药房管理模式（精选12篇）
药房管理模式 篇1
随着我国医疗技术、医疗事业的不断发展, 医疗机构规模不断扩大及各个医疗机构间竞争的加剧, 患者对于医院的服务质量也越发严格。加之我国老龄化人口的不断加剧及各种事故的不断发生, 病患人数也急剧增加。这些均大大增加了医疗机构管理的难度, 尤其体现在医院门诊药房的管理, 常规的管理模式已不足以满足日益增长的病患人数及日益扩大的药房规模的需要[1]。而精细化管理作为现阶段患者最为满意的管理手段之一, 也成为各大医院、医疗机构争相研究的对象。我院就2013年7月-2014年3月18个月间, 常规药房管理模式与精细化管理在药房管理中的工作效果进行更进一步研究, 报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾分析2013年7月-2014年3月我院所采取的传统药房管理模式的患者上报差错率及满意度评分情况, 并与2014年4月-2014年12月我院门诊药房在采取的精细化管理模式下患者满意度及上报差错率情况进行对比分析。两阶段门诊药房的人员、药品及取药人数等差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 管理方法
传统的药房管理模式即单纯的按方给药。精细化管理模式内容如下。
1.2.1 精细化管理模式结合了互联网进行药房管理工作:
患者仅需在就诊后将自己的病历本交由收费处, 待收费处人员进行核对分析等处理后录入电脑, 而药师则根据联网信息便可快速将患者所需药品配齐, 并将药物名称、数量及收费明细直接打印出来, 将所配药品与明细清单一同给予患者。这种收费配药方式, 不仅一改以往患者需先交费、再到取药处递交处方, 最后取药的传统药房管理模式耗时、繁琐的弊端, 而且规范了配药流程, 使药品交付情况一目了然, 便于库房对药物的管理[2]。同时采用互联网手段对门诊药房的用药、进药进行记录, 明晰可靠, 不易混乱, 大大提高了门诊药房人员的工作效率[3]。
1.2.2 精细化药房管理模式还包括了一套严格的奖惩制度:
将责任划分至个体, 每个环节、每个岗位均有专门的责任人, 并对每位工作人员进行严格的工作绩效考核, 包括工作失误情况、突发情况及工作热情等各个方面。定时进行通报奖励与批评等会议, 激发工作人员的积极性, 提升药房管理效率。对于工作认真努力且责任心强的工作人员要及时进行奖励以提高门诊药房整体人员的工作效率, 而对于责任感不强、道德意识差的工作人员则应及时批评处理, 严重者直接开除[4]。
1.2.3 精细化药房管理模式还将人性化管理作为重点:
基于传统药房管理模式仅仅是按方抓药的机械化工作, 而忽视了因医师的失误而出现药品种类、用法与用量等差错情况, 进而导致不必要的突发事件或医学纠纷等。因此, 精细化药房管理模式将处方、药品的审查制度作为重点, 严格执行处方调配的“四查十对”。对于处方出现的药品差错或对处方持有疑问时, 药房工作人员应及时向主治医师询问, 避免不必要的医疗事故的发生。同时, 药房工作人员还要以积极热情的心态服务患者, 对于患者的咨询要耐心讲解, 尤其是年长患者, 必要时可进行单独指导。通过以上模式, 不仅能有效提高药房的工作效率和处方调配准确率, 且能提高患者满意度及提升医院形象[5]。
1.2.4 精细化管理模式还包含对于药房人员的管理:
采取新老结合的人员轮岗制度。采取以老带新的模式, 老员工传授取药、拿药及相关突发事件的门诊药房经验, 而新员工则向老员工普及互联网知识及其他创新型管理手段, 新老互补, 提升药房工作的效率[3]。同时, 医院还应定期对门诊药房人员进行培训, 结合国内外先进的门诊药房管理制度及有效手段, 进一步提高门诊药房的竞争力[6]。
1.3 观察指标
对比分析2组不同药房管理模式下患者满意度情况及患者上报差错率。其中患者满意度主要采取评分制度, 根据患者取药时间、药房人员的服务态度、服务质量、失误情况等4个方面进行问卷调查, 每方面满分25分。上报差错率=两种药房管理模式下各自出错案例/各自工作总数×100%。
1.4 统计学方法
计量资料以±s表示, 组间比较采用t检验;计数资料以率 (%) 表示, 组间比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
传统药房管理模式的满意度评分低于精细化药房管理模式, 上报差错率高于精细化管理模式, 差异均有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。
3 讨论
现阶段我国大多数药房仍以传统的药房管理为主。随着我国医疗机构的不断扩大及病患的不断增多, 传统的药房管理已不能满足患者需求。随之而来暴露出许多问题, 如药品未按科别细分, 取药混乱、费时;配药操作平台利用率低下, 配药时间长, 发药慢等;同时, 传统的先付款再取药模式往往会导致患者取药排队时间长, 而患者排队时间长又会为配药发药人员造成很大的压力, 进而导致差错率升高[7], 同时还会降低患者的满意度, 均与药房管理模式有着密不可分的关系。研究表明随着患者对于医疗服务的越发重视, 医院门诊药房的管理模式已从传统的被动药品供应及保障, 转变为更加人性化、更加关心患者的精细化管理[8]。
精细化药房管理是一种运用互联网数据化手段, 加之标准化、人性化及严格的奖惩制度、人员管理制度等综合细致的药房管理模式。患者仅需在付款时将病历交由收款人员, 然后由收款处人员通过电脑做出处理传至配药处, 而后配出相关药物及打印药物及款项明细即可取药, 大大缩短了排队取药时间。运用互联网数据化手段还消除了库存与记录药物不符进而影响患者治疗等情况[9]。而且该模式采取严格的审核制度, 在充分了解患者的基本病情、用药情况及相关禁忌证等情况后为患者进行药品供应, 进而有效降低了差错率。同时, 严格的赏罚分明制度及人员培训轮岗制度等有效提升了医务人员的工作效率, 激发了员工的工作热情, 而且大大提升了患者满意度[10]。
总之, 精细化药房管理模式不仅有效提高了门诊药房的工作效率, 降低了患者上报差错率, 而且大大提升了患者的满意度, 值得推广。
摘要：目的 探讨精细化药房管理模式在医院门诊药房工作方面的作用。方法 回顾分析2013年7月-2014年3月该院采取的传统药房管理模式的患者上报差错率及满意度评分情况。并与2014年4月-2014年12月该院门诊药房在采取的精细化管理模式下患者满意度及上报差错率情况进行对比分析。结果 传统药房管理模式的满意度评分低于精细化药房管理模式, 上报差错率高于精细化管理模式, 差异均有统计学意义 (P<0.05) 。结论 医院门诊药房采取精细化药房管理模式不仅工作效率显著提高, 差错率降低, 而且患者满意度高, 值得推广。
关键词：药房,精细化管理模式,传统管理模式
参考文献
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药房管理模式 篇2
医院药房是集管理、技术、经营三位一体的综合性科室，是医院的重要组成部分，作为药品分销的主体，其管理质量的好坏直接关系到用药安全、有效，加强药房管理至关重要[2]。此外，医院药房是一个医院良好形象的窗口，其业务素质和服务水平的高低对于医院在社会的认知度有选择性的作用。而医院管理能否得到社会的认可，在很大程度上取决于药房管理水平的高低。1制订标准操作规程
首先，由于相应制度的不完善，医院药房对于药物的进货渠道缺乏严格审查，不合格药品、报废药品也没有相应的记录。药品出入库记录资料不详细，药品进入药房后未进行及时的审查及检验；同时，由于检查的力度不足，导致药品过期而造成严重浪费。再者，由于制度的不完善，对于某些特殊的药品未进行特殊的保存，导致许多的药物因为保存不合理而无法使用，给医院造成巨大损失。第三，药物退换货记录不全，直接导致药物退换货的障碍，严重限制医院药房的发展。医院虽然建立了一些奖惩制度，但并未得到真正落实。对药品质量不能定期检查，近效期药品有时没有做到先进先出，特殊药品如毒、麻药等没有按规定保管，药品资源浪费现象严重。内部制度不太健全，药品在购进验收过程未履行规范，医药公司把药品送到库房的时候，库房人员仅是核对送货单，填写入库记录，入库交接单据，结果出现药品质量问题。某些药品在要求的贮存条件下存贮运输才能有效的保障药品质量，尤其对于一些生物制品，例如乙脑活疫苗在8℃以下贮运，但当药品进货少时，常和其他药品混在一起运输。有的仓库人员对贮存管理不重视，不能及时放入冰箱内贮存，药品的效价难以保证。
中心药房需要编写自己日常的工作文件。我们针对自己的工作,由主管编写了中心药房工作文件11条,包括:中心药房摆药岗位工作流程,中心药房配药岗位工作流程,中心药房发放药品工作流程,中心药房出院带药调药流程,中心药房退药岗位工作流程,中心药房申请药品岗位工作流程,中心药房药柜药品管理流程,中心药房值班岗位工作流程,中心药房实习进修人员学习流程,中心药房输液药品下送岗位流程。我们编写工作文件的目的就是要求工作人员能够提供标准化服务,使日常工作有据可依、有据可查、有据可究。
2信息化管理
网络管理系统是现代科技的产物，是医疗机构不可缺少的部分，药房可以积极利用网络资源，对药房的各种信息进行管理，及时对全院的医务人员以及病患提供最新的药品信息，以此减少医护人员以及病患在药品使用中的错误做法，实现医学资源的共享，同时提高各个岗位的工作效率。同时，医院药房管理的信息化不仅使医院的物流、资金流及信息流有机结合并有效控制，同时增强了采购的透明度、安全度[3]。完善药房的信息系统，更新旧的、效率低下的药品管理系统。运用计算机网络实现药物的划价、收费、取药的连续性。同时，医院应用计算机信息化管理，可实现医药信息资源共享，减少、避免药品管理中的混乱现象，更好地维护患者利益，从而逐步提升医院药房管理水平。药房的管理应当遵循以人、财、物为中心的原则，信息化系统的实现可以较为全面地观察药房的各个子系统，实现对临床用药的有效监督，为临床人员及药房工作人员提供详尽的药品相关知识，利于药品的合理使用；同时，药房信息化的实现，有利于加快药物的发放速度，降低药物发放错误的可能性，提高药房工作人员的工作效率，从而减少患者排队等待的时间，提高患者及家属对医院药房工作的满意度，树立良好的医院形象。
医院药房信息化管理在药品管理中越来越显示出独特的优越性,正逐步被认可并广泛应用。信息化管理简化了日常工作流程、提高信息处理速度、加强管理效能的现代化科学管理,有助于药房各项工作逐步走向正规化、科学化。中心药房与各病区及收费处联网。医师输入普通医嘱,经护士再核对无误后提交到药房。药房人员确认后,收费、库存增减等项目自动完成。打印成单,依单摆药,核对发出。中心药品管理系统的药单分为汇总和明细2种,2种模式可随意切换,汇总药品单按药品汇总,明细药品单按床号、患者姓名显示其应用的每种药品。实行中心摆药后,电脑自动划价结算,控制了乱收费和随意减免等现象[1]。患者、护士站、医生站可随时了解用药情况和医疗开支情况,增强了互相监督机制,杜绝了医务人员的搭车用药现象。3药品摆放坐标定位
3.1药品摆放坐标定位原则：
各医院由于地理位置的不同，进货周期、地区病种组合各不相同，应根据本单位的实际情况，结合上年药品的销售情况，制订科学合理的储备定额，常用和用量较大的药品的储备定额可落实到具体品种，储备定额在既不超储积压，同时又不会因为某种药品短缺而影响治疗为宜，药品储备一般以这个总储备额和品种储备额为标准进行储备。成立药品管理小组。为了避免一人说了算，各医院应成立由院长、会计、药剂科长等人员组成的药品管理小组，形成共同监督、进货质优价廉的格局，小组要切实履行职责，不能名存实亡。新药进不进，进多少，由药品管理小组共同商定，然后实施。
严格进货手续。医院进货先由仓库保管人员根据使用量、需用量于月初填药品采购计划，报药剂科长同意后，由院长审批，进货必须按该程序进行，任何人不得越权进货、私自进货。实行卫生主管部门集中招标进货。政府采购是行政业单位物资供应的大趋势，由于药品这种物资的特殊性、专业性强，质量要求严格。因此，有条件的可以由卫生主管部门根据所属医院每月或每季的采购计划汇总定期集中招标采购，同时扩大药品招标采购范围和使用比例，卫生主管部门设立招标药品目录，货比三家，选购质优价廉的药品，未经招标采购的药品不得进入医院药房（确实无法招标的药品例外，但要申报）；医院要不断提高中标药品采购及使用比例，并作为衡量医院等级的一项指标；医院要规定医生首先开招标药品的处方，不开大处方，以此作为考核医生业绩的一个重要指标。把医院和医生的利益驱动引导到努力争取更多病人、实现规范服务和合理用药上来。这样既保证了药品质量，为医院节约了资金，同时，又避免了腐败现象的产生，净化药品购销市场，确保了人民群众用药安全、经济、有效。
药品按药物的药理作用兼顾使用频率原则进行摆放,并做坐标定位。其中常用药放中间层，不常用的放最上或最下层。货柜用英文字母表示，层数用数字表示,如A02:表示A号货架的第2层。3.2针剂摆药单药品顺序：
医院药房地方小、人员少，药品随意摆放，陈列混乱，以致导致发错药或其它现象发生，同时也影响药品的质量，安全也将大打折扣。所以药品应按品名、规格、剂型或用途以及储存条件要求分类陈列，类别标签应放置准确，物价标签必须与陈列药品一一对应，字迹清楚，分柜摆放，对陈列的药品应按规定进行检查并予以记录，发现质量问题及时处理，用于陈列药品的货柜、货架应保持清洁卫生，防止人为污染药品。
药品坐标号录入药品数据库,针剂摆药单增加药品坐标号栏,针剂摆药单按坐标号顺序打印,例:A01→A02→A03→A04→B01……依次打印。3.3优点：
药品坐标定位优点主要体现在[2]:①药品规律有序摆放,便于管理及方便加取药品;②对药品坐标进行汇总,生成盘点表,减少工作步骤,提高工作效率;③坐标定位使摆药单药品显示顺序与药品摆放顺序一致,使针剂调配有序化,减少因跳行而漏配药品的现象发生;④新药上架及时显示,防止发生“找药难”的现象,提高工作效率;⑤药品位置清晰明了,为岗位轮换提供有利条件。4加强药品有效期管理 4.1实行专人管理：
安排1名主责药师作为药品质量管理监督员，利用工作的空闲时间对药品进行检查。对近期、怀疑有质量问题的药品进行登记汇报;保持与药房其他子部门联系,对近期、滞销的药品进行协调,杜绝药品过期现象发生并认真做好特殊药品日常消耗统计。4.2通过网络管理效期：
效期药品的管理过去是建立药品一览表，可随时更改，由于是人工负责，难免有疏漏之处。微机网络化管理后，我们一方面继续借鉴以前的模式，另一方面又要求所有效期药品入库后，其效期都须同时输入网络，以便及时查询，对于各类效期药品销售、库存情况做到心中有数，既保证了药品的安全、有效，又避免了不必要的浪费[3]。4.3设立近效期药品专柜：
将近效期药品集中到一个药柜，由于每月都可能有的新的近效期药物，所以安排专人负责并设定货位。这种办法使近效期药物一目了然，在发放过程中会更加注意，避免了过期药物外流。5严格麻醉精神药品的管理 5.1麻醉药品空白处方限量领取
麻醉药品空白处方由各病区护士长至中心药房领取,每次限领一本(100张/本),领用者和发放者当场核对处方数量,同时对领用日期、科室、数量、发放者和领用者姓名进行登记。麻醉科因手术室多,麻醉药品处方用量大,由统管人员一次领取20本。这样一来,一旦发生麻醉药品专用处方流失或者被盗用的情况,便有据可查、有案可循。5.2规范并优化麻醉药品和精神药品的领药流程 5.2.1病区领药流程
按照《管理规定》,病区领药严格按以下流程操作:医生开具专用处方→护士检查处方填写是否有缺项→护士凭处方至住院药房领取药品并归还上次药品的空安瓿→药师发放药品,护士当面核对、签字。5.2.2麻醉科领药流程
麻醉科负责人清点并统计处方→麻醉科负责人凭处方、药品登记单和已用药品的空安瓿至住院药房领取药品→药师进行处方录入后发放药品,领药者当场核对、签字。5.3规范处方书写：
按照《药品管理法》中对麻醉药品处方书写的规定，麻醉药品必须使用专用处方并且每张处方注射剂不得超过二日常用量，片剂、酊剂、糖浆剂等不超过三日常用量，连续使用不得超过七天。麻醉药品处方应书写完整，字迹清晰，签写开方医生姓名，配方应严格核对，配方和核对人员均应签名，并建立麻醉药品处方登记册。公务员之家 6开展药学服务
药物信息是医院药学领域最基本、最活跃的因素，它紧密配合临床积极开展临床药学工作,提高合理用药水平,而中心药房是药剂人员与医护人员及患者联系的纽带[4]。所以在下一步的工作中，我们将着手开展药学服务，药学咨询和药学监测三项任务，这是时代赋予药师的使命,反映现代药学服务模式和健康理念,体现“以人为本”、“以病人为中心”的宗旨,同时也是药师服务观念意识的转变和工作职能的转变与拓展[5]。6.1药学服务：
指药师应用药学专业知识向医务人员、病人及家属提供直接的、负责的、与药物使用有关的服务,以期提高药物治疗的安全性、有效性与经济性。医院药学服务主要在药物咨询和药学监护两方面进行。住院药房的药师面向病区,与医生、护理人员、病人及病人家属都有密切的联系,其工作特点贯穿了药学服务的全过程[6]。6.2药学咨询：
利用网络在信息传输和信息共享方面的优势,建立反应迅速、具有综合性和辅助决策能力的药物信息咨询系统[7]和合理用药自动监测系统[8],这是医院药房应用信息化管理的最终目的。药品信息咨询系统为临床医护人员了解药品发展动态提供了快捷的途径,并可及时方便地查阅医院所有药品的有关信息,加强药房与临床科室的沟通。合理用药自动监测系统把输入的医嘱/处方经合理用药知识库快速查询,自动完成检测,防止不合理用药。1995年英国开发了国家处方集(BNF)电子版,使处方者在网络终端开处方时,能自动与BNF知识库相联系,防止处方错误。美国目前大多数药房对处方中药物相互作用及药物过敏的电脑检索普及率达75%以上[9]。6.3药学监测：
临床药学监测是合理用药的重要环节。药学上的临床药学监测通常指监测药物在人体内的代谢过程与临床所取得的实际效果，是指导临床合理选择与调整药物的重要技术手段[10]。这项技术属于技术性很高而且医疗成本也很高的医院服务项目，目前只在一些大型医院得以开展。一般医院开展应当进行投入产出分析，正确估计自己的市场，或者选择与有条件的医院进行联合，以减少盲目投入。一旦开展该项目，就需要有专门的管理人员和实验室，使这个机构与临床一线有充分沟通，以合理运用，争取更好的社会经济效益。
通过以上对中心药房的科学化、规范化的管理,使我们在对药品的管理上有了较大的进步。在今后的工作中,还要进一步加强合理用药的调查与分析,临床药学与药学服务,以及其它相关方面的工作,以适应现代化管理的需要,适应现代药学发展的需要。
参考文献
门诊药房的管理 篇3
关键词 门诊药房硬件 人员管理 药品质量管理 调剂业务管理
抓好硬件，保证药品储存条件
门诊药房是药品集散的重地，药品的存放条件直接影响药品的质量。针对这一情况本院安装了空调和密集柜，对一些需要冷藏的药品放入冷藏柜中保持适宜的温度，每天记录柜中的温湿超出规定范围应及时采取调控措施并予以记录。组织人员努力制定和执行药品保管制度，采取必要的冷藏、防冻、防潮措施，从而保证药品的有效质量，也为职工创造了良好的工作环境。
人员管理
加强职业道德，提高工作人员素质。药学职业道德规范是判断药学人员行为是非善恶的标准，主要做到遵守社会公德对工作事业极端负责，对技术精益求精，团结协作共同为人民健康服务。
加强业务学习，提高药剂人员专业知识，由于新药不断出现，用药日趋复杂，联合用药增加现状要求药剂人员要有丰富的药品知识，为此应在科主任的带领下狠抓“三基”训练，即“基础理论、基本知识和基本技能”的基本功，并定期组织人员外出学习，不但学习本科的最新药物发展动态而且努力掌握与本学科相关的其他学科知识，定期组织业务考试，经过长期不懈的努力，本院门诊药房人员水平有了很大提高。
服务质量管理，门诊药房面对取药患者和患者直接接触，因此对药学人员的服务质量有严格要求，药学人员收方时应首先检查处方的各项内容是否完整，做到“四查十对”，查处方对科别、姓名、年龄。查药品规格、数量、标准，查配方禁忌对药品性能，查用药合理性对临床诊断，对于发出的药品应注明患者姓名和药品名称用量用法，并仔细交待服务细节，如某些抗生素需空腹服用，治疗胃病的某些药宜饭后服用等。一旦发现药品滥用和药用失误，应拒绝调剂，并及时告知处方工程师；如认为药品有在用药完全问题，应及时告知处方医师，请其确认或重新开具处方，对规定做皮试的，必须注明试验结果，从而最大提高患者的依从性，使药物发挥最大疗效，审核处方时还应严格按照处方法规定即门诊处方一般不得>7天用量，急诊处方一般不>3天用量，对于某些慢性病老年病或特殊情况处方用量可适当延长，但医师必须注明理由。
加强日常工作管理，严格麻醉药品及精神药品和贵重药品的交接班制度。工作人员衣帽整齐，佩戴胸卡，窗口放置值班人员上岗卡。每天打扫一般工作环境，具体药品承包到组，落实到个人，层层把关，使药品落实到实处。
药品的质量管理
一般药品进门诊药房前，都已做好了质量这一关，我们只做到以下几点：①加强效期药品的管理，本院建立效期药品一览表，由专人负责，做好效期药品登记，在近效期药品前安插“黄牌”，效期药品警示卡，以保证患者用药完全有效，避免因用药过期失效而造成的经济损失。②对于特殊药品的管理，严格按《中华人民共和国药品管理法》第30条规定进行统一的管理，即麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的管理严格执行国家有关规定。③药品经济管理，每季度清点一次，做到帐物相符。④加强处方管理，定期检查分析处方，发现不合格处方，对开方医师及发药人员给予经济处罚，对科室进行通报批评，使处方质量保持到一个良好的状态。
调剂业务管理
人员调配：根据发药活动时间安排人员工作时间每天7：30～8：30专人到库房取需要补缺的药品，在上午9：30～10：30取药高峰期另按排2名调剂人员确保每位患者等候取药时间平均≤7分钟，等候取药患者排队≤15人。
药品消耗登记：对发药过程中发现破损的应及时登记、报损，并按药品规格、剂量进行清点将药品耗损降到最低。
药品的拆零登记：对一些发药过程中需要拆零的药品，发完后应及时登记拆零的药品名称、数量、产地、效期、规格及销完时间。
药品的摆放：按内服外用药分开，按用途陈列上柜，摆放整齐，标示醒目，每个发药窗口除调剂人员外，还有人专门核对，将错误率降至最低。
另外，门诊药房还提供药品咨询服务，由资深的科主任或主任药师担任，为患者提供用藥咨询，以更好地提高患者用药依从性，发挥更大的药效。
通过上述管理，本院门诊药房得到了社会的一致好评，几年来无1例差错事故，医疗纠纷发生。
我国手足口病疫苗获准临床试验
近日，从国家食品药品监督管理局获悉，国内3家疫苗研制生产单位的肠道病毒71型（EV71）灭活疫苗近日获准进入临床试验。
医院药房管理模式探讨 篇4
1 注重学习与综合技能
1.1 专业知识学习
要做好医院药学工作, 就必须提高药学人员专业技术水平, 加强专业知识的学习。要求药学人员每人每年至少订一份药学专业期刊, 费用在医院发放的书报费中支付。安排年轻的药学人员到上级医院进修学习。人人参加医院组织的远程教育、好医生网站学习。药房每周组织一次专业知识学习、每3个月一次考试, 对于考试不合格者实行待岗学习, 直到考试合格和才能再上岗。经过这种模式的再学习, 大大提高了药师的专业技术水平, 主要体现在:对处方用药适宜性审核的准确性提高了;药物咨询的应答能力提升了;调剂处方的差错率降低了;医患纠纷减少了;临床用药的合理性提高了。
1.2 法规知识学习
要树立高尚的医风医德, 就必须规范工作行为, 从学法、知法、守法做起。我们组织学习《中华人民共和国药品管理法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范 (试行) 》、《医疗机构药事管理规定》等一系列与医药工作有关的法规文件, 学习与考试相结合, 成绩与奖金挂勾, 经过这种方式的学习, 增强人员的法制观念, 提高自我保护意识, 几年来, 没有违规违纪的事件发生, 使科与科、上级与下级、医务人员与患者的关系更密切了, 确保了医疗安全与和谐。
2 落实工作制度与职责
根据《医疗机构药事管理规定》制定药师工作制度和工作职责, 制度与职责是开展工作的准则, 药学人员必须知道、明确各自的工作制度和工作职责。本院把工作制度和工作职责编印成册, 人手一册, 同时将工作制度和工作职责规范加工制作上墙, 接受患者、科室、领导等对药房工作的监督。药房人员熟悉并能背诵, 随时接受检查, 看是否按照制度和职责开展工作。药士、药师、主管药师等必须履行职责, 不履职者, 降低级别聘用。
3 建立工作协调机制
建立可行、有效的工作协调机制是工作进取的基石, 药房工作必须与临床科室、与医务人员、与患者等相互协调、相互沟通。每周分别到各个科室、门诊了解药品使用情况、用药安全情况, 征求药房工作改进意见、听取对药房工作指导与建议。每季度在患者中进行一次对药房工作满意度的调查, 每季度在临床科室、门诊进行一次对药房工作人员考核, 考核分为优、良、一般、差、不合格, 优者给予一定的奖励, 不合格者, 待岗学习一个星期, 待岗期间没有奖金。
4 加强药品规范管理
4.1 特殊药品管理
按照相关法律法规, 对药房人员进行麻醉药品、精神药品使用知识和规范化管理的学习与培训, 包括标准处方的认识、处方的管理、处方的书写、开具处方的制度、药品的用量用法等。药房人员通过培训考试合格后才能管理、调配麻醉药品和精神药品[2]。为了麻醉药品和精神药品管理、使用安全, 药房配备保险柜, 实行双人双锁。制定了交接班制度, 建立了各种专用帐册, 落实了专人专管。在医院评审达标中规定, 麻醉药品和第一类精神药品处方合格率为100%, 经多次自查和各级有关部门的多次检查, 麻醉药品和精神药品的管理与使用均符合规定。
4.2 普通药品管理
根据临床需要, 准备各种药品, 根据各种药品储存要求, 按照不同要求保存药品, 同时按类别、剂型分别摆放。高危药品专人、专帐管理, 单独存放, 标示醒目[3], 以确保药品质量, 做到安全使用。不定期检查药品效期, 实行效期管理。不定期抽查处方药品划价的准确性, 做到合理、合法收取药品费, 同时公示常用药品价格, 接受社会各级监督检查。与药品库房保管、药品合计建立良好的工作协调机制, 经常保持药房不缺药, 帐目不差药、不多药, 既要做到满足临床用药需求, 又要做到账物相符。
5 开展药学信息服务
5.1 药物咨询
开展药物咨询工作是社会的需要, 是患者的需要, 也是临床药学工作的需要。根据新的药学工作模式, 开设药物咨询窗口, 选择工作经验丰富、职称主管药师以上 (含主管药师) 、药学专科以上 (含专科) 等药学人员在该窗口工作, 解答有关药事问题, 对来该窗口的人员进行有关药学知识教育, 怎样阅读药品说明书, 怎样使用药品, 怎样保管药品, 怎样防范药品不良反应的发生, 怎样处理常见的药品不良反应等, 指导人们正确、合理使用药品。
5.2 临床药学
到病区指导临床合理用药是临床药学工作的重心, 也是药师的职责。医、药、护是一个整体, 是临床治疗团队, 要做好临床药学工作, 药学人员就必须深入临床, 向医护老师学习医学、护理学知识, 要有丰富的医学、药学、护理学知识, 才有能力指导临床合理用药。周一、三、五, 兼职临床药师分别下病区、门诊去, 进行药学查房, 与医护人员、患者沟通交流, 了解药物使用情况, 确保临床用药安全、有效。
6 药学工作名誉测评
为了不断改进药学工作, 根据相关医药法规及新的药学工作模式需要, 制定了两套药房工作名誉测评调查表。一套是医务人员对药房工作名誉测评调查表, 主要内容有七部分:一贯彻执行有关法规及医院管理制度;二继续教育与业务学习;三药品供应;四药品调配;五临床药学;六行业作风;七对药房工作建议。二套是就诊患者对药房工作名誉测评调查表, 主要内容有八部分:一患者基本情况;二药品质量;三药品调配;四药品使用;五药品安全性;六药学服务;七药品费用;八对药房工作建议。药房工作名誉测评调查三个月一次, 由药房人员到科室、病区以问卷调查的方式进行, 每份表满分为100分, 两套表各50份, 分别调查50位医务人员、50位患者。60分以下为不合格, 60～69分为合格, 70～79分为满意, 80～89分良好, 90～100分优秀。
7 药房管理模式成效
学习为了工作进步, 探索为了改进工作, 管理为了输出成效, 在探索住院药房管理模式中, 取得了一定的成效。主要体现在以下几方面: (1) 人员整体素质的提高, 法律意识在增强, 没有违规违纪的事件发生; (2) 增强了工作责任感与责任心, 人人争事做, 找事做, 药房工作有声有色, 处方数量和药品金额每年以15%的幅度增长, 调配药品快捷、准确; (3) 药房工作与临床结合更紧密, 形成蒸蒸日上的临床治疗团队, 患者得到了及时有效的治疗; (4) 加强药品管理, 减少了药房差错的发生[4], 没有出现药品质量事件、药品价格事件、药品调配事件, 特殊药品管理, 经多方多次检查符合规定, 帐目清楚明了; (5) 开展药物咨询工作, 宣传安全用药知识, 提高了医务人员和患者对药物安全使用与科学保管的认知度; (6) 开展临床药学, 药师参与临床药物治疗, 提高了临床用药的合理性, 减少了因药物出现的医患纠纷; (7) 开展名誉测评, 推进了药房工作向前发展, 使药房工作更规范、更合理、更科学, 药房工作得到了患者的好评、得到了医院的认可。
随着医药卫生体制改革的深入, 药房管理模式发生了很大的转变, 以调剂药品为中心转变为服务患者为中心[5]。“以患者为中心, 提高药学服务质量”以成为药学服务工作的宗旨, “指导临床合理用药, 提高人们身心健康”是药学工作者的职责所在, 学习无止境, 管理在进步, 医药在发展, 有了医药卫生界同仁的共同努力与进取探索, 医院药房管理工作将会更阳光。
参考文献
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[4]王建辉, 吴少坤.医院药房的差错与管理[J].中国药业, 2010, 19 (6) :44-45.
药房管理制度 篇5
制度适用于本院门诊西药房、中药房、病房药房、静配中心等门诊患者及住院部患者的退药。原则上药学部发出的药品，概不退换。
退回药品必须是本院药学部发出的药品，批号与本院购入药品相符;药品包装应完整、清洁;封口密闭完好;特殊条件保存的药品可证实其保存条件符合要求;药品在有效期内;
一、符合下列情况之一者允许“退药退费”
1、经证实确属工作人员错误发放的药品，无论药品情况如何，相关药房予以退换;
2、经证实确属因用药引起不良反应事件的;
3、经证实确属医生开错药，有下列情况之一，且经医务处批准退药者。①因医生责任心不强没有问清患者病史、过敏史、用药情况等而错开或重复开药的;②医生跨科开药，不了解药品情况(如禁忌症等)错开的;③违反大病统筹及公费医疗规定，开贵药、自费药未经申报或未经患者同意的，患者存在报销问题要求退药的。
4、住院患者在院死亡后，未使用完的药品;
5、住院患者病情发生变化，经上级医生批准，需采取新的治疗方案的;
6、住院患者因病情变化需转科治疗，经会诊需更改用药方案的;
7、药房无货或药房药品数量不够的。
二、符合下列情况之一者不允许“退药退费”
1、传染病用药(如阿德福韦酯、拉米夫定、恩替卡韦);
2、口服麻醉、精神、毒性等特殊药品，患者不再使用时，应无偿交回剩余的药品，由药房__药品专管员按有关规定报损保管;
3、药品批号与本院购入或自制制剂药品批号不一致的;
4、需冰箱低温保存的特殊药品，如生物制剂胰岛素等、软塑包装或PVC包装的液体注射剂药品(如输液、电解质平衡液);
5、外包装有污染或者字迹的，有效期在三个月以内的药品或者因患者所开药物在家搁置过久而超过有效期的;
6、散开式包装的医院制剂药品;
7、住院药房已经发出的口服药品。
三、退药手续
1、因药学部工作人员错误和药品质量问题者，可到相关药房进行退换。
2、因药品不良反应退药者，开方医生必须按照本院《药品不良反应监测管理实施细则》办理相关手续后，由开方医生开具退药申请单，退回本张处方数量范围内的致不良反应的药品。
3、因医生开错处方而需要退药者，有医生开具退药申请单，经医务处处长、副处长签章同意，可退回错开、误开药品。药学部将其作为不良医疗质量事件，填写“医生差错本”备查。
4、住院患者因死亡而需要退药者，由开方医生开具退药申请单，隶属科主任批准后办理退药。
5、住院患者因转科、变更治疗方案，由开处方医生开具退药申请，隶属科主任批准后办理退药。
6、门诊患者和出院患者退药必须携带医生开具的原始收据，按照财务有关规定办理退费。
7、药房工作人员核对药品品名、规格、厂家、批号是否与药房发出药品完全一致，详细检查回退药品质量，做出同意退药与否意见;
8、电脑执行退药，相关人员在《临床科室退药申请表》填写退药日期和退回药品的药名、规格、数量，经手人签名;
9、退药必须到相关药房办理，为了更好的做好这项工作，望各临床科室具有处方权的.医生和药品调配人员要认真执行《处方管理办法》的管理规定，在为患者开具处方时，力求做到安全、有效、经济、合理用药及合理治疗。
各临床科室主任和义务人员应严格遵守“退药退费”原则。对符合“退药退费”条件的可开具退药申请单，对符合“退药退费”条件第1条的，药房人员应填写门诊药品销后退回登记表，并要求相关人员签字确认，责任具体到个人，定期统计汇总，上交医院医务科或相关管理部门处理。凡不符合“退药退费”条件的患者，接待的医务人员要与患者做好耐心细致的解释工作，向患者说明不能退药的原因及退药的危害，不得开具退药申请单。退回的药品确认无质量问题的办理入库手续后可再使用不能确认质量状况的，办理入库手续后按有关规定报废处理，因本院工作人员失误而致患者退回药品不能再使用的，经济损失由相关人员负责。
综合医院药房管理特点分析 篇6
【关键词】医院药房，管理特点，分析研究
近年来科学的不断发展，使得各行各业都不断完善其不足，医院也不例外。医院中，综合医院药房是很重要的一个科室，想要配合临床治疗，达到高质量的治疗效果，不仅要合理的用药还要确保药品来源的可靠。这就需要分析综合医院药房管理特点，来进行相应的完善。
1药房管理特点分析
1.1药品方面的管理
1.1.1药品的领取和贮存。在领取药品时，要仔细核对领取的药单，然后对领取的药品进行审核，品名、规格、产地、生产企业、产品批号、生产日期，实施批准文号等都是不可缺少的。领取药品时还要注意，应先领取近效期的药品，防止近效期的药品堆积导致失效。这样就要经常对药架上的药进行查对。中药饮片的领取要注意，称量时一定要斗清在装药。贮存过程中，根据药品的不同特性进行贮存，像有的药品要冷藏、避光等等。近年来，在药品贮存方面，都遵循少量存货、每天补货的方式。[1]
1.1.2药品摆放。想要领药的人能快速领到药，药品的摆放是有规定的。大部分综合药房都是根据药的药理和性质进行摆放分类的，这样可以快速拿药，也降低了出错的概率。中药的摆放一般是根据其使用的频率，把常用的药摆放到最上层，质地重的容易被污染的放到下层。
1.1.3药品的调剂。药品调剂中一定要先审方，再计价，再调配，最后进行复核发药。该过程一步都不能少，药师在调剂中，要了解调配的中成药的特点，用法和用量。在面对孕妇、老人、婴幼儿等特殊人群时一定要注意药品的用量和用法。
1.2人员管理的特点分析
人员管理就综合药房总体来说，具有很重要的地位的。药品的管理都是要经过人员来实现。在药房中，要根据每个人的特长、能力、性格等合理的进行安排分配。药房中的主要职位有主任、药师、会计、药工。在岗的人员要清楚自己的责任和任务。[2]
1.3药学服务的管理：药学服务可以说贯穿患者用药的全过程中。除了传统的药品调剂，还对临床用药进行观测，并能提供相应的药学信息。
1.3.1处方调配。药学服务管理要求药剂师不在像以往只进行调剂工作，它要求药师直接面对患者，然后进行配药。这就使药师的工作性质发生变化，从根据药方调剂转变成临床调剂。
1.3.2药学服务应用在临床药物的治疗中。在患者临床治疗的全过程中，药师要全面跟随。这就要求药师要具备很好的药物知识和专业特长，能在临床治疗中制定出最好的用药方案，然后在应用的過程中要对使用的药品和临床的一些实际体现，进行检测和监测。[3]
1.3.3对治疗用药的监测。近几年新科技的应用，对治疗用药的监测越来越深入。利用药代动力学的原理对用药进行检测。实时的对患者的用药状态进行分析，发现不足进而进行药方的重新制定，这是以后药物治疗的发展趋势，也是药师参与临床治疗的具体体现。治疗用药的监测是药学服务中的最重要的方式。
2 分析结果
由以上的分析，我们可以看出综合药房的管理特点，它体现在很多方面，但是最重点的也是对药房管理影响最深的，就是药学服务的管理。之前药品的管理和人员的管理，较之以往的管理特点并没有太多的变化，可以说这么多年它一直是一个标准下来的。而药学服务管理里面的知识是在不断更新的。这是具有时代性的特点。
3 讨论
药房的管理分好几个方面，想要很好的发展药房管理，我们就要在每方面都加强管理力度，由上面对药房各方面管理特点的分析。我们可以看出，在一些方面还是需要改善的。在药品的管理上，现在的管理特点主要就是人为的对药品进行采购和摆放，这样有时会人为的出现小差错，还有就是摆放时可能不是经常的对药品进行审查，导致有些药品失效。人员上的管理，管理的特点是因个人能力而定岗位，这使得每个员工都能充分发挥自己的特长，但是有一点不足是，每个人都重视自己的工作和任务，对其他的岗位就不加以了解，这要是临时出现问题，就不知道该如何下手。所以说员工要全面培养，这样在出现问题时能不乱阵脚。药学服务的管理特点是全面培养药师，让药师从单单的配药工作进入到临床治疗中来，这在综合药房的管理中是最有特色的特点。
参考文献
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[2]王香，刘玲.基层医院病区药品安全管理问题与对策[J].护理实践与研究，2009，6(22)：88．
医院药房管理初探 篇7
关键词：医院药房,质量管理,建议
1 药品质量管理机构及人员配备
药品质量, 重于泰山。药品是治病救人, 保健身体的物品, 它的质量问题直接关系到人们的身体健康甚至生命安全。医院药房应对药品的质量高度重视, 可以成立专门的药事管理部门, 对药品的使用、审核、不良反应监控、上报、药品质量分析等问题进行管理、指导、监督。建立药品合法资质标准。药品质量的管理人员, 必须具备职业药师技术职称。药剂技术工作人员必须具备药剂士以上的技术职称。任何与药品有直接接触的人员必须具备健康证明, 并且每人建立健康档案。
2 管理制度及操作记录
管理制度主要包括药品购进、验收、储存、养护等管理制度, 处方管理制度, 拆零药品管理制度, 特殊药品购进、储存、保管, 使用管理制度, 药品不良反应监测与报告制度, 药品质量事故处理与报告制度, 药品质量信息管理制度, “首供企业”和“首用品种”质量审核制度, 近效期药品管理制度, 不合格药品管理制度, 退换货药品管理制度, 安全卫生管理制度, 人员健康管理制度, 人员培训制度, 服务质量管理制度, 中药饮片购进、验收、储存、养护和出库复核等20项管理制度。操作记录主要包括每批进购的药品具有真实完整的购进验收入库记录, 麻醉药品使用记录、温度记录、拆零药品记录等[1]。
3 药品的采购与验收
相对于一般商品而言, 药品因其特殊性决定了它的质量问题容不得半点含糊。因此, 就药品的采购来说, 我们必须把好关, 选购药品时, 要采用集中招标, 从合法的供货单位购药, 以此来保障药品的质量。对供货单位的合法资格要经过仔细认证, 保证万无一失, 特别是对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊药品, 必须严格按照相关的管理规定, 从具备相应药品生产资格的供货商处购货。此外对首次合作的企业以及首次进购的药品都要进行严格的审核, 对购进的药品, 管理人员需要逐一验收, 并做好详细的记录, 特殊药品要进行双人或是多人多次检验[2]。
4 药品的储存与养护
药品的储存与养护要严格按照相关的规定执行。要求药房工作人员在工作中必须做大细致、认真, 同时也要求医院要及时配置相应的各种设备, 冷处需要配置冰箱、冷柜。为保障药品的质量, 应建立阴凉库, 阴凉库中需要配置空调机、除湿机以及温湿度计。同时要定制木质柜架来存放药品, 保障药品防止离地面低于10cm, 离四墙、屋顶超过30cm以上, 同时在保障房间通风透气的前提下也要保障房间的避光。每月要定期安排专人对药品进行清点、整理, 为节约成本以及保障药品的使用质量, 要对保质期在6个月内的药品进行登记上报, 避免过期失效, 造成不必要的损失[3]。
5 药品的调配与使用
药房调配使用药品必须严格按照执业医师的处方和医嘱中的内容进行, 特殊药品的调配使用必须要以专用处方为凭证, 并及时、准确的做好记录, 在药物的调配使用时, 药剂人员首先要:查处方, 对科别、对姓名、对年龄;查药品, 对药名、对剂型、对规格、对数量;查配伍禁忌, 对药品性状、对用法用量;查用药合理性, 对临床诊断。在药品发放中, 处方鉴定人员和药品调配人员需要及时签名, 处方要按照相关规定保存, 药品用量要按照相关规定配置, 一般用药配置1日用量, 急诊用药配置3日用量, 特殊情况可适当增加用药的时间配量。同时, 对药品的不良反应要收集记录, 并及时上报给药品不良反应监测中心[4]。
6 重视药房信息化管理
网络是现代科技的产物, 药房可以积极利用网络资源, 对药房的各种信息进行管理, 及时对全院的医师、护士、以及病患提供最新的药品信息, 药品信息主要包括各种新型药品;各种药品的相关质量信息;药品搭配的各种禁忌;各种药品使用的不良信息;以此来减少医护人员以及病患在药品使用中的错误做法, 实现医学资源的共享, 提高各个岗位的工作效率。
7 小结
医院药房是药品进出的窗口, 促进药房管理规范化建设势在必行, 只有将药房管理规范化切实的落实到医院的药房的建设中去, 才能更好的体现出医院以人为本、以病患为中心的服务理念。
参考文献
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探索医院药房管理模式的演变 篇8
1 现今药房管理模式
1.1 药品管理
在药房管理工作中, 药品是其关键步骤, 安全合理的药品才能保证患者康复, 错误的药品会相应的威胁到患者身心健康。因此药品管理是药房管理的关键环节, 只有加强药品管理才可保证药品质量。在药品质量管理中, 从药品进购的开始, 药师就需要按照药品出库单, 清点和确认药品的种类、规格、数量, 检查药品的生产日期、批号[1], 保证药品质量过关。当药品各项指标符合要求后, 可在“调拨单”签字, 同时在药品登记本上也需记下, 以此提高药品的质量水平。药品发出及进入时, 药师要认真核对药物数量, 定期盘点药物, 掌握药品进购和销售情况, 以此更好的了解药品数量和金额。由于每种药品都有自身的有效期, 为了保证药品质量, 药房工作人员需仔细检查所有药品, 确保每种药品的有效期都超过6个月, 若药品有效期在3个月内需将药品进行标识, 并与其他科室进行有效协调, 合理使用药品, 保证使用药品时未超过有效期。另外要根据药品使用情况认真填写药品使用情况, 将大量滞销的药品退回药库, 尽量避免药品报废出现大量损失。
1.2 药房人员管理
随着药房在医院中的地位不断提升, 药师也需要规范、科学管理药品, 保证药品可合理供应、调剂, 并规范的指导和检验药品。同时要提高药师对药物工作重要性, 树立高度的工作责任意识, 怀着积极热情的态度进行工作。药师可正确记住药品种类, 并合理摆放, 并牢记药品的摆放位置, 掌握和了解药品的作用、药效和使用方法, 以此为患者做出合理正确的解释, 指导其正确安全用药。
2 药房管理中存在问题
2.1 缺乏牢固的专业知识
药房人员日常工作大量而繁重, 需仔细调配药品。药房人员专业知识需不断补充和提高, 才能顺应新形势的发展。当药房人员的理论知识未得到及时更新后, 无法满足患者对药物疑问, 以此降低了患者对医院认可度。
2.2 缺乏有力的药品使用管理
一直以来, 医院药房管理一直缺乏科学规范的监督管理力度, 同时也缺乏有力的法律依靠, 在部分药房中一直存在着不合理用药现象, 尤其是抗菌药的滥用现象。在药房管理中, 未重视药品的个体化, 医师也未正确指导医生合理用药。
2.3 缺乏到位的药品管理制度
目前有大多数医院构建奖惩制度, 但许多医院并没有真正落实。一些不合理的药品及报废药品没有很好记录, 未定期检查药品质量, 即将过有效期的药品没有采取先进先出原则, 特殊药品没有严格按照操作规范进行保管, 存在严重的药品资源浪费现象。药品进购时, 药房人员在验收期间未严格按照规范制度, 大多数药房人员只是核对送货单, 填写入库记录, 结果出现药品质量问题。对于特殊药品未进行特殊管理, 比如某些药品贮存条件有一定要求, 才能避免药品质量出现问题。如破伤风抗毒素在贮存时, 需避免光照, 要在2℃~8℃且干燥的环境下贮存, 但部分药房人员未重视药品贮存, 难以保证药品质量。
2.4 缺乏通畅的药学信息
药房经营服务模式是采用窗口服务模式, 药学信息封闭, 医务人员无法有效了解药品的购进信息, 无法掌握药品有效期, 对于新药信息也无法很好了解, 使临床用药具有一定困难性。而患者在了解某种药品时也需通过窗口询问获取, 具有一定的不便性。
3 管理与对策
3.1 加强药师专业培训工作
药师不仅要掌握药学的专业知识, 也需要了解临床知识。通过培训工作, 使药师根据自身责任, 为患者提供安全有效的药品服务, 提高患者的认可度。由于临床药品种类繁多, 为了避免药品发放过程中出现差错, 药师需熟记药品知识。
3.2 重视医德教育
药师要重视医德教育, 以患者为中心, 从传统的工作模式转变为主动服务模式, 并更好的通过“窗口效应”与患者进行交流。相关门诊部门应建立专门的咨询服务, 与患者更好的沟通, 解决患者疑问, 为患者提供更好的咨询平台[2], 并解决患者的药品安全问题。同时以药品咨询形式定期向医院发布药学信息, 使医务人员更好的了解和掌握药学研究进展及新药的基本知识, 并及时解决医务人员的疑问。另外可以将窗口式发药转化为柜台发药, 与患者面对面交流, 同时通过患者对医师的监督, 利于降低医师在工作期间出现差错, 并提高了患者对医院的信任感。
3.3 建立规范的药房制度管理
为了提高药房管理的规范化水平, 必须要明确药房人员的岗位职责, 药品购进、验收、贮存、保管及调配过程中, 每个工作人员都需明确自身责任, 保证药品中每个环节无误;同时要完善药物处方的管理力度, 做好新药审核工作, 加强特殊药品管理力度, 要及时将药品不良反应进行保管和登记, 以此提高药房管理水平, 预防药品出现安全事故。
3.4 建立完善的药房组织机构
为了提高药房管理规范化, 必须要建立完善的药房组织机构, 以医院领导、各科室临床领导、权威医师及药房领导等成立药品管理委员会[3], 积极监督药品的管理工作, 并分析药品质量情况, 监测和管理药品不良反应, 并评价临床用药。
3.5 构建药房信息化网络管理
随着信息化技术的快速发展, 计算机技术在网络管理工作中的作用也日渐重要。这就要求着医院药房业务流程管理也需实现信息化, 根据医院实际情况, 构建医院信息化系统, 确定药房管理系统目标。在信息化网络中, 保证药房中药品的数量、规格、价格与计算机一致, 以此加强药品管理, 并加大药品经济核算。按照计算机程序, 将药品信息进行输入, 便于药品管理工作, 也相应的提高了医务人员用药水平, 避免药品浪费和损失。同时计算机网络信息化管理利于医药信息疏通工作, 提高了工作效率。
摘要：目的 分析医院药房管理模式的演变。方法 分析本院药物管理模式的演变, 找出药房管理模式中存在的问题, 并找出相应的改善方法。结果 加强药师专业培训工作, 重视医德教育, 规范管理, 构建信息化管理。结论 为了使患者得到最佳的药学服务, 提高药物的使用率, 减少用药错误率, 需加强药房管理力度, 保证患者经济、安全、合理用药。
关键词：医药药房,管理模式,演变
参考文献
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[2]周波波.PDCA循环管理方法在门诊药房用药错误监测中的应用.医药导报, 2011, 30 (12) :1677.
门诊药房管理的体会 篇9
1 目前门诊药房管理需要关注的问题
1.1 药品管理问题
药品管理包括药品的品类管理、特殊药品管理、贵重药品的管理、药品质量管理、药品有效期管理等。
1.2 门诊药房人员及工作管理
门诊药房人员管理包括专业人员配备、专业知识培训、人员职业道德教育、人员考核等。
门诊药房工作管理包括门诊药房的审方、药品调剂、对病人的用药指导等。
1.3 门诊药房计算机管理
现代化的门诊药房管理都是采用计算机全院联网技术, 更加智能、准确和快捷。
1.4 门诊药房与医院及社会的接轨
新型的门诊药房不应仅仅是简单的发药机构, 而应该更加积极主动地学习医院的工作精神和文化, 提高自身素质, 并通过自身窗口部门的优势, 向社会传递本院的工作精神和文化, 树立好窗口的形象, 吸引更多的患者就诊。
2 门诊药房管理的建议
2.1 狠抓药品管理, 保证人民用药安全
目前, 门诊药房药品品类繁多, 必须做好各种药品的科学分类, 首先, 根据给药途径的不同划分口服药区、注射药区、外用药区;再根据药品不同的药理作用, 分类定点存放, 药品要求排列整齐、规范、易辨识。
对某些需要特殊保存的药品, 如需低温、冷藏、避光保存的药品应按规定存放, 药房内需相应地配备冷柜、空调和避光设施。
对较常用的贵重药品需进行使用记录, 每天下班前由值班人员统计并记录当天的用量, 并对库存数进行清点核对, 发现问题及时查找原因。
对于特殊药品的管理, 应按照国家对麻醉药品、精神药品的管理条例严格管理。麻醉药品严格按照专用处方、专用帐册、专册登记、专人保管、专柜加锁的“五专”管理, 并设专用保险柜, 双人双锁管理, 每日交班, 严格做到帐物相符。二类精神药品管理采取药品专柜存放、定期清点, 做到帐物相符, 处方单独保管等措施。
2.2 提高人员素质, 注重工作细节
对门诊药房工作人员的素质教育是双方面的, 首先是专业知识素养教育, 然后是职业道德教育。
门诊药房工作人员不应该仅仅是照方抓药的发药人, 他们有更重要的职责, 检验医生处方的正确性和合理性, 是人民用药安全的第二道关口, 因此, 门诊药房工作人员应具有专业的、与时俱进的药学知识, 能及时发现处方中的问题并予以沟通解决。所以, 门诊药房需要定期组织药学专业知识学习、患者沟通技能学习, 并创立合理的考核机制, 对门诊工作人员的学习成果进行及时检验, 发现问题并予以解决。
另外, 药房工作者必须有极强的责任心, 将人民生命健康和用药安全放在首位, 培养严谨甚至严苛的工作作风, 这要求门诊工作人员必须做到严格审方、认真核对。门诊药房工作人员需要严格遵守药品管理法中的处方管理制度, 并严格执行医院的门诊药房工作守则, 确保药品调配准确无误, 对于有书写错误、配伍禁忌、超剂量的处方, 应与处方医生联系, 更正或签字后方可重新调配。
2.3 掌握计算机管理的方法, 提高工作效率
计算机在药品划价收费及效期管理中都起着重要的作用, 不仅提高了工作效率, 并且确保了药品质量。对于门诊药房, 计算机管理的应用明显缩短了划价、收费、取药的时间, 提高了药房的工作效率, 也节省了就诊者的时间。另外, 计算机的使用加强了药品效期的管理, 保证了药品质量, 能够准确查阅出近效期药品, 减少了药品浪费, 并在节省资源的同时防止了医院的经济损失, 也保证了就诊者拿到有效期内的、质量有保证的药品。
2.4 开展特色业务, 树立好窗口形象
前文说过, 门诊药房是医院的窗口单位, 能直接体现出医院的服务水平和医疗质量, 所以门诊药房在保证自己本职工作高效完成的同时, 还应肩负起医院形象宣传的重任。
例如, 在门诊药房发药窗口可以张贴医院的工作精神、会议精神或者院内文化宣传海报, 让患者在等待领药的时间里可以了解更多的有关医院文化方面的宣传内容, 提高医院在患者心目中的形象, 有利于吸引更多的就诊者。
另外, 可以在门诊药房外设立专门的用药咨询处, 安排经验丰富, 药学知识扎实、有较强沟通能力的药房工作人员值班, 接待有用药疑问的患者, 并及时予以解决, 将正确的用药知识准确无误、完整清晰地传达给患者, 帮助他们合理用药, 将药品安全性事件发生率降到最低。
医院门诊药房管理探讨 篇10
1 门诊药房概况
我院门诊药房位于医院门诊大楼一楼，下设门诊中西药房、急诊药房和儿科药房三个部门，共有药学人员54人，约占全科人员的45%，其中35岁以下29人，全日制本科以上学历32人，是一支高学历、高素质、年轻、有活力的团队。门诊药房共开设21个发药窗口，配置计算机终端48台，标签打印机22台，日平均处方量为4500张。结合电子处方特点采取一个窗口对一名患者的发药模式；实行药师首接责任制，从接到处方到完成调配必须全程负责；根据工作量和差错情况统计工作绩效，体现能者多劳，并多劳多得。另设有用药咨询窗1个，配备经验丰富的临床药师解答患者用药问题。门诊药房现配备药品约1200个品规，西药和中成药合并摆放，中药饮片专设区域，中西药可开在同一张处方上，避免两次排队。
2 人员管理
2.1 加强职业道德教育和业务培训，提高药学人员素质
药学人员职业道德素质的高低，直接影响到调剂工作的质量，影响到患者的用药安全。门诊药房从提高药学人员政治思想觉悟和业务素质入手，开展爱院爱科爱岗教育，培养团队意识，提高服务能力。一是开展“如何防止发错药”主题教育活动，确立全员“快乐工作”的共同价值观，将每位员工的工作经验印刷装订成册，分发到个人在晨会上互相学习、交流，树立身边典型、实现良性互动，激发了员工的工作热情，发药差错率大大减少，对实习生和新员工也起到很好的教育作用，保证病人安全用药。二是加强服务礼仪的学习，以下发知名教授的相关礼仪讲座视频光盘的方式，要求员工认真观看，在晨会上随机抽查、演示各种场景下的礼仪、学习结束进行考试等多种考核方式，检查人员的学习情况，使得员工的职业素质和应对纠纷的能力大大提高。三是不定期组织员工系统地学习药品管理法、处方管理办法等法律法规，增强法律意识，规范服务行为。举办各种业务知识讲座，安排外出学习培训的员工进行内部经验交流，使员工能及时学习新知识，掌握新技术。鼓励员工采取多层次、多渠道在职学习，提高学历和业务水平。
2.2 加强组织纪律管理
组织纪律是每个单位比较头痛的问题，经过探索，药学部实行晨会制度加以改善。主要做法是早上利用10min左右的时间，由组长或副组长总结前一天工作情况及布置当天任务，另安排1名员工发言，内容可以是业务学习或总结、工作心得及体会、意见和建议等。通过晨会既实现了员工之间的考勤监督，基本解决员工迟到的现象，又互相营造出一种良好、轻松的学习和沟通氛围，使得每位员工都得到锻炼，增强了同事间的相互了解和信任，业务水平得到相应的提高。组长还可以及时分析员工表达出的需求、愿望与意见等，了解员工动态，并有针对性加以改进。
2.3 加强处方调配管理
在门诊中西药房划分3个业务区域，每个区域设一位区长，负责本区域人员排班及药品的质量安全等，对处方高峰期实行加强班，增加窗口人员数量。引入竞争激励机制，每月各区域评出配方能手，进行金额奖励，对配方数达不到一定数量的人员将被扣发部分绩效奖金。通过绩效管理，打破了原来吃大锅饭的模式，工作效率得到很大提高，病人取药排长队现象得到一定的改善。
2.4 加强实习生的管理
我院为教学医院，每年接收大量的实习生。为了保障实习生在实习期间学到更多的知识，养成良好的工作、生活习惯，我部采用一对一的带教方式，即每位实习生都指定有一位带教老师主要负责，负责学生的学习、工作、考勤等，如有异常情况，及时向组长汇报。实行带教老师和学生之间的双向评价，实习结束后由老师对每位学生进行评价，按20%的比例评出优秀实习生，由科室颁发奖状，记入学生考评成绩。同时召开座谈会，学生对每位带教老师也进行评价，对学生评价很差的带教老师取消1年以上的带教资格，扣发带教绩效奖金，处罚期满后须本人提出申请，经科室会讨论同意后才能恢复带教资格。通过这样管理，老师的责任心更强了，更注意自身的修养了，言谈举止有了很大的改观，甚至多年形成的坏习惯得到改正。同时实习生得到了良好的教育，为日后走进社会奠定了良好的基础。部内的工作方式，管理模式也得到不断提高。
3 药品的质量管理
药品的质量直接关系到用药患者的安危，为严格把好药品质量关，引入全员药品安全负责制，规定所有员工都必须参与药品效期管理，与绩效奖金挂钩。一是将区域内的药品按货架分包到个人管理，每人负责1～2个货架上的药品，定期进行效期检查，冰箱内的药品专人管理，并每天做好温度记录，如发现效期内药品变色、潮解、浑浊等及时报废处理，杜绝变质、失效的药品流入患者手中。二是通过计算机设置有效期预警提示，对不同效期内的药品，使用不同颜色警示，同时加强与一级库及住院部药房的联系，争取全院内尽快调配使用，避免或减少因药品过期失效而造成的经济损失，避免用药安全隐患。
4 药品的安全管理
药品作为一种特殊商品，不仅要求在贮存、供应、使用上做到用药安全，还要切实落实防火、防盗抢、防丢失的安全责任，因此必须实行严格的监管体制及处罚方法。
4.1 制定严格的安全管理制度
在门诊药房管理制度中严格要求工作人员上下班出入药房时必须双进双出；不得带包进入药品摆放区域；外人不得随便进出药房；处方必须双签名等，确保药品安全。
4.2 特殊管理药品的管理
麻醉药品、精神药品、毒性药品实行一级管理，严格按照“五专”管理制度实行，门 (急) 诊癌症疼痛患者和中重度慢性疼痛患者需长期连续用药，严格按照处方管理办法中的规定实施；高浓度电解质、化疗药品、易混淆药品制定出相应品种目录，专设药架摆放，并贴上不同标识，有效避免或减少差错发生；贵重药品实行二级管理，专柜存放，实行逐日交接班制度，做到账物相符。
4.3 利用电子监控设备改进管理效果
过去对于药品丢失、发错药品或者患者纠纷等棘手问题苦于没有证据，无法正确处理，员工们只能叫冤不断。现在药房内所有区域均安装有现代化的电子监控设备，实时监控药品存放的每个角落。另在每个发药窗上方安装有高清摄像头，记录下药师核对与发药的整个过程，发出药品的种类及数量一清二楚。并有全程监控取药人的正面图像信息，以便出现纠纷时调出核实。通过借助电子监控管理，为纠纷的处理提供有效的证据，每月盘点帐物相符率高，病人无理取闹的现象得到有效遏制，有效的保护了药学人员的合法权益。
4.4 加强处方点评管理
处方管理是加强医疗质量控制的重要环节。我院专门成立有处方点评专家组和处方点评工作小组，人员由主管副院长、医务部、院感科、药学部、部分临床专家等组成，每月定期按卫生部《医院处方点评管理规范（试行）》进行处方点评，如发现不规范或不适宜的处方，对开方医师给予经济重罚（不规范处方罚100元/张，不适宜处方罚200元/张，以前罚10元/张），处方合格率大幅度提高。对门诊抗菌药物的使用率也进行了有效的分析和监控。
4.5 实行药品金额数量的精细化管理
电子处方的投入使用，大大提高了药品的盘点工作效果。通过每月底对一、二级库和各区域进行盘点，对账物不符的药品及时进行原因查找，改变了过去以“金额管理、重点统计”的传统管理模式，实现了药品金额数量的精细化管理，确保药品安全。
5 优化服务流程
完善门诊药房各项制度是完成门诊药房调剂工作的根本保证[2]。要创优服务就必须加强管理，健全工作制度、优化服务流程。
5.1 严格遵守操作规程，执行“四查十对”规定，按“发药窗口五句话”发药
把门诊药房工作的各项职责、任务落实到每个环节、每名员工身上，做到工作分工明确，责任到人，并且制订《门诊药房管理制度》等，规范药学人员操作流程和操作方法：按时上岗，挂牌服务；礼貌接诊、文明待人；热情服务、态度和蔼。每位员工必须严格遵守操作规程，执行“四查十对”规定。必须使用窗口服务用语，按“发药窗口五句话”发药，即“ (1) 称呼患者全名； (2) 这是您的药； (3) 一共有A种药，B种是内服，C种是外用，打针D天； (4) 您用过这些药么（详细交代药品使用方法和注意事项）； (5) 请拿好您的药并检查好”。
5.2 设置用药咨询窗口，指导患者合理用药，提高服务水平
开设用药咨询窗，安排经验丰富的主管药师以上临床药师值守，接受医师、患者等用药咨询，指导患者合理用药，要求对患者提出的用药问题进行耐心解答，并做好咨询记录。如不能及时回答，记下咨询者的电话，过后进行电话答复。对需要注意的或带有普遍性问题在晨会上进行必要的传达或交流。
5.3 开设“延时取药”窗口
当患者到收费处缴完费后，30min内未到药房窗口取药，药品将被送至“延时取药”窗口，患者到原导诊条上的取药窗刷卡后将会被告知，避免该患者的药品影响其他患者药品的摆放。
5.4 合理安排人员，优化服务流程，为患者提供“三好一满意”的药学服务
一是实行工作小组模式，工作小组由两人组成，一人配药，一人发药。每个窗口配2～3个工作小组。在搬入新门诊大楼后，将取药窗口增加至原来的1倍，减少了排长队现象，患者不再为排长队而感到紧张，基本消除了在窗口聚集围观的情况，也大大提高了药师工作效率，提高了患者对药房的满意度。二是结合电子处方的特点重新设计服务流程。现在的流程是：医师开具电子处方，传到收费处，患者付费后，电子处方立即传送至药房，由电脑系统将根据各发药窗口的处方滞留情况进行合理分配，并在发票上提示取药窗编号，患者凭就诊卡及发票到相应窗口取药。药师可以提前将处方调配好，确认后，患者姓名立刻在显示屏上显示，并将药框放置传送带交给前台发药药师。大大减少患者取药时间，有效解决排长队取药现象，努力做到服务好、质量好、医德好、群众满意。
6 体会
门诊药房是服务患者、面向社会的窗口，药学服务是一个内容丰富，专业化程度高、民众期望值高的服务体系[3]。在新的药学服务环境下，不仅要保障药品的安全，而且药师们要适应新形势的发展与工作的需要，要不断加强自身素质的培养和提高，脚踏实地地开展药学服务，坚持以人为本、以患者为中心，通过不断地管理创新，增强员工积极性，改善取药流程，保障患者用药安全、合理、有效、经济，提高患者对药房的满意度，医院的医疗教学质量得到进一步提高。
参考文献
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中药房信息化管理模式分析 篇11
(贵州省安顺市人民医院贵州安顺561000)【摘要】随着时代的变化，科学技术的发展，信息化管理已成为公司、企业甚至是国家政府部门的很重要的管理方法，这种管理方式大大提高了管理效率，提升了管理水平。在这种大背景下，医院中药房也在很大程度上运用了信息化管理，那么如何更好地探讨中药房信息化管理模式，值得我们的思考。本文主要从中药房信息化管理的现状、信息化在中药房管理中的意义以及中药房信息化管理模式的分析三个方面来进行分析。【关键词】中药房；信息化管理；管理模式【中国分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】1004-5511（2012）04-0407-01 一、中药房信息化管理现状现阶段，中药房一般采用门急诊OCS，OCS系统是将药品按照不同的品种、科室、医师、日期、调剂师以及不同的销售金额等进行分类、统计，以达到良好的药品管理，并且很重要的一个功能是还可以借此来分析药品的销售情况与趋势，并据此作出相应的计划，对中药房管理有很大的作用。中药房的运作流程一般是从挂号开始，然后是诊断，最后缴费取药，其过程不仅繁多而且复杂，利用OCS系统，借助于网络化的信息传输，可以提高药品调剂的速度和准确性，并能够很好的提高工作效率。二、信息化在中药房管理中的意义中药房的信息化管理不仅对药品的规范化有重要的意义，而且还加强了医患之间的交流，提高了工作效率。1、中药房信息化管理有利于医生之间的交流:中药房的信息化管理，可以使医生与药品信息化联系起来，为医生之间的沟通建立了桥梁。在信息化管理模式下，可以将药品的基本信息准确完整的进行录入和更新，以确保医生可以为患者对症下药。另外，通过药品基本信息初始化，将种类繁多、名称复杂的中药分类编码，让患者、药品、医疗保险以及费用等信息一目了然，提高了工作效率。中药房的信息化管理加强了药房与临床医生的信息交流，为医院不同学科间的互动创建了方便快捷的通道。2、中药房信息化管理可以使药品的管理更趋于人性化:医院是为人民服务的组织，因此，其宗旨应该是要以患者为中心，为患者提供更加人性化的服务。以往的中医就诊过程，往往是挂号、就诊、缴费、取药，过程复杂，尤其是中药的配方复杂，因此，患者等待的时间很长。在中药房进行信息化管理后，只要写出药名，系统会自动生成一份清单，药房的药师也会迅速的进行调配，整个过程简单省时很多，医院的工作效率也大大提高。3、中药房信息化管理使药品的配剂更加准确:中药的调剂是很重要的一个环节，但是传统的治疗过程中，药名复杂，用药不够准确，这些都给药剂师带来不便。在信息管理模式下，HIS系统会直接将规范的处方信息发送给药剂师，而药剂师需对每一次配药过程负责，HIS系统自动记录，无法更改，使药品的调剂更加准确、严谨。三、中药房信息化管理模式分析中药房的管理是一個动态的过程，任何一个环节的出错都可能影响药品的质量，并最终对患者造成不可估量的损失。中药房的信息化管理，可以有效的缓解这一方面的问题，从而加强药品的监管，下面就中药房信息化管理模式进行探讨。1、药品的信息化管理:众所周知，中药种类繁多而且药名复杂，由于历史和地域等原因,中药饮片的名称在准确性、规范性、标准化等方面存在着很大的缺陷，依靠传统的工作方式很容易出现差错，不仅给医院带来麻烦，更是对患者的生命健康造成威胁，因此，药品的规范化管理就显得尤为重要。在信息化管理模式下，对中药饮片基础信息进行分类编码, 利用不同的字母、数字编码，固定了繁杂的饮片信息，使药品管理和使用有了稳定的标准，也可使医生能够及时的了解中药的新药信息，掌握药品价格及调价通知，协助医生规范书写中医处方和临床合理用药，极大的提高了工作效率，也更好地提高了医院的服务水平。2、药品调剂的信息化管理:药品调剂在治疗过程中起着至关重要的作用，如果调剂错误，不仅不利于患者的康复，可能还会危及其健康，因此，加强药品调剂的信息化管理很重要。在药品调剂信息化管理下，利用信息传输系统医生直接向中药房传递电子处方，不仅规范，而且内容详尽、准确，如果不合格，还可以直接退回，减少了患者取药环节，不仅节约了时间，提高了工作效率，而且有利于处方的规范化管理，保证了药品调剂的准确性，提高了用药质量，也为药品的核对和工作绩效提高保证。3、药品库存质量与数量的信息化管理:药品的质量与数量是保证患者用药安全有效的前提，在传统的中药房管理中，由于药品流通量大,管理难度也大,手工操作时易造成疏忽，如未能及时发现用完的药品，药品保管不善出现的质量问题，药品过期或药品的盘点出现差错等。中药房信息化管理后，药房对照饮片分类编码将药品进行合理布局、分类摆放，不但可以准确的计算药品的用量，药师还可以对药品的库存采取动态分析，简化药品效期管理程序，便于药品信息的汇总收集、更新和呆滞药品查询，有利于及时发现问题,调整药品养护措施，确保药品质量和数量的安全充足。药房信息化管理很好的保证了药品的流动性，减少了药品存放的周期，缩短了药品出入库验收和盘点做账的时间，并利用药品效期及药品库存上限、下限报警系统，做到及时处理，确保了药品质量，优化了工作流程，提高了工作效率，使中药房的管理更加科学性、规范化，促进了中药房管理标准化的进程。中药房的信息化管理，可以将现代先进的信息技术与传统的中医相结合，为中药房的管理注入新鲜的元素，并为中医中药的管理规范化奠定基础。尤其是药品的信息化管理，不仅简化了患者看病、抓药的流程，而且提高医院药物流通、管理的效率，减少了工作误差，准确地对医院的用药动态、用药合理性进行分析，为临床合理用药提供参考，使得药品的调剂更加准确、严谨。中药房的信息化管理实现了药品“金额管理，数量统计，实耗实销”的科学管理模式，为医院药品的决策管理提供了科学依据，规范了医院合理用药，提升了医院管理水平。参考文献［1］曹恒炎，江艳华.我院中药房信息化管理模式的探讨［J］.海峡药学,2010(11)［2］苏永杰.信息化在提高中药房管理效率中的应用［J］.中国中医药咨讯,2011(13)［3］陈平，蒋唐勇.中药房信息化管理实践及探讨 ［J］.中国医学创新,2011(19)［4］崔晓莉，徐佳佳.中药房信息化管理模式探讨［J］.中国药房,2007(09)［5］张静茹,王映辉, 医院信息系统中药饮片编码规范研究［J］ 中国中医药信息杂志， 2007(9)
医院药房规范化管理模式探析 篇12
1 药品质量管理机构及人员配备
药品质量重于泰山。药品是治病救人, 预防疾病, 保健强身的特殊物品。药品的质量问题直接关系到人们的生命安全。医院药房应对药品质量高度重视, 成立专门的药事管理部门, 对药品的使用、审核、不良反应实施监控、上报, 还要对药品质量分析等问题进行管理、指导、监督, 建立药品质量管理档案。药品管理人员, 必须具备执业药师技术职称。药剂技术工作人员必须具备药剂师以上的技术职称。任何与药品有直接接触的人员必须具备健康证明, 并建立个人健康档案。
2 管理制度及操作记录
管理制度主要是指对药品购进、验收、储存、养护等环节实施的监控制度。包括处方管理制度, 拆零药品管理制度, 特殊药品购进、储存、保管、使用管理制度, 药品不良反应监测与报告制度, 药品质量事故处理与报告制度, 药品质量信息管理制度, “首供企业”和“首用品种”质量审核制度, 近效期药品管理制度, 不合格药品管理制度, 退换货药品管理制度, 安全卫生管理制度, 人员健康管理制度, 人员培训制度, 服务质量管理制度, 中药饮片购进、验收、储存、养护和出库复核等20余项管理制度。操作记录主要包括:每批购进药品的真实完整的购进验收入库记录, 麻醉药品使用记录, 温度控制记录, 拆零药品记录等[1]。
3 药品的采购与验收
相对于一般商品而言, 药品因其特殊性决定了它的质量问题容不得半点马虎。因此, 就药品的采购来说, 首先是把好源头关, 选购药品时, 要采取集中招标法, 从合法的供货单位购药, 以此来保障药品的质量。对供货单位的合法资格要经过仔细认证, 确保万无一失, 特别是对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊药品, 必须严格按照相关的管理规定, 从具备相应药品生产资格的供货商处购货。此外, 对首次合作的企业以及首次进购的药品都要进行严格的审核, 对购进的药品, 管理人员需要逐一验收, 并做好详细的记录, 特殊药品要进行双人或是多人多次检验。
4 药品的储存与养护
药品的储存与养护要严格按照相关的规定执行。例如:《中国药典》2005版 (二部) 对药品贮藏条件规定:“贮藏项下的规定, 系对药品贮存与保管的基本要求, 以下列名词术语表示:遮光, 系指用不透光的容器包装, 例如棕色容器或黑纸包裹的无色透明、半透明容器;密闭, 系指将容器密闭, 以防止尘土及异物进入;密封, 系指将容器密封以防止风化、吸潮、挥发或异物进入;熔封或严封, 系指将容器熔封或用适宜的材料严封, 以防止空气与水分的侵入并防止污染;阴凉处, 系指不超过20℃;凉暗处, 系指避光并不超过20℃;冷处, 系指2~10℃;常温, 系指10~30℃[2]。这就要求药房工作人员在工作中必须细致、认真, 同时也要求医院要及时配置相应的各种设备。为保障药品的熔封, 可以建设阴凉库, 阴凉库中需要配置空调、除湿设备以及温湿度计。同时要定制木质柜架来存放药品, 木质柜架要离四墙、屋顶超过30cm以上, 同时在保障房间通风透气的前提下, 保障房间的避光。每月要定期安排专人对药品进行清点、整理, 为节约成本以及保障药品的使用质量, 要对保质期在6个月的药品进行登记上报, 避免过期失效, 造成不必要的损失。
5 药品的调配与使用
药房调配使用药品必须严格按照执业医师的处方和医嘱执行, 特殊药品的调配使用必须要以专业处方为凭证, 并及时、准确地做好记录, 在药物的调配使用中, 药剂人员首先要查处方, 对科别, 对姓名, 对年龄;查药品, 对药名, 对剂型, 对规格, 对数量;查配伍禁忌, 对药品性状, 对用法用量;查用药合理性, 对临床诊断。在药品发放中, 处方鉴定人员和药品调配人员需要及时签名, 处方要按照相关规定保存, 药品用量要按照相关规定配置, 一般用药配置1日用量, 急诊用药配置3日用量, 特殊情况可适当增加用药的时间配量。同时, 对药品的不良反应要收集记录, 并及时上报给药品不良反应监测部门。
6 重视药房信息化管理
网络是现代科技的产物, 给我们的工作生活都带来了很大的便利, 随着医院现代化、信息化的进程加快, 网络已逐渐进入医院的各个部门, 药房可以积极利用网络资源, 对药房的各种信息进行管理, 及时对全院的医生、护士以及病患提供最新的药品信息, 药品信息主要包括:各种新型药品;各种药品的相关质量信息;药品搭配的各种禁忌;各种药品使用的不良反应等。以减少医护人员以及病患在药品使用中的错误做法, 实现医学资源的共享, 提高各个岗位的工作效率。
7 结语
医院药房是药品进出的窗口, 促进药房管理规范化建设势在必行, 只有将药房管理规范化切实落实到医院药房的建设中去, 才能更好地体现医院以人为本、以病患为中心的服务理念。
摘要：药品是保障病患生命健康的特殊物品, 医院药房作为医院药品的主要管理部门, 其在药品使用规范和药品质量保障上应该起到不容忽视的作用。以医院药房规范化管理为背景, 结合医院药品管理实践, 探讨医院药房药品管理的规范化管理模式。
关键词：药房药品,质量管理,管理模式
参考文献
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