麻精药品使用制度

麻精药品使用制度（共12篇）

麻精药品使用制度 篇1

济南市章丘区普集街道办事处社区卫生服务中心

麻醉药品、一类精神药品管理制度

2018年1月

麻醉药品、第一类精神药品采购、验收制度

1、药剂科指定工作责任心强、业务熟悉的药学人员专人负责采购。

2、药剂科于每年年底制定次年麻醉、精神药品购用计划，经主管部门逐级审核后批复。

3、购买麻醉药品、精神药品的货款采取银行转帐方式支付。

4、入库验收时，货到即验，双人开箱验收，清点验收到最小包装，验收记录专簿登记、双人签字，记录内容周详，包括：日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量情况、验收结论、验收和保管人员签字等，验收合格后立即移入专库贮存。如发现缺少、破损的，应双人清点登记，报主管领导批准并加盖医院公章后向供货单位查询、处理。

济南市章丘区普集街道办事处社区卫生服务中心

2018年1月

麻醉药品、一类精神药品储存、保管制度

1、建立麻醉药品、精神药品储存专库。药库、药房统一配用保险柜。

2、专库、专柜加设防盗门窗、监控器、报警器和防火装置。

3、完善麻醉药品、精神药品的“五专”管理制度，即：专人负责、专柜加锁、专用帐册、专用处方、专册登记。

4、麻醉药品进出库要逐笔记录，记录内容包括：日期、凭证号、领用部门、品名、剂型、规格、单位、批号、效期、生产单位、发药人、复核人和领用人签字，做到帐物、批号相符。

济南市章丘区普集街道办事处社区卫生服务中心

2018年1月

麻醉药品、一类精神药品领取和发放制度

1、由调剂部门（药房）负责人定期去药剂科领取所需麻醉和精神药品。

2、由药库专管人员双人开柜发放，双方清点到最小包装，确定无缺损，品名、剂型、规格、单位、数量、批号均无误后，双方签字领取。

在专用帐册上做好领用和发放记录。

济南市章丘区普集街道办事处社区卫生服务中心

2018年1月

麻醉药品、一类精神药品调配、审核、使用管理制度

1、确定具麻醉药品处方权的主治医师才有开具处方权。

2、门诊药房设立固定的发药窗口，并有相对固定的人员调配处方。调配处方时，调配人和复核人严格审核处方，对姓名、性别、年龄、身份证号、科别、费别、疾病诊断、开药日期、药品名称、规格、数量、用法用量、医师签名等，直到安全无误后方可签名发放药品。

3、对麻醉药品注射剂原则上采取院内注射，空安瓿交回药房登记、收存，对确需院外应用的由院方派专人注射后收回空安瓿登记、收存。（另注：空安瓿中如有剩余液体，由负责注射人同空安瓿一起收回，在主管领导的监督下销毁处理。）

济南市章丘区普集街道办事处社区卫生服务中心

2018年1月

麻醉药品、一类精神药品处方管理制度

1、全院具处方权的确定七人：仇新（内科）、张宪大（内科）、宋福臣（外科）、袭著安(外科)、侯俊（外科）、侯继正（外科）、王善峰（外科）。已培训考核合格，具有处方资格。

2、重新规范麻醉药品和精神药品处方。麻醉药品、一类精神药品用淡红色纸，处方右上角标注：“麻”、“精一”；第二类精神药品处方纸用白色，右上角标注：“精二”。“麻”、“精一”药品处方，有药剂科统一管理，建处方领用专帐，处方统一编号，领用医师签字领取，药房管理人员按编号统一管理处方。

3、严格麻醉药品、精神药品处方量管理。麻醉、一类精神药品注射剂处方为一次用量，其他剂型处方不得超过3日用量，控释制剂处方不得超过7日用量。二类精神药品一般不超过7日用量。

4、对麻醉药品、一类精神药品处方进行专册登记，内容包括：患者（代办人）姓名、性别、年龄、身份证明、编号、病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、批号、处方医师、处方编号、处方日期、发药人、复核人。专用帐册保存不少于2年，麻醉药品处方保存至少3年，精神药品处方保存至少2年。

济南市章丘区普集街道办事处社区卫生服务中心

2018年1月

麻醉药品、一类精神药品空安瓿收回登记制度

1、医疗机构使用麻醉药品、一类精神药品注射剂再次调配时，应当要求患者将原批号的空安瓿交回，并由专管人员核对数量和批号，做好记录。

2、收回的麻醉药品、一类精神药品注射剂空安瓿由专人负责记数，监督销毁，并做好记录。空安瓿中如有残余注射液者由注射人员一并收回，在主管领导监督下销毁。

济南市章丘区普集街道办事处社区卫生服务中心

2018年1月

麻醉药品、一类精神药品报残损销毁报告制度

1、调剂部门在贮存、使用过程中发现药品缺损，如实上报，经药剂科主任核实签字后进行报损。

2、对过期、损坏的麻醉药品和一类精神药品进行销毁时，应向当地卫生行政部门提出申请，在卫生行政部门的监督下进行销毁，并对销毁情况进行登记。

3、对回收的麻醉药品、精神药品注射剂空安瓿废贴进行登记记录。每月在管理小组的监督下销毁并记录。

济南市章丘区普集街道办事处社区卫生服务中心

2018年1月

麻醉药品、一类精神药品丢失和被盗报告制度

1、麻醉、精神药品如发现有丢失或被盗情况，应立即向所在地公安部门、药品监督管理部门和卫生主管部门报告。

2、在有关部门监督指导下做好各种记录和善后工作。查找原因，追纠有关人员责任，并做好补救工作。

济南市章丘区普集街道办事处社区卫生服务中心

2018年1月

麻醉药品、一类精神药品安全管理制度

保卫科和药剂科负责全院麻醉药品和精神药品的安全管理。包括：

1、监督检查全院麻醉药品和精神药品的储存设施和防护措施。

2、一旦发生麻醉、精神药品的丢失或盗窃，协助调查处理。

济南市章丘区普集街道办事处社区卫生服务中心

2018年1月

医务人员使用麻醉药品、精神药品学习培训制度

1、医务人员按有关规定经卫生局和药监部门培训取得《麻醉药品、精神药品使用资格证》的才有处方权。

2、取得处方权的人员全院确定七人：仇新、袭著安、侯俊、侯继正、王善峰、宋福臣、张宪大。

3、每年由麻醉药品、精神药品管理领导小组组织定期学习麻醉药品、精神药品的管理和使用知识技能的学习和培训，并进行考核，考核合格者继续取得处方权，不合格者暂停处方权，直止补考合格方再次取得处方权。

4、在有处方权期间，如有违犯相关制度的，一经查处，立即取消其使用权。严重者交上级有关部门处罚。

济南市章丘区普集街道办事处社区卫生服务中心

2018年1月

麻醉药品、精神药品专项检查制度

1、建立由分管负责人负责，医疗管理、药学、护理、保卫等部门参加的麻醉药品、第一类精神药品领导管理小组。

2、组织进行相关法律法规、专业知识、职业道德的教育和培训。

3、把麻醉药品、一类精神药品专项检查作为考核内容之一。

4、领导管理小组对麻醉药品、精神药品采购、验收、保管、调配、发放、报损、销毁和窃失等环节进行日常管理和监督。

5、定期对各临床科室及麻醉科的麻醉药品、精神药品的使用管理进行监督检查。做好检查记录，及时纠正存在的问题和隐患。

济南市章丘区普集街道办事处社区卫生服务中心

2018年1月

麻醉药品和第一类精神药品周转库存基数规定

1、麻醉药品、第一类精神药品以全年平均用量为标准，分批购进，周转仓库一般存量为1—2支注射剂，以备急症及急诊手术用。

2、周转库存麻醉药品和一类精神药品贮存必须配备专用保险柜，严格按“五专管理”。

3、周转仓库负责人随时监测库存药品情况，发现问题及时上报。

济南市章丘区普集街道办事处社区卫生服务中心

2018年1月

麻醉、精神药品领取和发放工作制度

① 麻精药品的发放负责人：张国峰、王国栋 麻精药品的领取人：焦时友、陈增超

② 药房需麻醉、精神药品时，由焦时友、陈增超双人去药剂科领取，由药库管理人张国峰、王国栋发放，做到双人开柜发放，双方清点到最小包装，确定无缺损、品名、剂型、规格、单位、数量、批号无误后，双方签字领取，在专用帐册上做好领用和发放记录。

济南市章丘区普集街道办事处社区卫生服务中心

2018年1月

麻醉药品、第一类精神药品临床使用环节管理

1、住院病人、门诊手术病人、门诊病人使用麻醉药品、第一类精神药品取药、使用的有关规定：

⑴凭具有处方权的职业医师开具的麻、精药品专用处方取药； ⑵严格按《麻醉药品、精神药品管理条例》、《处方管理条例》规定的处方剂量领用药品；

⑶使用时严格遵守医嘱；

⑷麻醉药品注射剂仅限于医疗机构内部使用或由医疗机构医务人员出诊至患者家中使用，并收回空安瓿，做好记录和安瓿销毁处理工作。

2、病人在家中使用麻醉药品、第一类精神药品取药、使用的有关规定：

麻醉药品非注射剂和第一类精神药品需带出医疗机构使用时,具有处方权的医师在患者或其带办人出示以下材料后方可开具处方

⑴二级以上医院开具的诊断证明；

⑵）患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件； ⑶为患者代办人员身份证明文件；

⑷医疗机构应当在患者病历中留存带办人员身份证复印件； ⑸使用麻醉药品非注射剂和一类精神药品的患者，应每4个月复诊或随诊一次。

3、麻醉药品、第一类精神药品一次处方剂量的有关规定 ⑴门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。

第一类精神药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过15日常用量。

第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量；对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由。

⑵门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量；其他剂型，每张处方不得超过7日常用量。

⑶住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方为1日常用量。

⑷对于需要特别加强管制的麻醉药品，盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量，仅限于二级以上医院内使用；盐酸哌替啶处方为一次常用量，仅限于医疗机构内使用。

⑸医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者，每3个月复诊或者随诊一次。

4、用麻醉药品、第一类精神药品的门诊病人病历管理有关规定 ⑴院内设有病历档案室，由专人保管住院病历；

⑵门诊病人病历由患者自己保管，取药时将诊断证明，患者身份证复印件、代办人身份证复印件留药房编号存放，保管备查。首次建立门诊病历时签《知情同意书》；

⑶严格病历管理，严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历；

⑷除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外，其他任何机构和个人不得擅自查阅该患者的病历；

⑸在患者住院期间，其住院病历由所在病区负责集中统一保管，在患者出院后由设置的专门部门负责集中统一保存与管理。

⑹住院病历因医疗活动或复印、复制等需要带离时，由专人负责处理，复印或复制的病历资料需经审核无误后加盖医院证明印记，原件送病历室备存。

⑺门（急）诊病历保存时间自患者最后一次就诊之日起，不少于15年。

5、医院内麻醉药品、第一类精神药品处方权的有关规定： ⑴具有麻醉、精神药品处方权的人必须是取得职业医师资格证书，并获得本院聘任资格证书，经卫生局组织培训，并取得《山东省麻醉药品、精神药品临床使用与规范化管理》培训合格证书的人员。

⑵我院取得资格证并且具有处方权的共七人：袭著安（外科）、王善峰（外科）、侯俊（外科）、侯继正（外科）、宋福臣（外科）、仇新（内科）、张宪大（内科）。

济南市章丘区普集街道办事处社区卫生服务中心

2018年1月

麻精药品使用制度 篇2

1 美国《受控药物法案》极大地减少了麻精药品的流失与滥用

美国采取的单独管理模式对麻精药品进行管理, 美国司法部下属美国缉毒局 (DEA) 全权负责管理麻精药品, 美国缉毒局局长直接由美国总统和议会一同任免。

《受控药物法案》中包含的麻精药品分为阿片类、兴奋剂类、致幻剂类以及镇静剂类4种。再根据麻精药品的医疗价值和成瘾性细分为5类:CⅠ~CⅤ。CⅠ类是管理最为严格的, 该类物质极易的被滥用, 不能作为医疗使用, 如海洛因等;CⅡ~CⅤ类中的物质潜在滥用风险比CⅠ类低的多, 也作为药品使用, 但是在使用时受到一定限制。以可待因为例, 据此规定, 可待因被同时划分为CⅡ类、CⅢ类和CⅤ类。含或仅含有可待因的药品可待因的含量高于90Mg的属于CⅡ类;可待因与对乙酰氨基酚或乙酰水杨酸等联合止痛的药品属于CⅢ类 (溶液型乙酰氨基酚止痛剂除外, 此种药品属于CⅤ类) ;用于止咳或止泻, 含有少量可待因并同时含有另外2种或2种以上活性成分的混合药物属于CⅤ类。

未按照《受控药物法案》严格记录麻精药品的生产、经营和使用报告的个人与企业都会受到严厉惩罚。另外不具备资质便自行生产或经营麻精药品的个人与企业在遭受处罚的同时还可能会承担刑事责任。巨大的处罚力度使得美国的企业与个人严格遵守《受控药物法案》, 进而大大降低了麻精药品的流失与滥用的风险。

2 处方药监测计划 (PDMP)

美国政府2012在印第安纳州和俄亥俄州试点一个名为PDMP的处方药监测计划。其目的是建立一个全州药物处方信息和药房配药数据的电子数据库, 可以对处方药尤其是易导致滥用的麻精药品进行监测和追踪。

经过了一年多的实验与改进, 处方药品监测计划在处方药的追踪和检测方面展现出巨大的成功, 极大地减少了处方药滥用的行为, 其他30个州也在逐渐参与到这个计划中来, 在处方药品的监测标准上各个州虽然有略微差距, 但基本都是参照《受控药物法案》, 将CⅡ~CⅤ类列入监测范围中。

3 处方的监测流程

处方药监测计划的流程分为两部分:处方收集和处方查阅, 如图1所示。

处方药的发放者将处方信息收集并上传到处方药监测计划管理平台, 其中处方信息包括病人的个人信息以及开具的处方信息, 同时还应具有处方药发放者的信息。处方信息要求准确无误, 除了处方药发放者需要仔细核查相关信息外, 管理平台也会对上传的信息进行核查, 确保信息正确无误后, 方可储存待用。

储存在管理平台上的处方信息, 主要会被三个主体查阅, 分别为药剂师、处方权人以及执法部门。处方药监测计划规定处方药发放者每隔两周需要上传1次处方收集结果, 所以处方查阅的时间一般会比处方药分发的时间晚两周, 部分州为了能够及时处理处方药发放中存在的问题, 要求处方药发放者每一周都需要上传收集的处方信息。

4 处方查阅的应用

药剂师、处方权人以及执法部门在查阅处方信息后, 若认为处方信息存在问题, 则会通过不同的方式对处方信息提出质疑, 进而与其他主体进行探讨, 最终确定解决方案。若三类主体在实际开具处方的过程或者分发处方药的过程中存在疑问, 例如无法判别是否是“处方购买者”, 则可以通过查阅处方信息获得相应的指导。

4.1“处方购买者”更易被辨识

处方购买者通常是指药品的滥用者, 他们通过在不同医师处多次看病、多次开方, 从而得到大量处方药的人。

通过管理平台数据库对处方的整理与分类, 多次重复获得同一处方药品的病人便会被重点标记出来, 药剂师与处方权人在查阅处方信息时便会注意到相关人员, 即使“处方购买者”侥幸未被药剂师与处方权拥有者认出, 在其开方或者发放药品的过程中, 管理平台数据库也会自动发送报告给予药剂师与处方权人, 使得药剂师与处方权人变得很容易识别“处方购买者”, 有利于进一步的判断是否依旧需要为其开具或者发放处方药。

4.2 方便划定处方滥用重点监控区域

通过分析三个月左右的处方药监测计划管理平台处方信息, 印第安纳州的管理人员对不同区域的处方药使用情况进行划分, 药品滥用严重的区域, 执法人员会派专人重点监管, 同时对区域内的药剂师、处方权人进行了相关法律知识的培训, 效果良好, 极大地减少了相关区域处方药滥用的行为。

5 对我国的影响与启示

5.1 建立合理监管模式, 有效防止药品流失于非医疗用途

我国现行的药品监管体制是中央和地方两级政府的监管, 未能完全摆脱计划经济管理模式的影响, 不适应市场经济和WTO有关规则的要求。我国的药品监管比较注重市场抽验和事后被动监管的传统监管模式。如果主要依靠事后控制来开展药品监管工作, 可以说是高成本、低效益, 也很难取信于民。尽管监管部门强调要加大监管力度, 在麻精药品生产、经营企业出现违法违规行为时, 仅仅靠事后控制的监管模式不能有效解决问题, 事后控制的监管往往是在违法行为已经发生并产生不良后果时才采取措施, 不能从根本和源头上防止药品流失与滥用, 防范违法行为的出现。

5.2 实施合理监管措施, 按需管理药品

麻精药品本身具有的特殊性决定了其在管理的过程中有别于其他的药品, 严格管理、严格控制才能保证药品少流失、少滥用, 严格管理是其管理原则, 也只有严格管理, 才能为其展现其优秀的医疗价值提供保障。然而, 严格管理措施并不等于“严禁”式的管理, 毕竟麻精药品本质还是药品, 还是需要体现其医疗价值, “因噎废食”的管理方法并不可取, “一棍子打翻一船人”的管理手段也是不科学的, 我们应当借鉴美国分类管理的方法, 对不同的药品采取不同的监管方式和监管力度。本文之前的案例, 含可待因的复方制剂的监管就不属于麻精药品监管之列, 因为案件的频发, 我国药品监管部门自2005年起接连不断的出台了多条管理规定, 而美国也曾经出现过类似的案件, 美国缉毒局去并没有像中国一样针对这一事件连续制定法律法规, 这就是因为我国并没能像美国一样, 合理的对麻精药品进行分类、统一管理, 只是案件发生后, 针对此案件出台相应的管理规定。由此可见, 被动、强硬、僵化的管理模式只会造成“管不住, 用不了”的尴尬局面。

5.3 完善电子监管, 真正确保药品的可追溯

为保证销售出的麻精药品可追溯, 药品监管部门对其实行了电子监管, 但是我国目前的电子网络信息化建设并不完善, 无法真正做到医疗单位与药品经营企业的全面信息对接, 从而对开方医师的资格以及处方的真实性无法确认, 使得凭医师处方销售的规定在一定程度上变成一种形式。这样就会出现两种后果, 一是即使药品经营企业严格按照规定, 但因无法辨认处方的真实性, 误将该类药品出售给非医疗用途者;二是一些片面追求自身经济利益的个体零售药店或个体诊所, 将该类药品按非处方药出售给消费者, 尔后自行捏造处方应对检查。无从辨认处方的真实性是监管上的一大漏洞。

摘要：美国自1914年就开始了对麻精药品的监管, 在监管麻精药品方面, 美国有着较多的管理经验和较好的监管现状, 通过对《受控药物法案》以及处方药监测计划进行研究与分析, 进一步反思如何才能减少我国麻精药品的流失与滥用。

关键词：受控药物法案,监管制度,反思与借鉴

参考文献

[1]FDA.The prescriptions drug abuse epideMic:how prescription Monitoring prograMs can help[EB/OL].http://www.fda.gov/downloads/Drugs/News Events/UCM234188.pdf, 2010-11-16.2012-01-21.

[2]Deborah B.LeiderMan.Risk ManageMent and the controlled substances act:the FDA perspective[EB/OL].http://www.fda.gov/ohrMs/dockets/ac/03/slides/3978S1_02_LeiderMan.ppt.2003-09-09.2012-01-21.

[3]Karen BluMenschein, Joseph L.Fink III, Patricia R Free-Man, et al.Review of prescription drug Monitoring pro-graMs in the United States[EB/OL].http//chfs.ky.gov/NR/rdonlyres/85989824-1030-4AA6-91E1-7F9E3EF68827/0/KASPERE valuation PDMP Status Final Report 6242010.pdf.2010-06.2012-01-21.

药品使用期≠有效期 篇3

因此，使用不完的药别因为怕浪费而留下来，如果服用变质药品，非但不能起到治疗作用，还可能给我们的身体带来危害。

1.瓶装药

瓶装药一般药量较大，除非是患有慢性病，否则很难在短时间内用完。因此，瓶装药开封后在室温（25℃以下）下使用期限通常是在2个月左右。再次使用时应检查药品外观，出现如下情况不宜使用：发霉，显著变色（白色的变黄、黑、红），或出现霉点、斑点，气味或味道显著变化；片剂或丸剂松散，糖衣片破裂，出现异色斑块或斑点，自溶、变黑、发霉或粘连；胶囊剂软化或表面严重粘连。

2.袋装药

袋装的药物多是颗粒状或粉剂，更容易失效，开封后最好在1个月内用完。但出现吸潮、软化、结块、潮解等现象就不宜使用。

3.液体制剂

液体制剂包括酊剂、浸膏剂、溶液、合剂、糖浆剂、乳剂等。液体制剂稳定性比固体药物差，出现如下情况不宜使用：发霉、明显变色、溶媒或有效成分有明显挥发，出现不应有的臭味或异味，乳剂及混悬液发生分层、固结、沉淀，振摇后不再成为均匀状态等。

不同药物剂型存在差异

糖浆剂

开启后的糖浆液一般不宜久贮，瓶口及瓶盖未受污染情况下，室内常温（25℃以下）下可保存1～3个月。一般冬天不超过3个月，夏天不超过1个月。在贮存中出现酸败、异臭，产生气体或絮状混悬物、沉淀物或变色、结晶等变质现象，不能再服用。

干混悬剂

如头孢羟氨苄与头孢丙烯等口服混悬液，加水配制后置于密闭容器中在冰箱中冷藏保存，严禁冻存。瓶口及瓶盖未受污染下，保存14天后应抛弃。

口服溶液剂、混悬剂、乳剂

此类药剂瓶口及瓶盖未受污染情况下，室内常温下可保存2个月。

“板装”药

铝塑装药，就是我们平时常见的“板装药”，胶囊或药片被封在独立的塑料泡中。这种药物的开封不是把“板”从纸壳盒中拿出来，而是将胶囊或药片从塑料泡中挤出来，用多少吃多少，独立的包装不会和空气接触，可以放心地使用到有效期之前。

软膏剂

室温最多可保存2个月。但出现明显颗粒、溶化，出水现象严重，有败油臭等，不宜使用。

眼用药物

包括滴眼液、眼用凝胶和眼膏等。家庭保存于多剂量容器中的眼用药物，在首次开封后使用时间不应当超过4周，除非另有说明。如吡诺克辛滴眼液溶解后的溶液应在阴凉处保存，应连续使用，在20日内用完。利福平滴眼液待药片完全溶解后方可使用，滴眼液在室温贮存可用1周，如发现浑浊变色，不能使用。

药物开封后，最好放在干燥箱

药品怕光照、潮湿、高温，一般在药品包装盒上或说明书的最后一段注明有该药品的储存条件，一旦开封后，最好能够放在干燥箱内。禁止放在容易使药品变质的潮湿的场所，如浴室、厨房、冰箱内（除非是说明书要求或药师强调需要冷藏的药品）等。

麻精药品安全排查 篇4

针对天津塘沽危险品爆炸事件，医院进行了严格的安全生产大检查。在这次检查中，由于麻精药品保管人员对安全的认识不到位，出现麻精药品保险柜钥匙由一人保管的情况。针对此情况药剂科进行了深刻反思，并对麻精药品储存和管理进行安全排查。现将整改结果报告如下：

1、提高全科人员的安全意识，充分认识到麻精药品合理储存的重要性。在今后的工作中，药剂科一定严格执行毒麻精药品双人双锁随身保管钥匙，做到专人、专册、专柜加锁、专用处方的“五专”管理制度。如果保管人员暂时有事外出，可临时交由第三人保管，坚决杜绝出现保险柜钥匙由一人保管的情况。

2、药库设立麻精药品专用账册，药品购入必须双人验收、签名，药品出入库的日期、数量应与入库单和请领单一致，做到日清月结，帐物相符，对账册不随意涂改，并保存五年。

3、药库存放麻精药品处贴有醒目的标示，存放麻精药品的地方设有防盗系统，每天下班前检查防盗设施是否在正常使用，下班打开防盗设施关好防盗门窗。

4、在储存、保管过程中发生麻醉药品丢失或者被盗、被抢；骗取或者冒领的情况，及时上报医务科。

5、所有毒麻类药品，只能供住院患者按医嘱使用，其他人员不得私自取用、借用。

药剂科在今后的日常工作中，精麻药品一定严格执行以上五点制度，一经发现违规者，严肃处理并上报医务科。

2015-8-17

ICU毒麻精药品管理规定 篇5

一、根据临床需要,经医务部和护理部批准,我科申请留存麻醉药品和精神药品为:哌替啶注射液、吗啡注射液、布桂嗪注射液、麻黄碱注射液。

二、科室存放麻醉药品和精神药品在护士站抽展内,设有明显的红色毒麻药品警示。

三、护理各班次组长及值班人员负责毒麻药品日常管理工作,并建立储存麻醉药品和精神药品的专用账册,做到账物相符专用账册的保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于5年。

四、麻醉药品和精神药品储存及使用各环节由护理各班次组长、值班人员及责任护士负责交接、核对,以明确责任,交接班。

五、医师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权。

特殊药品使用管理制度 篇6

特殊药品使用管理制度

1.病区根据需要保存一定数量基数的特殊药品，便于应急使用。

2.高浓度电解质制剂、细胞毒类等高危药品不得与其他药物混合存

放，必须单独放置，标识醒目。

3.配制细胞毒类药物时需在生物安全柜中完成，并严格执行化疗防

护管理制度与生物安全柜使用要求。

4.毒、麻、精神类药品

1)病房毒麻精神类药仅供住院病人按医嘱使用，其他人员不得私

自取用、借用。

2)设专柜专屉加锁存放，专人管理。

3)建立毒麻精神类药使用登记本，注明病人姓名、床号、住院号、使用药名、剂量、使用时间，由使用人及复核人双人签字。使用过的空安瓿、废贴及时回收并交回药房统一销毁。

5.特殊途径用药分开放置，标识醒目。

6.定期清点，检查药品质量，防止变质过期，如发现沉淀、变色、过期等均不得使用，及时更换。

7.病区设有专用登记本，班班清点交接签名。病人用后及时请领补

危险化学药品使用管理制度 篇7

一、学校危险化学药品必须落实专人管理。管理人员必须具有高度的政治责任感，工作作风严谨，工作态度踏实，严于职守，自觉遵守有关法律法规。

二、剧毒、易腐蚀药品必须实行专柜存放，至少2人加锁保管。易燃、易爆药品要存放地下室或地窑，并要完善各项防范措施。存放室内不得持有明火、吸烟，不得在存放室内进行电焊、电割等有明火花、带电作业。

三、剧毒、易腐蚀药品的名称、数量，除学校主要领导和管理人员掌握外，对其它人员一律保密。

四、管理人员必须将各类危险化学药品建立详细帐册，包括总帐、明细帐、领用记录册。

五、管理人员必须将危险化学药品按规定分门别类存放，并在存放处贴上标签，注明“危险”字样。领用剧毒、易腐蚀化学药品，要办理登记手续。用剩要全部收回、入帐。

六、管理人员必须做好危险化学药品的防尘、防潮、防腐蚀、防暴晒工作，避免因管理疏忽而产生不良后果。

七、学校要做好危险化学药品存放室的防火、防盗工作，要按照规定配备防火、防盗设施，照明线路应定期检查，保证安全，消除隐患。

八、危险化学药品自然失效，需要报废，管理人员必须提出申请，经主管部门审核、查验、确认可以报废时，由学校主管领导签字，方可作报废处理。

九、学校领导对校内各类危险化学药品要定期检查、清点，如有可疑情况，要及时调查处理。学校发生危险化学药品被盗、丢失事件应迅速上报，并通知公安部门查处。

十、对玩忽职守，不严格手续，造成事故者，视其情节轻重，给予行政处分，直至追究法律责任。

麻精药品使用制度 篇8

科学实验室安全保护制度

实验室是学校教学的重要阵地，藏有各种教学仪器和化学危险品，因此必须做好防盗、放火、防水、放毒和安全用电等工作。

一、非学校科学实验室管理和工作人员不得随便进入实验室。

二、实验室门窗和锁保持完好，室内无人，随即关锁好门窗。

三、实验室内注意放火，装备灭火设备。

四、对易燃易爆的化学药品要妥善分开保管，储藏在安全地方。

五、实验严格按操作规程进行，防止事故发生。

六、实验室下水道必须保持畅通。

七、对毒品和腐蚀品实验完后将剩余药品收回，将毒液等处理好。

八、危险品入库要验收，明确等级，入库后定期检查，严格管理，认真执行“五双”管理制度，即双人保管、双人收发、双人领料、双人记帐、双人管锁。

九、注意安全用电，各类电器定期检查，保证使用安全，每天上下班检查总闸启闭情况，用电器着火立即切断电源，用砂箱扑灭。

富川高中

化学药品管理使用制度

一、化学药品是进行化学实验教学，提高教学质量不可缺少的条件，是学校财产的重要组成部分，要加强管理，充分发挥作用。

二、国家调拨或自购的化学药品均应及时验收登入仪器保管帐。较贵重、非易耗易损仪器亦应登入学校固定资产帐，由实验员或管理员统一保管。

三、化学药品与仪器应分室保管。各种药品都应粘贴防潮、防蚀标签，按不同性质分类摆放在药品柜中。柜外应有明显的分类标志。

四、剧毒、易燃、易爆等危险药品，要妥善存放在专库或专柜中，取用时，对取用人和取用量要进行登记，限量放发。用剩的危险药品要及时全部回收。坚持每学期检查一次，发现问题及时解决。

五、玻璃仪器要轻拿轻放，小心使用。用过的仪器要及时整理、洗刷，晾干后归放原处，经常保持清洁卫生。

六、化学仪器、药品只供教学使用，不准挪动它用或个人借用。外校借用时，须经教研组同意，学校主管领导批准后由实验员登记借出。

七、教师演示和学生实验需用的药品提前一周作出计划准备，上课前任课教师必须按实验操作规程自己动手先做，以确保实验成功。

八、使用化学药品时，要严格按操作规程进行，注意安全，防止事故发生。

九、每学期末教研组要清点仪器、药品和材料，统计消耗和损坏的数量。按配备标准有计划的及时补充，保证教学需要。

麻精药品使用制度 篇9

药品使用管理办法（试行）

为扎实推进国家基本药物制度建设，保障群众基本用药，减轻医药费用负担，根据《江西省基层医疗卫生机构全面实施国家基本药物制度方案（试行）》（赣府厅发[2010]75号）、《江西省医疗机构基本药物使用暂行规定》（赣卫药政字[2010]1号）等有关文件精神，结合我省实际，制定本办法。

第一条 江西省实施国家基本药物制度增补目录药品（以下简称“增补目录药品”）是指在《国家基本药物目录》（基层部分 2009年版）基础上，为满足我省人民群众基本医疗卫生需求，增补的剂型适宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品。增补目录暂定试行一年，以后根据实施情况适时修订完善。

第二条 政府办基层医疗卫生机构配备使用增补目录药品执行国家和我省已经出台的实施基本药物制度的各项政策和管理规定，实行基本药物集中网上采购、零差率销售、医保补偿和报销。其中增补目录药品属国家基本医疗保险甲类的，全额纳入基本医疗保险按规定给付；属乙类的，按国家医疗保险有关规定，分步纳入城镇基本医疗保险给付范围。

第三条 政府办基层医疗卫生机构确因疾病防治需要，配备使用国家基本药物目录和省增补目录以外的药品（以下简称“非目录药品”）品种数量和销售金额占药品总数和总销售额的比例，由原来规定的30%降至5%。非目录药品执行网上采购、零差率销售和现行医保报销政策，并实行严格备案管理，以县为单位报省基本药物工作小组备案。第四条 政府举办的二级及二级以上医院应首选目录内药品（即国家基本药物目录和省增补目录内药品）,具体使用比例暂定为：三级综合医院配备比例不低于目录内药品中标品种数量的95%，使用金额比例不低于15%；二级综合医院配备比例不低于目录内药品中标品种数量的95%，使用金额比例不低于30%。使用比例将根据试行情况适时进行调整。专科医院按专科特点，暂由医疗机构确定使用比例，并报省基本药物工作小组办公室审批备案。

第五条 医疗机构要严格执行增补目录药品使用管理办法，遵守国家药品管理法律、法规、规章，切实加强增补目录药品采购、保管、使用、不良反应的监督管理。加强医务人员增补目录药品合理使用的培训，普及公众合理用药常识，引导群众转变用药观念，形成科学合理的用药习惯。

第六条 卫生行政部门应把落实增补目录药品使用管理办法，纳入医疗机构年度工作目标考核体系，考核结果与医疗机构校验登记、等级评审、财政补偿挂钩。要建立基本药物使用管理监督评价制度，加强对医疗机构合理用药的监管。对在贯彻国家基本药物制度中违反政策和规定的机构和人员，要依据有关规定严肃处理。

麻精药品使用制度 篇10

第一条 为加强和规范我院麻醉药品和精神药品的使用管理，保证麻醉药品和精神药品的合法、安全、合理使用，防止流入非法渠道，根据《执业医师法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《处方管理办法》等有关法律、法规，特制定本规定。

第二条 麻醉药品和精神药品，是指列入麻醉药品目录、精神药品目录（以下称目录）的药品和其他物质。精神药品分为第一类精神药品和第二类精神药品。

目录由国务院药品监督管理部门会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门制定、调整并公布。

第三条 取得主治医师资格及以上的执业医师（特殊学科可以放宽到住院医师资格，如麻醉科等）须经过麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训、考核，经考核合格的，授予麻醉药品和第一类精神药品处方资格。医师取得麻醉药品和第一类精神药品的处方资格后，方可在我院开具麻醉药品和第一类精神药品处方，但不得为自己开具该种处方。

第四条 医师应当按照卫生部制定的麻醉药品和精神药品临床应用指导原则，开具麻醉药品和第一类精神药品处方。

第五条 药师须经过麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训、考核，经考核合格的，授予麻醉药品和第一类精神药品调剂资格。药师取得麻醉药品和第一类精神药品的调剂资格后，方可在我院调剂麻醉药品和第一类精神药品。

第六条 我院执业医师麻醉药品和第一类精神药品处方资格、药师麻醉药品和第一类精神药品调剂资格每两年授予一次。

第七条 未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的医师，不得开具麻醉药品和第一类精神药品处方。

第八条 未取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格的药师，不 得调剂麻醉药品和第一类精神药品。

第九条 门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的，由门诊办公室安排专人负责管理，首诊医师应当亲自诊查患者，建立相应的病历，要求其签署《知情同意书》。

病历中应当留存下列材料复印件：

（一）二级以上医院开具的诊断证明；

（二）患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件；

（三）为患者代办人员身份证明文件。

第十条 除需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外，麻醉药品注射剂仅限于医院内使用。

第十一条 为门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。

第一类精神药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过15日常用量。

第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量；对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由。

第十二条 为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量；其他剂型，每张处方不得超过7日常用量。

第十三条 为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方为1日常用量。

第十四条 对于需要特别加强管制的麻醉药品，如盐酸哌替啶，处方为一次常用量，且仅限于医院内使用。

第十五条 除治疗需要外，医师不得开具麻醉药品和精神药品处方。

第十六条 发生麻醉药品和精神药品被盗、被抢、丢失或者其他流入非法渠道的情形的，科室应当立即采取必要的控制措施，同时上报医务处。

第十七条 具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师，违反本规定开具麻醉药品和第一类精神药品处方，或者未按照临床应用指导原则的要求使用麻醉药品和第一类精神药品的，取消其麻醉药品和第一类精神药品处方资格；造成严重后果的，按《麻醉药品和精神药品管理条例》相关规定处理。

第十八条 未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的医师擅自开具麻醉药品和第一类精神药品处方的，下岗三个月，并视其情节轻重按《麻醉药品和精神药品管理条例》相关规定处理。

第十九条 具有调剂麻醉药品和第一类精神药品资格的药师，违反本规定调剂麻醉药品和第一类精神药品的，取消其麻醉药品和第一类精神药品调剂资格；造成严重后果的，按《麻醉药品和精神药品管理条例》相关规定处理。

第二十条 未取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格的药师擅自调剂麻醉药品和第一类精神药品的，下岗一个月；造成严重后果的，按《麻醉药品和精神药品管理条例》相关规定处理。

麻醉、精神药品使用总结报 篇11

****，我院麻醉药品、第一类精神药品严格按照国家法律的有关规定，认真作好计划、采购、验收、入库、领取、发放、调剂的每一个环节，制订了工作制度与职责，做到了全年麻醉药品和第一类精神药品合法管理与安全合理使用。医院进行了麻醉药品、精神药品使用管理法律法规知识培训与考核，重新核准了麻醉药品、第一类精神药品处方权限，对调剂人员也进行了培训与考核，只有通过考核才能调剂麻醉药品和第一类精神药品。

1．计划、采购与储存

我院根据医疗需要，按照有关规定购进麻醉药品、精神药品，仓库根据临床需要提出申购计划，经药剂科主任审核、院长审批后，在国家规定供应处采购，同时实行了网上申报计划与入库沟对制度。为了保证此类药品在运输中的安全，医院每次用专用车运输。建立严格的验收制度，做到货到即验收，清点到最小包装，并作好祥细的记录。药品出、入库双人复核，做到帐物相符、日清月结。设置专柜、专锁，由专人负责。

2．发放、使用

我院麻醉药品、精神药品由专人负责麻醉药品、精神药品的调配。在临床使用过程中，为保证用药的合理性，安全性，严格实行工作制度，由专人负责、专柜加锁、专用处方、专用帐册、专册登记，空安瓿及时按批号回收。每发出使用的药品按处方实行了记录。我院将麻醉药品、精神药品的管理列入目标责任制考核内容，建立专项检查制度，定期组织检查，杜绝安全隐患。

三、处方管理

麻醉药品、第一类精神药品的使用中，处方管理是关键。我院按国家法律的有关规定印制专用处方，并要求医师严格按照有关规定开处方，药剂人员认真审核，以书不合规定的处方坚决不发药。每个月麻醉药品与第一类精神药品处方按规定编号装订，处方在仓库专箱存放三年备查，已过三年的处方报请医院和当地卫生行政主管部门销毁。

****，我院麻醉药品、精神药品的使用和管理按照国家的法律规定，认真作好了每一个环节的管理，基本作到了合法合理安全采购、保管与使用，全年无事故发生。今后我们将继续落实各项规定，把麻醉药品和第一类精神药品的管理与使用工作做得更好。

*****医院药剂科

医疗保障应急药品使用管理预案 篇12

【目的】建立医院医疗保障应急药品使用管理预案，以在紧急情况下确保临床用药。【范围】适用于药学部（药剂科）药师、临床科室和功能检查科室医师、护士。【责任人】药师、各临床科室医师和护士。

【内容】为保障紧急情况下的临床用药，特制定本预案。1.组织指挥机构与职责、各部门分工 1.1组织指挥机构

负责人：药学部（药剂科）主任。

成员：药学部副主任、药库组长、采购员、库房管理员,西药调到科主任及门诊药房、中心药房、急诊药房组长。1.2职责

1.2.1落实医院部署的各项应急抢救工作,承担医疗救治中伤员救治药品保障工作。

1.2.2按照北京市卫生局《关于加强二级以上综合医院应急医疗救治工作的指导意见》(京卫医字[208]62号)中“综合医院应急物资及药品储备参考清单”制定《应急药品储备目录》，其中常备目录药品由药库、各药房备药，常用急救药品由急诊药房、国际医疗部药房和感染疾病科药房备药,不常用药品目录应详尽记载供应商及联系方式。

1.2.3急诊药房按照《应急药品储备目录》中常用急救药品准备大于20人份1日量的药品。1.2.4药库按照《应急药品储备目录》准备大于50人份3日量的药品,相关人员需保持24小时通讯畅通。

1.2.5组织药学部(药剂科)人员进行应急预案培训,对重点人员进行实战演练。2.应急处置

在正常班、节假日白班时使用医院应急药品,可向各药房领取。夜间采取下列原则。2.1一线取药:从病房药柜和功能检查科室急救车的基数药品中取药。

2.1.1基数药品由护士长负责指定专人专柜保管,定期清点,建立交接班手续；

2.1.2基数药品中针剂、贵重药品的长期医嘱以1~2日量为宜,临时医嘱1次量或1日量。领药单上的药名与数量应与医嘱本相符合,除抢救外,严禁口头医嘱和不根据医嘱乱领药品；2.1.3基数药品中麻醉药品、第一类精神药品由取得麻醉药品、第一类精神药品处方权的医师开处方；贵重药品由主治医师和经治医师签名并由其中一人写处方,其他人员不得模仿代签和代写处方,处方书写要完整,医师不得签好空白处方或单据备用；

2.1.4病房加强基数药品周转,药品用后应及时补齐,用药时先用近期的,对有失效期的药品应提前3个月向中心药房交换。“特殊管理药品”中麻醉药品、第一类精神药品中基数药品管理各环节措施得当,原始记录完整。剩余麻药品、第一类精神药品不能用于其他患者。2.2二线取药:到急诊药房取药。

2.3三线取药:急诊药房和病房药柜和功能检查科室急救车中没有的药品,由总值班工作人员与国际医疗部药房联系并与国际医疗部药师一起去中心药房取药。

2.4四线取药:当遇突发事件或急救患者人数超过20人时,通报药学部(药剂科)主任,必要时由院应急办公室成总值班通知药学部(药剂科)主任,必要时药库工作人员到库房取药或向医药公司紧急采购。

2.5医院卫生应急医疗队备用应急药品由急诊科专人负责,定期清点,药品用后应及时补齐,用药时先用近期的,距药品失效期六个月以上的急救车针剂药品交急诊药房经质检合格后调换远效期药品。