医院临床医技科室综合目标管理考核办法

医院临床医技科室综合目标管理考核办法（共6篇）

医院临床医技科室综合目标管理考核办法 篇1

医院2010年临床医技科室

综合目标管理考核办法

为了进一步完善医院绩效考核体系调动各科室、各级各类人员积极性确保医院各项工作有序开展和各项工作目标顺利实现促进规章制度落实实现持续质量改进推进医院管理的科学化、制度化和规范化特制定本办法。

一、考核范围 各临床医技科室及所属工作人员。

二、考核原则

1、实行缺陷管理。将工作目标和各项任务予以量化以百分制形式体现。考核采取缺陷扣分对重点项目和环节在分值分配及扣分上加大权重。

2、实行对口考核。医院职能部门依据承担的职能任务对临床医技科室进行业务对口考评。

3、实行绩效奖惩挂钩。考评结果与绩效分配和各项奖惩挂钩。

4、实行单项奖励对于年终病历评分、参加医院或上级组织的技术比武的优胜科室和个人、上级专项检查或专项活动为医院争得的荣誉等予以单项金额奖励。

三、考核内容和方法 按照服务效率、服务质量、执行制度、医德医风、医疗安全、经济效益等内容进行考核。由考核部门对口行政职能部门每月按照考核细则见附件采取百分制计分方式对各临床医技科室进行考核。其中病人满意度调查和临床科室对医技科室满意度调查采取问卷调查的方式进行见附件。每月10日前将各考核部门的考核结果汇总于医务科按照考核情况、计分结果、整改措施及整改落实情况抽查等内容编印《医疗质量通讯》发至医院领导和各科室并报财务科作为计发科室季度绩效工资的依据。

四、考核结果的应用

1、考核结果作为每季医疗质量评价会的主要内容。

2、考核结果作为科室整改落实情况的依据。对上月存在问题的整改和处理情况要在科室质量管理记录本上记录医务科会同有关职能部门在本月考核时对科室整改落实情况一并抽查。

3、考评结果与每月科室绩效分配挂钩。每月考核计分与当月的科室绩效分配挂钩。

4、考核结果与每月科室负责人绩效分配挂钩。考核得分≥90分的科室负责人科室班子成员拿全额的医院绩效工资分配方案规定的科室平均奖的超额部分以下称超额部分≥80分90分的拿超额部分的80≥70分80分的拿超额部分的5070分的扣发全部超额部分。

5、考核结果作为评先评优、业绩考核、岗位设置和职称聘任、干部提拔、处理不合格人员等的依据。

五、考核要求 考核部门对口行政职能部门必须按照考核时间和内容要求认真完成每月的考核工作。未按要求完成考核工作的将根据医院《行政后勤人员问责制》进行问责。

附件一：2010年临床科室综合目标管理考核细则 考核内容 标准分 考核标准及评价方法 考核 部门 得 分

1、依法执业 5 超范围收治病人、没有执业资格的人员单独值班、单独进行诊疗护理活动包括发诊断报告每项每次扣1分。医护 务理 科部

2、业务培训 5 业务学习2次/月每缺1次扣0.25分医务人员三基培训和考试考核参加率100每下降5扣1分合格率90每下降5扣1分补考不合格扣1分/人次。科医护 教务理 科科部

3、科室质量管理 5 ①建立质控小组及相应制度② 质控小组成员分工明确责任到人③每月定期进行质检

活动并有检查记录④有奖惩办法⑤有改进措施。以上每缺一项扣1分。医护 务理 科部

4、执行医疗制度 10 医疗核心制度未执行每次扣1分执行不规范每次扣0.5分其他医院管理制度未执行者每次扣0.5分执行不规范每次扣0.25分 医职 务能 科部 等门

5、合理用药、合理检查 5 按医院有关管理制度执行发现不合理用药扣0.5分/次发现非适应症检查扣0.5分/次 药医院 剂务感 科科科

6、医德医风 5 病人投诉查实扣0.5分/次门诊、住院病人满意率≥90每下降1扣0.5分 监 察 室

7、病历质量 1归档病历2运行病历3门诊病历4门诊处方 10 1归档病历甲案率≥90每下降1扣1分出现丙案扣1000元/份出现乙案扣500元/份2运行病历检查出现不合格病历扣1分/份3缺门诊病历或书写不合格扣0.25分/份4门诊处方检查按医院处方点评管理办法执行 医门药 务诊剂 科部科

8、输血管理 5 不符合输血指征/无输血记录/未签署输血同意书/未履行审批手续/输血前检查不完善分别扣0.5分/次成分输血未达标扣1分 医输 务血 科科

9、诊断质量 5 入出院诊断符合率≥95手术前后诊断符合率≥95临床与病理诊断符合率≥60大型检查项目阳性率大型X光机≥70CT≥70MRI≥70未达标各扣0.5分 信 息 科

10、治疗质量 5 危重病人抢救成功率≥80治愈好转率≥90清洁手术切口甲级愈合率≥97清洁手术切口感染率≤1.5未达标各扣0.5分 信 息 科

11、护理管理 10 健康教育合格率≥90基础危重病人护理合格率≥90急救物品完好率100护理安全管理合格率≥90病房管理合格率≥90消毒及无菌物品合格率100护理文书书写合格率≥90综合科室手术室、供应室、血透室、输液室、注射/

采血室、产房、门诊部、ICU护理工作质量合格率≥92。每下降1各扣0.1分。护 理 部

12、院感管理 10 参照《赣州市人民医院医院感染及传染病管理考核标准2010年版》及各有关办法予以考核。消毒灭菌效果及环境卫生微生物学监测一份不合格扣0.2分医院感染及传染病病例漏报每例扣0.2分医院感染及传染病病例迟报或错报每例扣0.1分发生医院感染暴发依据情节严重程度不同每起医院感染暴发至少扣1分其它医院感染及传染病各项制度的落实如手卫生规范的执行、医务人员职业暴露与防护、医疗废物管理、消毒隔离、无菌操作及医疗用品的管理、细菌耐药监测、医院感染及传染病知识培训、重点部门、重点部位的医院感染防控措施的实施、围手术期预防性抗菌药物的使用等一处不符合要求至少扣0.1分。院 感 科

13、医疗安全 15 ①切实抓好病人安全目标10项管理工作一项不合格扣1分②医疗护理缺陷医疗安全不良事件有报告有登记有讨论有整改措施缺1项扣1分③发生医疗纠纷的按医院有关规定扣罚。医护 务理 科部

14、收费管理 5 私自收费、私自减免、私自退费每项每次扣0.5分漏收费、三单不符等每项每次扣0.5分。收费科 注

1、门诊人次、出院人次、手术人次、平均住院日、病床使用率、药占比等在医院《绩效工资方案》中考核本考核细则未列入

2、单月扣罚超过6分者、全年累计扣罚超过40分或全年累计扣罚排在后五位的科室取消评先评优资格 附件二2011年医技科室综合目标管理考核细则 考 核 项 目 标准分 考核内容及评价办法 考核部门 得分 依法 执业 10 没有执业资格的人员单独值班、单独进行诊疗活动包括发诊断报告每项

每次扣1分。医务科 业务 培训 10 业务学习2次/月每缺1次扣0.25分医务人员三基考试考核参加率95每低5扣0.25分合格率100补考不合格扣1分/人 医务科 科教科 服 务 效 率 10 血、尿、便常规检验、心电图、影像常规检查项目自检查开始到出具结果时间≤30分钟生化、凝血、免疫等检验项目自检查开始到出具结果时间≤6小时细菌学等检验项目自检查开始到出具结果时间≤4天。超声自检查开始到出具结果时间≤30分钟。术中冰冻病理自送检到出具结果时间≤30分钟。以上达不到要求者各扣2分/次。医务科 服 务 质 量 20 执行技术操作规范报告及时、准确、规范有审核制度临床检验室内质控品数量和室内质控图符合要求室间质评各项专业成绩合格细菌培养阳性率≥30开展输血常规项目的室间质控和室间质评有血液出入库的核对记录成分输血比例≥85常规病理切片质量优良率≥90冰冻与常规病理诊断符合率≥95CR、DR、CT、MRI甲片率≥95检查报告单书写规范、准确符合专业格式处方调配差错率1/10000发药复核率100库存药品合格率100。以上未达到要求各扣2分/项。院感管理质量参照临床科室考核细则执行。医务科院感科 科室 管理 15 ①有科室质控制度、质控自查记录和改进措施每缺1项扣0.5分②各种检查结果报告登记详细清楚缺登记或不规范每次扣0.5分③有设备操作规程并正确执行设备资料保管完善未做到扣1-2分④能按医务科安排召开临床医技联席会议有记录有措施有结果每缺一项扣1分⑤出现标本或报告单丢失的每项每次扣1分。医务科 医 疗 安 全 15 发生医疗事故争议的按医院有关规定处理发生其他安全生产事故的视严重程

度扣2.5-5分/例可以倒扣。医务科 医 德 医 风 15 有病人及家属、临床科室投诉现象查实后每次扣2分 监察室 患者、医师与护理人员对医技科室服务满意度≥90每下降1扣0.5分 收费 管理 5 私自收费、私自减免、私自退费每项每次扣0.5分漏收费每项每次扣0.5分未检查而确认收费的每次扣0.5分未配合临床科室及时退费的每次扣0.5分。

收费科：注单月扣罚超过6分者或全年累计扣罚超过40分者全年累计扣罚排在后三位的科室取消评先评优资格。

医技科室考核标准(精) 篇2

检查项目 标准分 检查评分标准 扣分原因 得 分 科室设置合理、整洁卫生；工作人员在岗在位； 科室面貌 30分 衣帽整齐、整洁，佩戴胸卡；仪容端庄、待人医热情；工作有序。（一人一项不合格扣2分）德 要求团结协作，互敬互学。如果出现互相攻击、互相拆台，一次扣科室10分，由此引起纠纷该医 项不得分；脱岗、吵架（包括工作人员之间、组织纪律 30分

工作人员与患者或患者家属之间）每次扣科室5

风分；串岗、迟到早退一次扣科室2分，有打架（100事件该项不得分。分）患者对科室工作的满意度达到95%，降低一个 医患关系 40分 百分点扣2分；患者批评和举报落实一项扣责任科室2分，相同问题再次出现扣5分；

检查项目 标准分 检查评分标准 扣分原因 得分 ⒈将3个月的业务学习考核成绩进行平均，平均得分即为本科室业务学习得分。业务学习100分 ⒉一人无故不到会扣2分。3．科室没有坚持每周业务学习每次扣5分

1、和上年同期进行比较，超过1个百分点加5分以上，降低1个百分点，扣5分； 经济收入 200分

2、进行成本核算，每盈余100元加1分，亏损100元扣1分。和上年同期比较，每超过1个百分点加5分，降

工作量（检查人次）200分 低1个百分点扣5分。

医学影像(X线、CT)质量督察标准

检查项目 标准分 检查评分标准 扣分原因 得 分 现场一人抽签、投照或扫描上⒈能做全身各部位X线、CT检查（含头颅、述部位之一，提问位置摆法、颈、胸、腰椎、胸、腹部、骨盆、四肢、副10分 中心线等，抽片检查少一项扣 鼻窦、乳突、喉部等）1分，操作有误扣1分，答不全扣0.5分。6分 现场查看，1人不到位扣1分 2．工作人员、病人防护到位

技 2分 一项不合格扣0.5分 ⒊暗室管理（包括胶片，暗盒、药水等）术 组 2分 一项不合格扣0.5分 ⒋胶片管理（借阅片制度、存档情况）按部颁标准，甲、乙、丙、废四级检查，抽连续号100号统⒌X线片质量： 15分 计，甲级片率不达标者少1%扣甲级片率≥40%

1分，直至11分，合格片率不合格片率为97% 达标者少0.5扣1分至11分。抽片5份，分析造影片质量，5分 ⒈能做胃肠、肾盂造影 每份1分。

⒉能做特殊造影（关节、椎管、心脏、大抽片5份，分析其质量，每份15分

血管、气腹、泪囊、瘘管、T型管）分。⒊CT室能做全身各部位增强扫描（CT室抽片5分，分析增强片质量，每为1+2）如头颅、垂体、肺结节、肝、胆、5分 份1分。肾、胰等。⒋X线检查阳性率≥50%，CT检查阳性率抽连续号100份，少1%扣0.55分 ≥60% 分，直至扣完。⒌报告书写质量检查：①文字简练、通畅；抽片10份，四项中一项不正确②字迹清楚、易认；③X线征象分析全面；20分 诊扣0.5分。④报告术语准确恰当。传染病及时报告。断诊断意见要求客观性、科学性、组 ⒍诊断意见：诊断意见，初步诊断意见，逻辑性、准确性。①抽片15份10分

分析性诊断意见。一项不符合扣1分，直至扣完。②错报、漏报、误报一次扣5分。查病历10份，看出院诊断符合⒎临床与放射诊断符合率≥90 5分 率，据“6”之诊断，错一项扣 0.5分，至扣完。查检查登记本一处登记不规范⒏执行X线拍片和CT检查登记、传染病10分 扣 0.5 分，每漏一人次扣1 分，报告制度。漏报每例扣2分。

临床检验质量考核标准

检查项目 标准分

检查评分标准 扣分原因 得

分 ⒈二级医院检验科应独立设置临床常规检验室、生化室、免疫血清室、细菌室、骨髓检验室、输血科。科室总分值为10分，每差1项扣510分 设分 ⒉科室布局及流程安全、合理，标志醒目，置 方便患者，并符合控感要求，建立消毒隔离措施。⒈制定《检验科工作制度》、《检验科查对管制度》、《各专业实验室工作制度》、《值班 理 制度》及院感各项制度等并付诸实施。

检查项目 标准分 检查评分标准 扣分原因 得 分 ⒉人员职责明确，要有明确的量化管理考核标准。科室实行科主任领导下的专业组制长负责制。度及人9分 总分9分，每差1项扣3分。员⒊特殊检验人员应经过上岗培训，并具有职执业资格。工作人员应具有临床检

验专业责 任职资格。⒈所用试剂必须标明试剂生产日期、失效试 日期、保存条件、保存期限等，并在充许总分值为10分，每差1项扣5 范围内使用。大型仪器（五分类血球仪、10分 分。剂 进口血培养及细菌鉴定药敏仪等）应做到使用仪器制造商配套试剂，减少实验误差。

检查项目 标准分 检查评分标准 扣分原因 得 分 ⒉HBsAg、抗HCV、抗HIV（艾滋病抗体）、管 梅毒抗体试剂、血型鉴定试剂应为国家药 品生物制品鉴定所批准检验合格产品，并 理 贴有防伪商标。放射免疫检测试剂应为国家正规厂家生产，具有三证。⒈建立万元以上仪器设备维护保养方案并对使用中发生的故障及排除过程如实记录。设备10分 总分10分，每差1项扣5分。

⒉应建立全自动生化仪、五分类血球仪、管分析天平、精密加样器等仪器设备校准和理 校准确认方法与规定并定期校准，及时报废经计量部门检定不合格仪器。

检查项目 标准分 检查评分标准 扣分原因 得 分 ⒈应对科室工作人员定期培训、考试、考核，同时建立个人业务考核档案，积极参加本专业继续医学教育项目，开展科内业务交流与讲座。⒉建立各实验室操作规程，并严格执行，环建立各项登记本如《接收标本登记本》、《报 告急查结果登记本》、《发送报告单登记节

本》、《血液入库登记本》、《血库配发血登 质记本》等。公布《急诊检验项目范围》并

付诸实施。量

⒊严格遵循技术、设备准入制度，每年引进开展新技术新项目。

检查项目 标准分 检查评分标准 扣分原因 得 分 ⒋积极推广成分输血，成分血使用率应达标，要求≥70%。⒌交叉配血记录和各项检验记录至少保存3年，血库配血血样至少保存一周。⒍为杜绝输血事故发生，应常规开展凝聚环

胺配血技术及病人输血前乙肝、丙肝、梅 节毒、艾滋病筛检。18 总分18分，每差1项扣2分。⒎建立检验结果审核、复核、异常结果复质

查制度，特殊检验（梅毒、稀有血型鉴定 量等）阳性报告应由主任审核后发出。艾滋

病初筛阳性应由主任审核后按程序审报确诊。设立异常结果复查制（如白细胞计数≥15或≤2.0G/L，Hb＜80g/L，PLT＜80G/L，病毒抗原、抗体可疑阳性，结果与临床诊断不符）并严格执行，做好登记。

检查项目 标准分 检查评分标准 扣分原因 得 分 ⒏做好控感工作：静脉及末稍采血严格执行“一人一针一管一巾一带一消毒”，一次性针管、试管、采血针、尿杯等用后消毒、环毁形，严禁重复使用，检验后的标本严格 节消毒处理，化验报告单消毒后发放。急诊检⒐能提供24小时急诊及供血服务。质平诊12小时内出验项目2小时内出报告，量 报告（细菌培养等特殊项目除外），并公布急诊检验项目范围及相关服务承诺，接受患者监督。⒈室内质控必做项目：①临检类：WBC、Hb、PLT；②生化类：常规生化项目：ALT、BuN、+++室GLU、K、Na、CL、Ca2。③免疫类：HbsAg、内 抗HCV、抗HIV、放免项目。④细菌类：细菌检测试验和药敏定性试验。

检查项目 标准分 检查评分标准 扣分原因 得 分 ⒉要求：①质控标本应与患者标本同时同种方法检测；②定量检验项目，每一批次操作最少能有一至两个质控品进行质控；定性项目每一批次操作至少设一个阳性和质一个阴性质控品（现场查看）③质控结果量处在可接受范围时，实验室可发出同批次总分24分，2项共8条，每差24分

控检验报告；当处在不可纠正范围时，应先1条扣3分。制 寻找原因，再依此做出正常的纠正处理，方可发出报告。质控不合格不得发出检验报告，并采取积极补救措施，如重新检验等。④室内质控必须有详细记录，以供查阅和作为质量改进的依据。检查项目 标准分 检查评分标准 扣分原因 得 分 ⒈目标： ①生化检验：总PT得分≥80分。②专业合格率：二级医院≥80%专业合格。其中不合格专业限一年内整改，达到合格。室间总分值19分，2项共4条。其质19分 中第2项第①条占4分，其余

⒉要求（查看近三年质评结果）： 量各条占5分。①根据实际开展项目情况参加相应专业的评省临检中心质评。价 ②室间质评样本的检测必须按照患者标本检测相同方法进行，禁止对质评样本进行反复多次检测，严禁进行室间结果的互相核对、抄袭、修改，杜绝虚假现象发生。

人民医院超声质量检查标准

检查项目 标准分 检查评分标准 扣分原因 得分 10分（每熟练掌握仪器的深度增益补偿，聚焦、滤⒈仪器操作及调节水平项2.5分）波，掌握仪器初始状态的各种参数。腹部、盆腔或浅表器官10分）抽2个系⒉操作方法及观察分析 20分 统。诊 断 ＞50% 10分 技 阳性率 30%~49% 6分 10 分 10%~29% 2分 月均 15例 20分 回访率 术 ⒊报告及回访 月均 5~10例 15分 40分 20 分 月均 2~5例 10分 报 告 项目全、无错别字、字体清无组 书 写 涂改、描述语言与诊断相符（上 10 分 述每项次2.5分）有摄片功能（热敏纸或图文系统）2分 质控小 ⒋资料存档及质控 5分 每半月1次

2分 组检查 每1月1次 1分 登记本

检查项目 标准分 检查评分标准 扣分原因 得 分 腔内超声 2分 三 维 1分 ⒌新项目 5分

介入（造影）2分 ⒈彩色多普勒上岗证+执业按合格人员百分比打分

一机一人两5分 医师证 证全 紫外线消毒 2分 资⒉消毒隔离制度 介入腔内消毒 1分 5分 格消毒液的配置制 2分 及制⒊大型仪器使用状况登记每个登记本2.5分 5分 度 本，维修状况登记本 每周1次 5分 半月1次 3分 ⒋业务学习状况 5分 1 月1次 1分

说明：

一、该考核标准共分为5个项目，共计600分，具体项目、分值及所占比例如下表所示： 项目 医德医风 经济收入 工作量

业务学习质量考核 分值 100 100 100 50 250 所占比例 16.70% 16.70% 16.70% 8.33% 41.67%

二、医院将以此标准做为医技科室考核的依据，前面四项各医技科室通用，第五项根据各专业所定的标准进行考核。

三、、该标准将依据临床工作的实际情况适时调整。

四、如果科室出现以下情况，医德医风项将不得分。

1、发生医疗事故；责任人将按有关规定另行处理；涉及到的经济损失及法律责任按有关办法及法规处理。

2、院内职工出现打架斗殴事件。

3、出现互相拆台、攻击，造成不良影响。

4、发生医疗纠纷，影响医院的正常工作秩序，负面影响较大，经医院调查，科室确有责任的。

五、除过第三条中的规定以外，表中每个单项的最高扣分为该项得分，直至扣完，不实行倒扣。

六、人员资格及科室设置等如果是由院方原因造成则不扣科室分数。

医院临床医技科室综合目标管理考核办法 篇3

科室工作总结1

医技科依靠院党委的正确领导，依靠全院干部的鼎力支持和医护员工的无私帮助，本着“质量第一、病人第一”的理念，在医务管理工作中努力实践“三个代表”重要思想，加强修养，勤奋工作，积极改进管理模式，努力提高医疗质量，希望大家在新的一年工作中能给我以更大的帮助和支持，把各项工作完成的更好。

一、医疗质量

医疗质量是医院生存和发展的根本问题，狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医技科的首要任务。本年度医疗质量和医疗安全工作，取得了明显的成效。

(一)基础医疗质量：我们根据医院质量管理的要求，健全了三级医疗质量控制体系，督促各临床科室进一步加强了医疗质量控制的工作落实，加强对各科室的核心制度执行情况的督导检查，对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关，多措并举，使我院的医疗质量明显提高。

(二)医疗文书质量：严格按照《病历书写基本规范》的要求，对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求，要求各科室认真组织学习，住院病人数5627人次，归档病案全部经过科主任审查、医技科抽查后归档，甲级病历合格率明显上升。质量检查后，尤其是八月份医疗质量与个人绩效挂钩，落实奖惩兑现后，让临床医师的病历书写意识和书写质量大有提高。

各科室能够及时地上缴病历。处方质量也有不同程度的提高，随机不定时抽查的处方，其它科室人员合格率达标。门诊医生的责任意识、风险意识和竞争意识都有明显提高，能够遵守首诊首科负责制，认真地进行门诊登记和门诊处方书写，处方质量检查结果显示，门诊处方书写，质量明显提高。门诊及住院科室的各项基础登记也能够按要求进行，基本符合质量标准要求。

二、医疗安全

在当前的医疗背景下，医疗纠纷时有发生，我院也不例外。医疗纠纷发生后，直接导致正常医疗秩序的破坏，更有患者会导致群体性暴力事件的发生。它是一个十分复杂而难以解决的问题。面对医疗纠纷，我能够组织临床科主任对纠纷的协调、资料的整理、分析。

三、医教工作和继续医学教育

1、将继续教育纳入我院的工作计划，注重院内外人员培训及宣教。今年我院派出内科、超声科等科室进修人员到三级医院专科进修学习。

2、今年的业务学习及三基训练有计划、有步骤、有内容，每月一次安排高级职称人员进行业务讲座，每季度一次的三基考试及操作考核，其成绩与绩效挂钩。在“三好一满意”活动中，和有关科室的同志一起认真组织院前、院内的急救训练工作。

3、能够按照上级要求积极认真抓好传染病的培训工作，做到培训有通知、签到、有内容、有考核、有总结。

4、我院今年接受卫校实习学生1人。加强对实习生的管理，进一步对实习学生进行了纪律教育和要求，使实习护士感到在我院实习确实能够学得其所。

四、工作计划

我院为创建二乙，院部领导组织了相关人员到__、__等地考察学习，回院后我同大家一样开始投入这项准备工作。虽然离达标要求还有一定的差距，但我在下一步的工作中，将会一如既往地努力争取更好地完成本职工作。

医技科在取得了一些成绩的同时，也还存在一些不足和问题。如：怕得罪人、手段不够果断导致医务管理不够完善，管理措施落实不到位等，我愿再接再厉，努力工作，不断克服存在的问题。有医院领导的全力支持、全体医务人员的共同努力，医技科的工作会日趋完善，医院的明天会更好。

科室工作总结2

一年来，在院领导的大力支持下，在各科主任的热情帮助下及各同事的共同努力协作下，全年的工作顺利完成。回顾过去的一年，无论从科室管理、医疗安全、业务技能、服务质量及总体效益等方面，均取得了一些成绩，但是仍有不足之处，现总结如下：

一、主要成绩：

1、进一步建立建全并执行各项规章制度，全方面提高医疗质量，满足病员群众的医疗要求，并认真学习了《病例处方书写规范》、《医疗事故处理办法》、《医疗法规》。规范了广大医护人员的医疗行为，教育大家学法、懂法、守法，依法保护医患双方的合法权益，为我院安全医疗奠定了基础。

2、加强各大临床医疗质量的检查力度，并更好的落实临床、医疗护理制度，全方面提高我院的诊疗水平。在张院长的督导下、陈副院长的指导与帮助下，多次开展院内科室及医护人员会议，布置临床工作。为进一步完成院领导安排的各项工作及任务，深入科室协调工作。就业务学习医疗文书书写等方面进行认真仔细的检查。通过平时的检查使许多易于疏忽的问题得以解决。为进一步加强医疗安全，定时组织各科人员参加会议，就各科室存在或出现的弊端及医疗安全隐患，加以讨论商量下一步的工作及防范措施，为临床安全医疗提供了保障。

3、加强临床业务学习及进修工作，医院__年派出两名同志分别进修学习了口腔、耳鼻喉科，同时派出10余人次参加各类学术会议，为我院引进新技术、新经验拓展业务。回来后要求参加学术会议的人员将所学内容整理打印成册并装订入档。通过讲座形式传授给每一个人，提高了我院医疗学习的风气，取得了良好的效果，达到了预期的学习目的。

4、定期参加一体化门诊部会议，全年参加20余次门诊部会议。对门诊部医疗工作的开展及服务范围作出了明确的规定。并对门诊部多次检查工作，将检查所发现问题汇总，并打印成册存入档。将发现医疗差错及医疗护理隐患做到进一步防范。定时开展医疗知识讲座，学习医疗文书及医疗法规取得了一定的效果。

5、时刻不忘首诊医师负责制，严格查巡房制度及科室会诊制度没有推诿病人的现象发生，特别是在抢救危重病人时全院医护人员团结协作各自认真履行职责，使每一位病人都得到了的救治。全年我院没有因抢救病人不到位而引起医疗纠纷事情的发生。

6、医务人员努力提高服务态度及服务质量，使来院就诊病人抱着希望而来，满意而归。每一位医务人员以方便病人为己任，急病人之所急，想病人之所想。全方面的方便病人。通过全院医护人员兢兢业业及不懈努力，圆满完成本年度工作。

7、在院内各项急诊抢救病人及手术人员方面，完善了抢救应急小组及听值班人员制度。医护人员24小时保持通讯畅通就近听值班，无一例病人因时间耽搁因素而耽搁救治现象的发生，并得到院领导的认可及病人的好评。

8、院内成立了应急预案小分队，有两名医师、4名护师及一名司机组成并多次参加办事处及开发区安排的任务及应急事故演习，并得到高新区及办事处领导的好评。

二、存在问题：

1、门诊医疗工作繁琐，既对内又对外，工作千头万绪。常常不是我要做什么事，多半是要我做什么事，没有时间静下心来从长远打算及处理各项日常工作。

2、要进一步加强业务学习及进修学习，提高我院年轻医务人员的业务技术水平及工作能力。须轮流到上级医院进行短期的培训及进修学习。

3、个别科室及个人仍存在不思进取做一天和尚撞一天钟的想法，改善这种消极的态度是下一步的工作要点。

4、临床护理等科室各项登记不够及时、认真仔细。针对此情况下一步将建全各项登记制度，杜绝人为因素的存在。

5、本年度制定目标不够明确，门诊管理有疏漏，开展业务范围较狭窄。下一步加强门诊管理，制定工作目标，拓展业务范围，引进新技术。

6、门诊学习风气不足，撰写论文较少，此方面有待进一步加强。

总之，在__年工作中有得有失，在今后的工作中仍需努力，坚持不懈地抓好医疗质量的管理，将各项工作做到实处，落实到人。使门诊工作安全平稳的进行，为我院的安全医疗工作贡献出所有的力量。全面提高诊疗水平及服务态度，以更好的服务于广大病员群众。

科室工作总结3

__年医务科在院委会的正确领导下，以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和医患关系为目标，严抓医疗规范化和核心制度的落实，从源头防控医疗隐患，创新思维、转变观念，使科室的各项工作高效有序的进行。现将__年医务科工作总结如下：

一、全科人员在政治上认真学习邓小平理论知识、__同志的七一讲话和__大报告精神，深刻理解其精神实质。教育全科人员要树立正确的世界观、人生观、价值观，发扬党的优良传统，牢固树立为病员服务，为职工服务，为领导服务的思想，给领导当好参谋;能够用三个代表和党员标准规范自己的言行，不断提高思想道德修养，认真开展自我批评，互相交流思想，不断提高政治理论水平。

二、全科人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律，做到小事讲风格，大事讲原则，从不闹无原则纠纷，工作中互相支持，互相理解，科工作人员分工明确，各司其职，各负其责，团结务实，较好地完成了领导交办的各项临时指令性工作任务。

三、在县、乡、村三级中医网络建设上，全科同志能够不怕苦、不怕累，经常深入乡村，与基层医务人员打成一片，密切关系，广争病员，为医院社会效益和经济效益的提高做出了较大贡献。

四、在医院配合各家保险公司业务上，能够开拓性工作，和各家保险公司理陪人员配合默切，对保险住院病人更是体贴入微，急病人之所急，想病人之所想，受到各家保险公司领导和各科住院病人以及全院同志们的一致好评，保险病人就医者不断增加，在今年保险理赔幅度大量减少的情况下，全年保险病人业务总收入达55余万元。在已争取的中国人寿、太康人寿、中国太平洋人寿业务合作的基础上，又争取了财产保险和中原保险代理公司的业务配合，为明年争取保险病员就医群的业务发展奠定了良好的基础。

五、在宣传工作上，充分利用广播电视、报刊、杂志、宣传版面、宣传单等形式，结合我院实际，深入广泛宣传我院整体功能、医疗范围、专科专病、名医、名药、大型医疗设备以及开展的新项目、新业务等，增强了医院整体知名度和部分专家名医以及专科专病知名度，为医院业务的发展起到了较大的推动作用。

六、鞠身基层，忠实履行“三个代表”，根据县委有关指示精神，医院选派我科科主任带队下乡到东南徐堡村开展帮扶工作，我科同志积极配合，完成了每家每户的入户调查工作，较好地完成了第一阶段的帮扶工作，所做工作受到县帮扶办和镇党委、政府以及村干部群众的一致好评。

一年来，通过全科同志的共同努力，较好地完成了科室各项工作任务，但工作标准和工作质量与领导的要求还有差距，思路还需要更加宽阔。在新的一年里，要加大政治学习力度，提高工作质量，团结一致，扎实工作，高标准完成本科的工作任务和领导交办的各项临时指令性工作任务。

科室工作总结4

本人于__月份正式进入市三院，被安排在办公室工作。在各位院领导的关心重视和办公室同事的帮助指导下，开始全面了解我院的运行管理情况，逐步适应了在医院工作和生活的模式。现就我的工作简要总结如下：

一、加强学习，全面熟悉医院的运行管理

医院的运行管理，对于我来说，是一个完全陌生的领域。为尽快适应院办工作，我在__主任和其他同事的协调指导下，学习了我院的规章制度和工作计划、院办的工作职责、二甲医院评审标准、我院文件拟发和会议组织的具体要求等内容，熟悉了我院的科室人员结构和医院的运行管理现状。这几个月来，我积极主任和其他同事好的工作方法，取长补短，注重与同事的协调配合，不断提高自己的业务水平。

二、踏实工作，认真履行办公室工作职责

医院办公室是一个综合协调部门，工作繁杂琐碎，一般难以量化。所以，为使自己的工作规范、高效，根据__主任的一周工作计划安排，本着“服务好院领导、服务好科室、服务好医护人员”的工作理念，认真完成好本职工作。这几个月来，我共协助或组织了_多次会议(包括院长办公会议、二甲创建例会、行风监督员会议、医患关系座谈会、灾害易损性分析工作会议等)，拟制印发了_份文件，协助__主任完成了二甲医院创建初评意见整改反馈情况汇总，积极完成年度医院双拥工作考评资料整理、各科室人员考勤统计、跟随__主任参加了两次急诊科早会和我院中层干部推荐工作、协助__主任开展医院行风监督、满意度调查以及二甲创建办公室所承担的如院务公开、平安医院等工作。

三、认清不足，努力提高自己各项工作水平

来医院工作以来，虽然我所参与的办公室工作有序开展，自己的本职工作基本完成，但我深知我的工作离各位领导的要求和同事的期望还有很大差距，主要表现在与其他科室的沟通协调较少，对县级公20__年的工作中，我将加强对医疗卫生工作政策制度和办公室事务性工作的学习，通过向领导、向同事、向书本、向网络学，努力提高沟通协调能力和工作效率。

我来医院的时间不长，对医院的运行发展还在深入认识中，对于我院发展的建议，我觉得很重要的一点就是医院要高度重视人才的引进与培养，多开展专业技术培训，提高福利待遇，留住现有人才。通过对外招聘和提供进修学习机会等，加大专业技术人才的引进和培养力度，为打造我院的特色优势专科奠定基础，增强我院的社会知名度。

最后非常感谢各位领导和同事的关心帮助，希望各位领导、同事们对我的工作提出意见，使我进一步完善自己。我将以此次座谈会为契机，努力学习，勤奋工作，和大家一道为医院的跨越式发展增添一份微薄之力。

科室工作总结5

__年是我院“强内涵、提素质、上水平、跨台阶”为主要内容的二次创业开局年。我们内分泌科全体医护人员在院领导的正确领导下，坚定信心、激情创业、强化内涵、加快发展，按照__年医院工作的指导思想，结合本病区实际工作，团结协作，依法执业，廉洁行医，深入开展护理优质服务工作，认真完成护理部布置的各项护理工作，圆满完成了年初的工作计划。获得“第二届全国中医护理先进集体”称号，一年来无护理差错和医疗事故发生。现将工作情况总结如下：

一、政治思想方面。

1、积极响应院部号召，认真组织学_年医院工作报告的精神与内容，积极响应院党委开展“创先争优”活动的精神，树立发展的意识、责任的意识、忧患的意识和大局的意识，认真做好科室之间、职工之间的团结协作工作，积极发挥科室团队精神，积极参加院部组织的各项活动。积极争创“共产党员先锋岗”，“创先争优工人先锋岗”。

2、加强护理人员医德医风建设，加强党风廉政和行风建设的学习与落实，依法执业，廉洁行医，大力弘扬先进典型和先进人物，积极营造风清气正、团结和谐、奋发向上的团队氛围。科室无“小金库”，无收受”红包”、“回扣”等违法违纪现象，无服务质量投诉。

3、认真制定了人力资源调配方案，应急预案，科学合理弹性排班。“以人为本”，人性化管理，保证护理质量和护理安全，无差错事故发生。

4、加强爱岗敬业教育，贯彻“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，提高护士职业道德水平和整体素质，以服务人民、奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为患者服务。多次在“病员心声”“满意度调查表”“后医院管理回访”中受到患者的好评，收到锦旗和表扬信各一封。

5、成立了科室“护理质量质控小组”，通过授权的方式，鼓励护士参与科室管理。每个护士都直接负责科室管理的一项项目，激发护士了的工作积极性与主动性。

二、增强法律意识。

1、认真组织学习《医疗事故处理条例》，《护士条例》、《医院感染管理办法》等相关法律法规，积极参于医院及护理部组织的各项培训及学习。如院感知识培训，职业防护知识培训，医患沟通讲座等。提高每位医护人员法律意识，增强安全保护意识，认真落实护理分级制度，建立了护士巡视记录单。

2、认真组织参加消防知识讲座，设立科室消防质控员，组织消防演练和应急预案的考核，认真落实医院的消防制度，排查病区消防安全隐患，确保科室及医院的消防安全。全年无火灾等消防事件发生。

三、加强业务学习，努力提高内分泌科的队伍素质。

1、科学制定了我科学习计划和制度，有每月一次的业务学习，每月一次的技术比武，每月一次学习心得交流会，每周一题晨会提问等，内容以基础理论知识和专科知识为主。营造了浓烈的学习氛围，使文明号成员们能自觉钻研业务。并认真做好学分登记及考核成绩的登记工作。

2、加强三基技能的培训和考核，合理安排排班，保证低年资护士能参加护理部的“三基培训”。改变传统教学模式，对新护士坚持岗前培训，完成了新护士教学月目标计划表，采取带教与自学相结合的方法，并由带教老师进行考核，成绩在90分以上为通过，否则进入下一轮培训。我病区今年共对1名新同志进行了此项培训，效果好。

四、加强护理质量管理，提高护理优质高效服务。

1、加强质量控制，严格落实制度。坚持每月两次的科室护理质控自查，由护士长和科室护理质控员(包括书写、医嘱、收费、院感、急救、操作、专科护理、病房管理、危重护理、基础护理、分级护理等)进行质控。对质控中存在的问题运用pdca实行持续质量改进，提高护理质量水平。对护理部每月护理质控结果及时反馈给每位护士同时也运用pdca实行持续质量改进，不断提高护理质量。

2、做好危重病人的管理，做到熟练掌握护理急救技术，抢救程序及抢救药械的使用，提高了危重病人抢救成功率。急救药械设有专人负责管理，做到“四固定”、“三及时”，急救药械完好率达100%。本年度科室组织“cpr”“窒息”的应急演练各一次，效果好。

3、加强病房管理，做到病区环境的整洁，努力为病人创造一个清洁、整齐、安静、舒适的住院环境。护理长每天参加早会，并对早会交班质量进行点评，强调安全医疗和当天护理工作的重点。

4、坚持交接班制度，各班认真做好床头交接班。护士长加强临床督察力度，坚持每日深入病房，参加床头交班，认真做好督察工作，及时处理、协调、解决临床护理管理和护理质量中现存或潜在的问题。

5、做好晨晚间护理，提高基础护理质量。基础护理合格率基本达100%，压疮发生率为零。实行压疮上报制度、跌倒/坠床上报制度，落实压疮评估制度、跌倒/坠床评估制度。重视压疮、跌倒、坠床护理防范措施，开展中医压疮预防与治疗措施。规范各警示牌的标识张贴。

6、加强护理表格书写质量管理，认真把关，对年轻护士认真传、帮、带，努力提高护理病历质量，护理书写合格率达到95%以上。

7、加强护理安全管理，防患于未燃，每月认真组织护理安全讨论一次以上，对科室出现的缺点、隐患，运用pdca实行持续质量改进，认真总结、分析、积极查找原因和落实整改措施，杜绝差错事故的发生和医疗投诉。

五、发挥中医药特色，积极开展中医特色护理。

1、加强中医药文化知识学习，牢固树立中医护理理念。将中医护理作为日常护理工作的重要内容。我科13名护士均参加了院护理部“西学中护理培训班”的学习，其中已有有5名护士学完100学时学习，通过考核顺利获得结业证书，其余护士继续在学习中。建立了中医护理学分证，把中医理论知识作为科室每月业务学习必学内容，邀请我科的中医专家讲课，把基础理论知识与专科护理有机的结合，形成我科特色的中医护理规范;并制定了我科中医单病种护理临床路径。

2、积极开展中医护理，努力提高中医护理效益。在护理工作中，充分运用中医之特长，结合现代医学知识与方法,形成了一套完善中医护理规范及操作程序。在具体护理工作中主动运用中医护理特色。从新病人入院起，我们就在中医护理理论指导下，通过“望、闻、问、切”的手段，对患者进行全面、细致评估，对收集到的临床资料、症状、体征进行最基本的辨证分析，在确立其病因、病性、病位的前提下，充分发挥中医护理的优势，开展辨证施护。在具体的中医护理操作中，通过定期与不定期相结合的方式对每位护士进行考核，要求每位护士都能熟练进行中医护理基础操作。在针灸康复领域，我们在开展刮痧，拔罐，水针，按摩，中药贴敷，中药熏洗，中药泡足等中医护理操作的同时，还根据患者特点制定了一系列规范的康复训练操，如头面部穴位按摩操，床上桥式运动锻炼、坐位及坐位平衡训练操，肩关节和肩胛带的活动及下肢控制能力训练操等。在内分泌领域，由于收治的糖尿病和甲亢患者较多。我们开展了中医护理主要有以下方面：

1)针对糖尿病患者的视网膜病变，开展了“耳穴埋豆“，即将“王不留行”贴在相应耳穴上，定期予以按摩。

2)针对糖尿病患者的神经病变，开展了中药泡足，辅以神灯，中频电治疗仪等物理治疗。

3)针对糖尿病患者的血管病变，静脉输液时配合中药贴敷，保护静脉，防止静脉炎等并发症的发生，减轻患者痛苦。

3、开展了以病人为中心的健康教育，成立了糖尿病病友会，制定并发放了我科特色的糖尿病健康手册、中医健康处方、中医药膳处方。开展床边教育，通过护士的言传身教以及发放健康教育手册，让病人熟悉掌握疾病防治，康复及相关的医疗，护理及自我保健等知识。全年共组织健康讲座12次，参加患者近600多人次。出健康知识专栏共24期。参加义诊活动共5次。11月14日“联合国糖尿病日”特开展了大型义诊活动和健康讲座，免费为患者监测血糖、血压，共接待患者近500名。

六、积极开展护理科研和中医护理继续教育项目，组织参加全院性护理论文交流和读书报告会活动。

一项省中医药管理局课题正在进行中，一项院级课题正在申报中。派送3人次外出学习培训。2位护士获得世界健康基金会基层糖尿病教员证书。

医院临床医技科室综合目标管理考核办法 篇4

1.急诊有患者需要会诊时立即电话通知临床科室，临床科室接到会诊电话后立即派会诊医生前往会诊，时间﹤10分钟。

2.急诊有急危重症患者抢救需要临床科室帮助的，立即电话通知临床科室，临床科室接到电话后立即派医生前往共同抢救。

3.急诊有急危重症患者需要入院的，提前联系临床科室，准备病床和做好接收患者的准备，由担架队和急诊医务人员将患者护送至病房，并与临床医生做好交接。

4.急诊有急危重症患者需做相关检查的，各医技科室应做到随到随检、先检查后交费，发现危急值时及时通知急诊首诊医生，做好记录，并快速给出检查报告。

医院科室试工管理办法 篇5

为了规范医院用人试工程序，根据《医院招聘人员暂行规定》要求，特制定本管理办法。

本办法所指科室试工是指在医院组织招聘前，由用人科室提出，经人事科、相关职能科室及主管院长和主管人事院长同意后到提出用人的科室试用一段时间的过程。

一、试工人员条件

试工人员必须具备《医院招聘人员暂行规定》所要求的基本学历、外语、年龄、身体状况的要求，具有良好的品行，遵纪守法。

二、试工科室条件

试工科室当年必须有人员引进计划且未完成计划，经试工科室科内讨论同意。

对急需人才亦可由人事科及主管职能科室安排人员到指定科室试工。

三、试工程序

试工科室向人事科提出试工要求，并领取并填写试工报告表人事科确认其学历、外语等基本条件是否与所试工岗位要求相符，经主管职能科室及主管院长确认同意并指定试工考核专家后，然后到用工科室试工，试工完毕由科主任连同考核专家填写试工报告交人事科，人事科提交到主管人事院领导审核后向院人事委员会提出或参加招聘考试（考核）。

四、试工期限

试工期限3至5天，不超过7天。

五、试工人员待遇

试工人员试工是聘前一项考核工作，但非试用期员工，应不享受医院任何工作待遇，医院不承担因试工导致的路途费用、误工费、人体伤害等可能产生的其它一切费用。

六、试工内容

主要考核其实际动用能力，及是否将理论知识用之于实践的能力，观察其团队精神。

七、试工纪律

医院临床医技科室综合目标管理考核办法 篇6

新形势下医院、医疗、科室的发展面临着新的任务：突出技术特色，打造一流学科，走医教研并重、协调发展之路，努力实现综合竞争力，自主创新能力、可持续发展能力的显著提升，奠定现代化医院基础框架。

科主任是医院的中层领导，负责具体贯彻执行院领导及机关的决策、方案，带领全科人员努力实现医院建设的目标。要达到科室工作最佳运行状态，科主任是关键。科主任是医院建设的中坚力量，是医院的支柱。如何做好临床科室的工作，如何成为一名优秀的临床科室主任，这正是本文要论述的问题。

好的科主任应该具备优秀临床医生的素质，这是对临床科室主任业务素质的基本要求：管理者

科主任必须具备较高的管理能力和团结协作精神。规范化管理是医院工作的精髓。离开了规范化管理，一切将步入混乱。“没有规矩不成方圆”，科主任必须时刻用制度约束自己和制约科室内所有人员，严格遵守各项规章制度及法律法规，严格遵守操作规程，制定全面的质量标准和考核制度，并予以实施。要奖优惩劣，一视同仁。同时要做好科室间的协调配合，认识到学科间的相互联系、相互渗透、相互交叉和重叠，特别是随着生物医学模式向生物—心理—社会医学模式的转变，要注意不仅从生物医学模式认识疾病，同时注意心理—社会医学模式在疾病中的作用，从整体观看待疾病，避免“只见树木，不见森林”的片面性。采用各种高新技术手段和管理水平，精诚合作、万众一心，才能避免出现医疗差错事故或医疗纠纷，保证医疗安全和万无一失。名医和良医

医院临床科室主任，即医者，应该是一名医务工作者，是优秀的临床医生之

一 ［1］。医院临床科室最基本的业务工作任务是临床医疗工作，没有一定数量和质量的病人，医疗和科研工作将无从谈起。临床科主任医疗技术必须过硬，在科室临床医疗工作中能起把关和导向作用，成为科室医疗质量的保障。医德医风过得硬。对于服务对象要废除“官医思维”，做到“一切为病人、为一切病人、为病人一切”；对科室同行要扫除“文人相轻”，做到“互相尊重、互相学习、互相补台”。名医必须是良医，先为良医始能成名医。科室主任要在科室医德医

风建设中起表率作用，带领科室医务人员建设一支技术和作风或谓之“物质与精神”两手都过得硬的学科建设生力军。协调医患

(1)预防为主，要有预警机制。预警来源：下级医护人员呈报；查房、巡视病房发现；患者及家属申诉。采取措施：重点查房、会诊、关心、解释沟通。将纠纷消灭在萌芽状态。

(2)处理医患矛盾时，最根本点要对患者有诚意，换位思考；与患方平等地沟通，客观地分析原因、过失、客观因素、对患者的影响；道歉、补救措施；总结及改进；医患互相理解、冰释前嫌；医护一体，全局观念。学者

4.1 研究造诣

在一定的专业有独特的造诣，在本地区及其以上范围内同行业和群众中有较高医疗威望，可以说这是在科室“镇得住”的本钱。确立和认清学科建设的长远目标，制定和把握好服从于长远目标的中、短期目标，理清科室建设思路，建立以目标管理为中心的近、中、长期规划，对于学科建设的管理工作至关重要。在本专业领域，科室主任要具有掌握国内外前沿进展、预测专业技术发展方向、把握科室建设冲刺机遇的能力，更为关键的是要有敢争上游、敢为人先的胆略和愿望。

4.2 教书育人

作为研究生导师，科主任不仅要传授知识给学生，更重要的是培养学生高尚的品德。对研究生教学，应重视临床实践能力的培养，重视提高临床工作中分析问题、解决问题的能力，锻炼他们的实际工作能力，培养他们严肃的工作态度、实事求是的工作作风。另外，对于学生学习态度的培养，也尤其不能忽视。应认真学习医院文件精神。组织学生逐条、逐字学习病案质量评定标准细则、医院的补充规定和管理规定，使文件精神深入到每个学员心中。

同时，了解本科在诊断治疗中的缺陷，定期进行科内讲课和病例讨论，也有利于提高诊断水平和整个科室的医疗水平。

4.3 注意发挥好本科室优势

人们常说:“花有多样红，人与人不同。”每个科室同样如此，各有不足，也都各有长处，各有优势。临床科主任要善于组织发挥自己的优势，通过主观努力，真正达到知人所不知、精人所不精，就能够完成他人完不成的任务、解决不了的问题。同时要十分注意克服本科的劣势，认识并注意扬长避短。认识不到自己的优势，埋没了自己的长处，放着能干好的事不干，却去做一些力不能及的事，就会事倍功半，遭受失败，挫伤全科人员的积极性。4.4 优秀素养

4.4.1 尊重和参与

一般领导都希望在单位里，在事业上受到尊重，科主任作为领导者要尊重部属的权力和劳动，让他们充分发表自己的意见，提出建议，最大限度发挥每一个同志的聪明才智，对于工作中新取得的成绩，诸如抢救病人，书写病历，撰写论文及科研工作等应及时给予积极的支持和充分的肯定，予以表扬和奖励，进一步调动医护人员的工作热情和创造性。

4.4.2 勇于负责任

科主任要勇于负责，医护人员的工作中，尤其是具有开拓性工作中难免有失误，科主任一定要进行科学地、实事求是地分析，总结经验，吸取教训，承担领导者责任，团结一致，以利再战，千万不可互相推诿。只有领导者具有高度的负责任精神，医护人员才能有安全感，就能更科学地大胆放手工作。

4.4.3博大胸怀

优秀的科室主任应该具有“心底无私天地宽”的博大胸怀，本着“有利于调动大多数人的积极性、有利于学科建设资源的合理流通、有利于实现学科建设目标”的愿望，放开手脚，敢抓敢管，在处理科室事务特别是论文、课题、成果的署名和经济利益分配等敏感问题时，不为“小的”所感，充分鼓励和尊重他人的劳动，就能得到大多数人的支持和拥戴，即使可能暂时得不到理解，事后也一定会得到理解，在实践中形成学科建设主流中稳固的核心力量。

结论

作为临床科室的管理者和医院业务的中坚力量，科主任必须具备良好的素质修养、精湛的医术水平和科学的管理水平及团结协作的精神，才能非常好的完成现代化医院的临床管理工作，全面提升医院医疗技术和管理水平。因此，一套完

善的科主任选拔、培养和考核的制度也必不可少。科主任的选拔条件和可行标准

以上海市卫生局对三级甲等医院业务指标为内容，结合医院历年对临床业务科主任聘任的条件“德、勤、能、绩”四个方面为基础，建立定性、定量的可适用于上海市三级甲等医院临床业务科主任的绩效管理的临床业务科主任绩效考评主观与客观指标体系。同时通过分析、比较企业与医院人力资源管理模式和绩效管理机制，研究医院在当今医疗卫生市场的激烈竞争中如何进一步提升自身的竞争力、不断适应医疗卫生事业发展的步伐、建立新颖的临床业务科主任绩效模式做一初步的研究和探讨，并希望通过本研究给医院管理者在医院人力资源管理方面有一些启示。科主任的培养方法

高标准要求，制订计划，培养高素质人才。

创造和抓住各种机会进行培训和锻炼，鼓励本科室医师在医教研方面勇挑重担。科主任和副主任分工合作，分别负责病房、门诊、科研、临床研究等监督指导工作。建立和完善科会制度，坚持每月一次的科会定期总结汇报。

制订每个医生的轮转计划，强调急诊轮转。要求主治医师以上要有科研方向。科室制订和实施了科研启动基金计划。组织科内副教授和主治医师编书。开设研究生沙龙，每次有“学术进展主讲”和“科研进展汇报”。科主任或副主任参加指导，在学习同时，解决科研中遇到的问题。组织英语听说训练，观看专业原版光盘，营造良好学习气氛。

充分发挥临床流行病学优势，用流行病学概念指导科研，包括课题设计、数据处理、文章发表等，在查房中也经常能够从循证观点出发分析解决问题，使临床流行病循证医学与科室工作紧密结合。将临床药理试验分配给有经验的主治医师主持，锻炼大家的组织能力和临床科研能力。

2.2 行政与党支部工作相辅相成，建立和完善联系人制度，能够随时和大家沟通，共同进步，建立了一个素质较好、团结气氛强、积极向上的团体。

2.3以人为本，关心每位医生的方方面面。科主任不但关心工作，而且密切关心科室每位医生的个人情况，能够从大家的切身利益出发，帮助大家解决生活、工作上的困难，凝聚职工,充分调动工作积极性。

2.4 注重横向与纵向合作与交流。

为了不断获得国外先进技术和知识，有计划选派年青医师短期到国外学习，学习新的技术，开拓新的科研方向，为本科申请课题，开展科研及提高临床医疗水平打下基础。鼓励本科医师投稿参加国内和国际会议。科主任的考核方法

根据卫生局对上海医疗事业单位的目标要求，结合医院中心工作的实际，提出了构筑三级甲等医院临床业务科主任绩效考评的框架体系。

1、考评体系设计的实现目标：（1）使临床业务科主任岗位设置能更好地符合现代医院规范化科学管理的要求；（2）医院战略目标分解到各临床业务科室，明确临床业务科主任岗位职能的职责；（3）使每位科主任更高效地行使管理职能，完成医疗管理、教学管理、科研管理、经济管理、人才管理的目标任务；（4）对每位科主任任期内的关键绩效指标进行有效的量化，从而提高绩效；（5）充分发挥每位科主任的潜能，期为提高绩效和达成目标而积极主动工作；（6）吸引留住科主任群体中的优秀人才。

2、考评体系设计需处理好的四大关系：（1）绩效管理与工作分析；（2）绩效管理与薪酬体系，如绩效工资、奖金等；（3）绩效管理与科主任招聘选拔；（4）绩效管理与培训开发。

3、选取绩效考评内容的指导原则包括与医院文化和管理理念相一致、考核要有侧重、不考评无关内容三个原则。

4、将绩效考评内容划分为“客观指标体系”和“主观指标体系”两大方面。“客观指标体系”一般以岗位职责的内容为准，包括医疗任务、教学任务、科研任务、管理任务、经济指标五大块。“主观指标体系”包括个人业绩、能力、品德、态度四个方面。

5、确定关键绩效指标的原则：即SMART原则，S代表Specific，指“具体的”；M代表Measurable，指“可度量的”；A代表Attainable，指“可实现的”；R代表Realistic，意思是“现实的”；T代表Time-bound，意思是“有时限的”。

6、设定绩效考评题目：结合每个业务科室前一年完成经济目标基数，并参照其不同的定位来指定其综合绩效考核的体系。本考核体系的“主观指标评价”分为业绩、能力、态度、品德四大项目共二十个指标，每项各占25分，满分为

100分。“客观指标评价”也设计成100分制，分为医疗工作、教学工作、科研工作、人力资源管理、经济效益管理五大块，采取目标考评的方法，明确任务名称、任务描述、任务工作量等内容，它是一个根据医院业务发展不断调整的动态量化的考核体系。

7、绩效考评制度的制定：绩效考评制度是医院人力资源管理关于绩效考评的政策文件之一，是医院临床业务科主任绩效考评体系建立的标志。医院人力资源部门必须紧接着做好记录绩效表现、辅导及反馈、绩效评估、反馈面谈、制定行动计划等系统的绩效管理工作。