优质护理工作(通用12篇)
优质护理工作 篇1
2010年优质护理服务作为我国公立医院改革的重点工作任务之一, 在全国范围内大力推进。优质护理服务的核心内涵是由责任护士实施以人为本的整体护理, 是构建和谐医患关系的重要举措[1]。为深入开展“优质护理服务示范工程”活动, 进一步加强临床护理工作, 落实基础护理, 改善护理服务, 该病区从2010年7~12月开展优质护理服务, 在开展工作中对临床工作模式进行调整, 取得一定成效, 现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2010年在介入病区住院的916例患者, 将上半年未实施优质护理服务临床工作模式的435例作为对照组, 下半年实施了优质护理服务临床工作模式的481例患者作为实验组, 对照组患者平均年龄 (55.2±2.5) 岁, 实验组患者平均年龄 (57.5±1.8) 岁, 两组病例分布情况见表1。
1.2 方法
1.2.1 优质护理服务临床工作模式的确立
根据“优质护理服务示范工程”实质要求及优质护理服务的责任护士实施以人为本的整体护理的核心内涵, 参考舒适护理理论确立优质护理服务临床工作模式及护理组工作重点以指导临床工作。
1.2.2 优质护理服务临床工作模式
(1) 护理工作以组为单位实行责任制大包干的模式:一个大组由2名组长、6~7例护士组成, 每位护士分管2~3张病床, 并24 h负责制。实行APN排班工作模式, 一个组的护士分为两班值班, 当班护士除负责自己所管的2~3个病人外, 同时相对固定分管值夜班及轮休护士所管的病人。两个组长原则上分开夜班, 管床护士在下夜班前对所管病人先查房, 开护瞩, 交接班时将病人情况与该组组长及当班负责护士交接班, 即管床护士轮休日由同组另一名组长及护士负责管理, 有特殊情况电话交接班, 必要时回病房查房处理。 (2) 一个组按27张病床计, 白天每班由3位管床护士负责, 每人每班分管8个病人, 管床护士负责自己所管病人的所有护理工作, 包括除到药房取药外的所有护理工作:如晨晚间护理、生活护理、治疗、服药、注射、输液、病情观察与处理、健康教育、护理记录等所有护理工作。
1.2.3 优质护理服务临床工作模式的实施
(1) 护长、组长做好交接班前的评估工作:交接班前检查各种治疗本、护嘱本、生活护理本、注射本及服药本等, 了解各项工作完成情况, 确认下一班需完成的工作。 (2) 护长、组长带领组员进行床边交接班:评估病人舒适度及护理质量:生活护理是否到位, 如床铺是否整洁、病人身体是否清洁干爽无异味、病人体位是否舒适等生活护理质量, 对上一班护士工作质量进行评估, 对工作中存在的问题进行指导, 在巡视病房时, 对特殊治疗、用药、病人等提醒下一步应注意的事项。并指导与提醒下一班值班护士工作重点、应注意的事项及重点观察对象。对现行护嘱有效性进行评估, 对有需要的护嘱进行修改。 (3) 接班后:护长、组长根据该组护士工作能力, 结合该组病人病情、用药、治疗、检查等情况, 将该组本班工作及人员根据所管病床进行合理的分管, 原则上以高年资护士负责重病人, 低年资护士负责病情较轻的病人, 以落实管床责任制, 保证安全完成各项护理工作。 (4) 各项护理工作的落实:每组组长及组员负责自己当班所管病人的晨晚间护理、生活护理以保证住院环境整洁及病人体位舒适。完成各项护嘱、治疗、注射、输液等, 保证各项护理工作的有序完成。 (5) 护理记录实行即时记录模式:对完成的特殊护理工作, 观察到的病情变化, 护理治疗效果等由管床护士即时记录。 (6) 各项护理工作质控方法:在执行过程中由科、区护长、护理组长加强现场指导, 区护长每周至少1次到病房征求病人及家属意见, 对新入院病人实行48 h访视制度。
1.2.4 效果评价标准及方法
开展优质护理服务, 改变临床护理工作模式实施前后效果评价一是以病区自制的“住院期间对护理工作满意度调查表”, 在病人出院时进行派发并回收, 调查表内容包括住院期间护士的晨/晚间护理落实情况、住院病人对入院介绍的满意度, 对生活护理满意度、对护士定时巡视主动观察病情的满意度, 对管床护士责任心的满意度, 对护长与病人交流指导的满意度, 健康教育的满意度及病人对病区的总体评价的满意度9个项目作为评价指标。
1.3 统计方法
使用SPSS11.0统计学分析软件对收集到的数据进行处理, 计数资料用χ2检验。
2 结果
(1) 优质护理服务临床工作模式的开展, 使病人对护士的各项护理工作满意度均有明显提高, 调查项目的9项中其中有8项与开展前比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表2。
(2) 优质护理服务的开展, 落实实时点式记录, 减少了护理文书书写时间, 每班护理文件书写需花费书写时间60 min以上的比例从36.64%下降到2.31%, 需花费书写时间30~60 min的比例从50.65%下降到21.11%, 需花费时间<30 min的比例从12.71%上升到76.58%。
(3) 优质护理服务的开展, 使管床护士所管的病人相对集中, 缩短护理半径, 减少护士无效行走时间, 增加直接护理时数, 护士每班在病人身边时间达5.6 h, 响铃次数明显减少。
3 讨论
3.1 在开展优质护理服务工作中对护理工作模式的调整, 提高了工作效率及病人满意度
在开展优质护理服务工作中, 根据优质护理服务内涵及要求, 结合本病区护理人员及病人病情实际情况对临床工作模式进行调整, 落实责任制大包干模式, 使护士对该组病人的病情及病情变化、治疗、护理、检查、心理状态等更加熟悉, 在临床工作中能根据病人情况及病情变化合理安排各项护理及治疗, 使各项护理工作做到有序进行。同时工作模式的调整使护士所管病人相对集中, 缩短护理半径, 减少护士无效行走时间, 增加直接护理时数, 护士每班在病人身边时间多了, 响铃次数也就相应的减少, 病人在有需要时能得到及时的帮助。
3.2 护理工作模式的改变, 使护理工作职责明确, 护士对所管病人的各项护理工作落实到位
开展“优质护理服务”, 如何落实卫生部关于住院病人基础护理服务项目, 将临床最基础、最能贴近病人的生活护理, 但又是护士日常工作中最不愿意做的工作落实到位。责任制大包干模式的实行, 责任护士对所管病人的生活自理能力及病情的评估加强, 改变了以前生活护理由家属或护工完成的现象, 护士根据护理级别及病人的个体需要进行生活护理, 这样不仅提高了护士自主性, 使病人得到安全有效的护理服务, 而且增进了护患之间的沟通与信任度, 护士与病人之间彼此都建立一种归属感、信任感, 这对改善护患关系及病人疾病的恢复都很有好处[2]。同时责任制大包干模式使护士对所管病人治疗、护理、病情观察及处理、护理记录等负责, 使护士熟知所管病人的治疗、护理及效果, 更有利于及时掌握病人的病情变化, 了解病人需要, 及时为病人解决问题, 建立良好的互患关系。在全面了解病人在住院期间的治疗、护理、心理、生理的同时, 随着与病人接触的增多, 不仅拉近了护士与病人空间上的距离, 更拉近了护士与病人情感的距离[3]。病人从心理上感受到护士对其的重视、关注及尊重, 对护理工作的满意度也就相应提高。
摘要:目的 探讨优质护理服务的临床护理工作模式。方法 根据“优质护理服务示范工程”实质要求与内函, 参照医生管床模式调整临床护理工作模式, 以护士分管病人及对所管病人实行责任制大包干的护理工作模式。结果 病人对护士的各项护理工作满意度均有明显提高;护理文书书写时间减少;直接护理时数增加。结论 在开展优质护理服务中, 通过对临床护理工作模式的调整, 提高了病人满意度及护士工作效率。
关键词:优质护理服务,临床护理,工作模式
参考文献
[1]中华人民共和国卫生部.关于印发《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》的通知[S].卫办医政发[2010]13号.
[2]丁炎明, 护理人员现代护理观与生活护理认识现状及两者之的相关性分析[J].中国实用护理杂志, 2007, 23 (3) :56-58.
[3]方海云, 周彩梅, 熊洁, 等.规范化晨间业务查房在深化整体护理中的作用[J].中国实用护理杂志, 2006, 22 (11) 58-59.
优质护理工作 篇2
一、总体要求
“建机制、抓内涵”为重点,加强护理人力科学配置,加强护理岗位管 理,加强护理执业规范,加强护理保障条件,继续按A、B、c三个类别实施 责任制整体护理,为更多患者提供安全、专业、全程的优质护理服务,全面 提升患者对护理服务的满意度。
二、工作目标
三级综合医院(含中医院)开展优质护理服务的病房覆盖率分别达到90% 以上,其中A类病房数达到病房总数的30%。患者对护理服务的满意度争取达 到95%以上。
三、主要任务
1、改革护理模式。全面实施组内责任制为主的整体护理,每个责任护士(责任组长)都要直接包干患者,并相对固定。
2、完善人力配置。A、B、c三类病区平均实际开放床护比达到l:0.4。控制加床,床位使用率<95%。A、B类病区要结合专科特点实行多种形式的弹 性排班,兼顾医疗安排、病情需要和护士需求,该两类病区原则上不得排单 班.确保患者安全。
3、加强队伍建设。
4、深化护理内涵。重点加强A类病房内涵建设。
A类病房应为工作量大、基础护理量大或专业技术要求较高的群室;责 任护士临床执业行为规范,落实《护理工作制度与人员岗位职责》、《医院 临床护理工作流程(试行)》、《临床护理肯规》、《护患沟通实践指导手 册》等规范标准,高危重点部门(新生儿室、血液净化室、手术室、消毒供 应室、产房、内镜室、IcU、口腔科等)的护理管理执行《特殊科室优质护理 服务评价标准》;探索有专科特点的护理质量和安全持续改进措施,全年未 发生护理安全事件或护理事故(致患者健康不良后果);开展床旁护理,实 施表格式护理文件,使护士将更多时间投入对患者的直接护理。
5、重视病区管理。A、B、c三类病l!都要落实省卫生厅《关于加强医院 探视管理的若干规定》,采取措施限制家属探陪或社会闲杂人员进入病房,有条件的医院可设电子门禁系统,保持病区管理有序。A类病区无自聘护工,可实施免陪或陪而不护。护理员的配置、培训及管理符合省卫生厅相关文件 规定。
浅谈优质护理服务工作模式 篇3
实施责任制整体护理工作模式,是利用现有的人力资源将护理人员按层次配备,采取分组管理,按护士能力、患者病情、护理工作量的大小实行以病人为中心的人员组织结构和护理分工制度,通俗地讲就是:护士管床管病人,使护士增强责任感,真正把病人作为“我的病人”,病人增加安全感,把护士作为“我的护士”, 这种科学的护理人员组织结构和分工制度的创新,为向病人提供整体的、连续的、个性化的护理服务和保证整体护理的措施落实到位。
2010年7月我院根据《卫生部2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》[1]《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》[2]等文件的要求,我科作为医院的首批试点科室,在院各级领导的大力支持下,对护士工作时间及工作模式等进行了优化调整,并综合采取主动护理等多种措施加强整体护理,优化护理工作模式,通过思想动员、人员调配、逐步落实,保证了护理工作的顺利进行,最终取得了患者满意和医护人员满意的效果。现介绍如下。
1 一般资料
我院是一所传染病专科医院,我科现有床位42张,护理人员12人。
2 方法
2.1 動员学习讨论 :医院组织大家学习卫生部下发的有关创优质护理服务的通知。 结合省厅举办的创优质护理服务学习班的精神,召集全体护士共同讨论:1.思索该如何做才能紧跟时代的步伐?2.思考根据我们的工作基础和现有的条件,我们能做什么?3.共同探讨我们该怎样落实基础护理、落实优质服务,让我们的病人住院舒适、安全、早日康复回归家庭和社会。4.共同决策按现有的人力资源,我们需要什么样的工作模式才能做到最好。5.我们的最终目标是让病人、社会、政府对护理工作满意。
2.2 实施责任制整体护理:第一步:建立责任制整体护理岗位工作制度;第二步:将病床按床位数分2组:A1组分管病床为1-4,21-30床,分管21张床位。 A2组分管病床为5-20床,分管21张床位。 各组管理病房区域相对集中,房间固定;第三步:将护士分为责任小组,根据现有护理人员按职称、资历、学历、年龄、性格特点等设置2个责任小组。体现护士的层级管理;第四步:改变排班方式,尽量保证责任护士连续上责任班,方便病人熟悉护士,护士熟悉病人;第五步:采用表格式护理文书书写方法,将护理文书书写由原来的平均每班2.5h缩短到0.5h,让责任护士有更多的时间为病人提供直接服务;第六步要求将护理工作尽可能在病人床边完成护理等;第七步:制定了一系列专科护理指引,规范专科护理行为,保证了护理质量;第八步:注重细节,创优质护理服务,同时使用温馨提示卡体现为患者着想;坚持晨间护理,落实基础护理,为患者营造一个安全、舒适、清洁、整齐的住院环境。
2.3 注重人文关怀,创造温馨病房:试点病区注重人文关怀,为患者提供人性化的护理服务。在“创建优质护理服务示范工程”活动中,在院领导的大力支持下,在二楼大厅安装了电视,便于为患者提供生动形象的健康教育;还为患者配置了微波炉,方便患者加热饭菜;另外还为采晨血的患者提供一顿免费早餐;每月召开一次患者座谈会,发放一次满意度问卷,及时了解并解决患者的需求。
3 讨论
3.1 提高了思想认识,不断推进护理工作:大家普遍加深了对开展“优质护理服务示范工程”的认识,逐步理解了开展“优质护理服务示范工程”活动,不是一场运动,而是从管理方式到服务模式与内涵的改革,是“以患者为中心”的服务理念的深化。
3.2 护士价值得到了体现,提高了护士满意度:过去护士只是打针、输液、发药,机械地执行医嘱,与患者沟通太少,使得护士的专业价值没有得到体现,护士自身也没有成就感和满足感。自从开展优质护理示范工程活动以后,基础护理工作得到了加强,并根据工作质量、患者满意度等指标进行绩效考核,按劳分配,多劳多酬,同时护士能与患者进行积极有效的沟通,患者的生活质量得到了很大的提高,护士的社会地位和社会价值、劳动价值得到了充分体现。另外护士排班模式满足了护士的意愿,护士心情舒畅,满意度得到了很大的提升。
3.3实行责任制,落实整体护理,提高了医生的满意度: 医生对护士是否满意主要表现在护士是能否及时的地发现患者的病情变化;能否及时地执行医嘱;能否与他们紧密合作等。由于实行了责任制护理,责任护士对其所负责的患者的所有护理工作(包括生活照顾、病情观察、治疗、康复、健康指导等)心中有数。对患者而言:在住院期间有一名责任护士负责,对其的病情变化、合理需求及时的向管床医生告知;当医生开具医嘱、更改医嘱时,护士及时执行,保证了患者治疗的落实。医生的满意不仅是停留在口头上,还表现在以实际行动支持护理工作。如我们科的医生在看到护理人员由于忙于工作而无暇顾及去吃饭时他们就主动帮护士把饭买回来,为护理人员节省了时间及体力,使得护理工作能够更好的完成。
3.4患者及家属满意度有了大幅度提高:我们病房自从开展“优质护理服务示范工程”活动以后,改变了原来传统的功能制护理工作模式,实行整体护理责任包干,使临床护士对所负责的患者提供全程、全面和规范的护理服务,保证了责任到人、工作到位,达到了改进护理服务,提高护理质量,患者的需求得到了满足,使患者对护理工作更为放心,同时感受到护士就在身边,体会到护士人员的辛苦,肯定了护士的工作。患者及家属纷纷通过各种形式赞美和表扬护士,很多表扬信及锦旗都写有责任护士的名字。
参考文献
[1]中华人民共和国卫生部.关于印发《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》的通知.卫办医政发[2010]13号,2010,122.
优质护理服务长效工作机制 篇4
2011年,为贯彻落实国务院办公厅印发的《2011年公立医院改革试点工作安排》关于“推广优质护理服务”的部署和要求,卫生部和国家中医管理局联合印发了《2011年推广优质护理服务工作方案》,要求各级卫生行政部门和医院紧紧围绕“改革护理模式,履行护理职责,提供优质服务,提高护理水平”的工作宗旨,扎实推进优质护理服务,建立长效机制,努力提高护理质量,惠及广大患者。
医院推行优质护理服务的实质是临床护理服务模式和护士队伍管理的改革。本期特别策划组织了医院管理和护理管理方面的专家、学者从医院护理管理实务方面出发,针对目前医院开展优质护理服务示范工程情况,从落实责任制整体护理服务、改革和完善薪酬分配制度、规划护士执业生涯发展、建立护理能级管理模式以及深层管理问题等方面探讨了推动优质护理服务向更深层次发展的长效机制,以期取得令患者、医务人员、政府满意的成效, 为医改注入新的活力。
优质护理工作年终总结 篇5
一、消除错误观念,提高思想认识。
从科室成立以来,我科组织全体护理人员认真学习了医院 《2012年优质护理服务工作方案》,以及《科室优质护理服务工作方案》等相关文件。充分引导大家准确领会优质护理服务精神实质,明确活动指导思想、目标、主要内容、方法步骤及相关标准和要求。全体护理人员牢记“以病人为中心”的服务宗旨,夯实基础护理,扎实推进优质护理服务工作。
二、加强人员培训、夯实服务基础。
除医院的培训外,科室每月组织全体护理人员业务学习两次,每周优护培训一次,组织大家进行了常用操作培训,如:徒手心肺复苏,静脉输液泵、简易呼吸囊以及心电监护仪的使用等,提高了大家的理论知识和基本技能。针对护理队伍中的薄弱人群——三年以下护理人员,除护理部的低年资护士培训外,我科还加强了对其的传帮带;护士长在晨会上还会就典型病例典型事件开展讲解和讨论,使低年资护理人员能尽快适应各种各样的突发情况;为推动低年资护士成长,科室制定了专门的培训计划,由专人负责,在临床交流沟通,危重症病员管理、健康教育等方面定期开展系列培训,为低年资护士的成长创造了良好的环境,同时也降低了科室护理风险的发生率。
三、落实责任包干制,加强沟通,推动优质护理。
科室实行了护理责任包干制,每名护士所管患者原则上不超过8 名,每天实行工作微调。每天下午16:00责任护士带病历进行护理查房,了解病员当天的治疗情况,告知病员第二日的相关检查、治疗及注意事项等。当责任护士因休假等不在病房,其与其他班次护士的交接班工作,向患者说明情况,确保了护理工作的全面、整体性和连续性。我们每个班次接收的新病员当班护士都要向病员做自我介绍,主管医生、责任护士、病区环境、作息时间、相关检查等。在病房现有的条件下加强热水供应,并在天热的时候为病人提供蚊香,不能自理的病人喂水、喂饭、洗漱、擦澡,协助入厕、护送检查等,以满足病人的需要。
四、实行弹性排班,创新服务模式。
针对内科老年病人、危重病人、急救病人多,护理工作任务繁重的具体情况,科室实行了弹性排班制,安排灵活机动的二线班和双夜班。针对病人说我科每天早上输液时间较晚,我科及时调整早上治疗班及整班的上班时间,每天提前半小时上班,进行配药。很好的满足了病人的需求。同时我科还以临床护理路径为指导,优化护理层级管理,细化工作流程、缩短护理半径,确保医疗护理工作的系统性、完整性、科学性与一致性。
五、加强绩效考核,激发工作激情。
为激发护士工作的潜能,提高其工作积极性,科室严格落实了绩效考评制度,每月专业组长不定期对所负责小组成员进行评估、考核责任护理落实情况,每周讲评一次,每月汇总上报,作为奖金分配、在职培训、评优评先的主要依据。对所存在的问题及时提出并整改,落实好的护士给予表扬,落实差的护士及时指出并限期整改。
六、存在不足及努力方向。
1、护理质控欠缺:一是体现在病房管理方面,仍然有很多的不足。二是护理记录书写方面,特别是护理记录简化后,对护理记录书写质量的要求有所下降。这两方面是科室急需提高和加强的。
2、培训方面:培训的机会较少,护士不能够学习新的知识。
优质护理工作 篇6
【关键词】 优质基础护理 ICU护理 重要性
【中图分类号】 R471 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801(2014)03-0210-01
ICU为救治危重患者的科室,对护理人员的工作质量要求比较高,护理人员只用将技术技能、智慧、知识结合在一起,才能为患者完成高质量的基础护理。研究指出[1],优质基础护理可有效规避ICU护理风险,提高护理满意度。本研究中,為50例ICU病房患者应用优质基础护理模式,获得了满意的成效,报告如下:
1 资料和方法
1.1 资料来源
选取2010年05月~2013年05月ICU患者100例,按信封法随机将其分成实验组50例,对照组50例。①实验组:男28例,女22例,年龄在25-88岁之间,平均(67.2±2.5)岁,体质量45~75kg,平均(57.2±2.9)kg;②对照组:男29例,女21例,年龄在29-89岁之间,平均(67.5±2.9)岁,体质量45~79kg,平均(57.9±2.8)kg,比较两组性别、年龄、体质量,具有可比性(P>0.05)。
1.2 一般方法
1.2.1 对照组 给予ICU常规护理及危急症病情对症护理。
1.2.2 实验组 给予优质基础护理,根据优质护理操作规程开展护理工作,若患者意识清晰,向其讲解导管的重要性及作用,避免发生管道压迫、扭曲;定时翻身,协助患者保持肩、腰、臀在同一轴线上翻身,2h/次,经毛巾包扎在反复摩擦的部位,保护患者皮肤;酌情为烦躁患者应用镇静剂,为防止坠床,可给予约束带;密切监测患者的血氧饱和度、呼吸频率等生命体征;无菌进行各项侵入性操作,合理对医疗器械消毒,防止发生医院感染;若患者眼睑不能完全闭合,给予红霉素眼膏;定期给予雾化吸入,鼓励患者深咳嗽、深呼吸,为患者拍背,提高肺活量,预防肺部感染;1d两次护理患者会阴部,1d1次更换集尿袋;按摩瘫痪患者的关节,促进静脉回流。待患者有所康复后,应给予饮食指导及功能锻炼,出院前给予健康宣教。
1.3 疗效评定
统计两组护理风险事件发生情况,调查两组患者对护理服务的满意程度。
1.4 数据处理
借助SPSS15.0处理计数数据,选择χ2检验比较组间差异,以[n(%)]表示。P<0.05,表示存在明显差异,具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组护理风险发生情况比较
实验组患者中,3例患者发生院内感染,对照组患者中,6例发生院内感染,1例意外坠床,1例发生非计划拔管,实验组护理风险发生率低于对照组(6.0% VS 18.0%,P<0.05)
2.2 两组满意度调查
实验组不满意1例,对照组不满意15例,实验组临床满意度高于对照组(98.0% VS 70.0%,P<0.05)。
3 讨论
基础护理质量不但关系着患者的身体健康,还体现着医院的整体护理水平。为ICU患者应用优质基础护理,可降低患者护理风险发生率,减少因护理差错给患者造成的身心危害及医疗费用,减轻患者经济负担,改善护患关系。
近年来,人们生活水平有所提高,对护理质量的要求也越来越高,优质基础护理模式能够满足ICU患者的身心要求,提高护理质量。有学者[2]为ICU患者应用优质护理模式,获得了较佳的临床满意度(96%)。本研究中,实验组应用优质基础护理,对照组50例应用常规护理,结果显示,实验组护理风险发生率低于对照组,临床满意度高于对照组,实验组两项指标分别为6.0%、98.0%,近似于相关结果[3,4],提示优质基础护理可降低意外坠床、院内感染、非计划性拔管等护理风险发生率,促进患者康复,改善护患关系,提高患者生理及心理舒适度,获得较佳的满意度。
综上所述,优质基础护理模式具有较高的应用价值,值得推广。
参考文献
[1]韩丽松.优质基础护理在ICU护理工作中的重要性研究[J].中国保健营养,2012,08(07):1035-1036.
[2]王丽芳,成翠红.基础护理对ICU护理质量及患者家属满意度的影响[J].中国保健营养,2013,05(01):1292-1292.
[3]何惠清.设立护理单元、优化护理流程在ICU护理工作中的意义[J].中国美容医学,2012,18(17):743-743.
开展优质护理服务工作经验 篇7
护理工作是保护人民健康, 预防疾病, 救死扶伤的一门科学, 要热爱护理专业, 正确对待本职工作, 严格执行各种规章制度及技术操作规程, 急病人之所急, 想病人之所想。
2简化护理文件书写
让护士有更多的时间和精力, 为患者提供直接护理服务, 把时间还给了护士, 把护士还给了患者, 通过了护患沟通和交流, 拉近了护患的距离, 患者和家属更加信任和依赖护士, 遇到问题总是告诉自己的责任护士寻求帮助。护士对自己负责的患者更加用心, 与患者有了更加融洽和谐的关系。
作为一名责任护士, 每天都以最美丽的微笑、最亲切的语言、最体贴的护理、最饱满的工作热情来面对病人。每天早上7点半走进忙碌的病房, 首先向每一位病人问好, “大家早上好!”“昨天晚上您睡得好吗?”“今天您感觉好一些了吗?”每天下班前, 她会再次来到病房看看病人, 问问他们有什么需要, 问问他们今天的感觉如何。上班后进行床头交接班, 经常巡视病房, 于病人沟通交流, 以最快的速度解决病人的疑问和要求, 及时观察记录病情变化, 评估存在的护理问题, 采取有效的护理措施, 观察疗效, 减少叫液率, 并协助患者生活及饮食, 如洗脸、洗头、翻身拍背、修剪指甲、喂水喂饭、擦身抹洗、大小便等生活护理。
作为一名护士, 必须具有高度的责任心, 仔细连续地观察病人的一切病情动态, 及早的发现为临床诊断提供依据, 同时护理技术操作是护士必须具备的基本功, 我们要熟练地掌握各项护理操作, 这样可以减少病人的痛苦, 也给病人以安全感。我院护理部每月组织业务学习一次, 每年组织练习技术操作二次并考核, 以科室为单位每周组织业务学习一次。
作为一名责任护士, 不仅要有熟练的技术和高度的责任心、爱心、同情心, 病人来医院治疗, 需要我们医护人员的关心, 说话时要温和、亲切, 让病人感受到无微不致的关心, 消除他们各种恐惧及陌生感, 同时与病人交流沟通能力也非常重要, 如在病人入院的第一天, 责任护士必须熟练掌握医院的规章制度, 这样才能向病人及家属做好入院宣教。
作为一名责任护士, 要养成良好的生活习惯, 有严谨的生活态度和良好的生活作风, 为人热情大方, 诚实守信, 乐于助人, 与同事们和睦相处;积极参加各项活动, 从而不断丰富自己的阅历。
通过这一年的优质护理活动的实施, 我们全科护士深深体会到优质护理的重要性, 她不仅改善了护患关系, 提高了护理质量及专业水平, 而且个人自身价值得到体现。但我们在今后的工作中还需要继续努力。用我们的爱心、耐心、责任心和热心服务于每一位患者, 为每一位患者带去最优质的服务。
摘要:随着医学模式的改变, 骨科微创外科作为“优质护理示范病房”之一, 通过一年的时间, 改变了护理模式, 实施护士长—首席责任护士—责任护士分层次管理, 落实床位责任到人, 保证病人的各项治疗措施落实到人, 扎实推进了优质护理服务工作的开展, 使病人的满意度提高, 达到了“服务好、质量好、医德好, 群众满意”的效果。现将工作经验总结如下:
开展优质护理服务工作体会 篇8
1 一般资料
我科开放床位38张, 护士15名, 床护比为1∶0.4。护士年龄22岁~42岁, 平均30岁;职称:主管护师2名, 护师1名, 护士12名;学历中专4名, 大专7名, 本科4名。
2 方法
2.1 树立优质护理服务理念
全院总动员, 全体护理人员参加, 解放思想、更新理念。具体做法:①组织护理人员学习, 树立以人为本、以病人为中心的服务理念, 将沟通融入护理工作的每个环节;②对规章制度进行切实有效、切合实际的修订, 确保最大程度地满足病人的服务需求;③变被动服务为主动服务, 夯实迎、陪、送等服务, 切实为病人解决真正困难, 集中体现优质服务。
2.2 具体方法
①倡导微笑服务、温馨语言、文明行为、外树形象为先的第一服务。②调整护理工作模式, 保证基础护理与专科护理落实到位。实行整体护理模式下的“责任制”护理, 每名责任护士分管9名病人, 负责完成治疗、病情观察、相关记录、基础护理、宣教等主要工作, 这样不仅可以掌握病情、确保病人的治疗和护理及时, 而且还能做好多方面的沟通, 确保心理护理。有效使用人力, 实行“以能”上岗, 不论资排辈, 实行弹性排班, 根据实际情况, 不间断进行排班的调整, 使护理环节到位, 确保护理安全。落实晨间、晚间护理和基础护理 (三短六洁、四及时、四无、五到床边、六心等) 到位服务, 增设了病人腕带的使用和各种颜色的标识, 满足病人个体化服务需要。加强了专科护理, 确保治疗护理的有效性。不使用呼叫器, 护理人员主动巡视病房, 及时发现输液故障并解决处理、及时进行病情变化的观察和记录, 避免护理风险, 确保护理安全。护士长每天查房4次, 检查基础护理, 特级、一级护理质量以及各项制度的落实情况。及时发现护理问题和潜在不安全因素并根据情况做出整改措施, 不断完善护理, 提升质量。③加强健康指导, 促进病人有效康复。针对普外科常见病、多发病的预防, 术后指导, 出院注意事项等内容修订宣教资料, 围绕各阶段病症进行宣教, 逐步提高健康教育, 使病人掌握自身保健与康复知识, 从而真正受益。④制订绩效考核。为了调动护士积极性, 体现多劳多得的分配原则, 制订较为详细的工作标准与考核方案, 包括特级、一级护理合格率, 基础护理合格率, 出勤率, 工作量, 服务态度, 加班次数等, 给予计分, 实行院科二级考核制度, 从当月绩效中提出量化资金兑现, 最大限度地调动了护士的积极性, 完善了激励机制。⑤完善质量控制。明确质控内容和分工, 严格质控时间和方法, 实行院、科、员质控制度, 不断发现问题, 提出改进措施, 并加以效果评价, 形成循环质控。⑥完善服务意见征求工作。实行院、科、病人三体服务意见征求登记。定时与不定时进行, 正确总结分析, 提出切合实际的服务改进项目, 逐步提升服务。
3 效果
3.1 护理服务零投诉, 病人满意度提高
自开展优质护理服务以来, 护理人员从被动服务变为主动服务, 服务态度明显提高, 对病人热情周到, 护士真正走近病人, 构建了护患和谐, 降低了护患纠纷, 病人投诉为零, 满意度达到99.7%。
3.2 提高了病人对宣教的知晓度
从入院到出院, 始终伴随着各方面的宣教。包括入院环境和人员介绍、诊疗流程说明、安全防范、治疗用药安全、饮食要求、术前术后禁忌、出院指导等内容, 病人知晓率提高, 提高了病人健康知识水平。
4 讨论
4.1 开展优质护理服务的必要性
随着人们物质和经济需求的满足, 对健康的要求也有了较高层次的要求。人们走进医院后, 想要的不仅是安全有效的治疗, 更想有热情温馨、面面俱到的服务。为了深化以病人为中心的服务内涵, 切实、有效地提供优质、满意的服务势在必行, 意义重大。
4.2 开展优质护理服务提升了护理质量
服务是围绕病人入院到出院, 是全方位、连续不断地专业化服务, 通过深化优质护理, 真正从服务理念、专业知识、服务方法等各方面提高了护理人员的基本素质和专业素质, 从而提高护理质量。
5 体会
优质护理服务是一项全面系统的工程, 也是一项提升护理质量的工程;既是护理发展的机遇, 也是对护理工作者的挑战;同时也是提高病人满意、社会满意的大变革。优质护理服务的开展, 能真正体现护理人员的自身价值。在开展优质护理服务的过程中, 应该注意以下方面:①掌握服务病人的同时, 首先提高护理人员自身素质的原则。首先, 真正做到解放思想、更新观念;其次, 充分尊重护理人员的能力, 遵循自愿选择班次, 在能力范围内发挥最大潜能, 工作会起到事半功倍的效果。②根据科室特点、护理人员性质、服务对象等, 进行切合实际的制度修订与人力资源合理利用, 能最大限度地提高服务质量, 达到病人、家属、社会三满意。③强化客观信息总结分析的重要性。客观信息只能反应某些当时情况, 但不能代表整个的实际, 因此应加以分析总结, 很好地归纳, 对提升服务质量十分有利。
摘要:为提高护理质量、提高病人满意度开展优质护理服务, 通过树立服务理念、改变工作模式、落实基础护理、加强宣教、制订详细的工作考核项目与制度, 提高了病人满意度, 基础护理合格率达到标准, 病人对健康教育知晓度提高。
优质护理工作 篇9
实施方法
转变自身护理思想观念, 强化服务意识:要认真学习和贯彻卫生部提出的关于开展优质护理服务的有关文件精神, 并不断学习和研究关于优质护理服务的真正意义和内涵, 将优质护理服务真正运用到实际临床工作中, 转变原有的被动服务的观念, 变被动服务为主动服务, 护理人员真正做到来有迎声, 患者问话、咨询有回声, 逐步提高服务意识。
切实提高服务态度和质量:在任何行业服务工作中, 都需要具有良好的服务态度, 尤其是对于护理工作者来说, 良好的服务态度是提高护理质量的关键, 也是避免医患纠纷的重要举措。因此, 在为患者服务的过程中, 首先要注意保持良好的形象, 良好的形象是对患者实施最佳服务的开端, 做到着装整洁, 保持精神饱满, 态度要和蔼、亲切和热情, 在和患者沟通过程中, 要言语适量、声音轻柔、动作轻稳, 积极、主动地和患者做好沟通;要从小细节入手, 在查房的过程中, 要非常热情地为患者进行健康教育指导, 在治疗过程中, 必须详细地为患者讲解每一种药物的使用说明, 在检查过程中, 要提前和患者说明检查的目的、程序, 需要患者本人配合, 逐项说清, 避免患者出现恐慌的状态, 以免增加患者的心理负担。
以患者为核心, 落实优质护理服务:医疗技术的快速发展和人们对健康服务意识的提高, 促使医护工作人员不仅仅要对患者的疾病进行护理, 重要的是以患者的身体健康为核心, 必须要运用专业知识从心理、生理、精神等方面进行优质护理, 也就是说, 我们护理工作人员要有扎实的理论基础、掌握大量的知识技能, 熟悉各类药物的性能、不良反应, 以便及时掌握患者的病情发展情况, 为医生提供可靠的信息数据;另外, 我们要不断丰富自身的临床经验, 要学会总结和学习, 扩大自身的知识面, 提高自身的综合素质, 为患者提供优质护理做好准备工作。
加强基础护理, 完善地落实生活护理:首先, 当患者入院之后, 要提前为患者准备好干净的床铺, 做到热情接待, 主动和患者沟通, 做好患者入院告知和入院处置, 帮助患者缓解心理焦虑的状态, 使患者感到安全。其次, 患者在住院期间, 必须要对有需求的患者提供全面的护理服务, 包括日常吃、喝、睡、排等方面, 对于高危患者和一些生活不能自理的患者, 认真做好患者的口腔护理、管道护理等服务。最后, 如果患者出院, 要及时陪同患者或家属办理出院手续, 做好患者出院后的一切指导工作, 协助其进入随访管理环节中。
提高优质护理服务的内涵建设:患者满意方能证明服务质量有显著提高。为此, 我们必须要改革创新, 加强对优质服务内涵的建设, 调动医护人员的积极性, 才能有效提高护理质量。首先, 要建立随访制度, 做到患者在出院之后有随访的护士对患者的满意度及时进行调查, 收集患者在住院期间所有与治疗质量相关的信息, 之后进行整体性的分析和整改, 为患者开展家庭随访和电话随访。其次, 还要开展多种形式的健康教育宣传, 可以在院内直接设置宣传栏, 提供健康教育小册子, 不断加强对患者的心灵沟通, 征求患者对自身服务的意见, 并且要对患者的意见及时给予改正和采纳。
加强人性化服务:人性化服务是护理工作中的一项重要内容, 是护理人员向患者传递的一种关怀。关怀作为一种人际关系, 一种情感, 是护理介入的重要方法[2]。然而, 当前国内大多数护士的职能已经缩减为单纯地执行医嘱, 而忽略了人性化服务在护理工作中的重要作用。有效的关怀通过帮助患者增强战胜疾病的信心, 缓解患者的压力, 从而有利于患者的预后。人性化护理服务包括以下两点要求:1护理人员应结合服务对象的文化层次、生活阅历、疾病类型及严重程度等情况给予个性化的服务;2在患者的不同病程阶段给予不同的健康教育指导, 同时还要在患者出院时提供必要的延伸服务。
提升管理水平:优质护理服务是医疗服务的重要组成部分, 是防范和杜绝医疗事故、纠纷的重要环节。护理的服务质量与护理人员素质的高低密切相关, 因此, 应加强护理人员的“三基三严”训练、护理安全教育, 提高专业技术水平、增强法律和自我保护意识显得尤为重要。
讨论
开展优质的护理服务, 转变了护理人员的服务意识和服务观念, 端正了服务态度, 保障了各项治疗及护理措施的有效落实, 不仅提高了基础护理技术, 同时, 专科护理技能也得到了显著提升, 护理服务质量显著提升[3]。患者对护理工作的满意率上升, 评价由过去的“不冷不热”转变为现在的“热情、周到”, 且全面、有效地提升了护理人员的自我价值。
优质护理服务在护理工作的实践中取得了明显效果, 能够激发护士为患者提供全程不间断的优质服务的热情, 同时也能充分体现医院“以人为本, 以患者为中心”的服务理念。优质护理服务不仅符合时代发展的需求, 更是体现了护理工作从过去简单的功能护理到现在对患者全方位护理模式的转变, 使患者在住院期间身心都得到较好的恢复, 也为建立融洽、和谐的护患关系奠定了坚实基础。所以, 本文对优质护理在临床中的运用进行阐述, 其结果:此种护理形式不仅仅可以避免医患纠纷, 帮助患者减轻疼痛, 患者满意度普遍提升, 还可以提高护士的整体素质和工作质量, 建议在临床工作中推广运用。
摘要:目的:护理工作的主要任务就是满足患者需求, 帮助患者减轻病痛折磨、减轻心理负担, 尽快恢复健康, 优质护理质量的好坏直接关系到患者的安全和健康。在临床护理工作中, 实施优质护理服务不仅可以避免医患纠纷, 帮助患者减轻病痛, 使患者的满意度普遍提升, 还可以提高护士的整体素质和工作质量。
关键词:优质护理服务,临床工作,应用
参考文献
[1]卫生部《2012年推广优质护理服务工作方案》.
[2]胡燕.优质护理服务在临床工作中的应用[J].吉林医学, 2012, 11 (33) :7373.
优质护理工作 篇10
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院350张床位, 有7个科室开展优质护理服务, 分别是心血管内科、普通内科、骨科、神经外科、普外科、儿科、泌尿外科。根据省、市“创优方案”和《广东省医院临床护理质量评价指南》进行工作。抽取2011年—2013年开展优质护理服务活动前、后住院患者进行比较。纳入标准为:18周岁以上自愿参加调查的住院患者。
1.2 测量工具
自行设计住院患者满意度问卷调查表, 在设计问卷过程中, 本着科学性、实用性和可操作性原则, 在数据库查阅相关文献资料的基础上, 慎重选择评价指标。调查主要针对患者或家属进行, 包括护士服务态度和主动性、工作能力、关爱与沟通、病区管理、健康教育等, 另外专设一栏为表扬护士的姓名。
1.3 调查方法
护理部组织护理质量小组对调查对象进行统一调查, 调查前首先告知患者调查的目的及要求并征得其同意后, 请被调查者以无记名方式填写问卷调查表, 患者本人不能填写时由调查人员询问后代为填写并现场收回。
1.4 统计学方法
采用SPSS 13.0统计学软件对数据分析, “计数资料采用χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
“优质护理服务”活动的开展, 护患交流沟通增加, 使得护士受表扬的人次、责任护士知晓率、患者满意度都有很大改变。护士受表扬的人次明显增加, 实施后护士受到点名表扬的人次明显高于实施前, 责任护士知晓率实施后明显高于实施前, 患者满意度实施后明显高于实施前, 有非常显著性差异 (P<0.01) 。见表1。
3 讨论
3.1“优质护理服务”活动的开展, 通过改革护理模式, 实施责任制整体护理, 增强了护士的工作积极性、主动性, 以及责任护士对自己所分管患者的病情、治疗情况的知晓率。
本着“以病人为中心, 以质量为核心”的服务宗旨, 树立“爱心、细心、理解”的服务理念, 以“仁爱、严谨、和谐、创新”的精神, “用心服务, 用情呵护”, 工作主动热情, 温馨护理, 微笑服务。护士与患者之间真正做到了“责任到人”, 患者从入院到出院, 所有的护理工作基本上都是其责任护士完成, 使护士树立了主人翁的责任感。“优质护理服务”从病区环境、基础护理入手, 努力为患者创造一个安静、整洁、舒适的住院环境, 让患者感觉安全、舒适;缓解患者的陌生感, 减轻患者焦虑情绪;患者感到护士的态度和蔼, 容易接近, 患者愿意跟护士谈心, 改善护患关系, 提高护理质量, 提高了患者的满意度[1,2]。
3.2 APN排班模式, 简化病历书写, 进行分层管理和责任制包干。
使责任护士对分管的患者从入院到出院, 将基础护理、病情观察、用药治疗、康复指导及健康教育等落实到实处, 护士对所负责患者的服务更加细心、亲情化, 保证了患者连续、全程的护理服务。简化护理病历书写, 缩短书写时间, 使护士有更多的时间和精力为患者提供直接护理服务, 真正落实了“把时间还给护士, 将护士还给患者”。在整个护理过程中, 护士有更多时间与患者交流沟通, 了解患者的需求, 尽可能予以满足, 使患者感受到关怀。频繁接触, 优质的服务, 使得护患之间的信任度得到显著提高, 患者对护士的认可度改善[3]。
3.3 把沟通、宣教融入到每次治疗、护理、查房中, 能掌握患者对于疾病治疗、护理的想法, 以便能够更好地为患者提供优质的护理服务。
指导性强, 较节省时间, 护患沟通增加, 患者愿意与护士交流, 增进护患关系, 护患间信任感增强;拉近了患者同护士的关系, 使患者感觉到医护人员的关怀, 感觉到亲切, 护患相处和睦。护患沟通增加, 让护士感触最深的是在工作中不仅仅只是工作, 也是与患者及家属之间真诚的交流与沟通, 让患者在微小事情间感受到热情和关心。通过“优质护理服务”融洽了护患关系, 也使患者更能理解护士的工作, 患者更为满意, 怨声也少了。患者对护士提出表扬, 让护士感觉付出值得, 护士自身价值得到了进一步的体现, 实现了患者、护士双满意。被患者记住名字、被表扬是一种认可, 对护士来说是一件值得骄傲的事情, 使护士心中拥有一种职业幸福感、成就感[4]。这种幸福感和成就感, 又成为护士努力为患者提供优质护理服务的动力。
3.4 通过实施优质护理服务活动, 增进了与患者的沟通和交流, 缩短了护患之间的距离。
对待患者在“情”字上下功夫, 尊重、同情患者, 真诚相待, 耐心倾听患者及家属诉求, 并在力所能及的范围内解决其合理要求, 让患者感受到温暖, 促进良好护患关系的建立, 患者和家属更加信任和依赖护士。同时也进一步丰富和提高了护理人员的优质服务意识, 激发了护理人员主动服务、主动学习及工作的积极性和热情, 提高了护理人员人际交往能力, 融洽了护患关系, 促进了护患关系的和谐发展。
总之, “优质护理服务”的开展可提升护理质量, 使患者满意度提高, 患者对护士工作认可度提升, 激发工作热情, 达到护士、患者双满意的效果。
参考文献
[1]杨二梅, 开展“优质护理服务”活动对护士职业态度及患者满意度的影响[J].护理实践与研究, 2011, 8 (11) :43-44.
[2]刘美玲, 袁秋影, 黄松彬.开展优质护理服务示范工程活动提高住院患者满意度[J].护理学报, 2011, 18 (48) :38.
[3]钱娟, 程卢山, 刘微群, 等.开展优质护理后护患信任度变化的调查研究[J], 护理研究 (下旬刊) , 2011, 25 (6) :1609-1611.
优质护理工作 篇11
【关键词】创建优质护理服务;骨科临床;病房工作;方法应用;体会
【中图分类号】R473.12
【文献标识码】B
【文章编号】1004-4949(2014)09-0452-02
随着社会文明进程的不断加快,人们对健康创新需求的提高以及2010年开始卫生部在全国范围内开展优质护理服务活动,体现出人们逐渐意识到关怀护理的重要性[1]。为了贯彻落实卫生部关于开展"优质护理服务示范工程"的文件精神,积极开展以"夯实护理基础,提供满意服务"为主题的优质护理服务,2013年11月我院骨科病房开展优质护理服务,取得了显著的成效,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 本科室为骨科,实际开放床位300张、注册护士90例,包括主管护师6例,护师6例,护士50例。
1.2方法
1.2.1责任包干方法 将病区护理人员按资质均分为6个责任组,每组设责任组长1例,组员15例,组长由主管护师担任,组长负责检查整组患者的护理质量,指导下级护士工作。责任护士分管病床,由责任护士对所分管患者从入院到出院提供连续的全程优质护理。
1.2.2具体措施
1.2.2.1领导重视,目标明确 医院以红头文件正式下发活动实施方案,明确指导思想、活动目标及内容,召开动员大会,全员动员,贯彻精神,优质护理服务理念是指导护士完成护理工作、实现护理目标、取得成功的关键所在[2]。强化各级护理人员转变护理服务理念,积极开展优质护理服务活动。
1.2.2.2实行护理负责制 开展"我的患者我负责"的小组责任包干制,强化基础护理,责任护士主动为患者修剪指甲,床单有污渍及时更换,保持清洁、舒适,做到"三短"(头发短、胡须短、指甲短),六洁(头发、皮肤、口腔、会阴、床单清洁)协助整理私人物品,保持病房整洁。
1.2.2.3加强健康教育 发放温馨提示卡给患者,内容包括入院宣教,安全告知,疾病知识宣教、用药指导、检查指导、饮食指导。患者出院时,针对患者病情及恢复情况进行出院指导,帮助办理出院结账手续,告知注意事项、用药方法、饮食及功能锻炼、拆线时间、复查时间,提供联系电话,以便患者咨询。将出院指导打印发给患者,并护送患者至住院大楼一楼。
1.2.2.4加強检查督促 责任组长经常巡视了解管床责任护士的工作完成情况,并给予必要的帮助和指导,护士长每日查房,检查护理质量,发现问题及时解决,及时处理患者及家属的反馈信息,遇到抢救、危重、疑难患者要共同完成各项治疗和护理。
1.2.2.5简化护理文书书写 采取电子表格式记录,切实做到"将时间还给护士,将护士还给患者,使护士与患者沟通的时间多了,做健康教育的时间多了,护患关系融洽了。"
1.2.2.6激励机制 每季度评选"患者最满意的护士",给予"患者最满意的护士"一定的物质奖励,从而调动了护理人员的工作积极性。
1.2.3评价方法 由护理部每月用方便抽样方法对住院≥3d患者发放30份护理满意度调查表进行问卷调查,满意度调查表由13条项目组成。发放问卷时要求科室的护理人员回避,当场回收,评价实施前后患者对护理工作的满意情况。
1.2.4统计学方法 应用SPSS19.0统计软件进行数据处理,采用比较均值配对样本t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
3讨论
基础护理是临床护理工作的重要组成部分,是护士观察病情的最好途径,是护士与患者沟通的最好桥梁,是护理服务精神的最直接体现,其质量的优劣直接影响到护理工作质量和治疗效果[3]。通过开展责任包干的优质护理服务,强化基础,简化护理文书书写 ,护士有更多时间照顾患者,主动巡视病房,了解病情变化及患者的各种需求,及时给予解决。主动与患者沟通,开展健康教育,满足患者的精神、心理需求。责任包干制护理服务,责任护士对所分管的患者诊断、病情、治疗、护理、饮食、心理等全面了解,全程有针对性地提供护理服务,充分体现了护理工作的连续性,增强了患者的安全感。本研究结果显示,开展优质护理服务后患者的满意度为96.21%,明显高于开展前89.16%。
开展优质护理服务活动是提高护理质量,提高患者满意度的重要举措,在不断提高医疗技术水平的同时,如何提高服务水平,是医院所面临的新的挑战,只有优质高效的服务,才能吸引更多的求医者[4],只有将"爱心、耐心、责任心、诚心、热心"应用到护理工作中,服务于每1例患者,才能为患者提供全程、全面、优质、贴心的服务。
参考文献
[1]黄行芝,刘义兰,杨春.关怀护理学[M].北京:人民军医出版社,2009:9-11.
[2]温桂英,李馥.浅析优质护理服务理念[J].黑龙江医学,2005,29(1):74.
[3]欧春红,古利丽,李海静.护士床边工作制在创建优质护理服务示范工程中的应用[J].中华现代护理杂志,2011,17(6):695-696.
优质护理工作 篇12
1 资料与方法
1.1 一般资料选择2014 年8 月—2015 年8 月我院心血管内科收治的160 例患者, 随机分成对照组和观察组各80 例。对照组中男49 例, 女31 例;年龄49 岁~75 岁, 平均年龄 (58.9±4.6) 岁;疾病类型:高血压28 例, 冠心病22 例, 风湿性心脏病10例, 心力衰竭9 例, 心肌梗死6 例, 其他5 例;文化程度:小学及以下23 例, 初中30 例, 高中19 例, 大专及以上8 例。观察组中男50 例, 女30 例;年龄46 岁~78 岁, 平均年龄 (59.4±4.7) 岁;疾病类型:高血压29 例, 冠心病23 例, 风湿性心脏病9 例, 心力衰竭8 例, 心肌梗死7 例, 其他4 例;文化程度:小学及以下25 例, 初中29 例, 高中18 例, 大专及以上8 例。2 组患者在性别、年龄、疾病类型及文化程度等一般资料方面差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 护理方法
1.2.1 对照组对照组给予常规护理, 包括监测生命体征、心电图检查、遵医嘱给药、饮食护理以及生活护理等[2]。
1.2.2 观察组观察组给予优质护理, 具体如下:①心理护理[3]:心血管疾病常常需长期治疗, 患者容易产生紧张、焦虑、悲观、抑郁等不良心理。护理人员应根据患者的不同心理及生理特点展开心理护理, 积极与患者沟通、交流, 注意技巧, 态度要温和、语言应亲切, 使其觉得温暖, 尽可能满足合理需求, 安慰、疏导其不良情绪。护理过程中应目光接触、注意使用肢体语言等, 使其产生被尊重感, 细致、耐心地解答患者疑虑, 构建和谐的护患关系, 使其保持良好的心理, 从而积极地配合临床治疗及护理工作。②病房环境护理:护理人员应为患者营造一个安静、整洁、舒适的病房环境。按时通风换气、保持空气清新, 维持病房内合适的湿度及温度。同时, 可增设电视、饮水机等生活必需设施, 使其有家的感觉。③饮食护理[4]:护理人员应正确指导患者饮食, 嘱其多摄入富含维生素、蛋白质的食物, 少食多餐, 保持排便通畅。心力衰竭者应嘱其不要摄入肉类, 以使其脂肪酸、胆固醇维持于正常水平, 从而缓解心脏、胃部负担。同时应监督患者戒烟、戒酒。对于心功能一级者食盐摄入无过多限制, 二级者应<5 g/d, 三级者应<2.5 g/d, 四级者应<1 g/d。④监测生命体征:护理人员应该密切监测患者生命体征、观察临床症状, 记录其血压、呼吸、心率、体温等。一旦发生异常应及时上报医生, 协助处理。⑤用药护理[5]:护理人员在患者应用洋地黄类制剂时应该监测心率或者脉搏, 若心率<60 次/min, 或脉搏不规律, 则应嘱其暂停服药, 上报给医生。使用利尿药后应该观察尿量, 记录24 h尿量, 判断是否存在利尿所致低血容量、脱水以及电解质紊乱等。⑥休息指导:护理人员应向患者讲明休息的必要性及重要性, 休息能够降低氧消耗, 减轻心脏负担, 轻度心力衰竭应限制其体力活动, 保证充足睡眠;重度心力衰竭者应嘱其卧床休息, 保持合适的体位。⑦自我保健及出院指导:护理人员应向患者强调保健意识, 预防诱发心力衰竭的相应因素;气候转变时应注意添衣保暖、预防呼吸道感染。出院后应按时定量服药, 一旦有乏力、疲劳、水肿、呼吸困难、心前区疼痛等不适时应及时就医。
1.3 评价指标[4]①护理效果。显效:经过治疗及精心护理, 患者临床表现显著好转, 未发生继发性感染等情况;有效:患者临床表现较治疗前有所改善, 少数患者发生继发性感染等情况;无效:患者临床表现未见任何变化甚至加重。②护理满意度。我院自制护理服务满意情况调查表, 通过问卷了解患者对护理的满意度, 分成不满意、满意、非常满意3 个级别。
1.4 统计学方法采用SAS v9.1 统计学软件进行数据处理, 计数资料采用 χ2检验, P<0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
观察组的护理效果、总满意度均明显高于对照组, 组间差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表1、表2。
3 讨论
心血管内科患者施行优质护理有助于消除患者的不良心理, 利于建立和谐的护患关系, 有助于顺利开展临床护理工作。同时, 使护理人员能够更快、更好地融入工作岗位中, 明显提高综合业务素质以及工作效率, 从而提高护理效果及护理满意度, 降低医疗纠纷发生率[6]。本文结果显示, 观察组的护理效果、总满意度明显高于对照组, 表明优质护理能够提高心血管内科患者的护理效果及满意度, 值得在临床上推广应用。
参考文献
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