尿液体检报告（通用8篇）
尿液体检报告 篇1
怎样看尿液常规报告单
解放军总医院检验科副主任技师 马骏龙 主任医师 丛玉隆
尿液常规分析是我们经常做的一项检查。大多数医院都用尿液分析仪检测，检测项目目前有10项、11项或12项，并且报告的格式不统一，既有“＋”（阳性）、“－”（阴性），又有数字，检验项目的单位也不一样。到底该怎么阅读尿检报告呢？
尿常规项目大致可分为四大类：肾病类、糖尿病类、泌尿感染类以及其他疾病类。肾病类项目
酸碱度（ph）、比重（sg）、隐血或红细胞（bld、ery）、蛋白质（pro）和颜色（col）。正常参考值分别为：4.6～8.0、1.005～1.030，阳性、阴性，淡黄色至深黄色。这些指标的改变可能提示有肾功能损害。
糖尿病类项目
酸碱度（ph）、蛋白、比重、糖（glu）和酮体（ket）。这些指标的检测有助于诊断相关并发症和机体一些器官是否受到损害，如是否出现酮血症等。正常情况下，尿糖和酮体为阴性。
泌尿感染类项目
白细胞（wbc）、隐血或红细胞、亚硝酸盐（nit）、颜色和浊度（tur）。当泌尿系统受到细菌感染时，尿中往往出现白细胞和红细胞，尿液颜色或浊度也发生改变，亚硝酸盐有时也会为阳性。化学检测尿白细胞和隐血或红细胞只起过筛作用，临床诊断以镜检结果为准。其他疾病类项目
主要是酸碱度、比重、胆红素（bil）、尿胆原（uro）、颜色及其他指标。胆红素和尿胆原两项指标反映肝脏代谢血红素的能力和数量。正常情况下，尿胆红素为阴性，尿胆原为弱阳性。以上指标增高时，往往提示黄疸，尿液颜色呈黄绿色。
尿液常规分析化验单上一些项目后面出现“＋”或“＋＋＋”„„或数字，表明程度不同，这在医学上叫阳性结果；相反，“－”就称阴性结果。在阅读报告时，要客观地分析报告，因为有许多干扰因素影响到检测结果的准确性，如饮食因素、尿液中的一些干扰物等。当尿常规检查出现异常时，请不要太紧张和太忧虑；同样，当出现和临床表现不一致的检验结果时，也不要盲目乐观。一定要配合临床医生做进一步的检查和分析，以免延误疾病的诊断。
怎样看懂尿常规检查报告单? 尿液常规检查是健康体检的重要项目，它不仅可反映泌尿系统疾病，对糖尿病、黄疸肝炎、胆道梗阻等多种疾病的筛选也有重要意义。1．尿蛋白（pr0）
正常尿常规检查一般无蛋白，或仅有微量。尿蛋白增多并持续出现多见于肾脏疾病。但发热、剧烈运动、妊娠期也会偶然出现尿蛋白。故尿中有蛋白时需追踪观察明确原因。2．尿糖（glu）
尿糖阳性要结合临床分析，可能是糖尿病，也可能是因肾糖阈降低所致的肾性糖尿，应结合血糖检测及相关检查结果明确诊断。由于尿中维生素c和阿斯匹林能影响尿糖结果，故查尿糖前24小时要停服维生素c和阿斯匹林。3．尿红细胞（rbc）
每个高倍显微镜视野下，尿液红细胞超过5个以上，称为镜下血尿；大量红细胞时，称“肉眼血尿”，可见于泌尿系统炎症、感染、结石、肿瘤等，应加重视，并立即到泌尿专科进一步检查，以明确血尿的部位和原因。4．尿白细胞（wbc）
每个高倍显微镜视野下，尿液白细胞超过5个以上，称白细胞尿，大量白细胞时，称脓尿，它表示尿路感染，如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等。5．尿上皮细胞（spc）
尿液中有少量上皮细胞临床意义不大；大量出现时，如能排除阴道分泌物污染，就要考虑泌尿系统炎症存在。此时，如加做尿上皮细胞形态检查，可确定上皮细胞的来源。6．尿管型（klg）
尿中出现管型，特别是颗粒管型、细胞管型都是肾脏实质性病变的标志。7．尿潜血（ery）
正常情况尿潜血试验阴性。尿潜血阳性同时有蛋白者，首先考虑肾脏疾病和出血性疾病，可进一步做肾功能检查；如尿蛋白阴性应到有关专科查明出血部位和性质。一般认为，下尿道出血因红细胞未被破坏，潜血可不明显。8．尿胆原（ubg）、尿胆红素（bil）
尿胆原和尿胆红素阳性，多提示有黄疸存在，有助于黄疸的诊断和鉴别诊断。9．尿亚硝酸盐（nit）尿亚硝酸盐主要用于尿路感染的过筛试验。新鲜尿时亚硝酸盐呈阴性，如标本放置时间过久或有细菌生长繁殖可呈假阳性。尿常规检查是医生用来诊断某些疾病的一种常用方法，它还可以用于追踪观察病情的演变情况。现将尿常规检查主要项目的生理病理情况介绍如下: 葡萄糖正常人尿内可有微量葡萄糖，用定性方法不能测出。如糖量增高，用定性方法可以测出时，则称糖尿。糖尿按轻重可分为十~十4个等级。出现糖尿原因有:①生理性:因短时间内食用大量糖类引起;②病理性:常见于糖尿病、甲状腺机能亢进症、胰腺炎以及肾脏疾病。
酮体正常尿液为阴性。糖尿病酮症酸中毒时为阳性，其他如妊娠剧吐、重症少食或废食者，均可因体内糖类缺乏。大量分解脂肪而致尿酮阳性。
比重正常人尿比重为1.003-1.030。病理性比重增高见于急性肾小球肾炎、心功能不全、高热、脱水和周围循环衰竭时，因尿量少而比重高。糖尿病时因尿内含有大量糖，尿量多而比重高，可达1.040以上。病理性比重降低见于慢性肾小球肾炎、肾功能不全者、尿崩症等。ph值这是用来测量尿酸碱度用的。正常尿液为弱酸性，ph值约为6.0。进肉类食物的尿液常呈酸性;进素食可呈或弱碱性;饭后多为碱性。在酸中毒、发热或服用氯化钱等药物时，尿液可呈较强的酸性;服用碳酸氢钠类药物或碱中毒时，可呈碱性。
蛋白根据尿中蛋白的多少分为十~十4个等级。生理性蛋白尿，可由于剧烈活动、严重受寒、吃大量肉类食物引起;病理性蛋白尿常见于肾小球肾炎、肾病综合征、肾孟肾炎、动脉硬化、糖尿病肾病、急慢性肾功能衰竭等。红细胞正常人尿中没有红细胞。尿内发现红细胞，除月经污染或导尿损伤尿道引起者外均属不正常。尿内出现红细胞一般为急慢性肾小球肾炎、急性膀胧炎、肾结核、肾结石、肾盂肾炎等。白细胞正常尿内可出现少数白细胞。高倍镜下，每个视野一般不超过0-5个。泌尿系统各种炎症及出血时，尿中均可出现白细胞。
管型管型是蛋白质在肾小管内凝聚而成的园柱形物体，分非细胞性和细胞性两种。非细胞性管型包括透明、蜡样管型，均提示肾脏有严重病变。细胞性管型包括白细胞管型和红细胞管型。白细胞管型主要见于肾盂肾炎;红细胞管型见于慢性肾炎。
尿常规检查结果是否准确，与正确留取尿样有关。因此，留尿时要注意:①留取新鲜尿液最好是晨尿;②放尿液的瓶子要清洁;③成年女性留尿时，应避开月经期;④留尿时还须冲洗外阴，以免白带污染。
尿常规检查内容包括尿的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、蛋白质、比重、尿胆原、胆红素、亚硝酸盐、隐血、酮体及尿糖定性。
1、尿色
正常尿液的色泽，主要由尿色素所致，其每日的排泄量大体是恒定的，故尿色的深浅随尿量而改变。正常尿呈草黄色，异常的尿色可因食物、药物、色素、血液等因素而变化。
2、透明度
正常新鲜尿液，除女性的尿可见稍混浊外，多数是清晰透明的，若放置过久则出现轻度混浊，这是由于尿液的酸碱度改变，尿内的粘液蛋白、核蛋白等逐渐析出之故。
3、酸碱度
正常尿为弱酸性，也可为中性或弱碱性，尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食种类、服用的药物及疾病类型。
4、细胞
在临床上尿中有重要意义的细胞为红细胞、白细胞及小圆上皮细胞。①红细胞。正常人尿中可偶见红细胞，离心沉淀后每高倍镜视野不超过3个。若尿中出现多量红细胞，则可能由于肾脏出血、尿路出血、肾充血等原因所致。剧烈运动及血液循环障碍等，也可导致肾小 球通透性增加，而在尿中出现蛋白质和红细胞。②白细胞。正常人尿中有少数白细胞存在，离心尿每高倍镜视野不超过5个。异常时，尿中含有大量白细胞，表示泌尿道有化脓性病变，如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。③小圆形上皮细胞。正常尿液中，有时可发现少数脂肪变性的小圆形上皮细胞。若肾小球肾炎时，尿中上皮细胞增多。若肾小管有病变时，可出现许多小圆形上皮细胞。
5、管型
正常尿液中仅含有极微量的白蛋白，没有管型，或偶见少数透明管型。若尿中出现1个管型，可以反映至少1个肾单位的情况，是肾脏疾病的一个信号，对诊断具有重要意义。
6、蛋白质
一般认为正常人每日排出蛋白质量为40～80毫克，最多100～150毫克，常规定性检测为阴性。病理性蛋白尿见于肾小球肾炎、肾盂肾炎、急性肾功能衰竭、高血压肾病、糖尿病肾病、妊娠中毒症、狼疮性肾炎、放射性肾炎及肾内其它炎症病变、中毒、肿瘤等。
7、比重
尿液的比重约在1．015～1．025之间，婴幼儿的尿比重偏低，尿比重受年龄、饮水量和出汗的影响。尿比重的高低，主要取决于肾脏的浓缩功能，故测定尿比重可作为肾功能试验之一。
8、尿糖定性
正常人尿内可有微量葡萄糖，每日尿内含糖量为0．1～0．3克，最高不超过0．9克，定性试验为阴性。尿糖阳性多见于肾性糖尿、糖尿病及甲状腺功能亢进等疾病。
9、尿胆原
正常参考值：弱阳性。临床意义：阳性，见于溶血性黄疽、肝病等。阴性，见于梗阻性黄疽。
10、胆红素
正常参考值：阴性。临床意义：阳性，见于胆石症、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌等引起的梗阻性黄疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝细胞坏死等导致的肝细胞性黄疽。
11、亚硝酸盐
正常参考值：阴性。临床意义：阳性，见于膀胱炎、肾盂肾炎等。
12、酮体
正常参考值：阴性。临床意义：阳性，见于糖尿病酮症、妊娠呕吐、子痫、腹泻、中毒、伤寒、麻疹、猩红热、肺炎、败血症、急性风湿热、急性粟粒性肺结、惊厥等。此外，饥饿、分娩后摄入过多的脂肪和蛋白质等也可出现阳性。尿酮体阳性鉴于糖尿病酮体酸中毒及饥饿性酮症。
13、隐血 正常参考值：阴性。临床意义：阳性，见于泌尿系统结石、感染、肿瘤、急慢性肾炎、血小板减少性紫癌、血友病等。篇二：怎样看尿液常规报告单
怎样看尿液常规报告单 解放军总医院检验科副主任技师马骏龙主任医师丛玉隆
尿液常规分析是我们经常做的一项检查。大多数医院都用尿液分析仪检测，检测项目目前有10项、11项或12项，并且报告的格式不统一，既有“＋”（阳性）、“－”（阴性），又有数字，检验项目的单位也不一样。到底该怎么阅读尿检报告呢？ 尿常规项目大致可分为四大类：肾病类、糖尿病类、泌尿感染类以及其他疾病类。
肾病类项目：
酸碱度（ph）、比重（sg）、隐血或红细胞（bld、ery）、蛋白质（pro）和颜色（col）。正常参考值分别为：4.6～8.0、1.005～1.030，阳性、阴性，淡黄色至深黄色。这些指标的改变可能提示有肾功能损害。
糖尿病类项目：
酸碱度（ph）、蛋白、比重、糖（glu）和酮体（ket）。这些指标的检测有助于诊断相关并发症和机体一些器官是否受到损害，如是否出现酮血症等。正常情况下，尿糖和酮体为阴性。泌尿感染类项目：
白细胞（wbc）、隐血或红细胞、亚硝酸盐（nit）、颜色和浊度（tur）。当泌尿系统受到细菌感染时，尿中往往出现白细胞和红细胞，尿液颜色或浊度也发生改变，亚硝酸盐有时也会为阳性。化学检测尿白细胞和隐血或红细胞只起过筛作用，临床诊断以镜检结果为准。
其他疾病类项目：
主要是酸碱度、比重、胆红素（bil）、尿胆原（uro）、颜色及其他指标。胆红素和尿胆原两项指标反映肝脏代谢血红素的能力和数量。正常情况下，尿胆红素为阴性，尿胆原为弱阳性。以上指标增高时，往往提示黄疸，尿液颜色呈黄绿色。
尿液常规分析化验单上一些项目后面出现“＋”或“＋＋＋”„„或数字，表明程度不同，这在医学上叫阳性结果；相反，“－”就称阴性结果。在阅读报告时，要客观地分析报告，因为有许多干扰因素影响到检测结果的准确性，如饮食因素、尿液中的一些干扰物等。当尿常规检查出现异常时，请不要太紧张和太忧虑；同样，当出现和临床表现不一致的检验结果时，也不要盲目乐观。一定要配合临床医生做进一步的检查和分析，以免延误疾病的诊断。
怎样看懂尿常规检查报告单? 尿液常规检查是健康体检的重要项目，它不仅可反映泌尿系统疾病，对糖尿病、黄疸肝炎、胆道梗阻等多种疾病的筛选也有重要意义。1．尿蛋白（pr0）
正常尿常规检查一般无蛋白，或仅有微量。尿蛋白增多并持续出现多见于肾脏疾病。但发热、剧烈运动、妊娠期也会偶然出现尿蛋白。故尿中有蛋白时需追踪观察明确原因。2．尿糖（glu）
尿糖阳性要结合临床分析，可能是糖尿病，也可能是因肾糖阈降低所致的肾性糖尿，应结合血糖检测及相关检查结果明确诊断。由于尿中维生素c和阿斯匹林能影响尿糖结果，故查尿糖前24小时要停服维生素c和阿斯匹林。3．尿红细胞（rbc）
每个高倍显微镜视野下，尿液红细胞超过5个以上，称为镜下血尿；大量红细胞时，称“肉眼血尿”，可见于泌尿系统炎症、感染、结石、肿瘤等，应加重视，并立即到泌尿专科进一步检查，以明确血尿的部位和原因。4．尿白细胞（wbc）
每个高倍显微镜视野下，尿液白细胞超过5个以上，称白细胞尿，大量白细胞时，称脓尿，它表示尿路感染，如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等。5．尿上皮细胞（spc）
尿液中有少量上皮细胞临床意义不大；大量出现时，如能排除阴道分泌物污染，就要考虑泌尿系统炎症存在。此时，如加做尿上皮细胞形态检查，可确定上皮细胞的来源。6．尿管型（klg）
尿中出现管型，特别是颗粒管型、细胞管型都是肾脏实质性病变的标志。7．尿潜血（ery）
正常情况尿潜血试验阴性。尿潜血阳性同时有蛋白者，首先考虑肾脏疾病和出血性疾病，可进一步做肾功能检查；如尿蛋白阴性应到有关专科查明出血部位和性质。一般认为，下尿道出血因红细胞未被破坏，潜血可不明显。8．尿胆原（ubg）、尿胆红素（bil）
尿胆原和尿胆红素阳性，多提示有黄疸存在，有助于黄疸的诊断和鉴别诊断。9．尿亚硝酸盐（nit）尿亚硝酸盐主要用于尿路感染的过筛试验。新鲜尿时亚硝酸盐呈阴性，如标本放臵时间过久或有细菌生长繁殖可呈假阳性。
为何两家医院化验结果不一样
有些人总希望通过对多个医疗单位的化验结果进行综合判断，以确定自己是否健康。但是，有时会出现在一家医院化验正常，可在另一个医院却不正常的情况。那么，为什么会出现这种情况呢？原因是多方面的。
首先，也是最常见的原因，是体检者未仔细阅读“体检须知”，留取标本不当，以致使同一个人两次检测的标本实际上并不相同。例如，抽血前是否禁食，空腹对测定结果影响很大（如血糖、血脂等）；抽血前是否处于安静状态，因有些项目，如转氨酶等在剧烈运动后会升高；留取的尿液是否是晨尿，因清晨第一次尿与平时的随机尿检查结果相差较大。
其次，体检者两次体检时的身体状况不一致。如体检者是否服用了药物，有些药物会影响测定项目（如转氨酶、肌酐等），或女性体检者是否处于月经期等。另外，也有可能是因为两家医院的测定方法不同，使用的仪器不同造成结果有差异。另一种可能就是医务工作者责任心不强，张冠李戴，弄错了标本。
如果出现两家医院的检验结果不一致时，体检者不必惊慌，可要求医务人员作出合理的解释，并在医务人员的指导下正确留取标本，配合他们找出原因，还自己身体状况的本来面目。
有炎症的时候，血液，尿液里面的白细胞就会增加。还有一些血液病的白细胞也会增加。此外医生常常要根据血常规中的白细胞状况进行分析，判断患者是否存在感染。一般来讲感染会引起白细胞增高。但某些白细胞增高不一定就是存在感染。
许多生理因素可以引起白细胞总数增加。比如：剧烈运动；体力劳动；在冬季长时间暴露于冷空气之后；饱餐、淋浴后也常有白细胞轻微增高。生理性白细胞增高还见于情绪紧张，饥饿时低血糖等。但生理性白细胞增多是暂时的，去除影响因素则很快恢复。产生机制可能是与各种生理因素刺激时，体内儿茶酚胺分泌增多，导致边缘白细胞进入循环所致。
许多药物可以引起白细胞总数增加。比如：某些抗生素如红霉素、头孢赛曲等；还有儿茶酚胺类药如肾上腺素、去甲肾上腺素、间羟胺、多巴胺等；另外肾上腺皮质激素氢化可的松、地塞米松、促肾上腺皮质激素等均可引起白细胞总数增多。抗精神病药碳酸锂也可以引起白细胞数量增多。
总之，血常规中白细胞增高不一定是感染，很可能是由于上述生理因素或药物所致.血液病的白细胞也会增加。
本病的潜伏期较难确定，尤其是性伴侣较多或无症状病原体携带者。典型的症状是尿道刺痒、轻重不一的尿频、尿急、尿痛和排尿困难。尿道口有粘液性或脓性分泌物，症状较淋病为轻。少量的分泌物，易见于较长时间不排尿或夜间没有排尿至晨起排
尿前，有的表现为痂膜封口或见内裤有淡黄色污秽。自觉症状不明显或排尿时间间隔较短者，尿道分泌物易被尿液冲失。检查见尿道口轻度水肿或潮红、轻度外翻，有粘液或脓性分泌物。沿阴茎根部至尿道口方向挤压尿道，可挤出粘液或脓性分泌物，偶有轻微触痛。患者自觉排尿频繁、尿痛剧烈或排尿终末烧灼性疼痛。
淋病后尿道炎常见，表现为淋病经系统规则治疗后，尿道炎症状和体征仍持续不退，或治愈后一段时间因酗酒、劳累、性生活过度等诱因出现上述症状和体征。篇三：怎样看尿液常规报告单
怎样看尿液常规报告单
解放军总医院检验科副主任技师 马骏龙 主任医师 丛玉隆
尿液常规分析是我们经常做的一项检查。大多数医院都用尿液分析仪检测，检测项目目前有10项、11项或12项，并且报告的格式不统一，既有“＋”（阳性）、“－”（阴性），又有数字，检验项目的单位也不一样。到底该怎么阅读尿检报告呢？
尿常规项目大致可分为四大类：肾病类、糖尿病类、泌尿感染类以及其他疾病类。肾病类项目
酸碱度（ph）、比重（sg）、隐血或红细胞（bld、ery）、蛋白质（pro）和颜色（col）。正常参考值分别为：4.6～8.0、1.005～1.030，阳性、阴性，淡黄色至深黄色。这些指标的改变可能提示有肾功能损害。
糖尿病类项目
酸碱度（ph）、蛋白、比重、糖（glu）和酮体（ket）。这些指标的检测有助于诊断相关并发症和机体一些器官是否受到损害，如是否出现酮血症等。正常情况下，尿糖和酮体为阴性。
泌尿感染类项目
白细胞（wbc）、隐血或红细胞、亚硝酸盐（nit）、颜色和浊度（tur）。当泌尿系统受到细菌感染时，尿中往往出现白细胞和红细胞，尿液颜色或浊度也发生改变，亚硝酸盐有时也会为阳性。化学检测尿白细胞和隐血或红细胞只起过筛作用，临床诊断以镜检结果为准。其他疾病类项目
主要是酸碱度、比重、胆红素（bil）、尿胆原（uro）、颜色及其他指标。胆红素和尿胆原两项指标反映肝脏代谢血红素的能力和数量。正常情况下，尿胆红素为阴性，尿胆原为弱阳性。以上指标增高时，往往提示黄疸，尿液颜色呈黄绿色。
尿液常规分析化验单上一些项目后面出现“＋”或“＋＋＋”„„或数字，表明程度不同，这在医学上叫阳性结果；相反，“－”就称阴性结果。在阅读报告时，要客观地分析报告，因为有许多干扰因素影响到检测结果的准确性，如饮食因素、尿液中的一些干扰物等。当尿常规检查出现异常时，请不要太紧张和太忧虑；同样，当出现和临床表现不一致的检验结果时，也不要盲目乐观。一定要配合临床医生做进一步的检查和分析，以免延误疾病的诊断。
怎样看懂尿常规检查报告单? 尿液常规检查是健康体检的重要项目，它不仅可反映泌尿系统疾病，对糖尿病、黄疸肝炎、胆道梗阻等多种疾病的筛选也有重要意义。1．尿蛋白（pr0）
正常尿常规检查一般无蛋白，或仅有微量。尿蛋白增多并持续出现多见于肾脏疾病。但发热、剧烈运动、妊娠期也会偶然出现尿蛋白。故尿中有蛋白时需追踪观察明确原因。2．尿糖（glu）
尿糖阳性要结合临床分析，可能是糖尿病，也可能是因肾糖阈降低所致的肾性糖尿，应结合 血糖检测及相关检查结果明确诊断。由于尿中维生素c和阿斯匹林能影响尿糖结果，故查尿糖前24小时要停服维生素c和阿斯匹林。3．尿红细胞（rbc）
每个高倍显微镜视野下，尿液红细胞超过5个以上，称为镜下血尿；大量红细胞时，称“肉眼血尿”，可见于泌尿系统炎症、感染、结石、肿瘤等，应加重视，并立即到泌尿专科进一步检查，以明确血尿的部位和原因。4．尿白细胞（wbc）
每个高倍显微镜视野下，尿液白细胞超过5个以上，称白细胞尿，大量白细胞时，称脓尿，它表示尿路感染，如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等。5．尿上皮细胞（spc）
尿液中有少量上皮细胞临床意义不大；大量出现时，如能排除阴道分泌物污染，就要考虑泌尿系统炎症存在。此时，如加做尿上皮细胞形态检查，可确定上皮细胞的来源。6．尿管型（klg）
尿中出现管型，特别是颗粒管型、细胞管型都是肾脏实质性病变的标志。7．尿潜血（ery）
正常情况尿潜血试验阴性。尿潜血阳性同时有蛋白者，首先考虑肾脏疾病和出血性疾病，可进一步做肾功能检查；如尿蛋白阴性应到有关专科查明出血部位和性质。一般认为，下尿道出血因红细胞未被破坏，潜血可不明显。8．尿胆原（ubg）、尿胆红素（bil）
尿胆原和尿胆红素阳性，多提示有黄疸存在，有助于黄疸的诊断和鉴别诊断。9．尿亚硝酸盐（nit）尿亚硝酸盐主要用于尿路感染的过筛试验。新鲜尿时亚硝酸盐呈阴性，如标本放置时间过久或有细菌生长繁殖可呈假阳性。尿常规检查是医生用来诊断某些疾病的一种常用方法，它还可以用于追踪观察病情的演变情况。现将尿常规检查主要项目的生理病理情况介绍如下: 葡萄糖正常人尿内可有微量葡萄糖，用定性方法不能测出。如糖量增高，用定性方法可以测出时，则称糖尿。糖尿按轻重可分为十~十4个等级。出现糖尿原因有:①生理性:因短时间内食用大量糖类引起;②病理性:常见于糖尿病、甲状腺机能亢进症、胰腺炎以及肾脏疾病。
酮体正常尿液为阴性。糖尿病酮症酸中毒时为阳性，其他如妊娠剧吐、重症少食或废食者，均可因体内糖类缺乏。大量分解脂肪而致尿酮阳性。
比重正常人尿比重为1.003-1.030。病理性比重增高见于急性肾小球肾炎、心功能不全、高热、脱水和周围循环衰竭时，因尿量少而比重高。糖尿病时因尿内含有大量糖，尿量多而比重高，可达1.040以上。病理性比重降低见于慢性肾小球肾炎、肾功能不全者、尿崩症等。ph值这是用来测量尿酸碱度用的。正常尿液为弱酸性，ph值约为6.0。进肉类食物的尿液常呈酸性;进素食可呈或弱碱性;饭后多为碱性。在酸中毒、发热或服用氯化钱等药物时，尿液可呈较强的酸性;服用碳酸氢钠类药物或碱中毒时，可呈碱性。蛋白根据尿中蛋白的多少分为十~十4个等级。生理性蛋白尿，可由于剧烈活动、严重受寒、吃大量肉类食物引起;病理性蛋白尿常见于肾小球肾炎、肾病综合征、肾孟肾炎、动脉硬化、糖尿病肾病、急慢性肾功能衰竭等。红细胞正常人尿中没有红细胞。尿内发现红细胞，除月经污染或导尿损伤尿道引起者外均属不正常。尿内出现红细胞一般为急慢性肾小球肾炎、急性膀胧炎、肾结核、肾结石、肾盂肾炎等。白细胞正常尿内可出现少数白细胞。高倍镜下，每个视野一般不超过0-5个。泌尿系统各种炎症及出血时，尿中均可出现白细胞。
管型管型是蛋白质在肾小管内凝聚而成的园柱形物体，分非细胞性和细胞性两种。非细胞性管型包括透明、蜡样管型，均提示肾脏有严重病变。细胞性管型包括白细胞管型和红细胞管型。白细胞管型主要见于肾盂肾炎;红细胞管型见于慢性肾炎。
尿常规检查结果是否准确，与正确留取尿样有关。因此，留尿时要注意:①留取新鲜尿液最好是晨尿;②放尿液的瓶子要清洁;③成年女性留尿时，应避开月经期;④留尿时还须冲洗外阴，以免白带污染。篇四：如何知道尿常规体检的结果报告分析
如何知道尿常规体检的结果报告分析
南京454医院体检中心专家告诉您,如何知道尿常规体检的结果报告分析.一、尿常规及相关试验(一)尿常规检查
尿液由肾脏生成，经输尿管、膀胱及尿道排出体外。1．尿量(vol)【参考值】 成人：(1.0～1.5)l/24 h或1 ml／(h?kg体重)：小儿按kg体重算比成人多3～4倍。
【临床意义】(1)尿量减少：①生理性：饮水少、出汗多等。②病理性：见于肾炎、尿毒症、肾功能衰竭、休克、高热、脱水、严重烧伤、心功能不全等。(2)尿量增多：①生理性：出汗少、饮水过多、饮浓茶、酒精类、精神紧张。②病理性：尿崩症、糖尿病、慢性肾炎等。2．颜色(col)【参考值】 透明无色，淡黄色或琥珀黄色。
【临床意义】
乳白色为乳糜尿，有时与小血块并存，常见于丝虫病；灰白色云雾状浑浊为脓尿，常见于泌尿系化脓性感染；混浊多为无机盐结晶；红色云雾状浑浊为血尿，常见于肾脏肿瘤、急慢性肾炎、肾结石、肾结核等；暗褐色、黑色尿为血红蛋白尿，常见于阵发性血红蛋白尿症、溶血性贫血、疟疾、蚕豆病等；深黄色尿为胆红素尿，常见于阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸等；黄绿色为绿脓杆菌尿，常见于泌尿系统绿脓杆菌感染。3．相对密度(sg)密度原称尿比重，主要用于了解肾脏浓缩能力。
【参考值】 成人随机尿液：1.003～1.035。晨尿：>1.020。新生儿随机尿液：1.002～1.004。
【临床意义】(1)密度升高：表示尿液浓缩，见于①生理性：禁水、大量出汗等。②病理性：蛋白尿、惊厥、肾脂肪变性、急性肾小球肾炎、心力衰竭、高热、脱水、周围循环障碍及使用造影剂等。(2)尿密度降低：表示肾浓缩功能减退，见于①生理性：如大量饮水。②病理性：尿崩症、慢性肾炎、尿毒症、急性肾炎多尿期、原发性醛固酮增多症、胶原性疾病、蛋白营养不良等。等张尿：肾实质有严重损害时，尿密度一般固定在1.010左右，呈等张尿，主要见于尿毒症。4．尿蛋白(pro)健康成人24小时尿中排出蛋白质总量为(80±24)mg，如24小时尿液中蛋白质含量超过1 50 mg，称为蛋白尿，分为生理性蛋白尿和病理性蛋白尿。生理性蛋白尿指泌尿系统无器质性病变，尿内暂时或一过性出现蛋白质。病理性蛋白尿是指泌尿系统发生器质性病变，尿中蛋白质持续超过l 50 mg／24 h’。病理性蛋白尿是肾脏疾病的可靠依据。
【参考值】 定性：阴性。定量：10～150 mg／24 h尿。
【临床意义】(1)生理性蛋白尿 ①功能件蛋白尿：剧烈运动、高热、寒冷、神经紧张等引起的蛋白尿，蛋白定性一般不超过一个“+，多由于肾缺血、肾血管痉挛或充血导致肾小球通透性增加所致。②体位性蛋白尿：脊柱前凸或长时间站立时，在肾静脉受压导致肾静脉压升高．通过肾小球滤过的蛋白质吸收不良引起，体位性蛋白尿定性试验有时高达“++”，此种蛋白尿经卧床休息后可消失，多见与儿童和青年。部分病例是早期肾炎的反映。③摄食性蛋白尿：如注射小分子量蛋白质或一次食人大量蛋白质。(2)病理性蛋白尿：
①小球疾病：如急性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、过敏性紫癜肾炎、糖尿病肾病等。②肾小管疾病：如活动性肾盂肾炎、间质性肾炎、妊娠高血压综合征、重金属(汞、镉、铋。中毒及应用某些药物等。③肾脏病变同时累及肾小球和肾小管时，尿中低分子和高分子蛋白质均大量增多，是肾功能不全的指征，见于慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎等。④严重泌尿系感染、急性溶血性疾病、多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症等。5．尿糖(glu)生理情况下，正常人血糖浓度维持在相对稳定水平，尿中可有微量葡萄糖，浓度为0.3～0.8 mmol／l，由于肾小管近曲小管对葡萄糖分子的重吸收，晨尿或空腹尿定性试验阴性，尿糖定性阳性称为糖尿，是诊断糖尿病的重要线索。【参考值】 定性：阴性。
【临床意义】(1)生理性糖尿：生理性糖尿是由于肾小球滤过增加，肾小管相对吸收减少所致，见于一次摄人大量糖类，静脉注射葡萄糖、精神过度紧张、情绪激动、妊娠等。(2)病理性糖尿：①糖尿病。②肾性糖尿：见于家族性糖尿、慢性肾炎、肾病综合征、新生儿糖尿等。③其他：甲状腺功能亢进、肾上腺肿瘤、颅脑外伤、脑血管意外、垂体瘤、急性心肌梗死等也可
出现尿糖阳性.尿糖检测的假阳性或假阴性：尿液被强氧化剂、双氧水等污染时可产生尿糖假阳性c大量水杨酸盐、高比重尿、尿酮体>400 mg／l或久置的标本可引起尿糖假阴性，应特别注意高浓度维生素c对葡萄糖造成的假阴性。6．尿酮体(ket)酮体是脂肪酸的分解产物，包括丙酮、乙酰乙酸、p一羟丁酸。正常人尿中酮体含量极少，一般定性试验为阴性。
【参考值】 尿酮体定性：阴性。定量：丙酮3 mg／24 h。
【临床意义】(1)糖尿病酮症酸中毒：本病一般尿酮的升高先于血酮，故尿酮检查对诊断重症糖尿病极为重要。(2)非糖尿性疾病：严重饥饿、剧烈呕吐、严重腹泻、脱水、子痫、营养不良、剧烈运动、全身麻醉、肾小管功能不全等病人，因碱质丢失过多、有机酸相对增多，可大量缩合成酮体，由尿中排出，使酮体呈阳性。‘ 7．尿胆红素(bil)胆红素为橙黄色化合物，血浆中有3种：未结合胆红素、结合胆红素和δ-胆红素。结合胆红素相对分子质量小，溶解度高，可通过肾小球滤膜由尿排出。正常人血中结合胆红素含量很低，滤过量极少。
【参考值】 定性：阴性。
【临床意义】
尿胆红素检测主要用于黄疸的诊断和黄疸类型的鉴别诊断。尿胆红素阳性，常见于肝实质或阻塞性黄疸病。8．尿胆原(ubg)’
结合性胆红素排入肠腔转化为尿胆原，从粪便排出为粪胆原。大部分尿胆原从肠道重吸收经肝转化为结合胆红素再排人肠腔，小部分尿胆原从肾小球滤过或肾小管排出后即为尿胆原。
【参考值】 定性：弱阳性，尿1:20稀释为阴性。定量：1～4 mg／24 h。
【临床意义】(1)尿胆原增多，常见于病毒性肝炎、溶血性黄疸、心力衰竭、肠梗阻、内出血、便秘等病症。
(2)尿胆原减少，多见于长期应用抗生素、阻塞性黄疸等。9．隐血试验(bld)尿液分析仪检测的尿b ld是指尿液中红细胞和(或)红细胞变形裂解后溢出的血红蛋白，因此bld报告的阳性程度往往高于显微镜检查的红细胞数。正常人尿液中可有极少量陈旧红细胞，偶尔引起b ld的微弱阳性，成年女性由于白带污染常引起b ld的弱阳性
【参考值】 阴性。
【临床意义】
尿bld阳性见于急性肾小球肾炎、尿路感染、结石、结核、肿瘤、血管畸形及出血性疾病等，以上疾病的显微镜检查多可查见数量不等的红细胞。而有些情况的bld阳性，显微镜多查不到红细胞，称血红蛋白尿，见于阵发性睡眠性血红蛋白尿、寒冷性血红蛋白尿、大面积烧伤、疟疾、病毒性感染、急性溶血性疾病等。临床上，对于一些临床无症状而bld阳性者，应注意定期复查。10．酸碱性(ph)即尿液ph值。
【参考值】 尿ph值(酸碱性)为5.5～7.4，一般情况下为6.5左右.【临床意义】(1)生理因素对ph的影响：①饮食：摄食大量肉类及混合性食物，ph降低；摄食大量蔬菜、水果，ph升高。②剧烈运动、大汗、应激状态、饥饿时，ph降低。，(2)病理变化：①ph降低见于代谢性酸中毒、痛风、糖尿病、肾结石、坏血病等。②ph升高见于碱中毒，原发性醛固酮增多、膀胱炎等。11．尿液显微镜检查
尿液及其沉渣的显微镜检查，主要观察尿液中的有形成分，如红细胞、白细胞、上皮细胞、管型，细菌及尿液中的各种结晶等，是诊断泌尿系统疾病的重要手段之一。
【参考值】 红细胞：<3个／高倍镜视野；白细胞：<5个／高倍镜视野；肾小管上皮细胞：偶见(但在新生儿较多见)／高倍视野；鳞状或移行上皮细胞：偶见／高倍视野；透明管型：<或等于1个／低倍镜视野；其他管型：无；结晶：少量(非病理性结晶，如磷酸盐、尿酸、草酸钙等结晶)。
【临床意义】(1)红细胞：>3个／高倍镜视野即为镜下血尿。增多：见于泌尿系统的炎症、肿瘤、结石等。如以形态异常的红细胞为主，提示肾性疾病，但也见于全身性疾病，如特发性血小板减少性紫癜、血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等，以及泌尿系统邻近器官的疾病，如前列腺炎、盆腔炎等。女性病人月经期及月经期前后的几天中，都可出现红细胞，此为生理性，应注意排除。(2)白细胞：>5个／高倍镜视野即为镜下脓尿。增多：主要见于泌尿系统的感染，如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等；也可见于泌尿系统邻近器官疾病，如前列腺炎、阴道炎、盆腔炎等.(3)肾小管上皮细胞：肾实质损害时，如肾小球肾炎，可见较多的肾小管上皮细胞，肾小管上皮细胞的出现与肾小管坏死及肾移植排斥反应和间质肾炎有关。泌尿系统炎症时，还可见较多鳞状上皮细胞和移行上皮细胞。(4)管型：出现管型表示肾实质损害，见于急性或慢性肾小球肾炎、肾功能衰竭等。出现红细胞管型，提示肾性出血，可见于急性肾小球肾炎、肾出血、急性肾小球坏死、肾梗死、恶性高血压等。出现白细胞管型，提示肾实质有细菌感染性病变，如急性肾盂肾炎、肾脓肿等，特别有助于肾盂肾炎与膀胱炎鉴别，后者为阴性。颗粒管型，正常人尿中无粗颗粒管型。细颗粒管型可偶见于运动后，颗粒管型的出现和增多，提示肾脏有实质性病变，表明肾疾病的恶化或进入晚期。蜡样管型的出现提示肾小管有严重病变，预后差，如慢性肾小球。肾炎晚期、尿毒症、肾功能不全等。出现脂肪管型提示肾小管损伤、肾小管上皮细胞发生脂肪变性，如亚急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、中毒性肾病等，尤其多见于肾病综合征.(5)结晶：生理性结晶，如草酸钙、尿酸、磷酸铵结晶；病理性结晶，如胆红素结晶、胱氨酸结晶、亮氨酸结晶、酪氨酸结晶、胆固醇结晶、放射性结晶、磺胺类药物结晶等.表3-1 尿液分析仪检查项目及参考值
常用检查项目 ph 相对密度(sg)蛋白质(pro)葡萄糖(glu)酮体(ket)胆红素(bil)亚硝酸盐(nit)白细胞(leu／wbc)红细胞／隐血(rbc／ery／ bld)维生素c(vitc)(二)健康体检指导 参考值 5～7 1.015～1.025 阴性 阴性 阴性 阴性 阴性 阴性 阴性 20～100mg／l 1．采集尿液标本的容器应清洁干燥、无杂质。2．尿液必须新鲜，最好收集中段尿，可用任何时段的尿液，但晨尿为首选，因晨尿浓缩程度高，化学成分恒定，便于对比。3．女性体检者尿液标本中应避免混入经血和阴道分泌物；男性体检者如同时进行前列腺液和精液检查，必须先收集尿液标本。4．勿将大便混于尿中，以防大便中微生物的作用使尿液变质。5．饭后尿液，饭后2小时留取的尿液，易于检测出糖和蛋白质。对隐性糖尿及疑有蛋白尿者较为适宜。6．午后尿液：在下午2～4点钟之间收集的尿液标本，最易检出尿胆原，因此对肝病和溶血性贫血者较为适宜。7．检查尿钾、氯、钙、1 7羟类固醇、肌酐、肌酸、尿糖定量或尿蛋白定量等，应采集24小时尿液。8．避免应用某些药物对尿液检查的影响，如高浓度维生素c可影响尿中葡萄糖、隐血、胆红素和亚硝酸盐的测定，对蛋白尿者使用青霉素6小时内不宜做尿液检查，可出现假阴性，而应用氧哌嗪青霉素后，可产生类似蛋白尿的强阳性反应，短期内蛋白定性可高达“++++”。篇五：怎样看懂尿常规检查报告单 怎样看懂尿常规检查报告单
郑州大学第二附属医院 肾内科
尿液常规检查是健康体检的重要项目，它不仅反映泌尿系统疾病，对糖尿病，黄疸肝炎，胆道梗阻等多种疾病的筛选也有重要意义。1．尿蛋白（pro）
正常尿常规检查一般无蛋白，或仅有微量。尿蛋白增多并持续出现多见于肾脏疾病。但发热、剧烈运动、妊娠期也会偶然出现蛋白尿。故尿中有蛋白时需追踪观察明确病因。2.尿糖（glu）
尿糖阳性要结合临床分析，可能是糖尿病，也可能是因肾糖阈降低所致的肾性糖尿，应结合血糖监测及相关检查结果明确诊断。由于尿中维生素c和阿司匹林能影响尿糖结果，故查尿前24小时要停服维生素c和阿司匹林。3.尿红细胞（rbc）
离心尿镜检每高倍镜下超过3个红细胞，为镜下血尿。但近年来由于自动化的尿流式细胞仪检测，显微镜视野下红细胞数量的正常值各家医院就有所不同了。大量红细胞，可见于泌尿系统炎症、感染、结石、肿瘤等，应加以重视，并立即到泌尿专科进一步检查，已明确血尿的部位与原因。4.尿白细胞（wbc）
每个高倍镜视野下，尿液白细胞超过5个以上，称白细胞尿。大量白细胞时，称浓尿，它表示尿路感染，如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等。5.尿上皮细胞（spc）
尿液中有少量上皮细胞临床意义不大；大量出现时，如能排除阴道分泌物污染，就要考虑泌尿系统炎症存在。此时，如加做尿上皮细胞形态检查可确定上皮细胞的来源。6.尿管型(klg)尿中出现管型，特别是颗粒管型、细胞管型都是肾脏实质性病变的标志。7.尿潜血（ery）
正常情况尿潜血阴性。尿潜血阳性同时有蛋白者，首先考虑肾脏疾病和出血性疾病，可进一步做肾功能检查；如尿蛋白阴性应到有关专科查明出血部位和性质。一般认为，下尿道出血因红细胞未被破坏，潜血可不明显。尿潜血也有假阳性时候，应结合尿沉渣检查明确真假，必要时做尿红细胞位相检查。8.尿胆原（ubg）、尿胆红素（bil）
尿胆原和尿胆红素阳性，多提示黄疸存在，有助于黄疸的诊断和鉴别诊断。但有时也有假阳性，需结合血清胆红素的化验来判断。9.尿亚硝酸盐（nit）
尿亚硝酸盐主要用于尿路感染的过筛试验。新鲜尿亚硝酸盐呈阴性，如标本放置时间过久或有细菌生长繁殖可呈假阳性。
尿液体检报告 篇2
1 资料与方法
1.1 资料:
随机选取省内某三甲医院2011年度1000份职工体检检验报告与2012年度体检检验报告进行分析。
1.2 方法:
分析年度体检报告, 建议体检中心提供针对每个体检者的总结及建议, 增加相关科普知识, 观察改进后的效果。
2 结果
2.1 职工2011年体检项目。
某单位2011年职工体检项目分别是:检验科项目 (肝功能10项、肾功能3项、血常规、血糖、血脂4项、乙肝两对半、尿镜检、尿10项、同型半胱氨酸、肿瘤标志物CEA、AFP) , 放射科 (胸部正位片) , 心电图, 彩超 (肝、胆、脾、胰腺、双肾、输尿管、膀胱) , 血压, 已婚女职工体检项目 (乳腺、阴道彩超) 。笔者分析认为, 40岁以下职工不需要每年体检肿瘤标志物CEA、AFP, 每2年体检一次即可, 因为分析连续5年体检报告显示, 40岁以下职工未见CEA、AFP异常。笔者认为:40岁以上女职工 (已结婚) 应增加电子阴道镜、妇科检查 (因为阴道彩超对宫颈、阴道等肿瘤的诊断意义比较局限) 。
2.2 职工2011年体检结果分析及建议。
分析2011年职工1000份体检报告显示, 职工肝功能ALT、AST显著增高占0.9%, 空腹及餐后血糖较高占1.9% (比例明显低于其它单位, 可能是医务人员工作时经常走动的原因) , 甘油三酯TG显著增高占2.5%、总胆固醇显著增高占2.7% (明显低于其它单位) , 尿葡萄糖阳性占1.1%, 2011年职工肿瘤标志物CEA、AFP异常占0.4%, 胸部X光照片发现双肺微小空洞 (直径大约3mm) 0.1%, 乳腺彩超显示乳腺增生占12.1%, 乙肝表面抗体HBsAg检测值低占1.2% (提示需尽快注射乙肝乙苗) , 血压异常占3.9%。分析:2011年体检报告结果基本提示职工疾病情况, 体检具有价值, 糖尿病职工及高血脂职工已经进行治疗, 乳腺彩超显示乳腺增生占12.1%, 值得重视, 2011年职工肿瘤标志物CEA、AFP异常占0.4%, 胸部X光照片发现双肺微小空洞0.1%, 其中4名职工 (医师) 全是癌症晚期, 说明CEA、AFP检测灵敏度不高, 因为4名职工每年连续检测CEA、AFP均正常, 到CEA、AFP异常时, 已是癌症晚期, 需要科研机构开发更加高灵敏度的肿瘤标志物, 结合4名职工半年来特别无力、咳嗽、特别容易疲倦分析, 医师工作量特别大, 需要单位及工会关心医师身体健康。
2.3 职工2012年宜增加的个体化体检项目。
笔者分析2011年体检报告认为, 40岁以下职工不需要每年体检肿瘤标志物CEA、AFP, 每2年体检一次即可, 因为分析连续3年体检报告显示, 40岁以下职工未见CEA、AFP异常。40岁以上女职工 (已结婚) 应增加电子阴道镜、妇科检查、液基细胞LCT检查。在笔者建议下, 此体检中心立即改进, 2012年增加了笔者建议的体检项目。
2.4 增加每名体检者体检报告结果总结。
例如:体检报告总结:肝功能TBIL偏高、其它正常;血脂CHOL较高;血糖未见异常;肾功能未见异常;血常规WBC偏低、MPV偏低;尿镜检未见异常;肿瘤标志物CEA、AFP未见异常;心电图未见异常;胸部正位片未见异常;妇科检查增加相关总结。该体检中心在2012年已增加此内容。
2.5 增加每名体检者的医师建议。
例如, 血脂CHOL较高、TG较高者, 医师建议栏目宜有: (1) 复查结果值无下降的, 建议在医师指导下应用降血脂药物治疗; (2) 建议低脂、低糖饮食, 多进食蔬菜、水果, 定期复查, 适当运动。
2.6 体检报告书结尾宜增加医学科普知识宣传栏。
笔者认为, 针对不同的体检结果, 设计不同的科普知识宣传内容, 例如, 葡萄糖偏高科普知识、总胆固醇偏高科普知识、HBsAb偏高科普知识、TG偏高科普知识、WBC偏低科普知识、乳腺增生科普知识、钙化斑科普知识、乳腺囊肿科普知识等, 体检者何种报告出现问题, 就在体检报告书增加相关医学科普知识。
3 讨论
2011年, 笔者调研的这家体检中心显示, 其体检报告结果特别专业, 人民群众难于看懂, 有7人投诉, 到这家体检中心进行体检的人数有3.25万人。在笔者建议下, 体检中心持续改进, 完善相关内容, 体检者满意度不断提高, 2012年上半年体检人数达3.31万人, 超过2011年全年体检人数, 2012年下半年体检人数达到4.54万人, 2012年体检人数增加了4.6万, 全年无投诉, 体检中心在为人民健康服务的同时, 提高了服务质量, 实现社会效益和人民满意度双提高, 诚望本文对国内体检中心的建设及国内医院和谐医患关系的建设发挥积极作用。
摘要：目的:分析职工体检报告结果, 提出合理化建议, 提高体检质量。方法:分析体检报告, 建议体检中心提供针对每个体检者的建议, 注重自我保健, 观察改进成效。结果:应用建议后, 体检中心2012年体检人数增加了4.6万人, 全年无投诉。结论:积极应用合理建议, 可显著提高社会效益及体检质量。
关键词：体检,检验报告,改进,效果
参考文献
尿液体检报告 篇3
【关键词】尿液检验;高质量;分析报告
1尿液分析标本的收集和处理
尿液分析标本的质量比分析方法更重要。尿液分析标本不合格,对测试结果的准确度更无从谈起,所以必须把好标本关。负责标本收集的实验室工作人员、医生和护士需对患者留尿进行指导,务必使尿道口保持清洁。收集和运送尿液的容器应干净、防漏,并由透明且不与尿液成分发生反应的惰性材料制成,容器及其密封装置不带干扰物质,用于标本收集和运送的容器不可重复使用。尿标本须在2小时内及时送检,以免发生细菌繁殖、蛋白变性、细胞溶解以及尿胆原等物质因光照分解或氧化而减少等。随机尿液标本的留取无规范时间规定,但必须在标本容器上注明留取时间,患者必须有足够的尿量,根据多年的工作经验,尿量最好≥50ml,最少不得低于15ml,适用于门诊或急诊患者。住院患者尿常规最好留取清晨第一次尿,即晨尿,也可把在上午7时～8时留取的尿液作为第二次晨尿,适用于可疑或已知泌尿系统疾病的动态观察及早期妊娠实验等。午餐后2小时收集的尿液,即餐后尿,对病理性糖尿和蛋白尿的检出更敏感,适用于尿糖、尿蛋白、尿胆原等检查。保存、运送检测的标本应新鲜,不需防腐剂,尽可能在2小时内完成。假如标本收集后2小时内无法完成分析,可2℃～8℃冷藏,6小时内完成检验,在尿标本中加适量防腐剂,根据不同的检查目的选用不同类型的防腐剂。在工作中发现留取的尿液标本在25℃下,2小时后有时会出现改变,外观尿液颜色变深,透明度变混或尿气味带有氨味;化学成分出现葡萄糖,胆红素、尿胆原、维生素C下降,亚硝酸盐升高,pH与蛋白质升高或下降;镜检出现RBC、WBC管型下降,结晶或细菌升高。所以送检单上必须注明留尿时间、送检时间。
2尿液分析仪器与材料
尿液分析中使用的仪器和材料主要是尿液分析仪和尿试条,二者的使用、质量以及尿试条的方法学在尿液分析中很重要。尿试条的正确使用也至关重要,影响尿试条的因素很多,为了确保尿液分析的结果可靠性、准确性,在使用时应注重以下问题。不可使用已过有效期的试带条;应将试带条保存在生产厂家提供的容器中,不可更换保存容器;不可将试带条贮存在阳光直射或潮湿的地方;贮存试带条的容器应密封,保存温度应遵循厂家建议;每次从装试带条的容器中取出少量的试带条,取出后立即盖好容器;未用完的试带条不可再放回容器中,不同容器中的试带条不可混用,不可触摸试带条上的化学反应膜块。每天在做尿液分析前,应做一次质控,同时使用高低值两种质控物应先对尿液分析仪和尿试条进行检测,以使二者的质量得到控制,再检测质控液看其值是否在可检测的范围内。每更换一批试带条,要对比两批试带条的质控结果,质控物的值应在所使用方法学的可检测的范围之内,才可对当天的结果作出以正确的分析。
3尿液结果的正确分析
尿试条本身受方法学、干化学等多方面因素的影响,它是造成尿液分析结果与实际临床不相符的主要原因。一是试带的专一性与传统手工检测有不同之处,最常见的有以下特点:蛋白质膜块只对白蛋白敏感,对球蛋白不敏感,对本周蛋白不反应;葡萄糖膜块只对葡萄糖产生反应,对乳糖、半乳糖、果糖及蔗糖不反应;酮体膜块对乙酰乙酸最敏感、丙酮次之,对β羟丁酸不反应;隐血膜块不但对完整和破损RBC均有反应,而且对游离Hb和肌红蛋白也反应;白细胞膜块只对中性粒细胞有反应,而对淋巴细胞无反应;胆红素及尿胆原膜块灵敏度比Harrison手工法低得多;比密膜块只能反映尿中阳离子多少与比密计结果不一,对婴儿等低比密尿则不敏感。二是干化学试纸条轻易受药物及其他物质干扰,可造成一定的假阳性或假阴性。
4保存精确的尿液分析记录
保存精确的纪录是很重要的。实验室日志或记录本应该记录标本到达时间和测试时间。关于该标本的特殊信息,如病人所吃的药可能干扰测试等,都要记载在记录本上。标本和日常质控所进行的测试和获得的结果都应记录。另外,测试人员必须在记录本上签名,以便一旦发现问题,便可与他联系。
5加强工作人员的培训和再教育
办假体检报告 篇4
[关键词] 假危急值；标本采集；理论水平；危急值范围 [中图分类号] r197.323 [文献标识码] c [文章编号] 1674-4721（2013）02（b）-0166-02 医学危急值是指危及生命的试验结果，该检验结果出现时，说明患者可能正处于生命危险的边缘状态，如果得不到及时有效的治疗有可能引起患者的生命危险或不可逆的后果。危急值的及时报告以及有效的临床治疗，是保证医疗安全的十分重要的环节。危急值制度的建立是《医疗事故处理条例》举证中的重要部分，也是临床实验室认可的重要条件之一[1]。本科根据医院情况结合临床要求，于2010年建立了检验医学危急值的项目及范围，并制定了危急值的报告制度。在实际应用中，笔者发现真性危急值能有效地给予临床医师提示，同时也会发现一些与临床实际情况不符的假危急值产
生，笔者对2011年1～6月的危急值报告本进行统计，对其中的假危急值发生原因进行了分析。现将统计情况分析报道如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料
选取本科2011年1～6月住院及门诊患者检测结果以及危急值登记资料。1.2 仪器
1.3 危急值检测方法
每天先处理室内质控，待完全在控时再行标本处理，危急值范围提前输入lis系统，发现危急值自动提醒。1.4 调查方法
对本科2011年1～6月的危急值报告本进行统计，对其中的假危急值发生原因进行回顾分析。2 结果
2011年1～6月共报告危急值数294例，其中39例假危急值，假危急值比例为13.27%。各危急项目出现假危急值的比例见表2；分析前过程出现假危急值占92.31%，分析中过程出现假危急值占
5.13%，分析后过程出现假危急值占2.56%，见表3。3 讨论
从本研究可以看出，从患者准备、标本采集运送到上机检测再到
报告发出，整个检验分析过程都有可能产生假危急值。分析前过程中，有研究报道，检验误差有45%～70%是来自于检验前质量的不合格[2]，标本采集过程不符合要求是假危急值出现的主要原因，本院标本不合格而出现假危急值的占92.31%，常见原因有：输液时采血致标本稀释或带入误差、抗凝标本未按要求混匀或抗凝不充分导致标本凝固、标本采集后剧烈晃动标本致标本溶血、幼儿采血多采用空针采集后打入抗凝管导致溶血发生、透析患者透析后采血、标本送检不及时放置时间过久导致血glu降低等。患者是否遵照标本采集要求进行采血前准备对结果影响也很大，进食、进饮、药物、情绪不稳定以及剧烈运动后采血都会对结果产生影响，尤其是影响glu的测定，住院患者多数能按照要求准备，门诊患者则由于不清楚具体准备要求而常导致假危急值出现。分析过程中，本院因标本不合格而出现假危急值的占5.13%，在做到仪器按规定校准，并且每日质控在控后，仍然可能出现假危急值，例如大型生化仪的电解质模块都是成批量的测定标本，如果某一个标本未处理好有小凝块，就会出现携带污染，影响后面检测结果的准确性，笔者发现有2例危急值的出现与临床反馈的情况并不相符，在确定校准曲线及室内质控都没有问题后，笔者重新处理标本并在独立的电解质分析仪上复查，并打电话请临床相关人员重新采血复查，结果均为正常，这2例危急值皆为生化仪携带污染造成的假危急值。分析后过程中，本院因标本不合格而出现假危急值的占2.56%，国
外已经有危急值的项目表，国内还没有比较权威的项目表，但是没有任何一套危急值项目表可用于所有实验室[3]，本院报告了1例glu为2.4 mmol/l的危急值，该患者为新生儿，临床反馈证明该患儿并未出现低血糖表现，笔者查阅资料后发现，儿科新生儿对低血糖耐受性比成年人强，如果对新生儿采用成人的血糖危急值界限就会有过多的低危急值报告和达到高危急值时不发出警报的现象。成人血糖2.2 mmol/l被定为危急值，新生儿对低血糖耐受性优于成人，对该值不一定产生生命危险，同样，新生儿血糖上限为16.5 mmol/l，比成人低，假如采用成人危急值高值来判断新生儿是否高血糖，则很容易误判为正常，本科采用了成年人危急值标准，没有单独给新生儿列出危急值标准，所以会报出假危急值。另外，危急值不能与参考范围混淆，参考范围只能说明检验结果处于正常或异常范围，不一定是危急值，但危急值检验结果一定是异常的[4]。为了提高危急值的检出率，降低假危急值的出现频率，笔者认为应当从以下几方面进行改进：（1）加强检验科与临床医护人员的沟通，定期培训临床各相关人员如何正确留取标本，制定标本采集手册下发到临床各科室，增强标本采集人员和运送人员的责任心，规范采血过程，减少检验与临床之间的矛盾[5-6]。（2）提前告知患者标本采集要求，尤其是门诊患者，打印标本采集前准备的要求进行张贴告知或者散发给门诊患者。（3）增强检验人员的主动性和责任心，提高检验工作人员的理论水平，检测前做好仪器的清洗维护，标本前处理一定要做好，发现危急值及时结合临床诊断结果进行分
析并主动与临床沟通，对危急值的处理不但要做到快而且必须准确，发现错误要立即改正，增强临床科室对检验科的理解和信任。
（4）规范危急值范围设置，不同年龄、不同性别要分别设置。危急值工作需要各个科室的密切配合，紧密协作，不断完善，只有做到检验前、中、后整个过程的规范化，减少假危急值出现的频率，危急值才能更好地为临床患者服务。[参考文献] [1] 寇丽筠.临床实验室工作中危急值的应用[j].实验与临床，2003，2（1）：32-34.[2] 申子瑜，李萍.临床实验室管理学[m].2版.北京：人民卫生出版社，2007，110-111.[3] 张真路，刘泽金，赵耿生，等.临床实验室危急值的建立与应用[j].中华检验医学杂志，2006.28（4）：452-453.[4] 秦晓光.必须正确认识和应用“危急值”报告制度[j].江西医学检验，2007，25（2）：97-98.[5] 齐子芳，任更朴，刘淑会.65例临床生化检验假危急值原因分析[j].检验医学，2010，25（9）：711，714.[6] 李冬云，陈裴斐，解敏君.临床科室与实验室危急值报告流程的建设与管理[j].护理与康复，2012，11（10）：982-983.（收稿日期：2012-11-28 本文编辑：袁 成）篇二：反假币自查报告
营业部反假货币自查报告 我部为进一步贯彻落实《中华人民共和国中国人民银行法》、《中华人民共和国人民币管理条例》、《中国人民银行假币收缴、鉴定管理办法》、《中国人民银行办公厅关于做好2014年下阶段反假货币工作的通知》的要求，加强反假货币工作管理，规范银行业金融机构假币收缴，鉴定和冠字号等行为，维护人民币的信誉，提升本行公众可信度，树立文明服务窗口形象，保护金融消费者合法权益。我行组织员工认真学习相关文件，并进行自查，现就我行反假货币自查工作情况汇报如下：
一、假币收缴、鉴定工作方面
1、在制度建设方面，我行制定假币收缴、鉴定操作规程和内部管理制度，并对现金从业人员定期展开反假货币理论和技能培训。
2、在假币收缴方面，发现假币立即予以收缴，收缴时能做到双人、当面、及时录入假币信息等，告知持有人享有的权利；按照规定，向公安机关报告异常情况和提供相关线索。
3、在假币保管方面，收缴的假币实物单独管理，并建立《假币收缴代保管登记薄》，账实相符；杜绝存在截留或私自处理收缴假币的现象；杜绝将已收缴的假币重新流入市场。
4、现钞设备功能方面，点验钞机具、取款机、存取款一体机、清分机等人民币现钞处理设备按照规定及时进行了维护和升级，经检查防伪性能符合要求。
5、在公示内容方面，按照要求，在营业场所公示《中国人民银行假币收缴、鉴定管理办法》；在营业场所摆放反假货币宣传资料，向社会公众提供符合质量要求的点验钞机具。
二、冠字号码查询工作的情况
1、在制度建设方面，制定本单位记录、存储冠字号码，以及利用冠字号码查询解决涉假纠纷工作的管理制度和操作规范；建立健全冠字号码检索制度，明确检索业务的处理程序。
2、在进度方面，在人民银行规定的目标框架下，制定本单位柜面渠道、取款机渠道、存取款一体机渠道冠字号码查询工作计划，采取有效措施，积极推进冠字号码查询工作。
3、在信息存储方面，冠字号码文件要素符合人民银行规定的内容：金融机构及网点名称、业务类型、机具编码、日期、时间、版别、币值、冠字号码文本、冠字号码图像等；冠字号码文件保存地点符合制度规定；冠字号码文件保存时长为至少3个月。
4、在信息检索方面，按照冠字号码检索制度，明确检索业务的处理程序，设立冠字号码检索业务登记薄，记录每一笔检索业务办理情况。
我行要求新柜员必须反复学习人民银行有关管理制度和各项规定，严格规范操作，提高旅行执行政策和管理规定的能力，切实做好人民币反假货币的工作。篇三：产前假申请报告
产前假申请报告
尊敬的公司领导： 因本人临近生育，目前妊娠已满八个月（预产期为2014年1月18日），由于身体状况欠佳，且上下班路途劳累，难以坚持正常工作，鉴于上述情况，故申请自2013年12月9日起休产前假，望领导给予批准为盼！
特此申请！
申请人:某某某 2013年12月6日篇四：产前假申请报告
产前假申请报告
因本人临近生育，目前妊娠已满七个月（预产期为2014年5月10日），由于身体状况欠佳，且上下班路途劳累，根据《女职工劳动保护办法》的相关规定，孕28周以上可申请产前假。鉴于上述情况，故申请自2014年3月1日起休产前假，望领导给予批准为盼！
特此申请！xxx 2014年3月1日 申请人：篇五：公务员休假及体检规定
一、带薪年休假
根据《云南省人事厅云南省财政厅关于云南省机关事业单位工作人员实施带薪年休假制度有关问题的通知》精神，办公室各科室、各单位要在高效完成工作的同时，按照《通知》要求，安排好干部职工的带薪年休假（以下简称年休假）。
（一）休假天数。凡工作年限满1年以上的干部职工，均可享受年休假。工作年限满1年不满10年的，年休假5天；满10年不满20年的，年休假10天；满20年的，年休假15天。
国家法定节日、休息日不计入年休假的假期。
（二）年休假在1个内可以集中安排，也可以分段安排，一般不跨安排。
（三）三位确因工作需要不能安排职工休年休假的，经职工本人同意，可以不安排职工休年休假。对职工应休未休的年休假天数，单位应当按我省相关规定支付年休假工资报酬。
（四）凡有下列情形之一的，不享受当年的年休假： 1.请事假累计20天以上的； 3.工作满10年不满20年的职工，请病假累计3个月以上的； 4.工作满20年以上的职工，请病假累计4个月以上的； 5.因个人原因脱产学习累计天数超过其年休假天数的； 6.被停职审查或受到限制人身自由15天以上的行政、刑事处罚的。
当年已安排年休假后，其出现上述情况的，翌年不再安排年休假。
（五）各单位要积极创造条件，鼓励并保证工作人员带薪休假；健全考勤制度，准确掌握每位干部职工的年休假情况，于次年1月反馈老干科汇总。
二、探亲假
（一）凡工作满1年以上的在编在职干部职工，均可享受探亲假。
（二）与配偶两地分居的，又不能在公休假日团聚的，可享受每年一次时间为30天的探亲假。
（三）与父母亲都两地分居的，又不能在公休假日都团聚的，未婚职工原则上每年可享受一次20天的探亲假；如因工作需要，本单位当年不能给予假期，或职工资源两年探亲一次的，可享受两年一次45天的探亲假；已婚滞洪享受四年一次20天的探亲假。
三、婚假
（一）正常婚假为3天。
（二）晚婚者（男25周岁、女23周岁以上）婚假为18天
四、产假
（一）正常产假为90天。公务员休假及体检规定
（二）难产产假另加15天。
（三）多胎生育的，每多生育一个，增加产假15天。
（四）晚育者（已婚女性24周岁以上生育第一个子女）给予女方增加产假30天，男方护理假7天。
（五）在产假期间办理《独生子女光荣证》的，给予女方增加产假15天。
五、计划生育假
（一）未生育过的女职工，怀孕不满4个月流产的，休假30天；怀孕满4个月以上流产的，休假42天。
（二）实行计划生育手术后，因避孕措施实效而施行补救手术的女职工，休假40天。
六、丧家
干部职工的直系亲属、岳父母和公婆去世后，给予3天丧家。
七、休假时间计算
按照有关规定，上述探亲假、婚假、产假、计划生育假、丧家等5种休假适逢国家法定节假日的，均包括在假期内连续计算。
八、休假审批
（一）干部职工休假应先由本人提出申请，经呈报审批后，方可开始休假。
（二）科室主要负责人休假，应经分管领导同意，并报秘书长批准。
（三）其他科技干部休假，应经所在部门主要负责人同意，并报分管领导批准。
（四）科以下干部职工，由所在部门主要负责人批准。
九、体检
（一）体检工作由人事老干科配合行政科开展，具体实施工作由行政科负责。
（二）每年统一组织在职及离退休干部职工体检一次，当年调入人员不参加统一的体检。
员工体检申请报告 篇5
公司领导：
为体现公司对员工的关怀，切实履行关心员工身体健康职责，xxx公司工会拟于2011年10月前组织公司全体员工（含试用期人员）进行体检。具体实施细则如下：
一、组织实施部门：xxx公司工会及公司行政人事部
二、实施对象及标准
1、试用期员工：10名
实施标准：常规体检，费用150元左右（含肺、肝项目检查）。
2、转正员工：45名
实施标准：多项目体检，费用400-600元。
3、费用总计：19500-28500元
三、体检医院（机构）选择 1． xxx医院
2． xx省人民医院 3． 其他三级甲等医院
另建议从2011年5月起正式实施xxx公司《员工手册》x章第x条第x款：正式录用的员工经体检合格后方可正式上岗。即新进员工入职时需提供个人常规体检报告。妥否，请领导批示。
xxxx年x月x日篇二：关于组织员工体检的请示 关于组织员工体检的申请
公司领导：
为体现公司对员工的关心、关爱，保证员工身体健康，拟请公司近期组织员工进行身体健康检查，现将有关事项上报公司。
一、体检对象 工会全体会员
二、体检时间
分两批体检，2013年4月底前全部体检完毕。
三、体检医院的选择
1、长航医院美年体检中心
2、东方医院体检中心
通过对上述三家医院体检项目、费用、服务及距离公司远近的比较，建议选择长航医院美年体检中心作为公司2013员工体检定点单位。
四、体检费用
长航医院美年体检中心：男，400元/人；女500元/人； 以上费用包含体检项目见附表。妥否，请批示。工 会
二○一三年三月二十一日篇三：申请员工体检报告
报告□ 申请□通知□纪要□其它□健康体检基础套餐：a套餐：216元
内科：血压、心、肺、肝、脾、腹部、淋巴结等 外科：甲状腺、乳腺、肛指检查等
眼科：眼睑、结膜、角膜、晶状体、玻璃体、眼底等 五官科：耳、鼻、咽、喉、扁桃体等 血常规：红细胞计数、白细胞计数、血小板计数、血红蛋白含量等18项。尿常规：泌尿系统炎症、血尿、蛋白尿等
肝功能：谷丙转氨酶、谷草转氨酶
黑白b超：肝、胆、胰、脾、肾疾病的诊断。如肝囊肿、脂肪肝、肝硬化、肝血管瘤、肝炎、脾肿大、胆结石、胆囊炎、胆息肉、肾结石、肾囊肿、肾肿瘤、胰囊肿、胰肿瘤等。心电图：血心管系统疾病的诊断 胸透：肺部疾病的筛查 hp（幽门螺旋杆菌）：胃内有无该菌感染，此感染与胃炎、消化性溃疡、胃癌等发病关系密切
b套餐：298元
内科：血压、心、肺、肝、脾、腹部、淋巴结等 外科：甲状腺、乳腺、肛指检查等
眼科：眼睑、结膜、角膜、晶状体、玻璃体、眼底等 五官科：耳、鼻、咽、喉、扁桃体等
血常规：红细胞计数、白细胞计数、血小板计数、血红蛋白含量等18项。尿常规：泌尿系统炎症、血尿、蛋白尿等
肝功能：谷丙转氨酶、谷草转氨酶
肾功能全套：肌酐、尿素氮、尿酸、血糖（肾病、痛风、糖尿病的诊断指标）血脂：胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白
体检报告听力 篇6
答：包括听觉系统、神经系统、心血管系统、内分泌系统、消化系统、生殖功能及胚胎发育、工作效率，其中主要损害听觉系统。2.职业噪声聋诊断标准及处理原则？
答：gbz49-2007职业性噪声聋诊断标准：
观察对象：双耳高频（3000 hz、4000 hz、6000 hz）平均听阈≥40db 诊断分级： 轻度噪声聋：26db～40db 中度噪声聋：41db～55db 重度噪声聋： ≥56db 处理原则：
1)观察对象不需要调离噪声工作场所，但同时患有耳鸣者例外。2)轻度、中度、重度聋患者均应调离噪声工作场所 3)重度噪声聋患者应佩戴助听器(56db)。4)对噪声敏感者（即上岗前体检听力正常，在噪声环境下工作一年。高频段3000、4000、6000任一频率，任一耳听阈达到65db）应调离噪声工作场所。3.岗前职业入职体检听力筛查主要法规依据？
答：法规依据包括：《职业病防治法》、国家安全生产监督管理总局第49号令《用人单位职业健康监护监督管理办法》、gbz188-2007《职业健康监护技术规范》等； 4.职业听力筛查方法？
答：纯音气导听阈测试（电测听检查），至少应测试受试者双耳对500赫兹、1000赫兹、2000赫兹、3000赫兹、4000赫兹、6000赫兹的纯音恰能听到的最轻声音的分贝（db）。5.申华及朗盛台橡需要实施岗前职业听力筛查的作业有哪些？
答：噪声作业、压力容器作业、职业机动车驾驶作业（包括成品课叉车作业、总务课/厂务课司机驾驶作业），故申华成品课、生产课、公用课及总务课司机岗位拟新入职人员，朗盛台橡生产课、厂务课司机岗位拟新入职人员均安排职业电测听入职筛查。6.各种作业电测听筛查最低要求? 1)噪声作业入职听力筛查职业禁忌症： a)各种原因引起永久性感音神经性听力损失（500 hz、1000 hz和2000 hz中任一频率的纯音气导听阈＞25 db）； b)中度以上传导性耳聋；
c)双耳高频（3000 hz、4000 hz、6000 hz）平均听阈≥40 db； 2)压力容器作业入职听力筛查职业禁忌症：
双耳语频平均听力损失＞25 db； 3)职业机动车驾驶作业入职听力筛查职业禁忌症：
双耳语频纯音气导平均听阈＞30db；
噪声对听力的损伤因个体基因对噪声的易感性不同、个体年龄相关的听觉衰退程度不同、个体不良的生活方式等不同而有明显差异，既往有基础听力损伤的患者在噪声作业环境中出现职业性听力损伤概率更高。
7.噪声作业如何合理安排劳动和休息？
答：噪声作业应避免加班或连续工作时间过长，否则容易加重听觉疲劳。有条件的可以适当安排工间休息，休息时离开噪声环境，使听觉疲劳得以恢复。噪声作业人员要合理安排工作以外的时间，在休息时减少或避免接触较强的噪声，包括音乐，同时保证充足的睡眠。篇二：新生儿听力筛查报告单 新生儿（儿童）听力初筛报告单
检查单位： 编号：
家长姓名： 新生儿姓名： 性别： 出生日期： 年 月 日 时
初筛日期： 年 月 日 时 复查日期： 年 月 日 检查方法：耳声发射（dpoae）
检查结果：右耳：通过（）；未通过（）
左耳：通过（）；未通过（）
检查者签名： 报告时间： 年 月 日
新生儿（儿童）听力初筛报告单
检查单位： 编号：
家长姓名： 新生儿姓名： 性别： 出生日期： 年 月 日 时
初筛日期： 年 月 日 时 复查日期： 年 月 日 检查方法：耳声发射（dpoae）
检查结果：右耳：通过（）；未通过（）
左耳：通过（）；未通过（）
检查者签名： 报告时间： 年 月 日篇三：2014年百胜有限公司噪声作业工人听力检测报告 2014年百胜有限公司
噪声作业工人听力检测报告
噪声是影响范围很广的一种生产性有害因素，不仅引起听力下降，还对神经系统、心血管系统、内分泌系统等都有不同程度的影响。对于长期接触噪声对听觉系统的损伤已经被公认。为了解噪声对工人的影响，2014年公司对510名噪声作业工人职业健康进行了全面检测，现将检测结果报告如下：
一、检测目的
分析噪声对纺织企业作业工人健康的影响，为企业开展噪声危害控制提供依据。
二、检测对象与方法
1、对象。选择纺织厂510名从事噪声作业工作，工龄1年以上；排除听觉系统其它疾患及爆震、头部外伤、家庭性耳聋史以及耳毒性药物史等；经内科检查排除引起听力损失的其它非职业性因素。
2、方法。根据gbz188-2007噪声作业体检规范，耳科及声导抗检查排除其他疾病，检查时环境噪声小于30db（a）的隔音室进行，被检查者必须脱离噪声16h以上。分别测试左右耳500、2000、3000、4000、6000hz共6个频率的纯音气导听阈测试。纯音气导测试仪器为丹麦产听力设备ad-226电测听仪，经计量部门检验合格，符合gb7341-1984的标准要求。纯音测定结果按《声学耳科正常人的气导阈与年龄和性别的关系》（gb7582-1987）对年龄进行修正。
3、听力损失判定标准。参照职业性听力操作诊断标准gbz49-2007，高频听力损失是以3000、4000、5000、6000hz中任一频率听阈值＞25db（a）为高频听力损失，语频听力损伤是以500、1000、2000hz中任一频率听阈值＞25db（a）为语频听力损伤。
4、作业场所噪声强度监测。采用hs5628b个人声暴露计检测作业场所噪声强度，按《工业企业噪声组检测规范》对生产性噪声进行测定。测定
前仪器经鉴定合格。
三、结果
1、作业场所噪声测定结果。企业实行3班倒工作制，工人实际接触噪声为6~8h，噪声测定44个点，获102个数据，强度为80.4~95.2db（a）。
2、不同性别噪声作业工人听力损失情况。工厂510名噪声作业工人电测听检查，结果有65人检出听力损失，检出率为12.74%。其中男工检出率为10.81%（24/222），女工检出率为14.23%（41/288），两者之间差异无统计学意义（x2=1.17，p＞0.05），表明在此次体检分析中听力损失情况与性别无直接联系。
3、不同工龄噪声作业工人听力损失情况。工龄10年组听力损失检出率为43.84%（32/73），3个工龄组之间差异有统计学意义（x2=51.64，p<0.05）。
4、不同年龄组噪声作业工人听力损失情况。<20年龄组听力损失检出率为11.90%（5/42）；20~29年龄组听力损失检出率为10.82%（21/194）；30~39年龄组听力损失检出率为19.59%（19/97）；≥40年龄组听力损失检出率为29.85%（20/47）。不同年龄组间差别有统计学意义（x2=14.68，p<0.05）。
5、佩戴防护用品情况与噪声作业工人听力损失关系。耳塞、耳罩等防护用品的使用率为71.75%（284/400），按要求使用防护用品的听力损失检出率为8.71%（25/287），未按要求佩戴防护用品的听力损失检出率为35.39%（40/113），两组间差异有统计学意义（x2=41.65，p<0.05）。
四、整改措施
我国目前有超过1000万从业人员在噪声超标的环境下工作，其中有数百万人患有不同程度的听力损失。噪声可使劳动者听觉器官的敏感性下降，进而使听力减弱，严重者会发生职业性耳聋。通过本次噪声作业场所检测情况和本次体检结果表明，纺织厂噪声作业场所的噪声超标。并且工人的听力损失情况也不容乐观，听力损失检出率12.74%。本次调查结果显示，不同工龄组、不同年龄组听力损失的严重程度均有差别，说明听力损失与接触时间长短有明显联系，随接触时间的增加而加剧。从防护用品的佩戴
情况看，虽然企业给工人发放了耳塞、耳罩等防护用品，但由于日常教育督促不够，工人的认识不足，导致佩戴率不高。工人缺乏职业卫生以及个体防护措施等相关知识，对听力防护用品的使用缺乏自觉性。
今后我们将针对公司噪声源，包括生产车间内的喷气织机、动力系统的空压机、风机、水泵等进行整改，在设备选择上优先考虑低噪设备，对所用的高噪设备进行防震基础安装和减震措施，车间采用吸声材料，厂区加强绿化，重点在动力设备上进行降噪隔声处理。主要噪声防治措施如下：
（1）、对于喷气织机等生产设备，集中位于室内摆放，加强隔音门窗，采取防振、减振措施，尽可能降低噪声影响。
（2）、动力系统的空压机、空调和通风系统的风机等，选择低噪声的空气压缩机和风机，吸声仙设置消声器，设备基础加装减振系统，动力站房内加装吸间材料，门窗隔音。
（3）、给排水系统的主要噪声源为水泵等，选择低转速、低噪声水泵，水泵进出口安装曲扰胶接头，水泵基础采用减振措施，选用噪声指标低于75分贝的冷却塔，水泵集中于带隔声措施的水泵房内。
（4）、合理平面布置，从根本上减少重点噪声源对厂界的影响。
（5）、完善和设置生产厂区绿化隔离带，厂房四周及厂界围墙边大面积绿化，总绿化率达到20%，尽可能多采用高大乔木，提高绿化的降噪作用。篇四：体检项目之听力检查 听力
康康体检网——中国人的健康体检服务平台
【—项目介绍—】
听力是指启动听觉器官，接收语音信息的一种能力。听力障碍通称为耳聋。正常情况下外界声音经外耳、中耳、内耳，由听觉神经传入大脑。上述过程中任何部位的病变，均可引起听力障碍。由外耳、中耳病变引起的听力障碍为传导性耳聋，如耵聍栓塞、耳咽管阻塞、急慢性中耳炎等引起的听力障碍均属此类。由内耳、听觉神经或听觉中枢病变所致的听力障碍为神经性耳聋，如脑炎、脑膜炎等急性传染病后，药物(如链霉素)中毒、噪音损害引起的耳聋均属此类。
【—疾病预防—】
1、避免应用耳毒性药物
临床上要合理用药，避免使用耳毒性药物如链霉素等氨基糖苷类抗生素。
2、及早治疗可能引起耳聋的病因
（1）全身疾病的治疗 对于可能引起耳聋的全身基础疾病如高血压、糖尿病、肾病等要控制，合理用药，避免累及听功能。
（2）局部疾病的治疗 对于引起耳聋的常见耳部疾病如慢性化脓性中耳炎、慢性分泌性中耳炎、耳硬化症以及突发性耳聋要积极治疗，避免引起听力障碍。
3、做好相对噪音的防护
避免长时间处在噪音环境中，长期持续佩戴耳机等造成噪音性耳聋的易感因素非常重要。此外，对于在噪音环境中工作的人群要注意职业防护和定期复查检测个体的听力。
【—保护听力—】
1、听耳机声音不宜过大，时间不宜过长。
许多学生喜欢把mp3的声音调得非常大，而且喜欢长时间地听，这都是错误的。中学生听耳机的时间不能过长，每次不能超过30分钟，不能超过60分贝。”
2、不边听音乐边做作业。
学生在学习的过程中，不应该边听音乐边做作业，要高度集中精力，提高效率，养成好的习惯。
3、听力受损应及早就医。
中学生在听mp3的过程中，如果出现了耳朵发痒、耳鸣，说话不得不提高嗓门的情况，这就是听力受损的征兆，学生们应该及早就医，以免造成严重的后果。
4、噪音环境引起的听力损失应在三周内解决。
市民应该在日常生活中采取适当措施保护听力，如避免长期待在喧嚣场所等。一旦发生因噪音引起的听力损失，应该立即到专科医院就诊，听神经受损伤水肿时间过长（超过三周），就会出现神经变性、坏死，丧失听觉功能等症状。
5、远离噪音和爆炸现场
例如放爆竹，因为较大的噪音可引起噪音性耳聋，而爆炸声会造成爆震性耳聋。
6、远离烟酒和耳毒性药物
如链霉素、庆大霉素、卡那霉素等，因为它们对听神经有毒害作用。
7、避免打击头部
更不可掌击耳部，击打头部可并发听力损害，而掌击耳部可引起鼓膜破裂，生活中，因外力打击而造成耳朵功能受损的情况屡见不鲜。
8、擤鼻涕时要掌握正确的擤鼻方法
应左右鼻腔一个一个地擤，切勿将左右鼻孔同时捏闭擤鼻，因为鼻腔后部与中耳腔有一管腔（咽鼓管）相通，擤鼻不当可将鼻腔分泌物驱入中耳腔，引起中耳炎。
9、是否适合坐飞机
有感冒、上呼吸道感染、咽鼓管功能障碍者，不宜乘飞机旅行，否则可能引起航空性中耳炎，出现耳痛、鼓膜充血、中耳积液，甚至听力下降。
10、谨防其他疾病 全身系统性疾病引起耳聋者，临床上首推高血压与动脉硬化，肾病、糖尿病、甲状腺功能低下等也可引起，故对有这些病的患者应监护其听力。
康康体检网——中国人的健康体检服务平台篇五：仁记说体检(六十二)听力检查
仁记说体检（六十二）听力检查
现如今，随着手机等电子产品的普及，在地铁、公交站等公共场所，随处可见青少年、上班族耳朵里塞着耳机，眼睛目不转睛地盯着手机或平板电脑，要么 听音乐，要么看视频或游戏，耳机很长时间不会被摘下来。殊不知，听力隐形杀手就这样损伤着我们的听力。据了解，像这样年纪轻轻，听力出了问题的不在少数。调查显示，中国目前有听力残疾人2780万，已成世界上听力残疾人最多的国家。我国青少年因耳鸣、听力损伤前来医院就诊的数量也呈逐年上升趋势。所以定期听力检查非常必要，也是征兵、公务员、入职体检的必选项目。
听力检查的目的 了解听力损失的程度、性质及病变的部位。检查方法甚多，一类是观察患者主观判断后作出的反应，称主观测听法，如耳语检查、秒表检查、音叉检查、听力计检查等。
我院听力检查主要是纯音测听和音叉检查。
纯音测听
以电子纯音听力计施加倍频程频率纯音检测受试耳听阈。对有听力损失者应分别以气导和骨导进行检测，以利于区别听力损失的性质。气导检测时，对双耳听阈差超过40db者应在健侧施加掩蔽，防止“影子听力曲线”。骨导测试应常规在对侧施加掩蔽。听阈记录为dbhl”。对疑有重振现象者，可进行双耳响度平衡试验或短增量敏感指数(sisi)试验。
音叉检查
音叉放于距耳道口约1cm处，听得者为“气导”；置于颅骨上听得者为“骨导”。(1)骨导偏向(weber)试验 音叉置于颅骨正中，令受试者指出响度偏向。如偏向健侧或听力损失较轻一侧，则患耳或听力损失较重侧为感音神经性聋；反之则为传导性聋；如在正中，则或双耳听力正常，或为双耳气、骨导听力相应减退的综合结果。(2)气、骨导差比较(rinne)试验 比较音叉气导听到时间与骨导听到时间的长短。气导时间长于骨导者记为阳性(+)，反之记为阴性(-)，二者相等者记为阴阳性(±)。若虽气导时间长于骨导，但二者均短于正常听力耳，则记为短阳性。阴性或阴阳性者提示听力损失为传导性或混合性，而阳性者主要为正常；短阳性者主要见于感音神经性聋。(3)骨导对比(schwabach)试验：比较受试耳与听力正常耳的骨导时间长短。长于正常耳者见于传导性聋，短于正常者多为感音神经性聋或混合性聋。(4)镫骨活动(gelle)试验：音叉敲响后置于乳突，并以鼓气耳镜在外耳道加压。如加压时音叉响度有变化，则为阳性，表示镫骨活动；如响度不变，则为阴性，表示镫骨活动受限。音叉检查应记明所用音叉的频率。这种检查对耳硬化症的诊断颇有意义。温馨提示
医学专家指出，注意以下几点对保护听力非常有帮助。
1、避免各种噪音。长期处于噪声环境下，容易导致听力老化。如果营造一个较为安静的工作、学习和生活环境，就能减少噪音对听力的不良影响。
2、避免发为。情绪波动过大可引起全身毛细血管的痉挛、收缩，造成内耳听血管血流的严重减慢，发生微循环障碍，从而使内耳听神经缺氧，导致突发性耳聋。
3、避免乱挖耳朵。平时不要随便用不洁的小木棒、发夹等挖耳止痒，以防损伤耳道深处的鼓膜，引起外伤性鼓膜穿孔和化脓性中耳炎等病变，造成不同程度的听力减退。
4、避免使用耳毒性药物。如链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素、奎宁及其衍生物等，以免发生药物中毒性耳聋。婴幼儿更要禁用这些药物。
尿液体检报告 篇7
1. 研究对象
镇江高专的263名教师以及2011年度镇江高专教职工体检报告书312份。
2. 研究方法
文献资料法:查阅了2010年和2011年两年的镇江高专教职工体检报告书。
数理统计法:对2010年和2011年两年的镇江高专教职工体检报告书的相关数据进行统计。
比较分析法:分别对镇江高专教职工的年龄性别与体检指标的差异进行对比。
访谈法:分别对150名教职工进行的运动习惯和身体现状的针对性的交谈,了解他们的实际状况和身体的健康状况,并提出了相应的运动处方和建议,为本文的总结提供了第一手的证据。
二、结果与分析
1. 教职工体检结果和身体实际状况分析
镇江高专教职工身体健康状况不容乐观,根据高专教职工体检报告的显示,高专教职工身体质量指数(BMI)大于26.5,占总体检人数的32.7%。身体质量指数:也称体重指数(BMI),体重(kg)/身高2(m Z)。这种方法确定的人体标准身体质量指数为(MB)I为22。评价方法是:I<20为偏瘦;20>BMI<24为标准体重;I>26.5为肥胖)高血压和低血压分别占总体检人数的27.9%和17.6%(正常人的舒张压是60-90,收缩压是90-140,在此范围正常)。血脂2项中甘油三脂和总胆固醇偏高人群的占总体检人数的28.2%,血糖偏高的人群占总体检人数的21.8%,肝功能2项(谷草转氨酶和谷丙转氨酶)偏高的人群占总体检人数的33.3%,心电图显示有异常现象的人群占总体检人数的27.5%。
体检数据显示,镇江高专教职工的医学指标和身体状况已经到了足以引起我们重视的程度,如不及时自觉和保持一定强度的体育锻炼,镇江高专教职工健康状况很有可能会有进一步下降的趋势。肝功能二项指标最能说明身体锻炼和生活方式了,在110名中脂肪肝中,年龄在26~35岁的青年教职工占27.27%,36~50岁的中青年教职工占50.00%,51~60岁的中老教职工占22.73%,因此,中青年教职工在身体不适的全校教职工中占有很大比例,造成脂肪肝的最主要的因素是营养过剩、酒精摄取过多和缺乏运动是主要的因素。[1]究其原因,一方面由于随年龄增长,人们身体机能处于下降状态,如不主动参与锻炼,难以保持良好的水平。另一方面这部分人群大多都在高级职称,处于学校教学领导岗位,工作任务比较繁重,而且这部分教职工大多已经结婚生子,男同志的应酬比较多,脂肪肝在男职工中相当大的比重是应酬和饮酒过量有直接的关系;女同志除了工作以外需要承担更多的家庭责任和义务,由于节假日的增多和信息技术的发达,调查中发现,大量业余时间花费在网络上看电视连续剧也在已婚女性中也占到很大比例。学校最近几年私家车的增长使得花费在上班过程中体力的减少也有着直接的关系。这类型人群体检体重指标不合格数量多,所以应当对这部分人群的健康状况更加关注和重视。
2. 镇江高专教职工参与锻炼现状与体检指标的对比
从表1中可以看出经常锻炼的教职工三高人群以及脂肪肝心电图异常的人体检指标好于偶尔锻炼者,体检指标明显优于从不锻炼的教职工。
3. 选择运动的理念和目的
国人普遍缺乏锻炼,在竞争激烈环境下为了生存花费了大量时间和精力,身体健康状况不如国外人是不争的事实。[2]很多高专教工参加锻炼往往是在感觉身体出现了一些问题后,体重超标上下楼感觉很吃力,明显感觉到自身的身体机能出现不适的症状,特别是体检后发现身体的一些健康指标已经远远偏离了正常值才开始重视需要健身和锻炼。通过调查和问卷锻炼目的分别是强身健体、缓释压力、消除疲劳占到运动目的的70%左右,放松消遣占10%,通过锻炼结交朋友扩大自己交往范围占8%,有部分教工陪伴子女参加体育兴趣班自己适当运动占到8%,还有就是参加一些其他的活动占到了4%。通过调查发现我们镇江高专的教工锻炼目的明确而且项目也出现多样化的特征,为自己能坚持从事合适的健身方式找到了理论和科学的依据。
4. 影响教职工锻炼的主要原因
通过调查和实际参与健身运动的状况对比来统计,高专教工需要运动的如果有100人的话,那么想起来动一下的可能就不足80人了,愿意参加运动的有60人的话,那么坚持一段的可能就连20人都不到,最后能把运动坚持长时间的人数就不到10人了。影响镇江高专教职工体育锻炼的因素有很多,归纳起来主要包括两个方面的因素。
其一是主观因素:由于他们受时间、场地、组织、经费等的限制,外加自我运动保健意识薄弱、怕累懒惰,也有教职工尽管对体育健身的功能了解全面,能很愿意参加体育活动,但是缺乏监管自己约束力,锻炼意识不坚定,导致锻炼身体行为不持久,往往半途而废,最终没有养成锻炼身体的良好习惯。
其二是客观因素:由于学校的定位和发展,在一定程度上加大了教职工工作负担,外加竞争和生活压力,学校不仅要求专职教师每年完成300课时的教学任务,还要拓展自己的知识面去争取国家、省、市课题,努力提升学校的办学层次做好科研工作,学校成立相关部门定期要对教职工的教学和科研工作数量和质量进行严格考核并与奖金挂钩,相当的女教职工要打理家务照顾子女,需要对家庭付出相当多精力,也导致了他们没足够的时间、意愿来进行身体锻炼。镇江高专的体育场地设施主要是保证大学生上公共体育课和课外活动的,室外的运动场地本来就不足,甚至连学生的业余时间参加体育锻炼的正常要求都不能满足,尤其是气温相对适宜的春秋季节,更是人满为患,为争场发生纠纷的都时有发生。镇江高专的体育场馆建设落后于同等的高校,甚至还不如市区很多的中小学,运动场地紧张的状况一直客观存在。学校运动场地和相关设施的落后和高专教职工日益增长对运动健康的需求形成了鲜明的对比,在场地得不到保障的前提下很难在学校内自由的选择自己合适的项目进行健身,镇江高专室内的场地设施更是为数不多,除丹阳校区有一个室内篮球小馆外,学校本部尚无一个可以提供给广大教职工锻炼室内体育场馆,学校只有除了为数不多几张分布在工会和系部的乒乓球桌子外,几乎见不到像样的场地。而到学校外面的专门场馆进行锻炼需要一定的费用做保证,而且需要协调好运动时间,健身成本的增加也在很大程度上打击了教职工体育活动的积极性,限制了他们在学校进行体育锻炼活动的开展。
缺少组织也是影响教职工参加体育活动的一个客观因素。学校教职工除了在每年一届的学生运动会上利用学生比赛间隙进行一点娱乐性质的比赛外,由学校工会专门组织教职工进行体育活动几乎看不到。一般高校的教职工都是由学校工会组织体育活动,但是由于学校重视力度不够,经费短缺,没有专业的指导人员进行相应的指导而处于尴尬的困境,参加体育活动的教职工日益减少。[3]
三、建议与对策
1. 积极引导教职工养成良好的健康意识
环境的污染更加突显出自身健康的重要,学校对教职工加大宣传“谁运动、谁健康、谁受益、谁快乐”的健身理念,引导教职工养成良好的运动习惯,提高他们对健身的重视程度。[4]工会专门成立机构定期邀请相关健康专家举办知识讲座和成立教工健身协会,组织灵活多样促进身心健康小型比赛,适合不同年龄层次有针对性的体育活动,有相关体育教师负责引导教职工进行科学健身,使广大教职工能在运动的过程中享受到健康带来切实的好处,不但能提高了运动技能,而且通过体育锻炼增进相互了解获得激情和乐趣,让体育健身成为教职工一种良好生活方式。
2. 加大对体育场馆设施的资金投入,设立专项经费保证教职工健身得以开展
镇江高专体育场馆设施相当有限,希望学校相关领导能够对教职工健身运动引起重视,利用目前的学校空置的空间,因地制宜为教职工健身的需要建设一些简易的室内场所,对本校教职工完全免费开放,使体育场所能够在一定程度上满足他们在学校进行适当锻炼的需要。在学校工会设立专项经费,添置配套体育健身设施和健身器材,为教职工能在业余时间开展健身运动创造便利条件。
3. 了解关注教职工体格检查情况和运动状况
学校的有关部门要有人性化的管理模式,不忘关心教职工的身体健康和心理健康,成立一个教职工健康指导服务小组,把对教职工体格检查和体质健康测试结果进行建档,及时并能对相应的情况进行沟通、处理和反馈,为广大教职工提供合理的健身方案,使他们能够有的放矢的选择相关运动项目,改善他们的健康状况,让广大教职工能切实感受到学校的关怀,更能提高教职工的凝聚力和工作积极性,让广大教职工能以良好的健康状况精神饱满地为学校的发展尽心尽力。
4. 促进教职工体育活动常规化,提高教职工参与率
学校可以以工会牵头,体育部配合开展定期或者不定期的多形式的以教职工为中心体育比赛,还可以动员各个学校分工会开展分工会的趣味性强,运动强度适宜的体育比赛,以健身娱乐为主,弱化竞技,来活跃学校教职工的锻炼积极性,弘扬健康向上的健身观,使教职工从运动中享受到健康的乐趣,在娱乐中养成良好的锻炼习惯。
5. 教职工个人要注重合理营养和身体锻炼两轮驱动保持健康
健康需要用良好的生活习惯和适当的运动来保持,合理营养和身体锻炼是保持人的体质健全的两大要素。人们生活水平不断提高的同时,对自身的锻炼的重视程度必然随之加强,随着年龄的增长,人的基础代谢率下降,脂肪的堆积导致体重增加,对心脏供血带来极大的负担。而经常锻炼运动不但可以减轻体重还能保持皮肤的弹性,增加骨骼的密度维持良好的身体状态。身体健康是每个人一辈子追求的目标,学校的重视和学校教职工的积极参与,体检的生理指标必然会向着健康的数值进军。
摘要：采用文献资料法、问卷调查法、访谈法和逻辑分析法,通过对镇江高专教职工体检报告研究,生理医学指标变化规律与年龄性别差异,对自身身体状况作出客观评价,探讨体质状况的变化成因。并对其生活方式和体育锻炼情况作出调查分析,为教工选择科学和合理的锻炼和生活方式提供有价值的依据,从而为其改善体质状况提出有效的措施和对策。
关键词：镇江高专,教职工,体检报告,体育锻炼
参考文献
[1]王智平,等.我国老、中、青年城乡居民参加体育活动现状的调查与分析[J].中国体育科技,2000(4).
[2]王港,李江,等.北京高校体育教师参与体育活动的情况[J].体育学刊,2003(4).
[3]彭立群,等.新疆高校维吾尔族教师体育活动情况的调查[J].北京体育大学学报,2004(6).
京东体检报告：猛男？伪娘？ 篇8
黄若：华平资本投资人
刘步尘：夸父企业管理咨询机构首席顾问
鲁振旺：资深电子商务观察员
左英杰：北京新七天科技有限公司创始人兼CEO
李成东：独立电商分析师
京东在忙什么？
鲁振旺：京东的业务主要有三块：3C家电、日用百货、POP平台。3C在总体销售额中占接近60%，大小家电大约有20%，日用百货是最弱的。
3C产品线上的产品，像笔记本、手机等，价格透明度非常高，厂家定价，流通环节也比较透明，毛利率只有三四3、4个点，属于战略性品类。
京东是靠3C起家的，有一定的用户沉淀优势。3C品类最全，在3C上的全国物流布局也很强。这是它的优势。
在家电方面，小家电毛利率一般在5-7个点，大家电一般在6-10个点。京东在大小家电方面，很多商品都没有跟厂商直接合作，是通过第三方拿过来的货。即便直接拿到货的话，由于规模有限，议价能力也很弱。
京东百货主要以图书、化妆品、母婴用品、食品饮料为主。这些产品属于比较标准的产品，毛利率很低。京东图书大概十一二11、12个点的毛利，奶粉的毛利可能不到十10个点。高毛利的百货主要以非标准品为主，但这类产品不适合集中采购，适合开放平台。
POP平台要依托于大物流格局，分拣配送一次性完成，才有希望做起来。京东的物流还是以租赁式为主，是比较分散的小仓库，需要多仓分拣，物流成本降不下来，平台效率提高不了，对商家缺乏足够的吸引力，那么就很难通过这个平台赚到钱。
总体来说，京东自营业务的毛利都很低，而整个费用率在12%左右，一直是亏损的状态。
黄若：京东做百货会对毛利状况有所改善。但是百货也有制约因素。，第一，百货的配送费用比3C数码要高。一个几十块钱的拖把，运费要19块钱。第二，百货库存很大，有囤积。所以做百货，不能仅仅看到它毛利高。整体来说，线下百货的毛利在35%左右，线上因为追求低价，估计可以做到15%左右。
平台和B2C的商业逻辑不太一样，你很难想象一家公司可以同时做平台和B2C。平台更多强调是前端的东西，比如页面的展示、跟用户的互动等，而B2C更多强调后端，采购、进货、配送等等。这两者DNA不太一样。我没有见到特别成功的将两者糅合在一起的企业。
李成东：京东在模仿亚马逊，这是市场决定的，必须如此。亚马逊收入的10%来自于平台业务，48亿美元。倒推过来，其实亚马逊很多其它业务是亏损的。京东就是在模仿亚马逊的模式，没什么创新的。不靠零售赚钱，而是靠平台。
京东V苏宁，谁更有实力？
谁钱多？
鲁振旺：京东现在被传言，两个月来一直在寻找投资，去年融到了11亿美金，60多亿人民币，从投资行为看，净亏损和物流投入基本上是并行的，规模越大，物流越大，亏损越大。到今年年底，我相信它的自有资金会用完。
左英杰：今年6月份香港分析师会议的数据，京东应付帐期天数是38、存货周转是35天。京东的现金流一定是可以周转过来的，经营是可以持续的。如果企业的经营是不可持续的，这些VC都是很精明的人，早就脱身走了。
李成东：京东不缺钱，京东财务的人跟我说的。
刘步尘：苏宁一年有将近七八个亿的利润，母体挣钱，可以给苏宁易购输血。今年张近东还融到了不少钱。
谁的仓储物流体系更好？
刘步尘：苏宁有比较成熟的仓储配送体系，每个省都有仓库，仓库分布均匀，并且店面和仓库都下沉到地级市，在配送的深度和幅度上都比京东更强一些。
京东现在只能在个别城市建仓库，大部分地方都没有仓库。刘强东说话不靠谱，我们也不知道他到底有几个仓库。他一直说要在上海建一个亚洲最大的仓库，但有人去调查，发现那块地还长着草呢。
苏宁在后台系统支持方面不是太大的问题，现在系统有了成熟的模式，苏宁的起点高，不能因为进入得晚，就认为其系统不好。
京东虽然没有店铺费用，但物流成本为6.6个点，一单的物流成本超过20块钱。这和淘宝、当当这种通过落地配的形式服务的公司相比还是偏高，当当一单14块多。有人说电商的成本比实体店要低，这是个误解。大连锁电商开实体店基本上是不花钱的。物业费用都来自供应商。总体算下来，电商成本要远远高于实体店成本。实体店把成本都转嫁给供应商了。
鲁振旺：苏宁的物流格局是分散性的，全国90多个仓，虽然有中心仓和分仓的概念，但还是以分散性的物流格局为主，几十万的SKU很难放进去。这与开放平台所需要的物流格局不匹配。
另外，苏宁是个比较传统的公司，虽然号称要做亚马逊，但其技术体系离需求是非常远的。所以其开放平台只能作为战略性的储备业务，可以满足用户更多的需求，但是很难作为一个大的业态去发展。
谁跟供应商关系好？
刘步尘：大连锁的营业收入都在千亿以上，销售收入越大，采购价格越便宜，并且这些大连锁和供应商是一二十年的合作关系，形成了相对来说比较成熟的合作模式。
京东一方面采购量比较少，采购价格肯定比较高。另一方面，与供应商的合作肯定也不如苏美那么密切。
左英杰：苏宁、国美和厂商的关系不是经销关系，而是代销关系。
经销模式的特点是把供销两端做了社会化分工，前端做零售的人，承载所有零售周转的压力。
苏宁、国美则是代销关系，相当于个Shopping Mall，不存在销售的问题。销售人员、商品都是厂家的，价格也是厂家定的。它就是提供个销售场地和宣传功能，
国美苏宁的玩法是这样：进货时，定价权不在自己手上，你问国美苏宁每款产品的价格，他们都不知道。大部分谈判集中于活动和合同，今年你给我多少返点，具体产品卖多少钱我不管。场地费给我多少，促销费给我多少。
这种模式在西方发达国家早已被淘汰。
代销模式造成了社会分工的不明确，厂家本来应该做产品开发、技术创新，但不得不介入一线零售；而做零售的，又不好好做零售，要把自己该付的责任推给厂家。
基本上所有的电子商务都是经销模式，到账期就结账。买货就是一笔笔买，没有什么返利和进场费。货买进来，我卖多少钱我来做主。
这样的话，以进货价进货后，经销商有控制终端零售价格曲线的权利。产品销售在成长期时，会卖高一点，在成熟期时赚取最大的利润，在衰退期降价甩货。这跟厂家产品的生命周期是一致的。
苏宁在家电这块和京东是不同等级的企业，捏死京东是很容易的事情。为什么还能吵吵着打价格战呢？为什么京东还有货卖？因为供应商是支持京东的。
为了避免线上冲击线下，供应商专门生产了一批电子商务特供机。京东和新七天的80%都在销售特供机，20%在销售共线产品（线上线下相同的产品）。而苏宁国美80%都在销售共线产品。
京东苏宁为什么没打起来？按道理说不可能打不起来，如果两家的货源都是一样的，那肯定会打起来。因为总有一个会降价。
最终的评论是两家谁都没有降价。因为两家卖的是完全不一样的东西。
供应商希望天猫和京东胜。因为这二者被打死了，苏宁、国美又会垄断渠道，但京东、天猫打死苏宁、国美的可能性很小，最后的结果是四分天下，甚至五分天下、六分天下。对供应商来说，鸡蛋不放在一个篮子里，是最大的满足。
规模效益靠不靠谱？
左英杰：电商客户获取成本非常高。快消品行业获取一个新顾客大概需要几十块钱，家电方面，库巴大概是一个人400块钱，新七天是200块钱。这并不是因为我们做得好，是因为我们投入少。
京东在这个阶段，在家电上的获取成本比库巴和我们都低，因为已经有口碑了。你会发现在电子商务领域，第一名很舒服，后面的企业如果想跟第一名PK的话，一定会比较惨。这就是为什么去年库巴亏了两个亿的原因。并且你亏了还没什么效果，消费者不过是看你便宜来占个便宜而已。
规模足够大了之后，顾客获取成本会降低，供应商那边采购的优势会增加。
黄若：现在规模效益是块遮羞布，老是拿规模效益来说事。
数码产品的毛利是5%，从几百亿的采购量到几千亿，毛利率可能从5个点变成6个点，但不可能从5个点变成10个点。如果一家公司现在的毛利率是5%，而费用率是10%以上，那么是不会有什么规模效益的。
今天你的销售额是100亿不盈利，那么明天做到1000亿是否盈利？请告诉我今天不盈利的费用有哪些，这些费用当你做1000亿的时候还在不在？如果还在，做10000亿也不解决问题。
现在中国电子商务不盈利主要是两个费用。一是顾客营销费用。从目前来看，获取一位顾客的成本在100块钱左右。如果花了100块钱把顾客吸引来了，而且他还留下来了，那么可以说随着规模的增大，成本在逐渐往下降。但在目前的电商中，我们看不到这一点。绝大部分电商的顾客跨年度重复购买率在30%、40%，所以得不断花钱去捞人。
第二个费用是物流配送费用，因为绝大部分公司都免邮费。一个5公斤以内的包裹，运费平均是12-15块钱。这个费用也下不去。这跟规模多大没关系。
鲁振旺：物流成本包含了仓储、干线、配送成本。这三个因素都有降的可能。比如配送成本，由于促销频繁，京东的订单存在高峰与波谷，促销高峰期，订单量是平常的三倍左右。现在的配送队伍既不能按照峰值来设置——这样势必造成大量配送人员的闲置，也不能按照低谷来配置——这样会造成人手不够。只能按照订单量的中间值来配备配送人员。这样也会产生人员的冗余。
POP平台如果发展起来，就会形成一个自足的概念，对用户产生很强的粘性，这种粘性具有持续性的销售行为，不会受价格战影响，一定程度上能中和配送人员的问题。
未来：奇迹还是丑闻
黄若：过去电商的十年是失败的十年。淘宝以外的几万家公司，整体来说是失败的。第一，不盈利。第二，看不到盈利的空间。第三，这些企业都是抄来抄去，没有自己与众不同的东西。
接下来电商面对的环境会比较严峻，这种严峻主要因为电商主要靠输血，但不会再有那么多人给这个行业输血了。很多公司如果没有新的资本进来就活不下去了。
过去十年，大概有几百家公司投资电子商务，现在基本上没有一家公司成功退出来。这些人还会一如既往一直傻傻地往里面投吗？人家相信你一次、两次、三次，还会再相信你吗？做人不是这个道理。
鲁振旺：现在京东的业务太分散了，四处出击，每一块业务都要跟竞争对手竞争，每一块业务都在亏损，需要投入。京东自身体系又不是很完善，这个亏损属于在各个不成熟的模式里亏损。
京东最大的需求是资金，以及资金背后的物流和技术的升级，再后面是某一块业务的突破。大而不强是很危险的状况。
可能的突破点是在守住3C的情况下，尽可能把家电做起来。家电由于品类有限，对物流的依赖度不大，容易整合物流资源，比较容易做起来。
现在融资的难度和风险都在增大。明年的环境肯定比今年还要恶劣。过去依靠概念可以融到资的电商，现在都拿不到钱了。
李成东：现在来看，京东死不了，活下来就有希望。
左英杰：我非常看好京东，我觉得它一定会有上市的一天。如果有一天苏宁把京东干掉了，把天猫干掉了，你觉得供应商会开心吗？消费者会开心吗？上下游两端都不开心，这件事怎么会成功呢？
这是线上对线下的战争，不是京东对苏宁的战争。
改变不是因为企业想怎么样，而是消费者的选择。如果消费者主要是我们父母那一代人或者六七十年代的人，那么京东没戏。但现在80后、90后甚至00后这一群人，你会发现，线下不死谁死？
不是说线下店一定会死掉，它也有要承载的作用，但不应像现在这么承载。一个十字路口开5家电器连锁，有这个必要吗？这个租金都转嫁到供应商头上。是增加了供应链的成本，也是社会成本的浪费。一个家电连锁企业，北京公司星期六一天的营业额是112万，100多个店，112万，连租金都不够。这不是浪费是什么？问题在于，家电连锁的渠道模式，在当年取代百货的时候，是一种新兴的经济的渠道，现在电子商务取代家电连锁，也是由于后者的不经济。
落后的渠道被先进的渠道取代，这是更替的原则。而更替的根本来自于消费者。