研究性学习操作流程

2024-11-20

研究性学习操作流程（通用9篇）

研究性学习操作流程篇1

2016普法学习操作流程

首先在浏览器（谷歌、IE8以上、火狐、搜狗）中输入如法网

打

开

网

页，点击“国家工作人员学法考试通道”,跳转页面后点击“学法入口” ,跳转页面后进入登录界面进行登录（账号为个人手机号码，密码六个零）。

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堂

”

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可在网上搜“2016湖南七五普法读本听雪2015”有全部练习题答案

研究性学习操作流程篇2

(一) 流程银行的概念。

“流程银行”的概念是中国银监会主席刘明康于2005年10月在“上海银行业首届合规年会”上提出来的。在这次会议上, 刘明康主席列数了我国银行业存在的种种弊端, 例如银行合规失效的问题仍然严重存在, 有章不循、长期不执行内部管理规章制度和操作流程的现象仍大量存在, 银行内部相互制衡机制难以有效发挥作用, 这些弊端给银行业造成了严重的资金损失等等。他还认为, 这些弊端之所以存在的原因是目前的合规化管理仍然建立在“部门银行”的基础上, 而不是“流程银行”的基础之上。这一状况导致银行针对客户需求的服务、创新和风险防范等受到人为地限制, 而出了问题之后, 各部门间又相互推卸责任, 难以查处。因此防范银行风险的根本出路在于对目前的部门银行模式进行再造, 建构流程银行。在这之后, 构建流程银行的理念迅速被国内银行所接受, 并付诸于实践中, 流程控制在商业银行的经营管理中有着广泛的运用, 并取得了一定的效果。

(二) 银行操作风险管理。

巴塞尔银行监管委员会将操作风险定义为:由于不完善或有问题的内部操作过程、人员、系统或外部事件而导致的直接或间接损失的风险。按照发生的频率和损失大小, 巴塞尔银行监管委员会将操作风险分为以下七类:一是内部欺诈, 二是外部欺诈, 三是雇用合同以及工作状况带来的风险事件, 四是客户、产品以及商业行为引起的风险事件, 五是有形资产的损失, 六是经营中断和系统出错, 七是涉及执行、交割以及交易过程管理的风险事件。在金融机构管理实践中, 操作风险导致的损失已经明显大于其他风险, 如市场风险和信用风险等。因此, 近年来, 国际金融界和监管组织开始积极探索和构建操作风险管理方法和技术, 目前已取得了较好的成果, 形成了一系列的操作风险管理理论。但是, 国内银行业对操作风险的认识和管理还停留在比较低的水平和层次上, 以至于近些年银行因操作风险导致的损失事件时有发生, 因此, 研究操作风险管理对策已成为我国商业银行急需解决的问题, 而本文所要探讨的正是基于流程控制的银行操作风险管理对策。

二、基于流程控制的银行操作风险管理对策

(一) 按业务流程设置操作风险防范策略。

与以往的“部门银行”不同的是, 流程银行按业务流程设置部门, 即银行各部门按前、中、后台严格分离设置, 其中, 前台部门负责银行业务营销和市场拓展工作, 后台部门则负责处理占用大量人力和时间的单证等业务, 总行或省分行等区域管理中心则集中负责对风险控制、不良资产管理控制。通过这种按照流程设置职能部门的措施, 就能实现银行管理的集中化, 它一方面有利于提高业务效率, 另一方面有利于操作风险的流程控制。因为业务流程本身与操作风险的管理是相互融合的, 不管是内、外部审计部门还是独立的风险管理部门, 他们对操作风险的管理必须通过对业务流程的管理产生影响来实现。这样就要求在业务流程的设计要考虑风险管理的因素, 只有使各业务流程部门对操作风险承担必要责任, 才有利于银行风险管理部门进行操作风险的管理, 从而使银行能够对操作风险进行有效的防范。

(二) 通过组织结构的扁平化来防范操作风险。

操作风险与银行的组织结构有很大的关系, 在以往的科层制的组织结构中, 银行实行总行——分行——支行——营业网点的组织结构, 这种组织结构往往使上级的操作风险防范策略在基层单位会弱化, 甚至完全失效, 从近年来我国商业银行的操作风险案例中也可以发现, 我国银行基层网点的操作风险往往比较大, 且难以防范。而流程银行恰恰可以弥补这一缺陷, 流程银行的设计的重要特点是针对不同类型客户设计不同的业务流程, 然后再根据业务流程来设置相应的职能部门, 并安排相关工作人员。相对于以往按照行政等级划分职能部门的组织模式, 流程银行更注重从整体上提高各流程部门的效率, 剔除不利于银行创造价值的业务操作, 实现组织机构的扁平化, 避免机构的重叠和人力资源的浪费。这种扁平化的组织机构设置也增强整个业务流程上的监督效率, 简化操作风险报告途径, 从而利于明确各部门的关系及风险责任, 从而有利于减少操作风险发生的机会, 达到防范操作风险的目的。

(三) 根据业务流程需要配置操作人员。

反思近年来我国银行操作风险而引发的案件, 它们发生的重要原因在于操作者对不法利益的追逐。因此, 在加强流程控制和组织结构调整的同时, 合理配置操作人员、提高业务操作人员的素质是一项重要措施。在流程银行中, 人员配置的关键在于正确界定员工职责。首先应确立银行的业务流程和风险报告路线, 然后根据流程的需要进行业务模块划分、职能设定和人员配置, 在这个过程中, 要精简环节, 理顺关系, 明确各流程的职责。同时, 确立科学的考核制度和薪酬激励制度, 以绩定薪, 以险定薪, 使业务人员收益获取与风险承担相对应, 这样可以缓和操作风险发生的机会。另外, 目前银行合规部门的风险管理一般是事后管理, 但是操作风险存在于整个业务流程之中, 因此, 一个可行的应对方法就是在客户经理、产品经理队伍之外, 专门建设一支风险管理队伍, 分布于整个业务流程和操作环节, 专门对客户经理、业务经办人员的操作行为进行监督和审核, 并向上级风险管理部门报告, 从而构建严密的操作风险监控网络, 实现对操作风险的有效防范和管理。

参考文献

[1]、刘良灿, 张同建。国有商业银行流程操作风险防范研究——基于内部控制视角。云南财经大学学报, 2010/05

[2]、张艺霄。浅析流程银行建设与操作风险管理。现代经济信息, 2009/24

新网站的SEO优化操作流程研究篇3

关键词：SEO；关键字；域名

中图分类号：G718 文献标识码：B 文章编号：1002-7661（2014）24-345-02

引言

SEO（Search Engine Optimization）就是搜索引擎优化。搜索引擎优化是一种利用搜索引擎的搜索规则来提高目的网站在有关搜索引擎内的排名的方式。简单来讲通过总结搜索引擎的排名规律，对网站进行合理优化，使你的网站在百度和Google的排名提高，就是让你的网站在排在首页页甚至第一名。让搜索引擎给你带来更多的客户创造更大的效益。SEO是一项费时费力的工作，而非自动化可以实现，整个优化过程花费大量的时间和精力去进行，从关键字的研究，结构布局优化，推广维护等等都要消耗大量人工时间。

一、SEO发展现状

SEO的概念是由美国在97年的样子提出来的，1994年，分类目录型搜索引擎Yahoo、Lycos等相继诞生，搜索引擎表现出网络营销价值。1995年，自动提交到搜索引擎的软件诞生。1995-1996年，基于网页HTML代码中META标签检索的搜索引擎技术诞生——这就是搜索引擎优化方法的萌芽。1996-2009年，搜索引擎SEO技术变得火爆。也就是出现在WEB2.0时代，如图XX所示。SEO在国外也是一个行业，但在中国还是小作坊形式。所以SEO在中国的未来会发展成一个行业。

二、为什么要做SEO

首先搜索引擎的覆盖率越来越高，2013年覆盖率达83.2%。这就说明很多用户会通过搜过引擎来寻找所需的资料。这就说明了搜索引擎能为网站带来用户，且用户质量高。来自搜索的用户是在主动寻找你的网站，目标非常精准、转化率高、性价比高。SEO绝不是免费的，但确实是成本相对较低的。搜索排名一旦上去，可以维持相当长时间，流量源源不断。

三、新网站的SEO优化操作流程

对于完全没了解过SEO的人来说，是很难理解如何去做。且这个问题说真的没办法几句话回答精楚。以下就以一般新站的 SEO规范化操作流程为例，写一写网站的整站优化操作流程。

1、选择域名与IP

一个新网站就要先注册一个域名。最好域名就是与关键字相关的。比如你网站是关于MP3。你的域名最好包含MP3字符。正常来说每一个网站的域名对应一个 IP 地址，但大部分中小企业网站都存放在由一台服务器划分出来的若干虚拟主机上，由多个网站共享一台服务器和 IP 地址，一些 WEB 服务器中有成百上千个域名共享一个 IP 地址的情况。这样对站长来说成本较低，但对网站的搜索引擎排名带来以下潜在风险。共享一个IP的其他网站如果被搜索引擎惩罚，将或多或少波及你的网站。所以这一步你要做的事是获得你的域名所在主机上所有的域名是否被搜索引擎惩罚，来判断你的域名放在这里是否安全。

第一步：查询域名对应的IP。

通过ip138.com 可以查询到某域名对应的IP，以www.coolady.com为例，查询到对应IP为：61.155.202.190。如图1。

图1 ip138.com

第二步：查询该IP服务器上有多少个对应域名。

方法有很多，其中你可以打开http：//www.yougetsignal.com/网站，点击“Reverse IP Domain Check”选项，当打开页面时，输入61.155.202.190就可以知到本IP对应了多少个域名。如图2所示，对应了6个域名。

图2 Reverse IP Domain Check

第三步：查询一个域名是否被搜索引擎惩罚

在百度输入框中输入 site：域名，若有结果显示代表没有被惩罚过。比如输入 site：coolady.com 为例，如图3。

图3 百度输入框

将服务器上所有域名测试一次，就知有没被搜索引擎惩罚过了。

所以就是找好的服务商提供商，或者独立IP主机。最后还要提一提，最多使用二级域名就好了。

2、选择好的主机

主机对网站的搜索引擎排名影响很大。在寻找主机提供商的时候，千万不要只考虑价格因素。避免使用免费主机，因为免费主机里面经常会出现 Spammers、镜像网站、桥页等 “搜索引擎垃圾”，很多搜索引擎都不愿意索引免费主机上的网站。要选择快速、稳定、安全的服务，最好有 24 小时客服支持和维护的主机提供商。保证你的网站快速、可靠、稳定地运行。以博取蜘蛛的欢心，主机慢、不稳定搜索引擎就不过来收集信息了。

3、关键词分析整理

关键字（keyword）就是希望访问者了解的产品、服务或者公司等内容名称的用语。关键字还可以细分主关键字、辅关键字、长尾关键字等。主关键字指经过关键词分析确定下来的网站最重要的关键词。就是网站产品和服务的目标客户最可能用来搜索的关键词。辅关键字与主关键词相关的关键字，但有一定的搜索量与热度。辅关键字是主关键字的一个重要的说明及补充。长尾关键字是网站上非目标关键词但也可以带来搜索流量的关键词。

在这一步就是找出三类关键字。然后以下表1形式记录。

关键字排名结果数每天搜索量类别

表1

4、网站结构优化

基于主流的搜索引擎规则，网站最好三层目录，这是最佳的目录结构。有些搜索引擎会当二级域名为每一层目录。所以中小型网站最好以扁平式的网站结构。

另一个优化要注意的是目录和文件名称。目录和文件名称如果有关键词组，要用连字符“-”而不是下划线“_”进行分隔，这样做关键字才会有意义。合理的目录命名，可以对网页排名是加分的。

导航结构目录要清晰。主要有三种方法：一是主导航采用文本链接，因为一般体现为一级目录，通过它们用户和蜘蛛程序都可以层层深入访问到网站所有重要内容。二是使用“面包屑型（Breadcrumbs）”路径，就是比喻用户通过主导航到目标网页的访问过程中的路径提示，使用户了解所处网站中的位置而不至于迷失“方向”，并方便回到上级页面和起点。路径中的每个栏目最好添加链接。三是使用网站地图，可以使用 Xenu 工具生成网站地图或者Google推出的Sitemap。

5、细节优化

细节优化主要包括以下几部分

页面优化：对栏目、列表、内容页面、相关页面等优化

内链布置：尽量做效链，不仅可以增加PV，还可以为页面排名加分。

关键词布局：主关键词放首页、辅关键词放栏目页和专题页、长尾关键词放内容页。

标签设置：注意 keyword alt title等标签的填写。

代码优化：优化代码，将网页的公共的不需要优化的部分转换为脚本并存于js。

6、建立外部链接

对搜索引擎尤其是 Google 来说，决定一个网站排名的关键，是外部有多少高质量的链接指向这个网站。这就是外部链接或反向链接，也称导入链接（Inbound links 或 backlinks）。原创内容多的网站是搜索引擎最喜欢的，当然也算是高质量链接了，所以找外部链接就要找高质量的链接。

7、新站优化方案

一般情况下，应做好新站3-4月的详细优化方案。方案中应包含在规定时间内的站内优化以及站外推广的操作流程，具体到时间和相应人员，并附上预算和效果预测。

8、数据分析与修改

通过每日对竞争对手和自身网站的相关数据进行搜集和整理，越详细越好，供以后分析参考。根据搜索引擎算法来检测SEO方案实施过程中的问题，分析问题，包括网站流量。最后根据出现的问题来调整SEO操作方案以及下一步的SEO策略。

结束语

SEO是一项费时费力的工作，而非自动化可以实现，整个优化过程花费大量的时间和精力去进行，从关键字的研究，结构布局优化，推广维护等等都要消耗大量人工时间。所以SEO也是一项苦逼的工作。SEO要从技术上、耐心上去操作。最后变成常规化的工作。网站的流量会越来越高。

参考文献：

[1] 吴泽欣.SEO教程：搜索引擎优化入门与进阶（第2版） [M].北京：人民邮电出版社，2009.

[2] 昝辉.SEO实战密码 [M]. 北京：电子工业出版社，2011.

[3] （美）格拉波内.（美）库辛著.搜索引擎优化（第二版） [M].赵利通译.北京：清华大学出版社2009.

（上接第343页）作学习”的方式开展学习，通过完成“项目”来达到“意义建构”，是一种比较有效的教学方法。它突破了传统的教学模式，通过解决学生身边的一些现实问题来实现学生对知识的掌握，大大提高了学生学习的积极性和主动性。通过项目教学法学习的学生，他们的动手能力、解决实际问题的能力将会有很大的提高。项目教学法彰显出职业教育特色，不仅适合职高计算机教学，也适合其它操作实用性强的学科。

参考文献：

[1] 《中国电化教育》、《计算机报》、《中小学电教》、《中国电脑教育报》.

[2] 建构主义——革新传统教学的理论基础[A].学校教育现代化建设M].国家教委电教办樟木头培训中心，1998 （3）.

[3] 赵建华.李克东.协作学习及协作学习模式[J].中国电化教育，2000（10）

（上接第344页）3、尊重小组差异，提升同伴助学的兴趣

自主学习的过程中，各小组会有不同的差异。教师应尊重小组差异，心中要有“有教无类”的教育思想。对于差的组要给以及时的点评进行补足，对于成度好的组要给以适当的表扬，对于中间层次的小组教师应鼓动其加快行动超越自我。

四、课后反思，总结提炼的策略

普通高中的高考科目以月考、期中考试、期末考试等方式对课堂内容进行总结和反思。而信息技术学科作为一门非高考的学科，教师应更加注重课后的反思，让学生养成自主学习的习惯，需要对前期知识的不断反思和总结。

1、适当布置课后作业

2、严格执行学分制度

3、择机开展作品制作展览周活动

研究性学习操作流程篇4

淮安市地方税务局、淮安市国家税务局、淮安市科学技术局、淮安市经济和信息化委

员会

淮地税规[2010]2号

2010年12月30日

为了进一步方便我市企业高效便捷地办理研究开发费用税前扣除事项，鼓励企业加大科技研发投入力度，根据江苏省国家税务局、江苏省地方税务局、江苏省科学技术厅、江苏省经济和信息化委员会《关于印发<企业研究开发费用税前加计扣除操作规程（试行）>的通知》（苏国税发〔2010〕107号、苏地税规〔2010〕5号、苏科政〔2010〕172号、苏经信科技〔2010〕395号）规定，现将我市企业研究开发费用税前加计扣除具体操作公告如下：

一、我市研究开发项目确认及登记主要采取《企业研究开发费用税前加计扣除操作规程（试行）》第九条所列的第一种方式，由市地税局、国税局和县（区）地税局、国税局负责接收同级政府科技部门和经信委等部门提交的《企业研究开发项目确认书》和有关申请资料。

二、市地税局一分局、县（区）地税局一分局、市国税局六分局和县（区）国税局一分局负责企业研发费用加计扣除税收优惠的项目登记和纳税申报环节申请资料的受理、审核、登记和保管，并于汇算清缴工作结束后将纳税人所有申请资料按有关规定进行归档。

三、国地税机关应在10个工作日内对接收的申请材料进行审核确定是否登记，并制作《企业研发项目登记信息告知书》送达相关企业。

四、国地税各管理分局在日常管理和汇算清缴时，应有针对性地加强此项税收优惠政策的宣传，辅导纳税人在企业所得税纳税申报前按规定进行税收优惠备案，并负责企业研发费用加计扣除备案工作形式完备和内容真实的审核工作。企业未按照《规程》的规定进行备案的，一律不得享受研发费用加计扣除税收优惠。

五、市地税局和国税局应于每年6月10日前将企业享受研究开发费用加计扣除的信息反馈至市科技局和经信委。

六、各县（区）地税局、国税局如对同级政府科技部门或经信委提交的《企业研究开发项目确认书》有异意的，应及时报告市地税局或市国税局处理。

七、本公告自发布之日起30日后施行。

研究性学习操作流程篇5

一、目的：1.利用负压作用，讲胃肠道内积聚的气体、液体吸出，减轻胃肠

道内压力

2.用于消化道及腹部手术，减轻胃肠胀气，增加手术安全性。3.通过对胃肠减压吸出物的性质及量的判断，可观察病情变化协助诊治、4.术后吸出胃肠内气体和胃内容物，减轻腹胀，减少缝线张力和伤口疼痛，促进伤口愈合，改善胃肠壁血液循环，促进消化功能恢复。

二、用物准备：治疗盘（内放压舌板）、治疗碗内盛生理盐水或凉开水、治疗巾、12~14号胃管、20ml注射器、石蜡油、纱布、棉签、胶布、无菌手套、弯盘（弯盘内放别针）、听诊器、镊子、负压吸引器、三、操作程序：1.评估、核对病人并解释，取得病人合作。

2.洗手、戴口罩、着装整齐、备齐用物、携至病人床旁。

3.再次核对、准备三条胶布（两长一短）。

4.病人如带眼睛或义齿，应取下妥善放置。

5.根据病情采取坐位或者半坐卧位，无法坐起者可采取右侧卧位。

6.铺治疗巾于颌下，检查胃管是否通常，弯盘放置于方便取用处。

7.观察鼻腔，选择通畅一侧，棉签清洁鼻腔。

8.测量胃管长度，并用短胶布做好标记。

9.用棉球或纱布沾少许石蜡油湿润胃管前端。

10.一手持纱布托住胃管，一手用镊子夹住胃管，沿选定侧鼻孔，先稍向上平行在向下缓缓插入，查到10~15cm（咽喉部）时，嘱病人做吞咽动作，当病人吞咽时顺势向下插入，直到预定长度。

11.插管过程中若出现剧烈恶心、呕吐，可停止插管，嘱病人深呼吸，待平稳后继续插入。若出现剧烈咳嗽，呼吸困难，发绀等现象，说明胃管插入气管中，应立即拔出，待平稳后再插入。

12.为昏迷病人插管时应取去枕平卧位，头向后仰，当胃管插入15cm（咽喉部）时，托起病人头部，使下颌靠近胸骨柄，继续缓缓插入至预定长度。

13.验证胃管位置。（三种验证胃管是否在胃内方法）。

14.确定胃管位置后固定胃管，用胶布将胃管固定于鼻翼及颊部。

15.接负压吸引器，用别针别于床头，位置低于鼻腔位置。

16.撤除用物，协助病人擦口，鼻及面部，整理床单位。

17.用物清洗，消毒备用。洗手记录。

四、注意事项：1.严格遵循查对制度及无菌操作技术。

2.与病人及家属做好沟通并获得配合。

3.准确测量并标识胃管需要插入长度。

4.插管动作要稳，以免损伤黏膜。

5.告知病人胃肠减压期间禁饮食，并保持口腔清洁。6.妥善固定负压吸引器，并嘱病人及家属活动时托住负压吸

引器以免胃管脱出，并保持负压状态。

7.观察引出胃内容物的颜色、性质和量。

8.留置胃管期间应加强患者口腔护理。

9.胃肠减压期间，注意观察患者水电解质及胃肠功能恢复情

况。

10.及时发现并积极预防和处理与引流相关的问题（例如更

换装置）等。

11.昏迷病人插管不顺畅时应检查胃管是否误入口中，如果

发现剧烈咳嗽，应立即拔出胃管，待平稳后继续插入。

五、胃肠减压禁忌症：凡上消化道出血、食管静脉曲张或梗阻，以

空运操作流程篇6

一：发货人

1：提供货物资料：品名，件数，重量，箱规尺寸，目的港及目的港收货人名称、地址、电话、出货时间，发货人名称、电话、地址。

上海海关对粉末状物品和化工产品出口和进口监管很严，涉及此类物品的，一般要在上海化工研究所做化验报告。

2：应具备的报关资料：

A：清单、合同、发票、手册、核销单、机电卡等。

B：填写报关委托书并盖章及盖章空白信纸 1 份以备报关过程中备份需要，交由委托报关的货代或报关行进行处理。

C：确认是否具有进出口权以及产品是否需要配额。

D：根据贸易方式将上述文件或其他必备文件交由委托报关的货代或报关行进行处理。

3：寻找货运代理：发货人可自由选择货运代理，但应从运价、服务、以及货代实力和售后服务等方面选择适合的代理公司。

4：询价：向所选择的货运代理公司进行运价协商，航空运输价格等级分为：

M

N

+45

+100

+300

+500

+1000

各航空公司因所具有的服务不同，给货运代理公司的运价也不同，一般来说重量级别越大价格就越优惠。也可申请更优惠的运价。

二：货运代理公司

1：委托书：发货人与货运代理确定运输价格以及服务条件后，货运代理将给发货人一份空白“货物托运委托书”，发货人将如实填写此份托运书，并传真或交回货运代理。

2：商检：货运代理将检查委托书内容是否齐全（不全或不规范的要补充），了解货物是否要做商检，并对需要做商检的货物进行协助办理。

3：订舱：货运代理根据发货人的“委托书”，向航空公司订舱（也可由发货人指定航空公司），同时向客户确认航班以及相关信息。

4：接货：

A：发货人自送货：货运代理应传真货物进仓图给发货人，注明联系人、电话、送货地址、时间等。以便货物及时准确入仓。

B：货运代理接货物：发货人需向货运代理提供具体接货地址、联系人、电话、时间等相关信息，以确保货物及时入仓。

5：运输费用结算：双方在未接货物时应该确定：

预付：本地付费用

到付：目的港客人付费用

6：小贴士：

A：运输方式：有直达、空空转运、海空联运。

B：运费组成：空运费（以货代和发货人协商运价为准）、报关费（250 元/票，不满一吨的货物，还要另外收取 50 元/票制单费以及 150 元/票报关费用），燃油附加费以及战争险（以航空公司收费为准，一般情况下分别为 1.0 元/kg）货站地面处理费，（0.3 元/kg），以及可能因货物不同而产生的其他杂费。

上海空运货运代理有很多包舱包板的公司，可以争取到比较优惠的价格。但上海空运的价格经常变动，

一般为每周变动一次，而且，从九月到年底为相对的旺季，舱位比较紧张。

三：机场/航空公司货站：

1：理货：当货物送至相关的货站后，货运代理会根据航空公司的运单号码，制作主标签和分标签，贴在货物上，以便于起运港及目的港的货主、货代、货站、海关、航空公司、商检、及收货人识别。

2：过磅：将贴好标签的货物交由货站过安全检查，过磅，以及丈量货物尺寸计算体积重量，之后货站将整单货物的实际重量以及体积重量写入“可收运书”，加盖“安检章”“可收运章”以及签名确认。

3：打单：货运代理根据货站的“可收运书”将全部货物数据，打入航空公司的运单上。

4：特殊处理：可能因货物的重要性、危险性、以及装运限制（如超大、超重等），货站将要求承运的航空公司代表进行审核，并签字说明，才可入仓。

说课流程与操作策略篇7

什么是说课?说课有什么特点?说课的流程与操作的策略有哪些?说课的后续工作有哪些?下面结合教学案例作分析探讨。

一、说课的概念

说课是教师在备课的基础上, 向同行或教学研究人员系统地阐述自己的教学设计及理论根据, 然后由听课者提出修改完善的意见, 说课教师再完善自己的教学设计。通俗的理解就是:说课者要呈现给听课者一节课“要教什么、怎么教、为什么这么教”的过程。通过聆听说课, 研修团队的教师对说课教师的设计意图有清晰了解, 然后根据以往的经验提出说课教师在说课中存在的不足和完善教学设计的建议。

二、说课的内容及特点

说课的内容包括:说教材、说学生、学教法、说学法、说教学的程序及说板书, 重在说清楚说课者对教材的理解及对学生学习的引导。

说课的特点:1说课的对象是同行或教学研究人员;2说课的内容, 重在说出教学设计的思路及其理论依据;3说课的目的, 重在交流探讨、互相学习、共同提高。

三、说课的流程与操作策略

说课的一般流程是:说教材 (教师对教材的理解) , 说教法 (教师在教学过程中, 要运用的教学方法) , 说学法 (根据学生的学情, 给学生预设的学习方法) , 说教学程序 (预设上课时经过的环节与步骤) , 说板书 (预设的教学主线及板书布局) 。

这个流程环环相扣, 简单易记, 教师一旦熟悉之后, 操作起来就简单很多。一般说来时间控制在10 分钟之内。如何让说课的效果最大化, 下面具体分述每个环节的设计和操作策略。

(一) 说教材

本环节是教师在熟悉教材并对教材有深刻的把握后, 较为准确地向听课者讲述对所授内容的理解, 即说出教材编排的意图及符合课程标准的教学要求。本环节要求解读教材清晰、准确、完整, 能合理挖掘并调用教学资源。在说教材的时候必须说清楚下面三个问题:一是说清楚所授课在教材中的地位 (即教材的定位) 。二是说出教学目标, 教学目标是该课时教学所要达到的目标, 它对课堂教学活动起宏观控制的作用, 也是教学效果评价的重要依据。说教学目标时, 要注意完整性、可行性和可操作性。一般来说教学目标应包括知识目标、能力目标和情感态度与价值观三个方面。完整性, 就是在教学中, 课程标准要求的知识目标和能力目标以及情感态度与价值观都要有所体现;可行性, 就是教学目标要符合课程标准的要求, 切合学生实际, 也就是说教学设计在理论上是可行的;可操作性, 就是目标要求要具体、明确, 能直接用来指导、评价和检查该课的教学达成情况。三是说清楚本课的重点和难点。

例1.人教版九年级化学《二氧化碳制取的研究》的教材分析。

本节内容属于第六单元第二课题, 是学习CO2有关内容的起点, CO2的制取是初中学生实验中重要的实验之一, 所以本节课的教学对学生今后形成制取气体的思路有很重要的作用。教材首先给出实验室制取CO2的化学反应原理, 然后探究制取CO2的装置, 最后总结出实验室制取气体的一般思路和方法, 层层递进, 符合学生的认知规律。教材通过对比实验室制取O2的方法, 归纳二氧化碳的制取思路, 然后设计CO2制取的实验装置, 最后讨论分析装置的优点、缺点, 确定最佳装置, 使学生的能力得到提升。

学习目标是:1知道实验室制取二氧化碳的反应原理。2学会组装制取二氧化碳的简易装置。3知道实验室制取气体的一般思路和方法。

教学重点和难点是:探究实验室制取CO2的装置。

(二) 说教法

本环节要说清实施课堂教学的方法和手段。在教学目标确定之后, 用什么方法和手段实现教学目标, 极为重要。要求说课者根据教学要求和所教的对象, 说清怎样运用相应的教学方法来完成教学任务, 并运用何种教学手段, 来强化教学重点, 分化难点, 使学生掌握所教知识。俗话说“教无定法, 但教要得法”, 教学方法不是一成不变的, 每一种教学方法的运用都有它们的合理性和科学性, 在同一课时中, 教学方法可以多样化, 但是应谋求教学效果的最大化。常用的教法有讲授法、实验法、探究法、启发法、讨论法、归纳法、对比法等。

(三) 说学法

本环节是针对不同的班级采用不同的教学方法, 要求教师必须准确地分析学生的认知起点、经验储备及问题的需求。也就是要针对学生的实际情况, 运用相应的方法, 引导学生学会一定的知识、方法, 培养某一方面的能力, 可达到怎样的学习效果。一般常采用的学习方法有课前预习法、记忆法、自主学习法、小组合作法、实验探究法、练习法等。

例2.人教版九年级化学《二氧化碳制取的研究》的学情分析。

学生在第二单元已经学习了O2的实验室制取方法, 对气体的反应原理、装置、收集和检验等有了一定的基础, 已经具备初步设计实验室制取CO2的知识、技能, 初三学生接触化学不久, 对化学实验尤为感兴趣, 但是实验动手能力和分析能力较弱, 学生自主探究实验的能力较弱。学生易混点是气体的检验和验满等。学生易错点是:1使用长颈漏斗时, 未将长颈漏斗的底端液封, 导致气体外逸;2用排空气法收集时, 不注意使导管接近集气瓶底, 造成不易将瓶内的空气排尽。

(四) 说教学流程

教学流程的设计, 要体现教师上课时的具体操作步骤, 要体现关注学生的学, 要以现行教材为基本的教学内容。教师作为课堂教学的导师, 用任务驱动的方式开展教学, 促使学生为达成学习目标, 努力获取知识、发展能力。建议教师运用问题驱动式教学法进行教学, 即以“提出目标—目标逐个达成—目标检测—小结”四个流程为核心的课堂教学, 旨在引导学生在一定的教学目标内开展以解决问题为中心的学习, 在四个核心流程有效落实的情况下, 根据教学的需要及教师的教学个性增加情境创设、学生构建知识框架、布置课后作业等流程, 让教学内容更丰富、教师的教学更具个性、学生的学习更生动活泼。

例3.人教版八年级物理《磁现象、磁场》的教学流程。

环节一, 创设情境, 引入新课。让学生思考, 在森林里游玩时, 如果迷路了, 可以用什么方法辨别方向, 引入本节内容。

环节二, 提出目标。根据教材、课程标准及学生的实际情况提出学习目标。

环节三, 目标分别达成。1学生自主学习。2实验探究。让学生带着问题, 利用所给的器材, 探究磁现象的知识, 并归纳总结, 上台展示。3开展活动。让学生运用手中的器材, 思考并演示如何让别针磁化, 并和其他同学交流展示。

环节四, 教师演示实验。演示磁场分布的实验, 让学生观察, 增强学生对磁场的直观认识, 便于对磁场相关知识的教学。

环节五, 目标检测。通过课堂练习, 检测知识掌握及运用的情况。

环节六, 知识小结。让学生思考总结本节课的收获, 并展示。

环节七, 布置作业。

(五) 说板书

教学要留痕。好的板书体现程序性、相关性、条理性, 要让学生看一眼就能回顾一节课的内容;好的板书能形成知识体系, 让学生能联系上下内容, 形成知识网络。

例4.人教版九年级化学《质量守恒定律》的板书设计, 如图1 所示。

四、说课的后续操作

可操作的创新活动流程篇8

在过去的十年间,大量的创新蜂拥而至。其中的大部分并不是颠覆性的,而是旧的竞争性市场需求在一定程度上适应商业组织和消费者新需求的禅悟。由于商业规模扩大和消费市场变得越来越复杂,企业需要新的流程以保障跨市场、跨部门之间的高效创新。

如果没有创新,一个企业无法在市场上生存和成长。竞争者将复制或替代你现有的优势。通过压缩成本来进行改良的边际效应递减,而真正伟大的创新是通过市场分享实现改良和创造新产品。

创新是一种能力,它不仅适用于消费品和服务,也适用于商业模式。本文力求为企业的创新活动提供一个标准化和可操作的流程。

创新的战略问题

所有的企业必须决定它们搜集并创新的焦点在哪里,是在企业内部搜索,还是在外部?创新思想是自上而下,还是自下而上?源自企业内部或者外部的创新成果如何实现?企业内部的创新责任由谁负责?创新是否应该脱离核心业务,还是在核心业务内部整合?正式或者非正式的创新管理过程是如何规范的?

我在中国的经验使我在过去的10年内,关注过某些类似的问题。中国企业倾向于依靠外部进行创新。规模较小的企业认为补贴内部创新所付出的代价过大,不是自己的生产经营规模所能够承担的;一部分国有企业的心态又比较官僚,以至于无法进行内部发明,或者没有足够的动力来获得外部创新。当然,最大的问题在于中国企业忙于复制和“山寨”其他国内外企业的创新产品,以“展示”自己的创新力。这种现象从根本上反映了一些企业对现金流和利润的财务要求的短视目光,同时也要归咎于中国知识产权保护制度不够完善。政府为了能让中国企业通过创新来提升利润率,正在努力纠正这些缺陷,包括建立长期的金融目标和加强知识产权保护。但是效果并不能立竿见影,估计大概在2010年,或许会在这个方向上迈出具有标志性的一步。

在中国,创新与其他大部分商业决策一样,都是自上而下的。中国仍然是个等级森严的社会,它的商业、市场和技术创新都将被限制而遵循这种自上而下的商业文化。新的企业正在努力变得更加以团队为导向,但仍然与美国商业文化动员和鼓励自下而上的创新相去甚远。

至于创新的地点和机制,我基本上看不到中国企业在其内部有过正式组织的迹象。它们更多地表现出对核心业务的关注,而基本上不专门花费精力研究方法论。这将对中国企业变得强大和全球化提出挑战。

消费创新是一个阶段性连续的过程

创新过程可以分成很多阶段,其中的每一个阶段都是最终通往商业化新想法的必经之路。你必须经过每一个阶段,才能顺利地到达下一个阶段。

■灵感的产生

趋势发掘:中国的社会正在飞速地发生变化,企业必须敏感地掌握消费者因社会行为快速变化而产生的最新需求,通过集思广益等方法共同挖掘灵感,辨别这些变化。

锚定:许多受过教育的中国人都在努力寻找精神支柱。在物质需求之外,他们更愿意追寻能够丰富其精神生活的体验。而这对旅游、教育、媒体和文化、艺术和设计、服装设计和建筑都有着形式各异的影响。

活得更好、更健康:人们选择更好的营养品和更多的健身活动,希望自己活得更健康和更有活力。有机食品、食品加工、体育运动和器材、药品和饮食都被这种态度所影响。

亲和力:中国社会的家庭规模逐渐变小,导致儿童和青年更早、更多地接触社会网络。Facebook、新浪、土豆网、酷6、优酷都是为了满足此类社会交往需求而产生的创新。还有很多其他形式,能为社交提供更多的机会。

修正分析:现在,改变现有的产品,为其添加新价值的方法有很多种。电视制造商已经把卡拉OK组合到电视机里,带给人们一种额外形式的娱乐;果汁饮料里也已经加入了维生素。

特性清单:使用“放大镜”将产品的每个组成部分和每种功能进行细分,之后经过认真研究和改进,实现提升其整体性能的目的。就像每一个汽车制造商都在寻求改善其车辆的每一个属性以赢得更多消费者的认可。

强迫关系:竞争迫使企业通过新的战略伙伴关系向客户扩展其价值主张以寻找新的利润途径。在金融界、IT和软件界尤其如此。IBM引领了此次扩展,其业务从设备制造、维修和保养等业务拓展到解决方案软件,并最终延伸到客户的业务管理。

形态分析:用全新的角度去看待产品的形式与结构并想办法重组,客户和社会提供了更大的价值。如同电动汽车改变了汽车形态,由电池替换了引擎,汽车的结构形式发生了变化,同时也驱动了整个汽车燃料关系链的改变,消费成本减少了,带来的社会化效应有所增加。

细分思维:它是一个审慎研究拥有广泛群体客户的市场,以寻找其中特殊群体的思考过程,这个群体具有鲜明独特的需求却尚未被大众市场满足。创新的挑战就在于恰好满足针对人群的特殊需要却可能与大众市场不太相关,尽管在某些情况下,随着特定细分市场的发展它可能将最终重塑大众市场。

水平创新:它将扩展品牌已有的产品类别,并延伸到一些完全不同的类别。以迪士尼为例,电影及主题公园制作人将娱乐体验迁移到零售产品。迪士尼将其动画形象品牌化为各种玩具和服装,并开设了自己的品牌商店。今天,迪士尼的零售收入为公司收入的主要部分。下一步,迪士尼还将把现场娱乐体验迁移到社区生活中。

■灵感的筛选

灵感没有尽头,想法充满了创造性和乐趣。问题在于这些想法对于企业而言是不是可行的。它们必须符合企业的使命和声誉,匹配资源和关系,并具有与潜在风险水平相当的投资回报率的可能性。

许多很好的灵感却并不符合企业的使命和声誉。宝马追随哈雷·戴维森的横向扩展到服装领域,在世界各地的机场和商场零售店里推出了摩托车和汽车服装。其举动到目前为止都没有成功。宝马的车主无论从数量上还是狂热度上都不及哈雷摩托车或者迪士尼,因此宝马零售店的投资回报率也远不及它们。

■概念的开发和测试

关于概念开发和测试,一个很好的例子就是一家名为“柔软儿童服装”的小企业。其总裁杰西卡·埃尔萨斯早年致力于患有自闭症儿童的发展。她从其教学经验中总结出这些儿童对自己的衣服有多么恼火,粗糙的服装面料让他们十分郁闷。于是,她出资开办了一家服装公司,专注于柔软服装这一市场细分。该公司之所以成功主要是因为她开发和测试其概念的方式。埃尔萨斯列出自闭症儿童清单,并坚定地打电话给孩子的家长,而每个家长又会推荐其他家庭。于是她很快就建立了一个关于买主及其此类孩子需要什么样服装的庞大数据库。

她先是认真分析自己调查得到的数据,并与设计师交流想法。接着,她与软质面料的专业制造商接洽。埃尔萨斯以非常低的成本制作了一些样本,并邀请了许多家庭,然后将这些家庭分成一个个焦点小组测试这些样品。家长对一些样本的反应是积极的。由此,她知道该生产什么和不该生产什么。她学会了如何为自己的系列产品进行定价和营销。最后,她在销售数据库里积累了数以千计的姓名和联系信息。

埃尔萨斯在互联网上推出了自己的产品品牌。那些身受其害正在寻求解决办法的家庭出于专业需要设法找到了她的网站。柔软儿童服装一开始就获得了良好的口碑和非常好的先期销售。埃尔萨斯的公司正在飞速发展,而她也正在计划将她的品牌推介给主要的零售商。

营销战略创新

中国企业过去的20年里总体来说一直在忙于应付出口订单,并没有考虑市场营销战略创新。

宝洁有可能拥有世界上最伟大的营销部门和市场研究部门。让我们管中窥豹,浏览其创新生命周期战略的诸多成就之一。宝洁在销售一次性尿布上可谓非常成功。他们把目标锁定在好奇牌训练裤上,这是一种微型自动吸收的儿童内裤。然后,他们将好奇牌训练裤的生命周期推进一步,推出好奇牌小泳裤—一种一次性小孩用游泳裤。但是生意并没有到此为止。后来他们还引入了迪鹏—一种针对少女和妇女的防护性经期内衣。然后,他们又成功跨越了性别界限引入了男士用迪鹏卫士—这是一种针对尿失禁老年男性设计的特殊内衣。问题的关键在于,宝洁的产品开发是由战略性创新驱动的。他们找到了一种伴随消费者整个生命周期的产品品牌。

这就是我们对于创新过程的最新研究。关于商业模式、业务分析、产品开发、产品推广、分销、促销、定价和商业化中对创新的需要,我们日后将详细剖析。

急救操作流程篇9

增强急救意识, 熟悉急救流程.一、成人气管插管（经口）操作流程

（一）摆放体位：病人取仰卧位，用抬颏推额法，以寰枕关节为转折点使头部尽量后仰，以便使镜片和气管在一条直线上。

（二）加压给氧：使用简易呼吸器面罩加压给氧，交与助手给病人吸100%纯氧2～3分钟，使血氧饱和度保持在95%以上，插管时暂停通气。

（三）准备导管：选择相应规格的气管导管，用注射器检查充气套囊是否漏气，在导管内放入导丝并塑型，在气管导管前端和套囊涂好润滑剂。

（四）准备喉镜：气管导管准备好后，选择合适形状和大小的喉镜镜片，检查光源后关闭，放置备用。

（五）准备牙垫、固定胶布和听诊器。

（六）暴露声门：打开喉镜，操作者用右手拇、食指拨开病人上下齿及口唇，左手紧握喉镜柄，把镜片送入病人口腔的右侧向左推开舌体，以避免舌体阻挡视线，切勿把口唇压在镜片与牙齿之间，以免造成损伤。然后，缓慢地把镜片沿中线向前推进，暴露病人的口、悬雍垂、咽和会厌，镜片可在会厌和舌根之间，挑起会厌，暴露声门。

（七）插入气管导管：操作者用右手从病人右口角将气管导管沿着镜片插入口腔，并对准声门送入气管内，请助手帮助将导丝拔除，继续将导管向前送入一定深度，插管时导管尖端距门齿距离通常在21～23cm。注意气管导管不可送入过深，以防止进入单侧主支气管造成单侧通气。操作过程中如声门暴露不满意，可请助手从颈部向后轻压喉结，或向某一侧轻推，以取得最佳视野。

（八）确认导管位置：给导管气囊充气后，立即请助手用简易呼吸器通气，在通气时观察双侧胸廓有无对称起伏，并用听诊器听诊双侧肺尖，以双肺呼吸音对称与否判断气管导管的位置正确无误。

（九）固定导管：放置牙垫后将喉镜取出，用胶布以“八字法”将牙垫和气管导管固定于面颊。

二、成人基础生命支持（BLS）操作流程

（一）评估周围环境安全性。

（二）判断意识：拍肩、呼唤患者，确认意识丧失。

（三）启动BLS，助手准备除颤监护仪和简易呼吸器、面罩。

（四）摆放体位：患者取仰卧位，置于地面或按压板上；靠近患者跪地，双膝与肩同宽。

（五）开放气道：观察口腔有无异物，取假牙，清除口腔分泌物，压额抬颏。

（六）人工呼吸：用视、听、感觉判断患者有无呼吸，5～10秒；如无呼吸，立即使用简易呼吸器、面罩通气2次，并可看到胸部起伏。

（七）建立人工循环：检查有无颈动脉搏动，5～10秒；如无脉搏，立即进行胸外心脏按压。按压时观察患者面部反应。胸外心脏按压方法：

1.双手扣手，两肘关节伸直(肩肘腕关节呈一直线)； 2.以身体重量垂直下压，压力均匀，不可使用瞬间力量； 3.按压部位：胸骨下1/2处； 4.按压频率：100次/分；

5.按压深度：4～5厘米，每次按压后胸廓完全弹回，保证按压与松开时间比为1:1。

（八）胸外按压与人工呼吸比率：不论单人或双人均为30:2。

（九）首轮做5个30:2，历时约2分钟，复检呼吸、颈动脉搏动及自主呼吸10秒钟，如未恢复则继续上述操作5个循环后再次判断。

（十）操作完毕撤去按压板。为病人扣好衣扣、取合适的卧位。

三、急救止血技术操作流程

（一）环顾四周，评估现场环境是否安全并报告。

（二）认真检查伤员伤情及出血情况。

（三）如为大的动脉、静脉出血或创面出血凶猛，立即用指压止血法止血，接着用止血带止血，检查止血效果（扪远端动脉搏动情况），记录上止血带的部位及时间。如为单人操作，使用止血带之前，指导伤员用健肢协助指压止血。

止血带止血法操作要点：指压止血后先将患肢抬高2分钟，指导伤员用健肢指压止血，在扎止血带部位（上肢在上臂上1/3段，下肢在大腿上2/3段）垫衬垫，扎止血带压力均匀、适度，以刚能阻止动脉血流为度，手法正确，扎止血带的部位和时间要有明显的记录。

（四）对上肢软组织损伤创面，用加压包扎止血法包扎创面并用三角巾悬吊上肢80～85度，并检查止血效果。

螺旋形加压包扎止血法操作要点：首先检查伤口，排除异物和骨折情况，然后用敷料按无菌操作原则（敷料手接触面不能接触创面，敷料应大于创面）覆盖在创面上，再用绷带先在敷料远端环行扎两圈使其牢固，然后螺旋形向上包扎，每一圈适度加压压住上一圈的三分之二，使绷带卷边缘保持整齐，最后平绕一圈，在伤肢外侧用绷带扣固定。包扎完毕敷料不能有外露。

（五）有异物的伤口：不能拔除异物者，先固定异物，再进行包扎。头部有异物的伤口包扎操作要点：先检查伤口及异物情况，用适当的敷料覆盖异物周围，用三角巾制作固定圈固定异物，再进行三角巾帽式包扎。

三角巾帽式包扎操作要点：伤口覆盖敷料，除去眼镜及头饰，将三角巾底边向内摺起数厘米，置于眉弓上方和头顶，将三角巾两端经耳上方往后收，在枕下交叉，再绕回前额正中打结，将结尾摺入带边内，将三角巾顶角轻轻拉紧固定后摺入带内。

四、颈椎损伤的固定与搬运操作流程

（一）颈椎损伤的固定与搬运原则

急救员正面走向伤者，表明身份；告知伤者不要做任何动作，初步判断伤情，简要说明急救目的；先稳定自己，再固定伤者，避免加重颈椎损伤；用“五形拳”的方法徒手固定后再用颈托固定；统一协调，整体搬运，在移动过程中保持脊柱维持成一条直线。

（二）“五形拳”徒手固定操作规范

1.头锁：伤者仰卧位，术者双膝跪在伤者头顶位置，并与伤者身体成一直线，先固定自己双手手肘（放在大腿上或地上），双掌放在伤者头两侧，拇指轻按额，食指和中指固定其面颊，无名指及小指放在耳下，不可盖住耳朵。助手食指指在胸骨正中，以便术者调整颈部位置。2.胸背锁：术者位于伤者身体一侧，一手肘部及前臂放在伤者胸骨之上，拇指及食指分别固定于面颊上，另一手臂放在背部脊柱上，手指锁紧枕骨上，双手调整好位置后同时用力。手掌不可遮盖伤者口鼻。3.胸锁：伤者仰卧位，术者跪于伤者头肩位置，一手肘及前臂紧贴伤者胸骨之上，手掌固定伤者面颊。另一手肘稳定后，手掌固定伤者前额。不可遮盖伤者口鼻。

4.斜方肌挤压法：伤者仰卧位，术者位于伤者头顶部，与伤者身体成一直线，先固定双手肘(放在大腿或地上）。双手在伤者颈部两侧，拇指和四指分开伸展至斜方肌，掌心向上，手指指向脚部，锁紧斜方肌，双手前臂紧贴伤者头部使其固定。

5.改良斜方肌挤压法：伤者仰卧位，术者双膝跪于伤者头顶部，与伤者身体成一直线，先稳定自己双手手肘（放在大腿或地上），一手如斜方肌挤压法般锁紧其斜方肌，另一手则像头锁般固定伤者头部，手掌及前臂须用力将头部固定。

（三）颈椎损伤的固定与搬运操作流程 1.初步判断伤情，固定伤者头颈部；

2.在放置颈托前测量伤者颈部长度，用拇指与食指分开成直角，四指并拢，拇指于下颌正中，食指置下颌下缘，测量下颌角至斜方肌前缘的距离；

3.调整颈托，塑型；

4.放置颈托时先放置颈后，再放置颈前，保证位置居中，扣上搭扣，松紧度适中；

5.颈托固定后，进一步检查判断伤情：检查伤者头面部、耳、鼻,气管是否居中，胸骨有无骨折，胸廓挤压分离试验，骨盆挤压分离试验，腹部、会阴部、背部、四肢有无损伤。6.搬运

（1）移动伤者：急救员动作统一协调，搬动必须平稳，防止头颈部转动和脊柱弯曲。

（2）固定伤者：伤者躯体和四肢固定在长脊板上，按从头到脚顺序固定，头部固定器固定头部，胸部固定带交叉固定，髋部、膝部固定带横行固定，踝关节固定带绕过足底“8”字形固定。

（3）急救员平稳抬起伤者，足侧的助手先行，术者在头侧，同时注意观察伤者头颈部情况。

五、电除颤操作流程

（一）评估

了解患者病情状况、评估患者意识、心电图状态以及是否有室颤波。

（二）操作前准备

1.除颤机处于完好备用状态，准备抢救物品、导电糊、电极片、治疗碗内放纱布5块、摆放有序。

2.暴露胸部，清洁监护导联部位皮肤，按电极片，连接导联线。3.正确开启除颤仪，调至监护位置；观察显示仪上心电波形；检查除颤仪后向考官报告“设备完好，电量充足，连线正常；电极板完好”。4.报告心律“病人出现室颤，需紧急除颤”；（准备时间不超过30秒钟）。

（三）操作

1.将病人摆放为复苏体位，迅速擦干患者皮肤。

2.选择除颤能量，单相波除颤用360J，直线双相波用120J，双相指数截断（BTE）波用150～200J。若操作者对除颤仪不熟悉，除颤能量选择200J。确认电复律状态为非同步方式。

3.迅速擦干患者胸部皮肤，手持电极板时不能面向自己，将手控除颤电极板涂以专用导电糊，并均匀分布于两块电极板上。4.电极板位置安放正确；（“STERNVM”电极板上缘放于胸骨右侧第二肋间。“APEX”电极板上缘置于左腋中线第四肋间）电极板与皮肤紧密接触。

5.充电、口述“请旁人离开”。

6.电极板压力适当；再次观察心电示波（报告仍为室颤）。7.环顾病人四周，确定周围人员无直接或间接与患者接触；（操作者身体后退一小步，不能与患者接触）。8.双手拇指同时按压放电按钮电击除颤；（从启用手控除颤电极板至第一次除颤完毕，全过程不超过20秒钟）。9.除颤结束，报告“除颤成功，恢复窦性心律”。10.移开电极板。

11.旋钮回位至监护；清洁除颤电极板。

12.协助病人取舒适卧位，报告：密切观察生命体征变化，继续做好后续治疗；病人病情稳定，遵医嘱停用心电监护。取下电极片，擦净皮肤。

13.电极板正确回位；关机。

（四）操作后

1.擦干胸壁皮肤，整理病人衣物，协助舒适卧位，密切观察并及时记录生命体征变化。2.整理用物。

六、心电图描记操作流程

（一）品物准备：

（1）心电图机导联线；（2）心电图机；（3）钢笔；（4）污杯；（5）生理盐水棉球、接线板（必要时）

（二）操作

1、说明检查目的、取下金属物，协助病人取平卧位，放松，保暖。

2、检查心电图机是否电源充足、性能良好，有无心电图纸。

3、接肢体导联：按红、黄、蓝、黑顺序用生理盐水棉球涂擦皮肤，接右手、左手、左脚、右脚电极板，接触部位为左右手腕内侧3横指处，左右内踝上3横指处。

4、按V1、V3、V5部位用生理盐水棉球涂擦皮肤，接上胸前导联电极。胸导联位置：V1导联：胸骨右缘第4肋间；V2导联：胸骨左缘第4肋间；V3导联：V2与V4的中间位置；V4导联：左侧锁骨中线第5肋间；V5导联：左侧腋前线相当于V4的水平；V6导联：左侧腋中线相当于V4的水平。

5、打开电源开关，定下走速1/2秒，定标1mV。

6、按检查键，调节热笔上下移动电位器，使描笔置于记录线中间或所需位置，按下抗干扰键。

7、开走纸控制开关，定标，转换导联开关至所需导联位置，开机走纸，描记心电图，每一导联描记3~4个R波（异常心电图Ⅱ导联应延长）

8、描图完毕，于空格上标记好导联、患者姓名、描记日期、时间。

9、发现异常及时报告处理。

10、整理用物。

七、呼吸机的应用操作流程

(一)品物准备

呼吸机主机（主要为定容型呼吸机）、气源、管道系统及附件、灭菌蒸馏水、模拟肺、多功能电插板、无菌纱布、仪器使用登记本。(二)操作步骤

1、根据需要选择性能良好、功能较全的机型。

2、湿化器的水罐中放入滤纸及适量的无菌蒸馏水。

3、连接呼吸回路、测压管、雾化器及模拟肺。

4、核对病人床好、姓名，对清醒病人进行解释。

5、连接进气管。

6、接通电源，依次打开空气压缩机、呼吸机主机、加温加湿器的开关。温加湿器打开5分钟后方可给病人使用，湿化温度以32～35°C为宜，24小时湿化耗水量要在250ml以上。

7、根据需要设定呼吸模式，所有通气模式分为两大类：

（1）全通气支持（呼吸机提供患者的整个分钟通气量）：IPPV、A/C、CMV、高频率的SIMV、PRVC等。

（2）部分通气支持（分钟通气量由呼吸机和患者自主呼吸两部分组成）：低频率的SIMV、PSV、APRV、BiPAP、CPAP等。

8、设定潮气量（VT）：一般按7～10ml计算，可直接设置或通过流速（FLOW）乘以吸气时间设置。

9、设定吸入氧浓度（FiO2）：通常设定在30％～50％。

10、设定呼吸频率：小于1岁为25～30次/分；1～12岁18～20次/分；成人10～15次/分。

11、吸呼比（I/E）：调节在1：1.5～3之间。

12、气道压力（PaW）：成人设定在15～20cmH2O.13、根据需要设定其他参数：如旁路气流（BLAS FLOW）、触发灵敏度（SENSITIVIT）等，设定在安全范围或安全绿区内即可。

14、设定报警上下线范围：包括气道压力、每分通气量、气道阻力等。

15、再次检查管道连接是否正确有无漏气，测试各旋钮功能，应用模拟肺试机后，如一切运行正常，可与病人相接。

16、上呼吸机后严密观察监测生命体征、皮肤颜色、血气分析结果，并做好记录，同时观察呼吸机运行情况，有无报警发生，及时处理，解除引起报警的原因。

17、自主呼吸恢复，缺氧情况改善后可试停机。

18、脱机步骤：

（1）清病人给予解释，消除病人紧张、恐惧心理。使用SIMV、CPAP呼吸模式。

（2）面罩或鼻导管吸氧，间断停机。

（3）逐渐停机，如停机失败可再开机，待病人病情缓解后应积极停机。

19、停机顺序：关呼吸机—关压缩机—关氧气—切断电源。20、用后注意呼吸机的清洁卫生：呼吸机管道先用1：200的“8.4”消毒液浸泡消毒30分钟，后用蒸馏水冲洗风干备用。管道应定期做细菌培养。

21、登记记录呼吸机使用时间及性能，清理用物归还原处。

八、经气管插管/气管切开吸痰技术操作流程(一）评估病人

了解病人生命体征及病情变化情况；评估病人痰液分泌情况；呼吸机参数设定情况。对清醒患者应当充分向病人解释吸痰时注意事项；取得患者配合。

（二）准备 1.洗手；戴口罩。2.备齐用物，放置合理。

3.用物准备：电动吸引器或中心吸引器、无菌盘内放置无菌吸痰管、治疗巾、无菌盐水、一次性无菌手套、遵医嘱备湿化液。

（三）操作过程

1.携物品至患者床旁、查看患者，协助患者取仰体位，头偏向一侧； 2.将呼吸机的氧浓度调至100%，给予患者纯氧2分钟。3.检查吸痰设备性能及管道连接是否正确；

4.接负压吸引器电源或者中心负压吸引装置，调节压力（成人为150—200mmHg），打开冲洗生理盐水瓶盖。5.将无菌治疗巾放于患者一侧；

6.检查吸痰管外包装有效期及有无漏气，打开吸痰管外包装前端，一只手戴无菌手套，将吸痰管抽出并盘绕在手中，根部与负压管相连 7.另一手断开呼吸机与气管导管连接处，将呼吸机接头放在治疗巾上，用戴无菌手套的一只手迅速并轻轻地沿气管导管送入吸痰管，吸痰管遇阻力略上提后加负压，边上提边旋转边吸引，一次吸痰时间小于15秒；避免在气管内上下提插。8.观察患者痰液情况、血氧饱和度、生命体征变化情况。9.吸痰结束后立即接呼吸机通气，呼吸机连接管和气管插管处理方法正确；给予患者100%的纯氧2分钟，待血氧饱和度升至正常水平后再将氧浓度调至原来水平。

10.用盐水冲洗负压吸引管，脱手套。

11.关闭吸引器，盘绕皮管放置不凌乱；气管套管口盖湿纱布。12.及时清理病人面部的污物。13.观察病情变化及痰液情况

14.协助患者取安全、舒适体位。整理床单位；

（四）操作后

1.盖好冲洗水瓶、治疗巾放回护理盘中（治疗巾每4小时更换一次，必要时随时更换），整理用物。

2.洗手，记录观察情况，执行签字。

九、电动洗胃法操作流程

一、准备

1、着装整洁，洗手戴口罩。

2、用物：电动洗胃机装置1套，治疗盘内放胃管、纱布2块、20ml注射器、弯盘、液体石蜡、胶布、水温计、另备舌钳、开口器、压舌板、手电筒，洗胃液；根据需要而定，液量：5000～10000ml，温度：37～ 40°C。

二、操作步骤

1、备齐用物，携至床旁，说明目的，查对床号、姓名，协助患者取合适体位。