药品流通职业道德

药品流通职业道德（精选8篇）

药品流通职业道德 篇1

关于印发《广东省药品生产流通领域集中整治行动工作方案》的通知

粤食药监办〔2012〕43号

各地级以上市食品药品监管局（药品监管局），顺德区卫生和人口计划生育局：

根据国家食品药品监督管理局《关于印发全国药品生产流通领域集中整治行动工作方案的通知》（国食药监办〔2012 〕41号）要求，为严厉打击制售假劣药品违法犯罪活动，规范药品生产流通秩序，省局决定开展药品生产流通领域集中整治行动，并制定本工作方案，现印发给你们，请遵照执行。

二○一二年三月六日

广东省药品生产流通领域集中整治行动工作方案

按照《全国药品生产流通领域集中整治行动工作方案》有关要求，结合省委、省政府“三打”专项行动总体部署及《广东省药品和日化用品打假专项行动实施方案》，为严厉打击制售假劣药品违法犯罪活动，规范药品生产流通秩序，特制订本方案。

一、指导思想

牢固树立科学发展观，大力践行科学监管理念，全面贯彻落实党的十七届五中全会和六中全会、中央经济工作会议和省委十届十一次全会精神，围绕加快转型升级、建设幸福广东这一核心任务，严字当头、好字优先，突出重点、把握根本，打、防、治、扶、建多措并举，切实保障公众用药安全、维护医药市场正常秩序、促进医药产业平稳较快发展，以优异成绩迎接党的十八大和省十一届党代会的胜利召开。

二、工作目标

通过集中整治行动，解决当前药品生产流通领域存在的突出问题，严肃查处药品生产经营过程中违法违规行为，严厉打击制售假劣药品违法犯罪活动，使药品生产经营秩序持续好转，药品质量安全保障水平不断提高，确保人民群众用药安全。

三、组织机构及职责分工

（一）领导小组

为顺利完成专项工作，省局成立“药品生产流通领域集中整治工作领导小组”，负责集中整治工作的领导、组织和协调。

领导小组组成如下：

组 长： 陈元胜副组长：马光瑜、陈德伟、张京华 成 员：叶永才、蔡明、陈卓鹏、徐立前、郑彬、谢志洁、毕军

（二）职责分工

领导小组下设办公室，设在省局药品安全监管处，负责协调承办集中整治的日常具体工作。省局政策法规处、药品流通监管处、监察室、稽查分局、药品检验所、审评认证中心及各地市局各负其责、共同参与实施。

四、工作重点

（一）药品生产领域

1．重点整治内容：

（1）企业未严格按照处方和工艺规程进行生产，物料平衡存在问题，或生产过程存在偷工减料的行为；

（2）企业擅自接受药品委托加工或存在出租厂房设备的行为；

（3）企业原料来源把关不严，以化工原料代替经批准的原料药，以质量低劣药材代替合格药材，购买质量无法保证的提取物生产制剂的行为。

2．重点检查企业：

（1）外购原料药用于制剂生产的；

（2）中药材、提取物采购供应存在疑点的；

（3）近两年受过行政处罚的；

（4）近两年《药品质量公告》中有不合格产品，或在评价性抽验、不良反应监测过程中发现存在问题的；

（5）近两年未进行过跟踪检查和其他检查的；

（6）近一个时期有群众举报的；

（7）声称已停产但未经核实的。

3．重点核实内容

（1）实际生产工艺及处方（重点核对工艺规程及批生产记录）是否严格执行注册申报工艺及处方；

（2）每批产品是否如实、及时填写批生产记录，按规定检查产量和物料平衡，确保物料平衡（如浸膏收率、成品制成量等）；

（3）尚未申报工艺处方核查的注射剂及基本药物品种，是否已按规定停产；

（4）尚未取得药品再注册批件的品种，是否已按规定停产；

（5）接受境外厂商委托加工、委托或受托从事中药前处理及提取的，是否按照有关规定办理备案及审批；

（6）是否存在出租厂房及设备的情形；

（7）生产用原料药来源是否合法：使用国产原料药的，应提供该原料药的药品批准证明文件、检验报告书、药品标准、原料药生产企业的营业执照、《药品生产许可证》、《药品GMP证书》、与该原料药生产企业签订的供货协议、销售发票等复印件；使用进口原料药的，应提供与该原料药生产企业或国内合法的销售代理商签订的供货协议、《进口药品注册证》或者《医药产品注册证》、口岸药品检验所检验报告书、药品标准复印件等；

（8）生产用原料药、中药材及中药饮片的购入合同及发票是否与实际购入量和使用量相对应，同一原料药、中药材及中药饮片的购入价是否存在异常波动；

（9）外购中药提取物进行生产的，相关中药提取物是否已被《中国药典》所收载及符合药品注册相关要求，相关中药提取物生产企业是否具备相关生产许可范围及取得药品GMP证书；

（10）生产用中药材或中药饮片是否按规定设置标本，投料用中药材及饮片是否与标本相符，并符合相关质量标准要求。

（二）药品批发

1．重点整治内容：

（1）存在“走票”、“挂靠”等出租、转让《药品经营许可证》的违法行为；

（2）对供货单位、购货单位及其购销人员资质审查不严格；

（3）对购销票据、记录和库存药品的审核不严格，购销资金和票据流向不一致，增值税票与购销记录、药品实物不一致，没有做到“票、帐、货、款”相符。

2．重点检查企业：

（1）曾涉及购销假药案件和含特殊药品复方制剂流弊案件的；

（2）近两年受过行政处罚的；

（3）近一个时期有群众举报的；

（4）管理基础薄弱且曾存在违反药品GSP行为的；

（5）药品直调频次较高的。

（三）药品零售

1．重点整治内容：

（1）进货来源把关不严，从非法渠道购进药品；

（2）未按要求销售处方药、含特殊药品复方制剂，产品销售去向不清；

（3）购销资质档案不全；

（4）超方式、超范围经营；

（5）购销票据与实物不符，购销票据和记录不真实。

2．重点检查企业：

（1）城乡结合部和农村地区的零售药店；

（2）近两年受过行政处罚的；

（3）近一个时期有群众举报的；

（4）含特殊药品复方制剂销售较多的；

（5）属于单体药店，且管理基础薄弱的。

五、工作步骤

集中整治为期四个月，主要步骤为：

（一）宣传发动、企业自查自纠阶段（自本方案印发之日起至2012年3月31日）。全省辖区内所有药品生产、经营企业均要对照上述要求进行认真自查自纠。药品生产企业、药品批发企业、药品零售连锁企业自查自纠报告（附报表）应于3月31日前交所在地市局，由市局汇总后上报省局。药品零售企业自查自纠报告于同一时间交所在地药品监督管理部门。

（二）集中检查及初步总结阶段（2012年3月初－6月15日）。各市局组织对辖区内药品生产、批发、零售连锁企业进行检查，对药品零售企业的检查由所在地药品监督管理部门组织。集中检查期间，监管部门的检查与企业自查可交叉进行。集中检查结束后，各市局对查实的违法违规行为予以处罚，并对辖区内药品生产、经营企业自查情况、集中整治情况进行认真总结，形成报告（附报表）于2012年6月15日底前上报省局。

总结报告应内容翔实，有具体数据和案例，至少包括以下几个方面：集中整治总体情况，包括组织方式、检查范围、检查企业数、所占比例、检查方式等；自查和检查发现的违法违规企业名单，包括已查实并处罚的企业名单以及已立案但尚在继续查处的企业名单；对已查实并处罚的企业，要详细报告违法违规行为及处理情况，包括企业名称、违法违规事实、处理依据、处理结果；警告、责令限期整改、停产整顿及罚款、收回药品GMP或撤销GSP证书以及吊销《药品生产许可证》或《药品经营许可证》的情况统计；已采取的措施和对今后工作建议，包括建立强化药品生产经营监管长效机制、深化药品生产经营监管制度改革的意见等；对本次集中整治行动的评估。

六、工作要求

（一）高度重视，精心组织。各市局要高度重视本次药品生产流通领域集中整治行动，切实加强组织领导，成立市局一把手牵头的整治工作领导小组，统一调配人力物力。要结合实际，制定详细的工作计划，确定重点企业和重点内容，确保整治工作取得实效。各市局应于2012年3月20前将工作计划报省局。

（二）落实责任，形成合力。各市局应建立由安监、流通、稽查、法规、检验等部门共同参与的内部联动机制，层层落实责任，共同抓好落实，进一步提高监管效能。纪检监察部门要加强对整治工作落实情况和案件查处情况的监督检查，严格执行纪律，及时发现和纠正工作不到位、不落实等问题，确保整治工作取得实效。

建立健全案件信息报告制度。对涉嫌犯罪并移送公安机关的案件，或接受公安机关委托检验

且检验结果不符合规定的案件线索，要及时报告省局；对跨市案件，要及时将查处情况报告省局。

（三）突出重点，积极推进。各市局要突出重点，有条不紊地推进整治工作。加强案件办理，提高办案效率，对符合立案标准的，稽查部门应及时立案查处，深查深究，一查到底。对集中整治中已经立案，但在2012年6月15日前未能办结的案件，各市局要加强督办，并向省局报告案件最终查处结果。

（四）广泛宣传，营造氛围。各市局要利用各种形式积极宣传此次整治行动的意义和目的，向社会表明药品监管部门打击违法违规活动的态度和决心。广泛发动药品生产和经营企业积极参与整治行动，认真开展自查自纠，积极配合药品监管部门监督检查。

（五）严格执法，确保实效。坚持“严”字当头，严格监管、严格检查、严厉处罚。对集中整治中查出的违法违规企业，必须依法严肃处理，绝不姑息迁就。对已经查证属实生产销售假药的药品生产企业，一律撤销药品批准证明文件，对其中使用非法化工原料生产、违法委托生产、参与生产假药等情形的，一律按照情节严重，依法吊销《药品生产许可证》；对已查证属实出租转让证照票据经营假药或者造成特殊药品复方制剂流弊的、明知渠道不清或手续不全仍然购销假药的药品经营企业，一律依法吊销《药品经营许可证》；对生产销售假药的药品生产、经营企业，一律予以公开曝光；对涉嫌犯罪的，一律移送公安机关追究刑事责任；对涉嫌增值税票据造假的，一律移交税务部门核实。

省局将适时组织检查组，对部分地区集中整治工作情况进行抽查或督查。对工作开展不力的，予以通报批评；对案件查处工作不到位的，责令限期改正；对工作中玩忽职守、包庇纵容违法犯罪行为的人员，要依法依纪追究责任。

药品流通职业道德 篇2

关键词：批发商,药品流通渠道,流通成本,降低药价

1 药品流通渠道的的概念

药品市场的流通渠道, 是指由生产商通过批发商销售给零售商 (包括医院药房) 的流通过程。但由于医药不分业, 中国药品流通领域有3个环节:药品批发环节、药品零售企业 (包括药店) 和医院门诊药房 (包括个体诊所) 。药品流通渠道又大致包括这样一条环节链:药品生产厂家—药品招标机构—药品批发公司—药品代理商—医院—患者。其中, 具有控制药品流向、稳定货源、持续供货等重要职能的药品批发商, 是一个不可或缺的流通环节。

2 流通渠道目前存在状况

药品从生产厂家流向消费者手中, 需要通过产品供应链, 其中医药批发商起着重要的作用。药品实物流和信息流是医药流通渠道中的两大关键要素。畅通的实物流和信息流是医药生产商、批发商、零售商共同的努力方向。由于医药批发商具有强大的采购、储存、调拨、辐射功能, 受到了厂家和零售商的青睐, 使厂家、批发商、零售商之间形成了一种良好的契约关系。通过相互之间的合作, 即以总代理总经销的形式, 生产商和零售商不必像原来那样配备数量庞大的推销员和采购员, 实现了药品流通的纵向一体化, 使产、供、销等3个环节结成战略合作关系。

我国对药品批发这一环节中的批零差率都是严格控制的。据了解, 我国总的批零差率是25%~28%标准, 几乎每一种药品, 批发公司的获利高达30%以上。而在国外, 药品批发公司利润仅有1%~3%。高额利润使国内的药品批发企业如雨后春笋般拔地而起, 以一个地级市河池市为例, 现有人口为404万, 药品批发企业就已超过了21家, 全国的情况是药品批发企业大致相当于我国县级以上医院数的总和, 约为19000家, 而药品生产厂家才是5000多家。由此可见, 药品流通渠道中药品批发存在的弊端是引起医疗费用过快增长的主要原因。

3 状况分析

药品从生产厂家直至零售终端, 历经多个环节, 每经历一个环节, 药价总被不合理地提高1次, 这就直接导致了药品终端销售价格过高, 也造成我国目前“看病难看病贵”的重要原因。这一现状引起的问题已经引起相关部门的重视, 当务之急是如何在药品的流通渠道中降低药品成本。

从医药的产业链来看, 商业作为医药产业链的重要环节, 其作用不言而喻。伴随行业竞争的加剧, 以及生产厂家出于成本上升压力迫切需求更多利益来源的实际情况, 生产企业纷纷自建渠道;同时, 终端为降低采购成本, 也纷纷直接与厂家联系合作, 大大压缩了商业的生存空间。在市场竞争日趋激烈的今天, 这样的经营理念显然已越来越不适应变幻莫测的市场竞争, 特别是药品行业。面对直接关系到生产厂家最终利益的零售终端网络, 企业将做出何种选择?是自建网络, 还是借助其他网络?是选择直营零售商还是非直营零售商?是实施密集型的终端零售网络还是实施选择型的终端零售网络?一场渠道变革开始了。

4 降低流通成本是降低药价的探索思路

医药流通行业将出现重组整合。新医改征求意见稿提出规范药品生产流通, 推行在药品外包装上标示价格制度, 严格控制药品流通环节差价率。以前旧药换包装上市、流通环节层层加价是药品终端销售价格高的主要原因之一, 现在新医改方案提出严格药品审批, 提出建立国家基本药物制度, 调整政府定价范围, 改革药价形成机制, 将使大量换包装后虚高定价的药品“无处藏身”, 使药品流通环节利益链更加透明, 并在一定程度上锁定了流通环节利润, 使那些靠在渠道中层层加价、倒票等存活的小型流通企业或者自然人大包商压力加大, 从而促进行业整合。

从医药产品的价值链来看, 药品要降低成本: (1) 要在生产环节提高工艺水平, 降低生产成本; (2) 要在流通环节降低成本, 即降低产品的流通成本, 形成相较于同类产品的价格优势。而降低产品的流通成本正是降低产品成本的主要手段。因为生产企业在生产环节的成本虽然可以压缩, 但这种压缩是有一定限度的, 如果不加控制地压缩, 其结果会影响到产品质量。而在流通领域, 在保证产品质量的前提下, 其中间环节及相关费用可以大幅压缩。医药批发商拥有网络的深度、广度和辐射力, 都是生产企业所需要的, 它是药品在流通中潜在的价值因素, 使得厂家可以避免重复建设营销队伍及直销机构的负担, 也可以使厂家部分地减少各种大型的媒体广告活动, 大大降低了生产企业的相应成本, 为产品赢得了价格优势。

因此, 医药批发商与生产商和零售商的合作, 将减少和降低渠道系统流通风险, 提高整个物流过程的效率, 排除渠道各环节因重复建设引起的浪费。而这正是流通渠道中各主体所需要的, 也是在流通渠道中利用批发商这一关键环节对药品生产及流通成本进行压缩, 促进新医疗改革, 推进行业整合, 从而达到完善药品市场流通机制的目的。

参考文献

[1]丁涵章.现代医院管理全书[M].杭州:杭州出版社, 1999:113～117.

[2]季树忠.药品价格管理面临的困境和改革方向[J].价格理论与实践, 2005, 5.

[3]王显明.揭开药价虚高面纱[N].四川质量报, 2003-08-04.

新型药品流通组织 篇3

1社区医药服务共同体概述

社区医药服务共同体是由各地市、县级的多家中、小型医药商业企业联合其上游的医药产品供应商，目标市场覆盖基层医疗机构和零售药店，同时引入金融机构作为战略合作伙伴，本着平等、自愿、互信的原则组建的一个链接医药产业链上下游，以统一采购、统一分销、统一支付为核心业务的新型流通服务商。

1.1形成背景

2009年3月，国务院发布了《关于深化医药卫生体制改革的意见》，明确要求大力规范和整顿生产流通秩序，发展药品现代物流和连锁经营，促进药品流通企业的整合，同时发布的《2009-2011年深化医药卫生体制改革实施方案》则要求对基本药物实行“公开招标，统一配送”，建立基本药物制度供应保障体系，发挥市场机制作用，推动药品生产流通企业兼并重组，发展统一配送，实现规模经营。2010年，商务部接管药品流通行业，同年2月，商务部发布了《关于做好2010年药品流通行业管理有关工作的通知》，要求按照扶优扶强，提高行业集中度和流通效率的原则，充分发挥市场机制的基础性作用，积极稳妥推进药品流通企业兼并重组，发展现代物流，鼓励企业做大、做强；同年5月，商务部又发布了《全国药品流通行业发展规划纲要（2011-2015年）》，目标是到2015年形成1至3家年销售额过千亿的全国性大型医药商业集团，20家年销售额过百亿的区域性药品流通企业。密集性的政策出台指明了我国医药流通领域“加快产业结构调整、提高行业集中度”的改革方向，而兼并重组、整合联合则成为行业近期发展的主题。近两年，上海医药、国药控股、华润集团等“国”字号特大型医药企业在全国急速扩张，中小型医药商业企业则以参股、合作、联盟等多种形式寻求生存和发展的空间，社区医药服务共同体就是中小型医药商业企业在此背景下进行自主联盟的一种创新组织形式。

1.2发展现状

2009年9月，由湖南省内县级医药流通企业联合湖南全洲医药消费品供应链有限公司发起，以中国工商银行为战略合作伙伴，联合全国上游医药供应商组建了湖南省首个新农合医药服务共同体，目前，该组织拥有会员单位84家，年销售额超过10亿元[1]。2009年11月，由上海汇药通投资咨询公司发起，以中国药科大学国际医药商学院作为研究机构，联合浙江温岭医药公司等首批5家商业公司共同组建了浙江社区医药服务共同体，2010年7月，浙江社区医药服务共同体成立杭州汇药通医药有限公司探索实体运营，目前，该组织拥有会员14个，销售总额超过90亿元[2]。2009年12月，由江苏各地的医药流通龙头企业发起并组建江苏社区医药服务共同体，首批成员企业年销售收入总和达60多亿元，占据了江苏省1/4的医药市场份额。截至2010年底，全国拥有药品批发企业13 461家，零售连锁企业2 310家，零售单体药店261 996家[3]，其中大多数是中小企业，社区医药服务共同体的成立，为中小型医药商业企业的生存和发展提供了新的选择。

2社区医药服务共同体的竞争优势分析

社区医药服务共同体是国家政策和医药流通行业变革双重作用下的产物，其致力于减少流通环节，构建药品流通的创新服务平台，在竞争日趋激烈的药品流通行业，该经济体的产生必然拥有很强的生命力及竞争优势。

2.1依托国家政策，整合多方资源

随着各种医改方案和各种配套措施的执行，医药流通行业的集中化趋势已经非常明显，社区医药服务共同体不仅符合国家对医药流通领域的政策方向，同时也迎合了中小型医药商业企业的内在发展需求，该创新组织形式的出现，不仅获得了医药商业企业、政府、媒体的高度认可，也得到了上游厂家以及下游基层医疗组织和零售药店等客户的支持，同时也取得了部分金融机构和科研院校的青睐，因此，它整合了政府、医药商业企业、上下游客户以及金融机构和科研院校等多方资源，为共同体的快速发展奠定了基础。

2.2覆盖基层医疗市场，稳固配送网络

社区医药服务共同体的成员基本都是中小型醫药商业企业，这些公司原来的客户主要是基层卫生院、乡村卫生所、零售药店等，由于新医改的方案中要求对基本药物实行公开招标、统一配送，实力微弱的中小型企业将很难保持原有的市场份额，因此，社区医药服务共同体的出现可实现成员医药商业公司间的资源互补，相互交叉形成稳固的覆盖地方基层医疗市场的配送网络，共同抵御外部竞争者，同时在获取基本药物配送权上增加话语权。

2.3集中统一采购，降低采购成本

社区医药服务共同体实行集中统一采购，剔除中间代理环节，直接和上游厂家合作，以超大的订单数量来换取厂家或者供货商价格上的让利，将采购成本降到最低，实现最大的成本优势，同时，社区医药服务共同体还可争取到更多的优势品种的独家经销权，仅限其成员销售，以保证各成员的品种竞争优势。

2.4创新运营模式，提供增值服务

社区医药服务共同体在运营模式上区别于一般的医药联盟，其致力于构建药品流通的创新服务平台。对于上游生产企业，社区医药服务共同体可充当生产企业省一级代理商的角色，借助其覆盖全省基层医疗市场的销售网络优势，将产品推向终端；对于共同体成员，则可为其提供集中统一采购的优势品种，并且承诺不直接参与配送；由共同体成员获得大部分利益，自身只收取少量服务费作为利润来源；该平台还将为上下游客户提供银行信用结算、电子商务支持、第三方物流支持、学术培训等增值服务，以此不断完善药品流通服务，提升竞争优势。

2.5合作共赢，规模优势凸显

社区医药服务共同体可发挥纽带作用，通过对其上下游客户资源的整合，实现优势资源互补；成员之间相互合作，创造共同价值，改变其成员原有“势单力薄”的竞争局面，将共同体搭建成一个信息共享、服务完善、凝聚实力的大型“医药商业联合舰队”，以实现 “规模优势”，共同应对医药商业巨头的并购以及基本药物招标的机遇与挑战。

3社区医药服务共同体的缺陷分析

社区医药服务共同体是一个由多家具有法人资格的中小型医药商业公司组成的松散组织，组织的松散必然会带来执行的走样，同时，该组织的运作还涉及到成员间责、权、利的划分，因此，社区医药服务共同体也存在一些先天的缺陷。

3.1利益分配易现分歧，成员间难均衡

由多家中小型医药商业公司组成的社区医药服务共同体在创造上下游的共同价值时，经常要面对内部成员间的基本药物配送权分配、销售市场区域划分、优势品种代理、最终利润分配等问题，由于各成员本身存在的竞争以及各成员所处发展阶段和经营策略不同，因此，容易出现成员间的利益分配问题，影响共同体的合作效率和稳定性。

3.2价值取向不一，决策效率低

社区医药服务共同体一般由10家以上医药商业公司组成，多则可达百家，每当面临共同体重大事项决策时，都需要由全部成员单位的总经理出席讨论并最终达成符合共同体利益的方案，但在实际操作中由于涉及到的单位太多、各成员单位的价值取向不同、决策风格不同，往往很难达成快速有效的决策，容易错失市场良机。

3.3联而不盟，执行力不够

社区医药服务共同体成员虽是利益共同体，也有共同的章程和约定，但还是属于比较松散的组织，即使共同体形成最终的决策，由于缺乏决策的約束力和有效的执行监督机制，各成员单位一般靠自律来执行，因此，执行力度不够，执行效果大打折扣，最终导致共同体“联而不盟”，缺乏战斗力。

3.4缺乏高效的物流信息管理系统

社区医药服务共同体在执行统一采购、统一分销、统一支付等核心业务时，由于涉及到众多的成员单位，每个单位所用的物流信息管理系统有所区别，因此，共同体目前急需一套能够兼容所有成员单位的先进的物流信息管理系统，通过这个系统，成员单位可与其他公司实现网上资金支持、信息共享，及时掌握药品的品种、库存数量、仓库地点等信息，从而获得最优化的配送方案。该系统的缺乏直接影响了共同体成员在实际操作方面的效率。

4社区医药服务共同体的发展对策

社区医药服务共同体完全符合国家新医改提出的“规范和整顿流通秩序，促进流通企业的整合”思路，有可能成为未来医药商业流通领域的新型企业模式。面对医药流通领域的激烈竞争，社区医药服务共同体必须发挥优势，克服缺陷，抓住机遇，不断发展和壮大，成为真正的“医药商业航母”。

4.1精选成员单位，优胜劣汰，做到优势互补

社区医药服务共同体的成员必须是在各市、县拥有成熟销售网络的医药商业公司，可重点考虑在当地具有影响力的医药龙头企业，做到成员资源的优势互补，在成员数量上严格控制一个市（县）一个成员，淘汰不符合要求的商业公司，如同一个市、县拥有多个成员，将直接导致内部的利益纷争，无法形成稳定、和谐的共同体。

4.2成立实体运营公司，化“虚”为“实”， 变“松”为“紧”

松散式的结盟方式使大多数医药联盟只是停留在概念上，最后往往 “名存实亡”，缺乏决策和执行力的“鸡肋”，因此，社区医药服务共同体必须克服该先天性不足，可以通过让全体成员以入股方式共同出资成立实体运营公司，化“虚”为“实”， 变“松”为“紧”，建立共同体的决策层和执行层，更加紧密地将共同体成员团结在一起，实体运营公司和成员还需签订业务合同约束双方的经济行为，以此来增强共同体的执行力。

4.3整合业务流程，提供增值服务

社区医药服务共同体不应再从事传统的直接配送业务，而是链接上下游客户的医药新流通服务商[4]，因此在致力于构建药品流通服务平台时，必须抛弃原有的业务模式，重新整合上游厂家谈判、下游成员单位销售分配、资金周转等业务流程，同时，积极开展银行信用结算、电子商务支持、第三方物流支持、学术培训等增值服务，提升药品流通服务质量，寻找新的利润增长点。

4.4开发和应用现代物流信息系统，提高经营管理的水平

现代物流信息系统是社区医药服务共同体高效运行的必要条件，是减少药品流通环节，降低流通费用，增强资金使用效率的必备工具，因此，社区医药服务共同体必须结合业务流程，积极开发和应用现代化的物流信息系统，建立成员单位的信息共享平台，增强与上下游客户单位的沟通效率，不断提高共同体的经营管理水平。

社区医药服务共同体是新医改背景下医药联盟的一种创新形式，是各地中小型医药商业企业抵御外部竞争对手的有效手段，是我国医药流通新模式的改革和实践；社区医药服务共同体所创造的药品流通新模式，将在未来医药商业主流营销市场中占据越来越重要的地位，这也为生存空间日益缩小的中小型医药商业企业带来了希望。因此，中小型医药商业企业应积极应对市场变革，顺势加入社区医药服务共同体等形式的医药联盟，尽早走集中化的发展道路。

参考文献

[1] 全洲药业集团. 湖南省医药流通行业的重大创举[EB/OL]. (2010-09-11)[2012-1-20]. http://www.qzyaoye. com/show.asp?id=241.

[2] 钟可芬. 浙江医药共同体的另类整合[N]. 医药经济报，2010-07-01(1).

[3] 国家食品药品监督管理局. 2010年度统计年报 [EB/OL]. (2011-11-02)[2012-1-20]. http://www.sfda.gov.cn/WS01/CL0108/66530.html.

[4] 韩希成, 董晓莉. 医药商业企业应对新“医改”挑战的思考[J]. 中国药房, 2010, 21 (25): 2310-2312.

（收稿日期：2012-02-27）

我国药品流通现状和变革趋势 篇4

通常情况下，药品从出厂直至进入医疗机构，大致历经这样一条环节链：药品生产厂家―药品招标机构―药品批发公司—药品代理商—医院相关人员—患者。在整个环节链中，患者之前的任何一个环节，都在制定自己的“潜规则”设阻，层层设阻必然导致层层寻租，药厂会将所有的额外费用全部计入成本，最终都将转嫁给患者。

1)医疗机构：在我国长期形成的医药不分的卫生体制下，药品零售的主渠道是医院的药房，几乎占据了整个医药市场。由于药品的特殊性，患者在大多数情况下自己无法选择购买何种药品，只能够在医生的指导下做出购买药品的决定。因此，医院医生对患者用药的处方权形成了对患者用药的垄断优势。

2)药品批发企业：多级药品批发企业的产生有其历史和法律原因。首先，在我国计划经济时期，药品的流通是由各级医药公司负责，而各级医药公司根据行政区域划分为省级、市级、地级等。而市场经济开始后，这些原有的医药公司变为了分布在全国各地的各级药品批发公司。其次，由于国家法律规定，药品生产企业不允许在生产企业所在地以外的地方设立药品仓库，这使得我国无法像国外一样产生跨地域的大型药品批发机构，客观上使这些各级批发公司有了其生存空间。

3)药品招标机构：从总体来看，药品集中招标采购自2000年实行以来，经历了6年的风风雨雨，各界对此评价不一，对于其未来的走势也存在诸多观点。客观地说，6年来药品集中招标采购制度的积极意义不能抹煞，毕竟把很多临床用药价格拉下了一大截，其存在的主要问题有：招标行为不规范；地方保护及行政部门的不正当干预；中标价格不能根据市场波动进行调整；以低价位作为评标的标准，加剧医药企业的恶性竞争。我国药品流通模式及主要问题

我国特殊的情况造成了在流通领域中的各种利益群体：药品的生产企业、各级批发企业、招投标机构以及医务人员。他们都通过不同的方式来影响我国药品流通模式，如药品生产企业利用药品的自主定价政策、新药报批政策；批发企业利用自己的地位，在医院进行药品促销；而招投标机构，则是掌握了药品进入医院市场的许可证。

从药品供应链可以看出，我国药品流通模式中参与部门过多，而且有的部门并没有发挥应有的功能，且使药品利润过多地停留在医院等部门，使得药品利润无法返回到生产企业，从而使生产企业没有足够的利润和资金进行新药的研究开发。我国药品流通模式分析

3.1 市场集中度不高

2002年，全国仅有4个药品批发企业的销售额超过50亿元，前3家企业的市场集中

度仅为11.4%，而美国前3家企业的销售额约占了美国市场的90%[1]。

我国药品流通企业数量多，截至2004年底，全国共有12 300家药品批发企业、18万家药店[2]，其规模大多较小，而且布局极不合理，药品批发企业仍按照行政区划而不是按照药品的合理流向设置，平均每个省拥有400多个批发企业，与全国医药大流通、全国统一医药大市场的矛盾十分突出。药品零售网点主要集中在大、中城市及沿海发达省区，而广大农村地区，药品零售网点数量偏少。

流通企业的市场集中度不高，必然导致其与处于垄断地位的医疗服务机构的谈判能力下降，从而进一步强化了后者的垄断地位。

此外，作为最大的药品零售商，以公立医院为主的卫生服务提供组织对于药品的销售仍然占有垄断地位。这些年来，虽然进行了一些改革，但基本上没有触及问题的核心，药品零售环节的竞争是极不充分、极不公平的。

3.2 医药不分业

与一般的消费品不同，药品的销售基本上是患者通过医生的处方在医院购买，大约80%的药品是医院药房销售的[3]。医院对药品销售的垄断，使得市场形成价格的机制在这一领域受到扭曲，突出表现为药价的虚高。在国家财政对医院的投入不足的情况下，医院过分依赖“以药养医”的机制来维持其通常的运营。

由于消费者对药品的使用没有自主选择的权利，“以药养医”机制导致药品的过度使用。这不仅造成资源的浪费，也为上游的医药工业、流通业提供了虚假的需求信息，造成了大量重复建设，加剧了医药产业结构的不合理程度，而且为药品高回扣、虚高定价提供了制度基础。

3.3 信息化程度参差不齐，信息资源不能共享

从总体情况来看，我国医药流通主体的信息化水平比较低，计算机的应用还不十分普及，尤其是县及其以下的医药流通企业中，计算机应用、开发人才匮乏，信息技术开发水平低，许多企业不熟悉电子商务、网上销售、物流配送等现代流通方式，经营管理者难以借助计算机自动分析系统来掌握客户、品种的经营动态，很难实现商品流、信息流、资金流的动态高效管理。

3.4 现代化物流手段未得到广泛和有效应用

一方面，我国的制药企业、医药批发企业以及医药零售企业各自为政，造成医药物流资源浪费严重。制药企业、医药批发企业以及医药零售企业纷纷在投资建设自己的物流中心，各物流中心分别由厂商、批发商或零售商管理，即他们在负责商品生产、流通或销售的同时，也全权负责商品流动或管理的事务。显然，这种形式的物流中心在利益上表现为厂商、批发商或零售商能对商品流动、经营的全过程进行控制和管理，但物流资源不能充分利用，物流各环节割裂，供应链链条彼此脱节，不能形成核心竞争力，建设及经营成本较高。

3.5 市场中介组织发育不良

市场中介组织是指为适应电子商务交易方式的要求、具有与传统流通主体不同运作方式的新的市场媒介体，其中包括新型网络服务商、第三方物流企业等。在电子商务环境下为商品流通提供技术服务，但是不参与商品所有权转移的称之为市场中介组织，如专门从事网络服务的网络服务商等。

3.6 第三方参与流通的程度不够

由于我国独特的国情，保险机构对医院的药价控制没有参与度，同时招标机构也没能够发挥应有的作用。对策与建议

4.1 对传统流通主体进行改造

1)药品批发商：随着体制改革的不断深化，原来作为我国药品流通体系和市场网络中心的国有医药批发商的地位受到了猛烈的冲击，处于来自生产商和零售药店两方面的双重挤压之中，面临着经营萎缩、效益下降、亏损连年增加的严峻形势。

根据产销、批零关系以及批发商与生产商、零售商整合的方式和紧密程度不同，可以把我国医药批发经销模式分成3种基本形式。

第一，对生产商、零售商依赖型的批发商，可以通过3种形式有效整合：一是充当生产商和零售商的代理商；二是成为生产商的特约经销商；三是将自己主动改造成大型生产商或零售商垂直一体化的批发商，即通过产权变动、参股经营等形式，进入大型生产、零售企业的营销系统，成为其附属的批发机构。

第二，对生产、零售企业渗透型的医药批发商，也可通过3种形式有效整合：一是与生产商、零售商组成产、销、批、零联合体；二是适当开发符合自身特点的生产性项目；三是引入零售经营模式，使批发、零售融为一体。

第三，对生产商和零售商具有控制能力的批发商，对生产商的控制形式有3种：一是药品买断经营，实行真正意义上的总经销；二是发展新型的加工订货，统一收购业务，成为生产企业的“雇主”；三是组建以批发商为主、产销一体化的企业集团。对零售商的控制形式也有3种：一是联合零售企业，组建连锁公司和商业集团；二是成为一批中小零售商的配送中心；三是利用会员制将中小零售商纳入自己的零售服务体系，发展特许连锁经营。

2)药品零售商：药品零售主要由医院药房和社会零售药店构成。社会零售药店的组织形式主要有单体零售药店、连锁零售药店、平价药店、药品大卖场、百货商场药品柜台等，其中连锁药店的发展最迅速，也最具竞争力。

4.2 电子商务环境下的药品流通体系

体现在电子商务环境下的药品流通体系中，就是电子商务与医药物流整合的流通业态。这种业态是一种比较理想的医药分销企业业态，它充分利用信息技术，将电子商务与传统的医药分销产业相结合。药品流通主体在追求价值增值和降低成本的权衡中，依靠其价值链核心环节“点”的突破，带动企业业务“面”的发展，从自己的比较优势出发(这种优势表现为在该环节上具有成熟、精湛的技术和较低的成本)，选择少量环节培育并增强其核心竞争能力，强化自己的优势地位。

4.3 加快卫生体制改革步伐，实现医药分开管理

从长期看，要提高药品流通体系的效率，必须实现医药分业，改变医疗机构“以药养医”的补偿机制，削弱医疗服务提供机构对药品零售的垄断势力，强化医疗保险制度中医疗费用的约束机制。近期可以考虑采取下列措施：

1)推动医生处方的规范化和社会化，允许患者持处方到社会药店购买药品。如果凭处方从社会药店购买医保药品同样可以报销，医院就失去了对患者药品购买行为的控制权，这样就可以用社会零售药店来制约医院药房对药品零售的垄断，促进流通效率提高。

2)如果从实际情况考虑，医院的药房可以暂时不分离，但要求医院药房必须与社会药店一样，对药品实行明码标价。

3)前两个措施使医院的药房直接与社会零售药店产生竞争，医院药品价格下降，政府可以通过允许部分医疗服务价格上升不高于一个特定百分比的方式调节医院收入，但这一百分比应该小于药品价格下降幅度，以促进医院改进管理和提高效率。

4.4 发挥第三方机构的作用

加大第三方机构的公开性，并加大医疗保险机构在流通体制中的参与度，使医疗保险机构发挥对药品价格和医院的监督功能。

药品流通监督管理办法培训试卷 篇5

部门：＿＿岗位：＿＿姓名：＿＿＿ 成绩：＿＿＿

一 填空题（每空2分，共60分）

1.药品监督管理部门鼓励个人和组织对药品流通实施社会监督。对违反本办法的行为，任何个人和组织都有权向 药品监督管理部门 举报和控告。

2.药品生产、经营企业对其药品购销行为负责，对其

销售人员 或设立的办事机构以本企业名义从事的药品购销行为承担 法律责任。

3.药品生产、经营企业不得在经药品监督管理部门核准的地址以外的场所储蓄或者现货销售药品。

4．药品生产、经营企业应当对其购销人员进行药品相关的法律、法规和专业知识培训，建立培训档案，培训档案中应当记录培训时间、地点、内容及接受培训的人员。

5.药品生产企业只能销售本企业生产的药品，不得 销售本企业受委托生产的或者他人生产的药品。

6.药品生产企业、药品批发企业销售药品时，应当开具标明供货单位名称、药品名称、生产厂商、批号、数量、价格等内容的销售凭证。

7.药品生产、经营企业采购药品时，应按规定索取、查验、留存供货企业有关证件、资料，并按规定索取、留存销售凭证。

8.药品生产、经营企业按照本条前款规定留存的资料和销售凭证，应当保存至超过药品有效期 1 年，但不得少于 3 年。

9.药品说明书要求低温、冷藏储存的药品，药品生产、经营企业应当按照有关规定，使用低温、冷藏设施设备 运输和储存。

10.药品生产、经营企业不得以搭售、买药品赠药品、买商品赠药品等方式向公众赠送 处方药 或者甲类非处方药。

11．药品生产、经营企业不得为他人以本企业的名义经营药品提供场所，或者资质证明文件，或者票据等便利条件。

12.未经药品监督管理部门审核同意，药品经营企业不得改变经营方式。

13.药品经营企业应当按照《药品经营许可证》许可的经营范围经营药品。14.药品生产、经营企业不得采用邮售、互联网交易等方式直接向公众销售处方药

二、选择题（每题1分，共10分）

1.《药品流通监督管理办法》制定的主要依据是（A）

A 《中华人民共和国宪法》 B 《中华人民共和国药品管理法》 C 《中华人民共和国反不正当竞争法》 D 《中华人民共和国行政诉讼法》E 《中华人民共和国标准化法》

2.对重大、复杂的违法药品经营案件的组织查处单位是（C）A 中华人民共和国卫生部 B 劳动和社会保障部 C 国家药品监督管理局 D 国家发展计划委员会E 国家技术监督局 3．药品生产企业只能销售（D）

A 任何药品生产企业生产的药品 B 个人承包的药品生产企业生产的药品 C 合资企业生产的药品 D 本企业生产的药品 E 转销经营、批发企业的药品

4．药品零售连锁店及其各连锁店关键应（A）

A 分别取得《药品经营许可证》 B 总店取得《药品经营许可证》即可 C 各连锁店取得《药品经营企业许可证》 D 分别取得营业执照即可 E药品GMP证书

5．中药材专业市场只能销售（E）

A 化学药品 B中药饮片 C 生物制品 D 中成药 E 中药材 6.经销进口药品的国内销售代理商必须（B）A 向卫生部备案，备案事项如有变更，必须办理变更手续

B 向国家药品监督管理局备案，备案事项如有变更，必须办理变更手续 C 向国家发展计划委员会备案 D 向社会劳动和社会保障部备案 E 向国家技术监督局备案

7．不得设置药房和不得从事药品购销活动的单位是（C）

A 医院 B 康复中心C 城镇中的个体行医人员和个体诊所 D 一般诊所E 社区卫生院

8．药品销售人员对其他企业的药品购销活动（B）

A 可以兼职 B 不得兼职 C 可以过问 D 当顾问 E 可以单品种指导 9．对有伪造药品购销或购进记录行为的药品经营的将处以（B）A 警告 B 警告或者并处以两千元至三万元的罚款 C 两千元至三万元的罚款 D 两千至二万元的罚款 E 一千元至一万元的罚款 进口药品国内销售代理商未进行备案从事进口药品国内经销的处以（D）A 警告 B 一万元至三万元的罚款 C 二万元至六万元的罚款 D 警告或者并处以一万元至三万元的罚款 E 三万元至六万元的罚款

三、是非判断题（每题2分，共10分）

1.药品生产企业不得将处方药销售给非处方药经营的单位(√)2.药品经营没有医生处方也可以向消费者出售处方药(×)3.药品经营企业、医疗机构和乡村个体行医人员不得向药品经营者采购超范围经营的药品(√)4.药品经营企业、医疗机构采购进口药品，必须向进口药品经销企业索取药品生产国的GMP认证证书(√)5.药品销售人员销售药品时，必须出具药品企业的GMP认证证书(√)

四、简答题（共20分）

1.药品生产企业、药品批发企业销售药品时，应当提供的资料内容包括？ 10分 答：1）加盖本企业原印章的《药品生产许可证》或《药品经营许可证》和营业执照的复印件

2）加盖本企业原印章的所销售药品的批准证明文件复印件 3）销售进口药品的，按照国家有关规定提供相关证明文件

药品生产企业、药品批发企业派出销售人员销售药品的，除本条前款规定的资料外，还应当提供加盖本企业原印章的授权书复印件。授权书原件应当载明授权销售的品种、地域、期限，注明销售人员的身份证号码，并加盖本企业原印章和企业法定代表印章（或者签名）。销售人员应当出示授权书原件及本人身份证原件，供药品采购方核实。

2．有下列情形之一的，责令限期改正，给予警告，逾期不改正的，处以五千元以上二万元以下的罚款： 10分

答：1）药品生产、经营企业违反本办法等六条规定的（药品生产、经营企业应当对其购销人员进行药品相关的法律、法规和专业知识培训，建立培训档案，培训档案中应当记录培训时间、地点、内容及接受培训的人员。）

1）药品生产、批发企业违反本办法第十一条第一款规定的；（药品生产企业、药品批发企业销售药品时，应当开具标明供货单位名称、药品名称、生产厂商、批号、数量、价格等内容的销售凭证。）

药品流通领域集中整治工作总结 篇6

为严厉打击制售假劣药品违法犯罪活动，规范药品生产流通秩序，按照国家局、省局、市局的要求，我局从2012年2月下旬至6月下旬，在全县范围内开展为期四个月的药品生产流通领域集中整治行动。此次专项整治活动中，我局共出动执法车辆XX车次，执法人员XX人次，对辖区内XX家药品流通企业进行了专项检查，进一步规范了药品市场秩序，药品经营企业管理水平得到了有效提升。

一、领导重视，完善药品流通领域集中整治工作机制 为全面贯彻市局文件精神，进一步规范我县药品经营企业，提升药品质量管理水平，我局领导高度重视这次全国药品生产流通领域集中整治行动，成立由局长XXX牵头的整治领导小组，加大集中整治行动的协调力度，对内注重整合部门力量，对外积极争取部门支持，密切配合。在深入调查研究的基础上，详细制定了《关于印发XX县药品生产流通领域集中整治行动工作方案的通知》，建立由稽查、法规、检验等部门共同参与的内部联动机制，层层落实责任，进一步提高监管效能。同时，要求各部门针对药品购进、销售，以及药品相关从业人员的资质等方面有重点、有步骤、有计划地进行了全面监督检查，解决药品流通领域中存在的突出问

2不能给消费者出具相应的销售凭证；四是个别药品零售企业对药品分类管理制度执行不到位，药品摆放不规范，未完全将处方药与非处方药分开；五是部分药品零售企业存在药品保管中未采取必要的冷藏、防潮等措施。

药品流通职业道德 篇7

本文重点对药品流通企业的现状及发展趋势作重点分析,对药品流通企业在发展中遇到的问题提出相关对策,并对此对策的可行性进行探讨。

1 药品流通企业的现状

1.1 药品流通企业的基本情况

商品流通的渠道可分批发和零售两个环节。药品市场的流通渠道,也是由生产商通过批发商销售给零售商(包括医院药房);但由于医药不分业,中国药品流通领域有三个环节:药品批发环节、药品零售企业和医院药房。其中,医院药房作为特殊的、具有垄断地位的零售环节,占据了80%以上的药品零售市场份额。这一状况极大地影响了药品流通渠道的发展。

我国医药流通企业目前的状况为:社会对药品的需求增加、医药商业购销两旺、市场竞争激烈、企业经济效益下降,两极分化加剧、个性化和差异化经营初见成效等特点。随着改革的推进,医药市场竞争不断,医药流通企业面临着诸多新情况、新问题、新矛盾,已经进入一个非常关键的时期,但整体增长速度仍保持较快较稳的发展(图1)。

1.1.1 药品批发企业的基本情况

药品批发企业数量不断减少。通过实施GSP认证,进一步增强了药品生产和经营企业的质量意识,淘汰了一批不合格的企业,“多、小、散、乱”的局面有所改善,医药企业以各种形式重组、股份制改造等,加快了医药产业的组织结构调整,企业规模不断壮大。

1.1.2 药品零售企业情况

连锁药店门店约占我国药品零售门店总数的40%,成为药品零售市场的主要经营方式,民营企业在医药流通领域成为重要的生力军。药品零售连锁企业较强的是民营企业,如海王星辰、老百姓大药房等;但医药不分家、处方外放难,医院药房仍然占据药品消费市场的垄断地位。

1.1.3 现代物流模式尚未形成,物流成本居高不下

医药商业企业发展要遵照现代物流规律。我国目前的医药物流企业管理效率不高,流通方式落后。据统计,目前国内医药商业的平均物流成本占销售额的10%以上,而美国仅为2.6%。2005年以来,医药物流国债项目先后建成并投入运行,一批有实力的企业脱颖而出。医药第三方物流的出现,为企业提供了更多的选择,外资进入我国医药流通领域。

1.2 药品流通企业存在的问题

1.2.1 我国药品流通企业规模过小

我国医药流通企业多而小,企业的市场占有率和市场集中度低,导致企业经营成本高,医药流通企业的整体经济效益低,企业零散而缺乏规模,亏损面逐年扩大。虽然通过实施GSP认证,淘汰了一批落后企业,但企业“多、小、散、乱”的问题仍未解决,具有国际竞争能力的龙头企业尚未出现。在发达国家,前三强企业销售额可以占到市场总额的70%~90%以上,而我国仅占17%,远低于先进国家水平。

1.2.2 融资渠道单一,产业发展资金不足

医药业是高投入、高收益、高风险、高技术密集型,目前,我国制药产业的资金来源除股东投入的股本金以外,主要依靠银行贷款,融资渠道狭窄。因而医药企业融资能力明显不强,资金严重短缺。发展资金严重不足已经成为医药企业开发研制新药、更新设备、开拓市场的巨大障碍[1]。

2 药品流通企业的发展趋势

2.1 药品流通企业在发展中受到的影响

2.1.1 药价改革

为了减轻人民群众的用药负担,解决“看病贵,看病难”的问题,国家多次将药品降价,并加强了医药价格监管,通过药品差比价政策、仿制品定价政策逐步完善药品定价制度,既规范了药品定价的经营秩序,也直接导致药品价格持续走低。持续的政策性药品降价压缩工业企业利润,使得企业在开展产品宣传和市场营销上力不从心,甚至影响到企业生存[2]。

2.1.2 药品招标采购制度

医疗机构用药实行强制性的招标购进制度,使医药企业降低价格去投标,从而面临生存考验。实施药品集中招标采购制度,增强了企业间竞争的公平性,给医药企业增加了额外的费用负担。

2.1.3 治理商业贿赂

2006年6月29日治理商业贿赂,原刑法受贿罪的主体新增了医院、学校等单位的工作人员,这使医院的药品销售面临巨大挑战。

2.1.4 原材料价格居高不下

我国已提前10年进入了高成本交易期。原料、动力价格大幅度涨价,这使得医药生产投入不断扩大,增加了医药企业的生产成本。

2.2 药品流通企业的发展方向与趋势

2.2.1 商业企业获利将越来越少

药品虚高定价,国家要建立药品降价机制。随着市场竞争的激烈,利润水平将进一步降低,获取暴利、超额利润的机会将大大减少。

2.2.2 企业将通过兼并、重组等方法扩大经营规模

随着跨国医药企业在国内市场的扩张,我国医药企业面临着巨大的竞争压力,集资金、人才、技术、设备等资源,降低成本,提高效益等因素推动医药行业的并购重组。2007年以后,以价格为中心的药企展开竞争,缺乏竞争力的企业退出市场,推动我国医药行业整体组织的重构。

2.2.3 批发商的数量将越来越少

国家通过《药品经营质量管理规范》认证等相应措施进行宏观调控,以齐全的品种、全面服务为特征的药品批发商的数量递减,药品流通市场将会向大的能覆盖全国的批发企业集中,现有的大量中小批发企业将被迫转型,或进入零售领域,或定位于医药物流[3]。

2.2.4 药品流通企业将转变销售重点

随着国家打击医药流通领域商业贿赂的力度加大,医药市场的竞争将从对医生处方的争夺逐步转移到对零售药店的占领。另外,2009年国家新的医改方案出台,政府加大医疗卫生投入,解决医疗机构的收入补偿问题,推进医药卫生等领域的体制改革,解决群众“看病贵,看病难”的问题。

2.2.5 批发商的服务、配送手段现代化

药品购销活动要积极利用现代电子信息网络技术,提高效率,降低药品流通费用。现在是网络经济时代,电子商务代表了商业贸易的方向,在企业购销活动中,实现电子数据交换,实现从订单到配货、装货全部电子化。

3 面对新的市场环境下药品流通企业的发展对策

3.1 提高核心竞争力

药品批发企业的核心竞争力是费用控制能力和服务能力。医药批发企业大多是一种Buy and Sale的模式,也就是买进商品,进入库存再卖出,获得的是一种差价收益。后期,企业扩大规模的空间越来越小,美国的医药商业巨头是从Buy and Sale的模式向Fee for Service的模式转变(图2),对企业而言,药品批发企业赚取的是为其服务的价值,而不是差价利润。提供的服务能力越强,就能为企业提供更多的服务,在产业中占据主导地位,获取利润的能力就越大。

国内医药商业企业目前在部分地区已经处于垄断竞争阶段,在这一阶段成本控制能力最为重要,而服务能力作为第二重要因素也不可忽视。所以,我国医药流通企业应该从Buy and Sale的模式向Fee for Service的模式转变(图2)。

3.2 建立第三方物流系统

我国对药品在流通环节中的批零差率是严格控制的,药品生产厂家、代销商、医药公司的人员相互配合促销。第三方物流是相对于第一方发货人和第二方收货人而言的,它通过与第一方或第二方的合作来提供其专业化的物流服务,不拥有商品,不参与商品的买卖,而是为客户提供以合同为约束、以结盟为基础的系列化、个性化、信息化的物流代理服务,又称为合同物流、外包物流、物流联盟[4]。据统计,目前我国药品流通费用十分庞大,占销售成本的12%;而美国拥有先进的连锁经营和配送管理系统,销售成本仅占销售额的3%[5]。由现有实力较强的医药公司承担第三方物流代理,不参与经营,只承担药品物流配送,改变传统药品流通渠道,以减少流通环节和降低流通成本。

3.3 实施医药商业企业与生产企业合作联盟

有实力的医药企业开设全国性的专营店网络,选择各地实力对等的医药企业合作,由医药生产企业担当联盟的主体,终端销售网点以专营店为主。因此,可以由数家医药生产企业共同参与,也可尝试以中方为主,吸引外资参与的方式[6]。

3.4 实施人力资本战略

3.4.1 以人为本

在企业经营发展过程中,要把对人才的吸纳、培养和调动人才积极性放在重要的位置。把“尊重人、理解人、关心人、信任人”作为管理工作的基本指导原则,通过实施“以人为本”的管理,使全体人员形成共同的目标感、方向感和使命感,调动员工的积极性和创造性,增强企业的凝聚力,给予员工优厚的待遇,为员工提供发展机会,满足其自我提高的需要。

3.4.2 终生教育

在现代社会,知识更新节奏加快,要提倡终生教育,树立终生学习的观念,以提高素质来适应企业发展的需要。要有高层次的学习,适当选送深造,掌握最新知识、技术动态,成为适应时代要求的创新人才。

摘要：为探讨新世纪我国药品流通企业的现状和发展趋势,并尝试找出在发展中遇到的问题的解决方法。通过对药品流通企业的现状进行剖析,并对在药品降价、集中招标等不利政策和当今市场形势下药品流通企业的发展趋势进行研究,进而寻求解决发展中遇到的问题的方法。由于市场需求的持续增长,人民群众对健康要求水平的提高,国家各项法规的逐步完善,药品流通企业将在艰难前进中逐步发展,做大做强。面对新的经营环境和政策,我国药品流通企业必须改变发展战略,提高核心竞争力,发展第三方物流,节能降耗,才能顺应时代潮流,把握机遇,迎接挑战。

关键词：药品流通企业,现状,发展趋势,对策

参考文献

[1]我国医药行业现状分析报告[EB/OL].http://learning.sohu.com/20050514/n225561951.shtml.

[2]吴翔.医药流通企业在未来发展中受到的影响因素[J].上海医药,2006,27(7):296-298.

[3]王耀忠.药品流通市场的现状、影响及趋势[J].上海医药,2003,24(11):491-493.

[4]林慧丹.第三方物流[M].上海:上海财经大学出版社,2005:2.

[5]祝晓鹂,王光有.从药品价格虚高看药品提供中的寻租行为[J].卫生软科学,2005,19(2):2.

药品流通职业道德 篇8

关键词：药品流通业模式;价格监管;改革与创新

前言：药品具有商品属性，关系到人们的身体健康和安全，与粮食、水资源等共同构成人类生活的必须品，关系到我国国民的生存和健康，影响国家的长治久安。由于药品具有商品属性，在药品中的附加值较大，产生了药品价格虚高的问题。如果全部由国家监管，又会破坏我国市场经济的运行，造成药物流通和生产的低迷。所以，当前的药品流通模式和价格监管改革就要满足市场需求和研发两方面的要求。平衡两者的关系成为了我国药品价格改革的难点，这也是至今我国仍然没有解决药品价格虚高的最主要原因。所以，我们应该进行流通模式的创新，而不是靠政策、法律来调整。

一、药品流通模式和价格监管

（一）药品流通模式的特点

药品由以下几部分构成。首先是药品消费具有强制性。医疗机构具有垄断性的特点，同时居民缺乏相关药物的知识，在信息不对等的情况下，医疗机构就会抬高价格，药品在不同时间、不同地区价格差异较大;其次，药品流通具有复杂性，药品在流通中有各种机构，包括诊所、大型医院、零售商等，同时包括生产商、批发商、消费者等，在服务形式和结构上都具有独特性，这也是价格监管难以落实的原因;第三，药品流通中，不仅涵盖界定产权、激励消费者等费用，同时还包括医疗服务中的销售药物的成本，这构成了医院的重要收入，无形中拓展了药物的价格，包含了人员的服务费用，很難进行准确的界定;第四，药物的需求不以需求曲线为转移，很多药物不具有替代性，患者无从选择;第五，在药品流通中，患者缺少选择性。一般而言，市场竞争决定市场价格，但是药品流通中由于专利、唯一性等原因患者往往缺乏选择权。药品流通中市场调节作用起到的作用很少，就造成药品价格的居高不下[1]。

（二）价格监管现状

当前我国药品流通分为基本医疗保险内外两部分。国家基本医保内的药品分为专利药品和非专利药品;非医保药品分为垄断药品和非垄断药品两部分。截止到2010年，我国《药品价格管理办法》才真正设计到分类价格管理的内容。在药品批发经销环环节进行流通价格率控制，批发环节进行高价低差率和低价高差率的控制。但是以药养医、定价体制、繁杂的流通环节、不规范的招标制度造成我国药品价格的居高不下。

二、我国药品流通模式创新和价格监管

（一）药品流通模式创新

我国当前药品流通模式由药厂、代理商、经销商、医院、药店、患者所组成线性结构，看似简单明确但是由于市场调节作用的缺失，形成了典型的不完全竞争状态，造成药品价格虚高。同时由于药品具有特殊性、专属性、双重性、敏感性等特点，在流通中必须保证药品的安全性、时效性、专属性。所以，首先要进行药品流通逻辑模式的创新，对流通领域的集中招标采购进行改进，优化油品到达终端的机制。如下图所示：

图一：我国药品流通环节逻辑创新结构

在流通环节方面，我国药品批发企业一般较小，数量交过，相对管理水平低下，分销环节较多，造成了药品价格居高不下。所以，要在GMP和GSP标准下，鼓励我国企业做大做强，提高优质企业的市场占有率，这一过程可以通过国有企业来完成，也可以引进民企。通过控制药品流通企业的数量提高药品流通市场的集中度，便于我国对药品仅性价格控制和管理。同时整合了我国流通资源[2]。

药品在流通过程中有集中中标采购、药品流通渠道和药品流通流通终端三大模块。在当前药品流通环境下，第三方物流成为降低成本的有效手段，降低成本是改善药品流通模式，控制药品价格的重要方面。所以，进行药品流通的第一部就是要建立发展第三方医药物流，促进医药产业的生成和用药安全。从当前药物流通水平现状来说，物流包括厂商物流中心、批发商运营物流中心和零售商物流中心。在流通过程中造成了运行成本的提高，同时降低了流通的效率。第三方物流就规避了这一问题。医药第三方物流由三组成，进行药品的库管、周转、分拣以及配送，加快了物流的运转速度和流通的效率，降低了成本[3]。同时可以通过物流信息把握市场变化，进行药物生产、配送等方面的调节，提高了经济效益。

（二）价格监管改革

价格监管的改革主要解决两方面进行问题，一是限定药品的出厂价格，一是鼓励药厂进行药物的创新。这二者的调和是通过有条件的投资回报率来实现的，监管模型如下：

其中P为出场价格，c为单位平均成本，YF代表研发投入，r为政府允许的回报率。这样一来，在流通模式的改革上，加入这一逻辑公式，政府既实现了成本控制，同时通过价格回收研发投入，激励了厂商的研发热情。要注意，这一模式的实行需要通过对c进行确定，并予以透明化。

三、结语

本文通过对当前我国流通模式和价格监管现状的研究，特出调节药品研发和价格监管这一矛盾的途径，同时降低了药物流通的成本。在实际工作中还有很多问题是需要解决的，需要通过本文的模式和实际情况进行改进创新。

【参考文献】

[1]吴公平.湖南省药品监督与供应网络现状分析与综合评价研究[D].中南大学，2011.

[2]朱海蒂.以公益性为导向的我国公立医院政府监管机制形成研究[D].华中科技大学，2013.