小学业务水平

2024-12-17

小学业务水平(共8篇)

小学业务水平 篇1

中小学教师业务水平奖惩制度范文

为了增强学校管理目标和平共处措施的团结凝聚作用,导向激励作用和规范约束作用;使我校教职工目标管理责任书落到实处,充分调动全体师生员工的积极性、创造性,达到端正工作态度,培养良好的工作作风,激发勤奋自强的进取精神,特制定本制度。

一、奖励:

㈠团体奖:

1、凡被中心校、教体局其中之一命名的先进班级、教研组、模范办公室等,均可获得学校荣誉奖。

2、凡在中心校、教体局组织的运动会、艺术节中取得优异成绩,为学校赢得荣誉的均可参照前款规定授奖。

3、在市县级统考中获得县前六名的,均可获得资金。

4、在中心校统考中,取得前三名的班级,均可获得资金。

㈡综合奖:

1、经详实考评,学年获责任书总分前五名的,由中心校授予先进工作者称号。

2、经详实考评,学年获班主任工作系列责任书总分前五名的由中心校授予模范班主任称号。

㈢单项奖:

1、获得除先进工作者和模范班主任以外先进称号的教职工,可获得部分学校奖励金。

2、年出席全勤的可获得资金。

3、被评为优质教案的(一学期评为一次)可获得资金。

4、论文入选获县以上奖励或在市以上刊物发表的,予以奖励。

5、在开展二课活动培养特长生方面,取得显著成绩的辅导教师可获得奖励。

㈣教学成绩奖:

所任学科在中心校统考中前三名的给予奖励。

㈤临时奖励:

1、在校内外各种活动中表现突出的,为学校赢得荣誉的。

2、在校务工作中做出突出贡献的。

3、在学科竞赛中成绩突出的。

4、在教学比武中获得荣誉称号的。

㈥特别贡献奖

1、教育、教学工作中成绩特别显著的。

2、提合理化建议,效益特别显著的。

3、在处理突发事件中,处理得当,组织得力,为学校减少人员

伤亡,减轻经济损失的。

㈦备注:

普通话水平不达到二级甲等以上者不允许评优。

二、惩罚

1、没有按学校要求完成工作任务,按责任书规定减分,当众或张榜公布成绩和惩罚结果。

2、责任书总分占后五名且考评成绩低于60%或教学成绩均未达到优秀率、及格率标准的,列为教师调整对象。

3、新上岗的教师,工作不努力,学习不虚心,思想品质差,教学成绩低,不予转正定级并列为调整对象。

4、有下列情况之一者,予以惩罚。

⑴经检查发现或检举核实有逃课不上现象的。

⑵在工作时间内聚众打扑克、下象棋或打麻将的。

⑶有迟到、早退、旷工现象者。

⑷经考评,学年班主任工作系列责任书总分占后三名的,且总分低于60%。

⑸教案不合格,且批评后未见改进者,不得评模。

⑹违反校纪校规,有下列情况之一者,予以惩罚。

①经常打骂学生造成严重后果或不良影响的,必须书面检查,大会检讨,并对后果负全部责任。

②怂恿他人违反校纪校规,造成不良后果的,要书面检查,大会检讨

③教工之间大骂出口,大打出手的要书面检查,大会检讨并对后果负责。

④在师生中散布流言蜚语,造成不良影响的,要书面检查大会检讨。

⑺上述四种情形情节严重,又不肯检讨,坚持错误的,视情况予以以下处罚。

①扣罚奖金或工资。

②一年内不评模。

③一年内没有晋职晋级资格。

④解除聘约,停发工资。

⑤调离岗位。

⑥报请上级予以处分。

小学业务水平 篇2

《办公室业务》杂志是国内研究办公室业务的权威媒体,是我国唯一主要面向各级各类党政企事业单位办公部门公开发行的综合性刊物。杂志是办公室人员提高业务水平,开阔眼界,学习交流的重要园地。此次,办公室业务杂志为我们企业刊出专刊,既是对我们企业办公室人员业务水平的教导和帮助,更是对我们业务学习的总结和提高。专刊的刊出将对我们企业的办公室业务提高起到积极的推进作用。

高井热电厂是大唐国际发电股份有限公司的全资电厂,是中国大唐集团公司和大唐国际发电股份有限公司在京的唯一热电企业。高井热电厂地处北京,地位特殊,使命重大,承担着保首都政治用电的光荣使命。建厂以来,高井热电厂始终牢记“服务首都”的神圣使命,发扬“讲政治、讲奉献、敢打硬仗”的优良作风,多次圆满完成了保首都政治用电的光荣任务。尤其是2008年保奥运、2009年保建国60周年庆典和2012年保十八大等任务的圆满完成,使上级部门和社会各界对高井热电厂赞誉有加。为此,高井热电厂先后获得“北京市奥运会、残奥会环境质量保障特别贡献奖”、“2009年度暨保国庆60周年首都能源运行保障突出贡献单位”“十八大”保电先进单位等荣誉称号。

50多年来,高井热电厂形成了“自力更生,艰苦奋斗,科学治厂,重视安全”的优良传统,企业各级办公室也形成了高效严谨,团结协作的良好作风。几代办公室人员为企业的建设和发展做出了突出的贡献。近年来,随着新的现代化管理理念和方法的应用,新一代办公室人员不断学习,勇于探索,为企业的管理生产和经营做了大量卓有成效的工作。此次刊出的论文,既是对过去既往工作的全面总结,也是对创新管理的有益探索。征文期间,参加征文的员工,认真学习,积极探索,既紧跟国际最新的管理理论和经验,更紧密结合企业实际,撰写出了一批高质量的论文。这些论文的结集出版将对企业办公室工作起到积极的作用。

今年,高井热电厂将进入企业发展中的关键一年。3台35万千瓦燃气热电联产机组将在年内建成投产。同时老厂6台机组要继续向首都输送安全、稳定、清洁的电、热能源。我们要按照“管理效益提升年”的总体要求,按照我厂职代会确定的“锁定一个中心目标”“把握三项基本任务”“抓好六项重点工作”总体思路,坚持价值思维和效益导向不动摇,依靠“四全管理”内在驱动,优化结构、优化设计、优化运行、优化管理、优化环境,实现管理、效益双提升,推动各项工作再上新台阶。

在这样的大背景下,办公室工作任重道远,需要在实际工作中不断提高服务意识和水平,为企业的永续发展再立新功。

专刊筹办过程中,我们企业高度重视,层层发动,认真组织,办公室人员积极参与,认真学习,撰写具有一定水准,且又符合实际的专业论文。在杂志编辑过程中,杂志社的领导和编辑老师认真审读编辑,为论文做了大量细致工作,在此,向杂志社领导及各位编辑老师表示深深的感谢。

由衷地祝愿《办公室业务》杂志越办越好!

摘要:本文结合北京高井电热厂工作实际,论述了加强学习提高素质的重要性和必要性。

提高小学数学教师业务水平简析 篇3

一、教师应当不断学习

走进教师的队伍,就意味着要接受很多挑战,如果一个教师内心不够强大,内涵不够丰富,知识不够渊博,那么在今后的教学工作中将是踌躇前行,不能够拓步前进。当今的社会独生子女占百分之九十,也就意味着每个孩子都是家中的小皇帝,集万般宠爱于一身,孩子无形中就会养成很多不好的习惯。如何在家庭教育的蜜罐中,还要使孩子在学校教育中得到锻炼,给教师出了一个很大的难题。所以教师要适当变换角色,一会儿是传播知识的老师,一会儿是阳光的大孩子,老师要在不断的学习中去充实自己,去不断探索,新时代的孩子,需要教师不断丰富自己,不断创新,不断学习,只有这样我们才能够满足现在孩子对知识及生活的需要。

二、教师应当认真研究教材

教材是教学最基本的依据,教师所有的教学活动都应当围绕教材展开。教材也是连接学生学习和教师教学的重要纽带,依据教材,教师才能够把知识传授给学生。虽然现在提倡多姿多彩的教学方法,然而前提是要基于教材和课程标准要求的基础上。有些教师采取了有趣味性的教学方法而使课堂热热闹闹,却忽略了教材中的内容,学生学习轻松了,兴趣浓厚了,然而却没有学到应该掌握的知识,这岂不是本末倒置吗?熟悉教材中的知识是教师最基本的责任,并且还应该掌握一至六年级数学知识之间的联系。教师应当根据教材中的知识,采用适当的教学方法,在把握好教材内容和教学目标的基础上,采用多样的教学模式,才能保证不“跑题”,从而让学生在有趣的课堂上学到知识。

三、教师应当关注学生思维方式与心理情感

每个学生的性格不同,在学习数学时的表现就会有很大的差别。教师应当多关注每个学生的具体情况,比如有些学生善于严密地思考,在某一处数学知识上,要把每一个点都想到,这种思维方式的优点就是不会漏掉重要的信息,但是,却花费时间比较长,教师就应当教该学生如何筛选数学知识中的重要信息,忽略不重要的部分,从而节省学习的时间。而有些学生善于跳跃式思维,这种思维方式的优点是速度快、对知识的接受能力强,却容易因为马虎粗心犯下错误,教师应当引导学生养成仔细认真的好习惯。关注学生的心理情感,有利于掌握学生的兴趣所在,把学生喜欢的事物与小学数学教学融合到一起,让学生在娱乐和游戏中学习,这比单纯地讲解教材中的知识效果要好得多。

四、教师应当灵活使用适当的教学方法

对于小学生来说,他们还无法总结出具体的学习方法,而相对来说,教师的教学方法就决定了学生的学习模式,合适的教学方法能够带来更好的教学效果。而所谓合适的教学方法,其真正的含义就是适合教师所教的学生的教学方法,某一种学习方法对于某一个班级适合而对于另一个班级就未必适合,而教师要做的就是要使教学方法尽可能地适合大多数学生,而对于情况比较特殊的学生,教师要多花一些时间和精力,帮助他们适应学习环境或者是专门针对这些学生制定适应他们的教学方法。

五、教师应当积极参与教育科研

“开展教育科研是兴教、兴校、育人的根本保证。”教师不仅要善于教,而且要善于研究教;不仅要培养学生,而且要通过科研培养自己,教研相长。第一,教师研究的问题直接来自教育教学实践,是为解决具体问题服务的,它有极强的针对性和目的性。只有使科研与教学相结合,教师的科研活动才有价值。第二,教师的科研应体现在如何将已有的教育理论研究成果尽快地转化到教育教学实践中去,促进教育教学水平的提高。第三,教师在教育科研中应是一名学习者。首先,教师参与教育科研的学习者角色是一种自主式的学习主体。教育科研是一个不断发现、探索、解决问题的过程,这正是“学习”的本质所在。其次,教师作为自主式的学习者是贯穿教育教学过程始终的,只有学习行为日常化,教师的科研水平才能不断提高。

总之,对于任何一个教师而言,都不能做到完美无缺,可是在不断的努力中,我们能够不断地提高自己,使自己的教学水平得到完美的体现。在教学的过程中不断反思自己、反思学生,用心去灌溉每个学生,让他们在爱的氛围中茁壮成长,每个孩子都是一株小苗,用爱心去哺育孩子,孩子会回馈爱心,用粗暴去教育孩子,孩子将学会粗暴。孩子是每个家庭的核心,也是今后社会的核心力量,一个品质优秀的孩子远比学习成绩优秀的孩子更重要,所以教师在关心孩子成绩的同时更要重视孩子的优良品质,做一个善良、包容、懂得感恩的人是学习的基础。所谓十年树木,百年树人,对孩子们的培养是我们教师永不停歇的步伐,永远阳光的主旋律。

参考文献:

李吉祥.提升教师专业素质 促进学校可持续发展[J].现代交际,2015(12).

如何提高教师教学业务水平 篇4

——如何提高教师教学业务水平

内容摘要:教师是教育实践的直接承担者和教育变革的实施者,一切教育变革和发展都离不开教师的参与,而教师职业发展水平的高低,直接决定了教育改革的成败。在现有的环境和条件下,我们应当如何克服教师专业发展的障碍,如何通过有效的促进教师的专业发展,如何激励教师通过个体的自我造就、自我发展来呢?

教师的专业发展既包括学科知识的专业,更包括教育能力的专业,为促进我校教师的专业发展学校实行了“5355”的课堂教学模式并启动了教案学案一体化的教学管理策略来指导自己的教学,提高自己的教学效率。

关键字:专业发展自我造就“5355”的课堂教学模式教案学案一体化

教师是教育实践的直接承担者和教育变革的实施者,一切教育变革和发展都离不开教师的参与,而教师职业发展水平的高低,直接决定了教育改革的成败。目前,在课程改革的背景下,如何有效地推动教师的专业化成长,已成为当前深化教育改革和教育发展的新焦点,成为影响教育改革、教育发展的时代课题。

我作为一名基层教育工作者,我也常思索:在现有的环境和条件下,我们应当如何克服教师专业发展的障碍,如何通过有效的促进教师的专业发展,如何激励教师通过个体的自我造就、自我发展来促进教师的专业发展呢?

下面我将我校我认为行之有效的措施和我个人的观点谈一谈:

1、加大宣传力度,打破教师专业发展的观念障碍。

通过大力地宣传,使社会乃至教师本人明确,教师专业化是众多职业专业化中的一种类型。教师的专业发展既包括学科知识的专业,更包括教育能力的专业,教师职业是不可替代的。从而使教师的专业化发展被充分的重视起来,打破人们在观念

层面上的障碍。此外,教师本人明确了教师专业发展的意义、内容、要求,有利于教师树立专业发展的理想、制定个人专业发展的规划,自我造就,自我压力,最后实现自我专业发展。

2、加强师德建设,激发教师专业化发展。

大量的教育实践证明,教师的职业道德本身就是一种巨大的教育力量,加强教师职业道德建设,提高教师职业道德水平,教师热爱学生、热爱教育事业,爱岗敬业,乐于奉献,这种信念会激励教师不断积极地主动地加强自身学习提高,这正是教师专业化发展的内因。为此我校与2010年11月成功的举办了《爱心铸师魂》经验交流会大力倡导“爱岗敬业、乐于奉献”的师德氛围。组织教职工开展学模范、比先进的系列活动,取得了明显成效,进一步规范了教师的教育教学行为,有效地提高了教师的师德水平和教书育人的自觉性。

3、创设学习氛围,培养学习意识

(1)促进自主学习

新教师刚踏上工作岗位,虽有满腔热情、满腹经纶却很难得心应手把所学到的知识和技能运用到日常的课堂上。针对这种情况,我校领导一方面给予他们切实的引导和关心,另一方面也要求新教师重新认识自我,要求他们坚定思想信念,要以高尚师德情操、广博文化知识、精湛教学技能为目标,加强学习以促进自我提高。每学期学校组织青年教师举行解题竞赛等活动。竞争,使新教师的业务能力得到磨练,事业心、进取心得到加强;竞争,使新教师的使命感、忧患意识得到提升。(2)加强同伴互助

我校在每年开学初都要举行“师徒结对”活动,确立“传、帮、带”机制,要求新上岗的三年考核期内青年教师每周听课2-3节。新教师自己先备课,然后听课,再修改教案、上课。同一备课组或教研组的老师也不时地听新教师的课,适时地给

予指导和关心。同事之间的互助支援,相互听课有利于缩小课程发展与教师实践之间的落差,并能引发艺术切磋和教学研究。在这教学适应期,学校给予了青年教师充分的关注和合理的课务负担,以便他们能有充裕的时间积极地融入到学习活动中。

4、创设高效课堂,实现教师专业成长和教学能力的提高

认真探索课堂教学新模式,强化骨干引领的作用。课改的重点是课堂教学,要把学生学习方式的转变与教师教学方法的改变作为课堂教学研究的重点,努力探索和开拓课堂教学新思路。我校领导经常主动深入课堂,深入教师,深入学生,及时掌握课堂教学动态,积累素材,在总结、梳理的基础上,逐步建立各学科的教学新模式。积极引导教师创造性的运用教学新模式,要把应用新模式作为提高课堂效率的主抓手。我校教师要大胆的进行教学改革和尝试,切实改变过去那那种一言堂、满堂灌和教师讲授为主的传统教学方式,运用新理念、新方法、新模式,即:“5355”的课堂教学模式并启动了教案学案一体化的教学管理策略来指导自己的教学,提高自己的教学效率。总结骨干教师的成功经验,在普通教师的群体中形成共识,并在具体的教学过程中借鉴应用,加以推广;定期组织骨干教师进行示范课展示,通过说课、评课等环节,让普通教师对怎样是一堂好课多一份感性认识,从而提高教师群体的课堂教学水平。

5、开展多样活动,促进主动反思

教育是一门科学,它需要更多思想的笼罩和理性的反思,如果青年教师队伍建设只停留在“师傅带徒弟”的方式,青年教师自我思考的空间就小了,而光靠被动的理论学习也是难以奏效的。教师只有自己认识到了终身学习的重要性,变“要我学”为“我要学”,才会主动地去发展自己。所以我校把学习和开展各种活动有机结合起来,帮助教师去反思自己的教学,观察自己的课堂行为,评估自己的教学效果。

(1)自我反思

科研即生活,青年教师的每一天都可以在研究中度过,他们遇到的困惑就是课

题。为此,我校重视引导青年教师对每一堂课的成败得失进行反思,对自己与每一个学生相处中出现的问题进行研究探索,进而不断改进教育教学行为,提高教学质量。我们引导青年教师把自己的教学感受和平时的学习体会写下来,形成教学案例、经验总结等文本资料。写出来的并不一定能发表或获奖,但写的过程就是学习、成长的过程。正是在这实践、反思、探究、总结的过程中,青年教师的教育教学素养得到了提高。

(2)研讨反思

在每周的备课组、教研组活动上,我校要求青年教师和其他教师一起讨论一周来的教学得失,在交流和分享中学习他人的长处,产生新的思想,达到新的认识,从而实现自我提高。期中、期末考试后,我们又举行“青年教师教育教学经验交流会”,为一部分冒尖的优秀青年教师提供展示自我的机会,帮助部分教师总结成败得失,提出改进意见和措施,我们鼓励青年教师不放弃任何学习和锻炼的机会,教师人人参与了听课活动,活动之后结合自己的课堂教学写出了教学反思。

6、搭建展示舞台,感受成长喜悦

提高自己的业务水平和能力 篇5

(一)政治思想上,本人热爱祖国,热爱人民,坚决拥护中国共产党的领导。函授期间,遵守学校的各项规章制度,尊敬师长,热爱自己的班级,与班级同学和睦相处,且关系融洽,互相帮助。班中事务主动参与,且乐此不疲。

(二)学习目的及态度:我已圆满的完成了学校规定的课程。函授虽三年,但真正参加面授的时间只有几个月,所以我非常珍惜面授的时间。上课期间,我保持以往学生时代的风格,不迟到、不早退。有要事则向班主任请假。上课认真听讲并作好学习笔记,按时完成老师布置的作业。

(三)工作与学习的处理:能很好地处理好学习与工作之间的关系,做到工作学习两不误,从来没有因为考试的紧张而放松工作,也没有因为工作的繁忙而放松学习,并把学习中的科学原理和技术内化为自己的知识和能力,提高自己的知识水平和工作能力。

(四)总结: 虽说是三年的函授学习,实际上面授只有三个月左右。虽说函授教师备课认真负责,学员真正能从老师那学到的东西并不多,大部分的知识还得靠自己的领悟及在工作中积累经验。在以后的学习工作中,我将以此为基础,不断的研究学习,提升自己。

小学业务水平 篇6

1.患儿,女,4岁平素经常感冒,一年多达十余次,临床诊断为小儿反复呼吸道感染,证见恶风怕冷,四肢不温,面色少华,动则汗出,汗出不温。舌质淡,苔薄白,脉细无力。其证候属于(A)

A、营卫失调

B、肺脾气虚

C、脾肾两虚

D、肺脾阴虚

E、肾虚骨弱

2.患儿,女,2岁,发热两天,身出皮疹一天,患儿发热,T38.1℃,流涕咳嗽。次日手足、臀部及口腔硬腭、颊黏膜出现疱疹,疹色红,根盘红晕,疱液清亮,舌质红,苔薄黄腻,脉浮数。其诊断是(B)

A、水痘

B、手足口病

C、疱疹性咽颊炎

D、幼儿急疹

E、猩红热

3.患儿,女,4岁,咳嗽 5 天就诊。证见咳嗽痰多,喉间痰鸣,色黄黏稠,咯吐不爽,伴发热,口渴,烦躁不宁,大便干燥。舌红,苔黄腻,脉滑数。其治法是(C)

A、疏风散寒宣肺止咳

B、疏风解热宣肺止咳

C、清化痰热肃肺止咳

D、清热化痰,养阴润肺

E、清热燥湿化痰

4.患儿,男,6岁,发病 2 周,晨起眼睑浮肿,小便短少呈红色洗肉水样,咽红肿痛,舌质淡红,苔薄黄,脉浮数。尿检:蛋白(++);红细胞:(+++/HP)患儿血压 130mmHg/90mmHg,其治疗首选(A)

A、麻黄连翘赤小豆汤合五苓散

B、五味消毒饮合小蓟饮子

C、龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤

D、越婢汤

E、三仁汤

5.患儿,男,7岁,身出皮疹四天,伴关节痛、腹痛。患儿,急性起病,四天前皮肤出现皮疹,颜色鲜红,呈丘疹及红斑,形态大小不一,有融合成片,以足踝及臀部多见,伴发热、咽痛、咳嗽,关节疼痛、腹痛,舌质红,苔薄黄,脉浮数。其证属(C)

A、阴虚火旺

B、气滞血瘀

C、风热伤络

D、血热妄行E、气不摄血

6.患儿,男,7岁,反复间断喘促 3 年患儿反复发作喘息、气促,时有干咳,乏力,形体消瘦,盗汗,手足心热,口咽干燥,便秘,舌红少津,舌苔剥脱,脉细数。本病的诊断是(A)

A、脾肾阴虚哮喘 B、外寒内热哮喘 C、肺脾气虚哮喘 D、肺热犯肺咳嗽 E、痰热阻肺哮喘

7.病儿,男,5岁,长期食欲不振,稍进饮食则大便稀,夹不消化之物,形体消瘦,面色少华,神疲,肢倦乏力,舌质淡,苔薄白,脉缓无力。治疗应首选的方剂是(C)

A、曲麦枳术丸 B、养胃增液汤 C、异功散 D、六君子汤 E、保和丸

8.患儿,4岁。咳喘 3 天伴发热 1 天,表现为咳嗽喘促,喉中痰鸣,三凹征(+),双肺呼吸音粗,可闻及哮鸣音,呼气相延长,既往史:患儿近1 年喘促已发作 4 次,应用β2 受体激动剂可缓解,应首先考虑的诊断是(D)

A、支气管肺炎 B、急性喉气管炎 C、急性上呼吸道感染 D、支气管哮喘 E、闭塞性支气管炎

9.患儿,男,8 个月腹泄 1 月余。患儿大便日行 4-6 次,下利清稀,含不消化食物,不发热,面色苍白,四肢逆冷,精神萎靡,睡时露睛,舌淡,苔白,指纹色淡。其病机是(C)

A、外感风寒 B、脾湿不运 C、脾肾阳虚 D、伤食泄泻 E、脾胃虚弱

10.患儿,男,3 月。因“肺部感染”应用抗生素治疗 1 周后,发现口腔、舌上白屑堆积,周围黏膜焮红,面赤唇红,烦躁不宁,吮乳啼哭,伴发热,口干口渴,大便秘结,小便黄少,舌质红,指纹紫滞。应首先考虑的诊断是(E)

A、白喉 B、乳蛾 C、燕口疮 D、口疮 E、鹅口疮 11.患儿,女,4岁。因腹胀伴不思饮食半月就诊。半月前因患儿进食较多肉食、奶油蛋糕及饮料,出现腹痛、呕吐,服用妈咪爱等药有好转,但患儿时有腹胀,食量减少,常常烦躁,不明缘由啼哭,夜寐不安,手足心热,大便酸腐味,舌质红,苔白厚,治疗应首选的方剂是(D)

A、参苓白术散 B、失笑散 C、小建中汤 D、保和丸 E、消乳丸

12.患儿,男,7岁。以腹痛反复发作 1 月余就诊。患儿食冷或受凉后疼痛发作或加重,痛处喜暖,空腹痛甚,得食则缓,伴泛吐清水,食少,神疲乏力,手足不温,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱。其治疗首选的方剂是(A)

A、养脏汤加减

B、小建中汤合理中丸加减 C、香砂平胃散加减 D、藿香正气散加减 E、保和丸加减

13.患儿,女,6岁,发热 2 天就诊证见发热无汗,头晕头痛、鼻塞、胸闷,恶心呕吐、食欲不振,身重困倦,小便黄少。舌质红,苔黄腻,脉滑数。治疗应首选的方剂是(D)

A、银翘散 B、桑菊饮 C、荆防败毒散 D、新加香薷饮 E、葛根芩连汤

14.患儿,男,9岁。以挤眉耸肩、烦急三月余就诊。患儿形体消瘦,两颧潮红,五心烦热,急躁,口出秽语,挤眉弄眼,摇头耸肩,肢体震颤,睡眠不宁,大便干结。舌质红绛,舌苔光剥,脉细数。治疗首选方剂是(C)

A、人参五味子汤 B、归脾汤合甘麦大枣汤 C、大定风珠 D、黄连温杞胆汤 E、杞菊地黄丸黄

15.患儿,女,4岁,发热 2 天就诊。证见鼻塞流浊涕,微有汗出,咽红肿痛,微咳,无呕吐、腹痛,大便正常。舌质红,苔薄黄,脉浮数。治疗应首选的方剂是(A)

A、银翘散 B、桑菊饮 C、荆防败毒散 D、麻杏石甘汤 E、葛根芩连汤 16.患儿,男,9岁以“高热 2 天伴咽痛”就诊,患儿 2 天前出现发热,体温 39.8℃~40℃,持续不退,伴咽痛、头痛,肌肉酸痛,无汗,舌质红,苔黄,脉数。白细胞总数 4.6×109,C-反应蛋白<1mg/L。其治疗方剂选择是(E)

A、荆防败毒散 B、银翘散 C、新加香薷散 D、桑菊饮

E、银翘散合普济消毒饮

17.患儿,女,11岁。心悸怔忡 2 周,神疲乏力,面色苍白,畏寒肢冷,舌质淡胖,脉缓无力。心电图示:窦性心律过缓。其首选方剂是(B)

A、天天王补心丹 B、桂枝甘草龙骨牡蛎汤 C、理中汤 D、知知柏地黄丸 E、朱砂安神丸

18.患儿,男,11 个月以“发热 2 天伴咳嗽 1 天”就诊,患儿 2 天前出现发热,体温 38.8℃,1 天前出现咳嗽时作,渐见频繁,昨夜卧不能寐,呼吸急促,喉间痰鸣。查体:神清,精神不振,呼吸急促,唇淡红无紫绀,三凹征阳性。听诊:双肺呼吸音粗,可闻及干湿罗音。心率

次/分,律齐。舌淡红,苔白,脉数。(C)A、发热

B、咳嗽

C、肺炎喘嗽D、感冒 E、哮喘

19.患儿,男,5岁。突然出现全身肢体抽搐,伴神志丧失,持续约 5 分钟,自行缓解。发病前呕吐 1 次,为胃内容物。无发热,大便稀溏。查大便常规:未见红、白细胞。查脑电图:可见棘、尖慢波,呈爆发现象。(D)

A、急惊风 B、慢惊风 C、疫毒痢 D、癫痫 E、暑温

20.患儿,5岁。发热 1 天伴左侧耳下腮部漫肿疼痛,纳少,无头痛、呕吐,二便调。查:咽部充血,左侧以耳垂为中心漫肿,约 3cm×4cm。边缘不清,压痛。舌质红,苔薄白,脉浮数。血常规:白细胞总数 8.6×109,C-反应蛋白<1mg/L。其首先考虑的诊断(D)

A、蜂窝组织炎 B、淋巴结炎 C、化脓性腮腺炎 D、流行性腮腺炎

E、传染性单核细胞增多症 21.肾病综合征大量蛋白尿,检测 24 小时尿蛋白定量,其定量标准是应≧(A)

A、50mg/kg

B、60mg/kg C、70mg/kg D、75mg/kg E、90mg/kg

22.小儿肺炎喘嗽,症见壮热不退,咳嗽剧烈,气喘鼻煽,口唇紫疳,喉中痰鸣,烦躁不安,两胁煽动,摇身撷肚,舌红少津,苔黄燥,脉洪大。属于下列哪个证型

A、风热郁肺 B、痰热闭肺 C、毒热闭肺 D、心阳虚衰 E、阴虚肺热

23.治疗小儿脾胃气虚型厌食首选的方剂是(B)

A、不换金正气散 B、异功散加味 C、养胃增液汤 D、香砂养胃丸 E、保和丸

24.小儿脾肾阳虚型泄泻的治法是(D)

A、健脾温阳助运止泻

B、健脾益气酸甘敛阴 C、补肾滋阴平肝降火 D、温补脾肾固涩止泻 E、挽阴回阳救逆固脱

25.6 个月-3岁小儿贫血最常见的是(E)

A、生理性贫血 B、溶血性贫血 C、感染性贫血

D、营养性巨幼细胞性贫血 E、营养性缺铁性贫血

26.小儿口疮虚火上炎型的治则是(D)

A、清心凉血泻火解毒 B、活血化瘀利湿清热 C、疏风散火清热解毒 D、滋阴降火引火归元 E、温中益气养阴泄热

27.下列各项中,属于过敏性紫癜皮疹特点的是(D)

A、皮疹压之退色 B、皮肤瘙痒明显 C、皮疹常不对称分布 D、多见下肢伸侧及臀部 E、多见于头面及胸腹部

28.小儿风热咳嗽治疗首选方剂是(C)

A、泻白散 B、银翘散 C、桑菊饮 D、清宁散 E、导痰汤

29.疳证的病位主要在(D)

A、五脏 B、肝脾 C、脾肾 D、脾胃 E、心肝

30.小儿腹痛气滞血瘀型的临床特点是(E)

A、疼痛腹胀大便秘结

B、脘腹胀满泻后痛减 C、痛处喜暖得温则舒 D、腹痛绵绵时作时止 E、痛有定处痛如锥剌

31.下列哪项不属小儿多发性抽动症的临床特征(C)

A、多发性运动肌快速抽搐

B、抽动同时伴有不自主发声 C、抽动不能受意志控制 D、病症可自行缓解或加重 E、智力正常

32.下列哪项不属小儿注意力缺陷多动障碍的临床特征(C)

A、情绪不稳

B、冲动任性 C、智力低下 D、冲动任性 E、注意力不集中

33.病毒性心肌炎并发心力衰竭,至少应卧床休息的时间是(C)

A、1 个月

B、1~3 个月 C、3~6 个月 D、6~12 个月 E、1 年以上

34.小儿遗尿多与肾和膀胱功能失调有关,临床尤以下列哪型最为多见(A)

A、肾气不固下元虚寒

B、肺脾气虚水道失约 C、心肾失交水火不济 D、肝经郁热疏泄失司 E、脾肾气虚下元不固

35.痄腮热毒壅盛证,宜选用的方剂是(B)

A、柴胡葛根汤 B、普济消毒饮 C、清瘟败毒饮 D、仙方活命散 E、犀角地黄汤

36.下列哪项不属皮肤黏膜淋巴结综合征临床特征(B)

A、持续发热体温 39℃以上

B、口腔黏膜疱疹、溃疡 C、颈淋巴结急性肿大 D、多形红斑 E、手足硬性水肿

37.小儿夜啼心经积热型治疗的首选方剂是(C)

A、远志丸加减

B、匀气散加减 C、导赤散加减 D、安神丸加减 E、乌药散加减

38.下列哪项不属引起癫痫的主要病因病机(C)

A、顽痰内伏

B、暴受惊恐 C、感受外邪 D、惊风频发 E、外伤血瘀

39.慢惊风脾肾阳衰型的治法是(B)A、温中健脾缓肝理脾 B、温补脾肾回阳救逆

C、育阴潜阳滋肾养肝 D、补气益血柔肝熄风 E、补益肝肾滋阴熄风

40.小儿不思饮食,嗳腐酸馊,伴口臭、便秘、腹胀,手足心热,舌红,苔厚腻。脉弦滑,指纹紫滞。提示中医病证是(A)

A、乳食内积 B、寒湿内停 C、湿热内蕴 D、心脾火炽 E、脾虚失运

41.女患者,结婚 4 年未孕,形体肥胖,月经 40~60 天一行,面色晄白,头晕心悸,胸闷。苔白腻,脉滑。治疗应首选的方剂是(A)

A、苍附导痰丸 B、二陈汤

C、开郁种玉汤 D、二妙丸 E、毓麟珠

42.女患者,产后 29 天,恶露仍量较多,色深红,质粘稠有臭味,面色潮红,口燥咽干。舌质红,脉虚细而数。治疗应首选的方剂是(C)

A、生化汤 B、五味消毒饮 C、保阴煎

D、丹桅逍遥散 E、大黄牡丹皮汤

43.女患者 24岁,产后 7 天,持续高热,小腹疼痛剧烈、拒按,恶露秽臭如脓,烦渴引饮,大便燥结,舌紫黯,苔黄而干,脉弦数。治疗应首选的方剂是(B)

A、五味消毒饮 B、大黄牡丹皮汤 C、解毒活血汤 D、银翘败酱解毒汤 E、两地汤

44.女患者,产后小腹隐隐作痛,喜按,恶露量少色淡,头晕耳鸣,心悸怔忡,大便干燥,舌淡红,苔薄,脉细弱。治疗应首选的方剂是(B)

A、四物汤 B、肠宁汤 C、加参生化汤 D、当归芍药散 E、生化汤 45.一新产妇,胎儿娩出后,失血甚多,突然头晕眼花,面色苍白,自觉心胸满闷,恶心欲吐,继之不省人事,冷汗淋漓,舌淡,苔少,脉微欲绝。其治法应是(E)

A、滋阴养血 B、养血活血 C、补气摄血 D、柔肝熄风 E、益气固脱

46.女患者,月经后期量少,渐至闭经,头晕耳鸣,腰痠腿软,小便频数,舌淡黯,苔薄白,脉沉细。治疗应首选的方剂是(D)

A、大补元煎 B、固阴煎

C、调肝汤

D、加减苁蓉菟丝子丸 E、当归地黄饮

47.女患者,19岁,未婚,经期涉水,此后经期 1- 3 天下腹冷痛,拒按,得热痛减,月经量中,色黯,有瘀血块,伴有面色苍白,肢冷畏寒,舌黯苔白,脉沉紧。治疗应首选的方剂是(C)

A、益肾调经汤 B、圣愈汤 C、少腹逐瘀汤 D、膈下逐瘀汤 E、清热调血汤

48.女患者 35岁,月经经期周期严重紊乱,月经色淡,量多,现出血 18 天未止,伴乏力困倦,气短,大便溏。治疗首选方的药物组成是(B)

A、党参黄芪白术当归生地黒姜 B、人参黄芪白术当归熟地黒姜 C、人参黄芪升麻当归熟地黒荆芥 D、党参黄芪白术当归炙甘草木香砂仁 E、党参黄芪升麻当归熟地生姜

49.患者,女,妊娠早期,恶心,呕吐酸水,恶闻油腻,口干口苦,胸满胁痛,嗳气叹息,舌质淡,苔微黄。治疗应首选的方剂是(A)

A、橘皮竹茹汤 B、小半夏加茯苓汤 C、旋覆代赭汤 D、青竹茹汤 E、加味温胆汤

50.患者,女,33岁,产后乳房柔软,乳汁稀薄、量少,面色少华,倦怠乏力,舌淡,苔薄白,脉细弱。其主要病因病机是(C)

A、脾虚生痰,痰阻乳络 B、肝气不舒,乳络受阻 C、气血虚弱,乳汁化源不足 D、劳倦伤脾,行乳无力 E、肾气亏损,不能上荣

51.患者,女,36岁,务农。因产后即下地耕种,近半年来下腹坠胀,有块状物脱出于阴道口,休息后不能完全回纳,面色无华,四肢乏力,舌淡苔薄,脉缓弱。妇科检查:屏气下宫颈已脱出阴道口,子宫大小正常。(A)

A、补气升提 B、补肾固脱 C、清热利湿 D、滋阴养血 E、补气养血

52.50岁女性,月经稀少,色鲜红,常有头面烘热汗出,五心烦热,腰膝酸疼,足跟疼痛,头晕目眩,口干便结,舌红,少苔,脉细数。应首选的方剂是(C)

A、六味地黄丸 B、杞菊地黄丸 C、左归丸合二至丸

D、百合地黄汤合甘麦大枣汤 E、加减一阴煎合四物汤

53.患者近1月带下量多,质稀薄如涕,绵绵不断,伴四肢浮肿,脘胁不舒。舌淡胖,苔白,脉细。治疗应首选的方剂是(D)

A、参苓白术丸 B、内补丸 C、右归丸 D、完带汤 E、止带方

54.女患者 35岁,月经周期严重紊乱,带经时间延长,月经色淡,量多,现出血 16 天,量多,乏力困倦,大便溏,舌淡胖,苔薄白,脉沉弱。治疗首选方的药物组成是(B)

A、党参黄芪白术当归生地黒姜 B、人参黄芪白术当归熟地黒姜 C、人参黄芪升麻当归熟地黒荆芥 D、党参黄芪白术当归炙甘草木香砂仁 E、党参黄芪升麻当归熟地生姜

55.女患者,孕 50 天,阴道少量出血,色淡红,质稀,小腹空坠而痛,心悸气短,神疲肢倦,舌淡,苔薄白,脉细弱。孕 4 产 0,自然流产 3 次。治疗应首选的方剂是(A)

A、泰山磐石散 B、胎元饮 C、寿胎丸

D、八珍汤 E、归肾丸

56.女患者月经周期先后不定,经量少,色淡暗,质清,腰酸耳鸣,舌淡、苔白,脉细弱。治疗应首选的方剂是(E)

A、逍遥散 B、右归丸 C、定经汤 D、安冲汤 E、固阴煎

57.女性,32岁,已婚,月经周期正常,但经期延长达 9~10 天。于月经来潮第 5 天行诊断性刮宫术,病理报告为“增生期子宫内膜,部分呈分泌反应”。其诊断应属(B)

A、黄体功能不全 B、子宫内膜不规则脱落

C、粘膜下子宫肌瘤

D、无排卵性功能失调性子宫出血 E、子宫内膜息肉

58.女性,45岁,近2 年来月经不规律,出血 16 天未净,妇科检查未见明显异常。拟诊为围绝经期功能失调性子宫出血。其治疗目的与青春期功能失调性子宫出血不同的是:(D)

A、止血

B、调整月经周期 C、减少月经量 D、恢复排卵功能 E、改善全身情况

59.女性,30岁,已婚,主诉下腹痛 2 天,检查: T38.5℃,下腹部轻度肌紧张,子宫正常大小,有压痛,双附件明显增厚、压痛,白细胞计数 12×109/L,中性 90%。对于该患者,下列措施,错误的是(D)

A、卧床休息 B、禁止性生活 C、抗生素治疗 D、阴道冲洗 E、中药治疗

60.女性,35岁,已婚,近3 天出现白带增多,外阴奇痒,检查见阴道内见凝乳样分泌物,阴道壁可见白色伪膜样物。其最可能的诊断是(B)

A、滴虫性阴道炎 B、念珠菌性阴道炎 C、阿米巴性阴道炎 D、淋菌感染 E、细菌性阴道炎 61.发生严重人工流产综合征后应立即给予的治疗是:(C)

A、吸氧 B、抗过敏药 C、静脉注射阿托品 D、扩血管药 E、输血

62.避孕方法中,效果最不可靠的是(C)

A、宫内节育器 B、口服长效避孕药 C、体外排精 D、避孕套

E、口服短效避孕药

63.下列各项,与阴道自净作用无关的是(D)

A、雌激素

B、阴道内乳酸杆菌 C、阴道粘膜上皮糖原含量 D、宫颈粘膜 E、阴道 PH 值

64.下列各项,对已破损期异位妊娠最具诊断意义的是(E)

A、有停经史

B、下腹疼痛剧烈 C、尿妊娠试验阳性 D、血色素下降

E、后穹窿穿刺抽出不凝血

65.下列各项,不属癥瘕痰湿瘀结证主要证候的是(E)

A、小腹内可触及包块

B、积块不坚 C、固定难移 D、带下量多 E、小腹胀满

66.二仙汤是治疗绝经前后诸证的证型是(C)

A、肾阴虚证 B、肾阳虚证 C、肾阴阳两虚证 D、脾肾两虚证 E、肝肾阴虚证

67.下列药物,不属少腹逐瘀汤药物组成的是(D)

A、小茴香、干姜 B、元胡、没药 C、当归、川芎 D、附子、艾叶 E、蒲黄、五灵脂

68.人参养荣汤治疗闭经的证型是(B)

A、阴虚血燥证 B、气血虚弱证 C、痰湿阻滞证 D、气滞血瘀证 E、肾气亏损证

69.下列不属崩漏急症“塞流”止崩常用方法的是(A)

A、局部按摩止血

B、温阳止崩 C、滋阴固气止崩 D、祛瘀止崩 E、补气摄血止崩

70.治疗崩漏脾虚证的首选方剂是(E)

A、八珍汤

B、补中益气汤 C、圣愈汤 D、固阴煎 E、固本止崩汤

71.“治崩三法”是指(D)

A、止血、固脱、调经 B、调经、固本、善后 C、补肾、扶脾、调肝 D、塞流、澄源、复旧 E、止血、养血、调经

72.崩漏与其他月经失调性疾病鉴别的要点是(C)

A、周期、经期、经色

B、经质、经期、经量 C、周期、经期、经量 D、周期、经期、经质 E、周期、经色、经量

73.举元煎的药物组成是(B)

A、人参、黄芪、白术、当归、炙甘草

B、人参、黄芪、白术、升麻、炙甘草 C、人参、山药、白术、茯苓、炙甘草 D、人参、黄芪、白术、升麻、白芍 E、熟地、黄芪、白术、山药、炙甘草

74.月经过多血热证的经血特点是(B)

A、色深红,质稀

B、色深红,质粘稠 C、色淡红,质粘稠 D、色淡黯,质稀 E、色鲜红,质稀

75.定经汤用于治疗月经先后无定期的证型是(B)

A、肾虚证

B、肝郁肾虚证 C、血热证 D、肝郁证 E、脾虚证

76.当归地黄饮用于治疗月经后期的证型是(D)

A、实寒证

B、虚寒证 C、血虚证 D、肾虚证 E、痰湿证

77.两地汤的药物组成是(D)

A、青蒿黄柏白芍丹皮茯苓生地 B、生地熟地阿胶玄参白芍麦冬 C、生地地骨皮青蒿黄柏白芍茯苓 D、生地地骨皮阿胶玄参白芍麦冬 E、黄芩生地地骨皮白芍阿胶麦冬

78.治疗月经先期阳盛血热证的首选方剂是(C)

A、两地汤

B、丹栀逍遥散 C、清经散 D、固阴煎

E、清热固经汤

79.下列不属于月经病的是(A)

A、身体无病,月经每 2 个月 1 行。B、月经周期紊乱,或先或后 C、经行小腹冷痛拒按,月经量少。

D、经前乳房胀痛,不能触衣。E、月经周期正常,带经时间 10 天

80.调经诸法中,首要的是(B)

A、疏肝 B、补肾 C、健脾 D、调治冲任 E、调理气血

81.患者,男性,50岁。突发剑突下持续剧痛半小时就诊。患者半小时前突发胸痛,伴呕吐、冷汗及濒死感。查体:体温 36.5。C,Bp90/60mmHg,四肢湿冷,心率 102 次/分,律齐,两肺未及异常,腹软无压痛,肝脾未及。心电图:V3-V5 导联 T 波抬高 2.0mV,S-T 抬高 0.2mV。为明确诊断应首选的检查是(D)

A、血常规 B、血沉

C、超声心动图 D、肌钙蛋白测定 E、心脏监护

82.患者,女性,20岁。反复出现皮肤瘀点,月经量多 1 年,查体:四肢散在出血点,心肺

(-),肝脾不大。Hb90g/L,WBC5.0×109/L,血小板 40×109/L.骨髓检查:全片巨核细胞 50

个,颗粒型巨核细胞占 85%,血小板形成巨核少见。诊断应首先考虑的是(E)

A、慢性白血病

B、急性再生障碍性贫血 C、慢性再生障碍性贫血 D、过敏性紫癜

E、特发性血小板减少性紫癜

83.患者,女性,16岁。2 周前上呼吸道感染,近1 周来出现尿少,眼睑、下肢浮肿。检查:血压 140/100mmHg。血红蛋白 120g/L,血肌酐 140mmol/L。尿蛋白 ++,尿红细胞 10~15 个 / 高倍视野,可见红细胞管型。诊断应首先考虑的是(A)

A、急性肾小球肾炎

B、慢性肾小球肾炎急性发作 C、急性肾盂肾炎 D、急进性肾炎

E、急性肾小管坏死

84.患者,男性 30岁。头晕,头痛,恶心,呕吐 1 周,血压 180/105mmHg,血红蛋白 70g/L,尿蛋白(+++),蜡样管型 0~1/高倍视野,血肌酐 660mml/L。导致患者目前状况的原发病最可能是(D)

A、高血压脑病 B、急性肾小球肾炎 C、慢性肾盂肾炎

D、慢性肾小球肾炎 E、肾动脉狭窄

85.患者,男性,40岁。头晕、浮肿、蛋白尿 3 年,近6 月头晕头痛加重,血压升高,口服降压药物治疗效果差。查体:血压 180/120mmHg,血红蛋白 70g/L,尿蛋白(++),尿红细

胞 5~6/高倍视野,尿蛋白量 2.5g/24h,眼底见动脉迂曲及絮状渗出。诊断应首先考虑的

是(D)

A、急进性高血压

B、慢性肾炎普通型 C、慢性肾炎肾病型 D、慢性肾炎高血压型 E、慢性肾炎急性发作型

86.患者,女,48岁。间歇上腹隐痛、饱胀不适 6 年。查体:心肺正常,上腹轻压痛,莫菲氏征(-),肝脾未及。实验室检查:Hb110g/LWBC5.0×109/LPC110×109/L。胃镜示:胃窦粘膜苍白、变薄,可见粘膜下血管网。诊断应首先考虑的是(C)

A、胃溃疡

B、慢性浅表性胃炎 C、慢性萎缩性胃炎 D、慢性胆囊炎 E、慢性胰腺炎

87.患者,男性,58岁。冠心病史。6 小时前出现难以忍受的胸闷、压榨感,伴心悸、上腹部疼痛,无呕吐及腹泻。含服硝酸甘油缓解后即刻就诊。查体:神清,BP130/80mmHg,心率

次/分,心尖部可闻及 2/6 级收缩期吹风样杂音,肺部无啰音。心电图:V1-V3 导联 ST 段弓背向上抬高。诊断应首先考虑的是(C)

A、急性下壁心肌梗塞 B、急性前壁心肌梗塞 C、急性前间壁心肌梗塞 D、急性前侧壁心肌梗塞 E、急性下侧壁心肌梗塞

88.患者女性,26岁。生气后突发心悸,伴胸闷、头晕、气短持续半小时就诊。查体:精神紧张,面色苍白,BP100/70mmHg,心率 200 次/分,律齐,未见心脏杂音。最可能的诊断是(C)

A、心房扑动 B、窦性心动过速

C、阵发性室上性心动过速 D、房室传导阻滞 E、预激综合征

89.患者,女性,38岁,心悸、气短半年入院。查体:呼吸 20 次 /分,脉搏 102 次 /分,Bp110/70mmHg,心界向左扩大,心率 132 次/分,律不齐,S1 强弱不等,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音。诊断应首先考虑的是(A)

A、二尖瓣狭窄,房颤

B、二尖瓣关闭不全,房颤

C、二尖瓣狭窄,窦性心律不齐 D、二尖瓣关闭不全,窦性心律不齐 E、二尖瓣脱垂症,房颤

90.患者,男性,69岁,咳嗽、咳血伴右侧胸痛一周入院。一周前患者无明显诱因出现咳嗽、咳痰,为痰中带血,伴右侧胸痛。查体:右锁骨上多个淋巴结肿大,质硬。右肺呼吸音较低,心率 72 次 /分,律齐,无杂音,腹平软,肝脾未触及。X 线:提示右侧肺门增大。诊断应首先考虑的是(D)

A、肺结核

B、肺炎球菌肺炎 C、肺脓肿 D、肺癌 E、支气管扩张

91.患者,男性,28岁,因高热,咳嗽,胸痛三天入院。三天前淋雨后出现高热,体温达 39.2℃, 畏寒,咳嗽,咳痰,伴右侧胸痛,咳嗽时加剧,无皮疹、咯血。查体:BP100/60mmHg,急性热病容,口角疱疹,右下肺叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音。心率 96 次/分,律齐,无杂音。腹平软,无压痛,肝脾不大。诊断应首先考虑的是(B)

A、真菌性肺炎 B、细菌性肺炎 C、肺脓肿 D、病毒性肺炎 E、支原体肺炎

92.患者,男,33岁,因咳嗽、咯血、发热 1 月入院。1 月前受凉后出现咳嗽,痰中带血,午后发热,最高 38℃,夜间出汗,食欲差。在当地卫生院予静脉抗生素疗效欠佳,遂来就诊。既往体健,否认结核、肝炎病史。查体:T37.8℃,皮肤巩膜无黄染,双肺未及啰音。心界不大,HR80 次/分,律齐。血象:WBC9.0×109/L,N56%。X 线:双上肺云雾状渗出灶,边缘模糊。诊断应首先考虑的是(B)

A、肺炎 B、肺结核 C、肺脓肿 D、肺癌 E、支气管扩张

93.患者,男,20岁,因全身浮肿 1 周入院。患者一周前感冒后出现眼睑浮肿,随后浮肿逐渐加重,感明显乏力。查体:Bp110/70mmHg,眼睑浮肿,心肺腹部未见异常,双下肢及会阴部水肿。血浆白蛋白 25mg/dl,血胆固醇、甘油三酯增高,24 小时尿蛋白定量 4.2g。诊断应首先考虑的是(D)

A、急性肾炎 B、急性肝炎 C、急性肾盂肾炎 D、肾病综合征 E、肝肾综合征 94.患者,男,18岁,发热伴鼻出血 10 天。查体:四肢皮肤可见散在出血点,颈部及腋下淋巴结肿大,胸骨压痛,肝肋下 2cm,脾肋下 3cm。血象:Hb50g/L,WBC26×109/L,血小板30×109/L。骨髓增生极度活跃,原始细胞占 0.65,过氧化酶染色阴性。(A)

A、急性淋巴细胞白细胞 B、特发性血小板减少性紫癜 C、急性再生障碍性贫血 D、淋巴瘤

E、骨髓异常增值综合征

95.患者,男,70岁。高血压病史 10 年。与家人争执后出现头晕、头胀,言语含糊不清,伴右侧肢体活动不利 4 小时就诊。查体:Bp180/110mmHg,T36.5℃,R18 次/分,P80 次/分。意识模糊,心界向左扩大,心率 80 次/分,律齐,两肺及腹部检查未见异常,右侧膝腱反射亢进,右侧巴氏征阳性。诊断应首先考虑的是(A)

A、脑出血 B、脑栓塞 C、高血压脑病 D、蛛网膜下腔出血 E、脑血栓形成

96.患者,女,18岁。因持续上腹痛 1 天就诊。1 天前进食较多油腻食物后出现上腹部胀痛不止,伴恶心,呕吐,发热。查体:体温 38.4℃,上腹部轻度压痛,肝脾未触及,莫菲征(-)。诊断应首先考虑的是(A)

A、急性胰腺炎 B、急性胆囊炎 C、急性阑尾炎 D、急性胃肠炎 E、幽门梗阻

97.患者,男,70岁。乙肝病史 17 年。近3 个月出现持续性腹胀,黄疸,查体:肝脏未触及,脾脏中度肿大,腹部移动性浊音阳性。诊断应首先考虑的是(D)

A、慢性肝炎 B、胰腺癌 C、白血病 D、肝硬化 E、肝癌

98.患者,男,54岁。咳嗽气喘病史 20 年,近年来出现右上腹胀痛及下肢水肿。查体:桶状胸,双侧呼吸动度减低,心率 118 次/分,律齐,肝大,肝-颈静脉回流征(+)。目前最主要的诊断是(E)

A、自发性气胸 B、病毒性心肌炎 C、心包积液 D、右心功能不全 E、慢性阻塞性肺气肿 99.患者,女,44岁。头晕、心悸 4 年余。查体:血压 150/70mmHg,水冲脉,心尖搏动呈抬举性,心浊音界为靴形,胸骨左缘 3、4 肋间可听到舒张期叹气样杂音。诊断应首先考虑的是(E)

A、主动脉粥样硬化 B、二尖瓣狭窄 C、二尖瓣关闭不全 D、主动脉瓣狭窄 E、主动脉瓣关闭不全

100.患者,女,40岁。右上腹痛伴发热、黄疸 3 天,诊断应首先考虑的是(B)

A、急性肝炎

B、急性胆囊炎 C、胆道蛔虫症 D、急性阑尾炎 E、急性胰腺炎

101.患者,男,45岁。体力活动时突然出现剧烈头痛、呕吐。检查:神志清楚,血压 160/95mmHg,颈强直,Kernig 征(+)。最可能的诊断是(E)

A、脑膜炎 B、小脑出血 C、内囊出血 D、脑干出血

E、蛛网膜下腔出血

102.患者,男,35岁。餐后剧烈腹痛半小时就诊。查体:表情痛苦,腹式呼吸消失,腹肌广泛紧张,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失。既往有反复上腹痛病史 3 年余。诊断应首先考虑的是(A)

A、消化性溃疡并发穿孔 B、急性胰腺炎 C、急性阑尾炎 D、急性胆囊炎 E、机械性肠梗阻

103.患者,男,70岁。突发胸骨后压榨性疼痛 4 小时,伴左肩疼痛,出汗。为明确诊断,应首选的检查是(C)

A、胸部 X 线检查 B、胸部 CT C、心电图 D、超声心动图

E、心脏放射性核素检查

104.患者,女,52岁。左下腹痛三月余,伴腹泻,大便呈粘液糊状,时有脓血,里急后重。结肠镜检查:直肠乙状结肠黏膜多发性浅表溃疡,伴充血、水肿。诊断应首先考虑的是(A)

A、溃疡性结肠炎

B、肠结核 C、慢性肠炎 D、阿米巴痢疾 E、结肠癌

105.患者,女,81岁。“五更泻”二年未愈,近两月久泻不禁,完谷不化,形寒肢冷,腰酸膝软,舌淡苔白,脉沉细,治疗选用:(E)

A、痛泻要方 B、胃苓汤 C、平胃散 D、藿香正气散 E、四神丸

106.患者女性,42岁,有腹痛史 3 年,腹痛较剧,痛处不移,伴有月经不调,舌紫暗,脉弦,该病例中医辨证为:(B)

A、肝气郁滞 B、气滞血瘀 C、瘀热互结 D、寒凝血瘀 E、血瘀夹虚

107.男性患者,67岁,发病三天,小便量少,点滴而出,今日忽然点滴不出,小腹胀满,口苦口粘,口干不欲饮,大便不爽,舌红苔黄腻,脉弦数,辨证为:(C)

A、肺热壅盛 B、肝郁气滞化火 C、膀胱湿热 D、尿路阻塞 E、中焦湿热

108.患者,女,49岁,久居湿地,全身浮肿,按之没指,小便短少,身体困重,胸闷,纳呆,泛恶,苔白腻,脉沉缓。应治以(B)

A、实脾饮

B、五皮饮合胃苓汤 C、疏凿饮子 D、羌活胜湿汤 E、宣痹汤

109.患者,女,45岁,小便不通,腰膝酸痛,面白神疲,形寒肢冷,舌淡苔白,脉弱。治疗宜首选(C)

A、八正散 B、滋肾通关丸 C、济生肾气丸 D、舟车丸 E、六味地黄丸 110.患者,女,55岁,症见尿混浊反复发作三月,尿如米泔,排尿热涩频急而痛,腰腹疼痛,舌红苔黄,脉濡数。治疗宜首选(B)

A、八正散

B、程氏萆薢分清饮 C、无比山药丸 D、知柏地黄丸 E、膏淋汤

111.患者,女性,49岁,水肿六个月,眼睑浮肿,延及全身,恶风发热,皮肤光亮,尿少色赤,四肢有溃烂,大便秘结,舌质红,苔薄黄,脉浮数或滑数。应治以(E)

A、增液承气汤 B、四妙勇安汤 C、仙方活命饮

D、阳和汤

E、麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减

112.患者,男性,70岁。多种慢性病迁延难愈,现虚烦不寐,形体消瘦,易疲劳,头晕健忘,纳少,面色白,舌淡,脉细弱。其治疗宜用(C)

A、酸枣仁汤 B、天王补心丹 C、归脾汤 D、安神定志丸 E、朱砂安神丸

113.患者,女,47岁。癫病日久不愈,神思恍惚,善悲欲哭,心悸易惊,神倦体惰,食少纳呆,舌淡,苔薄白,脉细弱,宜辨证为(B)

A、痰气郁结 B、心脾两虚 C、气郁 D、痰阻 E、脾虚

114.患者,女,56岁。长期患抑郁症,平时精神不振,情绪抑郁,刻下见眩晕心悸少寐,心烦易怒,舌质红,苔少,脉弦细而数,治疗方剂首选(D)

A、左归丸 B、右归丸 C、六味地黄丸 D、滋水清肝饮 E、归脾汤

115.患者,男,58岁。平素多湿多痰,因情志不遂,突然昏厥,喉有痰声,或呕吐涎沫,呼吸气粗,苔白腻,脉沉滑。治疗应首选(C)

A、至宝丹

B、紫雪丹 C、导痰汤 D、神术散 E、保和丸

116.患者,男,68岁。患消渴病 20 余年,现多食、多饮诸症不明显,唯小便频数,饮一溲

一,面色黧黑,腰膝痠软,形寒怕冷,舌淡苔白,脉沉无力。治疗应首选(E)

A、六味地黄丸

B、玉液汤 C、补中益气汤 D、消渴方 E、金匮肾气丸

117.患者,女,52岁,证见身目发黄,黄色较淡而不鲜明,食欲不振,肢体倦怠乏力,食少腹胀便溏,心悸气短,舌淡苔薄,脉濡细,治法应为(D)

A、温中化湿,健脾和胃 B、除湿化浊,泄热退黄 C、清热利湿,健脾和胃 D、补养气血,健脾退黄 E、泄热除湿,利胆退黄

118.患者,男,67岁。突然昏仆,不省人事,口眼歪斜,牙关紧闭,肢体强劲而不温,面白唇黯,喉中痰声,静卧不烦,苔白腻,脉沉滑,其治疗宜选用:(C)

A、局方至宝丹 B、菖蒲郁金汤 C、苏合香丸 D、牵正散加味 E、礞石滚痰丸

119.患者,男,60岁,两月前中风,救治后病情好转。现舌强言謇,肢体麻木,苔滑腻,舌暗紫,脉弦滑。治法是(D)

A、益气活血通络 B、平肝潜阳,熄风通络 C、化痰熄风通络 D、平肝潜阳,化痰开窍 E、滋阴补肾利窍

120.患者,男,58岁,有高血压病史多年。平素眩晕耳鸣,五心烦热。某天突然口舌歪斜,言语不利,肢体麻木,右侧肢体活动不灵,舌质暗红,苔少,脉细数。治疗最适宜的方剂是(D)

A、天麻钩藤饮 B、补阳还五汤 C、星蒌承气汤 D、镇肝熄风汤 E、羚羊角汤

121.患者,男,76岁,眩晕耳鸣,头痛且胀,每因烦劳或恼怒而头晕、头痛增剧,面时潮红,急躁易怒,少寐多梦,口苦,舌质红,苔黄,脉弦,治疗的主方为(B)

A、龙胆泻肝汤 B、天麻钩藤饮 C、芎芷石膏汤 D、丹栀逍遥散 E、羚角钩藤汤

122.患者,女,46岁。于前日淋雨后出现头痛如裹,肢体困重,胸闷,大便溏泻,苔白腻,脉濡,治则宜(C)

A、疏散风寒 B、疏风清热 C、祛风胜湿 D、化痰降逆 E、清热利湿

123.患者,男,49岁,头痛且空,眩晕耳鸣,寐少梦多,神疲乏力,腰膝酸软,舌红苔少,脉细弱者,其证属(C)

A、血虚头痛 B、阴虚头痛 C、肾虚头痛 D、气虚头痛 E、肝阳头痛

124.患者,男,65岁,头胀痛如裂,发热恶风,口渴欲饮,便秘,溲黄,舌红,苔黄,脉浮数者,治疗首选方为:(C)

A、川芎茶调散 B、龙胆泻肝汤 C、芎芷石膏汤 D、桑菊饮 E、天麻钩藤饮

125.患者,男,49岁。体胖,一月来心悸而烦,善惊梦多,胸脘痞闷,食少泛恶,舌苔白腻,脉滑数者,宜选用何方?(B)

A、安神定志丸 B、导痰汤 C、黄连温胆汤 D、香砂六君子丸 E、知柏地黄丸

126.患者,女,54岁,腹胀且痛,便秘纳呆,时有如条状的状于腹部,重按则胀痛更甚,情绪不宁,烦躁易怒,苔腻,脉弦滑。应诊断为:(D)

A、气结血瘀之积证 B、瘀血内结之聚证 C、食滞痰阻之聚证 D、肝郁气滞之聚证 E、气郁血瘀之积证

127.患者,男,44岁,劳累后受寒,出现发热恶寒,胸闷脘胀,继而身目皆黄,小便黄赤,舌苔白腻,脉浮,治疗的最佳方剂为(E)

A、桑菊饮 B、银翘散 C、杏苏散

D、荆防败毒散

E、麻黄连翘赤小豆汤

128.患者,男,34岁。3 天前开始目黄身黄,其色鲜明,发热口渴,心中懊恼,恶心呕吐,小便短少而黄。大便秘结,舌苔黄腻,脉象弦数,治疗主方应为:(B)

A、茵陈五苓散 B、茵陈蒿汤 C、甘露消毒丹 D、麻黄连翘赤小豆汤 E、大柴胡汤

129.患者,女,46岁。胁肋胀痛,走窜不定,疼痛随情志的变化而增减,胸闷不舒,饮食减少,嗳气频繁,苔薄,脉弦。辨证属于(B)

A、肝郁化火 B、肝气郁结 C、肝阴不足 D、瘀血停着 E、肝胆湿热

130.患者,男性,52岁。近日胁肋隐痛,悠悠不休,遇劳加重,口干咽痛,心中烦热,头晕目眩,舌红少苔,脉细弦数,治法宜选:(C)

A、疏肝理气 B、养血通络 C、养阴柔肝 D、清热利湿 E、祛瘀通络

131.患者,女,37岁,有反复崩漏史。大便秘结,面色无华,唇甲色淡,头晕心迹,舌淡,脉细。最佳方剂为(A)

A、润肠丸 B、五仁丸 C、黄芪汤 D、济川煎 E、补中益气汤

132.患者,男,63岁,患者腹部胀大,胁下胀痛不舒,纳食欠佳,食后腹胀,小便短赤,面色晦暗,目睛微黄,肋下可触及包块、触痛,舌苔白腻,脉弦细滑。其病证属应为:(D)

A、黄疸 B、胁痛 C、水肿 D、积聚 E、鼓胀

133.患者,男,39岁。平素性情急躁。近期因郁怒不解诱发便秘,大便干燥数日一行,腹中胀满,嗳气呃逆,肠鸣矢气,舌苔薄白,脉弦紧。宜选方为(D)

A、麻子仁丸 B、润肠丸 C、调胃承气汤 D、六磨汤 E、黄芪汤

134.者,女,46岁。痢下赤白粘冻,白多赤少,或纯为白冻,腹痛,里急后重,饮食乏味,中脘饱闷,头身重困,舌质淡,苔白腻,脉濡缓。证属(A)

A、寒湿痢 B、休息痢 C、噤口痢 D、虚寒痢 E、阴虚痢

135.患者,女,32岁,便溏腹痛,泻而不爽,大便黄褐而臭,肛门灼热,渴欲饮,小便黄赤,舌苔黄腻,脉象濡数。治法宜首选(C)

A、消食导滞 B、泻热通腑 C、清热利湿 D、清热解毒 E、养阴清肠

136.患者,男,29岁。昨日泄泻清稀,甚至如水样,腹痛肠鸣,胸脘痞闷,纳少泛呕,肢体倦怠,舌苔白腻,脉濡缓,治宜选用(D)

A、藿香正气散 B、二陈汤 C、五苓散 D、胃苓汤 E、理中汤

137.患者,男,15岁。突发腹痛,拒按,嗳腐吞酸,腹痛泻后痛减,舌苔厚,脉滑实有力,治疗应当选(C)

A、小建中汤 B、柴胡疏肝散 C、枳实导滞丸 D、大承气汤 E、瓜蒂散

138.患者,男,52岁,突发呃逆,呃声有力,膈间及胃脘不舒,得热则减,得寒更甚,食纳少,舌苔白,脉沉缓,证属(D)

A、胃火上逆 B、胃阴不足 C、气机郁滞 D、胃中寒冷 E、脾胃阳虚

139.患者,男,49岁。呃声洪亮,冲逆而出,烦躁,口臭,渴喜冷饮,苔黄,脉滑数,治疗时宜用何方与柿蒂相伍?(C)

A、白虎汤 B、玉女煎 C、竹叶石膏汤 D、泻心肠 E、小承气汤

140.患者,女,54岁,吞咽困难 5 个月,开始水饮难下,伴胸膈疼痛,大便坚如羊粪,形体消瘦,肌肤枯燥,舌红少津,脉细涩,其治法为(D)

A、滋养阴津 B、温补脾肾

C、开郁、润燥、化痰 D、滋阴养血,破结行瘀 E、理气化痰

141.患者,男,33岁。突发呕吐,伴有发热恶寒,头身疼痛,胸脘满闷,苔白,脉濡,治疗选用:(C)

A、荆防败毒散 B、新加香薷饮 C、藿香正气散 D、半夏厚朴汤 E、保和丸

142.患者,女,65岁。胃病多年,近日呕吐,吐物多为清水痰涎,脘闷纳呆,头眩心悸,脉滑,苔白腻,应用何方为宜?(C)

A、藿香正气散 B、香砂六君子丸

C、小半夏加茯苓汤

D、小半夏汤合苓桂术甘汤 E、胃苓汤

143.患者,男,45岁,胃脘痞满,灼热急迫,心中烦热,喜冷饮,身热汗出,大便干燥,小便短赤,舌红脉数。此当辨证为:(A)

A、邪热内陷 B、饮食停滞 C、脾胃虚弱 D、肝郁气滞 E、痰湿内阻

144.患者,男,45岁。胃脘疼痛剧烈如刀割样,痛有定处而拒按,面色晦暗无华,唇暗,舌暗,有瘀斑,脉涩。治宜(C)

A、消食导滞,理气和胃 B、温中健脾,消导和胃 C、理气活血,化瘀止痛 D、泄热和中,健运脾胃 E、温中化湿,健运脾胃

145.患者,女,56岁。胃炎多年,近日胃脘隐痛,喜温喜按,得食痛减,神疲乏力,手足欠温,纳差便溏,舌淡苔白,脉迟缓者,治疗选用:(D)

A、良附丸 B、理中丸 C、小建中汤 D、黄芪建中汤 E、大建中汤

146.患者,男,32岁。因愤怒之极,突然昏倒,四肢不温,面色苍白,约 5 分钟后清醒,现仍头昏脑胀,胸胁胀满,善太息,不思饮食,失眠,苔薄腻,脉沉弦,此证宜用何法治疗(D)

A、理气化痰,养心宁神 B、平肝降逆,养血安神 C、理气宽中,化痰宁神 D、理气达郁,调和肝脾 E、顺气开郁,安神宁志

147.患者,男,56岁。暴饮过食之后,突然昏厥,气息窒塞,脘腹胀满,苔厚腻,脉滑实。辨证属(D)

A、气厥 B、血厥 C、痰厥 D、食厥 E、暑厥 148.患者,男性,80岁。脑梗塞后呆滞善忘,倦怠,神思恍惚,失认失算,少气懒言,心悸失眠,多梦易惊,乏力神疲,面色无华,纳呆,大便溏薄,舌淡胖脉细弱,治疗最宜选用:(A)

A、七福饮 B、归脾汤 C、黄连解毒汤 D、河车大造丸 E、通窍活血汤

149.患者,女,22岁。发病常轻叫一声,突然跌倒,口吐涎沫或血沫,牙关紧闭,甚则尖叫,短暂即清醒。曾将牙齿咬断,每月平均发作 10 多次,甚时日发 2 次,历经中西医治疗效果不佳。平时头昏目眩,大便不畅,痰多,苔薄滑,舌根腻,脉弦滑。属何病(E)

A、癫病 B、狂病 C、郁病 D、厥病 E、痫病

150.患者,女,28岁,发作时昏仆抽搐,吐涎,醒后如常人。平时情绪急躁,心烦失眠,咯痰不爽,口苦且干,大便秘结,舌红,苔黄厚腻,治宜选用:(B)

A、牛黄清心丸 B、竹沥达痰丸 C、更衣丸 D、礞石滚痰丸 E、当归龙荟丸

151.患者,女,52岁,因情志不遂,出现失眠健忘,坐卧不宁,抑郁不乐,渐至神志痴呆,反应迟钝,喃喃自语,问之不答,舌质淡红,舌苔白腻,脉有弦滑,其最佳治法为:(E)

A、养心安神,开窍解郁 B、益气养心,安神定志 C、化痰清热,和中安神 D、清心涤痰,宁神定志 E、理气解郁,化痰开窍

152.患者,女,45岁。平素性情急躁,近日因工作压力大,突然头痛,两目怒视,面红耳赤,突然狂乱无知,逾垣上屋,不避亲疏,不食不眠,舌红绛,苔黄腻,脉弦大滑数,治宜选用:(E)

A、礞石滚痰丸 B、涤痰汤 C、黄连温胆汤 D、龙胆泻肝汤 E、生铁落饮

153.患者,男,36岁。平素性情急躁易怒,近日因工作不顺而致失眠,不思饮食,口渴喜饮,口苦目赤,小便短赤,舌红苔黄,脉象弦数。治疗选用:(D)

A、柴胡疏肝散 B、安神定志丸 C、黄连温胆汤 D、龙胆泻肝汤加味 E、滋水清肝饮

154.患者,女性,49岁,不寐多梦,易于惊醒,胆怯心悸,气短倦怠,舌淡脉细者,治疗首选方是(C)

A、归脾汤 B、养心汤 C、安神定志丸 D、酸枣仁汤 E、枕中丹

155.患者,女性,33岁。平素体健,三日前受惊吓,现心悸易惊,坐卧不宁,少寐多梦,舌苔薄白,脉弦。治疗宜选(D)

A、朱砂安神丸 B、归脾汤 C、天王补心丹

D、安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂 E、桂甘龙牡汤

156.患者,男,65岁。近日常胸痛彻背,感寒痛甚,伴胸闷心悸,舌苔白腻,脉细,治法宜用:(E)

A、理气宽胸,通络止痛 B、宣痹通阳,行气散寒 C、活血化瘀,温经止痛 D、理气活血,温经散寒 E、辛温通阳,化湿通络

157.患者,男性,72岁。胸痛反复发作半年,刻下心痛彻背,背痛彻心,疼痛剧烈,身寒肢冷,喘不能卧,舌苔白,脉沉紧,治疗首选:(D)

A、瓜蒌薤白半夏汤 B、参附汤 C、丹参饮

D、乌头赤石脂丸合苏合香丸 E、生脉散

158.患者,女,50岁,有风湿性关节炎史,现心悸,胸闷,心痛时作,痛处固定,舌质紫暗,脉涩,治疗应选(C)

A、朱砂安神丸 B、通窍活血汤 C、桃仁红花煎 D、酸枣仁汤 E、知柏地黄丸

159.患者,女,56岁,近日心悸,头晕乏力,面色无华,神疲倦怠,舌质淡红,脉象细弱,治疗最佳方剂为:(C)

A、天王补心丹 B、安神定志丸

C、归脾汤

D、桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味 E、人参养荣汤

160.患者,男,65岁,咳嗽 40 多年,近日症状加重,且出现神志恍惚,谵语,烦燥不安,咳逆喘促,咯痰不爽,继则嗜睡,昏迷,抽搐,舌质暗红,苔白腻,脉细滑数。其治法是:(D)

A、豁痰熄风定痫 B、熄风通络镇痉 C、清热化痰开窍 D、涤痰开窍熄风 E、豁痰顺气平肝

161.患者,女性,90岁。喘咳 60 余年,逐年加重,此次发病于 1 月前着凉后,喘憋第二天加重。3 天前出现神昏不识人,躁烦,撮空理线,咳逆喘促,咯痰不爽,苔黄腻,舌淡紫,脉细滑数。诊为(C)

A、痰迷心窍 B、肝风内动 C、痰蒙神窍 D、痰瘀阻络 E、瘀血阻络

162.患者,男,41岁。肺痨,症见五心烦热,两颧潮红,咳呛气急,痰少质粘,反复咯血,量多色鲜,梦遗,舌质红绛而干,脉细数,其治法为:(C)

A、养阴润肺,佐以杀虫。B、滋阴润肺,甘温益脾。C、补益肺肾,滋阴降火。D、滋阴润肺,清热化痰。E、益气养阴,填补精血。

163.患者,男,55岁,西医临床诊断为肺结核 2 年。咳嗽无力,气短声低,痰中偶夹血,血色淡红,午后潮热,热势不剧,两颧发红,舌质嫩红,边有齿印,苔薄,脉细弱而数。治疗宜选:(C)

A、月华丸 B、补肺汤 C、保真汤 D、生脉散 E、十灰散 164.患者,男,45岁,酒后受凉,发热咳嗽 3 天,现身热转甚,振寒,壮热,汗出烦燥,咳嗽气急,胸满作痛,转侧不利,咳吐浊痰,喉中有腥味,口干咽燥,舌苔黄腻,脉滑数。治疗当选以下何方:(B)

A、银翘散

B、《千金》苇茎汤合如金解毒散 C、加味桔梗汤 D、桔梗杏仁煎 E、沙参清肺汤

165.患者,女,73岁,有肺心病史,喘促,不能平卧,心悸尿少,肢体浮肿,舌质淡胖,脉沉细,宜用何方治疗(C)

A、苓桂术甘汤合五皮饮 B、五苓散合五皮饮

C、真武汤合葶苈大枣泻肺汤 D、猪苓汤合葶苈大枣泻肺汤 E、苏子降气汤合参蛤散

166.患者,男,36岁,症见喘促短气,言语无力,咳声低弱,自汗畏风,咽喉不利,口干面红,舌质淡红,脉象细弱。当属何种证候(C)

A、肺阴亏虚之喘证 B、肺脾气虚之喘证 C、肺气阴两虚之喘证 D、肺肾阴亏之喘证 E、脾肾阳虚之喘证

167.患者,男,32岁.因受寒而哮喘发作,呼吸急促,喉中哮鸣,如水鸡声,咳嗽,胸膈满闷,痰少咯吐不爽,形寒怕冷,渴喜热饮,舌苔白滑,脉象浮紧,主方选(A)

A、射干麻黄汤 B、三子养亲汤 C、苏子降气汤 D、小青龙汤 E、桂枝汤

168.患者,女,32岁,气粗息涌,喉中痰鸣如吼,胸高胁胀,咳呛阵作,咳痰色黄或白,粘浊稠厚,咳吐不利,烦闷不安,汗出,面赤,口苦,口渴喜饮,不恶寒,舌红苔黄腻,脉滑数,治宜用:(E)

A、小青龙加石膏汤 B、射干麻黄汤 C、越婢加半夏汤 D、麻杏石甘汤 E、定喘汤

169.患者李某,男 42岁。咳嗽 1 个月,迁延不愈,喉痒,咯痰不畅,仍伴鼻塞,流清涕,此时选用何方(E)

A、荆防败毒散

B、三拗汤 C、三子养亲汤 D、清金化痰汤 E、止嗽散

170.患者,男,55岁.肺虚久咳病人,兼有倦怠乏力之证,医生用六君子汤治疗后好转。此法符合中医哪种治则(E)

A、急则治其标,缓则治其本 B、益火消阴 C、开通表里 D、通因通用 E、虚则补其母

171.患者,女,25岁。咳嗽 3 天。咳嗽少痰,鼻干咽燥,喉痒时连声作呛,头痛微寒,身热,舌苔薄黄,其治法宜(D)

A、养阴清肺,化痰止咳 B、清润肺燥,化痰止咳 C、散寒宣肺,润燥止咳 D、疏风清肺,润燥止咳 E、清肺泻肝,化痰止咳

172.患者,男,75岁,平素身体消瘦。近2 日来,鼻塞流涕,身热,微恶风寒,少汗,头晕,心烦,口干,干咳,痰少,舌红少苔,脉细数。辨证属于:(D)

A、风寒感冒 B、风热感冒 C、暑湿感冒 D、阴虚感冒 E、气虚感冒

173.患者,男,65岁,恶寒发热,头痛鼻塞,倦怠无力,气短懒言,久病体弱,平时极易感冒,舌质淡,苔薄白,脉浮无力。宜用何方调治(B)

A、补中益气汤 B、参苏饮

C、麻黄附子细辛汤 D、保真汤 E、玉屏风散

174.血清甲胎蛋白数值明显增高多见于(E)

A、急性肝炎 B、慢性肝炎 C、肝囊肿 D、肝硬化 E、肝癌 175.下列哪项不是急性白血病的临床表现(E)

A、发热 B、贫血 C、出血

D、脾脏肿大 E、全血细胞减少

176.关于左心室肥大的心电图描述,不正确的是(E)

A、QRS 高电压:RV5>2.5mV 或 RV5+SV1>3.5(女)B、心电轴左偏 C、QRS 波群时间延长

D、以 R 波为主的导联中,S-T 段下移>0.05mV E、P-R 间期延长

177.正常心电图 S-T 段在任何导联下移不应超过(D)

A、0.02mV B、0.03mV C、0.04mV D、0.05mV E、0.06mV

178.成人心率在正常范围时,P-R 间期应为(E)

A、0.06-0.10s

B、0.08-0.10s C、0.10-0.12s D、0.10-0.20s E、0.12-0.20s

179.下列哪项不是急性肾小球肾炎的主要表现(E)A、血尿

B、蛋白尿 C、水肿 D、高血压 E、肾功能损害

180.肝硬化最严重的并发症是(B)

A、上消化道出血 B、肝性脑病

C、功能性肾衰竭 D、感染 E、电解质紊乱

181.心肺复苏时胸外按压的深度是(C)

A、2-3cm B、3-4cm C、3-5cm D、4-5cm E、4-6cm

182.心肺复苏时胸外按压的频率是(D)

A、70-90 次/分钟 B、80-100 次/分钟 C、90-110 次/分钟 D、100-120 次/分钟 E、110-130 次/分钟

183.控制哮喘发作的首选药物是(B)

A、吸入糖皮质激素

B、吸入长效β2 激动剂 C、吸入胆碱能受体拮抗剂 D、口服泼尼松 E、静脉点滴氨茶碱

184.高血压急症首选的降压药是(E)

A、利血平B、呋噻米 C、维拉帕米 D、卡托普利 E、硝普钠

185.确诊肠梗阻的首选方法是(E)

A、X 线钡剂造影 B、结肠镜检查 C、腹部 CT D、腹部 B 超 E、立位腹平片 186.性溃疡最主要的症状是(E)

A、反酸、嗳气 B、恶心、呕吐

C、腹胀

D、上腹部不适,食欲不振 E、上腹部疼痛

187.急性肾盂肾炎最常见的致病菌是(B)A、变形杆菌 B、大肠杆菌

C、产气杆菌 D、绿脓杆菌 E、葡萄球菌

188.下列关于典型心绞痛的描述,不正确的是(B)A、劳累是常见诱发因素

B、疼痛部位多位于心前区 C、疼痛多呈压榨性,伴紧缩感 D、疼痛时间一般持续 3~5min

E、舌下含服硝酸甘油约 1~3min 可缓解

189.呼吸衰竭的诊断标准是(D)

A、PaO2<65mmHg 和(或)伴有 PaCO2>55mmHg B、PaO2<50mmHg 和(或)伴有 PaCO2>60mmHg C、PaO2<60mmHg 和(或)伴有 PaCO2>55mmHg D、PaO2<60mmHg 和(或)伴有 PaCO2>50mmHg E、PaO2<65mmHg 和(或)伴有 PaCO2>50mmHg

190.原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是(C)A、脑

B、脾 C、肺 D、前列腺 E、胃

191.肺炎球菌肺炎的典型临床表现是(A)

A、寒战、高热、咳嗽、胸痛、铁锈色痰 B、咳嗽、脓痰、咯血、双肺干啰音 C、发热、脓痰、胸膜摩擦音

D、发热、咳嗽、脓痰、呼吸困难 E、高热、咳嗽、胸痛、大量黄色脓痰

192.下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因(E)A、呼吸道感染

B、外伤和手术 C、妊娠和分娩 D、急性脑血管病 E、大量使用胰岛素

193.夜间阵发性呼吸困难多见于(A)

A、左心功能不全 B、右心功能不全 C、全心功能不全

D、支气管哮喘 E、肺心病急性加重期

194.下列哪项不是室性早搏的心电图的表现(B)A、P 波消失

B、P-R 间期≧0.12s C、代偿间歇完全

D、QRS 波群形态宽大畸形

E、T 波与 QRS 波群主波方向相反

195.确诊急性心肌梗死的金指标是(D)

A、心电图 B、超声心动图 C、心肌酶测定 D、冠脉造影 E、心肌核素扫描

196.青年患者上消化道大出血的最常见原因是(C)

A、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂 B、急性胃炎 C、消化性溃疡 D、胃癌

E、急性胆管炎

197.休克早期的临床表现是(A)

A、精神紧张,烦躁不安,心率增快,尿量减少 B、表情淡漠,感觉迟钝,脉搏减慢 C、血压下降,出冷汗,无尿

D、表情淡漠,皮肤出现瘀斑,血压下降 E、出冷汗,软弱无力,血压下降,皮肤发绀

198.下列哪项不是咯血的常见原因(A)

A、心包炎

B、肺梗死 C、二尖瓣狭窄 D、房间隔缺损 E、肺结核

199.关于慢性支气管炎诊断标准,下列正确的是(C)

A、咳嗽、咳痰,每年发病持续 3 个月,连续 1 年以上,并排除其他心肺疾患。

B、咳嗽、咳痰,每年发病持续 2 个月,连续 1 年以上,并排除其他心肺疾患。C、咳嗽、咳痰,每年发病持续 3 个月,连续 2 年以上,并排除其他心肺疾患。D、咳嗽、咳痰,每年发病持续 2 个月,连续 3 年以上,并排除其他心肺疾患。E、咳嗽、咳痰 2 年,每年 2 个月以上,并排除其他心肺疾患。

200.下列哪项不是心功能不全的基本病因(D)

A、急性心肌梗死 B、肺心病 C、高血压 D、低血糖 E、心包积液

201.支气管哮喘长期抗炎治疗的首选药物是(A)A、吸入糖皮质激素

B、吸入长效β2 激动剂 C、吸入胆碱能受体拮抗剂 D、口服白三烯受体拮抗剂 E、口服茶碱类药物

202.右锁骨上窝淋巴结肿大多为下列哪种癌症转移(A)A、肺癌

B、乳腺癌 C、胃癌 D、鼻咽癌 E、肝癌

203.关于瘿病的描述,正确的是(D)

A、瘿病又称瘰疬

B、瘿病的发生与水土环境无关 C、瘿病多发于男性

D、瘿病患者可出现烦躁不安、高热大汗等危及生命的症状 E、基本治疗原则为滋阴降火

204.治疗阴水主要应(D)

A、发汗 B、化瘀 C、利尿 D、温化 E、滋阴

205.治疗淋证的基本原则是(B)

A、清热利湿通淋 B、实则清利,虚则补益 C、标本兼顾 D、攻下泻热 E、攻逐水湿 206.理虚元鉴》所说的“治虚有三本”是指哪三脏(E)

A、心、肝、肾

B、肺、肝、肾 C、心、肝、脾 D、肺、肝、脾 E、肺、脾、肾

207.瘀血阻滞,气血壅遏而导致的内伤发热,治疗宜首选(B)A、通瘀煎

B、血府逐瘀汤 C、通窍活血汤 D、调营饮

E、桃红四物饮

208.痿证与痹证的主要鉴别点是(C)

A、肌肉是否瘦削枯萎 B、关节有无肿大变形 C、肢体关节有无疼痛 D、肢体能否随意运动 E、关节是否屈伸不利

209.关格的病机总特征是(B)

A、元气虚弱 B、本虚标实 C、浊毒内阻 D、升降失司 E、痰瘀互结

210.下列哪项不是瘀血腰痛的特点(B)

A、腰痛如刺

B、痛处喜按 C、痛而定处 D、昼轻夜重 E、俯仰不便

211.治疗癃闭肝郁气滞证,首选(B)

A、八正散 B、沉香散 C、春泽汤 D、补中益气汤 E、半夏厚朴汤

212.下列哪项是癃闭的主症(C)

A、小便频数 B、小便淋沥不尽 C、小便量少或点滴不出 D、少腹拘急 E、痛引腰腹

213.热淋的代表方是(B)

A、石韦散 B、八正散 C、三仁汤 D、小蓟饮子 E、沉香散

214.淋证发生的主要病机是(E)

A、肝肾阴虚

B、气机不利 C、气滞血瘀 D、脾肾阳虚

E、湿热蕴结下焦,膀胱气化不利

215.以下哪项不是阳水的特点(D)

A、皮肤绷急光亮 B、按之凹陷即起 C、小便赤涩 D、大便溏薄 E、烦渴

216.水肿的发病病机中,其标在肺,其制脾,其本在(C)A、三焦

B、膀胱 C、肾 D、心 E、肝

217.痉证阴虚风动证,治疗宜选(A)

A、大定风珠 B、清营汤 C、安宫牛黄丸 D、羚角钩藤汤 E、天麻钩藤饮

218.治疗癃闭膀胱湿热证,首选(E)

A、济生肾气丸

B、代抵当丸 C、沉香散 D、清肺饮 E、八正散

219.治疗瘿病气郁痰阻证,宜用何法(B)

A、疏肝理气,消痰祛瘀

B、理气舒郁,化痰消瘿 C、理气活血,化痰消瘿 D、化痰散结,活血化瘀 E、活血化瘀,祛痰消瘿

220.情志失调而导致的瘿病主要与何脏腑关系密切(A)

A、肝

B、肾 C、心 D、肺 E、脾

221.治疗风湿热痹证宜首选(C)

A、防风汤

B、乌头汤

C、白虎加桂枝汤合宣痹汤 D、薏苡仁汤 E、双合汤

222.下列何项不是郁证的临床特点?(E)

A、失眠多梦 B、情绪不宁 C、烦急易怒 D、胁肋胀痛 E、四肢厥冷

223.下列哪项不是中风的主症(E)

A、卒然昏仆,不省人事 B、口眼歪斜 C、语言不利 D、半身不遂 E、醒后如常人

224.下列哪项不是辨别中风闭证与脱证的依据:(D)

A、口开目合与口噤不开 B、手撒肢冷与两手握固 C、二便自遗与大小便闭

D、躁动不安与静而不烦 E、肢体软瘫与肢体强痉

225.关于眩晕的论述不正确的是(E)

A、眩即眼花,晕即头晕 B、重者如坐车船 C、轻者闭目即止 D、甚则昏倒 E、本病实证为多

226.眩晕病机颇为复杂,归纳起来不外下列哪四个方面?(E)

A、痰、火、风、瘀 B、风、痰、湿、瘀 C、风、痰、瘀、虚 D、痰、湿、虚、瘀 E、风、火、痰、虚

227.治疗肺痨气阴耗伤证应首选的方药是(B)

A、保真汤 B、月华丸 C、秦艽鳖甲散 D、百合固金汤 E、补天大造丸

228.内伤头痛的诊断要点,下列哪个是错误的(C)A、痛势不急迫

B、起病较缓 C、痛无休止

D、多表现为隐痛、空痛、昏痛 E、劳累痛甚

229.少阳头痛可选用下列哪组引经药?(B)

A、黄芩、蔓荆子、川芎 B、柴胡、川芎、黄芩 C、吴茱萸、藁木、钩藤 D、葛根、白芷、柴胡 E、羌活、川芎、柴胡

230.鼓胀的主症是(B)

A、全身水肿

B、单腹胀大 C、四肢水肿 D、头面水肿 E、眼睑浮肿

231.下列除哪项外,均为鼓胀后期的常见并发症(E)A、吐血

B、黄疸 C、昏迷 D、水肿 E、中风

232.积聚的病位主要在(C)

A、脾胃心 B、肺肝脾肾 C、肝脾胃肠 D、肺肝肾 E、心脾肾

233.下列哪项对鉴别积和聚无意义(D)

A、积病在血分,聚病在气分 B、积属脏病,聚属腑病 C、积的病程长,聚的病程短

D、积的病位在大腹,聚的病位在小腹 E、积处固定不移,聚处聚散无常

234.黄疸的辨证,当以何为纲(E)

A、肝胆

B、气血 C、虚实 D、表里 E、阴阳

235.“黄家所得,从湿得之”,是哪一本书最早提出来的?(C)

A、《诸病源候论》 B、《景岳全书》 C、《金匮要略》 D、《医学心悟》 E、《张氏医通》

236.治疗痢疾湿热痢宜首选(C)

A、白头翁汤

B、不换金正气散 C、芍药汤 D、黄连阿胶汤 E、连理汤 237.胁痛病变所涉及的脏腑,最重要的是(C)

A、脾 B、胃 C、肝 D、肺 E、胆

238.实热便秘的治法宜(B)

A、顺气通便 B、清热润肠 C、养血润肠 D、益气润肠 E、增液通便

239.以下哪项不是便秘的主要病因病机?(D)

A、阳虚体弱,阴寒内生 B、情志失和,气机郁滞 C、肺气不宣,气化不行 D、气血不足,下元亏损 E、素体阳盛,肠胃积热

240.痢疾初起,用药当忌(C)

A、疏散表邪之品

B、调气行血之品 C、收敛止泻之品 D、清热凉血之品 E、理气化滞之品

241.下列哪项不是湿热痢的主症(E)

A、腹痛 B、里急后重 C、下痢赤白相杂 D、肛门灼热 E、神昏痉厥

242.治疗湿热泄泻的主方(C)

A、藿香正气散 B、胃苓汤

C、葛根芩连汤 D、参苓白术散 E、保和丸

243.治疗热淋,应首选(B)

A、二妙散 B、八正散 C、疏凿饮予 D、程氏萆薢分清饮 E、薏苡仁汤

244.导致泄泻的根本病理在于(A)

A、脾虚湿盛 B、食滞肠胃 C、脾胃虚弱 D、感受外邪 E、肾阳虚衰

245.治疗腹痛气机郁滞证的适宜方剂是(D)

A、半夏厚朴汤 B、正气天香散 C、枳实导滞丸 D、柴胡疏肝散 E、大承气汤

246.列属于寒性腹痛疼痛特点的是(D)

A、腹部胀痛,攻窜不定

B、腹痛绵绵,时作时止 C、腹部胀满,疼痛拒按 D、腹痛急暴,得温痛减 E、饥则痛甚,得食稍减

247.噎膈的病理性质总属(D)

A、脾胃两伤 B、气血郁结 C、气滞痰阻 D、本虚标实 E、上盛下虚

248.最早指出噎膈的基本病理为食管“脘管窄隘”的,是以下哪位医家(A)A、叶天士

B、徐灵胎 C、张景岳 D、王清任 E、朱丹溪

249.呃逆的主要病理是(B)

A、肝气犯胃

B、胃气上逆动膈 C、胃失和降,气逆上行 D、阳明腑实,气逆于上 E、中气耗伤,胃失和降

250.热病之后,胃阴耗伤所致呃逆者,其特点为(E)A、呃声沉缓有力,得寒则去

B、呃声洪亮,冲逆而出 C、呃逆连声,遇怒加重 D、呃声低弱,气难接续 E、呃声短促,口干咽燥

251.治疗外邪犯胃呕吐的主方为(C)

A、荆防败毒散 B、新加香薷饮 C、藿香正气散 D、半夏厚朴汤 E、保和丸

252.下列关于痰饮内阻型呕吐的症状,哪项是错误的(D)A、呕吐清水痰涎

B、脘闷不食 C、头晕心悸 D、苔黄腻 E、脉滑

253.痞满的基本病机为:(A)

A、中焦气机不利,升降失职 B、脾胃失调,纳化失司 C、肝胃不和,枢机不利 D、肝脾不和,气郁湿阻 E、肝脾胃失调,气机逆乱

254.胃痛肝胃郁热证的特点是(B)

A、胃脘部隐痛 B、胃脘部灼痛 C、胃脘部胀痛 D、胃脘部刺痛 E、胃脘部暴痛

255.痛治疗的基本原则是(C)A、舒肝和胃止痛 B、调和脾胃止痛

C、理气和胃止痛 D、理气活血止痛 E、益气健脾止痛

256.首先提出“重阳者狂,重阴者癫”的古典文献是(B)A、《内经》

B、《难经》 C、《金匮要略》 D、《中藏经》 E、《类经》

257.下列除哪项以外,均为癫证的特点?(C)

A、沉默痴呆 B、语无论次 C、喧扰不宁 D、静而多喜 E、精神抑郁

258.治疗痫病休止期脾虚痰盛证的适宜方剂是(A)A、六君子汤

B、龙胆泻肝汤 C、大补元煎 D、导痰汤

E、半夏白术天麻汤

259.痫病发作期的治疗原则是什么(C)

A、安神定志 B、养心安神 C、开窍醒神 D、豁痰顺气 E、通络镇痉

260.下列哪项不是气厥虚证的临床表现(D)

A、气息微弱 B、突然昏仆 C、肢冷汗出 D、牙关紧闭 E、脉沉微细

261.治疗气厥实证的最佳方剂为:(B)

A、四磨汤

B、五磨饮子 C、六磨汤 D、逍遥散 E、大七气汤

262.厥证的基本病机要点为:(B)

A、气虚下陷,清阳不升 B、阴阳失调,气机逆乱 C、痰随气升,上蒙清窍 D、失血过多,气随血脱 E、阴阳不交,阳气不能入于阴

263.痴呆的病位在(C)

A、肝 B、心 C、脑 D、脾 E、肾

264.尿血和血淋的鉴别要点是(B)

A、是否有排尿时有血随尿出 B、是否有排尿时有无疼痛 C、是否伴有发热

D、是否有排尿时尿频尿急 E、是否伴有腰痛

265.热壅盛呕血常用的方剂是(C)

A、小蓟饮子 B、黛蛤散合泻白散 C、泻心汤合十灰散 D、龙胆泻肝汤 E、栀子清肝汤

266.与石淋发病关系最为密切的病机是(C)

A、脾虚中气下陷

B、肾虚下元不固 C、湿热蕴结下焦 D、热盛迫血妄行 E、气郁化火伤阴

267.汗证(自汗、盗汗)的病机总属(E)

A、卫外失固,腠理疏松 B、虚火内盛,逼汗外泄 C、邪热交争,湿热薰蒸 D、气虚摄纳无权 E、阴阳失调,腠理不固 268.治疗不寐肝郁化火证,首选(B)

A、安神定志丸 B、龙胆泻肝丸 C、朱砂安神丸 D、柴胡疏肝散 E、黄连阿胶汤

269.虚证不寐的病机要点,主要与下列哪项有关(A)A、阴血不足

B、气血两虚 C、脾虚胃弱 D、胆虚有热 E、阳气不足

270.治疗饮食积滞腹痛,大便秘结,应首选(C)A、保和丸

B、越鞠丸 C、枳实导滞丸 D、枳术丸 E、木香顺气丸

271.郁证的病位多在(E)

A、心、脾、胃 B、肝、脾、胃 C、肝、脾、肾 D、肝、胃、肾 E、心、肝、脾

272.下列哪项是心悸心虚胆怯证的主症?(A)

A、心悸不宁,善惊易恐

B、心悸气短,腹胀食少 C、心悸头晕,面色无华 D、心悸不安,形寒肢冷 E、心悸少寐,眩晕耳鸣

273.关于惊悸和怔忡关系的叙述,错误的是(E)

A、怔忡每由内因引起,惊悸常由外因而成 B、惊悸日久可发展为怔忡

C、C 怔忡常自觉心中惕惕,病来虽渐,但全身情况较差。D、D 怔忡患者,又易受外惊所扰,使动悸加重 E、惊悸以虚证为多,发则悸跃不能自控

274.以下哪一项不是肺痨的主要常见症状(B)A、咳嗽 B、胸痛

C、咳血

D、潮热 E、盗汗

275.痨发病的主要关键是(B)

A、痨虫传染 B、正气虚弱

C、与肺痨患者有密切接触

D、内伤久病 E、营养不良

276.实喘和虚喘的鉴别,下列何项是错误的(E)

A、呼吸深长有余与短促难续

B、呼出为快与深吸为快

C、气粗声高与气怯声低

D、病势急骤与徐缓 E、痰多与痰少

277.“哮即痰喘之久而常发者,因内有壅塞之气,外有非时之感,膈有胶固之痰,三者相合,闭拒气道,搏击有声,发为哮病”。此言出自(C)

A、《临证指南医案》

B、《类证治裁》 C、《证治汇补》

D、《医学正传》 E、《医学入门》

278.肺痈之成痈期的主要病理是(B)

A、热伤肺气 B、热壅血瘀

C、肉腐血败

D、热毒留恋 E、痰热内盛

279.痰饮的治疗原则是(C)

A、宣肺

B、健脾 C、温化

D、补肾 E、发汗

280.实证感冒的治疗原则是(D)

A、辛温发汗

B、辛凉清解 C、清暑解表 D、解表达邪 E、调和营卫

281.下列哪项不是外感咳嗽与内伤咳嗽的鉴别要点(E)A、感邪的不同

B、起病的缓急 C、病程的长短 D、属实属虚的不同 E、咳痰的多少

282.“五脏六腑皆令人咳,非独肺也。”此语出于(A)A、《素问》

B、《诸病源候论》 C、《景岳全书》 D、《医学三字经》 E、《灵枢》

283.时行感冒与感冒风热证的区别点,关键在于(D)A、恶寒的轻与重

B、发热的轻与重 C、咽喉肿痛与否 D、有无传染性 E、脉数与否

284.下列哪项不是时行感冒的特点(E)

A、为非时之气夹时行病毒伤人 B、全身症状明显

C、可化热入里,变生他病 D、相互传染,呈流行性 E、发病季节性强

285.感冒的主因是(A)

A、风邪 B、寒邪 C、暑邪 D、燥邪 E、湿邪

小学业务水平 篇7

1 积极参与施工合同的签订工作, 尽早熟悉施工合同文件的组成

1) 目前90%以上的业主单位是把已经签订好的施工合同交给委托监理单位, 监理人员基本不参与施工合同的签订工作, 因为业主单位认为签订施工合同是业主的权力, 天经地义的不要监理人员参与。其实不然, 监理人员进行监理的重要依据就是施工合同文本, 因为合同双方都需要一个独立的、权威的和公平的监理单位发挥其协调的作用。在招标阶段审核招标文件、投标文件内容, 尤其是投标主体的资格和履约能力审查;在施工阶段控制投资、质量、进度, 协调业主与承包商的关系等, 这些都使得监理工程师在项同管理中的地位是不可取代的。虽然监理单位受雇于业主, 代表业主对工程项目实施监督管理, 但是在项目实施过程中, 其工作地位是独立的, 并不受制于合同任意一方。正因为监理处于这一特殊地位, 监理应参与施工合同的签订, 评判前期工作对后期工作的影响, 避免双方直接谈判而引起争议, 产生僵局, 保证合同的合法性与完备性, 以减少协调成本, 并将工作延续到施工阶段。2) 监理工程师尽早地参与合同签订对施工合同管理有好处。因为施工合同的权利和义务条款的主要内容包括责任界定和实施阶段规范化的管理程序, 而合同履行过程中, 双方形成工程的洽谈、变更等书面协议或文件也构成对双方有约束的合同文件。上述合同文件原则上应能够相互解释、互相说明, 但当合同文件中出现含糊不清或不一致时, 在不影响工程正常进行的情况下, 通常由发包人、承包人协商解决, 双方也可以提请负责监理的工程师做出解释, 双方协商不成或不同意负责监理的工程师解释时, 按有关争议的约定处理。

2 抓好三个控制, 全过程服务工程建设

2.1 工程进度的控制

监理工程师在施工合同的管理过程中, 要严格按照签订的合同, 审批承包商编制的施工进度计划, 同时严格按施工进度计划进行管理。但是工程项目实施过程中, 计划的不变是相对的, 变是绝对的。因此在项目进度计划的执行过程中必须采取系统的进度控制措施, 采取准确的检测手段不断发现问题, 为将来进一步分析问题产生的原因, 采取行之有效的进度调整方法并及时解决问题提供依据。在建设项目实施过程中, 监理工程师要经常监测进度计划的执行情况。通过对计划实施中的监测, 能及时发现是否出现了进度偏差, 一旦出现了偏差必须分析偏差对后续工作及总工期的影响, 以便决定是否需要进行计划的调整, 以及如何调整。监理工程师在进度控制中重点审查总进度计划是否与合同约定工期相一致, 里程碑工期是否合理, 施工组织措施能否保证计划的实现, 对于承包商提出的组织施工方案, 作为监理工程师不应过多的干涉。如由于发包人不能按专用条款的约定提供开工条件的;发包人不能按期支付工程款、进度款, 致使工程不能正常进行的;设计变更和工程量增加的、不可抗力原因的;非承包人原因造成的停水、停电、停工的, 要认真分析, 做到公正、公平, 合理解决。

2.2 工程质量的控制

工程实施过程中, 监理工程师应根据工程建设监理委托合同中确定的权利、义务, 贯彻执行工程建设法律、法规、技术标准, 严格依据监理委托合同和承包合同对工程实施监理。由于监理工程质量把关不严、决策或指挥失误、工作失职、犯罪行为所造成的工程质量问题, 监理人员应承担不可推卸的质量责任, 因为其具有事前介入、事中检查、事后验收权, 质量认证和否决权, 具备了承担质量控制责任的条件, 并取得了相应的经济报酬。工程质量的好坏最终取决于承包单位的工作, 监理工程师的质量控制工作必须通过承包单位的实际工作才能起作用, 因此, 监理工程师应该把承包单位的质量管理工作纳入自己的控制体系中。在工程施工中, 影响工程质量的因素归纳为人、材料、机械、方法和环境, 事前对这五个方面影响因素进行控制, 是保证工程项目质量的关键。

2.3 工程变更的控制 (管理)

在施工合同执行过程中, 由于施工的不确定因素和各种新情况的出现以及设计文件中固有的错、漏、碰、撞, 工程设计变更在所难免。设计变更通常是由发包人、承包人或监理工程师提出的。监理工程师对设计变更的管理首先要注意完善申报、审查程序。施工合同中有明确的工程变更程序则依照其执行, 否则无论是发包人还是承包人提出的设计变更均应经监理工程师, 再由发包人转交原设计单位编制设计变更文件, 最后经发包人批准后由监理工程师出具工程变更通知单。注意避免出现承包人的变更工作先于监理工程师的变更通知, 这样很容易导致变更计量工作复杂化, 不利于投资控制目标的实现。对于工程变更, 监理工程师需要注意两方面的问题:1) 注意工作方式, 尊重设计者。提出的问题要有根有据, 符合规范;提倡心平气和地与设计者进行积极沟通, 千万不要把关系搞僵。2) 注意工程变更通知发出后, 要及时在合同规定的时间内审核承包人提交的工程计量申报表。对由工程变更引起的计量项目, 要认真及时审核、协商并确定变更工程量、单价及总价。

3 妥善处理好合同争议和索赔事件

3.1 关于合同争议事件

在合同履行过程之中, 业主对工程进度、质量、造价等一系列具体问题赋予了监理工程师争议调解职能。监理工程师的职责是尽快化解分歧, 不让这些分歧久托不解决以致影响合同的正常履行。监理工程师平时要注意以下几点:1) 和业主代表、建造师建立融洽的工作关系, 当他们发生合同争议的时候, 能在一个平和的气氛中接受调解;2) 要了解分歧产生的原因, 弄清是非曲直;3) 公平、公正处理问题, 错在业主不护短, 错在承包人不姑息;4) 注意订立合同和履行合同时的工作方法。要防止事态的扩大, 防止走进死胡同。一时不能解决的问题, 先放放, 冷处理有时候也是好事;5) 调解结束时及时形成文字材料, 做到有据可查。

3.2 关于索赔事件

有的业主比较反感索赔, 有的承包人不会索赔, 有的监理工程师对索赔比较生疏。但是妥善处理索赔事件是反映监理工程师执业能力的重要标志。作为一个合格的监理工程师, 一定要树立正确的索赔观念, 承包人提出的合理索赔要求是规避风险的最后措施, 监理工程师应当受理而不是拒绝;其次是工作中加强学习, 用先进的管理方法代替传统的做法, 认真阅读合同文件, 在索赔要求提出的时候, 能够知道该要求与合同约定的差异, 迅速判断索赔是否成立;最后在工作中要注意证据的收集, 证据不足或者没有证据的索赔不能受理, 监理工程师在进入工地后就要注意这方面的工作。当然最重要的是认真履行职责, 规范化、程序化开展工作, 减少或者防止各方因为工作失误、疏忽而发生的索赔。

4 结语

监理工程师在合同管理过程中, 必须以合同约定为依据, 以业主满意为准则, 以不损害承包人合同权益为前提, 在授权的范围内代表业主行使权力, 并根据合同条件的变化, 实事求是、公平公正地处理合同事件, 从而在工作中体现自己的监理业务水平。

参考文献

小学业务水平 篇8

那么在实际教学中作为特岗教师,如何尽快提高自身素质和业务水平呢?

第一,要对教师的职业有一个充分的认识。教师职业有其特殊性:一是教师工作的对象是活生生的人,是充满朝气、生动活泼的青少年儿童,他们有主观能动性,而且正在成长过程中。教师只有了解青少年儿童的特点才能做好教育工作。二是教师的工作不仅要教书,而且要育人,要把学生培养成有理想、有道德、有文化、有纪律的人。三是教师的工作方式不像其他职业那样使用什么工具,而是要用自己的知识、智慧、人格魅力去影响学生。因此,教师对学生来说是知识的传播者、智慧的启迪者、情操的陶冶者。正是教师职业的这些特点,要求教师要努力做到“学深为师,品正为范”。特岗教师更要时时注意自己的行为能不能成为学生的表率。

第二、加强基本功的训练,提高自身的业务素质。

特岗教师虽然有比较丰富的文化知识,但初为人师,却缺乏实际教育教学能力所以要苦练教学基本功。

首先,加强课堂语言训练。课堂语言是教师工作的重要工具,是师生之间感情交流和信息交流的重要媒体,是向学生展示教师形象的主窗口。正如前苏联教育家苏霍姆林斯基所说“教师高度的语言修养,在极大的成度上决定着学生在课堂上脑力劳动的效率。”教师既要能言又要善言,严谨、流畅、准确、鲜明、生动、亲切、诙谐的语言,不仅提高了学生的注意力,而且能使学生轻松愉快,增强教学效果。但特岗教师初上讲台,常常出现语句颠倒,词不达意等现象。所以特岗教师一定要加强授课语言的训练,力求语言的条理、标准、严密有节奏感和亲切感。

其次,加强板书训练。教师的板书是服务于教学的,板书运用的好,可以使课堂讲授的重点按一定的形式,有条理地趁现在黑板上,帮助学生很好地突破重点掌握难点,提高课堂教学效果。如果教师板书运用不好,就会使课堂教学大为逊色。我在平时听课中,有一位青年教师在讲《有理数的运算》时,字不但写的潦草,还乱用不规范的简化字:把“数”写成“由攵”,而且在书写文字题时,一行字在黑板上就写不直,让人看了很不舒服。因此,特岗教师要强化板书练习,提高板书艺术,增进学生的审美情趣,帮助学生掌握授课的重难点,提高课堂教学效果。

最后,加强学习。特岗教师在具备所任学科教学能力的同时,还要在相关学科的内容和日常生活知识等方面有所发展,并积累新知识、新技能方面的知识。像一位语文教师,不仅要有丰富的语文方面的知识,还要由比较广博的自然科学知识;随着时代的发展,还必须掌握和了解一点高、尖、新的科学知识。因为所有这些都会在教学中运用到。仅以初中语文课本为例:《回声》中要用到物理知识;《卓越的科学家竺可桢》中要用到气象知识;《向沙漠进军》要用到地理知识;《统筹方法》要用到数学知识;《杨修之死》涉及到历史知识。由此说明,特岗教师要加强学习,不断地更新和丰富自己的知识,适应教学需要,更好的为教学服务。

第三、加强兴趣和爱好的培养,力争掌握一两手“绝活”。特岗教师生活负担较轻,精力充沛,爱好广泛,除加强业务学习外,应广泛涉猎:诗、词、歌、琴、棋、书、画、手工制作、剪纸、雕刻、故事演说、音乐舞蹈等,只要有兴趣,有恒心,有毅力,有热情,有忠诚教育事业的一颗心,是能够练就一两手“绝活”的。这样,在实施素质教育中就能够大显身手。

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