伤残鉴定

伤残鉴定（精选8篇）

伤残鉴定 篇1

伤情鉴定和伤残鉴定

1、伤情鉴定和伤残鉴定是两回事，伤情鉴定和伤残鉴定。

2、伤情鉴定是确定能否承担刑事责任的标准;而伤残鉴定是确定受害人得到民事赔偿的计算标准。

建议你单位的这位职工委托律师代理。

当发生交通事故后，在造成财产损失的同时，往往伴有人身损害，这时，就会涉及到伤情鉴定和伤残评定的问题。在一起事故中，有时只存在伤情鉴定的问题，而很多情况下是两者并存，既有伤情鉴定，又有伤残评定。那么，这两者之间是什么关系呢?本站根据有关规定及相关实践，粗略地作以下总结，供大家参考。

所谓伤情鉴定，是指确定受害人被伤害的程度，即确定其机体组织结构的破坏、功能障碍及心理、精神方面的影响和损害程度的过程。

所谓伤残评定，是指在对伤残情况进行客观检验的基础上，评价确定交通事故受伤人员伤残等级的过程。

两者之间的联系或曰相同点

一、都需要由具有相应资格的专业人员进行，伤残鉴定《伤情鉴定和伤残鉴定》。

二、都必须依据一定的标准进行。

三、很多情况下，特别是在受害人重伤的情况下，往往同时会出现受害人残疾，即两者经常同时出现。

四、作为案件中的证据之一，评定结论和鉴定结论的法律地位相等。

两者之间的区别或曰不同点

一、确定的时间不同。伤情鉴定在伤情发生后即应进行，而伤残评定则应在治疗终结后进行，这是因为两者的评价基础不一样。

二、目的不同。伤残评定主要在于评判治疗终结后的伤残程度，即对受害人工作、生活、社交能力的影响程度，而伤情鉴定在于确定损伤本身的严重程度。鉴于其目的不同，因此，反映在损伤程度和伤残程度的评定上是有一定区别的，也就是说，可以被鉴定为重伤的不一定构成伤残。因为有些损伤本身可能很严重，但经过治疗后可能痊愈而不影响功能。

三、标准依据不同。在道路交通事故中，伤残评定的依据的标准是《道路交通事故受伤人员伤残评定GB 18667-2002》，属于强制性国家标准;而伤情鉴定，目前依据的是最高人民法院等部门联合制定的《人体轻伤鉴定标准(试行)》和《人体重伤鉴定标准》。这是文件依据的不同。而上述标准制定时所参照的医学或生理依据也不同。

四、使用目的不同。伤残评定结论多用来确定民事赔偿责任，而伤情鉴定则多用来确定刑事责任和行政责任。比如，交通事故大小的划分，即是以轻、重伤或死亡多少人来划定的。

五、等级划分不同。伤残评定根据对工作、生活和社会活动影响的程度划分为I级(1级)至X级(10级)，伤情鉴定则根据损伤本身的严重程度划分为轻微伤、轻伤和重伤。

伤残鉴定 篇2

关键词：颅脑损伤,伪装与识别,伤残鉴定

一、伪装的概念及临床表现

伪装 (Fake) 或诈病 (Malingering) 是指个人为了避开对自身不利的情境, 逃避应有的责任或谋求私利的一种针对病情的不实行为, 使个人在躯体或精神方面的伤残鉴定更深, 进而产生有利于自身的倾向或趋势。

(一) 伪装智力障碍。临床表现为说话语速较慢, 且在回答问题的过程中含糊不清, 对明显的事实不予回答或转向其他方面进行回答;同时, 如果是在回答较快的情况下, 在问题还没有问完就会假装胡乱回答, 毫无思考。比如, 对自己的性别、年龄等相类似的提问故意做错回答, 对于相对简单的题目也要故意思考很长时间, 其思维滞留在“如何才能让伤情鉴定更为严重”上, 而刻意做出一些有违常理的回答或举止。

(二) 伪装记忆障碍。其临床表现为在回答问题时故意拖长回答时间, 多以“想不起来”等为借口, 故意表现出反应迟钝, 对数字刻意表现的不敏感。

(三) 伪装人格改变。主要表现为对于临床提问不合作, 故意找借口搪塞、任性、狂躁等, 对提问的人恶语相加、颐指气使, 回答较快但明显没有经过思考而故意脱口而出错误答案, 或根本不作答。

(四) 伪装神经症样症状。临床表现为头痛、头晕、意识不清, 躯体无感等, 对任何问题多数回答无法思考, 走路需人搀扶, 并伴有叹气、呻吟的表征。

(五) 伪装近似回答。临床表现为对于简单提问多故意回答出近似答案, 如一年有11个月, 鸡有4条腿等, 估计回答出错误答案, 并且存在与之相类似的情况, 如滑板说成是小汽车等。

(六) 伪装选择性作答。临床表现为对事情经过有一定的认识, 不过避重就轻或者夸夸其谈, 但是对一些常识性或者事件的关键点故意兜圈子或略过, 有些则干脆回答“不知道”。

(七) 伪装精神运动性抑制。临床表现为少言寡语, 行为被动, 反应迟钝, 对任何提问反应时间较长, 多数回答“不清楚”来敷衍了事。

(八) 伪装抑郁障碍。表现为情绪低落、郁郁寡欢, 对任何问题没有心情回答而置之不理, 心理波动较大, 甚至会对人破口大骂。

(九) 伪装情感爆发。临床表现情感起伏较大, 拒不合作, 稍有不顺心便撒泼耍赖, 甚至会故意伪装成打人毁物, 但有一定的理智, 行为较为保守, 并不会造成严重的后果。

(十) 装聋作哑。这种情况在临床中最为常见, 对提问拒不合作, 表现为严重口吃, 表述不清, 并且不会写字, 只会乱涂乱画, 依此来应对鉴定人员的检查。

二、伪装评估与识别

(一) 伪装智力障碍。对于表现为智力障碍的颅脑损伤者, 在鉴定过程中会出现神情紧张、心神不宁, 多动或僵硬, 双手颤抖等, 同时还存在呼吸与脉搏加快、血压升高, 多数回答存在语境的滞后性。

(二) 伪装记忆障碍。多数颅脑损伤者的瞬时记忆比较清晰, 在进行数字广度测试的过程中, 其获得的分数较低, 存在伪装的可能;如果对相对简单的事情很难作答, 而对复杂的问题却有一定的反应, 并且多以“不知道”作答, 与遗忘规律相违背。

(三) 伪装人格改变。平时脾气暴躁者伪装的性情温和;而平时少言寡语者则表现出烦躁、狂怒等与平时相反的性格, 这时需要根据家属提供的信息来综合进行考量。针对人格转变较大的情况, 可以通知家属下次来进行鉴定, 伪装者听后可能会改变原有的态度, 转而配合鉴定工作人员, 反而暴露了其伪装性。

(四) 伪装神经症样症状。这种情况多发于外伤初期, 随着时间的推延这种情况会逐渐消退。伪装者在鉴定的过程中会表现出做作、夸张等, 要结合家属意见以及相关病史来综合考量, 对躯体症状的持续性进行具体分析。

(五) 伪装选择作答。颅脑损伤导致智力缺陷会存在不同程度的选择问题, 对于常识性的问题表现出惊慌、矛盾, 而对其在其他选择方面, 通过其语言表达、神情等多方面考量, 来判断是否为伪装者。

(六) 伪装近似回答多数都能够会意提问者的问题, 回答的过程中思路也比较清晰, 但选择偏近或近似的答案来作答。如果这种情况出现1次不能说明问题;存在2次, 极有可能是伪装近似回答;出现3次, 基本可以判定其存在伪装行为。

(七) 伪装精神运动型抑制的人对于情感方面的提问多会存在反应, 要看其回答过程中的动作、神态、表情等, 多数存在这类病征的患者多衣冠不整、蓬头垢面, 要结合家属提供的相关病例来进行综合分析, 必要条件下告知患者下次再来鉴定, 然后判断其是否存在伪装行为。

(八) 伪装抑郁障碍临床表征多存在抑郁、冷漠等, 在经过伤情评定后, 患者多会患得患失, 为以后的病情担忧。而伪装者则将小细节放大, 表情、神态、举止怪诞夸张, 对心理疏导置之不理, 在情感反应方面表现平平, 需要结合病史进行综合评定。

(九) 伪装情感爆发临床表现为牵强、做作, 当施以严厉手段对待时则会停止发作。需要结合病史查看有无同类病史, 如果存在癔症性人格要看其发病时间和具体的发病病征, 多数为非伪装行为。

(十) 装聋作哑临床中主要是通过矛盾行为来进行判断, 对于突然事件的条件性反射, 比如“有人走动会看”等, 同时要结合五官科以及是否有过气管切开术的病史, 部分人很可能伪装成哑巴或者聋子。

三、伪装鉴别与诊断

(一) 伪装智力障碍。需要与真性痴呆进行对比, 对粗浅问题能够进行正确回答, 但随着问题的难度提升, 其回答的错误会逐渐增多。并且通常伴有傻笑、痴笑等病征, 并且患者无焦虑症状。如果存在焦虑、烦躁则可能存在伪装行为。

(二) 伪装记忆障碍通常与器质性遗忘相比较, 表现为瞬时记忆存在障碍, 但远事记忆清晰, 还有可能存在虚构的现象。同时还要与虚弱状态进行对比, 精神状态表现萎靡、惰怠、注意力不集中, 在表达上比较凌乱无序。

(三) 伪装人格改变与器质性人格改变对比, 颅脑损伤后人格发生很大转变, 情绪波动较大, 敏感、激动甚至暴躁, 自控能力削弱, 经常与人争执。同时, 有额颞叶损害的证据。

(四) 伪装神经症样症状与器质性神经症样综合征进行比对, 脑外伤发生后常伴有头痛、头晕等症状, 不喜思考, 思考过度会烦躁, 并会加重头痛症状。

(五) 伪装选择作答与Ganser综合征进行对比, 作答时给出近似答案, 并在精神受到一定的刺激后, 意识状态有明显障碍, 并伴有行为怪异等情况。

(六) 伪装近似回答与心因性遗忘进行对比, 经常会想起生活中的痛苦经历, 回忆并不完整, 无选择性障碍, 智力良好。

(七) 伪装精神运动型抑制与额叶综合征进行对比, 两侧额叶部位受损, 通常伴有冷漠、行动力差、懒散、少语等, 智力存在障碍。

(八) 伪装抑郁障碍与器质性抑郁综合征对比, 智力与记忆力明显下降, 生活无法自理, 自卑心理强。

(九) 伪装情感爆发与癔症性情感爆发比对, 精神紧张, 甚至暴躁, 实施动作比较突然, 并伴有委屈、哭闹、打滚、扯头发、撞墙等过激行为来宣泄不满, 事后健忘。

(十) 装聋作哑与癔症性感觉障碍进行比对, 在受到刺激后突然丧失说话能力, 想说话却发不出声音, 但能够通过书写实现沟通, 电测听诱发电位检查无异常。同时还要与Gerstmann综合征进行比对, 左顶-枕-颞连接区损伤, 造成手指失去活动能力, 无法进行书写, 并且左右辨别存在难度。

参考文献

[1]杨天潼.2012年法医临床学研究进展[J].证据科学, 2013 (12) .

[2]高北陵, 丁树明, 陈建良, 刘仁刚, 李映平, 盛璐.脑外伤精神伤残鉴定案例中伪装分析[J].临床精神医学杂志, 2004 (02) .

骨盆骨折伤残鉴定2例 篇3

方法：根据《道标》关于骨盆多发骨折畸形愈合、严重畸形愈合及产道破坏的相关规定，结合法医临床司法鉴定实践，分别对骨盆多发骨折后上述三种不同程度之后遗症进行综合分析。

结论：上述三种情况分别构成十、九、七级伤残。

关键词：骨盆骨折畸形愈合产道破坏

【中图分类号】R3【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）10-0251-01

1案例

1.1案例。赵某，女，1962年12月23日出生，2011年1月23日因道路交通事故受伤，伤后即住某市人民医院治疗，2012年6月要求进行伤残鉴定。

病历记载：车祸致髋部疼痛、活动受限3小时入院。检查：骨盆挤压、分离征阳性，CT报告示：右侧骶翼骨折伴髂腰肌、闭孔内肌血肿，右侧耻骨、坐骨骨折。入院后行骨盆骨折切开复位内外固定术。2011年3月24日拆除外固定支架。2012年5月2日行骨盆骨折后内固定取出术。

体格检查：下腹部、臀部见外固定瘢痕，骨盆挤压、分离征阴性。双下肢长度（髂前上棘至内踝下缘）：左侧83.5cm、右侧82.2cm。

阅片所见：2011年1月23日CT片示：右侧骶翼骨折伴髂腰肌、闭孔内肌血肿，右侧耻骨、坐骨骨折伴错位。1月28日骨盆正位X线片示：骨盆骨折钢板螺钉内固定、支架外固定术后。5月16日骨盆正位X线片示：骨盆多发骨折外固定支架拆除术后，骶骨内固定在位，左侧耻骨上支、坐骨骨折线部分模糊，骨折端见骨痂向内突出生长，骨盆内壁不光滑，骨盆环倾斜。2012年5月4日骨盆正位X线片示：骨盆多发骨折内固定拆除术后，左侧耻骨上支、坐骨骨折错位畸形愈合，双侧闭孔明显不对称，骨折端向内突出，骨盆内壁不光滑，骨盆环倾斜。

本例骨盆骨折为开启书页式骨折，属于骨盆不稳定型骨折。对本例的伤残鉴定，出现了三种意见：第一种意见认为其骨盆多发骨折只有一处畸形愈合，应评定为Ⅹ（十）级伤残；第二种意见认为其左侧耻骨上支、坐骨骨折错位畸形愈合，双侧闭孔明显不对称，骨折端向内突出，骨盆内壁不光滑，骨盆环倾斜，双下肢不等长，属于严重畸形愈合，应评定为Ⅸ（九）级伤残；第三种意见认为其骨盆骨折属于严重畸形愈合，已经影响了产道，应评定为Ⅶ（七）级伤残。经讨论最后形成一致意见，认为其应属于骨盆骨折严重畸形愈合，但其年龄已超过45岁，不属于育龄妇女，不存在产道破坏，应评定为道路交通事故Ⅸ（九）级伤残。

1.2案例2。张某，女，1995年1月2日出生，2011年5月27日因道路交通事故中受伤，伤后住某市人民医院治疗，2012年7月要求进行伤残鉴定。

病历记载：车祸致左臀部疼痛、活动受限入院。查体：骨盆挤压、分离征阳性，左臀部压痛明显。CT示：两侧耻骨上、下支骨折；左侧骶翼骨折；左侧骶髂关节脱位。行骨盆骨折切开复位内固定术+支架外固定术。术后三月余拆除外固定支架，术后一年行内固定拆除术。

体格检查：臀部前后侧见外固定瘢痕，双侧髋关节活动对称，骨盆挤压、分离试验（±），双下肢等长。

阅片所见：2011年5月27日骨盆部CT片示：两侧耻骨上、下支骨折；左侧骶翼骨折；左侧骶髂关节脱位。6月6日骨盆正位X线片示：骨盆骨折切开复位内、外固定术后。2012年7月24日骨盆三维重建CT片示：骨盆骨折内固定拆除术后，右侧耻骨上支骨折畸形愈合，骨痂向内突出，骨盆内壁不光滑，骨盆环向右侧倾斜，双侧闭孔不对称。

本例骨盆骨折同样为开启书页式骨折，属于不稳定型骨盆骨折。对本例的伤残鉴定，也出现了三种意见：第一种意见认为其骨盆骨折仅右侧耻骨上支骨折骨痂向内突出，属于畸形愈合，应评定为Ⅹ（十）级伤残；第二种意见认为本例右侧耻骨上支骨折畸形愈合，骨痂向内突出，骨盆环向右侧倾斜，双侧髂翼、闭孔不对称，属于骨盆骨折严重畸形愈合，应评定为Ⅸ（九）级伤残；第三种意见认为本例为女性，年仅17岁，骨盆骨折应属于严重畸形愈合，影响产道，应评定为Ⅶ（七）级伤残。经讨论并反复审阅三维重建CT片，多数人认为，其骨盆多发骨折应属于骨盆骨折严重畸形愈合，尚未达到产道破坏的程度，应评定为道路交通事故Ⅸ（九）级伤残。

2讨论

骨盆由两侧的髋骨、后方的骶骨和尾骨，借助关节、韧带和软骨连结而成。骶骨岬、弓状线、耻骨梳、耻骨结节、耻骨嵴和耻骨联合上缘共同连成一环状的界限，称为骨盆环，即骨盆上口。它将骨盆分为前上方的大骨盆和后下方的小骨盆。大骨盆又称假骨盆，属腹部。小骨盆又称真骨盆，其下界为骨盆下口即会阴的菱形周界。女性真性骨盆是胎儿逸出的通道，又称骨产道。骨盆的前壁为耻骨、耻骨支和耻骨联合，后壁为凹陷的骶、尾骨的前面，两侧壁为髂骨、坐骨、骶结节韧带及髂棘韧带，骨盆的前外侧为闭孔。骨盆环有两个承重主弓，直立位时，重力线经骶髂关节至两侧髋关节，为骶股弓；坐位时，重力线经骶髂关节至两侧坐骨结节，为骶坐弓。

根据X线表现骨盆骨折可分为：①无损伤骨盆环完整的骨折：包括髂骨翼骨折、骨盆撕脱性骨折、一侧或两侧单一耻骨支或坐骨支骨折、骶椎2-3以下横断骨折。②骨盆环一处骨折：包括一侧耻骨上下支骨折、耻骨联合轻度分离、骶髂关节半脱位。③骨盆环两处以上断裂骨折：包括双侧耻骨上、下支骨折、骨盆环前、后联合损伤、合并髋臼骨折。

根据骨盆稳定程度（Tile 1988年）分为三型^1，2：A型为稳定型，移位轻微，一般不波及骨盆环（A1：骨盆环未被累及；A2：骨盆环有轻度破坏及移位，如一侧耻骨支骨折）；B型为旋转不稳定但纵向稳定（B1：开启书页式；B2：一侧侧方压迫，如耻骨体骨折；B3：对侧侧方压迫，呈桶柄式）；C型为旋转及纵向均不稳定（C1：一侧骶髂关节脱位及耻骨联合分离；C2：双侧骶髂关节脱位及耻骨联合分离；C3：伴髋臼骨折）。

依据上述分型，无损伤骨盆环完整的骨折和骨盆环一处骨折一般为骨盆稳定型骨折，骨盆环两处以上断裂骨折多为不稳定型骨折。

雖然骨盆骨折的预后更多的依赖于其伴随的损伤而不是其骨折本身，但其预后结果与最初损伤情况（损伤基础）相关性很大，最初损伤越大，其预后一般越差，尤其是骨盆不稳定型骨折，后遗症发生率往往较高，可致骨盆畸形愈合。

《道路交通事故受伤人员伤残评定》（GB18667-2002）标准将骨盆损伤分为二大类：骨盆损伤影响下肢长度和骨盆损伤后畸形愈合。而骨盆损伤后畸形愈合的伤残等级有：4.7（Ⅶ级伤残）.7.b“盆部损伤致女性骨盆严重畸形，产道破坏”、4.9（Ⅸ级伤残）.7.b.“盆部损伤致骨盆严重畸形愈合”、4.10（Ⅹ级伤残）.7.b“盆部损伤致骨盆畸形愈合”三个级别。

骨盆畸形愈合（4.10.7b）：是指骨盆骨折后两断端对位、对线较差，两断端明显错位畸形愈合，致使骨盆环变形、不规则，完整性和对称性发生明显改变，临床鉴定一般掌握两处以下骨折明显错位畸形愈合方可适用于本条。

骨盆严重畸形愈合（4.9.7b）：是指骨盆骨折后严重错位畸形愈合，致使骨盆环的完整性和对称性遭到破坏，如骨折端向内突出，骨盆内壁不光滑或不规则，前后径或左右径等显著短缩，骨盆环倾斜，双侧闭孔明显不对称，双下肢不等长，一般掌握骨盆多发骨折有三处以上骨折严重错位畸形愈合为骨盆严重畸形愈合。

骨盆严重畸形（4.7.7b），骨产道破坏：从妇产科角度来说，18―45岁之间的妇女被视为育龄妇女，本条应是特指育龄妇女，年龄超过45岁的妇女，一般不再生产，也就不存在产道破坏，不适用本条。骨盆多发骨折严重畸形愈合时，会导致骨产道的破坏，常见于骨盆多处骨折，尤其是骨盆环的多处骨折。骨盆环（骨盆入口）正常结构破坏，形状明显不规则，前后径或左右径等显著短缩；骨盆环内缘不光滑、有骨痂向内突出生长，影响胎头入盆。尾骨、坐骨、耻骨下支等骨折畸形愈合，骨痂向出口内突出生长，致使女性骨产道出口狭窄，导致产道破坏。

参考文献

[1]Seyed Behrooz Mostofi（主译 张英泽）；Fracture Classifications in Clinical Practice（实用骨折临床分型）.北京：人民卫生出版社，2010：37-39

2011伤残鉴定 篇4

2)中毒性周围神经病轻度感觉障碍;

3)脑挫裂伤无功能障碍;

4)开颅手术后无功能障碍者;

5)颅内异物无功能障碍;

6)颈部外伤致颈总、颈内动脉狭窄，支架置入或血管搭桥手术后无功能障碍;

7)符合中度毁容标准之二项或轻度毁容者;

8)发际边缘瘢痕性秃发或其他部位秃发，需戴假发者;

9)颈部瘢痕畸形，不影响活动;

10)全身瘢痕占体表面积≥5%;

11)面部有≥8 cm2或三处以上≥1 cm2的瘢痕;

12)两个以上横突骨折后遗腰痛;

13)三个节段脊柱内固定术;

14)脊椎压缩前缘高度<1/2者;

15)椎间盘切除术后无功能障碍;

16)一拇指末节部分1/2缺失;

17)一手食指2～3节缺失;

18)一拇指指间关节功能丧失;

19)一足拇趾末节缺失;

20)除拇趾外其他才趾缺失或瘢痕畸形，功能不全;

21)跖骨或跗骨骨折影响足弓者;

22)患肢外伤后一年仍持续存在下肢中度以上凹陷性水肿者;

23)骨折内固定术后，无功能障碍者;

24)外伤后膝关节半月板切除、髌骨切除、膝关节交叉韧带修补术后无功能障碍;

计算这两项的前提依据是您老公的工资标准，由于您没有列明，现将计算的方法和依据给您，可以算一下，2011伤残鉴定，伤残鉴定《2011伤残鉴定》。

1、标准：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资;

2、要求：劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由盛自治区、直辖市人民政府规定。

3、法律依据：《工伤保险条例》第37条。

人身伤害伤残鉴定 篇5

《人体损伤残疾程度鉴定标准(试行)》该标准依据里面对人身伤残等级也分为十级，各个级别都有做非常详细的分类说明：

依据被鉴定人治疗后遗留的组织器官损害及功能障碍，工作学习、日常生活和社会交往能力丧失的程度，参照医疗和护理依赖的状况，将残疾分为十级，最重为一级，最轻为十级，人身伤害伤残鉴定。

2分 则

2.1 一级残疾

2.1.1 级重度智力障碍。

2.1.2 极重度器质性精神障碍，日常生活完全不能自理。

2.1.3 四肢瘫(三肢以上肌力2级以下)。

2.1.4 三肢瘫(肌力1级)。

2.1.5 重度非肢体瘫运动障碍。

2.1.6 植物性生存状态。

2.1.7 迁延性昏迷状态。

2.1.8 呼吸困难Ⅳ级。

2.1.9 心功能Ⅳ级，或心功能Ⅲ级伴严重器质性心律失常。

2.1.10 心脏移植术后。

2.1.11 肝切除后原位肝移植。

2.1.12 小肠切除90%以上。

2.1.13 双肾切除或孤肾切除，用透析维持，或同种异体肾移植术后肾功能不全尿素症期。

2.1.14 三肢(上肢在腕关节以上、下肢在踝关节以上)缺失或功能完全丧失。

2.1.15 皮肤损伤导致瘢痕形成，达全身体表面积的90%以上。

2.2 二级残疾

2.2.1 四肢瘫(二肢以上肌力2级)。

2.2.2 三肢瘫(肌力2级)。

2.2.3 截瘫或偏瘫(肌力1级)。

2.2.4 截瘫(肌力2级)伴二便失禁。

2.2.5 面部瘢痕90%以上，严重影响容貌伴器官功能障碍。

2.2.6 双眼球缺失。

2.2.7 双眼盲目5级。

2.2.8 一眼球缺失，另一眼盲目5级。

2.2.9 双侧上颌骨或下颌骨完全性缺损。

2.2.10 一侧上颌骨及对侧下完全性缺损。

2.2.11 一侧全肺切除并胸廓成形术，伴呼吸困难Ⅲ级。

2.2.12 肺功能重度损伤。

2.2.13 心功能Ⅲ级伴器质性心律失常，或心功能Ⅱ级伴严重器质性心律失常。

2.2.14 重度肝功能损害。

2.2.15 肝外伤后发生门脉高压三联症或Budd-Chiari综合征。

2.2.16 孤肾部分切除后，肾功能不全尿素症期。

2.2.17 一侧肾切除或完全丧失功能，另一肾功能不全尿素症期。

2.2.18 肾功能不全尿素症期。

2.2.19 四肢大关节中(如肩、髋、膝、肘、腕、踝)四个以上关节功能完全丧失。

2.2.20 二肢(上肢在肘关节以上、下肢在膝关节以上)缺失或功能完全丧失。

2.3 三级残疾

2.3.1 重度智力障碍。

2.3.2 重度器质性精神障碍，不能完全独立生活，需经常有人监护。

2.3.3 三肢瘫或四肢瘫(三肢以上肌力3级)。

2.3.4 截瘫、偏瘫(肌力2级)。

2.3.5 完全性感觉性或混合性失语。

2.3.6 面部瘢痕80%以上，严重影响容貌伴器官功能障碍。

2.3.7 面部重度毁容。

2.3.8 双眼盲目4级。

2.3.9 一眼缺失或盲目5级，伴另一眼盲目3级。

2.3.10 双眼视野≤8%(或半径≤5°)。

2.3.11 一侧上颌骨完全性缺损或一侧下颌骨完全性缺损。

2.3.12咽喉损伤致呼吸困难依赖气管套管或造口。

2.3.13气管损伤致呼吸困难依赖气管套管或造口。

2.3.14 一侧全肺切除并胸廓成形术。

2.3.15 心功能Ⅲ级。

2.3.16 食管闭锁或切除后，摄食依赖胃造瘘者。

2.3.17 小肠切除3、4以上，未施行逆蠕动吻合术。

2.3.18 肝切除3、4以上。

2.3.19 胰腺全切除。

2.3.20 一侧肾切除，另一侧肾功能不全失代偿期。

2.3.21 双上肢在腕关节以上缺失，或双上肢在肘关节以上功能完全丧失。

2.3.22 双下肢在踝关节以上缺失，或双下肢在膝关节以上功能完全丧失。

2.3.23 二肢缺失(上肢在腕关节以上、下肢在踝关节以上)，或二肢功能完全丧失(上肢在肘关节以上，下肢在膝关节以上)。

2.3.24 皮肤损伤导致瘢痕形成，达体表面积的80%以上。

2.4 四肢残疾

2.4.1 三肢瘫或四肢瘫(二肢肌力3级)。

2.4.2 截瘫、偏瘫(肌力3级)。

2.4.3 中度非肢体瘫运动障碍。

2.4.4 重度外伤性癫痫。

2.4.5 面部瘢痕60%以上，明显影响容貌伴器官功能障碍。

2.4.6 双眼盲目3级。

2.4.7 一眼球缺失或盲目5级，另一眼低视力2级或视野≤24%(或半径≤15°)。

2.4.8 双眼视野≤16%(或半径≤10°)。

2.4.9 双耳听力损失≥91dBHL。

2.4.10 一侧上颌骨缺损1/2以上。

2.4.11 下颌骨缺损达6厘米以上。

2.4.12 双侧颞下颌关节强直，不能张口。

2.4.13 甲状腺功能重度损害。

2.4.14 甲状旁腺功能重度损害。

2.4.15 一侧全肺切除。

2.4.16 一侧胸廓成形术(切除6根肋骨以上)。

2.4.17 双侧肺叶切除。

2.4.18 心功能Ⅱ级伴器质性心律失常。

2.4.19 小肠切除3/4，施行逆蠕动吻合术。

2.4.20 全结肠、直肠、肛-门切除回肠造瘘。

2.4.21 肝脏切除23以上。

2.4.22 胰腺次全切除，胰岛素依赖。

2.4.23 肾功能不全失代偿期。

2.4.24 膀胱全切除。

2.4.25 双侧肾上腺缺失。

2.4.26 阴-茎和双侧睾-丸全部缺失。

2.4.27 未成年人双侧睾-丸缺失、萎缩，完全丧失功能。

2.4.28 幼女双侧卵巢缺失或萎缩，完全丧失功能。

2.4.29 幼女会阴、阴-道严重损伤致瘢痕挛缩、畸形，手术难以修复。

2.4.30 双手十指完全缺失或功能完全丧失。

2.4.31 双手掌缺失90%以上。

2.4.32 皮肤损伤导致瘢痕形成，达体表面积的70%以上。

2.5 五级残疾

2.5.1 中度智力障碍。

2.5.2 单肢瘫(肌力1级)。

2.5.3 完全性运动性失语。

2.5.4 完全性失用、失写、失读、失认等。

2.5.5 双侧面神经完全麻痹。

2.5.6 重度尿崩症。

2.5.7 面部瘢痕40%以上，明显影响容貌。

2.5.8 面部中度毁容。

2.5.9 双眼低视力2级。

2.5.10 一眼球缺失或盲目5级，伴另一眼低视力1级。

2.5.11 双眼视野≤32%(或半径≤20°)。

2.5.12 双耳听力损失≥81 dBHL。

2.5.13 两肺叶切除术。

2.5.14 肺叶切除后并胸廓畸形，伴呼吸困难Ⅱ级。

2.5.15 呼吸困难Ⅲ级。

2.5.16 肺功能中度损伤。

2.5.17 严重器质性心律失常。

2.5.18 食管狭窄，仅能进流食。

2.5.19 全胃切除。

2.5.20 小肠切除2/3(包括回盲部)。

2.5.21 重度肛-门失禁。

2.5.22 中度肝功能损害。

2.5.23 一侧肾切除，另一侧肾功能不全代偿期。

2.5.24 同种异体肾移植术后，肾功能基本正常。

2.5.25 重度排尿障碍。

2.5.26 永久性膀胱造瘘。

2.5.27 神经源性膀胱残余尿≥50毫升。

2.5.28 阴径大部分缺失或严重畸形。

2.5.29 双侧睾-丸缺失、萎缩，完全丧失功能。

2.5.30 双侧卵巢切除。

2.5.31 外阴、阴-道损伤致瘢痕挛缩、阴-道闭锁。

2.5.32 环椎骨折脱位或枢椎齿突骨折，遗留脊髓压迫症状和体征。

2.5.33 双手十指缺失90%以上。

2.5.34 双手掌缺失70%以上。

2.5.35 一上肢在肘关节以上缺失。

2.5.36 一下肢在膝关节以上缺失。

2.5.37 双足在跖跗关节以上缺失。

2.5.38 皮肤损伤致瘢痕形成达体表面积的60%以上。

2.6六级残疾

2.6.1中度器质性精神障碍，日常生活能力部分受限，需要指导。

2.6.2四肢瘫(肌力4级)。

2.6.3单肢瘫(肌力2级)。

2.6.4不完全性失语。

2.6.5中度外伤性癫痫。

2.6.6脑脊液漏不能修补。

2.6.7双侧前庭功能完全丧失，睁眼行走困难，不能并足行走。

2.6.8面部瘢痕20%以上，明显影响容貌。

2.6.9面部大量细小斑痕或色素明显改变75%以上，影响容貌。

2.6.10一眼低视力2级，伴另一眼低视力1级。

2.6.11一眼球缺失，伴另一眼上睑下垂部分遮盖瞳孔。

2.6.12双眼视野≤40%(或半径≤25°)。

2.6.13双耳听力损失≥71 dBHL。

2.6.14上、下颌骨部分缺损致牙齿缺失12枚以上。

2.6.15甲状腺功能中度损害。

2.6.16甲状旁腺功能中度损害。

2.6.17肺叶切除，并肺段或楔形切除。

2.6.18心脏瓣膜置换术后。

2.6.19心律失常安装起搏器后。

2.6.20食道狭窄，仅能进半流食。

2.6.21肝切除1/2以上。

2.6.22胰切除1/2以上。

2.6.23未成年人或青年脾切除。

2.6.24腹壁组织缺损大于腹壁的1/4。

2.6.25尿道瘘不能修复。

2.6.26睾-丸损伤后萎缩，血睾酮低于正常值。

2.6.27脊柱骨折畸形愈合，遗有颈部或胸腰部活动度完全丧失。

2.6.28双手十指缺失70%以上或功能丧失80%以上。

2.6.29双手掌缺失50%以上。

2.6.30一上肢在腕关节以上缺失。

2.6.31一下肢在踝关节以上缺失。

2.6.32肩、肘、腕关节中二个以上关节功能完全丧失。

2.6.33髋、膝、踝关节中二个关节以上功能完全丧失。

2.6.34皮肤损伤致瘢痕形成，达体表面积的50%以上。

2.7七级残疾

2.7.1轻度智力障碍。

2.7.2三肢瘫(肌力4级)。

2.7.3单肢瘫(肌力3级)。

2.7.4轻度非肢体瘫运动障碍。

2.7.5不完全性失用、失写、失读、失认等。

2.7.6一侧面神经完全性麻痹。

2.7.7中度尿崩症。

2.7.8面部瘢痕形成30cm2以上，明显影响容貌。

2.7.9面部轻度毁容。

2.7.10唇缺损累计长度大于上唇或下唇长度。

2.7.11外鼻部缺损2/3以上或严重畸形。

2.7.12一眼球缺失，或一眼球萎缩具有手术摘除适应征。

2.7.13双眼低视力1级。

2.7.14双眼视野≤48%(或半径≤30°)。

2.7.15双侧耳廓缺失或极重度畸形。

2.7.16双耳损伤，一耳听力损失≥71dBHL，另一耳听力损失≥56dBHL。

2.7.17舌体缺失1/2以上。

2.7.18双侧颞下颌关节强直，张口困难Ⅲ度。

2.7.19器质性失音。

2.7.20局限性脓胸行部分胸廓成形术。

2.7.21一肺叶切除。

2.7.22肺功能轻度损伤。

2.7.23食管重建术后并返流食管炎。

2.7.24肝切除1/3以上。

2.7.25轻度肝功能损害。

2.7.26胰切除1/3以上。

2.7.27小肠(包括回盲部)切除1/2以上。

2.7.28结肠大部分切除。

2.7.29肾功能 不全代偿期。

2.7.30一侧肾切除。

2.7.31肾损伤性高血压。

2.7.32输尿管损伤行代替术或改道术。

2.7.33膀胱大部分切除术。

2.7.34女性双侧乳-房缺失或严重畸形。

2.7.35子宫全切除或次全切除。

2.7.36阴-道瘢痕狭窄(不能通过两横指)。

2.7.37骨盆环骨折畸形愈合，遗有双下肢相对长度相差8cm以上。

2.7.38双手十指缺失50%以上或功能丧失60%以上。

2.7.39双手掌缺失30%以上。

2.7.40肩、肘腕关节中之一关节功能完全丧失。2.7.41股骨、胫骨干骨折遗有畸形，成角>40°或旋转>40°。

2.7.42下肢骨折，遗有8cm以上短缩畸形。

2.7.43髋、膝、踝关节中一关节功能完全丧失。

2.7.44双足十趾缺失75%以上或十趾功能完全丧失。

2.7.45一足跖跗关节以上缺失，伤残鉴定《人身伤害伤残鉴定》。

2.7.46皮肤损伤致瘢痕形成，达体表面积40以上。

2.8八级残疾

2.8.1轻度器质性精神障碍，日常生活有关的活动能力明显受限。

2.8.2截瘫或偏瘫(肌力4级)。

2.8.3动眼神经完全性麻痹。

2.8.4双侧面神经不完全性麻痹。

2.8.5面部瘢痕20cm 2 以上，影响容貌。

2.8.6面部大量细小斑痕或色素明显改变50%以上，影响容貌。

2.8.7鼻尖及一侧鼻翼缺失或畸形，影响容貌。

2.8.8一眼盲目4级，或视野半径≤5°。

2.8.9双眼睑下垂遮盖全部瞳孔。

2.8.10双眼视野≤64%(或半径≤40°)。

2.8.11双眼偏盲。

2.8.12双侧耳廓缺失或重度畸形70%以上。

2.8.13一耳听力损失≥91dBHL，或双耳听力损失≥56dBHL。

2.8.14双侧颞下颌关节损伤，张口困难Ⅱ度。

2.8.15牙齿脱落14枚以上。

2.8.16甲状腺功能轻度损害。

2.8.17甲状旁腺功能轻度损害。

2.8.18肺段切除。

2.8.19心功能Ⅱ级。

2.8.20器质性心律失常。

2.8.21血管代用品重建血管。

2.8.22食管重建术。

2.8.23胃大部分切除。

2.8.24小肠切除1/3以上，保留回盲部。

2.8.25胆道损伤，胆肠吻合。

2.8.26胰切除1/3以下。

2.8.27脾摘除(成年人)。

2.8.28结肠切除1/2以上。

2.8.29直肠、肛-门损伤，遗留永久性乙状结肠造瘘。

2.8.30 尿道狭窄需定期扩张。

2.8.31一侧肾上腺缺失。

2.8.32双侧输精管缺损不能修复。

2.8.33阴径头完全缺失。

2.8.34女性双侧乳-房大部分缺失或畸形。

2.8.35双侧输卵管缺损不能修复。

2.8.36脊柱两个椎体以上压缩性骨折，均大于12者。

2.8.37脊柱骨折、脱位经手术治疗，遗有功能障碍。

2.8.38骨盆环、髋臼骨折畸形愈合导致双下肢相对长度相差6cm以上。

2.8.39双手十指缺失25%以上或功能丧失40%以上。

2.8.40双手掌缺失20%以上。

2.8.41肩、肘、腕关节中一关节功能丧失75%以上。

2.8.42股骨、胫骨干骨折遗有骨折，成角>30°或旋转>30°。

2.8.43一下肢骨折，遗有6cm以上短缩畸形。

2.8.44髋、膝、踝关节中一关节功能丧失75%以上。

2.8.45一长骨骨折后骨折不愈合。

2.8.46一长骨骨折后并发慢性骨髓炎不愈。

2.8.47股骨头缺血坏死。

2.8.48四肢大关节中一关节行人工关节置换术，遗留功能障碍。

2.8.49双足十趾缺失50%以上或功能丧失75%以上。

2.8.50双侧足弓结构破坏。

2.8.51皮肤损伤导致瘢痕形成，达体表面积30%以上。

2.9九级残疾

2.9.1单肢瘫(肌力4级)。

2.9.2颅盖骨缺损25cm2以上。

2.9.3轻度外伤性癫痫。

2.9.4脑组织疻发切除术。

2.9.5颅内异物经手术治疗。

2.9.6滑车神经、三叉神经、外展神经麻痹。

2.9.7轻度尿崩症。

2.9.8瘢痕性秃以达头皮面积50%以上。

2.9.9面部瘢痕15cm2以上，影响容貌。

2.9.10面部细小斑痕或色素明显改变25%以上，影响容貌。

2.9.11双侧眉毛完全瘢痕性缺失。

2.9.12一侧鼻翼缺失或严重畸形。

2.9.13上唇或下唇缺损1/3以上，或上、下唇缺损累计超过上唇的1/2以上。

2.9.14一眼低视力2级。

2.9.15一侧眼睑下垂遮盖全部瞳孔。

2.9.16双眼睑部分遮盖瞳孔或畸形，影响容貌或功能。

2.9.17复视伴一眼位偏斜20以上，或眼球内陷5mm以上。

2.9.18外伤性青光眼术后高眼压。

2.9.19一耳缺失或畸形80%以上，或双侧耳廓缺失或畸形40%以上。

2.9.20一耳听力损失≥71dBHL，或双耳听力损失≥41dBHL。

2.9.21牙齿脱落7枚以上。

2.9.22舌体缺失13以上。

2.9.23器质性声音嘶哑。

2.9.24颈前三角区瘢痕形成50%以上。

2.9.25支气管成形术。

2.9.265根以上肋骨骨折。

2.9.27呼吸困难Ⅱ级。

2.9.28心脏、大血管修补术。

2.9.29心脏异物经手术治疗。

2.9.30食道部分切除术后不影响进食。

2.9.31胃部分切除。

2.9.32肝切除13以上。

2.9.33胆道修补术。

2.9.34胆囊切除。

2.9.35胰修补术。

2.9.36脾脏部分切除。

2.9.37小肠切除小于13。

2.9.38腹壁缺损10cm2以上。

2.9.39轻度肛-门失禁。

2.9.40一侧肾部分切除。

2.9.41输尿管修补术。

2.9.42膀胱部分切除。

2.9.43尿道修补术。

2.9.44一侧睾-丸切除。

2.9.45女性一侧乳-房缺失或严重畸形。

2.9.46一侧输卵管切除，或一侧卵巢切除。

2.9.47阴-道成形术。

2.9.48脊柱骨折、脱位经手术治疗。

2.9.49颈椎骨折、脱位，遗有颈椎失稳，X线片示椎体水平位移>3.5mm、角度位移>11°。

2.9.50腰椎骨折、脱位，遗有腰椎失稳，X线片示椎体水平位移>3mm、角度位移>10°，或第五腰椎与骶椎发生水平位移>4mm、角度位移>12°。

2.9.51椎体压缩性骨折，前缘高度压缩23以上。

2.9.52骨盆环、髋臼骨折，遗有两下肢相对长度相差4cm以上。

2.9.53骨盆骨折、脱位，遗有耻骨联合分离合并骶髂关节脱位。

2.9.54双手指缺失10%或功能丧失20%以上。

2.9.55双手掌缺失10%以上。

2.9.56上肢骨折，遗有6cm以上短缩畸形。

2.9.57肩、肘、腕关节中一关节功能丧失50%以上。

2.9.58前臂旋转功能丧失75%以上。

2.9.59股骨、胫骨干骨折遗有畸形，成角>20°或旋转>20°。

2.9.60下肢骨折，遗有4cm以上短缩畸形。

2.9.61一侧膝关节交叉韧带断裂，遗有膝关节不稳。

2.9.62髋、膝、踝关节中之一关节功能丧失50%以上。

2.9.63四肢大关节创伤性关节炎。

2.9.64四肢大关节人工关节置换术后。

2.9.65双足十趾缺失25%或功能丧失50%以上。

2.9.66一侧足弓结构破坏。

2.9.67皮肤损伤导致瘢痕形成，达体表面积20%以上。

2.10十级残疾

2.10.1边缘智能状态。

2.10.2人格改变。

2.10.3颅骨缺失6cm2以上。

2.10.4颅脑损伤经开颅手术治疗(单纯减压术除外)。

2.10.5脑脊液漏修补术后。

2.10.6双侧前庭功能障碍。

2.10.7颅内异物。

2.10.8头皮损伤瘢痕形成或无毛发，面积达40cm2以上。

2.10.9面部瘢痕6cm2以上，或面部条索状瘢痕10cm以上。

2.10.10面部细小斑痕或色素明显改变10cm2以上。

2.10.11一侧面神经不完全性麻痹。

2.10.12一侧眉毛完全瘢痕性缺失。

2.10.13鼻尖缺损(或畸形)，最长径线1cm以上，影响容貌。

2.10.14唇部分缺损显露2牙宽度，12牙冠以上。

2.10.15面颅骨部分缺失或粉碎性骨折畸形愈合，影响容貌。

2.10.16一眼低视力1级，或视野半径≤20°。

2.10.17一侧上睑下垂遮盖部分瞳孔。

2.10.18一侧眼睑畸形，影响容貌及功能。

2.10.19双眼同向性象限性偏盲。

2.10.20外伤性复视伴眼球运动受限或内 陷2mm以上，或外伤性斜视15°以上。

2.10.21一眼角膜移植术，或外伤后无虹膜，或睫状体脱离术后低眼压。

2.10.22一眼外伤性白内障，须手术治疗。

2.10.23外伤性青光眼，需药物维持治疗。

2.10.24泪器损伤手术无法改善溢泪。

2.10.25一耳缺失(或畸形)10%以上，或双侧耳廓缺失(或畸形)5%以上。

2.10.26一耳听力损失≥56 dBHL。

2.10.27颞下颌关节损失，张口困难Ⅰ级。

2.10.28牙齿脱落4枚以上。

2.10.29颈部损伤致颈前三角区瘢痕形成25%以上。

2.10.302根以上肋骨骨折，畸形愈合。

2.10.312肋以上缺失。

2.10.32胸导管损伤。

2.10.33肺修补术或异物经手术治疗。

2.10.34膈肌修补术。

2.10.35食道、胃、肠修补术。

2.10.36肝、脾修补术。

2.10.37肾修补术。

2.10.38轻度排尿障碍。

2.10.39膀胱修补术。

2.10.40一侧输精管缺失不能修复。

2.10.41女性一侧乳-房部分缺失。

2.10.42子宫、卵巢、输卵管修补术。

2.10.43枢椎齿突骨折。

2.10.44颈椎骨折后遗有后纵韧带骨化。

2.10.45脊椎压缩性骨折，前缘高度压缩12以上。

2.10.46椎体骨折(压缩性、撕脱性骨折除外)。

2.10.47骨盆骨折畸形愈合。

2.10.48双手十指缺失5%或功能丧失5%以上。

2.10.49一手掌缺失5%以上。

2.10.50上肢骨折，遗有2cm以上短缩畸形。

2.10.51肩、肘、腕关节中一关节功能丧失25%以上。

2.10.52前臂旋转功能丧失50%以上。

2.10.53股骨、胫骨干骨折，遗有畸形成角>10°或旋转>10°。

2.10.54下肢骨折遗有短缩畸形。

2.10.55一侧髌骨切除。

2.10.56一侧半月板切除。

2.10.57一侧膝关节附韧带完全断裂。

2.10.58膝关节内或外翻畸形>10°，或反屈畸形。

2.10.59未成年人长骨骨骺骨折。

2.10.60髋、膝、踝关节中一关节功能丧失25%以上。

2.10.61双足十趾缺失10%或功能丧失25%以上。

2.10.62体内大量异物存留。

2.10.63皮肤损伤致瘢痕形成达体表面积5%以上。

3、附 则

3.1 本标准所指幼女是指年龄为满14周岁的女性自然人，未成年人是指实足年龄未满18周岁自然人，青年人是指年龄范围在18—35周岁自然人，成年人是指实足年龄在35周岁以上自然人。

3.2 本标准所说的“以上”、“超过”、“以下”，均含本数.附录 A(规范性附录)

A.1 一级残疾的划分依据

(1)组织球杆确实或功能完全丧失，其他器官不能代偿。

(2)存在特殊医疗依赖

(3)意识丧失

(4)日常生活完全不能自理，需要一级护理依赖。

(5)社会交往能力完全丧失。

A.2 二级残疾的划分依据

(1)组织器官严重缺损或畸形，有严重功能障碍或并发症。

(2)存在特殊医疗依赖。

(3)日常生活完全不能自理，需要二级以上护理依赖。

(4)各种活动严重受限，仅限于床上或椅子上活动。

(5)社会交往极度困难。

A.3 三级残疾的划分依据

(1)组织器官严重缺损或畸形，有严重功能障碍或并发症。

(2)存在特殊医疗依赖

(3)日常生活完全不能自理，需要三级以上护理依赖。

(4)各种活动严重受限，仅限于室内的活动。

(5)社会交往困难。

A.4 四级残疾的划分依据

(1)组织器官严重缺损或畸形，有重度功能障碍或并发症。

(2)存在特殊医疗依赖

(3)日常生活能力严重受限，间或需要帮助。

(4)各种活动严重受限，仅限于居住范围内的活动。

(5)社会交往严重受限。

A.5 五级残疾的划分依据

(1)组织器官大部分缺损或明显畸形，又中度功能障碍或并发症。

(2)存在一般医疗依赖

(3)日常生活能力部分受限，偶尔需要帮助。

(4)各种活动中度受限，仅限于就近的活动。

(5)社会交往贫乏。

A.6 六级残疾的划分依据

(1)组织器官大部分缺损或明显残疾，有中度功能障碍或并发症。

(2)存在一般医疗依赖。

(3)日常生活能力部分受限，但能部分代偿，条件性需要帮助。

(4)各种活动中度受限，活动能力降低。

(5)社会交往狭窄。

A.7 七级残疾的划分依据

(1)组织器官大部分缺损或畸形，有中度功能障碍或并发症。

(2)存在一般医疗依赖。

(3)日常生活有关的活动能力严重受限。

(4)各种活动中度受限，短暂活动不受限，长时间活动受限。

(5)社会交往能力降低。

A.8 八级残疾的划分依据

(1)组织器官部分缺损或畸形，轻度功能障碍。

(2)日常生活有关的活动能力中度受限。

(3)各种活动轻度受限，远距离活动受限。

(4)社会交往受约束。

A.9 九级残疾的划分依据

(1)组织活动缺损或畸形，轻度功能障碍。

(2)日常生活有关的活动能力中度受限。

(3)工作与学习能力下降。

(4)社会交往能力部分受限。

A.1 0 十级残疾的划分依据

(1)组织器官部分缺损或畸形，轻度功能障碍。

(2)日常生活有关的活动能力轻度受限。

(3)工作与学习能力受到一定影响。

面部伤残鉴定等级 篇6

首先你应该进行伤残等级鉴定，关于面部的伤残规定：

一 级

器官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代偿，存在特殊医疗依赖，生活完全或大部分不能自理，面部伤残鉴定等级。

1)极重度智能减退;

2)面部重度毁容，同时伴有表B2中二级伤残之一者;

三 级

器官严重缺损或畸形，有严重功能障碍或并发症，存在特殊医疗依赖，或生活部分不能自理。

1)精神病性症状表现为危险或冲动行为者;

2)面部重度毁容;

四 级

器官严重缺损或畸形，有严重功能障碍或并发症，存在特殊医疗依赖，生活可以自理者。

1)中度智能减退;

2)精神病性症状致使缺乏社交能力者;

3)癫痫重度;

4)面部中度毁容，全身瘢痕面积>70%;

五 级

器官大部缺损或明显畸形，有较重功能障碍或并发症，存在一般医疗依赖，生活能自理者。

1)完全运动性失语;

2)完全性失用、失写、失读、失认等;

3)脑脊液瘘，不能修补;

4)面部轻度毁容;

六 级

器官大部缺损或明显畸形，有中等功能障碍或并发症，存在一般医疗依赖，生活能自理者，伤残鉴定《面部伤残鉴定等级》。

4)不完全性失语;

5)一侧完全性面瘫;

6)面部重度异物色素沉着或脱失;

7)全颜面植皮术后或全身瘫痕面积达60%～69%;

8)撕脱伤后头皮、眉毛完全缺损者;

八 级

器官部分缺损，形态异常，轻度功能障碍，有医疗依赖，生活能自理者。

3)颅骨外露;

4)面部烧伤广泛植皮术后;

5)鼻或面颊部有>8cm2或3处以上>1cm2的增生性瘢痕;

6)一侧或双侧眼睑有明显缺损或睑外翻;

7)全身瘢痕面积40%～49%;

8)一眼矫正视力≤0.2，另眼矫正视力≥0.5;

9)双眼矫正视力等于0.4;

10)双眼视野≤80%(或半径≤50°);

十 级

器官部分缺损，形态异常，无功能障碍，无医疗依赖，生活能自理者。

1)颅骨缺损9～24cm2，无功能障碍;

2)一侧不完全性面瘫;

3)面部轻度异物色素沉着或脱失;

4)全身瘢痕面积<30%;

5)一眼矫正视力≤0.5，另一眼矫正视力≥0.8;

6)双眼矫正视力≤0.8;

7)职业性(含放射性)及外伤性白内障Ⅰ～Ⅱ期(或轻、中度)，或职业性及外伤性白内障术后无晶体;

8)晶体脱位;

9)眶内异物未取出者;

伤残退伍老兵公共生活的社会工作 篇7

关键词：伤残退伍老兵,老兵,精神文明

0 引言

临江市是吉林省白山市下辖的一个县级市。在这座红色文化的江滨小城市里,解放社区结合这里特殊的地理位置,形成了这里独特的红色文明,红色历史文化形成了社区特色文化背景。在解放社区里有着8位伤残退伍老兵。通过活动和深入的探访中发现解放社区伤残退伍老兵的晚年精神生活存在着问题。

1 伤残退伍老兵生活问题

1.1 老兵缺少公共活动的问题

在生活上有解放社区的帮助、国家的政策补助和儿女们的照料老兵们的物质生活基本可以得到自给自足。然而随着年龄的增张,机体疾病的逐渐增多,从而在生活中角色的也逐渐丧失。儿女的照顾是有限的,国家、领导、组织逢年过节的来看望一次,其它大多时间老兵和外届接触很少,缺少公共活动,很容易让老兵存在感的缺失。

1.2 老兵自身产生的问题

老兵们由于自己身体机能及生活条件所限制,家人和社会组织人员常以照顾老兵为由,为老兵做决定,在与老兵接触的过程中,常常把老兵放在弱势群体的角色上,长期以往让老兵自我形成存在感生命意义的缺失。(1)下文就是记载“解放社区老兵的情况记录表”记载的内容和事项就说明了这个问题。

记录一:

张明今年84岁,性别:男、民族:汉族。14岁开始参军,在军近20年。曾是抗日炮兵,参加过抗日战争,洪湖战役。抗美援朝,上甘岭战役等。张老现在患有脑血栓,但听力良好。有三个女儿,一个儿子。现在跟女儿女婿住在一起,老伴身体比较硬朗可以自我照顾。在与张老接触过程中,每当提到张老曾经的历史故事时,情绪特别容易激动,一提到张老参加的战役具体过程时,张老就特容易激动的哭泣,但是犹豫激动和自身身体原因却又不能很好地表达出自己想说的话。

邓老今年85岁,性别:男、民族:汉族。祖籍是河南郑州人,1947年参军,在军队8年,曾经于玉溪干部学校、中央军政大学学习,先后从老干部空军部队调到东北军区空军干校任职做教员。邓老身体硬朗,日常生活可以自理。有两个儿子,一个女儿。老伴患有风湿、腰椎病活动比较困难。邓老和老伴都属于知识分子,生活经济上比较富足,老两口现在独居,儿女和老人生活在一个城市里,经常来看望老人,但是由于老伴的身体原因,邓老不能长时间出门,得经常陪伴照顾老伴。邓老很希望在晚年还可以为国家和社会做些什么,但是由于老伴的原因却总是脱不开身,很多事情做不了,户外的公共活动也很少参加了,精神生活也相对闭塞了起来。

2 社会服务介入

根据解放社区老兵的基本情况,决定在社区已有的文化基础上，为这些有需求的老兵们开展一系列专业化的社区社会工作。根据老年社会工作理论中的延续理论和人生回顾疗法。在理论指导下,社会工作对社区内老人进行了比较充分需求调查,对社区相关资源做了比较详细的了解,制定了社区工作的介入策略和活动目标。

预设目标:

(1)提高老兵的存在感,找到自我存在感,以使老兵可以乐观更好的生活。

(2)提高老兵的成就感,找到自我价值,以使老兵可以更好的定位自己的生活。

(3)提高老兵社会归属感,实现老兵的荣誉,让感老兵对现在的生活更满意,更有建设性。

最终目标:

通过专业知识、社区、民政部结合开创实体精神文明,提高社会凝聚里,从根本上改善老兵的生活环境,与帮助老兵晚年精神文明建设公共活动达成共赢。让老兵生活的更好,让老兵和更多的人生活的更幸福。

3 在老兵活动中主要采用的社会工作理论

关于老兵的一些列活动主要采用了延续理论。其他理论依据为补充。延续理论认为,老年不是一个独立的阶段,而是人生延续的一部分。老人若能延续一生所从事的活动的水平就能在社会中生活的好,此外,延续理论重视老年人的体力活动和社会活动,同时也考虑到了个性与价值观的差异。延续理论认为,人年老的时候,不是自然而然的退出工作和社会,相反,他们选择能让自己继续获得满足的生活方式,终止那些没有带来满足的生活方式。

4 活动开展后发生的改变

经过社区和民政部门的关于老兵的一系列活动的开展,3个月作用的工作,几位老兵的变化和表现:

(1)掌握了社区老兵的生活情况,让老兵和社区关系更加融洽。老兵参加活动的次数逐渐增加,邻里和社区对老兵帮助和照顾显著提高。以邓老为例,由于社区和邻里关系的深入,对邓老的老伴照顾次数和时间的增加,邓的自由活动时间也逐渐增加,公共活动内容也不断的提高。邓老的老伴与外人接触的增多,邓老老伴的生活也更加丰富起来。

(2)针对性服务增加,社区和其他社会组织对老兵的关注度也逐步的提高,关于老兵的活动开展也越发的容易,认同感也越来越高。老兵的自我实现和社区精神文明形成了互相促进。

(3)通过社会工作理论的应用,社会工作理论对社区工作的指导作用也越越明显。也逐步的提升了社区工作人员对社会工作的理论兴趣和相关学习。在工作中也逐步的开始实际应用起来。在帮助老兵的过程中资源链接,社区和其他社会组织参与程度也开始加深了。

(4)在开展老兵相关活动中,培养出了优质的义工,让社区和服务团队逐渐专业化。充分挖掘了和运用了社区人力资源。在遇到专业困难时,共同学习,共同努力,链接资源通过学校专业导师和老师帮助。让解放社区的服务变得专业化、品牌化。

5 小结

在不断调整改善过程中,社会工作的相关理论在这个过程中的应用也越发的重要。要根据老兵每个人所存在的个体特性应该逐一分析,这点有很多的不足。社工工作这个专业就应该在实践中来到实践中去,学习和在活动中的应用还是不够灵活。

注释

如何进行工伤伤残评定等 篇8

中山市读者冼先生陈述:

2008年10月9日我进了一间日资厂,一进厂就办了社保。11月在下班吃饭时,把左腿膝盖摔成粉碎性骨折,治疗后,休息了一段时间基本上恢复。今年3月16日,在上班时因地太滑,我又摔倒,厂里把我送到医院,医生说这次必须做手术。在此,厂里也做了工伤认定,社保局也做了调查,出院也是保险结账。前几天我问厂里负责保险的人,想做工伤评残。负责人说:“你原部位以前有旧患,厂里帮你把腿治疗好了,就很不错了,不要想做什么工伤评残了”。

请问:我这样是否算工伤?做工伤评残应该是在什么时间内?厂里如果不给我做工伤评残,我该怎样做?

答:所谓的工伤,是指由于工作直接或者间接引起的事故。

1.《广东省工伤保险条例》第九条规定:职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;(四)患职业病的;(五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;(六)在上下班途中,受到机动车事故伤害的;(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

2.《广东省工伤保险条例》第十七条规定:职工发生工伤,经治疗医疗终结期满(伤情相对稳定)后存在残疾、影响劳动能力的,应当接受劳动能力鉴定。用人单位、工伤职工或者其直系亲属应当在职工医疗终结期满三十日内向本统筹地区劳动能力鉴定委员会提出申请,并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。医疗终结期需延长的,由劳动能力鉴定委员会批准。

综合上述法律法规的规定,你在今年3月16日受到的伤害应该属于工伤,而按照你的陈述,你所在的用人单位应该已经给你做了工伤认定,在该情况下,你可以在医疗终结期满三十日内凭工伤认定书、伤残等级鉴定申请书、初诊病历、身份证复印件等到当地劳动能力鉴定委员会申请工伤伤残等级鉴定。

童工因公受伤如何索赔

汕头市读者柴清焕陈述:

我是一个14岁的小孩,打工致残,右手已无任何功能,应获哪些赔偿?怎样获得?请回复。

答:由于你只有14岁,属于用人单位的非法用工,因此应该按照《非法用工单位伤亡人员一次性赔偿办法》的规定进行处理。

1.《非法用工单位伤亡人员一次性赔偿办法》第二条规定:本办法所称非法用工单位伤亡人员,是指在无营业执照或者未经依法登记、备案的单位以及被依法吊销营业执照或者撤销登记、备案的单位受到事故伤害或者患职业病的职工,或者用人单位使用童工造成的伤残、死亡童工。前款所列单位必须按照本办法的规定向伤残职工或死亡职工的直系亲属、伤残童工或者死亡童工的直系亲属给予一次性赔偿。

2.《非法用工单位伤亡人员一次性赔偿办法》第三条规定:一次性赔偿包括受到事故伤害或患职业病的职工或童工在治疗期间的费用和一次性赔偿金,一次性赔偿金数额应当在受到事故伤害或患职业病的职工或童工死亡或者经劳动能力鉴定后确定。劳动能力鉴定按属地原则由单位所在地设区的市级劳动能力鉴定委员会办理。劳动能力鉴定费用由伤亡职工或者童工所在单位支付。

3.《非法用工单位伤亡人员一次性赔偿办法》第四条规定:职工或童工受到事故伤害或患职业病,在劳动能力鉴定之前进行治疗期间的生活费、医疗费、护理费、住院期间的伙食补助费及所需的交通费等费用,按照《工伤保险条例》规定的标准和范围,全部由伤残职工或童工所在单位支付。

综合上述法律法规的规定,你应该首先向你单位所在地设立的市级劳动能力鉴定委员会申请劳动能力鉴定,然后再根据该鉴定结论向所在单位索赔,你可以得到的赔偿包括医疗费、一次性赔偿金、治疗期间的生活费、护理费、住院期间伙食补助费、交通费等。

特约主持:吴枫