医院财务管理自查报告

医院财务管理自查报告（通用8篇）

医院财务管理自查报告 篇1

医院财务自查报告

随着社会一步步向前发展，报告的用途越来越大，报告具有双向沟通性的特点。为了让您不再为写报告头疼，下面是小编收集整理的医院财务自查报告，欢迎阅读与收藏。

医院财务自查报告1

在我院的作风整顿活动中，结合本单位的实际情况，对本单位的会计工作进行了认真的自查，现将自查情况汇报如下：

一、签定责任书，落实责任人。

加强医疗收费管理，规范医疗服务收费行为是财务管理的重要内容，必须狠抓落实。

(一)严格执行收费问责制，认真执行国家收费政策。

(二)强化医疗服务收费公示制度，接受群众监督，一旦发现有多收乱收的，从科室绩效中扣除，并追究科室负责人和当事人的责任。

(三)加强药品价格管理，严格执行国家药品价格政策，医院实行《一日开方制》，按病人实际用量处方，当日药品必须用完，任何科室不得截留。

(四)规范医用耗材的使用和管理，医用耗材由器械科统一采购和管理，严格执行收费标准及明码标价，使用科室不得自带材料进行手术和治疗，一次性高值耗材不得重复使用。

(五)严禁收费室外借现金。

二、限期整改问题，做到不留死角。

医疗收费工作是财务管理、医院管理年及纠风工作的重点工作，也是医院当前的中心工作，全院各业务科室必须提高认识，高度重视，从维护患者的利益出发，自觉遵守物价法律法规，加强对医疗收费行为的监督管理，健全收费管理制度，对各临床科室和重点部门的医疗收费进行彻底检查，对容易出现差错的薄弱环节和重点部门要进行重点检查，决不允许有自立项目收费、分解收费、重复计费等违规行为。

三、提升自身的业务知识水平，积极参加各种有助于工作的学习机会，努力配合领导的工作，为了建设医院更加美好的明天而奋斗。

医院财务自查报告2

（一）、组织

1、依法执业医院严格执行医疗卫生法律、法规及规章，严格按照《医疗机构执业许可证》中的科目从事诊疗活动，无超范围行医的行为，无非卫生技术人员从事诊疗活动，执业医师、护士均已按规定注册，无超范围执业。医院无对外出租、承包科室，无虚假、违法医疗广告。

医院健全了规章和各级各类员工岗位职责及医疗核心制度，大多数人员熟知其工作职责与相关规章制度，十三项医疗核心制度建立健全，医院已将医疗卫生法律、法规、规章汇编成册，下发到各科室，并定期或不定期组织学习，全员培训至少一次/年。

医务人员在临床的诊疗活动中能遵循与其执业活动相关的主要法律、法规、规章、诊疗护理规范和常规。医院开展了科室学习法律、法规和执行情况检查工作，发现问题及时整改。

2、医院行政管理机构和管理机制医院实行院长负责制和院科两级管理，院长及副院长分工职责明确，各职能部门职责清楚，有完善的管理制度和程序。组织机构图能反应院领导、职能部门及临床科室的管理层次，建立了各职能部门的统一协调机制，有协调记录，管理组织机构设置合理、运行高效，能满足医院各项工作需要。

医院建立和完善了院务公开制度，完善了职工代表大会制度，重大事项均经职代会讨论通过，并按照卫生部和省卫生厅关于建立院务公开制度的要求推行院务公开、科务公开制度。职工对管理组织机构和院领导赞誉度调查均≥85%。

3、人力资源医院医师、护士等卫生技术人员数量达到规定要求，三级医师查房和一、二线两级人员值班能满足临床需要。病房床位数与病房护士比1：0.53（骨科床位与护士比为1：0.6），ICU病房床数与床位比0.04：1，专业化培训护士比例达到规定要求。

卫生技术人员队伍学历、职称、年龄结构比例合理。床位数与卫技人员比1：1.06，药、检、放等专业技术人员具有相应的学历和职称，在职专业技术人员占职工人数比例、中高级技术人才占卫生技术人才人数的比例基本符合规定要求。

各主要专业科室均有副高级以上职称学科带头人；医院加了人才管理，强化了中青年骨干培养，确保了专家进得来、留得住、用得活。近年来无专家及中青年骨干出走的现象。

医务人员继续教育制度落实完善，继续教育管理达上级要求，实施新员工上岗前培训，保证医务人员继续教育工作顺利开展完成。

4、科学规划医院发展建设及改扩建均经过论证，符合区域卫生规划并经权限卫生行政部门批准。根据医院的等级、功能和任务，制定了医院3—5年发展规划、计划，并有效组织实施，工作总结能准确反映计划的完成情况。

（二）、信息管理

医院建立和完善了医院管理信息系统，实现了院内信息管理。医院信息系统能够及时、准确、系统地搜集、整理、分析和反馈有关医疗质量、安全、服务、费用等能满足医院管理、临床工作和各级卫生行政管理部门对医院法定统计信息的需要。

医院信息系统运行基本稳定安全，不能完全保证与局域网连接的工作站达到“避免直接与互联网联结”的要求。建立了防病毒措施，安装了防病毒和防火墙软件，硬件，定期升级防毒软件，有异地备份。建立远程医疗与上级医院的技术咨询途径。

（三）、财务管理

1）、医院财务坚持“统一领导、集中管理”的原则，一切财务收支活动均纳入财务部门统一管理。按照《会计法》、《医院会计制度》和《医院财务制定》及国家有关规定，设立会计科目、建立账簿、进行会计核算、编制会计报表。

医院的内部部门、科室均未设立账外账、“小金库”。上级主管单位审计部门定期和不定期对“小金库”进行检查，在岗财务人员有任职资格，有财会人员岗位责任制。按照财务规定开设和使用银行卡号。建立了医院财务会计管理信息系统。

2）、重大项目集体讨论后按规定程序报批。实行重大经济事项领导负责制和责任追究制，责任到人。建立健全了有效的财务会计内控制度。

3）、实行医院内部成本核算，加强药品、材料、设备等物资管理，逐步规范医院内部成本核算制度，努力降低医疗服务成本和药品、材料消耗。有药品、设备、试剂、耗材等采购管理制度。建立了以院级领导牵头的成本核算领导小组，为单独设置成本会计，药品、卫生材料、低值易耗品等材料消耗能遵循权责发生制原则，基本能按当月实际发生额计算。能够清晰划定核算主体、成本中心及其经济活动所对应的业务收入和成本费用。

（四）、保障管理

（一）设备管理实行设备科学管理，大型设备购置经过严格的可行性论证。

属于《大型医用设备配置与使用管理措施》规定的甲、乙类品目的`大型医用设备，按照规定申请配置许可。医院制定了《医疗设备管理措施》，严格按规定进行设备（包括耗材）的采购、出入库、保养、维修、更新及报废。抢救设备（急诊科、ICU、手术室、）完好率为100%，定期与不定期向临床科室征求设备管理意见，并及时改进。

（二）后勤管理后勤保障满足临床工作需要，能主动、及时为全院提供水、电、气、被服的供应和相关设施及时维修。

认真执行国家环保法规，设立污水净化系统，生活用水符合国家标准，无二次用水。

能提供营养膳食指导。基本建设项目按照国家规定立项报批，招投标和组织实施。全院工作用房无危房。

（三）药品管理医院药房、患者取药等候区布局基本合理，管理规范，设置了咨询台，提供了医疗咨询服务，医院编印了《基本用药目录》，制定了《突发事件药事应急管理预案》，药品管理信息系统能实时动态地反映药物使用情况、质量安全情况。

能为患者提供安全、及时、人性化的服务。

医院制订并执行了药品采购管理、新药引入遴选原则和审批程序、临时购药审批管理等相关制度，医院用药全部通过省级的招标平台采购，建立了药品供应单位资质档案，认真执行入库环节的验收和登记，对规定查验批号、检验报告的血液制品等有相关资料备案，未发现使用无批号、过期、变质、失效药品。

药品存放符合规范，有药品贮存、养护管理制度，严格按照规定条件贮存药品。制定并执行定期检查中西药库、门诊与病房药房、病房治疗室小药柜、病房抢救车、麻醉科、手术室等存放和使用药品的制度。

（四）教学与科研管理建立健全医院教学管理组织机构及管理制度，承担了辽东学院学生的临床教学实习任务，制订了实习生管理制度，对实习生统一管理。

医院财务自查报告3

根据山西省审计工作会议精神和长治市审计工作安排，通过对全市14所市(县、区)的综合医院财务收支进行了审计和调查。

总体感觉到，随着医疗体制改革的不断深入，市、县两级政府对医疗事业的发展给予了足够的重视，把医疗卫生事业作为政府实行一定福利政策的社会公益事业和关键领域，采取了一系列行之有效的措施，医疗投入机制逐步完善，投入总量逐年增长，卫生服务体系逐步形成，医疗水平不断提高。

市、县两级综合医院秉承“为患者服务，让患者满意”的工作理念，以方便患者、提高服务质量为目标，在简化办事手续，提高服务质量等方面进行了一系列的综合配套改革，并取得了一定的成果。但在收费管理、财务管理等方面还存在有待改进和规范的问题：

一、在收费管理、财务管理中存在的问题

1、乱收费问题普遍存在。近年来，尽管各级政府和卫生主管部门采取了一系列有力措施，但自立项目收费、超标准收费、超范围收费、重复收费等乱收费普遍存在。在这次审计中发现14所综合医院乱收费金额达到1635万元，占到违纪违规总额的24.9%。

2、开单提成屡禁不止。在对某医院审计中发现，向介绍来该院检查的中间人支付介绍费高达77.31万元。具体是：

ct头颅检查外单位人员每例提成 50-70元;躯干检查每例提成60-80元;内部医生和职工每例提成30元;内窥镜检查每例提成10-15元;红外乳腺检查、脑地形图检查每例5元;动态心电图、彩超、脑超检查每例20元;团体体检按收入的15%提成，某呼救中心支付乡镇、煤炭部六十三处等单位介绍人每例50-100元，支付交警队按医疗收入的10%支付。

3、药品收支结余普遍未纳入专户管理。按照“收支两条线”的规定，应将还利于民的药品折(扣)让收入和药品收支结余及时足额上缴同级财政专户管理，但全市14所医院共有419.75万元被截留挪用。

此外，财务基础工作薄弱，会计核算不够规范。如：票据使用管理混乱，应收帐款长期得不到清理，帐实不符，帐表不符，白条抵库等问题也比较普遍。

二、形成问题的原因分析

(一)医疗经费投入不足

医院为维持日常医疗活动、职工福利待遇、基础设施建设和重点学科研究等工作，需要大量资金投入，形成资金较大缺口，需求矛盾非常突出，医院只好“自谋生路”，将费用转嫁到患者身上。加之近几年医疗系统评估验收标准过高，各种脱离实际的“达标升级”活动难以杜绝，医院超越了自身承受能力，借款或贷款购置医疗设备等。为此，欠下巨额债务，偿还债务的资金无来源，就在收费上作文章。

(二)医院的医疗收费价格已落后于物价水平，导致部分医疗成本与医疗收费价格倒挂

目前的医疗收费标准是1997年和1999年制定的，而现在构成医疗成本的材料、人员工资及相关费用的价格远远高出了当时制定标准的水平，客观上就会造成医疗成本高，这也是形成乱收费的一个原因。

(三)政策法规观念淡薄，认识不到位

医院作为一个特殊业务部门，普遍存在重业务、轻管理思想。大多数医护人员认为只要业务水平搞上去，把病人治好，效益也上来，其它都是次要。殊不知医院不仅是医治和预防疾病、保障人民健康的社会主义福利事业单位，同时又是独立的经济核算单位。管理跟不上，是不能取得社会效益和经济效益双丰收的，更难保证医疗、科研、预防等各项任务的顺利完成。

(四)监督检查部门惩处不到位

纵观多次治理乱收费和各种名目的财务检查，多是对违纪行为只作经济处罚，对责任人追究极少，更没有因此而丢掉“乌沙帽”的，违纪单位在经济上有利可图，达不到检查监督的效果，一定程度上助长了医院乱收费的歪风，同时受检查监督力量的限制，少数医院存在侥幸心里。正如某医院的财务人员所说“接受过多次检查，检查后只不过是罚个款而已”。所以，使一些违纪违规问题屡查屡犯，屡禁不止而不能根治。

三、加强和改进医院财务管理工作的审计建议

1、正确处理社会效益和经济效益的关系。违规收费现象，群众反映强烈，而且影响到党群关系。因此，各级医院必须正确处理好社会效益和经济效益的关系，从体制上、机制上解决“看病贵”的难题，使百姓既能看起病、享有价格合理、质量优良的医疗服务，又能使医院适应市场要求，增强医院的综合水平，使之良性发展。

2、加强医疗行业职业道德建设。医疗行业的许多违规违纪问题与执业人员的道德水平有很大关系。因此，必须加强职业道德教育，树立救死扶伤、精益求精、文明行医的行业风尚，坚决纠正“开单提成”，严禁医疗收入与个人利益直接挂钩的做法，规范医疗和药品购销行为，要逐步完善内控制度，真正建立起行业自律机制，使医院更好地为人民群众提供质量优良的卫生医疗服务。

3、加强执法部门的监督检查。明确责任，落实到人，做到工作有人抓，出现问题有人管。事实证明，有力的外部监督是促进管理的一项重要武器。尤其是收费和药品价格管理工作，采取定期与不定期、全面检查与抽查相结合的方式，加大对医院的检查力度，发现问题及时解决，对查出的各类违法违规问题要严格实行责任追究制度，坚决打击和惩处各种违法行为，不能雨过地皮湿。逐步建立起有责任、有激励、有约束、有竞争的运行体制，从而促进医院健康、快速、协调发展。

医院财务管理自查报告 篇2

1 重视法治教育

1.1 定期进行健康教育, 大力推进《传染病防治法》的宣传力度, 以提高人们的自我保护意识和掌握此类疾病的相关防护知识。

1.2 在医护人员工作中, 对医务人员要加强法律教育, 不断提高他们

的法律意识, 提高执法意识, 加强防范意识, 明确责任, 严格执行医疗管理系统的工作, 操作程序, 以防止传染性疾病, 医源性感染, 医院感染, 实验室感染和病原微生物的扩散。

1.3 对新分配的医务人员要组织学习传染病的相关知识和法律法规。规范学习填报传染病报告卡的规范法, 并定期向临床检查评估。

2 加强传染病疫情报告管理工作, 建立健全传染病报告制度

2.1 传染病科医师或经治医师对于接诊和治疗的患者, 发现为法定

甲、乙、丙类传染性疾病, 必须按照国务院相关卫生部门的规定, 向当地卫生防疫机构在规定的时间限制内上报疫情。对发现的传染病患者登记姓名、单位、具体住址 (农村具体落实到村、组;城市落实到单元、门牌) 、联系电话, 填写报告卡送到防疫站。当发现大面积食物中毒的病例, 首诊医师需迅速逐级汇报, 在同一时间收集第一手资料, 并提供诊断参考。其他部门如化验室, 放射科和其他医疗部门, 发现检查结果为阳性, 需要在其化验单、照片单上加盖“关注疫情报告”印章, 再交于临床医师。并在本科室落实登记。对于遗漏, 隐瞒, 伪造疫情的情况, 一经发现, 应从重处罚, 造成严重后果, 在对相应的行政处罚, 情节严重, 构成犯罪的, 依法追究责任人的刑事责任[2]。

2.2 传染病管理制度

基层医院应该明确规定全院的传染病管理, 按照《传染病防治法》第34条规定, 设定专门的传染病疫情管理员, 其职责范围为对传染病的监督环节、监测环节、登记检查、上报情况等以及漏报调查等工作。

2.3 消毒隔离制度

六盘水市人民医院建立并严格执行了门诊的随时消毒制度、病房的随时及终末消毒制度、血源管理规定、污水和污物处理制度, 多年来坚持卫生学监测、院内感染监测和传染病监控, 使传染病管理工作走向法制化、规范化管理的轨道。

2.4 加强和落实肠道门诊的具体工作

通过在医院门诊设立专门的肠道疾病门诊, 同时根据医院的实际情况, 采取专门坐诊, 按照要求给予配套的设施。对甲类传染病重点监测, 做到早期发现、及时诊断、及时报告、早期隔离、及时治疗。

3 加强领导和检查督导, 有效控制疫情的漏报

3.1 定期组织开展相关法律法规的学习, 重点强调《中华人民共和国

传染病防治法》和《实施办法》, 同时, 为掌握相关人员的掌握情况, 采取笔试, 不仅可以提高相关人员的重视程度, 同时使其真正掌握相关的法律法规, 在集体的工作中, 能够认真对待[3]。

3.2 应对临床各科及医技科室进行经常性的检查督导工作, 每月检查

一次, 检查内容:病区传染病登记、各科门诊日记、传染病门诊就诊登记、检验科、放射科传染病阳性报告登记。发现未报告的, 除追究责任外, 及时给予补报。基层医院通过切实有效的工作和监管办法, 强化医务人员对传染病监控报告重要性的认识, 基本杜绝了瞒报、漏报等情况。对传染病疫情的监控, 提高了工作效率和工作质量。

3.3 疫情管理员应该充分实施其职权, 对相关临床和辅助科室进行检

查督导工作, 检查内容主要包括病区传染病登记、各科门诊日记、传染病门诊就诊登记、检验科、放射科传染病阳性报告登记。及时发现错、漏报的情况, 通过多年切实有效的工作和监管办法, 强化了医务人员对传染病监控报告重要性的认识, 基本杜绝了瞒报、漏报等情况。对传染病疫情的监控, 提高了工作效率和工作质量。

摘要：目的 抓好基层医院传染病规范化管理, 预防和控制疫情漏报。方法 依据《传染病防治法》及《实施办法》的规定, 以法律形式强化对传染病的监管, 提高各科室防治传染病的意识。采取督导与核查相结合的办法。结果 通过强化医院传染病规范化管理, 健全了传染病报告制度, 改善了疫情漏报情况, 完善了医院环境和更新消毒设施, 规范了传染病疫情上报程序, 提高了传染病防治水平。结论 强化对传染病的管理, 提高防治水平, 是预防传染病发生、传播的有效手段, 有利于传染病资料的有序管理, 做到一目了然, 在很大程度上, 有效避免了管理的混乱, 责任落实不到个人, 大大降低了错报、漏报、瞒报的发生。

关键词：基层医院,传染病,报告管理

参考文献

[1]韩永华.突发公共卫生事件的构成要素和主要特征探讨[J].中国农村卫生事业管理, 2006, 26 (6) :20-22.

[2]刘军, 袁德印, 路开顺等.医疗机构内部传染病报告卡流程分析[J].疾病监测, 2007, 22 (10) :699-701.

医院财务分析报告之若干问题探讨 篇3

关键词：医院财务 科学管理 作用

一、医院财务报告的定义和构成

医院财务报告，是指反映医院某一特定日期的财务状况和某一会计期间的收入费用、现金流量等的书面文件，是会计工作的一项重要内容。通过编制财务报告，定期对日常会计核算资料进行加工处理和分类，可以总结、综合、明晰地反映医院的财务状况、经营成果和财政补助收支情况，从而为报告使用者进行决策提供会计信息。医院财务报告包括会计报表、会计报表附注和财务情况说明书。医院财务情况说明书主要说明医院的业务开展情况、年度预算执行情况、资产利用、负债管理情况、成本核算及控制情况、绩效考评情况以及需要说明的其他事项。

二、医院财务报告的分类

医院财务报告可以按照不同的标准进行分类。按财务报告编报内容的不同，可以分为资产负债表、收入费用总表、现金流量表、财政补助收支情况表等；按财务报告编报期间的不同，可以分为中期财务报告和年度财务报告。中期财务报告是以短于一个完整会计年度的报告期间为基础编制的财务报告，包括月报、季报和半年报等。年度财务报告是以整个会计年度为基础编制的财务报告；按财务报告报送对象的不同，可以分为对外报送报表和内部使用报表。医院对外提供的财务报表种类和格式等，按医院会计制度规定执行，医院内部管理需要的报表由医院自行决定。

三、医院财务报告列报的基本要求

1.列报的真实性

医院应当根据实际发生的业务事项，按照《事业单位会计准则》、《医院会计制度》和《医院财务制度》的具体规定进行确认和计量，并在此基础上编制财务报表。医院应当在附注中对是否遵循了《事业单位会计准则》、《医院会计制度》和《医院财务制度》作出声明。

2.列报的一致性

可比性是会计信息质量的一项重要质量要求，目的是使同一家医院不同期间和同一期间不同医院的财务报表相互可比。为此，财务报表项目的列报应当在各个会计期间保持一致，不得随意变更。这一要求不仅只针对财务报表中的项目名称，还包括财务报表项目的分类、排列顺序等方面。

3.列报的及时性

会计信息的价值在于帮助有关方面及时作出经济决策。会计信息具有一定的时效性，在会计核算中要坚持及时性原则，包括及时收集会计信息，及时处理会计信息和及时传递会计信息。财务报告作为传递会计信息的重要介质，其报送必须按照国家或上级机关规定的期限和程序及时上报。如果财务报告不能在资产负债表日后的合理期间内让使用者获得，一方面其有用性将受到损害，另一方面势必会影响主管部门、财政部门乃至全国的逐级汇总。

4.比较信息的列报

医院在列报当期财务报表时，至少应当提供所有列报项目上一可比会计期间的比较数据，以及与理解当期财务报表相关的说明，目的是向报表使用者提供对比数据，提高信息在会计期间的可比性，以反映医院财务状况、经营成果和现金流量的发展趋势，提高报表使用者的判断与决策能力。

四、医院财务报告编制前的准备工作

医院财务报告编制前的准备工作可以分为两个阶段：一是年度结账前的准备工作；二是年度结账后编制财务报告前的准备工作。

1.医院年度结账前的准备工作

为正确反映医院的财务状况，做好年终结账工作，首先要对医院收支及其相关财务活动进行全面清查、结算和核对，首先与财政部门核对医院当年国库集中支付情况。医院作为基层预算单位，医院本年财政补助收入、财政应返还额度及其执行情况要与主管财政部门的国库支付情况一致；年底各项财政经费结余与国库集中支付系统指标余额一致。核对和清理医院的往来款项。，医院的往来款项，年终前应尽量清理完毕，按照有关规定及时将往来款项结转至各项收入或各项支出的有关账户，检查核对各项收支款项。凡属本年度的各项收入都应及时入账；属于本年度的各项支出，应按规定的用途如实列报。核实医院固定资产和库存物资等财产物资的实存数量与账面数量是否一致，查明医院各项财产物资的实际储备情况、使用情况及其完好程度等。对盘盈、盘亏和毁损的情况及时查明原因，按规定进行账务处理。核对各会计账簿记录与会计凭证的内容、金额等是否一致；结出有关会计账簿的余额和发生额，并核对各会计账簿之间的余额。检查相关的会计核算是否按照国家统一的医院会计制度的规定进行；对于国家统一的医院会计制度没有规定统一核算方法的业务事项，检查其是否按照会计核算的一般原则进行确认和计量以及相关账务处理是否合理；检查是否存在因会计差错、会计政策变更等原因需要调整前期或者本期相关项目。

2.医院年度结账后编制财务报告前的准备工作

如医院设有分支机构，需要编制合并报表的，要根据双方业务事项的实质，编制合并抵销分录，整理报表基础数据。医院编制决算报表时，报表年初数原则应与上年年末数一致，只有在收到主管财政部门调整或核减以前年度结余资金的批文时，才能相应调整年初数，除此之外，一律不允许调整报表年初数。做好与医院相关部门的沟通协调工作，取得编制报表所需的基础数据。

五、医院财务报告的报送和审计

医院應当按月度、季度、年度向主管部门和财政部门报送财务报告。医院对外提供的财务报告应当由单位负责人和主管会计工作的负责人、会计机构负责人签名并盖章；设置总会计师的单位，还应当由总会计师签名并盖章。随着我国医疗制度的改革，医疗市场竞争日趋激烈，只有加强医院财务管理，更新观念，才能实现新医改背景下的财务管理目标以适应社会的飞速发展。

参考文献：

［1］李兴灵.新医改下公立医院财务管理目标及实现途径［Ｊ］.会计之友，2010（26）

(责任编辑：梁天梅)

医院医疗安全管理自查报告 篇4

为了加强医疗安全管理，防范各类事故的发生，切实树立“以病人为中心”的医疗服务理念，创建“平安医院”，深入开展

“三好一满意”、“医疗质量万里行”、“抗菌药物临床应用专项整治”活动方案的要求，我院开展了医疗质量安全自查自纠活动，现将自查情况汇报如下：

一、规范执业，规范行医，强化管理。

严格执行有关法律法规，严格执行医疗机构准入制度和医务人员准入制度，我院的医疗机构执业许可证均在有效期内，医院按照《医疗机构执业许可证》的执业范围开展诊疗活动，无擅自扩大诊疗科目、无聘用无证人员、无违规发布医疗广告等现象。组织学习了卫生法律法规、规章制度、常规规范的学习。我们先后开展了《执业医师法》《护士条例》、《传染病防治法》等卫生法律法规，通过开展专题讲座和学习小组集中学习、医务人员自学等形式，使医务人员了解掌握了卫生法律法规、规章制度、常规规范，强化其法律意识和自我保护意识，增强依法执业的自觉性。

二、严抓医疗质量，确保医疗安全。

加强了安全生产工作，严格落实了医疗护理核心制度，严格遵守《江西省基本药物制度》，加强抗菌药物临床合理使用管理；强化了医院感染管理；加强急救工作，配强急救技术力量，强化医务人员急救基本技能训练，提高应急救治能力和水平；进一步规范了医院临床输血管理。各科严格按照专科疾病的诊治流程，开展临床工作，确保医疗质量和医疗安全。严格执行三级医生查房制度，并需要在病情记录上进行详细的查房记录，病情分析、医疗处理和下一步的诊疗计划记录等。严格落实执业医师管理制度；严格执行医生值班制度，做好交接班工作，危重患者必须做到床边交班。落实会诊制度的执行。各科室质控医师要加强指控力度，提高病案质量。

三、落实各项制度，加强医患沟通增进医患理解。

认真落实知情同意书的签署，入院时的沟通、住院时的沟通、出院前的沟通、门诊患者的沟通、医护之间的沟通，落实医疗行为的及时到位，各种检查及时进行，患者病情的变化是否得到及时处理，是否存在医疗隐患或者纠纷。

四、建立了医疗安全事件报告制度和应急处置预案，为进一步加强监测管理工作，深化思想，提高认识。结合本单位实际，建立和完善相应的管理组织和制度，落实配备专（兼）职人员，并承担管理工作职责，加强领导，贯彻落实。

医院安全管理自查报告范文 篇5

医院安全生产自查报告1

县卫生局《关于立即在全县卫生系统开展安全生产大检查的工作方案》下发后，我院按照文件要求，严格落实各项安全管理制度和措施，重点针对安全隐患问题进行了自查与整改。现将自查情况汇报如下：

一、领导重视，责任落实

我院高度重视生产安全工作，始终将安全放在首位，成立了以张相恒院长任组长、刘宝增副院长任副组长、各行政职能科室负责人任成员的安全生产工作领导小组，制定了实施方案。12月15日，刘宝增副院长主持召开领导小组成员会议，将检查内容逐条分解落实，责任到科室和个人。

二、认真开展自查自纠

各职能部门根据医院安排，积极行动，采取措施，有计划、有步骤地对重点部位、重点环节开展了全方位地毯式安全隐患大排查与整改工作。

1、交通安全隐患排查工作：院办公室对办公用车、120急救车辆的安全管理工作进行了自查，要求对车辆必须定期进行安全检修，严禁无证驾驶，及时消除隐患，杜绝伤亡事故发生。

2、感染管理的隐患排查工作：院感科对医院感染重点部门和重点环节进行了检查，特别是做好安全用血、废血的处理，传染病控制的管理，将感染性疾病科、血液科、手术室、消毒供应等部门作为排查重点，要求制度健全，管理到位，责任到人。护理部配合院感科认真做好有关护理人员院感知识培训及感染控制工作。

3、危险物品排查工作：医务科加强各临床、医技科室的危险物品管控，对剧毒药品、精神麻醉类药品、生化制品、危险化学品的存储领用、使用等各个环节进行了重点检查，严防漏管失控，流失社会。

4、火灾隐患排查工作：总务科、设备科认真做好用电系统、计算机系统等用电线路、用电设备的检修排查工作，做到严格落实建筑防火设施，消防通道、安全出口、疏散通道、自动灭火器等消防安全措施，落实好突发事件应急预案以及人员疏导措施。

5、安全保卫排查工作：总务科对全院的安全保卫工作进行了排查，要工作人员24小时值班，尤其节假日期间。确保安全，发现安全隐患及时上报。

三、发现存在的问题及整改措施

通过医院检查及从各科室上报的自查报告来看，我院院科两级对安全生产工作高度重视，安全管理措施到位，执行情况良好，整体安全状况比较完善，但也存在一些细微问题，主要是：

1、消毒供应中心受建筑面积局限，布局欠合理。整改措施：新的消毒供应中心正在建设中，建成使用后此问题将不再存在。

2、护理人员法制观念薄弱，缺乏自我保护意识。整改措施：护理部加强护理人员的法律法规教育和培训，增强自我保护意识：经常组织护理人员学习《护士条例》、《医疗事故处理条例》及医院的一些规章制度，来弥补目前护士法律知识的缺乏。

3、护患沟通不够：护士每天与患者频繁接触，可以及时地解答患者提出的问题及时发现病情变化，若工作忙、任务重导致与患者沟通欠缺，或解释不到位，容易导致患者误解、不满。整改措施：护理部加强护患沟通管理，深入开展体质护理服务活动，提倡人性化服务，提高患者的满意度，杜绝护理纠纷。

今后，我院将以这次安全生产检查活动为契机，进一步加大工作力度，严格落实县政府、县卫生局关于加强安全生产工作的一系列要求，切实抓好院内各项安全工作措施的落实，为广大患者及职工提供一个安全良好的就诊和工作环境。

医院安全管理自查报告2

区卫生局：

为搞好医院安全工作，根据市卫生局《关于进一步做好全市卫生系统安全生产工作的紧急通知》精神，我院安全生产领导小组认真组织学习，逐条领会，严格按要求进行排查，认真解决存在的问题。现将自查情况报告如下：

一、20xx年xx月xx日、xx日，我院安全生领导小组组织相关人员对医院重点安全要求范围进行自查。

先后对：

①配电室和水房设施，压力容器、压力管道等设施设备;

②放射科设施设备;

③门诊、病区、医院新农合信息网络设施，食堂、职工集体宿舍等人员聚集场所;

④财务科;

⑤综合仓库、应急物资库;

⑥防保站冷链室;

⑦药房;

⑧中央空调安装工程现场等重点部位进行了检查，特别是电工房供电系统保养、电梯等设备设施，确保正常运转;放射科放射源的监控，食堂的卫生要求。

二、医院安全领导小组组织健全。

各科建立了安全生产组织，配备了安全员，人员和责任明确，建立了安全生产管理规定，以及安全生产教育、培训、检查、评比、奖惩制度，仓库安全制度、门卫工作制度、消防安全制度、保安巡逻制度等制度，急救车辆状况良好，门诊、急诊等人员聚集场所安全，消火栓等消防设施、灭火器材完好，疏散通道畅通;召集科室主任进行“消防知识”

专题教育，提高职工的消防意识;组织有关人员开展院内矛盾纠纷排查工作，积极化解不稳定因素，医院以安全生产自查工作为契机，及时发现安全隐患，有效遏制事故发生。

三、抓好医疗安全。

院领导及时召集各业务科室负责人围绕“以病人为中心”这个主题进行医疗安全专项活动专项研讨，统一思想，提高认识，组织开展全员医疗质量教育，提高医疗安全意识，医管组织在全院广泛开展检查，落实医疗管理制度与操作规程规范，严查质量环节，清除安全隐患，为人民群众提供和谐、安全的就医环境。

通过自查，提高了安全生产的意识，明确了责任，确保了“四到位”(责任到位、措施到位、急救药品到位、应急物资到位)，加强节假日、急诊、病房的值班力量，节假日期间严格执行安全生产值班和领导干部带班制度。

医院安全管理自查报告3

一、今年的重要工作

今年以来我院重视抓好防火和安全生产工作，按照县卫生局<<关于转发卫生部关于进一步加强安全生产工作有效防范重特在事故的通知>>电卫函[20xx]155号文件精神，认真贯彻落实上级有关文件，把工作重点落实到每一信细节。

(一)突出抓好“两个落实”，明确权责，分级管理，切切实实把安全生产管理工作落实到处，我院高度重视安全，自觉维护稳定，

明确认识到：遵章守法，关爱生命的核心就是引导和启发全社会重视人的生命价值，是全面落实科学发展观，科学发展观，贯彻以人为本，构建和谐社会的重在问题，而安全生产，和谐与纠纷又是盾的统一体，必须明确应优先解决安全问题，医院是安全生产的主体，作为医院的管理理者就是要考虑到在生产经营中如何减少和杜绝不安全问题，积极广泛地树立“保证安全，人人有责”的社会责任和法律意识。我院上下抓好“两个落实”。

1组织落实。我院党支部和院委班了定期倾听工作汇报，研究处理相关问题，并调整安全生产领导小组，充实了领导力量，并将防火、安全工作统一领导，负责各项工作协调、督办和落实，各科室也都按要求配备和充实了相关人员，加强领导，建全了组织。

2责任落实，今年我院与院内各科室签定了安全生产责任书，为了工作的的计划性，年初就制定了全年工作计划，还坚持每次大活动的主题，做到有方案、有动员、有检查讲评。

二、自查情况：

组织医疗、护理、院感、药剂、设备、办公室、保卫等相关科室进行自查，及时总结评价，严格落实奖惩机制，针对问题及时整改;对妇产科、住院部、药房、儿科、防疫组、检验室、放射科、B超室等人员聚集科室，对急救药品、麻药品管理、急救器材、消防设施、高压容器、供电设施、防盗设施及通风设施管理进行了全面检查。特别是供电系统保养，确保正常运转。

(一)消防设施方面：检查督导密集场所消防安全疏散通道、安全出口及火灾隐患等情况。购买和更新了灭火器、应急灯、指示牌等消防器材，真正做到门诊、病房等人员密集场所的出口设置规范，标识醒目。医院各科消防设施较齐备，有消防栓及各类消防标识，干粉灭火器均在有效期内。同时加强保安专业知识及技能培训，全部落实了24小时值班制度(白天一个、晚上2名医护人员定时巡查病房)，保证病人财物安全，便于观察全院各科室的情况。各科室空调设备装置安全，人员密集的门诊输液室及各科室病房能定时开窗通风换气，消防通道畅通。在病人入院告知中重点强调，对在有氧气的病房和走廊内严禁吸烟，贵重物品及钱、物谨慎保管，以防丢失。对有吸烟行为的病人及陪护者进行监督和劝诫工作。

(二)医疗质量方面：医院医务科工作人员严格按照相关规定，填报传染病、流行病病例，确实做到了发现传染病疫情及不明原因疾病迅速上报，积极调查及处理，对疑似病例的检测和处置工作也相当到位;分管医疗工作的罗志辉副院长及医务科人员到各科室进行预防医疗事故和医疗差错的宣传讲解工作，增强医务人员的防范意识, 同时加强节假日、急诊、夜间病房的值班力量，严格执行安全生产值班制度。

(三)药事医技方面：医院药剂科、放射科、检验科的毒麻药品、精神的药品、放射性物品、血液制品等的采购、储存、使用都符合相关规定。

(四)急救车辆管理方面：邓德锋副院长针对车辆管理进行了严格要求，严谨驾驶员私自出车、酒后开车、疲劳驾车，车辆要随时进行检查维修，把安全放在首位。保卫科加强医院进出车辆管理。

(五)院感科加强对医疗废物的处理，每周定期进行焚烧销毁。

(六)信访投诉科的医院医疗纠纷机制和管理制度完善，投诉渠道便捷、畅通。能到科室实地了解真实情况，及时化解和消除许多医患矛盾及纠纷。

从自查督查情况来看，我院已把安全生产工作列入了重要议事日程，认真安排了安全生产工作，全院职工安全生产意识和法制观念得到进一步加强，安全生产工作实行制度化、经常化和规范化管理。提高了安全生产的意识，明确责任，确保“五到位”(责任到位、措施到位、医疗救援到位、急救药品到位、应急物资到位)，“二安全”(医疗安全、、生物安全),认真落实责任到每个环节、每个岗位、每个人员、清除各个环节存在的隐患，为广大患者提供舒适、安全的就医环境，共同构建和谐医患关系。

三、存在不足和整改措施：

1、部分供电线路老化，急需更换，以免冬季取暖用电负荷加重时发生火灾隐患。医务人员须密切观察各病房用电情况;各种取暖用具的使用等。

2、部分医务人员医疗安全意识薄弱，医患之者的沟通仍有待加强;对安全生产责任制和各项规章制度的学习及理解还不够深，落实得不够好。

3、许多员工安全意识和安全素质有待进一步提高，须继续采取多种形式，做好安全生产宣传工作，特别是强化医疗安全、消防安全宣传工作，进一步提高全院职工的安全生产意识。

医院医疗器械使用管理自查报告 篇6

巴林左旗蒙医中医医院

自赤峰市食品药品监督管理局组织召开“关于开展新《医疗器械监督管理条例》宣贯会议”后，按照上级领导的指示和条例规定，在院领导的组织下重点就全院医疗器械，设备进行了全面检查，现将具体情况汇报如下：

一、加强管理、强化责任、增强质量责任意识。

医院首先成立了以主管院长为组长、各分管院长和设备科为成员的医学装备管理委员会和以各科主任为组长科室人员为成员的医疗器械临床使用安全管理小组。把医疗器械、设备管理纳入医院工作的重中之重。新《条例》出台以后，我院又重新建立、完善了一系列医疗器械相关制度，重新修订了《巴林左旗蒙医中医医院医学装备管理办法》，以制度来保障医院临床工作的安全顺利的进行。

二、对医疗器械的采购、验收、入库的自查

为保证购进医疗器械的质量和使用安全，杜绝不合格医疗器械进入，我院建立了《医学装备采购、验收、入库管理制度》、《大型设备招标采购制度》以及《医学装备档案管理制度》，按照《医疗器械使用质量监督管理办法》的规定，重新整理了我院的采购验收记录，和医疗器械相关资质的档案，并登陆国家食品药品监督管理局网站对医疗器械的注册证号进行核实，杜绝无证购入、假证购入、无合格证明购入、进口医疗器械无中文说明书、中文标示、中文标签的购入、过期使用，保证医疗器械安全、合法使用。

三、对医疗器械库房存储条件的自查

为保证在库储存医疗器械的质量，我院对材料库库房，检验科库房，手术室库房，还有各科库房进行了检查，包括储存的温度，湿度和周围环境是否符合在库医疗器械的储存条件。我们还组织专门人员做好医疗器械日常维护工作。

四、对三类医疗器械的自查（重点植入性医疗器械）

植入性医疗器械属于高风险医疗器械，为了保证人民群众使用植入类器械安全、有效性，本院特制订了《植入性医疗器械购进管理制度》。对购进的医疗器械所具备的条件以及供应商所具备的资质做出严格的规定，对植入性医疗器械所提交的一系列资质，按照相关法律法规的规定进行严格的审核审验。加强植入性医疗器械的信息管理，建立健全植入性医疗器械采购、入库、出库、使用、报废等审查制度，详细记录产品信息，所有信息应当归入患者的病例档案进行管理。

五、对过期、失效、破损、淘汰的医疗器械自查

防止不合格医疗器械进入临床，对患者造成人身伤害，我院加强了对过期，失效，无菌医疗器械出现漏气、破损管理，并做了《医疗器械销毁记录》。争取做到及时销毁，避免不合格产品的使用。已达到报废标准的医疗器械我院制定了《资产处置与措施》，根据相关法律做好资产处置工作。

六、对可疑不良反应事件的医疗器械的检测管理 加强不合格医疗器械的管理，防止不合格医疗器械进入临床，我院特制定了《医疗器械不良事件报告制度》。如有医疗器械不良事件发生，应查清事发地点、时间、不良反应或不良事件基本情况，并做好记录，迅速上报医疗器械监督管理部门。

七、对医学装备的维修、维护与售后服务的自查

为了使医疗设备处于安全使用状态，以及符合技术要求标准，我院制定了《医疗设备保养与维修制度》，按照规定制作了《医疗器械维修维护保养记录》，对设备的故障原因、需要更换的配件，维修后的状态都有记录。第三方维修服务机构我院也做了相关规定，要求第三方维修需要提供该企业的相关资质，维修更换的关键部件或软件应当与原医疗器械技术参数相一致。维修后的医疗器械技术指标和安全指标应当符合经评审或备案的产品要求，并提供由检验机构出具的检验报告。我院还对急救类医疗设备做了《急救、生命支持类医疗设备检查记录》，要求各科室每天做好急救类设备的检查工作，保证设备处于待用状态。

八、自查中存在的问题和需要改进的地方

经过这一段时间的自查自纠，我院的医疗器械管理变得更加正规化，但是从中也存有一些问题，例如：库房过期、不合格的医疗器械不能及时销毁，库房的分类、分区摆放不合理，还有对药品性体外诊断试剂的管理不到位，这些问题将作为我院工作重点。

九、我院今后医疗器械工作重点

切实加强医院医疗器械安全工作，杜绝医疗器械安全事件的发生，保证广大患者的使用医疗器械安全，今后我们打算：

1、进一步加大医疗器械安全知识的宣传力度，落实相关制度，提高医院医疗器械安全责任意识。

2、增加医院医疗器械安全工作日常检查、监督的频次，及时排查医疗器械安全隐患，牢固树立“安全第一”意识，服务患者，不断构建人民满意的医院。

3、继续与上级部门积极配合，巩固医院医疗器械安全工作取得的成果，共同营造医疗器械的良好氛围，为构建和谐社会做出更大贡献。

医院财务管理自查报告 篇7

一、做好各项基础准备工作

1.收集整理各项资料

这是写好财务报告的基础工作, 一个公立医院如果分析它的医疗服务活动, 需要收集医疗收入、支出、床位、医疗质量指标, 工作效率和各种材料消耗指标, 资金和经济管理情况等。此外, 还需要收集国内外同行业先进水平的有关情况。

2.进行分析研究, 拟定写作提纲

根据收集的材料, 采用适当的分析方法, 对财务活动过程及其结果进行追根溯源的研究, 正确揭示财务活动的现状, 发现主要矛盾, 找出主要问题。研究发现的主要问题就是财务分析报告的主体, 要围绕这个主题, 拟定具体的写作提纲。

二、财务分析报告的写作格式要正确规范

财务分析报告的写作没有固定的格式, 但也有一定的规律可循, 在具体工作中要根据分析的对象确定写作的格式。财务分析分析报告的主体是分析报告的重要部分, 是对财务活动作具体的分析。这一部分主要是对各项指标的完成情况及有关工作情况加以说明, 并对影响指标增减变化的原因进行分析。要由大到小地将指标分解, 对影响指标的因素层层进行剖析。

1.从收入增减数量指标上进行分析

总门诊人次和平均每一门诊人次收费增减门诊收入, 两因素互影响后使门诊收入比上年增减数额。全年实际占用床日和每住院床日收费增减住院收入, 两因素互影响后使住院收入比上年增减数额。出入院病人数量、出院病人平均医药费也是另一个角度衡量住院收入的数量因素, 病床使用率和周转次数也是间接影响因素, 可以采取连环替代法, 通过因素分析, 可测定各因素变化的影响, 分析各因素的影响金额。

2.从国家政策和公立医院改善服务、软、硬条件方面进行分析

主要原因如:国家医改、物价调整、医保、新农合等改革, 公立医院在软、硬件建设, 如病房扩建、学科建设、拓展服务领域, 增上新的服务项目、提高服务质量等方便病人的各项具体措施进行文字叙述。

3.对支出情况分析

对支出构成项目进行简要说明, 如:XXXX年度业务支出XX万元, 比上年增长XX万元, 增长率XX%, 支出构成明细项目情况分析。

(1) 工资福利支出XX万元, 同比增加XX万元, 增减XX%, 主要增减原因为如:工资、补贴、奖金等逐项进行因素分析

(2) 对个人和家庭补助支出XX万元。同比增减XX万元, 增减率为XX%。原因为如:离休费、退休费、医疗费、公积金、住房补贴等逐项进行因素分析

(3) 商品和服务支出XX万元, 同比增减XX万元, 增减XX%, 主要增减原因分析:

对商品和服务支出明细项目增减的具体原因进行分析, 尤其是增减幅度较大项目的进行说明, 尤其是增减幅度较大项目的进行说明, 找出问题关键所在。要重点对支出增长较大的前3至5个项目认真进行分析, 应区分以下几类情况:

第一, 因收入增加相应引起成本性费用的增加 (按可比口径计算说明) , 如药品收入增加相应增加药品费支出。

第二, 受市场价格调整、支出口径改变、管理方式改变等政策因素引起的支出增加。

第三, 因业务工作量增加引起的试剂等卫生材料和耗材的合理增加。

第四, 因管理措施不落实和跑、冒、滴、漏等原因造成的支出不合理增长。

4.偿债能力分析

在一般情况下:

(1) 货币资金余额反应最快的偿债能力, 但不是越高越好, 要进行结构说明, 尤其是不能动用的部分要说明。

(2) 流动比率为1∶1比较好, 该指标越高, 表明公立医院短期偿债能力越强;但是流动比例过高, 可能表明流动资产占用过多, 如库存物资储存较多, 会影响医院资产的使用效率。

(3) 速动比率:它是速动资产与流动负债的比率。在一般情况下, 速动比率为2∶1比较好。该比例越高, 表明公立医院短期偿债能力越强;

(4) 资产负债率:它是负债总额与资产总额的比率。它表明在公立医院的资产中, 债权人提供资金所占的比重, 以及公立医院资产对债权人权益的保障程度。在一般情况下, 资产负债率为60~70%以下比较合理、稳健, 达到85%及以上时, 应发出预警信号, 公立医院应予以足够的注意。

5.营运能力分析

6.发展能力分析

7.对公立医院重大经济事项的说明

只要对公立医院经济运营产生重大影响的当前或未来事项都应说明, 举例如下 (不限以下几项) :

(1) 当前和今后重大设备购置和基本建设情况;

(2) 重要资产转让调拨及其出售情况;

(3) 公立医院涉及重大诉讼、仲裁事项;

(4) 对公立医院经济运营有重大影响的国家政策变化;

(5) 公立医院重大合同、重大投资、融资活动等事项;

(6) 其他对公立医院运营有重大影响的事项

三、结尾

一般提出存在的问题、改进意见和建议, 这一部分应写得具体而简洁, 意见要中肯, 建议或措施要切实可行, 切忌画蛇添足, 泛泛而谈。

1.经济运营中存在的问题分析

在全面进行财务分析的基础上, 对下一步影响公立医院经济运营的不利因素进行分析, 对影响财务状况的因素分析既要总结成绩, 又要查找差距。财务分析中反映的问题是针对经济管理中的不足提出的, 因此, 查找问题一定要客观、准确, 摆出问题要具体, 在分析问题时, 要把握重点问题, 关键问题为主, 次要问题、边缘问题为辅的原则。对重点和关键问题要说明透彻, 材料运用充分;对次要问题、边缘问题要简单明了地叙述, 不要占太多篇幅, 尽量省略不必要的解释性材料, 以突出重点, 说明问题。

2.今后工作应采取的措施和建议

针对经济管理中存在的问题和潜在的经济风险, 要逐项提出解决的措施和建设性的建议。提出解决问题的办法和措施要具有政策性和可操作性, 要首先考虑新医改提出的要求, 同时也要考虑公立医院的业务发展目标, 并参考其他公立医院取得的先进经验有针对行地提出切实可行的具体措施, 提出建议要具有超前性, 对今后一段时间的工作要有指导和借鉴作用。同时还要根据当前经营状况, 说明公立医院今后采取的经营策略和计划, 预测XXXX年度公立医院经济发展前景。

摘要：公立医院财务分析是财务管理工作中不可或缺的重要环节之一, 它有利于总结工作、发现问题、提高财务管理水平。但目前公立医院财务分析工作在观念、内容和方法等方面都远远不能适应卫生改革的需要。因此, 当前应从做好各项基础准备工作, 灵活运用分析表述方法, 财务分析报告的写作格式要正确规范, 准确把握财务分析写作要求等方面转变公立医院财务分析的观念, 进一步完善财务报告体系, 大力提高医院财务分析水平, 以有效发挥财务分析在深化公立医院改革中的作用。

关键词：公立医院,财务分析,报告撰写

参考文献

[1]张岚.实用医院财务管理[M].成都:西南财经大学出版社, 2006:99-225.

[2]缪飞翔.构建医院财务评价体系的探索:基于新财务分析参考指标[J].经济研究导刊, 2012, 13 (7) :79-80.

[3]郭爱华.作好医院财务分析, 加强财务管理[J].中国保健, 2008, (9) :307-308.

医院财务管理自查报告 篇8

【关键词】医院传染病；疫情报告；问题与对策

【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）05-0245-01

近年来，新的传染病不断暴发，给人类的健康造成了严重的危害性，并且威胁到人类的生存。通过实践证明，高质量的传染病疫情报告在疫情传播的过程中具有重要的意义，必须予以高度的重视。在本文中主要通过对我院传染病疫情报告所存在的问题进行分析，并且提出了有针对性的建议性措施进行解决，从而提高我院传染病疫情报告的质量。

1 传染病疫情报告现存的问题

1.1临床医生缺乏足够的法律意识和态度消极

由于患者就诊人数比较多，看诊时间非常紧迫，而且传染病的诊断资料和信息填写比较繁杂，需要花费较多时间，加上患者出现不配合提供个人信息等等各种情况，导致临床医生没有采取积极的态度对待传染病资料的填写工作，甚至有的医生为了避免麻烦更改为其它的疾病类型。同时，临床医生没有正确的认识到传染病资料的法律作用，缺乏正确的法律认识和足够的法律意识，没有认真地对待传染病的疫情报告填写工作。

1.2临床医生偏重于科研和临床，忽视传染病报卡

临床医生在带教的过程中没有重视关于传染病上报知识要点，许多院内实习生和进修的医生没有正确认识到传染病疫情报告的重要意义。此外，在传染病继续教育的活动中缺乏有效的机制对参与的临床医生进行约束，更多偏重于形式，同时由于宣传力度严重缺乏，深度和广度存在严重的不足，许多临床医生没有正确了解传染病疫情报告的法律功能，导致传染病疫情上报工作中出现漏报错报的情况。

1.3传染病疫情缺乏完善的管理方式

疾控机构主要通过行政管理方式来调查处理传染病疫情，其根据疫情的实际情况，制定行政处理方案，对被管理者进行单方面的要求，要求被管理者执行所规定的行政措施，没有充分考虑到被管理者的执行困难和行政处理方案缺乏实际可行性。如艾滋病患者实验室检验结果需要经过相当长的周期才可以得到检测结果，但是在外地的患者难以亲自到医院获取检验结果，而患者由于考虑到疾病所带来的不良影响，不愿意提供真实的个人信息，导致传染病疫情报告的上报工作的困难。

1.4报告方法缺乏效率

有的医院使用传统的方式逐级上报传染病疫情，传染病患者的信息从最初的阶段一直传到最高级的阶段，需要经过非常复杂的过程和手续，工作量很大，时间耗费多，效率却很低，甚至导致信息在传输的过程中出现部分丢失的情况。

2 如何提高我院传染病疫情报告的质量

2.1重视卫生监督执法体制和体系的建立与完善

在我国，卫生执法是国家权力行使的象征，通过卫生执法机构的建立，并且严格遵守卫生执法机构的管理原则和执法制度，对卫生执法机构各项工作进行规范的改革，從而促使我国卫生执法机构更好地适应我国社会主义社会发展的需求。加强对传染病疫情的调查力度，并且严格对待传染疫情报告工作，对卫生监督人员进行更加强化的教育，促进卫生执法的综合素质提高，避免执法出现主观随意性，务必在整个国家形成具有统一性的卫生管理体系。

2.2加强传染病疫情宣传教育的力度

重视医护人员的关于传染病健康教育的培训工作，定期进行健康教育，务必让医护人员都认识和掌握正确的传染病预防和控制的方法，尤其是新进的医生、实习生、进修生等等，通过定期传染病疫情健康教育的培训，提高法律意识，增强传染病疫情报告认真对待的自觉主动型，必须避免法定传染病上报出现漏报的情况。此外，对全社会人群加强关于传染病防治知识的宣传，提高全民对传染病的防控意识和知识水平，全面观察落实传染病预防和控制的制度。与此同时还需要加大传染病疫情防治工作的监督力度，建立完善奖惩机制。

2.3加强法制教育，提高医护人员的法律意识

必须对所有的医护人员进行有针对性的法律知识培训，提高医护人员的法律意识，增强医护人员对法律的重视，通过丰富多样的方式进行关于传染病法律法规知识的培训，并且实行学分制度加以约束，提高医护人员对传染病知识的关注度，倡导医护人员学习法律，依法办事，提高报告工作的主动性与准确性。

2.4重视特殊传染疾病的追踪工作和转诊工作的落实

首先，建立关于结核病患者的转诊和追踪机制。市卫生局通过相关的文件来对当地的特殊传染疾病病患者的转诊工作与追踪工作进行严格的规范，要求各个单位必须重视关于传染病的疫情报告，统一采用三联单来对转诊和追踪的病患者进行登记。在药物发放方面，实行严格的审批方法制度，规定只有经过疾控中心确诊的患者患有传染病，方可向患者发放药物。其次，建立组织网络实行转诊与追踪。关于特殊传染疾病病患者的转诊与追踪工作，应当由专门的人员负责，针对没有按时就诊的肺结核患者，应当通过电话或者随访的方式来督促患者按时就诊，以此方式展开追踪。医院特殊传染疾病患者由其就诊的医院负责转诊工作，卫生所和乡村医生负责其所属辖区的肺结核病患者的转诊与追踪工作。同时，采用激励措施，针对特殊传染疾病患者转诊工作到位的工作人员、现场追踪工作到位的工作人员。最后，强化培训，针对各地的医疗机构工作人员进行关于特殊传染疾病患者转诊与追踪工作的培训活动，提高各地医疗机构的工作技能与工作素质，让医务人员熟练的掌握肺结核患者转诊与追踪工作的有效方法与程序。

综上，传染病疫情报告在传染病监督和防控工作中具有着极为重要的作用，每个医护人员必须重视传染病疫情报告上报的准确度和及时性，提高传染病疫情报告的真实可靠性。

参考文献：

[1]赵艳艳，王宏进，杨欣.基层医疗机构传染病疫情报告质量管理的问题与对策[J].安徽预防医学杂志.2011（02）

[2]李超群，邹陪斧，魏巍.综合医院传染病疫情报告的工作探讨[J].医学信息（中旬刊）.2011（02）