妇产科门诊工作流程

妇产科门诊工作流程（通用12篇）

妇产科门诊工作流程 篇1

妇产科门诊工作制度

一、科主任应加强对本科门诊的业务技术指导。应指派一至二名有实践经验的医师、护士担任门诊医务。应保证诊疗质量和诊疗时间。

二、科室派往门诊的医务人员，在医务科统一领导下进行工作，定期进行人员调换，科室应与医务科共同商量。

三、对疑难重症病人二次复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师会诊。科主任、主任医师定期出诊时，应解决疑难病例。

四、门诊工作人员要有高度责任感和同情心，关心体贴病人，热情接待，太度和蔼，耐心解答问题。有计划地安排病人就诊，对高烧及重症病人、老弱残及来自远地的病人，应提前安排就诊。做好门诊分诊、导诊、咨询服务和候诊宣传管理工作。

五、对病人进行认真检查、简明扼要准确地记载病历，科主任应定期检查门诊医疗质量。门诊医师要采用保证疗效、经济便宜的治疗方法，科学用药，合理用药，尽可能减轻病人的负担。

六、妇科门诊手术应根据条件规定一定范围，必须有本院能胜任的医师参加。医师要加强对换药室、治疗室的检查指导，必要时亲自操作。

七、加强检诊，做好分诊工作，严格执行消毒、隔离制度，防止交叉感染，做好疫情报告。

八、门诊各科与病房加强联系，以便根据病床使用及病人情况，有计划地收病人住院治疗。

九、妇科门诊工作人员提前5-10分钟到岗，准时开诊。不得离岗缺岗，特殊情况须请假，经临床科主任同意，作好代班安排，并通知医务科。未经批准，不得自行停诊停号。

妇产科门诊工作流程 篇2

1、对就诊人员应当热情接待, 科

学组织和指导分诊, 以缩短候诊时间, 对高热病员、危重病员及70岁以上老人应当优先安排门诊。

2、根据医院的技术特长开设专科

(病) 门诊, 组织有经验的医师参加门诊, 实行首诊医师负责制, 医师对首次来诊的病员应详细询问病史, 仔细体检和进行必要的影像、实验等检查, 作出诊断和处置, 发现传染病人应填写传染病报告卡, 需要转科诊治的病员, 由首诊医师负责介绍, 不需重新挂号。

3、医院应有一名副院长分工负责门诊工作, 各科室主任、主治医师应每月定期参加门诊。

4、遇有疑难、重危伤病员或3次

以上来诊尚不能确诊者, 应及时请上级医师检诊或专科会诊, 必要时报请门诊部主任或门诊各科医疗组长组织会诊。

5、对待病员要关心、体贴, 态度

和蔼, 各项检查要认真, 并按统一格式书写好门诊病历, 各科应定期检查总结门诊医疗质量。

6、承办病员入院、出院、转院手续, 掌握各科病员流动和床位使用情况, 每日向医务科和医疗统计室报告。

7、严格执行消毒、隔离制度, 防止医院感染, 小儿科、内科应建立传染病诊室, 做好疫情、职业病报告。

8、门诊应经常保持清洁整齐, 对候诊人员宣传卫生防病和计划生育、优生优育知识。

二、注意了解患者的心理护理

1、对急躁候诊患者, 护士要主动

迎接和引导、和蔼地询问患者就诊的目的和症状、耐心地解释、组织有秩序的候诊, 同时要保持环境安静, 以提高诊治效率。对复诊患者尽量安排在原经治的医生诊治, 使治疗具有连续性, 对病情较重及老人给予优先照顾, 及时治疗, 这样会使患者感到医务人员对患者的关心, 态度认真负责, 使之产生安全感和依赖感。必要时还在本诊室内设置常见病的宣传画廊或建立健康咨询处, 以减轻患者候诊时急躁不安的心理。

2、护士要关心患者, 主动和患者

交谈, 了解忧郁的原因。有针对性地向患者讲解疾病发展的原因、治疗方法和预防保健知识, 使之获得自我保健和疾病转归的信息, 从而增强战胜疾病的信心。对某些不必隐瞒病情的, 告诉患者以消除疑虑, 使之有充分的时间安排好工作与生活, 同时鼓励患者正确对待疾病, 要以顽强的毅力战胜疾病。对于更年期患者, 其心理反应往往不被人理解, 应给予更多的心理指导, 同时争取家属、朋友及同事的关怀和同情, 争取社会的支持, 避免给患者身心再受挫折。

3、给患者精神上的鼓励, 用坚定

而又体贴的言语让患者的情绪稳定下来, 使之相信医生的医术, 真诚地告诉她, 只要精神和全身放松主动配合, 手术时间就会短, 而且疼痛是可以忍受的。对未婚先孕者, 防止在言行方面给她们造成心理伤害, 从道义上帮助她们, 使她们从内心的痛苦中解脱出来。

4、患者求医心切, 渴望得到尽快

有效的抢救和治疗, 以挽救生命, 护士必须富于高度的责任感和同情心, 急患者和家属之所急, 时时处处体现出积极主动和认真负责的态度, 言语要温和, 耐心地解释各种检查的必要性和注意事项。

三、开展人性化护理

1、在服务理念上积极转变, 每人

做好细节、各尽其职, 发挥护士个人素质中的优势, 合理安排工作, 通过在服务规范、服务设施、基础护理、健康教育、便民措施等环节, 使各项人性化护理服务在无形中得以顺利开展。

2、提倡用普通话恰当的称谓病人, 制订并落实专科服务语言规范。

3、护士举止文雅, 端庄大方, 动

作轻巧, 着装整洁, 淡妆上岗;与病人交往面带微笑, 态度和蔼, 语言文明;工作态度严谨认真, 一丝不苟, 以博得病人的尊重和信任。该院同时把外塑形象与内练修养相结合, 让患者在护士语言美、仪表美、行为美中感到医院服务的优质与温馨。

4、为了让怀孕的准妈妈健康愉快

地度过整个妊娠期间, 院产科除了对准妈妈进行医疗上的常规检查外, 门诊产科还应设专职健康宣教护士、护士长, 配合医生为孕产妇提供宣教、指导、咨询、建立联系卡, 随时为她们解决疑难问题。

5、目前医院的设备、环境越来越

对妇产科门诊护理工作的探讨 篇3

【关键词】妇产科;门诊;护理

【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)10-213-1

在医院妇产科门诊的患者主要是以女性家属、女干部职工和农民工为主,这些患者相对固定,且生活的居住环境比较集中。这这种特定的环境中,妇产科门诊的护理工作显得更为重要,现本院对妇产科门诊的护理工作报告如下。

1临床资料

本院选取了2008年2月-2009年12月妇产科门诊450例妇科病患者为研究对象,并对她们的患病情况、职业和不良的心理状态进行了一定的分析。[1]450例患者中干部职工120例,农民工250例,女性家属80例,对于不同职业的患者来说,她们都存在不同的患病情况和不良心理。

2对妇产科门诊护理工作的探讨

2.1在护理管理中应采取以下对策

2.1.1门诊处置间的安排

每天在安排好择期小手术的同时,必须留另一处置间为当日常诊处置备用。择期无痛人流术尽量安排接台。护士要及时了解处置进展情况,随时调度,合理完成择期处置,同时保障常诊处置。

2.1.2合理规范候诊室工作程序

现实中存在认识上的误区:医护人员的接诊-检查-收费-治疗-手术被看作是一个商业进程,然而在候诊室对妇女的健康教育和咨询才具有针对性、及时性和有效性,在暂时安排不出处置间的情况下,护士要善于察言观色,做好安慰解释工作,并针对性地对就医患者及其家属实施健康教育,从病人利益出发,用自己掌握的医学知识给予简明扼要的解释,这样做可以提高患者对医护人员的信任感和依从性,减少了病人焦虑情绪,又缩短了待诊时间。[2]安排的顺序应根据病情而定,先重后轻,先小儿后成人,病情基本相同的病人应遵守谁先入室谁先检查的原则,如有特殊安排也应与病人或家属协商,做好解释工作,取得理解,以免产生纠纷和矛盾。

2.1.3人力资源的配备与合理使用

各种处置的高峰期均在上午9:00-12:00,合理安排人员、护士,要充分考虑到每天处置需要的各种器械及物品,保证各种处置的完成。

2.2就诊时的心理护理

2.2.1使患者感到医护人员如亲人

在急诊患者中,大多数求医者都存在求医心切的情况,都希望能够尽快得到治疗,并且能在短时间之内痊愈,这时候医护人员必须做到紧张有序,并热情的接诊,耐心的询问患者情况,急患者之所急,想患者所想,为患者提供最优质的服务,让患者能够安心,配合就医,充分取得家属的合作,并且使抢救能够顺利进行,这也是影响抢救和治疗的关键性因素。

2.2.2针对每个急诊患者具体情况,做好心理状态的评估

为了能够使就诊的患者从心理感到安全,减少心理的冲突,减少其精神上的痛苦。不论患者的预后结果如何,都应该给他们肯定性的支持和鼓励,消除患者失落的心情,特别对于一些患者的病友和家属应该给予充分的暗示,使患者能够身心轻松,充满安全感。

2.3运用科学的护理知识、娴熟的医疗技术操作和严谨的工作作风

对一些急诊的患者,应该尽量为他们赢取抢救的时间,给予他们精神上的安慰,并且不断的鼓励患者和家属配合,尽量减少他们心理的负担。[3]医护人员要充分运用自己所学的护理知识和医疗技术,并且端正自己的工作作风,尽量为患者提供最优质的服务。护理人员要以患者为中心,在给予患者解答疑问的时候,要做到语音恰当,与患者做好充分的交流和沟通,减轻患者的心理压力,从根本上提高护理服务的质量。护理人员应与患者形成良好的沟通关系,对于一些特殊患者可电话通知按时来院做产查,并且做好门诊手术病人的观察护理工作,每天护理人员都要统计工作量,按照月、季、半年、年的方式来进行统计,做到心中有数。

2.4扎实的理论基础

工作中,护理人员要掌握大量的理论知识,作为护理人员,在平时的工作中应该熟悉门诊各种妇科疾病的发生情况,例如患者妊娠期的生理以及心理变化,并根据患者的情况随时向医生反馈,避免突发事件。如一些患者在妊娠时间伴有高血压综合症,会出现头痛、眩晕和视力模糊等症状,在这个时候护理人员应该给病人量好血压,并把数据告知医生,并且配合医生做好处理,避免患者出现抽搐的现象。作为一名护理人员,在工作中病人会有各种各样的问题,如果没有扎实的专业基础理论功底,那么就不能胜任门诊的工作。

2.5丰富的临床经验和娴熟的护理技术

在妇产科门诊的护理工作中,护理人员没有丰富的临床经验,是不能够从根本上保证护理的质量的,这是较为关键的一个因素。因此,护理人员在工作中应不断的向医生学习大量的临床知识,积累和总结知识,从而不断的提高自己的业务能力。除此之外,由于妇产科门诊的病人较多,如果没有较为娴熟的护理技术,那么就很难在妇产科门诊中胜任,要懂得分清重,对于一些急症的病人,要给予他们优先看病的权利。

2.6构建和谐工作环境

在妇产科门诊护理工作中,不厚此薄彼,不感情用事。做人要清廉,工作要务实,办事要认真。正确处理与科主任的关系,把握与医生的关系,做好医护的桥梁与纽带,增强护理团队凝聚力做和谐氛围的营造者,尊重患者及家属的权利,调控护患关系。做到与医生、患者之间关系融洽,团结协作,努力构建和谐工作环境,从而达到最佳工作效果。

参考文献

[1] 张玉凤,单桂萍,刘玉梅.浅谈如何做好妇产科门诊的护理工作[J].黑龙江医药,2007,(04).

[2] 徐淑贤.浅谈妇产科门诊护理工作的重要性[J].中国伤残医学,2009,(01).

妇产科门诊工作流程 篇4

医院内感染已成为全球性问题,越来越受到人们重视。特别是妇产科门诊患者多,各种性传播性疾病逐年增加,而有些医务人员对医院感染的意识淡漠。另外随着医学科学技术发展,先进医疗器械的临床使用,各种侵入性操作增加等,使妇产科门诊成为院内感染监控的重点科室。如何预防门诊患者之间、医患之间的交叉感染,保护妇女生殖健康,我院从以下方面加强了控制与管理。加强宣传力度,提高医务人员的自身防护意识通过举办学习班、讲座,向医务人员宣传院内感染的概念及实际工作中如何切断传播途径,加强自我防护措施,如洗手、屏障隔离、污物的分类放置。医务人员在提高自身防护意识前提下,要认识到对患者及家属宣传的重要性,在平时工作中、与患者及家属接触时,可随时随地对其进行宣传教育,增强全民对院内感染的认识。加强规范化管理建立医院感染科,制定本科院内感染管理制度,成立院内感染管理小组,科内设专职监控护士1名,做到层层落实,并互为监督。充分发挥监控护士作用,定期及不定期相结合由医院感染科到妇产科门诊进行监测。根据监测结果,提出相应的整改措施,并加以落实。定期组织科内人员学习相关的院内感染知识,提高医务人员对院内感染的认识。

严格执行消毒隔离制度3·1 加强医务人员的自身防护意识 医务人员应自觉遵守各项技术操作规范,要不断地加强消毒隔离意识,接诊患者时要穿工作服,戴好帽子、口罩,有资料报道,操作后医生的手HBsAg污染率为9.38%。故操作前后应严格洗手,医护人员的手是医院感染的重要传播媒介,正确的洗手方法是避免院内交叉感染最有效的措施,正确洗手的除菌率可达90%以上,所以严格的洗手是预防医源性交叉感染关键的一环。

3·2 切断传播途径 妇检室应做到一人一巾一臀垫,用后焚烧处理,妇检床、床垫应保持清洁干燥,每天用高效消毒液擦洗1次,发现污染及时消毒处理,妇检室应保持清洁、干燥、空气流通,每天用消毒灵拖地面,空气消毒(紫外线、电子灭菌器)每天2次,每月彻底大扫除1次。禁干扫干抹,控制溅落现象,冬天患者脱裤时溅落现象较多,对患者进行有效的指导和帮助可减少溅落。防止手成为医院感染的媒介,门诊经常碰到性病如梅毒、淋病、尖锐湿疣、支原体感染、滴虫感染、霉菌感染,这些疾病不仅通过性接触传播,还可以通过医务人员手接触传染。妇科门诊医生手上携带的细菌与医院感染密切相关,各种检查、操作均离不开医生的手,医院感染源的传播最主要的媒介是污染手。强调接触患者、医疗操作前后必须洗手。在进行无菌操作前如人流、通液、诊刮等必须按无菌操作要求进行。应急时可用2%碘伏擦拭消毒。接触患者的排泄物、分泌物、性病时可戴一次性乳胶手套。

3·3 严格执行规章制度 预防院内感染的手段有消毒、灭菌、隔离技术等,未经严格消毒的妇科检查器械可成为传播媒介,因此工作人员无菌观念的强弱是左右患者感染的重要因素。虽然发生感染原因较多,但无菌技术操作是不容忽视的重要因素之一,工作人员要严格执行与院内感染预防有关的卫生制度、消毒隔离制度、无菌操作制度,以确保患者的健康和安全。加强一次性医疗用品的管理。妇科门诊一次性用品较多,如扩张器、通液管、人流用吸管、吸引皮管等,这些物品不符合消毒要求,容易造成院内感染,因此要严把质量关,一次性物品应“三证”齐全,应用时检查包装是否破损受潮,灭菌有效期是否超过,应用后立即浸泡在含氯消毒液中至少0·5h,然后将其毁形和无害化处理,并实行领用与回收数量的“一对一管理”。严禁一次性用品随意乱扔造成交叉感染。

3·4 加强细菌监测 每月取妇产科门诊医生手进行细菌培养,要求细菌菌落总数≤10 cfu/cm2,物体(检查床、操作台)表面细菌总数≤10 cfu/cm2。使用中消毒液及无菌物品培养,要求无菌。每月进行空气培养,细菌总数≤500 cfu/m3。每月对紫外线灯管强度测定1次,并登记测定结果,低于70μW/cm2应及时更换,灯管寿命一般为1 000 h。

产科门诊自我鉴定【优秀】 篇5

自我鉴定是对一个阶段的学习或工作进行回顾检查并分析评价，写自我鉴定有利于我们工作能力的提高，让我们一起来学习写自我鉴定吧。那么如何把自我鉴定写出新花样呢？以下是小编帮大家整理的产科门诊自我鉴定【优秀5篇】，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。

产科门诊自我鉴定【优秀5篇】1

不知不觉我们已在产科呆了一个月了，在这一个月来，使我充分扎实的学到了不少专业知识。妇产科不同于其他科室，它的专业功底是很雄厚的，只有真正的去努力学会吃透，才算得上是精益求精。

在带教xx老师的指导下，每个星期我们都获得了理论的灌输，如：专科的知识要点，注意事项，护理操作。从而使我更深入地理论联系到实践中去，比方说，给婴儿洗澡时应注意什么，虽然还轮不到我们为婴儿洗澡，但我可从中学习，此外在产房的时候，为病人消毒皮肤，之中我有不足的地方，但我更愿意汲取教训，努力更正，争取做好。

通过妇产科实习，巩固妇产科的理论知识，熟悉妊娠、分娩、产后的正常过程及其护理，及患病妇女的护理、计划生育和妇女保健指导内容等，同时要了解国内外新技术、新疗法的进展情况，如互动式亲情沐浴导乐分娩、婴儿抚触、婴儿游泳等以家庭为中心的护理技术，开展护理科研，撰写论文，培养学生的综合素质，提高学生的实践技能。

产科的实习工作虽然忙，但忙有所得。不管任何科室，我都会努力积极地去做好！

产科门诊自我鉴定【优秀5篇】2

时光飞逝，在妇产科实习期里，我在科室负责人的关怀教育下、在同事们的帮助支持下，我从一个医学生很快适应并进入了医生这个新的角色，为成为真正的临床医生奠定了坚实的基础。

一、加强政治学习，不断提高自身素质：

在实习期内，能自觉遵守医院及科室的各项规章制度，热爱本职工作，恪守本专业的道德规范，态度端正，吃苦耐劳，能积极配合领导工作。

二、努力学习业务知识，提高业务水平：

在实习期里，我从一个只有理论知识的医学生，转变成为一个能将理论应用于临床工作之中的医生，在领导的细心指导下，通过产科、妇科的轮转学习，已经能熟悉掌握妇产科常见病、多发病的诊疗常规和妇产科急症的处理原则，产科的产程进展观察处理等妇产科医师应该掌握的临床知识，并参加了**市计划生育技术及助产技术培训，通过考试取得资格证书。

三、与时俱进，克服不足，再接再厉，开拓新业绩

通过在妇产科的学习，使我在业务水平等各方面都得到了进一步提高，在未来的日子里，与时俱进将是我始终所坚持的，我会努力克服缺点不足，不断学习，保持思想意识的先进性；加强学习业务知识、不断拓展自己的知识面，不断提高自身动手操作能力以及业务水平，跨上工作新台阶，同时努力向老一辈学习，向先进模范学习，发扬他们的革命精神、吃苦耐劳、艰苦奋斗精神。发挥时代青年特征，坚持服务热情，将新眼光、新观念、新思维、新方法运用于工作，提高工作效率，推动工作全面进步。

产科门诊自我鉴定【优秀5篇】3

我在本科室实习期间，遵守劳动纪律，工作认真，勤学好问，能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下，我基本掌握了妇产科一些常见病的护理以及一些基本操作，使我从一个实习生逐步向护士过度，从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。

妇产科实习已告一段落，由于该科室实行跟班制，每星期一班种，加上实习生还没有考取护士资格证书，一般不能进行文件书写，这使我有了更多的机会接触临床，了解患者，实践自我。

在妇科门诊叫号；在产前检查室推算孕期，测量血压，监测胎心；在手术室xx冲洗及术前准备，一切都为我在妇产科的实习开启了一扇光明之门。

产班主要是护理产妇的，我不仅要进行产后切口的红外线照射及中药敷贴治疗，还得推着一个笨重的按摩仪进行xx及子宫按摩，以促进乳汁分泌和子宫恢复。当然，每天三次的xx消毒也是必不可少的。这些治疗花费了我大部分时间，使我几乎无暇顾及其他，只能在治疗之余做些短时间的操作，比如接盐水，听胎心等。

主班主要在产房工作，照顾待产妇，协助生产及母婴健康宣教。早上除了协助老师进行婴儿洗澡，测量黄疸值，打疫苗及抽血、测血糖等，还有婴儿抚触，下午便是铺婴儿床和打包器械。虽然我还未为人母，但这里所学的一切对我今后如何扮好母亲角色受益匪浅。

产科门诊自我鉴定【优秀5篇】4

掌握了妇产科常见病及多发病的诊治，在业务院长的指导下开展了剖宫产、子宫全切、卵巢囊肿、计划生育等手术，采用中西医结合治疗盆腔炎效果良好。严格执行各项工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟地处理好每一位病人，在程度上避免了误诊误治。工作期间还参与了全县组织的妇科病普查及上消化道疾病普查工作。

20xx年我院率先实施电子病历，作为一名年轻同志，我积极运用自身掌握的`电脑知识，熟悉系统操作后给其他同志一一讲解要点，带领科室医生迅速掌握电子病历，并承担了部分电脑的维护工作。此外，配合医院主管领导，完成各项目标任务，确保了在省、市、县组织的各项抽查、评估、验收时顺利通过。

个人有立足本职岗位建功立业的理想抱负和脚踏实地的实干精神，能够正确对待分工，认真履行职责，从无怨言、不计得失。尊敬领导、团结同志，按时上下班，不迟到早退，虚心向周围的同志学习，力求把每一种常见病及多发病从理论上搞清楚，在实践中操作好，做到明明白白当医生，勤勤恳恳为患者服务。

作为一名年轻同志，工作中还有很多不足的地方，专业技术知识以及操作能力也需要进一步提高。通过总结，我将努力在今后的工作中发扬优点，改正缺点，不断提升理论水平和工作能力，更好地完成各项工作任务。以上是我的自我鉴定，不妥之处敬请各位领导给予批评指正。

产科门诊自我鉴定【优秀5篇】5

在妇产科近一个月的实习生活中，在老师的指导下，我基本掌握了产科一些常见的护理操作，使我从一个实习生逐步向护士过度，使我觉得临床工作的特殊性与必要性，以前在学校所学的都是理论上的知识，此刻接触临床才发现实际工作所见并非想象那么间单，并非如书上写的那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，因此只有扎实投入学习，好好体会才会慢慢积累经验，一转眼，一个月的妇产科实习生涯已结束了。

回顾这些日子，是苦是乐，是酸是甜，坚信每一个人心中都有一种属于自己的味道，在妇产科近一个月的实习生活中受益颇多，即将就要转科了，却有好多的不舍，对于我们的实习，科里的老师都很重视，每周的实习安排也很井然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长，在此，对各位老师表示衷心的感谢，尤记得第一天来到妇产科的我带着惶恐不安的情绪在护士站，听着带教老师说妇产科的状况，直到跟着慢慢熟悉环境之后，情绪才放松下来，随着我的带教老师开始接下来的实习生活。

妇产科门诊工作流程 篇6

XX门诊护理工作计划(一)

20xx年，门诊护理工作将紧密围绕护理部的工作目标，以提高护理质量、提升服务水平作为 2018门诊护理工作计划范文

一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为患者提供优质、安全有序的护理服务。

1、将各项规章制度落到实处：定期和不定期检查，监督到位，并有监督检查记录。

2、强化安全意识教育：发现工作中的不安全因素时要及时提醒，严格执行“四不放过”。

3、加强重点时段的管理：如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班制，合理搭配老、中、青值班人员，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神.4、分层管理：按主管护师——护师——护士——新护士(1年以内)——实习护士，对她们进行分层管理，加强新护士的培训学习教育，提高他们的专业能力。

5、完善护理文件记录，减少安全隐患：规范护理文件记录，认真执行护理记录中“十字原则”，即客观、真实、准确、及时、完整。

6、加强护理人员自身职业防护：组织全科护士学习相关知识，制定职业暴露报告制度、职业暴露防范措施及职业暴露后具体的处理措施和程序。

7、完善护理紧急风险预案：平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。

二、以病人为中心，提倡文明优质服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。

1、确保、完善便民措施，管理责任到人，发现问题及时处理。

2、加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念。继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语，提高健康教育质量。

3、认真执行临床处置前后的告知程序，尊重患者的知情权，解除患者的顾虑。

4、每月召开工休座谈会，发放病人满意度调查表，对服务质量高的护士给予表扬鼓励，对服务质量差的护士给予批评教育。

三、定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进。

1、充分发挥护理质量控制小组的作用，每周进行质量检查，以便及时发现问题，及时纠正、处理。

2、不断修改完善各种护理质量标准，并组织学习，按标准实施各项护理工作。

3、护士长定期与不定期进行质量检查，不足之处进行原因分析并及时整改，强化护理人员 的服务意识、质量意识。

4、定期对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析，查找原因，制定切实可行的整改措施，并检查整改落实情况。

四、加强院内感染管理

1、严格执行院内感染管理领导小组制定的消毒隔离制度。

2、规范一次性用品及后及时毁形、浸泡集中处理，并定期检查督促，对各消毒液浓度定期测试检查并登记。

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3、增加“总务班”，专门负责本科室各类物品、仪器等的清洁、清毒、保养等。

五、严格落实三基三严培训计划，加强教学、进修、继续教育工作，提高护理人员业务素质。

1、对各级护理人员按三基三严培训计划进行培训，每月组织理论考试和技术操作考核。按主管护师(或年龄45岁以上)——护师(或年龄35岁以上)——护士——新护士(1年以内)——实习护士，对她们进行分层培训学习管理，2、护理查房时提问护士，内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。

3、经常复习护理紧急风险预案知识，每季度进行急救技术演练，熟练掌握急救器材及仪器的使用，提高护士应急能力。

4、通过科室推荐、护理部考核进行综合评价，选拔护理骨干人员，定期培训学习，安排护理讲课任务，建立以护理部——护士长——护理骨干——新护士的分级护理教学管理网络。

六、提高护士个人素质，积极开展活动

1、成立护理文化管理组织，定期开展丰富的护理文化活动。如：

“各类节目或聚会”、“护士节”技能操作比赛、“护士坐谈会”等等，旨在增强团队凝聚力。

2、积极参与精神文明创建活动。

3、加强内涵建设，积极创建护理文化品牌营造和谐的护理团队。

七、完成年护理管理目标

1、护理文件书写 ≥90%

2、消毒隔离合格率 100%

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3、急救物品、器械完好率 100%

4、差错事故发生数 “0”

5、三基理论、护理操作合格率 ≥90%

6、一人一针一管执行率 100%

妇产科门诊患者的心理护理体会 篇7

1 资料和方法

1.1 一般资料

本组373例妇产科门诊患者均为我院在2010年4月—2012年11月期间收治的, 年龄21~58岁, 平均年龄 (29.6±2.4) 岁。其中手术和早孕患者为173例, 性病患者为50例, 产检孕妇为50例, 更年期患者60例, 急诊患者25例, 宫颈癌前病变患者15例。随机将这些患者分组为试验组 (173例) 和对照组 (200例) , 两组患者的年龄等一般资料比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有一定的可比性。

1.2 方法

对照组对患者进行一般的常规护理;试验组在对照组护理的基础上, 对患者进行针对性的心理护理, 具体措施如下:

1.2.1 护理人员要积极主动地与患者进行交流和沟通, 及时了解患者健康状况、生活方式以及年龄等信息, 同时对患者的需求及时掌握, 仔细观察患者的情感和行为等情况, 对患者的心理活动进行及时有效的评估。

取得患者的信任, 建立良好的护患关系, 增强患者的自信心, 积极配合医生进行治疗。

1.2.2 来院就诊的患者都希望自己的咨询时间短, 就诊时间长, 同时也希望得到详细的检查和准确的诊断[2]。

因此, 在对患者进行诊断时, 要对患者的情况进行及时而准确的掌握, 同时要对患者的个性和生理需要进行掌握, 根据先重后轻和先急后缓的原则给患者适当的照顾。同时根据患者的情况, 对患者进行必要的心理护理。

1.2.3 给患者提供一个安静、舒适的就诊环境, 比如在门诊大厅安放电视机等, 同时还可以利用宣传栏或者黑板报等形式给患者宣传《婚姻法》和妇科常见的疾病知识等。

也可适当地放一些音乐, 使得患者的心理和精神状态得到有效的改善。

1.2.4 尽快地消除患者的焦虑和忧虑等情绪, 根据患者的病情和职业以及文化程度等, 对患者的隐私进行保护。

同时要关心、鼓励以及安慰患者, 解决患者的一些实际困难和问题。语气要平缓, 态度要友善, 让患者感觉到亲切和安全。

1.2.5护理人员的操作技术要熟练, 根据不同的患者采取不同的护理方法, 将相关疾病知识、治疗方法以及可能发生的不良反应及时地给患者进行讲解, 同时还可将相关疾病治疗的成功案例介绍给患者。

对于更年期的患者, 告诉患者要及时来院进行妇科检查, 同时给其进行一些必要的健康指导。对于孕妇, 早期可给予孕期保健和卫生知识等宣传教育, 让孕妇在孕前和孕后3个月补充叶酸;在饮食上多吃些易消化和清淡的食物, 让其多吃杂粮、蔬菜以及水果;让患者远离放射性物质, 注意预防病毒感染, 防止发生感冒, 禁止吸烟喝酒, 同时不能进行性生活, 要勤洗澡。在孕中期, 要对孕妇进行胎教, 合理地控制好饮食, 对胎儿的体重进行合理控制, 避免胎儿过大。在孕晚期, 给孕妇进行心理安慰和支持以及鼓励, 同时要告诉孕妇消极心理对胎儿的生长发育会造成一定的影响。

1.3 评定方法

由2名专业的医生和护士对干预前和治疗后1个月, 使用汉密尔顿焦虑量表 (HAMA) 对两组患者进行评定分析[3]。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS18.0软件进行统计和分析, 计量资料采用 (±s) 表示。采用χ2检验, 以P<0.05为差异显著, 具有统计学意义。

2 结果

见表1。护理干预后试验组HAMA评分明显低于对照组, 两组具有显著差异。

3 讨论

对于一些初诊患者, 由于就诊环境的变化和人员的生疏等, 害怕受到歧视, 心理存在很大的担心[4]。在我们国家, 由于受到传统观念的影响, 未婚先孕是一种禁忌, 由于心理害羞等, 同时害怕被熟人撞见, 心神不安。有一些患者由于家庭条件比较差, 害怕连累家人等, 在治疗和费用上产生极大的内心矛盾。对于文化水平高, 经济条件好, 同时还具有一定的医学知识的患者, 想通过比较好的治疗方案进行治疗, 但是, 又担心在手术以后失去对配偶的吸引力, 进而影响到后续生活质量。种种原因使得患者的精神紧张, 心理非常的焦虑和忧虑, 因此, 对患者进行必要的心理护理干预, 能够有效地缓解紧张和抑郁等情绪, 改善患者的症状, 树立患者的信心, 积极地配合医生进行诊断和治疗。

对于患有性病的患者, 由于害羞而不敢就诊, 一般都到了病情严重时才来医院就诊, 很多患者心理非常痛苦, 怕被医生和其他人歧视, 同时还害怕家庭破裂, 受到朋友和同事的冷落以及嘲笑等;其次患者对性病知识了解较少, 对治疗缺乏信心, 导致患者的情绪非常低落。因此, 护理人员要对患者进行心理护理, 鼓励和安慰患者, 树立患者的治疗信心, 将一些治疗成功案例讲给患者听, 同时将该疾病的相关知识和治疗方法对患者进行宣传和教育。

总之, 对患者采用针对性的心理护理, 能有效改善患者症状, 减轻或消除心理焦虑等情绪, 进而提高治疗效果。

摘要：目的:探讨和分析妇产科门诊患者的心理护理方法和效果。方法:将2010年4月—2012年11月我院妇产科门诊收治的373例患者随机分为试验组 (173例) 和对照组 (200例) 。对照组对患者进行一般的常规护理;试验组在对照组护理的基础上对患者进行针对性的心理护理。结果:试验组HAMA的评分下降程度要明显优于对照组, 差异显著, 具有统计学意义 (P<0.05) 。结论:对患者采用针对性的心理护理, 能有效地改善患者的症状, 减轻或者消除患者的心理焦虑等情绪, 进而提高治疗效果。

关键词：妇产科,心理护理,体会

参考文献

[1]李少琼, 伍靓, 聂玉敏.妇产科临床心理护理体会[J].吉林医学, 2011, 32 (3) :611-612.

[2]张宝焕.妇产科患者围手术期的心理护理研究[J].医学信息:中旬刊, 2011, 24 (2) :604-605.

[3]张晓秋.妇产科心理护理体会[J].临床合理用药杂志, 2011, 4 (2) :48.

妇产科门诊工作流程 篇8

【关键词】舒适护理；妇产科；门诊手术；应用效果

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0473-02

常见的妇产科门诊手术包括人工流产术、上环、取环术、诊断性刮宫术、宫颈活检术等，手术类型较多、护理工作复杂，患者多处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪影响下。如护理工作不到位，易导致患者产生不满，引起护患纠纷[1]。本文分析了舒适护理在妇产科门诊手术中的应用效果，现将研究结果分析报告如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

研究对象选取本院妇产科2012年7月至2014年6月收治168例门诊手术患者，同时排除精神异常、智力障碍、严重视力、听力和语言障碍、文盲、其他原因不能独立完成问卷者。

根据随机方法分组，对照组患者共计84例，年龄18岁～46岁，平均年龄（34.65±8.87）岁；体重46kg～70kg，平均体重（56.43±10.35）kg；手术类型包括人工流产术36例、上环术12例、取环术8例、诊断性刮宫术11例、宫颈活检术10例、输卵管通水术7例；文化程度包括本科7例、大专24例、高中28例、初中20例、小学5例。

实验组患者共计84例，年龄19岁～48岁，平均年龄（35.21±8.54）岁；体重45kg～72kg，平均体重（56.78±10.43）kg；手术类型包括人工流产术35例、上环术10例、取环术11例、诊断性刮宫术13例、宫颈活检术9例、输卵管通水术6例；文化程度包括本科6例、大专25例、高中30例、初中19例、小学4例。

对两组患者年龄、体重、手术类型、文化程度等一般资料进行统计学分析，发现组间差异无统计学意义（p>0.05），具有良好的可比性。

1.2护理方法

对照组患者接受常规护理干预，指导患者完成术前常规检查，遵医嘱给予术前用药和准备工作。术中配合医生操作，术后留观患者，并做好术后指导。

实验组患者接受舒适护理干预。护理人员着装整洁、微笑服务。采用亲切和蔼的语言与患者交流，告知患者手术流程，注意事项和准备措施，使患者充分了解后签订手术同意书。告知患者门诊手术损伤相对较小，术后注意调理一般不会遗留后遗症，以缓解患者紧张、焦虑、恐惧等不良情绪[2]。

保持门诊手术室整洁、舒适，室内温度控制在24～26度，相对湿度控制在50～60%，空调出风口不可直对患者。与患者约定手术时间，提前30min进入手术观察室，播放柔和、舒缓的乐曲以缓解患者不良情绪，减轻对手术的恐惧感。

术中帮助患者摆放舒适的体位，臂撑、头架等加上衬垫，以防止压迫神经和血管。术中温柔地安慰患者，与其交谈以分散其注意力，对过度恐惧者握住其双手，给予鼓励和安慰。及时告知患者手术流程，向患者说明可能出现的不适感，操作成功的患者及时告知其手术很快结束，以减轻其心理压力[3]。

手术结束后及时告知患者术顺利完成，嘱其在手术床上稍事休息，及时清理血迹和污染的敷料，以免对患者产生不良的视觉刺激。指导患者缓慢坐起，下床时搀扶患者，防止发生血管迷走性晕厥。嘱患者在观察室留观1h以上，如无异常由家属陪同下离院[4]。

离院前向患者详细交代术后注意事项，约定复诊时间。请患者接受情绪状态和护理满意率调查表。

1.3评价指标

1.3.1情绪状态

采用焦慮自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评价患者情绪状态。SAS评分、SDS评分越高，表示情绪状态越差[5]。

1.3.2护理满意率

采用自行设计的护理满意度调查表进行问卷调查。满分为100分，≥90分为非常满意，75～89分为比较满意，≤74分为不满意。护理满意率=[（非常满意+比较满意）例数/总例数]×100%。

1.4数据处理

相关数据均录入SPSS17.0软件进行数据处理，统计学分析时计量资料以均数±标准差（X±s）表示，比较采用t检验。计数资料以率（%）表示，比较采用卡方检验。P<0.05代表差异结果有统计学意义。

2.结果

2.1情绪状态

实验组患者离院时SAS评分、SDS评分均明显低于对照组，经t检验分析发现组间差异有统计学意义（P<0.05）。具体数据如表1所示。

表1对照组和实验组患者离院时SAS评分、SDS评分比较（`X±s）

组别SAS评分SDS评分对照组（n=84）58.44±8.4259.16±8.90实验组（n=84）49.72±6.21*50.35±6.33*注：与对照组比较，*代表P<0.05

2.2护理满意率

实验组患者对护理工作满意率明显高于对照组，经卡方检验分析发现组间差异有统计学意义（P<0.05）。具体数据如表2所示。

表2对照组和实验组患者对护理工作满意率比较[例数（%）]

组别非常满意比较满意不满意护理满意率对照组（n=84）36（42.86）40（47.62）8（9.52）76（90.48）实验组（n=84）41（48.81）43（51.19）0（0.00）84（100.00）*注：与对照组比较，*代表P<0.05

3.讨论

随着护理学科的不断发展，护理工作中心逐渐向“以人为本”转化，更加注重患者的身心舒适感，使患者处于最佳状态，更好地配合治疗和护理。舒适护理可增进护患之间的沟通和理解，有助于改善护患关系[6]。在妇产科门诊手术中实施舒适护理干预，有助于改善患者情绪状态，使其在术中保持血流动力学指标的平稳，更有利于手术的顺利实施。同时舒适护理干预还可增进护患之间的沟通，提高患者对护理工作的满意程度。

参考文献

[1]吕红梅，陈捷，陈君华，等.对门诊手术患者实施舒适护理的效果评价[J].护理实践与研究，2010，7（4）：6～8.

[2]蒋先志.妇产科门诊手术室护理安全管理探析[J].中外医学研究，2013，11（27）：90～91.

[3]杨玉芹.舒适护理模式在门诊手术患者中的应用[J].中国伤残医学，2013，21（8）：343～344.

[4]简明，贺李江，胡菊华，等.舒适护理模式在门诊手术患者中的应用效果评价[J].当代护士，2012，7（3）：121～123.

[5]陶文，范英华.舒适护理在妇产科门诊中的应用[J].江苏医药，2010，36（15）：1854～1855.

门诊手术室工作流程 篇9

1、凡是手术室工作人员都必须严格执行“无菌技术操作原则、手术室消毒隔离制度”等工作，保持室内肃静和整洁，进手术室必须更换手术室的鞋、帽、口罩及手术衣等。

2、手术室需保持严肃、安静，特别是有手术时，工作人员不得闲谈，嬉笑、3、做好开诊前一切准备工作，检查器械、敷料，用品是否备全。

4、手术前要认真核对病人的门诊病历、姓名、年龄、性别、麻醉、药品、皮试、结果，手术名称和部位，手术方式以及标本的留取事项。

5、对病人态度要热情，服务要周到，告知要详细，做好手术的麻醉后安全护理，嘱病人保管好贵重物品，以防丢失。

6、认真浸泡、清洗器械，保持器械的洁净、完好、无锈蚀，器械包打包正确，包布洁净采用高压蒸汽灭菌，消毒标识符合要求。

7、无菌物品要和一次性物品分开放置，手术完应保持清洁，定期搞好卫生和消毒。

8、无菌持物钳、筒干放，打开后记录开启时间，4小时更换。

9、有传染病的患者应采取隔离措施，使用完的器械及用品，术后及时进行终末消毒处理。

妇产科门诊工作流程 篇10

工作总结】

医院妇产科护理工作总结范文【医院工作总结】

医院妇产科护理工作总结范文【医院工作总结】

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导读：加强产房管理，印制产科常见急症抢救流程，张贴在产房内墙，强化操作流程化，落实腕带识别制度，严格执行新生儿腕带配戴工作，建立产房交接流程并督导实施，有效加强产妇及新生儿安全管，同时完善疫苗上报及查对程序，加强疫苗管理。另外，根据管理年验收标准，再次进行产房改进，配置消毒用品，调整待产室、隔离产房、及隔离待产室位置，以达到标准要求。

一、脚踏实地，从护理基础工作做起。

首先，科室人员偏年轻化，工作经验不足，专科知识欠缺，为提高护理服务质量，从基础护理工作入手，严格执行查房程序和交班制度，将晨间护理与交接班作为交流平台，深入细致的开展专科健康知识教育，和人性化沟通，有效的提高病人满意度，取得良好效果。同时，将核心制度落实作为本考核重点，每周考核一项，逐步规范工作流程。另外，提高服务质量，从改进工作细节入手：.改进查对方式，将传统的称呼病人床号、姓名，改为问病人姓名，让病人主动回答，避免查对差错发生的可能性；.改进备皮方法，使用一次性备皮刀，撤消民用备皮刀，将滑石粉润滑备皮改为肥皂液润滑备皮，提高工作效率和备皮效果；.推广使用家属陪护椅，只象征收取使用费，为病人提供很大方便；.建立护士交流沟通本，将日常工作

质量控制内容，传达会议内容，交接须注意事项等写入沟通本，各班参阅，减少须开会才能传达的周期长、不能及时改进的弊端，达到质量持续及时改进目的。..联合都市宝贝照相馆，免费为新生宝宝提供出生第一照，将新生的喜悦留给我们，也留给病人全家，取得特殊的良好效果。

二、抓制度落实，明确工作分工，防范工作漏洞。

将工作细化，进行分工，文书书写由责任护士和质检员三人负责，开成管床护士责任下完成病历，责任护士把管，质检员质控的三级质控模式，有效的控制书写错误和不规范书写，提高书写质量。工休座谈、抢救药品、实习生讲课、业务学习分别责任到人，形成人人有事管，事事有人负责，大家共同参与科室管理，有效提高了大家的积极性。

三、严格产房管理，完成布局改造。

加强产房管理，印制产科常见急症抢救流程，张贴在产房内墙，强化操作

流程化，落实腕带识别制度，严格执行新生儿腕带配戴工作，建立产房交接流程并督导实施，有效加强产妇及新生儿安全管，同时完善疫苗上报及查对程序，加强疫苗管理。另外，根据管理年验收标准，再次进行产房改进，配置消毒用品，调整待产室、隔离产房、及隔离待产室位置，以达到标准要求。

四、苦练技术，严把质量关。

针对护理人员年轻化情况，制定操作训练计划，将基础操作项目纳入日常考核，每周检查督导一项，将常用操作项目逐一进行考核，尤其中医操作项目，制定操作标准，全员训练，并在操作考核中不断改进操作流程。提高操作技术，有效提高服务质量。

五、开拓创新，不断学习，完成继续教育及带教工作。

不断充实专科知识，派出助产一人到北京学习，护士长到天津及杭州进修学习，引进新的理念和技术，改进工作，提高技术，带动科室学习气氛，完成业

务学习每月两次，开展中医护理技术项目，学习中医理论，完成国家级论文一篇，同时，督导全科护士完成继续教育任务，加强专科知识学习。今年实习生人数多，为保证带教质量，制定详细带教计划及带教老师授课计划，确保每批学生接受专科知识两次，圆满完成全年带教任务。

一年的付出，算不上美满，总有获得与失去同在，充实与惆怅并行，不满足现状才是进步的开始，在又一个展开之际，只有努力启航，进入又一个奋斗的轮回。

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妇产科门诊工作流程 篇11

关键词：门诊优质护理服务护理管理

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）11-0223-02

优质护理服务是护理事业自身发展的需要，具有深化护理改革、推动医院发展的意义。活动的目标是使病人满意、社会满意、政府满意、护士满意、医院满意。活动的主题是夯实基础护理、提供满意服务[1]。门诊是医院的窗口，门诊优质护理服务不仅体现医院形象，更是提高患者就医感受的重要环节，因此优质的门诊护理服务显得尤为重要。我院门诊部充分结合医院实际情况和门诊工作的特点，深化“以病人为中心”理念，于2012年元月开始开展门诊优质护理服务，为病人提供了一系列方便、快捷的就诊服务，具体措施如下：

1提高认识，明确目标

1.1组织护理人员召开专题会议，学习卫生部关于开展优质护理服务的各种精神，在全科营造氛围，提升优质服务认识程度。结合门诊工作实际，讨论门诊的创建主题，目标、理念和服务承诺。

1.2在护理部领导的高度重视和指导下，制定了门诊的创建主题：用心服务，用爱导航；创建目标是：患者满意，社会满意，政府满意，医院满意，护士满意；创建理念是：病员至上，质量第一，服务为本；服务承诺是：心中有病员——能够想到；眼中有病员——能够看到；耳中有病员——能听想到；手中有病员——能够做到；健康教育围绕病员——能够说到做到。同时将这些内容在候诊大厅以专栏形式进行公示。

2落实重点工作，改革护理管理

2.1制定标准，完善制度。护理部组织科室成员制定了详尽的工作计划，并按计划认真实施落实到位。根据各岗位特点制定或修订每个岗位的工作职责和工作标准，使护理人员有章可循，按章行事。明确了各岗位的工作流程。

2.2护士分层管理，体现能级对应。根据护士的学历、资历、工作态度、责任心、交流沟通能力进行综合评估，依据评估结果将护士能力分为五个能级，进行分层级管理。根据优质护理服务要求，制定各层护士培训计划，并组织落實。改进了绩效考核方式，通过对护士的岗位、服务质量、病人满意度、能级等每月进行考核，并将考核结果与绩效工资挂钩。

2.3改变了排班模式，打破了固定岗位安排，提倡一专多能、一人多岗，增强资源配置的协调度和效能。根据工作或需求高峰、低谷的周期性交替变化规律，对人力、物力等资源进行合理安排，使资源与实际需求相匹配，缩短了每班咨询导医护士的工作时间，减轻了护士工作压力和职业疲惫感。

3提高护士素质，改善服务态度

良好的服务态度及行为是为患者提供最佳服务的关键[2]。护理部首先开展了护士礼仪培训。规范了护士的仪表仪容：按要求穿导医工作服，化淡妆，头发戴统一发网，佩戴胸牌；规范站姿、坐姿、走姿；服务态度要求主动、热情、真诚。面带微笑站立回答患者咨询。做到来有迎声、走有送声、治疗有称呼声、不足之处有道歉声等，严格执行主动服务和首问负责制。以饱满的精神面貌迎接每一位患者，及时分诊，指导患者挂号、就诊、检查、缴费、取药；以多一份尊重、多一份问候、多一份理解、多一份耐心、多一份关爱、多一份帮助为患者排忧解难，给予患者最细微体贴的照顾。

4优化就医环境，创新服务举措

为了保证患者有一个良好安全的就医环境，科室护理人员抓住“创建门诊优质服务”的契机，积极推出以下举措：增设病人就诊“绿色通道”，遇危急重症病人，则立即护送到急救科抢救治疗。完善预约挂号服务。及时疏散挂号、缴费、取药等窗口的患者，保证等候时间小于10分钟，且在旁及时解答患者疑问。定时巡视诊室，保持良好的就诊次序，实行“一医一患”。使用门诊呼号系统按序叫号，节省了患者的等候时间。在洗手间等地面湿滑的地方，增加了温馨提示牌，防止跌伤事故出现。安装了患者热线，为患者提供挂号、药物使用、健康宣教等信息，方便在家的患者。制作了大量精美易懂的健康教育图文知识，悬挂于候诊大厅和走廊两侧，进行健康知识普及。咨询台常备健康教育宣传单和医师上门诊时间安排表，供患者取阅。制作了优质服务墙报，将门诊护士的服务格言予以张示。设立住院患者登记点，主动帮助患者联系床位，将门诊的优质护理服务延伸到病房。

5讨论

通过开展优质护理服务，增强了护士的责任感和凝聚力，提高了护士文化素质和修养，体现了护士的价值。同时，病人也得到了真心的帮助、精心的呵护，护患关系更加融洽，对护士的信任度提高。患者对护理服务满意度大幅提高，由原来90%左右上升至97%以上。同时也进一步改善了“就医难、就医烦”的局面，提升了医院的整体形象。在门诊的工作中，护士与患者增加了许多交流，了解了患者更多的需要，这大大增强了护士的职业责任感，从而增强了护士们在门诊工作中的优质护理服务意识。护士是医院的中坚力量，是医院形象的体现，是人文服务的核心，是医院安全的最后防线，没有护理就没有医疗质量。护理工作是重要的治疗环节，同时是人文服务和医院形象建设的重要保障。通过优质护理服务示范工程，使“以人为本、以病人为中心”的整体护理理念得到不断深化和发展[3，4]。

参考文献

[1]中华人民共和国卫生部.卫生部将在全国范围内开展“优质护理服务示范工程”活动[N].护理管理，2010-01-27

[2]张蓉.开展“优质护理服务示范病房”的体会[J].当代护士（学术版），2011，9：189-190

[3]蒋雷英，汤志蓉，丁燕.优质护理服务示范工程的初步实践与体会[J].护理研究，2011，25（8B）：212

妇产科门诊工作流程 篇12

门诊作为医院的窗口,是医疗工作的第一线,体现着医院的整体医疗服务水平和医疗质量。其中,门诊分诊工作则是门诊服务的重要环节。随着现代医疗的迅速发展,门诊分诊模式已由单一的以疾病为中心的功能制分诊转变为以患者为中心的整体医疗分诊,因而,对医院门诊分诊工作的要求也随之提高[1]。门诊分诊工作的水平直接关系着患者就诊时的情绪、心态变化及病情预后,关系着医生诊疗的数量和质量,关系着医院门诊医疗管理和医疗信息化的能力,最终关系着医院的社会声誉和医疗地位。

门诊自动分诊导医信息管理系统(以下简称“自动分诊导医系统”或“系统”)是医院信息化建设的重要组成部分,是医院医疗辅助管理的重要手段[2],是医院门诊医疗流程及事务信息公开化的重要渠道,其已成为医院日常信息系统中集应用和管理为一体的一种主要系统。

妇产科是综合性医院门诊医疗中的重要部门科室,其分诊工作是门诊医疗工作中最繁重的工作,解决妇产科分诊问题一直是门诊医务、医疗、护理管理者工作的重要难题[3],研究基于妇产科门诊应用的自动分诊导医系统无疑具有重要的意义。

1 系统应用的背景

本院门诊楼建于20世纪90年代。经过十几年的发展,近年来,医院承载日均5 000人次,高峰时段6 000多人次的门诊挂号量,已远超日均2 000人次就诊量的门诊原设计承受能力。门诊妇产科就诊人数已从当初的每天不足100人增加到现在的每天400余人,各种新增、新设的妇产科检查也不断增多。

妇产科门诊固有的建筑环境和传统布局已不能满足日益增多的患者需求,例如,存在着诊室间的医疗走廊空间有限、候诊区域狭小、主通道和候诊区由多个科室共用等问题。就诊人员和陪同家属时常要排队等待较长时间,无形之中增加了其就医过程中的烦躁和抵触情绪[4]。因此,诸多因素要求妇产科门诊优化改进现有分诊模式。本文从改善妇产科门诊分诊、就诊状况的角度出发,研究和分析了在妇产科门诊中设计和实施自动分诊导医系统。

2 系统的组成及流程设计

自动分诊导医系统主要要求实现分诊和导医2种功能,其中,分诊主要是将患者自动或手动分配给相应诊室或医生,导医则是通过语音和显示的提示功能将患者正确导引进相应诊室[5]。本文研究设计的自动分诊导医系统就是在妇产科门诊中对患者实现自动分诊导医。

2.1 系统设计思想

2.1.1 分诊功能设计

自动分诊导医系统利用医院自有的医疗局域网与搭建的医院信息系统(hospital information system,HIS),实时无缝集成获取患者挂号信息。通过自建的专有数据处理接口,系统对获取的患者挂号信息进行标准化处理,得到合适的方便数据库存储和处理的数据格式,将处理后得到的标准化的挂号数据及医生数据存储在系统专配的服务器数据库中。利用构建的数据库的自动分类处理功能,系统将数据库中的数据,通过系统内建的数据通道分发到各个分诊管理计算机的分诊护士工作站系统中,分诊护士工作站进行本地化处理后即实现了自动分诊功能。

2.1.2 导医功能设计

自动分诊导医系统的导医部分功能,考虑结合医院已有的硬件设施进行构建设计。导医功能利用候诊大厅的候诊显示屏、诊室显示屏和数字语音的自动合成实现立体化导医。其中的诊间叫号部分是在诊间工作站开发设计一套简化叫号软件,使医生可以方便地对患者呼叫,进而由系统自动将患者导引进相应诊室。对于没有工作站的诊室,系统提供无线呼叫系统,可同样自动将患者导引进相应诊室。系统整体结构设计图如图1所示。

2.2 系统数据接口

自动分诊导医系统的数据接口实现与医院HIS的连接,该数据接口主要用于实现2个方面的功能:

(1)通过设计的数据接口,自动分诊导医系统从HIS中读取医院患者的挂号数据信息,对患者的挂号数据信息进行分析,提取其中与分诊导医相关的重要信息,例如患者姓名、挂号科室等信息,并将这些关键信息作为患者挂号信息的标志放入系统数据库中。

(2)系统数据接口与HIS中的医生工作站连接,实时地向系统数据库发送查询信息,以患者信息中的关键信息作为查询条件,将查询到的新添的患者信息发送给HIS中的医生工作站进行显示,方便医生获取患者的就诊信息。

2.3 系统硬件构成

自动分诊导医系统的硬件部分由分诊(护士)管理计算机、显示终端、语音终端、医生工作站计算机、条码扫描仪等硬件设备组成,利用系统构建的软件系统组合在一起,架构在医院现有成熟的医疗网络中,与医院其他信息系统进行有效连接。

(1)分诊(护士)管理计算机。分诊管理计算机是设置在妇产科护士站中,用于对分诊工作进行管理和对系统进行控制的计算机,实现对分诊工作的管理和系统的控制。

(2)显示终端。显示终端是系统中的显示设备,包括候诊区显示屏和诊室显示屏。候诊区显示屏显示妇产科门诊诊区所有候诊患者信息,诊室显示屏显示该诊室候诊患者信息,实现对候诊患者导医的信息显示提醒。

(3)语音终端。语音终端是系统中的语音设备,包括数字语音自动合成、分诊管理计算机音频输出、语音功率放大器、语音控制器和吸顶扬声器等,实现对候诊患者导医的语音提示提醒,导引候诊患者进入相应的诊室就诊。

(4)医生工作站计算机。安装有医生治疗使用的医生工作站软件系统,可集成安装自动分诊导医系统中的叫号功能模块,或独立安装自动分诊导医系统中的叫号软件终端,主要用于实现医生出诊时自主叫号功能。

(5)条码扫描仪。安装在妇产科各诊室的诊室显示屏下方,提供患者扫描挂号条或检查单的外部设备,用于实现患者在诊区分诊排队、更换诊室、分诊查询的功能。

2.4 系统在妇产科门诊应用流程设计

自动分诊导医系统在妇产科门诊应用流程如下:

(1)患者挂号后,系统通过HIS获取患者信息,将患者信息分类处理后,传送到妇产科门诊分诊护士工作站和医生工作站。

(2)一般情况下,安装在护士站的分诊导医系统根据挂号顺序自动安排就诊叫号顺序。对于有特殊情况的患者,分诊护士做相应处理:(1)护士通过扫描条码或手工输入ID号,查找患者信息(要求患者在HIS数据库存在挂号信息,系统方可核对、确认患者信息);(2)患者需要指定医生看病的,分诊护士可以指定诊室或医生,只有对应的诊室和医生才能呼叫此患者(此功能只对科室普通号别有效);(3)分诊软件可以将某些特殊患者设定为自动优先,如军人、老人、儿童或其他特殊人群可自动优先就诊。

(3)患者在候诊区等候医生呼叫,同时可以观看宣教视频。

(4)医生通过其工作站上的叫号软件终端呼叫患者就诊。

(5)就诊患者需要化验、检查时,医生开具检查化验单,患者化验或检查完成后,在检查科室门前条码枪上扫码二次排队(检查限人数的,人数满后,系统进行提示)。

(6)患者完成化验或检查后,需要二次就诊(复诊)的,医生优先呼叫该患者。

(7)患者完成本次就诊,离开。

妇产科门诊分诊导医流程设计图如图2所示。

3 系统优势

3.1 第一时间让患者信任医院

自动分诊导医系统的应用是医院信息化水平提高的一个重要体现[6],该应用可以使患者对医院的诊疗水平产生基础的信任,特别是对于偏远地区的患者,可以消除患者就医时的恐惧和紧张心理,增强患者治疗的信心。

3.2 可以对患者进行视频健康宣教

妇产科门诊医生由于接诊任务繁重,通常无法满足就诊者的各种提问。针对门诊患者健康教育薄弱的问题,可以利用候诊显示屏播放健康教育资料。例如,妇科的计划生育、优生优育知识,产科的孕妇例行检查、孕期保健、母乳喂养技巧等知识,妇产科各种常见病的防治等。这不仅满足了妇产科就诊者的咨询需求,而且使就诊者在等候时能够保持一种相对平和、安静的心理状态,进而营造一个安静的就医环境。

3.3 优化流程,提升效率

实施自动分诊导医系统后,患者无须在诊室前排队等候,只需根据本人的挂号条或检查单确定的顺序,在候诊区等候提示,然后前去就诊,缩短了患者的排队时间。检查室设置限号,增强了患者缴费的积极性,避免了插队争吵矛盾的产生,提高了医院的工作效率[7]。

3.4 一对一的看病模式,保护了患者的隐私

在过去的就诊模式下,妇产科门诊一旦遇到就诊高峰,就会出现患者就诊的无序和混乱状态。这不仅影响了医生的工作,也给分诊护士增加了工作量,患者的隐私也得不到保护[8]。实施分诊导医系统后,患者及家属只需在候诊区等待呼叫,省去了无序的探望,确保了诊室一医一患的看病形式,避免了诊室的拥挤与杂乱。这样可以使医生专注地看病,同时很好地保护患者的隐私。

4 存在问题及解决方案

(1)针对自动分诊导医系统中电子叫号使用实名叫号、候诊显示屏显示就诊患者的真实姓名和就诊科室、广播通知使用真实姓名的现象,部分患者(特别是妇科病患者)担心个人隐私的泄露,建议减少使用个人真实信息进行呼叫、通知等可能泄露隐私的行为。

解决方案:医院对敏感科室看病的患者采取实名挂号,叫号时使用编号呼叫,电子显示屏只显示编号通知,让这部分患者更能接受电子叫号,对患者的服务更加人性化[9]。

(2)由于门诊的流动性较大,对于规章制度、就诊须知、就诊流程、温馨提示等内容进行轮流播放存在着很大的必要性。但是,电子显示屏显示就诊编号通知、广播通知叫号等均会与“就医指南”的播放产生冲突和干扰,限制了“就医指南”的播放。

解决方案:候诊电视采用分屏显示技术或增加电视显示屏幕。对于其中的部分屏幕,使用图像和文字播放的形式播放“就医指南”的内容,另外一部分屏幕用于播报患者姓名、编号等叫号信息。

(3)就诊过程中,个别医生计算机操作能力较差,可能会因为操作不当出现部分意外情况;门诊实行数字化管理,全院计算机联网,可能由于某个终端的故障引发较严重的事故。这些问题的发生,需要专业工程技术人员解决,势必会造成时间的延误,从而影响正常的就诊。

解决方案:平时加强对医生计算机操作的培训;加强紧急处理流程的优化和人员安排的管理[10];加强工程技术人员对诊室计算机的远程操控;加强对护士技能的培训,使诊区出现的常见问题能第一时间得到解决。

(4)就诊患者习惯于传统的就诊模式,对于新的数字化就诊模式存在熟悉和适应的过程,例如,部分就诊患者对使用扫描枪刷条码可能存在帮助的需要。这就需要加强服务,安排专人指导患者熟悉新流程。

解决方案:医疗服务不是单向服务方式,而是融合服务方式。既要医务工作者的参与,也要医疗对象学会承担参与服务的职责,医患双方相互配合,共同建立一个良好的就诊环境,真正意义上做到“以人为本”。

5 结语

医疗流程是医院门诊医疗的灵魂,只有好的管理流程、医疗流程、服务流程才能体现现代化医院信息化的深入应用所带来的好处、效率及效益。目前,各行各业管理信息化程度的提高,也使得医院在管理方式上逐渐向新的、先进的、科学的方向靠拢。

自动分诊导医系统在妇产科门诊工作的应用从根本上解决了医院管理者们的难题。系统利用医院现有的院内医疗网络,融合网络通信、信息显示、语音数字合成等现代化技术手段,从提高管理水平、优化分诊流程的目标出发[11],结合医务工作者的工作经验及习惯,改善了科室的就诊环境,提高了科室运行效率,减轻了护士负担,营造了一个有序、高效、轻松的就医氛围[12]。随着医院业务量的增加、窗口的增多,自动分诊导医系统也将会在医院更多科室得到更广泛的应用,有助于医院科学化、现代化、数字化的建设目标得到更加全面的实现。

参考文献

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[3]李琼英,刘雪萍.电子叫号系统在超声分诊中的应用[J].基层医学论坛,2007,11(10):936-937.

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[10]张忠安,齐俊传.门诊排队叫号系统设计[J].医疗卫生装备,2006,27(10):96.

[11]黄秀荣,谭明英.电子叫号系统在门诊的应用[J].中华现代护理学杂志,2007,4(12):39.