医院财务工作总结与计划

医院财务工作总结与计划（共12篇）

医院财务工作总结与计划 篇1

医院财务工作总结与计划

工作总结频道为大家整理的医院财务工作总结与计划，供大家阅读参考。尊敬的各位领导：

首先欢迎各位领导来我院检查指导财务工作。一年来，我们财务人员在院党委的正确领导下，高举邓小平理论的伟大旗帜，全面贯彻“三个代表”重要思想，认真学习十六大文件精神，积极参加医院组织的各项活动，努力学习业务知识，团结一致，齐心协力，围绕我院年初既定的工作目标，较好地完成了各项工作任务。汇报如下：

一、今年新开展的主要工作

1、我院为加强经济管理，实行全成本核算，在医疗系统尚属最新的经营模式，目前，在全国没有成型的办法，我们根据有关理论知识及我院实际情况，在实践中不停地摸索、探讨。制定了全成本核算办法和操作程序，自今年1月1号实施。通过全成本核算，增强了广大职工的成本意识，杜绝了浪费现象，收到了明显的成效。在收入以32%的增幅情况下，但相关成本却相对降低，例如：其他材料消耗01年为16万元，02年为12万元，节约4万元；卫生材料消耗占医疗收入比，01年21.19%，02年15.85%，02年比01年降低5.34个百分点；药品费占药品收入比77.12%，02年75.57%，02年比01年降低1.65个百分点。预计全年业务

收入比去年增长32%,业务支出比去年增长12%,与去年相比增加广告费28万元、院报费用4万元、技术协作费 20万元，奖金增长65万元，扣除以上这些不可比因素业务支出仅增长8%。

2、为适应社会主义市场经济的需要，规范财务行为，提高财务管理水平，经院办会研究决定，我们制定了调整方案和竞争办法。在院领导、工会、纪委、人事科、审计科支持帮助下，财务机构、人员进行了调整，全院财务人员实行了集中管理,财务科共分4个组,组长进行竞争上岗、职工双向选择，通过公平、公正地进行竞争上岗和双向选择，调动了全科人员的积极性，特别是各组组长认真负责，开拓思路，发挥了模范带头作用。

3、我院目前财力非常困难、资金不足、设备老化，严重制约着我院的业务发展，院领导不等、不靠，积极筹措资金，走负债经营求发展的路子，申请利用以色列政府优惠贷款购进大型医疗设备，贷款总额200万美元。财务科积极主动跑卫生厅、财政、计委、银行、经委等部门办理了贷款项目的立项、报批、可研、担保、转贷等工作，投入了很大精力。

4、积极参与了本奖金分配方案的制定工作，遵循了按劳分配、效率优先的原则，运用了收入、成本、目标、质量考核等多项指标，环环相扣。使我们在创收的同时，注意了节约；在考虑经济效益的同时注重了医疗、护理服务质量；兼顾收入、成本、质量，向着目标而努力。这个方案自4月份实行以来，极大的激励了职工的积极性和创造性。今年1-3月份业务收入486万元，比去年同期473万元增长了2.7%,今年4-10月份业务收入1609万元,比去年同期业务收入1191万元,增长了35%。

5、做好ISO9000文件编写工作，受到领导好评。在医院ISO推行办指导下，我们认真负责，开动脑筋，集思广益，组织科内人员反复讨论，共编写73个财务作业指导书，并受到医院的通报表扬。

6、年初我院对全院各科室的固定资产进行了全面清查，为各科室重新建立了固定资产台账，保证了我院固定资产管理的账账相符、账卡相符、账实相符。今年下半年，为了进一步加强固定资产专项管理，我院在财务集中管理的基础上，专门成立了财产物资组，目前我们正为固定资产的网络化管理做各项准备工作，以进一步提高固定资产的管理水平和使用效率。

通过这几项工作的开展，我们收获非常大，学到了很多东西，开阔了眼界，拓宽了思路。如：在制定成本核算办法时，经常到书店查找有关企业成本核算管理知识，参照银行系统全过程成本核算办法。在我院决定举债经营时，我们学习关于如何利用财务杠杆进行负债经营。了解了国际负债率和我国规定负债率的警戒线分别为60%和50%，利用好负债，将会给医院创造较高的经济效益，但是，只要负债，就有财务风险，我们将尽努力做好风险预警、控制、管理等工作。总之，有付出就有收获。

二、各项日常工作圆满完成。

1、严格遵守财经法律、法规，健全了费用报销制度及审批规

定，并能认真执行，层层把关，坚持原则，不徇私情。

2、积极做好经济管理工作，为领导及时提供经济信息，今年召开了两次财务经营分析会议，对我院财务运行情况进行阶段性全面分析，看到成绩，发现问题，提出改进措施，保证了我院经济活动有序顺利开展。

3、

医院财务工作总结与计划 篇2

一、医院加强节能降耗财务管控的必要性

(一) 节能降耗是医院降低成本最有效的方法

近几年来医院规模随着业务量的增加而不断扩大, 而同时使医院运营成本也大大增加, 为提供各种服务所消耗的人力、物力、财力增长明显, 形成对医院经济效益极大的抵减项目, 使医院利润增长远远落后于业务量的增长。要实现高利润增长, 就需要医院强化对成本耗费的控制。节能降耗主要基于从医院内部来主动的节约资源、降低消耗, 因而是医院可以采取的积极降低经营成本的有效选择。

(二) 节能降耗符合国家倡导和节约型医院的发展理念

国家自提出创建资源节约型、环境友好型社会至今已有多年, 并积极为走节约型发展道路的组织提供支持, 各方面的措施逐步落实, 政策效果逐渐显现。医院作为政府社会管理中重要的机构, 承担着无法替代的社会职能, 更应该积极响应政府号召, 切实把节能降耗作为其日常管理的重要工作来抓。而对医院自身来讲, 未来医院的经营管理也必会彻底消除粗放型的传统模式, 而转向集约化的管理模式, 节约型的社会也必然需要节约型的医院。

(三) 加强节能降耗的财务管控可以提高医院资源的配置效率

节能降耗针对的是医院运作的各个环节所发生的能耗, 而财务管理则是渗透到医院运营各个环节的控制活动, 因而节能降耗必然要融入到财务管理工作中来才能真正得到落实和实现。医院在日常财务管理中以节能降耗为主要指导, 采用财务筹划手段对医院各方面的资源进行科学的配置, 以达到最小的财务成本发生, 不仅直接表现在财务报表上成本数据的降低, 更关键的是以财务的手段高效的分配了资源, 并能从分配效果中积累经验, 实现持续优化。

二、当前医院节能降耗在财务管理与核算工作中的应用现状及问题分析

尽管多数医院都已经树立起了节能降耗的观念, 但实际中节能降耗控制工作与财务管理及核算并未有效协调配合, 节能降耗效果并不很理想。

(一) 未建立节能降耗的财务管控组织保障

能耗的发生必然涉及财务事项, 因而节能降耗也是与财务管理工作密切联系的。但现实中, 很多医院却未明确财务部门的节能降耗职责, 要么将能耗工作交由某些管理人员兼管, 要么组织能耗控制小组开展能耗管控工作, 这些组织与财务部门的联系仅仅局限于相关能耗会计资料或信息的传递与提供上。这种管理方式割裂了节能降耗管理与财务管理工作的关系, 使财务部门无法起到应有的成本控制的作用, 降低了财务部门的内部控制地位, 在医院形成条块分割的能耗管控状况, 使财务部门只管核算而不管控制, 而能耗管理小组则只管控制不管核算, 形成不和谐的内部管理思想。而且形成了两个部门在权责方面的矛盾, 在一些事项上两者都有权力或责任, 但却难以清晰界定, 降低了节能降耗财务管控的整体效率。

(二) 节能降耗缺乏财务管控的全面规划

计划是行动的前提, 而很多医院的节能降耗计划工作呈现出的不足严重影响了节能降耗工作的实施。首先, 能耗控制规划范围不全面。有些医院仅以节省能源耗费为节能降耗的内容, 在水电暖等物质耗费上大下功夫, 也有的以后勤等部门为主要控制重点开展节能降耗, 这些基本的认识偏差将人力、财力及一些无形的耗费排除在外, 必然节能降耗管控效果极小。其次, 能耗控制指标的分配不合理。突出的表现就是对能耗的控制目标缺乏精细化的管理, 医院往往从全局的层面来设定某期间某部门的能耗控制指标, 至于各部门内部如何实现指标则不加明确, 不利于各部门各人员明确自身节能降耗的目标, 因而缺乏积极参与的动力。另外, 有些能耗控制指标缺少科学的财务预测基础, 在实际执行过程中出现与部门运营的偏差, 束缚了部门创造效益的手脚。

(三) 对能耗管控工作缺乏有效的监督审查

监督与审查可以为财务内部控制提供动态的信息, 提高财务管控效率。从实际来看, 医院在对节能降耗日常执行工作的监督与审查显得不够充分。一是对各部门节能降耗指标执行情况的定期报告要求不严格, 常出现当月指标统计报告下月规定时间报不上来的情况, 影响管理部门及时掌握能耗发生信息。二是未建立通畅的能耗异常报告审核制度, 一些部门由于外在原因出现能耗严重超标时不能及时与管理部门沟通意见, 导致消极后果。三是缺少不定期的主动审查, 能耗负责部门对于职责较为懈怠, 不积极主动的要求各部门提供能耗详细资料, 不实地开展检查活动, 使能耗管控工作限于被动状态。

(四) 缺乏科学的节能降耗的评估与考核机制

对节能降耗的结果进行考评既是对以完成工作的总结, 也是为以后的管控工作提供借鉴经验。医院在节能降耗的评估与考核中存在的不足就是缺乏科学性, 一些医院仅以是否完成分配的能耗指标作为评价各部门节能降耗效果的依据, 没有充分考虑可能存在的本期能耗成本实际要超过往期的现实, 只重视了同期对比, 忽视了不同期间对比。评估中过于重视成本的绝对降低也是很大的问题, 按照成本效益原则, 要产生必要的收益必须以消耗必要的成本问代价, 医院常常忽视能耗发生量与效益取得之间的配比, 在评估部门能耗时过于片面。另外, 在评估中对一些公用能耗成本的归集分配方法不科学导致成本利益归属存在偏差, 也影响对各部门及人员努力的公正评价。

三、如何加强节能降耗在医院财务管理与核算中的应用

(一) 明确财务部门节能降耗的管控地位

节能降耗涉及的能源或消耗都是医院的资源, 与一定的成本与资金相联系, 因而必然需要财务管理部门的参与和管理才会达成预定的成本控制、效益目标。医院在开展节能降耗工作时, 首先要明确财务部门的管理与核算地位, 赋予财务部门参与节能降耗指标的制定与日常监督检查的权限, 并提供充分的权利实现途径和参与节能降耗管理的程序保障, 既提高医院全体人员对能耗财务管理的意识, 也促使财务部门重视能耗核算和控制。其次要协调好财务部门与相关节能降耗专属部门的关系, 特别是权责界限要明晰, 防止相互推诿节能降耗管控责任, 要及时化解两者可能出现的分歧或矛盾, 共同为医院降低能耗作出积极的贡献。

(二) 细化能耗管控的财务规划

节能降耗的财务规划要保证内容的全面性、标准的科学性和规划的弹性。一是内容全面, 要在规划前对医院的能耗进行归类整理, 按一定的标准进行组合。要重视无形的能耗或非量化的能耗, 比如人员利用率、病床利用率、医疗设备技术先进性等引致的无形消耗。二是标准的科学性, 要采用科学的财务分析方法对能耗项目进行预测与分析, 结合医院业务发展前景确定最可信的能耗标准, 在此基础上根据部门业务实际将能耗指标进行分级细化, 尽量最小到可掌握的部门成本中心, 以便部门进一步的目标分解, 强化能耗指标规划的指导性。三是规划弹性问题, 规划由于基于当前可掌握的信息, 因而存在时效性, 这就要求医院在规划节能降耗控制指标时建立必要的准备, 可以在有关指标上设置区间, 也可以指定特殊情况发生的报告与决策程序, 减少规划的硬性限制。

(三) 健全节能降耗的财务监督机制

医院首先要建立严格的定期报告制度, 明确要求各部门相关负责人报送能耗指标完成的内容、方式及时间, 对不符合规定的报告行为规定详细的处罚措施, 强化有关人员的重视。二是强化监督部门的职责履行, 要求其对各部门的能耗报告进行汇总分析, 并向管理部门提交专门报告, 形成监督的再监督。要求其制定不定期检查措施与程序, 并记录检查结果及工作程序, 与汇总报告一并提交管理部门签阅。三是完善信息沟通体系, 特别是重大能耗发生或变动的异常报告与审查, 以便管理部门掌握能耗动态信息, 及时为各部门提供业务指导。

(四) 强化节能降耗结果的财务评估与考核

在节能降耗财务结果的评估与考核时, 医院必须以正确的理念为指导, 考评节能降耗的质而非量。要在能耗考核中引入全面评估制度, 一方面对各部门本期节能降耗指标的完成情况进行评价, 另一方面要对各部门相邻期间的能耗指标变化进行分析, 既考虑预算与实际的对比, 也考虑不同期间的对比。要采用合理的能耗成本归集分配方法, 将能耗的发生与能耗所产生的效益匹配起来, 并归属到相关的部门和人员, 对其工作效果作出科学的评价, 从而实施公正的奖惩。

综上所述, 医院要从财务规划、日常管理与监督和事后评估与考核等方面建立起节能降耗全方位的财务管控体系, 才能实现预期的降低能耗目标, 真正发展为节约型医院。

参考文献

[1]钟虹虹.加强医院节能降耗管理的实践与体会[J].中国医药导报.2009年第19期

[2]王伟明.医院节能降耗的意义和应采取的对策措施[J].中国卫生资源.2009年第3期

[3]陈慧.浅谈如何做好节能降耗工作[J].基层医学论坛.2010年第33期

医院内控制度与财务管理工作研究 篇3

关键词：医院；内控；财务管理

医院的内部控制是医院为了保证其业务活动的有效进行，通过建立管理监督机制，保护资产的安全与完整，保证会计资料的真实性和完整性而进行的一项管理活动。医院内控制度的完善及落实直接影响财务管理工作的规范和医院的健康有序运行。在目前的变化环境中，医院的内控制度和财务管理工作面临着新的挑战，相关部门应该正视这些问题，积极寻求相关措施进行改进，确保医院的正常运行和全面发展。

一、医院内控制度和财务管理工作存在的问题

（一）缺乏完善的内控制度，内部环境松懈

目前很多医院缺乏完善的内控制度，没有形成一个严谨高效的内部控制环境，内控及财务管理工作不能有序的进行。医院内控工作岗位缺乏专门的财务工作者或内控工作者，很多医院都是由一些医生或其他领导担任，他们没有相关工作经验和专业知识，难以掌握内控制度的重要性及其操作的要点难点，不能为医院财务管理工作提供有用的信息和指导。有些医院没有设置完整的内控机构，缺乏规范的领导和监管，对于内控工作只是流于形式。医院内控制度的健全和实施没有一个有利的环境，财务管理工作无法正常发挥作用，很容易导致财务风险的发生。

（二）监控考评机制缺失

部分医院意识不到财务内控制度重要性，对于相关制度的制定只是流于形式，没有从根本上贯彻制度的实施，缺乏监督和评价机制，这使得内控制度和财务管理制度无法有效发挥作用，医院人员继续我行我素，造成了医院财务工作的混乱松散。大部分医院的财务部门组织不规范，没有做到财务工作的审批、经办和稽核考评等岗位相互分离、互为监督牵制。对于重大财务事项的决策与执行工作，医院内控系统难以发挥其监管评价作用，经常造成决策失误和资金流失。

（三）收入缺乏完整的控制

由于内控体系漏洞的存在，医院在收入方面产生的资金流失也是内控工作不可忽视的一个重要问题。因为私人关系造成的随意减免费用是导致医院收入失控的主要原因。医院没有严格的控制制度，缺乏监管和打击惩罚，这使得很多工作人员忽视了医院财务对于医院正常运行的重要作用，随意变动费用标准，损害了医院的财务收入。

（四）费用支出随意

医院各方面的工作环节都需要费用的支出。但是由于医院缺乏有效的资金使用规范和严格的管理监督体制，没有规定的费用使用申报及准许程序，财务预算和财务决算漏洞百出。因此，在资金使用方面存在很大的随意性，存在严重的浪费和腐败现象。部分医院部门设置和人员配备不合理，闲散部门和冗余人员增加了大量不必要的人力支出。在设备、药品等物资的购买方面，医院没有制定科学的购买制度，造成了采购成本的上升，有的医院还会采购亲朋好友的材料，并徇私情，故意支付更高的费用，严重侵害了医院的财务利益。

二、加强内控和财务管理工作的措施

（一）树立内控意识，健全组织结构

医院管理人员要意识到财务工作对于医院生存发展的重要意义，积极学习相关财务知识，树立正确的财务观念，加快思想转变，培养内部控制意识和风险意识。医院领导要在认识到财务工作重要性的基础上，对医院的财务部门进行整改。首先要合理划分岗位结构，明确不同财务岗位的不兼容性，然后重新考评原有内控人员和财务人员，合格人员有资格继续工作，剔除不符合条件的人员，必要时对外招聘专业的内控及财务管理人才以完善组织建设。

（二）建立健全内控制度，加强自我约束监督

为了真正发挥财务管理工作的作用，达到内部控制的目的，医院就要为内部控制建立一个有利的环境，建立健全控制制度，通过实施自我约束监督来防范财务风险。医院管理阶层要重视财务管理工作，召集相关人员对医院的财务问题进行分析，制定并完善内控制度，并对后期的贯彻落实进行监督。重视员工意识的改变，提高医院所有人员对财务内控的重视程度，从医院日常工作的各个环节入手，建立自我约束监督机制，使医院经济活动职责清晰、有章可循。

（三）提高相关人员工作素质

医院本身建立健全内控制度、完善组织结构，只是为内控工作的顺利展开提供了一个有利的环境。真正实施落实内控制度的主体是医院工作人员，因此，提高员工素质是确保医院内控工作贯彻到底的关键所在。医院要对其员工进行教育，使其明确内控制度和财务管理工作对于医院的意义，并阐明违反内控制度的严重性。对于专门的内控人员和财务工作者，医院还要对其进行专业系统的培训，不仅要从态度上树立其耐心和严谨的工作思想，还要从行为上激发其工作的积极性，从能力上提高其专业知识水平和熟练程度。

（四）强化财务预算、财务决算与审核监督职能

医院财务管理混乱的原因之一就是财务预算、决算及审核监督工作的缺失。财务预算是医院财务工作的指导性标杆，医院对一年的财务收入及支出形成科学的计划，就能在日常财务收支中把握分寸、减少不必要的开支。医院通过财务决算可以总结明确各部门、各环节在财务收支方面的预算执行情况和财务问题，并为下一年的财务预算提供依据。审核监督则能够确定资金记录的真实性和完整性。因此，全面落实财务预算、决算及审核监督工作，有利于督促财务工作者严格遵守财务规范、监督工作人员自觉执行内控制度的相关规定。

（五）建立公开平台，实行群众监督

医院应该适当将内控工作透明化，建立开放的对外交流平台，如网络信息平台、热线电话、意见信箱等，增加群众交流互动环节，接受群众的意见和监督。群众的意见可以使医院认清自身工作的不足之处，群众的监督也能够为医院带来强大的动力，确保医院财务工作的真实规范性。

结语

综上所述，在医疗事业发展的新阶段，建立健全内控制度、加强财务管理，不仅是提高财务管理工作水平、确保医院资产完整的必然需要，也是全面推进医院改革，保证医院持续平稳运营不可或缺的条件。医院要正视自身在内控工作中存在的弊端，及时做出整改，以确保医院的持续健康发展。（作者单位：江苏省南京市妇幼保健院）

参考文献：

[1]缪丽.强化医院内控制度建设提高财务管理水平[J].商，2014，16：61.

[2]陆红梅.强化医院内控制度建设提高财务管理水平[J].财经界（学术版），2014，18：148-149.

[3]韩英.强化医院内控制度建設，提高财务管理水平[J].财经界（学术版），2013，02：167.

[4]戴学建.对医院内部控制制度建设的探讨[J].现代商业，2013，30：96.

[5]李振军.试论新时期医院财务管理内控制度的创新[J].商，2011，03：94+93.

医院财务工作计划 篇4

一、工作开展情况：

(一)做好会计核算，把握运营状况，准确反映单位运营成果状况

(1)收入情况。至20xx年末，医院实现总收入4042.71万元,其中医疗收入1112.63万元，同比增涨1%，药占比21.2%，同比下降6.34%;财政基本预算收入826.55万元，比同减少17.27% ，基本项目收入(公卫项目、公立医院改革等)366.64万，同比增涨8.12%;上级补助收入(主管部门)4.00万，比同减少88.30%，其他收入15.90万元(包括公卫待垫缴费及利息收入等);新增建设资金(已使用的专项债券)1716.99万元。

(2)支出情况。至20xx年末，医院总支出4339.32万元。财政基本拨款经费支出826.55万元，财政项目拨款经费支出241.63医疗活动支出1179.62万元，其中人员经费支出564.74万元(人员工资500.78万元，社会保障缴费63.92万元)同比增涨9.91%;医用耗材及药品支出368.11万元(药品235.98万、卫生及检验耗材132.33万);固定资产投入113.37万元，比同增涨63.24%;在建工程投入(老院改造)261.11万元，新院建设资金投入1716.99万元。

20xx年，在保障全院正常工作运转的前提下，完成老院医疗用房升级改造，新增固定资产投入113万余元，为单位的可持续发展奠定良好基础。

(二)认真履职尽责，作好财务审核监督。

准确把握财经制度，严格财务原始凭证审核，对不合规的票据坚决给以退回;没有审批发生的费用，一律不予报销，不合理的费用坚决不给结算，最大程度杜绝违纪违规事件的发生。

(三)准确高效，切实强化资金管理

1.规范有效使用财政资金。一是财政基本预算资金：合理编制财政基本预算，与财政各相关审核科室的联系积极，发现问题主动沟通、及时化解，财政预决算执行到位。二是财政专项资金：时时跟进项目完成情况，指导并督促责任科室规范、有效使用，切实保障专款专用，完成或主导完成各项目经费预算编制及绩效评价工作。

2.统筹管理业务资金。一是依照“轻、重、缓、急”的原则，既保证了日常医疗活动正常运行，又保证了人员经费的足额发放。二是分类清理往来账目，充分了解往来单位实际诉求，把握可能出现的不良事端，作好解释沟通，适时进行结算。

(三)加强资产管理，切实保障资产安全

一是有效管理流动资产：定期盘查备用金，保障资金安全;每月末做好与药库药房管理员核准工作，做好药品入库、出库、报损、调价的核算与监督管理。年末对药库、药房进行了盘点，盘点结果药库盘点帐实相符，药房盘盈542元。库房盘亏1647.6元，差错率控制在1‰以内，总体上符合财务要求。

二是加强对在用设备监督管理。指导责任科室核准在用资产，对超过使用年限且已无法使用的62件价值192万元固定资产进行合法处置，并报批国资中心报损，固定资产得以有效使用;作好固定资产系统登记，并指导物资管理员建好固定资产台帐，严格出入库手续，资产管理水平明显提升。

(四)规范标准，严格执行物价政策

始终坚持把好物价管理关，认真执行医疗服务价格标准，兼顾医院和患者利益。全年对新增物价审核错误10余条，从源头上杜绝违规收费现象。

(五)多措并举，加强收费室管理

一是对收费员进行职业素养引导，随时保持着装整洁、态度亲和、业务熟练的工作态势，服务观念和服务水平都有很大提升。

二是加强收费员业务技能的指导以及医保政策培训，以达到人人都是政策宣讲员。

三是加强对收费室资金防范和监管，收费员实行风险担保，为防范资金风险多一份保障。

四是建立完善的收费审核机制，对是否规范收费、是否准确入帐进行层级核查，发现问题及时纠正，全年收费资金缴存及时，账账相符、账实相符。

四是电子发票正式启用，优化了患者的就诊体验。

(六)强化科室内部管理，团队素质不断提升：

一是重视财务人员职业道德的培养，疏理可能出现的财务廉政风险点,时时审示自身行为，深得职工的好评和往来单位的尊重。

二是落实不相容职务相互分离的原则，建立完善、规范的财务核算流程，坚持每月自查互检，防范财务风险。

三是科室人员分工细化，职责明确。各项常规性财务工作高效有序，为单位医疗活动的正常运行提供保障;圆满完成上级职能主管部门要求完成的各项任务，全年无一次上级不良通报。

四是强化劳动纪律，遵守单位各项规章制度，并制订科室七不准，互相监督执行，全年无违纪违规行为。

五是认真参与会计继续教育学习，业务处置能力不断增强

二、存在的问题

(一)县级财政投入不足，公卫项目配套经费不到位。

(二)医疗活动预算管理欠缺，成本核算不完全，一定程度加大了债务风险。

(三)绩效分配方案有待进一步优化,核算方式落后，对临床科室二次分配缺乏明确的指导意见。

(四)物价管理薄弱，对临床医保政策的运用和指导不够;医保政策运用不完全，医保范报销比例有待提高。

(五)对更新的财政报销政策掌握不及时，财务审核力度还需加强。对原始凭证的审核不够准确，造成有不合要求的原始凭证记入了记帐凭证。

(六)财务人员的综合管理能力有待进一步提高。

三、20xx年主要工作

(一)继续做好各项资金支付、会计核算、财务审核、财务监督、财务管理、财务报告和其他相关财务管理信息核算工作。

(二)积极争取上级补助资金，力争县级公卫项目配套经费投入到位。

(三)逐步推行预算管理，加强成本核算与控制，降低运行成本，提高有限经费的使用效率。

(三)进一步优化绩效考核，推行绩效核算网络化管理，有效提高绩效核算的准确性、时效性、公正性。

(四)拟定完成老院改造竣工决算工作，实现在建工程转固定资产核算。

(五)完善财务管理制度，进一步规范财务行为。

(六)加强财务分析与评价。定期对资金的来源及使用情况作出必要的通报与分析，并对各项目资金的运用提出切实可行的指导意见。

医院财务年度工作计划 篇5

1、在条件允许的情况下，增加会计人员1至2人，加强力量，增强院财务计划执行情况的控制分析力量，进一步加强院的财务、会计核算工作，将院的财务基础工作进一步做实；

2、增强财务计划的管理，加强计划执行情况的分析与控制，加强财务事先参与决策工作，从源头做好财务管理工作，为领导决策提供可靠的决策信息；

3、进一步加强财务日常监督工作，从全院的每笔收支入手，进一步严格执行国家相关的财经政策，保证院财务工作的真实、完整，维护我院的整体利益；

4、进一步加强与银行及其他相关单位的沟通、交往，在院领导的直接领导和关心、帮助下，力争开辟新的资金来源渠道，保证我院资金需要；

5、进一步加强与财政、物价等相关主管部门的沟通、联系，为院争取更多的优惠政策，为院的发展争取更多的资金，力争我院利益最大化；

6、力争做到财务票据计算机管理，从源头加强收入的管理，进一步加强财务支出的审核工作并严格执行年度财务收支计划。按以收定支，先收后支，收支略有节余的原则控制、使用好有限的资金，使院的每一分资金都发挥最大的财务效益；

7、进一步加强院内部门间的沟通、协调工作，严格按部门职责做好本部门的工作，发挥财务部门应有的作用，为领导分忧、解难；

8、加强学习，提高财务人员素质，做好勤俭节约、增收节支的宣传，进一步加强各部门人员既当家又理财的财务意识，推动院整体财务工作再上新台阶；

9、做好日常的会计核算、会计监督、会计报告和其他相关财务管理信息的核算工作，努力做到不出差错。做好与财政、物价等有关部门的联系、沟通工作；

10、进一步处理好医院历史遗留的财务事项，完成好领导交办的其他相关工作。

医院财务科工作计划 篇6

一、建立健全医疗成本控制制度

1、人员费用的控制：根据医院发展的需要，定岗、定编。降低人员费用;

2、各种卫生材料、一次性医疗用品等耗材的控制：医院要遵照合理用药、合理用材料，因病施治的方法，做好收入的控制，从而降低病人费用，减轻病人负担，吸引更多病人，提高医院效益;

3、水、电、气及日常消耗品控制：医院各科室要加强管理，树立节约意识，并要落实到人，责任到人，制订细则管理办法;

4、加强对管理费用的控制：管理费用是各核算科室的一种隐形支出，要有严格的控制比例和措施。只有强化医院成本管理，才能在新形势下求得生存和发展，增强医院员工的成本意识，实现医疗服务成本最低，服务质量和工作效率最高的目标，走低成本，高效率、优质、低耗的可持续发展道路。

二、作好财务分析

作好财务分析，为领导决策提供真实的财务信息，各期的财务分析是一种帮助领导了解医院当前财力状况比较理想的上报方式。在财务分析中，财会人员不能只报喜不报忧，应实事求是地反映当期财务状况，并根据自己的经验向领导提出合理建议和看法，供领导决策和参考。总之，一个好的财务分析对医院的财务管理十分有益，它不仅为领导在加强财务管理方面提供了可靠信息，而且也是对医院财务管理的一种间接的监督。

浅谈医院财务审核工作 篇7

财务审核主要指对制作的会计凭证与原始凭证的真实性进行复核, 涉及科目名称、金额、数量、合计数等进行核对、确认, 并对所有需要稽核的会计资料进行详细的逐一审核。审查单位所发生的经济事项是否真实, 并符合医院会计制度, 符合国家的政策、法规, 符合本院的规章制度;经济事项当事人所填制的报销凭证是否符合会计核算的要求;会计核算中的账务处理是否符合医院会计制度, 准确无误。

二、医院财务审核的意义

医院的财务审核能防止会计核算中的差错和舞弊行为, 而建立完善、有效的审核制度是查错揭弊的重要措施, 审核制度是实现会计工作核算与监督职能的必要保证, 是加强会计监督的重要环节。医院财务审核工作的质量, 直接关系到单位财务管理的质量, 关系到会计核算的质量, 关系到会计核算工作能否准确、及时、全面地反映监督单位经济事项的来龙去脉。

三、财务审核的具体工作

(一) 对医院货币资金的审核

医院货币资金的审核主要包括医院库存现金、银行存款和其他形式的货币资金的审核, 如门诊、住院收费处、出纳等资金的审查及盘点。目的是确认医院货币资金余额的真实性、完整性, 核算现金收支的合法性, 财务处理的正确性, 是否按医院会计制度规定正确计入相应账户中。具体包括:

1.货币资金流入的审核:审核门诊日报表金额与应有的现金收入数是否一致, 同时核对有否作废作假的收据, 防止收费员不正当退费。

2.货币资金的支出审核:审核货币资金的支出有否申请、审批、复核。

3.现金盘点审核:审核有无严格执行银行核定的日常库存现金限额, 有无“坐收”、“坐支”, 做到日清月结。

4.银行对账单审核:审核银行存款账面余额与银行对账单是否相符, 如果不符, 查明未达账项原因。

(二) 对医院库存物资的审核

库存物资是医院流动资产的重要组成部分, 对库存物资的审核主要包括药品、卫生材料、低值易耗品、专用材料等的审核。目的是确认库存物资的真实存在性、完整性。审查医院库存物资采购、保管、领用等方面是否符合规章制度, 库存物资的计价、分类和财务处理是否正确。具体包括:

1.库存物资采购程序的审核:审核库存物资采购有无严格遵守采购程序, 有无科室申请、医疗及管理部门审核、采购部门分析等。

2.价格审核:严格审核各项物资进货价格。

3.库存物资领用的审核:审查库存物资的领用是否经过审查批准, 有无实际需要。

4.库存物资盘点的审核:定期对库存物资进行盘点、检查加强保管工作1

(三) 对医院固定资产审核

固定资产主要包括房屋建筑物、专用设备、一般设备、图书等的审核。审查固定资产的分类、计价、数量及价值, 以及折旧提取及账务处理的正确性, 了解医院内部固定资产的管理情况。具体包括:

1.固定资产采购的审核:审查固定资产采购流程是否符合规范, 有无预算、申请、审核、批复, 检查采购合同是否合格、合法。

2.固定资产报废、调拨的审核:检查单位固定资产的报废、调拨有无严格执行《事业单位固定资产处置管理办法》的规定。

3.固定资产盘点的审核:检查有无按照有关规定, 定期对固定资产进行盘点、检查, 盘点表是否填写规范, 移交、监交制度是否健全。

(四) 对医院收入、支出的审核

审核医院业务收入的真实性、合法性、合理性, 审查收入是否符合有关规章制度等。审核医院支出的手续、程序, 是否符合医院管理制度。同时对资金渠道的划分和使用效果进行审核, 结合单位的财务预算, 看预算是否顺利执行, 是否达到预期目的。具体包括:

1.审查收入是否符合有关规章制度等。审核医院支出的手续、程序, 是否符合医院管理制度。

2.审核医院收入、支出在时间上是否配比。

(五) 对医院往来业务审核

医院往来款主要为:应收医疗款、预付账款、其他应收款、应付账款、其他应付款、预收医疗款等, 往来款审查目的是要确认这些债权、债务的真实性、合法性。对往来账务处理的准确性进行审查。具体包括:

1.审核往来账的记账信息是否完整, 是否全面提高了往来资金方面的信息要求。

2.审核往来款项内控是否健全, 处置是否合法。

3.审核往来款项坏账准备是否按规定提取。

(六) 对医院基建项目的审核

对医院的基建项目要审核资金的来源是否合规、完整、合理。资金支出是否与工程用款进度同步, 是否合规, 有无占用、转移、流失等。审查建设项目工程造价, 控制建设成本。审核会计核算的真实性、合理性。

四、结语

审核工作是单位财务管理中的一项最基础又极其重要的工作, 作为一名审核人员, 必须以国家法律、法规和规章制度为准绳, 同时审核人员还应具备较全面的专业知识, 对本部门、本单位所执行的财务规则、会计制度有全面理解, 对本单位的财务管理、账户设置、核算要求全面掌握。单位领导人和会计机构负责人要充分认识会计审核工作的重要性, 健全会计机构内部的监督机制, 以减少会计核算中的差错, 防止舞弊行为的发生, 使会计工作更好地为经济建设服务。

摘要：在医院的财务管理与会计核算中, 审核工作是单位日常会计事项中的一项基础和重要的工作。它能及时发现并制止不符合相关规定经济业务的发生, 也是实现会计核算与监督职能的必要保证, 同时对于财务管理的改革和发展起到重要的作用。

关键词：医院财务,审核作用,会计核算

参考文献

[1]袁更新.完善医院财务管理制度探讨[J].财经界, 2008 (11) .

[2]丰树叶.浅析如何做好医院基建项目内部审计[J].中国临床研究, 2011 (09) .

[3]闫桂强.浅谈医院固定资产的管理[J].教育教学论坛, 2012 (24) .

[4]谢永霞.医院库存物资内部控制探索[J].当代经济, 2012 (16) .

医院财务稽核工作的探讨 篇8

关键字：医院；财务管理；财务稽核；内部控制体系

随着医药卫生体制改革的深化，新医院会计制度的出台，医院财务管理科学化、精细化的要求，会计信息质量在医院的财务管理中显得尤为重要。财务稽核是会计工作的重要内容，也是规范会计行为、提高会计信息质量的重要保证。财务稽核制度是内部控制制度的重要组成部分。建立和完善财务内部控制制度对医院的生存发展至关重要，作为内部控制的核心组成部分——财务内部控制的好坏直接决定了一个医院能否在激烈的竞争中生存并发展下去。加强财务稽核，有利于切实完善医院在医疗服务活动中的内部控制。

一、医院财务稽核

《会计法》第三十七条规定：“会计机构内部应当建立稽核制度。出纳人员不得兼任稽核，会计档案保管和收入、支出、费用、债权债务账目的登记工作。”从这里可以看到财务稽核是会计管理过程中不可缺少的工作环节。开展财务稽核是财务部门的自身行为。制度的稽核，财务的稽核、岗位的稽核构成稽核的内容。医院的财务稽核是主要指对财务的稽查和复核。医院的财务稽核是医院财务科本身对于会计核算工作进行的一种自我检查或审核工作。建立财务稽核制度，其目的在于防止会计核算工作上的差错和有关人员的舞弊。医院的财务监督已经扩大到对经济活动的事前防范、事中控制、事后监督。医院的财务稽核制度是内部控制制度的重要组成部分。

二、医院财务稽核的作用

医院的财务稽核是医院财务工作质量提高的基础工作。财务稽核一般在会计凭证入账前或凭证、账簿、报表等会计资料生成过程中进行，可以说财务稽核与会计核算工作的全过程是同步进行的。通过财务稽核，对日常会计核算工作中出现的疏忽、错误等及时加以纠正或者制止。能够有效地防止差错和舞弊， 确实保证会计资料的真实性、准确性，提高会计核算工作的质量。通过财务稽核发现内部控制缺陷，及时加以改进。同时财务稽核是医院提高财务管理水平和防范风险的重要手段。通过稽核，可以发现医院管理中存在的问题，并提出针对性的意见和建议有助于提高财务管理水平。

三、医院财务稽核的现状

第一、目前许多医院没有建立完善的财务内部稽核制度。有的财务内部稽核制度流于形式，仅是为了应付外部检查，有盖章就可以。比如会计凭证、账簿、报表的审核的过程没有真正落实到位，仅是经办人拿对方的印章盖个印而已，再如工资等的造册发放交由审计部门审核等。第二、稽核的内容比较传统，作业层面停留在狭义的内容上，也没有形成规范的工作机制。甚至有些岗位与实际业务相脱离，导致实际业务中存在风险和漏洞。第三、有的医院领导和会计人员对稽核制度的重要性认识不够，认为内部及外部的审计机构每年都有检查，不要再进行财务稽核，这种想法对建立财务内部稽核制度是极大的障碍。第四、财务稽核人员的执行力不强，人员配备不够，内部分工不合理，人员能力限制等也给财务稽核工作带来很大的不便。

四、如何完善医院财务稽核：领导重视是财务稽核工作顺利的有力保障。提高对稽核工作重要性的认识，确保了稽核工作的质量有助于医院的发展壮大。将稽核工作作为重点来抓，设计医院内部控制流程，关键工作点，精心组织，不断推进，加强各科室对稽核工作的认识，保障稽核工作的顺利开展。

第一，設计医院内部控制流程，制定医院财务稽核工作管理办法，加强财务稽核的基础工作，加强财务稽核制度的建设，制定科学、严密的财务稽核制度。在医院进行财务稽核时要根据实际情况，建立完善的工作程序，规范工作内容，保证工作思路清晰，依法而行。稽核工作规范的制定要符合实际，应根据所接触到的业务环节制定，抓住关键工作点，达到发现问题、解决问题的效果。

第二，加大稽核执行力度，确保财务稽核的独立性和有效性。由于财务稽核涉及专业业务层面，因此规范医院财务稽核管理，如稽核工作在已有的健全制度下就必须强化落实。比如医院的设备采购应从合同的签订和执行环节至该项业务结束这一过程的控制是稽核的重点，主要审查采购业务涉及的各项职责是否相分离，合同签订的依据是否合理，是否有权限人的签字，是否纳入整体预算等。在稽核过程中，相关专业人员必须具有高度责任心，不受其他因素影响，对相关资料进行稽核，并对稽核结果签字负责。同时还要对稽核人员的工作进行考核，保证稽核人员时刻保持谨慎、独立、能够胜任工作，从而保证稽核工作的独立性与有效性。

第三，促进财务稽核与内部审计的有机结合，争取两者的工作交流与互补。财务稽核工作的开展可以向审计部门取经，尤其是工作方法、工作内容、工作流程方面，并在此基础上，摸索和总结适合自身特点的工作程序和审查方法。财务稽核和内部审计会在审核过程中产生大量的中间成果和最终成果信息，财务稽核信息与内部审计信息之间不仅可以实现充分的流动，而且两者之间在范围和深度方面的差异，也可以实现信息的互补。如日常采购物资方面，审计在采购的程序上、管理上把关，财务稽核从核算、监督上把关，不但两者互补后就达到了控制的目的，而且减少了工作量。

第四，对财务稽核人员加强专业知识的相关管理知识培训，促进财务稽核工作由单纯的监督反映型向经营管理型转变。对于稽核人员的素质我们要培养知识全面、专业领域明确的专家型财务稽核人员。设立专职的稽核工作岗位，拓展稽核工作内容，创新稽核方式，结合各科室专业人员加入稽核组来弥补专职人员数量和知识结构的不足。因此，我们要建立一支优秀的人才队伍，把稽核工作和财务人员的培训进行有机结合，有了广大财务人员作为稽核工作的坚强后盾，就能够有效保证稽核队伍的数量和质量。

第五、财务稽核应重点放在制度稽核方面。制度的健全与有效执行既是会计信息规范的有效保证，同时在很大程度上意味着岗位职责得到了切实履行，真正做到财务管理制度的完善和管理层次的提升。医院财务人员变动频繁，没有完善的交接制度，造成接收人不能尽快的上手，导致各种差错的发生，产生漏洞，加大了财务风险。如传统的财务交接是在一定的监交程序下，交出人掌管的现金、支票、印鉴等实物及凭证、账簿等会计资料在交接单中列明，交给接收人。而且目前实行计算机核算系统的情况下，除实物交接外还应有信息资源、职责权限，其中包括完整的储存数据及存储介质或途径。另外还有信息系统交接岗位的账户和操作密码等权限类的交接。这些内容均应在交接单中列明，一并交予交接人，并实地操作确认无误后签字确认交接完成。

结语：财务稽核工作是以风险防范为重点，对财务活动的依法规本着客观公正的原则实施监督行为。加强财务监督是新财务制度的重要内容。因此，为提高医院的管理水平，财务稽核工作必须要适应新形势，工作要与时俱进，形成有效的内部控制机制，来对医院财务进行有效的控制管理，从而提高医院的财务管理质量，确保医院经济活动能够健康有序地开展。

参考文献：

[1]赵宜珍 医院财务管理研究与实践 北京市：中国财政经济出版社 2008-09

[2]高海英 对会计稽核工作在医院财务管理中重要作用的探讨 中国卫生经济杂志 2005（10）

[3]齐翠燕 浅议内部控制中的会计稽核制度 商业文化（学术版）2009（12）

医院财务工作总结与计划 篇9

2016即将过去，我们财务人员在院党委的正确领导下，认真学习党的十八大文件精神，积极参加医院组织的各项活动，努力学习业务知识，团结一致，齐心协力，围绕我院年初既定的工作目标，较好地完成了各项工作任务。现将2016财务科开展的主要工作汇报如下：

一、预、决算编制

凡事预则立，不预则废，每年年初开展预、决算的编制工作：在对上一财务决算结果分析矫正的基础上，编制本财务预算，每半年进行一次预算执行情况分析，及时掌握预算执行情况，查找原因、制定对策。

二、收入管理

根据国家规定，我院目前执行“收支两条线”管理制度，现金收入每日缴存**财政局资金结算专户，并定期与财政局预算外办公室核对数额的准确性。门诊收入、住院收入均做到了“唱收唱付、日清月结”的基本要求，保证了医院收入的真实性、准确性。

三、支出管理

本着少花钱、多办事、把事办好的原则，合理安排资金使用。医院的每笔业务支出，无论大小，均由相关科室负责人、分管院长、财务院长、院长签字审核，保证了业务活动的真实性及发票单证的真实性，防止超额支出的现象发生。

四、资产管理

根据国家规定，2012年医院固定资产计提折旧，我院自2012以来新购置的固定资产严格按照国家对于固定资产预计使用年限、预计净残值及折旧方法的有关规定及时入账、计入成本进行核实。对于药品、耗材及其他办公用品、低值易耗品等流动资产的管理实现科室负责制管理，每项资产支出的责任，落实到具体科室.五、资金管理

积极论证、多方协调，做好医院专项资金管理工作：根据医院发展规划合理筹集资金，根据每月付款、还贷实际情况，合理安排资金，在保证不发生资金短缺的情况下，提高资金的使用效率和医院财务的抗风险能力。

六、财务分析

每月、每季度、每年进行财务分析，利用结构分析、因果分析、趋势分析等财务分析方法，对医院经济运行数据进行及时、全面把握：2016年6月份，在参观学习泰安医学院附属医院财务分析报告工作的基础上，结合我院的实际情况，深化细化了我院的财务分析工作，通过数据指标更多的反映我院的财务运行情况，为院领导决策提供依据。

2017年是**中心医院“标准化建设年”，也是我院通过三甲复审的关键一年，为进一步提高我院财务工作综合质量，确保财务工作为医院建设和发展服务，积极为三甲医院复审做好财务相关工作准备，制订2017财务工作计划如下：

一、稳步推进财务标准化建设

根据医院标准化建设指导方案及具体实施进度的要求，结合2014年三甲医院评审现场反馈意见，我科室详细制定了2017年财务工作标准化建设实施方案并落实到位，争取在标准化建设评审及三甲医院复审中做得不失分、少失分，并借此契机，使我院的财务管理工作更上一个台阶。

二、分级落实预算管理

根据国家的有关方针、政策，按照领导下达的计划指标及任务，本着收支平衡的原则，参考往年预算执行情况，在认真分析上预决算中存在的不足及问题的基础上，对预算的收支情况进行预测编制。量入为出，正确处理好需要与可能的关系，分轻重缓急，把有限的资金安排到最需要的地方，逐步做到院级、科室、个人三级预算全面管理。

三、切实加强医院资产管理

利用现代信息技术，把医院资产管理纳入医院管理信息系统，实现从论证到采购、验收、使用、维护、报废的资产全过程管理，准确记录资产相关的收入、归集资产相关的成本，分析资产的利用效率，与绩效考核全面挂钩，保证医院资产的保值、增值。

四、进一步提高财务分析水平

利用专业的财务分析软件、工具，掌握专门的数据分析方法，以财务报表和其他资料为依据和起点，系统分析和评价医院的财务状况、经营成果和现金流量状况，评价过去的经营业绩，衡量现在的财务状况，预测未来的发展趋势。为领导进行决策做好参谋，为医院绩效考核提高依据。

五、注重人才培养、引进

根据医院发展的需要，分析目前财务管理工作中存在的不足，有针对性地开展财务人员素质培训、业务培训，引进高素质财务管理人员，阶梯式稳步推进财务人员队伍建设，做好财务管理人才储备工作。

医院医保与财务工作自查自纠报告 篇10

骨科专业、妇产科；

妇科专业、儿科、康复医学科、麻醉科、医学检验科、医学影像科x线诊断专业、中医科等，拥有良好的医疗环境，并配备了相应的、较为完善的设施设备,为参保人员提供合理、必要的医疗服务。

按照此次自查自纠专项治理方案要求，我们高度重视，由院长领导、组织内科主任、会计、医保科室人员，针对普通门诊、门诊慢病、住院等方面，从4月10日开始对院内医保制度执行情况的开展进行为期15天的全面自查：

首先我院检查了药品目录、诊疗目录、卫材目录与医保平台目录对照是否准确，是否有超标收费和串换项目收费现象。其次调阅了我院2018年和2019年病历860本，检查是否有低指征入院现象，诊断依据是否充足，是否有将入院前检查纳入入院后进行报销现象，病历书写是否规范、完整及时，是否有不合理用药、重复用药、无诊断用药的情况，是否有超标准收费现象以及过度诊疗现象。最后，对我院的财务进行了自查，检查账务账目是否清晰，是否做到日清月结，出院患者能否及时结算、及时报销，是否有正规发票，是否存在免收住院押金和代交住院押金现象，是否有免费治疗现象。

医院财务风险的预防与控制 篇11

医院财务风险是指医院财务活动中由于各种不确定因素的影响,使医院财务收益与预期收益发生偏离,从而产生蒙受损失的机会和可能。医院财务活动的组织和管理过程中的某一方面和某一个环节出现问题,都可能出现财务风险,导致偿债能力降低。财务工作客观实际结果偏离原定目标和主观预想的差距越大,财务风险越大,财务风险不但影响医院正常资金运动,也损害医院经济效益的增长,严重时可使医院陷入危机,财务风险虽然是一种客观经济现象,但是积极的防范和控制,财务风险是可以化解和规避的。随着财务风险不确定性程度的加深,建立医院财务风险控制系统、加强财务监控已经势在必行。

1 医院财务风险的防范

1.1 建立健全医院各项财务制度

财务制度是根本,俗话说没有规矩不成方圆。一个医院没有财务制度,那它的财务管理将是一盘散沙。财务制度要根据《会计准则》及《财务会计制度》等法律法规制定,在此基础上,要符合专科医院的实际情况,体现出其自身特点。制度的制定要进行充分的讨论,一旦确定下来就不容易改变,可以说,制度的确定为进行财务风险的管理提供了主要依据;贯彻执行是关键。只有在实际活动中严格按照制度办事,才能发现制度中存在的不足之处,从而进行调整,使之积极符合现实需要,真正做到了与时俱进。目前,有相当一部分医院没有完整的财务制度,这极大地影响力财务工作的开展,将不利于医院财务管理。

1.2 加强财务人员综合素质的教育和培训

以人为本,财务人员综合素质越好越能较好的适应改革发展的新要求,从而医院财务管理能得到更好的实现。笔者认为应建立财务人员考评体系,对于一名财务人员上岗之前应进行专业知识测试和岗位技能培训,通过培训考核后,方能上岗。在岗人员应定期进行培训和考核,以适应新时期新要求,对没有能够通过考核的人员应再集中进行培训,同时要实行薪金与考核成绩、工作业绩挂钩。

1.3 加强财务人员的法律意识教育

随着国家各种法律法规的健全,熟悉掌握法律知识,加强法律规范意识成为财务人员新时期的新要求。在财务制度中严格实行“一支笔”签字制度,责任明确,杜绝财务人员的随意性,使财务管理更加规范化和科学化。

1.4 健全内部审计制度

内部审计不仅要独立、客观、全面、公证审查医院各项经济业务,了解、监督、测试、评估医院内部财力控制系统是否健全有效,确定有关经济资料的真实性、正确性、业务活动的合理性和效益性,评价医院财务目标是否达到,而且要及时向管理层揭示、反馈医院当前经营管理工作中的主要风险、薄弱环节与制度缺陷,并提出相应改进建议,以便进一步完善财务控制系统,改善医院经营管理水平,提高综合效益。财务控制系统融于医院财务活动各方面和全过程,关系到财务工作的成败,上述各项财务控制制度绝不是孤立存在的,而是相互作用和影响的有机整体。因此,在实践中医院不能仅强调某一方面,忽视其它方面,而应在财务控制目标统筹下加以综合设计,通过有效控制,使医院财务活动按预期方向和目标有序进行。而一套设计科学的财务控制系统,无疑能为医院财务管理目标乃至医院整体目标的实现提供卓有成效的保障和促进作用。

2 医院财务风险的控制

2.1 建立财务风险预警控制系统

财务风险预警控制系统是对医院各项经济活动中潜在的财务风险和财务管理指标进行实时监控的系统,它贯穿于医院经济活动全过程,通过对管理对象分别制定相应的财务风险控制指标,以财务报表、预算指标及其他相关财务资料为依据,采用数学模型、比例分析等一般方法,达到整体控制风险的目的。医院应建立以动态监控资产负债率和流动比率、速动比率、现金流量等指标为主的风险预警控制系统。资产负债率制约着医院的发展规模与结构,同时医院的生存与发展也离不开一定的现金流量,要提高医院的医疗服务质量和在医疗市场中的竞争力,就必须在改善自身资产负债结构、优化现金流量两方面下功夫[3]。

风险预警控制系统的建立对医院确定长期发展思路意义重大。医院在确定其自身发展规模时应重视其规模的质量,即规模结构的合理性。其中,资产结构的合理性主要指:保持合理的现金储备;重视资金的时间价值,加速资金周转;流动资产、固定资产和其他资产保持合理的比例。负债结构的合理性主要指:能动态地根据自身实际,考虑现有资金以及未来的财务收支状况,确定银行融资规模与结构;动态地平衡短期、中期和长期的负债比率;动态监控资产负债率、流动比率、速动比率等财务指标。权益结构的合理性主要指:精心设计权益架构,重视投入产出率,增加自身的资本积累。此外,还要优化现金流,也就是主要通过建立有效的财务信息系统,强化财务预算管理,合理调度资金,加快资金周转,提高投入产出率,动态平衡自有资金、借贷资金和预收资金的规模和结构,确保资金的边际效用最大化。

2.2 规范债务管理控制

医院举债规模是防范财务风险的关键。医院举债规模涉及国家的有关政策和发展规划,涉及举债医院的发展方向、医院规模、医疗水平、服务质量、管理水平以及医院所在地的经济水平等因素,是一个相当复杂的问题[2]。医院应立足自身条件,综合多方面的因素,进一步规范债务管理,有效防范债务风险。

2.2.1 建立贷款监督机制。监督内容包括贷款额度、使用方向、使用效益等。医院对贷款项目的论证必须实行“三公开”,即立项公开、论证公开、结果公开,自觉接受群众、银行、社会有关部门的监督,形成由主管部门牵头,社会、银行和广大员工共同参与的监督机制。

2.2.2 加强贷款资金使用和管理。医院必须加强贷款资金管理,形成一套“严格审批、专款专用、封闭运行、跟踪监督、考核效益”的贷款资金使用机制,通过对贷款项目实行“目标分解、责任落实、日常检查、验收考核”的办法,形成对贷款资金的使用管理机制。

2.2.3 制定严格的还款计划。贷款医院在安排年度收支预算时要考虑偿债因素,将还款计划纳入单位的年度预算收支,保证还款资金来源。

2.2.4 加强贷款管理与财务分析,建立项目管理责任制。应按照“统一领导、分级管理”原则建立贷款资金项目管理责任制。

2.2.5 建立有偿备用金制度,通过有偿备用金的设立和筹措,有效防范资金风险。

3 加强预算管理

医院预算是根据当地医疗卫生事业发展计划和任务编制的年度财务收支计划,医院应当加强预算编制、执行、分析、考核等环节的管理,明确预算项目,建立预算标准,规定预算的编制、审定、下达和执行程序,及时分析和控制预算差异,采取改进措施,确保预算的执行[1]。严格控制无预算的资金支出,以此保障资金支出有预算可依,避免盲目投资,但也要避免过繁过细,如果医院预算对极琐碎的支出也作细微的规定,就会使各职能部门缺乏应有的自由,不可避免地会影响医院经营管理的效率。要一方面要使预算更好地体现医院整体目标规划,另一方面应适当掌握预算控制的度,使预算具有一定的灵活性。通过加强预算管理,提高资金使用的计划性[1]。

4 健全内部控制

内部控制是保障管理目标实现的管理手段。健全完善的财务内部控制系统将有助于营造安全、高效的资金运行环境,有效实施资金安全防范,确保资金效益的发挥[1]。

营造良好的财务内部控制环境。医院管理层应充分重视财务内部控制环境建设,将资金的安全作为控制的主要目标,确保财务内部控制的完整性、合理性和有效性;同时还要使全体职工特别是中层以上的干部认识到财务内部控制的重要性,积极支持和参与财务内部控制。

构建安全高效的会计系统,从会计业务流程中涉及资金业务的重点环节着手,通过建立会计责任制和操作规程,加强资金内部控制,认真执行国家颁布的《医院会计制度》、《医疗机构财务会计内部控制规定(试行)》及医院内部的财经规章制度。各类收费票据要由财务部门统一管理,统一向财政部门领取下发到收费处,收费处开具后经审核款、据相符无误后,将收据存根、收款日报表及缴款单一并上交财务部门进行二次审核进行登记入账,以此增加收费管理的透明度[2]。

着力构建规范的控制程序。控制程序是为合理地保证管理目标的实现,实施管理指令、化解财务风险而采取的财经政策和程序。控制程序的关键控制点主要在机构设置、授权批准、职务分工、财务预算、财产安全以及风险控制等方面。应坚持不相容岗位相分离的基本原则,明确涉及资金支付和流动相关岗位的职责和权限;制定财务收支审批管理办法和重大费用支出审批与授权制度;建立严格的资金收付授权批准制度;建立财务重大事项(包括大额资金收支)报告制度等等[3-5]。

5 结论

现代医院的财务管理应当从过去仅有收入支出管理转变为资本运用的管理,从被动的风险处理到主动的财务风险控制与防范,医院要生存并发展壮大,就要求财务管理部门敏感应对医院财务风险,做出及时诊断,减少财务风险的损失,确保医院持续、快速、健康的发展。

参考文献

[1] 中华人民共和国卫生部规划财务司,医疗机构财务会计内部控制规定讲座[N].企业管理出版社,2007.

[2] 成文东,谈非营利性医院财务风险及预警指标体系的建立[J],商业会2008(7.14):34-35.

[3] 秦银河;滑茂善;张铎;谢伟斌;鲍玉荣,医院经济管理流程标准化研究[J].中国卫生经济2008(11).

[4] 雒敏,试论医院财务风险的成因与对策 [J],中国卫生事业管理,2008(01):18-19.

医院财务工作总结与计划 篇12

进入21世纪以来, 伴随国家新医疗体制改革的逐步实施和不断完善深化, 医院管理模式从“政策依赖型”转变成“市场导向型”。医院的收入也由原来的服务收费、药品加成收入和财政补助三渠道转变成服务收费和财政补助两渠道, 这种医院经济增长方式由粗放型向集约型的变化, 要求医院的管理在重视社会效益的同时, 必须注重自身的成本管理。因此, 新医院财务制度在旧医院财务制度上改进升级, 其目的是为了使医院发展更加适应目前的社会经济大环境, 遵从新医疗卫生体制改革的大趋势, 并与之相适应、相协调。新的医院财务管理造就新策略, 再造全成本管理机制。

新医院财务制度充分吸取了权责发生制的精髓, 将权责发生制作为医院会计核算的核心。这主要得益于医疗体制改革, 在国家把握大方向的基础上, 医院向自身独立经营的方向发展, 有助于进一步现实全成本核算。

医院应树立全成本核算的管理理念, 全成本核算是指对医院的工资成本、医疗消耗和管理费用等全部成本项目进行会计归集, 确定科学合理的材料消耗额度、工资成本比例、管理费用标准, 并一次进行事前预测、事中控制、事后分析, 制定合理的消耗和经济指标。

二、新医院财务制度下医院成本核算存在问题

1. 管理者对全成本核算认识模糊, 管理观念滞后, 成本核算方法单一。

领导层成本管理意识薄弱, 大多是学术型管理者, 财务管理现代化水平低, 严重缺乏专业化人才。长久以来, 医院都只重视收入的多少, 忽视财务管理, 尤其是成本核算和分析, 对财务专业人员要求低, 非专业的财会人员占的比例相当大, 无疑拉低了医院财务管理的水平。对于成本核算通常由财务部门一并执行, 没有专门的成本控制管理机构, 不但加重了财务部门的压力同时也无法细致化开展成本核算。内部控制体制把成本核算工作作为配合医院奖金分配的辅助手段, 而不是科学的经济指标, 使得成本核算工作发生方向性错误。许多医院开展的成本核算随意性大, 欠缺科学和规范, 在某种程度上实施的成本核算仅限科室成本核算, 从而导致医院员工节约成本意识淡化, 难以达到控制和优化成本的目的。

2. 医院各部门职能科室协调不够, 缺少有效的沟通。

目前全成本核算管理工作大都由财务部门担任, 而财务部门只是并列其他部门的职能, 没有领导其他部门的权限, 一遇到问题, 各个部门之间就相互推诿, 工作效率低下。成本核算多数建立在科室的基础上, 核算的是科室自身的责任成本, 使得医疗过程中的全部资金消耗费用不能以医院全成本核算数据为基础, 无法实现各个成本核算对象按实际受益程度进行费用分摊和成本核算, 这种以科室为单位的责任成本核算忽视了医院成本核算和财务核算的一致性, 达不到全成本核算资源的合理科学高效运用的目的。

3. 医院管理信息化程度落后, 数据获取方式不科学。

大量繁杂的事务性工作都依靠人工统计和操作来完成, 信息资料转递方式落后, 特别是医院信息系统、财务系统和物资管理系统不能够有机结合, 造成相互之间数据衔接不上, 内容不匹配等。许多数据是依靠人工调整, 存在二次录入的影响。大多数医院在进行成本核算时, 所需要的数据仅仅只能从财务报表、会计凭证、账簿中间接取得, 直接影响了医院全成本核算的步伐。

三、导致成本核算问题产生的原因

1. 计划经济时代“重医疗发展, 轻核算管理”的垢病。

多数的医院都是从计划经济时代发展至今, 经历了市场经济的洗礼之后, 而逐步向企业化经营开始转化的。所以, 在我国目前医院财务管理普遍存在着“重医疗投入, 轻核算管理”的情况, 传统的的管理方式根深蒂固, 旧医院财务制度成本管理体系漏洞多, 没有严格要求对医院所有环节进行成本控制, 没能有效规范一些超预算支出和随意支出等问题。

2. 医院固守传统的经营管理模式, 忽略成本控制。

一些人认为执行成本预算计划目标, 加强成本管理是领导和财务部门的事情, 与其他职能部门无关。目前大部分医院很少有在真正意义上开展全成本核算, 坚守单一的以科室为单位的责任成本管理。财务人员都普遍认为财务工作只是处理医院当前发生的经济业务账务, 简单的记账而已。也因如此, 全成本核算管理无法在医院财务部门实行。同时, 在行政支出和医疗建设的过程中, 缺乏和职能科室合理化沟通, 忽视财务等后勤科室的科学规范的专业化成本核算指导, 从而导致不必要的经济损失。就算有相对完善的全成本核算体制, 也只是如同穿着华丽的服装, 却没有内涵, 实行起来就像纸上谈兵。旧医院财务制度没有细化的对医院会计科目进行成本管理, 尤其在资产管理上, 没有实现资产的保值增值, 减小损耗, 未能达到成本控制目的。

3. 医院信息系统发展更新步调缓慢, 难以适应时代前进步伐。

我国目前市场上能够真正意义上满足新的《医院财务制度》核算要求的软件甚少, 加上医院计算机网络系统建立不配套和资金、技术方面问题, 没有实现各个软件之间无缝对接, 直接导致信息共享障碍, 影响成本核算数据的准确性, 加大成本核算的工作量。

4. 单一的成本核算方式致使医院在核算管理上裹足不前, 不具有较强的执行约束力。

停留在仅以医院内部绩效分配, 以医院增加收入节省支出为目标的传统模式, 医院成本核算仍滞留在对科室收支、工作量进行核算。未以医院开展服务项目、病种、诊次为核算对象进行系统核算。医院财务管理, 尤其是成本核算管理目前流于形式, 缺少科学分析, 没有及时反映出医院的发展变化。各自自行建立的成本核算和标准不能进行横向比较, 造成了医疗行业内部的成本核算缺乏可比性, 抑制了成本控制的约束力发挥。

四、新财务制度下医院成本核算的对策

1. 落实责任机构, 成立成本核算领导小组, 细化工作, 加强监督促进成本核算落实。

新医院财务制度提升了对财务人员的要求, 要求三级医院必须设立总会计师, 明确规定总会计师必须进行成本费用的预测、计划、控制、预算、分析和考核, 督促医院有关部门低耗高效地工作。新医院财务制度细化了财务工作人员的职责, 尤其是总会计师的设立, 参与医院成本核算, 指导各个部门提高核算意识。招募高层次专业人员, 提高医院财务人员综合素质。医院实行“统一领导, 集中管理”的财务管理制度。要重视运行过程中的成本管理, 可按照成本形成的责任单位逐级分解落实责任到人, 按照标准对成本核算进行管理。

新医院财务制度引入“谁受益, 谁承担成本”的全成本管理的核心思想。对内建立一套完善的对医院领导者即院长的相关财务管理责任的考察方法, 把奖励以及惩罚、激励以及约束有效结合起来。对外建立合理的外部财务管理督查制度, 构建权责明确的科学管理的医院成本核算管理制度。成立成本核算工作领导小组, 及时协调沟通, 提高工作效率。同时对于会计核算系统和财务管理方法有向企业会计标准靠近的趋势。因此, 在对医院财会人员进行财经专业知识培训, 普及基本财会理念, 尤其是成本核算, 还要对从业人员进行相关的计算机软件使用培训, 使其胜任现代化办公的要求和日渐繁琐的数据处理需要。

2. 建立健全医院成本核算组织架构, 完善成本管理机制。

新医院财务制度指出成本核算的任务是转变医院的运行机制, 结合实际完善成本核算体系, 加强制度建设, 制定成本管理规则。根据核算对象的不同, 细分科室成本核算、医疗服务核算和病种成本核算等, 重视成本核算实施方案, 将成本核算由上至下全面铺开, 进一步深化成本管理。医院成本核算涉及到医院各个科室及每个职工的切身利益, 根据医院自身的实际, 设立成本管理组织架构, 上至领导、中层干部, 下至财务、信息、人事、后勤、总务、统计、医务、护理等相关部门, 确立成本核算专管员, 务求环环相扣, 全员参与成本核算工作和组织成本管理。

新医院财务制度提出全成本核算是一项讲求团队协作, 互利互便的工作。关系医院整体、医院各个部门和管理体制、理论指导等诸多方面, 需要医院全员群策群力。各个责任部门要按期分析实际成本同标准成本的差异, 总结经验巩固普及, 找出原因加以解决。

3. 系统规范整合现有信息资源, 实现信息共享, 充分合理分配医疗资源, 全面推进医院全成本核算。

新医院财务制度要求引进医院成本核算经济管理信息系统, 实现医院成本的合理化规范化。以科室为主要的核算单位, 建立信息互通平台, 实现全院各类科室的分项、逐级、分步分配, 结转可是成本, 要创新性地利用信息网络系统来推进成本管理, 实现全院全成本核算。

结合医院自身的经营实际状况, 将医院成本核算由原来的医疗服务类、医疗技术类、医疗辅助类、行政管理类、科研公共类五类减少为临床服务类、医疗技术类、医疗辅助类和行政后勤类四类。

加强经济管理, 强化成本核算, 建立成本核算机制。事前预测性确立的成本核算方式, 要结合自身的经营发展模式, 应便于理解和符合客观实际, 本着相关性、收益性、重要性原则选择合理、科学的全成本核算, 大胆创新而又紧扣实际, 还应顺应医疗卫生体制改革形势发展理清全成本核算工作思路, 拓宽全成本核算空间。成本核算体系一经确立, 在一个核算期内不得任意变动。事中控制应当建立健全各项成本核算管理制度, 落实责任, 确立奖惩措施。只有将成本控制与每一个职工的切身利益相关联, 才能从根本上节约成本, 提高效率。从科室到个人全面铺开, 严格控制成本, 将全成本核算由理论变成实践, 并不断往深层次发展。

事后分析要在全成本核算的工作基础上编制医院全面预算, 构建成本事后分析体系。利用全成本核算事后成本资料, 进行系统、有效的成本分析, 发挥事后全成本核算的科学合理高效的作用, 进而实现医疗服务全过程、全员、全方位的成本控制。

五、结束语

从医院成本管理的角度看, 结合新医院财务制度, 成本核算要融入整个医院文化、渗入整个医院管理才行。成本核算是一项综合的系统工程, 在新医院财务制度助推下全成本核算已成为当今医院管理的核心问题。新医院财务制度的颁布实施, 在当前市场化大潮下, 医院处在激烈的竞争环境中, 不进则退。只有科学合理地计划、决策, 严格地实施成本核算和管理, 才能保护医院资产安全性和完整性, 使医院资源优化配置, 为医院的发展壮大提供有力和可靠的支撑。

参考文献

[1].徐力新.新编医院会计实务指南.中山大学出版社, 20111.徐力新.新编医院会计实务指南.中山大学出版社, 2011

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[4].李跃勤.医院财务科学化管理的探讨.河南职工医学院学报, 2012 (8) 4.李跃勤.医院财务科学化管理的探讨.河南职工医学院学报, 2012 (8)