医院药剂科管理(通用12篇)
医院药剂科管理 篇1
医院药剂科是医院的技术职能部门, 是代表医院对全院的药品、药事实施管理的部门, 是医院现代化建设的重要组成部分。负责医院药品的供应、调剂、配制制剂、指导临床合理用药、监督检查药品质量, 为患者提供高效、安全、经济的药品, 指导正确的服药方法, 使患者获得最佳的疗效以提高生存质量, 对患者的药物治疗负责[1]。医疗机构药剂科管理是否完善, 药品供应渠道是否顺畅, 用药是否安全, 直接关系到病人的生命, 影响整个医院社会效益, 与医院的发展息息相关, 药剂科管理水平直接影响到医院的医疗质量。目前, 国内绝大部分医疗机构的工作仍以药品供应为中心, 随着社会的进步, 卫生事业的不断发展, 以及《药品管理法》和《医疗机构药事管理暂行条例》等相关法律法规的颁布, 医院药剂科的工作朝着管理科学化、技术专业化、服务多元化的方向发展。如何提高医院药剂科管理水平, 是摆在药剂人员面前的一个重要课题。本文结合我国医院药剂科现状, 探讨如何提高医院药剂科管理水平, 现报道如下。
1 医院药剂科现状
1.1 工作人员状况
人员素质参差不齐, 缺乏学科带头人。多年来, 国内绝大部分医疗机构药剂科在分类上属于医技科室, 对药剂人员的技术、学术水平、工作能力要求不高, 仅是能看懂医师处方, 发好药就万事大吉, 药剂从业人员忽略了自身专业素质的提高。导致大部分药剂人员工作能力、学术水平偏低。
1.2 药品管理模式落后
长期以来, 我国医院药剂科主要职责是医药品供应为主导, 从药品采购, 验收入库, 到药房调配, 再分发至患者手中即为完成任务, 并没有把临床药学贯穿始终, 随着医院药学的不断发展, 这种旧的模式将被打破, 新的医院药学模式已转变为医药结合和协作, 药剂科的工作应从供应性向学术性转变, 调剂工作也由传统的窗口供应服务型向技术型转变。
1.3 临床药学工作现状
临床药学是研究药物防病治疗的合理性的有效性的药学学科。它主要内容是研究药物在人体内代谢过程中发挥最高疗效的理论与方法。它侧重于药物和人的关系, 直接涉及到药物本身, 用药对象和级药方式, 因此也直接涉及到医疗质量。由于药学人员自身专业素质低、科室内学术氛围不浓、医师对其了解和重视的程度不足、加上医院投入严重不足等因素的限制, 很多医院特别是基层医院还没有常规开展此项工作。在医院如何开展临床药学工作, 提高临床药学水平, 研究和指导临床用药, 使药品达到最好的效能, 真正实现药剂科工作从供应型向临床应用型转变, 是药剂管理人员要思考的首要问题。
2 加强医院药剂科的管理
2.1 完善各种制度
制度是实现工作高质量、高效率的重要保证, 良好的管理制度能促进药剂科工作顺利开展。从医院本身实际出发, 依据国家颁布新的《药品管理法》, 制订一套适合本院用药特点的管理制度。如:药品调剂室工作制度、药品采购工作制度、药品价格管理制度、处方制度、药品不良反应监测报告工作制度、合理用药工作制度、麻醉药品及特殊药品管理制度等, 并严格执行, 每季度药剂科要对各项制度的落实情况进行综合检查。
2.2 提高药剂科人员综合素质, 提高服务质量
实际上, 医疗机构药剂科是一个专业性很强的科室, 随着医院药学不断发展, 调剂工作也由传统的窗口供应服务型向技术型转变, 药剂师也参与了医疗服务, 与临床医师共同制定用药方案;随着新药的不断推出, 也要求药剂科工作人员不断学习新知识, 掌握系统它们的药理作用、不良反应及配伍禁忌情况, 以便更好的为临床医师做好参谋。另外, 随着中药市场全面开放, 中药毒手掺假、掺杂、以次充好、以假乱真的现象也时有发生, 假药劣药充斥市场, 而且使用手段也越来越高明, 隐蔽性也越来越强, 这就要求药剂科工作人员努力学习药品鉴别知识, 提高认假识假能力。因此, 要求药师不断学习知识, 更新知识, 系统掌握药学知识, 才能更好为患者服务。优良药学服务应包括药师的专业知识、操作规范、操作速度、规范用语、行为、药学服务心理学知识和技巧、沟通能力、化解争议的能力等, 药师不仅要有全心全意为患者服务的崇高思想, 良好的职业道德和职业素养, 还必须具备扎实的专业知识, 丰富的临床知识和相关边缘学科的知识, 这就要求药剂人员必然要在服务患者的过程中不断总结和交流经验, 积极进行药学科研, 以便更好地为患者服务[2]。
2.3 积极引进药学高级人才, 加大学科带头人的培养力度
目前, 医院药剂科高级药学人才的缺乏, 开展药学科研不多, 严重影响临床药学的发展。注重高级人才的引进, 并提供终身教育平台, 即在医学院校或药学院校接受基础教育、毕业后教育和再教育, 称为“药学教育连续一体”。药剂科负责人应该既是科学管理者, 又是学科带头人, 并不断参与到临床药学科研工作中来, 为患者合理用药的提供科学依据, 才能适应医院药学的新模式。药剂科工作人员只有通过再教育, 并不断引进高学历人才, 才能培养出优秀的药学人才。
2.4 要加强药品管理, 保证药品质量
药品质量的好坏, 直接关系着患者的生命与健康, 严把药品质量关具有非常重要的意义。因此, 在工作中, 特别是在药品招标和采购时, 一定严格审查并留存生产和经营企业的有关证照, 统一建档, 确保所购药品从有具生产许可证、经营许可证、营业执照等证照齐全的生产企业或医药公司购进, 并确保药品质优价廉;药库管理人员在药品入库时, 一定履行药品入库检验关;药品入库后要加强库房管理, 为药品提供良好的储存条件, 配置防潮、防火以及防冷冻设施, 以保持质量稳定, 保证药品安全、有效;药品出库和调配应遵循“先进先出、近期先出”的原则, 定期检查药品效期, 发放近效期药品时应保证患者在有效期内使用完毕, 距离有效期不足1个月的药品原则上不得发放给患者。并合理调整药品结构, 防止药品滥用[3]。随着市场经济的发展, 不同药品的品种、规格、剂型、产地进入市场, 导致药品滥用现象时有发生。特别是一些辅助类用药、抗生素等品种繁多, 同一类药品重复使用时有发生, 因此, 医院药事委员会和药剂科要考虑医院的类型、患者群体、地方因素, 科学、合理地调整药品的结构比例, 既可提高合理用药水平, 防止滥用药, 又可有效控制药品费用, 减轻患者负担, 提供优质的服务, 以实现医院运营效益的最优。
3 医疗机构要开展临床药学工作
根据中华人民共和国卫生部颁布的《医疗机构药事管理暂行规定》的要求, 医院药剂科“要建立以患者为中心的药学管理工作模式, 开展以合理用药为核心的临床药学工作, 参与临床疾病诊断、治疗, 提供药学技术服务, 提高医疗质量。”随着医学技术的发展, 医院药剂科已经不再只是单纯的管理药品的部门, 应该广泛开展临床药学研究, 为临床合理用药提供科学依据。目前本院临床药学主要开展以下几方面的工作: (1) 要求临床医师合理使用抗生素。在使用抗生素之前进行病原学检测和药物敏感试验。医院药事管理委员会应结合本院实际情况, 制定本院《抗生素合理使用管理办法》, 将抗生素使用实行分级管理。临床药师与医院感染管理科应定时向临床医师回报抗生素细菌耐药情况, 指导和规范医师正确合理使用抗生素。 (2) 开展血药浓度监测及药物经济学评价。合理的给药方案与给药剂量是保证临床治疗安全有效的重要前提。及时对患者进行血药浓度监测就是对有效剂量和中毒剂量相近、治疗指数窄、特殊生理状态患者使用并主要经肝肾代谢、排泄的药物血中浓度进行监测。通过测定血浆药物浓度, 参考该药有效治疗浓度范围, 结合患者临床症状表现, 为临床制定合理给药方案, 为个体化给药提供科学依据, 避免不良反应的发生, 提高治疗效果[4]。 (3) 开展药物不良反应 (ADR) 监测。ADR是指合格的药品在正常用法用量下出现与用药目的无关的或意外的有害反应。药剂科工作人员要结合临床开展临床药学研究, 协助医师制定合理给药方案, 力求达到提高疗效, 降低不良反应, 确保用药安全、合理、有效。 (4) 开展药事服务, 为患者提供用药咨询。指导患者合理用药及提供药品信息是药师的职责。通过药师与患者零距离的交流和沟通, 增进了理解, 改善了医患关系, 促进和提高了患者合理用药的意识, 减少了患者的不依从性, 从而提高药物的治愈率。用药咨询解决了医师、护士及患者的用药问题, 强化了用药知识, 密切了药师与患者、医师、护士的沟通联系。通过用药咨询、指导, 提高医院合理用药水平, 最大限度减少用药不良反应的发生, 确保公众安全、有效使用药品。随着医院药学的不断发展, 临床药学将真正使药剂科工作实现从供应型向临床应用型转变[5]。
4 展望
随着医疗体制改革不断深入, 医院药剂科的改革也将面临机遇与挑战, 管理模式也发生改变。今后, 医院药剂科将以质量为核心的药品管理和以患者为中心的药学服务为主体, 以建立药学数据库为平台, 为广大医务人员、患者以及普通民众提供准确、全面的药物信息, 积极开展药物监测和药学监护工作, 并利用药物经济学对现有药物治疗方案进行评价, 为患者提供最经济、最有效的用药方案。
摘要:药剂科是医院重要的部门之一, 医疗机构应当从实际出发, 根据本机构规模、性质、任务、需要配备适当数量临床药师, 负责药品采购供应、审核医师处方或者用药医嘱、药品调剂、静脉用药集中调配和医院制剂配制, 保证临床安全用药, 并指导病房 (区) 护士请领、使用与管理药品;因此, 加强医院药剂科管理, 才能保证整个医院正常运转。作者根据自己多年药剂科管理经验, 从本院实际出发, 浅谈医院药剂科的管理与发展, 旨在提高医院药剂科管理水平, 更好的为患者服务。
关键词:药剂科,管理,发展
参考文献
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[5]李良桥, 苗立成.新形势下医院药剂科管理[J].解放军医院管理杂志, 2008, 15 (6) :576-577.
医院药剂科管理 篇2
根据《医院感染管理办法》的有关规定,为加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,确保医疗安全,特制定本责任书,要求每一位医务人员必须掌握医院感染管理办法的有关内容并遵照执行。
1、医院感染管理办法自2006年9月1日起施行,原2000年11月30日颁布的《医院感染管理规范(试行)》同时废止。
2、医院感染管理是各级卫生行政部门、医疗机构及医务人员针对诊疗活动中存在的医院感染、医源性感染及相关的危险因素进行的预防、诊断和控制活动。
3、医务人员应当掌握与本职工作相关的医院感染预防与控制方面的知识,落实医院感染管理规章制度、工作规范和要求。
4、科室必须成立临床医技科室医院感染管理小组,由科主任任组长,监控药师一人共计2人组成。
5、药剂科应根据临床需要和医院感染管理委员会对消毒灭菌药剂选购的审定意见进行采购,监督进货产品的质量,并按有关要求进行登记。
6、所购消毒剂必须有卫生部颁发的《国产(或进口)消毒药剂和消毒器械卫生许可批件》。进口产品必须具有生产日期、失效期等中文标识。
7、购进消毒剂之前应将相关证件交医院感染管理科进行审核。消毒剂首次进院之前,应由医院感染管理科进行消毒效能检测,合格后方能购入,有记录可查。
8、医院自配消毒药剂,应严格按照无菌技术操作程序和所需浓度准确配制,并按要求登记配制浓度,配制日期、有效期等,以备查验。
9、灭菌剂由药剂科配制后才能发放病房直接使用。
10、建立健全抗感染药物应用的管理制度。
11、负责我院抗感染药物的应用管理,定期总结、分析和通报应用情况。
12、对抗感染药物应用率进行统计,力争控制在50%以下。
13、及时为临床提供抗感染药物信息,定期公布主要致病菌及其药敏试验结果,为合理使用抗感染药物提供依据。
14、督促临床人员严格执行抗感染药物应用的管理制度和应用原则。
15、有抗感染药物专家负责全院抗感染药物应用的指导、咨询工作。
16、指导配合医师做好各种标本的留取和送检工作,提高用药前相关标本的送检率。
17、开展抗感染药物临床应用的监测,包括血药浓度监测等,以控制抗感染药物不合理应用和耐药菌株的产生。
18、配合医院感染管理科进行输液反应调查。
19、药物性废物须按医疗废物有关规定处理,禁止回流市场。
以上条例望认真遵守,如有违反,将按《医院感染管理办法》及《台山汶村医院感染管理质量考核标准》有关规定进行处罚。
科主任(签名):
医院药剂科的药事管理体会 篇3
制度和人员管理
建立健全不同等级医院相关的药事管理规章制度,包括如药品调剂管理、制剂管理、药库管理、药物质控管理、临床药物使用与管理,药物评价与促进合理用药管理、药学信息管理等及回馈监督制度,做到有章可循,有据可医。以提高工作效率,保证药品质量,达到临床用药安全、有效、经济的目的。
人员管理:推行执业药师制度,建立相关的配套制度。不同等级医院采用符合国家政策聘用制,明确执业药师的具体职责和不同服务项目的工作标准,建立跟踪监督检查制度。
药品管理
门诊药房:转换门诊药房工作模式,可设立开放式柜台,货架式OTC用药服务区,如此可使药师能直接面对患者,使患者对小病的治疗能够依靠药师提供的临床药学知识来解决,也缓解了门诊医师的工作压力,医院门诊药房的开放,在价格上与商业零售药店形成竞争,有利于抑制药品价格的上涨,同时也增加了药师与患者零距离的交流接触,更进一步了解药物的不良反应。
住院药房:对于日常的如药品领取、分装、调配、摆药、配制、核对、发出等工作项目,建议建立不同等级医院的规范的统一配送制度,如“药品调剂标准操作规程”等,这不但可使低等级医院按照规范向高等级医院努力提高,而且可以避免住院患者用药时的浪费,有效地降低医疗成本。
医院制剂:以服务病人为中心决定了医院制剂将长期存在。而且是紧密配合临床需要的,但不应该资源浪费,低水平重复建设,应该像卫生部国家发改委发布配置头部伽马刀规划那样,2007~2010年,全国头部伽马刀配置总量控制在60台以内。 发展有特色的制剂,一个城市可以以行政区属划分,以大型公益性医院为基础,建立几个符合国际标准的制剂配置中心。形成区域性联合大制剂,以点带面辐射周边各营利性医院及诊所。同时完善相应配套的条例法规。
药品集中召标采购
坚持主渠道采購,完善药品采购管理制度及出入库验收制度,形成统一的配送物流,保障药品质量。
运用市场经济基本运行规律,引入竞争机制, 通过专家集体评议,建立规范的中标药品确认制度,保障用药的安全、合理、有效、经济。
建立保险金制度,规范各方的商业道德。中标药品保障供应,及时到货;医院在规范的时限内必须还款,临近效期的药品由国家定点药品物配中心统一调配。
医院药剂科的管理与发展战略分析 篇4
1 药剂科职能的改变
药剂科的传统职能是为临床各科室提供药品保障, 但随着医疗改革的不断进展, 单纯的药品保障已经不能满足现代医疗服务的要求。而目前药剂科的职能主要有:根据医院各临床科室的需要以及国家基本用药目录制定全院的药品采购与供应计划;根据医院各科室的医师开具的处方准确及时地进行中西药品的调配;根据全院的用药量有计划地进行普通、灭菌以及中药制剂的生产;及时查询药品科技的更新以及药品市场的各项信息, 为临床各科室提供质优价廉以及安全有效的各类药品;开展临床药品的质量检验工作, 建立全面的药品监督以及质量检验制度, 对于医院采购的药品以及药剂科自制的制剂的质量实施全面的控制;开展中西药新制剂的临床科研工作, 配合临床各科室做好新药的各种试验, 以对药品的疗效进行评价;对全院使用药物的不良反应进行全面的监测, 并及时向卫生部药品不良反应监测中心进行报告, 并提出对相关药物品种处理意见;承担职工的培训以及医学生的教学以及对基层医疗单位进行技术指导等工作[2]。
2 药剂科生理存在的问题
2.1 人员管理
医院药剂科属于临床医技科室, 但是由于多年来药剂科的职能比较单一, 导致药剂科人员自身素质的培养被忽略。随着医院改革的深入, 对药剂科人员的要求也越来越高。目前市场上的假药、劣药越来越多, 而且新药的推出也越来越快, 也要求药剂科人员要不断的加强新知识的学习, 认真学习各种药物的药理作用以及配伍禁忌和不良反应, 以便为临床各科室提供更好的服务。
2.2 药物管理
目前对临床药剂科的管理只有《药品经营许可证》以及《医疗机构执业许可证》, 而在管理过程中, 发现存在问题也只能进行相应的教育改革, 并没有相应的处罚条款。因此, 临床各医疗机构在管理过程中, 均存在着不同程度的重医轻药的问题, 对药品管理并没有给予相应的重视, 因此对医疗机构的药品进行监管存在很大的难度。
2.3 科研管理
药剂科的药品研究需要与临床进行合作, 才能更加有效、合理的提高临床药物的疗效, 可以有效的提高医院的医疗水平。因此, 医院药剂科人员需要与临床各科室的人员保持沟通与合作, 从而顺利的开展临床药物研究。但目前由于受到环境、投入以及药剂科自身人员的素质等原因的限制, 药剂科的科研水平比较低, 科研进展比较慢, 许多科研工作均未得以开展。如何开展临床药物的科研, 以提高临床用药的水平, 完全药剂科从供应型向研究型的转变, 是目前临床药剂科面临的主要问题。
3 管理改进措施
3.1 人才的培养
建立健全增培训制度, 坚持每周两天进行全员的业务培训, 并且定期进行总结, 对发现的薄弱环节进行再次培训。根据科室人员的自身特点, 安排到最为适合的岗位。同时重视人才的引进, 通过科学合理的人才引进, 不断提高科室的业务能力, 并安排骨干人员为全科室的人员进行教学培训, 最终达到全科整体能力的提高。同时, 安排科室人员定期参加全国的各种培训和会议, 以了解药学的最新动态, 同时加强各项法律法规的培训, 并严格的按照规范进行操作, 以减少由于药剂科供错药而发生的医疗纠纷。
3.2 加强药品的管理
加强药品的采购管理, 及时掌握最新的药品信息, 在采购的时候要对药品进行全面的调查, 对不符合要求的药品全部退货, 并由专门的人员负责。在药品储存时要准备好符合要求的药品库房, 并根据药品的性质与剂型进行分类存放, 对特殊药品要进行特殊的保存, 并注意好有毒、麻醉、精神、贵重药品的保存。在药品的发放过程中, 采用计算机数字化管理。全院所有科室的计算机均联接入医院的局域网, 各科室医师在开具电子处方时, 计算机可以自动显示出所开药品的相关信息, 医师在确认处方后, 处方会自动通过计算机网络传递到药房的计算机中。药房中采取2名药师同时负责一个付药窗口的工作, 对所付药品进行双重审核, 以避免配药及药品发放的错误。在药品的发放过程中, 药师通过扫描患者的门诊或门诊号即可立即调出医师为患者开具的处方, 后台药师通过计算机上显示的处方进行配药, 前台药师品通过计算机上显示的处方进行复核, 确认无误后进行药品的发放。药品的库存管理均由计算机管理, 药品在入库时全部录入到计算机系统当中, 药师可以通过计算机进行药品库存的快速查询与管理。大大的缩短了药品管理的时间。
3.3 提升科研水平
药剂科科研主要包括以下几点:药物不良反应的监测、患者体内血药浓度的监测、抗生素的合理应用、新药的临床试验、天然药物的研究、药学信息的开发。
3.3.1 药物不良反应的监测
对全院各科室的药物不良反应进行监测, 并根据监测结果, 协助各科室的医师进行合理的给药方案的制定。以达到尽可能减少临床药物不良反应的发生。
3.3.2 患者体内血药浓度的监测
患者用药量的过量会造成药物的浪费, 不药量的不足达不到治疗的效果。合理的用药剂量是临床治疗的主要保障措施, 因此, 对患者进行血药浓度监测并制定个性化、合理化的给药方案是十分必要的。
3.3.3 抗生素的合理应用
要合理的使用抗生素, 以避免细菌耐药性的发生, 导致药物疗效的下降, 感染情况的增加, 因此, 需要进行抗生素的监测, 以更加合理的使用抗生素。
3.3.4 新药的临床试验
合理的进行新药的临床试验, 严格的按GCP的要求开展临床试验, 从而提高药剂科的品牌建设。
4 讨论
药剂科负责全院所有科室患者的配药与药品发放, 是医院内十分重要的一个部门。任何细小的失误都可能造成十分严重的后果, 而且作为一个服务窗口, 其为患者服务的质量也是十分重要的。因此, 药剂科应该不断的提高科室的整体水平, 并促进医院整体业务水平的提高。
摘要:努力的提高药剂科的水平可以提高医院的整体医疗服务质量。我国药剂科的管理水平已经落后于医院的整体发展, 我院药剂科为了提高整体水平, 不断的加强科室的管理, 采取了建设性的管理措施, 有效的提高了药剂科的水平。
关键词:药剂科,管理,发展战略
参考文献
[1]李良桥, 苗立成.新形势下医院药剂科管理[J].解放军医院管理杂志, 2008, 15 (6) :576-577.
医院药剂科药库管理员工作总结 篇5
一、加强学习,不但提高自身综合素质
近年来,医院在为患者提高良好服务的同时,实现了各方面的超常发展,这也给药库管理提出了更高标准和更严格的要求,为了适应工作发展形势需要,我努力加强学习,不断提高个人自身政治素质和业务水平。在政治上,我认真贯彻党的基本路线方针政策,通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论,深入学习实践科学发展观;在业务上,我坚持阅读专业书籍,不断积累管理经验,提高业务技能,努力适应药库管理发展的新需要。通过不断学习锻炼,药库管理水平和效率都得到了大幅提高。
二、恪尽职守,自觉完成各项工作任务
一是做好库房日常管理工作。通过建立严格的验收入库制度,在做到入库药品器械保质保量时,对入库药品器械,实行按类上架存放,做到库内整洁,堆放整齐,同品集中,规格按序,分地储存。库内无杂物,货架无灰尘,对各类物资勤检查,勤维护,勤保洁,为医院各科室提供了更好的药品器械后勤保障和服务。二是充分发挥帮带作用,帮助新同志尽快熟悉工作岗位。通过团结互助,相互协作,共同完成好各项工作任务。三是顺利完成库房搬迁工作。因医院发展需要,药库在12月份进行了整体搬迁。我通过科学规划,统筹安排,对药品的搬迁、分类、摆放、储存等都做到有条不紊,在坚持药库日常工作的同时,在最短时间内实行了药库的整体搬迁。
三、严于自律,认真遵守院科各项规章制度
我在工作中严于律己,自觉遵守医院和药剂科各项规章制度。特别是注意坚持药库管理方面的各项规章制度,做好消防和安全保卫工作,确保了全年药库运转正常,无事故发生。
医院药剂科管理 篇6
【关键词】 药剂管理;重要性;研究
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.03.653 文章编号:1004-7484(2014)-03-1707-02
药剂管理是药剂科的重要工作之一,也是整个医院药事管理的核心之一。它不仅是包括了医院药品采购、验收和保管的过程,而且还涉及了用药的计划管理、临床合理用药管理、药品的市场价格管理、药剂科的财务经济管理等一系列内容。而其中就属药品质量的监督管理最为重要,也是最为基础的工作。药剂是医生治疗疾病的主要手段,而安全用药是保障患者生命健康的前提。如果对于药品的管理出现问题,就会危及患者的安全,给病人带了精神和生理上的痛苦,同时还会恶化患者与医院之间的关系,导致医院的名誉减低,使得医院的经济效益和社会效益大幅度减少。所以,只要正确的认识并理解药剂管理在整个医院工
作中的重要性,才能使医院合理科学的向前发展。
1 药剂管理的工作内容
1.1 药品采购的管理 药品采购是药剂管理工作的重要组成部分,也是开展药剂管理工作的第一步。药品采购质量的高低直接决定了药剂调配的质量的高低,这就要求医院从药品源头上抓好药剂的质量安全。因此,医院采购人员在对药品进行采购时,要严格遵守由国家卫生部颁布的《药品管理法》、《关于加强医疗单位药品采购管理工作的通知》等相关法律中的法规与条例,保证所采购回来的药品都是来自于具有"三证"的医药公司。禁止“三无”药品、伪冒假劣药品进入医院。不仅如此,在保障药品质量安全的前提下,要考虑到药品价格因素,以控制医院运行的成本,进而确保患者的利益得到最大程度的保护。而且要对药品采购的数量进行控制,以免由于采购过量导致药品过期,降低药品的使用率。还要做到一些基本的药物和急救用的药品常备不断。
1.2 药剂调配的管理 药剂调配要求调剂人员根据临床医生的处方甚至是临床医学研究的需要,对药品进行合理的搭配以及调剂,调配出能够治愈疾病的药剂。它包括了一些普通制剂、灭菌制剂和中药制剂的生产。这就要求药剂人员良好的专业素养以及职业道德,做到事无巨细,战战兢兢,仔仔细细,一丝不苟。而随着药学事业的不断发展,这就加大了对药剂调配工作的重视程度,也使得药剂调配管理的作用日益突出。对于调剂工作的管理,要实行麻毒贵重药品、生物制品、抗生药以及自制药剂每日登记,并每月定期抽查一次,做到登记的用量、药品批号与使用的药品量相符合,确保药品的合理使用,避免浪费。同时要加强药剂调配人员的职业操守和专业素养的培养,要求他们在药剂调配时,要准确控制好用量,将药品的损失减少到最低程度。在收到医生的处方时,要对处方的进行详细的检查,包括药方有无漏项、药品的剂量、配伍是否合理,药方是否有医院公章等内容,以保证药剂调配的准确性,提高用药安全。
1.3 药剂入库管理 在药剂入库时,要对药剂的制作人员信息进行记录,要标明药剂的制作日期,保存时间以及药剂的编号,做到有迹可循。而且要保障库房的温度、通风性、适度到达药剂的存放标准,确保药剂安全、有效。而在药剂进行取用时,首先要查看药方,登记取用人员;其次是检查药品是否过期,有无变质的情况,如有过期变质现象应及时更换;最后才能将药剂发放出去。
2 药剂管理的重要作用
2.1 药剂管理是确保医院用药安全的基础 医院的职责是救死扶伤,拯救生命。而医生使用药剂的安全是医院履行职责的保障,只有使用的药剂安全了,患者的疾病才有治愈的可能,才能确保病人的生命健康。在这样的关系中,药剂管理又起着不容忽视的作用。
2.2 药剂管理有效地降低了医院运行的经济成本 药剂的生产制作是构成医院运行成本的重要组成部分,而药剂管理则有效的提高了药品药剂的使用率,降低了医院运行的经济成本。这主要体现以下三个方面:
第一,药品的采购更加合理,避免了浪费。因为在药剂管理中,会对医院使用药剂的情况进行统计,将这样的信息反馈给药品采购部门,则可以更具使用量来进行采购,避免了因过度采购而使得药品出现浪费。
第二,药剂调配的制度更加规范,减少了不合理使用的药品的情况。药剂管理的重要总做内容之一是对药剂调配的具体用量进行控制,要求调配人员对药品采用“近期先用,陈货未尽,新货不出”的原则,最大程度确保药品的合理有效使用。同时对于药剂调配用量的多少实行帐物相符,即需要多少,登记多少,使用多少,防止药品的外流,减少药品的不合理使用情况。而且实行了对于药剂的计算机管理,使得药剂管理工作更加科学化,规范化,这也在某一程度上较少了不合理使用药品的情况。因为对于药品的使用量都记录,容易查询管理。
第三,合理的药剂管理使得医院在药剂管理方面多需要的人力成本越来越少,这也降低了医院的运行成本。
2.3 药剂管理是保障医患关系正常发展的关键 这是普通老百姓喜闻乐见的,他们当然希望在治好病的基础上花更少的钱。无疑这也确保了医患关系的正常发展。
3 总 结
关于医院药剂科信息化管理的探讨 篇7
关键词:药剂科, 医院,信息服务
随着计算机技术的飞速发展, 信息化管理已经广泛应用于医院中, 药剂科是医院的核心科室, 承担供应、保管和采购等方面的工作, 对其进行信息化管理有助于促进医院的进一步发展[1]。信息化管理有助于加强药剂科和临床之间的交流合作和对药学信息的搜集和反馈, 帮助医生了解药物的相关信息, 改善不合理的工作流程, 避免工作过程中的人为失误。
1 药剂科管理的内容
药剂科的管理主要包含以下几方面内容。首先, 人员管理。主要包括对员工信息进行记录, 并制定完善的考核机制, 结合医院的长期规划、员工需求、工作实际情况, 制定具体的培训, 最终使医院员工的素质得到提高。第二, 药事管理。指的是药剂科的工作人员应该在提高业务水平的基础上, 自己与患者沟通, 观察处方的效果, 提高服务水平, 将患者作为工作的中心, 为医护工作者提供药物, 同时为患者服务。药剂科应对临床用药的合理性和安全性进行总结, 提高工作人员对药物禁忌、用量和使用方法等信息的了解。药剂科的工作人员应了解相关法律, 提高法律意识和执行意识, 向患者和医师宣传相关知识, 同时对市场中的药品信息, 例如价格和成分等及时了解, 有助于合理使用药物。
2 药剂科信息化管理存在的问题
我国药剂科信息化管理主要存在资源匮乏等方面的问题, 主要分为资金匮乏和人力匮乏等。目前, 在我国经济发达地区, 信息化管理的方式已经取得良好发展, 但是和发达国家相比, 我国药剂科对信息化的投入成本较低, 同时, 因为受到传统观念束缚, 对信息化管理的重视水平也较低[2]。因此, 工作人员缺乏完善的知识水平和技术水平, 很多员工没有接受过系统性的教育, 培训制度不完善, 信息系统的使用率低。应通过系统性的培训, 提高工作人员对信息系统的使用率和工作效率。
电子处方在门诊应用的过程中, 主要遇到以下几方面的问题。首先, 药房生成处方之后, 打印后医生签名, 缺乏法律意义。患者在缴费之前无法接触处方, 在收费之后药师才能审方, 在实际工作的过程中, 修改电子处方需要较为繁琐的手段, 为药师的工作和患者带来许多不便, 很容易引起医患纠纷。药剂科的信息化系统缺乏相关功能的开发, 无法进行缺货预警和药物之间的调剂, 统计功能尚不完善。我国目前缺乏针对信息化系统的标注, 在程序设计的过程中存在着不合理, 因此, 应该在实际工作的过程中及时发现问题、解决问题, 提高工作流程的合理化和利用率。
3 药剂科信息化管理的建设
使用信息化的管理方式, 有助于降低误差, 提高管理效率。相关资料表明, 使用该种管理方式能够使管理成本降低8%~11%, 避免了对资金的占用率, 加快资金周转的速度, 提高医院的利润水平[3,4]。现代化的信息管理主要包含后勤管理、行政管理、教育管理、药剂管理、护理管理和医疗管理等几个方面[5]。为了满足信息化管理的需求, 药剂科应该提高网络化水平, 对工作人员进行系统性的培训, 提高患者对新信息系统的掌握。对数据库进行不断完善, 记录药品信息, 在工作过程中, 对用药信息进行搜集, 明确注意事项、不良反应和使用剂量等。在领药单中标注药物使用的注意事项, 方便患者对领药单进行查阅。
另外, 应该实行药品网络化管理。对药品进行分类统计, 了解药物的流通过程, 明确医保类别、价格、规格和品名等, 有助于便捷的查询药品流向、消耗和库存等, 结合库存的实际水平进行采购, 对药物的使用量、禁忌和过敏反应等多项目进行完善, 对处理结果进行详细记录, 有助于日后的总结和查验。其次, 建立药事药房管理系统。完善电子药历的建设, 在医嘱生效的同时自动显示药物的使用方式、不良反应和禁忌等, 使用信息化的管理方式, 加强药剂科和医院其他科室之间的联系, 避免人工失误, 提高服务水平。最后, 将药剂科和医院信息系统相结合, 提高药剂科和其他部门之间的联系, 使医院的运行效率不断提高。简化药物收费、划价等过程, 降低患者等候的时间, 护士和医生在录入医嘱后能自动形成领药单, 减少员工的工作量, 避免产生审核失误, 提高工作效率。将医院财务和信息系统相结合, 对盈亏、购买成本、消耗水平等信息进行统计, 吻合账物。
同时, 还应该对电子处方进行改进, 提高其流程的科学性, 使药师参与到流程中, 审核之后才能够缴费, 使患者对处方具有知情权, 通过药师对患者用药的监督, 使患者享受高水平的药学服务。在药剂科设置电子药历, 标注好药品使用的注意事项, 医生下达医嘱后能够显示出药品的使用方法、不良反应、禁忌等。在药剂科中使用信息化管理, 并且使之与医院的其他系统相衔接, 能够有效减少工作失误, 为患者提供更加优质的服务。此外, 应将药剂科的信息系统融合于医院信息系统, 提高医院的整体运行效率。可以将后方的物流库与发药窗口联系起来, 一次性完成划价和收费的流程, 充分简化患者付费和领药的手续, 减短患者的等候时间。
药剂科的工作人员是实行药剂科信息化工作的重要元素, 加强药剂科工作人员的培训能有效提升工作人员的知识水平和业务能力, 有效提高工作效率[6]。定期组织药剂科工作人员进行系统的操作培训, 并定时开会总结工作人员的阶段性工作情况, 端正工作态度, 使之能够尽心尽力地做好本职工作, 为患者提供良好的服务。
4 小结
总之, 药剂科应该转变传统工作理念, 提高服务水平, 将管理服务作为科室日常工作的基础, 将信息服务作为核心, 使药学技术得到充分发挥。使用计算机技术对药剂科进行管理之后, 可以提高划价的准确水平, 避免因为人为划价而产生的误差, 对统计的准确进行审核之后, 每月定期盘点, 将误差表打印出来, 对产生的问题进行整合, 查找问题产生的原因, 对药品实行商品化管理。提高查询功能的灵活性水平, 对信息分类统计, 使统计的效率不断提高, 有助于提高药剂科管理过程中的标准化和规范化水平, 避免偷工减料和人为干预等现象的发生。
参考文献
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医院药剂科管理 篇8
1 全面质量管理的含义及特点
全面质量管理在医院就是为了使药品和服务达到规定的标准, 综合运用一整套质量管理体系、手段和方法所进行的系统性管理活动。具有以下几个特点:①全面质量管理是把过去的事后检验, 转变为以预防、改进为主的质量管理模式, 应用科学管理方法使医院药剂科工作处于可控和常态运行状态;②全面质量管理是对药剂科工作质量、服务质量、药品质量、制剂质量进行管理, 不仅要对物进行管理, 对人也要进行管理;③对药剂科组织各部门工作程序质量的全过程进行管理, 形成一个综合性的质量管理体系;④由于全面质量管理是对全面质量和全过程进行的质量管理, 所以全面质量管理要求药剂科的所有药学人员参加, 并在各自有关的工作中参与质量管理。
2 医院药剂科实施全面质量管理的工作程序
医院药剂科全面质量管理必须遵循的4个阶段, 即计划、执行、检查、处理。
(1) 计划阶段。
包括方针, 目标, 活动计划, 管理项目等。包括4个步骤:①调查研究, 分析现状, 找出存在的质量问题;②分析产生质量问题的各种影响因素, 对逐个因素加以分析;③找出影响质量的主要因素;④针对影响质量的主要因素, 制定计划和活动措施。制定计划和活动措施要做到具体、明确。
(2) 实施阶段。
即按照计划的要求去实施方案。
(3) 检查阶段。
根据计划的要求, 检查实际执行结果。检查是否按规定的要求去做, 哪些做对了, 哪些没有做对, 哪些有效果, 哪些没有效果, 并找出异常情况的原因。
(4) 处理阶段。
总结经验, 巩固成绩。根据检查结果进行总结, 对原有的制度、标准进行修正, 巩固已取得的成绩, 同时防止重蹈覆辙。总结经验, 肯定成绩, 纠正错误, 提出新的问题以利再做。通过总结, 把有效的措施肯定下来, 进行标准化。
此外全面质量管理还要善于总结:①要把成功的经验肯定下来, 成为标准, 以后就按照这个标准去做;②失败的教训也要加以总结, 使它也成为标准, 防止以后再发生;③没有解决的遗留问题反映到下一个循环中去;④计划、实施、检查、处理这个过程, 不断反复进行, 一个循环接着另一个循环。
3 全面质量管理在实际工作中的实施
3.1 加强全体药剂工作人员参加质量管理
全面质量管理的重要一条就是要求全体人员都参加, 从管理的每一个步骤、工作的每一个环节和科室的每一个岗位做起, 因此首先要注重人的作用。药剂科一方面采用各种措施充分激发和调动每一位药剂人员的工作积极性, 做好思想教育工作。结合严格而明确的奖励和处罚办法, 做到奖勤罚懒, 奖惩分明, 令行禁止;并将科室的各种工作标准量化、细化、透明化, 把工作总目标分解到每个岗、每个人, 以公开、公平、公正的原则, 做到“事事有人管, 人人都管事”。另一方面强调人员素质的培养和提高, 如加强医德医风教育, 树立良好的职业道德和工作作风, 改善服务态度, 提高服务质量。同时抓好业务学习、培养和提高, 使药学人员结构趋于合理。
3.2 全科各项工作纳入质量管理
药剂科应建立和健全以岗位责任制为中心的各项规章制度, 将全科各职能部门的工作职责作明确的规定, 并成立药品质量检查、调剂质量检查、服务质量检查、生产质量检查、财务质量检查和安全质量检查等检查小组。对每次检查中发现的问题均记录在案, 并当场分析研究, 提出解决办法, 限期完成。再次检查时, 要着重检查解决问题的情况, 是否按要求解决, 是否需要进一步改进。
3.3 实行质量控制, 提高制剂质量
医院制剂工作是药剂科工作的重要组成部分, 为了制备高质量的制剂, 必须具有标准化的质量管理制度和合理制剂设施。全面质量管理理论的特点就是以预防和改进为主, 将事后检验把关变为事前控制, 把管理结果变为管理因素。在思想上确立:产品的质量是在设计和生产过程中形成的, 而不是单靠最终质量检验来保证的。先对制剂生产过程中的各个环节、各个方面实行严格监控, 提出具体要求, 制定良好的质量监控措施, 形成和完善质量保证体系。再进一步根据当前的制剂发展趋势分析目前的制剂品种结构是否合理, 制剂质量是否稳定和符合要求, 如何改善现有制剂的质量, 如何进行制剂产品的更新换代, 开发研制和生产出病人满意的产品。
总之, 药剂科工作是医院工作的重要组成部分, 医疗、护理和药学三大体系缺一不可, 是提高医疗质量, 保证患者用药安全有效的重要环节, 因此科学的管理对我们提高药剂科工作质量, 保证患者用药安全是至关重要的, 也是管理者必须掌握的。
参考文献
[1]井智勇.适应新形势全面加强药剂科质量管理[J].现代医药卫生, 2007, 23 (9) :1404-1405.
医院药剂科管理 篇9
1 资料与方法
1.1 一般资料
我社区医院药剂科从2015年1月开始应用安全用药管理,按照随机数字表法选取社区医院2015年1—12月接受治疗的90例患者的资料作为观察组,男性46例,女性44例;年龄在18~80岁,平均年龄(49.76±11.63)岁;同时也按照随机数字表法选取2014年1—12月接受治疗的90例患者资料作为对照组,男性45例,女性45例;年龄在18~80岁,平均年龄(48.95±10.98)岁。对比分析实施安全用药管理前后,抗菌药物滥用、过期和损坏等管理信息和患者对药剂工作满意度的变化情况。其中,实施该管理前后,患者在年龄、性别等相关资料方面的差异不显著(P>0.05),分组对照研究可行。
1.2 研究方法
对照组采取传统管理模式,观察组则采用安全用药管理模式,管理措施如下:(1)制定安全用药管理制度。我社区医院依据国家公布的药事法规,结合药剂科各工作人员的资历和科室实际情况,合理分配人员组建药事管理小组,同时成立监督小组,督促制度的严格执行,改善药剂科的管理。(2)加强工作人员专业技能,提高责任意识。对医院药剂科的相关工作人员进行专业知识技能的定期培训,积极开展讲座,熟练掌握专业技能。(3)增加药品管理力度。工作人员应定期整理药品使用情况。
1.3 观察评价指标
(1)对比分析抗菌药物滥用、过期和损坏等管理情况,按所占百分比进行观察。(2)自制患者对药剂工作满意度的问卷,采用不记名问卷调查,统计满意度,其中分为非常满意、满意和不满意;满意度=非常满意+满意[3]。
1.4 统计学分析
采用SPSS 13.0软件进行统计分析,计量资料以均数±标准差(±s)表示,所得数据由专业记录员交叉记录,同一样本进行三次重复检测(无离群检验),数据录入Excel(2010版本)进行校正,组间比较采用t检验;计数资料以百分率(%)表示,率的比较采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 观察两组药品管理情况
经对比观察,观察组抗菌药物滥用、过期和损坏三项管理的比率明显低于对照组,组间数据比较差异显著(P<0.05),见表1。
例(%)
2.2 观察两组患者对药剂工作的满意度
应用安全质量管理前后,观察组对药剂工作的满意度例数为88例(97.78%);对照组满意度例数为79例(87.78%)。观察组满意度明显优于对照组,且组间数据比较差异显著(P<0.05),见表2。
例(%)
3 讨论
药剂科作为社区医院的窗口之一,体现着整体服务质量,承担着患者用药安全的责任,属于医院的核心部门[4]。目前,药剂科存在管理制度混乱、药品质量低劣等相关问题,严重影响了患者的身体健康及医院工作服务质量。
安全用药管理是以有效适合的安全用药管理规范制度为基础,通过提高药剂科工作人员的专业技能,达到全方位和有序的管理药品,提高医院整体形象的目的。对于我们社区医院来说,安全用药管理理念主要体现在两个方面[5,6]。一方面是工作人员的专业知识和责任意识的进一步增强,作为药品直接接触者,工作人员在已有的专业知识基础上,提高自身的专业知识以便有效制止抗菌药物滥用、劣质药品外流、药品损坏等情况的发生,同时自身的责任意识对患者的身体健康有较大的影响;另一方面是药品管理的制度化和规范化,我社区医院长久以来一直严格执行零差价药品制度,保证药品使用质量安全。我社区医院使用PDA前台发放药期间,虽然速度低于传统直接拿药,但药师在拿药过程中,使用PDA机扫描条形码,门诊后配药过程中一旦出错,机器将震动提示,提高了拿药的准确率,有利于用药安全。
综上所述,在社区医院药剂科应用安全用药管理,可规范药品的管理,加强药品质量安全,降低药品不良反应事件的发生,同时提高患者对药剂工作的满意度,值得临床推广使用和进一步研究。
摘要:目的 探讨安全用药管理应用于社区医院药剂科的效果和价值。方法 按照随机数字表法选取社区医院2015年1—12月接受治疗的90例患者资料作为观察组,同时,按照随机数字表法选取自2014年1—12月接受治疗的90例患者资料作为对照组。对比观察药品管理的情况(含药品的滥用、过期和损坏)和患者对药剂工作的满意度。结果 实施安全用药管理后,观察组的抗菌药物滥用、过期和损坏三项管理情况所占比例均低于对照组,药品管理情况明显改善;而对药剂工作的满意度,观察组为97.78%,相对于对照组的87.78%显著偏高;组间数据经统计学分析有明显差异(P<0.05)。结论 安全用药管理,可以有效改善药剂科的管理,保证药品的使用安全,提高患者的用药满意度,值得进一步推广使用。
关键词:社区医院,安全用药管理,药剂科
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医院药剂科管理 篇10
关键词:药剂科,基层医院,管理,问题,对策
在当今社会经济快速发展以及民众生活水平、个人保健意识提高的背景下, 用药安全性以及合理性开始广为社会所关注, 药师在此情况下也面临更为严格的专业要求。然而现阶段不少基层医院在其药剂科日常管理中出现很多问题。对于医院而言, 药剂科是其中一个极为重要的医疗科室, 其任务主要是负责采购医院药品、保管药品以及药品调配制剂等各项工作。而在医院药剂科日常工作中开展规范化、科学化管理具有积极的现实意义, 对医院长期顺利运转和发展也具有积极意义, 更是医院改善自身医疗服务质量的一个重要保障[1]。因此分析药剂科日常管理问题, 并探讨其相应的对策, 成为现阶段基层医院亟待解决的一个重要课题。
1 现阶段基层医院药剂科日常管理中存现的问题
1.1 工作人员缺乏专业知识
在不少基层医院中, 很多药学从业人员缺乏高学历, 甚至很少接受专业知识学习和强化培训, 因此缺乏必要的专业知识和专业素养, 长期工作在基层医院也导致此类工作人员在接触和掌握全新药剂管理知识上有所不足。因此在基层医院中, 很多药学工作人员努力工作, 但往往收效不佳;还有的工作人员工作方法过时, 或仅凭个人理解来开展工作, 导致基层医院药剂科日常管理工作受到严重影响。
1.2 缺乏完善的药剂管理制度
基层医院通常情况下规模较小, 而未设立单独的药剂科, 也有的基层医院设立药剂科而缺乏专业的管理人员以及完善的管理制度或在制订各项规章制度时未遵从实际情况, 导致理论与实际相脱节, 具有较差的可操作性, 难以有效落实。上述种种情况均导致基层医院在开展药剂科日常管理工作过程中显得混乱无序、放任自流[2]。
1.3 管理特殊药品不够规范
在医院药品管理中, 对于特殊药品的管理应做到专人专管, 同时建立有序、规范的管理制度并不断加以完善。然而基层医院现阶段对于特殊药品的管理缺乏规范性, 对于不少药品概念的理解也不够清晰, 例如抗精神病药与精神药品、麻醉药与麻醉药品之间概念混淆等。此外, 还存在特殊药品不规范的现象, 例如在普通药品柜中存放特殊药品、未清楚核对入库药品的领用、未按照相关规定销毁空安瓿、处理过期药品、回收患者多余药品等等, 导致特殊药品使用安全性受到严重影响, 同时也导致特殊药品管理中存在严重的流失情况。
1.4 在信息交流方面不够畅通
通常情况下, 大部分基层医院都设立在信息较为闭塞的区域, 此种情况下基层医院之间往往缺乏必要交流, 与上级医院之间也缺乏充分沟通, 因此一些管理优点或者先进管理模式无法有效推广。除此之外, 药品监管部门监督管理基层医院日常管理工作时也较为被动, 因为药监部门并无准入审批权, 因此对于新成立的医疗机构无法及时获知其各类信息, 一部分新办医疗机构在此情况下就脱离了监管部门的监督管理, 而长期独立运行, 给监管工作带来极大不便[3]。
2 现阶段基层医院药剂科日常管理问题的对策
对于药品的使用而言, 医疗机构是其终端环节, 而医疗服务质量的优劣最终也是通过药品质量问题得到体现。在医疗机构中, 药剂科是一个重要的对外窗口, 而医疗机构在现阶段社会情况下的大部分收入都来自药剂科药品收入。长期以来, 药剂科是医疗机构运转中以高危运作、低成本投入创造最大收益的一个重要科室。
2.1 强化药剂科工作人员专业素养和业务水平
对于医疗机构而言, 要想短时间内在现行体制下实现药学技术人员的全面需求无疑是不现实的。因此, 应采取有效措施应对这一问题。首先要做的是组织药剂科现有专业技术工作人员, 将其调配到药剂科日常管理工作一线;同时还应重视引进专业人才, 重视招聘工作以及高素质药学专业人才的录用。除此之外, 还应组织药剂科各个管理岗位人员参与专业培训, 确保其牢固掌握药学服务技能、了解必备的药学知识以及相关药事法规, 有利于其在药剂管理工作中做出更好的业绩。最后, 还应重视加强培养药剂从业人员主人翁意识, 并将其放到与学习专业知识以及进修同等重要的地位上来。还可利用工作检查、下乡指导、专题讲座以及对口帮助等各类方式指导基层医院药剂科开展日常管理工作, 不断改善其药剂管理水平。
2.2 建立管理监督制度并不断加以完善
基层医院首先应组建专门药剂科, 并根据自身发展以及日常管理特点来制订相关规章制度, 并提高贯彻执行能力, 确保各项规章制度得到严格有效落实。与此同时, 药品监管部门也应提高监管力度, 并针对医疗机构从业管理相关规章制度和各项违规处罚规定予以完善, 增强药品从业工作人员以及医院领导管理层在药品管理工作中的依法自觉性, 应遵循相关规定提高检查和处理非药学技术工作人员参与或者从事药学技术工作的力度[4]。
2.3 提高特殊药品管理力度
根据当前基层医院的环境设施, 特殊药剂管理对于药剂科管理工作而言具有极其重要的意义。特殊药品通常都具有特殊的临床要求, 而一旦未及时供应药品则往往会导致患者生命安全受到直接威胁[5]。与此同时, 申购特殊药品往往需要多道复杂手续, 耗费时间较长, 因此, 临时申购存在较大困难, 药剂科应确保特殊药品的安全库存量, 但同时应注意库存不可过大, 以免导致资金大量积压、保管成本上升、药品失效等问题。
2.4 确保信息沟通机制的有效性
基层医院应积极与上级医院沟通交流, 借鉴其先进管理经验, 同时, 也可与同级医院加强交流, 实现信息资源共享。此外, 还应重视药品监管部门与卫生行政部门之间的协调与沟通, 建立信息通报以及议事制度, 综合监督并治理药品安全问题。
历史的发展推动了医院药学的不断发展, 而如何合理引导这一转变是一个极为艰巨的任务, 只有抓住改革开放这一大好时机, 潜心探索, 不断发展, 通过强化药剂科工作人员专业素养和业务水平、建立完善管理监督制度、提高特殊药品管理力度、加强信息沟通来推动医院药学的不断进步。
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医院药剂科管理 篇11
【关键词】 药剂科管理;药物;应用;分析
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.03.644 文章编号:1004-7484(2014)-03-1701-01
随着社会的发展,人们的生活质量和生活水平都得到了不断提高,人们对自身的身体健康也变得越来越重视,对医院的要求也变得越来越高。在用药上,为了能够保证患者的身体健康,减少患者不良反应的出现,对用药剂量进行严格控制是非常必要的。然而,目前一些医院在用药剂量控制上依然存在较大的问题,这些都严重危害着患者的生命安全。因此,我国早在2004年并制定和颁布了相关文件,包括《用药临床应用指导》,规定都得到了相关医疗部门的理解和支持。我院也对用药情况进行积极管理,对药物的使用进行了必要的总结。在药品的采购、存放、研发等方面进行有效监督,并将其发展成为医院的有力支柱。本文主要对现阶段医院药剂科管理过程中出现的问题进行分析,并对药物的合理应用提出几点合理的建议。
1 药剂科管理出现的主要问题和方法
1.1 药剂人员的水平有待提高 目前,我国医院药剂调配工作主要向技术型方向发展,这对药剂人员的技术要求非常严格,药剂人员必须要不断积累知识、提升技术水平。然而,目前我国药剂科与其他科室相联系,而并非单纯的科室研究人员,因此,工作人员必须具备较高的专业水平,也要具备较强的管理能力。
1.2 药剂科室的工作方向必须改变 由于目前药剂生产规模不断减少,要改变现状,就必须改变药剂科室的工作方向。目前药剂科室工作方向出现的主要问题包括:第一,经过时间的不断推移,市场上的一些药剂会不断改变或停产,另外一些药剂也会因为生产成本较高而停产。一些医院应该及时对这些情况进行了解分析,不断研发新的技术或新的制剂产品,扩大制剂规模,提高药用质量。第二,由于目前一些医院存在着药品滥用的问题,因此对药物的使用进行新的规划非常重要。药剂科室管理人员应该注意对药剂进行合理的规划。
1.3 没有指定完善的管理制度 根据相关调查显示,目前一些医院并没有成立药品保管、核对等方面的管理制度,药房也没有增派人手做好防护管理工作,对药物的归类也没有重视。在一些管理当中,也缺乏必要的管理手段和管理人员,对药物的发放也缺乏签名和盖章,导致药物管理出现盲区。
2 对药物合理应用与管理方法的几点建议
关于药品的合理应用与管理方法,主要包括以下几点:
2.1 药品管理的常见方法 要保证药品的合理应用,对药品进行合理的管理,关于药品的合理管理,主要包括以下几点,下文进行详细分析:
第一,对药品的引进渠道进行严格审核。在进行药品的引进过程中,要对药品进行严格的检查,并保证药品的质量合格,与供給方进行交涉,并明确供方的法律责任。此外,药师要对药品进行及时的检查和验收工作,从而确保入库安全。
第二,对药品的处方进行检查。在实际的治疗过程中,药师要对药房进行仔细的调配。在调配之前,要对处方进行及时检查,对不合理的配方要进行调查和反应,避免用药的不合理。此外,在进行用药时,对于一些具有不良反应的药物,医护人员也要对患者进行说明,减少患者的焦虑情况。
2.2 用药合理性建议 关于用药的合理性建议,主要包括以下几点:
第一,相关监督部门要对医院用药的情况进行监督,经过监督能够促进药物的合理应用,提高用药的安全性。
第二,政府相关部门也要对医院机构的一些特殊药物,如抗菌类药物进行有效监督,避免这一类药物的滥用,避免医疗事故的发生。
第三,相关政府应该要对医院机构进行监督,医院相关管理人员也要对药师进行监督和培训,加强和规范药师的工作,充分发挥药师的作用。
第四,建立相关机构,让药师和医护人员进行互相沟通、学习,提高各方面的专业性。此外,还应该建立临床小组对药物进行分析,从而提高用药的安全性。
第五,加强对病历和处方的分析。药师要定期对医院门诊的处方进行分析,并掌握一些特殊药物的使用情况,对其占整体处方的百分率进行统计分析。此外,还要对药房进行病理查询,了解不同患者用药的品种、特点、途径等,对不科学的用药进行分析,并提出合理的建议。
3 结束语
药剂科的管理对于医院的发展有着非常重要的作用,通过对药物进行及时管理,能够一定程度上提高医院的服务能力,并促进医院的发展。因此,药剂管理必须要从存在的问题中入手,分析管理过程中出现的问题,从而能够有效进行药物管理,避免资源的浪费或药物的使用不当而危害患者的生命健康。
参考文献
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医院药剂科管理 篇12
关键词:抗菌药,组织和管理
国家对抗菌药物临床应用进行专项整治, 分别出台了《抗菌药物临床应用管理办法》、《卫生部办公厅关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》 (卫办医政发[2011]56号) 、《卫生部办公厅关于继续深入开展全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》卫办医政发[2012]32号。其原因是抗菌药物是临床应用最广泛的药物之一, 对抗菌药物的合理使用, 可以治愈或挽救患者的生命;不合理使用, 则会贻误患者救治时机;长期滥用将导致细菌耐药, 破坏人体微生态平衡, 引起患者内源性感染, 延长患者住院时间和增加医疗费用[1]。如卫生部马晓伟副部长所说的:“子孙后代将无药可用”。因此, 医院对抗菌药物应该进行严格管理, 药剂科也应该积极参与此项工作, 现将我科在抗菌药物临床应用管理中开展的主要工作及成效进行分析, 以体现药剂科在医院抗菌药物临床应用管理中发挥的重要作用。
1 临床资料
采用回顾性调查方法对我院2012年1—12月全院及围术期不合理使用抗菌药物的部分外科的抗菌药物使用强度进行统计分析。
2 结果
经过治理后我院抗菌药物使用强度发生明显变化 (见图1~4) 。除此之外, 围术期抗菌药物不合理应用情况, 如预防用药选药不合理 (使用氟喹诺酮类、青霉素类抗菌药物预防感染) 、给药时机不适宜 (术前预防用药时间>2h、术前未用术后用等) 、术后用药疗程过长等明显减少。
3 讨论
抗菌药物使用管理是目前医院感染管理的一项重要工作, 不规范应用抗菌药物易导致医源性感染的发病率增加、细菌耐药性增长、抗菌药物使用强度增高、医疗费用增加等。2012年起我院药剂科与医务科协作加强了抗菌药物临床应用管理工作, 主要管理措施有: (1) 加强抗菌药物临床合理应用培训, 每年对我院医师及药师进行一次规范化培训, 经培训并考核合格后方按照职称授予相应处方权。发达国家抗菌药物使用率在28%~32%[2], 有研究表明:国外对抗菌药物管理起步早, 对临床医生进行抗菌药物合理应用的培训是卓有成效的原因之一; (2) 对抗菌药物进行专项处方点评, 点评结果报医务科, 由医务科进行经济处罚并将点评结果纳入科室年度目标考核; (3) 参与医务科组织的每季度在架病历大检查, 主要检查抗菌药物使用情况, 对不合理使用抗菌药物医生进行经济处罚并将检查结果纳入科室年度目标考核; (4) 进一步加强抗菌药物分级管理执行力度, 制定特殊使用级抗菌药物会诊制度, 成立特殊使用级抗菌药物临床应用会诊专家组。明确规定特殊使用级抗菌药物需由会诊专家组的2名专家 (其中至少一名为药师) 会诊后方可使用; (5) 药剂科成立临床药学组, 建立临床药师查房制度, 开展以合理用药为核心的临床药学工作; (6) 与各临床科室签订责任状, 明确各科室抗菌药物使用强度指标。每月对各科室抗菌药物使用强度进行统计, 超过规定指标的进行经济处罚; (7) 每月对使用抗菌药物排名前10位的医生进行公示; (8) 每年对使用量排名前10位的抗菌药物进行公示, 对不合理使用的抗菌药物进行分析, 并在药事管理与药物治疗学委员会上通报; (9) 对门诊抗菌药物处方比例进行统计等。
通过以上措施, 我院抗菌药物使用情况有了较大改善。但因缺乏抗菌药物管理软件系统, 对抗菌药物使用标本送检率、住院患者抗菌药物使用率、Ⅰ类切口抗菌药物使用率等仍无法统计。下一步我们将配合医院完善电子病历, 在电子病历中引入抗菌药物管理软件, 进一步加强抗菌药物临床应用管理, 促进抗菌药物合理应用。
参考文献
[1]田碧文, 何庭辉.抗菌药物应用管理与成效分析[J].中国感染控制杂志, 2009, 8 (5) :343-345.
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