中西医结合内科(精选7篇)
中西医结合内科 篇1
伴随着中医的不断发展,在内科急症中中西医联合诊治的形式也越来越多见,已经成为了中西医家和治疗体系中的重要组成部分,也在急症医学中占据了重要地位[1]。对中西医结合的诊疗方式进行完善,在内科急症治疗方面充分发挥中医、西医治疗的优势,两者相互结合,达到取长补短的效果,从而使内科急症患者得到最佳的治疗。本文选取了内科急症中常见的上消化道出血35例患者的临床资料进行调查和分析,其中所有患者均使用中西医结合疗法,取得了满意的效果。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2010年1月~2012年1月在我院消化内科收治的35例上消化道出血内科急症患者,男21例,女14例,患者年龄23~69岁,平均44.6岁。其中9例因发生肝硬化而导致胃底、食道处静脉曲张产生破裂而出血的,15例因发生胃溃疡而产生出血症状,11例因发生十二指肠溃疡而产生出血症状。19例发生大量出血,其出血量可达800ml, 9例发生中量出血,血量在400~800mL之间;7例出现少量出血,出血量小于400m L。
1.2 病因病机
1.2.1 中医病因病机
(1) 患者因长期暴饮暴食、过食辛辣或饮酒过度等,使胃内积热,郁热伤及胃络,使得热迫血外溢而吐血。 (2) 脾胃失调,酿湿于痰,痰郁久化火,痰热扰动胃络而吐血。 (3) 肠道郁热,热灼阴络,导致便血。 (4) 情志所伤,郁怒伤肝或肝气郁结,气郁化火,至肝火犯胃,火灼胃络或素平胃热,由肝火诱扰而致吐血。 (5) 劳倦内伤,脾气虚之失统摄权,使气不摄血,致便血。总之,吐血之病位在胃。
1.2.2 西医病因病机
西医认为,导致上消化道大出血多由上消化道、肝胆胰等疾病引发,而全身性疾病导致的只占少部分。在众多消化道可引起的疾病中,以消化性溃疡的发生率最高,约占上消化道出血的50%;其次为肝硬化致食管、胃底静脉曲张导致的破裂出血,约占1/4。而可导致上消化道大出血的全身性疾病有血液病、应激性溃疡、尿毒症、心血管的疾病(如心衰)及胃血管瘤等[2]。
1.3 治疗方法
开放患者静脉通道,从而建立有效的补液通道,并给与患者重症监护措施,对其生命体征进行严密监护。西医治疗:根据患者病情严重程度,定量并维持给予20~90u垂体后叶素静滴,再给予40mg奥美拉唑溶入250mL0.9%氯化钠注射液中静滴,每天1次;400u凝血酶用l00mL冰盐水稀释,每4h口服10mL。中医治疗:参麦饮(西洋参6g,五味子6g,麦冬12g),每8h1次。每日一副,开水冲服,分早晚两次服用(药品采用深圳华润三九现代中药有限公司提供的999中药配方颗粒)。
1.4 疗效判断标准
治愈为患者在治疗后24h内未再发生呕血症状,3d后观察其粪便可发现由阳转阴,患者的生命体征也逐渐恢复平稳;好转为患者24h内发生呕血的次数明显降低,呕血量减少,柏油样大便的次数与量有明显减少,连续观察一周后可发现患者粪便逐渐由阳转阴;无效为患者24h内呕血次数及粪便性状与治疗前相比均未发生改变;死亡为患者因血压下降等原因,出现死亡现象。
1.5 统计学方法
采用SPASS 13.0统计软件对所得数据进行分析。
2 结果
35例患者中,25例治愈(71.4%),8例好转(22.9%),2例无效(5.7%),总有效率为91.4%。
3 讨论
临床上越来越常见中西医结合对疾病进行诊治,如内科急症的常见多发病外感高热,其具有起病急骤,变化发展快,转变迅速等特点[3],临床治疗有时手无所措,治疗不及时,而引起很多不良后果。这些外感高热多见于西医的各种感染性疾病中,而随着细菌耐药性的程度不停增加,使得抗生素的使用也受到了一定程度的限制;除此之外,对于病毒性感染西医尚无良效。而随着人们对中医的认识越累越深,中医在急诊的诊治中也越来越有地位了[4]。中医认为外感高热是气营两燔证的表现结果,当热毒由气入营时,使得火毒炽盛于营内,营阴耗伤导致体内精液减少黏稠,同时,当热毒激活了体内补体系统时会损伤脏腑组织实质。故经中医的辨证分析,中药的治疗取得良好的退热作用,但因中药的口服途径,起效慢,药效不佳。当中医药结合西医的剂型,将传统中药给药途径进行改变,可在短期内使得血内的中药浓度至较高的水平,促使各种发热疾病迅速退热[5]。有资料研究,对于治疗难治性的高热,使用中西医结合诊治的方法,以西医力求明确诊断,并使用效果较好的敏感抗生素针对细菌感染性疾病进行治疗;而中医则依据辨证分型的结果,为患者选择适宜证型的汤药或针剂进行治疗,能够有效发挥中西医各自的优势,提高临床上对内科急症的疗效。综上所述,只要我们医护工作人员积极参与到中西医结台积极治疗内科急症的研究及临床实践中,中西医便能在诊治内科急症中发挥更好的优势,创造出更强大的医疗诊治力量。
参考文献
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中西医结合内科 篇2
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中西医结合内科 篇3
关键词:中西医整体护理体会
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)10-0122-02
1中西医结合的整体护理模式,可以更全面的观察病情,搜集资料,促使病人康复
1.1人体是一个有机整体,局部病变可影响全身,内脏病变也可以从神色、形态及五官、四肢体表反应出来,故《丹溪心法》曰:“盖有诸内者,必行诸外”。望、闻、问、切是中医诊察疾病的方法,其中的望神、望色、舌诊、脉诊尤具特色,更体现了中医的整体观念。整体观念与辨证论治是中医学的基本特点,认为疾病的发生、发展是阴阳失调、邪正斗争的过程,以中医学的基本特点为理论依据。如心与小肠相为表里,主血脉,开窍于舌;肺与大肠相为表里,主气,开窍于鼻等。如脾胃功能失调,可见舌苔厚或腻,口唇、面色萎黄不泽等。因此,在临床护理实践中,不仅要注意患者局部的病变,同时也要注意相关脏腑的变化。根据疾病发生的原因、脏腑经络的病理变化、患者体质的变化及外界环境对患者的影响等,进行全面观察和了解,才能正确认识疾病,施以妥善的治疗和护理。“辨证”就是运用“望、闻、问、切”的方法,收集患者的自觉症状和临床表现,从而分析、辨别、认识疾病的证候。在实施中西医结合整体护理过程中,根据辨证论治的理论与方法来指导护理工作,可使病人得到更针对性的、全面的护理,从而突出了以患者为中心的整体护理思想。
1.2运用沟通技巧实现与患者的有效交流,进而收集到更多有关病情的信息、资料,以确立正确的护理诊断,提高中以安慰,有些患者的病情可以得到减轻。家庭是社会的基础,家属的态度和行为是治好患者的重要因素之一2。对于患者,除了医护人员应成为其重要的支持者外,还要充分发挥和利用家庭支持以及朋友、同事、社会团体等其他社会支持的作用,给予患者情感上的支持与照顾,使患者心理上得到安慰。同时要注意尊重患者的人格,维护其隐私权。对于隐私内容,无论患者有没有向护士提出保密要求,护士在行为上都有保密的义务。严格履行这种义务是对患者最起码的尊重,也是护理职业道德的基本要求3。善于与患者沟通,建立信任的护患关系,生活上给予更多的关心和爱护,积极主动与患者交流,耐心解答患者提出的问题,经常给予鼓励和支持,使患者以积极乐西医结合整体护理质量,促进患者康复。
2中西医结合的整体护理模式,重视情志护理
中医十分重视情志和疾病的关系,因而特别强调情志护理,也就是整体护理中的心理护理。患者因住院,突然脱离了工作,打乱了其正常的生活规律,骤然转入一个的陌生环境。特别是住进重症监护室,不能与家属见面、不能下床活动、大小便在床上解决等使患者对住院生活在各方面都感到不习惯、不适应。故患者入院后在心理上产生不同程度的忧虑、恐惧等心理变化。张明园等4报道人群中抑郁发生率15.1%~22.5%。在与患者交谈中,注意观察其神态、举止、语言特征等,据此作出心理评估,弄清不同患者可能影响治疗的不良心理因素。另外脑卒中患者护理是一个漫长的过程。其发病迅速,致瘫痪率高,引起患者焦虑、恐惧、烦躁,这些不良情绪刺激使患者思想上消极,失去锻炼信心,导致内分泌紊乱。护士运用中医暴喜伤心,怒则伤肝,忧则伤脾等七情致病理论进行分析,针对不同的患者产生主要不良心理的主要因素,有的放矢,耐心疏导,如对抑郁、情绪低落者,就在耐心解释疾病性质,治疗过程和愈后评估同时,告之其忧思伤脾,易致抑郁,神疲乏力,食欲减退医学常识,多予安慰,鼓励;对慢性肝病等情绪易激怒,性情暴躁的患者,则先耐心倾听其诉说,让其充分表达苦闷的心境,再给患者讲明怒则伤肝,肝火旺则反克脾土,加重肝损害,出现腹胀纳差的医学知识,劝导患者慎怒,慎思,以免加重病情。这样既以情感人,以理服人,使患者在被尊重的氛围中树立战胜疾病的信心,保持良好的精神情绪,达到怡情,养神,疗病的配合治疗状态,以利患者身心和疾病康复。中西医结合心理护理就是用科学的护理手段,调整患者的整体心理状态,从而达到治病的、健身的目的。
3中西医结合的整体护理模式的护理质量效果明显优于功能性护理模式5
急性脑梗死大多数情况下有血栓形成,从而造成脑供血供氧不足,神经细胞坏死而引起一系列反应,如出现偏瘫、失语等严重神经功能损伤,从而造成严重生活自理能力障碍,给患者及家属造成严重生活负担。为了在康复黄金时段内促进患者的功能恢复,中风者应尽早开始康复治疗。在进行一般护理外并积极加强肢体康复训炼、言语功能训练、营养改善以及传统中医针灸等康复手段,通过积极科学的中西医结合康复護理手段对脑梗死及脑出血患者均有积极作用6。因此,急性脑卒中运用中西医结合整体护理模式中的康复护理具有深远的意义。
4应用效果
通过应用中西结合整体护理的护理模式,增加了与患者的接触交往,使护士与患者建立了良好的护患关系。
治疗效果明显提升,缩短了住院日,促进了患者早日康复的愿望,为患者节约了医疗费用,由于医患、护患关系融洽,大大提高了患者满意度。
护士运用自己掌握的知识和技能,赢得了患者的尊敬,增加了其成就感,也使其对工作岗位的满意值有所提高。
通过中西医结合整体护理模式提供的护理服务,护士的知识面不断拓宽,也是护士日益成长的过程。
参考文献
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中西医结合内科 篇4
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取我院2012年4月—2013年7月期间内科收治的上消化道出血患者90例, 所有患者均符合临床上消化道出血的相关诊断标准。患者入院时均存在程度不同的便血、呕血及休克症状, 且合并失血性周围循环衰竭表现, 包括血压偏低、乏力、头晕、脉搏加快等。按照治疗方法的不同将患者分为试验组和对照组, 其中试验组共计45例, 男27例, 女18例, 年龄22岁~73岁, 平均年龄 (54.3±3.9) 岁;出血量415~824 m L, 平均 (532.9±76.5) m L。对照组共计45例, 男29例, 女16例, 年龄24岁~69岁, 平均年龄 (55.2±4.1) 岁;出血量405~800 m L, 平均 (509.6±82.1) m L。2组患者的年龄、性别及病情等一般资料无显著性差异 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 病因判断
1.2.1 西医病因
西医理论认为, 引起上消化道出血的原因多为肝胆胰、上消化道病变, 少部分为全身性病变。本文试验组包括24例消化性溃疡, 13例门静脉性肝硬化食管下段及胃底静脉曲张破裂出血, 5例出血性胃炎及3例不明原因出血;对照组包括22例消化性溃疡, 13例门静脉性肝硬化食管下段及胃底静脉曲张破裂出血, 6例出血性胃炎及4例不明原因出血。
1.2.2 中医病因
①长期暴饮暴食、饮酒过度或过食辛辣引起胃内积热, 郁热造成胃络损伤, 热迫血外溢, 其中试验组8例, 对照组9例。②肠道郁热, 酿湿于痰, 痰郁化火, 引起胃络扰动而吐血, 其中试验组10例, 对照组6例。③肠道郁热, 引起阴络热灼, 引起便血, 其中试验组11例, 对照组12例。④情志所伤, 肝气郁结或郁怒伤肝, 造成肝火犯胃, 胃络受肝火诱扰引起吐血, 其中试验组4例, 对照组5例。⑤劳倦内伤, 脾气虚之, 气不摄血, 引起便血, 其中试验组12例, 对照组13例。
1.3 治疗方法
对照组:根据患者病情取垂体后叶素20~90 U静脉滴注, 同时取奥美拉唑40 mg与250 m L 0.9%氯化钠注射液混合静滴, 每日1次;并视患者情况使用100 m L冰盐稀释400 U凝血酶进行胃内灌注, 100 m L/4h。试验组:在对照组用药基础上, 取9 g制附子, 10 g红人参, 10 g生白术, 10 g炮姜炭, 8 g炙甘草, 60 g灶心黄土 (包煎) , 5 g三七粉 (分吞) , 20 g乌梅及15 g阿胶, 水煎取汁融入阿胶, 药液稍温服用。
1.4 疗效判定标准
①显效:患者治疗后72 h内便血、呕血停止, 大便隐血转阴, 临床症状明显改善, 且胃镜检查显示出血停止。②有效:患者经治疗后72 h临床症状得到一定程度改善, 便血和呕血频率减少, 脉搏、血压、肠鸣音接近正常, 胃镜检查显示出血明显减少, 且大便隐血转阴。③无效:治疗后72 h仍存在便血或呕血症状, 胃镜检查显示仍存在活动性出血。
1.5 统计学方法
采用统计学软件SPSS17.0对数据进行处理, 计数资料进行χ2检验, P<0.05认为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 2组患者临床疗效对比
试验组患者的治疗总有效率明显高于对照组, 差异具有显著性 (P<0.05) 。见表1。
2.2 2组不良反应比较
2组患者的不良反应发生情况无显著性差异 (P>0.05) , 见表2。
3 讨论
3.1 中西医结合的临床诊断
诊断是疾病治疗的基础和前提, 因此中西医结合内科急症诊疗的基础应是如何有效对患者进行中西医诊断。西医诊断包括病因诊断和病理生理诊断等, 中医诊断则是利用辨证的方法和理论, 从整体出发, 识别病证, 推断病情。现代西医学和中医学是两个不同的医学体系, 其诊断学和治疗学具有各自不同的特点, 但主要目的均是为临床治疗提供可靠的依据[2]。因此, 应充分结合中西医各自的诊断特点, 根据患者病情制定合理的治疗方案。上消化道出血在中医属于“便血”“吐血”范畴, 胃络扰动为出血的主要原因;而在西医理论则认为其主要由上消化道和肝胆胰病变引起的。本次研究中, 中医分别从5个方面对90例上消化道出血患者进行诊断, 西医诊断共计确诊3种主要病症。
3.2 中西医结合的临床治疗
临床资料指出, 中西医结合的主要优势在于显著的临床疗效[3]。实践证明, 对于大部分西医治疗无法取得理想疗效的内科急症, 中西医结合均可取得明显优于单独西医或单纯中医治疗的效果。现代临床医学研究认为, 采用中西医结合方法对内科急症进行治疗主要依赖的是“中医治本, 西医治标”原则, 具体到病情则有不同的“本”、“标”判断标准。“中医治本, 西医治标”指的是按照患者的具体病情和医生对中西医技能的掌握而确定治疗方案, 即在疾病发展的不同时期采用不同的治疗方案, 以充分发挥中西医各自的优势。对内科急症患者而言, 急性期者首先采用西医药物进行病情控制, 然后使用中西医结合方案进行全身机能调节。如对于肺部感染患者, 首先使用抗生素对感染进行控制, 然后采用补肾、补气方剂对患者免疫力和抵抗力进行调节。
相关基础研究显示, 传统活血化瘀、益气生津、清热解毒和扶正固本等方剂能够促进机体免疫功能的有效改善, 对于改善循环、清除有毒物质具有十分积极的作用, 特别是在增强耐缺氧能力、调整出凝血机制方面具有十分显著的疗效[4]。奥美拉唑联合凝血酶是一种常用的上消化道出血治疗方案, 但是以往临床研究显示, 单用此方案并不能显著改善患者的消化道出血症状, 其治疗效果较为有限。本次研究中, 试验组在对照组西医治疗的基础上联合中医方剂对上消化道出血患者进行治疗, 其临床治疗总有效率明显高于对照组 (P<0.05) , 表明中西医结合治疗上消化道出血能够有效改善患者的临床症状, 疗效显著。同时2组患者的不良反应发生情况无显著性差异 (P>0.05) 。提示中西医结合方案并不会对患者机体造成额外的不利影响, 是一种可靠的临床治疗方案。
综上所述, 采用中西医结合治疗上消化道出血, 疗效显著, 安全可靠, 建议在临床上进一步推广。
参考文献
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中医内科学与现代西医的结合论文 篇5
我国中医内科学的开展是以承接中医和现代西医临床治疗为导向的,而由于中医内科学自身被囊括在中医医学治疗的范畴内,所以其与现代西医的结合便显得尤为重要。分析中医内科学与现代西医的关系可知,中医内科学起着中医基础和西医临床衔接的桥梁作用,这也是中医基础病理融入西医临床实践的有效保障。在中医内科学的桥梁作用下,中医科学中的病因病机,辩证规律等都能够与现代西医治疗中患者的临床表现,病症特点进行有机结合,使得医护人员和医学研究者得以从理论和临床实践中进一步开展更为深入的医学探究,进而提高我国的中西医学诊疗技术水平。
3.2现代西医治疗中中医内科学重要任务探析
随着现代医学领域中医内科学与现代西医结合发展的推进,中医内科学所承担的任务越来越重要,现代医学教育的开展更是对中医内科学提出了更高要求。在医学教育开展的背景下,现代西医治疗和中医内科学的结合与发展中,中医内科学所承担的首要任务即临床实践研究与教学开展。为更加有力的促进中医内科学和现代西医的结合发展,中医内科学所负责的任务要求医学工作者要注重对自身基础临床实践水平的提升,并且能够进一步完善现代医学教育,使得现代西医的临床医学开展不仅能够稳定顺利的进行,还能够整体提升我国的现代西医教育水平,为今后我国的医学研究与发展奠定稳固的基础。在现代西医和中医内科学的结合发展中,中医内科学的临床研究与教师开展任务可以在巩固中医内科学桥梁作用的基础上实现现代西医诊疗技术的突破性发展,这对于我国医学领域科研创新精神的培育与形成也是有至关重要的培养意义的。
3.3中医内科学与现代西医结合的有效途径探究
为实现中医内科学和现代西医的有机结合,要首先注重对我国中医内科理论的进一步强化。作为中医医疗开展的主干,中医内科理论在医学研究和治疗中的强化不仅能够突出我国医学发展中“中西结合”的发展特点,还能够有效保持我国中医医学的发展特色,使我国的医学研究与发展能够在稳固的医学基础上得以有效实实施。其次,现代西医与中医内科学的结合还要注重对临床医学的实践与探究。随着我国医学研究的深入开展,医学中的实践认知所占比重越来越大,所以两类型医学的融合中临床实践对医学基础巩固和医疗技能的提升有着极大的促进作用。此外,临床医学研究的开展也为我国的医学教育提供了新的教学思路,医学教育也逐渐成为了中医内科学与现代西医结合发展的主流趋势。
4结束语
中西医结合内科 篇6
1 资料与方法
1.1 一般资料
整群选取2014 年5 月—2015 年5 月于该院就诊的68 例老年重症心力衰竭患者为研究对象,切所有患者及其家属均同意并签署知情同意书, 将其随机分为两组,每组34 例。 观察组中男21 例,女13 例,年龄59~83 岁,平均(78.3±4.1)岁,病程8 个月~12 年,平均病程(6.5±1.4)年,心功能分类:2 级11 例,3 级14 例,4 级9例;对照组中男20 例,女14 例,年龄60~82 岁,平均(77.9±4.8) 岁, 病程9 个月~12 年, 平均病程(6.6±1.5)年,心功能分类:2 级12 例,3 级14 例,4 级8 例。 两组患者在年龄、 性别、 病程等资料方面无显著差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
对照组患者采用单纯的西医治疗, 给患者服用常规的抗抑制剂药物, 包括阿司匹林( 国药准字H31022423)、他汀类药物、β-受体阻滞剂、利尿剂等。 观察组在西医治疗的基础上,服用中药参附强心汤。 在药方中添加10 g人参、11 g白术、11 g附子、6 g甘草、30 g黄芪、31 g毛冬青、10 g桂枝、10 g桑白皮,17 g茯苓。以上药物与水按照1:2 的比例混合,让患者煎服。 1 剂/d。1 个疗程2 周。 所有患者给予3 个月治疗。 然后对比两组患者的疗效。
1.3 统计方法
采用SPSS 19.0 统计学软件进行数据统计分析,计数资料用[n(%)]表示,组间率对比采取 χ2检验;以P<0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
观察组在治疗后总有效率为94.1%,明显高于对照组的67.6%,差异有统计学意义P<0.05。 见表1:
3 讨论
近年来,我国老年重症心率衰竭发病率不断增高。该病的主要病因为:患者心率失常,免疫力下降、血容量增加等。 在治疗的过程中,如果不能及时抢救,就会导致病情恶化,甚至导致患者死亡[3]。 鉴于此,患者一旦得到确诊后,应该及时采取治疗手段,以免耽误病情。同时,老年患者由于年龄比较大,器官组织功能下降,从而增加了治疗的难度。 所以,应该根据患者的实际情况,采取最佳的治疗方法,帮助患者恢复健康[4]。
当前,在老年重症心力衰竭治疗中,很多医院选择常规的西药治疗手段。 然而,由于老年人肌体功能下降,不仅不能取得满意的治疗效果,而且还会导致复发。 老年重症心力衰竭患者的临床症状表现为:心悸、咳嗽、水肿、痰饮等[5,6]。 大部分患者阳气虚衰。 因此,可以在单纯西药治疗的基础上,配合使用中医药物治疗。 研究表明,采用中西医结合治疗手段,可以缓解患者的病痛,改善临床症状,取得良好的治疗效果。
该组研究中,观察组患者采用中西医结合治疗方法。在患者药方中,添加人参、白术、茯苓、附子、甘草、黄芪等。 中医认为,食用人参后,具有活血化瘀、补益心气的功效。 附子可以消除患者体内寒气,有利于恢复阳气。除此之外,药理学认为附子与人参联用后,可以起到增强心肌、扩张血管的作用[7]。 甘草性温,可以调和药性。最后,黄芪可以加快肌体新陈代谢,促进心肌供血,减小血液的粘稠度,增强患者的免疫力。 结果显示,观察组的总有效率为94.1%,明显高于对照组的67.6%,P<0.05。 在陈波[8]的研究中,中西医结合治疗总有效率为96%,西医治疗总有效率为63%,与该次研究结果一致。
综上所述,在老年重症心力衰竭治疗中采用中西医结合疗法,能有效改善患者的症状,获得理想的治疗效果,值得临床推广。
参考文献
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中西医结合内科 篇7
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年2月~2015年5月本院住院患者200例,按双盲法随机分为观察组和对照组,其中100例,男性患者72名,女性患者18名,年龄45~70岁,平均年龄(54.2±5.8)岁,含有冠心病48例、高血压28例、心律失常24例,采用中西医结合的综合护理措施进行护理,作为观察组。另外100例含有男性患者78名,女性患者22名,年龄50~67岁,平均年龄(53.9±4.1)岁,冠心病40例、高血压33例、心律失常27例,作为对照组,采用传统常规护理模式进行护理。两组患者在性别、年龄、疾病基础上无显著差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
两组患者均采用传统优质的护理模式,日巡视两次,给予健康指导,满足病人身心需要。观察组患者在此基础上增加中西医结合的综合护理措施。
1.2.1 对照组护理方法
要求患者谨遵医嘱,定时巡视并观察患者情况,检查其不良反应和生命体征变化,随时做好调整,发生异常情况及时进行处理,保证患者的健康安全。
1.2.2 西医护理
在患者入院开始护理治疗流程后,护理工作人员需要先与患者及其家属沟通交流,了解疾病细节、病情特点,收集患者信息,同时为患者普及相关病理尝试,让患者对疾病有一个系统全面的了解。由于西医药理一般由于个体差异存在一些列的毒性和不良反应,需要护理人员加强监控和检查,进行必要的监测处理。对于患者的并发症或较为复杂的突发病症,要及时发现并作出处理,及时应对以避免发生不必要的意外[1]。
1.2.3 中医护理
中医中认为:心乱则百病生,心静则万病去。由此可见,在患者的护理工作中对患者的情绪安抚比较重要,通过护理人员的沟通交流及其他护理工作,使患者消除恐惧、紧张、焦虑的负面心理,避免患者的恢复受到情绪的干扰[2]。
中医对于饮食的调理尤其重视,通过制定具有理疗功效的饮食计划,通过饮食搭配药物增进治疗效果。饮食管理本就是现代护理人性化工作中的关键一环,在这个基础上加入中医思想知识,给予患者更大的帮助。
中医还讲究人与自然的协调,对此,需要医护人员在患者的起居方面做出干预,通过合理的指导,规律患者的生活,使患者在符合外界环境作息中获得舒适的修养环境,增加患者获得治疗的效果。
1.3 评价标准
护理质量分值评价通过问卷调查的形式对患者进行焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS评分)进行评分[3];调查问卷红附带健康知识简易问答,共20小题以及格为普及标准;问卷调查中添加满意度调查选项,选项内容设定为满意与不满意两项。
1.4 统计学分析
用统计学软件SPSS16.0分析数据,计量资料以均数±标准差表示,计数资料以百分率表示,采用χ2检验,组间比较采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1. 护理质量各项评价
两组病人的护理质量各项指标均存在明显差异,观察组的病人SAS和SDS评分、健康调查分数较对照组更加优秀(P<0.05),差异具有统计学意义,详情见表1
2.2 护理满意度调查
通过对比结束后对患者的问卷调查,从数据上来看,观察组的两项数据内容明显高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05),详情见表2.
3 讨论
在住院时间上,中西医结合的综合护理措施明显短于传统护理措施,这说明该模式的运用有助于患者的康复,减少了住院时间,在提升患者体验的同时也减轻了患者的负担,使医疗效果能够获得更高的肯定。通过中西医结合的护理方式可以增强患者的机体功能,提升免疫力与身体素质,帮助患者早日康复。根据患者具体情况应用对应的治疗护理手段,保证对治疗效果起到正确的促进作用。
在焦虑评分上,该护理模式下的患者也明显优于对照组,这说明运用中西医结合的综合护理措施能够明显引导患者情绪,消除患者的负面心理,结合健康调查评分结果,患者对自身病情更为了解,也能更好得处理自身的情况,与护理人员的合作更协调。
综上所述,通过中西医结合的综合护理措施,明显优化了患者在护理治疗中的心态,加快了患者的康复速度,具有提高护理质量的效果,患者评价良好,适合临床推广应用。
摘要:目的:评价中西医结合的综合护理措施在心内科病房中的应用效果。方法:随机选取本院2012年2月2015年5月住院心内科患者200例,其中100例采用中西医结合的综合护理措施进行护理,作为观察组。另外100例采用传统护理模式进行护理,作为对照组。结果:运用中西医结合的综合护理措施在焦虑评分、护理满意度、健康知识普及率和住院时间等指标均明显优于传统常规护理患者,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:通过中西医结合的综合护理措施在心内科病房中的应用,有效提升了患者对于护理工作的满意度,提高了护理效果,增强了护理的质量,值得应用和推广。
关键词:中西医结合,综合护理,心内科住院患者
参考文献
[1]吕鹤翎,赵玉梅.整体护理在心内科住院患者中的应用效果评价[J].山西中医,2015,31(8):61-62.
[2]杨思红.糖尿病周围神经病变的中医综合护理[J].现代中西医结合杂志,2011,20(15):1924-1925.