初级ICU护士

初级ICU护士（精选4篇）

初级ICU护士 篇1

摘要：目的 探讨院校合作培养初级ICU护士的可行性。方法 根据培养目标制订培养方案, 在2005—2012年8届大专护生中每年择优选取约50名实习护生参加初级ICU护士培训。培训结束后, 院校双方共同制定考核标准, 依据获得初级ICU护士证书者的就业率和就业对口率进行分析。结果 获得初级ICU护士证书者的就业率为100.0%, 且就业对口率达90%以上。结论 院校合作培养初级ICU护士具有可行性, 有利于ICU护理专科人才的培养和护理质量的提高, 可满足社会需求。

关键词：院校合作,初级ICU护士,培训方案

初级ICU护士是指接受过ICU护士培训, 掌握ICU相关理论知识与实践技能, 并能到医疗机构从事ICU护理工作且通过资格认证的注册护士。《中国护理事业发展规划纲要 (2011—2015) 》[1]指出, 要着重在重症监护等领域培养护理专业化人才。由于ICU的特殊性, 其对护士的需求量与能力要求远远高于其他普通科室。有学者[2]指出, 我国ICU护士配备明显不足, 因此, 培养大批初级ICU护理专业人员势在必行。山东医学高等专科学校自2005年起, 针对大专护理实习生, 采取院校合作的方式进行ICU护士培训, 取得了较好的成绩。现将具体实施方案报告如下。

1 一般资料

2005—2012年, 通过自愿报名的形式, 每年择优选取大专实习护生进行初级ICU护士培训。年龄20～23岁, 每年培养约50名, 共计417名。护生参加初级ICU护士培训需具备以下条件: (1) 身体健康, 有良好的职业道德素养; (2) 在校期间成绩优异, 有扎实的理论知识和护理实践技能; (3) 有良好的计算机和英语应用能力; (4) 综合素质较高, 有较好的人际沟通能力与团队合作精神。

2 具体实施

2.1 选择合作医院

在山东省选取实力雄厚、师资水平高的三级甲等医院或专科医院作为合作对象, 院校双方签订合作协议, 同时明确双方的责任。以医院为依托, 依据社会对ICU护士的需求状况, 院校双方共同承担培养初级ICU护理人才的任务, 以保证培养出来的初级ICU护士具有良好的职业素养与适用性。

2.2 培养方案的制订

有文献[3]报道, 美国培养ICU护理专科人才的学历要求是学士以上, 而我国的ICU护士多为临床转岗护士;贾宝辉等[4]指出, 大多数ICU护士在接受培训前对ICU知识的了解几乎是空白。由于在校从未接受过重症相关课程的教育, 大专课程又很少涉及此类课程, 加之ICU对护士的能力要求较高, 所以ICU护士有必要接受正规的ICU护士培训。通过文献检索与专业调研, 山东医学高等专科学校与合作医院共同制订ICU护士培养方案。该方案包括培养目标与培养模式、培训内容与方法、师资与实训基地建设等内容。

培养目标以“就业为导向”, 结合大专护生自身特点, 院校双方一致认为应着重培养护理核心能力, 共同打造一批“具有扎实理论知识和专科实践能力、德智体全方位发展的高素质实用型初级ICU护理专业人才”。根据培养目标, 院校双方创建了“1.5+0.5+0.5+0.5”的护理人才培养模式, 即第1～3学期实施统一教学方案, 护生完成公共基础课、护理基础课及部分护理专业课程的学习, 第4学期开设ICU护理专业课程, 并将素质教育和护士执业资格考试贯穿其中;第5学期护生在医院进行综合实习, 实习结束后根据护生的选择与实习表现, 经过考试, 确定参加初级ICU护士培训的人员;第6学期按照院校共同制定的ICU护士培训大纲, 先对培训人员进行ICU专业理论与技能培训, 再进行ICU实习。此种培养模式实现了工学结合、学做一体, 培养出来的初级ICU护士毕业后可顶岗值班, 具有较强的岗位适应力。

2.3 培训内容与方法

培训内容包括专业理论知识和护理技能。结合ICU护士应具备的专业知识与技能, 参考院校合作制定的ICU护士培训大纲, 采用院校双方护理专家共同编写的《ICU护士培训》教材。该书理论知识针对性强, 护理技能操作内容贴近ICU护理岗位, 突出了ICU护理专业领域的新知识、新技能, 具有较强的实用性。理论知识的培训, 教师多利用多媒体进行授课, 并将护士执业资格考试穿插其中;实践技能培训, 除采用情景模拟教学法外, 还实施了“平台+ICU护理专业技能”的实践技能培训方式, 即在基础护理技能的基础上, 开展ICU护理技能培训, 并在ICU护理专业技能培训中主要采取“实岗学习”的教学方法。所谓的“实岗学习”是指在实际工作岗位上完成的学习活动, 分为实岗模拟、实岗观摩、实岗训练和岗位就业4个阶段。院校合作创办的“实岗学习”教学方法, 缩短了教学与临床的距离, 实现了理论与实践的对接, 提升了实践教学的质量。

2.4 师资

根据教师培训计划, 山东医学高等专科学校主要从以下几方面开展师资建设:在临床选拔一批实践经验丰富且教学能力强的专业人员到学校进行护理教学;院校双方护理教师不定期进行教学经验交流;定期委派优秀护理教师到实力雄厚的三甲医院或专科医院进修, 提高自身理论与护理技能水平, 以促进教师素质的全面提升。

2.5护理实训基地

为保证ICU护士培养方案的实施, 院校双方于2003年共建护理教学实训基地。在校内建设ICU模拟病房, 并邀请医院专家到校参观指导, 共同确定校内实训基地建设标准;院校合作建立校外ICU实训基地, 学生利用课间见习早接触临床, 实现理论与实践零距离对接。

2.6评价

学校与医院共同组建评价小组, 制定考核标准。通过ICU护理理论与技能考试、合作单位对实习护生的满意度进行评价。护生实习结束后, 对其进行ICU理论与护理技能考试, 满分均为100分, 理论知识与实践技能考试成绩达80分以上为培训合格;以问卷方式了解合作医院对护生的评价, 评价优秀者视为培训合格。以上均合格者可获得由山东医学高等专科学校颁发的初级ICU护士证书。

3 结果 (见表1)

通过初级ICU护士培训, 护生的就业率逐年上升, 并有不少护生毕业后直接被实习医院留用。

4 讨论

4.1 意义

(1) 提高护理专业化人才培养质量, 护生受益。通过院校合作的方式, 重新定位了护理人才培养目标, 使其更有针对性, 通过“实岗学习”教学模式, 提升了护理实践教学的含金量, 并解决了“重理论、轻实践”的棘手问题, 实现了医院与学校、护生与岗位的零距离对接。

(2) 促进教学建设和改革, 学校受益。院校合作促进了文件与师资建设, 定期安排教师深入临床, 提升了教师的实践技能与教学能力。

(3) 推动临床护理工作, 医院受益。聘请临床教师到学校授课, 使其自身的理论水平和教学、科研能力有了明显提高。

(4) 培养德、智、体全面发展的ICU专科护理人才, 既减少了医院新护士岗前培训的时间与成本, 也弥补了我国ICU专科护理人才数量的不足, 同时提升了护理服务质量, 促进了专科护理事业的发展。

4.2 存在问题

教学文件与师资建设还有待进一步加强;由于临床带教教师的重视程度与教学能力不同, 加之医院管理模式的差异, 影响了培训效果;少部分护生专业思想不牢固, 毕业后没有从事相关工作, 造成护理人力资源的浪费。

参考文献

[1]中国护理事业发展规划纲要 (2011—2015) [J].中华护理杂志, 2012, 47 (3) :286-288.

[2]李莲芝.I C U护理人力资源配置现状及其与患者安全性关系的研究进展[J].内蒙古中医药, 2011 (1) :119-120.

[3]任国琴, 俞萍, 苏纯音.国内外I C U护士培训现状及对策[J].护理管理杂志, 2007, 7 (7) :17-18.

[4]贾宝辉, 李国荣, 倪居.护理 (重症监护方向) 专业建设的研究与实践[J].航空航天医药, 2009, 20 (10) :118-119.

ICU护士岗前培训 篇2

1 培训前准备

首先应了解新护士心理及身体状况、学历, 针对目前实际操作能力、理论知识掌握程度、对职业敏感度、急救能力、应变能力、承受压力能力、沟通能力、爱岗敬业程度等方面进行评估和分析, 制定培训方案, 因材施教, 才能达到预期效果。

2 基础教育培训

2.1 职业道德教育培训护士树立职业荣誉感、责任感及奉献精神;包括对ICU护士的要求、护理人员的行为规范、护理道德和社会责任、医学伦理学等护理人员应遵循的基本道德教育内容。培养护士爱岗敬业, 勤学苦练的精神, 把病人的安全放在首位, 视病人的生命高于一切, 工作中要有良好的慎独精神, 用满腔的热忱为病人服务。

2.2 “三基”教育是护理人员的基本功训练, 也是实施护理操作的基本标准, 三基培训应在考核基础上注重理论与实践相结合。ICU护士基本功应训练有素。培训中应做到人人掌握, 个个过关, 方能进入正式工作岗位。

2.3 法律和安全意识的教育防范差错事故的发生。急诊护士要明确自己的法律身份, 要严格遵守操作规程和各项规章制度才能从事护理工作。树立违反规章制度就是违法的意识。培训中针对因护理差错事故给患者造成严重影响及不可逆转损失的事例进行讲解、分析, 使之引以为戒, 进而树立牢固的安全意识。

3 专科培训

3.1 心电监护仪应用培训要求:

掌握导联线连接, 正常心电图及异常心电图的识别, 如房颤、房扑、高钾、心肌梗死心电图的识别, 特别是致命性心电图的识别, 如室颧、室速、逸搏心律等。报警线设置合理, 故障处理及时, 培养敏锐精细的观察力, 尽快运用现代医疗先进设备.有目的、有计划地主动对病情, 特别是转瞬即逝的变化周密监视, 并能准确记录:动用自己的感观系统, 通过视、触、嗅等直接掌握患者躯体及内心活动, 为患者的生存争分夺秒。

3.2 呼吸机应用培训要求:

掌握目的、适应证、禁忌证、生理指标、并发症。与患者的联接方式 (气管插管、气管切开、无创通气) , 各管道连接正确, 模式选择要求掌握CPAP、BIPAP、SIMV、IPPV, 设定参数 (MV、VT、Fi02、trigger level、I/E、PEEP) 、报警线设置及报警原因分析 (气道压报警、MV报警、温度报警、低电压报警等) 及处理。呼吸道及人工气道管理、口腔护理、湿化温度的调节、呼吸机各部件清洁、消毒、维护, 注意观察SpO2、动脉血气情况及生命体征变化。

3.3 电除颤仪应用培训要求:

掌握适应证、禁忌证、并发症、同步及非同步选择、胸内、胸外、电复律及电除颤能量选择, 电除颤部位、除颤注意事项、除颤仪保养及应对处理、配合药物治疗及心肺复苏术。

3.4 亚低温治疗仪培训要求:

掌握适应证、禁忌证、并发症、体温及水温档次选择、病情观察、生命体征监测、皮肤情况、尿量、意识状态、复温要求等。

3.5 中心吸氧培训要求:

掌握给氧方式及浓度, 病情观察包括缺氧、氧中毒表现、吸氧效果评价及浓度调整、给氧安全管理等。

参考文献

[1]李丽, 李映兰, 王红红.应用系统方法开展护士培训的理论探讨[J].护理研究, 2006, 10 (20) :2539-2540.

论ICU护士如何提高综合素质 篇3

1要做事先做人, 强化“以患者为中心”的服务理念

做人是人长期修身而渐渐形成的禀性和人格, 即行事原则和风格, 这既有智商的因素更有情商的因素。做人要有务实的作风, 无论从事任何职业, 再好的思想战略, 没有实干和精细的作为一切皆为空谈。

护理是一门专业性与服务性相结合的行业, 现代护理提倡“以患者为中心”的服务理念, 就是要对患者实施人性化的护理。有研究证实人沟通的有效性对治疗的依从性会降低, 因此, 在ICU实施人文关怀护理显得尤为重要, 据《现代护理报》调查80%医疗纠纷的发生都与护患沟通障碍有着直接或间接关系, 而真正属于护理差错事故的纠纷只占少数[2]。人生有得失, 事业有成败, 关键在做人的本色底蕴、人格和行事风格。唯有“修身”累积到一定程度, 方能“齐家、治国、平天下”。

2不忘初心, 方得始终

对于有灵魂的人来说, 这其实是一次生命的拷问。所谓“初心”是所有人最初的理想目标和准则。在经过风雨的捶打, 岁月的历练后, 是否能够“我心依旧”?

2.1要始终保持一颗积极的进取心

不断学习, 拓宽知识广度和深度, 培养扎实的专业理论知识及娴熟的操作技能。当今科学技术日新月异, 新的事物不断涌现, 这需要广大医务工作者勤于学习与时俱进, 不断吸取新知识来充实自己, 要明白对未来真正的慷慨, 是将一切献给现在!

2.2行走在时代最前沿

每位护理人员都需要有很强的学习力作为支撑物。人才其实是一个动态的概念, 它不是一成不变的, 不是永恒的。它需要不断地晋级, 不断地发展, 只有学习力不断加强, 不断地提高, 才能保证人才的新鲜, 这样的人才才是信息时代的人才。对ICU护士来说, 学习是十分重要的。从不懂到懂, 直到成为专业能手, 就是一个不断学习实践的过程。不学习将失去竞争力, 在这个知识经济时代, 我们必须注重自己的学习能力, 必须要勤于并善于学习, 而且终身学习。

2.3 ICU护士要与时俱进

当今知识有两大特点:一积累多, 知识量大, 二增长快, 发展快, 日新月异, 任何一项知识和技术都只有暂时性的意义。这使得人才资本的折旧速度大为加快。每个人获取知识多少很大程度上取决于个人的学习能力。未来的“文盲”不是不识字的人, 而是不会学习的人。

3艰难困苦、玉汝于成

3.1困难是向上的台阶

困难的环境, 最能磨练人的素质, 增强人的才干, 对人的性格有着特殊的锻炼价值。只要不怕困难, 困难就会成为磨练坚强性格的一块磨刀石。

3.2不受磨难不成佛

历练是每个ICU护士必不可少的一个过程, 一名优秀的护士, 是在磨难和挫折里长大和成熟起来的, 具备了应付挫折的心理承受力和驾驭生活的能力, 面对人生事业中的大小磨难, 才能凭着坚强不屈的意志, 战胜挫折。

3.3将磨难看作是人生的历练

当将坚持看作人生的一种生活方式, 当将热诚当成生命信仰, 肯定能笑对人生, 取得新的的突破。当经历了苦难的打磨, 风暴的洗礼, 会发现原来生命是如此的美好, 生活是如此的光明, 在失去后重新得到了, 再往回看曾经的一无所有, 会发现很多在平常的日子里你所看不到的东西。

3.4用勤奋的精神去努力生活

用积极乐观的心态去对待生活, 用热诚的自信勇敢的拼搏去面对生活, 正是生活里遇到的这些磨难, 促进了成长和成熟, 从失败的经历学习经验, 不沉迷在失败与过去, 不逃避现实与虚拟, 而是自己去坚强面对, 也只有积极的态度, 才能美好的体会生活拥有生活。生活, 只有勇敢的去面对, 磨难, 只有坚强的去克服, 那样才会在时光中成长, 多年后你才会猛然发现, 原来人生如此的美好!

4 善于总结, 不断丰富专业知识、提高专业技能

4.1 善于总结、提升自我

医学是一门经验学科, 在工作中只有把小事做好, 才能具备更高的能力, 往高处发展。人生如一篇文章, 不在于长短、多少, 而在于凝练精妙。不管你有过怎样的经历, 贵在总结, 并懂得找出不足, 勤于改正, 这才是精髓所在。学会总结, 让人生道路越走越宽!

4.2 培养全面扎实的护理知识

作为ICU护士不但要全面了解病情还要预见性的发现患者病情变化, 因此就需要我们掌握各类疾病的有关知识, ICU护士需要掌握呼吸、循环、营养支持, 还有各种术后护理、皮肤护理、血液净化技术、肠内外营养技术等。

4.3 在总结中提高专业操作技术

ICU中配备各种精密的仪器, 需要护士熟练的掌握使用方法和进行科学的管理, 熟练分析各种监测参数并掌握其临床意义, 在抢救患者的过程中做到快而准。专业技术的提高与工作中的点滴累积是密不可分的。只有在工作中磨练和总结, 才能不断提高技术水平。

5 培养广泛兴趣爱好, 提高身体素质

ICU危重症患者多、病种复杂、工作强度大, 护士长期处于高强度状态下工作, 极易导致身心疲惫, 而护理队伍大多为女性, 具有情绪周期性波动, 生儿孕女等多方面, 导致精力不济等, 而导致身体压力过大。应将工作和生活区分开, 生活中培养各种兴趣爱好, 玩的时候玩的疯狂, 工作的时候干的踏实。每年至少给自己安排一次旅行。去远方看一看, 足迹有多远, 心就有多宽, 心宽你才会快乐。

培养广泛的兴趣爱好, 要善于发现生活中的美, 养成看书的习惯, 多交优秀的朋友, 学会感恩, 懂得珍惜!人生有三位最好老师:一是兴趣。只有兴趣, 内心才有执着的追求。二是苦难。你遭受的每次苦难, 都会给你成长。三是爱。爱像口袋, 往里装是幸福, 往外拿就是成就感。成功的人生, 要用兴趣去追求, 用苦难去磨砺, 用爱去生活。

用音乐来缓解压力, 英国曼彻斯特大学的研究发现, 人内耳里的球囊只对超过90分贝的音量敏感。而球囊和大脑处理性、快乐和饥饿感的区域相连。如果通过高分贝音乐的刺激使这些欲望得到满足, 我们内心就会非常平静、幸福。不开心时, 可以用高分贝音乐激发你的“快乐激素”。

6 加强法律知识的学习

随着社会的进步, 人们的法律意识也越来越增强, 对医疗技术服务质量要求也越来越高, 使得和谐的医疗关系渐行渐远, 医患纠纷呈逐年上升趋势, 这就要求护理人员不仅要有熟练的护理技术, 还必须熟悉护理工作中潜在的法律问题, 学会在护理工作中, 用法律来保障自己的合法权益, 以确保护理工作的安全性。

7 培养良好的心理素质

ICU护士不仅用专业知识和技术为患者解除病痛, 还要有敏锐的观察力, 以应变患者突发的病情和复杂的情绪变化。良好的心理素质能使我们在急危重患者的抢救中, 做到忙而不乱, 紧张而有序, 迅速而准确, 能在脑海中构建出一套具有连贯性、逻辑性鲜明的抢救程序。同时能使护理内涵渗透到护理工作的每个环节。

总之, 重视和强化ICU护士的综合素质, 势在必行。只有先改变自己的态度, 才能改变人生的高度。要不断磨练自我、不断完善自我、不断升华自我, 才能成为一名优秀的全面发展的新时代护士。

摘要：随着时代的不断发展, 医疗技术的提高及卫生体制不断改革, 对ICU护士的综合素质也在不断提出新的要求, 作为当代ICU护士应当不断进取, 提高自身修养, 才能紧跟时代步伐, 立于不败之地。

关键词：ICU护士,综合素质

参考文献

[1]张静.ICU护士应具备的素质[J].中外健康文摘, 2010, 7 (18) :64.

ICU轮转护士的培训管理体会 篇4

1 培训对象

由护理部分配至ICU新护士共24名, 年龄23~28岁, 其中本科2 名, 大专15名, 中专7名;工作时间最长6年, 最短2年。

2 培训方式

2.1 入科教育

为期1周, 主要包括以下内容。 (1) 介绍ICU环境, 了解ICU工作特点, 学习ICU规章制度和临床操作规程, 各类护理表格填写要求及各级护理人员岗位职责。 (2) 学习如何与危重病人及家属沟通交流的基本技巧。

2.2 开展为期1周的ICU风险管理内容培训

内容包含接受病人前的准备工作、护理人员交接班时的注意事项、高危因素的预防和处理, 针对各种紧急情况的处理预案, 整个培训主要通过带教老师的讲解、介绍, 并在整个培训过程中有针对性的考核。

2.3 为期3周的ICU专科理论培训

内容包含血流动力学监测、呼吸道评估及呼吸道管理、多脏器功能障碍综合征的监护、ICU病人的管道护理、ICU常用药物的作用及不良反应、常见恶性心律失常的识别。

2.4 专科技术培训

为期3周, 所有新进ICU护士入科时即给予ICU专科技术操作培训, 内容包括: (1) 各种监护仪使用方法及操作。 (2) 各种呼吸机及除颤仪使用方法及操作要点。 (3) 各种输液泵、营养泵的使用方法和操作。 (4) 吸痰的操作要领及注意事项 (包括在呼吸机、气管切开、气管插管等情况下的吸痰操作) 。 (5) 医生进行各种穿刺及气管插管等操作时的护理配合。

此项培训由带教老师负责, 最终由护士长对每项专科技术操作进进行考核并记录备案。

3 结果

24名轮转护士经过2个月的上岗培训学习, 最终考核优13名, 良11名。培训后24名护士专科疾病知识与护理知识均得到较大提高, 均能够胜任ICU复杂的护理工作。

4 体会

目前对ICU护士资格认证培训工作正在进行, 但短时间内不可能达到人人培训考核过关上岗的要求。因此, 在一段时间内边实践边学习的培训模式是切合实际的, 被国内大多数ICU管理者所采用[2]。此培训考核方法适合于科室工作需要, 同时能够确保ICU护理工作质量。ICU危重病人多、各种技术操作多、各种精密仪器使用多, 会导致新入ICU的护理人员精神紧张、心理压力增大、工作时畏首畏脚。通过此项培训可以有效减轻护理人员的心理压力, 提高其工作满足感, 调动其工作积极性。通过建立护士考核档案, 管理者可以从中分析新入ICU护士存在的共性及个性问题, 进而了解每一位护士的工作薄弱环节, 并在今后的培训工作中予以加强。同时, 通过老师带教的方式进行护理培训, 还可以提高带教老师理论知识水平和专业技术操作技巧, 进一步提高教学水平, 从而全面提高ICU的整体护理质量[3]。

参考文献

[1]庄一瑜, 严林娟.临床发展计划在ICU专业培训中的实践[J].中华护理杂志, 2005, 40 (4) :299-302.

[2]王力, 刘思文, 张庆辉, 等.完善急诊重症监护室的管理与实践[J].护理管理杂志, 2004, 4 (4) :20-22.