各职能部门全力支持、配合此项工作的开展。院领导亲自部署并落实各项工作，深入科室进行督导检查。为了使全院職工对此项工作开展的重要性和必要性达成共识，医院多次召开院务会、中层会议、护士长会议、全体护士参加的动员大会，安排工作，统一思想。做到人人知晓活动目标内容，人人领悟活动内涵重点。使全院职工明确认识到：实施“优质护理服务示范工程”不仅是护理工作的重大变革，而是需要全员参与、各个部门协调完成的一项实实在在的惠民工程，是医改的一项重要内容，是构建和谐医患关系、落实“三个满意”。

1.2善服务态度，转变服务模式。良好的服务态度及行为是提高护理质量，为患者提供最佳服务的关键。首先，从群体形象入手，要求护士着装整齐，精神饱满，表情亲切，态度和蔼，言语轻柔，动作轻稳。做到接待病人要有问候声，操作配合要有感谢声，不足之处要有道歉声，巡视病房要有咨询声，我科以慢性患者为主，更加需要温馨、体贴、亲情般的关怀，经常询问患者的饮食情况、服药情况，生活上是否需要帮助等，不但提高了病人的满意度，也提高了护士的文化素质和修养。

1.3转变全院工作流程。体现全院为临床服务观念，医院要求各部门坚持围绕临床开展工作。成立了后勤支持保障系统，药剂科送药到病房，病人各项辅助检查护士陪同、供应室、总务科、洗衣房都实行了下收、下送服务。这些工作的开展，真正保证了护士不出病区，使护士服务于病人、全院工作服务临床的格局。

1.4加大人力资源投入，全面提高护士素质。医院加大了护理人力资源投入，按临床需求科学配置护士，目前，医院开设床位114张，护士58人，按实际收治病人病床床护比达到1∶0.4，开展优质服务新增加护士4人。医院护理部积极开展护士职业培训，推行全员培训，岗位练兵。每月组织护士学习优质护理专题讲座，医院组织护士长到上级医院观摩学习，并将开展优质服务过程中表现好的护士，在每年护士节大会上进行表彰，以资鼓励，以点带面不断推进护理工作不断的向纵深发展。

1.5加强临床护理，提高管理水平。护理安全是护理质量的基石，是优质服务的关键，也是防范和减少医疗事故及纠纷的重要环节，既是管理的要求又是管理的目标之一。护理部每月集中护士学习，加强护理安全教育，增强法律和自我保护意识。内容包括病情观察，医嘱查对，护理文件的书写以及卫生条例、法规的学习。

1.6改变护理模式，提升服务质量。

1.6.1完善制度和流程。护理部适时修改制订了符合行业要求和医院实际的各项护理管理工作制度、操作常规和疾病护理常规，不断规范护士执业行为。出台了优质护理病区岗位标准、岗位职责、基础护理工作评估实施记录规范要求、病人自理能力评估表以及晨晚护工作流程；实施了基础护理“一问、二看、三做、四教”的工作流程。修订了质量考核标准、病人满意度调查表等评价护理工作的新指标；各科室也修订完善了各种制度及流程。

1.6.2实施责任制整体护理。责任制护理是一种护理体制，是建立在新医学模式及护理程序理论基础上的一种护理模式。医院在各病区推行了责任制护理小组下的护士包干制，做到“包床到户”。实行护士的分层使用，选派主管护师、高年资护师、专科护士担任责任组长，落实弹性排班，科学合理安排人力，合理分配生活护理项目，工作到床旁，为病人提供连续、全程、无缝隙护理。

1.6.3进一步规范基础护理和专科护理。为了满足基础护理需求，医院为各病区配置了病人进、洗头车、洗头盆、隔帘等基础护理用具用物，设置了配膳室，配备了、冰箱、开水机、热水器等电器；护理部组织成立了各种质量安全小组并定期开展活动，包括重症监护管理小组、压疮防治护理小组、护理不良事件管理小组等，将基础护理和专科护理有效结合，不断优化护理服务质量。

1.6.4简化文书书写，将时间还给护士。按照上级要求，简化了护理文书，统一体温单、医嘱单、重症护理记录单，简化交班报告书写、规范重病人记录内容。各病区根据科室特点制作了不同的班情记录表，改变交接班内容与方法。这些措施，简化了护理文书书写，使护士将时间真正用到病人身上。

2实施效果

我院开展优质护理服务取得了显著成效，护理工作模式得到优化，病人就医环境、就医秩序得到改善，护士责任感提升，护理工作回归本位，护理质量和病人满意度明显提高。住院病人满意度由89.7%上升为93.4%，科室护理实现了零投诉，护理不良事件数量明显降低。2011年我院在吉林市卫生局评审验收检查中护理工作受到了上级部门的好评。2名护士长授予市优质服务管理者光荣称号，3名护士授予优质服务先进个人光荣称号。优质护理的开展，不仅提升了医院在老百姓心中的位置，也使政府主管部门对医院工作有了更新的认识，从而给予了医院更多的关注和支持。

3体会

护理学基础试题篇4

一、单项选择题

1．下列沟通技巧中不属于倾听技巧的是

（）A．参与 B．复述 C．澄清 D．反映 E．触摸

2．按马斯洛的人类基本需要层次，护士应首先满足（）

A．生理需要 B．爱的需要 C．安全的需要 D．自我实现的需要 E．自尊的需要

3．压力源对机体造成的影响大小，关键是个体的（）

A．年龄大小 B．地位高低 C．承受能力 D．性别不同 E．文化层次

4．有关护理目标（预期结果）的叙述，错误的是

（）

A．病人2周后可以拄着拐杖走路 B．护士在出院前教会产妇给婴儿洗澡 C．病人在7天内会安全地给自己注射胰岛素 D．病人在3天内学会测定尿蛋白 E．病人2周内体重增加05kg

5．根据国际标准，病区的声音强度宜控制在多少分贝左右（）

A．15～20 B．25～30 C．30～35 D．40～45 E．35～40

6．急救药品和各种抢救设备，应做到“五定”，其中不包括

（）

A．定人、定点 B．定数量、品种 C．定期检查、维修 D．定期消毒、灭菌

E．定时间使用

7．病人王某因车祸，而造成下肢开放性骨折，大量出血，至急诊室，在医生来到之前，值班护士首先应

（）

A．详细询问发生车祸的原因 B．向保卫部门报告

C．给患者注射镇静剂、止血剂 D．劝耐心等候医生处理

E．给患者止血、测血压，建立静脉通道

8．中凹卧位适用于下列哪种病人

（）A．昏迷 B．腹部检查 C．心肺疾患 D．休克 E．全身麻醉

E．减轻切

口缝合处的张力

9．昏迷病人做口腔护理时禁忌

（）A．用血管钳夹紧棉球擦拭 B．棉球蘸漱口水不过湿 C．取下义齿浸泡在清水中 D．用张口器 E．漱口

10、一位护士正在为一位刚入院的患者做入院介绍，此时护患关系处于（）

A.初始期

B.结束期

C.工作期

D.准备期

E.熟悉期

11．用平车护送伤寒病人摄片、正确的方法

（）A．协助病人卧于平车上后、再盖上一条清洁大单 B．铺清洁大单于平车上、协助其卧上 C．将病人床单铺在平车上、协助其卧上 D．协助病人直接卧于平车上 E．病人更换清洁衣裤后、卧于平车上

12．应执行严密隔离的疾病是

（）A．肺结核 B．伤寒 C．传染性肝炎 D．SARS E．流行性乙型脑炎

13、李同学，29岁。因患急性心肌炎人院，护士在进行评估收集资料，其中属于主观资料的是（）A、心动过速、发热 B、感觉心慌、发热 C、心悸、气促、浑身不适 D、气促、心动过速、发热 E、气促、感觉心慌、心率快

14、要建立良好的护际关系，沟通策略不包括（）A、管理沟通人性化

B、形成互帮互助氛围

C、实现年龄、学历各因素的互补

D、遇到冲突时据理力争、坚守阵地

E、构建和谐工作环境

15．影响临床护理决策的个体因素通常不包括：（）A 既往经验

B 个人价值观 C 个人社会地位

D 个性特征 E 思维方式

16、护理程序是科学地认识、分析和解决问题的：（）A、工作前提 B、工作方法 C、工作方针 D、工作条例

E、工作基础 17．关于护理诊断说法以下有误的是：（）A、是叙述病人由疾病引起的现有健康问题

B、是叙述病人由疾病引起的潜在健康问题C、一个病人可以有几个护理诊断

D、一个护理诊断可以针对几个护理问题E、能在护理人员职责范围内进行处理

18．收集病人资料的内容，可以除外的是：（）A、病人的年龄、职业

B、病人对疾病的认识和反应 C、病人的用药

史和过敏史

D、病人的生活方式

E、向病人作自我介绍 19．杀灭物品上所有致病菌和非致病菌称之为：（）A、清洁

B、消毒

C、灭菌

D、无菌

E、间歇灭菌

20．护理大面积烧伤病人，护理人员宜采用的隔离技术是：

（）

A 昆虫隔离

B 床边隔离 C 严密隔离 D 保护性隔离 E 接触隔离

21．用物理方法清除物体表面污垢、尘埃有机物的方法称之为：（）A、清洁

B、消毒

C、灭菌

D、无菌

E、间歇灭菌 22.下列关于休息的形式，最准确的说法是

（）

A.只有坐下来或躺下来才是休息 B.休息的形式多种多样 C.休息是指运动后的静止

D.休息是指暂时从工作中解脱 E 最佳休息形式是睡眠

23．人在睡眠时经常会做梦，梦境主要发生在睡眠的（）

A.快速动眼睡眠阶段

B.非快动眼睡眠阶段 C.非速动眼第一期

D.非速动眼第二期

E．非速动眼第三期

24．以下食物可促进人体的睡眠，但不包括：（）

A．肉类

B．豆类

C．奶制品

D．蔬菜类

E．酒类（少量饮用）25.以下哪项不是病人在患病时所出现的心理反应（）

A.疼痛

B.焦虑

C.主观感觉异常

D.猜疑

E.抑郁

26.王先生，男，70岁，大学教授，因冠心病心肌梗塞发作48小时后入院，病情基本稳定，在沟通开始阶段，护士应采取的措施是()A.直呼病人姓名 B.不必介绍自己 C.直接进入交流的正题 D.说明交谈的目的和所需时间 E.对患者表示感谢

27、保护性隔离下列哪项不妥（）A、对抵抗力低下的病人实行 B、对易感染的病菌实行 C、接触病人前应先

洗手、戴口包、帽、穿隔离衣 D、隔离衣的内面为清洁面，外面为污染面 E、病室内空气和家具、地面应每日消毒

28．张某，男，68岁，两周前因肺炎入院，用抗生素治疗，近日发现口腔粘膜破溃，并附着白色膜状物，用棉签拭去附着物可见基底部轻微出血，无疼痛，请判别口腔感染的类型（）A．维生素缺乏 B．霉菌感染 C．凝血功能障碍 D．病毒感染 E．绿脓杆菌感染

29．病人陈某，男，48岁，截瘫，尾骶部有一创面，面积2cm×15cm，深达肌层，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织，该创面应如何处理（）

A．用10%乙醇按摩创面及周围皮肤 B．用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜 C．暴露创面紫外线每日照射一次

D．剪去坏死组织用双氧水冲洗置引流纱条 E．涂厚层滑石粉包扎

30.患者沟通提问过程中，如果护士采用的是封闭式提问，其主要的优点是（）A.患者就可以更好的阐述自己的观点

B.护士可以在短时间内获得需要的信息

C.护士可以获得更多资料

D.护士可以获得更加真实全面的资料

E.患者可以更加全面的介绍自己的情况

31、无菌包打开法下列哪项是错误的（）A、打开前先查看品名及日期 B、打开时手不可触及包布的内面 C、打开后24小时未用完须重新消毒 D、无菌包被浸湿应立即烘干才用 E、包内物品可直接放入无菌容器中

32、传染病区中划为清洁区的有（）

A、走廊 B、化验 C、洗脸间D、浴室 E、配餐室

33、下列哪种用物是为昏迷病人进行口腔护理时必须准备的（）A．开口器B．食醋C．石蜡油D．溃疡散E．吸水管

34.铺麻醉床的目的不包括（）A.保护被褥不被污染 B.使病人安全舒适 C.预防并发症发生 D.便于安置和护理术后病人 E.防止术后伤口疼痛

35.护士与患者家属的沟通中，错误的是（）

A.尊重患者家属

B.给予患者家属心理支持 C.指导患者家属对患者进行生活照顾

D.指导患者家属参与患者的忽略过程

E.指导患者家属参与患者的治疗过程

简答题： 1.无菌枝术：

2.压疮：

3.脉搏短绌：

儿科护理学基础试题篇5

一、选择题（共15题，每题2分）

1、新生儿生理性体重下降一般不超过：()

A.出生时体重的2%

B.出生时体重的4%

C.出生时体重的5%

D.出生时体重的8%

E.出生时体重的10%

标准答案： E

2、早产儿的特点有：()

A.头发分条清楚

B.足底纹理少

C.皮肤毳毛少

D.乳腺有结节

E.指甲达到指尖

3、生理性黄疸多于：()

A.生后第2-3天出现，约2周左右消退

B.生后第4-10天出现，约2周左右消退

C.生后第24小时内出现，3天内进行性加重

D.生后第4-7天出现，约10天左右消退

E.生后7天出现，进行性加重

标准答案： A

4、正常新生儿呼吸系统的特点为：()

A.胎儿在宫内无呼吸运动

B.出生后大部分肺液由肺间质毛细血管和淋巴管吸收。

C.新生儿呼吸浅快，30-35次/分。

D.呼吸呈胸式

E.呼吸肌发育好

标准答案： B

5、婴儿手足搐搦症的紧急处理是()

A.静脉注射钙剂，行人工呼吸

B.静脉注射钙剂与输氧

C.静脉注射钙剂后肌注维生素D3

D.肌注苯巴比妥钠后静脉补钙

E.静脉注射钙剂与脱水剂

标准答案： D6、2周岁小儿，体重8kg，身长75cm，腹部皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性差，可判断为()

A.I度营养不良

B.Ⅱ度营养不良

C.Ⅲ度营养不良

D.中度脱水

E.重度脱水

标准答案： B

7、婴幼儿中度脱水补充累计损失量应为

A.100-120ml/kg

B.100-130ml/kg

C.40ml/kg

D.50-100ml/kg

E.150-180ml/kg

标准答案： D

8、中性温度是指：()

A.肛温

B.腋温

C.皮温

D.环境温度

E.口温

标准答案： D

9、多数小儿动脉导管解剖闭合的年龄是

A.1个月

B.3个月

C.6个月

D.12个月

E.2岁

标准答案： B

10、小儿腹泻时，以下处理不正确的有：()

A.确定病因，针对病因治疗

B.采用口服补液

C.首选止泻药治疗

D.应用活菌制剂

E.通过静脉补充液体

标准答案： C

11、为低体重儿进行蓝光治疗时，应调节床内温度为()

A.22-24℃

B.25-28℃

C.29-31℃

D.32-36℃

E.37℃

标准答案： D

12、属于被动免疫的措施是()

A.口服脊髓灰质炎疫苗

B.注射卡介苗

C.注射丙种球蛋白

D.注射麻疹疫苗

E.注射流脑疫苗

标准答案： C

13、正常小儿白细胞分类出现两次交叉的年龄是

A.1～3天及1～3岁

B.4～6天及4～6岁

C.7～9天及7～9岁

D.10～12天及10～12岁

E.小于30天及9～14岁

标准答案： B

14、小儿无尿是指每日尿量少于

A.30ml

B.50ml

C.100ml

D.150ml

E.200ml

标准答案： B

15、以下关于儿童成长过程中经历的生长发育高峰，正确的有：()

A.婴儿期

B.幼儿期

C.学龄前期

D.学龄期

E.新生儿期

标准答案： A 解

析：婴儿期生长发育最迅速，此后逐渐减慢，直至青春期体格生长再次加速，生殖系统迅速发育成熟，智能飞速发展。

二、名词解释（每小题5分，共40分）1.正常足月儿 2.适中温度 3.呼吸暂停 4.NICU 5.新生儿呼吸窘迫综合症 6.新生儿黄疸 7.生理性贫血 8.缺铁性贫血

三、简答题（每题10分，共30分）

医院基础护理学考试题篇6

（基础护理学；分级护理制度）

姓名得分

一、选择题（每题2分，共80分）

1.肺炎球菌肺炎高热病人降温不宜采用

a.温水擦身

b.酒精擦浴

c.退热药

d.大血管区放置冰袋

e.多饮水

答案：c

2.有机磷农药中毒的烟碱样症状是

a.瞳孔小如针尖

b.大汗淋漓

c.呕吐物有大蒜味

d.肌纤维颤动

e.呼吸困难

答案：d

3.休克患者每小时尿量应维持在多少毫升以上

a.15

b.30

c.60

d.80

e.100

答案：b

4.急进型高血压最常见的致死原因为

a.脑梗死

b.心肌梗死

c.心乃衰竭

d.尿毒症

f.脑出血

答案：d

5.中毒性肺炎病人出现哪种表现提示病情严重

a.烦躁不安

b.尿量增加

c.体温升高

d.脉搏加快

e.脉压差变小

答案：e

6.腹痛剧烈的急性胰腺炎病人宜

a.低脂肪流质饮食

b.低蛋白流质饮食

c.低碳水化合物流质饮食

d.高维生素半流质饮食

e.禁食

答案：e

7.下列除哪项外均提示脑出血未停止

a.瞳孑先缩小后散大

b.意识障碍加深

c.血压继续升高

d.脉搏加快

e.呼吸不规则

答案：d

8.呼吸困难病人常取的体位址

a.平卧位

b.头低脚高位

c.侧卧位

d.俯卧位

e.半坐位

答案：e

9.有关口服铁剂的沣意事项,错误的是

a.向病人说明服用铁剂后可出现黑粪

b.服用铁剂前后1h禁饮浓茶

c.避免铁剂溶液与牛奶同服

d.服铁剂溶液时要用吸管吸人咽下

e.症状改善后可停药

答案：e

10.癫痫强直阵挛发作呈持续状态时，最重要的护理措施是

a.注意保暖

b.吸氧3～5l/min

c.防止跌伤

d.防止继发感染

e.保持呼吸道通畅

答案：e 11.上消化道大出血伴休克时的首要护理措施是

a.安定患者情绪

b.准备急救用品

c.建立静脉输液途径

d.迅速配血

e.按医嘱采取止血措施

答案：c

12.下列哪项不符合癫痫药物治疗原则

a.大剂量开始

b.单一用药无效者可联合用药

c.达疗效后继续正规用药

d.连续3年无发作后可缓慢减量

e.以小剂量维持后停药

答案：a

13.下列哪项是缺铁性贫血表现

a.牙龈出血

b.发热伴大量出汗

c.骨骼疏松

d.毛发无光泽及“反甲”

e.皮肤紫癜

答案：d

14.肾病性水肿肾功能正常者错误的护理是

a.低蛋白饮食

b.限制钠盐摄人

c.保持皮肤清洁

d.静脉输液需控制滴速和总量

e.病室定期清洁、消毒

答案：a

15.慢性肾功能衰竭后期病人，一旦出现下列哪种情况提示病情严重

a.少尿、高血钾

b.中度贫血

c.乏力、食欲减退

d.水肿、低钠血症

e.呼气有尿臭味

答案：a

16.肠鸣音减弱或消失见于

a.急性肠炎

b.肠麻痹

c.中等量腹水

d.腹膜增厚

e.消化道出血

答案：b

17.急性心肌梗塞患者病后第一周护理，错误的是

a.日常生活均由护理人员帮助照料

b.半量清淡流质或半流质饮食

c.限制亲友探望

d.鼓励在床上做伸展四肢活动

e.避免不必要翻身

答案：d

18.对轻症中暑者应给予

a.静脉注射生理盐水

b.物理降温

c.药物降温

d.阴凉通风处休息，饮清凉饮料

e.吸氧3～5l/min

答案：d

19.肺结核咯血病人宜取患侧卧位是为了

a.放松身心

b.减轻胸痛

c.有利引流

d.防止病灶向对侧扩散

e.避免窒息

答案：d

20.风湿性心脏病心房颤动病人突然抽搐、偏瘫，首先考虑

a.心力衰竭加重

b.泮地黄中毒

c.低钾血症

d.脑栓塞

e.蛛网膜下腔出血

答案：d 21.下列标本采集法错误的是

a.尿蛋白定量测定留取24h尿液

b.尿酮体检查随时留尿

c.内生肌酐清除率测定前摄低蛋白饮食3d

d.血尿素氮测定取静脉血置抗凝管内

e.血钾测定取静脉血置抗凝管内

答案：e

22.诱发肺心病心功能失代偿的最常见原因是

a.过度劳累

b.补液过快

c.呼吸道感染

d.摄盐过多

e.心律失常

答案：c

23.尿毒症最早出现的症状是

a.厌食、恶心、呕吐

b.嗜睡、定向力障碍

c.咳嗽、胸痛

d.皮肤黏膜出血

e.血压升高

答案：a

24.支气管肺癌常见的早期症状是

a.声音嘶哑

b.胸痛

c.气促

d.呛咳

e.发热

答案：d

25.高温环境劳动的工人，为预防中暑宜饮

a.矿泉水

b.含糖饮料

c.含咖啡饮料

d.含盐饮料

e.含酒精饮料

答案：d

26.空腹或餐后8h上腹部仍有振水音，应考虑

a.急性胃肠炎

b.胃溃疡出血

c.幽门梗阻

d.肠梗阻

e.大量腹水

答案：c

27.系统性红斑狼疮病人脱发护理不正确的是

a.说明脱发不是永久的 b.避免染发、烫发、卷发

c.用温水洗头每日二次

d.梅花针针刺头皮

e.用假发改善形象

答案：c

28.双气囊三腔管插人多长时间应开始间断放气

a.6h

b.12h

c.24h

d.36h

e.48h

答案：c

29.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压主要目的是

a.防止感染蔓延

b.减少胃酸分泌

c.减少胰液分泌

d.避免胃扩张

e.减轻腹痛

答案：c

30.脑血栓形成护理评估不正确的是

a.安静状态下发病

b.晨起出现半身瘫痪

c.有动脉粥样硬化病史

d.可有发声障碍

e.有严重意识障碍

答案：e 31.严重呕血病人饮食护理正确的是

a.暂禁食

b.温热的流食

c.温凉的流食

d.软食

e.普食

答案：a

32.化疗病人的护理，不恰当的是

a.治疗前向病人说明化疗可能产生的不良反应

b.用药前可酌情给镇静剂或镇吐剂

c.用药过程中适当补充饮料

d.治疗后1h内进食

e.治疗后出现口干应做好口腔护理

答案：d

33.作大便隐血试验前3d内可摄取

a.牛奶

b.瘦肉

c.大量绿叶蔬菜

d.动物血

e.动物肝脏

答案：a

34.血标本溶血对哪项检验的准确性影响最大

a.钾

b.肌酐

c.尿素氮

d.葡萄糖

e.淀粉酶

答案：a

35.心脏病病人脉搏呈一强一弱交替出现而节律正常，应安排他

a.卧床休息

b.正常作息，但限制剧烈活动

c.参与日常生活活动

d.作康复期锻炼

e.恢复半天轻工作

答案：a

36.预防阵发性夜间呼吸困难发作，最主要的护理措施是

a.保持安静，减少声、光刺激

b.夜间继续吸氧

c.夜间睡眠应保持半卧位

d.睡前给小量镇静剂

e.注意保暖

答案：c

37.急性类风湿关节炎护理措施不正确的是

a.理疗、热敷

b.卧床休息

c.遵医嘱用药

d.同情理解病人

e.避免“晨僵”关节活动

答案：e

38.有可能导致危及生命的心律失常是

a.心房颤动

b.阵发性室上性心动过速

c.窦性心动过缓.d.阵发性室性心动过速

e.频发单源性室性早搏

答案：d

39.提示病情危急的呼吸改变是

a.间停呼吸

b.呼吸减慢

c.深大呼吸

d.潮式呼吸

e.呼吸增快

答案：a

40.诱发癫痫的因素不包括

a.高热

b.睡眠不足

c.大量饮水

d.体育活动

e.精神刺激

答案：d

二、填空题（每空2分，共20分）

1.自理能力是指在日常生活中的行为能力。

2.Barthel指数是对患者日常生活活动的功能状态进行测量，个体得分取决于对一系列量，总分范围在。

3.护理分级的动态调整必须结合患者和/或综合考虑。4.自理能力分为、、、四个等级。

5.自理能力的评定有、、修饰、穿衣、、控制小便、如厕、行走、等10个项目。21.Barthel评分70分，是属于度依赖.6.分级护理依据

和

分为四个护理级别。

7.分级护理四个护理级别分别是

、、、三级护理。

分级护理答案

一、填空题

1、患者病情，自理能力进。

2、特级护理，一级护理，二级护理，三级护理。3、2013-11-14 4、2014-05-01

5、口、头发、手、足、会阴、皮肤清洁。

6、特级护理。

7、二

8、三．

9、一

10、三

11、一12、1，13、2

，、3，15、严密

16、个体照料自己

17、独立行为，0～100分

18、病情

，自理能力

19、重度依赖轻度依赖，无需依赖。20、进食，洗澡，控制大便，床椅转移，上下楼梯

21、轻22、10

23、中24、100，25、总分≤40，1 的测、平地

医院基础护理学考试题篇7

1 课程分段设置

(1) 护理学基础应以系统疾病护理为基准, 始终贯穿在各个系统疾病护理过程中。针对内、外、妇、儿、护基考试内容编排形式由学科到系统, 围绕着以系统疾病护理为主的教学方法, 按照教材内容系统疾病护理先后顺序设置若干护理学基础课程模块, 与系统疾病护理同步或优先进行重建。

(2) 由于护理学基础已经被分割成若干个模块, 为配合其教学进程, 基础医学也要同步, 比如讲到人体解剖学的臀部肌肉结构, 顺带就臀部肌肉注射的部位定位方法一并讲授, 保持与护理学基础进度一致, 这样就避免了知识的零碎, 加深护生对知识的巩固。同时也让学生体会到学以致用, 体现知识及时、连贯、有效运用的效果。基础医学知识紧跟以系统疾病护理为中心的教学服务进行建设。

2 整改教材内容

教材是落实教学大纲、实现教学计划的重要载体, 也是教师进行课堂教学的主要依据[1,2]。但教材内容编排顺序与教学内容及执业护士资格考试不能完全对应。为适应护考改革, 护理学基础教学内容安排应遵循以系统疾病护理为中心原则, 教师对教材内容及教学实际操作进行综合加工 (包括对教材内容编排、调整, 以及收集师生在教学过程中实际活动的全部学习材料) 重新编排护理学基础学科授课计划、授课内容、授课时机、授课时数、授课方法和考核方式。

(1) 优化和整合学习材料。对教材内容进行合理的优化并划分成若干个护理学基础, 同时注意教材内容的联系和衔接, 避免重要内容的遗漏、脱节或重复[3,4]。护理学基础考试内容编排形式由学科到系统, 需要对护理学基础的学习材料进行优化整合。根据执业护士资格考试的两大模块即专业务实和专业实践, 学习材料必须紧贴两大模块重新编排及整理, 将若干个护理学基础内容融入内、外、妇、儿、护基, 采取交叉合并, 缺失的补齐, 份额扩大的详细介绍, 护考大纲没有提及的删除。比如基础护理学的技能、技术安插到具体的病种护理中运用, 而非就单项护理技术或专项护理技术进行传授, 然后由学生把所学的各个护理技术项目串联起来。学生只有在临床实际操作中学习, 才能知道需要哪方面的相关知识, 并能将所涉及的医学知识融汇贯通, 真正体会到临床实际护理操作流程一条龙服务的意识。

(2) 考核的侧重点。由于新的考试大纲中, 临床病例题分量增大, 考核内容 (包括阶段考核) 应相应增加临床病例题份额。考试注重各学科知识的融合, 抓住重点, 与学习材料保持一致性。

3 改革教法

为适应学习材料和考核方式的变动, 采用传统教法和新兴教法并进方式。注重知识点、突出关键点, 突破重点、难点内容, 在教学过程中体现临床实际运作的真实场景。

4 加强护患沟通

护考改革大纲体现了人文关怀、护患沟通和健康教育, 学生在实训中难以表达真实的情景。增加临床见习课时, 在见习过程中体验临床实际场景中人文、护患沟通和健康教育的关系, 使护生的体验更直接、更真实、更深刻。

5 师资培训

教师是课程改革中的关键环节, 教师素质直接影响课程改革的实施效果。教师拥有先进的教学理念和深厚的专业素养是上好每一堂课的前提, 两者缺一不可。为保证课程改革的顺利进行, 势必要求教师提高素质、更新观念、转变角色。护考改革涉及教师的理念转变, 而教师理念的转变影响着护生考试通过率, 关系到护生学习方法的掌握。教学内容考核方式, 教学方法, 包括教学过程的带教方法和考核内容的改变。对教师进行统一培训, 使教学手段一致。

6 存在困难

(1) 人力、物力、时间、精力等高投入, 教材内容整编和教学方法的变动, 同时涉及其他学科的调整, 人员、课时的增加, 加大了财力的投入; (2) 教师课余时间需要花更多时间和精力进行教材内容的整合, 需投入更多精力; (3) 重编整合了内、外、妇、儿等护理学基础教学内容后, 护生难以适应。

参考文献

[1]中国大百科全书编辑部.中国大百科全书 (教育卷) [M].北京:中国大百科全书出版社, 1985.

[2]姜安丽, 赵博伦.对我国护理学科教材现代化建设的思考[J].中华护理杂志, 2006, 41 (6) :540~541

[3]尤黎明.我国高等护理教育教材建设与使用的探索[J].中华护理杂志, 2006, 41 (6) :537~538

护理基础考试题及答案篇8

2003级护专《护理学基础》期末考试试题

一、名词解释（10分）

1、灭菌：

2、无菌技术：

3、被动卧位：

二、填空题：（20分）

1、对以下疾病采用哪种隔离？

乙型脑炎

，伤寒

，白血病

，破伤风

，霍乱。

2、乙醇消毒皮肤时的有效浓度是 %。

3、为使测得的血压更加准确，对密切观察血压的病人应做到四定，即、定、定、定。

4、吸气性呼吸困难，有明显的三凹症即、、。常见于、、等。

6、正常成人安静状态下呼吸频率为次/分。呼吸与脉搏之比为。男性及儿童以呼吸为主。

7、吸氧时间过长、浓度过高，常见的副作用有、、。

8、给病人吸痰时，每次抽吸时间（）秒，一次未吸尽，隔（）分钟再抽吸。

9、应用热水袋时，将水罐内水温调至（）℃。对老年、小儿、昏迷等病人将水温调至（）℃ 10．休克患者，应采取（）卧位，抬高头胸部，有利于（），抬高下肢有利于（）。12．正常人体温在24小时内呈现周期样波动，（）最低，（）最高。

13．护士尽可能的为病人创造安静的环境，应做到四轻，即（）（）（）（）。

14．40%甲醛用于空气消毒，每m用（）加水（）。

三、简答题：（40分）

1．简述特级护理的适用对象及护理内容？（5）

2．清除呼吸道内分泌物的护理措施包括哪几种方法？（5分）

3．简述热疗法的禁忌症？（5）

4．无菌技术操作中，应遵守哪些原则？（7）

5．患者因支气管哮喘发作而致呼吸困难，不能平卧，护士应帮助采取何种卧位？如何安置？（6分）

6．紫外线消毒时应注意哪些问题？（6分）

7．一位危重期病人出现高温39.8℃，尿量50ml/12h,你应给予病人哪些护理措施？（6分）

七、选择题（30分）

1、为了保持病室空气新鲜每天开窗通风时间为（）A 4h B 2h C 30min D 10min

2、铺备用床的目的主要为（）

A 预防并发症 B 暂离床病人使用 C 为使被褥不被血液污染 D 准备接受新人

3、铺床时移椅至床尾正中离床约为（）

A 10cm B 15cm C 20cm D 5cm

4、下列不属一级护理的是（）

A 高热患者 B 瘫痪患者 C 昏迷患者 D大面积烧伤

5、不舒适最严重的形式是（）

A 烦躁不安 B 疼痛 C 紧张、焦虑 D 不能入睡

6、病人取被迫卧位是为了（）

A 保证安全 B 减轻痛苦 C 配合治疗 D预防并发症

7、用轮椅接送病员时，轮椅位置应是（）A放在床尾，面向床头 B 放在床头，面向床尾 C 放在床旁，面向床尾 D 面向床头，椅背与床尾平齐

8、无菌盘铺后有效期不可超过（）

A 4h B 2h C 6h D 24h

9、煮沸消毒时，加入1%～2%碳酸氢钠，其沸点可提高到（）A 150℃ B 115℃ C 105℃ D 120

10、用紫外线消毒治疗室的操作哪项除外（）

Ａ、关闭门窗。Ｂ、避免人群走动。Ｃ、用清水擦洗灯管表面的灰尘。Ｄ、被消毒物品不可有任何遮盖。

11、铺无菌盘的正确操作方法哪项除外（）

Ａ、铺无菌盘的区域必须清洁干燥。Ｂ、双手抓住无菌巾的两角铺好。Ｃ、手臂不可跨越无菌区。Ｄ、铺好的无菌盘有效期为4h。

12、预防院内感染的护理措施哪项不妥（）

Ａ、选择恰当的清洁、消毒、灭菌措施，以尽量消除感染源。Ｂ、坚持洗手和手消毒的制度，防止交叉感染。Ｃ、根据病情轻重选择恰当的隔离方式。Ｄ、合理使用抗生素预防和控制感染。

13、不属于高热持续期的临床表现是（）

A颜面潮红 B呼吸脉搏加快 C大量出汗 D尿量减少

14、酒精擦浴主要的降温作用是（）

A辐射散热 B蒸发散热 C对流散热 D传导散热

15、当心脏病员出现二联律时，其脉搏表现（）A间歇 B奇脉 C交替脉 D绌脉

16、呼吸缓慢是指每分钟呼吸少于（）

A 10次 B12次 C 14次 D 16次

17、间断呼吸特点是（）

A呼吸与呼吸暂停现象交替出现 B 呼吸深长而规则

C呼吸浅表而不规则 D呼吸加快与呼吸变慢交替出现

18、下列哪项不是呼吸困难的症状（）

A呼吸急促 B 呼吸缓慢 C鼻翼扇动 D烦躁不安

19、用成人血压计袖带给幼儿测血压时，其测量的数值（）A偏低 B偏高 C脉压差大 D脉压差小 20、乙醇拭浴的浓度（）

A、25%～35% B、30%～50% C、60%～70% D、25%～30% 21、0.02%呋喃西林溶液用于口腔护理的机制（）

Ａ、广谱抗菌作用Ｂ、改变细菌生长的ＰＨ环境Ｃ、放出新生态氧Ｄ、促进溃疡俞合

22、下列哪项不是晨间护理的内容（）

Ａ、协助病人排便、洗脸梳头Ｂ、口腔护理Ｃ、整理床铺、检查皮肤受压情况Ｄ、冲洗会阴

23、协助病人更换卧位的间隔时间应根据（）

A、病人要求 B、病情和受压情况 C、医嘱 D、家属的提议 24．接住院处通知后，病区护士应立即根据病情需要选择（）A医生 B 责任护士 C 床位 D护理措施 25．病人出院后的护理，下列哪项是错误的（）

A 取消病人一切医嘱和各项记录 B 通知病员在住院处办理手续 C 清点物品并处理病人床单位 D医疗文件立即送病案室保存 26．化学消毒剂的注意事项哪项不妥（）

Ａ、严格掌握浸泡时间。Ｂ、要配成最有效的浓度。Ｃ、性质不稳定的消毒液应临时配制。Ｄ、消毒剂必须用生理盐水冲淡。

27．男性40岁，主诉头晕，测收缩压21.1Kpa，舒张压12.0Kpa，应考虑（）A高血压 B临界高血压 C收缩压偏低，舒张压正常 D舒张压偏低，收缩压正常 28．以下哪种操作方法可导致血压值偏低（）

A袖带缠得过松B袖带过窄 C偏瘫病人在健侧肢体测D未听清应连续重复测量）

29．当一患者处于濒死期时，呼吸浅表微弱，不易观察，此时测量呼吸频率的方法是（）A仔细听呼吸声响并计数 B手置患儿鼻孔前，以感觉气流通过计数

基础护理学试题及答案篇9

一、单选题

1. Dolantin 100mg im st属于：

A.口头医嘱

B.临时备用医嘱

C.指定执行时间的临时医嘱

D.长期备用医嘱

E.定期执行的长期医嘱

答案：A

2. Dolantin 100mg im q6h prn属于：

A.口头医嘱

B.临时备用医嘱

C.指定执行时间的临时医嘱

D.长期备用医嘱

E.定期执行的长期医嘱

答案：B

3.属于临时医嘱的是：

A.病危

B.一级护理

C.氧气吸入 prn

D.大便常规

E.半流质食物

答案：C

4.临时备用医嘱的有效时间为：

A.12h

B.16h

C.20h

D.24

h E.48h

答案：A

5.护理记录单正确的记录方法是：

A.眉栏用铅笔填写

B.日间用红笔

C.夜间用蓝钢笔

D.护理记录单不入病案

E.总结24h出入量后记录于体温单上

答案：E

6.书写病区报告时应先书写的病人是：

A.施行手术病人

B.危重病人

C.新入院病人

D.转入病人

E.出院病人

答案：E

7.医疗文件的书写要求不包括：

A.描述生动形象

B.记录及时准确

C.内容简明扼要

D.医学术语贴切

E.记录者签全名

答案：A

8.下列有关医嘱种类描述错误的是：

A.临时医嘱一般只执行一次

B.长期医嘱有效时间在24小时以上

C.长期医嘱在医生注明停止时间后失效

D.临时备用医嘱有效时间在24小时以内

E.长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方失效

答案：B

9.不适用特别护理记录单的病人是：

A.重病、大手术病人

B.需要严密观察病情的病人

C.一般瘫痪病人

D.行特殊治疗的病人

E.抢救病人

答案：C

10.关于执行医嘱原则描述错误的是：

A.执行中必须认真核对

B.医嘱必须有医生签名

C.医嘱均需立刻执行

D.如有疑问的医嘱必须查清后再执行

E.护士执行医嘱后需签全名

答案：C

11.有关特护记录中出入水量的记录方法错误的是：

A.日间用蓝钢笔

B.夜间用红钢笔

C.24h总结用蓝钢笔

D.特护记录除填写出入水量外,出液还应记录颜色性状

E.24h出入水总量填写在体温单上

答案：C

12.糖尿病饮食：

A.定期执行的长期医嘱

B.长期备用医嘱

C.指定执行时间的临时医嘱

D.临时备用医嘱

E.口头医嘱

答案：A

13.强的松20mg Qd po ：

A.定期执行的长期医嘱

B.长期备用医嘱

C.指定执行时间的临时医嘱

D.临时备用医嘱

E.口头医嘱

答案：A

14.强痛定 100mg im st属于：

A.定期执行的长期医嘱

B.长期备用医嘱

C.指定执行时间的临时医嘱

D.临时备用医嘱

E.口头医嘱

答案：E

15.去痛片0.5sos ：

A.定期执行的长期医嘱

B.长期备用医嘱

C.指定执行时间的临时医嘱

D.临时备用医嘱

E.口头医嘱

答案：D

16.氨酚待因1片q8h PRN :

A.定期执行的长期医嘱

B.长期备用医嘱

C.指定执行时间的临时医嘱

D.临时备用医嘱

E.口头医嘱

答案：B

17.术前备皮，青、链霉素试敏：

A.定期执行的长期医嘱

B.长期备用医嘱

C.指定执行时间的临时医嘱

D.临时备用医嘱

E.口头医嘱

答案：C

二、多选题

1.住院病案包括：

A.医疗记录

B.护理记录

C.检验记录

D.各种证明文件

E.交班报告

答案：ABCD

2.特别护理记录单适用于：

A.行特殊治疗的病人

B.大手术病人

C.危重病人一般瘫痪病人

D.需记录出入量的`病人 E.需要严密观察病情的病人

答案：ABE

3.对新入院的病人进行交班时,应在交班报告上写明：

A.发病经过

B.主要症状

C.病人主诉

D.下一班的注意事项

E.对病人的主要处理

答案：BCE

4.处理医嘱时需注意的事项是：

A.医嘱必须经医生签名后方有效

B.医嘱须每日核对

C.凡需下一班执行的医嘱要交班

D.需交班的医嘱要写在病区报告上

E.饮食单、透视单、会诊单要及时送有关科室

答案：ABCD

5.书写病区报告的要求是：

A.查阅病历记录病人病情

B.内容全面真实

C.字迹清楚不得随意涂改

D.用蓝钢笔书写

E.书写简明扼要突出重点

医院基础护理学考试题篇10

1 护考与学校护理教学现状

1.1 护考现状

自1993年《中华人民共和国护士管理办法》实施以来, 我国建立了护士执业考试、执业注册管理制度, 标志着我国护士管理走上了科学化、法制化轨道[2]。我国护考自1995年起正式开始举行, 每年举行一次, 2003年开始, 并入国家卫生专业技术资格考试 (护理学士) 。2008年《护士条例》颁布之前, 护考是在护士毕业后从事临床护理工作满1年时进行, 这期间, 护考通过率的压力主要落到医院的新护士在职培训上[3]。自《护士条例》颁布实施后, 由于护士毕业当年便可参加护考, 因此, 2008年后应届护士毕业生护考通过率的压力同时落到学校和用人单位身上。

1.2 学校护理教学现状

《护士条例》颁布之前, 开办护理专业的学校, 在护理专业的课程设置、教学大纲和教学计划的制订以及教学实施等方面, 并未考虑护考大纲的要求, 使教学大纲与护考大纲相脱节、学校教学与护考要求相脱离。

2 医院临床护理教学现状

承担临床护理教学任务的医院, 在教学的各个环节与学校的模式几乎一致。因为医院接受的教学任务, 完全按照学校的要求去做的。因此, 其教学过程同样存在教学大纲与护考大纲相脱节、医院教学与护考要求相脱离的弊端。但医院临床护理教师与学校相比, 由于其临床经验更加丰富, 教学的趣味性更强, 在教学过程中理论联系实际的优势更加突出, 有利于激发学生学习的积极性和主动性, 便于提高教学质量。

3 医院临床护理教学的改革

为了适应国家护考政策改革[1]的需要, 教学医院应该充分发挥临床护理教师自身的优势, 积极配合学校做好临床护理教学改革工作, 确保护考工作真正落到实处。

3.1 以人为本, 树立护考理念

树立护考理念, 就是在护理专业或行业突出“双证”上岗[4]的理念。在护理行业特别强调“双证”上岗的重要性, 是由护理行业的特殊性所决定的。一方面, 《护士条例》颁布实施后, 护士毕业当年便有资格参加护考, 为其毕业当年提供了就业机会;另一方面, 护理专业是面向人的职业, 其执业门槛要高于一般职业。因此, 突出以人为本, 树立护考理念尤为重要。

3.1.1 广泛宣传, 达成共识

(1) 学校及医院上下要高度重视护考工作。建议学校和医院分别成立护考领导组, 学校由分管教学工作的副校长担任组长;医院由分管护理工作的副院长担任组长。下设护考办公室, 具体由教务管理部门 (学校) 及护理部 (医院) 承担日常工作。护考办公室平时不仅要注重研究护考的相关政策、动态、要求, 更重要的是要抓好日常教学管理, 将教学质量问题始终摆在更加突出的位置。 (2) 任课教师要把好教学质量关, 班主任要把好班级管理关, 实习带教教师要把好实习带教关, 各方协作共同发挥好护考管理工作的指导作用。 (3) 充分发挥学生学习的主人翁地位, 积极争取学生家长的密切配合, 努力促使学校和医院-学生-学生家长3者间形成一种强大的合力, 并发挥其对护考管理工作的渗透作用。 (4) 教学医院在接受、安排及管理实习生的过程中, 应理解、支持与配合学校, 确保学生实习期间做到实习与护考复习两不误。

3.1.2 将护考理念贯穿于学生学习的全过程

笔者认为, 护考理念教育, 应从新生入学教育开始。要将护考理念教育贯穿于学生在校 (包括临床实习) 学习的每一个环节, 使护考理念深入每一位学生的心灵[5]。这方面, 医院护理教师从中所起的作用, 不仅仅体现在课堂上, 更重要的是体现在临床实习带教方面, 因为后者具有“现身说法”的教育效果。

3.2 加强师资队伍培训, 适应护考教学模式

为适应护考的需要, 必须加强师资队伍培训, 尤其是要加强教学医院的师资队伍培训。培训内容主要是深入研究护考大纲, 吃透大纲要求及考点内容。培训形式可借助学校的培训实力一并进行, 也可单从医院的角度聘请相关专家举办讲座。通过培训, 一方面, 护理教师在教学上要注重开拓教学思维, 寻找教学重点, 启发命题思路[6], 熟悉临床进展和操作技能新改进, 主动应用新知识充实教材内容, 跟上护理发展的新形势, 不断提高教学水平[7];另一方面, 借助培训平台, 使学校护考教育与医院护士在职培训有机结合起来, 不断提高医院护理人员的在职培训水平。

3.3 根据护考大纲, 加强平时教学

教师在教学过程中, 要注重向课堂要质量。因此, 努力提高平时的教学质量, 才是护考取胜的长效保证。

3.3.1 依据护考大纲, 明确考点要求

根据护考大纲, 对照教材内容, 明确护考知识点, 做到有的放矢教学。

3.3.2 兼顾教学大纲和护考大纲, 调整教学计划

由于目前专业教学大纲与护考大纲2者之间还存在诸多不相吻合的地方, 因此, 在制订实施性教学计划的过程中, 要同时兼顾教学大纲和护考大纲的双重要求[8]。

3.3.3 以教材为主、复习资料为辅, 调整教学内容

毋庸置疑, 教材始终是教学的蓝本;而选择合适的护考复习资料, 将为学生复习迎考带来有益帮助。但不能为了应付护考舍去教材而完全依附复习资料, 那样会舍本而取末。因此, 教师在组织教学和考前辅导的过程中, 应以教材为蓝本, 对学生进行施教;根据教学与复习需要, 指导学生选择合适的护考复习资料, 可帮助学生复习、巩固和灵活运用所学的知识, 并且在复习与训练的过程中掌握应试技巧[9]。

3.4 以临床实习为契机, 加强护考前的实战性训练

3.4.1 依据护考大纲, 调整实习计划

教学医院要与学校达成共识, 不仅要依据护考大纲调整教学计划, 而且还要相应地调整实习计划, 使课堂教学、临床实习与护考要求相一致, 便于学生学习、实习与护考。

3.4.2 结合临床实习, 加强护考训练

这是教学医院的教学优势。护考内容既有纯理论考点, 又有临床病例分析、临床辅助检查、临床护理操作、护理措施等实训方面的知识内容。学生在实习期间, 注重临床实训, 兼顾护考大纲要求指导实习, 不仅有利于巩固理论知识的学习, 而且还能在实践中不断验证理论、掌握技能, 使护理理论与临床实践有机结合起来[3], 有利于参加护考。

3.4.3 按照护考模式改革实习出科考试

实习出科考试, 除实践操作考试外, 理论考核完全可以按照国家护考模式对学生进行考核 (其实, 学生在校平时考查及期中、期末考试均可实施护考形式) , 使学生平时考核与护考接轨, 督促、验收学生的实习与学习效果。

3.5 考前集中辅导, 大面积提高护考通过率

尽管考前辅导不能决定教学质量的成败, 但在注重平时教学的基础上, 进行适当的考前辅导, 会强化和巩固平时所学的知识, 有利于学生迎考[10]。

3.5.1 密切配合学校, 制订辅导方案

根据学校学生的生源与实习现状、教学资源等实际情况, 配合学校制订切实可行的辅导方案。应该指出的是, 学生考前返校辅导时间不宜过长, 不能影响在校生的正常学习与生活, 也不能影响自身的在校学习与临床实习。学生返校辅导时间一般以不超过2个月 (8~10周) 为宜[11]。

3.5.2 统一辅导计划和辅导资料

建议学校同专业层次平行班级统一辅导计划和辅导资料, 便于教师统一辅导和学生复习。

3.5.3 编制仿真试题, 分段模拟考核

在充分利用市场现有辅导资料的同时, 鼓励教师根据护考大纲要求, 编制一定题量的仿真模拟题[6], 在学生复习过程中, 分段模拟考核, 帮助学生分析复习中存在的问题, 找出原因, 及时补救, 有利于整体提高学生的复习效果。

3.6 改革毕业考试模式, 以护考替代毕业考

为了督促学生重视护考, 可尝试改革毕业考试模式, 建议学校将应届毕业生当年的护考与毕业考2者有机结合起来, 以护考替代毕业考, 与同仁们商榷。