icu规培护士岗前培训

icu规培护士岗前培训（共15篇）

icu规培护士岗前培训 篇1

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6

[icu护士培训，icu护士年终总结]

 

icu规培护士岗前培训 篇2

1 培训前准备

首先应了解新护士心理及身体状况、学历, 针对目前实际操作能力、理论知识掌握程度、对职业敏感度、急救能力、应变能力、承受压力能力、沟通能力、爱岗敬业程度等方面进行评估和分析, 制定培训方案, 因材施教, 才能达到预期效果。

2 基础教育培训

2.1 职业道德教育培训护士树立职业荣誉感、责任感及奉献精神;包括对ICU护士的要求、护理人员的行为规范、护理道德和社会责任、医学伦理学等护理人员应遵循的基本道德教育内容。培养护士爱岗敬业, 勤学苦练的精神, 把病人的安全放在首位, 视病人的生命高于一切, 工作中要有良好的慎独精神, 用满腔的热忱为病人服务。

2.2 “三基”教育是护理人员的基本功训练, 也是实施护理操作的基本标准, 三基培训应在考核基础上注重理论与实践相结合。ICU护士基本功应训练有素。培训中应做到人人掌握, 个个过关, 方能进入正式工作岗位。

2.3 法律和安全意识的教育防范差错事故的发生。急诊护士要明确自己的法律身份, 要严格遵守操作规程和各项规章制度才能从事护理工作。树立违反规章制度就是违法的意识。培训中针对因护理差错事故给患者造成严重影响及不可逆转损失的事例进行讲解、分析, 使之引以为戒, 进而树立牢固的安全意识。

3 专科培训

3.1 心电监护仪应用培训要求:

掌握导联线连接, 正常心电图及异常心电图的识别, 如房颤、房扑、高钾、心肌梗死心电图的识别, 特别是致命性心电图的识别, 如室颧、室速、逸搏心律等。报警线设置合理, 故障处理及时, 培养敏锐精细的观察力, 尽快运用现代医疗先进设备.有目的、有计划地主动对病情, 特别是转瞬即逝的变化周密监视, 并能准确记录:动用自己的感观系统, 通过视、触、嗅等直接掌握患者躯体及内心活动, 为患者的生存争分夺秒。

3.2 呼吸机应用培训要求:

掌握目的、适应证、禁忌证、生理指标、并发症。与患者的联接方式 (气管插管、气管切开、无创通气) , 各管道连接正确, 模式选择要求掌握CPAP、BIPAP、SIMV、IPPV, 设定参数 (MV、VT、Fi02、trigger level、I/E、PEEP) 、报警线设置及报警原因分析 (气道压报警、MV报警、温度报警、低电压报警等) 及处理。呼吸道及人工气道管理、口腔护理、湿化温度的调节、呼吸机各部件清洁、消毒、维护, 注意观察SpO2、动脉血气情况及生命体征变化。

3.3 电除颤仪应用培训要求:

掌握适应证、禁忌证、并发症、同步及非同步选择、胸内、胸外、电复律及电除颤能量选择, 电除颤部位、除颤注意事项、除颤仪保养及应对处理、配合药物治疗及心肺复苏术。

3.4 亚低温治疗仪培训要求:

掌握适应证、禁忌证、并发症、体温及水温档次选择、病情观察、生命体征监测、皮肤情况、尿量、意识状态、复温要求等。

3.5 中心吸氧培训要求:

掌握给氧方式及浓度, 病情观察包括缺氧、氧中毒表现、吸氧效果评价及浓度调整、给氧安全管理等。

参考文献

[1]李丽, 李映兰, 王红红.应用系统方法开展护士培训的理论探讨[J].护理研究, 2006, 10 (20) :2539-2540.

icu规培护士岗前培训 篇3

[关键词] ICU；气管插管意外拔管；预防；培训

[中图分类号] R473   [文献标识码] B   [文章编号] 2095-0616（2012）02-160-02

气管插管意外拔管（unplanned endotracheal extubation ）是指气管导管滑脱或未经医护人员同意患者将插管拔除，包括医护人员操作不当引起[1]。目前意外拔管被认为是ICU中最常见的气道不良事件[2]。它能引起上呼吸道损伤、误吸、心律失常，导致缺氧、呼吸功能衰竭，延长患者的住院时间甚至死亡[3]。Mort等[4]研究结果显示，发生意外拔管后有30%需重置管，其中，72%有血流动力学的改变和（或）气道相关性并发症。Carmen 等[2]研究表明，发生意外拔管的案例的机械通气时间与ICU住院天数是未发生意外拔管案例的2倍。国内外相关研究表明，意外拔管的发生率迥异，波动在3.4%～22.5%[5]之间，因此，在预防意外拔管上还有很大的改善空间。笔者所在医院根据国内外的论证及调查所得实际情况，制定出一套护理干预对策和培训计划，对新入职护士进行培训并应用于临床，以指导护士日常护理工作，降低发生气管插管意外拔管的风险。

1 培训目的及方法

1.1 培训目的

提高护理人员对气管插管相关知识的认识和导管的护理技能，预防和降低ICU气管插管意外拔管事件，保障患者的安全及利益。

1.2 培训方式

在护士长的带领下，由1名专科护师担任培训组长，4~5名护士（护师以上职称）担任培训者，成立气管插管安全维护小组，其中医生担任咨询者和合作者的角色，采用理论授课与临床实践相结合的形式进行培训。

1.3 培训内容

1.3.1 第1阶段（时间6学时） 采用理论授课形式，统一讲授呼吸系统生理解剖及相关病理生理学、气管插管的适应证及禁忌证、气管插管的护理及注意事项、药物约束的使用、各种临床评估、意外拔管的概念、危险因素的分析及意外拔管的处理等理论知识。

1.3.2 第2阶段技能方面（时间6学时） 采用临床实践方式，由各个培训者对受训同事进行一对一的临床带教培训，实地演示ETT的固定、气囊测压、身体约束等，如果受训人员多于培训人员则使用工作坊形式，由培训人员在工作坊中现场演示如上培训内容。

2 效果保证

为使培训者和受训者明确培训的内容，保证培训效果，特制订新入职护士相关培训记录表。新入职同事在接受此培训后的第1周，由培训组护士为其作首次评估，该同事开始独立工作后的1个月内由培训组护士或专科护士为其再做进一步评估，此后至该同事入职后的1年以内，所有培训组护士皆为该同事的咨询人，护士长及专科护士不定期对受训者的学习进度进行跟进和指导。

3 讨论

国内同行对气管插管意外拔管引起的不良后果的重视程度逐步提高。部分气管插管意外拔管是可以预防的。培训涉及的相关物品易于获取，培训的目的在于提高气管插管患者的护理质量，符合医院的质量管理要求，易于实施和推广。但世界范围内，预防气管插管意外拔管尚未形成统一看法，部分做法因各地的实情而有差异。实施计划过程中可能遇到的各方面阻力，如医疗方面的配合问题、人力资源配置不足及潜在的风险。预防气管插管意外拔管是一项长期的、需要临床不断强化和改进的护理技术。根据接受培训后护士的调查所知，新入职护士对预防气管插管意外拔管重视程度高，对意外拔管的相关知识及技能掌握较全面，在看护气管插管患者心理压力较前明显减小。

尽管目前气管插管相关材料日新月异，气管插管患者意外拔管后的紧急应对措施也日趋完善，但仍无法避免对患者气道、循环方面的影响[4]。

因此，降低气管插管患者意外拔管不良事件的发生，关键的问题在于预防[6]。而预防意外拔管，涉及到多方面因素，要求护士具备多方面的综合能力。在此计划中，本研究参考了大量文献，根据所在医院的实际情况制定出完整的培训方案，希望提高护理人员对预防气管插管意外拔管的认识，采取切实有效的措施，减少意外拔管的发生。

[参考文献]

[1] 段摄霞， 王红艳， 郭秀茹， 等. ICU气管插管病人发生意外性拔管的前瞻性研究[J].国外医学（护理学分册）， 1999，18（10）：457-458.

[2] Carmen B，Eva C，Maria D，et al.Unplanned extubation in orally intubated medical patients in the intensive care unit：a prospective cohort study[J].Heart Lung，2007，36（4）：270-276.

[3] Philip M，Marion B，Patrick F.Self-extubation risk assessment tool： predictive validity in a real-life setting[J].Nursing in Critical Care，2008，13（6）：310-314.

[4] Mort TC.Unplanned tracheal extubation outside the operatingroom：a quality improvement audit of hemodynamic and tracheal airway complications associated with emergency tracheal reintubation[J].Anesth Analg，1998，86（6）：1171-1176.

[5] Yeh S，Lee L，Ho T，et al.Implications of nursing care in the occurrence and consequences of unplanned ectubation in adult ICUs[J].Int J NursStud，2004，41（3）：255-262.

[6] 陆江琴，李雪.ICU患者意外拔管的观察与预防[J].临床和实验医学杂志，2009，8（6）：133.

（收稿日期：2011-11-17）

ICU新护士培训计划 篇4

对象：新入ICU护士（包括新毕业护士，见习轮转护士，在普通病房工作一年以上新入ICU的护士，进修护士）

时间：三个月

目标：通过培训学习，能独立有效的护理常见病种，能进行 一般的抢救配合，能在老师的指导下护理1--2个病人。

第一个月目标：熟悉ICU环境、学习监护基本技能、包括患者器官功能监护，熟悉ICU各班职责、ICU工作特点。

第二个月目标：掌握心电监护有关知识、各种急救器材和监护仪器的基本使用和保养，专科急救药品的使用、浓度的计算方法及配制，专科常见护理操作技能，呼吸机常见报警及处理，重症监护技术，危重患者的观察指标。

第三个月目标：重点带教监测观察病情能力、应变能力、医护配合能力。

教学小组成员名单

组长：白雪丽

总带教老师：刘静

带教老师：刘桂玲

朱明明

刘爱娟

李哪哪

第一个月：第一周：介绍病区环境，ICU工作特点、弹性排班等，使

其理解ICU护士的角色和职责。

强调“团队合作精神”“慎独精神”。

严格执行消毒隔离制度，加强手消毒、洗手。

护士着装规范、接电话礼仪。

与家属沟通技巧。

医疗废物的处理，利器盒的正确使用。

课件学习：ICU简介

ICU团队介绍

ICU护士素质

ICU各班职责、流程

手卫生

护理核心制度（交接班制度、查对制度）

第二周：心肺复苏

电除颤

微量泵的使用

输液泵的使用

第三周：静脉输液常见并发症及处理

各种注射常见并发症及处理

口腔护理常见并发症及处理

鼻饲常见并发症及处理

第四周： ICU危重患者护理常规

深静脉置管护理常规 第二个月：第一周：专科护理观察指标

心电监护仪的应用

多重耐药菌患者的预防及控制措施

第二周：常用急救药品作用、副作用

核心制度（危重患者抢救制度、消毒隔离制度）

第三周：气管插管、气管切开患者护理

双下肢静脉泵的使用

振动排痰机的使用

第四周：昏迷患者护理常规

ICU相关护理知识 第三个月：第一周：COPD患者护理常规

呼吸衰竭患者护理常规

第二周：心力衰竭患者护理常规

心肌梗死患者护理常规

第三周：冰帽、冰毯的使用

呼吸机的使用

第四周：使用呼吸机突然停电的应急预案

危重患者护理记录单的书写

icu规培护士岗前培训 篇5

划

护士签名： 导师签名：

时 业务培技能 训

培训

间（导师一对一指导+自学）（总带教组织）

第一周 熟悉科室环境，动脉穿刺术

物品的规范放置、科室有关规章制度、工作流程、垃圾的分类、消防设施的使用

各班（A/P/N班）工作职责、流程及标

准

手卫生及其标准，手套的正确使用

理论 理

导师

论

评价

培训 考

PPT 试

（总带教安排）（总带教安排）

生命体征的测量及记录（包括出入水 量）

第二周 熟悉专科护理常血培养采集法 规及流程

掌握输液泵、注射 泵的使用和维护

熟悉12导心电图，心电监护的使用及 报警设置。

第三周 掌握血气分析仪约束带的应用 的使用和维护

掌握急诊病人入院流程、病人转入、转出流程及入院宣教

尼莫同，甘露醇，硝普钠等药物的使用注意事项

血液生化标本、血气、血培养、痰培养标本的采集

压疮预防、高危患者的上报及记录，异常皮肤的记录及处理

第四周 气管切开和气管气管切开术后护插管病人气道的理 管理

呼吸机的管道连接

与护理

呼吸机各参数的调 节标准

呼吸机报警的排查 与处理

然后在中堂挂一幅对联：欲谈恋爱者需先阅读门后之——《恋爱指南》

人员，也就是 他的妈妈负责质量控制。

神经外科ICU进修护士第二个月培训计划

护士签名： 导师签名：

时间

业务培训

技能 培训

（导师一对

一指导+自（总带教组

训 学）织）

理理论导论 考试 师评价

培

（每月

总带教组织）

PPT

（总带教安排）

第一周

专科健康宣教管道护理 知识的掌握

死亡患者病历书写要求和注意事项

各种护理检查的标准、及注意事项

腰椎穿刺护理配合与健康指导、脑室穿刺

的护理配合

第二周

血糖、电解排痰仪的使用质、血气分与维护 析、BMR等正常值的掌握及危急值的报告及处

理

高钾、低钾的处理

血流动力学监测技术

第三周

掌握正常心降温毯的使用电图 与维护

掌握常见的心律失常：早搏、房颤

掌握常见的心律失常：室速、室颤

这样能起到什么效果呢，对，吸痰与无菌操作 以后他们的恋爱项目操作至少能停留

在这个水平。

各种胰岛素的使用及注意事项 各种降糖药的服药方法及注意事项

介入治疗（含）穿刺部位出血的处理及护理要点

家规一条，不参阅者或不照此操作者不许谈恋爱！

这也是我们说一个失败的项目会培养一批优秀的项目经理的原因。

哪个门后的《恋爱指南》我们称之为

有的说10厘米，有的说10。0987厘米。

留置针穿刺法

神经外科ICU进修护士第三个月培训计划

护士签名： 导师签名：

时 间

业务培训 大公司一般有质量管理部门

（QA），QA

理论 理论考评价

试

培训 PPT

（总带教安排）

（每月总带教组织）的成员基本上

都是由非常有经验的PM

技能 培训

（总带教组织）

第三个月 第一周

脑脊液漏的观察和处理重点

DSA术前、术后宣教，患者的出院指导。介入治疗后穿刺部位出血的处理及观察重 点

胸腔闭式引流管道的护理

第二周

有创测压（如消毒隔离技CVP）的目的、意术 义、方法及护理要点

PICC、CVC的适应症及维护

深静脉血栓的观察及护理要点

第三周

患者呕血与咯血呼吸机的使的的处理和观察用 要点

引流管脱落的处理

服用菌群调节剂的注意事项

第四周

科室的便民措施 医疗差错与

icu规培护士岗前培训 篇6

根据《第二周期医院评审及综合评价标准》和《护理人员规范化培训方案》规定，按照护理部的培训计划，制定科室的培训计划如下：

1、对新进院人员进行岗前教育，熟悉本科工作特点，掌握护理安全防范措施，安排护师以上人员带教。

2、每月组织科室业务学习2次，学习内容以“危重症护理必备”及“护士必读”、“重症监护学”为主，每月进行考试检验学习效果，参学率达到100%。

3、每月进行技术操作培训考核，基础操作参加护理部的考核，专科技术操作由科室考核，每季度将专科操作考核结果书面报护理部，成绩计入个人技术档案。

4、理论知识及技术操作考核内容及项目按照规范化培训大纲进行。

5、对新进院人员进行岗前教育，安排护师以上人员带教，培训护师人员能力及水平。主要人员有：陈海英、李红梅、贾晨阳、李姣等。

6、安排进院2-3年以上人员担任实习生带教，主要人员有：范海燕、李婷婷等。

7、安排护师以上职称护理人员担任科室的质控工作，做好科室的质量控制工作。

8、安排科室主管职称以上人员参加何时护理会诊工作，培养高级护理人员业务能力。

9、在今年安排科室护师以上人员参加北京市重症监护专业技术资格证书培训，人数1-2人。

10、在有可能的情况下，安排进院五年内的护士到相关临床科室进行学习，主要是病人的优质服务工作，推动ICU优质护理服务工作的开展。

制定人：________________2013年11月20日

icu规培护士岗前培训 篇7

1 培训顺序和方法

1.1 计划阶段 (P)

1.1.1 接受培训人员

2007年—2009年新分配我院外科ICU新护士35人, 2007年14人, 2008年13人, 2009年8人;其中本科学历4人, 大专学历20人, 中专学历11人;汉族28人, 维吾尔族5人, 回族2人。

1.1.2 确定培训目标

目标1:具备ICU护理人员的基本素质;目标2:熟练掌握ICU最基本的护理技能;目标3:熟悉急救方面必要的理论知识。

1.1.3 制定培训内容

每季度由护士长安排培训方案策划培训内容。主要内容有ICU核心制度;ICU常用护理技能、抢救技能, 各种仪器的使用技能、监测;各专科重症监护基础知识和专科知识;护理文书的书写等。

1.1.4 培训师资选择

为了保证ICU新护士培训方案的有效实施, 护士长选派责任心强、业务水平高、工作能力强及综合素质能被大家认可的护士任带教老师, 并在这些护理人员中选择具有大专以上学历、工作5年以上 (本科3年以上) 、有过进修经历, 并具有较强的沟通能力、病情观察和判断能力, 具有较强的责任心的护理骨干, 让其承担授课任务。

1.1.5 培训形式

培训计划的实施形式在培训过程中十分重要, 灵活多样, 具有针对性、适用性强, 是做好培训工作的基础, 易被护理人员接受[2]。为此, 我们采取临床带教、集中授课与情景教学法有机相结合的培训形式。临床带教是科室统一制定培训计划和轮转目标, 由专人带教, 在实际工作中完成培训计划, 加强轮转护士的动手能力;集中授课则是由高年资的护理师以幻灯形式将理论知识系统讲解, 加强新护士的理论知识;情景教学法是在教学过程中带教老师有目的地引入或创设以形象为主体的生动具体的场景, 以引起新护士一定的情绪体验, 从而帮助新护士理解知识, 获取技能, 把情景模拟教学中学到的应急技能应用到实际病例中, 使急救理论与操作技巧不断提高。通过以上三种培训形式的有机结合, 使新护士在参加抢救工作中的水平进一步提高

1.2 执行阶段 (D)

按预定计划、措施及时间安排, 带教小组按计划实施, 此阶段需要定期召开带教小组会议, 明确各阶段目标, 并定期进行阶段考试及总结。

1.2.1 实施准入制度

ICU实施新护士准入制度的管理, 新护士需经过理论操作考试合格, 考核小组对其思想素质、职业道德素质、心理素质、专业技术素质等评定后方能进ICU工作。

1.2.2 实施一对一专人带教

实施一对一专人带教, 带教制融合了以“教师为中心”和“学生为中心”两种学习方式的优点, 是目前国内普遍采用的一种临床教学方法。同时避免了让新护士顶班和疏于管理的问题。在整个带教过程中, 老师采取一看二练三放手的方式逐步教育新护士进行各项ICU特色技能操作。1.2.3提高对危重病人的观察及应急处理能力采取集中培训的形式对年轻护士进行心搏骤停及心肺脑复苏等急救知识的专题理论分期循环培训, 每次培训结束后组织进行CPR模拟抢救、呼吸机使用方法及故障排除方法的模拟训练。培训分为理论讲座、操作演练、组织练习、举办急救知识和技能比赛4个阶段, 采取多种方法培养和提高年轻护士对重危病人的观察及应急处理能力。

1.3 检查阶段 (C)

1.3.1 日常检查

护士长和带教老师在实施带教计划的执行过程中, 要自始至终进行检查、督促, 对带教计划及带教质量要常抓不懈, 及时发现计划执行中出现的各种问题。由护士长每日晨交班前, 进行提问, 检查所学知识的应用能力以及对急救知识的掌握情况, 抽查考核操作, 促进其学习的主动性和积极性。对每位新护士完成的工作量进行登记, 带教老师确认签名, 以便护士长排班, 进行量化统计。

1.3.2 阶段考核

每月由科护士长进行考核1次, 包括理论考核和技能考核。

1.4 总结阶段 (A)

采用PDCA循环法对35名ICU新护士系统化培训, 35名新护士中有32名在第一轮完成了培训, 3名未达标者经过第二轮培训后合格。培训过程中, 采用PDCA循环法, 对被培训者进行科学的管理, 制定出培训目标和具体个性化的培训方法。由带教老师采用因材施教的方法, 一对一地进行示范指导。在培训过程中不断总结经验, 使培训正规化、制度化, 达到最终培训目标。

2 效果

通过PDCA循环法, 对ICU新护士进行有针对性、有实效性的规范化系统培训是行之有效的方法, 既可以为医院节省资金, 通过培训又可以使她们互相交流共同切磋监护过程中的心得, 达到共同提高的目的。年轻护士基本能够熟练掌握各专科仪器的使用、维护, 掌握了常见病、多发病的观察要点, 对危重病人的抢救基本得心应手, 能及时发现病人的病情变化, 及时通知医生积极准确地配合治疗与抢救

3 体会

3.1 培训体系完善, 培训效果显著

在ICU新护士进行培训过程中引入PDCA循环法, 分析产生问题的原因, 在综合分析的基础上制定管理目标及措施, 在严格执行措施的基础上不断的检查反馈, 根据检查结果再进行新一轮的循环, 循环前进, 阶梯上升, 使管理质量不断改进[3,4,5]。执行的过程中, 每个大循环又有它本身的小循环, 它们彼此协同, 互相促进, 推动着继续教育质量管理体系有效运转, 最终使ICU新护士培训的效果不断得到改善。

3.2 急救意识增强, 抢救技术提高

ICU病人病情变化快, 难以预料, ICU的每位护士人员都有可能是危重病人的第一施救者, 因此, 每一位ICU的护士都必须具备较强的急救意识和应对能力并掌握娴熟的抢救技术。通过采用PDCA循环培训新护士, 使新护士更加热爱重症监护岗位护理专业, 使每名新护士能胜任各班护理工作, 基本能完成危重病人的基础护理及治疗, 受到专科医生的好评同事的认可并且增强了自信心

综上所述, 在ICU新护士培训过程中引入PDCA循环管理方法是可行的, 培训过程中运用循环方法及时对培训内容和方法进行总结分析、做出调整, 使培训更加具体、规范和具有个性化, 培训知识掌握得更加牢固, 培养了一支高素质的ICU护理队伍。

摘要：介绍应用PDCA循环法对ICU新护士进行培训的经验, 分别从培训程序的4个方面进行介绍, 即计划阶段、执行阶段、检查阶段和总结阶段。通过应用PDCA循环法对ICU新护士进行培训, 不仅对危重症病人的救治质量起到了至关重要的作用, 而且促进了ICU新护士综合素质的提高。

关键词：PDCA循环法,ICU新护士,培训,应用

参考文献

[1]梁铃, 高海连, 曾新芝.PDCA循环法在护士规范化培训中的应用[J].护理管理杂志, 2002, 2 (2) :52-53.

[2]杨莘.我院护理人员规范化在职培训模式[J].中国护理管理, 2008, 8 (5) :13-15.

[3]郎玉玲, 朱仁英, 王莉莉.PDCA循环在新任护士长角色转换中的应用研究[J].护理研究, 2010, 24 (6A) :1473-1474.

[4]车文芳, 赵书敏, 朱淑群.PDCA循环在年轻护士继续教育中的应用效果观察[J].护理研究, 2009, 23 (2C) :559-560.

icu规培护士岗前培训 篇8

关键词：ICU；护士工作压力；应对措施

【中图分类号】R192.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）04-0589-01

ICU为了给病人提供最佳的治疗效果，把医院中的重症病人都集中起来，给病人一个最佳的物力、人力以及技术上的支持，采用统一的监控中心，对病人每张病床采用之间监护的模式。ICU重症加强护理病房的患者一般都是病情严重，患者的病情及其不稳定，会突发很多的意外事故，所以需要对患者加强看护照料，给护士的护理工作增加难度，造成ICU护士很大的工作压力。通过对ICU护士工作压力的来源进行分析探讨，并对其寻找相关的应对措施，能够有效地缓解护士的工作压力，进而为患者提供优质的护理质量，帮助患者早日康复。

1.ICU护士工作压力的来源

1.1工作性质特殊

ICU照料的患者不同于医院日常住院的普通患者，护理系数难度会更加大。它采用的是一种新型的医疗管理组织形式，集合许多现代化的治疗仪器和监测仪器，主要收治一些病情严重的患者，且这些患者的病情变化莫测，给护士琐碎和繁重的护理工作增添了难度。此外，ICU护士还需要与病人的家属进行沟通，与每个探视人员交流，需要耗费很大的脑力与精力，给护士工作带来很大负荷的压力[1]。

1.2沉重的工作环境和护士的专业素养

ICU护理病房中的患者病症严重，病情多变，患者的死亡率比较高，生死给护理人员造成巨大的心理影响。重症室的多种仪器混杂的声音以及患者病痛的呻吟声音都会给护士的心理造成干扰。病人用药换药次数频繁，病情多变，使得护士要时刻保持注意力集中，能够准确地使用各种仪器设备，通过对医疗仪器发出的声音对患者的病情变化进行辨别，还要具备能够分析设备上的参数的能力，及时地对有危及生命体征的患者的病情做出判断，掌握患者的第一手临床资料。

1.3人际关系复杂，护理工作负荷大

ICU护士在进行护理工作时，需要面对各种各样的复杂的人际关系，如与医生、护士、医疗技术人员、后勤人员等相关人员打交道，并要学会妥善地处理与这些人员的关系，避免人际关系困境的产生给护理工作带来影响，给护士的工作心情造成影响，导致护士在高压的工作压力下，身心更加疲惫不堪。ICU护士需要承担很大的体力活动，因为ICU病房急救事件多，任务繁重，非护理性工作占据了很大的比重，加之不正常的工作规律，使得护士正常的生活节奏被打乱。

1.4价值观与现实的冲突

ICU护士都希望成为人人赞赏的“白衣天使”，但是实则上却是担任着高级保姆的工作。ICU护士需要承担很大的工作压力，但其工作收入却普遍不高，所付出的劳动与现实的收入不成正比，导致护士难免会造成心理落差。ICU需要护士为其提供一个高质的，精准的护理质量，病人的病情变化比较大，会造成很大的护理风险，护士需要很大的责任心。患者家属对护士工作的不理解，容易造成给护士造成较大的心理压力。护士工作强度大、时间长，她们不仅是医院的护理人员，也承担着家庭责任。众多压力给护士造成了很大的困扰，容易造成护士的身心疾病[2]。

2.ICU护士工作压力的应对措施

2.1加强护士自我心理调节能力

ICU护士工作压力比较大，这个是普遍存在的问题。为了能够给患者提供优质的护理质量，要缓解护士的心理压力，就要加强护士自我心理调节能力[3]。护士管理部门应定期组织护士心理健康培训，增强护士的工作责任意识，提供护士对工作的热情和积极性。护士本人应该合理调整工作与生活的关系，面对各种突发状况要沉着应对，不急不燥。在生活中也要快乐生活，合理休息，多与朋友沟通交流，养成豁达的心态。护士还要养成总结压力的习惯，并针对积极的压力，找到释放的方法，多学习，多实践，逐步习惯重症监护室的工作。

2.2构建良好护士工作环境

重症监护室的环境比较复杂，医院在条件允许的情况下，可以为护士构建更好的工作环境。医院可以从以下几个方面来减轻工作环境给护士造成压力影响：一方面创造团结、有爱、积极向上的工作氛围；医院的调班制度应该要体现出人性化，要结合护士的休息需要，为护理人员提供较为舒适的休息地方，让调班的护士能够获得一定的休息时间和良好的休息环境，为护士获取一个高效的休息质量。最后，加强重症监护室的隔音效果，减少工作噪音。在工作时间上，制定较为弹性的上班制度，要体现出管理者的人文关怀，并对护士的工作给予高度肯定。在和谐的工作氛围中，也能够减少和护士的心理压力[4]。

2.3加强护士专业技能培训

重症监护室对护士专业素养有很高的要求，要求护理人员有着更加娴熟的护理技能，从而能够胜任更复杂的工作需求，以此来获取患者家属的信任，这有利于提高护理人员工作的责任心和信心[3]。护理管理者可以组织护理人员进行专业培训，从而提高护理水平。护士自己也要不断加强护理专业技能，掌握各种仪器的操作方法，从而更沉着面对突发状况。在护理工作时，向有经验的人学习，与其他护士探讨护士操作方法，全面提高自己的护理知识[5]。

2.4社会支持

用心做好护士的工作，用自己的职业道德及高超的护理水平赢得患者家属的满意。在面对医疗纠纷时，也要善于保护自己，加强法律意识，维护自己的正当权益。社会需要对护理人员多加关注，为他们提供比较强大的社会支持。患者家屬应该要理解护理人员工作的难处，及时地与护理人员沟通，积极地配合护理人员的护理工作，并在工作上给予护理人员支持，减少护患之间的冲突，进而为患者提供更好的护理质量。护士要摆正自己的心态，调整心理上的不良情绪，对自己的作息规律做出调节，以最好的精力来为患者提供优质的护理服务。要正确地认识到价值实现与现实之间存在矛盾冲突，适时地消除自己的心理落差。家庭成员在工作上也要给予护士强有力的支持，以此来确保护士能够身心愉悦地工作[6]。

3 结语

ICU护士的工作时间长，因为患者比较特殊，在护理工作中需要时刻集中注意力，加之社会上、工作环境以及工作性质等多方面的因素，给护士带来巨大的心理压力。护士心理压力大，对护理质量会造成一定的影响。所以，要从多方面下手，缓解护士的工作压力，使得护士能够更好地投入到护理工作中去，提高护理质量，帮助患者早日康复。

参考文献

[1] 张海达.龚晓琪.邓育芬.护士压力源与应对方式的调查分析[J].国际护理学杂志，2014，25（25）：169-170

[2] 戴琴.冯正直.谢刚敏.重症监护病房护士工作压力源与心理健康水平的相关性研究[J].中华护理杂志，2012，37（7）：488-490.

[3] 逄冰洁.张曼玲.江志君.护理工作应激与护士心理健康状况的研究[J].中华护理杂志，2013，33（8）：435-436.

[4] 曹岚.唐春炫.蒋冬梅.重症监护病房护士的压力源分析及应对方式[J].解放军护理杂志，2013，25（03）：33-34.

[5] 曾铁英.李秀云.项莉.597名护士对各种激励因素需求的调查分析[J].中华护理杂志，2013，38（8）：635-637.

规培护士团队拓展训练方案 篇9

一、训练背景

由于国家政策需要，医院的规培工作日益扩大。新进规培护士越来越多，部分规培护士还未能充分职业化，她们的责任意识、沟通意识、创新意识、团队意识还有待提高。为实现新护士岗前培训目标，打造一支优异的护理队伍，经过充分的研讨，认为有必要在规培护理人员岗前培训中中增加团队拓展训练。

二、训练目标

1、树立主动沟通的意识，学习有效团队沟通技巧。

2、打破成规，重新审视自我，增强创意思维能力。

3、增进学员相互认知和理解，提高团队的信任和宽容。

4、熔炼团队精神，加强团队凝聚力，树立合力制胜的信念。

三、拓展训练后规培人员的如下素质和意识将得到提高

1、积极主动的沟通精神。

2、双赢思维、补位意识。

3、面对变化的正确管理方法。

4、对团队具有高度的责任感。

5、富于创新精神、主动求变。

6、欣赏他人、鼓励他人、赞美他人。

7、服从命令、团结协作精神。

8、竞争意识。

四、拓展训练纪律要求

1、培训时必须严格遵守培训规则和有关纪律，严禁脱离团队擅自行动。

2、参加培训时尽量穿运动鞋，着装简洁适合运动，女士请不要穿裙子。

3、如患有不适于参加激烈运动疾病人员应事先通知培训组织者，以作统一安排。

4、请保持训练区域的整洁，产生的垃圾或废物请随身带走，自觉保护环境卫生。

五、课程设计方案

1、参训人员：2019年规培护士

2、拓展地点：培训大楼

规培岗前教育心得 篇10

规培岗前教育心得预规培的第一天，作为护士团体中的一名新手，抱着忐忑的心情，来到绵阳市中心医院，这样一所有着超强专业护理团队的医院，让我既期待又有点紧张，期待在这个团队中的磨练，更莫名紧张自己能不能适应。抱着这样复杂的心情，开始了预规培的第一天，迎接我的是一个温暖的拥抱，感动让忐忑的心瞬间平静下来了。接过免疫科刘红护士长手里的一缕清香，感受到自己被这个家庭包容和老师希望我们更好的真诚。

在听免疫科刘红护士长如朋友似家人般的谆谆教诲。更加明确了自己将永远不会停下前进的脚步，要追求卓越。其实我很幸运，遇到一位可以使自己多方位提升的引路人。老师们也有自己心目中敬佩的人，都是以身作则影响身边所有护士使大家更专业、更精益求精。这样会深刻体会和尽力全面发挥护士的职业精神。当老师们会眼里泛着光说：“每当自己很苦很累，想要泄气的时候，想到何梅书记就又可以坚持下去，因为相比之下自己的辛苦是不值一提的。因此，又会重新打起精神，继续爱自己的职业。”于是我又更是喜欢上了这样一群人，无论遇到什么他（她）们心中有信仰，眼里有光，有自己追求的道路，从不停歇。

孙晓燕 用爱温暖ICU的护士长 篇11

记者面前的孙晓燕，明显不善言谈。她说，自己在病房呆惯了，只会和病人聊家常，开玩笑，离开病房就不知道该说些什么了。

孙晓燕是个从潍坊卫校毕业的农村女孩子。20年前，她在潍坊市人民医院开始从事护士工作。身为“白衣天使”，她并不飘逸，承受着自己才知的脏、苦和累。但她说，自己很满足，很充实，因为自己每天都在帮助别人，所以每天都很快乐。

她还记得，自己刚在医院实习的时候，老师说的每句话、交待的每件事情，自己都当“圣旨”一般记在心上，确认、确认再确认，唯恐有任何不到位，谨慎得甚至有点“神经质”。

20年过去了，这个特点，她还一点没变。变化的是：从一名刚穿上护士装的青涩女孩，到不够40岁就满头白发；年纪轻轻，她过度劳累导致两腿静脉曲张严重，青筋凸起成结，晚上疼痛，夏天不能穿裙子。

在病房，她替病人和家属考虑地细微到了极致，不管是否在工作范围内，能提醒的能帮忙的，她都尽力搭把手。一茬又一茬的病人家属，不约而同地，有许多都称呼她“姐”。

看不得病人痛苦的目光

那是30年前一个9月底的大中午，在潍坊市的一条街道上，尽管夏天将尽，但仍酷热难耐少有行人。一位来自农村的母亲，拉着一个十来岁的女孩子，顶着烈日满头是汗四处张望、犹疑着往前走。

刚回忆到这儿，孙晓燕就眼泪打转，哽咽出声。那年，患病的母亲从百里外的乡村坐车来潍坊看病，下车就迷了方向。医院明明就在身后，母女俩却往相反方向找去。问到的几个路人，又都被太阳晒得过于敷衍，所以农村來的这对母女只能盲目地奔波找寻找。

即便是件小事，无助的人，却能因此陷入恐惧甚至绝望。这是孙晓燕幼时的切身体验。长大了，她送给自己一句话：“只要你有能力帮助别人，就没有权利袖手旁观”。

在医院工作所面对的，恰恰全是迫切需要帮助的人。她说，自己从工作一直到现在，看不得病人痛苦的目光。“看他们难受，我就难过，想一切办法去搭把手。”一次找对血管少扎一次针头、给病人扣屎擦尿多翻几次身、给病人讲个笑话让他们开心下、早上给外地的病人多做份早餐、冬天给陪护的家属抱床被子御寒……这都是孙晓燕几十年来非常自然的举动。

“找科室、办手续，甚至外地病人的衣、食、住、行，比如市场在哪里，银行在哪里，车怎么做，饭怎么吃，稍微有个指点，他们就能省心很多。”

孙晓燕工作没多久，有天一个亲戚拿张《潍坊晚报》问她，你上报纸了知道不？孙晓燕仔细一看，有篇文章叫《细微之处见真情》，写的正是自己。投稿的作者，是位刚出院病人的陪护家属。

“在我，这都是小的不能小的小事；在病人和家属，却能让他们少许多麻烦和困扰，至少也能多点安心。这些都是我份内的事情。你想，做什么样的工作，能有这样的回报？所以，我很喜欢自己这份工作，也很投入。”

孙晓燕的业务能力、敬业和好心肠，渐渐在病人间和医院内外传开来。她多次获得先进青年、先进工作者、工会积极分子、文明护士等荣誉称号。2006年、2007年、2009年被市卫生局评为“潍坊市优秀护士”，2008年被潍坊市人事局、市卫生局评为“潍坊名护”。

再努力也觉得欠一点

从1991年工作到1998年3月，孙晓燕都在潍坊市人民医院外二科从事体外循环护理工作。从1998年开始，她在泌尿外科从事肾移植护理工作。

2008年，潍坊市人民医院决定组建ICU，孙晓燕则被选入筹建组，并成为潍坊市人民医院ICU首任护士长。

孙晓燕说，当时压力很大，唯恐干不好，所以多努力、都谨慎、准备的多充足，都觉得不够，都觉得还欠一点所以就继续学，继续想，继续干。

ICU是医院急救先进设备、仪器仪表集中，对危重患者进行集中救治的场所，是阻挡危重症病人滑向死亡深渊的最后一道关卡。

潍坊市人民医院ICU虽然组建较晚，但其急救仪器设备都是按先进ICU的高标准配置。但ICU是一个特殊的部门，硬件并不能代表一切：入住的全是危急病人，护理过程复杂多变，且没有家属陪护，成为容易引发医疗纠纷的高发地。

为了确保ICU的护理工作能与硬件配套，孙晓燕走出去学、请进来教，利用业余时间自费到青医附院、济宁附院、省立医院、千佛山医院、烟台毓璜顶医院、北医三院、北京协和医院等省内、国内知名的ICU参观学习。

去北京学习前，孙晓燕从来没有去过北京，按说应该趁学习之余出去走走看看。但她哪里都没去，平时紧张学习，休息日又利用在课堂上建立的师生关系，到协和等医院去实地参观学习，了解制度、流程、理念甚至一些细节。

不仅如此，孙晓燕还自费请专家到科室进行业务指导与讲课，逐步完善并修订了ICU护理常规、工作流程、工作标准、应急预案、仪器管理及操作流程、各项工作制度，促使潍坊市人民医院的ICU迅速完备。

这几年，无论每天多忙多累，孙晓燕总是坚持学习到深夜为自己充电。在她的带领下，ICU护理科研取得了丰硕的成果，2010年被卫生部评为“国家重点建设专科”。

多一分爱，多十倍回报

日常，最能左右孙晓燕的，是她性格里的善良。因为这种善良，她对病人的痛苦总是感同身受。

患者痊愈，靠的是“三分治疗七分护理”，心思细腻的孙晓燕，把仁爱、仁慈、仁义、仁行融入到血液之中。她带领护士们，在实践中制做了床上洗头设施、洗澡设施，配置了针、线、剪指刀、理发器、剃须刀，设置了床上小软枕、护肩、护腰小盖被，并坚持周二、五进行卫生大处置：给患者洗澡、洗头，坚持每次便后进行彻底清洗会阴及肛周。

ICU病房，没有家属，实行的是24小时无陪护全封闭管理的管理模式，每位住进ICU的患者所有的治疗、护理以及喂饭、喂水生活照料全是由护士完成，大多数重症病人是不能讲话的。

孙晓燕说，在ICU，为护士就相当于家属，最重要就是“慎独”。及时发现问题，靠的就是眼睛和经验，这就需要每位护士应具有比患者家属更高的爱心、细心、耐心和责任心。

有一位90岁离休老人，因呼吸衰竭住进ICU进行抢救治疗。之前，患者家属缺乏相关卫生知识，长期使用男性接尿器，以致于使患者整个会阴部皮肤溃烂、全身恶臭。

患者入院后，孙晓燕立即对患者进行及时有效地抢救。生命征稳定后，她带领年轻护士，用她们自制的洗澡、洗头设施给患者进行彻底卫生处置，单会阴部就擦洗了一个多小时。病人家属探视时，不敢相信老人的变化，反复的念叨：“你们做的，超过了儿女！”

2010年10月，一位偏瘫合并重症肺炎的患者急诊转入ICU，患者因糖尿病、高血压、偏瘫卧床7年，全身多年有三期压疮。

入院后，孙晓燕他们迅速给予及时有效的气管插管、呼吸机辅助呼吸、心功能保护治疗等措施。病情稳定后，立即给予全身卫生处置、伤口清创换药处理，并及时评估压疮疮面肉芽情况。

经过两个月的耐心治疗及护理，患者足跟、两侧髂骨隆突处压疮治愈，肩胛部骶尾部的压疮明显好转。一个上午，患者的老伴拖着外出行李车，带着桔子、香蕉等水果，带着表扬信来到病区门口找孙晓燕。

ICU病房一位颈椎外伤致高位截瘫的患者，大便困难，每次大便靠灌肠，而灌肠后大便量不多。当孙晓燕长发现这种情况时，立即带上手套，涂上油，帮患者把大便给抠出来。

护理工作十分单调枯燥而且很辛苦，尤其是在ICU无陪护、全封闭管理的管理模式下工作，不定时地加班加点，经常无法准时吃饭、挨着饿工作已经是家常便饭。

有一次，孙晓燕因为加班十几天没休息，在一个深夜骑自行车回家时，却怎么也找不到自己的小区。原来，最近一段时间街道改造，小区门口已经变了样，她却不知道。还有一次，她终于有机会陪丈夫去趟超市，却因为街上新修了高架桥而找不到去超市的路。

一名真正的好护士，不仅是技术上的顶尖人才，而且是最有爱心、最有耐心的。这爱心和耐心是上帝赐给天使的翅膀，是天使带给病人的礼物。

孙晓燕在病房一呆就是20多年。她说，自己这些年做的，其实大部分都是些本职工作，在此之外稍微付出多一点点爱，没想到就能收获十倍的回报。

冰心有句话：“爱在左，同情在右，走在生命的两旁，随时撒种，随时开花，将这一长途，点缀得香花弥漫，使穿枝拂叶的行人，踏着荆棘，不觉得痛苦，有泪可落，却不悲凉。”

致ICU实习护士、进修护士 篇12

首先，ICU全体医护人员欢迎你来我可学习，并希望多提宝贵建议，为给你营造温馨的学习环境，尽快了解和掌握ICU相关的理论知识和操作技能，请您遵守以下规定：

1、2、请按要求填写实习、进修护士登记表。实习、进修护士在进入病房前要按规定更换工作服、拖鞋、带

燕尾帽，接班后戴口罩，更衣室勿放置贵重物品（如手机、钱财等），否则，丢失后果自负。

3、实习、进修护士可根据自己需要随时提出学习要求，以便更好的开展有针对性培训，若生活中遇到困难，及时提出，护士长及全体护士将竭尽全力给予帮助。

4、遵守劳动纪律，尊敬老师，无故旷工者，将通知训练队，通知学校及单位，给予终止实习、进修学习，并予以相应处理，故工作期间要力争做到不请假、不无故旷工，若实需请假，则实习、进修护士请假要完全按正规途径进行：向训练队提出申请→训练队同意并签字后，持假条向护士长提出请假要求→二者共同同意后方可请假→假期结束后及时消假。

5、工作过程中的注意事项：a、实习、进修护士要尽快熟悉工作

环境、各班次工作时间及内容和科室内各项规章制度，在实习进修期间服从科室的各项安排，积极参加科内组织的学习；b、参与每天的晨会及交接班；治疗或者配液学生跟随老师外出取药时，必须更换外出用鞋或者穿鞋套，以保持病房的清洁。c、实习、进修护士要严格执行无菌操作规程，认真按照流六步手法或用免洗手消毒液进行手消毒，方可接触病人，防止交叉感染;d、配合科室的消毒管理制度，爱护和珍惜本科室的仪器物资，绝不故意损坏，了解并熟悉各种消毒液的作用、浓度及更换时间，并正确处理工作中的医疗废物，增强个人防护意识；e、节约水、电，严禁私自拿取医疗耗材，自觉遵守医院及本科室各项规章制度，不私自进行各种临床操作，杜绝医疗事故及医患纠纷的发生。

6、实习、进修护士要在带教老师的协助指导下，配合带教老师进

行各种护理操作，并对工作中存在的问题及时发现，尽快处理，在学习中不断积累经验，鉴于ICU病人的特殊性，对长期住ICU的病人，实习及进修护士要配合带教老师共同做好病人的卫生清洁工作，做到“三短六洁”，操作过程中要注意保护患者隐私。

7、出科前要求实习、进修护士了解基础护理常规、各种导管、引

流管护理常规、昏迷监护常规、休克监护常规、呼吸机支持呼吸监护常规、以及气管插管或气管切开护理常规等，于此同时实习、进修护士要在出科前对自己做出客观的评价完成一篇实习及进修体会。

icu规培护士岗前培训 篇13

【摘要】目的 分析目前ICU护士重症护理工作中存在的不足之处及改善对策?方法 根据重症护理中暴露的不足之处采取针对性的措施对重症护理的护士进行培训?结果 ICU大部分护士已熟练掌握各科危重症的基本理论?知识?急救技能及各种监护仪器的操作?结论 综合ICU护士必须经过相关知识和技能的培训经考核合格后，才能胜任ICU危重症护理的工作?

【关键字】重症护理；问题；对策

重症加强治疗病房（intensive care unit，ICU）是重症医学的临床基地，它对因这种原因导致一个或多个器官与系统功能障碍危及生命或具有潜在高危因素的患者，及时提供系统的?高质量医学监护和救治技术，是医院集中救治重症患者的专业科室?ICU应用先进的诊断?监护和治疗设备與技术，对病情进行连续?动态的定性和定量观察，并通过有效的干预措施，为重症患者提供规范的?高质量的生命支持，改善生存质量?同样实践证明，ICU重症专业护理也有效提高了危重病人的抢救存活率和生命质量?我们医院ICU属于综合性ICU，也就是院内唯一跨学科集中人力?物力对各种危重患者集中监测?治疗和护理的一个场所?接收各种急性?可逆?已经危及生命的器官或者系统功能衰竭，例如休克?脑血管意外?心跳骤停综合征?重型颅脑外伤?急性中毒?ARDS?MODS等危重患者?这些患者大部分是多器官?多系统的损害，它涉及多科（妇?儿?内?外?肿瘤等）危重症?要求重症病房护士不仅要具备扎实的专业技能，也要具有良好的心理素质?笔者根据多年综合重症病房护理经验，分析了目前重症护理中存在问题，并给出改善的举措?

1 重症护理中存在的问题

1.1 相关知识面及护理技能不足

重症护理对护士素质要求较高，不仅要有扎实的重症护理专业知识，还要有多学科及边缘学科护理知识?同时随着重症医学的发展?新技术引进?指南的更新以及多学科交叉，渗透发展的，对护士的知识全面要求也不断提高?ICU护理的患者年龄跨度大，基础疾病涉及多个脏器组织，病情复杂变化迅速?但目前许多ICU护理人员接受专业教育的程度各有不同，自身对知识的接受能力也因人而异，后天的努力和护士低年资等因素的影响，都让我们护士的专业理论知识?技能出现参差不齐的情况?对ICU危重症的监护?观察?护理带来一定影响?

1.2 应急能力差异

应急能力包括专业技能和急救能力?由于ICU的患者病情往往都比较复杂，而且病况多变，这就要求护士必须熟练掌握多种急救措施，各种紧急救治手段和监控仪器的操作?目前ICU护士工作年限以及能力存在个体的差异，所以，她们的护理水平也各有不同?

1.3 护士缺乏必要的心理素质

ICU的护士除了要具备过硬的护理知识和技能外，还必须有强大的心理素质，往往接诊护理的病人病情都危重，随时都可能出现生命危险，急救的场面一般人难以接受?因此，作为ICU的护士心理素质必须强大，面对突发的各种状况，能沉着应对，发现患者病情变化及时采取措施，有条不紊的采取各种急救手段?

1.4 重症护理记录单不规范

护理文书是临床护理内容的客观反映，也是有效的法律依据?危重抢救护理过程中常出现护理记录不明确以及遗漏现象严重，这给ICU护理质量及医院带来的不少的麻烦?重症护理记录单不规范主要表现在：（1）抢救过程中用药与医嘱?医生的病情记录与护理记录有出入?（2）患者出现病情变化或特殊用药，用药后无效果评价?（3）应用微量泵泵入药物剂量描述不规范，更改泵入速度后未及时记录?（4）用词不准确，未应用医学术语，不规范应用简称?（5）护理记录中忽略各种护理措施，如胸部物理治疗?皮肤护理等不记录?

1.5 法律意识和沟通能力欠缺

ICU患者病情重，变化快，人工气道等语言沟通障碍，又无家属陪伴，尤其家属的心理都有焦虑?这就要求护士具有强烈的责任心和慎独精神以及良好的沟通能力?法律意识淡漠和语言等沟通不擅，容易引起医疗纠纷?

2 对策

2.1 加强重症医学护理知识及多学科理论的学习，开展重症护理专科准入

在综合ICU护士选拨中，一定要选取工作年限在3年左右且轮转科室比较多，临床经验丰富，综合素质突出的护士?进行岗前培训，阶段考核，不合格者给予退出重症护理病房?鼓励护士学历提升，每周个案查房及业务学习，参加专科培训?学术交流会?市?省级专科护士培养?

2.2 加强应急能力的培养

定期对不同等级护士按资质要求分别进行急救技能的培训及考核?急救技术包括CPR?除颤仪?简易呼吸器的应用?专科操作如呼吸机?血气机?气道管理等?安排护士到麻醉科及心电图室轮转，学习气管插管，识别心律失常，观察以及发现病情变化的先兆?

2.3 提高心理素质及团队协作能力

重症病房护士应培养自己沉着?冷静?遇事不乱?敏捷的处事能力，在工作中凭借良好的心理素质，正确娴熟的操作技术，有效的团队协作挽救病人的生命?

2.4 规范书写的对策

针对重症护理不规范的情况应从以下几方面加强规范：（1）加强法律法规学习，使其认识到护理记录是重要的法律文书?（2）按照医院文件书写制度要求进行记录 ，做到有章可循，有据可依?（3）加强与医生的配合，沟通?参加医生的查房，了解患者的病情?治疗和护理?（4）责任组长的及时质控，质量控制小组有效分工?

2.5 法律意识和沟通能力的培养

结合实际案例加强护士的法制教育，进行人际沟通知识的培训?有经验的护士介绍与各类患者及家属的沟通技巧?

3 结果

经过实践证明，我院制定的一套系统?全面的重症护理阶段培训及考核的方法，在对重症病房护士进行培训考核后，基本了解各危重症的基本理论和知识能，熟练操作各种急救仪器?结果表明，通过培训可以将患者的伤残率及病死率降到最低?尤其是在抢救心博呼吸骤停患者的心肺复苏中的急救操作，护士能与医生同时进行独立操作，为患者的急救赢得了宝贵时间?历年来ICU危重患者不断增加，而抢救成功率不断提高?

4 讨论

4.1 随着经济的发展，人们生活水平和质量的不断提高，对医疗服务要求也越来越高，这就对护士的综合素质提出了更高的标准?不仅要有扎实的专业护理知识，也要有全面的综合素质?目前国内在重症护理各医院培训水平参差不齐，考核体制也不健全，又没有统一的上岗证书及专业资格认证，与国际水平差距很大?

4.2 目前我国关于重症护理教学还没有专业化，因此，对ICU护士进行必要的培训及考核是不可规避的环节，必须经过严格的技能培训和知识考核，才能成为ICU护士?

4.3 重症护理的发展需要兼顾护理直接的效果，关乎重症医学发展?现阶段护士在校未受过重症护理教育或非常有限，无法独自操作一些急救及科技更新仪器，更不会分析监测结果，故仅在实践中学习是不能满足重症护理发展需要的，如何建立规范的重症护理教育，培训体系是首要和必要的任务?

参考文献

[1] 龚媛媛，张玉贤.护理基本技术技能考核方法的改革实践[J].卫生职业教育.2011（08）

[2] 李美琪，刘丽红.ICU常见护理危险因素及应对处理[J].中国临床研究.2012（02）

[3] 叶春花，谢红.护理支持系统对危重患者护理质量的影响[J].中国护理管理.2010（09）

icu护士个人计划 篇14

1.加强护士安全监控管理，每月定期进行护士不良事件的分析、讨论会议，对重点人物(如新入职员工)进行重点分析，吸取他人教训，防范差错。

2.严格执行查对制度，杜绝差错事故的发生，质控员每周进行检查，发现问题及时反馈。

3.每周对科室抢救药品、器械进行常规检查，确保其性能完好、并进行安全性能的检查，发现问题及时维修，确保完好率100%。

4.根据--省急诊护士安全管理目标，制定科室安全管理目标，并组织培训落实。

5.苦练急救技术，确保抢救病人在第一时间内得到有效的急救处理。

二、抓业务建设，提高护士队伍整体素质

1.专科技能的培训：制定专科知识培训考核计划，实行闭卷考试，讲究实效，不流于形式，为培养护士的专业能力打下扎实的基础。

2.技术操作培训：每月安排一项技术操作培训，按急救中心的考核要求，按时组织医护人员的急救技术训练，按时完成市级急救技能的考核，并确保人人过关。

3.强化相关知识的学习掌握，定期组织各种应急预案、急救药品的相关知识、抢救流程、绿色通道相关规定的学习。

三、增强主动服务意识，促进医患关系和谐

规范服务行为，注重服务技巧，落实知情告知制度，及时妥善处理各类矛盾，定期分析、总结，强化安全措施。延伸服务范围，如病人离院后的电话回访等。急诊病人做到：在院时有护士观察、陪伴、关心，出院时有护士相送和交代、祝福，努力塑造窗口形象。

四、树立法律意识，确保医患权益

1.进一步规范护士文书书写，从细节抓起，定期进行院前急救病历、抢救记录缺陷的分析与改进。

2.实行患者病情、用药告知及侵入性操作告知，要求护士对洗胃、导尿等操作必须有告知和签字，对特殊用药按说明书做好相关内容的告知，如输液滴速和常见的不良反应等。

五、严格执行核心制度，确保护士工作的安全有效及全面落实

1.建立检查、考评、反馈机制，经常听取医护人员的意见，及时提出整改措施。

2.制定各班次工作职责及质量标准，增强全员参与质量管理的意识，提高护士质量。

3.积极参加护士部组织的业务查房，学习护士工作经验，提高护士水平。

六、加强院前急救与长途医疗护送安全管理

1.增加院前急救设施(如注射泵等)对院前急救知识和技能定期组织培训，提高院前急救水平及速度。

ICU护士工作职责 篇15

08:00①床头接班②气切护理（吸痰、消毒、换纱布）或气管插管病人口腔护理（吸痰、更换牙垫，重贴胶布）③颈静脉置管处更换敷贴（三天更换一次，若有污染随时更换）④更换CPV管⑥更换吸痰盘，配气道湿化液一瓶⑦周一、周四更换氧气流量瓶

09:00做治疗，写记录，喂口服药

10:00测体温

11:30—12:00家属探视时间

12:00—协助患者进食

13:00喂口服药

14:00测体温

15:00统计07:00—15:00、8小时出入量

16:00交班

晚班16:00—00:00

16:00接班、更换吸痰盘

17:00写记录，喂口服药，作治疗

18:00测体温，协助患者进食

19:00护工为病人擦洗全身（晚间护理）

22:00测体温

23:00统计16:00—23:00总出入量

00:00交班

夜班00—08:00

01:00接班，写记录，夜班治疗

02:00测体温

06:00测体温

06:30（为未擦管的病人）作口腔护理。会阴护理后护工为病人更换床单元，擦洗身上（晨间护理），周一、周四更换尿袋、负压瓶

07:00协助进食，统计07:00—07:00总计24小时出入量

08:00床旁交班