临床主任医生岗位职责

临床主任医生岗位职责（共13篇）

临床主任医生岗位职责 篇1

临床医生职责

1、采用尽可能减少感染的诊疗方法为病人提供医疗服务。认真执行《传染病防治法》、《医院感染管理办法》、《医院感染暴发报告及处置管理规范》、《医院隔离技术规范》、《医务人员手卫生规范》等法律、法规和医院感染管理相关制度、措施。严格执行标准预防措施和手卫生制度。

2、掌握《医院感染诊断标准》，按照医院感染和传染病报告时限、填报医院感染病例和传染病病例，采取相应措施积极治疗病人，预防和控制医院感染暴发流行。

3、保护自己诊疗的每一位病人，使其不被其他病人或疑似感染的人员感染。住院病人进行预防医院感染知识的指导和宣教工作。

4．严格执行国家及医院制定的医疗操作规程和流程。

5．发现感染或疑似感染时，及时送微生物标本检查。

6．支持相关职能部门的工作，配合和参与医院感染的监测、控制工作。

7．严格执行抗菌药物合理应用的相关规定。按照医院关于多重耐药菌感染或定植患者的隔离、监测、控制要求，预防和控制患者发生医院感染暴发流行。

8．定期参加医院感染相关知识培训。

9．自己患上感染类疾病时应积极治疗，采取防护措施防止传播给其他人。

临床主任医生岗位职责 篇2

选择医学:从羡慕到热爱

在支修益教授的搜狐博客上, 其标题下方的八个宋体小字揭示了他的职业特点:“拒绝烟草, 远离肺癌。”支教授笑着说, 自从2003年年初来到宣武医院并成立首都医科大学肺癌诊疗中心之后, 他所在的科室便成为了医院的第一个无烟科室。多年来一直专注于控烟与肺癌防治研究的他, 始终保持着对专业执著不变的追求和钻研, 以及对医学事业的满腔热爱。

支修益从小学习成绩优秀, 爱好广泛, 才能突出;但美中不足的是, 他儿时身体不好, 五六岁时还得过急性肝炎。除自身体弱外, 他的母亲也患有慢性肾炎、高血压等疾病, “从我记事儿时起, 家里两个大抽屉就全都是药品。”正是由于幼年经常与医生打交道, 使他逐渐对这个能够解除病痛的职业充满了好奇与向往。

1978年, 支修益如愿考上了首都医科大学医疗系。大学期间, 他求知若渴, 总是早起晚睡地学习医学基础课程。寒暑假中学同学聚会, 大家互相交流时, 其他没有学医的同学谈起大学生活时都说“过得很轻松”、“周末、假期经常外出旅游”等, 而支修益的大部分时间都在钻研解剖、组织胚胎和病生理学等学科, 对此, 他并不觉得失落。他说, 正是大学期间打下了良好的理论基础, 才使后来的临床工作深深受益。

临床实习时, 支修益来到了北京朝阳医院。基础知识扎实的他在临床实践中如鱼得水, 也使他更加热爱医生这一职业。他说, 在临床实习的两年里要轮转许多科室, 他最喜欢急诊室, 即使轮转到其他科室了, 他也经常晚上跑去急诊科当志愿者, 在实践中向急诊医生学习如何抢救急重症患者。支修益说, 一个生命在第一时间得到积极、果断、正确的医疗救助, 那么在很大程度上可以减少患者致残、死亡率。急诊学科涉及多病种、多学科, 是最能锻炼年轻医生的科室。“如果现在让我选择第二专业, 我就选择做急诊科医生。”支修益说。

三拒“做官”:“我只想做一名医生”

1983年大学毕业后, 支修益被分配到地处通县 (今北京市通州区) 的北京结核病医院 (现北京胸科医院) 。该院当时是国内最大的胸外科培训基地, 支修益满怀喜悦地去医院报到, 决心做一名优秀的胸外科医生, 可是报到时他却被告之被分配到了放射科。如同被浇了一盆冷水, 支修益的心刹那间变得冰凉。年轻气盛的他一赌气, 竟告诉医院主管领导, 除了胸外科他哪个科室也不去, 然后就跑回家不去上班了。支修益说, 当时放射科主任谢宝屿教授是我国著名的胸部放射诊断专家, 年近六十岁的谢教授十分喜欢他, 因为放射科已经17年没有进一个大学生了, 谢教授兴致勃勃地带着他参观正在建设中的科室新址, 俨然把他当成了重点培养对象和接班人。后来几经周折, 支修益终于如愿以偿地去了胸外科工作, 他每当提起这段经历时, 便流露出对谢教授的感激与歉疚之情。

正是由于对胸外科的热爱和工作机会的来之不易, 支修益来到胸外科后便全身心地投入到了工作中。由于当时科室就他一个年轻医生, 其他年长的高资历医生都主动指导他, 热心帮助他。支修益在胸外科一病区负责30张床位, 从首诊病人到病历书写, 从每天上台参加手术到临床治疗, 在著名胸外科专家仇欣荪和林美云教授的精心指导下, 他开始了为期五年的、严格的胸外科住院医师培训。在科室领导和同事的帮助下, 支修益进步迅速, 他几乎每天都在手术室里度过, 每个月参加近30台肺外科手术。

在学校时就显露出管理能力的支修益, 在工作中再次表现出了出色的行政管理能力, 并因此被医院领导看中, 担任了临床科室行政职务。他先后担任过胸外科团支部书记和医院团委副书记, 后来医院遴选临床检验科主任接班人, 支修益又被医院领导选中, 计划于1986年派他到日本学习临床检验。出国前, 支修益在北京市科技干部进修学院出国人员培训中心学习了半年英语, 并通过了国家出国人员英语考试, 考取了90分的好成绩。然而, 此时的支修益却对回国后是否离开胸外科临床而从事临床检验行政工作产生了动摇。他反复思考, 内心深处总有一个声音说:你最想做的就是一名胸外科医生, 而不是检验科主任。于是, 已经临近出国的支修益毅然谢绝了医院领导的安排, 放弃了出国进修的机会, 并表示他不愿意离开胸外科临床。

1988年, 支修益来到北京朝阳医院进修普外科, 并特意去了外科重症监护病房进修半年, 因为当时他所在的医院胸外科没有设立重症监护病房, 所以他有意主动学习别人的经验。进修结束回院后, 支修益便向医院领导建议并协助建立了胸外科重症监护病房, 同时作为胸外科第一位轮值主任在重症监护病房工作了半年。此前, 他还参与组建了医院胸外科肺癌化疗病房, 同国内著名的中国医学科学院肿瘤医院肿瘤内科和胸外科建立了合作关系, 坚持每星期一到肿瘤医院参加肺癌综合门诊。鉴于支修益对医院学科建设的贡献, 医院领导再次把他作为梯队干部培养。时任结核病研究所所长的李拯民教授和老所长严碧涯教授是我国著名的结核病专家, 多次找他谈话要他调任卫生部全国结核病中心办公室主任, 而且还将安排他到荷兰进修结核病一年。可是“结核病”毕竟不是支修益喜欢的专业, 他还是难以割舍对胸外科和肺癌防治事业的热爱, 于是他第二次拒绝了医院领导的好心安排。

作为一名年青的胸外科医生, 支修益渴望自己在胸外科专业领域更快地成长, 他再次展现出了极强的组织管理能力——支修益联系了北京市各大医院的中青年胸外科医生, 成立了“首都中青年胸外科医师学术沙龙”, 并以学术沙龙的形式定期组织专题学术研讨, 同时联合“北京呼吸内科青年医师沙龙”和“北京放疗青年学者沙龙”, 开展了一系列的肺癌诊疗专题研讨, 为北京肺癌多学科综合治疗起到了积极的推动作用。目前担任北京医师协会副会长和北京胸外科学会主任委员的支修益, 提起已有16年历史的“首都中青年胸外科医师学术沙龙”时自豪地说, 当年的沙龙成员目前全都成为了北京各大医院胸外科的学科带头人, 也是北京胸外科学会的骨干力量。

随着在肺癌研究领域的不断深入, 支修益意识到, 如果要专业地做肺癌研究, 还需要一个更好的“专业环境”, 他所在的结核病医院重点专科毕竟是结核病。面对几家医院向他伸出的“橄榄枝”, 支修益最终选择了首都医科大学宣武医院。因为宣武医院张建院长当时明确表示会全力支持他成立首都医科大学肺癌诊疗中心, 竭尽全力为他创造一流的工作条件和研究环境。然而, 对于北京结核病医院来说, 也十分不情愿放走一位这么出色的人才。因为早在1998年, 支修益就当选了北京市人大代表和北京市政府特约监察员, 后来还担任了中国农工民主党中央医药卫生工作委员会委员、农工党北京市参政议政委员会副主任委员和青年工作委员会主任委员等职务;当时, 北京市委统战部和农工党北京市委主委陆道培院士推荐支修益担任驻会副主委兼秘书长, 由于这个职位必须脱离临床工作, 便被支修益婉言谢绝了。听说支修益要调到宣武医院, 北京市卫生局领导和结核病医院领导都劝他留在医院继续工作, 并说如果他不走, 将考虑安排他担任医院一级的行政领导职务, 这已经是第三次让他“做官”了!但支修益再次谢绝了各级领导的安排。

工作调动不顺利, 支修益没有更好的解决办法, 于是他选择了出国学习。2002年4月, 支修益到美国迈阿密大学癌症中心学习了半年。2002年10月回国后, 他就直接被借调到了宣武医院担任胸外科主任, 并在首都医科大学徐群渊校长和宣武医院张建院长的大力支持下, 开始筹备组建首都医科大学肺癌诊疗中心。支修益的执著终于打动了原医院领导, 时任北京市卫生局局长的金大鹏也出面协调, 在肺癌中心成立的前两周, 支修益终于正式调入了首都医科大学宣武医院。虽然离开了培养他近二十年的结核病医院, 但是支修益仍在心里深深感激多年来支持、帮助着他的老领导和老同事。

学术研究:不断推动肺癌规范化诊疗

28年来, 支修益在肺癌临床诊断、治疗前临床分期、肺癌规范化诊疗、早期肺癌微创外科手术、围术期管理及多学科综合治疗领域, 特别是在局部晚期非小细胞肺癌和高龄肺癌患者外科手术治疗、非小细胞肺癌术前新辅助化疗和术后辅助化疗、非小细胞肺癌分子靶向治疗和多学科综合治疗方面积累了丰富的临床经验。在我国著名胸外科专家赵志文和李世业教授的精心指导下, 支修益成为了一名出色的胸外科医生, 近20年严格的胸外科医师培训和上千台肺癌手术的临床实践, 使他能够从容地处理各种胸外科疑难病症。

作为肺癌临床治疗专家, 支修益在国内率先开展了Ⅲ期非小细胞肺癌术前新辅助化疗和术后辅助化疗的临床多中心研究, 以及利用正电子发射断层显像 (PET) 结合电视纵隔镜和电视胸腔镜在可手术肺癌患者术前临床分期多学科临床研究。2009年, 他联合美国旧金山大学医院肺癌中心共同成立了中美肺癌临床研究协作联盟 (CCTC) , 并完成中美第一个肺癌临床多中心研究项目。近年来, 他又致力于积极建立并推动基因检测指导下的肺癌个体化治疗模式, 在给肺癌患者带来最大临床获益的同时, 也相应减少了政府和社会各界关注的过度治疗。

作为卫生部临床路径审核专家委员会胸外科专家组组长和卫生部肺癌规范化诊疗专家组组长, 支修益积极倡导并推广非小细胞肺癌的规范化诊断治疗, 在全国建立了肺癌临床多中心协作研究网络;近两年, 他分别在北京解放军305医院、河北保定和邯郸地区医院、黑龙江佳木斯肿瘤医院和内蒙古赤峰医院成立了首都医科大学肺癌诊疗中心协作中心, 积极推广控烟与肺癌防治和规范化诊疗模式。

肺癌诊疗中心自2003年启动以来, 在短短的七年内发展迅速。支修益在发展科室的同时更致力于学科建设, 他策划发起了“中国肺癌南北高峰论坛”, 全国各地的著名肺癌防治专家共聚一堂, 为肺癌学科发展各抒己见, 为肺癌防治事业献计献策。至今, 该论坛已经成功举办了四届, 成为我国肺癌防治领域的品牌论坛。支修益还积极申办国家级继续教育项目, 连续六年举办“全国肺癌诊治新技术新进展学习班”, 为全国中青年胸外科医生和肺癌医生提供了掌握新技术、学习新知识的学术平台。为加强我国与国外的学术交流, 支修益还联合日本、韩国胸外科和肺癌领域的著名专家, 共同发起并成功举办了四届“中日韩肺癌专题研讨会”, 搭建了中日韩肺癌防治领域的合作框架。

健康教育:医生有责任去做

在近30年的肺癌临床诊治中, 支修益发现, 就诊的肺癌患者中80%以上都是中晚期肺癌, 已经失去了最佳治疗机会。针对此种情况, 支修益深深地意识到了癌症的预防和早诊早治的重要性。众所周知, 吸烟是导致肺癌的重要致病因素, 早期诊断可以显著提高肺癌的临床治愈率。于是, 支修益决定致力于我国的控烟与肺癌防治科普宣传和健康教育事业。在他的倡议下, 中国抗癌协会成立了科普宣传部, 中国癌症基金会成立了控烟与肺癌防治工作部。作为这两个部门的负责人, 支修益团结我国控烟和肺癌领域的知名专家, 积极同国内主流媒体合作, 首先从控烟与防癌做起, 通过定期举办健康大课堂、义诊咨询和媒体访谈等, 做了大量的肺癌防治科普宣传工作。近年来, 他在中央电视台、北京电视台、搜狐网健康频道和人民网卫生频道参加专题访谈, 在《生命时报》和《健康时报》开设了癌症防治科普专栏, 受到了广大群众的欢迎。首都医科大学肺癌诊疗中心还和慈铭健康体检等品牌体检机构建立了合作关系, 给予其技术指导;在健康体检中及时发现早期肺癌患者, 并给予积极治疗。

谈及肺癌目前的发病率, 支修益满怀忧虑。他说, 目前, 在我国城镇居民罹患癌症的人群中, 肺癌已经取代肝癌成为发病率、死亡率排在第一位的癌症, 每年死于肺癌的患者占所有死亡人数的比例也在逐年上升。现代科学证明, 癌症是可以预防的。肺癌的防治涉及到多学科的共同协作, 呼吸内科、肿瘤科、胸外科、放疗科、影像科等都有涉及, 需要多学科协作和多中心合作。他认为, 做好防癌健康教育是临床医生的责任。对此, 他建议医生要用百姓听得懂的语言做健康科普宣传, 传播控烟与肺癌防治科普知识。

专家简介

临床科室主任岗位职责 篇3

1、在院长的领导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政工作。

2、制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。

3、领导本科人员对病人进行医疗护理工作，完成医疗任务。

4、定时查房，共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。

5、组织全科人员学习、运用国内外先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验。

6、督促本科人员认真执行各项规章制度和及时操作常规，严防并及时处理差错事故。

7、确定医师轮换、值班、会诊。组织领导有关科室对挂钩医疗机构的技术指导工作，帮助基层医务人员提高医疗技术水平。

8、参加门诊、会诊、出诊，决定科内病人的转科、转院和组织临床病例讨论。

9、领导本科人员的业务训练和技术考核，提出升、调、奖、惩意见。妥善安排进修、学习人员的培训工作。组织并担任临床教学。

注：副主任协助主任负责相应的工作。

临床主任医师职责

1、在科主任领导和主任医师的指导下，负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。

2、按时查房，具体参加指导住院医师进行诊断、治疗级特殊操作。

3、掌握病人的病情变化，病人发生病危、医疗事故或其他重要问题时，应及时处理，并向科主任汇报。

4、参加值班、门诊、会诊、出诊工作。

5、主持病房的临床病例讨论及会诊、检查、修改下级医师书写的医疗文件，决定病人出院。

6、认真执行各项规章制度和技术操作常规，经常检查本病房的医疗护理质量，严防差错事故。协助护士长搞好病房管理。

7、组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术，开展新技术、新疗法，进行科研工作，做好资料积累，及时总结经验。

8、担任临床教学，指导进修、实习医师工作。

临床住院医师（士）职责

1、在科主任领导和主治医师指导下，根据工作能力、年限，负责一定数量病人的医疗工作。新毕业的医师实行三年二十四小时住院医师负责制。担任住院、门诊、急诊的值班工作。

2、对病员进行检查、诊断、治疗，改写医嘱并检查其执行情况，同时还要做一些必要的检验和放射线检查工作。

3、书写病历。新入院病人的病历，一般应与病人入院如24小时内完成。检查和改正实习医师的病历记录。并负责病人住院期间的病程记录，及时完成出院病人病案小结。

4、向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病人病情的变化，提出需要转科或出院的意见。住院医师对所管病人应全面负责，在下班以前，做好交班工作。

5、参加科内查房。对所管病人每天至少上、下午各巡诊一次。科主任、主治医师查房（巡诊）时应详细汇报病人的病情和诊疗意见。请其他科会诊时，应陪同诊视。

6、认真执行各项规章制度和技术操作常规，亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗，严防差错事故。

7、认真学习、运用国内外的先进医学技术，积极开展新技术、新疗法，参加科研工作，及时总结经验。

8、随时了解病人的思想、生活情况，征求病人对医疗护理工作的意见，做好病人的思想工作。

9、在门诊或急诊室工作时，应按门诊、急诊室工作制度进行。

麻醉科主任职责

1、在院长领导下，负责全科的医疗、教学、科研、行政管理工作。

2、制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。

3、根据本科任务和人员情况进行科学分工，密切配合手术和对危重病人进行抢救工作。

4、领导麻醉医师（士）做好麻醉工作，参加疑难病例手术前讨论，对手术准备和麻醉选择提出意见，必须是亲自参加操作。

5、组织本科人员的业务训练和技术考核，对本科人员晋升、奖惩提出具体意见。

6、领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故。

7、组织并担任教学，安排进修、学习人员的培训。开展麻醉的研究工作，共同搞好科室工作。

8、去顶本科人员轮换、值班、会诊、出诊等事宜。与手术室密切配合，共同搞好科室工作

9、审签本科药材的请领和报销，检查使用、保管情况。

注：副主任协助负责相应的工作。

麻醉主任（副主任）医师职责

1、在科主任领导下，指导麻醉科医疗、教学、科研、技术培养、理论提高工作。

2、参加指导急危、重、疑难病例抢救处理工作。担负特殊病例和疑难病例的会诊工作。

3、指导本科主治医师、医师和麻醉士做好麻醉工作。组织疑难病例手术前讨论，对手术准备和麻醉选择提出意见，必要时亲自参加麻醉操作。

4、指导本科人员的业务学习和基本功的训练。学习运用国内外医学先进经验，吸取最新科研成就，根据本科情况应用于临床。

5、担任教学、进修、学习人员的培训工作。

注副主任医师职责可参照主任医师职责执行

麻醉科主治医师职责

1、在科主任的领导和主任医师指导下，负责指导本科医师（士）、进修、实习人员施行麻醉工作。

2、着重担任疑难病员的麻醉和教学、科研工作。

3、其他职责与麻醉医师相同。

麻醉科医师职责

1、在科主任领导和主治医师领导下，负责本科的日常麻醉与教学、科研的具体工作。

2、麻醉前，检查手术病人，必要时参加手术前讨论，与手术医师共同研究确定麻醉方法和麻醉前用药，做好麻醉前的药品。、器材准备。

3、麻醉中，经常检查输血、输液级用药情况，密切观察病情，认真填写麻醉记录单。如出现异常变化，及时与术者联系，共同研究，妥善处理并报告上级医师。

4、手术后，对危重和全麻病人亲自护送，并向病房护士交代病情用手术后注意事项。

5、手术后进行随访，将有关情况计入麻醉记录单，并作出麻醉小结。

6、遇疑难病例不能单独处理时，应及时向上级医师报告。

7、严格执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故。

8、积极开展麻醉的研究，参加科研及教学，做好进修、实习人员的培训。

9、协助各科抢救危重病员。

麻醉医士职责

1、在麻醉医师指导下，参加麻醉工作。

2、做好麻醉前药品、器材的准备工作及麻醉后物品的整理工作。

3、负责麻醉器材级药品的请领、保管。

4、负责麻醉的登记、统计工作。

5、协助指导进修、实习人员的麻醉工作。

口腔科主任岗位职责

1、负责制定计划和近期、远期的各项工作计划，领导、监督和检查工作计划的落实。

2、领导本科室人员完成医疗任务，定时参加医疗工作，共同研究解决疑难病例诊断和治疗中的问题。

3、制定本科室工作计划并组织实施，经常监督检查，按期总结汇报。

4、重视教学和专业培训工作，根据对进修、实习人员的培训要求，组织全科医技教学力量，制定教学大纲和进度计划，参加教学工作，收集学员意见和建议，总结经验，提高培训效果。

5、组织全科人员运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验，不断提高医疗质量。

6、对本科室人员进行业务培训、医德教育和技术考核，提出升、降、调、奖、惩意见。

7、督促本科室人员，认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防并及时处理差错事故。

口腔科主任医师岗位职责

1、承担口腔科专家门诊及院内规定的医疗工作，参加科室内疑难病例的会诊讨论，提出指导性意见，促进医疗质量的提高，承担院内外会诊。

2、负责指导分管范围内的下级医师做好各项诊治工作，完成各项任务。

3、了解本专业国内外的新动态，学习、应用并及时向科里介绍先进技术及新诊疗技术，不断进行临床科研，促进医疗、教学、科研工作全面发展。

4、独立承担和组织科内教学工作，培养青年医师并承担一定的教学任务。

5、负责指导本科室医师提高专业素质和医、教、研工作水平，指导学生的学习级临床实践。

6、协助科主任完成科室内初、中级医师培训工作，对下级医师的理论水平、业务能力、工作实绩做出评定。

7、积极开展科学研究，按期完成本身承担的科研项目，负责指导并带领全科室初、终极医师开展科研工作。起学科带头人作用，每年至少有一篇论文在市级以上刊物或学术会议上发表、交流。

8、完成领导交办的其他工作

临床主任医师职责 篇4

1、在科主任领导下，指导全科医疗、教学、科研、技术培训与理论提高工作。严格执行各项医疗制度，认真完成本职要求的病历等各项医疗记录。

2、定期查房并亲自参加指导急、重、疑难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论、会诊。

3、指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练。

4、担任教学和进修、实习人员的培训工作。

5、定期参加门诊工作。

6、运用国内、外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗质量。

7、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。

8、指导全科结合临床开展科学研究工作。

9、严格执行传染病报告和管理制度。

住院医生岗位职责 篇5

１、在科主任领导和主治医师指导下，根据工作能力、年限，负责一定数量病员的医疗工作。新担任住院、门诊、急诊的值班工作。

２、对病员进行检查、诊断、治疗，开写医嘱并检查其执行情况，同时还要做一些必要的检验和放射线检查工作。

３、及时书写病历。检查和改正实习医师的病历记录。并负责病员住院期间的病程记录，及时完成出院病员病案小结。

４、向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化，提出需要转科或出院的意见。

５、住院医师对所管病员应全面负责，在下班以前，作好交班工作。对需要特殊观察的重症病员，须在床旁用口头方式向值班医师交班。

６、参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次。科主任，主治医师查房（巡诊）时，应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时，应陪同诊视。７、认真执行各项规章制度和技术操作常规，亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗，严防差错事故。

８、认真学习运用国内外的先进医学科学技术，参加科研工作，及时总结经验。９、随时了解病员的思想、生活情况，征求病员对医疗护理工作的意见，做好病员的思想工作。

1０、在门诊或急诊室工作时，应按门诊、急诊室工作制度进行工作。

临床主任医生岗位职责 篇6

然而现实医疗实践中相悖于医道医德的事情时有发生。有报道说, 一位经常头晕患者去某省大医院挂专家号, 两次专家接诊共15分钟, 问话不到一分钟, 加起来没10句。而病人从近千里外来求医, 挂号、候诊、做检查, 买药及排队的时间加起来就5天, 费用3000元 (不含药费、挂号费、检查费) 。有一位老年妇女到某专科大医院住院, 一位医生居然私下里向家属索要两千元“操心费”。没能如愿, 竟然说“需要大手术。”病人明白原因, 赶快出院了。

这些有违医德的现象, 令我们从医者不得不反思:医者的“义”跑哪里去了?那颗“仁”心丢掉了“人”不就变成“二”了吗?

当然, 有违医德的现象毕竟是少数, 大多数医疗工作者还是坚守医德的。有报道说:山西中医学院附属医院公开承诺, 对就诊危重患者先救治后交费。举措实行6年, 既没发生恶意欠费, 医疗纠纷还大大减少, 患者持续增加, 医院实现健康发展。前段时间, 山西中医学院附属医院收到一张8000多元的汇款单和一封情深意长的信函。四川农民工周贵坤去年在工地干活时不慎从高处摔落被送到该院救治。尽管没钱, 医院仍秉持“有钱无钱, 救命第一”的承诺, 全力抢救。出院时, 欠下8000多元医药费。周贵坤充满感激与内疚, 决心打工攒钱还上。前不久, 他攒够钱并专门汇来。信中说:“医护人员不仅救了我的命, 还教会我如何做一名对社会负责的人。万事要知道感恩!”

众多患者像周贵坤一样, 以朴素的言语和行动表达着真诚的谢意。贫困患者白林旺治疗期间医院垫付医药费2万元。他痊愈回家后, 多方筹措并卖掉家里的一头牛, 用所得交清费用。“医生救了我的命, 感激不尽, 咋还能欠钱呢?”“做人要将心比心, 这样的医院我们信得过。”

有位老奶奶亲口对我说, 中医院一位返聘的老中医给她把脉, 详细观察脸色, 眼和舌苔, 亲切地问这问那, 然后很和蔼地说:“凡事要想得开, 莫生闲气。不要紧的, 你服几剂药就好了……”听了老先生的话似乎病立即就轻了些, 回家遵嘱煎服中药, 果然见效。

正如报道所称:事实给出最好的答案。6年来, 该院践行承诺, 第一时间抢救急危重症患者5950人次, 免除385人次欠费, 包括因公致伤的农民工、生活困难的孤儿和孤寡老人以及生命垂危的无主患者等, 为此垫付资金59.43万元。6年中, 不仅没有发生恶意欠费问题, 反而使医疗纠纷大大减少。医院靠服务、品牌吸引了大量患者, 收入大幅度增长, 2010年门诊、住院病人与2005年相比, 分别增长87%和105%, 业务收入由2300万元增长到近亿元。

山西中医学院附属医院的承诺, 绝不只是一个动人的口号, 其背后承载的是一所公立医院沉甸甸的社会责任。坚持医院的公益性, 坚持“患者利益第一”、“维护患者生命第一”应是医院所有行为的前提。

马克思曾指出:“一个人活着不只是在为自己而活着, 由于一些千丝万缕的情愫, 使得人在某种程度上乐意为别人而活着, 不得不为别人而活着。”为别人活着是每一个人实现自身生命意义的行为指导, 更应该成为医生的行为信条。从许多口碑良好的医生身上散发的光彩可以看出, “为别人而活”不仅是人德, 而更是医德和医魂。因为医生的实践要求自己不仅是为别人而活着, 同时更是为了让更多的别人更健康地活着——这就是医生的社会责任。

一百多年前美国著名医生特鲁多 (E、1L Trudean) 墓碑上镌刻着他的名言:“to cure sometimes;to re Iieve often;to comfort always.” (有时是治愈;常常是帮助;总是去安慰。) 这句名言指出了医学的使命和责任。医学并不是纯技术的学科, 它关乎人的健康和幸福, 它集中体现了技术与情感、病情与悟性;生物学与人性、宇宙与人体、表象与辩证、经济学与社会伦理、科学与人文的价值链。无论多么精良的医术, 也难做到“百病全治”。但是如果缺少了对苦难的世俗关注与终极关怀和同情, 就失去了人生的怜悯与温暖;无论多么先进的医疗器械和名贵药物, 如果摒弃了对心灵的呵护和慰藉, 带来的只是生理解剖般地令人畏惧的冰冷。

我们还必须清楚地看到, 无论医学今后如何发展和进步, 由于人类生存环境的多变性、生命的多样性和个体的独特性, 它赋予“医学是一门需要博学的人道主义职业”以极深刻的新意, 对当代医疗工作者提出了加强“德养”和“学养”的必要性和迫切性。

首先要加强德养。鉴于“人道”是医德的核心, 所以关键要守住“仁爱”这条从医底线。“白衣天使”, 这是老天派到人间实施“仁爱”的使者。走上这个神圣的岗位, 可以说是自己的人生选择了最好的事业起点。要“义”字当头, “仁”为核心, 要慎重、要自律、自觉筑牢医德医道思想防线, 坚决抵制各种诱惑。要通过不断加强思想修养, 提高境界。要以极高的热情关爱患者。在医院的环境中, 医生与病人之间需要热情的沟通、热情的关照;这里只有热情做铺垫, 才会让紧张的环境变得温馨, 变得和睦。一句“没关系、我帮你”, 一句“谢谢”!一句“不要紧、会好的”, 能让医院沉重的气息渐渐消去, 患者就会在一定程度上获得满足。在信任大大提高的同时“白衣”身上真正闪耀起“天使”的光辉。

另一方面要加强学养。前辈们指出“医生是最无法速成的职业之一”。一位医生的从医生涯, 由进医学院校到毕业实习 (有的还读研、攻博) , 自实习医师、住院医师、总住院医师到主治医师, 再到不断进修学习, 成为一名医术精湛的医生至少需要10多年的时间。虽然现代医学日新月异, 药物种类繁多, 但医生的经验和临床素质, 尤其中医的“悟性”都需要一点一滴去培养。面对世界十大医学难题中的心、肺、肾三衰, 肿瘤等奇难危症, 再加上当代由于心理压力致使的众多“疑病症” (又称疑病性神经症) , 给医生提出了许多未知新课题。因此, 医生更要坚持终身学习, 自觉学习, 不断探索, 勇于攻克难题, 不断提高学业修养。要坚持理论与实践相结合, 医者不仅要“读万卷书”更要“暖万人心”。乐于接触病人, 勤于思考病因, 注重用所学的知识对症解决医疗问题。要保持良好的学习心态、追求心态、实践心态、拜师心态。不仅要学知识, 学本领, 而且要学做人。从最初级和最烦琐的工作做起, 只有认真做下去并善于学习思考和创新, 才能真正变成自己的知识财富, 使自己成为患者信任的医生、优秀的医生。笔者以诗咏之:为医之道“仁”核心/白衣天使济世人/穷富官民皆患病/一视同仁都认真/“为人而活”医之魂/对人要存善良心/德养学养齐加强/赢赞口碑华佗生。

党和国家领导人教导说:“国家和民族的希望在青年一代身上。如果一个民族没有奋发有为的青年, 那就没有未来;如果一个民族没有诚实、正直、果断、善良和勇敢的品格, 那么它将无法得到其它民族的尊重, 也无法立于世界民族之林。”这也为我们年轻一代从医工作者指明了方向。只要朝着这个方向奋斗, 真正的好医生, 永远荡漾在病人的心里。

参考文献

[1].温家宝.希望在青年身上.新华社北京2011.5.3电

[2].王斌全.温暖心灵医者必为.CN14-0001, 2011.5.5

医院口腔医生岗位职责 篇7

1、具有良好的工作形象及工作态度，对客户热情接待、耐心倾听、细心检查、精心治疗保证医疗质量。

2、学习和掌握有效的沟通方式，取得客户信任，建立良好而健康的医患关系。

3、全面检查客户的口腔情况。制定详细的整体治疗方案。详细解释每个治疗步骤，需客户签字同意。

4、所有治疗均采用无痛技术，或将痛苦降低到最低限度下进行。

5、规范详细地书写当日病历。

6、严格检查督促助手的规范服务，保证治疗的质量。

7、对需要进行治疗后随访的病人，应该在治疗后通知前台，安排跟踪随访。

8、遇到疑难病例和特殊病例，要及时报告，组织会诊，制定治疗计划，按计划治疗，并随时注意病情变化。如有需要给予特殊照顾和优惠收费的病人，必须经过医疗总监同意。

9、熟悉有关设备器材的说明书内容，按说明书使用和保养。

10、在提高服务效率和保证治疗质量的前提下节约使用材料。

11、努力学习新技术，不断提高业务和外语水平。

12、每月完成一篇临床病例报告或经验总结。

口腔医生岗位职责(二)

1、负责门诊部的各项医疗工作以及病历书写工作;

2、向门诊院长及时报告诊断、治疗上的困难以及患者病情的变化，提出相应意见;

3、认真执行各项规章制度和技术操作常规，亲自操作或向指导护士进行各种重要的检查和治疗，严防差错事故;

4、认真学习、运用国内外先进医学科学技术，积极开展新技术、新疗法，参加科研工作，及时总结经验。

口腔医生岗位职责(三)

___对患者进行严格、认真的检查、观察、诊疗和手术的治疗，如有需要的会给患者拍摄牙片(X光片)从而全方位了解患者的口腔环境。

2.认真做好一切治疗前的准备工作，番禺人才网提醒，正规牙科医生在为患者治疗之前会签署一个治疗知情同意书或者是否采取治疗问询患者。

3.牙科医生在治疗过程中会告知患者作业流程，适当消除患者的紧张感，以利于治疗的进一步进行。

4.按照要求严格控制治疗适应症。根据患者相关情况制定严密的治疗方案，遵循相关法则，认真负责。

5.做好消毒防范，避免治疗时的交叉感染。严格监督消毒和卫生程序，进行医疗保健、口腔保健等宣传教育工作。

6.合理安排就诊时间，保证相关治疗的正常进行。

7.进行相关医疗学术研究，对相关口腔疾病进行预防、开发新疗法。

口腔医生岗位职责(四)

1、负责门诊口腔相关专业诊断治疗工作;

2、根据每位患者的不同情况，制定合理有效的诊疗方案;

3、协助门诊部领导进行口腔临床学术交流工作;

4、指导及培养口腔相关人才。

口腔医生岗位职责(五)

1.接待日常门诊、急诊等医疗工作，认真检查患者病情，细心诊断，正确处方，合理用药，杜绝误诊;

2.根据安排做好防病宣传，普及防病和救护知识;

3.定期对医务室的各种医疗器械消毒、更换;

4.药品清点检查，对过期药品及时清理，确保员工用药安全;

5.观察客户的病情转化情况;

实习医生如何建立正确的临床思维 篇8

关键词：临床实习,临床思维,实习医生

临床实习是整个医学教育的重要部分, 既是医学生全面巩固基础理论知识的重要环节, 又是培养医学生临床思维能力, 使其顺利转变成为一名合格临床医师的重要过程[1]。医学生通过前期的医学教育后, 虽然对人体各系统的疾病及发病机理有了一定的了解, 但是遇到现实病人, 需要做出快速、准确的诊断时, 就存在很多困难。很多人将其归结为临床实践不够、经验不足, 确实实习医生刚刚进入临床尚无资历可言, 然而更为重要的是实习医生没有建立正确的临床思维。

科学的临床思维不同于临床经验, 临床经验需日积月累、循序渐进的培养, 其中大多需要反复更新, 吸取教训, 而思维方式必须在实习阶段就开始正确培养[2], 要将医学理论和临床实践有机的结合应用, 就必须要培养学生正确的临床思维, 一旦开始时就养成不正确的思维方式, 将导致面对实际患者诊治时主观臆断、盲目下结论, 甚至造成误诊误治等严重后果。因此, 临床思维能力的培养是临床医学教育的核心。

1 实习医生自身存在的不足

目前, 我国高等医学院校的教学方法大都还是传统的、灌输式教学, 学生被动听课, 缺乏感性认识。进入临床实习阶段, 学生的思维模式仍然是被动的, 总是等待老师的指导, 缺乏自主学习能力;此外, 临床实习阶段, 实习生最感兴趣的往往是手术或者操作内容, 而忽视基础理论、基本技能, 常见疾病的学习, 忽视本该掌握的常见疾病症状鉴别诊断、治疗原则、手术适应症禁忌症等等, 造成实习生基本临床知识不能全面掌握。还有的实习医生存在偏科现象, 感兴趣的科室非常努力用心, 不感兴趣的则偷懒懈怠, 甚至迟到早退。这些不足直接影响了实习医生正确临床思维的形成, 进而导致对实际疾病诊断的茫然和无从下手。

2 临床思维是临床疾病诊治的前提和基础

临床思维[3]指对疾病现象进行调查研究、分析综合、判断推理等过程中的一系列思维活动, 由此认识疾病、判断鉴别、做出决策的一种逻辑方法。它不仅是诊断过程中的一种基本方法, 也是随访观察、治疗决策及预后判断等临床活动不可缺少的逻辑思维方法[4]。以泌尿外科常见疾病的诊治为例, 其思维方式包括以下几个方面。

2.1 横向思维

有人形象地比喻临床工作犹如警察破案, 而横向思维就是“确定犯罪嫌疑人”的过程。病人由于某些症状或不适来寻求医师帮助, 而临床医师接诊后首先要做的就是依据已掌握临床知识确定哪些疾病是“犯罪嫌疑人”。例如, 血尿是泌尿外科常见的主诉之一, 一名血尿的患者来就诊时, 医师应该首先应用横向思维能力罗列出可能的病因:肿瘤、结石、感染、BPH、药物、外伤等等, 进而对这些诊断假说进行逐一验证, 才能得出正确的诊断。因此, 良好的横向思维能力是医师做出正确诊断的前提, 对症状进行鉴别诊断的能力越强, 形成的诊断假说自然越多, “真正的罪犯”漏网的几率才能降至最低, 如此才能得到正确的诊断而不致陷入诊断误区。

2.2 纵向思维

如果说横向思维是确定“犯罪嫌疑人”的过程, 那么排查嫌疑人并找到“真正罪犯”则需要纵向思维。形成诊断假说后, 医师首先通过问诊、体格检查对各种可能的诊断假说进行一一验证。这就涉及到纵向思维, 即单个疾病的发生发展、临床表现、诊断治疗等, 将这些疾病的自然进展与患者进行对应验证是否一致, 寻找支持点与不支持点, 排除可能性小的假说, 留下支持点多、不支持点少的假说, 即嫌疑最大的“候选罪犯”, 进而形成初步诊断。因此, 扎实牢固的基础临床知识和理论是进行临床思维的基础, 具有良好基础医学功底并能够结合实际灵活应用的医学生, 才能分析和解释疾病的临床表现, 排除干扰选项, 找到真正的“罪犯”疾病并做出诊断。

2.3 多向思维

以血尿为例, 血尿的病因归为三类:泌尿系统本身的病变、泌尿系统临近器官的病变和全身性疾病, 其中包括的疾病种类繁多, 有作案可能的“嫌疑人”数目庞大, 不可能对其逐一进行验证, 不仅需要较多时间, 有时甚至会延误疾病的治疗。因此, 实际临床工作中的临床思维是纵横交错的多向思维过程。血尿的患者来泌尿外科就诊, 首先通过尿常规排查是否为血尿 (鉴别尿色异常、邻近器官出血污染、血红蛋白尿) , 再根据血尿时的伴随体征 (如肾绞痛、膀胱刺激征、下尿路梗阻症状、腹部肿块) 、既往病史、服药史等缩小排查的范围, 形成诊断假说并根据其发病可能性依次排列, 逐一验证排除, 得出初步诊断, 进而根据进一步的辅助检查、诊断性治疗明确诊断。

3 实习医生临床思维的建立

3.1 掌握基础医学知识

基础医学知识和理论是进行临床思维的前提和基础[5], 从患者身上获取疾病的病情资料, 需要问病史、体格检查等诊断学的基础;而没有扎实的医学专业理论, 对症状的鉴别诊断, 需要症状学的理论知识;此外, 对单个疾病病情发生演变的掌握, 有助于分析和解释疾病的临床表现, 对诊断假说的排查和验证。可见, 实习医生的基础医学知识掌握是否牢靠, 是否能结合实际灵活应用, 对于临床思维的正确建立至关重要, 因此, 实习医生应加强自身医学理论知识的学习, 夯实基础, 才能更快地进步。

3.2 重视基本临床技能

基本临床技能包括采集病史和体格检查。采集病史的过程, 应该是医师充分运用自己的专业理论知识, 筛取各种可能有意义的病情资料, 进行及时的分析思考, 本质上是一种探索的过程。即在了解病史过程中, 医师可以随时产生某种诊断假说, 但随着了解的进展和深入, 又随时修正自己原有的想法, 并不断因此产生新的假说, 寻求新的证据和资料, 在了解病史过程中要始终进行鉴别诊断。通过采集病史产生的诊断假说是否成立尚难以确定[6], 因此需要通过查体寻找阳性或阴性体征, 验证或排查各种假说, 使诊断更加接近实际病情。

3.3 勤于思考、善于总结

吴阶平院士说过这样一句话:“刚毕业的人, 肯定比毕业后工作一两年的差, 但毕业5年的却可以比毕业10年的好。关键是靠自己努力在实践中多想、多学。”正确的临床思维来源于不断的临床经验积累[7], 临床医师在日常医疗实践的过程中, 不断地总结经验和吸取教训, 不断地克服错误的临床思维, 促进正确临床思维的发展和形成。好医师都是既有成功的经验, 更有失败的教训。重要的是失误以后能不能再认真思考, 汲取教训, 总结经验, 要避免由于自我诊断思维上的缺陷而造成的误诊误治。

4 结语

总之, 科学的临床思维, 是为了提高临床诊疗水平, 促进医学科学的发展与创新, 促进医学更好地为人类服务。科学的临床思维, 靠在临床实践中总结, 正确临床思维的形成绝非一朝一夕之功, 它来自刻苦的学习和不断的钻研。临床实践中, 一方面要扎扎实实地掌握基本理论、基本知识和基本技能;另一方面要培养自身的创新精神和科学的临床思维能力, 通过已知探求未知, 积极地去发现问题、分析问题、解决问题。只有建立在实践基础之上的“学会思考, 善于思考”, 形成科学而缜密的思维方式才可使医学生成为一个全面发展的人才, 成为真正的合格医师。

参考文献

[1]景涛, 王海东, 何国祥.浅谈临床实习教学中对医学生临床能力的培养[J].中国现代医学杂志, 2004 (20) :157-159.

[2]周学付.医学生实习阶段临床思维的建立[J].广东药学院学报, 2006, 22 (4) :403-404.

[3]陈垦, 龙友明.医学生科学临床思维的培养[J].齐齐哈尔医学院学报, 2008 (14) :1768-1769.

[4]梅铭惠.医学中的哲学:临床思维[J].医学与哲学 (临床决策论坛版) , 2008 (12) :3-5.

[5]曾勇, 王国民, 蔡映云, 等.“临床思维”的理解与培养[J].复旦教育论坛, 2005 (1) :90-93.

[6]姚黎英, 梁慧敏, 赵玮, 等.临床思维的逻辑性[J].医学与哲学 (临床决策论坛版) , 2008 (1) :62-63.

骨科医生的岗位职责 篇9

1、在科主任指导下，负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作;

2、参加值班、门诊、会诊、出诊工作;

3、独立完成骨科常见病的诊断和治疗，完成住院病历等工作;

4、认真执行各项规章制度接技术操作规范。

任职资格：

1、持有执业医师及以上职称;

2、熟悉掌握骨科专业临床诊断技能和相关学科的常见病、多发病的基本特点;

3、具有良好的医德医风，职业道德和敬业精神，严谨的工作态度，有团队合作精神。

临床主任医生岗位职责 篇10

1 临床资料

患者, 女, 23岁, 主因"左眼疼痛、视物成双2天"入院。患者入院有"感冒"史, 主要表现为头痛、流鼻涕、咽痛等症状, 于当地诊所输液3天, 感冒好转, 5天后患者早晨起床时发现其左眼眼裂变小, 左眼上视、下视、内收费力, 伴有左眼球、眼眶及额部疼痛, 无头晕、恶心、呕吐等症状, 就诊于眼科医院, 给予维生素B12及维生素B1肌肉注射, 左颞浅动脉注射复方樟柳碱注射液, 未见好转, 遂入我院。

既往史:九年前曾因感冒输注消炎药 (为青霉素) 三天后有出现同样症状, 但较此次为轻, 约半月后症状好转。

初步诊断为:动眼神经麻痹原因待查, 脱髓鞘?, 动脉瘤?, 海绵窦综合症?。

2 治疗过程与分析

患者入院后临床医生根据患者症状以及大致的用药史考虑患者眼肌麻痹的原因, 引起眼肌麻痹的原因很多, 医生的具体分析如下:

2.1 此患者既往无头痛病史, 已发作两次且患者年龄较小, 不除外动脉瘤压迫引起眼肌麻痹, 经过全脑血管造影示:全脑动脉造影未见明显异常, 可以排除动脉瘤。

2.2 血管性疾病中老年人如患高血压、糖尿病、动脉硬化及其他血管性疾病, 在此基础上易发生血管腔狭窄、血栓形成等引起供血障碍。支配眼运动的神经核位于脑干, 因此, 脑干的供血一旦发生障碍, 将导致颅神经功能异常而出现复视、眼肌麻痹。但患者年龄比较小, 血管性疾病引起压机麻痹的原因可予排除。

2.3 糖尿病性眼肌麻痹在糖代谢基础上多种因素共同作用的结果, 其中最主要为神经内膜微血管病变继发缺血、缺氧所致。故提示对原因不明的眼肌麻痹患者常规行血糖、糖耐量试验, 以免漏诊。但患者既往无糖尿病史, 此原因也可予排除。

2.4 重症肌无力可引起眼肌麻痹, 但此病为慢性起病, 症状呈现典型的晨轻暮重;可以伴有吞咽障碍 (有明显的全身无力和呼吸麻痹者不在此研究中) ;新斯的明实验及疲劳试验阳性;肌电图低频刺激呈明显递减现象。但患者无以上症状。甲状腺功能异常可致眼肌麻痹, 但甲亢引起的眼肌麻痹报道很少, 所以可以排除。

通过以上五方面的分析, 患者的各项检查都不支持, 临床药师见到病人后详细询问患者用药史, 得知患者此次感冒的用药情况, 分别为青霉素、林可霉素、双黄连注射液、利巴韦林、柴胡、地塞米松、安痛定, 具体用法用量不详。临床药师查房后查阅想资料发现青霉素有致眼肌麻痹的报道[1]。

临床药师考虑患者的眼肌麻痹很可能与青霉素相关。具体分析如下: (1) 患者静态下急性起病, 既往曾有一次类似症状出现, 病前均有"感冒"史, 主要表现为左眼动眼神经麻痹, 首先考虑与病毒感染有关, 引起脱髓鞘等病理改变, 经器械检查与医生查体明确患者无脑内、脊髓内脱髓鞘病灶或视神经炎, 所以脱髓鞘病变可以排除。 (2) 此病例的眼部反应出现在静脉输注青霉素G的三天后, 且输注药物中仅有青霉素有致眼肌麻痹报道, 可排除其他药物所致。病人眼部的临床表现符合眼部变态反应的诊断[2]。

临床医生虽未肯定的说此患者眼肌麻痹却由药物引起, 但在查房过程中有嘱咐患者以后不要再用青霉素。

3 小结

临床药师在此提醒护理人员在使用青霉素之前应详细询问药物过敏史, 严格执行用药原则, 经过敏试验阴性后方可使用。使用过程中应密切观察病人的全身反应和局部反应。

参考文献

[1]丁幸华.青霉素静脉输注致眼部过敏反应一例[J].护理研究, 2004, 18 (11) :1995.

体检医生的基本岗位职责 篇11

一、了解国家医疗卫生方面的有关法律、法规，熟知医学科技新知识、新发展，掌握各种疾病发生、诊治的新信息及诊断的标准和方法。

严格遵守医院规章制度和科室工作制度，提供人性化的服务。

二、具有良好的职业道德和敬业精神，医技精湛、业务熟练，为每个受检者提供热情、周到的服务，并为其保守医疗秘密和个人隐私。

三、按时到岗并做好准备工作，熟悉主检体检流程。

对整个体检过程要做到全程关注，对体检结果中任何蛛丝马迹都不能放过，发现问题要详细解释体检结果。

四、对于重大阳性结果或危急重症等危险因素的应及时上报主任，视情告知受检者或单位，通知受检者作相关诊治，并进行追踪随访。

五、严格执行审核核制度，负责体检质量管理，审核者要及时对体检质量完成情况进行监督检查。

篇二

岗位职责：

1.认真执行医院体检中心各项规章制度和操作常规;

2.按照体检项目的要求，询问病史，确保体检项目无遗漏，结论规范准确;

3.体检过程中对受检客户提出的问题，做好咨询答疑工作;

4.执行保护性医疗制度，尊重受检客户的隐私权;

5.做好受检客户健康档案管理，跟踪受检客户健康管理进程，提出合理医疗建议。

任职要求：

1.医学相关专业大专以上学历，有临床经验优先;

2.性格外向、反应敏捷、具有较强的沟通能力及交际技巧;

3.具有较强的服务意识;

5.有团队协作精神。

篇三

1、监督各种体检项目的安全和质量;

2、体检结束后，对各类检查结果进行审核分析，对阳性结果做出体检处理意见;进行综合评价并在检验报告单上签名;

3、负责各类体检报告的汇总、编制、评价、审核，做到体检结论规范，处理意见准确;

4、负责将体检报告在规定时间内发放至相关单位;

保健医生岗位的具体职责 篇12

1.全面负责日托、全托幼儿保育保健管理工作;

2.幼儿保健、安全防病、幼儿定期体格检查及对体弱儿设专案管理;

3.幼儿日常健康的护理和疾病预防;

4.卫生常识的宣传指导;

5.管理安排幼儿膳食，以及对厨房工作的监督指导;

6.负责园内幼儿小病、小伤的应急处理。负责幼儿常见病、流行病、传染病的预防和控制;7.负责全园师生的体检工作、幼儿保健工作，建立健康档案。

7.培训、督导与检查班级与食堂卫生消毒工作，对食堂食品进行验货;

任职资格：

1.性别、年龄不限;

2.医学或护理专业大专及以上学历;具备保健医生上岗证或护士执照;

3.具有3年以上实际工作经验，会电脑;

4.幼儿常见病、流行病、传染病的预防和控制;

5.有较强的责任心;有良好的沟通协调能力和团队意识;

临床主任医生岗位职责 篇13

在这场为期4 天的盛会上,刘梅林教授旋风般地主持和出席了多场会议,做了多场学术报告,并忙里抽闲,接受了本刊记者的采访……

释惑:解读中国专家共识

在采访中,刘梅林教授重点解读了前不久发布的、由她执笔撰写的2015 年 《血脂异常老年人使用他汀类药物中国专家共识》和《绝经后女性血脂异常管理的专家共识》。

谈到2015 年 《血脂异常老年人使用他汀类药物中国专家共识》时,刘梅林教授介绍说,该“共识”指出,我国人群血脂水平随年龄增长而升高。 与西方人群不同,我国老年人的血脂水平以轻中度升高为主。 为此,我国老年人的降脂治疗不能照搬国外的血脂治疗指南。“共识” 分别对老年人血脂异常的特点、他汀类药物在老年人中应用的临床证据、老年人血脂异常的治疗及监测、老年人应用他汀类药物的安全性等方面进行阐述,并对老年人使用他汀类药物提出建议及注意事项。

她认为,该“共识”有以下四大要点需要注意———

一是“共识”指出,血脂异常老年人应用他汀治疗明确获益。 该“共识” 汇集了多项老年人心脑血管疾病一级和二级预防的临床研究或荟萃分析,临床证据表明血脂异常老年人应用他汀降低心脑血管事件及死亡率。

二是老年人应用他汀治疗安全性良好。 大量临床研究证实,老年人应用常规剂量他汀安全性良好。 老年、瘦弱女性、肝肾功能异常、多种疾病并存、多种药物合用、围手术期患者容易发生他汀类药物相关的肌病。 大剂量他汀增加肝酶、肌酶异常及其他不良事件发生的风险。他汀对肾功能无不良影响,使慢性肾脏病(CKD)患者获益,老年人使用他汀类药物应同时认真评估肾功能(如Cr、e GFR),关注肾功能变化,及时调整药物剂量和种类。他汀类药物增加新发糖尿病风险并可升高血糖,糖耐量异常者更容易发生他汀相关的糖尿病。糖尿病风险与大剂量他汀的使用及年龄相关。 老年人常合并多种疾病并联合多种药物治疗,应用他汀时需注意药物相互作用的影响,密切监测药物不良反应。

三是“共识”提出了老年人血脂异常治疗的目标。在使用他汀类药物治疗之前,应认真评估老年人动脉硬化性心血管疾病(ASCVD)危险因素,应充分权衡他汀类药物治疗的获益和风险,根据个体特点确定他汀类药物治疗的目标、种类和剂量。

四是“共识”提出了老年人使用他汀类药物的建议和注意事项。鼓励所有血脂异常的老年患者进行生活方式治疗,不提倡老年人过分严格控制饮食和过快减轻体重;同时还应根据老年人个体特点选择调脂药物。如无特殊原因或禁忌证,应鼓励具有多种ASCVD危险因素的老年人使用他汀类药物。对于不能耐受他汀类药物的老年患者,可考虑以下三种选择:一是更换另一种药代动力学特征不同的他汀类药物,二是减少他汀类药物剂量,三是隔日用药。

刘梅林强调,老年ASCVD患者使用他汀类药物应从小或中等剂量开始,以后根据他汀类药物疗效调整剂量,以减少不良反应。 对于急性冠状动脉综合征(ACS)等极高危患者可使用中等剂量他汀类药物,尽快使血脂达标。 对具有多种心血管疾病危险的老年人,可考虑使用小剂量他汀类药物进行一级预防。老年人的生理变化导致肝肾功能减退,并经常使用多种药物, 应重视药物间的相互作用;应尽量选择使用在肝内或体内不同代谢途径的药物。年龄不应成为高于或等于80 岁高龄老年人使用他汀类药物的障碍,应根据心血管疾病的危险分层,结合生理年龄、肝肾功能、伴随疾病、合并用药、预期寿命等,充分权衡调脂治疗的利弊,积极、稳妥地选择调脂药物。 此外,使用他汀类药物使血脂达标后, 应坚持长期用药, 可根据血脂水平调整剂量甚至更换不同的他汀类药物,如无特殊原因不应停药。

在解读《绝经后女性血脂异常管理的专家共识》时,刘梅林教授介绍说,绝经后女性动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的多种危险因素增加,是ASCVD的高风险人群。为了促进我国绝经后女性的血脂异常管理,有效降低绝经后女性ASCVD的风险,借鉴国内外血脂异常管理指南,由中国医师协会心血管内科医师分会女医师工作委员会和中华医学会心血管病分会女性心脏健康学组的相关专家共同制定此“共识”。

她进一步介绍说,该“共识”主要包括六个方面的内容———

一是绝经后女性的ASCVD流行病学。 ASCVD是威胁我国女性健康的重要疾病,是导致女性死亡的首位原因。绝经后女性心血管病死亡率的增加与危险因素的不良变化趋势密切关联,高胆固醇血症是ASCVD最重要的危险因素。

二是绝经后女性血脂谱特点。绝经后女性血脂异常表现为TC、LDL-C、 极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、载脂蛋白B(Apo B)、甘油三酯(TG)升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)轻度降低,其血脂谱改变与雌激素水平降低相关。

三是绝经后女性ASCVD的风险评估。对于绝经后女性心血管疾病的干预需要先评价ASCVD的综合风险,并根据ASCVD的风险分层决定干预强度。绝经后女性常存在更多潜在危险因素,如不良生活方式、体力活动减少、抑郁、肥胖或超重、 代谢综合征和糖尿病等,心血管风险容易被低估,应成为一级预防的重点人群。

四是绝经后女性调脂治疗的临床证据。目前尚无专门评估他汀类药物对绝经后女性心血管预后影响的研究。缺乏贝特类、烟酸类、胆固醇吸收抑制剂等使患者获益的大规模临床试验证据。

五是绝经后女性血脂干预目标。血脂异常治疗的主要目的是防治ASCVD, 应根据绝经后女性的ASCVD发病风险及血脂异常情况决定治疗目标。 ASCVD发病和死亡风险随着LDL-C水平降低而降低,LDL-C是血脂干预的首要目标, 非HDL-C为次要治疗目标;在经济欠发达地区和农村,TC也可作为LDL-C的替代指标。 绝经后女性应根据ASCVD风险确定LDL-C、 非HDL-C或TC治疗目标水平。

六是绝经后女性血脂异常的干预措施。该“共识”建议通过改善生活方式或使用调脂药物达到理想血脂水平。其主要调脂药物包括他汀类、贝特类、烟酸类、胆固醇吸收抑制剂、n-3 不饱和脂肪酸。

刘梅林教授表示,现有临床证据支持他汀类药物用于绝经后女性ASCVD二级预防及高危人群的一级预防。 建议高龄、低体质量(<60 kg)的女性、合并多系统疾病或合用多种药物、甲状腺功能低下的患者, 首先应进行生活方式治疗, 避免使用大剂量他汀类药物,并在使用过程中加强监测,以预防发生他汀相关的肌病及其他不良反应。 对于ASCVD的低风险人群,应权衡风险与获益,谨慎使用他汀进行一级预防,避免他汀类药物滥用。

盛会:忙碌的身影

10 月30 日上午, 第26 届长城会发布会在国家会议中心举行,刘梅林教授主持会议。出席新闻发布会的嘉宾有长城会创始人胡大一教授,第二十六届长城会主席马长生教授,ACC主席Kim A.Williams,ESC前任主席MichelKomajda,AHA前任主席Sidney C.Smith,美国心脏病学会院士、美国心脏病学院院士、欧洲心脏学会院士Mariell Jessup等。

在此次会议上,长城会创始人胡大一教授阐述了本届长城会的主旨, 第26 届长城会主席马长生教授介绍了本届大会的盛况,Mariell Jessup教授介绍了引入中国的、由美国心脏协会发起的旨在减少女性心血管疾病的“珍爱女人心”活动。

10 月31 日,刘梅林教授又主持了我国首部《阿司匹林抗栓治疗手册》发布会。 据了解,根据2014年《中国心血管病报告》,我国心血管病发病的危险因素持续增长,心血管病发病率和死亡率居高不下。估计全国有2.9 亿心血管病患者,心血管病占居民死亡构成在农村为44.8%, 在城市为41.9%, 每5例中就有2 例死于心血管疾病,居各种死因的首位。 对此,胡大一在会中介绍说, 为了改善这种局面,2015 年伊始, 由中国老年学学会心脑血管病专业委员会、中国康复医学会心血管病专业委员会、中国医师协会循证医学专业委员会、中国心脏联盟共同组织专家制订了《阿司匹林抗栓治疗手册》(以下简称“手册”)。 相信此《手册》的正式发布, 将对指导基层的抗栓治疗,改善基层用药现状,促进合理用药起到积极的推动作用。

对于基层比较关心的常见问题,《手册》专家组一致认为:根据临床研究证据,预防冠状动脉粥样硬化性心脏病的阿司匹林最低有效剂量75mg/d, 预防缺血性卒中的最低有效剂量50mg/d。

刘梅林教授对此 “中国剂量”表示赞同。 她还认为:在临床工作中,我们经常看到服用小剂量阿司匹林出血的患者,提示应有个体化的治疗选择。尽管既往的临床研究证据提示阿司匹林剂量应在75mg/日以上才能有明确抗栓疗效,但缺乏中国人群剂量探索的大规模临床研究证据。根据北大医院老年内科多年血小板聚集率检测的临床经验,阿司匹林40mg/日仍具有明显抑制血小板聚集率的作用, 且服用剂量与血小板聚集率、出血风险相关。患者服用阿司匹林时应评估出血风险,尤其是胃肠道出血风险。老年人容易出现阿司匹林相关的不良反应,尤应加强评估和监测。 建议根据病情需要,进行个体化选择,服用阿司匹林时严密监测并预防出血,必要时使用PPI或H2 受体拮抗剂。 对于支架术后、急性冠脉综合征等患者,一年内应尽量坚持服用阿司匹林75-100mg/日等双联抗血小板治疗。 但对于一级预防人群,应充分评估获益和风险,强调在获益远超过风险的前提下使用小剂量阿司匹林。

在为期4 天的长城会上,刘梅林教授除主持多场学术会议外,还就“老年心脑血管疾病”领域的诸多热点话题做了多场学术报告。

心语:“好医生”时刻处于应激状态

谈及从医经历,刘梅林教授坦言:“做医生不是我年少时的梦想,是父母把我送进了医学殿堂。初入北京医学院学习期间,实在不喜欢那些需要死记硬背的基础课。进入临床实习阶段,面对病痛折磨中的患者,在老师们的启迪下,眼前豁然开朗,期待自己成为一名‘好医生’的愿望日渐强烈。时至今日,如果能有机会重新选择,也许还是愿意做现在的自己。 ”

她感慨地说:“从1984 年参加工作至今,30 多年的时光转眼即逝,从憧憬、迷茫、孤独、挣扎、痛苦、快乐中一路走过。 曾终日忙碌于临床工作,沉浸于药物、介入治疗使濒死的心脏病患者转危为安的‘成就感’之中,充分感受了救治患者成功后任何奖赏、金钱都换不来的喜悦。 直到1999 年去瑞典乌普萨拉大学读博士学位,才有机会思考保持健康的生活方式、做好心血管疾病预防的重要性。临床救治的心血管病患者,即使当时治愈了疾病, 如果不具备健康的理念,不进行心血管疾病二级预防, 不改变生活方式,疾病还会复发。在救治患者之余,关心患者的身心健康,把正确的疾病防治知识传递给患者和家人,也是医生应尽的责任。 此外,临床医生诊治患者, 只是针对一个或若干个患者, 获益的是社会中很小的一部分群体。 从心血管病预防的角度去影响社会, 使更多的人拥有健康的理念并从中受益,是一位‘好医生’更高层面的追求。 ”

在医患关系不容乐观的今天,刘梅林教授却认为:“我国已经进入老龄化社会,老年人心脑血管疾病的防治意义重大。面对多种疾病并存、多种药物共用、各器官功能衰退、生活能力减退、思维方式独特的老年群体,心血管疾病的治疗和预防使我们面临新的挑战。针对老年人的特殊性,如何在防治心血管疾病、延长寿命的同时保持良好的生活质量,作为一名老年心血管病科医生,应有更多的追求、承载更多的社会责任。 ”

随后她感慨地说:“医生的工作犹如蜡烛, 燃烧自己照亮别人。医生每天面对的是疾病、痛苦和死亡,饮食作息毫无规律,时刻处于应激状态;介入医生要面对放射线的危害,疲惫中还要挤出业余时间更新知识、钻研业务,终日忙碌,亏欠家人。 如不能保持良好的心态、健康的身体状况,将丧失前进的动力和保障。 改变生活方式,预防疾病,健康快乐地生活,也应成为我们医生自己追求的目标。 ”

刘梅林教授最后说:“做一名‘好医生’,需要的不仅仅是精深的医术和高尚的医德,面对当前复杂的医患关系, 如何获得患者的理解、信任,更是从医路上必修的功课。尽管医生的付出与收入不成正比,但我相信人生的价值绝不能以金钱来衡量。‘做自己喜欢的事,享受工作的快乐’,‘善良、 宽厚、坚韧、务实’,一直是我坚守的原则和信念。 ”

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