公共课继续教育全科医学概论

公共课继续教育全科医学概论（共8篇）

公共课继续教育全科医学概论 篇1

（C）社区教育在国外形成完整的教学体系，为社区培养新型医师C、20世纪70年代（D）是全科医疗区别于专科医疗的一个十分重要的特征D、持续性照顾

“以病人为中心”的治疗模式应强调（E）E、疾病、病患和患病同等对待

《国家基本公共卫生服务规范2011版》建议对以下那些人进行骨质疏松风险筛查，除外（C）C、各种原因引起的性激素水平升高的成年人

《国家基本公共卫生服务规范2011版》建议针对高血压的筛检，正确的是（E）E、ABCD都对 以英文字母开头的

APGAR家庭功能评估得分5分，显示（E）E、家庭功能严重障碍 APGAR家庭功能评估中不包括（C）C、自由度 BATHE问诊不包括（B）B、了解病人的疾病体征

COPC 处于3级水平的是（C）C、通过社区调查或建立的档案资料能掌握所定义社区90%以上居民的健康状况，针对社区内的健康问题采取对策，但缺乏有效的预防策略

COPC的基本要素为（A）A.基层医疗、社区人群、解决问题的过程 COPC提供（C）C、以社区为范围的健康照顾 ECO-MAP图把（B）作为对象B、家庭

WHO五星医生应具备的五个方面能力不包括（D）D、医疗政策制定者 WHO止痛阶梯中处于第一阶梯的是（A）A、阿司匹林

WHO止痛阶梯中第二阶梯可添加哪类药物（A）A、阿司匹林 以A-G字母开头的

被世界卫生组织称为“20世纪的瘟疫”的不良行为是（A）A、吸烟 不属于家庭内部结构的是（A）A.家庭人口构成

不属于家庭生活周期发展阶段的是（A）A、恋爱期

不属于全科医学的基本原则是（A）A、科学技术、人文相统一

采用体质指数(BMI)判定肥胖时，WHO和我国的标准分别是（A）A、30,28 从服务内容上来讲，全科医学以（C）为核心C、医疗

从全科医学的特性来看，开展科学研究具有以下学科基础，除外（D）D.社会学和社区医学基础 促使全科医学产生的背景不包括（D）D.医疗费用的高涨

胆固醇含量最高的食物是（B）A、动物脑B、蛋黄C、青菜D、动物内脏E、大豆

当前，被普遍认为是临床预防服务的“金标准”的是哪个指南（B）B、USPSTF《临床服务指南》

对“以社区为基础的照顾”描述正确的是（C）C、以一定的人群健康需求为基础，提供个体和群体相结合的对高血压患者的生活方式指导不包括（B）B、早睡早起

对家庭生活周期理解正确的是（C）C、家庭可以在家庭生活周期的某个阶段开始或结束 对精神疾病的发病影响密切的是（E）E、以上都是

高血压高危人群不包括（A）A、血压高值，即收缩压130-139mmHgB、超重人群

个人健康档案广泛使用SOAP来进行问题描述，其中哪个部分最为重要（E）E、对健康问题的评估 个体健康评价不包括（E）E、他评评价

根据全科医疗服务的特点，其服务对象主要是（B）B、不分性别、年龄、疾病 供职于基础医疗的医生包括 E.以上都包括 构成社区的重要元素是（A）A、人群

关于家庭评估的方法，下列哪种除外（A）A、COOP量表

关于家庭治疗错误的是（B）B、家庭治疗即医生上门进行家庭照顾治疗 关于临床预防医学的说法，错误的是（D）D、服务内容不包括化学预防

关于全科医疗的“连续性服务”不正确的说法是（D）D、社区内所有人口的健康问题都由全科医生亲自处理 关于社区诊断，以下叙述不正确的是（D）D.目的是探明群体的治疗方法

关于社区诊断手段，以下说法正确的是（C）C、运用社会学、人类学和流行病学的研究方法 关于一级、二级和三级预防的定义正确的是（D）D、病因预防、发病期预防和发病后期预防 关于一级、二级和三级预防定义正确的是（C）C.病因预防、临床前期预防和临床预防 冠心病的发病正确的是（A）A、冬季频发

冠心病患者调脂治疗的首要目标是降低（A）的水平A、LDL-CB、TGC、HDL-CD、VLDL-CE、Apo A 广义的家庭是指一对在一起生活了（B）以上的男女核心组合单位B、6个月 广义的医患关系是指哪种关系（E）E、医生、护士及所在的医疗机构等-患者、家属、监护人、单位等 以H-L字母开头的

合格的全科医生应具备的素质不包括（B）B、以疾病为中心，建立一个相互信赖的医患关系 核心家庭是指（A）A、主要指一对夫妇及未婚子女所组成的家庭

家人提供医疗信息及建议的程度属于哪一类家庭资源（D）D、信息和教育 家庭处于重大生活危机状态时，生活变动单位（LCU）总分数（D）D、≥300 家庭的内在结构不报包括（B）B.家庭的利益分配构成 家庭对个体健康和疾病的影响有（E）E、以上都是

家庭对健康与疾病的影响不包括下列哪项（E）E、血型特征

家庭对压力事件的适应能力称为适应度，其分类中不包括（D）D、僵硬型 家庭沟通是通过（A）完成A、发送者→信息→接受者 家庭健康的评价指标不包括（E）E.家庭权力构成 家庭角色期待建立在健康的家庭功能基础上，良好的家庭功能表现除外哪一项A家庭对每一个成员的角色期待 家庭评估的主要目的是（A）A、了解家庭的结构和功能状况

家庭生活周期理论将家庭的发展过程分为数个阶段，下列哪期的划分不确切（C）C、更年期 家庭医师普遍使用的表达家庭结构的方法是（B）B.家系图 家庭照顾的服务等级最高级别是（D）D、家庭治疗 家庭照顾服务等级3级是（C）C、同情和支持 家庭资源的评估一般采用（A）A.访问调查法

家系图的特征错误的是（E）E、包括以上全部内容

家系图可用来描述家庭的哪些信息（B）B、家庭结构、医疗史、疾病的遗传状况等

检查某糖尿病患者是否按时服药、血糖控制情况、有无并发症等，属于下述哪项病人管理的内容（E、随访 健康档案建立过程中应遵循的原则不包括（B）B、开放性原则 健康现状评价不包括（E）E、健康相关医患关系评价

健康信念模式中影响人们采取相应预防保健措施或消除危害健康行为的因素有（E）E、以上全部都是 决定家庭成员养成良好的健康生活习惯的是（E）E、家庭价值观 决定家庭外部结构的是（A）A、家庭成员的成分和数量

开展社区预防的根本目的是（E）E、维护和促进个体和人群的健康水平

空巢期可能出现下列哪种问题（B）B、父母角色内容与生活重心转移，从子女身上转移到配偶身上 老年期患病的特点，错误的是（D）D、治愈率高 了解家庭客观资料的最佳工具是（D）D、家系图

理想的有利于个人健康成长和家庭发展的家庭权力结构是（C）C、分享权威型 临床预防的一般原则，错误的是（B）B、医生权威决策的原则 临床预防健康咨询的原则和方法，正确的是（E）E、以上都是

流行病学调查研究表明传染病发病最为重要的因素是（E）E、保健服务 流行病学调查研究表明与传染病发病最为重要的因素是（A）A.环境因素 以M-Q字母开头的

慢性病或行为受限的病人提供定期持续性的家访是属于下列哪项家访（B）B、连续性家访 没有社区概念，不关注社区健康问题，按COPC分级属于（A）A、0级

美国预防医学专家建议50-74岁女性，每（B）接受1次乳腺X线检查B、1年 哪项是妨碍医患沟通的因素（E）E、以上都是

农村基层3年制医学专科生毕业后，经过（B）年的规范化培训可成为合格的助理全科医生B、2年 判断冠状动脉病变，确定部位和严重程度最可靠的方法是（D）D、冠状动脉造影 培训全科医生临床诊疗思维模式的场所不包括（A）A、专科医院 青少年期的特点，错误的一项是（B）B、此阶段人生身心变化平稳 全科/家庭医学被批准为美国第20个医学专业的时间是（A）A、1969年 全科医疗的服务内容有（E、以上全部都是

全科医疗的基本特征不包括（E）E、仅依靠全科医生进行诊疗的服务 全科医疗的特点，错误的是（E）E、以自然哲学医学模式为基础 全科医疗服务的内容，说法错误的是（D）D、不包括临终关怀 全科医疗服务要求医生对居民健康状况深入了解，所以建立档案使全科医生（D）D、为制定诊断、治疗、预防保健计划提供依据

全科医疗健康档案的意义的是在于（E）E.以上均是 全科医疗健康档案的意义在于（E）E、以上均是 全科医疗是一种（A）A、社区服务性质的医疗服务

全科医疗是整个医疗保健体系的基础，所以全科医师也称为（D D、守门人

全科医疗提供的是一种以门诊为主体的第一线医疗照顾，反映全科医疗是一种（C）C、基础性照顾 全科医疗团队以（A）为中心A、全科医生

全科医疗与专科医疗的共同点为（D）D、医学基础

全科医疗与专科医疗的区别，错误的是（E）E、是否以营利为目的

全科医疗中关于家庭功能关怀度指数评价，目前采用的工具是（B）B、APGAR量表 全科医疗中使用家庭圈进行家庭评估时，是由下列哪位绘制（A）A、全科医师 全科医疗最大的特点是强调对服务对象的（C）C、长期负责式照顾 全科医生承担医学教育工作，对象不包括（E）E、患者 全科医生除了作为临床医生外，还是（E）E、以上都是

全科医生从事的基层医疗服务是一种以（D）为主体的一线医疗照顾D、以社区内居民及家庭 全科医生的工作任务不包括以下哪项内容（D）D、负责执行家庭护理、卫生防疫任务 全科医生的工作以（A）为导向A、预防

全科医生的继续医学教育形式不包括（C）C、全日制研究生教育 全科医生的临床专科训练应以（A）A、临床常见问题为主 全科医生的诊疗模式是（D）D、以病人为中心

全科医生对问题的分类是把病人问题划分到正确的病患及疾病范畴中去，其主要意义是（E、指导早期治疗 全科医生规范化培训项目中，基层实践培训合计时间是（D）D、6个月 全科医生继续教育的期限应是（E）E、终身

全科医生较专科医师更注重（D）D、疾病整个过程的连续性诊疗管理 全科医生进行家访的适应证不包括（D）D、有新婚者的家庭 全科医生进行家访的适应症不包括（D）D.有新婚者的家庭

全科医生开展恶性肿瘤临床预防照顾的优势不包括（C）C、情感优势 全科医生开展恶性肿瘤一级预防的措施不包括（E）E、免疫接种

全科医生是（D）D、经全科医学专业培训合格，在社区提供长期负责式医疗保健的医生 全科医生素质要求，错误的是（D）D、精湛的技术

全科医生提供医疗服务的地点和场所包括（E）E、以上都是 全科医生应（B），即从患者的观点来看他们的问题B、能移情 全科医生应该具备的专业素质包括（E）E、以上全部都是

全科医生应具备的素质不包括以下哪项（E）E、具有较强的疑难杂病处理能力 全科医生应诊的任务不包括（D）D、解决病人的诊断和治疗问题 全科医生应诊时的核心任务是（A）A、确认和处理现患问题

全科医生在社区居民自我保健中的作用，不包括（D）D、推广未经证实有效的自我保健方法

全科医生在与患者及其家属沟通时应设身处地、站在患者的角度上去考虑问题，体现的是沟通的哪一项原则（B）B、共情原则

全科医师规范化培训属于（B）B、毕业后医学教育

全科医学“连续性服务”体现在下列哪项（D）D、全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任

全科医学“以家庭为照顾单位”的原则意味着（D）D、全科医生应了解家庭情况，利用家庭资源进行健康与疾病的管理

全科医学把以（C）为中心的健康照顾作为基本原则C、患者

全科医学产生的基础包括（A）A、人口老龄化，医学模式转变，医疗费用高涨，基层医疗受到重视 全科医学的持续性照顾覆盖人生的哪个阶段（E）E、覆盖人生个各个阶段 全科医学的持续性照顾覆盖人生的那个阶段（E）E.覆盖人生个各个阶段 全科医学的基本原则，正确的是（E）E、以上都是 全科医学的基础性照顾主要表现在（A）A、基础医疗保健 全科医学的特点，错误的是（A）A、高级照顾 全科医学将家庭的历程分为（D）个阶段D、8 全科医学是一个综合性的学科，它综合了（D）D.临床医学、预防医学、康复医学和人文社会科学 全科医学是一门（D）D、综合性临床医学学科

全科医学以家庭的发展历程，将家庭的历程分为（D）个阶段D.8 全科医学与社会医学的关系，错误的是（B）B、全科医学指导社会大卫生观开展医疗服务

全科医学照顾模式，说法错误的是（D）D、利用医学科学高新临床技术每年对病人健康进行全面的检查评价全科医学照顾模式强调以下服务，不包括（E）E、用高新临床技术每年对病人健康进行全面的检查评价 全科医学照顾模式强调以下哪些服务，不包括（E）E.用高新临床技术每年对病人健康进行全面的检查评价 全科医学综合性照顾服务内容主要体现在（C）C、包括医疗、预防、康复和健康促进 全科医学作为学科属于（B）B、临床二级学科 以R-W字母开头的

人类历史上经历过的医学模式不包括（D）D、传统医学模式

妊娠3个月后到7个月前，每隔多长时间进行一次产前检查（D）D、每四周一次

若将基础医疗视为整个医疗保健体系的门户和基础部分，（A）就是这个门户的“守门人”A、全科医生 若目的在于使谈话对方绕开正在谈论的话题，采用的应答是（B）B、回避式应答 筛检试验的观察对象是（A）A、健康人群

筛检试验的原则，正确的是（E）E、以上都正确

社区常见健康问题的说法，错误的是（A）A、多数问题处在疾病的进展期或晚期阶段 社区和全科医生在社区开展骨质疏松初筛的方法包括（E）E、以上都是 社区调查常用的调查方法不包括（D）D、临床实验 社区医学的概念的提出是在（D）D、20世纪60年代 社区诊断的第一步是（A）A、汇集诊断资料

社区诊断的目标不包括（B）B、获取有关组织机构的支持 社区诊断的资料来源不包括下列哪项（D D、患者个人口述病例 社区诊断要求掌握的基础资料有（E）E、以上都是

社区诊断中收集的反映居民生活方式和行为习惯的指标不包括（E）E、定期体检率 社区诊断中收集的人口学指标除外（D）D、年龄别死亡率

生活中的噪声污染属于哪种影响社区人群健康的因素（A）A、环境因素 生物-生理-社会医学模式是以（E）为中心E、人

生物心理社会医学模式提出的临床服务模式是（A）A.以疾病为中心 生物医学模式的缺陷与不足不包括（D）D、忽视技术

生物医学模式造成人文精神丧失的体现不包括（D）D.加速医学模式转变 世界全科/家庭医生组织/学会（WONCA）成立于（C C、1972年

世界卫生组织（WHO）与世界家庭医生组织（WONCA）共同指出全科医生与专科医生的比例应至少达到C、1：1首先用定量和定性方法来评估心理因素对健康的影响的是（D）D、迈蒙尼提斯 属于COPC的基本要素的是（B）B、基层医疗

属于家庭措施的二级预防措施是（C）C.鼓励及时就医、早发现、早治疗 属于家庭措施的三级预防措施是（E、团队合作家庭照顾和临终关怀 属于家庭措施的一级预防措施是（A）A、生活方式相关问题指导 属于影响人体健康的环境因素的是（E）E、饮食不平衡 提供综合性服务时应考虑病人的（E、以上都包括 体现全科医疗特性的服务是（E）E、以上都是 通科医生的名词诞生于（B、18世纪的美洲 外在的家庭结构是（B、家庭类型

为保证持续性照顾的实现，可通过哪些途径实现（E）E、以上全部都是 为保证持续性照顾的实现，可通过哪些途径实现（E）E.以上全部都是

为保证全科住院医生培训项目的顺利实施，卫生部于（B）年开展了全科医学培训基地认证工作B、2006为降低冠心病的发病率而采取的措施中，属于第一级预防的是（B）B、减少饮食中饱和脂肪酸的摄入 文艺复兴时期兴起的医学模式是（A）A、生物医学模式

我国目前全科医疗团队最缺乏的两种重要成员是（A）A、全科医生和社区护士 我国在疾病谱和死因谱中占主要地位的疾病是（D）D、心脑血管疾病 以X-Z字母开头的

狭义的医患关系是指哪种关系（B）B、医生—患者 下列不属于家庭内在资源的是（C）C、文化资源 下列不属于家庭内资源的是（B）B、文化资源 下列不属于家庭外在资源的是（A）A、医疗处理

下列关于老年各生理系统功能的描述错误的是（B）B、视觉一般均下降，但视野随年龄增大而变大 下列关于老年人心理特征的变化，错误的是（B）B、白线出比生理健康更加单一的变化

下列关于老年生理结构及功能变化的描述错误的是（E）E、机体内主要器官的实质细胞数目增多 下列疾病中，哪个不属于心身疾病（C）C、精神分裂症

下列哪个不是临床预防的特征（D）D、仅以全科医生为主体E、医生主动负责为主的预防 下列哪项不是核心家庭的特征（E）E、可利用的社会资源较多 下列哪项不是家庭的基本功能（E）E、防治心理疾病

下列哪项措施不是全科医生日常一级预防工作的内容（B）B、病例发现 下列哪项叙述是正确的（B）B、社区组织机构是维护社区健康的重要资源 下列哪一项不是社区诊断资料的来源（D）D、社区卫生机构的人事档案资料 下列哪一项属于糖尿病的筛检项目（D D、空腹血糖测定

下列属于临床医学的重要分支之一，被称为第三医学的是（C）C、全科医学 下列选项汇中属于流行病学研究的是（A）A、回顾性研究 现代家庭结构类型的变化趋势是（A）A、核心家庭增加

现阶段，卫生部明确的规定，需要在社区人群中加强管理和治疗的”重性精神病“不包括（C）C、焦虑症 现阶段，卫生部明确的规定，需要在社区人群中加强管理和治疗的”重性精神病“有几种（E）E、6 现在世界上已经公认，以（A）为基础的正三角形医疗保健体系是理想的保健体系A.社区 心脑血管疾病的一级预防措施不包括（D）D、定期量血压 血糖测定的常用方法不包括（C）C、餐后半小时血糖 医患沟通的基本原则包括（E）E、以上都是

医患沟通需要遵循的原则不包括（C）C、知情回避原则

医患之间各种联系和一切诊疗活动的基础是（D）D、医患沟通交流 医疗活动的核心内容是（E）E、医患沟通 医学的本质特征是（C）C、人文关怀

医学发展的趋势是（E）E、倡导以社区为导向的基层医疗服务 医学人文精神的核心是（D）D、关爱生命

医学心理咨询帮助来访者的主要方法是下列哪项A、倾听、解释，支持，短程心理治疗，必要时可以使用药物治疗

以（D）为主的毕业后医学教育是培养合格全科临床医师的关键环节D、住院医师规范化培训 以病人为中心的医疗模式是指（C）C.心理-社会模式 以患者为中心的接诊模式又叫做（B）B、CHEAP模式 以患者为中心的接诊五步骤，第一个是（A）A、倾听

以患者为中心的全科医疗服务，其指导原则不包括（C）C、满足患者提出的各种要求 以人为中心处理现患问题时做以下工作，除外（B）B、把病历交给病人保管 以人为中心的健康照顾中，全科医学BATHE问诊方法中“H”代表（D）D、处理 以人为中心的诊疗原则不包括（B）B.每个病人诊疗时间必须不少于15分钟 以社区为导向的基层医疗分为几个级别（C）C、5 以社区为导向的基层医疗英文简写为（D）D、COPC 以问题为导向的健康档案，在记录中不包括（E）E、医疗资源使用记录

以问题为导向的诊疗模式中，下列哪项不是所指的主要问题（B）B、病人的就业问题 以下不属于家庭评估的适应证的是（E）E、失眠

以下不属于家庭评估结果的是（E）E、家庭资源的应用能力 以下各项中，我国目前全科医疗团队最缺乏的成员是（D）D、心理医生

以下关于COPC的说法错误的是（E）E、COPC的内容涉及到个人和社区的生物、心理、社会等方面 以下关于社区诊断的说法，错误的是（E）E、社区诊断的结果是制订个人综合性服务计划 以下何种措施不利于改善遵医行为（D）D、缩短医生接诊时间 以下何种做法可能不利于医患交流（B）B.设定封闭式提问 以下可增加冠心病和缺血性卒中的生活方式是（B）B、吸烟 以下哪项不是二级预防（C）C、给儿童接种卡介苗

以下哪种疫苗是婴儿出生时进行接种的（D）D、乙肝疫苗 以下属于家庭内在结构是（A）A、家庭角色

以下心脑血管疾病社区一级预防措施，除外（C）D、戒烟限酒 以下影响人体健康的因素中，哪个是最主要的（D）D、生活方式

以下用于WHO止痛阶梯中第二阶梯辅助治疗的止痛药是（C）C、局麻药 异常凝集度家庭分类中不包括（E）E、孤独型 影响老年人记忆的因素不包括（A）A、心理训练

影响社区人群健康的因素中，最重要的因素是（D）D、生活方式 影响社区人群健康的主要因素不包括（C）C、文化程度

由家庭所在的社会文化传统“规定”而形成的权威，属于（B）B、传统权威型 由两对同代夫妇及其未婚子女所构成的家庭称为（C）C、联合家庭 由一对夫妻和二个未成年的子女所组成的家庭是（B）B.核心家庭

有关家庭角色的描述不正确的是（C）C、良好的家庭角色转换功能并不体现较好的家庭角色功能 有关家庭治疗，错误的是（B）B、以个人为对象

有关临床预防中筛检的理解错误的是（C）C、目的是早期发现病人

有关生物医学模式，说法错误的是（C）C、医患关系近，患者依从性好 有冠心病的患者LDL-C应降低至（D）D、200mg/dl 预防性服用（C）可明显降低高血压、冠心病患者心律失常和猝死发生率C、β受体阻滞剂 在对病人转诊过程中，全科医生的责任不包括（D）D、病人走后与全科医生没有关系了 在疾病的形成过程中，人群健康的影响因素不包括（E）E、环境因素

在全科医生的诊断流程图中的关键步骤，在工作中必须首先做出判断的重要环节的是C、分析疾病影响因素在人群中开展糖尿病筛检属于（D）D、病因预防

在社会再适应评定量表中，可通过计算（B所有生活变动单位（LCU）分数来评估家庭压力事件对人健康的影响B、6个月内

在社会再适应评定量表中，生活事件应激值最高的是（B）B、配偶死亡

在世界各国的全科医疗个人和家庭信息收集中多强调使用（B）的记录方式 B、以问题为导向 在世界公认的理想的医疗保健体系中，数量最多的是（A）A、基层医疗服务机构 着眼于某种特定疾病，为患者提供相关的医疗保健服务属于（C）C、疾病管理

中国成人血脂异常防治2007年版》提出的血脂检查的重点人群不包括（D）D、贫血者

中国成人血脂异常防治指南2007版建议，（B）岁以上的成年人至少（B）测量一次空腹B、20，每5年 中国儿童在出生时接种（C）C、卡介苗、乙肝疫苗

中国抗癌协会《乳腺癌诊治指南与规范2011版》对一般人群妇女乳腺癌的筛检建议，不包括（A）A、20-39岁，推荐对非高危人群进行筛查

中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范2011版对一般人群妇女乳腺癌的筛检建议，不包括（A）A.20-39岁，推荐对非高危人群进行筛查

中华医学会全科医学分会成立于（D）D、1993年

周期性健康检查计划最理想的执行者是（A）A、全科医生 助理全科医生的临床实践基地不包括（B）B、三级综合医院 最先使用“社区医学”这一名词的是哪个国家（C）C、英国

最早提出“社区”这一专业名词的是（C）C、汤尼斯（F．Tonnies）

公共课继续教育全科医学概论 篇2

关键词：全科医学,课程,教学,体会

全科医学是20世纪60年代末发展起来的一门新型临床二级学科, 国内在上个世纪80年代末正式引入全科医学的概念, 随后逐步在各医学院校本科生中开展全科医学教育试点。重庆医科大学于2015年正式在临床医学本科生阶段开设全科医学概论必修课程。全科医学概论教学的特点是内容相对较多且较抽象, 教学安排的课时少。怎样在有限的时间内完成教学任务, 达到教学目的, 并培养学生对全科医生的兴趣是各位老师面临的一个重要课题。下面谈谈在该课程教学中的一些体会与思考。

1明确全科医学概论课程的目标、性质及定位

全科医学是一个面向社区与家庭, 整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性临床二级专业学科[1,2]。全科医学分为总论和各论两部分, 目前我校开设的全科医学概论属于全科医学总论的内容。在本课程中, 主要介绍全科医学学科特点及其在卫生保健体系中的作用、全科医学的基本概念和基本理论, 包括以患者为中心的照顾、以家庭为单位的照顾、以社区为基础的照顾、预防为导向的服务, 人际关系与交流技巧等内容。在医学本科生中开设该课程, 其任务是通过理论教学, 使学生掌握全科医学的基本概念和主要原则, 了解全科医疗的服务模式和全科医生的角色, 以及社区卫生服务管理的基本理论和方法等, 为在毕业后继续进行全科医学专业其他课程的学习、从事社区卫生服务奠定理论基础。可以说本课程对医学生专业思想、专业理念的建立起着重要的作用, 是临床医学专业医学生必选的一门专业基础课。

2授课教师对全科医学概论课程的体会

在教研室教学讨论会上, 授课教师就目前全科医学知识教育形势及存在的问题进行交流, 认为全科医学作为一门新的综合性临床医学专业学科已经得到认可。本科阶段是医学教育的启蒙阶段, 此时开展全科医学知识教育对启发学生对全科医学的兴趣、引导更多的医学毕业生将来从事全科医疗服务意义重大。

就目前全科医学概论课程教学中存在的问题, 授课教师的体会是:教学中理论脱离实践问题表现较为突出。尽管进行了认真备课, 收集了大量资料并增加案例教学等内容, 仍难以避免内容枯燥之嫌。这与教材、师资以及社区教学基地建设等方面存在的问题密切相关。

3关于全科医学概论课程的思考与探讨

通过全科医学概论课程的讲授, 探索全科医学概论的有效教学模式, 力争从教学内容、教学方式、实习模式等方面探讨医学院校全科医学教学的有效手段, 希望能够在完善全科医学教学体系、改革全科医学教学模式等方面起到一定的参考意义。

3.1采用多种教学方法, 提高学生兴趣及教学效果

在授课过程中, 灵活运用多种教学方法, 注重与学生的互动。增加社区实践内容, 使医学生了解社区卫生服务工作, 为今后吸引更多医学生从事科医疗工作奠定基础[3,4,5]。

1) 病例讨论与角色扮演相结合。医学教育中, 病例讨论应用较为广泛, 效果远比仅按教材讲解要好, 特别是对全科医学来说, 涉及范围广, 以常见病、典型病例作为辅助教学的方式, 可以更加有效的提高学生处理现实情况和病例的知识应用[6]。讲解病例的同时, 也可以结合角色扮演的形式, 让学生身临其境, 主动参与其中, 让学生在角色中学会处理如何应对患者的各项常见问题。

2) PBL教学法 (problem-based learning) 。即以问题为基础的学习方法, 将以问题为目标的教学 (PBL) 的思想观点和方法应用于理论和辅导教学中。PBL的核心是以学生为中心进行启发式教学, 以培养学生的自学能力和解决实际问题的能力为重点, 有利于调动学生的学习积极性、主动性。学习过程包括起始阶段、引导阶段、学习实践阶段及学习总结阶段。以问题为导向的教学方法可以使学员人人参与。

3) 现代化教育手段。全部课程采用多媒体教学。鼓励学生充分利用网络资源, 培养学习的自主性。课前授课老师提出问题并提供有关参考书和全科医学相关网址, 鼓励学生通过网络查找参考文献, 课上与教师相互沟通, 达到教学互动, 教学相长的目的。

4) 引导学生自学, 提高学生的创新能力。对教材中较浅显的内容可以让学生自学, 自学前应针对学习内容及目标提出一些问题, 让学生带着问题学习, 并可以准备一些测试题目, 以检查学生的掌握程度, 而不是放任自学。

3.2结合全科医学发展现状, 合理安排教学内容

结合全科医学发展阶段和对全科医学的需要, 合理安排教学内容, 重点加强基础专业知识的教学, 打好全科医学的专业基础, 注重培养学生对康复医学、预防医学、流行病学等方面的能力和专业知识, 因为全科医学的服务范围以社区为主, 服务对象主要是以个人或家庭为单位的社区群众, 因此教学内容重点应落在社区群众的集中需求[7]。

社区实习或见习也是教学中的重要内容之一。通过到社区卫生服务中心或全科医疗站参观或见习, 不仅可以使学生切身体会全科医生的工作方式和环境, 还可以帮助学生理解全科医学的概念、独特的知识技能和态度、价值观等理论课中学习的内容。

目前, 全科医学在我国医学教育中越来越凸显重要的比重, 对全科医生的需求将急剧增大, 加强全科医学教育对我国医疗卫生事业有着非常重要的意义。因此, 应该继续完善《全科医学概论》教学模式, 提高全科医学教学水平, 从而培养更加全面的全科医学人才, 满足社会对全科医生的迫切需求。

参考文献

[1]吕兆丰, 郭爱民.全科医学概论[M].第1版, 北京:高等教育出版社, 2010.

[2]祝墡珠.全科医学概论[M].第4版, 北京:人民卫生出版社, 2013.

[3]刘小平, 杜娟, 赵亚利, 路孝琴.基础阶段医学生《全科医学概论》课程教学经验探讨[J].继续医学教育, 2015, 12 (29) :49-51.

[4]李迎春, 胡传来.医学生本科阶段全科医学教育实践与体会[J], 实用全科医学, 2006, 4 (2) :193-194.

[5]徐浩, 蒋静涵, 李倩.《全科医学概论》教学初探[J], 中国医药指南, 2013, 11 (22) :776-777.

[6]赵淑英, 赵琳琳, 牟劲松.全科医学的教学与改革探讨[J].长沙医学院学报, 2011, 6 (15) :13-15.

公共课继续教育全科医学概论 篇3

情景模拟教学法是目前我国教学活动中一种新型的教学方法，通过角色扮演、对话练习等方式在特定情景中的应用，增强课堂教学的趣味性和实践性[1]。通过情景模拟教学法的应用，可以充分体现学生的主体地位，而且有利于激发学生的学习兴趣，从而促进课堂教学有效性的提升。在全科医学概论教学中应用情景模拟教学法，可以帮助学生通过情景模拟对全科医学的基本理论原则、常见健康问题的全科医学处理等理论知识有更深刻的认知，提高学生对知识的理解和记忆能力;同时也可以通过角色扮演的方式帮助学生建立全科思维，对全科医疗的服务模式有更深层次的体会，并且有助于培养学生的责任感和角色情感，为将来成为基层医疗卫生单位和社区卫生服务机构亟需的全科医学人才奠定基础。

一 全科医学概论教学中应用情景模拟教学法的重要性

1 促进课堂教学有效性的显著提升

在全科医学概论中包含了大量的全科医学基本方法和常见健康问题的全科医学处理等理论内容，对于转变学生的全科思维、增强学生对全科医疗和全科医生的认识有着十分重要的作用[2]。但是，由于大部分的教学内容都以理论为主，学生理解和记忆的难度都较大，枯燥、抽象的理论很容易打消学生的积极性。将情景模拟教学法应用到教学活动中，可以将书面上的理论知识转化为图像、音频、视频等不同的表达方式，而且可以通过创设情境、对话练习、角色扮演等方式为学生呈现具体的角色体验，可以有效地激发学生的兴趣。同时，为了在课堂上适应教师的节奏，学生必须要在课前做好充分的准备工作，针对情景模拟的内容进行资料收集，这个过程也是培养学生自主学习能力的过程。通过参与情景模拟，学生可以从中体会发现问题、分析问题和解决问题的过程，有利于培养学生临床实践的思维和能力[3]。

2 有利于体现学生的主体地位

新课程改革，要求教学活动要充分尊重学生的主体地位，在传统的课堂教学模式下，采用的是教师讲、学生听的单方向的灌输方式，学生只能被动地接受，在这种教学模式下，学生的主体地位没有得到充分的尊重，课堂学习效果也受到影响。在全科医学概论教学中应用情景模拟教学法，可以消除传统课堂教学的弊端，使学生积极地参与到课堂学习中，真正体现学生的主体地位，也可以为学生的思维拓展提供更多的空间[4-5]。通过参与情景模拟，学生可以体验医生、患者等不同的角色，学生对知识的学习也从被动地接受变为主动地探究，在探究的过程中可以有针对性地加强自身的薄弱之处，可以显著地提高学生的学习效果。

3 有利于实现教学相长

全科医学概论课堂教学中合理地应用情景模拟教学法，不仅有利于增强学生的学习效果，而且也对教师提出了更高的要求，有利于实现教学相长。为了使情景模拟教学法得到有效开展，教师必须要在课前做好充分的准备，根据教学目标的要求合理设置教学内容，对于情景模拟的过程要进行设计和组织，在课堂教学的实施过程中要对课堂节奏进行把握，提出有针对性的问题，引导学生进行自主思考和学习，整个过程都需要教师具备较强的课堂组织能力和观察能力，同时教师本身也要掌握一定的信息技术，运用多媒体等辅助教学，达到更好的情景模拟效果。总之，情景模拟教学法的应用，既能促进学生学习效率的提升，又能实现教师教学能力的增长，实现了真正的教学相长。

二 全科医学概论教学中情景模拟教学法的实施策略

1 准备阶段

情景模拟教学法的有效运用，需要做好前期准备工作。首先，要根据教学目标和教学内容进行模拟情景的设定，包括选择合适的案例信息、模拟过程的设置等;同时还需要对学生在参与情景模拟过程中可能提出的问题进行考虑，并且做好足够的准备以解答学生的问题和疑问;另外，要为学生布置一些关于情景模拟的角色信息收集的准备工作，使学生对案例有一定的了解，才能保证情景模拟过程的顺利。其次，要对选择的模拟案例是否科学、合理进行判断，根据教学目标的要求和学生的知识水平，对案例的趣味性、科学性、角色扮演的可行性进行评价，确保情景模拟的过程中可以得到学生积极配合。

比如，为了使学生了解作为全科医生如何以家庭为背景开展家庭访视工作，我们选择一个血糖控制不理想的糖尿病的中年女性为案例。通过家访了解其家庭状况、查明心理社会问题的症结、明确不遵医嘱的原因等，通过调动家庭资源改善血糖水平、促使病情稳定，延缓并发症的发生。所以，在全科医学概论的课堂上，我们以此为背景，邀请同学扮演患者本人、患者丈夫、儿女、医生、护士等不同的角色，我们模拟了一次全科医生和全科护士的入户家访工作，上述人员都是参与此次家访的成员。家庭访视的核心内容就是如何帮助患者本人正确认识糖尿病，合理控制血糖，并且帮助她加强锻炼、控制饮食、调整心态，配合治疗。

2 实施过程

根据我们的教学内容设置、情景模拟的情形，以及所需要的人员配置，我们对学生进行了分组。每个小组中选出一名组长，再由不同的学生扮演患者本人、患者丈夫、患者儿子、患者女儿、全科医生和全科护士，针对不同的扮演角色制定不同的理论和行为方案。需要注意的是，这个分组的过程需要教师给予一定的指导，针对不同的学生在知识掌握水平、表演能力、思维能力等方面进行综合权衡，帮助他们找到合适的定位，这样可以引导学生找到适合自己的角色，也有利于保证情景模拟的过程可以顺利展开。完成分组后，由组长对小组内的角色划分和模拟方案进行简单地阐述，然后分组进行讨论和总结。当学生在模拟的过程中，扮演患者本人的同学可以提出自己对糖尿病的认识，以及自己的顾虑和担忧;扮演患者家属的同学则可以表示出对患者的支持和鼓励;扮演全科医生和护士的同学则需要从专业的角度对糖尿病的危险因素和诊治情况向患者和家属讲解，消除他们的顾虑，使他们积极地配合医生治疗，并且做好日常保健，严格控制血糖，可以显著地提高生活质量。当小组内一轮模拟完成后，可以由小组成员互相调换自己的角色，使每个学生都可以体会不同的角色心理，也可以掌握关键的知识点，这对于学生知识、经验的积累，及沟通能力的提高是十分重要的。endprint

3 总结和点评

角色表演结束后，教师应对表演效果给予点评。首先应对表演中的可取之处进行当众表扬并请旁观学生借鉴，比如“刚才这种提问方式能较好地从侧面了解患者家庭成员对疾病的认识”，等等，这样可以增强表演学生的自信心;在指出表演中的不足之处时，应提出正面的、建设性的意见，切忌当众批评，而是要鼓励其在将来的实践中表现得更好。

三 全科医学概论教学中应用情景模拟教学法的体会

本次在我校临床专业学生的全科医学概论课程中大胆尝试情景模拟式教学法，得到了学生的热烈回应，课堂气氛非常活跃，在最后讨论点评中，学生们争相发言，取得了非常好的教学效果。从心理学的角度来说，人的注意力不能长时间保持集中状态，所以传统课堂教学中单方向的知识灌输方式，无法让学生始终保持高度集中，因此对教学效果必然会产生影响[6]。所以我们考虑将情景模拟教学法应用到全科医学概论的课堂教学中，可以通过多种不同的情景模拟，刺激学生的大脑皮层，使处在疲劳状态的大脑活跃起来，吸引学生的注意力，使他们积极主动地参与到课堂学习中，这将极大地提高课堂教学效率。

另外，通过情景模拟教学法的运用，发现学生自主学习能力显著增强。学生自主学习能力的培养，强调的是学生独立学习的能力;通过情景模拟教学法，有利于培养学生独立思考的能力，这对于医学生的临床实践来说，都是十分重要的。

总之，情景模拟教学法在全科医学概论教学中的有效运用，可以为学生创造一个轻松、愉快的学习氛围，使学生对全科医生临床实践有更多的体会和认识，希望通过本文的论述，可以为全科医学概论的教学活动开展提供更多理论参考，促进全科医学概论教学质量的持续提升。

参考文献

[1]马维红，李琦，李燕云.情景模拟教学法在医学教学中的应用现状与思考[J].中国中医药咨讯，2010，2（14）：225-226.

[2]马维红，李琦.全科医学教育的现状与我校开展全科医学教育的探析[J].继续医学教育，2014，25（4）：4-7.

[3]刘文波，刘楠.情景模拟与角色扮演教学法的构建与实施——以人力资源管理课程为例[J]. 现代教育科学（高教研究），2014（2）：68-71.

[4]马维红，李琦，杨丽莎，龙静，黄兆胜.情景模拟教学法在全科医学概论教学中的应用效果研究[J].中国全科医学，2010（25）：2787-2789.

[5]杜娟，路孝琴，郭爱民，赵亚利，王慧丽.角色扮演法在全科医学概论教学中的应用[J].中华全科医学，2012， 10（9） ：1476-1477.

中医全科医学概论试题 篇4

A型题：在备选答案中只有一个最佳答案。

1、中医本体论的主要内容是：

[

] A．天人合一 B.阴阳学说 C．元气论 D．脏腑学说

2、全科医学作为一个新型临床学科在我国正式建立起来的时间是。

[

] A、20世纪60年代 B、1989年11月 C、1993年11月 D、1996年12月

3、中医诊治疾病的基本原则是：

[

] A．整体观念

B．辨证论治

C．恒动辨证 D．脏腑辨证

4、全科医生做为医疗保健与保险体系的角色是。

[

] A、咨询者

B、教育者

C、家庭成员

D、守门人

5、中医全科医生常常遇到的健康问题是：

[

] A．生物—心理—社会问题交织

B．家庭—单位问题复杂 C．亲情—爱情—友情问题交织 D．现实—理想问题复杂

6、不是全科医疗的的具体特征是。

[

] A、高新技术

B、常见问题

C、持续性

D、综合方法

7、“未病”的概念中不包括： [

] A．机体处于尚未发生疾病的状态

B．疾病在动态变化中，可能出现的趋向和未来可能表现出的状态。C．变而未果表现出愈或坏、生或死的紧急关头阶段 D．机体已无生命指征阶段

8、哪一个家庭类型属于扩展家庭。

[

] A、单亲家庭

B、群居家庭

C、核心家庭

D、联合家庭

9、全科医生在整个服务过程中应贯彻以何为主的服务原则： [

] A．预防保健 B．问题咨询 C．健康教育 D．诊断治疗

10、家庭生活周期分几个阶段。

[

] A、4个

B、6个

C、7个

D、8个

11、医疗的顺从性及病人的满意度，绝大部分取决于： [ ] A．医生的服务 B．医患关系 C．患者的感受 D．医院的硬件环境

12、目前排在死因首位的疾病是。

[

] A、脑血管疾病 B、恶性肿瘤

C、心血管疾病

D、呼吸系疾病

13、医患交往过程中，对会谈技巧认识不正确的是： [

] A．会谈准备——强势定位，主导谈话 B．会谈开始——礼貌、热情、开放式提问

第1页（共4页）C．会谈中间——鼓励、促进、心理支持 D．会谈结束——适时、自然、结束语

14、不属于公共卫生服务的是。

[

] A、全科医疗

B、计划免疫

C、健康教育

D、妇幼保健

15、下列属于我国甲类传染病的是指： [

] A．狂犬病、霍乱 B．鼠疫、霍乱 C．艾滋病、传染性非典型肺炎 D．鼠疫、传染性非典型肺炎

16、正常情况下，第一次乙肝疫苗接种时间。

[

] A、出生后24小时内

B、48小时内

C、一周内

D、一个月内

17、医疗事故分为几级？ [

]

A．一级 B．二级 C．三级 D．四级

18、家庭结构危机的主要特点是。

[

] A、不可预见、反复发作

B、可预见、常发生

C、不可预见、不常发生

D、不常出现、可预见19、2004年2月，在全国中医药工作会议的讲话中指出“社区卫生服务具有综合、便捷、低廉、持续的特点，治疗的疾病以慢性病、老年病为主，中医药在这方向有着鲜明的优势，在社区卫生服务中具有广阔的发展前景”的是： [

]

A．胡锦涛 B．温家宝 C．吴邦国 D．吴仪

20、人所在的生态系统当中，属于微观世界的是。

[

] A、家庭

B、社区

C、细胞

D、国家

中医全科医学概论B

A型题：在备选答案中只有一个最佳答案。

1、哪一个家庭类型不属于异常家庭。

[

] A、单亲家庭

B、群居家庭

C、核心家庭

D、同性恋家庭

2、人体生命活动中，主宰思维、行使主观意愿、统率五脏六腑的是：

[

]

A．魂

B．神

C．意

D．魄

3、人所在的生态系统当中，属于宏观世界的是。

[

] A、组织

B、系统

C、文化

D、分子

4、疾病中所表现出来的各种现象的总和是： [

] A．病机

B．病因

C．证候 D．症状

5、“妻管严”这种现象是家庭权力结构的哪一类型。

[

] A、分享权威型 B、传统权威型 C、工具权威型

D、感情权威型

6、中医全科医生进行健康问题评估时，最常用的一种评估方法是：

[

]

第2页（共4页）A．观察法

B．会谈法 C．分析法 D．工具法

7、属于家庭内资源的是。

[

] A、教育资源

B、健康防护

C、文化资源

D、宗教资源

8、提出“隔离”思想有效防治传染病传播的最早史料是 [

] A．《素问•刺法论》：“不相染者，正气存内，邪不可干，避其毒气，天牝从来„„” B．《老子》：“凶年之后，必有温疫。”

C．《素问·四气调神大论》：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。” D．《灵枢·剌法论》：“五疫之至，皆相染易，无问大小，病状相似。”

9、社区健康照顾团队中的医技成员是。

[

] A、社区医师

B、社区护士

C、健康教育者

D、专科医生

10、下列对应关系错误的是： [

] A．一级预防——病因预防——无病防病

B．二级预防——临床前期预防——早期发现，早期诊断，早期治疗 C．二级预防——发病前期预防——使疾病能够及早治愈而不致加重和发展。D．三级预防——临床预防——减少并发症和后遗症发生。

11、全科医生配置上，一般按多少个家庭配备一名全科医生。

[

] A、200

B、300

C、400

D、500

12、人类健康的头号杀手是： [

] A．遗传性疾病 B．传染性疾病 C．生活方式病 D．营养不良性疾病

13、社区健康照顾团队中的顾问成员是。

[

] A、社区医师

B、社区护士

C、健康教育者

D、专科医生

14、《世界卫生组织法》确定该组织及其会员国的最终目标是： [

] A．将全人类获得最高可能的健康标准 B．人人享有卫生保健 C．生命健康权 D．社会医疗保险制度

15、主干家庭又称（）家庭。

[

] A、单亲家庭

B、直系家庭

C、核心家庭

D、联合家庭

16、传染病预防是传染病防治工作中的一项极其重要的内容，国家对传染病实行的原则是：[ ] A．隔离为主 B．预防为主 C．治疗为主 D．预防与治疗并重

17、属于家庭外资源的是。

[

] A、维护支持

B、健康防护

C、卫生服务资源

D、情感支持

18、生命是基本人权，实施安乐死主要侵犯的人权是： [

]A．人格权 B．处分权 C．隐私权 D．生命权

第3页（共4页）

19哪一个不是全科医生对病人与家庭的角色。

[

] A、咨询者

B、教育者

C、守门人

D、医生

20、合理用药的基本要素是： [

] A．安全性、有效性和适应性 B．安全性、有效性和合理性 C．安全性、有效性和经济性 D．安全性、有效性和适当性

中医药全科医学概论重点 篇5

2.全科／家庭医学国际学术组织（WONCA）是非官方的、国际性的全科医学学术团体。

3.1989年在首都医科大学成立了国内第一家全科医学的培训机构——全科医学培训中心。

北京市成立了北京全科医学会。4.全科医学产生和发展的背景：人口因素、家庭、疾病、医院、经济、其他。

8、医院的专科化的局限性和片面性1服务范围的局限2内容3时间4方式 5.医学模式：神灵主义医学模式、自然哲学、机械论、生物及生物—心理—社会医学模式。

6.1977年，美国哈弗大学的恩格尔提出生物—心理—社会医学模式。7.健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而且包括在躯体、精神和社会适应方面的完好状态。包括三个方面：躯体方面的健康、精神方面的健康、社会方面的健康。1.全科医学是在通科医疗成功经验的基础上，整合生物医学、行为科学和社会科学的最新研究成果而形成的一门具有独特的价值观和方法论的综合性的临床医学学科。包括三方面的内容：一是通科医疗的实践经验积累；二是移植了其他学科的知识、方法和技术；三是对全科医学的专业研究而发展起来的新观念、方法、知识和技术。从内容来说，以人为中心，以维护和促进健康为目标，向个人、家庭、社区提供连续、综合、便捷的基本卫生服务的新型医学的学科。

2.全科医学被界定为关于初级卫生保健的学科，其核心是“以家庭为单位的初级保健服务”。

3.全科医学的性质：是一门临床医学学科、是一门综合性的临床学学科、是一门广度上的医学专科、是一门以家庭为保健单位的医学学科、是一门注重人文社会科学的医学学科。

4.全科医疗是在通科医疗的基础上，通过整合生物医学、行为科学和社会科学的最新研究成果而发展起来的一种新型的基层医疗模式。是以人为中心、家庭为单位、社区为范围的连续性、综合性、协调性、整体性、个体化和人性化的医疗保健一体化服务。

服务内容：医疗、预防、康复、保健、健康教育、计划生育一体化

5.全科医疗的特征：人格化服务、综合性服务、连续性服务、协调性服务、可及性服务、以家庭为服务单位、以社区为基础的服务、以生物—心理—社会医

学模式为基础、以预防为导向的服务、团队合作的工作方式。

6.全科医生与其他专科医生的区别，见第三章以病人为中心的服务

1.全科医生应诊的四大任务：①确认并处理现存问题②对问题进行连续性照顾③适时提供预防性照顾④改进病人的就医遵医行为。

2.病人的背景资料：社会背景、社区背景、家庭背景、个人背景

3.病人的需要：生理需要、安全·归属和爱·自尊的自我实现的·。马斯洛理论 4.疾病因果观是指病人对疾病的因果关系的认识，使病人认识自身健康问题的理论依据。它受个人文化、家庭、宗教、信仰和社会背景等因素的影响。

健康信念模式是指人们对自身健康价值的认识所形成的基本框架，它反映了人们对自身健康关心的程度。5.开放式问诊封闭式问诊的区别：1问诊方式可给患者一定的宽松度，调节气氛，缓和病人紧张情绪，使之轻松弹出自己的感受 2启发患者说出真相3缩短问诊时间4减少医疗费用 5追踪病情，完成全程保健。1.家庭①从社会学角度来看，家庭是一种社会组织，是构成社会的基本单位；②按照生物学观点，家庭是人类繁衍的功能单位；③从心理学角度看，家庭是个体心理发展的“沃土”，是最紧密的社会情感单位。

2．家庭结构㈠家庭外部结构 ①核心家庭是指由父母及其未婚子女组成的家庭，也包括无子女夫妇的家庭和由养父母及养子女组成的家庭。②主干家庭又称直系家庭，是指有一对已婚子女与其父母、未婚子女或未婚兄弟姐妹组成的家庭。

③联合家庭又称复式家庭，是指由两对或两对以上同代夫妇与其未婚或已婚子女组成的家庭，包括有年长的父母和两对以上已婚子女及孙子女居住在一起的家庭，或两对以上的已婚兄弟姐妹组成的家庭。

④其他家庭包括单身家庭、单亲家庭、群居体及同性恋家庭等。

㈡家庭内部结构包括家庭权力结构（传统权威型，工具·分享·情感）家庭角色、家庭沟通、家庭界限、家庭价值观

家庭生活周期是指家庭遵循社会与自然规律所经历的产生、发展与消亡的过程。

家庭生活周期的八个阶段：新婚期、第一个孩子出生、有学龄前儿童、有学龄儿童、有青少年、孩子离家创业、空巢期、老龄期。

ＡＰＧＡＲ字母代表意义

1、适应度（adaptation）

2、合作度

（partnership）

3、成熟度（growth）

4、情感度（affection）

5、亲密度（resolve）

Lcu评价个体所遭受的应激程度 家庭医生深入家庭程度的五个等级级别一：对家庭关注的最低水平二：提供医学信息和建议三：同情与支持四：系统地评价并有计划地进行干预五：家庭治疗

第五章以社区为范围的服务

社区是以地理界线划分的，有组织的社会实体。社区的定义包含两个基本内容，即一个特定的人群和这一人群的共同特征。五个要素：人群，地域，特有的文化背景、生活方式和认同意识，生活服务设施，一定的生活制度和管理机构。社区卫生服务特点：全方位的卫生服务，全过程·全人群·可及性·

第六章全科医学中的预防保健服务

预防医学是一门研究如何通过采取适当的干预措施而达到防止疾病发生、控制疾病发展、尽可能地维护和恢复机体的功能，最终维护和促进个体和人群健康之目的的医学学科。

临床预防医学是通过在临床场所对病伤危险因素的评估和预防干预来实施的，是对健康人和无症状的“病人”采取的个体预防措施，是在临床环境下一二级预防的结合。

临床预防医学的特征1以医生为主体的预防2防治相结合的预防3主要针对慢性病的预防4个体与群体相结合的预防5综合性的预防6以个人主动负责为主的预防

疾病的三级预防：一级预防又称病因预防，是最积极最有效的预防措施包括1针对机体的临床预防内容2针对环境的预防内容3针对社会致病因素的临床预防内容二级预防又称“三早”预防，早期发现，早期诊断，早期治疗，它是在疾病的初期采取的预防措施。三级预

防又称康复治疗，是对疾病进入后期阶段的预防措施，此时机体对疾病已失去协调代偿能力，可能出现伤残或死亡的结局。

临床预防方法：1病人健康教育2预防接种一3筛检和个案发现二4周期性健康检查二5健康危险因素评价与干预二，三

第八章居民健康档案

江西省全科医学教育实施方案 篇6

江西省卫生厅 2004年5月28日

为贯彻落实《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》，卫生部等十一部委《关于加快发展城市社区卫生服务的意见》，根据卫生部《关于发展全科医学教育的意见》，结合我省开展社区卫生服务的实际情况，省卫生厅制定了《江西省全科医学教育实施方案》，并决定从今年起在全省全面启动全科医学教育工作，具体实施方案如下：

一、全科医学教育的基本原则、坚持以社区卫生服务需求为导向，以社区卫生服务机构所承担的预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务“六位一体”的工作任务为依据，制定适宜的培训目标、内容和方法。、坚持把全科医学教育纳入医学教育改革与发展和社区卫生服务发展规划中，统筹考虑，协调发展。、坚持政府领导，有关部门协调，医学院校和卫生服务机构积极参与，充分利用我省现有医学教育和卫生资源，促进全科医学教育健康发展。、坚持高标准、严要求，注重培训效果和效益评价，处理好质量与数量的关系，把社会效益放在首位。、坚持全科医学教育长远发展与当前实际情况相结合，以及实事求是、分类指导、积极发展、逐步完善的原则。

二、全科医学教育的总体目标

通过开展全科医学教育，建立适应卫生事业改革与发展，适合我省省情的全科医学教育体系，造就一支高素质的社区卫生服务队伍，保障我省社区卫生服务顺利开展。我省在“十五”期间，建立以各医学院校以及综合医院为骨干，理论教学基地、临床与社区培训基地为基础的全科医学培训网络，分阶段开展全科医学培训工作，建立并完善全科医学教育体系。

第一阶段：2002年—2003年，构建全科医学教育体系基本框架,开展以在职人员转型培训为重点的全科医师岗位培训工作，以及开展毕业后全科医学教育试点工作，每年完成全科医师岗位培训人数100-200人。

第二阶段：2004年—2005年，初步建立全科医学教育体系，全面开展全科医师规范化培训工作，每年选拔40-60人参加全科医师规范化培训。

第三阶段：2005年—2010年，逐步建立较完善的全科医学教育体系，全面开展各种形式的全科医学教育，形成一支高素质的以全科医师为骨干的社区卫生服务队伍，适应卫生改革与社区卫生服务的需要。

三、全科医学教育主要培训形式和任务

开展全科医学教育培训要充分利用现有医学教育和卫生资源，构建适合省情的全科医学教育体系，以毕业后教育为核心，当前要以岗位培训和师资培训为重点，积极开展继续医学教育，加快全科医学人才培养。主要培训形式和任务为：、高等医学院校全科医学知识教育：在高等医学院校设立全科医学有关的必修课和选修课，使医学生了解全科医学思想、内容及全科医师的工作任务和方式，并为将来成为全科医师或专科医师与全科医师的沟通和协作打下基础。、全科医师岗位培训：对从事或即将从事社区卫生服务工作的执业医师，采取脱产或半脱产的方式进行全科医师岗位培训，经省卫生厅统一组织考试，合格颁发《全科医师岗位培训合格证》。该培训形式是我省全科医学教育第一阶段的工作重点，以适应目前开展社区卫生服务工作的迫切需求。、毕业后全科医学教育：毕业后全科医学教育是以全科医师规范化培训为重点，使高等医学院校本科学生毕业后，经过规范化的全科医学培训，取得全科医师规范化培训合格证书，获得全科主治医师任职资格，优秀者按有关规定申请专业学位。该培训形式是我省全科医学教育第二阶段的工作重点，以建立我省系统化、规范化的全科医学教育模式。、管理人员培训：对从事全科医学教育管理和社区卫生服务管理的人员进行管理学、社区卫生服务和全科医学等相关知识培训，提高管理水平，促进社区卫生服务的健康发展。

5、其他卫生技术人员全科医学知识培训：在社区卫生服务机构工作的执业护士等其他卫生技术人员、乡镇卫生院卫技人员和乡村医生，需接受全科医学知识和技能的培训，提高城市和农村社区卫生服务质量和水平。、全科医师继续医学教育：对具有中级及中级以上专业技术职务的全科医师，按卫生部有关规定，通过多种形式，开展以学习新知识、新理论、新方法和新技术为内容的继续医学教育，使其适应医学科学的发展，不断提高技术水平和服务质量。

四、全科医学教育管理机构和培训基地

在省卫生厅的领导下，成立全科医学教育管理机构，并建立全科医学教育培训基地：

1）成立江西省全科医学教育管理办公室（挂靠厅科教处）

2）建立江西省全科医学理论教学基地

3）建立若干个全科医学临床培训基地

4）建立若干个全科医学社区培训基地

江西省全科医学教育管理办公室为全省全科医学教育的管理机构，负责全省全科医学教育培训的管理工作，制定培训规划、培训大纲和培训计划，组织开展岗位培训、规范化培训和全科医学师资培训，并有计划、有步骤地做好教材建设。

全科医学培训基地分为全科医学理论教学基地、临床培训基地和社区培训基地。全科医学教育理论教学基地主要设在高等医学院校，临床培训基地主要设在二级甲等或县级以上医院，社区培训基地主要设在一级医院或社区卫生服务中心。各培训基地承担全省相应全科医师培训工作。

五、全科医学教育师资队伍和教材建设

建设一支高素质的师资队伍，是培养全科医学人才的根本保证。要吸引一批热爱全科医学事业、有基层工作经验、在临床学科中有一定建树的专家，经过必要的全科医学知识培训后充实到师资队伍。在目前我省尚无全科医学专业教师、缺乏培训实践的情况下，聘任一批热爱社区卫生服务工作、医德高尚、教学经验丰富、有较高学术造诣的专科医生，经过全科医学理论与相关知识培训，作为全科医学培训工作的兼职教师和顾问，并选派各类教师进修学习，邀请国内外全科医学专家讲学，开展学术交流，逐步建立起我省全科医学教育师资队伍。

按照各类人员岗位职责要求，制定各级各类卫技人员全科医学教育培训大纲和教学计划，编写符合我省省情，体现全科医学特点，适合岗位规范要求的科学、规范的系列教材。

六、全科医学教育的研究、交流与合作

我省全科医学教育尚处于起步阶段，要深入开展研究工作，不探索其理论与方法，开展教学效果和效益评价，为制定相关政策提供科学依据。

要加强对外交流与合作，借鉴国内、外全科医学教育的发展经验，促进全科医学教育工作科学、规范、健康的发展。

七、全科医学教育的政策与措施、加强对全科医学教育工作的组织领导，要按照卫生改革和发展的总体要求和卫生部《关于发展全科医学教育的意见》精神，加强领导、统筹规划，把全科医学教育作为发展社区卫生服务的一项全局性、先导性、基础性工作抓紧、抓好。、各高等医学院校、各级医疗卫生单位和各社区卫生服务机构要按各自的职责，切实承担起全科医学教育培训任务，加强教学管理，改革教学方法，注重创新精神和实践能力培养，严格考核制度，保证教育质量。、对从事社区卫生服务的各类人员的学历、培训要求、岗位职责、工作内容、服务规范等做出规定，逐步实行“先培训，后上岗”制度。要制定全科医师执业标准，实行全科医师注册制度。、加强评价与考核：为确保全科医学培训工作质量，省卫生厅将组织有关人员对各项培训工作进行评价与考核，不断完善全科医学教育培训工作。要按照培训计划和大纲对各类培训对象进行考核与统一考试，合格者由省卫生厅审核颁发《全科医师规范化培训合格证》、《全科医师岗位培训合格证》或《社区护士岗位培训合格证》，取得相应岗位的任职资格，并作为晋升相关技术职称的必备条件。

全科医学教育模式分析 篇7

一、全科医学教育模式存在的问题

1. 对全科医学教育观念有待改变。

由于我国长期以来医疗卫生条件不能很好地满足人民群众的需要, 所以人们缺乏对全科医学的认识, 认为全科医学可有可无。并且生病去医院找专业医生的想法已经在人们的脑海中根深蒂固, 很多人并没有意识到全科医生的作用和重要性。并且随着医疗的改革, 我国的医疗卫生事业也得到了较为迅速的发展, 有望在近些年来实现社区卫生服务, 这样的话就可以实现大病去医院, 小病进社区的目标。但是当前人们对于医疗相关的观念还是非常传统, 认为生病应该去专门门诊看专门医生, 对全科医生还不是特别认可, 对于全科医学教育的重视程度也不够。

2. 教学目标不够明确。

当前由于开设全科医学教育的学校并不是太多, 所以对于全科医学教育也没有太多的经验可以借鉴。只能通过对西方发达国家全科医生的培养模式进行分析, 然后根据我国的具体国情来进行教学模式的制定。这样以来, 每个学校的培养模式以及教学目标都存在着一定的差异。许多医学学生对于全科医生的定位都不够准确, 学生对于社区卫生服务不够了解。在教学过程中, 由于教学目标不够明确, 许多全科医生不愿意去基层社区进行医疗服务工作, 一方面造成全科医学毕业生就业率偏低, 另一方面也造成了基层社区卫生服务站没有足够的专业人才。

3. 教学偏离实际。

由于理论与实践还是存在着一定的差异, 而当前的教育往往都是停留在理论阶段, 与实践之间还存在着一定的差异, 造成了全科医学教学过程中, 教学偏离实际。通过实习就可以发现, 在医学教学过程中教授的内容往往偏重于理论知识的学习, 而对于实际操作以及实际可能遇到的问题分析的则较少。许多学校的教学手段也过于单调, 在一定程度上影响了全科医学的教学效果。

二、构建全科医学教育模式的建议

1. 建立一个完善的全科医学教育体系。

想要建立一个有效地全科医学教育模式, 就要先建立一个完善的全科医学教育体系。因为全科医学教育不单单是某一个方面的教育, 而是全面系统的对整个医学体系的教育, 要求被教育者能够有效地掌握与医学相关的所有知识, 这样才能更好的完成社区服务的根本目的。全科医学教育体系的建设, 必须要尊重医学教育的本质, 遵循医学教育的规律, 按部就班的通过知识脉络的积累和搭建, 来建立一个完整的全科医学教育体系。这个体系要包括学习、实习、考核、反馈等多个环节, 将与全科医学教育相关的内容全部都纳入这个体系当中。

2. 改变全科医学的观念, 加大对全科医学教育的投入。

要加大宣传了力度, 争取从最大程度上改变人们对全科医学的观念。要让人们明确全科医学的重要性, 同时让人们更多地了解全科医疗, 通过对全科医学观念的改变来增强对全科医学的重视。政府各部门和相关教育机构也要加大对全科医学教育的投入, 通过师资力量的提高来增加全科医学教育的产出。

3. 建立明确的教学目标。

只有建立明确的教学目标, 才能给学生指出学习与努力的方向。当前我国的全科医学教育不仅仅是为了提高社区医疗服务的水平, 最终目的是为了提高我国整体的医疗水平, 为广大的人民群众谋福利。对学生的教育一定要从长远的目光出发, 通过明确教学目标的设立来为学生指明方向。

4. 理论联系实际。

任何理论都是需要实践的检验的, 同时任何理论也都是从实践中来的。这就需要在全科医学教育过程中, 要充分地理论联系实际, 将理论与实践相结合, 让全科医学的学生不仅仅能够牢固的掌握理论知识, 还要具备熟练的动手能力, 这样才能更好的为全科医疗进行服务。

总之, 在医学院校中开展全科医学教育是我国医疗卫生改革的要求, 也是医学教育发展的需要, 是社会进步的需要, 因此, 高校应该建立起科学合理的全科医学教育模式, 解决当前教育模式存在的问题, 培养出更多的全科医学人才, 让他们在社会需要的地方发挥光和热。

摘要：全科医学的提出对我国医学发展历程有重要的促进作用, 全科医学虽然有很大的发展前景, 但在发展过程中还是面临很多问题, 其中最大的问题就是人才的匮乏。由于我国高校招生就业的市场化, 很多医学院校适应社会发展开展了全科医学教育, 为国家培养更多的全科医学人才, 教育的成果和教育模式之间存在很大的关系, 我国全科医学教育模式还存在一定的问题, 影响了全科医学人才培养的成果。本文总结了全科医学教育模式存在的问题, 并针对这些问题提出了解决措施, 希望对全科医学教育模式的建立提供有效的建议。

关键词：全科医学,教育模式,问题,建议

参考文献

[1]张晓玲, 李红玉.澳大利亚的社区卫生服务模式对中国全科医学教育的启示[J].中国卫生事业管理.2004 (20) .

全科医学培训总结 篇8

中心今年开展四期全科医学实践培训工作，培训班培训对象市五县一区社区医务人员，为医疗、护理两个专业，全科医师培训4期、社区护理培训4期，共培训全科医师87 人，全科护士20人，认真完成所学课时，经考试考核成绩合格，均取得培训合格证书。

培训工作中心高度重视，对培训场地、课程设置、师资力量、等具体问题都做好了 充分的准备。担任本次培训班授课任务的师资都是经省培训取得带教老师均资质，以及临床医生大力配合，包括中医康复科的医师积极支持带教工作，并承担着授课任务，教 学，他们临床经验丰富。经过我们的多方协调，医生们的积极配合，确保了第四期培训工作 增加色彩，学员受益非浅。

通过培训工作，学员们普遍反映获得了“双丰收”。一是更新了通过本次培训自己 的全科医学观念，了解到全科医学动态的最新进展，对‘六位一体’，九项公共卫生的具 体工作有了进一步的认实，尤其是对如何开展社区卫生服务、医护人员在社区卫生服务中发 挥什么样的作用方面有了进一步的认识，对以后的工作有很大的指导意义。二是学员们与我 中心医师们建立起了密切的联系，结下了深厚的师生情谊。授课过程中把自己的名片、自己 科室的专业特长等资料都发给了每一位学员，鼓励他们在工作中善于发现问题、解决问题，遇到疑难问题多想多问，解决不了的，可以打电话向老师咨询，各专业的老师一定会无私 的进行帮助。

四期培训班结束后，我们根据学员反馈做了评估分析，为以后实践基地积累了经验，同时发现了一些问题，如，基层医师对专科专病诊断治疗新标准了解程度不够，一些 医学理论亟待更新。在课程设置上把慢性病的管理，老年人保健，儿童保健，健康教 育，妇女保健，计划免疫作为培训重点，糖尿病、高血压，心脑血管疾病等慢性病的 管理等，在课程内容上，要贴近基层的实际工作特点，重点培训他们实际工作技能，让学员们学成后能对今后的工作中有指导意义，另外医院感染的监控、抗生素的合理 应用、各种操作规范、医疗文书的书写、如何避免基层医院的医患矛盾及医疗纠纷的 处理等也都应作为以后培训的重点。

眉山市全科医学培训站实践基地

东坡区苏祠社区卫生服务中心

二零一一年六月