术前讨论总结

术前讨论总结（共11篇）

术前讨论总结 篇1

2013患者病情评估与术前讨论分析总结

本院部加强对医疗质量的管理，医务科在分管院长的领导下，根据科室实际情况分别进行了监管和督查。1—11月共抽查手术科室运行病历50份检查患者病情评估与术前讨论制度落实情况，其中外科20份，2份手术前影像与实验室检查资料不全；骨伤科15份，1份术前讨论记录不全；妇科8份，1份手术前体格检查不全；肛肠科7份，均病情评估完整。

一、做的好的地方：

1、科室危急重病人，均在科主任的组织下及时完成了术前讨论，降低了手术风险，确保了手术安全，得到患者家属的好评，避免了医疗隐患及纠纷的发生。2、94%的病例术前讨论准备充分，所需医疗材料齐全，所经管医师能提前将患者医疗资料归纳总结汇报。

3、参加讨论人员层次分明，能体现出不同级别医师的水平，有利于年轻医师的进步。

4、术前讨论时各级医师能根据患者病情就自己所掌握的专业知识进行热烈的讨论和交流，发言踊跃，重点突出，不同意见能及时提出，经积极讨论后最终能拿出对患者最有益的治疗方案。

5、讨论结束后由经管主治医师及时与患者及家属进行沟通，并告知会诊专家的意见，多能取得良好的结果。并及时记录讨论结果。

二、存在问题

1、个别讨论内容记录信息不全。

2、病情评估资料不全。

3、护理人员参加讨论人数少，且就护理方面提出问题及建议少。

三、改进措施

1、手术科室加强学习患者病情评估与术前讨论制度。

2、鼓励年轻医师积极参与讨论并发言，加强对年轻医师的业务理论培训学习，同时结合病例查阅相关文献，提高理论水平。

3、积极联系护理人员参加讨论。

4、加强信息系统的建设，希望通过电子病历进行实时监控。

2013年11月

术前讨论总结 篇2

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院2010年1月—2012年10月门诊及住院就诊需输血和手术患者2 408例, 对其术前和输血前进行四项感染性标志物检测。

1.2 仪器与试剂

(1) 美国BIO-TEK公司生产的酶标仪ELx-808及洗板机ELx-50。 (2) 试剂:上海科华生物工程股份有限公司生产的丙肝病毒抗体 (抗-HCV) , 英科新创 (厦门) 科技有限公司生产的乙肝病毒表面抗原 (HBsAg) 、梅毒螺旋体抗体 (抗-TP) 、人类免疫缺陷病毒抗体 (抗-HIV) 。

1.3 检测方法

乙肝病毒表面抗原 (HBsAg) 及丙肝病毒抗体 (抗-HCV) 采用酶联免疫吸附法 (ELISA) 。梅毒螺旋体抗体 (抗-TP) 先采用双抗原夹心酶联免疫法进行检测, 阳性标本均用梅毒螺旋体间接血凝试验 (TPHA) 作确证诊断。人类免疫缺陷病毒抗体 (抗-HIV) :采用双抗原夹心酶联免疫法进行检测, 对抗HIV (1+2) 复试阳性标本, 按“全国艾滋病检测技术规范”要求送江苏省疾病预防控制中心HIV实验室进行确证。

2 结果

输血前、手术前患者检测的总阳性例数为261例, 阳性检出率为10.84%, 男140例, 占53.6%, 女121例, 占46.4%, 其中:HBsAg阳性236例, 阳性率为9.80%, 男127例, 占53.8%, 女109例, 占46.2%, 抗-HCV阳性17例, 阳性率为0.71%, 男10例, 占58.8%, 女7例, 占41.2%, 抗-TP阳性8例, 阳性率为0.33%, HBsAg和抗-HCV两项均为阳性6例, 阳性率为0.25%, 抗-HIV阳性未检出。

3 讨论

本次检测结果提示, HBsAg阳性率为9.80%, 与国内有关报道10.26%[1]相近, 与我国人群中乙肝病毒感染率一致。HCV感染世界上许多国家都存在, 但各地的普通人群感染感染率相差很大。HCV的传播途径主要是经血液传播, 也存在母婴传播、性传播和家庭内接触传播等途径, 还有大约1/2的HCV感染者感染途径不是很明确[2]。我国自然人群中抗-HCV阳性率为0.7%～3.1%[3], 本次检测出丙型肝炎抗体阳性率为0.71%, 在自然人群分布的范围内。HBV和HCV是引起慢性肝炎及肝硬化的主要原因之一, 由于感染发展隐匿, 多数乙肝、丙肝患者可不出现症状, 发病呈慢性过程, 治愈率较低。我国艾滋病发病率逐年明显上升, 梅毒发病率有逐年上升的趋势, 其均是性传播、血液传播性疾病, 是最为严重的传染性疾病。本组没有检测到抗-HIV阳性病例, 本组检测梅毒的阳性率为0.33%。加强实验室检测, 做到早期发现和采取积极有效的监控及预防措施, 防止疾病的进一步传播非常重要。对输血前和手术前患者进行相关感染性标志物检测, 不但能提前发现患者的疾病, 了解患者的病情, 并能作为诊断依据, 使患者得到及时治疗;并能提醒医护人员手术过程中注意操作和消毒, 防止院内发生交叉感染[4,5];也可避免引发医疗纠纷, 成为区分是否因手术或输血而传播疾病的重要证据。如果医院输血前及术前不做感染性标志物检测, 术后及输血后再检测, 发现某项指标为阳性时, 就无法明确是在医院感染还是患者原来就是感染者, 医院也就无法证明自身无责任, 容易造成医疗纠纷的发生。因此对患者手术前及输血前检测HBsAg、抗-HCV、抗-TP、抗HIV (1+2) 是非常必要的, 能更好地控制院内感染, 对保证安全手术治疗及保护医患双方均有重要意义。

摘要：目的 探讨患者在术前 (包括输血前) 进行四项感染性标志物检测的必要性。方法 对2 408例需手术或输血的患者采用ELISA法测定血清中HBsAg、抗-HCV、抗-TP、抗-HIV。结果 2 408份标本中, HBsAg阳性率为9.80%, 抗-HCV阳性率为0.71%, 抗-HIV阳性率为0, 抗-TP阳性率为0.33%, HBsAg和抗-HCV两项阳性率为0.25%。结论 输血、手术前四项感染性标志物的检测, 对控制院内交叉感染和预防医疗纠纷的发生具有重要意义, 是非常必要的。

关键词：输血,手术前四项,医院感染,医疗纠纷

参考文献

[1]周建丽, 瞿亚红.输血前患者血清感染性指标的检测与分析[J].浙江中西医结合杂志, 2004, 14 (5) :278-279.

[2]张卓然.临床微生物学和微生物学检验[M].第3版.北京:人民卫生出版社, 2004:381.

[3]康富标, 赵敏.丙型肝炎病毒治疗研究进展[J].中华肝脏病杂志, 2006, 14 (6) :933-955.

[4]张文兰, 胡同平.2686例输血前及手术前感染性疾病标志物的检测与分析[J].包头医学院学报, 2006, 22 (1) :85-86.

术前讨论总结 篇3

【关键词】残联；免费白内障；术前组织

【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1044-5511（2011）10-0395-01

宁夏南部山区是我国最贫困的地区之一，由于资源贫乏，经济落后，交通不便，信息闭塞及文化上的障碍。虽然近十年每年都有相当名额的免费白内障手术，但那里仍有大量的白内障患者得不到治疗或不愿接受治疗，白内障手术率低，为了解决这个问题，2003至2009年我院组织人员配合残联进行积极的术前组织，取得良好的社会效益，现将经验总结如下：

一，组织宣传：

白内障的手术治疗已大幅度减少了盲和低视力患者，但是由于宁夏南部山区信息闭塞，经济和文化方面的障碍，使得白内障患者得不到治疗，缺乏对手术益处的认识使患者拒绝治疗。残联免费项目一旦确定，立刻组织人员进行大量宣传，落实到各乡村，依靠政府，动用广播，电视等媒介，大力宣传深入到各家各户，做到家喻户晓。残联人员走乡串户的普查，登记造册。同时组织白内障术后，效果满意，视力提高明显的患者团在各村进行正面巡回宣传，通过人与人之间的交流是动员白内障患者接受手术治疗的最好方式[1]，消除患者恐惧心理。

二，定点定时医学筛选：

尽管农村有大量的低视力患者，但有一部分并不是白内障，目前我国盲的主要原因為白内障，其余依次为角膜病、沙眼、青光眼、，视网膜脉络膜病、先天或遗传眼病、视神经病、屈光不正或弱视和眼外伤。这就要求眼科人员下基层筛选，减轻患者往返的负担。由残联人员预先约定，每天100名低视力患者在所在乡卫生院聚集，缩短就诊距离。我院组织3位医护人员，由经验丰富的副住任以上医师带队，以防漏掉核性白内障等早期不易诊断的白内障，携带裂隙灯，眼底镜，眼科A/B超等设备前往，详细检查角膜，充分散瞳检查晶状体，眼底等，排除其他低视力病，明确诊断为可手术的白内障，给予泪道冲洗排除泪囊炎，单纯泪道阻塞者仍给予手术机会，详细登记造册。在当地卫生院测血压，血常规，血糖，心电图，有异常者给与积极治疗。

三，统一定额抵达手术医院：

由于患者经济承受能力低，当地医院没有手术设备和相应技术的眼科医师，我院没治疗白内障的手术车，因此，手术适应症明确的患者由残联统一组织带队，每天最多30名前往我院接受手术治疗，术后统一返乡。

四，结果请自己添加数据

讨论：虽然残联免费白内障手术已间断开展有10余年，但是，由于广大农民信息闭塞，残联人员有限，与政府部门脱节，宣传力度不够，加之患者缺乏手术信任，早期开展的白内障手术质量不高，术中术后出现严重并发症，手术效果不佳，部分医院将防盲致盲手术作为青年医生的培训手段，造成医源性白内障致盲率高。多数患者缺乏手术益处的认识，，严重影响到白内障手术率，不仅如此，相反，一部分经济收入相对较好的关系户乘机骗取名额，造成国家扶贫资源的流失和浪费。据调查还有一部分患者是因为承担不起往返的路费，检查费，住宿费而不得不放弃手术机会。这就要求政府加大公共卫生的资源投入，根据不同地区做好财力资源规划，争取在尽量短的时间内根治我国的可避免盲。以往的白内障手术中，医院侧重手术中的组织而忽略了手术前的组织，虽然，残联工作人员下基层竭尽全力宣传但因相关医学知识不足，没有说服力也是导致白内障手术率低的原因之一。在我们的协助下残联免费白内障的手术率明显提高，取得良好社会效益，大大降低农民在免费白内障术前的经济负担，值得推广。

参考文献

术前小结及讨论 篇4

患者ddd，女，ss岁，aa族，职工，已婚。

入院日期：a-a-a 术前讨论日期：a-a-a 入院诊断： 术前诊断： 1.双侧髋臼发育不良 同入院 2.双侧股骨头无菌性坏死(Ⅳ期)3.腰5椎体向前Ⅰ度滑脱

参加讨论人员：xx主任医师科主任 mm护士长 xx ss副主任医师 xxx xx 主治医师 aaa Fff dddd 住院医师 jj责任护士 kk轮转医师（根据参加人员写入，必须具体到个人和职称，术前讨论要求护士长和责任护士参加）

入院病情介绍：

示例Xxx经管医师介绍病情患者以“双侧髋关节疼痛伴活动受限4个月”为主诉入院。查体：体温36.6℃，脉搏84次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg，神志清，精神可，心肺阴性跛入病区, 脊柱生理弯曲正常，L5椎体棘上轻微压痛，棘突间棘突旁无明显压痛，躯干直立时，双下肢基本等长，肌肉张力和肌力正常；双侧直腿抬高试验（—），加强试验（-）双下肢皮肤感觉正常，双侧4字试验（+），髋关节叩痛阳性，双侧髋关节无内外翻畸形，双侧髋关节屈伸及外展内收均受限，以左侧为主，浮髌试验（-）,内外侧副韧带试验（－），抽屉实验（－），研磨试验（－），旋转挤压试验（－），双侧膝关节踝关节无肿胀、畸形，无挤压痛，双下肢皮肤感觉正常，末梢血循环可。余未见明显异常。辅助检查：我院骨盆平片及腰椎正侧位X片提示：

1、双侧髋关节脱位，考虑双侧先髋

2、腰5椎体滑脱伴椎弓崩裂（X片测量左侧股骨头上移约7.6cm，右侧上移约7.8cm，左侧及右侧股骨髓腔最小内径均1.3cm。患者各项术前常规化验（三大常规、大生化、输血前检查、血凝四项）无明显异常，心电图窦性心律，心脏彩超未见异常，胸片未见异常，本次入院要求性双侧髋关节置换术，已提高生活质量，根据病情查体和辅助未见明显手术禁忌症，拟行双侧全髋关节置换手，提请讨论是否手术 手术风险评估及术中术后注意事项 麻醉方式及其他需要注意问题（记录患者入院病情查体辅助检查和治疗方案及拟施手术名称）

讨论发言：（示例）由职称低到高记录手术病情评估 如是否耐受手术、风险评估 手术方案 术中术后可能发生问题对策）

Xxx住院医师：根据相关资料同意患者诊断和治疗根据病情应该行双侧全髋关节置换手术，但因患者除外股骨头坏死外合并髋关节发布不良，估计手术时间较长，手术出血无法估计，术前应充分准备，常规备血，并详细向患者和家属交代相关病情和手术并发症，术后护理人员需注意患者髋关节体位及时向患者家属沟通防止术后脱位。

Fff主治医师：同意经管医师的诊断和治疗方案，根据病情宜行手术治疗，虽然患者较年轻既往无器质性疾病病史，但双侧同期手术出血较多风险较大，加之手术本身如脂肪栓塞、肺栓塞等并发症手术风险非常大，术前应充分沟通，DDD副主任医生：同意上述人员发言，因考虑患者双侧髋关节发育不良，目前股骨头明显变性坏死，处于磨损增生形成的假臼内，故手术难度大，置换时需要找到真臼并对之处理，且可能因局部骨质情况需要加骨质上盖，手术时间相对可能较长，术前做好双侧髋关节置换分次手术准备和告知，同时根据患者年龄和病情建议选择进口生物型假体置换

总结xxx主任医师科主任：根据患者病史和辅助检查临床诊断明确，根据病情宜行双侧全髋关节置换术，根据患者年龄选择生物型假体，但因术中出血及关节置换手术本身严重并发症讲患者手术风险较大术前应充分与家属沟通，术前常规备血，并向家属告知有双髋分次手术可能，护理上注意患者术后四测变化及体位，观察引流量及时向医师汇报，抗生素选择按抗生素使用相关规定无特殊。

手术指征和禁忌症：

1、双侧股骨无菌性坏死并脱位（Ⅳ期）及双侧髋关节发育不良”诊断明确，手术指针明确，考虑患者年龄和身体状况结合讨论结果拟行双侧人工全髋关节置换术

2、各项入院检查和化验结果无异常，无特殊手术禁忌症，经过科内讨论通过，认为宜行手术，3、以向患者及家属交代病情和术中术后的风险，患者及家属表示理解并签字为证。

术前风险评估：示例患者所行手术预计时间长出血多，且可能会出现危及生命并发症手术风险极大。（术前风险 根据病人病情 一般 大 极大 医师根据实际情况记录）

拟施手术名称（术式）：双侧人工全髋关节置换术（生物型）拟施麻醉方式：麻醉科会诊

抗生素选择及使用时间：术前半小时第一次静点-术后维持48小时

参加手术人员：xx主任医师 vv副主任医师 bbb主治医师nnn住院医师 手术审批者：xxxx 主任医师 术中术后注意事项：（示例）

1、细心操作避免损伤周围重要组织器官神经血管

2、彻底止血，及时与麻醉师沟通及时要血防止出现失血性贫血。

3、术后抗炎抗凝、预防血栓、应激性溃疡等对症治疗

4、根据患者所行手术级别手术风险术后报病重一级护理、心电监测吸氧

随时观察患者病情变化。（以上内容根据实际情况记录）

医师：

x-x-X 第一术者aaa副主任医师术前查房记录

今日查房，患者神志清，精神饮食佳，自诉症状同入院，术前各项化验及检查结果回报无明显手术禁忌症，双下肢已行局部皮肤牵引治疗4天，今日第一术者aaa副主任医师科主任查房后指示可安排患者后天手术行双侧全髋关节置换术，因患者为双侧髋臼发育不良，单侧髋关节置换本身出血较多，科引起失血性休克，故如手术一侧肢体出血较多不能耐受另一侧手术时，可暂停手术，待病情稳定择期在行另一侧手术，将手术风险及可能的并发症（详细见手术知情同意书）告知患者及家属，患者及家属表示同意并签字为证待术。（示例）

医师：

x-x-x 术 前 小 结

患者 xxx 女 xxx 岁 xxxx族

入院日期：xx-x-xxx 术前讨论日期：xx-xx-xx 入院诊断： 术前诊断： 1.双侧髋臼发育不良 同入院 2.双侧股骨头无菌性坏死(Ⅳ期)3.腰5椎体向前Ⅰ度滑脱 入院病情介绍：以“双侧髋关节疼痛伴活动受限4个月”为主诉入院。查体：体温36.6℃，脉搏84次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg，神志清，精神可，心肺阴性跛入病区, 脊柱生理弯曲正常，L5椎体棘上轻微压痛，棘突间棘突旁无明显压痛，躯干直立时，双下肢基本等长，肌肉张力和肌力正常；双侧直腿抬高试验（—），加强试验（-）双下肢皮肤感觉正常，双侧4字试验（+），髋关节叩痛阳性，双侧髋关节无内外翻畸形，双侧髋关节屈伸及外展内收均受限，以左侧为主，浮髌试验（-）,内外侧副韧带试验（－），抽屉实验（－），研磨试验（－），旋转挤压试验（－），双侧膝关节踝关节无肿胀、畸形，无挤压痛，双下肢皮肤感觉正常，末梢血循环可。余未见明显异常。辅助检查：我院骨盆平片及腰椎正侧位X片提示：

1、双侧髋关节脱位，考虑双侧先髋

2、腰5椎体滑脱伴椎弓崩裂（X片测量左侧股骨头上移约7.6cm，右侧上移约7.8cm，左侧及右侧股骨髓腔最小内径均1.3cm。患者各项术前常规化验（三大常规、大生化、输血前检查、血凝四项）无明显异常，心电图窦性心律，心脏彩超未见异常，胸片未见异常，根据病情查体和辅助未见明显手术禁忌症，拟行双侧全髋关节置换手。

手术指征和禁忌症：

1、双侧股骨无菌性坏死并脱位（Ⅳ期）及双侧髋关节发育不良”诊断明确，手术指针明确，考虑患者年龄和身体状况结合讨论结果拟行双侧人工全髋关节置换术

2、各项入院检查和化验结果无异常，无特殊手术禁忌症，经过科内讨论通过，认为宜行手术，3、以向患者及家属交代病情和术中术后的风险，患者及家属表示理解并签字为证。

术前风险评估：示例患者所行手术预计时间长出血多，且可能会出现危及生命并发症手术风险极大。（术前风险 根据病人病情 一般 大 极大 医师根据实际情况记录）

拟施麻醉方式拟施手术名称（术式）：双侧人工全髋关节置换术（生物型）拟施麻醉方式：麻醉科会诊

参加手术人员：xx主任医师 vv副主任医师 bbb主治医师nnn住院医师 手术审批者：xxxx 主任医师 术中术后注意事项：（示例）

3、细心操作避免损伤周围重要组织器官神经血管

4、彻底止血，及时与麻醉师沟通及时要血防止出现失血性贫血。

3、术后抗炎抗凝、预防血栓、应激性溃疡等对症治疗

4、根据患者所行手术级别手术风险术后报病重一级护理、心电监测吸氧

随时观察患者病情变化。（以上内容根据实际情况记录）

医师：

xxx-xx-xx 术 后 记 录

手术时间：qq-dd-dd

术后诊断：1.双侧髋关节发育不良 2.双侧股骨头无菌性坏死 手术名称：左侧人工全髋关节置换术（生物型）

手术经过：连硬外麻醉满意后，先行左侧人工全髋关节置换，患者取右侧卧位，常规用碘酊消毒术区，酒精脱碘，铺巾置单，取左侧髋关节后外侧切口长约10CM，切开皮肤、皮下，纵行切开阔筋膜，内旋内收左下肢，保护臀中肌，于大转子附着处切开外旋肌群，显露后外侧关节囊，于小转子上1.5cm截骨，取出股骨头，见股骨头坏死吸收变扁，髋臼周缘有明显骨赘增生，关节囊软组织增生纤维化，股骨头位于髋臼外上方长期磨损增生形成的假臼内，符合术前诊断；切除增生的关节囊，结合C臂透视定位髋臼真臼位置，见真臼位于假臼下方约7cm，臼缘浅，用最小号髋臼锉以依腹倾角45度，前倾角10度处理髋臼并将其加深，髋臼锉依次加大，扩大髋臼至48号，直至髋臼面广泛渗血，因真臼区骨质较薄，且患者真臼区后壁骨质有缺损，打磨后臼底有破裂故取患者股骨头尚未坏死组织制成骨泥后植骨填充），同时加大髋臼前倾角度，以防止因后壁骨质缺损导致髋臼稳定性欠佳，安装48号试模压配良好，在打入假体臼时阻力大，假体完全进入髋臼，外上象限钻孔拧入2枚20mm螺钉固定，放置聚乙烯衬；髋臼后上壁骨质缺损区取股骨头骨质条件尚可的部分制成弧形骨块在后上壁加盖植骨并用一枚螺钉固定，已稳定人工髋臼假体，下肢内收外旋，显露股骨端，保留骨距1CM截骨，用股骨髓腔挫保持前倾角10度开髓，扩大髓腔，至6号髓腔挫最贴近皮质，处理完股骨髓腔，安装13mm×200mm号组合型股骨假体柄，安装加28号股骨头，行髂腰肌阔筋膜张肌部分延长减轻复位张力，牵引复位髋关节，外旋内旋外展内收及屈伸活动均稳定，无脱位发生，C臂透视下假体位置可，冲洗切口，安置引流管一根，清点器械纱布对数，缝合外旋肌，缝合阔筋膜皮下及皮肤，包扎，术后左足穿丁字鞋维持患肢中立位，安返病房，术中出血3600ml，输红细胞悬浮液11.5u血浆1160ml因术中出血多，患者生命体征不平稳，结合术前讨论结果告知患者家属后故决择期在行另一侧髋关节置换术，术中使用假体由美国强生公司提供。

术后注意事项：

1.外科I级护理，暂禁食水、报病重 心电监测、中性吸氧。

2.术后给予头孢呋锌钠1.5g一日二次静点抗炎预防切口感染，西米替丁0.4一日二次静点预防应激性溃疡，低分子肝素钠0.4ml皮下注射预防静脉血栓、706代血浆1000纠正血容量

3.切口定期换药预防感染，维持患者中立位，观察切口引流量。

医师：

注：手术术前讨论和术前小结模板见上，书写顺序如上，讨论--第一术者术前查房----术前小结----术后记录 所有手术患者术前一天必须有第一术者术前查房记录（简单记录患者术前化验和辅助检查风险评估手术风险，手术方式和术中注意事项，一级二级手术无需术前讨论 三级及三级以上手术需讨论

4麻醉科术前讨论制度 篇5

麻醉科术前讨论制度

1、麻醉科术前讨论为每日晨会常规，时间为工作日早8点，参与人员为麻醉科全体工作人员，地点为麻醉科办公室，有科主任或科副主任主持。

2、术前讨论内容及程序

1）由前一日值班医师汇报值班期间手术情况，手术与麻醉方式，是否顺利，患者转归，有无特殊情况，并作具体说明。如有特殊情况，由科主任主持全科讨论。

2）当日手术术前讨论。

麻醉医师术前一日访视病人，患者高龄合并高血压、糖尿病、冠状动脉性心脏病、肝肾功能不全、呼吸系统疾病等ASA分级2级或上的患者，重大手术麻醉如心脏手术、大血管手术、食道癌根治术、肺叶切除术等，手术创伤较大，出血较多，对患者生命体征影响较大的手术，新开展手术的麻醉等。主麻医师详细汇报患者年龄、身高、体重，手术方式，影像学检查、生化检查等情况，并介绍拟麻醉方案说明理由及术中注意事项。科主任主持讨论，根据患者及手术情况对麻醉方式做出评价，提示麻醉及手术过程中可能出现的情况以及相应措施，确保手术安全。

3）如手术麻醉超过麻醉医师执业能力或超过所授权范围，术前汇报科主任或上级医师。科主任可及时更换麻醉医师或指派有授权力的麻醉师作为上级医师指导手术麻醉。

4）术前与患者或手术医师沟通如出现自己所不能解决的问题，在手术前或当日汇报科主任，由科主任帮助解决。

3、术前讨论内容由会议记录员详细登记在交班本、疑难危重病例讨论本中。

企业文化讨论总结 篇6

对公司开展“党建引领文化、文化提升管理”认识和建议

为落实油田公司《延长油田关于“党建引领文化、文化提升管理”企业文化建设的大讨论》的精神，推进我厂企业文化建设，在厂党委的正确领导下，川口采油厂团委组织了 基层团支部负责人和团干部，组成学习小组，认真学习了文件精神，小组每位成员就“关爱员工、呵护油井”两个主要理念谈了认识，专题进行学习体会宣讲交流，其他成员参与讨论，会上气氛非常热烈，紧密联系工作实际去领悟、解读油田百年辉煌发展沉积下来的企业文化精髓，并对延长油田发展到历史性转折点的企业文化建设提出了很好的建议。通过讨论，与会团员对延长油田企业文化有了更深刻的理解，对照企业文化从不同角度和层面剖析自身与企业目前存在的不足，谈及企业如何努力发展的方向，取得了超出预想的效果。下面是川口采油厂团委就“关爱员工、呵护油井”两个理念发言讨论情况的介绍。

一、对“呵护油井”理念的理解：

川口采油厂属于石油资源开采型企业，而石油是不可再生资源，油井又是使用企业赖以发展、生存的基础和根本，对于石油企业来说，“呵护油井”显得尤为重要。我们企业的经营运行离不开油井，职工的生活福利离不开油井，延安乃至陕西社会发展离不开延长石油的油井。2012年延长石油集团销售收入跨上1600亿元历史新高点，达到1618亿元，比上年同期增长28.2%；实现利税费626亿元、同比增长14.7%，其中上缴税费456亿元；增长速度、财政贡献连续七年保持全省第一，位居全国地方企业前列，成为我国西部地区首个进入世界500强的企业。集团公司取得如此辉煌的业绩，作为核心板块的油田公司70000多口油井起了决定性的作用。延长石油开发的鄂尔多斯盆地油气资源，被国际权威机构认定为典型的特（超）低渗、低品位边际油田，有的油井已经开采了长达100多年，开采难度堪称世界之最。我们延长石油通过加大勘探开发等核心技术攻关，形成了一整套适合本区域的勘探开发技术体系，通过加大油田注水、推广应用水平井、新型压裂和驱油技术，去年，在新井数量比上年明显减少的情况下，生产原油1254.8万吨，实现连续六年千万吨以上的稳产增产。数字和业绩看上去固然辉煌，但作为石油人特别是多年吃石油饭的人都明白一个道理，油井产量的递减是自然规律，是不可抗拒的，而我们能做的就是增加采收率，让每口油井都能发挥出它最大的能效，才能为我们企业和社会做出贡献。归根结底，油井是我们的“父母”，油井是我们的饭碗，油井是我们的命根，油井是延安这个依靠石油资源发展的城市的希望。不可否认的是，从集团、油田，我们可以开成的石油越来越少，特别是川口采油厂，在前几年飞速发展到52万吨的历史高点后，原油产量已经降到目前的30万吨，在可以开采的178平方公里的资源控制范围内，再也没有可以打出产量可观的新井区块。于是，“呵护油井”就成为我们石油人不可违抗的使命。

内部工作则讲求经营管理。正所谓外圆内方，对外对客户应真诚服务，做不到的应婉转表达告知客户。银行服务首先体现在一线柜台，优质的服务首先以有良好的精神面貌。一个银行的良好外观，可令客户产生信任，给人专业的感觉。向上积极的银行，应以客户为先，要深层次上做到，从细节上做到。

二、对风险观的理解：了解风险，管控风险

企业文化是一个日积月累的过程，经过时间的锤炼，有大理念有小观点，从大处着眼，从小处体现。银行为高风险行业。现代银行风险比传统银行风险更大。经营银行首先要了解风险，对产品、业务流程认识，从产品特点到相关法律法规限制都要了解透彻。各业务条线都有不同的风险存在。管控风险首先要管人，从制度上对人进行约束。其次是要建立、完善规章制度，管控要做到有章可循。三要检查落实，既能将风险前移也能事后监控。

三、对人才观的理解：德才兼备，唯贤是举

我行的人才观从不同的角度、不同的层面解读人才任用、鞭策人才的理念，具体有优秀的人才和干部队伍是我行最深厚的资源。坚持公开、公平、公正、竞争、择优的原则，坚持为员工创造一流条件。我行员工从自己的岗位中，从业务范围里为企业理念、企业愿景工作，严格要求自己，才能为我行创造更大的价值。

四、对团队观的理解：同心同德，团结协作

企业文化的构建不是一朝一夕的事情，也不是一个人、一个部门就能做到的，而是要整个企业、各个部门、由上至下，从领导到员工齐心协力才能构建起来的。企业文化建设的本质是提升员工素质，调动员工积极性，让员工向着共同的目标前进。企业文化归根到底，其中一个作用就是要加强员工向心力，也就是加强员工团队协作。在实际工作中，部门之间的工作需要协调，需要协作。例如，需要进行综合检查或收集数据上报总行，都要各个部门互相配合才能完成。

五、对领导观的理解：率先垂范，关爱员工

一个单位、一个部门的领导是一个团队的灵魂。一个好的领导能带出一个好的团队，如电视剧《亮剑》中的李玉龙。领导需要关心的不单是单位、部门的工作，更要关心员工。领导团队要管理好员工先要管理好自己，正人先正已，以身作则，率先垂范，然后要关爱员工，培养员工能力。

六、对人本观的理解： 尊重人才，发展人才 不是每个人都能成为人才，但每个人都有自己的特长。如何发展员工的特长，既要靠员工的努力，也要靠领导的挖掘与培养。人是文化的传承者，是战略的执行者，是品牌的创造者，是事业成功最重要的资源。我行要致力于员工的全面发展，关心、尊重、培养、发展人才。以员工为本，一切为了员工，一切依靠员工，才能使企业立足于不败之地。

七、对学习观的理解：不断学习，超越自我

术前讨论总结 篇7

关键词：新课改；中学地理；教学模式

目前，河北省正经历一场重大的教育改革——新课程标准的推广实施。新课改给我们展示了一个全新的教改方案，这次课改就是为了让每一个学生得到全面发展。长期以来，我们的教育强调知识为中心，却忽略了学生是一个有思想、有感情、有个性的人。我在这方面做了初步探索，针对高中学生思维敏捷、活泼好动、学习欲望较强的实际情况，提出了“导学、设问、讨论、总结”的八字教学模式。

一、导学是基础

导学是指教师依据学生现有的知识水平，为指导学生进行自主学习而编制学习方案。就学生而言，尽管有教材在手，但他们并不清楚教师将要讲什么，只是像记笔记的机器一样不停地记，课堂上没有将知识消化和吸收的时间，听课效果很不好。而导学法很好地弥补了这一点，导学采取“先学后教”的方式，让学生在上课之前自学导学案，做到心中有数，因此，导学案的制定尤为重要。

每周的教研活动小组会，我们地理组教师都要通过研读考纲、研究教材，分析相关高考题来研究导学案的制定，研究讨论后，将每一节的导学案的制定分配到每个教师，然后通过网络资源，结合大家的讨论结果来制定导学案。在此过程中需要不断强化责任与合作意识，加强分工与协作，发扬团队精神，保证学案的科学性、全面性、实用性。

二、设问是手段

任课教师要全面了解教材和学生，根据学生具体情况，紧扣教学目标，将导学案中的重难点分层设计成问题，激发学生的求知欲。问题的设计不应只注重结论，应注重体现动态的过程，问题的设计在学生已经学习导学案的基础上诱导学生主动思考。

1.设问要掌握好思考时间。值得研究的是，教师提出问题后，应该给学生多少思考时间。实验表明：思考时间若非常短，学生的回答通常也很简短，但若把思考时间延长一点，学生就会更加全面和较为完整地回答问题，这样，合乎要求和正确的回答率就会提高。目前在课堂学习中，教师提出问题后，不给思考时间，要求学生立刻回答，当学生不能立刻回答时，便不斷重复他的问题，或者提出另外一些问题来弥补这个“冷场”。其实，这是干扰学生的思考，“冷场”往往是学生正在思考，表面冷静，实际上思维活动却很活跃。

2.设问要把握好难易程度。问题太难，不符合学生的知识水平和接受能力，会造成冷场，达不到目的；过浅则对答如流，无助于思维的锻炼。

三、讨论是关键

讨论是“导学、设问、讨论、总结”课堂教学模式中的关键。讨论是开启学生思维的钥匙，让学生思维活跃，积极主动地参与学习活动。这个环节需要注意以下几方面。

1.讨论注意合理分组。教师提出问题后，往往由小组讨论解决问题，因此合理分组是进行有效讨论的前提。我们学校基本是按照座位划分，六到八个学生为一个小组，设立小组长和副组长两名。组长是学习的带头人，也是“教师助理”，负责指导并解决本组其他同学的学习问题。在安排座位的时候，教师要充分考虑到不同程度（20%是优秀生，70%是中等生，10%是后进生）和不同性格的学生的搭配，这样有利于不同层次的学生合理配合，从而更好地发挥团队合作的作用。

2.教师在讨论中注意要有适当引导。前面我们所说的设问就是为讨论做铺垫，尽管如此，在讨论中教师仍然需要适时引导，使讨论发挥最大成效。例如，在讲解经纬网知识点的过程中，我首先告诉学生同一条经线上纬度相差一度的实际距离是111Km。在讲解经线时再将此知识点引用，让学生通过讨论分析经线分割会出现什么结论？为防止学生将知识进行简单迁移，我引导学生注意经线分割与纬线分割的不同之处。这样每个小组通过讨论就会得出结果：同一经线上相差一度实际距离相差111Km，而同一纬线上的分割只有在赤道上才满足相差一度的实际距离是111Km。

四、总结是保障

在实际教学中，教师常常只注重课堂教学的开头，巧妙设计、精心安排，而对总结却是走个形式，很多教师也只是对本节课的教学内容简单地重复一次。那么，怎么做好总结呢？

我认为课堂结论可以采取以下类型。①归纳概括型。②拓展延伸型。③思索悬念型。④学生小结型。在新课改的情况下，学生小结别有意义，不仅可以充分发挥学生的主体性作用，加深其对知识的认识，更有利于学生综合素质的提高。

新课程改革方兴正艾，地理课堂改革呼之欲出。对于教学模式，各个地方和学校都进行了广泛的探讨和创新，我依据新课标的理念，结合自己的教学实际，提出了上述“导学、设问、讨论、总结”的教学模式，并逐步付诸实施，目前效果显著。当然金无足赤、人无完人，本人的理论水平有限，此模式可能还存在某些问题。因此，在新一轮的课改中，我一定会抓住机遇，以提升学生综合素质为目标，进一步探索和完善新的课堂教学模式。

参考文献：

1.唐晓杰等著，《课堂教学与学习成效评价》，广西教育出版社，2000

2.高文，《教学模式论》，上海教育出版社，2002

3.吴立岗，《教学的原理模式和活动》，广西教育出版社，1998年版

4.张利平，《中学政史地：教学指导版》，2009年第10期

【责编 张景贤】

大讨论总结 篇8

根据公司关于“燃气事故我来谈”大讨论活动的部署，设计处于7月15日组织全员对苏州、山西朔州两个燃气事故案例进行了学习、分析、讨论和总结。

6.11苏州燃气集团下属液化气经销分公司横山储罐场生活区综合办公楼一楼的职工食堂的爆炸事故，初步判定该事故是由燃气泄漏引发的爆炸。目前，已按有关规定成立调查组，具体原因正在进一步调查中。作为燃气公司，出现在2012年一级消防安全重点单位名单上，本当在安全生产中“严防死守”的燃气公司，竟然在自家食堂发生燃气泄漏爆炸事件，安全之殇耐人寻味。做好安全防范工作的重要性仍然十分迫切。燃气公司的防范工作有待加强，一是阀门装置要勤检查，防止阀门松气，这是泄漏事故的根源；二是加强值班人员力量，保证应急处置突发事件的需要；三是严格安全工作责任制考核，落实赏罚分明的奖惩制度。四是建立健全安全工作领导机制和应急预案，保障事件处置的及时有效。

6.19山西朔州一家试营业的饭店发生爆炸。根据现场情况，这次爆炸事故的原因初步确定为天然气管道爆炸。

这两起事故，初步都定为燃气管道泄露引起的爆炸，管道燃气设备由于设施较多，地下隐蔽工程量大，任何一个环节出现不安全因素都可能给整个供气系统和用户带来很大的危害。因此，管道燃气具有较大的火灾爆炸危险性。管道燃气爆炸起火一般是

由以下几点原因：

（1）管道设备设施破损老化导致燃气泄漏。埋地管道由于使用期较长，无法经常挖出进行检测，当受到腐蚀及外力作用出现破裂损坏时，不能及时察觉，极易造成大量燃气泄漏。有些地下管道附属设施如阀门、法兰等的连接出现问题也会导致燃气泄漏。

（2）设备、设施安全防护装置失效导致燃气泄漏。包括安全阀、防爆阀、防爆片、泄压阀、报警系统等失效，危险区域防爆电器不防爆，静电接地不可靠，防雷装置失效等。

（3）用户违章操作，疏于监护。用户在使用燃气时对户内燃气设施缺乏监护，燃气设施出现异常时没能及时向供气企业报修和采取有效措施进行处置，致使燃气泄漏。在使用燃气过程中操作不正确，不遵循“火等气”的点火原则或疏忽大意导致烧煮物将火熄灭，使燃气外泄。

（4）个人或单位对燃气供气系统的破坏。进行地下工程施工前，施工单位未与燃气供气企业会签，挖断燃气管道；违章建筑物占压管道以及个别人对燃气设施的破坏。

城市燃气安全事故防范措施

从思想认识上充分认识城市燃气安全的重要性，严抓燃气专项整治，并建立长效机制使其正常运行。

（1）城市燃气安全关系到社会稳定、经济发展和公共安全的大事，各管理部门要高度重视，切实加强对城市燃气安全工作 的管理，健全燃气安全管理制度，落实安全生产责任制，做到专人负责、分工明确、责任落实。积极采取有效措施，遏制和杜绝燃气恶性事故的发生。

（2）要对城市燃气安全隐患进行整体排查，对查出的险工险段进行认真治理，做到万无一失。特别是对道路拓宽改造后，管线位于机动车道上的地段：居住小区内燃气管线上部已改为停车场或机动车辆经常通过地段：由于道路降坡而导致管线上部土层减薄地段；各类建筑物、构筑物、物料堆放占压管线地段：各种管沟与燃气管线综合交叉、距离较近；凝水缸盖损坏丢失等特殊地段必须逐一排查。针对存在的问题采取设置专门标志、派人值班巡视、跟踪管理、禁止车辆停放、通行等严格措施，对特别地段一时整改不了的，要派专人死看死守。及时整改。对占压管线问题，尽快制定整改计划，采取各种措施解决此类问题，杜绝因占压燃气管线而引发的恶性安全事故。

（3）建立长效机制从以下几个方面着手，并使其正常运行。①严密燃气规划协调工作。城市燃气工程是一项全社会的基础工程。客观上要求规划、城建、市政、劳动、电力电信、消防等部门密切配合。规划部门在编制市区发展规划时，要充分听取和论证市政、电信、电力等部门的发展计划，必要时邀请各部门专家“会诊”，以便制定合乎客观实际的、科学的规划，推行安装新型家用管道燃气防爆阻火器等装置，使城镇燃气管道的建设尽可能在确保安全第一的情况下正常发展。

②严把工程质量关。工程施工前，要对选用的管材设备进行检测，特别是对高压管线的材料更要严格筛选，在施工中如发现有不按设计图纸施工的现象，要坚决制止，并处罚有关责任人。工程验收时，对不符合质量和气密性要求的工段要坚决返工，并严肃处理责任人。唯有如此才能把燃气管道的先天性隐患消灭在萌芽之中，确保人民生命财产的安全。

③加强宣传教育。要大力做好安全教育工作，充分利用报纸、广播、电视等新闻媒体和网络技术，积极开展燃气安全防护、救护等知识的宣传教育，要将燃气安全知识印发到千家万户，做到家喻户晓，及时解决室内各种影响安全用气的因数，使人们在使用燃气的同时提高消防意识，注意消防安全。

④建立健全各项制度，加强后期运行维护管理。加强有关法规、技术标准的学习，提高认识，克服重使用、轻管理的思想，增强安全意识。建立严格可行的管理体系和工作程序。落实岗位责任制。制定完善有关燃气管道的设计、安装、使用、检验、改造等各项管理制度。燃气公司必须按城镇燃气设施运行、维护和抢修安全技术规程的标准要求，配备足够的燃气管线巡查和抢修人员、配置专用设备，建立安全管理责任制，确保燃气安全。

⑤制定城市燃气安全事故应急救援预案。制定和完善应急预案，提高处理突发事故的能力。

作为设计部门，负责本市民用及工业用户管线设计，严格按照规范进行设计，并监督施工方严格按设计图纸施工，对于工业

用户，都要求安装手动快速切断阀和紧急自动切断阀，对于地下半地下厨房还需安装报警器。厨房操作间要保持良好通风，厨房内电器采用防爆装置，用气设备要带有熄火保护，燃气管道穿过的房间不的存放放易燃易爆腐蚀性物品。民用户户内管线设计，设计安装燃气泄漏自闭阀，更进一步提高安全度。灶前阀门与灶具距离适当，阀门的位置应容易关闭，且保证软管在两米以内，且不可放置在密闭橱柜内，保证用户用气安全，尽最大可能将隐患扼杀在萌芽状态。

设

计

处

团校分组讨论总结 篇9

作为第五期业余团校培训的学习议程之一，2班第17组的学员于4月1日晚7：30在教学楼B208进行了分组讨论学习的活动。参加此次分组讨论的学习有艺术与设计学院学院的团总支书记张超、副书记卢健林及17组的学员。

此次的讨论会举行的很成功。首先，是会议的第一个议程，全体起立奏国歌。随着国歌的播放，拉开了此次分组讨论的序幕。

当国歌结束后，此次讨论会便进入了第二个议程—分组讨论。此次讨论的主题是：团校学习与本职工作的结合。2班17组的全体组员按照原先分好的小组对团校学习与本职工作的结合展开讨论。各个小组的讨论进行的异常的激烈，每个小组的组员均对此次讨论说出自己的想法，有的学员摆明了自己身为学院干部应该做什么事情，要如何去做好；有的学员则陈诉了自己在团校是如何学习的，在学习的过程中收获了什么，学到了什么，如何将自己学到应用到实际中去。

开始讨论的时候，17小组中的第四小组的成员便邀请张超书记加入他们小组，共同讨论。张超书记也很欣然的到第四小组，为第四小组的成员解决一些学习上与工作上发生冲突的时候应该如何去解决的问题，与第四小组的成员分享了他自己的一些工作方法，使第四小组的组员获益匪浅。

其他小组也邀请了卢建林副书记加入讨论，建林师兄也以自身的经验为其他小组组员解答了一些问题，并为他们提出一些问题，让他们思考，如何才能更好的去处理，并科学的、有机的讲

团校学习与本职工作更好的处理起来。在他们思考的过程中，他们也深刻的记住了，唯有将学习学好，才能更好的展开工作；只有努力的工作，才能发现自己哪里不足，从而更好的去学习，填补工作上的空缺。最后将团校学习与本职工作做到最完美的结合，提升自己的业务能力水平。

20分钟的讨论时间很快，在组员们的讨论声中悄然流逝，而组员也在这20分钟内学习到了组内其他人的经验，并将他们的经验转化为自身的知识。

讨论结束后，就进入了今晚分组讨论的第三个议程—由各小组代表谈谈对他们组所讨论的结果的一些看法与心得感想。这个环节也异常激烈，组员们争抢着发表自己的感悟，说出了自己在此次团校学习中所学到的，在此次讨论中所悟道的。

接着，卢建林副书记就我们组组员所说的一些感悟进行了点评，也提出了一些建议，为我们以后处理工作与学习奠定了一个好的开端。最后，张超书记对此次讨论会作了以下总结：

一、作为团干部，要具备良好的精神面貌，要有纪律性，做好模范带头作用；

二、要有主动性，对于部门班级开展的工作要积极的配合。听张超书记一席话，胜读十年书。书记的一番话，在所有人的脑海中久久的回荡着，掌声也随着张超书记的讲话经久不息，所有人都从心里深深的感激着张超书记。

最后一个议程，全体起立，奏唱团歌。“我们是五月的花海”，简短的歌词，唱出了我们身为团员，对青春美好的向往，对团的热爱是一如既往。分组讨论在一片掌声中拉下帷幕。

分组讨论后，各位团干部均表示，此次的讨论学习大家都得

到了一定的启发，收获很多。对张超书记及卢建林副书记表示最衷心的谢意。

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讨论会总结 篇10

所在小组:第三小组组长：谭宏超

日期：2011年3月22日

标题：建工学院党员培训讨论会学党史谈未来

时间：2011年3月22日 18:30~21:00

地点：知行楼305

人员：建工学院2011年第一期党员培训班第三小组全体成员（应到14人实到13人）流程：分组对主题学党史谈未来进行讨论；总结。

正文：此次活动旨在通过座谈会的形式，让大家畅谈自己通过党课培训所获得的知识和对党

新的认识和理解。活动开始后首先进行了分组，在各组中同学们第一次和自己的同组

同学坐到了一起。大家来自不同的班级，这种座谈的形式不仅让大家互相有了个了解，也打破了初次认识的尴尬，很快同学们就都融入了这个小组的座谈中。面对学党史谈

未来，大家都很有感触。题目涉及的党史问题在此次党课培训中同学们已经注意到，并且有很多同学下课后查阅了大量资料，去补充丰富了这方面的知识。未来和我们大

学生息息相关，两三年之后我们也该走出学校面向社会了，未来对我们充满了未知的新奇与迷惑。学习了党史之后，我们学会了用党的理论知识党的思想来武装自己充实

自己的思想和素质。面对未知的各种挑战我们始终坚信党的领导。讨论会刚开始，同

学们就进行了激烈的讨论，为了能听到每位同学的看法，我们采用了座次轮流发言的方法。按座次依次进行发言。在别的同学发言过程中其他同学都能仔细聆听和理解，并且不时的丰富自己的发言内容，扩充自己论据。各个同学都从各个方面谈了党的发

展历史以及以后的发展方向，以及自身如何早日加入党组织为共产主义的信念奋斗终

身。很多同学认为如今的中国已经从一百年前的羸弱走向了强大。如今的我们在文化，经济，政治，军事，科技等诸多领域都取得了硕果。这一切都是一代代坚强勇敢地共

产党人用汗水鲜血甚至生命换来的，他来之不易。因此作为祖国的接班人党的预备队

我们应该尽早的丰富自己的知识，锻炼自己的能力来接过父辈的旗帜，承担父辈们建

设社会主义的重担，肩负起我们这一代的历史使命。昨天的历史已经无法重演，但历

史留给我们财富却是不可度量的，他是先烈用青春用热血开辟的一条希望大道。回顾

历史展望未来，我们充满希望，也充满斗志。即使前面道路崎岖布满荆棘我们也该微

笑着用我们年轻的心，告诉未来我们来了。最后大家一起共同讨论了大学生如何面对

新问题，如何解决新问题等。班长最后总结，这次讨论会非常成功，大家的积极性很

高。希望大家在以后再接再厉，争取早日入党，早日加入到全心全意为人民服务的队

列中去。

第三小组组长：谭宏超

大讨论活动总结 篇11

今年9月以来，我校依据湖南省委《“坚持科学发展、加快富民强省”解放思想大讨论活动实施方案》、“保靖县教育系统‘坚持科学发展、建设教育强县’解放思想大讨论活动实施方案”精神，坚持以解放思想为先导，以科学发展观为统领，以办人民满意的教育为宗旨，以学习讨论和调查研究为主要形式，着力克服制约我校教育事业发展的思想障碍，着力破解我校教育事业发展的各种难题，努力在创新办学理念上迈出新步伐，在规划发展目标上实现新突破，在提高管理水平上取得了新进展，在提升教育质量上初显成效。下面就我校教育思想大讨论情况总结如下：

（一）高度重视，组织周密

我校将教育思想大讨论列入本期工作的重中之重，成立了以姜仁炳校长为组长的领导小组，下设副组长5名，其中4位为副校长，1位为工会主席，成员为学校17名中层领导，共计23人。学校进行了深入的学习研讨，制定了《保靖县迁陵学校“坚持科学发展、建设教育强县”解放思想大讨论活动实施方案》，编印了5份学习资料，开展了骨干培训3次，召开了教职员工动员、学习大会。我校还利用宣传橱窗、黑板报、墙报、校园广播站、教育通信全面报导大讨论工作动态、师生言论，专题介绍国内外先进的教育教学思想理念和典型案例，积极学习教育局“解放思想大讨论活动”相关文件精神，引导教育思想大讨论逐步深入；分批组织校级领导进行调研，各处室、年级组、教研组皆积极响应，都成立了由主任、组长牵头的讨论组，认真组织教师围绕主题开展研讨、座谈、等多种形式的活动。

（二）虚实结合，研讨深入

我校教育思想大讨论活动紧紧围绕如何克服因循守旧的思想观念，进一步创新教育理念的问题进行深入研究和讨论；围绕如何克服自满保守的思想观念，进一步明确教育发展目标的问题进行深入研究和讨论；围绕如何克服急功近利的思想观念，进一步提高教育管理水平的问题上进行深入研究和讨论；围绕克服困难退却的思想观念，进一步提升教育质量的问题上进行深入研究和讨论。9月26日，姜仁炳校长组织校行政领导一起学习了教育局“解放思想大讨论活动”相关文件精神。10月6日，我校召开了中层干部讨论会，全体校领导都深入到各小组参加讨论。在此期间，各组注意武装骨干，通过确定主题发言，领导带头，率先垂范，保证了每次讨论落到实处，取得实效。幼儿园的彭玉屏老师提出了严格执行门卫制度，门卫上岗前应先培训的建议，彭定秀老师提出了多培养幼儿的安全意识的建议。二年级的李文苹老师提出让老师多上校园网的建议。三年级的田小明老师提出班主任要有五镜意识，需要有望远镜意识，着眼于学生的发展，规划他们的前景；有放大镜意识，善于发现学生的变化、进步、优点、长处；有显微镜意识，仔细的工作，精雕细刻，点点滴滴，防患于未然，把工作做在前面；有三菱镜意识，要善于分析，认真研究，做好工作；有平面镜意识，要客观、公正、务实。彭小芳老师提出班主任在日常班务工作中尝试“绿色惩罚”。石金志老师指出班主任应学会让自己管自己，让自己从“监工”的岗位“下岗”，努力实现由体力型勤杂工向科研型教育者转变。三年级组还给学校建议了“学校无小事，处处是教育；教师无小节，时时当楷模”的新的办学理念。10月14日，我校全体教职员工围绕学校存在的问题进行了专题讨论，指出了学校有以下方面做得不够：重教书轻育人，重分数轻素质的应试教育思想还未从根本上得到改变；学校建设缺乏前瞻性，无效投入、重复建设严重；对特色教育成果如何评价、革新不得其法，新课改的深入实施受到制约；学校目标管理评价欠科学、合理，学校管理疲于应付，缺乏实效；部分教师教育教学理念陈旧，方法守旧，缺乏革新自我的勇气和信心；教育教学质量评价体系标准不完善，不利于学生全面发展。针对学校存在的种种问题，我校教师踊跃发言，提出了解决问题的一些良好对策：学校领导发扬民主思想，推进科学决策，优化管理机制，提高管理效益；深入实际，调查研究，避免主观臆断，闭门造车；加强理论学习，增强人本观念，提升服务意识；明确目标，作好规划，步伐稳健，办好实事。

（三）参与广泛，氛围浓厚

我校广大师生员工认真学习学校编印的学习资料，在讨论会上踊跃发言，畅谈观点，表现出高度的责任感、事业心和主人翁意识。姜仁炳校长为全校师生做“机遇，只给有准备的人”的主题报告；米郁立副校长在学生会上深情寄语学生要自强不息、奋发进取；初中部的班主任、语文老师等各科任教师接受学生记者专访畅谈教育思想大讨论以及如何上好一门课等；广大青年教师结合教学和科研实践，以多种形式就教学与科研的关系、研究性教学和探究式学习等发表观点；许多离退休老教师、老教育工作者十分关心这次大讨论，经常询问进展，积极参与研讨。令人欣喜的是，广大学生对大讨论特别关注，以满腔热情，召开主题班会，以不同形式参与到教育思想大讨论中来。多角度、分层次、全方位地看问题，提出了很多意见和建议，不乏真知灼见，做到全校上下思想大碰撞。据不完全统计，讨论期间，组织全校中层以上干部座谈会3次，教师研讨会4次，校宣传栏、宣传展板、墙报、黑板报开辟了专版，学校还收到教师学习笔记50多万字，讨论心得 160余篇。

通过全校师生员工共同努力，本次教育思想大讨论有声有色，主题鲜明，虚实结合；内容丰富，组织周密；形式多样，氛围浓厚，做到了全校师生员工广泛参与，深入研讨，成为一次群策群力深化改革，推进质量工程顺利开展的大活动。当然，本次教育思想大讨论也存在不足：如各年级组工作和进展不平衡，个别组发动不够，讨论不够深入等，有待在今后的工作中进一步加强思考和研究。

（四）大力宣传，成效显著

为了让解放思想大讨论活动取得实质性成效，我校积做好宣传工作：校长首先给校行政领导宣传开展好解放思想大讨论活动的重要性；校行政领导接着向校中层领导进行宣传；中层领导去给各组组长进行宣传，各组组长到本年级组进行宣传。为了让全校师生全部动起来，我校办公室积极撰写稿件、拍摄照片报道学校师生讨论情况，每天利用校园广播表扬优秀师生，每班出以解放思想大讨论为主题的黑板报，学校制作醒目的宣传标语、宣传展板进行大力宣传，此外，还在学校的宣传橱窗里及时更换解放思想大讨论的相关资料。

近两个月以来，我们采取集中学习、个人自学、集体研讨等多种形式，坚持自学与集中学习相结合、讨论和交流结合、理论和实践相结合，取得了显著成效。

1、我校教师对开展解放思想大讨论学习活动的内涵和精神实质有了深刻的认识。通过大讨论学习活动，广大教职工认识到解放思想是党的思想路线的本质要求，是我们应对前进道路上各种新情况新问题、不断开创事业新局面的一大法宝，只有解放思想，才能跟上科学发展的时代潮流。

2、增强了全体教职工做好各项工作的信心和决心。通过开展解放思想大讨论学习活动，使广大教职工懂得在改革开放不断深入的今天，不解放束缚的思想模式，不突破常规，不转变观念，我们就难以继续取得进步，继续解放思想，就是要敢于突破常规，转变发展理念，以高度的历史责任感、强烈的忧患意识和宽广的开放眼光，牢牢把握和切实用好重要战略机遇期，坚定信心、凝聚力量，为我校教育事业各项工作又好又快发展贡献力量。

3、增强了抢抓机遇的意识。通过大讨论学习活动，广大师生员工认识到当前我校教育发展面临多方面重大机遇，要以这次大讨论活动为契机，提高我校的管理水平和教学科研水平，为进一步推动我校教育改革和发展注入强大动力。

如今，我校领导、教师都能处理好四个关系：教学与科研的关系；理论教学与实践教学的关系；管理和引导的关系；规模和质量的关系。都能树立五种意识：科学发展意识，奋勇争先意识，改革创新意识，开放合作意识和群策群力意识。实现了四大转变：思想观念得到了大转变，做到了以学生为中心，重视培养学生自主学习能力和创新精神，全心全意为学生全面发展服务；发展思路有了较大转变，做到了结合教育发展的新形势、新任务、新要求，对学校发展定位准确、规划科学、挖掘了学校特色，打造了学校品牌；管理机制有了大的转变，学校坚持以人为本，注重人文关怀，全面实施科学化、规范化、精细化管理；教学模式有了新的转变，学校深入推进素质教育，全面实施新课程教学改革，改变了以往的由教师讲授为主导的教学模式，现在课堂转变为以学生自主学习为主，很好地促进了教学质量的稳步提升。学校达到了“2个一流”：达到了理念一流，学校用先进的理念统一办学思想、指导办学方向、规范办学行为，为学校打造了良好的形象；达到了速度一流，学校坚持教育优先发展战略和统筹发展战略，确保政令畅通，确保工作合拍，加大了教育研究力度，加快了教育改革速度，着力改善办学条件，优化配置教育资源。