药库科学化管理

药库科学化管理（共4篇）

药库科学化管理 篇1

药品是一种与人的生命和健康息息相关的特殊商品,药库是医院药品流通管理中的重要一环,药库管理的好坏直接影响药品质量及临床治疗效果。为了确保患者用药安全、有效,必须加强药库对于药品质量的控制。本文拟就药库管理作出初步探讨。

1 药库贮存药品的管理

(1)要求冷藏(2℃～10℃[1])的药品应置于冰箱内,冰箱必须要有温控装置,每天上午和下午各记录一次温度,以了解冰箱是否正常运行。(2)整个库房的湿度必须控制在45%～75%,应备有除湿机以调节库房湿度,阴凉库装有空调,温度控制在20℃以下,并每天做好温湿度记录。(3)有些需要避光的药品,应置于避光区内,以免影响药品的质量。

2 规范药品采购工作的管理

制订和规范药品采购工作程序,采购药品应当遵循公开、公正、公平竞争和诚实信用的原则,应以本院药品目录为依据,严格执行国家招标采购规定。

3 药品出入库管理

药品出入库工作是药库工作中最基本的一项内容。药品入库验收,是保证进库药品质量和数量的关键。应对品名、规格、数量、中标价或批发价、零售价、批号、有效期、生产厂家、供货商、发票号逐一核对,逐项录入,对价格调整的药品要根据有关部门的调价通知进行核对。出库则按门诊、住院等各药房需求准确选项,与出库药品相符,严格按照先进先出、近期先出的原则,由药库管理人员和药品请领人员双重检查,出库单上的药品与实物相符方可出库。

4 药品效期管理

在遵循药品先进先出、近期先出的原则下,有可能出现实际库存药品的效期与电脑库存药品的效期不一,可以在药房申领单上把近效期的码发出,相同数量远效期的码收回;制定近效期药品一栏表,对3个月内失效的药品进行动态管理,及时与临床沟通,在保证治疗的前提下,优先高频率使用或与供货单位联系及时处理。药库分绿、黄、红三区色标管理,合格药品置于绿区,黄区为待验区,存放质量有疑问的药品由质检部门处理,过期药品置于红区,严禁使用并及时处理[2]。

5 特殊药品的管理

对毒、麻、限制性剧药,应设立专职人员保管,专库集中存放,专柜加锁保存,专用帐卡登记,绝不能与其他药品混合存放,并建立每季度盘点制度。做到帐物相符,帐帐相符。

6 药品帐物和信息管理

按国家相关规定及时调整药价,每季度盘点库存并与财务处核对账物,做到金额、数量双重管理,药品损耗率控制在0.3%[3]以下,药品质量管理人员定期参与临床用药指导,收集药品不良反应信息,并报医院药事管理委员会,为进行药物使用再评价提供参考依据。

7 药库药品的紧缺与积压的问题

临床上常用的价格便宜的一些普通药,经常会因紧缺而采购不到,满足不了临床的需求,给人们治疗带来不利;而一些新药,特别是多规格的药品使用一段时间后,总有一些品种停滞不用,形成积压,给采购工作带来不便,希望有关部门能站在人民的立场上,多为患者着想,能尽快解决这些问题。

总之,药品是防病治病,保护人民健康的特殊商品。医院药库药品的管理,是关系到人民生活质量和健康能否不断提高的关键,在管理上要狠下功夫,改善药品库房的储存条件;进行效期药品管理;积极主动,处理好近效期药品和积压药品;加强药品出入库帐目核对;提高工作人员的业务素质和责任心,从而更好地做好医疗保障供应。

参考文献

[1]詹湘云.医院药库规范化管理之我见[J].海峡药学, 2005,17(5):220-221.

[2]王斌,颜大海.我院药库管理的新举措[J].黑龙江医药, 2001,14(4):296-297.

[3]孙敬田,程振田,刘晓玲,等.我院药库环节的质量管理规范化体系探讨[J].中国药房,2007,18(16):1234-1235.

药库科学化管理 篇2

1．药品采购

1.1制定购药计划

依照国家基本药物目录和本医院基本药物目录，根据临床用药情况，库存情况及本地医药市场货源情况，同时要考虑用药的季节性以及药品有效期制定采购计划。采购计划有药库管理人员根据药品的使用，库存等情况填写采购计划单，由科、院两级领导审批后交专职采购员组织采购。同时要注意掌握各种药品信息.部分药品不断更新换代，有的逐渐被淘汰，新药不断推出，必须及时了解掌握药品发展动态，更好地配合临床医疗需要和满足患者的需要，再者要及时掌握市场供需情况与本院的用药情况和库存情况，有计划的进行，;争不断调整采购计划。

1.2采购药品

根据囚家的有关法律和规定、按照招标的原则，经药事委员会通过研究并制定采购原则、办法和纪律实行采购，月底要对计划执行情况进行小结，总结出采购过程中出现问题的原因及采取措施。

1.2.1严把进货渠道进货渠道的选择是确保药品质量的重要环节。采购药品坚持从主渠道，就近进货，在保证药品质量的前提下，对主渠道供货不足的品种，可以直接向药品生产厂家进货;大宗药品则由医院药事委员会决定进货渠道

1.2.2优效采购根据药品市场的特点，采取少量、多次、计划预购的采购方法，适量采购、库存，降低药价目前药品采购渠道畅通，货源充足，品种齐全，一般来说成药的进量以够用1-2个月为好。对用量较少而又必备的药品以及部分因病种专用，而受用量限制的药品，可根据需要做到少购、勤购;对一些不易采购到的紧缺药品，根据情况，可适当增加其库存量，药品在采购时应按有效期的长短结合临床需要的多少来控制购货缺;在保证药品质量的前提下，争取更低价格进货，尽量降低成本，减少患者负担;同时注意药品供应厂家，由于患者存有用药的习惯性、长期性，对药品质址、产地的要求特别高，采购时不要随意更换生产厂家:另外，可按临床用药情况将需要购进药品的品种数量事先作好计划，预定好送药时间，提前通知供货公司.按时送上门，这样可减少药品不必要的库存量和库存场地，避免药品积压，霉烂变质、过期失效给医院造成损失，同时提高医院资金使用率，增加医院的效益。

2.药库管理

药库管理重点要做好药品人库前的验收、药品保管和建立完善必要的管理制度，防止伪劣药品人库，最大限度地减少药品损耗，不断提高安全用药水平

2.1 入库验收

人库药品验收是药品管理重要的一项，必须严格按照验收的程序和办法，对每个品种逐项检查并记录有关内容。包括:数量、含量、规格、新药品的标准文号和价格单，进口药品的检

验单和注册单、批号和有效期合格证等的检查，药品有效期不足半年的拒收，药品按剂型分类定位管理。

2.2库存保养

依据不同制剂、理化性质，制定不同的管理措施，生物制剂要保存在冰箱和冰柜中，调节适当的温度，并且每天要做温度记录，对于见光易变质的药品，要避光保存，每周要做好巡查记录，每个月要做一次药品检查记录，对近期药品要特别提示，标明日期，时刻提醒药品管理人员注意，以免过期药品出库;对于那些长期不动药品和半年之内过期的药品要通知医药公司，做好退换准备;要制定卫生清扫制度，防水、防潮、防盗、防虫、防霉的措施和办法

2.3药品管理

2.3.1普通药品管理按针剂、片剂及贵重药品柜三类摆放;每类按药理作用分类放置;药品摆放以干净整齐，工作方便为依据.对同一厂家包装相似的药品分开放置，以免混淆;一些需拆包装的药品需装人玻璃磨日瓶中存放.为避免药品污染，我们定期对玻璃瓶进行清洁消毒，摆药人员在操作过程中保持手部清洁，以免造成交叉感染。

2.3.2贵重药品管理我药房把金额在100元以上的药品列为贵重药品，微机登记上帐，逐日统计制度，做到帐务相符，如有问题及时查找，避免损失。

2.3.3效期药品管理本药房对具效期的药品进行严格管理，建立“药品有效期表”，对所有购人效期药品逐个制作效期卡片，置于表中适当位置;每月月初对所有药品进行逐一盘查，对效期在六个月内的进行登记。每周药品人库上架时对药品批号，效期近的摆放在前，效期远的摆放在后;对库存药品不定期随机抽查.尤其要重视效期近的药品的动态检查，发现问题及时处理，定期到临床科室检查效期药品使用情况。

2.3.4特殊药品管理建立毒麻精神药品、论文危险药品管理制度，药剂师在这些药品调配过程中，要认真核对处方，’三查三对，避免特殊药品的滥用;科主任定期对这些药品管理进行监督检查，避免疏漏，防患于未燃。

2.3.5破损药品的管理按照实物记录，及时与商家和厂家联系进行退换，每月1次，并与商家、厂家谈破损的原因，找出具体办抹和措施，把损失降低到最低限度。

2.4药品检查出库

药品出库必须做到先进先出，易变先出，近期先出，由药库管理人员和药品清领人员双重检查待出库每一种药品质量情况，对出库药品要进行质量跟踪检查，对临床、调剂室发现的有质量问题的药品收回调换，以防了生不良后果。我院药房在药品管理方面做了一些工作，但人存在一些待改善的地方;社会进步药学在发展，药品的研制、管理及使用已进人信息化及计算机控制的时代，药剂人员必须加强学习，不断更新知识，提高自己的职业素质和道德，明确岗位标准和职责，做好药房工作，保证临床用药安全有效，不断提高医疗质量，更好地促进医院两个效益的提高。

参考文献：

医院药库管理 篇3

1药库管理的目的

药库管理应当遵循药品流通的市场规律, 加速药品的周转循环, 减少库存, 保证药品供应, 同时做好药品的成本核算和账务管理, 确保医院的社会效益和经济效益[1]。

2药品的采购制度

药品采购以“保障药品质量”为首要原则, 贵药、新药的引进应兼顾到药物的有效性、安全性、合理性、经济性四方面择优选取, 采购符合国家药品质量标准的优质药品。采购员应根据医院药品消耗、库存情况制定所需药品品种、规格、数量的月计划, 再结合临床需求、疗效、价格、市场短缺、季节变化等诸多方面及时调整采购计划, 保证药品供应同时尽量避免药品的供求脱节与积压。

3药品的出入库制度

入库:药品入库验收, 库管人员应根据购药计划对药品进行逐样、逐件检查验收, 核对随货通行信息与药品的名称、规格、数量、单价、批号、效期、生产厂家是否一致, 核对无误后方可登记入库, 及时录入账、物信息, 做到账物相符。

出库:药品出库根据药房申领情况结合实际库存, 遵循“先产先出、近效期先出、按批号发货”的原则, 认真复核品名、规格、批号、有效期、包装等, 保证出库药品质量。

4药品的存储养护制度

各种药品都有一定的储存条件, 严格按条件储存, 才能保证药品在有效期内的质量。经验收合格入库的药品储存要求设置有常温库、阴凉库、冷藏库、毒麻精神药品库。并按:片剂、针剂、大输液等剂型分大类, 按药理作用分小类, 分区、定点存放, 便于检查、保管、出库。

5效期药品管理

存储保管有效期药品, 严格按效期长短、时间先后分类摆放, 对药品效期实行微机管理, 定期查看在库药品的库存结构, 对有效期小于6个月药品不予发放, 急救药品除外[2]。发现快近效期或积压药品积极主动与临床科室联系, 协商尽快使用, 同时通知供货公司, 做好退换货处理。

6特殊药品管理

对毒麻、精神药品严格执行“五专”管理, 实行双人验收、清点、发放, 双人签字出入库制度。并逐日核对进、销、存, 确保账物相符。

7加强医药信息的沟通

做好药品质量跟踪及记录、定期与临床沟通交流, 收集药品质量的临床反映情况, 对存在问题及时予以解决, 以提高医疗质量及用药水平。

药事人员应结合医院自身实际情况在工作中不断探索、完善、规范药库管理模式, 确保为临床提供安全、有效、合理、经济的药品, 从而提高医院的社会和经济效益。

关键词：药库,管理

参考文献

[1]蔡晓波, 丰嘉驹, 姚永康.关于医院药库管理目标的探讨[J].中国药房, 2005, 16 (10) :744-745.

医院药库管理新模式 篇4

为了更好地为临床服务，确保患者用药安全有效，我院从2004年开始，加强对药品的科学管理，实行了一系列新的管理措施，取得了明显的收益。本文就我院药库管理的新模式作一概述，以供交流。

1加强药品的采购供应工作

（1）医院在医疗活动中所需要的药品、化学试剂等必须由药库统一采购,统一管理,不允许其他科室或个人自行与厂商联系购买，我院从2004年开始由药械科统一采购。

（2）本院药品采购品种是以本院基本药品目录为依据，严格执行省卫生厅和市卫生局的招标采购规定进行遴选的。

2本院基本用药采购工作遵循如下原则

（1）严格按照药事管理委员会审定的《深圳第六人民医院基本用药目录》（以下简称《用药目录》）采购中标药品。

（2）采购《用药目录》中的药品时，按照原装进口或合资企业生产的专利（或过期专利）药品、国产药品两个质量层次进行采购。

（3）列入《用药目录》但未中标、无替代品种、临床确须使用的药品，为防止采购额超过上级规定的比例，药械科采购时进行严格控制，按照《临购药品计划申购管理办法》，由临床科室在医院网上填报《临购药品采购申请单》，药房科、药械科主任初审后，报主管院长审批，药械科按照申购数量进行采购。《临购药品采购申请单》当次有效。

（4）非GMP层次的药品、未中标且有替代品种的药品，原则上不采购。

（5）国家规定不实行集中招标的中药材、特殊药品（包括麻醉药品、精神药品、毒性药品等），按照原有采购品种与采购渠道进行采购。

（6）因临床抢救急需，由科主任填写申请报告,药械科主任签署意见，可先采购,后补办进药手续。

（7）因临床急需或科研新面市品种，临床需要新增加的临时品种，即在药事管理委员会休会期间不能讨论的药品, 由科主任在院内网上填写申请报告, 由药房、药械科主任签署意见,并上报主管院长审批后方可采购或向其他医院调拨。

（8）首次引进的药品,对生产厂家要进行资格审查,严禁采购“无批准文号”、“无注册商标”、“无批号”、“无有效期”、“无厂牌”的“五无药品”,严禁采购化妆品等非治疗性物品。

（9）在药品采购活动中,不允许以任何形式收受回扣,经营单位给予的优惠收入,一律纳入医院财务统一管理。

3新药引进工作遵循以下原则

（1）未在《用药目录》内的中标药品，如不属医保用药，原则上不予采购。如临床科室确实需要，则按照《临购药品计划申购管理办法》执行。

（2）未在《用药目录》内，也未中标的药品，原则上不予采购。

（3）根据深圳市卫生局的：“各医院使用中标药品（包括常规采购药品与新特药品）比例不得低于90%”的要求，由各临床科室和药械科主任严格掌握新药的申购。

（4）非GMP层次的药品原则上不予采购。

4药品采购供应公司的确定原则

（1）我院原则上保持现有主要供药渠道（医药公司）不变，2003年3～11月采购比例＜1%的医药公司尽量要求其供货品种向大中型医药公司转配送；医院需要的药品如在未与医院开户的医药公司中标，要求其向大中型医药公司转配送，不开新户。

（2）我院现有供药单位34个，其中主要在广州市医药有限公司、深圳市医药公司、深圳市深业医药发展有限公司、深圳市南北医药有限公司、深圳市合丹医药有限公司、广东

中南医药有限公司、深圳市延风医药有限公司、中西药业有限公司等采购。

（3）本院制剂室目前仅有两个市场短缺品种（卡氏搽剂和炉甘石洗剂）。

（4）我院现用各种预防性疫苗均在深圳市南山区卫生防疫站采购。

（5）我院现用各种毒、麻药品及特殊药品均在深圳市医药公司采购。

5我院基本用药采购计划的编制与审批

（1）中心药库药品管理员（由科主任指定一人）根据医院每月每种药品消耗的数量，在院内网上编制药品采购计划，库存量不宜太大，常用药品控制在15天，其他药品20～30天，以减少医院流动资金的积压。

（2）药品采购计划每周1次。每周一编制计划和两级审批计划（药房科主任一审，药械科主任二审），每周二由药品采购员在网上报计划，每周三医药公司送药验收。

（3）药品库存结构调整：针对如何更合理地编制每次的药品采购计划，我们对库存药品进行了分类，并对部分药品进行了数量调整，使药品的总品种始终控制在一定的范围内，做到了既保证临床用药又减少了药品的积压，同时使得每周进药的品种数量和总价也相对稳定,避免了采购员和药品管理员的工作量相对集中或松散,减少了不必要的加班。

具体有：①抢救药品（如尼可刹米针、肾上腺素针等）作计划时可以6个月用量为准；②科室用消毒药品（如强化戊二醛、安多福、双氧水、爱尔施等消毒剂）可2个月用量；③生产厂家稳定，供药渠道稳定的药品（如中外合资企业如：大连辉瑞公司、天津史克公司、上海施贵宝公司等）作计划时可以1个月用量为准；④病员数量稳定的药品（如高血压患者用的蒙诺、糖尿病患者用的格华止、乙肝患者用的贺普丁等）作计划时可以1个月用量为准；⑤受气候因素、环境因素、临床因素（医生的更换、用药习惯等因素）影响较大的药品作计划时可以2周用量为准；⑥基本用药（如维生素E片、复合维生素B片、维生素C片等）作计划时可以1～2个月用量为准。

6药品的验收入库

（1）药品采购员把发票或随货同行单上的每个药品的名称、规格、数量、单价、金额、供应公司、生产厂家、按审批的采购计划逐一核对验收并签字。

（2）药库保管员按照发票或随货同行单对每种药品(或化学试剂)的名称、规格、数量、单价、金额、批号及使用有效期进行核对，符合规定者予以验收入库。药品入库前要严格验收药品质量,严防假药、劣药流入医院。

（3）本院自制制剂必须是经药监部门批准，物价部门核定价格后，并经本院药检室检验合格后按规定办理入库手续,不得直接送入药房。

（4）严格执行价格政策,收到物价部门药品调价通知单后应按执行日期输入新价格,保证药品价格的严肃性和财务科对药库、药房库存药品调价的核算。

7药品发放

（1）各药房领用药品：门诊中、西药房,住院药房的组长把领用的药品输入电脑,再将信息传送给中心药库药品出库员, 药品出库员根据传送过来的信息(药品名称、规格、数量)打印领用清单,药库保管员按清单发药。

（2）科室领用药品：药品出库员根据科室主任或护士长签发的领药目录单，打印科室药品出库清单，领用人签字确认，药品出库员发药。

（3）社康中心领用药品：药品出库员根据社康中心主任或护士长签发的领药目录单，打印社康中心药品出库清单，领用人签字确认，药品出库员发药。

8药品的日常维护

（1）积极主动地处理好近效期药品和积压药品是药品日常维护的重要工作之一，我们对已积压和近效期药品采取一些积极主动的措施对其进行处理。我们通过请求科室使用、提前通知商家退换或请兄弟医院调济使用等办法，尽量用完；药库对积压和近效期药品是以

书面通知并在院内网上通告及电话通知等方式告知使用科室；与临床科室、医疗社康服务中心建立密切的联系，经各方面的积极配合，能尽快地将积压药品用于临床，避免了医院的经济损失。

（2）加强药品出入库帐目核对：①药品入库员根据随货同行及发票单进行电脑入库，打印入库单后，由药品会计员，按入库单核对每个入库药品的名称、规格、数量、单价、金额、供应公司、生产厂家等逐一核对验收，对有疑问和错误的可及时纠正记录，以避免因入库输入错误而造成的帐物不符。②药品出库员先根据各领药单位填写的领药单进行电脑出库，打印出库单后，由药品保管员按出库单进行药品发放工作，领药单位再根据出库单对所发药品进行核对,有疑问和错误可及时纠正，以避免因出库输入错误而造成的帐物不符。

（3）核查药品库存：随着药品品种的不断增加，库存药品也相应增加，用药量的增加及领发药频率的加快,都在一定程度上给药品的帐物相符率带来困难。我们为了尽量达到工作指标，采取了经常性地药品的帐物相符率抽查，并每月进行月结，与奖金挂钩。根据电脑记载数据，对库存药品进行清点,如有帐物不符时，尽快（3天内）查出原因，并进行纠正，避免因错误的累计和因时间过长而增加查帐难度，通过这样的措施，我们达到了特殊药品100%、普通药品99.5%的帐物相符率。

（4）库存药品进行了色标管理:我们将药品存放区域用醒目的色标牌进行了划分，以减少不必要的差错。①红色标牌——已报废药品，待报废药品；②黄色标牌——待退药品，待检药品；③浅绿色标牌——常温待发药品；④深绿色标牌——低温待发药品。

9药库的分区管理

为了加强药库的药品管理，非药库人员是不能进入药品存放区的，为此我们将药库用色标在地面上进行了明显的划分管理：(1)药品进库验收区——橙黄色、深绿色相间；(2)药品存放区——深绿色；(3)药品出库验收区——橙黄色；(4)药库办公区——绿色。