2018基本公共卫生服务工作计划

2018基本公共卫生服务工作计划（通用8篇）

2018基本公共卫生服务工作计划 篇1

2018年基本公共卫生服务工作计划

为了我院公共卫生服务工作做得更好，使我辖区居民真正享有均等化的基本公共卫生服务，努力完成上级交给的工作任务，使各项工作再上一个新的台阶，根据《国家基本公共卫生服务规范第三版》要求，结合我院实际制定2018年基本公共卫生服务工作计划如下：

一、总结上年度存在的主要问题：

1、居民健康档案的准确率、完整率要加大审核力度；

2、居民健康档案的查重、查错工作要不断的进行；

3、居民知晓率有待进一步提高；

二、2018年的工作思路：

1、继续建立健康档案，争取建档率达100%；

2、建档100%后，应该拿出对慢性病人更有规律、更系统地管理办法，使档案活起来。

3、与临床大夫配合好，使档案得到更好地利用。既能增加大夫对患者既往情况的了解，又能使档案内容完善，使慢病患者得到及时的干预指导。

4、为了更方便入户随访工作，我们将继续在重点人群家庭门口上做明显颜色标记。

5、加强专业技术队伍培训，提高基本公共卫生服务水平。

6、落实项目宣传工作，推动基本公共卫生服务项目可持续健康发展。

7、随着临床电子病历的应用，对档案的建立起到了监督促进作用。

三、具体工作安排：

1、居民健康档案管理

6月开始入户随访，继续建立健全居民健康档案，争取建档率达100%，及时更新档案，并做好保密工作；同时审核档案，达到准确、规范、真实标准；档案（纸质和电子）的利用工作既是重点，也是难点，与临床大夫配合好，使档案得到更好地利用，既能增加大夫对患者既往情况的了解，又能使档案内容完善，使重点人群得到及时的干预指导。

今年争取不漏过来院的任何一个就诊、咨询者，未建档的建档，建档的充分利用档案，如信息的更改，内容的填充，随访等，除特殊情况下，必须当面立即完成。

2、健康教育

今年健康教育服务硬指标：更新宣传栏12期以上；出板报12期以上；举办健康教育讲座活动12期以上、健康教育上街宣传咨询活动9期以上；DVD循环播放20场以上；电子屏循环播放20场以上；拉横幅10条以上。

要求相关人员建立档案时、入户随访时、家庭访视时等进行相关健康知识的宣传，使居民基本卫生常识知晓率达80%以上；把母乳喂养、叶酸发放、儿童体检、孕产妇补助等宣传工作列入健康教育专案讲座中；制定具体的健康教育开展计划。

控烟工作将作为健康教育工作中一项重要内容开展，做好工作开展详细记录。

3、预防接种

建立规范化的免疫门诊，建立健全计免制度，规范计免接种操作，每月按荀甚至日接种，同时按照《预防接种工作规范》要求，做到安全注射、知情同意，做好接种反应事故的处理登记，做好疫苗的进出管理、冷链运转管理、失效销毁登记。

0-6岁儿童建证率、卡证符合率要达到100%，入托学生验证率要达100%，查验次数增加到每年2次。

3月份配合林业局完成职工的森林脑炎注射任务。

做好4.25计划免疫宣传活动，及时认真完成上级临时下达任务，使用好儿童信息管理系统，保证信息录入及时、准确、完整。

9月份开始做好流感疫苗的接种工作。4、0-6岁儿童健康管理

0-6岁儿童系统管理率达98%以上，新生儿访视率达100%，同时加强非户籍、流动儿童保健管理。

免费为0-6岁儿童提供系统保健服务，同时对儿童的生长发育、辅食的添加等营养及护理做好咨询指导，对常见病的预防、心理发育、意外伤害做好预防指导。对贫血、佝偻病、肺炎、腹泻等疾病进行预防，规范儿童保健服务，逐步提高儿童健康水平，降低5岁以下儿童死亡率。

提高儿童中医管理率。

5、孕产妇健康管理

免费向辖区孕产妇提供系统保健服务，规范孕产妇保健，做好早孕建册、产前检查和产后访视等系统管理工作，并做好高危孕产妇的筛查、追踪、随访和转诊工作。继续加大实施母婴安全工程的宣传力度，以提高住院分娩率、降低孕产妇和婴儿死亡率为目标，广泛深入开展健康教育，掌握育龄妇女和孕妇情况，动员和通知怀孕妇女进行孕产期系统保健管理。

指标要求：孕产妇系统管理率达99%以上，孕产妇住院分娩率达到100%，孕产妇产后访视率100%，高危孕妇住院分娩率达到100%；开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。

做好妇女病普查、叶酸发放、孕产妇服务劵管理工作及孕产妇困难补助及时发放工作、中医管理工作等。

6、老年人健康管理

为65岁及以上老年人进行面对面的随访一次和一次健康管理服务及老年人生活自理评估、老年人中医管理，管理人数要达到70%；并提供疾病预防、自我保护和伤害预防、自救等健康指导。

尤其是管理的老年人辅助检查工作，今年至少完成70%以上。今年准备提前65岁及以上老年人体检时间，仍定为6月份开始，以免到时天气寒冷、路滑，给老年人带来不便；体检同时填好老年人中医辨识表格。同时做好宣传工作，进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。

象斯木科村、索图罕林场、托河林场、银阿林场、库布春林场等偏远地区，还有瘫痪在床、行动不便者我们都要入户进行免费检查服务。

7、高血压、糖尿病患者健康管理

对高血压、糖尿病等慢性病高危人群每年进行至少四次面对面的随访，定期进行咨询服务和用药指导，并及时录入平台。尤其是高血压人群，1级高血压归公共卫生入户人员随访，2-3级高血压由公共卫生人员转给慢病组大夫随访，并按要求增加随访次数，分级及时按月做好随访工作，同时录入慢病网报系统。

对高血压的管理率达40%以上，规范管理率60%以上，高血压的控制率达30%以上；对糖尿病的管理率达35%以上，规范管理率60%以上，糖尿病的控制率达20%以上；对35岁以上人群实行门诊首诊测血压，测血压率达100%；同时加大筛查重点人群，对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理。

为了更方便入户随访工作，我们还准备在重点人群家庭门口上做明显颜色标记，颜色同档案上的标识颜色。

8、严重精神障碍患者管理

完成四次严重精神障碍患者随访工作，按照应管尽管的原则，管理率要达80%以上；规范管理率要达75%以上；信息录入公共卫生区域平台、慢性病网报系统及国家重性精神病管理系统；在每次随访的同时进行康复和治疗指导，同时认真做好网报工作。与老年人体检同时对重性精神病患者进行一次免费的健康体检服务（做心电和血糖）。

做好“10.10世界精神卫生日”的宣传工作。

逐步建立综合预防和控制重性精神病患者危险行为的有效机制，通过项目实施，提高对重性精神病患者的防治能力和管理水平。

9、肺结核患者健康管理

已纳入基本公共卫生服务内容，积极开展结核病防治工作，病人转诊率达100%，同时开展病人的追踪治疗及随访管理，督促其定期复查，并将信息及时上报旗结核病院。

10、中医药健康管理 完成65 岁以上老年人及0-3岁儿童的中医药管理，管理率达45%以上。

11、传染病及突发公共卫生事件报告和处理

建立健全传染病防治组织和传染病管理制度，全面规范使用门诊日志，认真做好疫情报告登记。采取多种形式宣传《传染病防治法》，让医务人员全面了解法定传染病的病种分类、法定报告人、报告时限、方式、程序等业务知识。同时让更多人群认知疾病防治的重要性。要及时、准确上报疫情，及时完成疫情登记，保障传染病网络直报系统正常运行，报告率100%，报告卡及时、准确、完整率100%，疫情登记率100%。成立布病防治领导小组，广泛开展形式多样的布病防治宣传教育活动，并把信息录入区域卫生信息平台。

12、卫生计生监督协管

登记卫生计生监督协管服务对象，建立各种登记本。及时发现对人体健康造成危害和可能造成危害的事件，及时报告卫生监督机构并协助调查，协助开展饮用水安全、非法行医和非法采供血的巡查；积极配合防疫站开展巡防工作，并及时报告。

卫生计生监督协管服务对象要全部登记，信息报告率100%，建立台账100%。

13、其他工作

死亡报告工作：要做到无漏报、无错报；及时核对、网报；

报告率要达100%。

肿瘤报告工作：要做到无漏报、无错报；及时核对、报送；

报告率要达100%。签约服务工作：继续完成签约服务工作； 健康扶贫工作：做好健康扶贫动态系统的维护工作； 培 训 例 会： 做好山场和斯木科村的培训及例会工作，每年≥12次，留好通知、签到和学习笔记以备检查。

年底做好绩效考核工作，有奖有罚，以调动工作积极性。我公共卫生人员将更加团结一致，进一步创新思维，与时俱进，扎实工作，让基本公共卫生服务在新的一年里取得更大的成绩。

克一河中心卫生院

2018基本公共卫生服务工作计划 篇2

1 项目内容

为孕产妇建立保健手册, 做好产前检查和产后访视工作, 开展一般体格检查及孕期营养、心理等健康指导, 了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。具体要求是:在孕12周前为辖区内孕产妇建立《孕产期保健手册》, 开展孕产妇健康状况评估和保健指导, 在孕期为孕妇免费进行血常规检查3次, 尿常规检查3次, 肝功、表抗、肾功检查各1次, 梅毒和艾滋病检查1次, 产前检查5次, 产后访视2次。

2 项目实施步骤

2.1 加强宣传摸底, 提高12周建册率

发挥我区卫生计生一盘棋优势, 密切配合, 在加强入户随访、摸底、宣传和新婚登记“四送”服务等环节的基础上, 重点做好预防出生缺陷的一级干预工作, 宣传告知其愿意接受并得到应有的服务。辖区妇幼保健院妇幼专干主动与计生专干做好沟通, 及时掌握本辖区内孕产妇底数, 进一步推动此项目向纵深发展;确保早期建册率有较大幅度的提高。

2.2 做好项目全程服务, 提高系统管理水平

区内孕妇建立孕产妇保健手册由区妇幼保健院负责, 农村户籍的孕妇由所辖街道的乡镇卫生院负责, 各建册单位在给本辖区孕产妇建立《孕产妇保健手册》的同时, 还要发放《孕产妇健康管理免费服务卡》, 持有该卡的区内户籍孕产妇可以自愿选择辖区内有资质的产前检查单位做孕期检查, 产后访视工作由区妇幼保健院承担;涉农街道的孕产妇所有免费服务均由所在街道的乡镇卫生院负责。

各医疗机构严格按照孕产妇健康管理服务规范的要求, 免费为辖区内居住的孕产妇提供孕期健康管理服务项目, 在提供免费服务的同时向孕产妇索要《孕产妇健康管理免费服务卡》, 各单位设专人负责该卡的统计上报工作, 区内各相关单位于每季度将本院数据上报区妇幼保健院, 妇保院于收到报表后一周内报区卫生与人口计划生育局基妇处。按照标准, 给予补助。血常规每次补助9元, 尿常规每次补助5.4元, 肝功、表抗、肾功每次补助12元, 梅毒和艾滋病每次补助21元, 产前检查每次补助15元, 产后访视每次补助6元。

各单位在为孕产妇提供免费健康管理项目之外, 如遇特殊情况需额外增加检查项目者, 可在知情同意的情况下由孕产妇自行承担检查费用。

3 保健措施

孕产妇保健服务项目是妇幼保健工作的重要内容, 是医改工作的重要组成部分, 各医院要高度重视, 精心组织, 结合孕产妇系统管理, 高危妊娠管理常规等工作, 更好地为全区妇女和儿童服务。

3.1 组织保障

3.1.1 成立基本公共卫生服务孕产妇保健服务项目工作领导小组

主要职责:负责孕产妇保健服务项目的组织领导、指导协调和监督检查工作。项目领导小组下设办公室, 办公室设在区卫生与人口计划生育局基妇处, 主要负责孕产妇保健服务项目的日常管理工作。

3.1.2 成立基本公共卫生服务孕产妇保健服务项目工作技术指导小组

主要职责:负责孕产妇保健管理工作的技术指导和业务培训工作。

3.1.3 各医疗单位成立相应的组织机构, 以确保此项工作的顺利实施。

3.2 措施保障

3.2.1 规范服务管理

各单位根据本辖区实际情况, 积极探索建立新的管理机制和运行模式, 建立孕产妇抢救、转诊的绿色通道。进一步细化孕产妇保健服务规范, 定期开展检查、考核、评价、信息统计上报等工作。

3.2.2 提高服务能力

开展孕产妇保健服务项目的单位应具备资质及检查所需的基本设备。从事孕产妇保健服务的工作人员应取得相应的执业资格, 并接受过孕产妇保健专业技术培训。在实施孕产妇保健服务工作中, 要将《孕产妇保健手册》作为产科门诊病历ā用, 认真做好各项记录, 并保持其连续性和完整性。

3.2.3 强化人员培训

区级妇幼保健机构要结合《孕产妇健康管理常规》, 对基层妇幼保健人员开展孕产期保健适宜技术培训和业务管理。各级妇幼保健工作者要认真学习和掌握《孕产妇健康管理服务规范》内容、方法和工作流程, 熟悉危重孕产妇转诊常规及剖宫产指征。对本辖区的孕产妇要给予专项技术指导, 确保服务质量。

3.2.4 加强信息管理

完善全区妇幼保健信息网络, 提高孕产妇保健信息管理水平。区级妇幼保健院要负责信息的统计、汇总、分析、上报。

3.2.5 营造宣传氛围

各单位要大力开展孕产妇基本保健服务宣传, 为开展此项工作营造良好的社会氛围, 提高群众的知晓率。每个单位都要有宣传板和宣传单, 向社会公布服务单位和设立咨询电话, 使孕妇或准备怀孕的妇女能够及时获取健康服务的信息和服务内容, 主动到有资质的单位接受孕产妇健康管理免费服务。

4 监督管理

区孕产妇保健服务项目办公室要对项目服务实施情况进行经常的检查督导及效果评价, 确保项目的全面顺利完成。

5 服务要求

5.1 开展孕产妇健康管理的机构应具备所需的基本设备和条件。

5.2 从事孕产妇保健管理服务工作的人员 (含乡村医生) 应取得相应的执业资格, 并接受过孕产妇保健专业技术培训。

5.3 按照国家有关孕产妇保健工作规范的要求进行孕产妇健康管理工作。

5.4 加强与村 (居) 委会、妇联、计生等相关部门的联系, 掌握辖区内孕产妇人口信息。

5.5 加强宣传, 告知服务内容, 使更多的育龄妇女愿意接受服务, 提高早孕建册率。

5.6 将每次随访服务的信息及检查结果准确、完整地记录在《孕产妇保健手册》和孕产妇健康档案上。

5.7 积极运用中医药方法 (如饮食起居、情志调摄、食疗药膳、产后康复等) , 开展孕期、产褥期、哺乳期保健服务。

6 取得成效

6.1 通过开展孕产妇保健服务项目工作, 大大提高了孕产妇早孕建

册率, 从而督促孕产妇定期做好产前检查, 提高了孕产期保健服务水平。

6.2 使城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务, 城乡、地区和人群之间公共卫生服务的差距明显缩小。

6.3 减少了孕产妇死亡和围生儿死亡, 防止了出生缺陷儿的发生。

摘要：通过对全区孕产妇免费实施保健服务, 做好我区基本公共卫生服务项目, 确保公共卫生服务均等化工作顺利实施。

关键词：孕产妇,免费,保健服务,公共卫生服务,均等化

参考文献

2018基本公共卫生服务工作计划 篇3

国家基本公共卫生服务项目和内容

国家基本公共卫生服务项目，是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容，是深化医药卫生体制改革的重要工作。是我国政府针对当前城乡居民存在的主要健康问题，以儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病患者为重点人群，面向全体居民免费提供的最基本的公共卫生服务。开展服务项目所需资金主要由政府承担，城乡居民可直接受益。

基层基本公共卫生服务项目工作面临的问题

1. 基层卫生服务人员的数量欠缺、人员素质过低、结构不够合理

基本公共卫生服务能力主要体现在乡镇卫生院及村卫生室，从调研结果来看基层卫生机构设施、设备欠缺、人才素质过低， 难以满足现在公共服务工作的需求。基层医疗卫生服务人员是国家基本公共卫生服务项目得以实施的基础，是影响服务质量的主要因素。

2.配套资金不足、不能及时到位， 存在资金沉淀和挪用现象

经费补助没有全部、及时到位， 服务机构只能用医疗收入或者其他业务收入展开工作， 机构进行基本公共卫生服务的积极性就会下降。同时，部分地区由于资金管理和绩效考核制度不健全， 基本公共卫生服务资金被延迟拨付。还有就是，由于一些地方官员思想存在问题， 将国家基本公共卫生服务专项经费用作其他项目。

3.不同地区间、城乡间居民卫生服务利用不均等

由于部分地区健康档案管理制度不完善和慢性病管理及老年人管理系统的缺失，所以不同地区服务利用不均等。由于我国既有城市又有乡村， 城乡经济发展水平和公共服务等方面存在显著差异， 且农村公共服务地广人稀、健康意识较弱等，造成城乡居民服务利用不均等

提升基层基本公共卫生服务项目的工作质量的对策

1.基层卫生服务人员数量不足、素质低下和结构不合理等问题

国家或地方积极培养人才，对人才实施鼓励政策，加强基层卫生服务队伍的建设。在录用人员是实施聘用制，坚持择优录取，能者上，不能者下的原则。定期对服务人员进行培训，建立完善的培训制度，例如，组织管理人员到其他地区交流管理经验，加强学习以促进工作顺利进行。优化人员结构， 建立以全科医生团队为主的基层医疗卫生服务队伍，更好地满足基本公共卫生服务需求。

2.关于公共服务专项经费投入存在的问题

首先，应当建立基本公共服务的法律体系，建立健全筹资和投入体制；其次，当地政府应明确自身责任，加强有关部门的对资金的监管，同时建立公共服务的财政体系，以减少资金流失，确保资金专款专用；最后，服务机构要积极得申请中央、省级补助资金和当地政府相应经费及时全部到位， 确保项目的顺利进行。有了经费和当地政府及有关部门的支持乡，村医生的积极性就会提高， 公共服务工作开展会更加顺畅。

目前我国基本公共卫生服务利用不均等问题

我国基本公共卫生服务利用不均等问题可以从以下方面进行改进。

1.完善绩效考核制度， 确保群众受益

公共卫生服务人员积极落实公共卫生服务项目考核与经费补助政策，向城乡居民免费提供基本公共卫生服务， 以保障服务的公平性和普及性。根据目前实施情况分析，定期的考核、监督工作已经形成制度， 将岗位绩效工资与考核结果挂钩， 以提高工作人员的积极性

2.缩小地区差异， 形成重点倾斜

项目经费应尽量倾斜到重点保障地区， 根据公共卫生服务项目变化合理地确定重点项目， 根据当地财政情况合理选择资金投入的重点地区， 确保资金向重点地区和重点群众倾斜。部分地区居民居住密集，可以根据服务人群大小对村卫生室的经费补助及时调整。项目实施中，随着基层医药卫生综合体制的改革，村卫生室实施药品零差率销售， 乡村医生主要收入为公共卫生服务补助。为了使乡村医生队伍稳定发展壮大，多数地区将服务工作倾斜到了村卫生室及其工作人员，实施提高其补助等政策。

3.及时调整经费标准，保障项目质量

财政投入是公共卫生服务均等顺利推进的关键。虽然国家制定了一定的标准，但是公共服务在具体实施过程中总会遇到不可预料的实际问题，加大了经费的需要，而国家或地区投入的经费难以满足部分地区的服务需要。

结语

为了提高基层基本公共卫生服务工作的质量，政府应该确保经费及时全额投入并加强管理，服务机构应该提高专业服务能力和健全监管和考核机制，使基本公共卫生服务均等化。

2018基本公共卫生服务工作计划 篇4

为认真组织实施我辖区基本公共卫生服务项目，确保承担基本公共卫生服务工作的医疗机构服务项目工作任务全面完成，创新服务模式，提高服务质量和效率，突出亮点，更好地为本地群众提供优质高效的健康服务。为进一步推进国家基本公共卫生服务项目工作落实，提高服务质量，提升规范服务水平，根据《福建省卫生计生委、福建省财政厅关于做好2017基本公共卫生服务项目绩效考核工作的通知》（闽卫基层函〔2017〕893号）、《福建省财政厅、福建省卫生计生委关于印发＜福建省基本公共卫生服务补助资金管理暂行办法＞》（闽财社〔2017〕16号）、《宁德市财政局、宁德市卫生计生委＜关于完善基本公共卫生服务经费管理的通知＞》（宁财社〔2017〕33号）和《福鼎市卫生和计划生育局、福鼎市财政局关于印发2018基本公共卫生服务项目实施方案的通知》等文件精神，结合工作实际，制定本办法。

一、指导思想

以科学发展观为指导，坚持以人为本，逐步建立科学的基本公共卫生服务绩效考核体系，以加强承担基本公共卫生服务工作医疗机构的能力建设,逐步实现基本公共卫生服务均等化的目标。

二、工作目标

单项考核与综合考核相结合，准确、合理地评价基本公共卫生服务工作。

3、奖罚并重，跟踪整改。注重考核结果应用，建立奖惩制度和激励机制，坚持考核结果与职工绩效奖励挂钩，通过考核，及时发现问题并督促整改，提高服务效率，改进服务质量。

四、考核对象

社区卫生服务中心、村卫生所（室）基层医疗卫生机构，其他承担基本公共卫生服务的医疗卫生机构。

五、考核部门及考核内容

1、考核部门：承担基本公共卫生服务工作医疗机构的服务团队。

2、考核内容

（一）组织管理。包括项目管理、项目宣传、人员培训、绩效考核等。

（二）资金管理。包括预算安排、预算执行、财务管理等情况。

（三）项目执行情况。包括项目工作任务完成的数量和质量，即居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0-6岁儿童及孕产妇健康管理、65岁及以上老年人健康管理、高血压、糖尿病、严重精神障碍患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管、中医药健康管理、结核病患者健康管理、免费提供避孕药具管理以及居民健康素养促进共14类基本公共卫生服务项目服务管理情况，突出真实性指标的评价。

考核结果突出质量和数量与资金分配挂钩。基本公共卫生服务绩效考评结果分为优秀（90分以上）、良好（85-89分）、合格（60-84分）、差（60分以下）四个等级。被评为优秀和良好的，在全额兑现省补助资金的同时，按当年省财政应补助资金总额的一定比例予以奖励，其中优秀按10%、良好按5%予以奖励。被评为合格的，全额兑现省补助资金，不再另行奖励。评为差的，按当年省财政补助资金总额的30%的比例予以扣减。

九、执行期限

此方案于2018年1月1日起执行至2018年12月31日止。

附件：绩效.山前村级医疗机构2018公卫考核得分汇总表 量化.山前村级医疗机构2018公卫考核得分汇总表

2018基本公共卫生服务工作计划 篇5

A.辖区内孕产妇 B.辖区内户籍孕产妇 C.所有就诊的孕产妇 D.育龄期妇女 E.辖区内常住孕产妇

2.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，新生儿家庭访视的时间是（C）

A.接到出生信息后1周内 B.新生儿出生后1周内 C.新生儿出院后1周内 D.新生儿出院后2周内 E.新生儿出生后2周内

3.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，婴幼儿健康管理进行听力筛查的时间应是（E）

A.1、6、12、24月龄 B.6、18、30月龄 C.12、24、36月龄 D.6、12、18、30月龄 E.6、12、24、36月龄

4.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，对满月～6岁儿童进行身高体重评价的等级是（B）A.好、中、差 B.上、中、下 C.优、中、劣 D.强、中、弱 E.良好、合格、不合格 5.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，满月后婴幼儿健康管理的次数应是（D）A.5次 B.6次 C.7次 D.8次 E.10次

6.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，孕产妇健康管理项目的工作指标中，“早孕建册率”的分子是（C）

A.在辖区内怀孕12周之前建册的产妇人数 B.在辖区内怀孕13周之前建册的孕妇人数

C.在辖区内怀孕13周之前建册，并进行第一次产前检查的产妇人数 D.在辖区内怀孕12周之前建册，并进行第一次健康教育的产妇人数 E.在辖区内怀孕13周之前建册，并进行第一次保健指导的产妇人数

7.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，第1次产前检查服务记录表的“个人史”项中，询问内容是（E）A.剖宫产史 B.高血压病史 C.自然流产史 D.遗传性疾病史 E.服用药物史

8.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，孕产妇健康管理项目的工作指标是（A）A.产后访视率 B.孕产妇管理率 C.产前检查率 D.新生儿访视率 E.产后42天健康检查率

9.根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》，“产后访视率”的计算公式是辖区内（B）A.产妇分娩28天内接受过产后访视的产妇人数/该地该时间内活产数×100％ B.产妇出院后28天内接受过产后访视的产妇人数/该地该时间内活产数×100％ C.产妇出院后7天内接受过产后访视的产妇人数/该地该时间内活产数×100％ D.产妇分娩7天内接受过产后访视的产妇人数/该地该时间内活产数×100％ E.接受过产后访视的产妇人数/该地该时间内活产数×100％

10.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，新生儿家庭访视时，以下不正确的是（E）A.测量体温 B.了解出生时情况 C.了解预防接种情况 D.对家长进行指导 E.建立《儿童保健手册》

11.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，为6月龄儿童进行健康检查的时段要求是（C）A.满6月时

B.6月龄前后不超过1个月 C.满6月至6月29天 D.6月龄前后不超过1周 E.6月龄前后不超过10天

12.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，基层医疗卫生机构收到分娩医院转来的产妇分娩信息后，产后访视的时间是（B）A.一周内

B.产妇出院后一周内 C.3-7天内

D.产妇出院后3-7天内 E.产后28天内

13.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，婴幼儿健康管理进行血常规（或血红蛋白）的检查次数应是（C）A.1次 B.2次 C.3次 D.4次 E.5次

14.儿童中医药健康管理服务的对象是（B）A.0-6岁儿童 B.0-36个月儿童 C.3-6岁儿童 D.0-18个月儿童 E.0-24个月儿童 多选题

1.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，对6岁儿童的健康指导内容包括（BCD）A.科学喂养 B.生长发育 C.疾病预防 D.预防伤害 E.佝偻病预防

2.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，孕晚期保健指导的内容包括（ABD）A.运动 B.母乳喂养 C.产前筛查 D.自我监测 E.避免致畸因素

3.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，第1次产前检查时，属于国家免费服务项目的是（ADE）A.血常规 B.血脂 C.血糖 D.乙型肝炎 E.肝功能

4.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，不属于0-6岁儿童健康管理记录表的是（ABE）A.健康体检表 B.产后访视记录表 C.新生儿家庭访视记录表 D.3-6岁儿童健康检查记录表 E.个人基本信息表

5.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，以下属于孕产妇健康管理服务记录表的是（ACD）

A.第1次产前检查服务记录表 B.新生儿访视记录表 C.产后访视记录表

D.产后42天健康检查记录表 E.孕产妇保健手册

6.以下属于新生儿疾病筛查的病种是（BC）A.新生儿贫血 B.甲低 C.苯丙酮尿症 D.早产儿

7.对18月龄幼儿进行中医药健康管理，应向家长传授的服务内容包括（ACD）A.中医饮食起居指导 B.摩腹和捏脊方法 C.按揉迎香穴方法 D.揉按足三里穴方法 E.按揉四神聪穴方法

8.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，以下关于儿童中医药健康管理服务内容正确的是（AD）

A.在儿童6月龄给家长传授摩腹方法 B.在儿童12月龄给家长传授按揉迎香穴方法 C.在儿童18月龄传授捏脊的方法 D.在儿童30月龄传授按揉四神聪穴的方法 E.在儿童36月龄传授按揉足三里穴的方法

9.根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》，以下关于孕产妇健康管理服务要求说法正确的是（ACD）

A.从事孕产妇健康管理服务工作的人员应取得相应的执业资格 B.产前服务的相关信息，要在产妇分娩后纳入孕产妇健康档案 C.积极运用中医药方法，开展孕期、产褥期、哺乳期保健服务

D.有助产技术服务资质的基层医疗卫生机构在孕中期和孕晚期对孕产妇各进行2次随访 E.没有助产技术服务资质的基层医疗卫生机构不负责孕中期和孕晚期的健康管理.10.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，下列关于0-6岁儿童健康管理服务内容，描述正确的是（ACD）

A.新生儿出院后 1 周内，医务人员到新生儿家中进行家庭访视 B.新生儿出生后 28天，医务人员到家中进行随访

C.满月后的随访服务应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行 D.发现视力听力低常儿童应及时转诊并追踪随访 E.对营养不良儿童进行指导，无需转诊… 单选题

1.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》的要求，2小时内报告的传染病人和疑似病人是（C）

A.流行性出血热 B.恶性疟疾 C.人感染禽流感 D.脊髓灰质炎 E.乙型肝炎 按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，建议高血压高危人群定期检查血压的时间间隔是（C）

A.1个月 B.3个月 C.半年 D.1年 E.2年

3.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，关于预防接种工作，以下描述不正确的是（C）

A.接种前，询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等

B.接种工作人员在接种操作时再次查验并核对受种者姓名、预防接种证、接种凭证和本次接种的疫苗凭证

C.七对是指：受种对象姓名、年龄、疫苗品名、批号、剂量、接种部位、接种途径

D.三查是指：检查受种者健康状况和接种禁忌证，查对预防接种卡（簿）与儿童预防接种证，检查疫苗、注射器外观与批号、效期

E.接种后告知儿童监护人，受种者在接种后应在留观室观察30分钟

4.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，对连续两次出现空腹血糖控制不满意的患者，正确的处理是（B）

A.增加药物剂量，预约进行下一次随访 B.建议其转诊到上级医院，2周内随访 C.更换不同类的降糖药物，2周内随访 D.结合其服药依从情况进行指导，2周内随访 E.建议其转诊到上级医院，4周内随访

5.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，进行糖尿病患者随访时，以下情况不需紧急转诊的是（B）A.血糖3.6mmol/L B.血糖15mmol/L C.心率120次/分 D.体温39.5℃ E.血压160/110mmHg

6.对于紧急转诊的高血压患者，主动随访转诊情况的时间是（B）A.1周内 B.2周内 C.3周内 D.4周内 E.2个月内

7.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，以下未纳入国家免疫规划疫苗的是（B）A.卡介苗、乙肝疫苗

B.肺炎疫苗、B型流感嗜血杆菌疫苗 C.脊髓灰质炎灭活疫苗、百白破疫苗 D.麻风疫苗、麻腮风疫苗 E.流脑疫苗、乙脑疫苗

8.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》的要求，传染病及突发公共卫生事件报告和处理的服务内容中，风险管理不包括（E）A.风险排查

B.收集和提供风险信息 C.参与风险评估

D.参与制（修）订应急预案 E.登记报告

9.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》的要求，“传染病疫情报告率”的计算公式是（D）

A.报告的传染病病例数/登记传染病病例数×100％ B.及时报告的传染病病例数/登记传染病病例数×100％ C.网络报告的传染病病例数/发生传染病病例数×100％ D.网络报告的传染病病例数/登记传染病病例数×100％ E.报告的传染病病例数/发生传染病病例数×100％ 10.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，“管理人群血糖控制率”的计算公式是（C）

A.最后一次随访空腹血糖达标人数/年内已管理的2型糖尿病患者人数×100％ B.年内最后一次随访空腹血糖达标人数/已管理的2型糖尿病患者人数×100％ C.年内最近一次随访空腹血糖达标人数/年内已管理的2型糖尿病患者人数×100％ D.年内最近一次随访空腹血糖达标人数/辖区糖尿病患者人数×100％ E.最近一次随访空腹血糖达标人数/辖区35岁及以上糖尿病患者人数×100％

11.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，高血压患者健康管理服务对象是（D）A.35岁及以上常住居民中所有高血压患者 B.18岁及以上常住居民中高血压患者 C.35岁及以上的户籍居民中高血压患者 D.35岁及以上常住居民中原发性高血压患者 E.65岁及以上常住居民中原发性高血压患者

12.对于由医务人员督导的肺结核患者，医务人员记录随访评估结果的时间要求是（C）A.至少每10天记录1次 B.至少每15天记录1次 C.至少每月记录1次 D.至少每2月记录1次 E.根据病情需要记录

13.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，2型糖尿病患者血糖控制满意的标准是（B）

A.HbA1c＜6.5% B.空腹血糖值＜7.0mmol/L C.空腹血糖值≤7mmol/L D.空腹血糖值＜6.1mmol/L E.空腹血糖值＜5.6mmol/L 14.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，老年人健康管理的服务对象是辖区内（D）A.60岁及以上居民 B.60岁及以上常住居民 C.65岁及以上居民 D.65岁及以上常住居民 E.常住老年人

15.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，及时为辖区内0-6岁儿童建立预防接种证和预防接种卡（簿）的时间是（B）A.居住满2个月 B.居住满3个月 C.居住满6个月 D.居住满1年 E.居住满1个月

16.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》的要求，须在2小时内报告的传染病人和疑似病人是(B)A.脊髓灰质炎 B.肺炭疽 C.流行性感冒 D.艾滋病 E.狂犬病

17.肺结核患者随访服务记录表中，“漏服药次数”是指（B）A.第一次随访至本次随访期间服药次数 B.上次随访至本次随访期间漏服药次数 C.第一次随访至本次随访期间漏服药次数 D.内漏服药次数

E.疗程开始到本次随访间漏服药次数

18.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，对纳入管理的高血压患者进行面对面随访，每年要提供至少（C）A.2次 B.3次 C.4次 D.5次 E.6次

19.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》的要求，责任报告单位或责任报告人发现丙类传染病病人时，要求报告的时限为（E）A.2小时 B.6小时 C.8小时 D.12小时 E.24小时

20.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，具有专项管理服务规范的重点疾病人群包括（A）A.原发性高血压、2型糖尿病、严重精神障碍和肺结核患者 B.原发性高血压、2型糖尿病、严重精神障碍和传染病患者 C.高血压、糖尿病、严重精神障碍和恶性肿瘤患者 D.原发性高血压、2型糖尿病、冠心病和严重精神障碍患者 E.原发性高血压、2型糖尿病、重性精神疾病和结核患者 21.儿童在满18月龄接种的疫苗应是（E）A.乙肝疫苗 B.乙脑疫苗 C.流脑疫苗 D.脊灰疫苗 E.麻腮风疫苗

22.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，“肺结核患者管理率”中的分子“已管理的肺结核患者”是指（A）

A.辖区内确诊的、具有第一次入户随访记录的肺结核患者人数 B.辖区内确诊的肺结核患者人数

C.辖区内至少有一次随访服务记录的确诊肺结核患者人数 D.辖区内由上级机构确诊并通知基层机构管理的肺结核患者 E.辖区内确诊的、服用抗结核药物的患者人数

23.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，建议2型糖尿病高危人群定期监测血糖的时间是（C）

A.每季度至少测量1次空腹血糖 B.每半年至少测量1次空腹血糖 C.每年至少测量1次空腹血糖 D.不定期测量空腹血糖 E.根据症状轻重测量空腹血糖

24.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，有1项高危因素即判断高血压高危人群，高危因素的指标项数是（D）A.3项 B.4项 C.5项 D.6项 E.7项

25.基层医疗卫生机构接到上级专业机构管理肺结核患者的通知单后，第一次入户随访的时间是（D）A.24小时内 B.36小时内 C.48小时内 D.72小时内 E.1周内

26.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，对承担预防接种的人员组织进行预防接种专业培训的部门单位应是（C）A.县级或以上疾控中心 B.市级或以上妇幼保健中心 C.县级或以上卫生计生行政部门 D.市级或以上疾控中心 E.市级或以上卫生计生行政部门 27.一般不属于肺结核可疑症状的是（B）A.咳嗽、咳痰≥2周 B.高热 C.胸痛 D.盗汗 E.咯血、血痰.28.按照国家免疫规划要求，乙肝疫苗的接种时间应是（B）A.出生时、1月龄、4月龄 B.出生时、1月龄、6月龄 C.2月龄、3月龄、4月龄 D.3月龄、4月龄、5月龄 E.8月龄、18月龄

29.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》的要求，订正和补报传染病报告卡的情况不包括（E）A.漏报 B.填卡错误 C.病例诊断变化 D.病例死亡 E.病例住院治疗

30.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，对连续两次出现空腹血糖控制不满意的患者，正确的处理是（B）

A.增加药物剂量，预约进行下一次随访 B.建议其转诊到上级医院，2周内随访 C.更换不同类的降糖药物，2周内随访 D.结合其服药依从情况进行指导，2周内随访 E.建议其转诊到上级医院，4周内随访

31.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》的要求，需在24小时内报告的传染病人和疑似病人是（B）A.霍乱 B.新生儿破伤风 C.人感染禽流感 D.传染性非典型肺炎 E.黄热病

32.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，建议高血压高危人群定期检查血压的时间间隔是（C）A.1个月 B.3个月 C.半年 D.1年 E.2年

35.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，每年为辖区常住居民免费测量一次血压的对象是（C）A.15岁及以上 B.18岁及以上 C.35岁及以上 D.65岁及以上 E.辖区所有居民

36.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，“肺结核患者规则服药率”指标中，“规则服药”是指（B）

A.在整个疗程中，患者在规定的服药时间全部服药

B.在整个疗程中，患者在规定的服药时间实际服药次数占应服药次数的90%以上 C.在整个疗程中，患者在规定的服药时间实际服药次数占应服药次数的80%以上 D.在两次随访期间，患者在规定的服药时间实际服药次数占应服药次数的90%以上 E.在治疗过程中，患者在规定的服药时间实际服药次数占应服药次数的80%以上

37.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，确定肺结核患者的督导人员优先为（E）A.单位同事 B.志愿者 C.患者家属 D.邻居 E.医务人员

38.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，肺结核患者健康管理的服务对象是（B）A.辖区内确诊的肺结核患者 B.辖区内确诊的常住肺结核患者 C.辖区内常住的非结核分枝杆菌感染患者 D.辖区内常住的结核菌素试验阳性者 E.辖区内结核病患者密切接触者..39.乙肝疫苗第一针注射与第二针注射的间隔时间是（A）A.1个月 B.2个月 C.3个月 D.4个月 E.5个月..多选题

33.按照国家免疫规划要求，新生儿出生时应接种（AD）A.乙肝疫苗 B.脊髓灰质炎疫苗 C.麻疹疫苗 D.卡介苗 E.乙脑疫苗

34.按照国家免疫规划要求，A群流脑多糖疫苗的接种时间应是（CE）A.2月龄 B.3月龄 C.6月龄 D.8月龄 E.9月龄

40.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，对高血压患者随访时，需要处理后，紧急转诊的情况是（BCDE）A.收缩压≥160mmHg B.剧烈头痛 C.视力模糊 D.舒张压≥110mmHg E.妊娠期同时血压高于正常

41.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，对肺结核患者健康管理中，需要向上级专业机构报告的情况是（CE）

A.第一次入户随访，48小时内2次访视均未见到患者 B.第一次入户随访，72小时内3次访视均未见到患者 C.患者漏服药次数超过1周及以上 D.患者漏服药次数超过2周及以上 E.患者从本辖区居住地迁出

42.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》的要求，须在2小时内报告的传染病和突发公共卫生事件是（ACD）A.鼠疫 B.艾滋病

C.突发公共卫生事件 D.不明原因疾病暴发 E.麻疹

43.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，对于管理的2型糖尿病患者进行随访时，询问的内容包括（CD）A.眼底检查 B.嗜盐情况 C.疾病情况 D.服药情况 E.检查足背动脉搏动

44.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，要在12月龄前完成3剂次接种的疫苗是（AE）A.百白破疫苗 B.乙脑灭活疫苗 C.甲肝灭活疫苗 D.麻-风疫苗 E.乙肝疫苗

45.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，对糖尿病患者体检时，比一般人群体检需要增加的免费检查是（AD）A.空腹血糖检测 B.糖化血红蛋白检查 C.眼底检查 D.足背动脉搏动检查 E.心功能检查

46.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》的要求，传染病及突发公共卫生事件相关信息报告要求包括（AC）A.报告时限 B.报告病种 C.订正报告 D.疫点处理 E.宣传教育

47.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，随访肺结核患者时，填写随访服务记录表包括（ACE）A.督导人员 B.患者类型 C.药物不良反应 D.家庭居住环境 E.处理意见

48.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，以下属于高血压高危因素的指标是（ABC)A.正常血压高值 B.长期过量饮酒 C.高血压家族史 D.静坐生活方式 E.男性腰围≥85cm，49.开展预防接种服务的疫苗接种单位应（ACD）A.由区县级卫生计生行政部门指定 B.由市级及以上卫生计生行政部门指定 C.具备规定的冷藏设施、设备 D.具有符合规范的冷藏保管制度

E.承担预防接种人员具有执业（助理）医师资格

50.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，需纳入重点人群健康管理的是（BDE）A.学龄儿童 B.孕检阳性妇女 C.糖尿病高危人群 D.肺结核患者 E.严重精神障碍患者.51.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，对肺结核患者健康管理的服务内容，以下正确的是（ABDE）

A.对肺结核可疑症状者，推介转诊后，1周内进行电话随访

B.对肺结核患者的督导服药人员优先是医务人员，也可以是患者家属

C.基层医疗卫生机构接到上级专业机构管理肺结核患者的通知单后，要在48小时内访视患者 D.对于由医务人员督导的患者，医务人员至少每月记录1次对方评估结果 E.当患者停止抗结核治疗后，应转诊至结核病定点医疗机构进行结案评估

52.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版版）》要求，随访糖尿病患者时，需建议患者转诊，并2周内随访转诊的情况是（CDE）A.第一次出现空腹血糖控制不满意 B.第一次出现药物不良反应 C.连续两次出现空腹血糖控制不满意 D.药物不良反应难以控制 E.原有并发症加重

53.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》的要求，传染病疫点疫区处理工作包括(ABDE)A.现场控制 B.消毒隔离 C.流行病学调查 D.个人防护

E.医疗垃圾和污水处理

54.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》的要求，应对《传染病报告卡》进行订正的情况是(BCD)A.病人及其家属不同意上报 B.报告错误 C.诊断情况发生变化 D.病例转归变化 E.病人自认为不是传染病

55.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，高血压患者血压控制满意的标准是（ACD）A.一般高血压患者血压降至140/90 mmHg 以下

B.≥60岁老年高血压患者的血压降至150/90 mmHg 以下 C.一般糖尿病患者的血压目标在140/90 mmHg以下 D.≥65岁老年高血压患者的血压目标在150/90 mmHg以下 E.一般慢性肾脏病患者的血压目标在130/85 mmHg以下..单选题

1.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，建档是指完成个人基本信息表和（A）A.健康档案封面 B.健康体检 C.健康评价 D.发放医疗保健卡 E.随访记录

2.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，老年人健康管理中的B超检查项目不包括（D）A.肝脏 B.胆囊 C.脾脏 D.肾脏 E.胰腺

3.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，对老年人进行中医体质辨识时，询问老年人体验、感觉情况的时间段是（E）A.即时 B.近1个月 C.近3个月 D.近6个月 E.近1年

4.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，健康教育的服务对象是（B）A.幼儿园及中小学生 B.辖区内常住居民 C.辖区内居民 D.辖区内老年人 E.辖区内慢病病人

5.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，健康档案使用率的计算公式是（A）A.档案中有动态记录的档案份数/档案总份数×100% B.建档人数/辖区内常住居民数×100% C.有符合对应服务规范要求的相关记录档案份数/档案总份数×100% D.有与医疗记录相关联的档案份数/档案总份数×100% E.合格档案份数/档案总份数×100% 6.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，村卫生室和社区卫生服务站设置健康教育宣传栏应不少于(A)A.1个 B.2个 C.3个 D.4个 E.5个

7.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，开展健康教育服务时，机构每年播放健康教育音像资料应不少于（B）A.5种 B.6种 C.7种 D.8种 E.10种

8.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，负责居民健康档案管理项目监督与管理的是（B）

A.疾病预防控制中心 B.卫生计生行政部门

C.社区卫生服务中心、乡镇卫生院 D.社区卫生服务站、村卫生室 E.其他医疗卫生机构

9.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，“健康体检表”的填写内容不包括（DE）A.健康评价 B.查体 C.健康指导 D.既往史 E.血型

10.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，对老年人进行中医体质辨识时，关于体质判定标准描述，正确的是（E）

A.体质判定标准表需要纳入居民的健康档案 B.出现两种及以上判定结果即兼夹体质是错误的 C.出现既是阴虚又是阳虚这样的矛盾判定结果是正常的 D.在老年人回答问题过程中一次提问，不要提醒

E.如果出现判定结果分数一致，则由中医师依据专业知识判定

11.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，老年人健康管理的服务对象是辖区内（D）A.60岁及以上居民 B.60岁及以上常住居民 C.65岁及以上居民 D.65岁及以上常住居民 E.常住老年人

12.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，老年人中医药健康管理服务内容包括（D）

A.建立健康档案、进行中医体质辨识 B.进行健康体检、中医药健康指导 C.建立健康档案、进行健康体检 D.进行中医体质辨识、中医药保健指导 E.进行健康体检、中医体质辨识 13.体质指数（BMI）的计算公式是（B）A.身高（m）/ 体重的平方（kg2）B.体重（kg）/ 身高的平方（m2）C.体重（kg）/ 身高（m）D.体重的平方（kg2）/ 身高（m）E.体重（kg）/ 身高的平方（cm2）

14.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，健康体检表中“住院情况”询问的时间段是（A）A.近1年内 B.近半年内 C.近2年内 D.近3个月内 E.截止到体检时

15.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，开展健康教育服务时，机构发放健康教育印刷资料内容每年应不少于（C）A.10种 B.11种 C.12种 D.13种 E.14种

16.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，老年人生活自理能力评估结果为“不能自理”的评分标准是（C）A.16～18分 B.≥18分 C.≥19分 D.＞18分 E.＞19分

17.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，健康体检表中，“脏器功能”项中的检查不包括（D）A.视力 B.听力 C.口腔 D.心肺功能 E.运动功能

18.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，老年人生活自理能力评估的等级分为（C）A.2级 B.3级 C.4级 D.5级 E.6级

19.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，居民健康档案的终止缘由包括（D）A.死亡或迁出或信息错误 B.死亡、迁出或拒访 C.死亡或信息错误 D.死亡、迁出或失访 E.迁出或信息错误

20.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，基层医疗卫生机构设置健康教育宣传栏的面积应不少于（C）A.1平方米 B.1.5平方米 C.2平方米 D.2.5平方米 E.3平方米

21.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，在老年人中医药健康管理服务中，中医药保健指导的内容是（B）

A.饮食调养、运动保健、体质辨识、情志调摄、起居保健 B.饮食调养、运动保健、起居调摄、穴位保健、情志调摄 C.饮食调养、运动保健、穴位保健、起居保健、体质判定 D.饮食调养、运动保健、定期体检、起居调摄、情志调摄 E.情志调摄、饮食调养、运动保健、穴位保健、体质判定

22.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，老年人生活自理能力评估结果为4分，应判断为（B）A.可自理?? B.轻度依赖? C.中度依赖? D.重度依赖 E.不能自理

23.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，乡镇卫生院及社区卫生服务中心举办健康教育知识讲座的要求是（A）A.每月1次 B.每2个月1次 C.每3个月1次 D.每季度2次 E.每年2次

24.关于开展健康生活方式和可干预危险因素的健康教育的内容，以下正确的是（C）A.无氧运动 B.减轻体重 C.控烟 D.戒酒 E.控制饮食

25.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，对老年人进行中医体质辨识时，体质类型有（C）A.6种 B.8种 C.9种 D.10种 E.12种

26.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，进行健康体检询问饮酒情况时，白酒量的折合方法是（E）A.红酒/6 B.果酒/5 C.啤酒/8 D.葡萄酒/10 E.黄酒/5 27.关于成年人体重判定的标准，以下正确的是（A）A.BMI≥28为肥胖 B.BMI≥30为肥胖 C.BMI＞24为超重 D.BMI≥27为肥胖 E.BMI≤24为正常

28.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，开展健康教育服务时，机构更换1次健康教育宣传栏内容的时间是最少（D）A.每2周 B.每3周 C.每1个月 D.每2个月 E.每3个月

29.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，居民健康档案的编码制位数是（D）A.10 B.15 C.16 D.17 E.18 30.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，“电子健康档案建档率”计算公式是（D）A.建立电子健康档案人数/辖区内户籍居民数×100% B.建立健康档案人数/辖区内常住居民数×100% C.内建立健康档案人数/辖区内建档居民数×100% D.建立电子健康档案人数/辖区内常住居民数×100% E.内建立电子健康档案人数/辖区内常住居民数×100% 31.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，开展健康教育服务时，机构开展公众健康咨询活动每年至少（A）A.9次 B.10次 C.11次 D.12次 E.13次

32.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，为老年人健康体检时，查体内容不包括(B)A.皮肤 B.眼底检查 C.巩膜 D.下肢水肿 E.淋巴结

1.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，老年人健康管理中，关于健康指导，以下正确的是（BCDE）

A.对确诊的慢阻肺患者纳入慢性病患者健康管理 B.对确诊的冠心病患者及时治疗或转诊? C.对高血压高危人群定期检查血压 D.进行认知和情感的健康教育 E.告知评价结果

2.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，关于居民健康档案管理表述正确的是（BE）A.建档指完成个人基本信息表与健康体检 B.0～6岁儿童不需要填写个人基本信息表

C.有动态记录的档案是指有医疗记录和（或）公共卫生服务记录 D.居民健康档案终止后，需要保存3年

E.对于同一个居民患有多种疾病的，其随访服务记录表可以通过电子健康档案实现信息整合 3.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，健康教育的重点人群包括（ABCE）A.青少年 B.妇女 C.残疾人 D.0-3岁儿童 E.老年人 4.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，开展老年人中医药健康管理的医务人员应是（ABE）

A.中医执业（助理）医师

B.接受过中医药知识和技能专门培训的其他类别医师 C.内科医师 D.其他类别医师

E.接受过中医药知识和技能专门培训的乡村医生

5.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，《老年人生活自理能力评估表》的内容包括（ACD）A.进餐 B.识字 C.如厕 D.梳洗 E.辨物

6.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，“个人基本信息表”的项目包括（ACD）A.药物过敏史 B.生活方式 C.血型 D.残疾情况 E.一般状况

7.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，关于基层医疗卫生机构设置健康教育宣传栏的描述，以下正确的是（BDE）

A.乡镇卫生院和社区卫生服务中心不少于3个 B.乡镇卫生院和社区卫生服务中心不少于2个 C.机构每月最少更换1次健康教育宣传栏内容 D.宣传栏中心位置距地面1.5～1.6米 E.宣传栏一般设置在机构内的明显位置

8.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，老年人健康指导中危险因素控制的内容包括(ABE)A.戒烟 B.健康饮酒 C.发放宣传材料 D.改善环境 E.合理膳食 9.填写居民健康档案的个人基本信息表时，下列描述正确的是（BD）A.0-7岁儿童不需要填写个人基本信息表

B.联系人姓名需填写与建档对象关系密切的亲友姓名

C.出生日期按照日（2位）、月（2位）、年（4位）顺序填写 D.如有恶性肿瘤，应填写具体部位或疾病名称 E.外伤需填写曾经发生的所有外伤经历

10.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，公共卫生问题的健康教育包括（ABD）A.食品卫生 B.放射卫生 C.个人卫生 D.学校卫生 E.家庭卫生 单选题

1.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，下列不属于严重精神障碍患者管理的服务对象是（E）

A.精神分裂症 B.分裂情感性障碍 C.偏执性精神病 D.双相情感障碍 E.精神发育迟滞

2.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，严重精神障碍患者管理的服务内容包括（A）

A.信息管理、随访评估、分类干预和健康体检 B.信息管理、随访评估、分类干预和健康指导 C.筛查、信息管理、随访评估和分类干预 D.筛查、随访评估、分类干预和健康体检 E.信息管理、分类干预、健康体检和健康指导

3.1名严重精神障碍患者在家里吵闹，砸烂了家具，动手将父亲的额头打出血，劝说无效。对该患者危险性评估是（D）A.1级 B.2级 C.3级 D.4级 E.5级 4.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，对应管理的严重精神障碍患者，随访要求是（D）

A.至少随访1次 B.至少随访2次 C.至少随访3次 D.至少随访4次 E.根据病情决定随访次数

5.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，对严重精神障碍患者随访服务正确的是(C)A.判断病情稳定者，2个月内随访 B.首次判断病情基本稳定者，1个月内随访 C.判断病情不稳定者，2周内随访 D.所有患者每2个月随访1次 E.判断病情基本稳定者，2个月内随访

6.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，严重精神障碍患者分类属于病情不稳定的情况是(A)A.危险性评估为3级 B.危险性评估为2级 C.危险性评估为1级 D.糖尿病患者病情稳定

E.服用抗精神病药物，出现轻微不良反应 多选题

7.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，将严重精神障碍患者纳入管理时首先应（ABD）

A.由家属提供或直接转自原承担治疗任务的专业医疗卫生机构的疾病诊疗相关信息 B.为患者进行一次全面评估 C.填写随访服务记录表 D.填写个人信息补充表 E.健康体检

8.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，对严重精神障碍患者分类属于病情稳定的是(CE)A.危险性1级，无其他异常 B.危险性1级，自知力不全 C.危险性0级，社会功能状况一般 D.有轻度打砸行为，劝说可止 E.危险性0级，有轻度药物不良反应

9.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，随访严重精神障碍患者时，对患者和/或家属(ADE)A.督促患者按医嘱用药 B.告知出现药物不良反应即停药 C.告知症状消失后可停药 D.进行生活技能训练指导 E.提供心理支持

单选题

1.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》的要求，以下法律法规不属于卫生计生监督协管服务工作依据的是（C）

A.《中华人民共和国食品安全法》 B.《中华人民共和**婴保健法》 C.《中华人民共和国环境保护法》 D.《学校卫生工作条例》

E.《生活饮用水卫生监督管理办法》

2.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》的要求，乡镇卫生院、社区卫生服务中心在开展卫生计生监督协管服务工作时，有条件的地区可以实行（B）A.有事则报，无事不报制度 B.零报告制度 C.逐级上报制度 D.分类报告制度 E.专（兼）人负责制度

3.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》的要求，卫生计生监督协管信息报告率的计算公式为(E)A.及时报告的事件或线索次数/发现的事件或线索次数×100% B.及时报告的事件次数/发现的事件次数×100% C.报告的事件或线索次数/发生的事件或线索次数×100% D.及时报告的事件或线索次数/发生的事件或线索次数×100% E.报告的事件或线索次数/发现的事件或线索次数×100% 4.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》的要求，“卫生计生监督协管信息报告登记表”的项目不包括（C）A.发现时间 B.信息内容 C.处理意见 D.报告时间 E.报告人

5.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》的要求，在进行卫生计生监督协管服务中的非法行医巡访时，行医场所必须具有的资质是（E）A.执业医师证 B.税务登记证 C.工商营业执照

D.采供血许可证或采供血机构执业许可证 E.医疗机构执业许可证

6.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》的要求，下列不属于卫生计生监督协管工作服务内容的是（A）A.食品安全信息报告 B.饮用水卫生安全巡查 C.学校卫生服务

D.非法行医和非法采供血信息报告 E.计划生育相关 多选题

7.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》的要求，卫生计生监督协管服务内容包括（ACD）A.非法行医和非法采供血信息报告 B.违反卫生计生法律法规行为查处 C.饮用水卫生安全巡查 D.学校卫生服务

E.对计划生育相关部门开展执法检查

8.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》的要求，“卫生计生监督协管信息报告登记表”中的“信息内容”是指(CD)A.发现问题（隐患）的原因 B.发现问题（隐患）的时间 C.发现问题（隐患）的地点 D.发现问题（隐患）的内容 E.发现问题（隐患）的信息类别 9.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》的要求，卫生监督协管服务中，计划生育相关信息报告服务内容包括在辖区内（ABE）

2018基本公共卫生服务工作计划 篇6

工作计划

为了确保今年我村基本公共卫生服务项目的顺利完成，进一步改善我村的基本公共卫生状况，提升我村基本公共卫生服务的质量，提高群众的健康水平，根据卫生院文件精神和要求，并结合我村的实际情况和特点，经我站人员讨论研究，特制定工作计划如下：

一、大力健全制度，规范行为

根据人口比例、组落范围、距离的远近，进一步完善公共卫生联络的联系，组织实施好本村9项公共卫生服务内容，及时整理相关资料、及时上报、归档。

二、做好九项公共卫生服务项目

1、建立居民健康档案。根据各组及本站人员的情况，组织进组到户，深入群众。以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，在自愿的基础上，为本村4500人健立更加完善，统一，规范的居民健康档案，健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等。健康档案要及时更新。到2011年11月，农村居民建档率达到50%以上。

2、健康教育。针对健康基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容，向居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容。

3、预防接种。为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗。在本村儿童群体进行接种；二类疫苗全面开展。

注意预防接种中的疑似异常反应，并急时处理及上报卫生院。

4、传染病防治。及时发现、登记，上报；开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务；配合专业公共卫生机构，对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。

5、儿童保健。为0—36个月婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理。新生儿访视至少2次，儿童保健1岁以内至少4次，第2年和第3年每年至少2次。进行体格检查和生长发育监测及评价，开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。

6、孕产妇保健。为孕产妇建立保健手册，开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。进行一般体格检查及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。

7、老年人保健。对辖区65岁及以上老年人加强管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。

8、慢性病管理。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导。对35岁以上人群加弦实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病患者进行登记上报管理，定期进行随访，每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。

9、重性精神疾病管理。对本村重性精神疾病患者进行登记管理；在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。

三、具体措施及要求

1、健康教育：（1）必须有工作计划和总结，内容详实。（2）健康教育课每季开课一次，内容要有季节性、针对性，每次参加人员必须达到20人或以上，宣传栏内容同上，每季要有照片存档。（3）要有农户健康资料发放记录，并确保每户每年不少于一份，使农村居民基本卫生知识知晓率达85%或以上。（4）开展孕妇和3岁以下儿童家长健康教育，必须要有记录资料，受教育率达85%。

2、健康管理：（1）家庭健康档案建档率要求100%，健康档案册中内容必须完整准确、无缺项。（2）责任医生及时将获得的健康体检、儿童预防接种、儿童体检、孕产妇系统管理，重点管理慢病、上门访视、门急诊等诊疗情况记入健康档案中，要求完整准确，建立动态、连续的家庭健康档案。（3）每季开展一次免费上门访视服务，访视率必须达到95%或以上，随访和干预情况及时记入健康档案中，重点疾病的访视内容要求详细，完整清楚，真实可信，并及时进行汇总准确上报。（4）掌握辖区内婚龄青年名单，积极动员欲婚青年进行婚前医学检查，确保优生优育。

3、基本医疗惠民服务：（1）建立健全各项规章制度，严格按照医疗技术操作规范，主要收费价格上墙，合理收费，积极控制医疗费用的不合理增长，按规定执行医疗优惠政策。（2）责任医生必须取得乡村医生资格，对居民的自诊或转诊率必须达80%。（3）责任医生的满意率调查要求达到90%或以上。

4、合作医疗便民服务：（1）责任医生必须熟悉合作医疗政策，并进行大力宣传，上门访视中确保每户农户获得合作医疗宣传资料，使各种人群对合作医疗政策的知晓率达85%（2）合作医疔，登记项目要齐全、准确。（3）方便群众报销进行代办，使参合人员能及时得到报销，农户对报销工

作满意度达到90%或以上。

5、儿童保健：（1）本村的预防接种门诊要定时定点，每月2次接种，我站新生儿建卡率98%以上，五苗全程接种率95%以上，乙肝首针及时率98%，并掌握辖区流动儿童情况，及时按排接种。（2）各责任医生要搞好预防接种宣传工作，积极参与强化免疫、应急接种等临时布置的工作。（3）负责好辖区内儿童入托入学验证工作，验证率95%或以上；儿童系统管理率要求达到95%。

6、妇女保健：（1）要求掌握辖区内育龄妇女和孕妇健康状况，动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理，孕产妇住院分娩率必须达95%，孕产妇系统管理率达85%或以上，高危孕妇住院分娩率必须达100%。（2）对孕产妇进行系统管理，做好早孕建册、建议产前检查，并负责高危孕妇的筛查、追踪、随访和转诊；同时开展产前筛查、要求住院分娩。（3）参加上级培训和指导，做好总结和计划，资料存档。

7、老人和困难群体保健：（1）加强60岁以上老人、特困残疾人、低保户和五保户家庭健康档案的建档，建档率要求100%，健康体检率80%或以上。（2）开展每年四次免费随访工作，对体检和随访发现的健康问题进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。（3）对健康档案的动态上报。

2018基本公共卫生服务工作计划 篇7

国家卫生部于2006年8月确定深圳市宝安区作为全国开展基本职业卫生服务(BOHS)的19个试点县、区之一,要求用3年时间开展BOHS试点工作,用5年时间总结推广试点经验。目标是探索出适合我国不同经济发展区域有效开展BOHS的工作模式和运行机制,以提高职业病防治工作水平,保护劳务工身体健康和生命安全[2]这对解决职业病防治工作的许多难题提供了良好的契机。企业工作场所职业病危害因素控制水平指标——职业病危害因素监测率和监测合格率,是评价职业病危害状况和职业病防控工作的重要指标。也是《国家职业病防治规划((2009—2015年)》的重要规划指标之一[3]。既然实施BOHS试点的目标是探索出有效开展BOHS的工作模式和运行机制,那么,深圳市宝安区在过去3年BOHS试点工作中,探索出的职业卫生运行机制和工作新模式的实施对企业工作场所职业病危害因素控制水平的影响,实际情况究竟如何?深圳市在实施BOHS后,尤其是中小企业工作场所职业危害因素控制水平是否有明显的改善?都需要一些实证数据的支持。为此,本文对深圳市实施BOHS试点工作前后,企业工作场所职业病危害因素控制水平的变化进行实证对比研究。

1 对象与方法

1.1 研究对象

以2005—2011年深圳市宝安区某辖区内工作场所存在有毒有害因素的中小企业为调查研究对象。

1.2 研究方法

1.2.1 信息资料的收集:

采用“深圳市用人单位职业卫生基本情况调查表”和“作业场所职业病危害因素监测卡”对企业职业病危害因素申报登记和职业卫生现场调查,获得研究辖区中小企业的职业危害基本情况的本底资料。

1.2.2 研究指标的选择:

选择该辖区常见的苯、甲苯、二甲苯、三氯乙烯、正己烷、丙酮、丁酮、乙酸乙酯、乙酸丁酯、二氯乙烷、三氯甲烷、铅及其化合物、粉尘和噪声等职业病危害物质对工作场所进行监测[1];以有害物质短时间接触容许浓度(PC-STEL)或强度的国家标准限值作为检测合格的判断标准[4];以工作场所职业病危害因素监测率和监测合格率作为工作场所职业病危害因素控制水平的评估指标[4]。

1.2.3研究数据的采集:

用气相色谱——质谱联用、气相色谱仪、原子吸收分光光度分析仪和噪声测定仪等仪器设备,采用有害物质样品采集、现场检测和实验室检测等方法,对企业工作场所中常见职业病有害因素进行调查、识别和监测,获得实施BOHS试点工作前后(2005—2011年)企业工作场所职业危害因素监测的原始数据。

1.2.4 数据分析:

对获得的数据资料进行归类、整理和统计分析;数据采用Epi data 3.1设计数据库进行数据录入,用SPSS 13.0进行统计分析,计数资料用X2检验。

1.2.5 结果分析:

找出深圳实施BOHS试点工作前后中小企业职业危害控制情况、特点和变化趋势,为企业和职业卫生工作制订相应的预防和干预措施提供依据;为评估深圳实施BOHS试点工作对控制中小企业工作场所职业病危害因素控制水平的影响和对控制中小企业职业病危害的近期效果提供实证依据。

2 结果

2.1 研究对象基本情况

项目研究的辖区内存在有毒有害因素的并已登记在案的中小企业,2006年年底调查统计的数据是489个,2009年年底是896个。但是实际存在有毒有害因素的中小企业是一个相对动态变化的数据。由于2005—2011年经济危机的起伏使得一些中小企业每年会有倒闭或产生,所以2007年以后,基本上是发现一个监测一个。如果以上述2次的统计数据作为基数计算该辖区的年监测覆盖率是不能说明问题的。因此,我们将每年监测企业数(合格率)和监测点数(合格率)作为研究的指标进行分析比较。中小企业行业分布以电子、机械、塑胶、印刷和钟表等为主;企业工作场所职业危害因素主要为苯、甲苯、二甲苯、三氯乙烯、正己烷、铅及其化合物、粉尘和噪声等。

2.2 深圳市宝安区2005—2011年职业病危害因素监测企业数(监测点数)比较

深圳市宝安区2005—2011年职业病危害因素监测结果显示,职业病危害因素监测企业数和监测点均逐年增加;监测企业数从2005年的182个增加到2011年的1 448个;监测点从2005年的891个增加到2011年的6 071个,见表1。

2.3 深圳市宝安区2005—2011年职业病危害因素监测合格率比较

监测结果显示,职业病危害因素监测企业合格率和监测点合格率均逐年增加;监测企业合格率从2005年的48.4%增加到2011年的71.5%;监测点合格率从2005年的59.5%增加到2011年的78.6%,见表2。

2.4 实施BOHS前后职业病危害因素监测合格率比较

实施BOHS前(2005—2006年)和实施BOHS阶段(2007—2009年)对比:监测企业合格率从54.6%增加到68.5%,经统计学检验,有显著性差异(P<0.01);监测点合格率从60.8%增加到76.0%,经统计学检验,有显著性差异(P<0.01)。实施BOHS前(2005—2006年)和实施BOHS后(2010—2011年)对比:监测企业合格率从54.6%增加到71.4%,经统计学检验,有显著性差异(P<0.01);监测点合格率从60.8%增加到77.8%,经统计学检验,有显著性差异(P<0.01)。实施BOHS阶段(2007—2009年)和实施BOHS后(2010—2011年)对比:监测企业合格率从68.5%增加到71.4%,经统计学检验,无显著性差异(P>0.05);监测点合格率从76.0%增加到77.8%,经统计学检验,无显著性差异(P>0.05),见表3。

3 讨论

实施BOHS试点工作,在全国尚属首次。BOHS就是要扩大职业卫生服务的覆盖面,使最需要职业卫生服务的劳动者得到最基本的职业卫生服务。企业作业场所中职业病危害因素检测就是基本职业卫生服务其中一个主要任务;企业职业病危害因素的检测率和合格率是评估企业工作场所职业病危害因素控制水平的重要指标。企业工作场所职业病危害因素控制水平与劳动者作业危害程度、职业病的发生率有直接的关系[3]。

本研究通过深圳市宝安区2005—2011年对中小企业工作场所中职业危害因素的追踪监测结果显示,2005—2011年职业病危害因素监测企业数和监测点数均逐年增加;监测企业数从2005年的182个增加到2011年的1 448个,增加了7.95倍;监测点数从2005年的891个增加到2011年的6 071个,增加了6.81倍。结果表明:通过实施BOHS试点工作,本辖区的职业卫生监督监测力度得以大力加强,扩大了职业卫生的覆盖面,为下一步的职业卫生管理和服务奠定了良好的基础。

降低工作场所职业病有害物质的浓度或强度是有效降低职业病发生的关键性措施,企业职业病危害因素检测情况是评价其职业病危害状况和职业病防治工作的重要指标。监测结果显示,2005—2011年职业病危害因素监测企业合格率和监测点合格率均逐年增加;监测企业合格率从2005年的48.4%增加到2011年的71.5%;监测点合格率从2005年的59.5%增加到2011年的78.6%。结果表明,通过实施BOHS试点工作,本辖区的中小企业工作场所职业危害逐年得以改善。

通过实施BOHS前后职业病危害因素监测合格率比较显示,实施BOHS后和实施BOHS阶段监测企业合格率和监测点合格率均较实施BOHS前有显著增加。结果表明,通过实施BOHS试点工作,对中小企业工作场所职业病危害因素控制水平有明显的改善。

本研究结果表明,通过实施BOHS,深圳市宝安区辖区的职业卫生监督监测力度得以加强,扩大了职业卫生的覆盖面;中小企业工作场所职业危害逐年得以改善;企业工作场所职业病危害因素控制水平有明显的提高;本研究数据为评估深圳市在BOHS试点工作中探索出的职业卫生工作新模式,对控制中小企业工作场所职业病危害因素控制水平的明显改善和对控制中小企业职业病危害的近期效果提供了实证依据。

本次研究结果还表明,深圳市的职业病防控形势依然严峻,尤其是中小企业数量多,职业病危害检测合格率、职业卫生服务覆盖率还有较大的提升空间;职业卫生服务还有许多工作要做,还有很长的路要走,还需要我们不断探索和完善。

摘要：目的 了解深圳市实施基本职业卫生服务(BOHS)前后中小企业职业病危害因素控制情况和变化趋势,为制订职业病防制策略和措施提供科学依据,为评估深圳市实施BOHS对控制中小企业职业病危害的近期效果提供实证依据。方法 对2005—2011年深圳市某辖区中小企业工作场所主要职业病危害因素监测情况进行对比分析。结果 2005—2011年职业病危害因素监测企业数/监测企业合格率和监测点数/监测点合格率均逐年增加,监测企业合格率从2005年的48.4%增加到2011年的71.5%,监测点合格率从2005年的59.5%增加到2011年的78.6%。结论 实施BOHS后和实施BOHS阶段监测企业合格率和监测点合格率均较实施BOHS前有显著增加。

关键词：基本职业卫生服务,中小企业,工作场所,职业病危害因素

参考文献

[1]吴礼康,彭巨成,陈文胜.宝安区基本职业卫生服务工作的探索[J].中华劳动卫生职业病杂志,2009(4):255.

[2]中华人民共和国卫生部.关于开展基本职业卫生服务试点工作的通知.2006-07-14.

[3]国务院办公厅.国家职业病防治规划(2009-2015年).2009-05- 24.

2018基本公共卫生服务工作计划 篇8

【关键词】基本公共卫生财务管理成本核算

一、基本公共卫生服务项目简介

（一）公共卫生服务资金管理的重要性

公共卫生服务是一种成本较低、效果普惠的医疗服务，其一般社会效益回报周期相对较长，效益不是能立即显现并且效果评价及其复杂。

公共卫生服务主要以政府为主导，是关系到一个地区或一国居民健康的公共事业。公共卫生以公共财政为主要资金筹资来源，由政府统一组织实施，向全体人民公平地提供有效安全、价廉方便的基本医疗服务和公共卫生服务。

最近几年，随着医疗改革的不断深化，为切实解决“看病贵，看病难”的现状，使患者从大医院分流、有效逐步地实现分级诊疗，国家财政及地方财政均加大了基本公共卫生服务资金的投入力度。作为医疗机构的管理者合理有效的使用资金，能进一步健全财政经费保障机制。

（二）基本公共卫生服务项目内容

公共卫生项目分为重大公共卫生项目和基本公共卫生项目，其中基本公共卫生项目主要包括以下工作：1、健康教育2、建立居民健康档案3、预防接种4、儿童健康管理5、孕产妇健康管理6、老年人健康管理7、慢性病患者健康管理（高血压、2型糖尿病）8、重性精神疾病患者管理9、传染病和突发公共卫生事件报告和处理10、中医药健康管理11、卫生监督协管 12、结核患者健康管理。

（三）公共卫生资金来源

公共卫生资金筹资来源主要包含以下三个方面。

1、中央转移支付：其主要承担防治对全体居民健康危害较大的疾病及公共卫生问题经费，以及用于一些特定的卫生问题、特定的人群和特定地区的公共卫生经费。

2、省级： 其特点是根据不同的经济发展水平，承担不同比例的公共衛生经费。

3、地方政府：主要负担部分公共卫生人员的工资福利和运行经费。

重大公共卫生项目经费以单项形式拨付，基本公共卫生项目经费多项形式拨付。

2015年全国人均基本公共卫生服务经费标准从35元提高至40元。北京市朝阳区人均补助标准为收支两条线单位8元/人，购买服务类单位50元/人（中央财政补助4 元、北京市财政补助8 元 、朝阳区财政补助38元）

二、目前公共卫生服务项目经费管理现状

（一）政策性问题

基础公共卫生工作内容不细化，需进一步规范工作流程。如流程能规范并统一，项目资金核算可创建模型，成本核算更加准确、便易。

目前测算价格基础沿用98年的医疗收费标准，成本补偿不科学影响财政补偿政策制定，可见基本公共项目中人员支出、公用支出、耗材支出的准确核算对财政政策不断完善有反推作用。

（二）项目预算管理、项目财务管理制度不健全

公共卫生服务绩效考核工作规范和财务管理规范没有很好的统一，财务人员不懂业务，医疗工作人员不懂财务，导致项目核算不准确。更有医疗机构未按项目单独核算。

基层卫生机构轻视项目预算，无计划的使用经费，导致项目资金盈余，说明没有按时按量的完成工作要求。

基本公共卫生项目财务管理中列支无公共卫生服务无关的或者超量的费用，如为全体人员购买电话卡、公交卡；老年人健康管理列支早餐食品，体检2000人，实际购置食品5000份。

列支基本建设和设备购置经费，即使是保健科的相关基建支出也不得在公共卫生经费中列支。大额的维修支出如超过设备原值的30%也视同固定资产增值入账。

涉及服务类支出未选取财政政府采购单位，对属于政府采购范围内的项目必须履行政府采购程序，统一实行政府采购如印刷费、车辆维修、会议培训等。

（三）、项目成本核算不准确

在项目支出中列支与工作无关的卫生耗材。由于公共卫生项目实施科室为公卫科，一队人马共管多个项目，导致材料领用支出无法细分到各个项目，如儿童健康管理列支口腔科耗材；预防接种有血糖血脂耗材支出；孕产妇管理列支外送TCT支出等。

公用支出没有经合理的分摊方式分摊到每个项目中，导致项目成本核算不准确，如将机构所有的水电费全部列支到公共卫生服务项目。

三、加强公共卫生服务项目资金预算管理

财务管理应当以向业务提供决策支持为目标。事前积极参与，事中到位监督，事后精准核算。业务和财务逐步融合，最终实现项目一体化管理。为此事前应成立以全科、保健科（妇保、儿保、精防、监督协管）、中医、办公室、财务等科室成立公共卫生管理委员会。

财务部门协助相关业务科室做好各个项目的前期预算。首先应以上年各项目的财政补款额为依据，结合本年度工作量的提高，指定各个项目的总体预算额度。其次财务人员在了解业务的基础上，将各个项目的预算总额，分解到医疗业务开展所必须的资金支持上。以下以健康教育项目为例。

健康教育项目，工作流程中规定：

提供健康教育资料：要编辑、印刷发放健康教育宣传材料，资金支出必然要包括印刷费，用于购买印制健康处方、手册等。要在在候诊区、观察室或宣传活动现场等场所播放音像资料，必然要支出宣传费，用于购置音像资料。组织拍摄宣传片，对应支出劳务费。

设置健康教育宣传栏：社区卫生服务中心制作宣传栏，村卫生室和社区卫生服务站宣传栏，位于公共场所明显位置并定期更换宣传栏内容。对应支出宣传栏费用：购置、安装、印刷费、制作费。

开展公众健康咨询活动：每年开展公众健康咨询活动并发放宣传资料。支出经费应有：横幅展板的制作费、场地租金、小礼品、交通费、劳务费等举办健康知识讲座：社区卫生服务中心每月定期举办健康知识讲座，支出经费应有：场地租金、小礼品、劳务费、教具。个体化健康教育：在门诊提供个体化健康知识和健康技能服务上门访视或巡诊服务时，提供个体化健康知识和健康技能，涉及支出应有通讯费、交通费、口罩、帽子、手套、鞋套等。

nlc202309040826

四、加强公共卫生服务项目财务管理

根据《基本公共卫生服务项目补助资金管理办法（财社[2010]311号》的规定，提供基本公共卫生服务的单位应认真执行财务会计制度，加强资金管理。对于按规定免费提供的基本公卫生服务项目，不得以任何形式向辖区居民收费。

医疗卫生机构要按规定使用补助资金，根据量入为出原则，单独核算，专款专用，按照有关公共卫生项目资金使用规定的用途和列支范围执行。根据基本公共卫生服务成本补偿参考依据及测算标准，可以将资金用于开展公共卫生服务所必须的耗材支出、公用支出、相关公卫人员的人员支出。

个人和单位不得以任何形式挪用、挤占和截留项目资金。不得将公共卫生服务资金用于医疗机构的基础设施建设、设备配置和本单位人员培训等其他支出。

财务管理人员在遵守以上原则规定外，加强公共卫生项目的资金内控管理，可注意以下几个关键点：

1、严格项目支出审批程序，并且签批手续齐全。各项支出必须取得真实合法的原始凭证，且符合项目相关开支的标准及范围。2、按照规定程序，加强预算管理，对项目资金进行预算执行情况分析，加强项目资金预算执行进度的考核。3、属于政府采购范围内的财政资金和项目，必须履行政府采购程序。4、加强耗材业务的管理流程，规范购买、验收、入库等管理环节。5、涉及会议、培训、公务招待等项目严格执行国家相关标准，严禁超标准列支。6、涉及劳务费，签字齐全并代扣代缴个人所得税。7、涉及礼品发放，出入库手续齐全，并有领取人员签字及领取物品明细。

五、加强公共卫生服务项目成本归集分摊准确性、

（一）耗材支出

耗材成本作为直接成本，在财务管理中应监督业务部门及物资管理部门，涉及公共卫生项目的材料支出应单獨出库。

如二型糖尿病检测用试纸、棉签及采血针由指定人员定期单独从库房领取，避免与医疗支出划分不清。

（二）公用支出

公用支出包含电费、水费、电话费、交通费、办公耗材、印刷费、宣传费等费用，涉及直接成本应直接正确归集到各个项目中，涉及无法归集的成本如水电费等应采用阶梯分摊法，逐步分摊到各个项目中。首先应根据工作量或服务当量，按比例把水电费在基本医疗和公共卫生之间分配，其次把上一步分配计算出的公共卫生水电费支出按工作量或服务当量按比例分配到各个基本公共卫生项目中。

（三）人员支出

开展公共卫生服务项目相关的人员支出。收支两条线的基层卫生机构可用于开展基本公共卫生外聘人员支出，财政不承担人员支出的基层卫生机构可将公共卫生经费用于公共卫生人员的人员支出。通过分层级的财务核算使公共卫生工作的开展在财务报表上有一个科学、完整、准确的更贴近于实际工作的痕迹呈现。深化医药卫生体制改革意见中指出要建立健全的覆盖城乡居民的基本公共卫生服务，随着我国老龄化人口加速与人民生活水平的逐步提高，常见病、慢病的预防与治疗势必成为基层医疗卫生机构的首要任务，基本公共卫生财政资金的拨付也是逐年加大。合理有效的使用财政资金也成为基层医疗机构管理人员的必修课。只有重视预算、加强财务管理、精细项目成本核算，才能保证基本公共卫生项目资金的合理合规使用，进而为基本公共卫生服务有效的落实与进行提供有力保障。

参考文献

[1]樊立华.基本公共卫生服务均等化理论与实践[M].人民卫生出版社，2014.

作者简介

刘彦耘，对外经济贸易大学国际商学院在职人员，高级课程研修班学员。