阅读体检报告(共5篇)
阅读体检报告 篇1
随着国民生活水平的不断提高, 以及大部分单位工会对职工健康状况的重视, 每年为单位职工体检正在形成机制, 但是, 部分医院体检中心仅提供体检报告, 无针对每个体检者根据体检报告的分析及建议, 无大样本体检报告的分析建议及干预。文献有:美国糖尿病的发展势头开始减缓, 主要得益早期干预的效果 (早期预防宣传) 。本文对职工年度体检1000份检验报告结果进行分析及干预如下。
1 资料与方法
1.1 资料:
随机选取省内某三甲医院2011年度1000份职工体检检验报告与2012年度体检检验报告进行分析。
1.2 方法:
分析年度体检报告, 建议体检中心提供针对每个体检者的总结及建议, 增加相关科普知识, 观察改进后的效果。
2 结果
2.1 职工2011年体检项目。
某单位2011年职工体检项目分别是:检验科项目 (肝功能10项、肾功能3项、血常规、血糖、血脂4项、乙肝两对半、尿镜检、尿10项、同型半胱氨酸、肿瘤标志物CEA、AFP) , 放射科 (胸部正位片) , 心电图, 彩超 (肝、胆、脾、胰腺、双肾、输尿管、膀胱) , 血压, 已婚女职工体检项目 (乳腺、阴道彩超) 。笔者分析认为, 40岁以下职工不需要每年体检肿瘤标志物CEA、AFP, 每2年体检一次即可, 因为分析连续5年体检报告显示, 40岁以下职工未见CEA、AFP异常。笔者认为:40岁以上女职工 (已结婚) 应增加电子阴道镜、妇科检查 (因为阴道彩超对宫颈、阴道等肿瘤的诊断意义比较局限) 。
2.2 职工2011年体检结果分析及建议。
分析2011年职工1000份体检报告显示, 职工肝功能ALT、AST显著增高占0.9%, 空腹及餐后血糖较高占1.9% (比例明显低于其它单位, 可能是医务人员工作时经常走动的原因) , 甘油三酯TG显著增高占2.5%、总胆固醇显著增高占2.7% (明显低于其它单位) , 尿葡萄糖阳性占1.1%, 2011年职工肿瘤标志物CEA、AFP异常占0.4%, 胸部X光照片发现双肺微小空洞 (直径大约3mm) 0.1%, 乳腺彩超显示乳腺增生占12.1%, 乙肝表面抗体HBsAg检测值低占1.2% (提示需尽快注射乙肝乙苗) , 血压异常占3.9%。分析:2011年体检报告结果基本提示职工疾病情况, 体检具有价值, 糖尿病职工及高血脂职工已经进行治疗, 乳腺彩超显示乳腺增生占12.1%, 值得重视, 2011年职工肿瘤标志物CEA、AFP异常占0.4%, 胸部X光照片发现双肺微小空洞0.1%, 其中4名职工 (医师) 全是癌症晚期, 说明CEA、AFP检测灵敏度不高, 因为4名职工每年连续检测CEA、AFP均正常, 到CEA、AFP异常时, 已是癌症晚期, 需要科研机构开发更加高灵敏度的肿瘤标志物, 结合4名职工半年来特别无力、咳嗽、特别容易疲倦分析, 医师工作量特别大, 需要单位及工会关心医师身体健康。
2.3 职工2012年宜增加的个体化体检项目。
笔者分析2011年体检报告认为, 40岁以下职工不需要每年体检肿瘤标志物CEA、AFP, 每2年体检一次即可, 因为分析连续3年体检报告显示, 40岁以下职工未见CEA、AFP异常。40岁以上女职工 (已结婚) 应增加电子阴道镜、妇科检查、液基细胞LCT检查。在笔者建议下, 此体检中心立即改进, 2012年增加了笔者建议的体检项目。
2.4 增加每名体检者体检报告结果总结。
例如:体检报告总结:肝功能TBIL偏高、其它正常;血脂CHOL较高;血糖未见异常;肾功能未见异常;血常规WBC偏低、MPV偏低;尿镜检未见异常;肿瘤标志物CEA、AFP未见异常;心电图未见异常;胸部正位片未见异常;妇科检查增加相关总结。该体检中心在2012年已增加此内容。
2.5 增加每名体检者的医师建议。
例如, 血脂CHOL较高、TG较高者, 医师建议栏目宜有: (1) 复查结果值无下降的, 建议在医师指导下应用降血脂药物治疗; (2) 建议低脂、低糖饮食, 多进食蔬菜、水果, 定期复查, 适当运动。
2.6 体检报告书结尾宜增加医学科普知识宣传栏。
笔者认为, 针对不同的体检结果, 设计不同的科普知识宣传内容, 例如, 葡萄糖偏高科普知识、总胆固醇偏高科普知识、HBsAb偏高科普知识、TG偏高科普知识、WBC偏低科普知识、乳腺增生科普知识、钙化斑科普知识、乳腺囊肿科普知识等, 体检者何种报告出现问题, 就在体检报告书增加相关医学科普知识。
3 讨论
2011年, 笔者调研的这家体检中心显示, 其体检报告结果特别专业, 人民群众难于看懂, 有7人投诉, 到这家体检中心进行体检的人数有3.25万人。在笔者建议下, 体检中心持续改进, 完善相关内容, 体检者满意度不断提高, 2012年上半年体检人数达3.31万人, 超过2011年全年体检人数, 2012年下半年体检人数达到4.54万人, 2012年体检人数增加了4.6万, 全年无投诉, 体检中心在为人民健康服务的同时, 提高了服务质量, 实现社会效益和人民满意度双提高, 诚望本文对国内体检中心的建设及国内医院和谐医患关系的建设发挥积极作用。
摘要:目的:分析职工体检报告结果, 提出合理化建议, 提高体检质量。方法:分析体检报告, 建议体检中心提供针对每个体检者的建议, 注重自我保健, 观察改进成效。结果:应用建议后, 体检中心2012年体检人数增加了4.6万人, 全年无投诉。结论:积极应用合理建议, 可显著提高社会效益及体检质量。
关键词:体检,检验报告,改进,效果
参考文献
[1]邱健力.永无止境:糖尿病防治任重道远[J]中国当代医药;2008:15 (4) :5
体检报告(组诗) 篇2
想起雪花
我相信天空发生过一场战争,
雪花是落败者,朝着大地的方向逃亡。
或者有人在策划一场阴谋,
白色流言蜚语,一片一片地将世界覆盖
淹没,我已丧失辩解的能力。
或者人们选择白色雪花来控诉——
雪片上没有一个字符,尽管无人读懂,
却都愿意投入的倾听……
我不知道天空深处曾发生了什么,
雪花为谁而来,因何而逝?
我唯一不敢相信远方的一场葬礼正在举行,
这白色雪花是洒落的纸钱,
在人间乱舞,一段无序的青春。
草 莓
今天,我吃下了一颗草莓
在将它送入肚子前
这颗草莓仅仅与我的牙齿有过接触
——然后就不知所终了
我回忆这颗草莓的最初模样
红色,像是泥土被春风点燃后
溅出的火花。或是女人嘴唇印在地上
索取的一个吻
这是我吃过的众多草莓中的一颗
可是它偏偏生在春风中,只要一动情
绿裙子掉落红纽扣
出梅记
如果说梅雨的淅沥
是对春天离开后的一场哭泣,
带着诸多的不舍——
哀愁、怼怨,无助的恐慌,
那么出梅,则断了对春天的所有念想。
在疾驰的轨道上,
一个个季候被抛给身后,
男人为土地投注一生,
女人的绣花针挑破夜的肚兜,
露出粉红的睡莲,梅雨的任性受了母亲的训斥。
此时孩子也该回家了,他还要准备为秋天
填写一张考卷,或一头牛吃草的样子,
无结论的答案。
公司私拆体检报告也属侵权 篇3
一个月前, 我公司组织了每年一次的例行体检。体检后, 医院将每人的体检报告装入密封袋后送交公司后, 公司却逐个私自进行了拆封, 我乙肝病毒表面抗原阳性的结论当即被领导知晓。消息传开后, 导致我在工作中出现种种不便与尴尬。我曾质问过公司为何如此, 公司反倒振振有词:组织体检的目的就是为了掌握员工的健康状况, 公司这样做既是对我个人负责, 也是对其他员工负责。请问:公司的行为是否构成侵权?
读者:魏某
魏某:
公司侵犯了你的隐私权。
一方面, 你的身体状况属于个人隐私。隐私是指本人不愿让他人知道和干涉私人生活, 分为私人活动、个人信息和个人领域三大方面。其中的个人信息包括身体缺陷、健康状况、社会关系、婚恋情况等等。
另一方面, 公司侵犯了你的隐私权。隐私权分为隐私隐瞒权、隐私利用权、隐私维护权、隐私支配权。其中的隐私支配权说的是公民对于自己的隐私有权按照自己的意愿进行支配, 主要内容为是否准许他人进行察知、是否准许他人全部公开或部分公开、是否准许他人利用等。虽然公司的目的是掌握员工的健康状况, 但这并不等于不经你许可擅自察知, 甚至对外公开。更何况公司的行为已经给你造成了损害。而《最高人民法院关于贯彻执行〈民法通则〉若干问题的意见 (试行) 》第140条规定:“以书面、口头等形式宣扬他人的隐私, 或者捏造事实公然丑化他人人格, 以及用侮辱、诽谤等方式损害他人名誉, 造成一定影响的, 应当认定为侵害公民名誉权的行为。”
帮你读懂体检报告 篇4
阳性指标都很可怕吗
“医生,这个指标阳性,是不是很严重啊?”这是在健康管理中心(体检科),专家们最常被问到的问题。其实,对体检报告中的阳性结果过度焦虑完全没有必要。
指标数据不在正常值内,也不代表一定有病,例如休息不好转氨酶会增高。体检的许多指标本身就是处于一个动态水平上,体检测到的是一个瞬间的数值,但不能作为诊断的完全依据。广义来讲是一个提示性指标,并不是所谓“金标准”的诊断指标。以空腹血糖为例,超过正常值范围并不能诊断为糖尿病,情绪紧张等原因也可能造成生理性增高。因此,还需要复查及进一步做餐后两小时血糖、糖耐量及糖化血红蛋白等检查才能确诊。
肿瘤指标超标是要得癌症吗
体检报告中的肿瘤指标,因为“肿瘤”二字特别引人注意。一旦发现指标数据非正常,就立刻觉得自己的健康出了大问题。事实上,在癌症高发的现代生活中,人们是谈癌色变的,但是不能过分依赖这些数据。例如,甲胎蛋白(AFP)是一个肝癌的检查项目,但有50%的肝炎和肝硬化的病人、妊娠妇女也有增高。临床上确诊癌症有很多因素,肿瘤指标只是其中之一,确诊癌症的最科学依据是临床活检或冰冻法。所以,如果在体检中发现肿瘤指标超标,不必恐慌,但是最好去医院复查。
看到阳性指标该怎么办
当然,对提示阳性的指标,一定要引起足够的重视。体检中,数值高于上限,但没有超过太多时,可近期到相关专科复查,如果指数依然高,那么一个月后再去检查,注意观察动态的数据。例如,体检前或者体检时,有急性肠胃炎的人,如果CA199(肿瘤标志物)偏高,那么身体恢复正常后一定要复查。如果半个月后的检查恢复正常值,且身体没有特殊状况,保持常规检查就可以了。
体检数据超过上限,但是进一步检查却没有发现明显问题的,一定要注意相关的症状,例如,CA199高的人,平时一定要注意大便的次数和形状的改变,必要的时候,做腹部的CT、胃镜、肠镜等进一步明确诊断。
指标正常并不代表身体健康
“指标未超出正常值,不代表绝对正常。”专家说,目前,大部分体检指标的设定是根据疾病标准而非健康标准来定,换句话说,体检指标正常只能说明身体状况达到60分的及格标准,却不能说明身体是健康的。
看体检报告不只是看有没有病,还要看有没有得病的风险。报告是静态的,人是动态的,体检指标是因人而异的。比如血脂、胆固醇指标的正常值标准仅仅针对健康人群,但对于高血压等心脑血管病人来说,这样的数据可能就是一个危险的状态。
体检中,一些体检者的检查指标处于“临界值”,虽然没有达到致病程度,但也为健康敲起了警钟,比如空腹血糖6.1—7毫摩尔/升的人可能是隐性糖尿病患者,不一定要吃药治疗,但饮食结构的调整、运动量的增加都是必要的。复检时要特别留意这些曾处于临界值的项目,如果没有下降,就应去专科做进一步检查。
读懂身体密码的“234”
【尿常规】 记住2个重要指标
尿蛋白——提示肾功能的关键指标,不管是几个“+”,都应去肾病科筛查一下。
尿隐血——提示意义要差一些,结合红细胞一起看,如果仅仅是尿隐血一两个“+”,没有红细胞,问题不大。这与尿隐血的试剂本来就比较敏感、体检前做过剧烈运动、女性月经期间或月经刚结束等因素有关。但如果长期阳性(3次以上),不管是几个“+”都要引起重视。
【血常规】 3个指标容易异常
白细胞计数——在机体损伤治愈、抗御病原入侵和对疾病的免疫方面起着重要的作用。指标减少多见于某些杆菌、病毒或原虫感染。指标增高多见于细菌感染,特别是化脓性球菌感染,如败血症、脓肿;各种恶性肿瘤,如转移性癌,肝、肺、胃肠道肿瘤等也会导致白细胞增多。如果不是生理性波动导致的白细胞计数异常,最好在一个星期后去体检医院复查。
血红蛋白——是人体内负责运载氧和二氧化碳的一种蛋白质。体检中,血红蛋白降低较多见。血红蛋白降低,称之为贫血。临床上将成年男性血红蛋白<120g/L,成年女性血红蛋白<110g/L定为贫血;如果是临界或者轻度的话,可以通过多吃含铁的食物,如黑木耳来调节,中度以上的建议咨询医生,在医生的指导下补血。
血小板计数——血小板在止血、维护血管内壁完整、伤口愈合、炎症、血栓形成等过程中有重要的作用。减少多见于再生障碍性贫血、急性白血病、过敏性紫癜等;增多多见急、慢性炎症或缺铁性贫血、急性失血、癌症患者等。血小板太低,身体容易出血,出血后伤口不易愈合;太高容易出现凝血。
【生化检查】 4个“针对”要警惕
针对肝功能——蛋白、总胆红素、谷丙转氨酶、谷氨酰转酞酶。其中,过度疲劳、剧烈运动等也会导致肝酶升高。不过,一般低于2倍正常上限,且呈一过性,很快恢复。
针对肾功能——肌酐、尿酸、尿素、肾小球滤过率;如果几个指标一起升高,则需要引起重视。第一次查出血尿酸偏高,身体没有症状,更多考虑为高尿酸血症,通过饮食控制,并定期复查随访即可,若伴有关节疼痛,或者本身就有痛风的,尽快求医用药。
针对血脂——甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇。
高脂血症本身几乎不引起症状,常不为患者所觉察,只是依靠血脂检测确定诊断。正常人的血脂水平是:血总胆固醇(TC)每升血清应低于5.2毫摩尔(mmol/L),甘油三酯(TG)每升血清应低于1.7毫摩尔(mmol/L)。如果血总胆固醇达到或超过5.7 mmol/L,甘油三酯达到或超过1.7 mmol/L,则可分别诊断为“高胆固醇血症”和“高甘油三酯血症”;两者均异常升高则称“混合型高血脂症”。近年血脂测定还增加了两项重要的内容。其一为低密度脂蛋白(LDL—C),它含有很多胆固醇,可促进冠心病的发生,称为“致动脉粥样硬化性脂蛋白”,正常人的含量不超过3.12 mmol/L,冠心病患者应力求控制在2.6 mmol/L以下;另一种为高密度脂蛋白(HDL—C),它有助于防止血脂异常引起的冠心病,获得了“抗动脉粥样硬化性脂蛋白”的美名。正常人其血中含量应超过1.04 mmol/L,如果低于0.91 mmol/L,也属血脂代谢紊乱,应纠正。
针对糖尿病——空腹血糖在排除吃过东西等外界干扰因素,检查结果超过7.1,则要去专科复诊。还有一种情况,空腹血糖连续几年持续升高,哪怕每次都在正常范围,不及时干预,下一年可能就查出糖尿病。
你会看体检报告吗 篇5
体检项目不是简单复制
提到“体检”,每年不少單位都会开展这项工作,但是也有一些人特别是年轻人对于体检并不太重视,总觉得自己还年轻,并不需要每年折腾一通的去体检。其实,体检很重要。
北京电力医院健康管理部主任闫焱介绍,体检应该保证每个年度做一次,而且每年做的体检项目也是有讲究的。“每年的体检并不是对上年的重复,换句话说不一定照搬上个年度的体检项目。”
那么在众多的体检项目中,有哪些是必要的?对此,闫焱提示:“有些基础项目是人们在体检时必须要检查的,包括生化、全血细胞分析、内外科、眼耳口鼻喉、女性的妇科。”
除去这些基本项目,体检时还要注意其他项目的选择,要根据性别、病史、年龄来侧重。“所以说,每个人体检的针对性都不相同。”闫焱举例说道,“比如,以男性为例,除去在体检时对常规器官覆盖检查外,40岁以上的男性还可以增加前列腺超声、肿瘤标志物筛查这些项目的检查。再有,如果有家族病史,也要注意相关项目的检查。”
看体检报告有门道
拿到体检报告之后,不少人都会迫不及待地打开翻阅。其实,学会看体检报告也很关键。不少人在拿到体检报告后,都会立刻翻到布满各种数据的化验单这页,然后对上面标注的箭头格外警惕。一旦发现其中的异常,便会紧张起来。
“其实,只关注体检报告化验单上箭头的做法,并不可取。”闫焱说,“所有化验单上的指标都是代表临床正常值,可以说只是个参考范围,并不是区分体检者病与不病的标准。数据只是表示正常与偏离正常,参考值也只是个参考作用。如果出现剪头,表示这项偏离正常值,但是这种偏离可能是有多种因素造成的,所以不要对此太过在意。”
那么,体检者在拿到体检报告后,又需要注意哪些地方?闫焱给出答案:“还是要关注总检医生给出的报告结论这页,这些结论都是医生根据体检者的各项情况,然后判断分析后的结果。需要注意的是,做体检并不是要诊断出疾病,而是要筛查出身体中可能存在的隐患和风险。”
提到体检报告中罗列的各种结论,人们常常会看到诸如“复查”“定期检查”“随诊观察”这些词语,那么它们又代表着什么意思?闫焱介绍:“复查是指要到医院重新检查;定期检查是要求根据报告中的提示,按照规定的时间检查;随诊观察是指在没有出现症状的时候,可以不去就诊。”
体检还要关注检前须知
验血要空腹、留尿中段最佳、女士生理期不宜做妇科检查及尿检……完成一次体检,有不少需要注意的地方,闫焱强调在做体检前,体检者还是要留意检前须知,了解其中的注意事项。
据了解,健康体检的程序一般是在空腹的前提下完成抽血化验,包括血常规、血生化、血免疫、肿瘤标志物、激素、微量元素等项目和腹部超声检查。还有不需空腹的内、外、眼科、耳鼻喉科、口腔、妇科及中医等临床科检查。
“还有一点需要提示体检者,要留下自己的联系方式。”闫焱介绍,在体检结束后,总检医生会做追访。“这其实很重要,有的体检者的检查中有阳性异常,或者是大阳性体征,这时医生会进一步了解情况。但是有的人在接到电话后,不想配合,其实这会耽误不少事情。”
此外,有些人体检完,看到报告没有任何异常,就会将报告随意处置。其实,这样的做法也是不妥的。即使每年体检报告都没有任何问题,也需要将每次的体检报告保存起来,以便于对比参考。 (摘自《劳动午报》2016年8月25日)
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