门诊药房管理制度

门诊药房管理制度（共13篇）

门诊药房管理制度 篇1

药品管理制度

1.药房所储存药品，均由负责人根据日常诊疗药品消耗，预算计划，定期请领或采购，减少积压，避免浪费，只能按处方配方，不得私自更改处方，不得私自取用。

2.药柜、药物种类，根据需要配置，并固定基数，定期补充。药品增加品种经药事会议讨论决定。

3.定期清点、检查，核对药品、种类、数量是否相符，有无过期、变质现象及特殊药品管理是否符合规范。

5.特殊管理的药品，必须加锁专人保管，每日清点。

4.配方时严格遵守操作规程和岗位责任制，认真执行四查十对制度。（查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用量用法；查用药合理性，对临床诊断）

5拆零调配的药品，务必保留原包装至该批次药品使用完，不同规格、形状、颜色有不同效期的药品不得混装。液体制剂，补充时，应坚持临用现配的原则。

6.药品放置位置相对固定，不得随意变动，各种药品和用具，用完后立即放回原处。

7.室内药品做到排列有序、整齐划

一、标签清楚、分类放置，保持室内清洁，非本站人员禁止入内，注意四防：防被盗、防遗失、防过期、防变质。

门诊药房管理制度 篇2

1 处方审核

处方审核是规范医师行为，保证患者安全用药的前提。审核主要从以下几个方面入手：适应证是否正确，临床诊断和用药是否合理，如医生开的药为葡萄糖酸钙，而临床诊断为肠胃炎，明显不对，可能患者是肠胃炎，开药后再开点补钙的药，需要退回重新下诊断。用法用量是否正确，如阿奇霉素分散片，成人每日0.5 g，以后可改为0.25 g，但不能1 d 2次。选用剂型和用药途径是否合理，如缓释片不能掰开服用。是否重复用药，如腹痛患者，肌注山莨菪碱后，又开口服山莨菪碱，要注明备用，或以后服用，防止过量。是否配伍禁忌或者发生不良反应，给患者开具抗生素，又开了活菌制剂，应注明隔开服用，防止降低药效。联合用药是否合理，雷尼替丁和奥美拉唑都可抑制胃酸分泌，不能同时应用。溶媒是否适宜，注射用阿奇霉素一般溶于葡萄糖中静滴。对有疑问的处方，及时与医师联系，双签字后再发药。如患儿为支气管炎，开了多潘立酮混悬液，应与医生联系，患儿有夜间咳嗽的习惯，医生考虑胃食管反流，需要双签字或补充临床诊断即可。

2 调剂

调剂是门诊药房的重要环节，为保证调剂准确无误，我院重点从以下几个方面抓起：药品合理摆放，口服、外用、针剂等分开存放，再细分：消化类、心脑血管类药物放于一处等。每日交接班进行货架整理，及时补充药品，外包装相似的隔开放置，防止出现差错，保证药品出窗口零差错。注意药品效期，严防过期药品出售，严格“毒、麻、精”药品的管理。建立不良反应监测系统，发现有不良反应的，及时上报药品不良反应办公室，同时及时上报分管领导，给予退药。

3 核对

真正做到“四查十对”，查处方，对科别、对姓名、对年龄；查药品，对药名、对剂型、对规格、对数量；查配伍禁忌，对药品性状、对用法用量；查用药合理性，对临床诊断。养成习惯，避免差错。

4 发药

严格调配流程，发药时必须呼叫患者姓名，核对无误方可发药，并交代药品数量、服用方法、注意事项、储存方法等。建立差错急救措施，及时上报，不得隐瞒。

5 用药交代

向患者交付药品时，按照药品说明书或者处方用法，进行用药交代与指导，包括每种药品的用法、用量、注意事项等。

6 药学咨询

药物治疗是一项复杂的事情，特别是多药合用，患者对服药有些不知所措，对患者不明的事项要耐心解释，将药物药理作用、服药时间、服药注意事项、与何种药物不能同时服用、储存方法、服药时间等交待清楚。让患者服药放心，同时观察药品不良反应。

7 处方点评

处方点评是药品调剂后的评价，主要是对不合理用药进行监督、制约和干预。药学室定期公布结果，让临床医师及时了解自己的不足，及时改正，防止医疗差错、事故的发生。处方点评在一定程度上提高了医疗水平，保证了医疗质量，若与绩效工资挂钩，更能促进医疗水平的提高。

门诊药房的管理 篇3

关键词 门诊药房硬件 人员管理 药品质量管理 调剂业务管理

抓好硬件，保证药品储存条件

门诊药房是药品集散的重地，药品的存放条件直接影响药品的质量。针对这一情况本院安装了空调和密集柜，对一些需要冷藏的药品放入冷藏柜中保持适宜的温度，每天记录柜中的温湿超出规定范围应及时采取调控措施并予以记录。组织人员努力制定和执行药品保管制度，采取必要的冷藏、防冻、防潮措施，从而保证药品的有效质量，也为职工创造了良好的工作环境。

人员管理

加强职业道德，提高工作人员素质。药学职业道德规范是判断药学人员行为是非善恶的标准，主要做到遵守社会公德对工作事业极端负责，对技术精益求精，团结协作共同为人民健康服务。

加强业务学习，提高药剂人员专业知识，由于新药不断出现，用药日趋复杂，联合用药增加现状要求药剂人员要有丰富的药品知识，为此应在科主任的带领下狠抓“三基”训练，即“基础理论、基本知识和基本技能”的基本功，并定期组织人员外出学习，不但学习本科的最新药物发展动态而且努力掌握与本学科相关的其他学科知识，定期组织业务考试，经过长期不懈的努力，本院门诊药房人员水平有了很大提高。

服务质量管理，门诊药房面对取药患者和患者直接接触，因此对药学人员的服务质量有严格要求，药学人员收方时应首先检查处方的各项内容是否完整，做到“四查十对”，查处方对科别、姓名、年龄。查药品规格、数量、标准，查配方禁忌对药品性能，查用药合理性对临床诊断，对于发出的药品应注明患者姓名和药品名称用量用法，并仔细交待服务细节，如某些抗生素需空腹服用，治疗胃病的某些药宜饭后服用等。一旦发现药品滥用和药用失误，应拒绝调剂，并及时告知处方工程师；如认为药品有在用药完全问题，应及时告知处方医师，请其确认或重新开具处方，对规定做皮试的，必须注明试验结果，从而最大提高患者的依从性，使药物发挥最大疗效，审核处方时还应严格按照处方法规定即门诊处方一般不得>7天用量，急诊处方一般不>3天用量，对于某些慢性病老年病或特殊情况处方用量可适当延长，但医师必须注明理由。

加强日常工作管理，严格麻醉药品及精神药品和贵重药品的交接班制度。工作人员衣帽整齐，佩戴胸卡，窗口放置值班人员上岗卡。每天打扫一般工作环境，具体药品承包到组，落实到个人，层层把关，使药品落实到实处。

药品的质量管理

一般药品进门诊药房前，都已做好了质量这一关，我们只做到以下几点：①加强效期药品的管理，本院建立效期药品一览表，由专人负责，做好效期药品登记，在近效期药品前安插“黄牌”，效期药品警示卡，以保证患者用药完全有效，避免因用药过期失效而造成的经济损失。②对于特殊药品的管理，严格按《中华人民共和国药品管理法》第30条规定进行统一的管理，即麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的管理严格执行国家有关规定。③药品经济管理，每季度清点一次，做到帐物相符。④加强处方管理，定期检查分析处方，发现不合格处方，对开方医师及发药人员给予经济处罚，对科室进行通报批评，使处方质量保持到一个良好的状态。

调剂业务管理

人员调配：根据发药活动时间安排人员工作时间每天7：30～8：30专人到库房取需要补缺的药品，在上午9：30～10：30取药高峰期另按排2名调剂人员确保每位患者等候取药时间平均≤7分钟，等候取药患者排队≤15人。

药品消耗登记：对发药过程中发现破损的应及时登记、报损，并按药品规格、剂量进行清点将药品耗损降到最低。

药品的拆零登记：对一些发药过程中需要拆零的药品，发完后应及时登记拆零的药品名称、数量、产地、效期、规格及销完时间。

药品的摆放：按内服外用药分开，按用途陈列上柜，摆放整齐，标示醒目，每个发药窗口除调剂人员外，还有人专门核对，将错误率降至最低。

另外，门诊药房还提供药品咨询服务，由资深的科主任或主任药师担任，为患者提供用藥咨询，以更好地提高患者用药依从性，发挥更大的药效。

通过上述管理，本院门诊药房得到了社会的一致好评，几年来无1例差错事故，医疗纠纷发生。

我国手足口病疫苗获准临床试验

近日，从国家食品药品监督管理局获悉，国内3家疫苗研制生产单位的肠道病毒71型（EV71）灭活疫苗近日获准进入临床试验。

门诊药房管理制度（小编推荐） 篇4

2、门诊药房调剂人员应提前到岗，做好准备工作。佩戴胸卡，正确操作计算机的门诊药房发药程序，并做好计算机的日常养护工作。

3、门诊药房药品调配是直接服务于门诊病人，具有随机性，终端性，药品调配工作务必严格按操作规程及时、准确调剂药品：收方、审方、调配、核对、发药。应随时注意服务质量。药品调剂实施后台配药，前台核对发药的管理模式。

4、调剂人员要以认真负责的态度，根据医院医师正式处方调配发药，非经医师处方不得调剂药品,处方不予调配。不得私自挪用或随意外借药品，严禁无凭证发药。

5、急诊处方必须随到随配。有抢救病人用药时，应积极主动配合。为确保危重病人的及时用药，急救处方实行优先调配，简化程序，简化手续，保证急救药品及时供应，确保临床急救病人用药需求，必要时可以先发药，再补办收费手续。定期检查急救备用药的管理情况，如有问题及时解决。

6、门诊药房储存药品按分类合理摆放，并做好药品储存与请领计划工作。药房药品储备必须做到品种、规格、数量符合临床和实际需要，在数量上必须适中，不宜过多或过少。根据实际情况，药品储存量应控制在1～2周；并及时补充药品。特殊情况或病人需要时，应及时向药库领取，或向其它药房调拨。

7、根据卫生部《医疗机构药事管理规定》，第二十八条第二十八条 药学专业技术人员应当严格按照《药品管理法》、《处方管理办法》、药品调剂质量管理规范等法律、法规、规章制度和技术操作规程，认真审核处方或者用药医嘱，经适宜性审核后调剂配发药品。发出药品时应当告知患者用法用量和注意事项，指导患者合理用药。为保障患者用药安全，除药品质量原因外，药品一经发出，不得退换。

8、门诊药房拆零药品时，拆零药品应在包装袋上标明药品名称、规格、生产日期、有效期。

9、严格执行麻醉药品、精神药品、毒性药品的管理规定。要每天认真清点，做到帐物相符，发现问题应及时查明原因。

10、定期检查药品质量，每日上、下午各一次定时对药房的温、湿度进行记录，做好药品日常养护管理工作。注意有效期1年内的药品和滞销药品的动态情况，防止药品过期失效。做好处方保管工作，普通处方、急诊处方、儿科处方保存1年，医疗用毒性药品、精神药品及戒毒药品处方保存2午，麻醉药品处方保存3年。

11、每月盘点1次，保证帐物相符。如有异常，及时报告，并查明原因，经科主任批准后方可作盘点处理。

12、工作期间保持肃静，严格遵守劳动纪律，坚守工作岗位，有事必须离开时，应向组长请假，不能擅自离岗。不得无故缺勤、迟到、早退。对病人礼貌服务，态度和蔼，耐心解答病人的提问，不和病人争吵。在解决困难和处理问题的同时应避免产生新的问题。

13、严格执行配方制度、发药差错事故报告登记制度。发生严重差错事故者应按性质如实逐级上报，不得隐瞒,并进行分析讨论，避免再次发生类似差错事故。

14、药房必须保持清洁整齐，做好室内卫生整洁工作。

门诊药房实习总结 篇5

陈思迪

来到天山中医医院门诊药房工作已有三个月了，对药房的日常工作有了初步的认识。在摆放药品和配方的过程中，我熟悉了药品摆放位置，正确的记忆和固定药品摆放位置是避免配方时差错最有效的方法，每月的效期统计和摆放不同批号药品时，要根据批号及有效期检查或调整一下同一药品的摆放次序。对于近期将过期的药品要特别标记或单独处理。严格遵循先进先出原则，是防止过期造成不必要损失的重要方法。在发药时应严格遵循四查十对得制度。查处方，对科别，对姓名，对年龄； 查药品，对药名，对剂型，对规格，对数量； 查配伍禁忌，对药品性状，对用法用量； 查用药合理性，对临床诊断。可是要在实际操作过程中快速准确完成一系列的动作需要假以时日训练。真确是一切的前提。在发放药品之后，应告知患者如何使用，尤其外用药、吃半片的药需提醒患者，也需要告诉患者镇静催眠药如艾司唑仑、阿普唑仑等，再如抗过敏药左西替利嗪都宜晚上服用。药师更需要根据处方的不同，掌握一般处方7日常用量、急诊处方3日常用量、对于老年病慢性病患者处方不应超过一个月的用量，精神类药物应单独开具精神药物处方。青霉素类药物需皮试后阴性方可使用。在发药结束后药师还要根据处方归类为中成药处方、西药处方、抗菌雷药物处方。

平时我也会时常留意一些药品说明书，这样帮助理解药理知识。门诊药房的抗高血压药和糖尿病药占据了西药房很大一部分。妇科用药安宫黄体酮、溴隐亭等，不同的临床症状使用的剂量不同。还有一些针剂不宜选用葡萄糖或是氯化钠作为溶媒。如去甲肾上腺素、胺碘酮不能选用氯化钠溶解；速尿针剂不宜与葡萄糖混溶。中成药的针剂选择的溶媒相对西药的针剂限制少一点。

我总结了一下，在窗口服务时主要会遇到患者关于如下问题的咨询：关于某些药物药房是否有，挂哪个科、如何服用：饭前、饭后还是空腹。在工作中最常遇到特殊状况是：对医生开具的处方中的用法有疑义，患者需要退药或提交不良反应、护士需要借药等。在服务中需时常使用简练、易懂的语言，提升服务质量和效率，利人利己。在此感谢各位老师和同事们的指导，让我在复杂的环境中学会基本的操作和最快捷的方式。

门诊药房工作总结 篇6

药店营业员简历自我评价

1，努力学习，不断提高业务能力。在工作中，认真学习业务知识，不断积累经验，积极参加学习培训，不断充实自己;

2，遵章守纪。3个月来，自己在工作中做到不怕苦，不怕累，学习优秀员工的方法，认真完成了本岗位各项工作任务;

3，团结同事，共同努力。同事关系融洽，团结友爱，互帮互助，互相尊重;

4，由于自己工作经验不足，在工作中缺乏处理用户投诉的实践经验，服务工作做得不够细致，这是我以后努力的方向。

浅论规范门诊药房管理 篇7

目前, 大部分医院的门诊药房采用的是以保障供应药品为核心的工作模式, 药师的工作是根据医生的处方调配药品、保障供应, 对患者只做简单的用法交待, 缺少与患者的交流, 更别提用药安全教育了。随着医疗制度改革的深入, 医药市场竞争的加剧, 门诊药房也应当与时俱进, 树立“一切为患者服务”的宗旨, 积极探索规范的管理模式, 提供优质的药学服务。

1 规范药品管理

1.1 药品的维护陈列

药品从药库到药房要进行全面质量检查, 认真核对品种、金额、数量、规格、效期、包装等。领取药品时, 详细填好药品清单交给药库, 由药库管理员按清单准确无误送至药房, 双方当面点清并办理签收手续。防止药品过期、失效、脱签、破损、霉变, 有效期在半年以内的药品登记做出警示。药品到药房后要详细分类陈列, 按“先进先用”、“先产先用”的原则使用。

1.2 药品的复核调配

药品调配之前, 应认真复核姓名、年龄、药品名称、剂量、医生签名等处方内容, 如果遇到药房缺药、调配禁忌或药品用量不详等问题时, 要及时与医师沟通。对“麻、毒、精神”等药品的调配, 应当严格按照国家相关药品管理规定办理。配方时, 工作人员应当严格遵守调配技术常规与操作规程, 衡器、量具要按照计量规定, 定期检查, 不能估计药量。发放药品时, 应向病人交待用法、用量及注意事项。

1.3 药品的清单管理

患者付款时, 处方会被输入收费窗口的电脑中, 该信息将会同步在门诊药房的电脑上显示出来。药房收到患者的实物处方的同时, 也会在电脑上收到患者的电子处方。核对无误, 打印清单, 给付药品, 这样管理药品清单, 能够保证药房帐与物的相符。

2 规范人员管理

加强职业道德教育。在工作人员中开展优质服务活动, 加强医风医德建设.同时, 加强业务学习, 在做好日常工作的同时进行在职学习, 强化门诊药房工作人员业务素质。

3 规范服务方式

3.1 分工合作

为节省医生诊疗时间, 免去患者东奔西走拿药的冗繁程序, 可以将中成药与西药的药房合并, 以合作的方式进行管理。配备3人为单位的管理小组以分工的方式负责每个单元, 明确管理的责任人并制订各类人员岗位职责与义务, 包括药房主管、药库保管员、药品调剂人员等, 分别承担帐务管理、药品管理、处方调配复核等责任, 使药房中的每项工作、每个岗位都能工作落实到人、责任落实到人, 使药房的管理工作井然有序、有章可循。

3.2 透明服务

为了使门诊药房服务设施更方便地为患者服务, 药房前台可以设计成玻璃幕墙并且设置取药窗口, 使患者对药品储存状况、配药环境、所取药品一目了然, 既直观地监督了药房的工作, 又能了解到药剂人员繁忙程度, 增进理解, 自觉配合院方工作。

3.3 开设药物咨询窗口

开设咨询窗口, 药师们可以根据患者的经济情况, 利用自己的工作经验, 向患者推荐疗效好、费用低的药品;可以帮助患者防止过敏反应的发生和药物相互作用。他们可以用药学专业背景知识, 作好医师的参谋, 患者的顾问, 一步步地由传统的保障供应型向技术服务型转变。

4 规范硬件管理

随着科技的发展和信息时代的需求, 办公自动化已成为提高医院工作效率、管理水平不可缺少的硬件组成部分, 药房管理微机化已成为一种必然趋势。复核处方时, 计算机会自动确认处方是否存在出入;调剂药品时, 计算机会对发出的药品的库存量作同步扣除, 能够避免人工扣除药品数量时遗漏的现象;统计药品时, 计算机可以显示每种药品的库存、消耗量, 减少统计工作量;给付药品时, 计算机可以打印清单并与药品同时发出, 药品的名称、数量、价格可以让患者一目了然。

总之, 作为医院重要组成部分的门诊药房, 应该顺应时代的发展, 实现功能的多元化转变, 努力规范药品、人员、服务、硬件等方面的管理, 向患者提供更加周到的服务。

参考文献

[1]蒋建国, 唐璐, 王建新.现代药房“零距离”调剂模式讨论[J].世界临床药物杂志, 2003, 24 (7) :446.

门诊药房管理制度 篇8

我院每日门诊量约四千人次,且城市流动人囗近200万,因流量大、人员结构复杂,故麻醉药品的使用和管理工作较为复杂,麻醉药品由于其特殊的药理、生理作用,管理或使用不当都将对患者和公众的生命健康甚至社会安全造成严重的危害,麻醉药品一直都是我国药品分类管理中的重中之重。麻醉药品的管理不同于一般药品的管理,相对而言更为具体、复杂,稍有疏忽,极易造成药品的滥用和流失。我院门诊药房结合具体情况,加强对麻醉药品的管理,落实各种措施,使麻醉药品的管理制度化、规范化、常态化,确保正确、合理使用麻醉药品。

1 加强门诊药房麻醉药品的规范化管理,落实各项法律法规的执行和宣传,加强执业医师和药师的麻醉药品专业知识培训

2005年11月14日卫生部制订《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》[1]和2007年5月1日起实施的全国人大出台的《处方管理办法》[2]作为我院临床工作中的法律法规和主要工作指南,我院门诊药房制定了门诊药房麻醉药品管理制度,完善各项具体措施,并在麻醉药品使用过程中认真执行。包括麻醉药品使用制度、领取制度、保管制度、交接班制度、值班制度、回收报损和销毁制度,麻醉药品 的“五专一权”管理、储存管理等。

1.1 加强培训:我院成立了由药房负责人及麻醉药品专职管理人员组成的3人管理小组,组织所有临床执业医生和药师参加规范化培训,认真学习处方管理法和麻醉药品管理的相关条例、法律法规及科室相关的管理制度,增强法律意识,充分认识麻醉药品滥用或流人社会造成的危害;加强专业知识学习,如WHO《癌症患者疼痛三阶梯治疗指导原则》[3]、癌痛患者药物治疗基本原则、麻醉处方书写规范等,最后由医务科组织对所有临床执业医生和药师进行考核,合格后方能取得开具麻醉药品的处方权和门诊药房的麻醉药品调配的资格。在实施过程中严格按条例中的规定、规范,执业医师根据患者真实的病情开具麻醉药品处方,药师在调配和发放麻醉药品的过程中,认真审核处方,发现药品使用与病情不符、药品剂量超量、药品使用不合理、处方不规范等现象,应立即将处方退回医生处或有权拒绝发药。每日门诊药房麻醉药品管理小组有专人对麻醉处方进行抽查,发现问题及时决,每月药品质量管理小组对麻醉药品库存情况进行一次抽查。定期通过药事通讯、院内网药学园地进行用药方面宣传,及时公布最新麻醉药品管理的相关法律、法规及有关信息,临床医师还可在药学园地上查询麻醉药品的用法、用药及注意事项,以及每月的门诊麻醉药品处方缺陷信息,受到临床医师欢迎。

1.2 制定门诊药房麻醉药品管理制度、严格执行和完善落实、确保各个环节质量严格执行麻醉药品的“五专一权”管理制度:专用处方、专人负责、专用账册、专册登记、 专柜加锁、麻醉处方权。麻醉处方权:临床医生经考试合格者才具有麻醉药品处方权,所有合格人员的名单和签名留样在医务科和药剂科备案,由信息部门控制,没有处方权医生开具的麻醉药品处方将无法进行收费和发放药品。专用处方:开具麻醉药品必须使用专用处方,只限具有麻醉药品处方权的医生使用。药房人员在调配麻醉药品处方时,必须认真审核处方,发现疑问立即与医生联系或将处方退回医生处进行修改。完成调配工作后在处方上签上调配人与发药人的全名以及登记所发药品的批号,同时,将处方按发药的顺序进行编号,按月装订,妥善保管,处方保存3年。专人负责:指定具有一定管理经验的、中级以上职称资格的专业人员负责麻醉药品的专项管理,做好麻醉药品的申领、账册登记、处方管理、储存管理、处方审核、订装归档、麻醉药品每日、每月消耗统计、每月麻醉药品使用的数量和全年麻醉药品使用的数量等一系列工作,制表上报。麻醉药品的申领、保管门诊药房根据麻醉药品近6个月来平均使用量来确定药品库存基数及低限,以便库存药品量低最低基数时及时补充,门诊麻醉药品管理负责人负责麻醉药品请领,药品从药库领回入柜时应与管理小组另一人核对入库数量、批号,正确无误后在入库单上双签字确认,并在麻醉药品专用账册上详细记录。同时负责人常态化监测临床麻醉药品的使用情况,发现异常现象及时向上级部门汇报,并采取积极而有效的措施。专册登记:根据处方上所用药品的数量在专用账册上做好消耗和结存登记,并在专用登记本上根据药品名称的不同,分别逐日登记。登记包括患者的姓名、年龄、性别、处方号或住院号、病历号病区、地址、电话号码、身份证号码或代办人的身份证号码、疾病名称、处方日期、药品名称、数量、用法、用量、处方医生的姓名、审方配方者姓名及核对发药者的姓名(双签名)后,登记工作完成后装订成册。专柜储存:为确保麻醉药品的储存安全,药剂科各部门的麻醉药品一律存放在保险柜中,发药窗口的保险柜中存放一定的基数的麻醉药品,执行制度做好交接班工作。麻醉药品的储存按要求做到双人双锁共同保管,当一方外出,必须指定专人临时保管,同时做好交接班工作并进行登记。专柜加锁:麻醉药品一律存放在专用保险柜中,实行双人双锁,保险柜上方安装红外线报警装置,并与警方110、医院保卫部门监控中心联网,进一步保证了麻醉药品存放的安全性,发放药品后立即将保险柜锁好,以防发生丢失和被盗现象,确保麻醉药品的存放安全。

1.3 加强麻醉药品调配服务质量:在门诊药房设置有专门标识的麻醉药品发放窗口,由培训合格的药师负责调配,严格遵守检查核对制度,发现问题及时与医师和有关部门联系,及时在专用登记册上登记。要负责向患者或家属耐心、详细的告知相关注意事项,如麻醉药品专用病历使用期限;麻醉药品不同剂型的正确使用方法;麻醉药品每张处方用量(注射剂不超过3日常用量,控患释制剂不超过巧日常用量,其它剂型不超过7日常用量);废贴及空安瓶必须回收;告知患者盐酸哌替啶注射剂只允许在医院内注射,且为一次常用量。对在工作中遇到不理解的患者或其家属,药师详细告知其什么叫“癌症三阶梯止痛治疗原则”,可用其它药物来替代。通过我们的宣教,可取得患者和病属的极积配合,对合理应用麻醉药品和增加患者的用药依从性是有益的。 

1.4 严格执行交接班制度:本院门诊包括门诊和急诊药房,已建立起严格的麻醉药品交接班制度,每日盘点后及时补充,周转柜(保险柜中存放)中药品,数量由麻醉药品管理负责人与值班人员交接,接班时再核对。每天接班者必须根据保险箱药品的实际数目在登记本上

如实填写,负责人根据使用的实际数量添加基数,并进行核查,发现账目不符立即查找原因,直到数字准确无误。

1.5 空安瓿的回收登记:门诊药房、病区药房对麻醉药品空安瓿进行回收,由于门(急)诊患者只能在医院内注射麻醉药品注射剂,门诊

药房在注射室由当班护士持空安瓶还给药房。麻醉科到病区药房领用麻醉药品的同时,必须将空安瓿交回登记。门诊药房只对持有麻醉病历卡的患者回收空安瓿并登记在册。

1.6 专项检查和自查工作:每季度定期检查药剂科各部门麻醉药品的管理情况,门诊药房每二月进行一次麻醉药品的自查工作,检查内容包括:印签卡是否在有效期内,采购计划是否合理、有无审批,有无验收入库记录、原始发票与实物是否一致,有无专职人员负责、是否做到“无专”管理,帐物是否相符,调配人员是否具有麻醉药品调配资格,是否按规定调配与发放麻醉药品,药品有效期、药品质量的检查,药品数量是否准确,各种登记记录是否完善等。有无报损和销毁记录,处方是否按规定书写、是否按规定保存,麻醉药品的使用人员、使用量的监控是否出现异常情况,保险柜、锁、门、监视系统、报警系统好防盗设施是否完备,哌替啶是否只在医院内使用等。

1.7 回收的空安瓶、废贴、过期、损坏药品的处理:麻醉药品管理小组对回收的空安瓶、废贴、过期、损坏的麻醉药品应当向所在地卫生行政部门提出报损申请,在卫生行政部门监督下进行销毁。毁销时对数量、批号核对无误后并对销毁情况进行登记,管理小组3个成员必须同时在场,并在药房“麻醉药品回收、销毁记录”上签字。 

2 严格执行麻醉药品管理制度,加强对麻醉药品的限量规定管理

根据《处方管理办法》中麻醉药品开具和发放的相关规定,严格审核和调配麻醉药品处方。

2.1 我院规定对申请长期用药的门(急)诊癌痛患者使用麻醉药品期限的开通,门(急)诊癌痛患者应持专用病历及相关材料到门诊部备案后取得专用麻醉药品病历卡,并签署知情同意书,再由药房开通其使用期限。为门(急)诊患者开具麻醉药品注射剂时,每张处方为一次常用量,其他剂型不得超过三日常用量,控释制剂不得超过七日量,哌替啶注射液为一次常用量,只限医疗机构内使用。

2.2 门急诊癌痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具麻醉药品注射剂,每张处方不得超过三日常用量,其他剂型不得超过七日常用量,控释制剂每张处方不得超过十五日常用量,病区患者用药为一日常用量。

2.3 药房对超剂量和不正常使用麻醉药品的处方,要坚持原则,严格按“处方法”中的相关规定执行,对有问题处方应退回医生处修改,同时向患者做好解释工作。对不符合要求开具的麻醉处方,药剂人员有权拒发。

3 合理使用麻醉药品

3.1 对癌症疼痛的患者,遵守癌痛镇痛的三阶梯治疗原则,即按阶梯给药、按时给药、按方便途径给药、辅助性用药、个体化给药。做到既能解除患者的疼痛,又不违反“处方法”的规定。

3.2 对一般疼痛的患者,要掌握治疗原则,必要时才能使用麻醉药品,确实做到对症治疗,保证麻醉药品不盲目使用和不滥用。

3.3 充分利用计算机医保信息联网系统进行实时监控,加强对不正常使用麻醉药品的管理,及时发现个人在多医院、多地点进行多次、超量的使用麻醉药品情况;在麻醉处方上必须填写患者的真实姓名并出具身份证和号码、专用麻醉病历卡,这给我们的管理带来了很大便利,我们在登记时很容易发现是否是真正的患者,一旦发现有异常使用或怀疑吸毒人员骗取麻醉药品时,立即通知门诊各诊间,通知医生对相关人员注意防范,对采取威胁手段骗取麻醉药品的吸毒人员及时上报相关部门寻求解决。

4 成立麻醉药品管理小组,指定主管人和责任人,加强麻醉药品的管理

药剂科成立麻醉药品管理小组,有药剂科主任总负责,各部门有专门的主管人和责任人,同时,加强对科内药剂人员的规范化管理和培训,使其充分认识麻醉药品管理的重要性,加强对麻醉处方的审核,确保麻醉处方的合格率在100%。

5 处方的销毁

按规定,开具麻醉药品的处方保存三年。到期后,药剂科各部门向上级提出书面申请,经主管院长审批签字,药剂科主任签字及部门负责人签字后,方能进行销毁。

6 小结

随着我国吸毒人群的不断扩大,在无法买到毒品的情况下,他们更多地会选择医院,用各种手段骗取麻醉药品来满足需要,我们必须加大麻醉药品管理的力度,以保障麻醉药品安全,合理规范地使用麻醉药品,让真正的患者解除病痛,同时利用计算机医保信息联网系统进行实时监控,加强麻醉药品使用的管理,避免麻醉药品的滥用,这也将

是我们今后更为复杂和更艰巨的工作。

参考文献

[1] 中华人民共和国卫生部.卫医发2005第三者438号:《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》.2005

[2] 中华人民共和国卫生部令.第53号: 《处方管理办法》.2007

[3] 中华人民共和国卫生部药政管理局.癌症病人三阶梯止痛疗法的指导原则[S].1993 

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作者单位:215300 江苏大学附属昆山市第一人民医院

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门诊药房管理制度 篇9

是符合我国国情的医院药剂科发展之路

“医药分业”“医药分家”争论多年。国家行政部门对此争论也给予了高度的关注与重视。2000年3月，国务院体改办等八部委发布的《关于城镇医疗卫生体制改革的指导意见》中提出了医药“分开核算，分别管理，统一上交，合理返还”十六字方针，期望“十六字方针”能有助于解决当前药品应用领域中的一些基本与重大茅盾。但时至今日，不仅药品应用领域中的茅盾依然存在，且日益加剧；此外，人们认识上的差距也逐渐扩大，争论不休，笔者也想在此一抒己见，参与讨论。

1历史回顾

新中国成立后，我国医疗卫生事业迅猛发展，医院药剂科也不例外，在门诊和住院病人药品调剂，医院自制药剂，药品质量检验等各项工作中均取得了长足发展；同时，医院药剂科人才队伍及素质也得到了相应的提高。这些发展与提高对我国医疗卫生事业发展，保障人民健康均作出了积极的贡献。按照当年政务院的规定，医院在完成业务工作中可获得合适的、免税的15%（西药）药品加成收入，该收入当年对医院生存与发展起到了积极的推动作用。

2当前状态

在社会主义市场经济大潮的冲击下，医疗卫生事业正面临着困难与改革，在此改革中产生了与药品相关的众多茅盾，具体包括以下几个方面：

2.1药品加成（利润）与国家税收

按照当年政务院的规定，医院可以获得合法的，免税的15%药品加成收入。而目前情况是，医院为了自身生存与效益，无限地追求药品加成（利润），从当年可依据的15%加成猛增至30%，甚至更高。此超出部分未得到任务政府行政部门的批准，故理应属于一种经营性利润，应照章纳税。但医院又属于行政事业免税单位，因此药品加成（利润）与国家的税收产生了茅盾。

2.2合理用药与药品加成

医院希望得到高额的药品加成，无疑将大量增加药品使用，在此利益驱动下，使得掌握与监督药品合理使用者变成了药品使用直接获利者，这对合理用药原则必定产生一定的冲击，因此，合理用药与药品加成就成为一对突出的茅盾。

2.3市场竞争与调剂的垄断

药品调剂是一种特殊的消费，但仍属商品销售。在市场经济条件下，应允许竞争。而现行的医院门诊调剂是一种垄断销售，不利于药品流通与降低人民群众的经济负担。

2.4调剂垄断与医德医风

现行门诊调剂垄断制度的扭曲了药品消费的自然规律，因为药品生产厂家或代理商很极易使用各种经济手段定向地促销自己的产品，在此过程中极具败坏医德、医风，腐蚀医疗队伍，损害病员利益，进而可能景程社会稳定。

3、解决办法

从上述茅盾可以看到，当前临床药品应用中存在的主要问题是：（1）掌握与监督药品合理使用者变成药品使用直接获利者；（2）违背了市场经济竞争规则，使药品这一特殊商品消费成为一种垄断性消费。因此，其解决办法：（1）只有将获利者与掌握和监督使用者剥离开来；（2）将市场经济竞争机制引入到药品消费中。笔者认为，当前将门诊药房从医院经营中剥离，实现门诊药房社会化是医院药剂科发展的必由之路，这不仅可以解决上述茅盾，还有下列优点：

3.1促进社会药房发展。有利于加强社区卫生公共力量和社区防病工作

首先，由于医院门诊药房社会化，大量医院门诊调剂任务流向社会药房，这对社会药房提出了新的要求，将推动其变革与发展；其次，医院门诊药房工作人员一般具有较高业务水平，这部分人流向社会药房，必然会改善与提高社会药房从业人员的资质与水平；第三，一般而言，社区药房调剂多半是来自于就近配药者，大多属于本地居民，因此，社区药房承担门诊调剂任务后，即可掌握本地区发病情况，有利于社区防病工作。

3.2加强临床医学工作，推动医院药剂科工作转型

门诊药房分离后，医院药师将直接面向住院病员，直接参与住院病员药物治疗，有利于提高医疗质量，保证药物治疗安全、有效、经济。3.3省略药品招标工作，节约社会资源

门诊调剂转向社会药房后，引入市场竞争机制，药价将由市场来决定，医院住院病员药物治疗价格将以此作为参考与依据，不必再进行工作量巨大的招标采购，这样可以大大节约社会资源。

医院门诊药房药学服务质量浅析 篇10

我国在当前及未来医院药学的发展的重点应该是临床药学和药学服务。药学服务是以服务患者为宗旨，全程化药学服务模式也是医院药学发展的主要方向。药师与触患者在医院门诊药房发生直接联系，在医疗市场异常激烈的今天，优质的药学服务将极大地影响着医院生存与发展。

1 药学服务的界定

纵观药学发展的历程，经历了传统阶段和过渡阶段，发展至今天以患者为中心的服务阶段的漫长过程。理论界多数专家学者对药学服务的界定是：“药学服务是本着一切从患者利益出发，提供恰当的药物治疗，使患者的健康得到最大保障。”可见，药学服务是以提高患者生命质量为目的，而药师直接提供与药物治疗有关的服务。

论提高门诊药房药学服务水平 篇11

【 关键词】门诊药房;药物咨询;服务流程

【中图分类号】R197.323【文献标识码】A【文章编号】1044-5511（2011）11-0530-01

发药是医院的药品部和门诊把药从医药部门转到病人手中的最基本的服务项目，也是医院在实行医生标准的服务过程，是和患者直接接触的窗口，为患者服务质量的好坏直接影响着着医院和门诊的整体形象和名誉。与此同时，我们还需要加强门诊药剂工作者的专业素质和水平，鼓励其利用自己的专业特长，为病人提供更优质的服务。所以，加强医院和门诊的药房管理，优化服务流程，设立专门的咨询处等相关工作，从根本上加强门诊药房要学的服务水平。对于怎么样加强药房的服务水平，本文将从以下几点进行详细阐述。

1、优化服务流程，完善门诊药房的管理制度

一项制度的完善与否会直接关系到该部门的工作流程和工作质量。同样，完善医院门诊药房的相关制度是药房工作的质量和各项政策落实完成的保障，如果要改善药房的服务状况，首先必须从制度上对从业人员的行为进行规范，还有相关的奖惩制度等。比如说，（1）、对于那些在工作表现很好的员工和成绩相对优异的员工，制度上应该从物质和精神上给予充分的肯定和鼓舞。（2）、而对于那些在工作中表现的不够积极，对待患者或者前来咨询的人员服务态度不够好以及集体意识较差的员工必要时应该给予警告和再教育，对哪些经批评教育后还是不改者要进行经济和政策上的处罚的规定。（3）、要将人民群众的监督落实到工作中，服务质量透明化，实行实名制上岗，开通院长投诉热线等等。

2、认真营造口碑门诊，提高对患者的服务质量

首先，要从多方位考虑问题，充分掌握患者的心理。取药是病人在医院的最后一个环节，此时，患者的心理也从被动专为主动，会在心理上产生一种被服务的优越性，对服务的质量和标准相对较高，因此，药房的工作人员要始终记得一患者为主，提高窗口服务质量。还有一点就是患者本来就要承担身体上的病痛，这是就会更加需要关系和温暖，尤其在当前的竞争十分激烈的时代，高质量的服务是医院创建的基础。其次，对患者要态度热情，同时提升药房工作者的专业知识。药房的工作人员在给患者抓药时一定要认真看好医生开的处方，如果是因为工作失误所造成的麻烦，必须要向患者耐心的解释清楚。药剂师在配药时要使用一些常用的文明用语，使患者感到温暖和自然，拉近两者之间的距离。有责任心的药剂师在看到有的医生开的方子有错误时可以拒绝给予配药，在找主治医师确定后方可进行抓药给患者。最后，增加职业道德和责任心，提高自身的专业素质。在当前环境下，之前哪种计划保障和供应你的保障等较为传统的医院运行模式已经逐渐转变为服务性的新运行模式，在整个医院的建立过程中，服务质量的好坏直接影响到医院的效益。因此，良好的服务理念以及高尚的职业道德再加上妙手回春的技术和经验都会成为医院创造效益的根本。医院需要定期或者不定期的组织药剂师们进行学习培训，运用个中手段提高药剂师的专业技能和服务意识。

3、在门诊药房部门大力落实咨询服务工作

我们在门诊的药房设立专门的医药咨询处，主要有以下几方面因素：首先，当医院接待的门诊和病人的数量较多时，或者说现有医疗设施的承载力达到饱和时，医院的工作人会员就会很难做到在较短的时间内，在去药窗口将各种药物的作用和药性以及服用量和服用时间等给取药着说清楚，有的甚至会出现根本就没有将上述情况告知给患者，造成治疗效果的不明显或者被破坏的状况。其次，伴随着我我国经济展以及对外开发不断加深，许多进口药物已经进入到老百姓的生活，但是有的人队外文并不是十分的清楚和了解，这些药物的使用方法和使用剂量等都需要我们医院和门诊的工作人员给患者进行耐心的解释和引导。这样也可以避免因胡乱服用药物造成的在就医。其次，还有由于我国的制度没有对同一药物进行统一命名的规定，在现在市面上的药物样有很多都是成分一样，但是名称却不也一样，给患者会造成一定的误导，比如说的肌舒平，有的药品叫甲苯恶唑辛制剂或者萘福潘、平痛新等。最后，在处方药的配药时会有药品互相拮抗的情况出现，这些都需要医院的专业人员对患者进行解释和引导。

对于以上的这些问题，我们就可以通过设立咨询服务的方式解决患者在用药中的问题。病人如果在用药的过程中出现什么疑问就可以通过咨询服务出来提出，要是也可以面对面的对患者的疑问进行详细且具有针对性的解释，这种方式不但是患者科学合理的用药还可以大力普及药物知识；不断增加了患者和医生的关系，也可以使得医务工作者拓宽知识面。

伴随着人们的生活水平和生活质量的不断提高，人们对于医药的医疗效果、药品在服下后产生的不良反应、药品之间的相互作用以及对自身的保护的认识不断提高，具体内容也得到关注和重视。加之现代医药技术和生物技术的快速发展，琳琅满目的耀目都不断的运用到医学临床治疗中，有的医师甚至不能将药品的信息完全的准且的传达，药物的咨询服务不断可以解决这种情况出现的状况，而且还可以及时的改正和纠正错误，加强患者用药的信赖性，方便指导病人准确科学地服用药物，还能更清楚的、详细的解答病人的问题，杜绝因药物的使用不当而造成治疗效果的情况发生。

参考文献

［1］吳越,候思恩.新形势下如何提高药房窗门服务质量［J］.海峡药学.2004, 16( 15) 196.

［2］三彦.试谈医院药房“窗口”管理的重要性［J］.新疆中医药.1999， 17( 2):53.

门诊西药房工作的细节管理 篇12

1 处方调配流程

根据“处方管理办法”, 调配药品要做到四查十对, 即查处方、药品、配伍禁忌、用药是否合理;“十对”:科别、姓名、年龄、药名、剂型、规格、数量、药品性状、用法用量、临床诊断。由药师或药师以上接受患者处方, 首先要进行审核: (1) 有无不合理用药, 药品禁忌证, 超说明书用药:如发现处方书写不规范, 配伍不合理, 剂量错误, 及时与医生沟通、更正, 并登记在差错本上, 月底时反馈到临床药师的每月通报上, 使每名医生都知晓处方中存在的问题。 (2) 核对电脑是否正确:我院由门诊收款室的会计电脑划价, 由于会计大多是外行, 容易出现打错药名的现象, 查看处方上的药名和数量是否一致。比如一盒打成一片、阿莫西林片打成阿莫西林粉针剂。 (3) 由药剂士进行药品的调配, 再次审核电脑。 (4) 最后交与药师进行核对、发药, 并进行适当的用药交代与指导。处方经过层层把关, 大大降低了出门差错事故, 让每位患者都能用上安全、有效、经济的药品。

2 做好处方点评工作, 促进临床合理用药

每月由药师抽查100张处方, 对处方进行点评, 对不适宜处方、不规范处方、超常处方进行通报、处罚。如一月份共抽查处方119张, 其中抗生素19张, 联合用药5张, 存在的问题:个别处方超过7 d量, 未注明慢性病, 个别医生字迹潦草、总结出抗菌药物比例, 计算出DDDs值。

每天由药房工作人员对不合理处方进行登记, 建立医师、药师沟通记录本, 对不合理处方进行干预、记录, 以促进临床合理用药。

每天对各科抗菌药物进行登记张数, 计算出抗菌药物比例, 月底进行汇总, 将抗菌药物比例控制在20%以下, 对超标的科室, 对医生进行处罚、警告, 规范了抗菌药物的使用, 促进临床药物合理使用。

3 归类摆放, 及时补充货源

门诊药房工作量大、患者多, 几乎每天都要从药库进药, 进完药后再对药品进行分类上架, 同时核对药品效期, 近效期药品摆在最外侧, 保证近效期药品最先发出。保持药房的温度、湿度尤为关键。药品上完架后再逐个货架检查, 查看所摆放的药品是否为同一种, 避免药品摆放错误。对于个别急需的药品要及时联系药库进药。每天工作结束后, 要逐个货架查看并清点贵重药品的数目, 核对电脑账目, 做到账物相符。

4 药品效期的管理

药房工作人员要定期检查药品有效期, 电脑上药品库存共42版, 每人14版, 各负责其14版药品库存数量及效期, 每人发放笔记本一个, 每月将电脑上的药品名称、数量抄下来, 对每一种药品的效期进行登记, 数量进行清点。由药房负责人收集近效期6个月的药品, 采取与库房协调、住院药房更换、告知医生三种方案, 避免药房出现失效药品, 减少了医院的损失, 保证了药品的质量。

5 贵重药品管理

贵重药品在药房金额方面占有较大的比例, 一旦丢失损失较大, 影响每季度盘点和药品管理工作, 特制订贵重药品交接班制度。

由药房负责人打印出50种贵重药品名称, 每天12:00交接班人员从电脑上记录出数量, 与实物清点, 进行面对面交接数量。如出现短缺, 由当班人赔偿, 并进行处罚, 保证了二级库贵重药品的账物相符。

6 麻醉、精神药品的管理

依据《麻醉、精神药品处方管理办法》, 购进麻醉、精神药品时要双人核对批号、签字, 并验收至药品最小包装, 以防止有破损的注射剂, 影响药物的账物相符。

麻醉药品的使用:对癌症患者使用注射剂, 发药时要登记患者姓名、身份证号, 代办人姓名、身份证号以及药品批号、数量等, 并对癌症患者进行必要的用药交代与指导。如:癌症患者要“按时、按量”使用药品;第一次发注射剂时要告知代办人:安瓿要妥善保存并进行回收、登记, 不可以随便丢弃。

门诊负责人是麻醉、精神药品的第一责任人。我们建立了麻醉、精神药品交接班记录本, 每天早上进行交接, 清点药品数量, 核对药品批号。保证专人、专账、专方、专册、专柜, 做到账物相符。

7 不良反应登记上报

各药房窗口在平时的工作中也要多留心, 遇到患者反映或咨询药品方面的问题时, 仔细分析, 属于药品不良反应的要及时登记, 并填写不良反应报表积极上报。

8 药物咨询窗口

随着社会的发展进步, 人们在就医过程中对获得安全合理用药和高品质服务的意识都在不断加强, 对药学服务水平提出了更高的要求。近年来, 医院药学的工作由被动的药品保障供应向主动的以患者为中心, 开展全面药学服务的模式转变。

药物咨询的内容:多为饭前还是饭后?高血压的服药时间, 特殊人群 (孕妇、哺乳期及儿童) 的用药。为此, 我院每周2次, 由主管药师以上人员设立药品咨询服务台, 对患者在服药过程中的常见问题进行解答, 并做好咨询服务记录, 大大提高了患者的满意度, 也提高了药学人员在患者心中的信誉度。

门诊药房工作模式改革实践及设想 篇13

作者：佚名文章来源：本站原创点击数：4264更新时间：2004-5-

21林晶，管红珍武汉市儿童医院药学部，武汉市430016

中图分类号:R952 文献标志码:C 文章编号:1001－0408（2003）10－0595－02

医疗制度的改革和医药市场的竞争要求医院药学工作模式与时俱进。为此，我们对门诊药房的传统工作模式进行了变革，以实践新时期医院药学“一切以病人为中心”的宗旨。

1运用计算机网络技术深化改革

11提高工作效率及质量

病人就诊后，持病历到收费处进行计算机扫描、运算处理，一次性完成医师开出电子处方的划价、收费工作，再凭收据或病历到门诊药房取药。药师将处方内容、药品价格、剂量及医嘱打印出来，贴附于药袋上。这样一来既节省了病人的就医时间，规范了服务，更提高了病人用药的依从性。

12药品管理科学、安全、有效

药学部利用网络技术推行门诊药房三级库管理方法，实现药房从金额管理向数量管理的转变。量化管理可查询患者的就医全过程，包括时间、接诊医师和药师、处方内容、具体药品的生产厂家、批号、效期等，当病人在用药前、用药时、用药后通过各种方式咨询时，可以做到有据可依，及时答复，从而保证其用药安全、有效，同时也能防范不规范医疗行为。

13药学信息及时、新颖、可*、共享

药学部通过网络及时为全院医、护、患提供新药信息介绍、药物配伍禁忌、不良反应等药学信息，实现药学资源共享。

2门诊药房调剂服务力求优质、高效、低耗、有特色

21加强窗口服务

药师在窗口发药时必须向患者详细交待服法用量。由于我院是一所儿童专科医院，因此更有必要为家长讲解患儿用药的有关注意事项，包括药品储存、效期事项，药品潜在的不良反应及配伍禁忌，特别需嘱咐当患儿出现任何不适时要及时与医院联系。

22提供远程服务

门诊药房设有咨询电话，受理我院患儿在用药全过程中的个体化药学服务，同时也为社会群体等其他对象提供合理用药、新药推荐、不良反应处理、信息收集等服务。

23向临床延伸，对病人用药负责

要求药师认真审核处方，分析用药时发生配伍禁忌和药物相互作用等情况，参与药物治疗，定期会同临床医师评价用药，对部分过敏体质病人监控给药过程、用药反应，追踪用药结果。要求药师树立综合评价病人整体功能的观念，评价药物治疗结果不仅要观测治疗期数据，也应考虑药物治疗近期或远期对病人生存质量的影响。

3诚信为本，人文关怀

31以高科技为依托，以知识为基础对病人用药结果负责

药学部通过请老师讲课、自学、远程网络教学和各种形式的考核、测评，强化门诊药房工作人员业务素质，要求药师不仅要熟悉药品的一般功能，还应掌握药物在体内吸收、分布、代谢、排泄的动态过程，了解各类药物的特点、合理应用要求、药物相互作用、不良反应等知识。32“以病人为中心”，采取多种便民举措

我院药学部对中西药房进行了合并，破除了以往夜间不取中药的惯例，以保障24小时满足病人需求，进而对药学人员提出了更高的专业要求。同时，药学部还免费发放药学科普知识宣传册和印有我院特色专科、专家门诊时间表的便民药袋，普及医药卫生知识，宣传医院建设。33实行标准化服务

我部不仅要求员工普通话服务，说话“请”字当头，对仪容仪表、坐姿、站姿、语气措词、身体语言都有标准，如对药学人员仪表、举止及言谈等进行集中礼仪培训，且须考核合格方可上岗，以树立良好的外在形象[1]。其目的在于通过精湛的医药学技术结合优质的服务让病人感到亲切，解除其紧张情绪，增加病人对医院的信任。

34加强思想素质教育

“用家长样的心待患儿，用亲友样的情待家长”是我院的服务理念。为此，我院开展诚信服务大讨论活动，评选优质服务明星，开展药学道德、药学伦理学教育，强化服务意识。另外，还在年轻药师中开展野外生存挑战等活动，使其在亲身实践中理解人与人的关系。要求药学人员在工作中善于换位思考，多从“弱势”的病人角度出发，诚信服务。

35服务以人为本

从人文角度出发，将过去的封闭式发药改为开放式发药，直接面对患者，增强情感投入，面对面沟通。根据儿童心理设计门诊药房格局（颜色亮丽，图案活泼），将座椅的高度和宽度调整为适合不同年龄儿童及家长使用，根据门诊病人流量分布特点来安排工作人员的作息时间。总之，从各个细小的角度为病人着想。

4设想

41开展药物经济学研究

运用药物经济学原理，利用计算机网络的统计功能，对门诊治疗同类疾病过程中的药物资源投入（成本或费用）及产出结果两个方面的资料进行分析，以此来评价不同药疗方案间或与其他疗法间的相对经济学效果，从而指导临床用药，以此达到安全、有效、合理、经济用药的目的。42提供个体化的给药方案，提供单剂量配药制度

进一步完善计算机网络技术，实现门诊就医病人医疗信息的资源共享（包括病人主诉信息，过敏史、用药史，影像学分析、理化检验数据等辅助诊断结果及医师诊断结论等资料），药师据此为病人提供个体化的用药指导。实行单剂量配药制度，方便病人服药，防止服错药，减少药品浪费，增加药品应用的安全性和经济性。针对病人病情，将适当的药物，在适当的时间，选择适当的剂量，通过适当的途径，按适当的疗程，用于控制疾病。

43开展不良反应监测

我国每年约有192万人死于药物不良反应，药源性疾病的死亡人数是主要传染病死亡人数的10倍以上，且有逐年增多的趋势。加强对治疗药物的监测，建立不良反应监测报告网已迫在眉睫。因此，药师应当在门诊患者用药过程中加强指导，应对潜在或已出现的不良反应提供咨询和进行报告并及时处理，应对相关信息进行收集并及时反馈临床。

随着经济的发展和人民群众生活水平的提高，人们对卫生保健需求不断增加。作为医院医疗重要组成部分的药学工作，应该顺应时代的发展，实现功能转变，通过药品和药学技术手段向病人提供更加周到的药学保健服务。

参考文献