中西医执业助理医师中药学试题-平肝息风药

中西医执业助理医师中药学试题-平肝息风药（共7篇）

中西医执业助理医师中药学试题-平肝息风药 篇1

湖南省2017年上半年中西医执业医师西医中药学：抗癫痫

药2015-09-28试题

一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、患者，男，64岁。高血压病史5年，晨起突然口齿不清，口角歪斜，左侧肢体活动障碍。应首选的检查项目是

A．腰穿脑脊液

B．脑血管造影

C．脑电图

D．头部CT

E．脑超声波

2、患者，男，20岁。心悸不安，体弱气短，虚烦眠差，咽干口燥，舌淡少苔，脉结代。治疗应选用 A．天王补心丹 B．炙甘草汤 C．归脾汤 D．生脉散 E．朱砂安神丸

3、患者，女，62岁。既往有糖尿病和冠心病。平时有劳累时胸痛发作，近日安静时亦有胸痛发作，胸痛较剧，痛有定处，入夜加重，舌紫暗，有瘀斑，脉涩。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的方剂是

A．补阳还五汤

B．瓜蒌薤白桂枝汤合涤痰汤

C．枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤

D．血府逐瘀汤

E．参附汤合右归丸

4、下列说法正确的是

A．血液透析能够代替内分泌和代谢功能

B．腹膜透析可以代替代谢功能但不能代替内分泌功能

C．肾脏移植不能够代替内分泌和代谢功能

D．血液透析能替代内分泌但不能替代代谢功能

E．肾脏移植能够代替内分泌和代谢功能

5、患者，男，40岁。腰酸膝软，眩晕耳鸣，精神萎靡，性机能减退，并有遗精，早泄。其病因是

A．劳力过度

B．房劳过度

C．劳神过度

D．劳心过度

E．安逸过度

6、QRS波群代表

A．心室肌除极过程

B．心房肌除极过程

C．心室肌复极过程

D．心房肌复极过程

E．房室交界区的兴奋性

7、药物进入细胞最常见的方式是

A．特殊载体摄入

B．水溶扩散

C．胞饮现象

D．脂溶性跨膜扩散

E．氨基酸载体转运

8、下列证候，可见矢气酸臭的是

A．肝胃不和

B．肝脾不调

C．脾胃虚弱

D．宿食停滞

E．寒客于胃 9、1976年美国学者提出的医患关系基本模式是 A．主动-被动型，互相-合作型，平等参与型

B．主动-合作型，相互-指导型，共同参与型

C．主动-配合型，指导-合作型，共同参与型

D．主动-被动型，指导-合作型，共同参与型

E．主动-被动型，共同参与型，父权主义型

10、慢性肺源性心脏病最常见的病因是

A．神经-肌肉病变

B．严重的胸廓畸形

C．慢性支气管炎和结核病

D．肺血管疾患

E．睡眠呼吸暂停综合征

11、小儿腹泻重度低渗性脱水第一天补液，下列哪项最适合 A．2：1含钠液

B．2：3含钠液

C．3：2含钠液

D．1：2含钠液

E．1：3含钠液

12、下列不属于下消化道出血的是

A．小肠肿瘤出血

B．Crohn病出血．

C．小肠憩室出血

D．肠套叠出血

E．胆道出血

13、患者食少便溏，四肢乏力，形体消瘦，胸脘闷胀，面色萎黄，舌苔白，脉细缓，治宜选用 A．痛泻要方

B．参苓白术散

C．半夏泻心汤

D．补中益气汤

E．理中丸

14、某男，48岁。因患急性化脓性阑尾炎，术后7天拆线，切口无红肿、无脓液、无压痛。应记录为

A．Ⅰ/甲

B．Ⅱ/甲

C．Ⅱ/L

D．Ⅲ/甲

E．Ⅲ/乙

15、关于产后出血的定义正确的是

A．分娩过程中出血量超过500ml

B．胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml

C．胎盘娩出后24小时内阴道流血量超过500ml

D．胎儿娩出后阴道流血量超过500ml

E．产后24小时到产后10天阴道流血量超过500ml

16、具有解毒消瘿功效的药物是

A．白芥子

B．昆布

C．天南星

D．黄药子

E．鸦胆子

17、下列哪项是前间隔心肌梗死特征性心电图改变的导联

A．Ⅰ、V4、aVF

B．V1、V2、V3

C．Ⅱ、Ⅲ、V5

D．V3、aVF、V5

E．V1、V3、V4、V5

18、医疗卫生机构和有关单位发现有突发卫生事件情形的，向所在地卫生行政主管部门报告的时限要求是在发现

A．6小时后

B．4小时后

C．3小时后

D．2小时后

E．2小时内

19、下列四种发疹性疾病中，只有色素沉着的是

A．麻疹

B．风疹

C．猩红热

D．幼儿急疹

E．以上都是 20、前列腺增生症最重要的症状是____ A．尿频

B．尿痛

C．血尿

D．尿潴留

E．进行性排尿困难

21、毛果芸香碱滴眼后产生的效果是____ A．扩瞳、升眼压，调节麻痹

B．扩瞳、降眼压，调节痉挛

C．缩瞳、升眼压，调节麻痹

D．缩瞳、升眼压，调节痉挛

E．缩瞳、降眼压，调节痉挛

22、清营汤主治证的热型是

A．夜热早凉

B．身热夜甚

C．日晡潮热

D．往来寒热

E．皮肤蒸热

23、哮喘持续状态应采取的治疗措施是

A．祛除诱因，进行脱敏疗法B．解痉、止咳、祛痰、抗生素、促肾上腺皮质激素C．免疫抑制剂、抗生素、解痉、菌苗疗法D．改善通气、解痉、抗生素、纠正水电酸碱平衡紊乱，应用糖皮质激素E．以是都不是

24、脾胃虚弱型呕吐的特征是

A．呕吐反复发作或干呕B．呕吐酸腐C．饮食稍有不慎即吐D．呕吐清水痰涎E．呕吐酸腐

25、促进机体生长发育的物质是

A．血液

B．宗气

C．肾精

D．心阳

E．肺气

26、患儿，4岁。有哮喘病史，此次喘促迁延不愈月余，动则喘甚，面㈠少华，形寒肢冷，小便清长，伴见咳嗽痰多，喉间痰鸣，舌质淡，苔白腻，脉细弱。其证型是

A．寒性哮喘

B．热性哮喘

C．虚实夹杂

D．肺脾气虚

E．肾虚不纳

27、高某，2周前患上呼吸道感染，口服药物治疗后症状减轻，但近日皮肤多处瘀点、瘀斑，牙龈出血，不伴发热。血象检查：白细胞0.9×109/L，血红蛋白130g/L，血小板38×109/L。应首先考虑的诊断是

A．上呼吸道感染

B．白血病

C．过敏性紫癜

D．特发性血小板减少性紫癜

E．再生障碍性贫血

二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、患者，女，26岁，已婚。月经35天一行，量少、色淡、质稀，每于行经出现大便泄泻，腰痠畏寒，四肢不温，带下清稀如水，舌淡苔白，脉沉迟。其证候是

A．脾虚 B．肾虚 C．湿热 D．寒湿 E．肝木乘脾

2、肺胀本虚之早期表现为

A．气虚B．阳虚C．阴虚D．阴阳两虚E．气虚或气阴两虚

3、患者，男，60岁。呛咳少痰，气短自汗，口干舌燥，苔薄少津，脉虚数，证属久咳肺虚，气阴两伤。治疗应首选（）A．天王补心丹 B．四物汤 C．酸枣仁汤 D．生脉散 E．朱砂安神丸

4、不符合急性左心衰治疗原则的是

A．减少循环血量

B．减少肺泡内液体渗入，保证气体交换

C．增加左室心搏量

D．快速补充有效循环血容量

E．降低左房压和(或)左室充盈压

5、宫颈黏液在月经周期第几天开始出现结晶 A．14

B．22

C．7

D．28

E．10

6、患儿，3岁。反复浮肿2个月余。尿蛋白(++++)，镜检(-)，尿蛋白定量＞100mg/(kg·d)。血清白蛋白25g/L，胆固醇10.4mmol/L(400mg/dl)，血压正常。尿素氮正常。首先考虑的诊断是____ A．急进性肾炎

B．急性肾炎

C．尿路感染

D．肾盂肾炎

E．单纯性肾病综合征

7、蛛网膜下腔出血最常见的原因是

A．高血压动脉硬化B．脑血管畸形C．先天性颅内动脉瘤D．烟雾病E．动脉炎

8、末次月经是2000年8月26日，其预产期应是 A．2001年6月1日

B．2001年6月3日

C．2001年6月3日

D．2001年6月4日

E．2601年6月5日

9、中性粒细胞常减少的疾病是__ A．急性细菌性肺炎 B．急性溶血 C．脾功能亢进

D．急性心肌梗死后1～2天 E．肺吸虫病

10、脓毒性休克主要损伤的系统是

A．呼吸系统

B．消化系统

C．心血管系统

D．神经系统

E．内分泌系统

11、该患者的主要诊断应考虑 A．腹股沟疝 B．尿道狭窄 C．前列腺增生 D．膀胱结石 E．膀胱颈挛缩

12、腺垂体生殖激素描述错误的是

A．能够分泌促卵泡素

B．能够分泌黄体生成素

C．促性腺激素由腺垂体嗜酸性细胞分泌

D．生乳素由嗜酸性细胞分泌

E．对性激素的释放起到调节作用

13、女性，60岁，患冠心病，突然出现心悸不适，立即做心电图发现：QRS波群增宽大于0.12秒，整齐而连续出现，诊断可能为

A．室性心动过速B．房性心动过速C．房性早搏D．交界性心动过速E．心房扑动

14、齿燥如枯骨者，属

A．热盛伤津

B．阳明熟盛

C．肾阴枯涸

D．胃阴不足

E．肾气虚乏

15、某男，60岁。2小时前出现右侧肢体活不利，言语不清，口角歪斜，神志清楚。针灸治疗以何组经脉为主

A．足少阳、督脉、相应背俞穴

B．足少阳、督脉、手足厥阴经穴

C．手少阴、督脉、足厥阴经穴

D．手厥阴、督脉、足太阴经穴

E．手太阴、督脉、手阳明经穴

16、患者，女，58岁，心悸，气短，劳则尤甚，神疲体倦，舌质淡，脉弱，治疗时应

A．补益肺气B．养血宁心C．健脾益气D．益气养心E．益气补肾

17、某男，39岁。证见胸闷呕恶，口腻不渴，脘腹痞满，头身困重，苔腻。其病机为

A．湿浊困阻

B．痰饮凝聚

C．水液贮留

D．热盛伤津

E．水停气阻

18、生化汤除活血化瘀，止痛外，还具有的功用是

A．祛风

B．温经

C．行气

D．疏肝

E．养血

19、下列哪项不属于近部选穴

A．颠顶痛取百会

B．胃痛取中脘

C．面瘫取颊车

D．肩周炎取养老

E．膝关节痛取阳陵泉

20、慢性肾小球肾炎兼风寒表证，治宜

A．桑杏汤

B．麻黄连翘赤小豆汤

C．荆防败毒散

D．玉屏风散

E．银翘散

21、患儿，5岁，症见皮肤粘膜苍白，易疲乏，食欲减退，注意力不集中，心率增快，血常规示小细胞低色素性贫血，骨髓象示有核红细胞增生活跃，血清铁蛋白＜12μg/L。其可能的诊断为

A．缺铁性贫血

B．巨幼细胞贫血

C．白血病

D．慢性肝炎

E．心肌炎

22、治疗外感发热，邪郁肌腠，经气不利，项背强痛者，应首选 A．荆芥 B．白芷 C．薄荷 D．葛根 E．柴胡

23、有关医院感染的概念，错误的是 A．是指在医院内获得的感染

B．出院之后的感染有可能是医院感染

C．与上次住院有关的感染是医院感染

D．入院时处于潜伏期的感染一定不是医院感染

E．婴幼儿经胎盘获得的感染属医院感染

24、本病的主方为 A．八珍汤 B．八正散 C．小柴胡汤 D．沉香散 E．柴胡疏肝散

25、茵陈四苓散治疗黄疽的适应证型是 A．急黄 B．阴黄

C．阳黄热重于湿 D．湿热留恋证 E．萎黄

26、患儿，4岁。有哮喘病史，此次喘促迁延不愈月余，动则喘甚，面㈠少华，形寒肢冷，小便清长，伴见咳嗽痰多，喉间痰鸣，舌质淡，苔白腻，脉细弱。其证型是

A．寒性哮喘

B．热性哮喘

C．虚实夹杂

D．肺脾气虚

E．肾虚不纳

27、高某，2周前患上呼吸道感染，口服药物治疗后症状减轻，但近日皮肤多处瘀点、瘀斑，牙龈出血，不伴发热。血象检查：白细胞0.9×109/L，血红蛋白130g/L，血小板38×109/L。应首先考虑的诊断是

A．上呼吸道感染

B．白血病

C．过敏性紫癜

D．特发性血小板减少性紫癜

E．再生障碍性贫血

中西医执业助理医师中药学试题-平肝息风药 篇2

试题

一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、蒿芩清胆汤的主治证是 A．伤寒少阳证 B．黄疸见少阳证

C．少阳病兼阳明腑实证 D．疟疾见少阳证 E．少阳湿热证

2、现代流行病学的病因概念为 A．使疾病发生概率升高的因素 B．引起疾病发生的环境因素 C．引起疾病发生的致病微生物 D．必定引起疾病发生的因素 E．引起疾病发生的不良生活习惯

3、患女28岁，已婚。停经50天，下腹痛，阴道少量出血2天，腰腹坠，舌淡红苔薄白，脉滑。检查子宫大小与停经月份相符，宫口未开，尿妊娠试验(+)。应首先考虑的是 A：异位妊娠 B：过期流产 C：先兆流产 D：不全流产 E：难免流产

4、根据症状首先考虑 A．癫痫大发作 B．癫痫局限性发作 C．低血糖

D．手足搐搦症 E．小儿多动症

5、患者咳嗽，咯痰。查体右侧呼吸动度减弱，语音震颤和语音共振明显增强，右下肺叩诊出现浊音，听诊可闻及支气管呼吸音。应首先考虑的是 A：肺气肿 B：右侧气胸 C：右下肺实变 D：右下肺不张 E：右侧胸腔积液

6、治风湿热痹、关节红肿者尤为适宜的药物是 A：独活 B：徐长卿 C：五加皮 D：羌活 E：秦艽

7、四肢肌肉的壮实主要取决于 A：心主血脉 B：肺主气 C：脾主运化 D：肝主筋 E：肾藏精

8、患者，男，16岁。有头部外伤史。偶见突然昏仆，意识不清，口中大叫，肢体抽搐，舌质暗紫，脉涩。查：脑电图示癫痫波形。其证型为 A．肝风痰浊证 B．肝火痰盛证 C．脾胃虚弱证 D．肝肾阴虚证 E．瘀血阻窍证

9、常用于治疗瘾疹、瘰疬的腧穴是 A．商阳 B．合谷 C．曲池 D．手三里 E．少商

10、患者，男．30岁。右手掌红肿热痛，整个手掌肿胀高突，掌心失去正常的凹陷，手背肿势明显，疼痛剧烈，红肿蔓延到手臂，伴发热头痛。其诊断是 A：蛇头疔 B：蛇眼疔 C：蛇肚疔 D：托盘疔 E：红丝疗

11、下列哪种病证不会导致口臭 A：内痈 B：龋齿 C：胃热 D：宿食 E：心火

12、在下列药物中，治疗梅毒或因治疗梅毒服用汞剂所致汞中毒之肢体拘挛者应首选

A：半边莲 B：金银花 C：防己 D：百部 E：土茯苓

13、患者3天来带下量多，呈灰黄色泡沫状，伴外阴及阴道口瘙痒，尿频、尿痛。应首先考虑的是 A：急性外阴炎 B：滴虫性阴道炎 C：萎缩性阴道炎 D：念珠菌阴道炎 E：非特异性阴道炎

14、孕妇28岁，孕1产0孕42周，因过期妊娠引产，经缩宫素静脉滴注，宫口开全已1小时20分钟，估计胎儿3100g，胎头先露，胎头位于坐骨棘水平下3㎝，胎方位LOA，胎膜已破羊水清，胎心142次/分钟。此孕妇处于产程中哪一个阶段

A：第一产程 B：第二产程 C：第三产程

D：第二产程延长 E：第三产程延长

15、小儿出生时脊髓末端位于第几腰椎水平A．1～2 B．2～3 C．3～4 D．4.5 E．5～6

16、治疗血行瘀滞，多配用补气、行气药，是由于 A．气能生血 B．气能行血 C．气能摄血 D．血能生气 E．血能载气 17、55岁患者，发现高血压10余年，检查血压 180/110mmHg，心尖冲动呈抬举样，心电图呈左室肥厚伴劳损，尿蛋白(+)，血钾 4.2mmol/L，最可能诊断为 A．高血压病(极高度危险组)B．高血压病(高度危险组)C．高血压病(中度危险组)D．肾性高血压

E．原发性醛固酮增多症

18、下列哪项不会出现口渴多饮 A．热盛伤津 B．汗出过多 C．剧烈呕吐 D．泻下过度 E．湿热内阻

19、对诊断肥厚性梗阻性心肌病最有意义的是 A．心电图出现深而宽的病理性Q波

B．胸骨左缘第3、4肋间有响亮的收缩期杂音 C．用力时心前区闷痛及晕厥史

D．超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁的厚度之比＝1.3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动 E．可闻及第三心音及第四心音

20、患者，女，38岁。下痢赤白粘冻3月余，白多赤少，伴腹痛，里急后重，脘腹饱胀，头身困重，舌淡苔白腻，脉濡缓。粪便镜检白细胞30~40个/高倍视野。其证型是 A：湿热痢 B：寒湿痢 C：阴虚痢 D：虚寒痢 E：休息痢

21、患者饱餐后上腹部持续疼痛1天。查体上腹中部及左上腹有横行带状压痛及肌紧张，并涉及左腰部。应首先考虑的是 A：肝肿瘤 B：左肾结石 C：急性肝炎 D：急性胰腺炎 E：急性胃炎

22、足少阳胆经主治 A．肺、喉病 B．心、胃病

C．后头、背腰病

D．侧头、目、耳、咽喉病和神志病、热病 E．侧头、胁肋病

23、公孙位于

A．足内侧缘，当第2跖骨基底的前下方 B．足外侧缘，当第1跖骨基底的前下方 C．足内侧缘，当第1跖骨基底的前下方 D．足内侧缘，当第1趾骨基底的前上方 E．足内侧缘，当第2趾骨基底的前下方

二、多项选择题（共23题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、直肠癌的最初症状是 A：便血 B：腹痛 C：消瘦

D：大便变细或变形 E：排便习惯改变

2、患者，男，64岁。急性心肌梗死，突发昏慨心电图出现无法辨认的QRS波群、ST段及T波，频率460～490次/分。考虑为 A：室性心动过速 B：窦性停搏 C：心房纤颤 D：心室扑动 E：心室颤动

3、患者头晕目花，少气倦怠，腹部有坠胀感，脱肛，舌淡苔白，脉弱。其证候是

A．气滞 B．气虚 C．气陷 D．气脱 E．气逆

4、患者产后发热3天，乍寒乍热，恶露不畅，量少，色紫黯有块，无异臭，小腹疼痛拒按。检查体温37.8oC，血常规正常。其证型是 A：血瘀 B：血虚 C：外感 D：气虚 E：感染邪毒

5、患者因腹胀就诊，查体脾脏增大至脐下，质地坚实，表面光滑，切迹明显，无压痛，血象检查白细胞为80×109/L，中性杆状核和晚幼粒细胞为多，骨髓象见各系细胞极度增生，以粒系为主，粒：红比例增至30:1，最可能的诊断__ A．急性粒细胞性白血病 B．急性淋巴细胞性白血病 C．慢性淋巴细胞性自血病 D．类白血病反应

E．慢性粒细胞性白血病

6、患者，女，34岁。患系统性红斑狼疮3年，现面部蝶状红斑，关节肌肉酸痛，皮肤紫斑，烦躁口渴，神昏谵语，手足抽搐，大便秘结，尿短赤。舌质红绛，苔黄腻，脉洪数。其证型为 A．脾肾阳虚证 B．阴虚内热证 C．肝虚血瘀证 D．风湿热痹证 E．热毒炽盛证

7、下列各项，适用“托法”的是____ A：外疡中期，正虚毒盛 B：初期肿疡

C：溃疡后期，疮口难敛 D：肿疡疮形已成 E：蜂窝织炎破溃

8、下列哪种检查是确诊子宫内膜异位症最有效的方法 A：CA125值测定 B：B超检查 C：宫腔镜检查 D：诊断性刮宫 E：腹腔镜检查

9、患者素有冠心病10年，近日稍有活动后即感心悸，胸闷痛，今突然昏倒，不省人事。检查脉搏及血压测不到，心音消失，呼吸停止，瞳孔散大。除其它抢救措施外，用药应首选 A：阿托品 B：肾上腺素 C：利多卡因

D：去甲肾上腺素 E：异丙肾上腺素

10、下列哪项是补阳还五汤主治证候的临床表现 A：小便不利 B：小便频数 C：大便秘结 D：大便溏薄 E：二便不利

11、下列各项，不属病毒性心肌炎临床诊断依据的是____ A：心功能不全或心源性休克 B：心脏扩大

C：肌酸磷酸激酶同工酶升高

D：心电图表现为完全性右或左束支阻滞 E：ST-T段改变，T波高耸

12、下列关于补钾方法的叙述，错误的是____ A：尿多补钾

B：静滴时浓度不能超过0.3% C：静滴时速度每分钟不起过80滴 D：每天补充钾盐最多不超过8g E：可将钾盐作静脉内直接推注

13、旋覆代赭汤中用量最重的药物是 A．旋覆花 B．代赭石 C．甘草 D．半夏 E．生姜

14、格林巴利综合征病情进展迅速者，出现肢体瘫痪，呼吸麻痹，死亡的时间 A．起病1～2天或数小时 B．起病后1周 C．起病后2周 D．起病后3～4周 E．起病后半年

15、下列哪项是急性肾功能衰竭的主要病机 A．肾元亏虚 B．瘀血阻络 C．湿浊聚集 D．脾失运化 E．肺失宣肃

16、下列各项，属妊娠剧吐肝胃不和证主要症状的是____ A：呕吐血性分泌物 B：呕吐清水 C：呕吐痰涎

D：呕吐食物残渣 E：呕吐酸水或苦水

17、大承气汤的臣药是 A．大黄 B．芒硝 C．枳实 D．厚朴

E．枳实、厚朴

18、对脾脏肿大与腹腔肿块的鉴别，最有意义的是 A．质地 B．活动度 C．有无压痛 D．有无切迹 E．叩诊音的差异

19、下列哪项不能诊断为正常舌象 A：舌质淡红 B：舌苔薄白

C：舌体活动灵活 D：舌体柔软 E：舌质娇嫩

20、女，35岁。餐后突起上腹持续性疼痛，呕吐8h，查体脉搏116次/分，收缩压68mmHg，上腹有压痛，肠鸣音无明显异常，WBC14×109/L，尿淀粉酶256U.最可能的诊断是 A：溃肠病穿孔 B：急性胰腺炎 C：胆囊结石 D：急性胃炎 E：急性胆囊炎

21、男性，30岁，1型糖尿病10年，尿蛋白阴性，近1个月出现排尿不畅伴尿失禁。B超显示“膀胱扩大，尿潴留，前列腺正常”。其原因考虑 A．糖尿病自主神经病变 B．糖尿病合并尿路感染 C．糖尿病合并前列腺炎 D．糖尿病肾病

E．糖尿病合并尿路结石

22、治疗肺炎热陷心包证肌肤发斑者，应在主方清营汤中加 A：郁金、瓜篓 B：竹叶、白薇 C：丹皮、赤芍 D：银花、连翘 E：生地、玄参

乡村全科执业助理医师考试试题 篇3

A1A2型题

1.关于脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述，下列哪项是错误的（）

A.脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致 B.胸椎较固定，所以胸椎骨的脱位多无脊髓损伤

C.有的病例表现为明显脊髓损伤，但X线片却无骨折脱位

D.屈曲型骨折脱位造成骨髓损伤最多见 E.椎管狭窄患者，脊柱创伤更易发生脊髓损伤

【正确答案】B【答案解析】A.脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致：正确，存在几个椎体的差异。B.胸椎较固定，所以胸椎骨的脱位多无脊髓损伤：没有这个说法。C.有的病例表现为明显脊髓损伤，但X线片却无骨折脱位：正确，比如脊髓震荡D.屈曲型骨折脱位造成骨髓损伤最多见：正确，一般脊柱受到损伤，都是因为强大的外力作用。E.椎管狭窄患者，脊柱创伤更易发生脊髓损伤：狭窄本身会加重损伤。

2.股骨颈内收型骨折是指Pauwel角（）A.大于30° B.大于50° C.小于20° D.小于25° E.小于30° 【正确答案】B 【答案解析】口诀“内打我，外小三”内收型＞50°，外展型＜30°。

3.髋关节脱位最多见的类型是（）A.前脱位 B.后脱位 C.下脱位 D.盂上脱位 E.中心型脱型

【正确答案】B【答案解析】髋关节脱位后脱位最常见，肩关节脱位前脱位最多见。4.男，38岁。车祸致伤。查体：骨盆挤压和分离试验阳性，下腹部压痛、腹肌紧张。对腹腔脏器损伤诊断最有价值的检查是（）A.腹部X线平片 B.血常规 C.腹部CT D.腹部B超 E.腹腔穿刺

【正确答案】E【答案解析】骨盆挤压和分离试验阳性提示骨盆骨折，下腹压痛、腹肌紧张提示存在腹膜炎，可行诊断性腹腔穿刺，对诊断腹腔脏器损伤有重要意义。5.患者男性，27岁，工地高空坠落受伤，出现血压下降，腹胀，腹痛。查体见髂骨挤压分离试验阳性，双下肢不等长，会阴部淤斑。最可能的诊断是（）A.股骨干骨折 B.股骨颈骨折 C.脊柱骨折 D.髋关节脱位 E.骨盆骨折

答案解析【正确答案】E【答案解析】患者有高空坠落史，出现血压下降，髂骨挤压试验阳性，双下肢不等长，会阴部淤斑，可以首先诊断骨盆骨折。6.中年男性，马车翻车时砸伤下腹部。查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱胀满，橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹，此时应考虑（）A.导尿管插入深度不足 B.导尿管插入方法不对 C.导尿管阻塞

D.骨盆骨折合并尿道断裂 E.骨盆骨折合并膀胱损伤

答案解析【正确答案】D【答案解析】膀胱胀满可以排除膀胱损伤。骨盆骨折是一种严重外伤,多由直接暴力骨盆挤压所致。多见于交通事故和塌方。战时则为火器伤。骨盆骨折创伤在，半数以上伴有合并症或多发伤。最严重的是创伤性失血性休克，及盆腔脏器合并伤，救治不当有很高的死亡率。有骨盆骨折时，耻骨支处有明显压痛。（此题中患者的外伤史和疼痛均支持骨盆骨折），对骨盆骨折的病人应经常考虑下尿路损伤的可能性，尿道损伤远较膀胱损伤为多见。患者可出现排尿困难、尿道口溢血现象。（题中：膀胱胀满，橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹符合此诊断）双侧耻骨支骨折及耻骨联合分离时，尿道膜部损伤的发生率较高。所以此题选骨盆骨折合并尿道断裂。

7.肱骨干中段骨折反复手法复位导致（）A.桡神经损伤 B.正中神经损伤 C.尺神经损伤 D.腋神经损伤 E.肌皮神经损伤

【正确答案】A【答案解析】肱骨干中段后侧有桡神经沟，桡神经走行于沟内，紧贴肱骨。所以该段骨折易伤及桡神经，反复手法复位，更易伤及。

8.患者男性，28岁，高空坠地，现场见：患者清醒，胸10～11压痛，剑突以下感觉运动障碍，正确的急救搬运方法是（）A.二人扶架而走 B.一人背运

C.患者平卧木板搬运 D.一人搂抱

E.一人抬头，一人抬足

【正确答案】C【答案解析】考虑脊柱骨折损伤，搬运时应让病人头、胸、腰、臀、下肢处于同一水平。

9.患者男性，50岁。高空坠落伤。查体：呼吸困难，颈部压痛，双肺闻及痰鸣音，四肢瘫痪。X线片显示C4～5骨折脱位。首先采取的处理措施是（）A.应用呼吸兴奋剂 B.气管切开 C.颌枕带牵引 D.手术复位固定 E.颈托制动

【正确答案】B【答案解析】根据病史可以诊断为颈髓损伤，现出现呼吸困难，应该尽早气管切开。

10.有一名颅内压增高病人，病情有加剧表现，处理的关键措施是（）

A.头颅CT，明确病变的性质和部位 B.安静卧床，头高30度 C.保持大便通畅

D.20%甘露醇250ml，一日二次，静点 E.限制水、盐入量

【正确答案】A【答案解析】头颅CT扫描对颅脑损伤的诊断，是目前最理想的一项检查方法。可以准确地判断损伤的类型及血肿的大小、数量和位置，但要送上级医院进行。11.缺铁性贫血好发人群包括（）A.妊娠妇女 B.月经期妇女 C.婴幼儿 D.儿童 E.以上均是

【正确答案】E【答案解析】好发人群：妊娠妇女、月经期妇女、婴幼儿和儿童是高发病人群，其中2岁以下婴幼儿和生育年龄妇女患病率最高。

12.缺铁性贫血的诊断标准（）A.小细胞低色素性贫血 B.血清铁＜8.95μmol/L

C.总铁结合力＞64.44μmol/L D.转铁蛋白饱和度＜15% E.以上均是

【正确答案】E【答案解析】缺铁性贫血的诊断标准：①有缺铁的病因和贫血的临床表现；②实验室检查有小细胞低色素性贫血，血清铁＜8.95μmol/L，总铁结合力＞64.44μmol/L，转铁蛋白饱和度＜15%，铁蛋白＜12μg/L；③骨髓有核红细胞体积小，细胞外铁减低或消失，细胞内铁减低。口服铁剂治疗有效也是一种辅助诊断方法。13.关于缺铁性贫血特点错误的是（）A.血清铁降低 B.总铁结合力升高 C.转铁蛋白饱和度降低 D.铁蛋白降低

E.骨髓细胞内铁增多

【正确答案】E【答案解析】缺铁性贫血的血清铁＜8.95μmol/L，总铁结合力＞64.44μmol/L，转铁蛋白饱和度＜15%，铁蛋白＜12μg/L。骨髓有核红细胞体积小，细胞外铁减低或消失，细胞内铁减低。

14.下列哪种贫血是由于造血原料不足或利用障碍引起的（）A.再生障碍性贫血 B.缺铁性贫血

C.PNH(阵发性睡眠性血红蛋白尿)D.炎症性贫血 E.遗传性球形红细胞增多症

【正确答案】B【答案解析】再生障碍性贫血属于造血干细胞异常引起的贫血，缺铁性贫血属于造血原料不足或利用障碍引起的贫血，PNH属于造血细胞凋亡亢进引起的贫血，遗传性球形红细胞增多症属于红细胞破坏过多引起。炎症性贫血属于慢性炎症消耗过多引起贫血。

15、较少合并缺铁性贫血的是（）A.月经过多 B.妊娠

C.胃切除术后

D.急性病毒性肝炎 E.萎缩性胃炎

【正确答案】D【答案解析】缺铁性贫血的病因：①需铁量增加而摄入不足：如婴儿生长发育期、妇女月经、妊娠、哺乳期等；②铁的吸收障碍：萎缩性胃炎、胃切除术可致胃酸缺乏，胃-空肠吻合术后、慢性腹泻等；③慢性失血：常由月经过多、钩虫病、长期痔疮出血和溃疡病反复出血等引起，是缺铁性贫血常见的原因。

16、在缺铁性贫血的实验室检查中，最先降低的实验室指标是（）A.红细胞体积 B.血清铁 C.血清铁蛋白 D.总铁结合力 E.骨髓铁粒幼细胞

【正确答案】C【答案解析】血清铁蛋白是体内贮备铁的指标，低于12μg/L说明体内储存铁降低，是缺铁性贫血最早出现的实验室指标异常。

17、女性，34岁。月经过多2年，Hb70g/L，WBC7.0×109/L，PLT160×109/L，网织红细胞0.015，血涂片可见红细胞中心淡染区扩大。下列对辅助诊断没有意义的是（）A.血清铁测定 B.总铁结合力测定 C.清铁蛋白测定

D.51铬红细胞半寿期测定 E.骨髓铁染色检查

【正确答案】D【答案解析】本题考虑为缺铁性贫血，51铬红细胞半寿期测定主要用于溶血性贫血检测红细胞寿命。

18、男，50岁，面色苍白、乏力2年。体检：贫血貌。化验：血红蛋白（Hb)60g/L，网织红细胞（RC)0.8%，平均红细胞体积（MCV)75fl，平均红细胞血红蛋白含量（MCH)22pg，平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC)28%。该患者最不可能的贫血原因是（）A.痔疮 B.慢性胃炎 C.偏食

D.反复鼻出血 E.骨髓衰竭

【正确答案】E【答案解析】患者诊断为缺铁性贫血，缺铁性贫血常见原因为1.摄入不足而需要量增加，选项C属于摄入不足；2.丢失过多，选项A、D均会出现丢失过多；3.吸收不良，选项B，如胃肠手术后、慢性胃炎等。本题患者网织红细胞计数正常，说明骨髓造血良好，没有出现骨髓衰竭表现。19、10个月患儿，牛乳喂养，未添加辅食，近2个月面色苍白，食欲低下，经检查诊断为缺铁性贫血，拟用铁剂治疗，下列说法正确的是（）

A.贫血纠正后即停铁剂 B.不宜在两餐之间服用 C.忌与维生素C同服 D.与牛奶同服 E.首选二价铁

【正确答案】E【答案解析】口服铁剂宜选用二价铁盐，易于吸收。于两餐之间口服可减少胃肠刺激。同时服用维生素C可以促进铁的吸收。铁剂应连续服用至血红蛋白正常6～8周（成人是4～6个月）后再停药，以补充贮存铁。牛奶、茶、咖啡、钙片等抑制铁吸收，不宜与铁剂同服。

20.梅毒树胶样肿区别于结核肉芽肿的主要依据是（）

A.易见朗汉斯巨细胞 B.见多量中性粒细胞 C.见干酪样坏死 D.见多量浆细胞 E.见多量上皮样细胞

【正确答案】D【答案解析】梅毒树胶样肿，又称梅毒瘤，浆细胞恒定出现是本病的特点。

21.下列关于淋病叙述不正确的是（）A.主要通过性接触传播

B.女性反复感染淋病，可引起宫外孕 C.女性淋病主要并发症是不孕不育

D.淋菌引起肛门直肠炎，可出现里急后重，从肛门排出大量脓性，血性分泌物 E.人是淋球菌的唯一天然宿主

【正确答案】C【答案解析】女性淋病主要并发症是淋菌性盆腔炎，C错。盆腔炎误诊误治很容易发展为盆腔及附件感染，反复发作可造成输卵管狭窄或闭塞，可引起宫外孕、不孕或慢性下腹痛。B对。其他项也是淋病的特点。

22.关于生殖器疱疹病毒感染，下列说法错误的是（）

A.生殖器疱疹病毒是由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起的

B.开始侵犯皮肤黏膜层，后期向黏膜下层，肌层浸润

C.胎儿、新生儿都可感染

D.生殖器疱疹感染后与宫颈癌的发生密切相关

E.感染生殖器疱疹后也使HIV的感染性增加

【正确答案】B【答案解析】生殖器疱疹病毒只侵犯皮肤黏膜，当原发性生殖器疱疹病毒的皮损消退后，残留的病毒长期潜伏在那里，在机体抵抗力低时复发。

23.下列关于生殖器疱疹病毒的叙述错误的是（）

A.常伴有腹股沟淋巴结肿痛

B.男性多见于包皮、龟头、冠状沟、阴茎等处

C.感染的孕妇经阴道分娩时，可引起胎儿感染

D.复发性生殖器疱疹的皮损一般出现在新部位

E.合并HIV者，症状更加明显

【正确答案】D【答案解析】选D，复发性皮损一般在原部位出现。

24.目前世界上发病率最高的性传播疾病是（）A.淋病

B.生殖器疱疹 C.梅毒

D.尖锐湿疣

E.获得性免疫缺陷综合征

【正确答案】A【答案解析】淋病是目前世界上发病率最高的性传播疾病，近年来我国性传播疾病中也以淋病最多。

25.可引起尖锐湿疣的病原体是（）A.难辨梭菌 B.苍白密螺旋体 C.甲型溶血性链球菌

D.假丝酵母菌（白念珠菌）E.人类乳头瘤病毒

【正确答案】E【答案解析】引起尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的鳞状上皮增生性疣状病变。

26.下列关于统计表制作的叙述，正确的是（）A.纵标目间用竖线分隔 B.横、纵标目用斜线分隔 C.要求各种指标小数位数一致 D.一张表应包含尽量多的内容

E.统计表通常包括标题、标目、线条、数字4部分

【正确答案】E【答案解析】统计表通常由标题、标目、线条、数字4部分组成，多采用3条线，即顶线、底线以及纵标目下横线，其他竖线和斜线一概省去，故选项E正确，选项A、B错误。统计表要求同一指标小数位数一致，位次对齐，故选项C错误。制作统计表要求重点突出，即一张表一般只表达一个中心内容，尽量避免把过多的内容放在同一张表里，故选项D错误。

27.统计表的主语通常放在统计表（）A.下面 B.上面 C.左侧 D.右侧 E.中间

【正确答案】C【答案解析】统计表的主语是指横标目，通常放在统计表的左侧，所以答案选C。

28.一般不放在统计表中的项目为（）A.线条

B.横标目 C.纵标目 D.数字 E.备注

【正确答案】E【答案解析】一般放在统计表中的项目有横标目、纵标目、线条、数字，而备注一般不放在统计表中，一般位于表格下方。

29.关于统计表的列表原则，下列哪项叙述是错误的（）

A.备注可在表内用“*”标出，写在表的底线下

B.横标目是研究对象，列在表的上行 C.表内的数据一律用阿拉伯数字表示 D.统计表中线条不宜过多

E.标题在表的上方中央，简要说明表的内容 【正确答案】B【答案解析】统计表中，横标目是研究对象，列在表格左侧，所以B项叙述错误。

1.下列哪项不是急性一氧化碳中毒的临床表现（）A.昏迷

B.口唇黏膜呈樱桃红色 C.抽搐

D.呼吸困难 E.贫血

【正确答案】E【答案解析】急性一氧化碳中毒的临床表现有昏迷、口唇黏膜呈樱桃红色、抽搐、呼吸困难，但无贫血表现。30.一氧化碳中毒最具特征的表现是（）A.头痛、头晕 B.四肢乏力

C.口唇黏膜呈樱桃红色 D.恶心呕吐 E.意识障碍

【正确答案】C【答案解析】一氧化碳中毒时，CO与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白（COHb），使皮肤、黏膜呈樱桃红色，为一氧化碳中毒最具特征性的表现。因此选C。

31.某地因工业事故，使多人CO中毒，其中昏迷者被送到医院。此时最有效的抢救措施是（）A.鼻导管吸氧

B.20%甘露醇快速静脉滴入 C.亚冬眠治疗 D.高压氧治疗 E.血液透析

【正确答案】D【答案解析】吸入氧可加速COHb解离和CO排出，吸人含5%CO2的氧更能有效地刺激呼吸，加速CO排出，轻度中毒持续吸氧，流量可达10L/min，中、重度中毒首选高压氧仓治疗，能迅速纠正组织缺氧和排出CO；呼吸停止患者应用人工呼吸器维持呼吸。群体CO中毒且病情严重，此时最方便有效的抢救措施是高压氧治疗。32.肝郁型月经先后无定期的主要证候中，错误的是（）

A.月经周期或先或后 B.经量或多或少

C.经行不畅，色黯有块 D.胸胁、乳房胀痛 E.小腹绞痛，拒按

【正确答案】E【答案解析】月经先后无定期肝郁证。主要症状：经来先后无定，经量或多或少，色暗红或紫红，或有血块，或经行不畅；胸胁、乳房、少腹胀痛，脘闷不舒，时叹息，嗳气食少；苔薄白或薄黄，脉弦。治法：疏肝理气调经。常用中成药：逍遥丸。33.下列哪项不属肾虚型月经先后无定期的主证（）A.经行乳胀

B.月经量少、色淡黯、质清 C.腰骶酸痛 D.头晕耳鸣 E.脉细弱

【正确答案】A【答案解析】月经先后无定期肾虚证。主要症状：经行或先或后，量少，色淡暗，质清；或腰骶酸痛，或头晕耳鸣；舌淡，苔白，脉细弱。治法：补肾调经。常用中成药：左归丸。

34.可引起尖锐湿疣的病原体是（）A.难辨梭菌 B.苍白密螺旋体 C.甲型溶血性链球菌

D.假丝酵母菌（白念珠菌）E.人类乳头瘤病毒 【正确答案】E【答案解析】引起尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的鳞状上皮增生性疣状病变。

35.下列关于统计表制作的叙述，正确的是（）A.纵标目间用竖线分隔 B.横、纵标目用斜线分隔 C.要求各种指标小数位数一致 D.一张表应包含尽量多的内容

E.统计表通常包括标题、标目、线条、数字4部分

【正确答案】E【答案解析】统计表通常由标题、标目、线条、数字4部分组成，多采用3条线，即顶线、底线以及纵标目下横线，其他竖线和斜线一概省去，故选项E正确，选项A、B错误。统计表要求同一指标小数位数一致，位次对齐，故选项C错误。制作统计表要求重点突出，即一张表一般只表达一个中心内容，尽量避免把过多的内容放在同一张表里，故选项D错误。

36.统计表的主语通常放在统计表（）A.下面 B.上面 C.左侧 D.右侧 E.中间

【正确答案】C【答案解析】统计表的主语是指横标目，通常放在统计表的左侧，所以答案选C。

37.一般不放在统计表中的项目为（）A.线条 B.横标目 C.纵标目 D.数字 E.备注

【正确答案】E【答案解析】一般放在统计表中的项目有横标目、纵标目、线条、数字，而备注一般不放在统计表中，一般位于表格下方。

38.关于统计表的列表原则，下列哪项叙述是错误的（）

A.备注可在表内用“*”标出，写在表的底线下

B.横标目是研究对象，列在表的上行 C.表内的数据一律用阿拉伯数字表示 D.统计表中线条不宜过多

E.标题在表的上方中央，简要说明表的内容 【正确答案】B【答案解析】统计表中，横标目是研究对象，列在表格左侧，所以B项叙述错误。

39.肾虚型月经先后无定期的首选方是（）A.右归丸 B.左归丸 C.定经汤

D.知柏地黄丸 E.补肾地黄丸

【正确答案】B【答案解析】月经先后无定期肾虚证

主要症状：经行或先或后，量少，色淡暗，质清；或腰骶酸痛，或头晕耳鸣；舌淡，苔白，脉细弱。治法：补肾调经。常用中成药：左归丸。

40.患者，女，40岁，近2年来月经或提前或延后，经量或多或少，色暗红或紫红，胸胁、乳房、少腹胀痛，脘闷不舒，时叹息，嗳气食少；苔薄白或薄黄，脉弦。确诊为月经先后无定期。根据患者的临床表现，可以判断为哪种证型（）A.肝郁型 B.肾虚型 C.脾虚型 D.血瘀型 E.气虚型

【正确答案】A【答案解析】肝郁证。主要症状：经来先后无定，经量或多或少，色暗红或紫红，或有血块，或经行不畅；胸胁、乳房、少腹胀痛，脘闷不舒，时叹息，嗳气食少；苔薄白或薄黄，脉弦。治法：疏肝理气调经。常用中成药：逍遥丸。

41.判断有无牙周炎的重要指征是（）A.龈袋超过3mm B.附着丧失 C.龈红肿 D.龈出血 E.龈乳头增生

【正确答案】B【答案解析】有没有附着丧失是判断有无牙周炎的主要指征 42.哪个不是牙周炎的四大症状（）A.牙周袋形成 B.牙龈炎症 C.牙槽骨吸收 D.牙移位 E.牙齿松动

【正确答案】D【答案解析】牙移位是牙周炎晚年的并发症

43.一足部患有严重溃疡的糖尿病病人，经治疗病情未减轻，且有发生败血症的危险。此时为保证病人的生命而需要对病人截肢。这里包含的冲突是（）

A.有利原则与公正原则的冲突 B.有利原则与尊重原则的冲突 C.不伤害原则与有利原则的冲突 D.不伤害原则与公正原则的冲突 E.不伤害原则与尊重原则的冲突

【正确答案】C【答案解析】截肢对患者的身体造成伤害但是可以保证患者的生命安全。

44.激活荨麻疹非变态反应途径的物质是（）A.青霉素 B.真菌 C.蛇毒

D.血清制品 E.花粉

【正确答案】E【答案解析】皮肤瘀点或脑脊液涂片发现革兰阴性球菌，脑脊液或血培养阳性可确诊。

45.流行性脑脊髓膜炎的主要临床特征是（）A.急起高热、头痛、呕吐、昏迷、脑膜刺激征

B.急起高热、头痛、呕吐、昏迷、呼吸衰竭 C.急起高热、惊厥、呼吸衰竭

D.缓慢起病，发热不明显、头痛剧烈，无休克

E.急起高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点瘀斑、脑膜刺激征

【正确答案】E【答案解析】流脑起病急、进展快，以脑膜的急性炎症为主，临床上出现发热、颅内压高、脑膜刺激征等共同特点。由于流脑败血症期主要病变是血管内皮损害，血管壁炎症、坏死和血栓形成，血管周围出血，因此皮肤黏膜瘀点瘀斑是其特征性表现。

46.3岁小儿，发热3天，有头痛，呕吐，查：皮肤有瘀点、瘀斑，及脑膜刺激症状（+），腰穿脑压升高，外观混浊，细胞数2000×106/L，糖和氯化物明显降低，蛋白含量明显升高，脑脊液直接涂片检菌阳性，临床诊断（）

A.脑炎双球菌性脑膜炎 B.普通型流脑 C.结核性脑膜炎 D.脑膜脑炎型流脑 E.病毒性脑膜炎

【正确答案】B【答案解析】普通型流脑败血症期：病菌侵入了机体，当侵入血循环发生全身感染时称败血症。此期间患者高热、头痛、恶心、呕吐，70％的患者皮肤黏膜有瘀点或瘀斑，大小约1cm。此时患者或亲属所见到的是患者皮肤有“发青”，“发紫”的瘀点。

普通型流脑：占病例的90％。有寒战、高热、头痛、身体痛和呕吐、烦躁不安和表情呆滞等毒血症表现。2岁以下婴幼儿因颅骨缝及囟门未闭，脑膜炎症状常不典型，表现为高热、呕吐、眼睛发直、不吃奶、尖声哭叫，甚至惊厥。脑膜脑炎型：主要表现为脑实质损害。病人表现出明显颅内压增高现象，出现频繁抽搐、意识不清、昏迷甚至出现脑疝、呼吸衰竭。

46.患儿10岁，学生，1月底因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检：神清，全身皮肤散在瘀点、瘀斑，颈项抵抗，心率120次/分，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数20×109/L，中性粒细胞0.89，淋巴细胞0.05，单核细胞0.06，首先考虑的诊断是（）A.流行性脑脊髓膜炎 B.流行性乙型脑炎 C.病毒性脑炎 D.伤寒

E.结核性脑膜炎

【正确答案】A【答案解析】流行性脑脊髓膜炎流行季节多为冬春季，儿童多见，当地有本病发生及流行，临床表现为高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜瘀点、瘀斑及脑膜刺激征。实验室检查白细胞计数及中性粒细胞明显增高。47.女孩，7岁。高热12小时，伴有头痛、关节痛、呕吐。体检：表情呆钝，面色青灰，全身散在出血点，颈抵抗不明显，血压9/6kPa，脑脊液细胞数160×106/L，蛋白微量，糖2.24mmol/L，氯化物101mmol/L。该患儿目前最有可能的诊断是（）A.流行性出血热 B.流行性脑脊髓膜炎 C.败血症

D.血小板减少性紫癜 E.结核性脑膜炎

【正确答案】B【答案解析】流行性脑脊髓膜炎患儿一般有上呼吸道感染病史，细菌进入血液循环，形成菌血症。这时表现为高热、恶心、呕吐，皮肤出现瘀点、瘀斑，主要分布于肩、肘、臀等易于受压的部位。病原菌最终可侵及脑膜，发展成脑膜炎，出现脑膜刺激征和颅内压增高。

1．关于生物-心理一社会医学模式不正确的是

A．以系统论为概念框架

B．以心身一元论为基本的指导思想 C．由恩格尔(Engel)于1977年提出 E．不排斥生物医学的研究 正确答案：D 2．某童.经常梦中惊醒，醒后恐惧、大汗。心理咨询人员经询问梦境，每次均为狗追咬恐惧所致。进一步询问其母，该童3岁时曾被狗咬，这种咨询的指导思想属于 A．心理生理理论 B．精神分析理论 C．行为主义理论 D.人本主义理论 E．认知理论 正确答案：B 3．某患者，13岁在生活中养成不良的抽烟习惯，父母非常恼火，心理医生建议其采取的较有效的行为治疗是

A．厌恶刺激与不良行为相结合 B．通过对不良行为的认识来校正 C．环境刺激和操作动作相结合 D．条件刺激和非条件刺激相结合 E．用转移注意力的方法来矫正 正确答案：A

4．医学心理学是属于

A．心理生理学的分支学科 B．生理学的分支学科 C．心理学的分支学科 D．医学的分支学科 E．社会学的分支学科 正确答案：C

5.医学心理学是哪两种学科的交叉 A．生命科学与心理学 B．生理学与心理学

C．临床医学与临床心理学 D．医学与心理学

E．医学伦理学与心理学 正确答案：D

6.按《执业医师法》规定，考试合格但未经注册者

A．不可在任何医疗卫生机构从事医师执业活动

B．可计划生育服务机构从事医师执业活动 C．可在基层医疗卫生机构从事医师执业活动

D．可在预防保健机构从事医师执业活动 E．可在医疗机构从事辅助医疗活动 正确答案：A

7.《乡村医生从业管理条例》共有多少条 A．49条 B．36条 C．25条 D．54条 E．57条 正确答案：A

8.申请个体行医的执业医师，须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满 A．2年 B．5年 C．3年 D．1年 E．4年

正确答案：B

9．下列选项不属于基层卫生机构对于严重精神障碍患者康复的义务的是

A．让患者的监护人对患者实行软监禁 B．对在家居住的严重精神障碍患者进行定期随访

C．指导患者服药和开展康复训练

D．对患者的监护人进行精神卫生知识和看护知识的培训

E．建立严重精神障碍患者的健康档案 正确答案：A 10.接种第二类疫苗可以收取什么费用 A．服务费 B．接种耗材费 C．AB均对 D．AB均不对

E．不可以收取费用 正确答案：C 11.《疫苗流通和预防接种管理条例》规定，疫苗分为两类。下列不属于第一类疫苗的是 A．政府免费向公民提供规定受种的疫苗 B．公民自费并且自愿受种的其他疫苗 C．县级以上人民政府或者其卫生主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗

D．省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗 E．国家免疫规划确定的疫苗 正确答案：B 12.医疗卫生机构对医疗废物的管理方法 A．及时收集本单位产生的医疗废物 B．建立医疗废物暂时贮存设施、设备 C．使用专用运送工具

D．及时交由医疗废物集中处置单位处置 E．以上都是 正确答案：E 13.乡村医生在执业活动中履行的义务

A．遵守法律、法规、规章和诊疗护理技术规范、常规

B．树立敬业精神，遵守职业道德，履乡村医生职责，为村民健康服务

C．关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私

D．努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平

E．以上都是 正确答案：E 14.中药可以申请二级保护品种的条件是 A．符合可以申请一级保护的中药品种或者已经解除一级保护的品种 B．对特定疾病有显著疗效的

C．从天然药物中提取的有效物质及特殊制剂

D．以上都是 E．以上都不是 正确答案：D

15.根据《献血法》的规定，血站对献血者每次采集的血液量为

A．200毫升；300毫升 B．100毫升；200毫升 C．100毫升；150毫升 D．300毫升；400毫升 E．200毫升；400毫升 正确答案:E

16.按《医疗事故处理条例》规定，患者在医疗机构内死亡的应立即移入太平间，在太平间存放的时间一般不得超过 A．2周 B．10天 C．7天 D．3周 E．3天

正确答案：A

17.2004年修订的《传染病防治法》中新增加的乙类传染病是

A．黑热病与流行性感冒 B．登革热与炭疽

C．艾滋病与钩端螺旋体病 D．布氏杆菌病与梅毒

E．传染性非典型肺炎与人感染高致病性禽流感

正确答案：E

18.道德的评价标准是 A．荣辱 B．真假 C．善恶 D．好坏 E．美丑

正确答案：C

19.道德精神是一种特殊的 A．宗教精神 B．艺术精神 C．科学精神 D．理论精神 E．实践精神 正确答案：E 20.传染病的特点是 A．起病急 B．传播快 C．死亡率高 D．以上都对 E．以上都不对 正确答案：D 21.常见的传染病有哪些 A．痢疾 B．霍乱 C．肝炎

D．感染性腹泻 E．以上都是 正确答案：E 22.急性心理应激反应症状可能和哪种疾病混淆 A．甲亢 B．肺结核 C．胃溃疡 D．糖尿病 E．冠心病 正确答案：A 23.下列不属于心理应激源的是 A．转学 B．休假 C．受奖励 D．野餐 E．失眠

正确答案：D 24.来到综合医院心理咨询就诊中最少的为 A．青年 B．儿童 C．中年 D．老年 E．少年

正确答案：D 25．心理治疗的原则是 A．保密原则 B．真诚原则 C．“中立”原则 D．回避原则

E．以上选项都是 正确答案：E

26.“人逢喜事精神爽”指的是 A．激情 B．适应 C．美感 D．应激 E．心境

正确答案：A

27.根据哪些条件确定国家基本公共卫生项目

A．经济社会发展状况 B．主要公共卫生问题 C．干预措施效果 D．以上都是 E．以上都不是 正确答案：D 28.目前，不属于重大公共卫生服务项目的是A．孕产妇健康管理

B．艾滋病等重大疾病防控 C．国家免疫规划

D．农村孕产妇住院分娩 E．贫困白内障患者复明 正确答案：A 29．不属于重大公共卫生服务针对的重点人群的是

A．传染病患者 B．严重威胁的妇女 C．孕产妇 D．地方病 E．职业病

正确答案：C

30.以下说法中错误的是

A．传染期是指患者排出病原体的整个时期 B．潜伏期的长短需要靠病原学检查和流行病学调查确定

C．潜伏期是决定传染病患者隔离期限的重要依据

D．潜伏期的长短可以影响疾病的流行特征 E．传染期一定程度上也影响疾病的流行特征

正确答案：C

31.纸质《传染病报告卡》传染病报告记录及《突发公共卫生事件相关信息报告卡》保存几年 A．1年 B．2年 C．3年 D．4年 E．5年

正确答案：C 32．属于大气中的二次污染物是 A．CO2 B．CO C．SO3 D．H2S E．SO2 正确答案：C 33.某地调查20岁男大学生100名，身高标准差为4.09cm,体重标准差为4.10kg，比较两者变异程度

A．体重变异程度大

B．由于两者变异程度差别很小，不能确定何者更大

C．两者变异程度相同 D．身高变异深度大

E．由于单位不同，两者标准差不能直接比较

正确答案：E 34.临床卫生服务的化学预防的对象是 A．已出现症状的人 B．正在康复的人 C．有既往病史的人 D．无症状的人 E．正在治疗的人 正确答案：D 35.属于预防性健康行为的是 A．买保险 B．适量饮酒 C．适度锻炼

D．企业对“三废”的处理 E．开车系安全带 正确答案：E 36.我国发生的严重急性呼吸综合征（SARS），很快波及许多省市，这种发病情况成为 A．长期变异 B．大流行 C．周期性流行 D．暴发

E．季节性流行 正确答案：B

37..根据基本药物概念的相关内容，基本药物应满足的要求是

A．适应基本医疗卫生需求 B．剂型适宜

C．价格合理，能够保障供应 D．公众可公平获得 E．以上都是 正确答案：E

38.建立新型农村合作医疗制度的原则有哪些

A．自愿参加 B．以收定支

C．先行试点，逐步推广通过试点 D．以上都是 E．以上都不是 正确答案：D 39.“儿童体格生长发育速度较前期减慢，但智能发育速度加速”是哪个时期的一个特征A．幼儿期 B．学龄前期 C．婴儿期 D．新生儿期 E．青春期 正确答案：A

40.健康体检包括哪些内容 A．一般健康检查 B．生活方式

C．健康状况及其疾病用药情况 D．健康评价 E．以上都是 正确答案：E

41.其中不属于行为危险因子的是 A．身体活动不足 B．膳食不合理 C．超重肥胖 D．饮酒 E．吸烟

正确答案：C

42.下列属于严重精神障碍的表现是 A．疾病症状严重

B．导致患者社会适应等功能严重损害 C．对自身健康状况或者客观现实不能完整认识

D．不能处理自身事物的精神障碍 E．以上都是 正确答案：E 43.根据妊娠期从临床划分时期来看早期妊娠的时间是

A．第1周到第5周 B．第13周末之前 C．第13周到第15周 D．第14—27周末 E．第28周及其后 正确答案：B 44.《中医体质分类与判定》标准正式发布的时间是 A．2009年 B．2008年 C．2007年 D．2006年 E．2005年 正确答案：A 45．下列说法关于呼吸道防护用品脱掉注意事项说法正确的是

A．脱帽子将手指内面朝外掏进帽子，将帽子轻轻摘下，将正面朝外，放入医疗废物专用袋中

B．摘掉口罩，一手按住口罩，另一只手将口罩带摘下，双手可节接触面部

C．摘掉手套时将反面朝外，放入医疗废物专用袋中

D．脱掉胶鞋要在摘掉防护眼镜之前 E．解开防护服，脱防护服 正确答案：C 46.含氯消毒剂的消毒适用范围是 A．餐（茶）具、环境、水、疫源地 B．耐腐蚀物品

C．环境、皮肤的消毒与灭菌 D．B、C选项

E．以上选项都不正确 正确答案：A 47.关于学校卫生服务正确的是

A．协助卫生监督机构定期对学校传染病防控开展巡访，发现问题隐患及时报告

B．指导学校设立卫生宣传栏，协助开展学生健康教育

C．协助有关专业机构对校医（保健教师）开展业务培训 D．以上都正确 E．以上都不正确 正确答案：D

48．按病原物质不同分为几类 A．2类 B．3类 C．4类 D．5类 E．6类

正确答案：D

49.仰卧位和左侧卧位听诊最清晰的心音是 A．第五心音 B．第一心音 C．第四心音 D．第三心音 E．第二心音 正确答案：D

50．男性，54岁，心前区反复疼痛及气短4年，BP20/4KPa（150/30mmHg），X线检查示心脏呈靴形扩大。以下哪项所见与本患者情况不符

A．二尖瓣狭窄

中医助理执业医师中医诊断试题五 篇4

41 真寒假热的病机是

A.阴盛格阳

B.阴盛阳虚

C.阳气暴脱

D.阴阳俱衰

E.以上均不是

答案 A

42 真热假寒的病机是

A.热盛伤津耗气，以致阳虚而寒

B.阳热内盛，格阴于外

C.阳气内郁，阳不外达所致

D.邪热深陷于里而表寒未解

E.以上都不是

答案 B

43 虚证的病理特点是

A.邪正交争

B.正邪相持

C.正虚邪盛

D.正虚邪不盛

E.邪盛伤正

答案 D

44 阳虚与气虚的主要区别是

A.有无神疲乏力

B.有无少气懒言

C.寒象是否明显

D.舌质是否淡嫩

E.小便是否清长

答案 C

45 由脾虚不运致痰湿停积的`证侯属

A.因虚致实

B.虚中挟实

C.实中挟虚

D.由实致虚

E.虚实并重

答案 A

46 头晕目眩，口苦呕恶，烦燥不寐，惊悸不宁，胸闷喜太息，苔黄腻，脉弦滑，属

A.肝阳上亢

B.肝胆湿热

C.胆郁痰扰

D.肝胃不和

E.以上都不是

答案 C

47 胸胁灼痛，急躁易怒，头晕口苦，咳嗽阵作，痰少而黄，舌红苔黄，脉弦数，属

A.热邪壅肺

B.胆郁痰扰

C.肝火上炎

D.肝胆湿热

E.肝火犯肺

答案 E

48 营分证的发热是

A.发热微恶风寒

B.日晡潮热

C.身热不扬

D.骨蒸潮热

E.身热夜甚

答案 E

49 痫证的病机是

A.痰迷心窍，肝风内动

B.痰热内蕴，扰乱心神

C.七情郁结，气机闭阻

D.痰气凝结，蒙蔽心窍

E.以上都不是

答案 A

50 患者发病三天，咳嗽少痰，口咽干燥，微恶风寒，苔薄少津，证属

A.肺热伤津

B.肺阴亏虚

C.风热犯肺

D.风寒犯肺

E.燥邪犯肺

中西医执业助理医师中药学试题-平肝息风药 篇5

A.印模膏

B.熟石膏

C.琼脂印模材

D.藻酸盐印模材

E.基托蜡

2.印模膏具有如下特点，除了（C）。

A.加热变软冷却变硬

B.温度收缩大

C.弹性好

D.可反复使用

E.在口腔能耐受的温度下，流动性和可塑性差

3.基托表面有不规则的大气泡的原因是（D）。

A.填胶过早

B.单体挥发

C.热处理时升温过快

D.填胶不足

E.热处理时间过长

4.易熔合金属于（C）。

A.高熔合金

B.中熔合金

C.低熔合金

D.锻制合金

E.焊合金

5.对牙髓刺激性小的粘固剂是（D）。

A.自凝塑料

B.热凝塑料

C.磷酸锌粘固剂

D.玻璃离子粘固剂

E.环氧树脂粘固剂

6.牙科用铸造合金中，高熔合金是指熔点高于（C）。

A.900℃

B.1000℃

C.1100℃

D.1200℃

E.1300℃

7.临床上在灌注石膏模型后多久可利用模型制作修复体（D）。

A.2小时

B.4小时

C.12小时

D.24小时

E.48小时

8.属于可逆性弹性印模材的是（C）。

A.藻酸盐

B.硅橡胶

C.琼脂

D.印模膏

E.印模石膏

9.基托内出现大量微小气泡的原因是（A）。

A.填胶过早

B.单体挥发

C.热处理时升温过快

D.填胶不足

E.热处理时间过长

10.藻酸盐印模材料中硫酸钙的作用是（D）。

A.胶结

B.粉剂

C.弹性基质

D.促凝

E.缓凝

11.钴铬合金可用于以下目的，除了（D）。

A.制作固定义齿

B.制作活动义齿基托

C.制作卡环

D.制作无缝牙冠

E.制作种植修复体

12.白合金片属于（D）。

A.高熔合金

B.中熔合金

C.低熔合金

D.锻制合金

E.焊合金

13.浸泡并软化印模膏的水温为（D）。

A.0℃

B.室温

C.50℃

D.70℃

E.90℃

14.义齿制作时，填胶应在材料调和后的哪一期进行（ D）。

A.湿砂期

B.粥样期

C.胶粘期

D.面团期

E.橡皮期

15.义齿基托折断修理时最常采用（A）。

A.自凝塑料

B.热凝塑料

C.磷酸锌粘固剂

D.玻璃离子粘固剂

中西医执业助理医师中药学试题-平肝息风药 篇6

第81题:下列哪项特征不是病例-对照研究的特点（c）。A．比较经济B．可从所得结果估计相对危险性C．可直接计算特异危险性D．选无本病者作为对照E．回顾性地评价过去的暴露史时，可能产生偏差第82题:某年某两地55~59岁男性人群某肿瘤的新病例（每100000人口）如下

故人为乙地55~59岁男性人群上述肿瘤发病率高于甲地这种看法是（d）。A．正确B．不正确，因为不知其发病率是多少C．不正确，因为没有估计其相对危险性D．不正确，因为没有计算年龄的标化发病率E．不正确，因为没有设立对照组以便比较第83题:在人类生态学上，疾病与健康有关的三大因素是下列组合中的哪一组（c）。A．患者、潜在性患者、健康者B．患者、家属、社会C．宿主、环境、致病因子D．感受性、传播途径、传染源E．理化因素、生物学因素、社会经济因素第84题:传染源是指（d）。A．体内有病原体的人B．体内有病原体的人和动物C．体内有病原体繁殖的人和动物D．体内有病原体繁殖并能排出病原体的人和动物E．能排出病原体的人和动物第85题:下列哪种论述是正确的（c）。A．危险因素，泛称病因，从其作用讲，它既是必需条件，又是充分条件B．把混杂因素进行配比情况，称配比过头C．暴露是指曾经接触某研究因素或具备某种特征D．疾病监测是经常收集、核对疾病存在现状及影响其分布因素，将其信息及时上报和反馈，其实质是一种横断面研究E．抽样调查是一种以小窥大，省时省力的研究方法，为了早期发现和普治病人，经常应用它第86题:使用一种只能预防死亡，但不能使该病康复的新疗法，以下情况将会发生（b）。A．疾病患病率将会减少B．疾病患病率将会增加C．疾病的发病率将会减少D．疾病的发病率将会增加E．疾病的发病率和患者率将会减少第87题:研究队列的对象是（e）。A．未患某病的人群B．具有某暴露因素的人群C．患某病的人群D．患某病且具有暴露因素的人群E．未患某病而有暴露因素的人群第88题:考核某疫苗效果的试验现场，不应选择哪种情况（e）。A．试验现场范围内要有与考核该制品相应传染病较高而稳定的发病率B．试验现场内人口应相对稳定C．近期内未发生与所要考核制品相应的传染病流行D．有较好的卫生、医疗设施E．近期内接种了所要考核的疫苗 1 2 下页

中西医执业助理医师中药学试题-平肝息风药 篇7

A.分裂情感性精神病

B.精神分裂症

C.分裂样精神病

D.躁狂发作

E.急性应激障碍

正确答案：D

答案解析：根据病史材料，该患者有兴奋话多，被害妄想，行为紊乱，但在治疗天后，被害症状消失，保留话多，活动多，纠缠医生等兴奋的表现，提示该患者有躁狂发作。尽管出现了精神病性症状如被害妄想，但它并不是精神分裂症和分裂样精神病的特征性症状，在躁狂发作时，同样也可出现精神病性症状。躁狂发作时可出现与心境相协调的幻觉及妄想，如言语性幻听和夸大妄想，甚至被害妄想，但这些症状的持续时间并不长，且妄想并不荒谬，显然根据题干的信息尚不足以作出分裂样精神病或精神分裂症的诊断，而躁狂的可能性更大，进一步可询问患者的情感症状及思维症状

2、患者男性，45岁，已婚，个体户。反复出现容易烦躁、感头脑昏昏沉沉、脑子不清晰，精力欠佳、睡眠不好年左右。躯体检查未见异常，未发现明显精神病性症状，未发现病理优势情感。患者的诊断可考虑为0.5分

A.焦虑症

B.恐惧症

C.神经衰弱

D.抑郁症

E.疑病症

正确答案：C

答案解析：根据题干，患者病程年，反复出现脑功能衰弱症状、情绪易烦躁、睡眠障碍。躯体检查未见异常.夫发现明显精神病性症状，未发现病理优势情感。所以可以考虑为神经衰弱。由于神经衰弱的症状缺乏特异性，可见于许多躯体疾病，可能是这些疾病早期症状，可能是其伴随症状之一，也可能见于这些疾病的恢复期。特别是40岁以后表现有神经衰弱症状的患者，即使不是首次出现症状，既往已有明确的神经衰弱病史，仍需打开思路，谨防叠加有躯体疾病，有可能症状就是躯体疾病的首发或伴发症状，而不是神经衰弱的复发。

3、患者，女，29岁，教师。近1个月来，经常无明显原因出现突发心慌、心悸，呼吸困难，患者极度恐惧，大汗，每次持续约余分钟后能渐渐自行缓解。为此担心病情随时会发作而提心吊胆。如果躯体检查结果在正常范围内，则该患者最可能的临床诊断是0.5分

A.躁狂症

B.抑郁症

C.恐怖症

D.分离性精神障碍

E.惊恐障碍

正确答案：E

答案解析：如果躯体检查结果在正常范围内，可考虑患者为惊恐障碍，同时有继发的慢性焦虑，担心再次发作。

4、有轻度意识模糊，对提问可以理解，但给予近似回答，行为怪异。0.5分

A.分离性遗忘症

B.Ganser综合征

C.癔症性精神病

D.分离性身份障碍

E.情感暴发

正确答案：B

答案解析：患者有轻度意识模糊，对提问可以理解，但经常给予近似的回答，并常有行为怪异，多见于被拘禁的罪犯，符合Ganser综合征的临床表现。

5、王某，男，32岁。个月前因车祸致头部外伤后渐表现记忆力下降，注意力不集中，与之谈话经常走神。行为幼稚，与邻居小孩争东西吃，与以前判若两人。对周围事物漠不关心，对工作和家人不负责任。焦虑急躁，性情变得粗暴，稍不顺心即拳打脚踢，其妻子常被打得遍体鳞伤，朋友相劝却举刀追杀。此次因打伤行人而被强制入院。对于该患者下列哪项检查或治疗不恰当0.5分

A.支持性心理治疗、行为治疗、认知行为治疗

B.进行神经心理测验，制定康复训练计划

C.告知患者冲动行为是错误的，如不改正则给予法律惩罚

D.可使用抗精神病药物治疗精神症状

E.对焦虑抑郁情绪可使用苯二氮卓类药物或情感稳定剂

正确答案：C

答案解析：该患者为颅脑外伤后出现的慢性精神障碍，应制定长期治疗计划，要了解可能存在的社会心理问题，给予心理治疗;人格改变者应给予行为治疗和认知行为治疗;对于情绪不稳定、行为冲动患者可给予小剂量抗精神病药物、情感稳定剂或抗焦虑剂;尽早进行神经心理测验，根据具体情况制定康复训练计划，促进社会功能的恢复;应避免不必要的身体检查和反复的病史采集，那样只会招致患者的不满，增加新的心理问题，患者系外伤后的病态表现，法律惩罚不合适。

6、患者，男，65岁，退休工人。半年前无明显诱因出现夜眠差，难以人睡，多梦、早醒，白天感到疲倦无力，干什么事都打不起精神。自觉爱忘事，心情也越来越不好，心烦，担心要出事，不能料理家务，过去爱下棋现在也不下了，有时唉声叹气，说自己老了，是家庭的累赘，不如死了，食欲日渐下降，身体逐渐消瘦。曾做各种检查未发现异常。近两周上述症状加重，整夜不眠，在房间内无目的地乱翻东西，有时认不清家人，有时恐惧害怕，称有人要来抓他等。白天则显得平静一些，问他晚上所做的事，却显得茫然不知。既往有高血压史5年。入院后检查头颅CT示：多发性脑梗死;经颅多普勒示：双侧颈动脉管腔狭窄，有粥样硬化斑块。精神状况检查：有时不能分辨昼夜、当天的日期，未引出幻觉，有时有被害，记忆力、定向力障碍，找不到自己的床位，对既往病史不能回忆;情绪低落，兴趣减低，常暗自落泪。此时应该首先诊断什么0.5分

A.亨廷顿病

B.血管性痴呆

C.谵妄

D.阿尔茨海默病

E.抑郁症

正确答案：B

答案解析：患者目前病情特点为：①有高血压史多年;②有动脉硬化的证据，经颅多普勒示：双侧颈动脉管腔狭窄，有粥样硬化斑块等;③头颅CT示：多发性脑梗死;④有智能障碍;⑤有抑郁症状，而且有时伴有意识障碍。因此，在临床上应该首先考虑血管性痴呆，血管性痴呆患者可以出现抑郁症状，但非原发的抑郁，因此不考虑抑郁症的诊断。所以，血管性痴呆为正确答案。

7、与苯丙胺有关的描述不正确的是0.5分

A.具有强烈的中枢神经兴奋作用和致欣快作用

B.可导致出现幻觉、妄想症状

C.与可卡因有类似的药理作用

D.使用后很快体会到快感

E.极易产生躯体依赖，较难产生精神依赖

正确答案：E

答案解析：一般认为，苯丙胺较难产生躯体依赖而更容易产生精神依赖。

8、有冠心病史的老年抑郁症患者应选用0.5分

A.电休克治疗

B.舍曲林

C.阿米替林

D.丙米嗪

E.碳酸锂

正确答案：B

答案解析：因三环类抗抑郁药对心脏毒副作用大，而舍曲林对心脏副作用小，所以有冠心病的老年抑郁症患者选用舍曲林。

9、患者，女，29岁，教师。近1个月来，经常无明显原因出现突发心慌、心悸，呼吸困难，患者极度恐惧，大汗，每次持续约余分钟后能渐渐自行缓解。为此担心病情随时会发作而提心吊胆。如果躯体检查结果在正常范围内，则该患者最可能的临床诊断是0.5分

A.躁狂症

B.抑郁症

C.恐怖症

D.分离性精神障碍

E.惊恐障碍

正确答案：E

答案解析：如果躯体检查结果在正常范围内，可考虑患者为惊恐障碍，同时有继发的慢性焦虑，担心再次发作。

10、王某，男，32岁。个月前因车祸致头部外伤后渐表现记忆力下降，注意力不集中，与之谈话经常走神。行为幼稚，与邻居小孩争东西吃，与以前判若两人。对周围事物漠不关心，对工作和家人不负责任。焦虑急躁，性情变得粗暴，稍不顺心即拳打脚踢，其妻子常被打得遍体鳞伤，朋友相劝却举刀追杀。此次因打伤行人而被强制入院。对于该患者下列哪项检查或治疗不恰当0.5分

A.支持性心理治疗、行为治疗、认知行为治疗

B.进行神经心理测验，制定康复训练计划

C.告知患者冲动行为是错误的，如不改正则给予法律惩罚

D.可使用抗精神病药物治疗精神症状

E.对焦虑抑郁情绪可使用苯二氮卓类药物或情感稳定剂

正确答案：C

答案解析：该患者为颅脑外伤后出现的慢性精神障碍，应制定长期治疗计划，要了解可能存在的社会心理问题，给予心理治疗;人格改变者应给予行为治疗和认知行为治疗;对于情绪不稳定、行为冲动患者可给予小剂量抗精神病药物、情感稳定剂或抗焦虑剂;尽早进行神经心理测验，根据具体情况制定康复训练计划，促进社会功能的恢复;应避免不必要的身体检查和反复的病史采集，那样只会招致患者的不满，增加新的心理问题，患者系外伤后的病态表现，法律惩罚不合适。

11、病毒性脑炎的临床特征不包括0.5分

A.多为急性或亚急性起病部分患者有前驱症状

B.以单纯疱疹病毒性脑炎最为常见

C.一般散发，无季节性与区域性，可见于任何年龄组

D.精神症状可为首发症状也可为主要临床表现

E.仅少数病情严重的患者出现意识障碍

正确答案：E

答案解析：病毒性脑炎出现意识障碍最多见，国内报道达90%，可随病情的进展逐渐加深。

12、有轻度意识模糊，对提问可以理解，但给予近似回答，行为怪异。0.5分

A.分离性遗忘症

B.Ganser综合征

C.癔症性精神病

D.分离性身份障碍

E.情感暴发

正确答案：B

答案解析：患者有轻度意识模糊，对提问可以理解，但经常给予近似的回答，并常有行为怪异，多见于被拘禁的罪犯，符合Ganser综合征的临床表现。

13、某男，21岁。急起兴奋，乱语，说有人要杀他，行为冲动6个小时入院。仔细追问病史，患者6小时前和朋友一起在歌厅唱歌时一起服用冰毒，具体剂量不详，服用后不久开始出现症状。患者既往没有类似发作，但经常服用此类物质超过半年。对此患者目前的处理正确的是0.5分

A.纳曲酮

B.纳洛酮

C.丁苯诺菲

D.吗啡

E.氟哌啶醇

正确答案：E

答案解析：冰毒的主要有害成分是苯丙胺，它通过抑制突触间多巴胺的回收，导致多巴胺含量增加，从而出现精神症状，所以苯丙胺中毒引起的精神症状宜用拮抗多巴胺的药物。

14、下列关于阿尔茨海默病(AD)与VD的描述哪项正确0.5分

A.VD常起病缓慢呈隐匿进行性发展

B.AD起病较急呈波动性病程或阶梯式恶化

C.VD多见于60岁以上的老人，女性多于男性

D.Hachinski缺血评分AD总分大于7分，VD总分在4分以下

E.VD认知功能损害常较局限，记忆损害可能不太严重

正确答案：E

答案解析：AD常起病慢呈进行性发展，发病率与年龄呈正相关，女性多于男性，以全面的智能减退为主要临床特征。VD起病较急，阶梯状恶化，有轻度的认知障碍。Hachinski缺血评分VD总分在7分以上，AD总分在4分以下。

15、没有脑器质性损害，而对自己经历的重大事件突然失去记忆，被遗忘的事件往往与精神创伤有关，并非偶然想不起来。0.5分

A.分离性遗忘症

B.Ganser综合征

C.癔症性精神病

D.分离性身份障碍

E.情感暴发

正确答案：A

答案解析：没有脑器质性损害，对自己经历的重大事件突然失去记忆，被遗忘的事件往往与精神创伤有关，并非偶然想不起来。

16、患者女，30岁。首次出现心情不好，疑人议论，凭空闻声3个月。患者3个月前无明显诱因出现情绪低落，整天唉声叹气，认为别人在背后议论她，说她长得丑，曾凭空听到过有声音说她工作能力不行，爱出风头，不好好工作等，从未出现过兴奋话多等表现。此患者最可能的诊断是0.5分

A.精神分裂症

B.抑郁症

C.分裂情感性精神病

D.反应性精神病

E.双相情感障碍

正确答案：B

答案解析：该患者有情绪低落，评论性幻听，但该幻听为一过性，幻听内容与心境相协调，还存在牵连观念，牵连观念并非只出现在精神分裂症患者中，在抑郁症患者也可以出现，但它与精神分裂症患者的牵连观念所不同的是抑郁症患者觉得别人在议论她，但实际上还是知道这是自己多心的缘故，而精神分裂症患者往往意识不到这一点。综合以上信息，该患者最可能的诊断是抑郁症，而精神分裂症的证据不足，亦没有证据诊断为分裂情感性精神病，反应性精神病和双相情感障碍。

17、关于癔症性瘫痪的描述，以下哪项正确0.5分

A.瘫痪为紧张性硬瘫

B.病程长者也不会出现肌肉萎缩

C.可出现病理反射

D.暗示治疗无效

E.瘫痪不符合相关神经系统损害的表现

正确答案：E

答案解析：癔症性瘫痪表现为单瘫、截瘫或偏瘫，伴有肌张力增强或弛缓，所以不全是硬瘫，慢性病例可有肢体挛缩或肌肉因较长时间不运动呈废用性萎缩，不会出现病理反射，因此瘫痪并不符合相关神经系统损害的临床，暗示治疗有效。

18、下列表现对诊断物质依赖没有帮助的是0.5分

A.耐受性增加

B.渴求

C.冲动性使用物质

D.带来严重不良后果

E.戒断症状

正确答案：D

答案解析：依赖的特征性表现包括耐受性增加，渴求，冲动性使用物质，戒断症状等，物质滥用的概念强调使用物质带来的不良后果。

19、有轻度意识模糊，对提问可以理解，但给予近似回答，行为怪异。0.5分

A.分离性遗忘症

B.Ganser综合征

C.癔症性精神病

D.分离性身份障碍

E.情感暴发

正确答案：B

答案解析：患者有轻度意识模糊，对提问可以理解，但经常给予近似的回答，并常有行为怪异，多见于被拘禁的罪犯，符合Ganser综合征的临床表现。

20、患者，男，65岁，退休工人。半年前无明显诱因出现夜眠差，难以人睡，多梦、早醒，白天感到疲倦无力，干什么事都打不起精神。自觉爱忘事，心情也越来越不好，心烦，担心要出事，不能料理家务，过去爱下棋现在也不下了，有时唉声叹气，说自己老了，是家庭的累赘，不如死了，食欲日渐下降，身体逐渐消瘦。曾做各种检查未发现异常。近两周上述症状加重，整夜不眠，在房间内无目的地乱翻东西，有时认不清家人，有时恐惧害怕，称有人要来抓他等。白天则显得平静一些，问他晚上所做的事，却显得茫然不知。既往有高血压史5年。入院后检查头颅CT示：多发性脑梗死;经颅多普勒示：双侧颈动脉管腔狭窄，有粥样硬化斑块。精神状况检查：有时不能分辨昼夜、当天的日期，未引出幻觉，有时有被害，记忆力、定向力障碍，找不到自己的床位，对既往病史不能回忆;情绪低落，兴趣减低，常暗自落泪。此时应该首先诊断什么0.5分

A.亨廷顿病

B.血管性痴呆

C.谵妄

D.阿尔茨海默病

E.抑郁症

正确答案：B

答案解析：患者目前病情特点为：①有高血压史多年;②有动脉硬化的证据，经颅多普勒示：双侧颈动脉管腔狭窄，有粥样硬化斑块等;③头颅CT示：多发性脑梗死;④有智能障碍;⑤有抑郁症状，而且有时伴有意识障碍。因此，在临床上应该首先考虑血管性痴呆，血管性痴呆患者可以出现抑郁症状，但非原发的抑郁，因此不考虑抑郁症的诊断。所以，血管性痴呆为正确答案。

21、以下哪种疾病预后最好0.5分

A.偏执狂

B.偏执状态

C.偏执型精神分裂症

D.偏执型人格障碍

E.妄想阵发

正确答案：E

答案解析：妄想阵发又称急性妄想发作，是一种发作性精神障碍。本病常突然急性起病(大都在一周之内)，以一过性妄想为主要表现，同时也伴有情感和行为方面的异常。一般持续数周，有的仅几天，最长者不超过3个月。病情多为完全恢复正常，预后良好，少数患者可有复发倾向，但缓解期精神状态正常，不遗留人格受损迹象。偏执狂和偏执状态均属于偏执性精神障碍，常呈慢性病程。

22、有冠心病史的老年抑郁症患者应选用0.5分

A.电休克治疗

B.舍曲林

C.阿米替林

D.丙米嗪

E.碳酸锂

正确答案：B