医院安全生产工作方案

医院安全生产工作方案（精选8篇）

医院安全生产工作方案 篇1

医院安全生产工作方案

>方案一：医院安全生产工作方案

根据秦皇岛市卫生局《关于加强暑期安全生产工作的通知》的要求，为全面做好20xx年暑期安全生产工作，确保我院暑期安全、稳定发展，现制定《军工医院20xx年暑期安全生产工作方案》。

一、指导思想

以全国、全盛全市安全生产工作会议精神及《秦皇岛市卫生局继续深入开展“安全生产年”活动的实施方案》为指导，深入贯彻坚持“安全第一、预防为主、综合治理”方针，牢固树立以人为本、安全发展理念，全面落实国发[20xx]23号和冀办发[20xx]30号文件精神，以强化安全生产承诺制建设为重点，以构建和-谐社会为目标，认真开展“暑期安全生产”活动，强化安全生产责任制，强化安全生产宣传教育培训，强化安全生产基础建设。构建长效机制，落实安全生产“两个主体责任”，继续保持我院安全生产工作的良好局面。

二、主要内容及目标

按照“预防为主，综合治理”的方针，进一步健全工作机制，做好部署，排查隐患，积极整改。

1、严格落实安全生产责任制。将安全生产责任层层分解，逐级签订到科室、个人，严格履行责任追究制，奖惩分明。

2、全面落实《国务院关于进一步加强企业安全生产工作的通知》(国发[20xx]23号)和《中共河北省委办公厅河北省人民政府办公厅关于进一步加强企业安全生产工作的意见》(冀办发[20xx]30号)文件精神。各科室要把学习贯彻国发23号和冀办发30号文件精神作为今年工作的重中之重。要把文件精神贯彻到每一个科室，每一个岗位，每一个职工。

3、积极开展各种专项活动、狠抓隐患排查治理。按照《河北省重大危险源监督管理规定》，加强对毒麻药品、放射源、化学试剂等危险品的管理。做好各种压力容器、配电系统、大型设备、特种设备的维修维护工作，确保设备正常运转，特种作业人员持证上岗。加强人员密集场所消防安全专项整治工作，严格落实消防安全责任制，加大安全隐患排查力度，做到设施完好、通道畅通、标志明显，不断提升单位消防安全管理水平。

4、强化安全生产宣传教育培训。医院定期召开安全生产工作专题会议，通过安全知识宣传，营造安全生产的良好氛围，组织各科室特种行业人员参加专门的安全作业培训和考核，取得特种设备上岗证，做到100%持证上岗。

5、做好安全生产的基础工作。明确安全生产负责人，定期进行安全生产检查，并通过检查排除各类隐患。加大资金投入，加强安全应急工作的基础设施建设，通过宣传教育、应急演练等工作，夯实医院安全生产工作的基矗

6、做好暑期值班工作，保证24小时在岗，保障通讯畅通，发生安全生产事故立即报告当日带班领导，然后由带班领导上报市卫生局(工作时间电话3646380、非工作时间电话3647681)

三、阶段安排

把握安全生产特点，统筹兼顾，突出重点，有>计划、有步骤、有针对性地组织开展。

(一)动员部署阶段(7月8日)。传达市卫生局文件精神召开安全生产专题会议和全院安全生产动员大会，明确目标、落实责任。

(二)自查阶段(7月9日至8月31日)。每周二上午进行一次全院安全生产检查，排查隐患。各科室也要根据自身实际情况，随时进行安全生产检查，对于排查出来的安全隐患及时上报安全科，能整改的要当场整改，重大安全事故隐患由院长办公会讨论解决，有计划地进行整改。

(三)巩固提高阶段(9月1日至9月31日)。对自查阶段排查出来的隐患进行复查，使安全工作得到整体提高。接受市卫生局的监督检查，学习典型的经验做法，使安全生产工作有新的发展。

四、几点要求

1、统一思想，提高认识。高度重视安全管理工作。

2、加强监管力度，高标准，严要求，坚决执行各种规章制度。

3、进行责任分解，层层落实，切实把安全生产工作以及相关任务落到实处，严防各类事故发生。

方案二：医院安全生产工作方案

我院根据县安全生产委员会、县卫生和药品监督管理局“关于印发XX县20xx年第一季度安全生产大检查的通知”（余安委【20xx】4号）文件精 神，为了进一步做好20xx年全国、省、市“两会”期间的安全生产工作，切实保障人民群众的生命财产安全，排查治理各类安全生产事故隐患，实现我院安全生 产形势持续稳定提升，我院结合实际特制定如下方案：

一、指导思想和工作目标

坚持科学发展观和安全发展理念，认真贯彻党中 央、国务院和省、市县关于安全生产工作一系列决策部署，认真落实《国务院关于进一步加强企业安全生产工作的通知》（国发[20xx]23号）、《国务院关 于坚持科学发展安全发展促进安全生产形势持续稳定好转的意见》（国发【20xx】40号）、《国务院办公厅关于继续深入扎实开展“安全生产年”活动的通 知》（国办发【20xx】14号）等文件要求，结合我院实际严格监管手段、杜绝违法生产、严格按照国家要求进行安全生产，着力规范安全生产法制秩序，促进 我院安全生产形势持续稳定好转。

二、领导组织机构

组长：xxx

副组长：xxxx

成员：xxx xxx xxx

三、工作重点及内容

1、严格执行执业许可证审验规定，严禁无证执业，超范围执业。

2、医院大型仪器如：CT、彩超、高压消毒柜、消防设备等设备操作人员必须持证上岗。

3、加强消防设施、防雷设施、配电机房、电梯、影像科设备、检验设备、消毒设备、安保系统运行管理，严禁违章操作并按规定建立台帐。

4、制订消防管理、高压设备、其他设备使用应急预案并组织实施。

5、医疗设备必须经安全检测合格后才能投入使用。

6、消防设施必须定时维护及检测、保证消防标识、应急灯、消防指示牌等完好无损，电线、电路、电器要进行定期维护，认真开展各类安全培训。

7、特种设备应按国家规定经过核准检测后方能投入使用，要按相关规定办理特种设备使用登记证；且成立特种设备安全管理机构、配备专职安全管理人员；建立特种设备技术档案。

8、加强人员密集场所消防安全检查。

四、工作要求

1、完善各种安全管理制度。

2、定期进行安全管理培训，新进人员必须学习相关法律法规等安全法考试合格后方可上岗。

3、制定并建立相关安全管理台账。

4、规范各科室无执业资质人员及实习生、不能单独上岗执业。

5、严格执行各类安全设备定期检测制度，严禁设备带病运行，把一切安全隐患扼杀在萌芽状态。

6、加强各科室职工安全管理培训、提高职工安全意识，且人人掌握安全生产及应急技能。

7、多形式、多渠道进行“安全生产”宣传。确保人人知晓。

8、加强人员密集场所的消防安全检查，保安应定时在各科室巡查并做好各类温馨提示。

9、建筑施工工地安全检查，应确保和施工方签订各项安全生产责任状，督促施工方按规定落实各项防护措施，确保施工安全。

10、在各项安全检查中出现的安全隐患应立即处理，不能处理的应及时上报院领导并进行备案，在规定整改期限内作出整改，防止一切安全隐患事故的发生。

方案三：医院安全生产工作方案

为认真做好我院安全生产、安全保卫及消防安全工作，及时消除事故隐患，确保本院职工、就诊病人及家属的人身安全，保证医院公共财产完好无损，特制定以下工作方案。

一、指导思想

坚持“安全第一，预防为主”的基本方针，相关部门和科室密切配合，强化安全生产、安全保卫及消防安全目标管理，深化安全生产、安全保卫专项治理，建立健全三项安全工作岗位职责与制度，认真抓好落实，预防和遏制治安事件、生产事故与火灾事故的发生，努力创造良好的安全环境。

二、组织领导

成立三项安全工作领导小组，具体负责安全生产、安全保卫及消防安全工作，以院长为组长，主任为副组长，保卫科及相关职能科室负责人为成员，各科室主任及护士长：为本科室安全生产、安全保卫及消防安全责任人。

三、工作内容

1、安全生产方面：

（1）全院水、电的线路及设施设备定期检查，总务科负责，每周三次。

（2）氧气瓶的集中保管存放，定期检查，总务科负责，每天一次；氧气瓶使用环境要求及正确使用方法的指导和检查落实，各氧气使用科室负责，随时进行。

（3）大型及特种医疗设备的维护保养及正确使用，故障的报告及排除，各使用科室负责；督导检查每周一次，设备科负责。

（4）计算机机房设备的安全使用及维护检查保养，每周一次，信息科负责。

（5）变压器、配电室的使用安全工作，总务科负责。

（6）医院机动车辆的日常保养及安全驾驶，院办负责。

（7）加强灭鼠工作与安全用鼠药工作，确保人民群众生命安全，总务科负责。

2、安全保卫方面：

（1）医院大门进出物品及人员的管理，门岗看护、院内车辆的有序停放等，保卫科负责。

（2）院内部的日夜巡逻及医院财产的保管，保卫科负责。

（3）院区公共设施、树木花草等的看护，总务科负责；科室内部公共设施的看护，各科室负责。

（4）重点部位如财务科、收费室、机房、药房、各设备使用科室下班期间的门窗关锁，防范设备的开启等，保卫科负责，相关安全防范设施的安装，保卫科负责。

（5）院内公共秩序维护、治安事件的妥善处理，及时上报，以及对在院作案犯罪分子抓获与向公安机关的扭送等，保卫科负责。

（6）协助派出所搞好本院的治安管理与必要的调查取证。

3、消防安全方面：

（1）灭火器、室内外消防栓、应急灯等消防设备、器材的齐备及效期的定期检查，每周一次，保卫科负责。

（2）疏散通道、疏散警示灯的定期检查，每周两次，保卫科负责。

（3）医院防火安全教育，每季度一次，保卫科负责；科室防火安全教育，每月一次，各科室负责。

（4）医院工作人员消防知识培训，每半年一次；火灾应急预案的制定及每年一次的全员性消防演习训练，保卫科负责。

四、具体要求

1、三项安全事关全局，全院职工特别是各级负责人思想上要高度重视，工作上要认真负责，要作为日常工作的头等大事来抓。

2、责任科室负责人要按照工作内容的要求认真抓好落实、检查和督导，做好巡查、维护、维修记录，切实把三项安全工作做实、做细、做好。

3、加强行政医疗值班，保证信息畅通，及时上报并解决安全隐患，管好自己的人，看好自己的门，做好自己的事，确保万无一失。

4、主管院长要对所有涉及三项安全方面工作定期不定期进行检查督导，发现问题，立即督促整改，并按医院基本制度报请院长予以严肃处理。

医院安全生产工作方案 篇2

关键词：三甲医院,信息系统,等级保护,测评

1引言

伴随着医院信息化建设的开展,医院对信息系统的依赖越来越大[1,2]。然而,信息系统本身存在技术、管理等安全问题。因此,文章根据国家及行业制定的信息系统安全等级保护相关配套标准[3,4,5],设计了某三级甲等医院信息系统等级保护测评的方案。通过测试手段对信息系统的安全技术措施、安全管理制度进行单项验证和整体性分析,检测信息系统现有的安全保护能力与国家、行业要求之间的差距,为该医院信息化建设的下一步整改提供科学、合理的依据。

2 医院概况

该医院为全国三级甲等综合性医院,医院信息系统的安全保护等级定为三级(S3A3G3)。医院的信息系统包括:市医保、区医保、金保、铁路医保、挂号系统、门诊系统、住院系统、排队叫号系统、检验系统、医学影像系统、病理系统、药房系统、药库系统、OA系统等。医院的网络结构按功能划分为边界接入区、核心交换区、服务器区和办公区4大功能区域,如图2所示。

3 信息系统安全等级保护测评的设计

3.1 信息系统安全等级保护测评流程

测评流程如图1所示。其中,测评准备活动包括等级测评项目启动、信息收集与分析、工具和表单准备。方案编制活动包括测评对象和指标、测评工具接入点、测评内容三者的确定,测评实施手册开发及测评方案编制。现场测评活动包括测评实施准备、现场测评和结果记录、结果确认和资料归还。分析与报告编制活动包括单项测评结果判定、等级测评结论形成、整体测评、测评报告编制、风险分析、测评结果评审[3]。

3.2 测评对象与指标

3.2.1 测评对象

机房、业务应用软件(市医保、区医保、金保、铁路医保、挂号系统、门诊系统、住院系统、排队叫号系统、检验系统、医学影像系统、病理系统、药房系统、药库系统、OA系统等)、业务应用软件服务器的操作系统、网络互联设备(交换机、路由器)的操作系统、安全设备(防火墙)的操作系统、安全管理文档。

3.2.2 测评指标

测评指标包括物理安全等10项指标,而物理安全又包括防盗窃和防破坏、物理位置的选择等子类[5]。

3.3 测评方法与工具

3.3.1 测评方法

(1)本次测评的主要方法包括访谈、检查和测试三种方式。

(1)访谈的主要内容是“安全管理”类的安全管理机构、安全管理制度、人员安全管理、系统建设管理、系统运维管理等管理制度。通过详细阅读各项管理制度,并与安全主管、人事负责人、系统建设负责人、资产管理员、运维管理员等,讨论各项制度描述、执行过程中存在疑问的地方。

通过与不同类型的人员讨论的方式体现了访谈的广度,通过对管理制度存在的疑问进行共同探讨研究的方式体现了访谈的深度。

(2)检查是对所有测评指标的功能级文档、机制和活动进行详细彻底的分析、观察和研究。根据获取的数据,证明被测系统当前的安全机制、配置、实现情况是否符合要求。

检查所有测评指标体现了检查内容的广度。详细彻底的分析、观察和研究测评指标的功能级文档、机制和活动的检查方式,体现了检查内容的深度。

(3)测试是通过手工测试、工具扫描、模拟攻击等方式,对被测系统中的主机、网络设备、业务系统,进行功能、安全性等方面的测试。

手工测试、工具扫描、模拟攻击等方式,体现了测试的深度。对主机、网络设备、业务系统进行功能、安全性等方面的测试,体现了测试的广度。

(2)风险分析方法

测评项目依据安全事件可能性和安全事件后果,对信息系统面临的风险进行分析。分析过程包括:

(1)判断医院信息系统的安全保护能力缺失(等级测评结果中的部分符合项和不符合项)被威胁的时候,利用导致安全事件发生的概率,可能性的取值范围为高、中和低。

(2)判断安全事件对信息系统业务信息安全和系统服务安全造成的影响程度。影响程度取值范围为高、中和低。

(3)综合过程(1)和(2)的结果,对信息系统面临的风险进行汇总和分等级。风险等级的取值范围为高、中和低。

(4)结合信息系统的安全保护等级,对风险分析结果进行评价,即对国家安全、社会秩序、公共利益以及公民、法人和其他组织的合法权益造成的风险。

3.3.2 测评工具

测评的信息系统为三级信息系统。根据三级信息系统的测评强度要求,在测试的广度上,应基本覆盖所有的安全机制,在数量、范围上可以抽样;在测试的深度上,应执行功能测试和渗透测试。功能测试可能涉及机制的功能规范、高级设计和操作规程等文档。渗透测试可能涉及机制的所有可用文档,并试图进入信息系统等。因此,对其进行测评,应涉及到漏洞扫描工具、渗透测评工具集等多种测试工具:

(1)Nessus,是目前全世界使用人数最多的集系统漏洞扫描与分析一体的软件。

(2)绿盟远程安全评估系统,它能够实现漏洞预警、漏洞检测、风险管理、漏洞修复和漏洞审计等功能。绿盟科技NSFOCUS安全小组到目前为止已经独立发现了40多个知名厂家的漏洞,绿盟科技维护着全球最大的中文漏洞知识库。

3.4 测评内容与实施

等级测评的现场实施过程由单元测评、工具测试和整体测评三部分构成。

3.4.1 单元测评

对应各安全控制点的测评称为单元测评。其包括物理安全测评等10个测评任务[5]。因篇幅有限,这里只列举物理安全测评。

(1)物理安全测评

物理安全测评通过访谈和检查方式测评信息系统的物理安全保障情况,主要涉及对象为信息系统所在的机房。

(2)物理安全测评内容

物理安全层面测评内容涉及物理位置的选择等10个安全子类。而物理位置测评指标包括:

(1)机房和办公场地应选择在具有防震、防风和防雨等能力的建筑内。

(2)机房场地应避免设在建筑物的高层或地下室,以及用水设备的下层或隔壁。

(3)物理安全测评实施

物理安全测评实施方法及过程[5]:

(1)文档查阅与分析。测评人员对测评委托放提交的物理安全相关文档(含制度、记录等)等进行查看和分析,并记录相关证据。

(2)机房实地观测。测评人员在配合人员的陪同下对机房的安全措施进行现场观测,并记录相关证据。

(3)人员访谈。测评人员根据文档查阅和实地观测的测评结果,针对部分不确定项目访谈相关人员,获取补充证据。

(4)结果确认。测评人员向配合人员提交物理安全测评的初步结果记录。测评双方对初步结果进行下一步的分析和修订后,认可形成物理安全测评结果记录。

(4)物理安全测评配合需求

物理安全测评配合项及需求说明[5]:

(1)配合人:机房安全管理员陪同测评人员出入机房,并提供相关的文档(如机房出入人员记录、空调设备等基础设施的维护记录等)。

(2)安全权:测评人员在测评实施期间出入机房的授权许可。

(3)办公环境:会议室。

3.4.2 工具测试

通过漏洞扫描工具、应用安全扫描工具,对主机、应用业务系统进行扫描,找出其存在的安全隐患。

3.4.3 工具接入点

针对被测系统的网络边界和抽查设备、主机及业务应用系统的情况,需要在被测系统及其互联网络中设置两个工具接入点JA、JB。工具测试接入点示意图如图2所示。“接入点”标注表示进行工具测试时,需要从该接入点接入,对应的箭头路线表示工具测试数据的主要流向。

(1)JA接入点工具测试过程描述:

(1)在JA接入点的边界区域互联网、卫生专网、市医保、南铁医保等,为扫描工具提供网络接入接口。

(2)为扫描工具分配相应网段的IP地址,在JA点接入扫描工具,通过防火墙、核心交换机,对服务器区的HIS服务器、PACS服务器等,进行漏洞扫描及应用安全扫描。

(2)JB接入点工具测试过程描述:

(1)在JB接入点抽取一个办公区接入交换机,为扫描工具提供网络接入接口。

(2)为扫描工具分配两个办公区网段的IP地址,在JB点接入扫描工具,通过接入层交换机、汇聚层交换机、核心交换机,对服务器区的HIS服务器、PACS服务器等,进行漏洞扫描及应用安全扫描。

3.5 整体测评

系统整体测评主要是在单项测评的基础上,通过测评分析安全控制点间、层面间和安全区域间存在的关联作用,在整体结构上是否合理、简单、有效,验证和分析不符合项是否影响系统的安全保护能力,测试分析系统的整体安全性是否合理[3]。

3.5.1 控制点间安全测评

在同一功能区域的同一层面内,其他安全控制点是否存在对该安全控制点具有补充作用(如安全审计、物理访问控制、防盗窃及抗抵赖等)。另外,分析是否存在其他的安全措施或技术与该要求项具有相似的安全功能。

3.5.2 层面间安全测评

层面间的安全测评,重点分析其他层面上功能相同或相似的安全控制点是否对该安全控制点存在补充作用(如应用层加密与网络层加密、主机层与应用层上的身份鉴别等),以及技术与管理上各层面的关联关系(如主机安全与系统运维管理、应用安全与系统运维管理等)。

3.5.3 区域间安全测评

区域间安全测评,重点分析系统中访问控制路径(如不同功能区域间的数据流流向和控制方式),是否存在区域间安全功能的相互补充。

4 结论

通过对三级甲等医院的信息系统进行安全等级保护测评方案的设计,与国家及行业的标准、制度进行比较,得出该医院信息系统基本符合第三级安全保护的要求。但存在如机房管理不规范、工作人员信息安全意识薄弱等问题。文章设计的信息系统等级保护测评方法,具有较高的可操作性,为该医院信息化建设的整改提供依据,可作为其他医院测评的借鉴。

参考文献

[1]郎漫芝,王晖,邓小虹.医院信息系统信息安全等级保护的实施探讨[J].计算机应用与软件,2013,1:206-208.

[2]徐璟璟.医院信息系统安全等级保护[J].信息与电脑(理论版),2015(8):91,93.

[3]GB/T28449-2012.信息安全技术信息系统安全等级保护测评过程指南[S].2012.

[4]GB/T22240-2008.信息安全技术信息系统安全等级保护定级指南[S].2008.

医院网络安全及解决方案 篇3

关键词：计算机网络；安全；安全管理；防火墙

中图分类号：TP393.08

随着科技的迅猛发展，计算机信息化建设在医院的高效管理中体现出日益重要的作用。借助计算机网络及管理软件，可以对医疗收费进一步规范、减少资产的恶意流失，同时能促进医院工作的有效提高，加强医院的管理水平，也能对领导提供合理的决策数据，让医院朝着更好的方向发展[1][2]。完善的医院信息管理系统，对医院医务工作的正常运行起着很重要的作用，关系着医院工作的正常开展，如果计算机网络出现问题，那么整个医院的工作将会出现混乱，严重的导致病人的治疗受到延误，给医院也会带来一定的损失，可以说，计算机网络与信息管理系统的安全运行对医院的有序工作极其重要。

1 医院计算机网络安全风险分析

对于医院这个重要的单位来说，信息化的管理系统包括医院信息管理系统，这个系统主要提供了医院内部工作人员进行自动化办公，实现医院各部门之间信息的共享，医院相关信息的统一管理；另外，还需要网络的支持，可以接入因特网，允许医院在需要的时候通过外部网络来搜索相关的资料、数据，同时也能够将医院的一些数据发布到网上，给病人与医院提供一个交互的平台，让病人能够更好的了解医院，宣传医院，实现医院的社会与经济效益双丰收。由于网络与信息管理系统的安全构成了医院正常开展工作的瓶颈，这也使得医院的工作受到网络攻击的极大威胁[3]。

1.1 TCP/IP协议存在的安全隐患

TCP/IP协议是计算机上网必须的通讯协议，这个协议规定了计算机与网络进行通信的各种规则，其实现原理比较简单，具有较强的扩展性，这也相应的使得该协议存在各种不安全性隐患，比如IP包的劫持，利用Smuff进行攻击等。由于TCP序列号有一定的规律，因此，网络入侵者可以借助预测方法来找到正常连接的一个TCP序列号变化规律，从而实现IP劫持，并将恶意数据插入TCP连接中，导致网络的中断或破坏。

1.2 IP协议存在的隐患

IP协议是互联网协议，其本身比较安全，但是，其功能实现都有这两个问题：（1）一般用户的口令与寄录口令一样，且没有经过加密，这就带来了网络被攻击的风险。如果有恶意程序在网络内进行监听，那就可以直接得到网络中的所有口令，从而导致入侵产生。当然，在邮件的POP3协议中也存在相同的问题。（2）对于网络中应用的FTP服务，匿名连接可导致网络攻击，比如RP服务实现的是上传数据，这可以让入侵者通过上传来放置木马，既然能上传，其他的恶意篡改过的文件也能放置到网络中，这样，如果有客户端下载了这种文件，那会导致客户端受到恶意攻击破坏。同时，FTP匿名上下载文件，还能使得账户与口令无形泄露。另外，匿名FTP无法记录信息，所以无法监控攻击源[4]。

1.3 DNS解析隐患

DNS实现的是IP数字与网络字符化域名之间的转换等多种服务，在这些服务中，也存在着多方面漏洞。比如域名的假冒性攻击：如R类服务，网络中的入侵攻击可以冒充真正的域名解析服务器来给出一个回应，目的主机受到信息后并不做判断，将会误认为这个回应是信任的。这样，入侵者一旦掌握了这些信息，就可以连接到网络中监听网络通信，给网络造成很大的威胁。比如一个zolletransfer请求，会得到一部分数据库信息，如果连续进行请求，那就可以获得一份完整的数据库信息，从而知道网络中的所有主机信息，从而实现控制各个主机。

1.4 路由寻址协议缺陷

常见的网络中的ARP攻击就是利用路由协议的缺陷，除此外还有ospf攻击、rip攻击等。ARP欺骗利用了目的主机的IP以及以太网地址进行路由攻击，形成一种IPspoof。在交换式的以太网中经常发生，主要是交换机具有转发功能，将收到的ARP欺骗包更新了交换机的CACHE后，开始向网络中的各个主机发送ARP包，这样各种响应信息都会汇集到入侵者。

2 医院的网络安全管理主要解决的问题

在信息化的推动下，医院也在加快建设医疗管理系统，网络成为这中间不能缺少的关键一环。通过建设网络，使得医院开始从封闭走向了开放，信息在各部门之间实现了共享，部门之间需要查阅数据变得很快捷，但是为了保证各部门之间的信息安全，在实现的时候一个部门是作为一个完整的单元来建设的，这样可以保证它们之间相对的物理隔绝，并能独立运行，如果在需要的时候，可以将这些网络进行连接，从而实现内外互连。但是，这会给医院的运行管理带来额外的负担，网络运行会存在较大的隐患。

安全管理在医院的管理中最主要的一项工作，对于网络安全管理来说，由于网络涉及到各种信息的泄露与破坏，因此需要制定一些策略与规程。可以看到，这些管理是一项更为复杂的工作，需要一个完整的系统来实现。医院的计算机网络安全需要解决以下这些，例如：安全策略集中化、实时安全监听、建立安全联动机制、做好系统漏洞补丁管理、设置合理的权限管理和设备管理这六部分的安全管理。

3 医院网络安全及解决方案

3.1 防火墙技术

网络中的防火墙本来是实现将内网与外网进行隔断，是一种保障外网不能侵入内网，但是内网的信息可以传送到外网的一道屏障。在网络中配置防火墙是最为基本的一个措施。从设备来看，可以用硬件实现，也可以使用软件来达到这个功能，或者将这两者结合起来，这样可以达到更好的效果。

3.2 数据加密与用户授权访问控制技术

防火墙从数据传送上保障了网络的安全，但是对于一些开放的网络，必须将防火墙设置为最低限制，那要保证网络中传送的信息安全，需要通过数据加密或者对用户权限进行设定来实现。对用户权限设置可以保证静态信息的访问安全，这主要在计算机系统中来实现。而保证传送的信息不能被直接获取利用，这可以使用数据加密来实现。

数据加密是保护网络中传送的数据不被他人直接看到，而采用的一种转换编码方式，一般的原理就是对要传送的信息进行某个算法的重新计算，从而得到另一种信息，这个信息从字面上不能直接看出要传送信息的本意。算法中变换信息的值用到一个密钥，常分为公钥和私钥两类。公钥可以公开，但是私钥则必须保密，且只能是信息解密着唯一拥有。在各种算法中RSA是使用较广的一个加密算法。

3.3 防病毒技术

由于计算机新技术的出现和投入使用，病毒也随着变得日趋复杂，这对计算机内部文件的管理和系统的安全形成了巨大的威胁。为了防止其受到病毒的破坏，必须使用杀毒软件。

3.4 安全管理队伍的建设

建立完善的网络安全管理系统，只有通过工作人员和杀毒软件的共同努力，才能高效、合理的将影响系统稳定的危险原因减到最少。

4 总结

计算机信息的安全问题是医院现代化管理中的核心问题，而网络安全能否做到最好主要取决于网络数据的安全和完整性，只有采取最有效的方法保障数据的安全和完整性，才能为医院的现代化建设管理提供良好优质的服务。

参考文献：

[1]任忠敏，马国胜，姚鸣红.医院信息系统安全体系的建立[J].医学信息，2004，17（7）：408-410.

[2]宋颖杰，于明臻.医院信息系统的网络安全管理与维护[J].中国现代医生，2007，45（17）：l04，ll0.

[3]张会芹.医院网络的安全维护措施[J].中国医院统计，2006，12（2）：191-192.

[4]张震江，赵军平.医院网络与信息安全的问题和对策[J].医院数字化，2006，27（16）：32-34.

[5]朱弋，张卫东.数字化医院的网络安全问题[J].医疗设备信息，2006，21（9）：55-56.

医院安全生产工作实施方案 篇4

一、指导思想

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面贯彻落实科学发展观，深入学习贯彻党的精神，坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，进一步强化安全生产检查，及时有效消除各类安全生产隐患，杜绝重特大安全事故的发生，维持医院安全生产持续稳定形势。

二、工作目标

通过在全院开展安全生产“大宣传、大排查”活动，全面检查各科室安全生产工作落实和重点领域、重点场所事故隐患排查情况，加大隐患排查治理力度，努力消除各类安全隐患，遏制事故多发势头。

三、组织领导

医院成立了安全生产大检查工作领导小组，对安全生产大检查活动进行统一领导、统一安排，研究解决安全生产大检查工作中存在的问题和困难。(具体人员见附件1)领导小

组下设办公室，由刘毅同志兼任办公室主任，具体负责医院安全生产大检查工作的总体安排，及时掌握各科室安全生产大检查工作进展情况，协调解决检查中出现的各类问题，开展安全隐患排查，并对整改措施进行跟踪落实。

四、检查内容

1.安全生产规章制度建立情况。《安全生产管理制度》、《安全生产责任制度》和《医疗安全管理制度》等各类规章制度是否建立健全，是否严格落实各项制度和措施。

2.安全生产知识培训、学习情况。是否开展安全生产工作的知识培训、学习，查看培训学习记录，工作人员防火、防爆、防盗等安全生产知识掌握情况，突发安全事件的应急处置能力。

3.车辆安全落实情况。急救车辆等交通工具运行情况，车辆驾驶员驾驶技能及交通规则掌握情况，车辆维护保养情况，有无交通安全隐患。

4.建设项目工地安全情况。即将修建的彩钢板房建筑工地安全生产情况，工地安全管理和防坠落、防跨塌措施落实情况，工程安全隐患治理情况。

5.消防设施落实情况。消防设施是否健全，如灭火器、消防栓、消防管道、自动灭火装置、火灾报警系统及紧急疏散通道等。消防人员培训、演练情况，灭火器等消防设备的使用、维护情况。

6.医疗安全运行情况。“精、麻”药品、有毒有害、易燃易爆危险物品、血液及生物制品是否做到“五专”(即专人负责、专人管理、专柜存放、专门登记、专人审批)。一次性医疗废弃物是否按照要求进行登记、毁形、浸泡、焚烧和深埋。有无医源性感染和院内交叉感染发生，有无不安全注射、血液制品不合格、输血不规范、医疗设备不良、药物不良、外科手术和麻醉等引发的不安全现象。

7.特殊岗位安全措施落实情况。医院锅炉、压力容器、氧气罐、电路、配电盘、安全通道等设备使用运行情况，有无安全隐患。锅炉工、电工等特殊岗位工作人员培训学习情况，是否做到持证上岗。

8.安全生产自查自纠落实和整改落实情况。医院对安全生产隐患排除和自查，对自查、上级主管部门和安全生产管理部门检查发现的安全隐患、问题整改情况以及整改成效。

9.安全生产监管长效机制建立情况。医院建立健全了安全隐患定期排查、登记建档、治理措施和长效机制等。

五、组织实施

这次安全生产大检查活动从6月18日开始，8月31日结束，分三个阶段进行。

1.安排部署阶段(6月18日至6月30日)。医院成立了由院长任组长的安全生产大检查工作领导小组，结合本单位实际，制定工作实施方案，明确职责，确定专人，靠实责任。于6月18日召开安全生产大检查动员会议，认真传达国家和省、市、县有关安全生产电视电话会议精神。

2.检查整改阶段(7月1日至8月15日)。医院按照“谁检查、谁负责”和“属地管理”原则，对医院安全生产责任落实、安全投入、人员培训学习、职业卫生安全管理、隐患排查整改和应急能力建设等全面开展自查自纠。(具体见附件3)要建立安全生产自查自纠工作台账、安全生产管理台账和隐患排查治理台账，对单位的所有场所、环节逐个进行检查，检查中要仔细、认真、全面，不能留下任何遗漏，做到一个隐患一张表，对重大隐患落实挂牌督办，并严格落实整改措施。对医院人群集中门诊大厅、消防设施、安全通道、医疗废弃物处置、放射防护、医疗操作和精麻药品管理等进行重点检查。

3.督查验收阶段(8月16日至8月31日)。医院将成立安全生产大检查活动督导组，对各医院安全生产大检查活动开展情况进行督查验收，全面迎接卫生局9月份的督查验收。

六、工作要求

1.提高认识，加强领导。成立了医院的安全生产大检查工作领导小组，精心制定实施方案，全面开展大检查活动。认真落实检查活动的每一个环节和步骤，确保各项工作落到实处，取得实效。

2.落实责任，严格问责。医院将检查工作的责任靠实到每一个工作人员上，在检查中要按照“谁检查、谁负责”的原则落实工作责任，严格执行“一岗双责”制度。对工作中出现问题的环节要直接相关负责人员的责任。

3.全面排查，从严整改。对发现的各类隐患，要建立健全工作台账立即进行整改，不能立即整改的，要切实做到措施、责任、资金、时限和预案“五到位”。

4.点面结合，全面推进。本次大检查既要重点解决工作中存在的突出问题和重大隐患，又要确保检查的全覆盖和不留死角，切实做到全面推动、重点突破。同时，要把这次安全生产大检查与安全生产宣传教育、人员培训、隐患排查治理和“打非治违”等工作有机结合起来，促进科室医护人员安全技能和自我保护意识明显增强，安全生产条件明显改善，安全生产秩序明显好转。

医院安全大检查大整改工作方案 篇5

关于深化医院安全大检查大整治活动 实施方案

为进一步做好我院安全生产工作，根据**办发（2013）97号文件精神文要求，结合我院实际，特制定本实施方案

一、指导思想：

坚持以科学发展观为指导，树立忧患意识、危机意识，从全局的高度和对抱着人民群众高度负责的态度，把安全生产大检查、大整治活动工作作为我院当前的一项重要任务来抓，努力实现为人民群众提供安全、高效、优质的医疗服务。

二、目标要求：

认真贯彻落实安全生产大检查、大整治的文件精神，深入贯彻落实科学发展观，坚持安全发展理念，以预防为主，加强监管，落实责任为重点，深化安全生产工作与“创建平安医院”和“三好一满意医院”工作相结合，努力防范医疗纠纷、医疗事故、环境安全事件的发生，努力创建平安医院。

三、成立领导组

为保证活动的顺利开展，防止活动走过程、流于形式，特成立活动领导组： 组 长：***副组长：*** ****** *** 成 员：*** 办公室主任**** 医务科主任 *** 护理部主任*** 设备科主任 *** 质控办主任*** 防保科主任 *** 感染科主任*** 卫生队队长 *** 后勤主任 *** 供应室护士长 *** 城镇医保主任 *** 农村医保主任 *** ***手术科主任、护士长 *** *** 外科科主任、护士长 ****** 妇产科主任、护士长 ******儿科科主任、护士长 *** **内科科主任、护士长 ****** 急诊科科主任、护士长 *** 中医科主任*** 检验科主任 *** 综检科主任*** 五官科主任 *** 放射科主任*** ct室主任 *** 药剂科主任 ***综治办主任

领导组下设办公室，办公室主任由***同志担任，全面

四、活动范围： 全院各科室

五、活动的主要措施

负责本次活动的组织、协调和上报工作。(一)、强化医疗安全及医务人员的安全

医疗安全及医务人员安全是医院生存、发展的基本保障，更是提高医疗质量的基本支柱，为此我院将从以下几方面入手：

1、加强安全教育

通过开展对医务人员进行法律、法规培训，以举例说明，用事实讲话的方式方法，来强化医务人员的依法执业意识和自我保护意识，充分认识到开展本此活动的重要性和必要性。

2、加强医患沟通，做好各项告知

进一步加强对医务人员沟通技巧的培训力度，注重培养医务人员沟通语言技巧，把握沟通时机。重点是对患者和家属做好各项告知工作，充分维护患者的知情权益，以及时了解患者和家属的疑点和不满之处，做到及时化解，努力将医疗纠纷扼杀在摇篮当中。

3、改善服务态度，提升服务水平

结合“三好一满意”活动成果，组织全院医护人员认真学习《文明用语、文明服务》手册，从而改善服务态度，继续坚持“以病人为中心”的服务理念，要求医务人员在提高服务质量的同时，对待每一位患者都要细心、耐心、真心。

4、狠抓医疗文书书写及加强质控

医疗文书水平的高低，不仅能体现医院正规化、规范化管理的整体水平，也是衡量医务人员基本素质的重要标志，为此我们将严格执行《病历书写规范》中相关要求，并组织学习。同时，要求隶属于质控办的质控小组及时的对终末病历和运行病历进行质控，以及时发现不足之处，及时反馈并整改，做到医疗质量持续改进。

5、加强专业技术水平学习培训

充分利用业余时间组织医务人员进行专业知识学习培训，强化学习效果，优化知识结构，来提升专业技术水平，促进医疗技术水平持续改进。

6、狠抓医疗急救水平及能力提高

急诊、急救水平的高低是评价一所医院综合医疗技术水平的重要指标。我院将针对今年全县发生的几起公共事件，要求各科室结合自身情况，针对本科室常见的急、危、重症病人抢救进行模拟演练，进一步熟练抢救操作流程，加强医医、医护、护护的配合能力，来提高急救水平。

（二）、加强医疗环境安全，分工明确，责任到人

本次大检查、大整治活动分为院、科室两级进行，行政由办公室牵头、科室由科主任、护士长负责，认真排查科室当前存在的安全隐患如：环境、水、电、暖、急救设备、药品等。重点是对影响当前医疗安全的突出问题一定要认真排查，不留死角，坚持“查必纠、纠必改”的原则进行。

六、具体安排：为确保安全生产大检查、大整治活动落实到实处，按照政府的统一安排部署，安全生产大检查、大整治活动从2013年12月5日至2014年3月5日结束，共分为宣传动员阶段、自查自纠阶段、督查阶段、巩固提高阶段四个阶段进行。第一阶段宣传动员阶段（12月16日至12月23 日）组织全院医务人员认真学习相关文件精神，同时，充分利用院内宣传版面和宣传橱窗对为民服务的好典型、好经验、好做法进行宣传，努力营造良好的活动氛围；进一步统一思想，提高认识，引导广大干部职工充分认识开展安全生产大整治、大检查活动的重要性和必要性，以切实调动广大职工参与活动的积极性和主动性，以便更好的开展工作。

第二阶段：自查自纠阶段（12月23日至2014年2月20日）

各科室要对本科室每一个环节，每个岗位，每项安全措施落实情况进行全面彻底自查自改，并将自查自改情况上报办公室。

第三阶段：督查阶段（2014年2月21日至2月28日）院办公室对各科室上报的自查自纠情况进行总结、评价，以做到安全生产持续改进。

第四阶段：巩固提高阶段（2014年2月28日至3月4日

各科室要对在安全生产大检查、大整治活动过程中，发篇二：医院安全生产大检查实施方案 医院安全生产大检查实施方案

为深入贯彻落实******************《市卫生局关于开展冬季安全生产大检查活动的通知》的文件精神，有效的遏制和防范重特大事故的发生，经研究决定，从即日起在全院范围开展冬季安全生产大检查，特制订此安全生产大检查方案。

一、工作目标

牢固树立“全覆盖、零容忍、严执法、重实效”的总要求，全面深入的检查，进一步落实我院安全生产主体责任，规范安全生产行为，督促健全并落实安全生产管理各项规章制度，排查治理事故隐患，解决安全管理上存在的突出问题和薄弱环节，有效防范和减少事故的发生，圆满的完成全年安全生产工作任务，保持我院安全生产工作持续稳定。

二、组织领导

为了加强落实专项整治工作的领导，成立安全生产大检查领导小组，具体负责安全生产大检查组织协调工作。组 长：**** 副组长：******* 成 员：***************************************

三、整治范围和重点以及标准 整治范围：

（一）各科室要结合本单位实际进行认真检查。

1、安全管理规章制度是否完善；

2、水、电、暖安全设施是否达标；

3、从业人员是否按照规定参加了安全生产教育培训；

4、安全规章制度是否落实。

（二）认真检查药房、库房、电梯等重要部位，杜绝安全隐患。

（三）加强值班、落实责任、切实做好防火、防盗等不安全事故发生。整治重点：

1、检查各科室建立和落实安全生产责任制、安全生产规章制度和操作规程、作

业规程的情况。

2、检查安全管理人员、特种作业人员、重要岗位从业人员安全生产教育培训和

持证上岗情况。

3、检查有较大危险因素有关设施、设备上，设置安全警示标志的情况。

4、检查重点科室对安全设备设施的维护、保养、定期检测的情况。

5、检查科室开展安全生产检查情况，及时排查治理生产安全隐患的情况 治理标准：

1、落实消防制度、健全组织机构，2、制定灭火和应急疏散预案并实施演练。

3、开展防火检查和巡查并建立记录。

4、对消防设施定期检查、维护保养，消防设施、器材和消防安全标志定期组织 检验、维修，并有详细完整的记录。

5、对火灾危险性较大的部位与周围其他场所采取严格的防火分隔，并具有严格 的消防安全管理制度。

6、人员疏散系统要保证畅通，无锁闭，无任何物品堆放。

7、电器设备、燃气用具、开关、插座等设备的使用、线路、必须符合要求。

8、消防通道需畅通无阻，禁止占用。

四、工作步骤

（一）全面排查(2013年12月24日至2013年12月31日)各科室要及时召开动员会议，明确任务，落实责任。全面开展安全生产隐患排查治理和自查自纠。

（二）督查实施（2014年1月1日至2014年1月8日）各科室要逐级落实专项整治工作，院领导检查小组深入督查整治工作，大力推动安全整治工作的全面开展。

（三）总结阶段（2014年2月15日左右）

领导小组将对各科室专项整治工作情况进行抽查和督查，并将此项工作纳入年度目标考评中。

五、工作要求

（一）要高度重视，常抓不懈。落实责任，制定措施。要切实消除当前严重威胁安全生产的突出隐患，又要落实治本之策，加强制度建设，建立安全生产长效机制。

（二）加强领导，落实工作责任。各科室负责人是消防安全工作的第一责任人，切实加强科室的消防安全管理工作。要制定细化措施，周密部署，明确责任，确保专项整治工作顺利开展。

（三）要细化和完善应急管理机制。全面做好安全生产事故的信息报送，及时沟通协调。篇三：医院安全生产大检查实施方案 医院安全生产大检查实施方案

为深入贯彻落实******************《市卫生局关于开展冬季安全生产大检查活动的通知》的文件精神，有效的遏制和防范重特大事故的发生，经研究决定，从即日起在全院范围开展冬季安全生产大检查，特制订此安全生产大检查方案。

一、工作目标

牢固树立“全覆盖、零容忍、严执法、重实效”的总要求，全面深入的检查，进一步落实我院安全生产主体责任，规范安全生产行为，督促健全并落实安全生产管理各项规章制度，排查治理事故隐患，解决安全管理上存在的突出问题和薄弱环节，有效防范和减少事故的发生，圆满的完成全年安全生产工作任务，保持我院安全生产工作持续稳定。

二、组织领导

为了加强落实专项整治工作的领导，成立安全生产大检查领导小组，具体负责安全生产大检查组织协调工作。组 长：**** 副组长：******* 成 员：***************************************

三、整治范围和重点以及标准 整治范围：

（一）各科室要结合本单位实际进行认真检查。

1、安全管理规章制度是否完善；

2、水、电、暖安全设施是否达标；

3、从业人员是否按照规定参加了安全生产教育培训；

4、安全规章制度是否落实。

（二）认真检查药房、库房、电梯等重要部位，杜绝安全隐患。

（三）加强值班、落实责任、切实做好防火、防盗等不安全事故发生。整治重点：

1、检查各科室建立和落实安全生产责任制、安全生产规章制度和操作规程、作业规程的情况。

2、检查安全管理人员、特种作业人员、重要岗位从业人员安全生产教育培训和持证上岗情况。

3、检查有较大危险因素有关设施、设备上，设置安全警示标志的情况。

4、5、检查重点科室对安全设备设施的维护、保养、定期检测的情况。检查科室开展安全生产检查情况，及时排查治理生产安全隐患的情况 治理标准：1、2、3、4、落实消防制度、健全组织机构，制定灭火和应急疏散预案并实施演练。开展防火检查和巡查并建立记录。对消防设施定期检查、维护保养，消防设施、器材和消防安全标志定期组织检验、维修，并有详细完整的记录。

5、对火灾危险性较大的部位与周围其他场所采取严格的防火分隔，并具有严格的消防安全管理制度。

6、7、人员疏散系统要保证畅通，无锁闭，无任何物品堆放。电器设备、燃气用具、开关、插座等设备的使用、线路、必须符合要求。

8、消防通道需畅通无阻，禁止占用。

四、工作步骤

（一）全面排查(2013年12月24日至2013年12月31日)各科室要及时召开动员会议，明确任务，落实责任。全面开展安全生产隐患排查治理和自查自纠。

（二）督查实施（2014年1月1日至2014年1月8日）各科室要逐级落实专项整治工作，院领导检查小组深入督查整治工作，大力推动安全整治工作的全面开展。

（三）总结阶段（2014年2月15日左右）

领导小组将对各科室专项整治工作情况进行抽查和督查，并将此项工作纳入年度目标考评中。

五、工作要求

医院安全生产工作方案 篇6

福田区人民医院突发事件风险隐患

排查整治工作方案

为全力保障深圳第26届世界大学生运动会（以下简称大运会）的顺利举行，根据《第26届世界大学生夏季运动会突发事件预防与应急准备工作方案》和《第26届世界大学生夏季运动会福田区卫生系统突发事件风险隐患排查整治工作方案》要求，我院拟在全院开展大运会突发事件风险隐患集中排查和整治工作。具体方案如下：

一、工作目标

按照条块结合、重点突出的原则，全面排查我院突发事件的风险隐患，准确掌握风险隐患的数量、状况、影响等信息，科学开展风险评估，制定和落实整治与防范处置措施，及时化解和有效控制大运会各类突发事件的风险隐患，实现“平安大运”、“和谐大运”。

二、组织机构

为加强安全隐患排查整治工作组织领导，医院成立大运会突发事件风险隐患排查整治工作领导小组，由***任组长，***、***、***任副组长，各科室负责人为领导小组成员。领导小组办公室设在院办，负责组织、协调、督导各类风险隐患排查整治工作。

三、工作内容

凡有可能引发各类安全事故、造成人员健康、财产损失的事故隐患，都是本次排查整治专项行动的重点。结合我院实际情况，主要包括：

(一)突出抓好安全生产及消防隐患排查整治

1.安全管理组织机构设置，安全管理工作责任制签订;

2.各类安全生产、灾害事故应急处置预案及应急器材、物资、药品准备情况等;

3.业务大楼等公共场所的消防安全情况;

4.酒精等各类易燃易爆物品的管理及储存场所;

5.配电房、中央空调、电梯等特种设备的管理、维护保养;

6.医院送血车、中巴车及编内其它交通车辆的管理、维修保养;

7.医院范围内的消防设施、消防器材、消防通道等;

8.消防检查员、特种作业人员的安全知识培训及持证上岗情况;

9.消防安全技能演练方案、实施及仓库、水电工等重点部门工作人员参与情况;

10.其它各类重点防护及重大危险源，以及其它列入医院安全重点部位的场所。

(二)深入持久开展血液安全工作

1.临床用血安全各项规章制度及操作规程落实;

2.临床用血安全检查及登记制度落实;

3.实验室安全检查及登记制度落实；

4.差错事故的预防、登记及处理;

5.化学试剂、不合格血液等危险物品的管理及储运场所。

四、工作步骤

(一)动员部署阶段(即日起—5月10日)

按照区卫生局统一部署，迅速成立工作领导小组，制定切实可行的工作方案，将安全隐患排查整治列为医院的一项重要工作。同时可通过标语、海报、宣传栏和门户网院等广泛开展发动与宣传，大力营造氛围。

(二)全面排查阶段(5月11日—5月15日)

开展广泛排查深度排查。办公室、总务科要会同各科室开展地毯式大排查，深入了解和掌握重点地区、重点领域安全隐患问题，查找出可能引发的突发事件的各类风险源（点）和脆弱环节。对排查出的区域、部位、场所和突出问题认真梳理分析、查找原因，将排查整治的具体内容、存在问题、整改措施、期限、责任科室、责任人列表统计造册，逐一建立台账。

(三)整改治理阶段(5月16日—5月20日)

风险隐患排查整治工作坚持“谁主管、谁负责”的原则。每个风险隐患排查整改治理工作均要指定人员负责。要最大

限度消除各类安全隐患，对可在短期完成整治的安全风险隐患，要立即采取有效措施整改；对短期内不能完成整治的，应制定防范措施和工作方案。

五、工作要求

（一）加强组织领导。各科室负责人要充分认识到加强隐患排查工作的重要性，切实增强使命感、责任感和紧迫感，确保大运应急准备工作扎实有效。要建立责任追究制度，对不按要求开展排查整治工作的，发现问题没有采取措施的予以追究责任。

（二）认真抓好排查整治。隐患排查整治是做好大运应急准备的前提和基础。各科室要有组织、有计划、有步骤地开展隐患排查与整治工作，提升工作效率。要采取铁腕措施，强力整治，消除各类安全隐患，把安全隐患和安全事故降到最低。

医院安全生产工作方案 篇7

2013年1月, 原卫生部部长陈竺在全国卫生工作会议上指出“要积极探索和大力推广上下联动的医疗联合体制机制”后, 区域医疗联合机制不断深化, 根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》的要求, 利用网络技术, 形成在物理位置较分散地区开展远程区域医疗联合[1]、专科公立医院进行集团化探索[2], 以及大型医院与周边社区的合作等医疗服务模式。由于区域医疗工作对信息化手段的高度依赖, 以及目前网络和信息安全形势严峻, 在保证区域医疗业务需求的同时, 还需要充分考虑信息系统及其数据的安全, 保障医院重要数据的一致性、可靠性及安全性。

1 安全风险分析

广安门医院南区共涵盖7个社区服务站, 通过信息化手段实现医院与社区间办卡、挂号、收费、门诊治疗与发药系统间的信息协同共享, 达到优化资源配置、增强基层服务水平、控制医疗费用与医疗成本、提高卫生服务质量[3]。在满足业务需求基础上, 应进一步考虑项目建设中存在的安全风险。

(1) 医院内外网环境完全独立。各社区原先只搭建本地局域网, 几个局域网都与外网环境物理隔离。社区与医院进行互连时, 两局域网间建立连接链路, 在各节点及其链路上存在数据泄露的风险。

(2) 远程接入用户权限。远程接入用户可获得的资源与权限和医院内网系统的安全性息息相关。当权限过大导致社区用户获得超出业务范围的内网资源后, 将增加非必要共享数据外泄和系统入侵的风险。

(3) 医院安全等级高于社区。数据应从高密级向低密级流动, 医院向社区开放医院信息系统 (HIS) 数据库和医保数据库的读写权限, 存在外网攻击渗透内网后直接破坏HIS数据库或盗取内部信息的风险, 对医院的数据安全造成巨大威胁。

针对医院与社区信息协同共享模式中存在以上的网络、信息系统和数据风险点, 可通过搭建合理的网络架构、增设安全设备并配置安全策略的方法, 从网络层面提出安全解决方案, 满足医院信息安全要求。

2 关键技术

在解决方案的过程中, 涉及医院与社区物理隔离网络的互联互通、服务资源访问方式及数据安全隔离3个关键技术点。

2.1 隔离网络互联

医院与社区的业务网络均与互联网进行物理隔离, 而数据共享的前提就是网络互联互通。目前, 远程接入内部局域网的方式有拨号接入、专线租用、网关端口映射、虚拟专用网 (VPN) 接入等[4]。其中拨号接入方式成本高且带宽低;专线租用速率高但成本昂贵, 适用于稳定传输重要大数据;网关端口映射是在防火墙上将某个内部服务器地址映射在互联网上, 访问方便高效但存在安全隐患;VPN在利用互联网物理连接的基础上建立一条加密的私有隧道, 将数据封装后实现安全传输, 具有高带宽、低成本及安全性特点, 是现在被广泛采用的方法。

由于医院与7个社区的物理位置分散, 且对信息系统的稳定性和实时性要求不高, 终端数量少、传输数据量小、使用不频繁, 因此可将社区中连接医院业务的终端通过宽带接入互联网, 统统搭建加密隧道实现安全互联。

2.2 链路加密与资源获取

社区终端连入互联网后, 通过VPN通道为特定用户提供医院网络与系统的访问权限。IPSec VPN和SSL VPN是两种应用最广的VPN技术[5]。其中, IPSec VPN应用较早, 通过网络层上的IPSec协议 (IP Security Protocol) 给出了应用于IP层上网络数据安全的一整套体系结构, 在安装有IPSec VPN客户端并经过配置的终端上, 可以实现站点到站点间高安全性连接[6]。SSL VPN则是通过传输层上的SSL协议 (Secure Sockets Layer Protocol) 保障在互联网上基于Web的通信安全, 无需安装客户端即可进行访问, 因此具有组网灵活性强、管理维护成本低、用户操作简便等优点[7]。

医院与社区进行信息共享的数据传输较少, 采用具有高性价比的安全访问方式更符合需求。在医院局域网边界部署VPN服务器并设置联入用户的资源访问权限, 社区通过SSL VPN安全便捷连入医院网络后, 根据相应权限访问特定的服务器资源和业务应用。

2.3 安全数据隔离

安全隔离信息交换技术是在实现隔离网络之间数据传输的同时进行校验, 过滤恶意代码或破坏性信息, 只允许与系统相关的数据进入内部网络中, 在医疗行业数据安全交换领域中应用广泛[8,9]。该技术经历从硬件卡隔离、数据转播隔离、拷盘发展到隔离网闸技术。通常采用由两个主机系统和一个隔离交换模块组成的硬件系统, 通过专用通信硬件和安全协议对内外网之间通信的数据内容进行过滤, 防止未经允许的内网数据发生泄露。

医院可在网闸外侧部署一台与HIS数据库具有相同数据结构的镜像数据库, 社区的HIS数据直接与镜像数据库交互。在网闸中设置规则, 除了特定允许进行交换的数据外, 完全隔离其他的各种网络通讯, 在保证传输数据的完整性和可用性的基础上, 进行可靠的数据交换。

2.4 解决方案

最终形成的安全解决方案是在医院外网区域的核心交换机上部署VPN设备与镜像数据库, 网闸的外网接口EXT0连接外网交换机, 内网接口INT0连接内网核心交换机, 经由网闸实现内外网HIS数据同步及与内网医保服务器的安全数据共享;社区连接互联网后访问VPN服务器获得医院局域网合法地址, 可与镜像数据库或其他合法内网资源交互。医院与社交网络互联拓扑结构, 见图1。

3 安全策略设置

部署好安全设备后, 从社区、VPN、网闸三个层面设置安全规则, 完成全面安全防护。

3.1 社区终端设置

社区终端处于医院内网以外的不可控区域, 很难进行统一的网络安全管理, 易出现病毒、恶意代码、恶意入侵等安全隐患。应定期进行系统补丁升级、病毒和木马查杀等操作, 并从管理角度对使用人员的互联网访问和操作进行规范, 禁止无关人员使用电脑。

3.2 VPN规则设置

社区采用SSL VPN连入网络后, 设置安全策略, 保证只有特定的用户可以获得镜像数据库或其他内网服务资源的访问权限。

3.2.1 客户端地址池

在VPN服务器端设置一个私有地址池, 当用户登录后从该地址池中获取一个空闲IP, 只有该地址段可访问镜像数据库并通过网闸过滤规则。

3.2.2 用户角色及权限

在VPN服务器端设置医生和收费两种角色, 其中医生角色适用于门诊医生站用户, 只能与镜像数据库交互;收费角色用于门诊挂号收费用户, 可与镜像数据库交互、并向内网医保服务器上传医保患者收费信息。通过设置不同的用户和角色, 最小化社区用户对业务系统和应用的访问权限。

3.2.3 服务资源

VPN服务器端添加镜像数据库和网闸外网端口EXT0作为服务资源, 除业务所需的服务端口外, 拒绝其他所有端口对服务器的访问。最终形成的VPN服务策略列表, 见表1。

3.3 网闸规则设置

网闸默认将医院内外网区域进行完全隔离, 当两端出现数据交互或数据同步请求时, 需要匹配访问对象和访问规则, 满足规则才被允许通过。

3.3.1 访问对象

网闸中设置内外网访问对象, 包括外网中的镜像服务器和VPN合法客户端;内网中的HIS数据库和医保服务器。

3.3.2 应用服务

经由网闸的应用分为两类, 一种是内网HIS数据库和外网镜像数据库间双向数据同步, 需要开启联通服务 (PING) , 数据库应用服务 (ORACLE) 以及网闸数据同步私有服务 (DBSYNC) ;另一种是VPN客户端与医保服务器进行的数据读写应用, 需要开启HTTP服务。具体规则, 见表2。

3.3.3 数据同步

镜像服务器上的数据库与内网HIS数据库具有相同的数据结构, 但只存储办理就诊卡、挂号收费、门诊医生站和处方发药程序相关的数据。根据业务在网闸中分别设定内外网间的双向同步表, 或单向同步表, 将网闸两端数据进行秒级间隔的同步。

4 结语

至此, 完成了对社区客户端、VPN和网闸设备的安全规则配置。此方案充分利用安全设备和管理规则, 以加强医院与社区间信息协同共享服务模式中的安全性。

区域化医疗协作、远程医疗和医联体成为我国医疗行业的发展趋势, 在医院与社区间进行信息协同与数据共享时可利用安全技术和安全设备充分降低其面临的风险和隐患, 并可为后续各院际间、医院与上级单位更多更大量的信息共享提供稳固的安全保障。

摘要：为降低医院与社区信息协同共享服务模式中存在的安全风险, 本文从网络层面提出安全解决方案。利用隔离网络安全互联、链路加密及安全数据隔离三方面的关键技术, 构建医院与社区网络互联拓扑架构, 以保障医院与社区信息协同共享模式网络安全。

关键词：医院信息系统,区域医疗,信息协同共享,网络安全,数据安全

参考文献

[1]孙喜琢, 宫芳芳, 顾晓东, 等.基于远程区域医疗联合体的实践与探索[J].现代医院管理, 2013, (3) :8-10.

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[3]曾耀莹.构建区域健康服务联合体[J].中国医院院长, 2013, (10) :61-61.

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医院安全生产工作方案 篇8

关键词：新医改；综合性医院；安保工作；创新发展

医院是一个典型的公共场所，其开放性和人群的高密度性决定了其安全保卫工作的重要性，在现阶段，大型综合性医院的安全保卫工作出现了很多新的问题和趋势，本文以此为切入点，在新医改的大背景下，对大型综合性医院的安全保卫工作做出分析，并提出一系列创新性优化方案，以期能为新医改视阈下大型综合性医院安全保卫工作的推进提供参考依据。

一、当前大型综合性医院安全保卫工作中存在的问题

（一）偷盗以及诈骗案件高发

财产损失型案件一直都是大型综合性医院安全保卫工作中的一个难点，大型综合性医院的人流量巨大，并且人员构成复杂，由于医院作为公共场所所具备的开放性，无法对进出医院的人员进行逐一的排查，这就会使得一些心怀不轨的人混迹其中；与此同时，由于病人以及前来陪同的家属对于病人的病情高度关注或者是一心照顾病人的需求，就会对随身物品的关注有所下降，给了小偷下手的机会。另外，还有一个原因就是当前很多大型综合性医院挂号难是一个很普遍的问题，这就给一些挂号黄牛提供了机会，很多前来看病的人由于挂不到号，只能从黄牛手里花多倍的加钱买号，甚至直接是上当受骗，花了钱却仍旧挂不到号。

（二）消防安全压力大

随着大型综合性医院规模的扩大，其消防安全隐患也越来越多。首先，医院绝大部分的医疗设备都需要用电，在电力传输过程中，由于线路老化或者使用不当等原因，极易诱发火灾；另一方面，医院的人流量巨大，其中不乏一些素质很低的人，即便医院明令禁止抽烟，还是会有一部分人抽烟甚至乱扔烟头，留下火灾隐患。

（三）安保人员的数量和素质都不尽人意

就医院安保人员自身来看，目前主要存在两个问题：一是安全保卫工作人员数量不足，二是安全保卫工作人员的素质不高。大型综合性医院安全保卫工作的任务量是非常大的，在后勤工作方面，需要做好锅炉房、配电室、财务室等的安全保卫工作，同时，医院内人员的秩序以及医闹时间等的管理也在安全保卫工作的范畴之内。但是相對于安全保卫工作的工作量来说，大型综合性医院安全保卫人员的数量严重不足；而且由于安全保卫岗位在招聘时，工作门槛低，导致目前安全保卫人员的整体素质不够理想，使得最终的安全保卫工作效果也不能令人满意。

（四）未形成与新医改相配套的医疗体制

在新医改的大背景下，我国很多的医药卫生体制都有所调整，但在调整过程中难免会出现一系列的问题。例如，由于患者较多，医生采用流水线式的看病方式，不仔细询问病情、不与患者细致交流、不认真看检查结果等，治疗效果不够理想，导致医患关系比较紧张；另外，由于新医改还未彻底完成，病人分流和减负工作都未能实现，看病难、治病贵的问题依然存在，在这种背景下，黄牛票贩子以及医闹事件等频发。

二、新医改视阈下大型综合性医院安全保卫工作的创新性进展

（一）对安全保卫工作采取创新性管理策略

在对于安全保卫工作的管理上，首先，大型综合性医院的管理层要给予充分的支持和重视，要给予足够的资金支持以及精神支持，可以定期进行一些表彰，对于保卫工作部门整体或者其中表现优秀的安全保卫工作人员进行表彰，以激励其更好的进行后续工作；其次，要明确安全保卫部门的职责，创新性的采用分级式管理手段，并且在安全保卫部门内部，要将分工和责任进行细化，将各项任务落实到个人，出现问题时能及时找到问题根源并及时解决；最后，大型综合性医院可以结合新医改背景下医疗体制改革的特点，并不断完善各项安全保卫工作制度，安全保卫工作要同时做好日常防范和定期检查两个方面，对突发性事件，要提前做好准备工作，加强各部分之间的联系和配合。

（二）增加安全保卫人员数量，提升安全保卫人员素质

在当前形势下，增加安全保卫人员数量是大型综合性医院必须要采取的一项措施，这是一项能够提升安全保卫工作的、十分简单并且有效的手段。另外，在前文中我们也已经做出了分析，安全保卫人员的素质也是影响大型综合性医院安全保卫工作效果的一个主要因素，安全保卫人员素质的提升可以在一定程度上弥补其数量上的不足，可以采取的有效手段就是对安全保卫人员进行定期的培训，培训内容必须围绕当前的治安形势，应当涉及到消防、反恐、治安、法律以及刑事案件的先期处理和群体性事件处置等基本内容，在培训过程中要注重对安全保卫工作人员的工作方法和工作技巧等的提升。

（三）加强大型综合性医院安全防控体系的建设

作为一个公共场所，医院的安全防控体系不能脱离城市的整体安全防控体系，大型综合性医院应当充分利用城市中当前已有的安全防控体系的思路和资源，搭建自己的安全防控体系，需要注意的是，在安全防控体系的建设或者是完善过程当中，应当注意医院自身硬件设备的更新，例如及时淘汰更新无法使用的视频监控设备等，搭建出一个完备的安全防控体系，保障医院的各项工作顺利开展。

参考文献：

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