医院自查整改报告

医院自查整改报告（通用11篇）

医院自查整改报告 篇1

医院自查报告及整改措施

为了整顿医疗秩序，配合市卫生局做好依法执业大检查活、我院根据上级精神、首先自查并整改、自查结果如下；

一 医院严格执行医疗卫生法律、法规及规章，严格按照《医疗机构执业许可证》中规定的科目从事诊疗活动，无超范围行医的行为，无非卫生技术人员从事诊疗活动，执业医师、护士均已按规定注册，无超范围执业。医院无对外出租、承包科室，无虚假、违法医疗广告。

二 医院严格执行《传染病防治法》《医疗废物管理条例》建立了传染病管理领导小组，成立了医院感染管理委员会。医院制定了《医疗废物应急预案》，并设了医疗垃圾暂存处，污水处理消毒站等规范管理。对于传染病不漏报，瞒报，及时报。对感染风险的科室进行风险评估。

三 药品管理

医院药房布局基本合理，管理规范，医院编印了《基本用药目录》，制定了《突发事件药事应急管理预案》

医院制订并执行了药品采购管理、等相关制度，未发现使用无批号、过期、变质、失效药品。对一次性无菌物品严格要求，规范管理。无违规违法使用处方、麻醉、精神药品及医疗卫生用品的行为，并对抗生素药物分类管理使用。

四、医疗质量管理

建立健全院科两级质量管理、安全保障与持续改进的组织系统。医院成立了医疗质量管理委员会、药事管理委员会、输血管理委员会、感染管理委员会、护理质量管理委员会、病案管理委员会，建立健全了质量管理规章制度，职责清楚，工作有记录。设立了医疗质量监控部门，职责任务清楚，组织运转协调。各科室成立了医疗质量控制小组。院长办公会议坚持了每季度研究一次医院医疗质量管理工作；院长对医疗质量的管理有思路、有计划、有实施，并及时更新，切实保障医疗质量和病人安全。

医院每年定期开展全员教育和培训，牢固树立质量意识，提高质量管理与改进能力。对医疗质量关键环节（危重病人管理、输血与药物不良反应、有创诊疗操作、新开展的业务技术管理等）、重点部门和重要岗位（急诊、病房、供应室等）制定有安全管理标准与措施。对临床用血完全符合国家要求。

五 存在的问题 ；消毒 隔离、检测做的不到位。外出学习，培训有的项目没参加。抗生素临床应用不规范。

4中医处方病例书写不规范

根据以上存在的问题我们提到日程并进行整改

改善条件对消毒灭菌检测坚决落实到位。

为了提高科学化管理理念，我院会经常派出去学习、培训、交流等。

规范中医辩证部分病例书写、并进一步开展中医优势的病种管理和处方书写。

抗生素临床应用按要求，进一步做好分级管理，严格执行药品管理的有关法规。

我院借此检查机会，进一步规范医院的各项工作，严格执行有关政策和规定，力求 将我院

建成规范，诚信务实、严谨的中医专科特色医院。

周口中西医结合医院

2015年4月16

医院自查整改报告 篇2

1 存在的问题

1.1 污染隐患

器械由公司人员在其他医院供应室完成灭菌后带来使用, 运输过程存在污染隐患。

1.2 包装不符合规范

器械由公司人员自行清洗包装后送本院供应室消毒, 发现以下问题: (1) 包装不规范, 体积过大或器械包超重; (2) 包内忘记放灭菌指示卡; (3) 包布有破损, 未实施一用一清洗; (4) 器械有血迹、污渍、锈迹。

1.3无法质量追踪

外来器械灭菌没有实施生物监测, 没有详细登记追溯记录, 无法进行质量追踪, 一旦发生术后感染, 不能拿出有力证据证明消毒灭菌环节存在的问题。

2 规范整改措施

2.1 制定管理体系

由分管院感的副院长召集护理部、院感科、手术室、供应室、药械科共同制定外来器械管理制度。设备科统一招标, 制定准入制度, 验明卫生权威机构的认证。供应室制定接收流程、清洗消毒、打包灭菌要求、登记发放管理。手术室制定使用管理制度及跟台人员管理制度。

2.2 器械集中清洗、消毒、灭菌、发放

一切外来器械必须由本院供应室集中清洗消毒灭菌发放。

2.3 供应室制定具体操作流程和要求

2.3.1 接收流程

供应商术前1d将器械快递送达供应室污染区, 充分的器械准备有利于器械清洗消毒[2], 护士根据包内器械单据仔细查并与业务员电话确认无误后, 登记接收时间、器械厂家、器械包数目、每包器械的名称和数目、业务员姓名。

2.3.2 清洗消毒要求

器械清点无误后进行清洗, 先酶液

浸泡刷洗后上清洗机清洗消毒;器械尽量放于同一篮筐内清洗, 避免混淆;同时接收两套或以上外来器械时, 要分别编号, 同套器械的盒、盖、清洗筐为同号码, 并在外来器械接收登记单上填上清洗篮筐编号, 便于打包时识别;螺钉等细小物品加盖清洗, 防止散落丢失;结构复杂、多纹路、多沟槽、有管腔的器械先超声震动后手工清洗, 最后机器清洗消毒再打包灭菌。清洗彻底是保证器械消毒或灭菌成功的关键[3]。

2.3.3打包要求

器械要求目测无血迹、污渍、锈迹;锐利器械加保护套;器械较多加放吸湿棉纱预防湿包, 包内放5类化学指示卡。器械包重量不超过7kg, 包大小不超过30cm×30cm×50cm, 内外包布无破损, 一用一清洗。

2.3.4灭菌要求

根据器械性能分类。耐湿耐高压物品选择高压蒸汽灭菌, 不耐湿不耐热物品我院采用低温等离子灭菌。采用高压蒸汽灭菌应延长灭菌时间和干燥时间, 以增强灭菌效果, 灭菌的同步放生物监测, 3h后判断结果再放行。紧急情况下可根据生物监测包内的第5类化学指示卡, 合格后方可放行, 待生物监测结果出来再通知手术室。

2.3.5 追溯记录

外来器械从清洗消毒、打包、灭菌、发放、监测、应用均进行全程追溯记录, 保证质量能跟踪追溯, 为举证倒置保存有效证据。

3 小结

外来器械来自各个供应商, 并在各家医院辗转流动频繁使用, 消毒灭菌质量存在极大的安全隐患。实施外来器械规范化管理后, 外来器械灭菌必须经过物理、化学、生物三重监测, 而且必须待细菌培养报告合格才可放行, 灭菌质量合格率达到100%, 杜绝了医院间交叉感染, 有效保证了手术的安全性。

参考文献

[1]李荔.蔡成凤.浅谈外来器械在消毒供应中心的过程管理[J].中国现代医药应用, 2012, 6 (2) :139

[2]符聪.俞丽云, 林雪红.医院内外来器械公司人员及器械的程序化管理[J].中华医院感染学杂志, 2013, 23 (14) :3474.

医院自查整改报告 篇3

整改自查报告

普洱市卫生局医院管理评审委员会：

我院自云南省卫生厅于2013年10月9日-2013年10月13日组织等级医院评审专家组来我医院进行了为期三天的二级甲等综合医院评审工作，并对检查中的意见和建议给我进行了反馈。在医院管理评审工作之后，医院领导召开全职工大会提高认识，统一思想，成立了以院长、书记牵头的管理评审工作领导小组及办公室，针对专家组的反馈意见和建议进行认真的逐条梳理、分析，提出整改意见，明确责任部门、人员，并将整改意见下发到责任部门，有责任部门提出整改提出整改计划、措施和时限及督导落实，确保整改实效。使医院的质量、安全、服务、管理持续发展，医院全面工作上一个新的台阶；下面就我院整改计划及整改情况报告如下：

一、医院管理整改情况

（一）、卫生厅专家组在评审过程中提出我院管理方面存在的主要问题: 1.部分医务人员、工勤人员对本部门、本岗位相关职责、工作程序的熟悉程度有待提高；对医院管理工具运用需进一步加强。2.职工对评审细则理解需加强。

3.职能部门对各项工作监管力度需加强。

4.装备部门对设备、设施监管需加强，对大型设备的效益进行分析和评价。

5.加强学科和人才队伍建设与发展，以适应区域卫生发展规划的需要。

6.加强应急管理，把应急工作落到实处。

7.加强财务的物价管理、预算管理和绩效管理工作。

（二）、医院自查情况：

1.医院职工对医院应知应该会知晓率低。2.医院应急演练今年内未开展。

3.双向转诊单填写不规范，农村三级医疗卫生服务图不完善，对双向转诊案例获得成效分析不全面。

4.预约诊疗服务不规范，预约诊疗服务资料登记不完全。5.门诊满意度调查表及每月公示不详细。6.2014年1月-6月门诊就诊情况分析不够全面。7.职能部门督管和分析尚需加强。

8.主要临床、医技科室副主任医师≥50%比例不足。9.因为人员变动，部分科室人员档案未进行修改。科室对专业技术人员考核和记录不全，人事部门对专业技术人员考核档案应重新更新。

二、整改措施 医院及各科室严格按照工作计划为重点，以落实为主线进行日常工作的开展，对重点工作以部门规章制度严格执行和落实；在今后的工作中，针对自查存在问题逐项落实，根据医院“十二五”发展规划按照医院业务发展需要，逐步拓展业务用房，多渠道引进我院需求的各类人才，满足医院发展的需求。

﹙一﹚、医院基本情况

宁洱县人民医院是全县一所集医疗、教学、科研、预防保健为一体的二级综合医医院，担负着我县及周边地区县近30余万人的医疗、预防和保健任务。

全院现有职工253人，拥有各类专业技术人员220人，其中：高级职称19人﹙正高级1人，副高级18人﹚，中级职称158人，全院大专以上学历占56.3%；形成了一支人才结构相对合理，医、药、技、护技术力量有一定的职工队伍。

医院占地面积75000平方米，建筑面积572平方米。医院开设病床240张，实际开放病床400张。设有内一科、内二科、内三科、内四科、外一科、外二科、妇产科、儿科、五官科、麻醉科、急诊科、ICU、检验科、医学影像科等主要专业。拥有一个平价药店和门、急诊、放射、CT、彩超、电子胃镜、电子结肠镜、心电图、检验、输血等临床医技科室，能开展普外、骨外、脑外、泌外、妇产科、五官科等各类手术，是新型农村合作医疗、城镇职工、城镇居民医疗保险、交通事故急救的定点医疗单位。

近年来，医院实施创名科、树名医的精品战略，先后有神经内科、血液透析室成为县级重点专科。目前我院医学影像科正在申报市级重点专科，专科建设带动了人才培养，推动了学科建设，促进了临床疗效，提高了竞争力，提升了经济和社会效益，树立和强化了医院的品牌形象，为医院发展走出了一条具有一定特色的创新之路。

医院仪器设备先进，现拥有16排螺旋CT、C臂、数字胃肠机、DR（计算机X线摄影系统）、彩超、大型全自动生化分析仪、电子胃镜、电子结肠镜等一大批高、精、尖诊疗仪器。

医院坚持“以人为本、以病人为中心”的服务理念，通过内请、外聘，集合了院内外一流的专家，为患者提供一条龙优质服务，满足了患者不同层次的就医需求。无假日全天候门诊、24小时电话咨询以及优美舒适的环境为患者提供了便利的就医条件。

通过院训、网站及医院文化走廊建设，不断传承和创新医院文化，把“厚德、精医、博爱、惠民”做为医院文化建设的目标。

（二）：整改落实情况

1、巩固成果，开展“二甲复审”，领导重视，稳步推进。

为确保我院申报二级甲等医院评审工作顺利进行，我院具体落实了三项措施。

⑴组织准备。首先成立了 “二甲复审”医院工作领导小组。由院长任组长，各职能科室负责人及科主任、护士长任组员，负责领导医院等级复审工作，并设立“二甲评审”办公室，负责评审的具体工作。明确院长是创建工作的第一责任人，科主任、护士长是第二责任人，使医院复审工作在组织上得到了保证和落实。

⑵思想准备。医院召开“二甲评审”动员大会和专题部署会，让全院职工了解和认识“二甲评审”对医院的重大意义，并部署落实创建工作计划和安排，全院动员，人人参与，要求每一个职工在达标工作中做好每一项工作，形成“全院上下一盘棋”的良好氛围，使全院职工的思想上有一个良好的准备。

⑶分解、落实标准。根据卫生厅专家组在评审过程中提出我院存在主要问题，参照评审标准七大部分（医院功能任务、医院服务、患者安全、医疗质量安全管理与持续改进、护理管理与质量持续改进、医院管理、日常统计学评价）中的每一条细则进行逐条分解，落实到科室（部门），通过培训和学习熟悉掌握标准要求，分析对比标准，找出差距，加强检查和督导。

通过认真扎实的准备工作，医院“二甲复审”领导小组对全院复审的工作进行了认真自查。自查工作分专业进行，对自查的情况进行通报，对存在问题的科室、部门提出了限期整改的意见。改进补充过后进行检查。通过反复自查、改进使医院复审达标工作逐渐趋于完善。

2、医院管理

⑴.依法执业：我院严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章。《医疗机构执业许可证》合法有效，按时校验。法人、床位数或诊疗科目等注册事项发生变化及时变更。无擅自改变或加挂机构名称及诊疗中心名称。医院人员严格遵守医疗卫生管理法律、法规及规章，定期组织学习《执业医师法》、《中华人民共和国中医药条例》《传染病防治法》、《献血法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等法律、法规。严格按照卫生行政部门核准的诊疗科目执业，无非卫生技术人员从事诊疗活动；建立健全了各项规章制度和岗位责任制。

⑵.组织机构和管理：我院管理组织机构设置合理，能够满足医院各项管理工作需要。行政人员占职工人数的比例小于8%。我院实行院长负责制，院级领导把主要精力用于医院管理工作，积极推进医院管理执业化进程。院级领导认真按我县及上级卫生行政部门组织组织的要求进行医院管理专业知识培训，了解和掌握国家有关卫生管理法律、法规和规章以及有关卫生政策。建立院、科两级管理责任制，落实奖惩制度。制定工作计划和中、长期发展规划并组织实施。⑶.人力资源管理：各科室人力资源配备疾病满足工作需要，专业技术人员均具备相应岗位任职资格。各管理部门负责人参加相应管理和法律、法规、规章等管理知识培训。建立卫生专业技术人员梯队建设制度、继续教育制度并组织实施。聘用的三级医师结构合理。护理人员的数量与梯队结构基本合理，满足保证基础护理和优质质量的需要。医技人员本专科以上学历占50%以上；有临床重点专科建设规划和实施方案，严格实行岗位职务聘用制。对技术人员实行职称和职务评聘分离制。制定卫技人员配置标准、聘用办法与程序、实际服务能力评价办法与程序，并建立个人技术档案。⑷.医疗、医技、药事、输血管理：建立健全医疗质量、病案、药事、感染、输血等管理组织及其工作制度，明确职能，履行职责。建立医疗风险预警机制，增强反映和处理能力。各相关职能部门能及时、妥善处理医疗纠纷，协调医患关系。⑸.应急管理：有重大抢救、医疗意外、重大院内感染等医疗风险的预警机制和应急预案。各职能部门能积极、妥善处理医疗纠纷，协调医患关系。能承担突发我县区域内公共卫生事件和灾害事故的紧急医疗救援任务，能及时、妥善处理医院内部发生的突发事件。为进一步提高医院应急能力，医院于今年5月专门安排15人参加我县的消防知识培训。⑹.信息系统：能够系统、及时、准确的收集、整理、分析和反馈有关医疗质量、安全、服务、费用和绩效的信息。信息系统满足医院管理和临床工作需要。医院信息系统（HIS）符合《医院信息化建设基本规范（试行）》的规定。⑺.财务管理：只设置一个财务管理部门，并按工作需要科学设置会计岗位。医院的一切财务收支、核算工作均纳入财务部门统一管理。按照《会计法》、《医院会计制度》和《医院财务制度》及国家有关规定，设置会计科目，建立帐簿，进行会计核算、编制会计报表。建立医院内部财务管理和内部稽核、控制制度。加强医院成本核算，降低运行成本。建立规范的经济活动决策机制和程序。实行重大经济事项领导负责制和责任追究制，责任落实到人。建立医院奖金分配综合目标考核制度；严格执行国家价格政策，严格管理医疗服务收费和药品价格。

⑻.建设、设备和后勤保障管理：医院的发展建设符合区域卫生规划和医疗机构设置规划。医院的建筑布局体现了“以病人为中心”的服务理念，满足医疗服务流程需要。建立健全医疗设备采购、保养、维修与更新制度，设备均处于完好状态；后勤工作保障基本满足了临床工作需要。

3、医疗质量管理与持续改进

⑴.医院建立健了全院、科二级质量管理组织：医疗质量管理组织人员结构合理，院、科二级质量管理组织分工明确，协作机制健全。院长作为医院医疗质量管理第一责任人，领导医疗质量管理工作。各科室主任全面负责本科室医疗质量管理工作。医疗质量管理职能部门行使指导、检查、考核、评价和监督职能；医疗质量管理实行责任追究制。⑵.我院制定了全面、系统的医疗质量管理和持续改进计划。认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度，能有效的防范、控制医疗风险，及时发现医疗质量和安全隐患。加强全员质量和安全教育，牢固树立质量和安全意识，提高全员质量管理与改进的意识和参与能力，严格执行医疗技术操作规范和常规。医务人员经考核“三基三严”。通过检查、分析、评价、反馈等措施，持续改进医疗质量。

⑶.医疗技术管理:医疗技术管理符合国家有关规定。具有与开展的技术或项目相适应的技术力量、设备与设施，以及确保患者安全的方案。对新开展的医疗技术的安全、质量、疗效、费用等情况进行管理和评价，无未经批准或安全性和有效性未经临床实践证明的技术。

⑷.急诊专业设置合理，人员相对固定。值班医师能够胜任急诊抢救工作。建立急诊、入院、手术“绿色通道”，急诊服务能及时、安全、便捷、有效。急救设备齐全、完好，较好的满足急救工作需要。医护人员能够正确使用。⑸重症监护病房设置符合效益原则，人力资源配置专业化，严格执行患者入、出标准。设备、设施以及相关医技科室的服务都能较好的保证临床工作的需要。3.医疗安全 ⑴.医院开展全员医疗服务安全教育，树立医疗服务安全意识。针对所发生的医疗事故、医疗事故争议进行分析，发现存在的医疗安全隐患，提出相应的整改措施。制定重大医疗过失行为和医疗事故防范预案，及时报告、分析、处理重大医疗过失行为和医疗事故。有防范非医疗事故因素引起的意外伤害事件的措施。有保护医务人员职业安全的措施。⑵.建筑、设备、设施安全。设备、设施安全运转，无漏电、漏气、漏水等。消防设备齐全，通道通畅，标志醒目，专人管理，并设有消防预警系统。有供电系统和自备发电配送电能力，保证重点部门的用电需要。⑶.危险物品及要害部门安全。建立了医用放射性物质、剧毒试剂等危险物品的安全管理制度。有处理放射事故等意外事件的预案。4.医院服务

⑴.维护患者的合法权益。能提供多层次的医疗护理服务，满足患者不同层次的需要。尊重患者的知情同意权、隐私权、选择权等权利，按照法律、法规、规章等有关规定进行手术、检查、特殊治疗等。均获得患者的书面知情同意书，保护了患者的隐私。科室定期召开座谈会及落实患者反馈意见。及时、妥善处理和反馈患者的投诉。定期收集病人对医院服务中的意见，并能及时得以改进。

⑵.规范服务行为和医德医风。能做到尊重、关爱患者，主动、热情、周到、文明服务。有医德医风建设的制度、奖惩措施。医院制定廉洁行医的规定和制度，有督察措施；认真落实首诊负责制。

⑶.优化服务环境和完善服务流程。门诊设有就诊咨询、导医台以及其他便民措施。服务环境和设施清洁、舒适，医院标识清楚、醒目。医院布局合理，缩短患者等候时间；会诊医师按规定及时到位。

⑷.严格价格管理，杜绝了不合理收费。无自定收费项目、超标收费、重复收费、分解收费和比照项目收费等现象。无帐外帐和“小金库”等现象。严格执行国家有关药品、高值耗材集中招标采购政策规定，对中标药品、高值耗材按照合同采购，合理使用。建立了价格公示制、查询制、费用清单制；患者费用结算便捷。5.医院绩效

在服务过程中，始终把社会效益放在首位，履行相应的社会责任和义务。认真完成卫生下乡、支农、对口支援贫困山区、组派救灾医疗队等政府指令性任务，并积极参加政府组织的社会公益性活动。承担突发公共卫生事件和重大灾害事故紧急救治任务。积极开展健康教育、科普宣传，普及防病知识，不断提高公民的健康意识。

医院自查整改报告 篇4

签定日期：

****年**月**日

卫生院医院医疗器械安全自查整改报 告

为保障我院病患安全用药及安全使用医疗器械，根据上级下发的《县药品医疗器械监督管理局开展对医疗机构使用药品医疗器械专项检查工作方 案》，通过科学的质量管理，建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质量与安全，杜绝医疗事故的发生，促进医院医疗技术水平，管理水平，不断发展。针对此次 医疗器械 的检查，我院高度重视，认真布置，落实到位。由院长晓李飞刀牵头，全院职工共同配合，在全院范围内开展了一次医疗器械安全专项检查，现将情况汇报如下：

一、健全安全监管体系、强化管理责任 医院成立了以院长晓李飞刀为组长，各科室主任为成员的安全管理组织，把药品、医疗器械安全管理纳入医院工作重中之重。建立完善了一系列药品、医疗器械相关制度，医疗器械不良事件监督管理制度，医疗器械储存、养护、使用、维护制度等，以制度来保障医院临床工作的安全。

二、建立药品、器械安全档案，严格管理制度 制 定管理制度，对购进的药品、医疗器械所具备的条件及供货商所具备的资质做出了严格的规定，保证购进药品、医疗器械的质量和使用安全，杜绝不合格药品、医疗器械进入医院。保

证入库药品、医疗器械的合法及质量，认真执行出入库制度，确保医疗器械安全使用。

三、做好日常的维护保管工作 加强储存药品器械的质量管理，有专管人员做好药品器械的日常维护工作。防止不合格药品医疗器械进入临床，特制订不良事故报 告制度。如有药品医疗器械不良事件发生，应查清事发地点，时间，不良反应或不良事件基本情况，并做好记录，迅速上报区药监局。

四、为诚信者创造良好的发展环境，对于失信行为予以惩戒加大行政、医疗问责力度，加强法律、法规、业务技能、工作作风、教育培训，落实责任，安全治理。

医院自查整改报告 篇5

安全管理自查整改报告

为深入实施《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《江西省卫生厅病原微生物实验室生物安全管理办法（试行）》，进一步规范我院实验室生物安全管理，根据县卫生局安排，对我院实验室生物安全管理进行自查整改，自查整改情况如下：

一、实验室生物安全管理工作、各项规章制度的运行情况

检验科根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《江西省卫生厅病原微生物实验室生物安全管理办法（试行）》的相关规定进行学习，并对有关生物安全各项规章制度的运行情况进行检查，对存在的问题及时进行整改。实验室所从事的实验活动均严格遵守有关的国家标准和实验室技术规范、操作规程，并指定专人监督检查实验室技术规范和操作规程的落实情况。同时，对检查情况进行详细记录，定期召开会议讨论工作中发现的问题，及时纠正。

二、病原微生物菌（毒）种的管理及运输

根据通知要求积极组织相关人员主要学习了：病原微生物实验室菌（毒）种的管理严格登记制度，收到菌（毒）种后立即进行编号登记，详细记录菌（毒）种的名称、来源、特性、用途、批号、传代日期、数量。在菌（毒）种的管理，安全保卫制度，安全保卫措施，保管过程中，传代、分发及使用，均应及时登记，定期核对库存数量。菌（毒）种在进行销毁时，灭菌指示标志，灭菌效果，同时做好销毁

登记等内容。

三、实验室生物安全突发事件的处理工作

在此次自检中，我院实验室对以前制订的处置意外事件的应急指挥和处置体系，进一步进行了修订，使之能满足实际工作的需要。针对当发生自然灾害（如地震、水灾等）或设施出现故障时，我们制定了可能遇到的紧急情况及其处理原则。同时规范了菌（毒）种外溢在台面、地面和其他表面的的处理原则、皮肤刺伤（破损）的处理原则、离心管发生破裂的处理原则并建立了意外事故报告制度。在实验室的显著位置张贴了实验负责人、实验室工作人员、消防、医院、水、电气维修部门电话。

四、医疗垃圾废物处理工作

为加强医疗废物的安全管理，规范医疗垃圾废物的安全管理，我科对照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关规定，自查了医疗废物管理的规章制度，是否按照《医疗废物分类目录》及《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识规定》对医疗垃圾废物进行分类收集、包装物、容器是否符合标准，警示物是否醒目，是否存在医疗废物混入生活垃圾的情况，使用后的一次性医疗器械是否按照感染废物进行销毁、消毒管理；医疗废物再医疗卫生机构内暂时存储是否符合《医疗废物管理条例》的规定，医疗废物转运交接是否完整。通过检查各项制度执行情况基本达到，存在少数交接签字记录不完整的情况

五、提高意识，加强学习

组织检验人员对《病原微生物实验室生物安全管理条例》进行全面系统的学习，同时加强了实验室的准入制度的管理，标明实验室类型、负责人及其联络方式。加强了个人安全防护，并要求检验人员严格遵守标准的操作规程进行检验。

通过这次对微生物实验室生物安全管理工作自查，提高了全体检验人员对微生物实验室生物安全管理工作重要性的认识，加强管理，采取有效整改措施，确保实验室工作安全。

县妇女儿童医院

医院自查整改报告 篇6

1 材料与方法

汇总我院2010年9月～2011年8月共计1 097份输血申请单,由于2010年9月之前我院尚无专门人员对输血科工作进行管理,将1 097份输血申请单的书写情况分为两个阶段分析:第一阶段为2010年9月,第二阶段为2010年10月～2011年8月。全部申请单参照卫生部《临床输血技术规范》和《医疗机构临床用血管理办法(试行)》和我院《输血工作规范》,对其监管前后的填写质量进行统计并分析。

2 结果

将1 097份输血申请单的书写情况分为两个阶段分析,结果显示,第一阶段共计86份申请单,第二阶段共计1 011份申请单。各月份申请单书写质量分析,见表1;另对两个阶段不合格申请单书写存在的问题归纳分析并分类,结果见表2。由所分析数据得出,专人管理以前的2010年9月,申请单填写质量极差,在统计的该月共86份申请单中,合格或基本合格的仅13份,另外73份申请单均存在较为严重的填写审批缺陷,不合格率达到84.9%,给临床输血工作造成隐患;加强管理后的2010年10月～2011年8月,申请单填写质量明显改观并将持续好转。

[n(%)]

3 讨论

3.1 输血申请单书写的重要性

为确保输血安全,避免医患纠纷,维护医患双方权益,卫生部制订并在全国范围内执行《临床输血技术规范》[3]。虽然现今科技的进步和实践的发展使临床输血更加安全和有效,但任何治疗手段都不可能是完美无缺的,由于当前科技水平的限制,输血仍有某些不能预测或防止的输血反应和输血传染病,为了预防和控制输血后的疾病传播,《临床输血技术规范》已将输血前传染性指标作为必查项目。作为患者输血前相关传染病检查项目,有完整的资料是十分必要的,是引起法律纠纷的举证依据[4],这对于保障患者安全和医务人员自身执业的安全都是必要的。同时,申请单的规范完整填写,不但是体现医务工作者对自身行业的遵从与敬畏,更会对保障输血安全,提高输血工作效率,体现对患者的关怀具有不可估量的价值意义。

3.2 书写不规范的原因探讨

从不规范填写的输血申请单分析填写不规范的主要原因为:部分医务人员法律意识不强,法制观念淡薄,对一些医疗文书的法律作用认识不足;由于历史沿革等客观情况,部分基层医院在对于输血的观念上停滞不前,输血业务知识欠缺,法律意识淡薄,对各项原始输血记录文书在法律纠纷中的重要性认识不够,未能有效对照《临床输血技术规范》进行临床用血,对规范填写输血申请单等相关文书的重要性认识不够[5];某些医院输血管理委员会、输血科(血库)对临床用血监督管理力度不够,执行力欠缺,上行下效,造成部份临床医师对输血工作重视不够,责任心不强,对输血指征掌握不严。

3.3 如何改进申请单书写质量

对于临床输血工作的规范,国家和行业已制订了较为完备的法律规章制度,在临床实践中,尤其是在基层医院的用血实践中,笔者认为首先应完成参与用血的医务人员及管理人员观念升级和理念转变,再谈技术及流程的完善。制度需要严格执行,执行需要领导支持,运作需要各科室协调。为了减少和避免因输血申请单填写不规范或用血不合理而引起的医疗纠纷的发生,首先,各级基层医院应继续加大对输血科的投入和关注,从硬件与软件如人力、用房、设备、信息化等方面保证临床用血的及时安全有效;其次,加大教育学习力度,规范各类技术操作,具体以各项法律、规范为准,必须做到有法可依、有法必依;第三,严格监管与指导,强力预防和纠正输血相关不良职业行为;第四,输血科和临床科室需要对输血疗效进行考核,输血科积极回访,临床科室及时反馈,真正起到互相促进的效果;第五,各级医院各专业医务人员积极跟进输血学科新发展、新进展和新技术,并积极实践应用,切实起到促进学科和全院发展的作用。

输血工作是一项复杂而细致的工作,广大医务人员需严格遵循并严格执行相关法规,提高医疗道德水准及医疗安全意识,防患于未然,才能确保用血安全。为达到上述目的,基层医院临床用血各环节有待进一步规范,而在此过程中,输血科任重道远。

临床输血工作意义深远,责任重大,尚有许多问题摆在各类参与输血工作的医务工作者及研究人员面前需要克服,因此还需其进一步做好各方面实际管理及应用工作,确保临床用血的科学、安全、合理、有效。

参考文献

[1]曹龙宇,苏长兰,李美慧,等.医院输血安全管理现状分析与对策[J].现代生物医学进展,2009,9(15):2892-2894.

[2]乐爱平,李建林.注重内涵,加快输血学科建设[J].实验与检验医学,2009,27(6):655-656.

[3]卫生部.临床输血技术规范[S].卫医发:[2000]184.

[4]郑英,李洪波,赫福才.临床输血病案文书记录质量调查[J].中国输血杂志,2007,20(6):521.

中医院自查自纠整改措施 篇7

持续改进活动自查自纠整改措施

根据粤中医办函〔2015〕80号《关于做好广东省二级中医医院持续改进检查评估工作的通知》，按照国家中医药管理局《二级中医医院以“以病人为中心，发挥中医药特色优势提高中医临床疗效”为主题的持续改进活动方案实施细则》的要求，我院于7-10月实施自查自纠。根据自查出来的问题提出整改措施如下：

第一部分、发挥中医药特色优势的措施 问题

1、我院正在进行中医适宜技术视频网络平台建设，目前暂未加入国家中医适宜技术视频网络平台，无法参加相关视频会议，接受或提供远程中医技术指导，扣8分。

整改措施：加快中医适宜技术视频网络平台建设，争取今年12月底完成此项工作。由信息科负责落实。

第二部分、队伍建设

问题

1、中医类别执业医师（含执业助理医师）占执业医师比例为43.4%（＜60%），不达标，扣5分。

整改措施：加强医师队伍建设，力争3年内通过录用应届大学毕业生或招聘中医人才等方式，再充实中医类别执业医师（含执业助理医师）20名，使我院类别执业医师（含执业助理医师）达到医师总数的60%以上。由人事科负责落实。

问题2.我院没有ICU病房，无ICU护理人员，扣5分。整改措施：由于各方面的条件限制及临床实际需要，短期内尚无法解决。

问题3.手术室护理人员与手术间之比达到2:1，未达标，扣2分。

整改措施：在年内达到手术室护理人员与手术间之比达到2:1的配备要求。人事科、护理部负责落实。问题

3、医院根据实际情况，认真组织院内中医药人员积极参加省、市等各级中医药组织培训，接受中医药继续教育培训达到100%。每年组织临床科室非中医类别执业医师中医药基本知识与技能培训，并在培训后实施考核，考核比例达到100%。现场考核有一人部分符合，扣1分。

整改措施：各临床科室要加强非中医类别执业医师中医药基本知识与技能培训，培训合格率要达到100%。各科室主任负责落实。医教科负责督促检查落实情况。

问题4.医院医务科认真组织实施医院继续医学教育计划，要求中医类别执业医师都要掌握中医基础理论、基本知识与基本技能，要求各科室医务人员对本科常见病、多发病、疑难病和急危重症中西医诊断与鉴别诊断，个别科室负责人掌握不全面扣1分。

整改措施：各临床科室主任要加强学习，全面掌握本科常见病、多发病、疑难病和急危重症中西医诊断与鉴别诊断，由医务科、质控科定期对医务人员进行考核学习效果。

第三部分、科室建设与管理 问题

1、.我院无常年应用的医疗机构中药制剂，扣5分。整改措施：由于我院无合格的中药制剂室，中药制剂问题在短期内无法解决。

问题

2、.中药饮片处方占门诊处方总数的比例为20%，未能达到≥40%要求，扣10分。

整改措施：将中药饮片的使用比例纳入医疗质量及绩效考核。由药剂科提出考核方法提交院务会讨论。

第四部分、中医临床路径和中医诊疗方案推广实施 问题

1、中医诊疗方案在临床中得到应用。部分科室执行不全面，扣4分。

整改措施：各科室在临床上要全面应用中医诊疗方案。各科室主任负责落实。医务科、质控科负责督促检查落实情况。问题

2、按照国家中医药管理局相关要求，对诊疗方案实施情况及中医优势病种的中医疗效进行分析、总结及评估，但部分评估不到位，2014年多数科室未完成，扣10分。

整改措施：对各科中医优势病种的中医疗效每年至少要进行一次完整的分析、总结及评估。各科室主任负责落实。医务科、质控科负责督促检查落实情况。

第五部分、药事管理

问题

1、购进国家实行批准文号管理的中药饮片，验证注册证书并将复印件存档备查。医院购进的中药饮片无提供注册证书，扣4分。

整改措施：加强中药饮片的采购管理，药剂科对不能提供批准文号及注册证书的中药饮片一律不得采购。

问题

2、医院无专职从事临床药学工作的药师（临床药师）参与临床用药工作，扣5分。

整改措施：加强人才引进，力争2年内引进一名临床药师。人事科负责落实。

问题

3、对点评出来的不合理处方没有进行处罚等干预，扣5分。

整改措施:药剂科负责提出对点评出来的不合理处方处罚的处罚措施，提交院务会讨论。

问题

4、医院未将临床科室抗菌药物合理用药情况纳入医疗质量管理考核指标，实行奖惩管理，扣3分。

整改措施：将临床科室抗菌药物合理用药情况纳入医疗质量管理考核指标，实行奖惩管理。办公室负责落实。

问题

5、Ⅰ类切口预防性抗菌药物使用率＞30%，扣3分。整改措施：加强Ⅰ类切口预防性抗菌药物使用的管理，减少Ⅰ类切口预防性抗菌药物使用，要求在半年内达到规定指标。外科、骨伤科主任负责落实，药剂科、医务科负责检查落实情况，第六部分、其他

问题

1、根据医院实际情况确定“危急值”项目，建立“危急值”管理制度与工作流程，相关人员熟悉并遵循上述制度和工作流程，医技部门相关人员知晓本部门“危急值”项目及内容，能够有效识别和确认“危急值”。但多个科室未对“危急值”报告制度的有效性进行评估，部分人员对制度内容掌握不全面，扣3分。

整改措施：各科室要加强对“危急值”报告制度的落实，报告评估要有专人负责，各科室要认真学习“危急值”报告制度，所有人员都要全面掌握“危急值”报告制度的内容。各科室主任负责落实。

问题

2、根据医院规模和任务配备医学影像技术人员，人员梯队结构欠合理，放射科主任不具备主治医师资格，扣2.5分。

整改措施：积极引进人才，鼓励放射科现有人员创造条件晋升职称，力争3年内达到要求。人事科负责落实。

问题

3、少数医务人员对输血适应症掌握不全面，大多数科室无用血后效果评价，扣4分。

整改措施：各科室要加强输血知识的学习，要求每周组织科内医生学习一次，并有内容、有记录、有考核。各科室主任负责落实。

医务科

自查报告及整改报告 篇8

为了认真贯彻落实市商务局、市公安局、市农委会、市工商局、市质监局、市食品药品监管局《关于深入开展打击私屠滥宰强化肉品卫生安全专项治理行动的通知》文件精神，切实提高企业资质等级水平，确保出厂肉品卫生质量安全水品，我屠宰场对照考核标准进行了自查，现报告如下：

我场对市上深入开展打击私屠滥宰强化肉品卫生安全专项治理行动非常重视，在接到文件通知后，成立了专门的自查领导小组，结合我场实际，对宰前、宰中、宰后检验检疫、车间软硬件设施等方面做了扎实的排查工作，主要有以下几个方面的问题，首先，我场的车间机械化程度不高，严重的阻碍了企业的发展；其次，原有的冷冻冷藏库已不能满足现在每日的屠宰需求；第三，屠宰户的文化水品有待进一步提高。

我场针对发现的以上三个问题，逐一做了合理的安排和解决，计划投入资金20万元对车间进行改造，建设一条机械化羊屠宰线，配备相应的屠宰设施，建设隔离放血间、剥皮间、副产品整理间、成品晾晒间等设施，并建设参观通道，增加屠宰消毒设施；对原有冷冻冷藏库进行升级改造；加大对屠宰户的文化培训力度，使他们能认真学习先进屠宰技术，进一步提升我场的肉品出场质量，和企业的竞争力，为市场提供更多的放心、安全的清真牛羊肉。

医院自查整改报告 篇9

时间：20XX 年 X 月 X 日

自查报告及整改计划(2021.6)

教师是人类灵魂的工程师，是落实科教兴国、推进教育创新、全面实施素质教育的主导力量。教师不仅仅是一种职业，更是一种事业，一种责任！师德,不是简单的说教，而是一种精神体现，一种深厚的知识内涵和文化品位的体现！师德需要培养，需要教育，更需要的是——每位教师的自我修养！在这次自查活动中，我主要从以下几个方面来评析自己、审视自己

1、查是否依法执教，看有无传播危害学生健康的思想和言论。

教学中依照《教育法》、《教师法》，按照《中小学教师职业道德规范》、《未成年人保护法》严格要求自己，奉公守法，遵守社会公德，从不向学生传播不良言论和思想。

2、查是否坚持德育为首，看是否有只教书不育人的现象。

在教育教学过程中，不断丰富自身学识，努力提高自身能力、业务水平，严格执行师德规范，有高度的事业心、责任心、爱岗敬业。坚持“一切为了学生，为了学生的一切”，树立正确的人才观，重视对每个学生的全面素质和良好个性的培养，不用学习成绩作为唯一标准来衡量学生。并且利用一切时机教育学生做一个道德高尚的人，正直的人，帮助学生一点一点的树立正确的价值观、人生观，3、查是否严谨治学，看在备课，讲课，批改等过程中有无应付，马虎了事的行为。

上课之前能够钻研教材，广泛搜集有关资料，抓住教学的重难点，并结合学生的实际情况精心设计课堂结构及教学方法上。在课堂教学中，集中时间，集中精力，讲清教材的重点、难点、疑点、能力点、思路和规律，激活课堂气氛，高单位时间里的教学效益。在课后作业的安排上，本着质量高，数量少，内容精，方法活，形式多样，针对性强的要求，精心设计，合理分配。在批改作业的过程中认真、及时，对于学生不会的问题耐心讲解，确保每一名学生都能按时、有效的完成作业。

4、查是否为人师表，看有无借职业之便向学生及家长索要钱物及有偿家教等不良行为。

能够廉洁从教。坚守高尚情操，发扬奉献精神，自觉抵制社会不良风气影响，不对学生进行有偿补课和收取额外的报酬。与家长交往中不收礼,不叫家长办事，不进行有偿家教。

5、查是否尊重学生人格，看有无体罚或变相体罚学生的行为。

关心爱护全体学生，尊重学生的人格，平等、公正对待学生。对优生正确引导，对差生作好转化工作，亲近他们，善于发现他们身上的闪光点，及时表扬，做耐心细致的思想工作，还要像慈母般的关心他、爱护他，亲切地对待他，与他交朋友。但有时对屡教不改、顽固不化的学生方法简单，批评学生时声音大，情绪容易激动，有时对学生发火。说话不太注意语气。

反省自身存在的问题。

1、在和学生、家长沟通的过程中，说话的语气还是不够柔和，有

些生硬，在工作中还是不够细心。

2、理论学习不够透彻，只停留在表面现象，没有从实质上进一步进行深入研究。由于每年都上的是新课，对教材深挖的力度不够。

3、教研力度不够。多年来只是备课、上课、听课、批改作业，只注重课堂教学，偶尔写一些教研论文，教研力度不够。

4、创新意识有待提高，工作中只知按规定，按部就班去做，缺乏工作能动性和创新意识。自查报告及整改计划(2021.6)相关内容:学校防汛减灾工作自查报告 一、加强组织领导，增强防汛工作责任感我联校领导班子高度重视防汛工作，根据文件精神，召开全联校会议部署今年防汛工作。成立了防汛工作领导小组，进一步加强防汛组织领导。

作风自查报告 在这次作风整顿教育活动中，经过学习教育和深入思考，我个人对纪律作风整顿教育有了更深的理解，对自身存在的问题也有了进一步的认识。现在对照工作实际，作如下自查报告：一、存在的主要问题 1、在纪律作风整顿教育活动初期，片面地自我满 2021 年干部任用自查报告 广告客户名称(甲方)：广告单位名称(乙方)：全国冶金矿山信息网兹由甲方委托乙方于 期间，在全国冶金矿山信息网主办的中国矿业114网站上广告。双方根据《中华人民共和国广告法》签订本合同，并共同遵守。

医务人员自查自纠报告

我院在全院范围内组织全体医务人员进行自查自纠，现将本人自查自纠情况汇报如下：

经过认真的剖析，发现我在以往的工作中确实存在一些问题，表现如下：

一是思想观念不适应新形势发展要求，产生了工作情绪低落，思想徘徊； 二是医疗技术水 房管局扩大内需中央投资项目落实情况自查报告 县发改委：

根据市政府办公厅《关于切实做好我市扩大内需中央投资项目落实工作的紧急通知》（黄政办明电[XX]18 号）的文件要求，我局召开了专题会议并组织有关人员进行了自查，现将自查情况汇报如下：

一、工程建设及情况 （一）列入 XX 年新 师德师风自查报告 我是一名老教师，多年的教育工作让我深感教师的责任重大。师德的好坏，不仅影响着学生，甚至影响整个社会，整个国家，因此师德建设是一个关系到整个社会精神面貌的大问题。

乡政府涉农收费自查报告 为进一步维护农民合法权益，切实防止农民负担反弹，根据县政府《县涉农乱收费等农民负担问题专项治理工作方案》的通知，我乡全面开展涉农收费政策落实情况自查自纠工作，并取得了一定成效。

小学目标管理考评工作自查报告 自 1997 年“普九”验收达标以来，我校以此为契机和动力，站在新起点，制定新目标，强化意识，拓宽渠道，花大气力，下真功夫，全面加强学校各项工作的规范化建设，教育教学取得了丰硕的成果，办学绩效得到社会各界的广泛肯定。

自查报告

致自己的励志语录：

读万卷书，行万里路！

把握现在、就是创造未来。不问收获，但问耕耘！

所谓的成功，就是把别人喝咖啡的功夫都用在工作上了。

浪花，从不伴随躲在避风港的小表演，而始终追赶着拼搏向前的巨轮。

自查整改报告 篇10

单位：官路小学

时间： 2012.09

自查整改报告

一、自查结果：

（一）普及程度

1、入学率。学校根据“划片招生，就近入学”的原则，保证辖区内适龄儿童、少年入学率达到100%，流动适龄儿童、少年和三类残疾少年入学率达到100%。

2、辍学率。学校采取控辍保学的具体措施，在校生年辍学率为0%。

3、升学率。小学升初中率为100%。

4、毕业率：初中毕业率为100%。

（二）师资水平

1、师资管理。学校现有教师11人，100%具有合格学历，无代课教师。

2、教师学历提高比例。学校专任教师专科（含专科）以上学历6人，本科以上（含本科）5人。全校教师100%取得教师资格证书。

（三）办学条件

1、教育信息化建设。学校已经接通网上宽带。有1个多媒体教室，有学生用计算机20台。

2、班级学生数情况。学校现有6个年级，6个教学班，均无大班额。

（四）教育管理

（a）学校实行校长负责制，充分发挥党组织政治核心和保障监督作用，每位班子成员职责分明，作风民主，团结协作，工作高效。

（b）充分发扬民主，学校通过校会讨论通过学校工作计划，增强主人翁意识和参政能力。

（c）坚持中心理论组和全体教师政治、业务学习制度，加强师德建设。实行全员岗位责任制，建立教师学年、学期考核制度。

（d）学校制定教职工培训制度，青年骨干教师培训计划，有力促进全校教师综合素质和教育教学能力的提高。

（六）教育质量

1、课程计划。学校认真落实新课程计划，开全开足规定课程，扎实开展校本培训工作，开展多种形式的学科教研活动，积极进行探究性学习和小组合作学习的研究，让学生体验高效的学习生活，培养学生创新精神和实践能力。

2、学校德育工作。学校始终坚持德育的首要地位，健全德育制度和组织机构，将德育教育贯穿于学校教育的全过程，突出德育的针对性，主动性和实效性，注意学生行为规范的养成教育，开展了“关爱激励”教育和“愉快成功”教育，社会反响良好。

3、学校体育卫生工作。学校全面落实体育、卫生两个《条例》和《学生体质健康标准》，坚持做好间操，眼保健操和课外体育活动。坚持做好学生常见病、多发病的预防和诊治和宣传工作，学生体质和心理健康状况普遍良好。

4、学生体质健康合格率均达到100%。

5、学生行为规范合格率达到100%。

（七）执法方面

1、入学执法保护。学校开展《义务教育法》宣传落实工作，向家长以一封信形式宣传《义务教育法》相关内容，采取相应措施保证本学区适龄儿童，少年都能入学。本着进得来、留得住、学得好的原则，完成规定的九年义务教育，辍学率控制在省定标准以内。

2、学校执法保护。学校教育教学设备设施和师生安全都能得到执法保护，没有侵占学校场地，损坏学校校舍现象，没有辱骂殴打师生和体罚学生，危害学生身心健康的违法事件。

3、学校办学行为。学校办学行为规范，无乱收费、乱罚款、乱摊派、乱发行、乱补课现象发生。

三、存在的问题与整改措施

1、办学条件上，学校还存在一定的差距；

2、在管理水平上，我们还有待于进一步提高；

3、学生成绩下滑，导致生源流失。

改进措施：

1、多方筹措资金，不断改善办学条件。

2、加强管理提高责任意识，对教师进行严格管理。

3、加强学习，积极反思，进一步扎实做好校本研修工作，不断提高干部、教师的专业素养及管理水平。

网站自查整改报告 篇11

根据《国务院办公厅关于开展第一次全国政府网站普查的通知》（国办发?2015?15号）文件及县委、县政府的要求，县商务局高度重视，积极准备，希望以此次普查为契机，提高局门户网站信息发布、互动交流、便民服务水平,全面提升网站的权威性和影响力。现将自查整改情况汇报如： 一是加强组织领导，健全工作制度。成立由分管办公室的副职任组长，办公室主任为副组长，选调两名懂计算机的工作人员为成员的专项工作组。按照“谁主管谁负责、谁运行谁负责”的要求明确分工、健全责任制；二是摸清底子，加强衔接。对网站基本运行情况进行逐个自查，看栏目是否存在“僵尸”和“睡眠”现象，数据信息是否有缺失和失真现象。通过对领导讲话、办事指南、重要专题、当地概况、招商动态、统计数据、招商信息、企业信息、产品信息、农商展台、农产供应、图片新闻等12个栏目的地毯式自查，发现农商展台、产品信息、领导讲话、当地概况、企业信息等栏目长期没更新。由于该网站只属省商务厅的一子网站，没有在后台更新的权限，但为了确保网站整改到位，局机关多次向市商务局信息中心和省商务厅信息中心汇报，争取到了上级的大力支持。三是抓紧时间，确保整改到位。按照文件规定的相关要求，农商展台、农产供应等几个栏目经请示省商务信息中心批准进行了核减，对商务动态、重要专题、统计数据等多个栏目进行了更新。截止目前，我们信息公开无一差错，无空白栏目、无未更新栏目、无单项否决，按要求完成各阶段任务。在今后的工作中，我们要继续积极贯彻落实上级有关文件精神，进一步做好政府网站建设工作。一方面详细了解和借鉴工作开展好、内容规范的其他单位网站建设经验，尽快完善我局网站建设。其次是进一步完善制度，丰富内容。严格按照《中华人民共和国政府信息公开条例》和《蓝山县政府信息公开规定》的要求开展工作，逐步增强依法公开，主动公开意识，不断丰富政务信息公开内容，完善信息公开目录，创新公开形式，力求使公开的信息更贴近公众、方便群众。再次是进一步规范管理，加强检查。不断完善细化政务信息公开目录和内容，增强政务信息公开工作的针对性，增加发布信息量，提高采集业务数据的及时性、准确性，增强服务意识，真正做到以公开促廉政，以公开树形象，推动各项工作健康有序发展。篇二：政府网站检查整改报告 ****政府网站检查整改报告 *****人民政府办公室：

根据市人民政府办公室《关于开展政府网站检查通知》相关要求，我局积极安排部署，对照《通知》检查整改要求，对我局所属*****外网子站及***政府信息公开网站子站相关内容进行了认真自查，针对存在的问题分别采取相应措施，进行了安全整改，现将有关整改情况汇报如下：

一、开展检查的情况

我局汇合局信息中心对所属*****外网及****政府信息公开网站子站进行了严格检查。我局上述两个外网能够正常访问，各栏目及其子栏目内容更新及时；信息发布审核和保密审查机制健全；网站提供的各项服务和互动功能正常；网站的链接均经过管理单位审核把关；网站安全防范工作到位，采取了防攻击、防篡改、防病毒等安全防护措施，并制定了应急处置预案；网站的运行和维护责任到岗。但还存在两方面的问题：一是存在网站内容错误的现象；二是部分内容链接不上的情况。

二、整改主要措施 针对网站内容错误的现象，我局组织专人对近一年来的信息内容进行逐篇检查，不放过任何一个小差错。同时，明确要求网站后台管理人员加强网站管理平台的口令管理，增加口令强度，专人负责并定期更换。

针对部分内容链接不上的情况，我局办公室广泛搜集出现问题相 关信息，并组织专人对链接进行检查，逐一修复，保证链接畅通。同时建立问题即时报告制，全局各分局、科室（中心）如发现有错链或断链的情况，及时报告网站运行维护科室，及时修复。

三、主要问题及工作建议

在政府网站（*****信息公开网站子站）运行和维护过程中，经常会出现网站无法打开的情况，影响到了部分即时性强的信息的及时对外发布，望相关部门妥善解决。*********** 二〇一一年十一月一日篇三：网站基本情况调查和自查整改报告

附件3 政府网站存在问题记录 1 xxxx信息网检查整改报告

钦南区人民政府办公室：

根据xxx区人民政府办公室《xxx区人民政府办公室关于做好政府网站基本情况调查和自查有关工作的通知》相关要求，我局积极安排部署，对照《通知》检查整改要求，对我局所属xxx信息网相关内容进行了认真自查，针对存在的问题分别采取相应措施，进行了安全整改，现将有关整改情况汇报如下：

一、开展检查的情况

根据通知要求我局对xxx信息网站进行了严格检查。我局网站两年多以来，在上级部门的帮助下，在工作中克服了人员少、时间紧、任务重等困难，周密部署，精心组织，步步推进，保证了条例的正式施行后的科技信息公开工作顺利开展，目前，总体进展良好。各栏目内容更新及时；信息发布审核和保密审查机制健全；网站提供的各项服务和互动功能正常；网站的链接均经过管理单位审核把关；网站安全防范工作到位，采取了防攻击、防篡改、防病毒等安全防护措施，并制定了应急处置预案；网站的运行和维护责任到岗。但还存在两方面的问题：一是存在网站视频点播栏目无法正常播放的现象；二是部分内容链接不上的情况。

二、整改主要措施

针对网站视频点播栏目无法正常播放的现象，我局组织专人对视频点播栏目内容进行逐篇检查，并联系市科技局网站负责人帮助技术

指导。同时，明确要求网站后台管理人员加强网站管理平台的口令管理，增加口令强度，专人负责并定期更换。

针对部分内容链接不上的情况，我局办公室广泛搜集出现问题相关信息，并组织专人对链接进行检查，逐一修复，保证链接畅通。同时建立问题即时报告制，全局各股室如发现有错链或断链的情况，及时报告网站运行维护人员，及时修复。

三、主要问题及工作建议

在xxx信息网站运行和维护过程中，会出现网站无法打开的情况，影响到了部分即时性强的信息的及时对外发布，望得到相关部门帮忙妥善解决。下阶段我局网站将一步加强网站xxx专栏建设，充分发挥其xxx第一平台的作用，及时更新图片，合理布局网站页面，做到图文并茂，保证页面质量；进一步完善科技动态以及信息公开栏建设。促进我局xxx信息公开工作走向制度化、规范化的轨道发展。xxxx局

二〇一二年九月十八日篇四：县国土局关于全国政府网站普查工作自查整改情况汇报

县国土局关于全国政府网站普查工作自查

整改情况汇报

县府办： 根据县府办转发青岛市《关于进一步做好政府网站普查工作的通知 》文件要求，县国土局领导班子高度重视，组织相关科室对我局所属政府信息公开网站相关内容进行了认真自查，确保检查工作不走过场，取得实效。针对存在的问题分别采取相应措施，进行了扎实整改。现将有关整改情况总结如下。

一、开展检查的情况

（一）全面检查，切实解决政府网站管理中的突出问题。由分管领导、办公室、信息室对局政府网站进行了全面的检查。重点检查了以下六个方面的内容：一是网站页面能否正常访问，各栏目及其子栏目是否及时更新；二是网站发布信息是否及时、准确、完整。信息发布审核和保密审查机制是否健全；三是网站运行是否正常，页面和各栏目能否正常访问，网站链接是否经过管理单位审核把关，是否存在错链和断链；四是网站是否按照要求及时公开政务信息，交流互动类栏目是否及时、准确回应。网站提供的各项服务和互动功能是否正常；五是安全防范工作是否到位；六是网站管理单

位和运行维护单位职责是否明确。

（二）健全制度，提升政府网站工作水平。我局目前上述外网能够正常访问，各栏目及其子栏目内容已及时更新；信息发布审核和保密审查机制健全，网站的运行和维护责任到岗。

但还存在两方面的问题：一是网站管理有待完善加强。主要反映在政府信息的内容单一化，主要以各类政策、文件为主，缺少贴近人民大众的信息板块，政府信息网站的版面布局过于单调和枯燥；二是对政府网站的日常检查不够，内容更新频率和内容量够不。

二、网站整改情况

（一）完善网站管理规章制度。为维护网站的安全正常运行，我局及时完善了网站管理的相关制度，成立了网站管理机构。分管局长为组长，办公室工作人员为成员，做到分管领导负责管，办公室人员具体抓，负责网站日常管理和维护。

（二）修订完善了网站管理内容保障机制、加强信息发布审核和保密工作。完善对政府网站的监控与管理，上网信息严格按程序审批，重要数据资料进行备份，采取严格的防范措施，确保政府网络安全运行。

（三）及时更正网站错误内容。我局组织专人对信息内容进行逐篇检查，不放过任何一个小差错。同时，明确要求

网站后台管理人员加强网站管理平台的口令管理，增加口令强度，专人负责并定期更换。

（四）检查部分内容无法显示的链接。我局办公室广泛搜集出现问题相关信息，并组织专人对链接进行检查，逐一修复，保证链接畅通。同时建立问题即时报告制，全局科室（中心）如发现有错链或断链的情况，及时报告，及时修复。

三、下一步工作措施

政府网站作为政府工作的一面旗帜，是政府工作的最前沿，也是与群众直接接触、接受群众监督的最前沿，要充分发挥好宣传窗口的作用。在今后的工作中，我局将加强改进，好的方面努力做得更好，不足的方面加强整改，确保做好政府网站的管理工作。

一是明确责任人进行政府网站的日常维护工作。做到一天一更新，加强对国家大事，惠民政策等的宣传，与群众做好互动，倾听群众的心声，鼓励建言献策，发挥好政府网站“便民服务”作用。

二是要切实加强信息主动公开工作。及时准确在政府网站发布涉及群众切身利益、需要社会公众广泛知晓或者参与的政府信息，尤其要做好公共资源配置、重大建设项目、社会公益事业等领域政府信息的发布工作。对公众关注的社会热点问题，要主动在政府网站予以回应，发布权威信息，讲清事实真相、有关政策措施以及处理结果等。三是规范管理，不断提升政府网站工作水平。政府网站管理要建立链接审批制度，严格审核把关，日常运行维护时要定期检查链接的有效性，发现链接错误，要及时查明原因，加以更正。

四是做好政府网站的安全保密工作。确保上网信息准确、真实，不发生失泄密问题，确保公众能够及时获取政府信息、获得便利的在线服务，确保链接正确有效、网站安全平稳运行。

五是要对政府网站管理工作开展经常性的督促检查。使之制度化、常态化，及时发现并妥善解决存在的问题。

南雄县国土资源局

2015年6月8日篇五：网站自查报告

网站自查整改情况报告

根据《xx人民政府办公室关于开展全区政府网站普查工作的紧急通知》文件精神，xx高度重视，由分管领导牵头，迅即组织有关人员对政府网站开展检查，针对发现的问题切实整改，确保此次网站自查工作取得实效。现将具体情况报告如下：

一、全面检查，切实找准政府网站管理中的突出问题 在收到区人民政府办公室关于开展政府网站普查工作的通知后，镇领导高度重视，由镇分管领导、党政办、网站维护人员对镇政府网站进行了全面的检查。重点检查了以下四个方面的内容：一是网站页面能否正常访问，各栏目内容是否及时准确更新；二是信息发布审核机制是否健全，发布的政务信息是否准确真实；三是网站各个板块的内容是否实用，提供的各项便民服务和互动功能是否正常；四是网站日常管理职责是否明确，维护是否到位。

二、强化管理，不断提升政府网站便民服务水平xx网站于2014年注册建立，本着信息公开、互动交流、便民服务的原则，不断加强日常维护管理，努力提升政府网站的便民服务水平。一是由专人负责网站管理的日常性工作，主要负责政务信息的上传、检查网站运行和页面显示是否正

常，并做好日常检查和监测，发现问题或出现突出突发情况及时妥善处理。二是网站设置了党建工作、依法治理、集镇建设、产业发展等栏目，版块齐全，内容丰富，公开信息较为及时，努力达到政务公开、便捷于民的目的。三是为了确保政府信息公开的准确性和严肃性，凡是上网公开的信息一律经分管领导审核批准。

三、健全机制，充分发挥政府网站信息公开作用

一是严格把好责任关，网站管理和运行维护建立专人负责制度。安排专人每日登陆网站上传政务信息、检查网站页面和各个栏目是否运行正常，信息是否及时更新，杜绝出现“死链”、“错链”。二是严格把好审核关，建立政务信息上传审批制度。所有上网公开的信息都必须经过分管领导审查和主要领导签字确认，确保信息的内容翔实、用词准确、表意清楚。三是严格把好维护关，建立定期检查和进行日常运行维护制度。定期检查链接的有效性，发现链接错误，及时查明原因，加以更正。

四、切实整改，致力打造政府信息公开的一道风景线 我们高度重视政府网站的日常管理和运行维护，通过此次自查发现，我镇政府网站还存在三个方面的问题：一是网站管理人员仍达不到专业技术要求，需要进一步加强学习；二是网站部分栏目更新不够及时，部分文章稿件形式较为单一，内容、质量还有待提高。三是政府网站的版面布局整体

较为单调和呆板，没有展示出xx蓬勃发展的活力和政府工作人员积极向上的朝气和良好的精神面貌。