护理管理学学习心得(通用9篇)
护理管理学学习心得 篇1
社区护理学学习心得
结束了一学期的社区护理学学习,从知识方面和社区体验方面我都收获颇丰。在社区医院、社区幼儿园、社区家庭访视过程中,我渐渐理解了社区护理的魅力所在,了解了社区护理真实的样子,在见习过程中我有以下几点感受:
1、社区医院是区民健康普查的最前线,任务和意义重大。
2、社区医院建设的重点会根据其所在的社区内的组成如学校、餐厅、办公场所、居民区等等而有所侧重,不同的社区医院有不同的强科和重点。
3、并不能很明确地理解社区医院内护士职责和重要性。在社区实习中带教我们的除了老师就是社区医生,护士长只带我们简单参观了一下院内结构,在社区医院看到的护士们除了打针和导诊,其余的护士都是坐在护士站内好像没有什么事情干,我感到疑惑的是我们作为护理本科生,将来如果在社区医院工作的话,我们的价值究竟能不能得到体现?
4、社区医院住院区也很少看到有病人,即使我们都觉得这里住院环境非常好,安静、离家又近,但听护士长说少有病人会来这里住院,要么住院要么回家或者去住养老院,感觉社区医院的住院部处在一个非常尴尬的位置,我觉得这与社区医院住院部的宣传不够有关。
5、在入户访视的时候,我发现社区包含的范围真的非常广,我们从西湖社区健康中心一路驱车到了湖南大学后的岳麓山脚下,第一间访视的是路边的粉店。以前我以为路边的商户只有在每年办健康证时或者自觉疾病时才会去防疫站或者医院检查身体,像社区入户这种又累又无偿的工作,社区医院的医生每年都在做,作为一个在餐厅吃饭的客人,我感到安心许多;作为一名护理学学生,我感到医生和护士的辛苦。医生也说2013年他最开始访视这一片区域的时候,许多人家都十分不相信他们,即使是有小礼物的情况下也不相信,一是觉得不可能有免费的好事,二是觉得将自己的个人信息交出去非常没有安全感。医生他们只能隔三差五地来,通过不懈的沟通和解释说明,慢慢获取一个两个人的信任,再靠他们口口相传,终于为这片区域的居民都建立了社区居民健康档案。
6、社区医院的环境其实相当好,医生看病也更有针对性,能更具体地了解每个病人的情况,医生们也相当负责,社区医院住院环境好,离家近,安静,排队看病的人少,但目前还很多人不知道社区医院的好,社区见习也是我第一次走进社区医院,以前得病都是直接去离家近的大医院,其实这样又浪费钱又没必要,如果不是什么癌症、骨折,小小的病如感冒、腹泻,去社区医院看病绰绰有余,我相信大多数人只要去过一次社区医院都会觉得这里比想象中的要好太多。
7、我在地图上搜索了自家附近的社区卫生服务中心,准备下次回家去那里看一看,了解一下环境和情况,下次在楼下粉店吃早餐的时候也问问老板他们是否接受过社区医院的家庭访视。
我真心希望国内的社区医院建设越来越好,有一天能达到像发达国家那样,我们可以放心地将体检、诊疗、护理、健康监测全都放心地交给社区医院。
护理1302班
护理管理学学习心得 篇2
从2000年起, 我校开始招收高职大专学生, 经过多年的教学发现, 高职大专学生的综合素质明显高于中专学生。就内科护理学的学习而言, 中专和高职大专的内科护理学均为考试课, 且教学内容、考试方法、考题类型、教学条件及任课教师均一致, 通过研究分析发现高职大专学生在很多方面优于中专学生。
1 学习兴趣
美国心理学家布鲁纳说:“学习的最好动机, 乃是对所学教材本身的兴趣, 这就是说, 浓厚的学习兴趣可激起强大的学习动力, 使学生自强不息, 奋发向上。”兴趣是学生学习的动力, 对学习有兴趣且学习目标明确的学生态度端正, 学习成绩普遍较好。笔者在研究中发现以下几个方面能体现出高职大专学生的学习兴趣高于中专学生。
1.1 课堂教学情况
高职大专学生的学习目的明确, 能主动学习, 上课认真听讲, 积极主动参与教学活动, 师生互动良好;教师在教学中有激情, 能把全部精力用在讲课上, 学生知识掌握牢固, 记忆深刻。而中专学生普遍厌学, 上课不注意听讲, 搞小动作, 说话, 与教师顶嘴, 影响课堂纪律;教师要把大部分精力与时间花费在组织教学上, 既影响教师情绪, 又耽误教学时间, 使教学受到影响。
1.2 课后复习情况
高职大专学生课后能认真复习, 整理课堂笔记, 预习新内容, 经常与教师进行交流, 提出问题, 课后能主动翻阅各种辅导资料, 积极学习, 为执业护士资格考试做准备。而中专学生课后的多数时间用于玩, 不能认真复习及整理课堂笔记, 课后主动翻阅辅导资料的少, 学习目标不明确。
2 病历书写及病历分析
病历书写及病历分析是在内科护理学学习中必须掌握的。学生进入实习阶段要学会收集资料, 进行护理评估, 应用护理程序实施整体护理, 具有观察和分析患者病情变化的能力。高职大专学生能与患者及其家属很好地交谈, 护理评估准确, 处理资料的能力强, 能准确提出护理诊断, 实施护理措施, 进行健康指导, 完成整体护理。而中专学生在这方面的能力差, 不能准确收集资料、提出护理诊断, 不能进行正确的健康指导及实施整体护理。
3 实际技能操作
内科护理学中模拟训练在技能操作中应用较多, 如常见的有胸腔穿刺术、心脏电除颤术、三腔双囊管压迫止血术、血液透析等。这些护理训练均在实验室中进行, 通过练习学生应该具有实施内科护理学中常用护理操作技术的能力, 并且能对急危重症患者进行初步应急处理并积极配合抢救。高职大专学生在练习时认真, 态度端正, 能按操作规程去做;能与教师沟通, 动手能力强, 能准确配合教师进行各项操作及抢救。而中专学生经常在实验室中大声喧哗, 教师需要用较多的时间维持纪律, 学生操作不认真, 差错率高。
4 学习成绩
考核成绩包括理论、技能、态度3方面, 经过比较发现高职大专学生的学习成绩明显优于中专学生。
5 执业护士资格考试通过率
2005至2008年我校组织应届毕业生进行执业护士资格考试培训, 在培训学习中高职大专学生态度端正, 在课堂上能积极主动配合教师, 在课后刻苦学习。大部分中专学生在最后培训阶段学习态度端正, 在课后刻苦学习, 有少部分中专学生态度不端正, 上课不认真学习, 课后不复习。4年执业护士资格考试通过率比较见表1。
6 结果分析
高职大专学生为中考后录取的, 在中学阶段为中等生, 有明确的学习目的, 学习能力、分析问题的能力和解决问题的能力均较强, 自我约束能力较强, 在校期间能积极主动学习。而中专学生是注册入学, 有些学生甚至没有完成初中学业。学生的学习能力、分析问题的能力、解决问题的能力、自我约束能力较差, 上课不认真听课, 经常旷课, 影响教学效果。
总之, 高职大专学生的综合素质明显高于中专学生, 在内科护理学的教学过程中及考试结果中均能够得到验证。为了提高中专学生的素质, 保证教学质量, 首先要严把招生关, 尤其是医学院校更应该招收高素质的中专学生, 招收中专学生也应该有一定的分数限制。其次, 教师要转变教学观念, 改变教学方法, 多与学生沟通。再次要因材施教, 在教学中灵活应用各种教学方法, 提高中专学生素质。蒉
摘要:中专护理与高职大专护理学生在学习的各方面存在明显差异, 现通过对其内科护理学学习情况的分析来说明。
护理管理学学习心得 篇3
[关键词] 高职;外科护理学;教学;体会
【中图分类号】 R47-4 【文献标识码】 A 【文章编号】 1007-4244(2014)03-039-1
我院是一所高等职业技术学院,护理专业是我院的重点专业之一。外科护理学是护理专业核心课程和必修课程,是以职业技能培养为主线,按照病人从入院到出院的临床实际工作过程来设计的课程。笔者从事外科护理学教学十余年,现就外科护理学教学浅谈一点心得体会。
一、课前准备
凡事预则立,不预则废。因此,作为一名“传业授道解惑”的教师,应该提前充分熟悉和剖析教材,做好课前的准备工作,这需要教师做好以下几点:
(一)认真钻研教材。教材是教学内容的载体,老师读不懂教材,就可能使学生误读、误解。因此,老师必须通过认真研读、感悟、领会教材,才能了解教材的基本精神和编写意图,明确教材的重点和难点,明确什么是必须掌握的,什么是一般理解的。所以说,认真钻研教材是撰写教案之前一个必须的过程。
(二)撰写教案。在认真钻研教材的基础上,撰写教案可以更进一步吃透教材,能为后面制作生动多媒体课件奠定基础,也有助于更好地完成教学任务。外科护理学教案的具体包括以下内容:
(1)教学目标——能力目标、知识目标和素质目标。
(2)课程项目、设计方案(教学器材)——讲授、提问、案例引导、多媒体课件、视频、病案讨论、见习、示教、练习。
(3)教学内容——课堂讲授的主要内容。
(4)教学小结——对课堂内容进行概括总结。
(5)思考题及作业题——留给学生思考的问题和作业。
(6)教学后记——通过课堂教学需要学生掌握的内容。
(三)制作生动的多媒体课件。现在,我们学院采用多媒体教学结合黑板加粉笔的板式教学模式,老师大多根据自己的课程特点制作了生动的多媒体课件。外科护理学是一门实践性和操作性非常强的课程,由于教材上对疾病的症状体征和病理过程通常是通过大量文字和少数黑白配图进行描述,比较抽象和枯燥,因此笔者在课件中加入了大量的真实图片和影像资料,穿插了一些视频短片,形象地将其直观表现出来,学生看到之后比较容易理解和接受,也就记忆深刻。多媒体教学激发了学生的学习兴趣,提高了教学质量。
二、课堂教学
课堂教学是教育教学中普遍使用的一种手段,是教师给学生传授知识和技能的过程。因此,要想取得教学成功,需要做好以下几个方面的工作:
(一)摸清教学对象。学生是教学对象,只有摸清学生的基本情况和特点才能更好的实施教学工作。通过了解发现,这些学生入学时文化课成绩普遍不高,主要原因应该是在中学时期没有打好基础,学习习惯和自制能力相对较差,同时发现有些学生还存在一些自卑的心理。摸清了这些就可以在教学时因材施教,以提高学生的学习积极性,提高老师的教学水平。
(二)变通教学方法。目前,我院除采用传统的讲授式教学方法外,还正在探索和尝试各种新的教学方法。外科护理学重视培养学生的自主学习能力、创新能力以及综合职业素质,教课老师根据每堂课的教学内容和特点,可以穿插实施启发式讨论教学法、案例引导教学法、扩展式教学、自学讨论法、专题讲座教学、社会实践(含见习、实习)等教学方法。变通教学,尝试各种不同教学方法的目的是通过教学,使学生将所学的理论知识转化为为护理对象服务的专业实践能力,将掌握的专业实践技能转化为从事临床护理、社区护理与卫生保健工作的执业本领,培育和提高学生的综合应用能力与实践水平,培养高素质的护理专业应用型技能人才。
三、实践教学
外科护理学归根结底是培养学生的自主学习能力、创新能力以及综合职业素质,使其能够运用外科护理知识和技术,从生理心理等方面对外科病人实施整体护理。那么,学生在掌握了理论知识之后,就需要通过理论教学指导实践教学,培养学生的动手能力。我院外科护理学实践教学主要通过以下几种方式:
(一)模拟实验。通过模拟仿真手术室使学生了解手术室的概况、分区等,进一步掌握手术室的洗手、穿手术衣、戴手套、打结、缝合等外科手术基本操作技能。通过模型病人使学生学会各种手术体位的安置、备皮、消毒、铺巾,手术中器械台的管理、配合及器械的辨认。给学生一种身临其境的操作和体会过程,达到提高动手能力的目的。
(二)动外实验。以实验动物(如家兔、家犬等)为教学模具,通过老师示教脾切除,阑尾切除、胃穿孔修补、肠切除肠吻合等手术的基本操作方法和操作过程,学生当器械护士和巡回护士,共同完成手术,再由学生分组动手练习。练习过程中进一步熟练掌握手术室的基本操作技能及手术中的配合。这一方法更加具体和直观,体会也更加深刻,受到学生的欢迎。
(三)观摩手术。通过组织学生现场观摩手术全过程,辅以手术医生的讲解,使学生了解和反思患者术前、术中、术后存在的护理问题和需要注意的事项,激发了学生学习专业知识的兴趣,也有助于提高了学生的综合素质和护理技能。
(四)临床见习教学。积极组织学生临床见习,合理设计临床见习教学大纲。利用床边讨论和病例分析等方法,加强临床思维能力的培养。注重加强外科护理基本功的训练,包括病历书写、护理记录、外科体检、无菌操作及常用的诊疗操作等。
总之,外科护理学贯穿“教、学、做”三个环节,要培养出高技能、高素养的护理人才,必须做好每个环节。
参考文献:
[1]袁爱娣,陈芙蓉.高职学院内外科护理学合并教学方法的改进[J].护理学杂志,2009,(2).
[2]郏夕.外科护理实验教学中的精细化管理案例[J].卫生职业教育,2010.
作者简介:杨文秀(1979-),女,汉族,商洛职业技术学院护理系教师,研究方向:护理学教育与临床教育。
护理培训学习心得 篇4
作为一名年轻的护士长,我和手术室护士长邓燕很荣幸的于9月2日至9月16日参加了由省卫生厅举办的第三期护理管理人员培训班。通过这半个月的学习,我有了很大的收获,觉得这次培训班的学习是非常及时、非常有意义的。
经过为期半个月的培训,我想我能用受益匪浅这四个字来概括我的学习感想。培训班上老师们就护理文书书写、临床护理教学管理、护理人力资源与绩效管理以及护理管理的焦点问题如责任制整体护理、提升职业素养与塑造职业形象、护理质量管理、创建优质护理服务的内涵等进行了详细的讲解。老师们的博文广识、生动讲解、精彩案例无不在我的脑海中留下深刻的印象
通过这次培训班的学习,我对创建优质护理服务有了更深刻的认识。开展优质护理服务工作迈出了医改事业成功的第一步,得到了群众的满意和社会的认可,更让我们认识到了护理专业的存在价值和发展潜力。创建优质护理服务不仅仅是为了提高服务质量、提升患者满意度、构建和谐医患关系,更重要的是通过创优,我们自身的专业价值得到体现,专业内涵得到深化与提升:护士不再永远围着医嘱转,我们也要分管病人了;护士不再是去机械地打针、发药,而是要为自己所负责的病人提供基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康教育等一系列全程服务。这就要求我们在工作的同时还要不断去加强学习、做到精益求精,不断去充实自我、完善自我、发展自我。
护理进修学习心得体会2 篇5
首先,感谢护理部和护士长能给我这么一次宝贵的机会,让我有幸能参加2015年六安市人民医院ICU临床护理的进修,为期3个月(2015年5月11日---2015年8月11日),通过此次进修学习,我对市医院的医院文化,发展历史,管理规章制度有了系统的了解,同时也学习了很多我们这边学习不到的知识,收获很大,其次,通过此次培训学习,让我对怎样成为一名合格并且优秀的护理人员有了深一步的认识,必须要做到以下几点:
1.要安心工作,端正思想,遵守院纪院规,踏踏实实工作,爱岗爱业,不耻下问,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,摆正自身的位置,在别人眼里,护士只是一个打针发药的,是的,护理工作是一个非常平凡的岗位,虽然做不出轰轰烈烈的大事,但是是非常重要和不可或缺的工作.常言道:三分治疗,七分护理;
2.在平凡的岗位上,我们要坚持为病人服务的信念的同时,也要严格的在学习上要求自己,不断更新知识,提高技术水平,临床与实践相结合,在工作中不断充实和完善自我;
3.要不断加强思想政治修养,要不断向党组织靠拢,提高整体思想素质;
4.在当前医患关系十分紧张的情况下,我们不仅要严格遵守技术规范,还要崇尚学习,增强法律观念,强化法律意识,提高服务质量,提高人文素质,避免医疗纠纷;
5.要有团队协作精神,团结就是力量!
在这次的培训学习中,让我感触最为深刻的是护理的形象问题.因为:护士良好的形象不仅使医院给公众留下深刻印象,同时也是医院整体形象的关键之一。微笑服务不仅是礼貌,它本身就是一种劳动的方式,是护士以真诚态度取信于病人的重要方式,微笑是无价的,胜过千言万语,它不花费钱财,但可以带给病人万缕春风,可以让新入院的病人消除紧张和陌生感,被亲切感代替,可以使卧床重病人消除恐惧焦虑,被信任感代替,产生尊重和理解的良好心境,缩短护患间的距离,所以,护士真诚的微笑,表现出对患者的尊重、理解和同情。
随着人们生活水平的提高,对医疗卫生的要求也不断提高,护理服务已经不仅仅局限于打针、输液、发药等单纯的护理工作,而是越来越注重为病人提供全身、全方位的优质护理服务,护士各种服务除行业技术外,言行举止也是充分体现对病人的关心、照顾,因此,面对未来的医疗竞争和社会需求,护士礼仪能表达护理人员的形象,赢得社会效益和经济效益。
为期三个月的重症护理监护培训已结束,本次正规理论学习与临床实践相结合的学习收获超过以往任何短期的学术活动,不仅改变了我对ICU工作的认识,丰富了我的理论,同时提高了我急救与监测能力,受益匪浅,体会如下: 理论―实践―结合的螺旋式过程
理论学习与临床实践相结合的方式是培训最佳的方式。说实话,在参加专业培训以前,受晋升与考试的需要,我们一直也在学习着,培训中很多的理论知识我在自学本专的书本上都学习过而且考试过,但由于只为考试而学习和缺乏动手的物质环境,所以所学到的知识很快就成过眼烟云,随着考试的通过而丢弃。护士长和带教进科第一时间就培训理论知识,一是课程内容安排合理,所学的即是我们工作中所需要的。二是充足的临床实践让我们有足够的时间消化所学内容。在ICU工作中,我对临床常见危急重症的病因、发病机制、诊断和抢救技术和规范书写抢救记录,从理论上进行更加深入探讨和学习,更广泛地接触到不同型号和档次呼吸机的使用(维康)、心电监护、中心静脉压、qian支境及CRRT(连续性肾脏替代疗法)知识,学会了如何进行判断血气分析,这些广泛医学知识与危重病学的继续深入学习,使我们不仅掌握了大量的学科知识,而且掌握了全面的专业理论,完成了理论实践相结合的螺旋式过程。
培训过程中,新的CPR指南的学习让我改变了我们一惯的传统的心肺复苏技术;人工气道的建立和呼吸机的使用是ICU急救病人的当家技术,学习中系统的讲解与实地的操作练习,不仅使我在配合的过程中更加得心应手;由于我院ICU没有床边CRRT设备,所以当带教老师推着标有英文字母的机器为病人做CRRT时,羡慕她们拥有高尖端技术,通过培训,我了解了血透病人的工作原理和床边CRRT运转的工作要领,能根据病人血压尿量等参数参与相关数据的设定; 对现代监护的全面了解和掌握
2.1 监护仪器的了解 监护仪器的应用是现代化医院不可缺少的重要组成部分,它使临床护理工作提高到一个新层次。ICU集中了众多先进的监护仪器、急救设备及生命支持装置,对大量先进监护仪器设备的接触和学习,使我们对监护仪器的性能、操作方法与适应证有了更深一步的了解,使每个临床护士也能够熟练掌握各种监护仪器的作用原理、使用方法以及保养措施。以前因缺乏对各种监护仪及呼吸机的认识和了解,需要专业人员对仪器进行调试和管理,设备装置如下:以病床为中心,床头1m高墙壁上设有负压吸引、氧气、压缩空气和电源等嵌入式装置,每张病床配有一套壁挂式中心监护设备,并连接于护士站的中心监护系统,可随时监测心电图、动态生命体征、氧饱和度,改变任何一插件可变换监测项目
2.2 监护技术的掌握 现代化监护技术是运用各系统的功能监护仪器,通过有创或无创的途径而进行的。大量监护仪器的使用要求我们要具备相应的监护技术。掌握监护技术,使临床护理人员对临床观察的症状、体征、变化以及通过仪器监测的生理参数进行综合性分析,得出正确结论,从而扩展了护理范围,使每位临床护理人员能够对各种常见急危重症患者进行正确的护理。全面提高工作能力
3.1 监测观察病情能力 护士是病房的主力成员,她们日夜守护在患者的身旁,是观察病情、及时实施治疗和处理的最早先行者。医生所得到的关于患者病情改变以及是否需要调整治疗方案的大量信息,来源于护士的观察和监护分析。而疾病发展过程的外在观察是依据每个护士的专业知识与临床经验为基础的,而通过进修ICU,受高层次专业技术人员指导、培养熟练掌握了对危重患者的观察和护理,以及积累大量临床实践经验的总结,使我们在原有的基础上有了更加敏锐的临床观察能力。不仅能够及时发现病情变化,而且具有了一定的预判能力,并及时汇报处理,真正成为患者身边的保护神。
3.2 提高应变能力 临床应急、急救护理观察处理与特点和一般临床诊断、治疗工作大不相同。危及患者生命的病情变化往往是突然的,除了少数情况可以预见外,大多数是随机的,因此要求护士不能单一地等待医生来确诊,对应变的反应要快,处理能力要强。对临床应急、危重的患者采取有效的科学的紧急救治措施,以及急中生智、抓住时机、毫不犹豫地做出判断能力,并采取一系列具体应变处理措施,在千钧一发之际挽救患者生命都会起到切实可行的重要作用。
3.3 护理技术操作能力 专科的学习和严格的培训,使我们不仅熟练掌握了抢救技术,如:药品、抢救器械的性能、操作方法及适应证、各种不同病证的护理技术操作、呼吸机的使用方法,使用心电图机为患者进行心电监测以及对心电图的正确诊断,护士能掌握观察患者的心肌供血、心电稳定性及心功能等情况,使用除颤器对危重患者的救治方法(心肺脑复苏)等技术,能够熟练掌握和配合,在临床抢救工作中起着重要互助作用。
3.4 提高医护配合能力 随着不断的进修和学习,我们的知识水平及素质也得到全面的提高,使我们增强了配合医生工作的能力。在做好护理工作的前提下,主动地配合医生工作。通常认为护士的工作是执行医嘱,完成各种护理工作,而诊断治疗是医生的事,护士没有必要介入或参与的观念已被证明是错误的。护士24h守候在患者身旁,是患者的守护神,是病情的直接观察者,因此,必须有能力全面、准确、无误地反映患者病情。护士不再是被动单纯的执行医嘱者,在工作中要能够与医生紧密配合,互相沟通,相辅相成。共同承担起治病救人的神圣任务。与患者心理沟通方式[3]
4.1 非语言沟通方式的表达 护患关系的建立与发展是在沟通过程中实现。有效的沟通将产生良好的护患关系,缺乏沟通或无效的沟通会导致护患关系发生冲突,语言沟通是一般普通病房护士最常用的沟通方式,护士通过沟通的方式可以了解患者状况和需要,但进入ICU后,护患间的沟通方式发生了改变。ICU的患者,因病情危重或使用呼吸机、留置气管插管而不能发声,沟通的方式也从语言沟通转变成为非语言沟通(眼睛的运用、面部表情、点头、姿势置换,手势以及拍打、握手等接触方式)。在护患沟通过程中,患者的非语言行为包含了丰富的信息,有助于护理人员了解患者真实的感觉和需要,同样,护士在非语言行为也为患者提供了丰富的信息,这些信息反映了护士对患者的反应、理解、体贴和友好,是一种非常有效的沟通方式。因此,语言沟通和非语言沟通是相互结合的。对建立良好的护患关系是起着非常重要作用。
4.2 建立以人为本的环境 ICU医护人员工作紧张繁忙,常因为忙于抢救、表情严肃、各种各样仪器的报警声音、长时间不熄的灯光、频繁地吸痰、翻身拍背、抽血等,都容易使患者产生负性心理反应,ICU限制探视,容易使患者产生分离性焦虑。护士针对患者的特点,探视时间适当灵活掌握,让患者感到亲人时常陪伴在身边,减少了孤独感,ICU护士坚守岗位,不离开病室,经常保持与患者密切接触,消除因没有家人陪伴而产生的不安全感,当术后出现病情变化时,保持沉着冷静,忙而不乱,以稳定患者情绪,术后提供适宜环境,护士尽量减少声光刺激,说话严谨,走路轻快,并提供非语言性指导,建立一个友好的环境和气氛[4]。
4.3 深入做好心理护理 通过心理护理,可有效地减轻患者的心理负担,配合治疗和护理促进其顺利康复。进入ICU内的危重患者因对疾病严重程度的疑惑而产生了一系列复杂的心理活动,这些危重患者,有的因缺乏心理准备而表现为惊恐不安、情绪紧张,有的由于难忍的痛苦或者意识到生命受到威胁而表现粗暴愤怒、蛮横无理、悲观绝望、敏感多疑,通过对ICU内众多重症患者的护理,使我们更多地了解到了危重患者的心理特征,积累了大量的危重患者的心理护理经验,4.4 规范各项操作流程 随着科学技术迅猛发展,医疗仪器设备日益更新,基础护理操作技术已不能满足临床需求,规范新的技术操作流程,仪器使用保养及与医生的配合是跟上医学发展步伐的重要举措,如各种不同器械的使用方法以及操作步骤[2],把科室不同各类的操作仪器流程装订成册保管,各种仪器的操作程序制成卡片挂在仪器上,使各种仪器得到正确的运用与保养。
护理管理学学习心得 篇6
黄 淼
6月4日至6月7日我有幸参加了造口及伤口护理新进展学习班,通过这次学习,让我收获了很多,对我今后的护理工作有很好的指引和帮助,现将我的心得体会做个详细的汇报。
这次课程包括“美国门诊护理发展与专科护士作用”“压疮预防和处理新进展”“颈动脉狭窄手术治疗进展与护理”“学科融合下护士能力提升与挑战”“问题造口皮肤评估及案例分析”“烧伤及烫伤病人的护理”“慢性难愈伤口治疗新进展”“全膀胱切除回肠膀胱造口手术的护理”“信息化管理技术在伤口造口护理专科的运用”“伤口床的准备”“乳房再造护理”。虽然像“乳房再造”“回肠膀胱造口手术”和“烧伤烫伤护理”和自己的专科有些距离,但通过授课也增长了不少相关知识。给我印象最深的是蒋琪霞老师讲的“压疮预防和处理新进展”通过这堂课,更新了原有压疮的概念——是皮肤或皮下组织由于压力,或复合有剪切力或(和)摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤。也更明确了对于压疮的分期。对于失禁相关性皮炎原来在临床也经常遇到,但也只是凭经验主观判断,通过讲解以及PPT的介绍知晓了如何对其与压疮进行区分鉴别;通过学习知道了“毛细血管关闭压”的概念,对于卧床患者每2小时翻身一次预防压疮的循证依据也是基于毛细血管关闭压之说。剪切力的存在是压疮发生的重要原因,通过床头抬高不大于30度,时间不大于30分钟,避免在床上90度侧卧位压迫大转子的体位,而采用30度斜侧卧位接触压力被转移到臀部肌肉。压疮的预防是关键,压疮的处理目标也很重要,通过对压疮伤情和预后的正确判断选择不同的治疗方法,也及时和患者家属做好沟通,使其对治疗结果有正确的预期。南通附院的袁宝芳老师讲的“信息化管理技术在伤口造口护理专科的运用”,让我们开阔了眼界,在忙碌于临床工作的同时,利用网站、博客、QQ群、电子邮件、网络视频等各种途径开展远程会诊和网络教育,很多患者及家属通过这些途径,获得了相关教育,一些慢性伤口、造口患者在家庭完成了护理。事实证明,远程护理会诊对于造口、慢性伤口患者的护理干预将越来越得到广大患者及医护人员的认可和采纳。作为护理人员也可通过网站等途径学习获得相关知识而更好地服务于临床。在苏北人民医院烧伤整形科徐刚主任的“慢性难愈性伤口治疗新进展”课程中我们增长了见识,一些看似难以愈合的大面积的伤口通过选择合理的治疗方法也都成功康复,其中VSD治疗在我们骨科的创伤患者治疗中也有遇到,但对于我们医院的医疗和护理来讲还都是比较新鲜的,这块的专科知识我们也掌握的不够,需要在理论和实践经验上多多学习多多积累。
护理管理学学习心得 篇7
一研究对象与方法
(一) 研究对象
四川成都某护理学院四年制2007级护理本科乙班。该班共87人, 其中女生71人, 男生16人, 年龄19~24岁。
(二) 研究方法
1前期准备
(1) 确定适合学生参与的教学内容
以前苏联教育家维果斯基的“最近发展区”理论为指导, [2]从基础护理学中选择那些学生已有一定的生活经验和知识积累, 较易理解和学懂的内容作为学生直接参与教学的内容, 例如休息与活动、饮食与营养、患者的清洁卫生等章节中的部分内容。而对那些专业性强, 对于学生而言是新的或陌生的内容, 仍然主要采用传统的教师讲授为主的教学法。
(2) 做好学生准备工作
在讲课前2~3周组织召开班干部、学生代表座谈会及全班学生见面会, 重点了解该班学生目前的学习状况、学习态度、学习习惯和业余时间的支配等情况, 对拟实施的新教法给予介绍, 明确意义, 解答疑问, 消除顾虑, 使学生做好必要的心理准备。
2研究方法
(1) 学生自主学习能力的调查
采用第二军医大学姜安丽教授编制的“护理专业自主学习能力量表”, 在新法教学前后以不记名方式调查学生的自主学习能力。该量表由自我管理能力、信息能力和学习合作能力3个分量表组成, [3]共有28题采用Likert量表的5级反应制, [4]每题的分值范围为1~5分, 得分范围在28~140分。
(2) 学生参与教学的方法
学生参与教学活动实行任课教师指导下的课代表牵头、小组长负责的管理机制。87名学生以电脑随机抽取法并兼顾异质性分组, 调整分成10个学习小组, 每个小组有8~9位组员。学生参与的具体教学内容被机会均等地分配到小组, 制定出授课计划 (含教学目标和教学进度) 。小组授课的成绩由教师和学生共同评价, 纳入个人平时成绩考核。
(1) 学生参与理论教学的方法
各小组承担的教学内容在组内再分工, 每2-3名同学负责一个小板块的教学。小组集体备课, 课前1周试讲, 教师全程给予及时地指导和帮助。为激发每一位学生参与教学的积极性和动力, 正式授课的学生在上课前由任课教师临时抽选, 授课学生的表现作为小组成绩。
(2) 学生参与实验教学的方法
以小组为单位, 基本过程为:熟悉实验课内容→观看教学视频→实验室演练、切磋→发现问题, 再看视频或请教老师→教师审核与指导→学生教学示教→学生评价→教师提问与评价→分组练习, 教师与任课小组成员共同指导。根据每次实验课内容的特点, 小组成员进行分工或分段承担教学, 有的扮演护士, 有的扮演病人, 有的是操作的解说者。根据小组中每一位学生的表现综合评定成小组成绩。
(3) 教改后的学生问卷调查
课题组自行设计“基础护理学小组参与式教学法学生调查问卷”, 以不记名式调查学生对新教法的评价。87名学生, 除5人因故缺席外, 82名学生填写并上交了有效问卷。
(4) 统计工具
采用SPSS13.0软件包对所得数据进行t检验和描述性统计分析。
二研究结果
(一) 教改前后学生自主学习能力
教改前后学生自主学习能力量表得分情况:见表1
(二) 学生问卷调查相关情况
1学生对小组参与式教学法的认同情况
(1) 学生对小组参与式教学法的不同态度为:非常支持的16人 (19.51%) , 基本支持的43人 (52.44%) , 可有可无的17人 (20.73%) , 基本反对的6人 (7.32%) , 非常反对的无。
(2) 学生对小组参与式教学法成效的看法
学生对小组参与式教学法成效的看法的选择情况见表2。
2学生对小组参与式教学法培养提高自身综合素质的看法
学生对小组参与式教学法培养提高自身综合素质的选择情况:见表3、表4。
三讨论
(一) 自主学习能力培养与参与式教学
自主学习是指学生自己主宰自己的学习, 是与他主学习、被动学习相对立的一种学习方式。[2,5]参与式教学法是一种鼓励学生主动参与教学活动、促进学生主动学习, 把教师和学生都置于教学主体地位的新型教学模式。[6]参与式教学的目的是让所有的参与者都积极主动地参与到学习中来。[7]可见, 参与式教学法有助于促进学生主动学习, 从而有助于培养学生的自主学习能力。为此, 我们确定了在基础护理学课程中采用“小组参与式教学法”来培养学生自主学习能力的教学改革思路, 并进行了积极地尝试。
(二) 小组参与式教学法对学生自主学习能力影响的分析
参与式教学方法有两种主要形式, 一种是正规的参与教学法;另一种是在传统的教学过程中加入参与式教学法的元素。[8]本次教改采用的是正规的参与式教学法, 即在教师的组织管理与指导下, 学生通过自主学习、自主备课而直接参与力所能及的理论教学和实验教学活动, 以培养和提高学生的自主学习能力和综合素质。教改前后学生自主学习能力量表得分自身对照结果显示 (表1) , 自主学习能力总分和3个分量表分均有所提高。以往有报道提示“护生自主学习能力随着年级的上升仅有轻度上扬的趋势”, [4]而本次研究结果的总分和自我管理能力分提高明显, P<0.05, 有统计学意义, 表明小组参与式教学法对学生自主学习能力产生了一定的影响, 但其中信息能力和学习合作能力分的P>0.05, 未达到有统计学意义的提高, 又表明小组参与式教学法对学生自主学习能力的影响未达到一个理想的力度, 分析其主要原因, 可能有下列几点: (1) 虽然绝大多数学生都不喜欢传统教学法的被动学习, 也能认同小组参与式教学法 (本次学生问卷调查结果显示) , 但是中国长期的应试教育使学生习惯了被动学习的简单和轻松, 突然面对新教法所带来的压力和挑战, 一时难以适应, [9]不习惯自己主动去探求相关的知识。 (2) 我国高校现状是理论教学大班授课, 学生人数偏多, 加上学生能够直接参与的教学内容有限, 虽然是小组集体备课, 但最终能够上讲台授课与发言的学生仅占少部分, 难以真正做到学生人人参与。另外, 各小组只有在本组直接参与教学时才有压力和动力, 才会积极、主动地自主学习, 而在其他小组参与教学时仍然比较被动。这两方面的原因导致参与式教学对学生的影响面和影响力度不足。 (3) 新法教学学生需付出的时间和精力都大大增加, [9]当学习负担较重, 特别是当有较多考试时, 他们在时间和精力不足的情况下, 参与教学的积极性和效果都会有所降低。这些存在的问题是以后参与式教学法培养学生自主学习能力教学改革中需要去积极思考和面对解决的, 以进一步提高参与式教学法的应用成效。
*P<0.05
(三) 学生对小组参与式教学法基本认同, 对参与实验教学的认同程度高于参与理论教学
表2和表3的调查结果显示, 学生对小组参与式教学法基本认同 (非常支持和基本支持的学生占71.95%) , 对参与实验教学的认同程度高于参与理论教学 (表3中认为非常有成效和基本有成效的学生比例:实验教学73.17%, 理论教学37.80%) 。分析其原因, 实验教学是在多个实验室开展的小班教学, 能做到学生的人人参与, 教学以演示为主, 内容相对小而单一, 学生课前在实验室反复演练, 能够及时切磋讨论和密切协作配合, 并可将多门护理人文课程 (护理美学、人际沟通与交流等) 所学知识融入其中, 趣味性强, 示教由小组成员共同完成, 个人压力小, 容易驾驭, 示教效果较好, 成就感突出, 因此学生认同度高。而理论教学由于是大班授课, 小组中只有部分学生能够上讲台, 不能做到真正的人人参与, 有些学生虽用心准备却没有一展自我的机会, 积极性受到影响, 而且课堂讲授是个人性的, 对讲课学生的要求较高, 不仅要求深入理解教学内容, 更需要良好的语言及非语言表达能力、课堂组织能力、一定的授课技巧及授课内容相关知识的积累, 想获得好的教学效果, 难度较大, 故而学生的认同程度低。
(四) 学生的综合素质得到培养和提高, 有助于自主学习能力的提高
小组参与式教学法的实施, 使学生们的学习状况发生了一个根本性的改变, 从以往被动性的学习转变为主动性的学习。无论是参与理论教学还是实验教学, 学生们都成了教学中的“教”的实施者, 一下子有了学习的压力和动力。为了获得最佳的教学效果, 学生们一改以往的课前“按兵不动”, 上课“只管到位”的被动、沉寂状态, 空前地“动”了起来。合理安排时间查阅资料、制作PPT、观看教学视频和实验室反复操作演练以及小组集体备课与试讲, 不仅人人动脑、动手、动口、动眼和动耳, 而且小组同学间的平等身份使他们敢于质疑, 大胆发言, 小组参与教学过程中充满了争论与切磋, 学会了团结与协作, 使学生许多良好的意识得到增强, 诸多能力得到锻炼和提高。表3、表4调查结果显示, 锻炼自我和合作意识增强的学生比例最高, 达到85%左右, 树立自信和团队意识增强的比例也较高, 接近80%;表达能力提高的学生最多, 比例高达91.46%, 理解力与分析归纳能力和沟通交流能力提高的学生比例也较高, 达到75%左右, 实践动手能力提高的比例也有65%以上。自主学习能力是一系列学习能力, 是学生综合素质的组成之一, 它的培养和提高与综合素质中其他能力和意识的培养和提高是相辅相成的, 有着必然的内在联系。小组参与式教学法通过让学生自主学习、自主备课后参与教学, 不仅直接锻炼学生的自主学习能力, 也具有通过对学生其他意识和诸多能力的影响而间接促进自主学习能力提高的积极作用。
(五) 师生间的联系与互动大大增强, 有利于学生自主学习能力的培养
小组参与式教学法的实施, 使学生成为教学中的一个主体, 一方面教师需要对学生参与教学进行全程的组织管理和指导帮助, 另一方面学生为了上好课, 在认真备课、仔细研究教学内容时, 有了更多的问题需要向教师请教与交流, 师生之间近距离接触的机会和时间明显增多, 联系和互动大大增强, 密切了师生关系, 有利于教师更直接、更有效地引导学生自主学习。此外, 良好的师生关系使教师对学生的影响已经不仅仅是学习方面的, 更延伸到了治学态度、做人做事等诸多方面, 对学生的全面成长和长远发展产生着积极的影响。
参考文献
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[2]庞维国.自主学习——学与教的原理和策略[M]上海:华东师范大学出版社, 2003:11-208.
[3]林毅, 姜安丽.护理专业大学生自主学习能力测评量表的研制[J].解放军护理杂志, 2004, 21 (6) :1-4.
[4]林毅, 姜安丽.护理专业大学生自主学习能力的调查分析[J].南方护理学报, 2004, 11 (11) :50-52.
[5]刘晓东, 张文皎.论大学生自主学习的动力机制[J].教育与职业, 2006, (8) :22-24.
[6]周红, 敖薪, 王月云, 等.参与式教学法在护理基本技能教学中的应用[J].中华护理教育, 2009, 6 (3) :103-105.
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[8]蔺永诚, 刘箴.参与式教学法——高校课堂教学中值得推行的教学方法[J].长沙铁道学院学报 (社会科学版) 2009, 10 (1) :107.
护理管理学学习心得 篇8
【关键词】护理基础教学;角色体验学习;设计
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2016)06-0077-03
角色体验学习是一种先进的教学方法,对于提升教学质量、尤其是实践教学质量具有重要价值和意义。护理基础设计较多实践教学,专业教师应当充分重视该方法的应用,并在具体过程中进行有效设计和实施,有效提升学生实践能力和综合素质。
1教学方法设计
选择2014级四年制专科生100名、2014级中专班58名进行试验。选择李李晓松著《基础护理技术》作为教材,李玲、蒙雅萍《护理学基础》作为参考教学。在六项试验中进行实践,分别包括吸氧、静脉输液、吸药注射、口腔护理、更换床单。选择密闭式静脉输液进行具体设计和实施。
1.1课前预习和作业布置
结束理论课学习后,组织学生依据技能教学目标预习教材内容,并对本实验项目科学进展和相关文献进行查阅,进而实现对密闭式静脉输液用物准备、目的要求的掌握,在熟悉整个操作过程中基础上标准自己不能理解的内容。、
1.2模拟仿真训练
对每班学生进行分组,以班级为单位组织学生进行操作训练。学生共同讨论弱点话题,并总结归纳共性知识。指导教师进行相应的引导、讲解、示范,对于具体做法教师不进行讲解。同时引导学生依据护理操作原则进行具体操作内容的设计,通过不同角度运用不同方法开展训练。学生以本组设计医疗情境为依据,借助仿真输液手臂开展模拟训练8学时,在实验室中开展开放训练4学时,这个过程中要实现对输液步骤的熟悉掌握。模拟训练结束后组间进行存在问题的讨论,然后向指导教师反馈核心意见,并共同进行探讨。
1.3角色体验实施过程
一个训练小组由两名学生构成,一人进行护士的扮演,一人进行患者的扮演,完成操作后进行扮演角色的互换。学生扮演护士时应当以护理程序要求为依据进行认真评估,并准备齐全所需物品,然后依据步骤开展相应互利,完成后教师须一一点评扮演护士、学生的操作。实验流程如图1。
1.4考核
为实现对实验教学效果的充分了解,在学生考核中采用两种方式。第一种方式是单项技能考核,每组随机选择一个学生接受考核。第二种方式考核在学期末进行,学生随机抽取实验项目中的一项接受考核,用物自行准备。考核中教师与学生一对一,并做出相应成绩评价。
2评价
2.1评价方法
在确定本次实验教学成果中采用权重法,具体评分标准如表1。采用德尔菲法确定各指标权重值。
2.2评价结果
本次实验学生进行实验教学的评分和意见收集,表2为评分统计结果,根据权重法获得加权平均值为4.24(5分制)。可见参与同学高度评价该实践教学方法,具体当中学生反映在这种教学方法中,他们能够全面深刻理解自身体验实验项目的技能操作和知识理论,了解到护士应当具备的真正素质,并能够站在患者角度思考护理操作。
3讨论
3.1角色体验学习法的优点
第一,提升教学水平,激发学习兴趣。学生在体验学习中不仅能够实现问题的有效发现、分析和解决,还能够总结出相应问题并和教师共同进行探讨,进而实现自身学习训练方法的规划和提炼。这种理论和实践充分融合的学习方法,相对于单纯学生模仿、教师示范更具具体和生动。在患者评估和操作技术训练的亲自体验中,学生能够将主观能动性充分发挥出来,获得的技能和知识是传统实践课上无法获得的,自身的额学习兴趣也被充分激发出来。
第二,强化学生实践动手能力,有效了解临床实践。将角色体验教学法引入到护理学基础中的操作项目中,能够实现对仿真模型操作缺乏真实性的弥补,让学生实现对护士角色的真正体验和感受,实现和患者进行交流和沟通的经验的获取,让学生能够从知识到技能操作进行自身体验实验项目的掌握、理解。通过紧急结合实践和理论,学生能够更好的接受职业化教育,临床实践和教学实践间的距离被缩短。
3.2存在的问题
试验初的静脉输液、吸药注射等操作中学生存在恐惧、焦虑、紧张等心理,由于缺乏经验前两次试验持续较长实践。由于学生首次对真人操作,技术还较为生疏,指导教师没有实现对学生方方面面的照顾,因此一些学生没有穿刺成功。针对这一点,教师应当给予充分关注,并对学生进行有效引导和沟通。根据表2可知,个别学生成绩不高。考核过程中,学生能够有效实施关键操作步骤,但存在疏忽操作细节的问题。一方面实践教学中教师对关键步骤进行重点示范,但对于其他非关键细节讲解和示范不够细致,这种情况下很多学生为有效掌握。另一方面,平时训练操作对象为真人,考试时操作对象时模型,在未进行有效交流的情况下学生难以快速进入角色,这也在一定程度上说明对于细节学生没有扎实掌握。所以教师应当钱黄瓜对操作细节讲解的重视,学生平时也应当认真训练操作细节。
结论:
通过近期观察和实践,笔者认为角色體验学习法在护理学基础教学实践中有效提升了教学成效,对学生护患交流、解决问题、分析问题、自主学习能力实现的有效培养。应用角色体验学习法,在提升学生护理技能和综合素质方面意义重大,具有较大的临床护理技能训练推广价值。
参考文献:
[1]马文华. 角色扮演法在《护理学基础》教学中的应用[J]. 现代临床护理,2012,02:50-51+9.
[2]赵远莲. 体验式教学在急危重症护理学中的应用[J]. 中华护理杂志,2011,11:1100-1102.
护理管理学习心得 篇9
时间:2014-04-17 16:06来源: 好词好句网 作者:好词好句
篇一:护理管理学习心得
应香港护士训练与教育基金会的邀请,与来自内蒙、安徽、江西、河北、广西、吉林、四川等省市的18名护理同仁一起,赴港学习考察。通过2周的参观学习、讨论交流,近距离了解了香港医疗卫生发展与护理管理的现状,感受到了香港护理人员的团结协作、仁慈关怀、奉献敬业的思想,学到了先进的护理管理理念与管理知识,看到了内地与香港护理管理中存在的差异,受益匪浅。
一、护理管理体制
护理管理体系由护理总经理、高级护士长、部门运作经理、病房经理、护士长、专科护士、注册护士、登记护士、健康服务助理组成。部门运作经理相当于科护士长。病区经理———护士长———专科护士,三者职位差不多,工作安排不一样,薪酬不一样,专科护士的薪酬高于护士长。每个病房有1名病区经理,主要负责行政、排班等工作,不值夜班;2名护士长,负责专业业务技术管理,要参加值班;专科护士1人,主要负责专科护理,不参加值夜班。护士的退休年龄为60岁,可以提前申请退休,工作期间每月按比例(大约15%)提取退休基金,退休时一次领取。护士退休前全部参加倒夜班,产假10周(产前4周,产后6周),妊娠与哺乳期照样倒夜班。医院职工工资由医管局发放,没有奖金,没有夜班费。护士职位的晋升:护理总经理、病房经理、护士长等职位的晋升,在香港43家公立医院内公开招聘,医院之间可以流动,一般任期3~5年,中途如有退休等空缺,均采取公开招聘的方式进行,无年龄限制,但必须是注册护士,有学历要求。
与内地明显不同的是,许多护理总经理、高级护士长、病房经理、护士长等职位均由男性担任,各病房也有很多男护士,男女护士之间关系融洽,各尽其责。
二、护理人员配置
由医院管理局对各医院的护士人力资源与床位配备,按照专科特点设立不同的标准,一般普通病房的床护比在1:0.6左右,ICU床护比为1:4左右。另有健康服务助理(生活护理),办公室秘书(处理医嘱、文字录入,记费等工作)。在医院职工中(以东区尤德夫人那打索医院为例)医生占11%,护士占38%,后勤占42%,行政占1%,辅助人员(含抽血)占8%(全院3300多职工中,行政只有32人,医生300多人,护士1200多人,后勤服务1400人)。
三、护士职能
1.香港医院对护士采取严格的分层使用。专科护士负责专科护理、营养指导、健康教育、为病人提供专业指导。注册护士负责病情的观察与记录、护理计划的制定与实施,换药、参与危重病员的抢救等工作。登记护士负责病人的晨晚间护理、翻身、鼻饲、协助换药等。健康服务助理负责病人的饮食供应及基本生活护理。各级护理人员团结协作,一切以病员利益出发,为病人提供高质量的护理服务。不同级别的护理人员的着装有所区别。
2.护士技术上的操作很少,很少输液,为病员静脉输液有专门的穿刺护士,抽血有专门的抽血员,抽血人员由护士与检验专业人员组成,由辅助科管理,护士的主要工作是发药、换药、管道护理、基础护理、生活护理等。白天由1名注册护士、1名登记护士、1名健康服务助理负责一组约6~7名病人的护理,ICU由1名护士、1名健康服务助理负责1个病员的护理,(早班与下午班人员一样多,只有晚班9:30~7:00护士少一些)。
3.护士要为医生做一切准备,包括查房时拿病历,观察伤口时揭开敷料等。
4.如果发生发错药,病员跌倒等事件都要及时报告医管局。
5.病历记录,医生、护士的记录写在一起,明确时间,病历保存7年(以最后一次的看病时间为准),产科病历保存24年。
四、护士的执业管理
香港护士管理局是负责护士准入的法定机构,其主要职能是按照《香港护士注册条例》的有关规定对符合注册条件的申请者授予护士执业资格。注册护士的准入条件为在正规资质学校完成三年护士课程或取得护理专科以上学历医学,教育网整理,登记护士为在正规资质学校完成2年护士课程且通过登记护士执业考试者。与注册护士相比,登记护士没有晋升资格,不能参与护理行政管理,不能开护嘱或管理毒麻药品,但可以通过再教育途径获得注册护士资格,必须到大学参加学习课程2.5年。
篇二:护理管理学习心得
一、对优质护理服务有了更全面、清醒的“再认识”
一直以来,许多人心里一直存在一个解不开的疙瘩,即“为什么要让护士干护工的活?这样做是否会导致护理专业的倒退”?通过郭燕红副司长对“优质护理服务示范工程”活动的深入讲解,我对优质护理服务有了更正确的认识,我明白了这样做的目的是:要让病人更安全、让病人能早日康复、让病人的利益得到保护及最大化。护士只有与病人更贴近了才会更深入地了解病情、观察病情、解决问题,这样才能真正在临床实践中应用专科知识、发展专科水平、促进专科革新、才能真正凝炼出护士专科技能的硬功夫。
通过学习,我对“优质护理服务示范工程”活动中最让大家敏感的一个问题——“人”有了新的思索。郭副司长说“人力资源永远是一个课题”。管理者就是应该用最小的成本发挥最大的效益,让每一个人发挥其潜能,使一个人能顶两个人、甚至三个人。每个医院前进一小步,整个卫生行业则前进一大步;每个护士长前进一小步,护理行业则迈出一大步。
二、升华了对护理职业的认识
郭燕红副司长说护理职业是一门“雪中送炭”的职业,因为病人有两条刚性需求——一是诊断治疗性的需求,另一个是被专业照顾、安慰的需求。人在逆境中被人帮助,是容易让人铭记的。医学是饱含人文精神的科学,摒弃了医学的人文性就失去了医学的本质属性,医学要扭转技术至上的错误,应该是“技术”和“人性”的结合。我们护理工作是“人道主义的闪光”,护士应该是传递人间“奉献”和“关爱”的天使,我们希望在护士的关爱与照护下康复的病人,走入社会后能将这种“仁义、仁道”传承、传递下去,在社会中“播种”。
三、增长了管理知识、经验,为今后工作开辟了新的思路
本次培训班专程邀请了北京大学简伟研博士及香港、台湾地区的5位护理专家进行了管理方面的讲座,讲课老师阵容强大、经验丰富,为我们带来了大量的信息及一些全新的管理理念、方法;培训内容涉及人力资源管理、绩效考核、临床护理质量控制与改进、全人护理经验分享等,非常契合临床实践工作的需要;课程设置合理,切实为我们今后的护理管理工作提供了借鉴方法,具有较高的实效性。
简博士从宏观的角度阐述了“管理”就是“想办法把事情做好”。当我们面临两难的问题时,需要运用管理的思维和手段。香港、台湾地区的护理专家的讲座对临床护理实践具有很大指导作用,绩效管理、人力资源管理、全责护理、护理质量控制与改进等为我们临床实际工作打开了新的视角。
除此以外,培训班还特地利用晚上时间召开了“优质护理服务示范工程”活动的专项讨论,倾听基层管理工作者的心声,帮助大家解决困难及疑惑。这些都充分彰显了卫生部对优质护理服务的重视及关切,的确是意味深长。因此,作为基层临床护理管理者,我们更应该将国家对护理工作的这种殷切关怀化为一股踏踏实实践行优质护理服务的动力,真正以病人为中心,让政府、社会、群众满意。
篇三:护理管理学习心得
领导班子 :领导班子是由组织中的若干领导成员按照组织发展需要有机结合而成的集体。
领导班子的特点是:首先,领导班子是按照组织发展的目的建立起来的,体现了领导班子的目的性。
其次,领导班子是有机结合起来的,不是杂乱无章随便组织起来的,反应出领导班子的整体性或者叫做整合性;
再次,领导班子作为一个领导集体,是组织的领导核心,所以要从组织中选择优秀的人来组成,这就体现了领导班子的集优性;
最后还要指出领导班子是一个开放的系统,也就是领导班子的开放性。
集中控制:是指在组织中建立一个相对稳定的控制中心,由控制中心对组织内外的各种信息进行统一的加工处理,发现问题并提出问题的解决方案
分层控制:是指将管理组织分为不同的层级,各个层级在服从整体目标的基础上,相对独立地开展控制活动。
分散控制 :是指组织管理系统分为若干相对独立的子系统,每一个子系统独立地实施内部直接控制。
控制系统:是指由控制主体、控制客体和控制媒体组成的具有自身目标和功能的管理系统。
控制系统意味着通过它可以按照所希望的方式保持和改变机器、机构或其他设备内任何感兴趣的量。
例如,假设有一个汽车的驱动系统,汽车的速度是其加速器位置的函数。通过控制加速器踏板的压力可以保持所希望的速度(或可以达到所希望的速度变化)。这个汽车驱动系统(加速器、汽化器和发动机车辆)便组成一个控制系统。
产品质量控制:是企业为生产合格产品、提供顾客满意的服务和减少无效劳动而进行的控制工作。
企业目标 :企业目标就是实现其宗旨所要达到的预期成果,没有目标的企业是没有希望的企业。美国行为学家j.吉格勒指出:设定一个高目标就等于达到了目标的一部分。
气魄大,方可成大业,起点高,方能入高境界。只有那些树立远大目标,并为之奋斗的企业才能长盛不衰。
决策目标:是指在一定外部环境和内部环境条件下,在市场调查和研究的基础上所预测达到的结果。
管理层次:所谓管理层次,就是在职权等级链上所设置的管理职位的级数。当组织规模相当有限时,一个管理者可以直接管理每一位作业人员的活动,这时组织就只存在一个管理层次。而当规模的扩大导致管理工作量超出了一个人所能承担的范围时,为了保证组织的正常运转,管理者就必须委托他人来分担自己的一部分管理工作,这使管理层次增加到两个层次。随着组织规模的进一步扩大,受托者又不得不进而委托其他的人来分担自己的工作,依此类推,而形成了组织的等级制或层次性管理结构。
从一定意义上来讲,管理层次是一种不得已的产物,其存在本身带有一定的副作用。首先,层次多意味着费用也多。层次的增加势必要配备更多的管理者,管理者又需要一定的设施和设备的支持,而管理人员的增加又加大了协调和控制的工作量,所有这些都意味着费用的不断增加。其次,随着管理层次的增加,沟通的难度和复杂性也将加大。一道命令在经由层次自上而下传达时,不可避免地会产生曲解、遗漏和失真,由下往上的信息流动同样也困难,也存在扭曲和速度慢等问题。此外,众多的部门和层次也使得计划和控制活动更为复杂。一个在高层显得清晰完整的计划方案会因为逐层分解而变得模糊不清失去协调。随着层次和管理者人数的增多,控制活动会更加困难,但也更为重要。
显然,当组织规模一定时,管理层次和管理幅度之间存在着-种反比例的关系。管理幅度越大,管理层次就越少;反之,管理幅度越小,则管理层次就越多。这两种情况相应地对应着两种类型的组织结构形态,前者称为扁平型结构,后者则称为高耸型结构。一般来说,传统的企业结构倾向于高耸型,偏重于控制和效率,比较僵硬。扁平型结构则被认为比较灵活,容易适应环境,组织成员的参与程度也相对比较高。近年来,企业组织结构出现了一种由高耸向扁平演化的趋势。
篇四:护理管理学习心得
6月5日至10日,我有幸参加了四川省护理学会举办的护理管理人员岗位培训,心里非常激动,感谢医院领导给我这次学习的机会,对一个走上管理岗位不久的我 来说,在这4天里,聆听了来自上级医院的护理专家关于护理工作、护理管理等相关课题的讲解,接受了一次比较全面、系统的学习。尽管这次培训时间短,但是专 家们讲得很好、很生动、很贴入工作实际,受益匪浅,让我开阔了视野,领略到了更高层次的护理管理方法,更新了护理理念。下面我谈一谈此次培训学习的感悟与 体会:
体会一:注重细节管理确保护理质量安全
成都军区总医院护理部主任杨晓媛老师在讲解《护理不良事件及安全管理对策》中就为我们讲述了许多关于护理工作中由于未能严格遵守护理核心制度的要求而出现 的护理差错事故,通过护理差错的案例分析,让我们触目惊心,这些案例都是我们在日常工作中时常发生,虽然都是我们经常做的,但也是最容易出现差错的。使我 深刻认识到护理质量安全在我们工作中的重要性,我们每天面对的服务是一个个鲜活的生命,如果由于我们在工作中的疏忽大意而造成了永久不可挽回的局面那将是 多么的悲哀。因此,在护理管理中,尤其应注重细节管理,细节决定服务品质,细节融洽护患关系,细节规避护理风险,确保护理环节安全,细节规范制度落实,提 高护理综合质量。作为科室的护理管理者,我有义务和护士长一道带领好护理团队,从最基础的打针、输液、发药做起,不能忽略任何微小的细节,从每一个细节管 理抓起,同时在护理工作中经常开展“如果我是病人”的换位思考,让护士了解患者的需求,更好的为患者服务,确保护理质量安全。
体会二:推行优质护理服务不断提升护理品质
开展“优质护理服务”工作是近年来卫生部在全国医疗卫生系统主抓和推广的一项重要工作,同时也将是未来我们护理工作中的一项常态性工作。四川大学华西医院 李卡护士长在《优质护理服务提升护理品质》中,详细罗列了华西医院在实行优质护理工作中的一些好的经验,比如增设门禁系统、营造温馨环境等实行有陪无护、推行“三化一体”(精细化、多样化、品牌化)基础护理模式,让我切身感受到提高护理质量对优化和提升护理品质的重要性,从而改善医患关系,提高患者的满意 度和社会的认可度。由于护理工作的复杂性和多样性是客观存在的,因此,在推行优质护理服务工作中应该深化“以病人为中心”的服务理念,在护理工作中及时发 现和总结不足,通过建立多个“品管圈”,发挥整个护理团体的集体智慧,提出针对性改进工作的措施和建议,从而有效提升护理品质。
体会三:加强临床护理注意义务有效预防医疗纠纷
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