中药煎药室工作制度

2024-11-07

中药煎药室工作制度（精选5篇）

中药煎药室工作制度篇1

中药煎药室工作制度

（二）根据临床需要，按时、按擀、按要求供给。

（三）新入院病人和急诊病人作到随到随煎。

（四）煎煮前将药材浸泡半小时，特殊处理者按规定

执行。

（五）药材必须煎煮二遍，按药材的性质，掌握煎煮时间，需灌服或外用特殊处理者，遵医嘱执行。

（六）认真执行先煎、后入、烊化、包煎等特殊煎法。

（八）每日服药要进行消毒，并做到药液、服药人姓名、床位准确无误后方能发药。

（九）传染病房与其他病房盛药器具要严格分开使用。

（十）内服、外用煎煮器及服药瓶要严格分开使用。

（十一）本室建立煎煮登记和差错事故登记以备查考。

（十二）煎药室要注意安全、防火、防盗与工作无关人员禁止入内。

（十三）中药煎枯严禁重新加水再煮，应丢掉重新配方煎煮以免耽误病人服药。

（十四）以上制度请监督指导。

我院中药煎药室的管理探析篇2

【关键词】煎药室；定期培训；工作程序；操作流程

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）01-0201-01

汤剂是中医临床常用的传统剂型，完成中药汤剂煎煮的煎药室是中医院必不可少的一个部门。近年来，煎药室的建设和管理越来越受到中医院的重视，也是二，三甲中医院评审中要求严格及占比分较大的一个部门。因此，煎药室的质量管理工作也就显得极为重要。为提高中药煎煮质量，保障临床用药的安全、有效，突出中医药特色，2012年，我院加强了煎药室建设，重新扩建了煎药室。新的煎药室布局合理，宽敞明亮，分生活区和工作区，工作区分自动煎药机煎药区和手工电子炉煎药区。由于中药汤剂煎煮质量的好坏直接影响到中医治病的临床效果和病人的身体健康、生命安全，因此，医院煎药室必须根据医生处方要求，严格按照《医疗机构中药煎药室管理规范》[1]中煎药标准操作规程进行操作。

1、加强煎药室人员的定期培训，提高煎药人员的业务素质和责任心，是保证煎药质量的重要保证。

本院药剂科每年对煎药人员进行煎药知识的理论和操作技能培训和考核，只有通过考核才能从事煎药工作。并每月组织一次讲课活动。保证了煎药人员的专业技术水平。并且每年进行一次体检以保证药物安全。

2、建立、完善规范化的管理制度

2.1. 制订煎药室工作基本流程

基本流程包括签收处方、调配处方、复核登记、填写标签、饮片浸泡、煎煮中药、排出药液、分装包装、核数查漏、粘贴标签、倾倒药渣、按科分药、登记点数、清理卫生、临床送药。

2.2 建立收发记录，落实代煎药领（发）签收登记制度每一张代煎处方由收款处送至中药房时，收方药师逐一核对处方并签字，认真填写收方记录（处方姓名、科室床号、剂数、用法、收方时间、是否急煎、是否一次全送、收方人签字）；代煎药煎好后，每天由煎药室人员发送至病房护士治疗室，送药前煎药人员认真填写送药记录（科别床号、姓名、剂数、用法、送药时间、送药人签字、接收人签字），送药时由接收护士核对无误后签字确认。

3.制定操作规程，使煎药规范化、科学化

作为煎药人员，应具备必要的中药知识和煎药常识。明确操作规程。

3.1在煎药前，需对中药进行冷水浸泡（不少于30 min）。

3.2煎药用水须是符合国家卫生标准的饮用水，煎药用水必须无异味、洁净澄清。

3.3煎药加水量：具体根据饮片质地、吸水性能、煎煮时间长短、煎煮过程中蒸发量及煎煮后所需药液量计算加水量。

3.4注意特殊煎煮中药的煎煮方法[2]：①先煎：贝壳、甲壳、化石以及多数矿物药，如杜蛎、磁石等，因其有效成分不易煎出，应先煎30 min；而附子、川乌等，为减轻其毒性，保证用药安全，也要先煎，并先煎的时间要适当延长。②后下：花、叶类以及部分根茎类药，其有效成分易挥发或不耐煎煮，如薄荷、大黄、番泻叶等，宜后下，煎煮5～10 min即可。③烊化：胶质药物如鹿角胶、阿胶等，不宜与其他药共煎，需要另外炖化，再兑入其他药同服。④冲服：不宜煎煮的药物（如芒硝）。液态药物（如竹沥、姜汁等），宜用开水冲服或与其他药液混合服用。⑤煎煮次数：一剂药煎煮两次，将两煎药汁混合后再分装。⑥煎取药量：应当根据儿童和成人分别确定。儿童每剂一般煎至100一300ml，成人每剂一般煎至400ml，每剂按两份等量分装，或遵医嘱。

4、加强煎药的质量控制与卫生管理

4.1制订煎药质量控制表，由科室负责人和煎药室负责人定期对煎药工作质量进行评估检查，包括浸泡时间、加水量、煎药时间控制、煎出药汁量、药料是否煎透到无糊状块、无白心、无硬心等；制订煎药质量满意度调查表，每月征求医护人员和住院患者意见，改进工作中的不足。

4.2保证煎药室环境和器具的洁净卫生，要求煎药室的浸药桶、量杯、煎药机、包装机做到用前用后及时洗刷干净，药渣及时清理倾倒，定期对煎药设备设施、容器用酒精、碳酸钠替换消毒，确保清洁；地面用含氯清洁剂进行消毒；定期每日下班对室内用紫外光灯进行空气消毒；用于清扫、清洗和消毒的设备、用具，放置在专用场所妥善保管；使用的药液包装材料应符合药品包装材料的国家标准；并做好每日清洁记录和每月消毒记录。

加强煎药室管理，逐步使煎药室的管理规范化、制度化，是保证中药汤剂质量和中医临床疗效的重要环节。各地医院和药剂部门必须高度重视和加强对中药煎药工作的管理，对煎药室的硬件设施、人员、技术等方面应不断充实和提高，认真执行中药煎药室管理规范。而从事中药煎剂的人员应增强责任心，加强自身业务素质的提高，以全方位满足患者需求，让中药汤剂在中医治疗中更好地发挥作用。

参考文献：

[1]卫生部国家中医药管理局.医疗机构中药煎药室管理规范[S].国中医药医函2008 17号. 2009-03-16

中药煎药管理制度（修订）篇3

1、为保证中药煎药质量和用药安全，根据《医疗机构中药煎药规范》（国中医药发〔2009〕3号文）的规定，特制定本制度。

2、开展中药煎药服务的各级各类医疗机构，结合实际，制定本机构煎药室工作制度和相关设备的标准化操作程序，工作制度、操作程序应当装订成册并张挂在煎药室的适宜位置。

3、开展中药煎药服务的医疗机构，必须设专门的中药煎药室，煎药室应当远离各种污染源，宽敞、明亮，地面、墙面、屋顶应当平整、洁净、易清洁。有通风设施、上下水设施、照明设施。

4、煎药室的房屋和面积应合理配置，设有储药区、准备区、煎煮区、分装区、清洗区、存放区等功能区域，标志明显。配备有煎药、分装设施，并根据实际需要配备储药设施、冷藏设施以及量杯（筒）、过滤装置、计时器、贮药容器、药瓶架等。

5、煎药工作台应由易清洁、防渗透材料制成，台面应当平整、洁净。煎药容器应当以陶瓷、不锈钢、铜等材料制作的器皿为宜，禁用铁制等易腐蚀器皿。储药容器应当做到防尘、防霉、防虫、防鼠、防污染。用前应当严格消毒，用后应当及时清洗。

6、煎药人员应当经过中药煎药相关知识和技能培训并考核合格，每年至少体检一次，传染病、皮肤病等患者和乙肝病毒携带者、体表有伤口未愈合者不得从事煎药工作。

7、煎药人员应当注意个人卫生。煎药前要进行手的清洁，工作时应当穿戴专用的工作服并保持工作服清洁。

8、煎药应当使用符合国家卫生标准的饮用水。包装药液的材料应当符合药品包装材料国家标准。

9、煎药人员在领药、煎药、装药、送药、发药时应当认真核对处方（或煎药凭证）有关内容，建立收发记录，内容真实、记录完整。

10、煎药设备设施、容器使用前应确保清洁，要有清洁规程和每日清洁记录。

煎药室应当定期消毒。洗涤剂、消毒剂品种应定期更换，符合有关卫生标准和要求，不得对设备和药物产生腐蚀和污染。

天津市蓟州区上仓镇中心卫生院中药房

中药煎药操作规范篇4

药剂领入、煎煮、发出要经过核对，做到各个环节清楚、准确、保证质量并建立反映煎药各个环节操作的记录本，记录保持整洁、内容真实、数据完整，防止差错。

一．药剂领入：住院病人的煎熬药剂要附有处方。在领取药剂时应该核对病人姓名、性别、年龄、科别、床号、日期。特殊药物的煎熬法和单包数量，心脏调配人签名等项是否已填写清楚，经核对后，在中药领发签收表上签收。

二．药剂煎煮：严格按医嘱煎煮，用不锈钢煎药容器。

1．一般药物的煎熬法：（1）入煎前应用冷水浸泡30分钟以上，以利有效成份煎出。煎药用水符合国家卫生标准的饮用水。用水量一般以浸过药面2-5cm。如遇花、草类药物或煎熬时间较长者应酌量加水。（2）煎熬时间，应根据方剂的功能主治和药物的功效确定。一般药物煮沸后再煎煮15-20分钟。解表药、清热药、芳香类药物不宜久煎，沸后15-20分钟即可；滋补药物先用武火煮沸后，改用文火慢煎约40分钟至1小时。药剂第二煎，煎的时间略缩短。煎药过程中要用不锈钢棍棒搅拌药料2-3次，使药料受热均匀。每剂药一般煎两次，将两煎药汁混合后再分装。（3）煎药量：儿童服用一般煎至100-300ml，成人服用一般煎至400-600ml。每剂按两份等量分装。

2．特殊药物的煎熬法：凡注明有先煎、后下、另煎、烊化、包煎、煎汤代水等特殊要求的中药，应按医嘱进行，确保煎药质量。（1）先煎药应煮沸10-15分钟后，再投入其它已先行浸泡药同煎。（2）后下药宜在一般药即将煎至预定量时，投下同煎5-10分钟即可。（3）另炖或另煎药：应切成薄片，放入有盖容器内加入冷水（一般为药量的10倍左右）隔水炖2-3小时，取汗。另煎药应当切成小薄片，煎煮约2小时，取汁，此类药物的原处方如系复方，则所煎（炖）得的药汁还应当与方中其它药材所煎药汁混匀后，再行分装。（4）溶化药（烊化）：应在它药煎至预定服量时，将溶化之药置于去渣药汁中，微火煎煮，同时不断搅拌，使其溶解即可。（5）包煎药：凡有绒毛或细小籽粒及需包煎药物应装入材质符合药用要求的包煎袋中闭合后，再与其他药材同煎。（6）煎汤代水药应当将该类药物先煎15-25分钟后，去渣、过滤、取汁，再与方中其它药料同煎。（7）对于久煎、冲服、兑服等有其他特殊煎煮要求的药物，应当按相应的规范操作。（8）先煎药、后下药、另煎或另炖药、包煎药、煎汤代水药在煎煮前均应当先行浸泡，时间一般不少于30分钟。

3．煎煮好的药液应当装入经过清洗和消毒并符合盛放食品要求的容器内，严防污染。

4．使用煎药机煎煮中药，应当在常压状态煎煮药物，煎药温度一般不超过100℃。煎出的药液量与方剂的剂量相符，分装剂量均匀。

5．包装药液的材料应当符合药品包装材料国家标准。

6．内服药与外用药应当使用不同的标识区分。

三．药剂发出：药剂煎好后由护士按时领取，并复核后在取（送）药签收登记表上签收。新入院和急重病人的药剂应即领、即煎、即送（取）。