医院药房管理f复习题

2024-08-02

医院药房管理f复习题(通用9篇)

医院药房管理f复习题 篇1

第一章

绪 论 1.名词解释

a 医院药事管理:指医院内以服务病人为中心,临床药学为基础,促进临床科学、合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作。

b ABC分类法:又称重点管理法或巴雷特分类法,它是加强库存物资管理的一种先进的科学方法,其原理是对所需的各种物资,按其价格高低、用量大小、重要程度、采购难易分为ABC三类,对不同的类别采取相应的管理措施。2.问答题:简述医院药事管理的主要内容。

(1、医院药事组织管理

2、医院药事法规制度管理

3、业务技术管理

4、医院药学的质量管理

5、医院药品经济管理

6、医院药物信息管理)

第二章

医院药事的组织管理 1.名词解释

a 药事管理委员会:是促进临床药物合理使用、科学管理方面的咨询、参谋机构,属于学术组织。

b 药师职业道德:是调节药师与病人、社会消费者、药师之间以及药师与国家、集体之间关系的行为规范的总和。2.问答题

(1)药事管理与药物治疗学委员会的工作职责有哪些?

(1、认真贯彻执行《药品管理法》

2、确定本机购用药目录和处方手册

3、审核本机构拟购入药品的品种、规格、剂型等,审核申报配制新制剂及新药上市后临床观察的申请

4、建立新药引进评审制度,制定本机构新药引进规则,建立评审专家库组成评委,负责对新药引进的评审工作

5、定期分析本机构药物使用情况,组织专家评价本机构所用药物的临床疗效与安全性,提出淘汰药品品种意见

6、组织检查毒、麻、精神及放射性等药品的使用和管理情况,发现问题及时纠正

7、组织药学教育、培训和监督、指导本机构临床各科室合理用药)(2)简述医院药师的工作职责。

(1、在科主任领导和主任药师、主管药师指导下进行工作

2、调配复杂处方,承担普通制剂、灭菌制剂和中药加工炮制,研究解决技术上的疑难问题,担任麻醉药品、医疗用毒性药品和精神药品的管理、供应工作

3、负责药品质量的监督检验,保证临床用药安全、有效

4、开展药品咨询业务,收集、整理文献资料,编写药品简讯,负责向医护人员介绍药品,指导合理用药

5、结合临床开展中、西药品新制剂、药品配伍变化等方面的研究,配合临床做好新药试验工作

6、承担教学和进修、实习生的培训,对药剂士的工作进行技术指导)(3)简述医院药学技术人员的职业道德准则。

1、药师自身的要求:a、爱岗敬业,精益求精 b、认真负责,保证质量 c、诚实信用,团结协作 d、不为名利,廉洁正直;

2、对病人、社会的责任:a、保证药品的质量,提供合格药品 b、关爱病人,热忱服务 c、一视同仁,平等对待 d、尊重人格,保护隐私;

3、对药学职业的责任

第三章 调剂管理

1、名词解释:

a.处方:

处方(prescription)是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药医嘱。

b.调剂 :调剂(dispensing)又称调配处方,指配药、配方、发药。调剂工作大体可分为:门诊调剂(包括急诊调剂)、住院部调剂、中药调剂三部分。

c.四查十对:(查处方,对科别,对姓名,对年龄;查药品,对药名,对剂型,对规格,对数量;查配伍禁忌,对药品性状,对用法用量;查用药合理性,对临床诊断。)

2、简述处方审查的内容

(1、对规定必须做皮试的药物,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定

2、处方用药与临床诊断的相符性

3、剂量、用法

4、剂型与给药途径

5、是否有重复给药现象

6、是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌)

3、简述住院药房调剂的特点

(1、对药师综合素质要求高

2、用药复杂程度大

3、咨询服务指导性强)

4、谈你对现代药学服务发展趋势的看法

第四章 制剂管理 1.名词解释:

A 医疗机构制剂:医疗机构根据本单位临床需要经批准而配制、自用的固定处方制剂。b 固定处方制剂:制剂处方固定不变,配制工艺成熟,并且可在临床上长期使用于某一病症的制剂。

c 无菌制剂:采用无菌操作技术制得的制剂,无菌制剂包括注射剂、用于粘膜、创伤的滴眼剂等。

d SAL:灭菌制剂的无菌保证水平的英文缩写。指灭菌后制剂中微生物的残存概率。2.简述医院制剂的特点。

(1、医院制剂室负责配制

2、配制品种受限制

3、必须取得制剂批准文号

4、一般自配、自检、自用

5、适应临床需要

6、医院制剂范围广)3.洁净区操作人员基本要求有哪些?

(1、凡进入洁净室的操作人员,首先必须进行相关知识训练,并经考核合格;

2、操作人员更衣前应洗手;

3、操作人员不得化妆和佩带饰物;

4、对进入净化区的操作人员数量应严格控制,实行各工序定员,定岗位操作制,非本室操作人员严禁入内;

5、进入净化区必须经一更、二更,在二更时换上指定的专用蓝色工作服、套鞋、帽,方可进入洁净区;

6、生产人员在净化区生产操作时,不得出净化区。如有特殊情况,必须经更衣室更衣后方可出净化区;

7、制剂人员每年体检1次,并建立健康档案。有传染病、皮肤病和体表有伤口者不得从事制剂的配制和分装工作。)4.静脉液体配置中心配置药物的范围?

(主要包括全静脉营养液、细胞毒性药物、心肌保护液和抗生素等)

第五章 医院药品质量管理 1.药品出库遵循的原则?(先产先出,近期先出,按批号发药,先进先出、易变先出)2.简述药品在库效期管理的要点。

[

1、明确效期药品距该药品有效期截止日期的控制管理时间(一般为六个月)

2、明确到达该控制管理时间的效期药品的报告制度(通常为月定期报告),规定报告组织(人员)、接受与管理组织(人员)、报告时间、报告方式及报告内容

3、在药品质量验收、储存堆放、出库复验等运作环节中,切实做好效期验收、批号集中堆放、效期远近顺序排列、近期先出等管理工作

4、过期药品不能出库与发放,按制度及程序处理,直至销毁]

3、简述医疗机构药品质量验收的基本要求。

(1、由规定的人员进行验收

2、在规定的场所进行验收

3、在规定的时限内进行验收

4、规范的进行验收

5、建立规范的药品质量验收记录)

第六章

医院药品质量管理 1.名词解释:

a.药品质量特性:药品与满足预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理功能的要求有关的固有特性。

2、简述影响药品质量的主要因素

(外在:温度、光线、湿度和水分、微生物、空气

内在:药物的分子结构、处方因素(如ph值、溶剂的极性、离子强度、赋形剂)

3、简述医院药品检验室的工作程序)(药品取样、样品登记、鉴别、检查、含量测定、检验报告)

第七章 临床药学和药学保健

1、名词解释

a合理用药:合理用药要求患者接受的药物适合其临床需要,药物剂量应符合患者的个体化要求,疗程适当,药价对患者及其社区内最为低廉。

b 药物严重不良反应:指因服用药品引起以下损害情形之一的反应:

1、引起死亡

2、致癌、致畸、致出生缺陷

3、对生命有危险并能够导致人体永久的或显著的伤残

4、对器官功能产生永久损伤

5、导致住院或住院时间延长

c药学保健:PC 是直接地、负责地提供与药物治疗相关的监护,其目的是让病人达到明确的治疗目标,进一步提高病人的生活质量。

2、问答题

A 合理用药的基本原则?

(1、安全性是合理用药的重要前提

2、有效性是合理用药的首要目标

3、经济性是合理用药的基本要素

4、适当性是合理用药的核心内容,包括适当的药物、适当的剂量、适当的时间、适当的给药途径与给药方法、适当的患者、适当的疗程)B 临床药学的服务内容?(1、药师深入临床,参与药物治疗

2、治疗药物监测

3、药物信息服务

4、药品不良反应监测

5、药物利用与评价

6、结合临床开展相关科学研究

7、教育与培训)C 药品不良反应的监测方法?

(1、自愿报告系统VRS

2、处方事件监测PEM

3、医院集中监测

4、药物流行病学研究

5、自动记录数据库)D药学保健实践的主要步骤和内容?

(1、收集整理病人的相关资料

2、发现和评估药物治疗中存在的问题

3、评估病人的药物治疗需要

4、确定药物治疗的目标

5、设计药物治疗方案

6、设计药物治疗方案的监测计划

7、完善药物治疗方案和相应的监测计划

8、实施药物治疗方案

9、监测药物治疗方案的临床效果

10、修订药物治疗方案及监测计划)

第八章 临床用药管理

(一)名词解释

治疗药物监测TDM:在药代动力学原理的指导下,通过各种灵敏的测试技术测定血液或其他体液中药物浓度,获取有关药动学参数,设计或调整给药方案,保证药物治疗的安全有效,从而达到最佳治疗效果,同时尽量减轻或避免药物不良反应的发生。

(二)问答题

1.需要进行TDM的药物有那些类,有何特点?

(1)药物有效血药浓度范围(治疗窗)较窄,血药浓度梢高则出现毒副作用,梢低则无效,如地高辛,奎尼丁等.

(2)药物剂量小,毒性大,如地高辛,利多卡因等.

(3)药物体内过程个体差异大,不易估计给药后的血药浓度,并且难以通过剂量来控制,如苯妥英钠等.

(4)患某些疾病时,如胃肠道疾病影响药物的吸收,肝脏疾病影响药物的代谢,肾脏疾病影响药物的排泄,有必要监测血药浓度.

(5)病人接受多种药物治疗而有中毒的危险时,要监测血药浓度.

(6)一些药物的毒副作用表现和某些疾病本身的症状相似,如地高辛有时会引起与疾病相似的房颤毒性反应,通过监测血药浓度,可区别症状是血药浓度过高引起的,还是症状尚未得到控制,并由此确定剂量增减;

(7)某些需长期使用的药物,氯氮平,环孢菌素A;(8)某些药物采用特殊治疗方案时,如大剂量MTX化疗时. 2.药师应如何提高患者用药依从性?

(通过向患者提供有关药物知识,使患者调整或改变不良生活习惯,增加用药的依从性,包括:

1、有关疾病的描述及药物的适应症

2、药品名称、剂型特点

3、用药目的是治疗或预防,药品一般何时产生疗效,患者如何作自我判断是否缓解症状等

4、何时服药

5、漏服药物的可能结果,能否补救,如何补救

6、治疗大概需要多长时间,疗程多长

7、如何发现或判定药物不良反应,一旦发生,可采取何种措施

8、药物与乙醇或其他药物的相互作用,与吸烟、茶及特殊饮食间有无禁忌

9、服用药物对驾驶员、高空作业人员有无影响)

第九章

药物利用研究与药物经济学的应用

药物经济学常用的研究方法及英文缩写。

(1、最小成本分析CMA

2、成本-效益分析CBA

3、成本-效果分析CEA

4、成本-效用分析CUA)2.药物经济学研究中成本的类别及概念。

(1、直接成本:指在提供医疗服务过程中能够直接计入某项服务的成本,由直接医疗成本和直接非医疗成本两部分组成

2、间接成本:由于疾病、伤残或死亡所造成的收入损失,包括休学、休工、早亡所造成的工资损失等

3、隐性成本:难以用货币单位确切表达的成本,一般是指疾病、预防或诊断措施等引起的疼痛、恐惧、担忧等肉体和精神上的痛苦和不适,生活与行动的不便等)3.质量调整生命年的?

第十章 医院药学信息服务

一、填空题:

A药学信息中的药品名称主要是指:(中、英文通用名称)、(别名)、(商品名)、(化学名)B编辑医院处方集应遵循(安全、有效和经济)原则

二、名词解释:

a药学信息:

1、广义的药学信息包括了药学学科的所有方面的信息,甚至还涉及大量的医学学科的信息,如药品的研发信息、药品价格信息等。

2、狭义的药学信息是指为实现医院临床合理用药所需要的信息。

b 医院处方集:也称医院药品集,是经过科学评价和筛选,符合本医院用药实际情况和特点的药学手册。

三、问答题:

1.简述医院药学信息服务的主要内容。

(1、药学信息的收集、整理,保管和评价

2、向医生等医疗人员、病人和病人家属提供药学信息咨询

3、制订医院药品处方集,提供有关药学信息的资料,如药讯等

4、编制医院药事管理委员会使用的资料

5、收集药物不良反应报告,并汇总上报

6、药学信息的培训教育工作

7、开展有关药学信息服务的研究工作

8、医院之间的DI合作)2.院药学信息的信息源有哪些?

(1、有关药事法规,如《医疗机构药事管理暂行规定》

2、参考书,如《临床药物治疗学》

3、期刊杂志,如中国药学杂志

4、药物信息机构,如国家药品不良反应中心

5、数字化的药学信息

6、药品生产企业提供的药学信息

7、医院临床用药实践提供的药学信息

8、互联网上的药学信息)

第十一章 医院药学科研管理

一、填空题

A我国现行的GCP的颁布部门是:(国家食品药品监督管理局)B(Ⅱ)期药物临床试验是对治疗作用的初步评价

二、名词解释

a新药:未曾在中国境内上市销售的药品。

b 生物等效性试验:用生物利用度研究的方法,以药代动力学参数为指标,比较同一种药物的相同或者不同剂型的制剂,在相同的试验条件下,其活性成分吸收程度和速度有无统计学差异的人体试验。

三、问答题

1.医院药学科研的主要内容是什么

(1、开展临床药学和临床药理研究,围绕合理用药、新药开发进行药效学、药物动力学、生物利用度以及药物安全性等研究

2、运用药物经济学的理论和方法,对医疗机构药物资源利用状况和药品应用情况进行综合评估和研究,合理配置和使用卫生资源

3、开展医疗机构药事管理规范化、标准化的研究、完善各项管理制度,不断提高管理水平

4、开展药学伦理学教育和研究,不断提高医务人员的职业道德水准)

医院药房管理f复习题 篇2

1 药房从业人员管理

药房肩负着就诊患者处方的调配以及药品的储存和分发,药房从业人员每天面临着大量繁琐而细致的工作。加强药房人员管理,可以提高从业人员的素质,保证药房工作的顺利有效开展。

在未来医院发展中,药房从业人员的职责不仅仅是配方发药,更为重要的是要给患者提供各种各样高附加值的医药专业服务,这种发展要求从业人员务必要加强自身素质建设。加强自身素质建设首先是要熟悉国家药品管理法律法规,具有坚实的医药专业知识和精通医药业务。药房管理人员可依据实际情况对药房工作人员进行定期培训学习,培训知识可包括有基础医学、临床医学、药学基础理论、临床用药与安全用药知识、医药法规、医药经济学和医药管理学等学科的基本理论和知识。其次,药房管理人员要高度重视从业人员的实践训练,在实践中提高对理论知识的掌握和理解。有条件的医院,要根据发展的需要,统筹安排,选择一个专业科室或一大类药物作为科室成员的发展方向,有目的地钻研相关内容,使专科有专家。

另外,药房人员要加强职业道德的学习。当前医院药房人员职业道德存在的主要问题是对患者缺少同情心、对工作缺乏责任心。造成以上问题的原因有社会和观念的影响、人员工作能力偏低和自我约束不严、管理乏力和教育缺位等。为了解决上述问题,药师要树立起良好的职业道德观,真正做到以患者为中心,充分认识到自已的每项工作都与患者健康息息相关,对待患者态度诚恳和热情周到,让患者得到最佳的服务。

在药房人员管理中,建议利用现代管理理念,引入绩效管理制度,逐步增加职工的量化指标,考核其药学服务内容及质量,实现科学评价和管理。现代医院的管理核心就是将人作为一种活的资源加以利用与开发,充分调动人员的积极性和主动性,引入竞争机制,依靠人力资源管理来提高绩效,提高生产的价值和生产力[1]。

2 药房制度建设和实施

依据现代医院管理模式,提高药房服务质量需要重点做好药房制度建设,充分利用信息化建设,提高药房服务的有效性和高效性。

药房制度建设的完善,有利于确保医疗机构药品的监督管理,保证药品质量,确保临床用药安全有效,切实保障人民群众身体健康和生命安全。规范药房制度建设要体现在从业人员、设备设施、药品管理等各方面。其中,药品管理制度主要包括:药品购进、验收、养护制度,药品储存、陈列管理制度,特殊药品管理制度,不合格药品管理制度,药品不良反应报告制度,处方调剂管理制度等。

医院要根据有关药事法规,结合医院的实际,制订旨在保证药品质量管理的文件。如:药品的购进验收、储存、养护、出库复核制度,特殊药品和贵重药品管理制度,首次使用药品管理制度,药品拆零管理制度,近效期药品管理制度,不合格药品管理制度,退货药品管理制度,质量事故及差错处理和报告制度,重要设备设施检测、使用制度,药品不良反应报告制度,药学人员健康状况管理制度,安全与卫生管理制度,处方管理制度,药房奖惩制度等[2]。

同时,为了保证这些制度措施能落到实处,要建立岗位责任制,将上述措施落实到人并做好规范化记录,将医院所有的药品和药房工作人员纳入药剂科管理范围,实现管理一体化和统一化。在日常工作中,建立行之有效的奖惩制度并坚持实施,提高广大员工的工作积极性。

3 药品质量管理

在医疗事业不断发展的今天,对药品质量的管理有逐渐走向标准化、法律化以及现代化的趋势。正渐渐地走向标准化、法律化以及现代化。在《药品管理法》中,关于医疗机构的药剂管理有如下的规定:①《医疗机构制剂许可证》的审批、品种注册及使用管理;②对从事医疗机构药剂技术工作人员的规定;③调配处方的有关规定;④采购及保存药品管理规定。

依据上述规定,结合工作实际,要做好如下工作:首先,药物的购进应从合法药物的生产、批发处购买,严格对供货单位进行审核,保证药物的质量,要严格执行验收制度,拒绝采购不符合要求的药物,并建立完整的药物购进记录。药品在摆放中,要按照剂型和药理作用分类定位编号,药品领入和发出时,遵循“发陈储新”的原则;重视规范药品的储存条件,在药品的存储过程中,药房必须保持通风、干燥和整洁,做好防虫、霉、鼠、灰、污染、混淆,麻醉药品和毒剧药品进行分档隔离并保存,严格杜绝药物随拿随放而导致的药物过期等现象[3]。此外,要严抓配制环节,严把自制制剂质量关。要保证医院自制药品的质量,主要依靠生产过程中的质量保障措施。医院自制制剂的质量要进行严格管理,制定相应的规定,采取相应的措施。严格执行操作规程,严格控制每一个关键工序的质量,做到每批制剂和半成品检验合格后,才进行分装,成品质量合格后才用于临床。

4 药房自动化系统的应用

整合式药房自动发药系统的建设将是今后现代化医院药学部门的发展方向。目的是改变医院药房现有的药品手工调剂分发的模式,提高摆药速度和质量,实现医院药品调剂工作的信息化和自动化,将药师从传统的手工单纯发药工作中解放出来,有更多时间走到临床一线指导用药,也可以有更多时间到门诊指导患者用药。

目前,门诊自动化药房系统在我国的发展已经从萌芽阶段发展到逐渐成熟的阶段,已经越来越人性化,适用性更强、功能更丰富。这将使得医院药房管理变得更加完善、方便,同时也会更加安全、可靠,真正做到科学化、人性化;药房的工作效率与工作质量也会得到大幅度提高,成为现代化药房建设的一个方面[4]。

医院建立较为完善的H IS系统,是药房自动化整体解决方案实施的基础,涉及的主要设备有片剂(胶囊)单剂量自动分包装置、盒式发药装置、针剂自动分发装置、贵重药品发放管理装置和药品物流传送系统等。

推动药房自动化的主要动力来自药房承受的巨大成本压力,以及面临改进业务工作效率、增加收入、提高安全性和质量、整合和管理数据资源,以提供优良药学服务的挑战。目前,美国最大的3家药品批发商,如A m eri-source Bergen、Cardinal H ealth和M c K esson都提供药房自动发药机产品。

参考文献

[1]尹少松,陈晓红.试论医院药房人员绩效管理[J].云南中医中药杂志,2005,26(3):32-33.[1]YIN SS,CH EN XH.M anagem ent of hospital pharm acy staff per-form ance[J].Yunnan Journal of Traditional Chinese M edicine,2005,26(3):32-33.Chinese

[2]尹明证,李善伟.医院药房管理探讨[J].现代医药卫生,2007,23(5):769-770.[2]YIN M Z,LI SW.H ospital pharm acy m anagem ent[J].M odern M edical and H ealth,2007,23(5):769-770.Chinese

[3]LIANG W N.Experience of total quality m anagem ent in pharm acy[J].Chinese M odern Drug Application,2010,4(14):255-256.Chinese

社区医院药房管理与服务 篇3

[关键词]社区药房;管理;服务

药房是社区医院的一个重要部门,药剂科的管理水平直接影响到医院的医疗服务质量。受传统观念的影响,我院药剂科发展相对滞后,现行的管理模式已经落后于不断发展的医院药学,更加不能满足患者对药学服务越来越高的要求。如何转变观念,提高药剂科的管理水平,是当前社区药房管理人员需要认真思考的问题。药房是社区医院的重要组成部分,也是一个医院良好形象的展示点,其业务素质和服务水平的高低,对于社会的认知度和人们的就医选择具有很大的影响。这种情况下,如何加强社区医院药房管理,推进医院药房管理应做好以下几点:

1药房调剂服务力求优质、高效、开放、透明

药剂人员在窗口收到患者处方后,首先要认真审查处方中处方的药品名称、规格的书写是否正确,药品是否需要敏感性试验;患者,尤者是婴幼儿、老年人、妊娠或哺乳期妇女处方等特殊人群的患者的用药剂量、用法是否合理,给药途径是否恰当;处方用药是否有配伍禁忌和相互作用等方面。调配时按处方书写顺序取药,注意处方内容和配发药品的一致性,遇有处方变色、霉变、过期失效、包装破损的药品不得配发。如对处方药品有疑问,需核实无误后再行调配。药师核查药品无误后,按处方呼唤患者姓名,注意其性别、年龄相符后,方可发给,并向患者说明用法和注意事项。为社区患者,尤其是肢体残疾的患者和老年患者提供更多的方便,让患者感受更亲近的服务。对杜区老年患者在配药时可由复剂量改为单剂量,把患者所需的每种药品,按每次剂量单独包装,这样既方便患者服用,防止错服,又可减少药品浪费,增强药品使用的安全性、经济性。

2药房要更新服务理念

药剂人员除了和病人接触以外,还要和其他各科的医护人员打交道,能否营造药剂人员与病人,医护人员之间良好的接触氛围,是提供优质服务的重要内容。提高药剂人员形象素质美化药房的“窗口效应”。药剂人员在与病人面对面的接触中,着装得体,整齐美观,举止庄重大方,从容优雅,语言文明优美,真切的手势,真情的眼神,详细交代服药方法及注意事项,百问不烦的服务态度,严谨的工作作风,精益求精的业务技术,则为医院树立起良好的社会形象。将工作的重点定位于“以病人为中心,以药品为手段,为病人提供全方位、高质量的药学服务”。药房应将现代管理学积极应用于药房管理实践,从机构设置到人员配备,从制度建设到评价考核,都要自觉地渗透现代管理意识,以人为本。所有工作都要以病人方便为前提、以病人满意为标准。强化药房工作人员理念培养,为药房管理提供良好的人事环境。

3提供药学服务

随时可以为患者提供药品咨询,设有信息反馈职能,可为患者和医生提供所需信息,调剂业务计算机化等。社区医院药房除了做好药品供应,还应将工作延伸至药物咨询、药学监护。药师不仅要熟悉药品的一般功能,还应掌握主要药物在体内吸收、分布、代谢、排泄等动态过程,了解各类药物的特点、合理应用及药物相互作用、不良反应等。药师除日常调配工作外,还要参与临床工作,协助医师科学选药,指导患者合理用药,为患者提供更周到的上门服务。社区医院药房还应设有咨询电话,受理医院患者在用药过程中的个体化药学服务,尽可能使用药适合每一个患者的需要,同时也要为社区等人口密集地区人群提供合理用药、新药推荐、不良反应处理等服务。

4注重人才的培养与管理要提高药剂科的服务质量

首先需要有一支政治思想过硬,业务技术精湛的高素质药学人才队伍,聘用业务水平,品德素养,管理技术等综合能力较强的主管药师以上职称的学科带头人担任科主任。加强政治思想工作和职业道德教育,对全科所属人员定期参加学习,提高全体药学工作者的综合素质。建立继续再教育的学习档案,提高整体业务水平。定期参加学术交流,促进学习新知识,掌握医药发展的新动态,适应时代发展的需要。要多与临床医生相沟通,提供出合理化建议,避免严重药物不良反应。

5建立与完善规章制度建立与完善切实可行的制度与岗位职责

使每个人都受到制度与岗位牵制,自觉地做好其本职工作。实事求是,根据本科室的具体情况拟定出切实可行的规章制度,使每个人都受到制度的客观制约。把各项任务分解出来,明确个人岗位职责,作岗位化,工作内容具体化。强化管理制度和岗位责任制,使每个药剂人员在作中以此为准则、审方、调配、核对、发药等工作中能自我约束。严格执行奖惩制度,奖惩分明,充分调动职工的工作积极性。使各项制度落到实处,真正做到有法可依,有章可循。

6强化质量管理认真执行《药品管理法》

强化质量第一的观点,严格加强,对药品质量检查,监督药品入库与领取必须验收,确保临床用药的安全有效。规范药品保管,严格按照库房管理制度进行管理,不得有丝毫马虎,严格处方管理,坚持处方调配的“四查”,十对及签字制度,杜绝遗漏,避免重复配方等差错事故的发生,对医师所开的不合格处方,配伍禁忌等应给予指正。药品数量统计实耗实销,定期盘点,做到帐物相符。

医院药房合作管理协议 篇4

甲方: 乙方:

根据乙方医院日前实际情况,本着合作双赢原则,双方在充分评估风险的基础上,自愿就浙江长兴金陵医院(乙方)药房药品的采购、经营管理等事项达成如下协议:

一、合作方式

1.在乙方的统一领导下,乙方将医院药品经营(采购)权委托给甲方,由甲方负责经营及相关管理。乙方保证甲方为乙方医院药房唯一合作管理人,否则视为违约。

2.甲方提供药品采购资金,按照乙方的用药需求进行药品采购。3.乙方负责药房人事及日常事务的管理,包括但不限于人员人事变动,人员工资支付及日常运营产生的水、电、公关等费用的支付等事项。

4.乙方按约定每月向甲方提供医院药房下月度需要采购的药品及费用清单,甲方有权提出异议,最终双方签字确定后进行采购。

3.药品采购范围?

二、协议期限

合同期限从

****年**月**日至

****年**月**日,期限为五年。

三、协议的履行

1.在签订协议后五日内,甲乙双方对药库房进行一次全面盘点。根据盘点成本总额制作报表,该报表以附件形式作为合同的一部分。

2.甲方在合同成立生效后五日内将药品采购资金打入乙方指定账户,甲方第一年的采购药品资金以五十万人民币为限。

3.乙方于合同签订之日的次月起每月

日前将所需要采购药品清单及费用报送至甲方处,甲方在日内对药品清单及费用等事项进行审核,双方签字确认后交由甲方进行采购。

四、报酬及支付方式

合作管理报酬按照乙方医院每月用药总额的 %确定,合作管理报酬每月结算一次,乙方于每月

日前打入甲方指定账户。

五、双方权利义务

1.甲方如遇自身资金困难,有权随时退出药品采购费用,但应当提前一个月告知乙方,乙方应当配合办理。

2.甲方有权随时查阅乙方药房药品的进出明细及财务账目,乙方应当配合,否则视为违约。

3.乙方对甲方的药品采购资金进行专款专用,其使用范围仅限于药品采购,乙方不但擅自挪作他用,如确有需要用作其他用途的,应征得甲方同意。

4.乙方在出现内部股东变动特别是控股股东变更、股权稀释等情况的,应保证合同正常持续履行至合同期限届满,否则视为违约。

5.当乙方出现重组失败的,甲方有权将同等价值的药房药品(相当于当月度药房药品采购费用)取回,以抵偿采购款及代管报酬,乙方应当积极配合。6.乙方药房工作人员发错药品造成的损失及医疗事故的,由乙方全权负责,与甲方无关。

7.该合同的生效及履行需要当地卫生部门审批或特殊资质的,乙方应当积极配合甲方办理,如果合同因政府因素、资质问题等原因无法正常履行的,乙方应本着诚实守信的原则,将甲方已支付的药品采购资金退还给甲方,否则视为违约。

六、合同解除、终止及违约责任

1.合同在下述情形下终止,终止方应书面通知另一方:一方当事人主体资格消失,如破产或者政府决定撤销。但进行重组、名称变更或者与第三方合并等不在此列;一方严重违反本合同,另一方根据本合同的约定解除本合同;因不可抗力或者政府行为而解除本合同或者双方当事人协商一致解除本合同的;依法律、法规规定的情形而终止。

2.在本合同有效期内,如乙方提出终止要求,应提前一个月通知甲方,并得到甲方同意。乙方擅自终止本合同给乙方造成损害的应承担相应的责任,按照终止前前三个月的月平均合作管理报酬乘以合同剩余期限得出的金额支付甲方损失。

3.由于一方不履行协议约定的义务,或严重违反本合同约定的义务,造成本合同无法履行或履行不必要时,视作违约方片面终止本合同,守约方除有权向违约方索赔外,并有权终止本合同。

如甲方违约的,甲方应当按照违约前乙方医院前三个月的月平均用药总额的20%支付违约金;

如乙方违约,乙方应当按照违约前乙方医院前三个月的月平均用药总额的30%支付违约金;

七、合同修改

在合作管理期间,双方如遇分歧或未尽事宜,本着友好、诚信、互利的原则协商解决。任何修改均应采取书面形式,在修改协议达成前,本合同继续有效。

八、合同纠纷管辖

甲乙双方在履行合同期限产生纠纷的,双方应友好协商解决,协商不成的,任何一方均有权向湖州市吴兴区人民法院提起诉讼。

九、其他

1.本合同正本一式两份,双方各执一份,具有相同的法律效力。2.本合同执行过程中,所有附件和补充协议等一经甲乙双方签字即成为本合同的有效组成部分,与本合同具有同等法律效力。

3.本合同经双方签字并加盖印鉴起生效。

甲方:

乙方:

****年**月**日

****年**月**日 甲方指定账户:

医院药房的质量管理制度 篇5

药房是医院药剂科的重要组成部分,是直接面对患者的服务平台,药房管理的好坏直接影响药品的疗效。笔者就药房管理谈谈以下几点看法。抓好硬件、保证药品储存环境

药房是药品集散的重地,药品的存放直接影响药品的质量。药房应设有空调、冰柜及密集药柜,药品要分类保存,创造良好的通风和适宜的温度环境,保证药品的质量。人员管理

2.1 加强职业道德教育、提高工作人员政治素质 调剂人员的职业道德素质的高低,直接影响到调剂工作的质量,影响到患者的生命安危。因此提高药剂人员的政治思想觉悟、加强医德医风教育,加强政治理论修养和理论学习,在不断学习中,提高药剂人员素质。

2.2 加强业务学习,提高药剂人员业务素质 由于新药的不断出现,用药日趋复杂,药物联用增多,中西药合用也进一步增加,这就要求药剂人员要掌握丰富的药学知识。为此在实际工作中要制定切实可行的学习计划,学习业务知识,组织业务考试,鼓励大家积极订阅杂志掌握药学信息;选派有经验的老药师搞好“传、帮、带、教”,经过不懈努力,提高药房人员专业水平。

2.3 服务质量的管理 药房要求药剂人员收到处方后严格执行“四查十对”。查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、规格、数量、标签;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查合理用药,对临床诊断。详细检查处方的各项内容是否完整,检查药物的剂型、规格、剂量是否正确、有无超量及配伍禁忌。如有不符合规定的与医师联系更正。在调配时认真仔细、反复核对,实行双人复核制,复核正确后方可发给患者,发药时要细心交待用法用量,同时要根据药物的特性对患者要特别交待,从而使药物发挥最大疗效。

2.4 药品实行中间库管理和分柜管理 具体药品承包到组,落实到个人,使每位药剂人员即分工又合作,层层把关,有利于随时进行药品抽查和检查。药品的质量管理

药品的质量直接关系到患者的安危,药房是药品质量的最后一道关口,药房药品管理的好,就能避免伪劣假冒药品流向患者。

3.1 加强效期药品的检查使用 随着新的《药品管理法》的颁布实施,药品的效期管理成为一项重点工作,针对这一情况,我们用微机建立效期药品一览表,由专人负责,每次进药均及时查对有效期,做好效期登记。通过微机设置预警系统,每日开机则提示近效期的药品,便于及时与医师联系使用或者与药房调剂使用。

3.2 特殊药品管理 血液制品及低温保存的药品宜放置于冰箱,见光易分解的药品要避光保存,以确保药品的质量和疗效。麻醉药品的管理要严格执行“五专”管理,同时对每张处方的限量、对长期连续用药的患者都做了有关规定,杜绝了滥用麻醉药品现象。对贵重药品在微机量化管理的基础上,实行逐日统计制度,每天盘点统计,做到账物相符。

3.3 加强处方管理 处方管理是质量控制的重要环节,对此,要成立质控小组,定期检查分析处方,处方质控时发现不合格处方,对开方医生及发药人员给予经济处罚,对科室进行通报批评,使处方书写质量保持一个好的状态。

3.4 药品的经济管理 ①日处方统计:每天下午下班前将微机统计金额与处方统计金额进行核对,记入账册;②月盘:每月末进行药品盘点,检查进入、发出药品的数量、金额是否相符,上报科室,将药品从金额管理逐步向数量管理过渡,避免药品流失。调剂业务管理

调剂业务管理可概括为两方面内容,即运转管理和技术管理。运转管理涉及维持调剂工作各个方面,包括调剂工作流程的合理化、候药室管理、药品分装、账卡登记、药品中间库管理、药品消耗登记统计、人员调配和调剂环境等。技术管理主要指从接受处方到向患者交待用药注意事项全过程技术方面的管理。包括药品分装质量、调剂技术和

调剂设备、处方、用药指导等方面内容。调剂业务管理的目的是为了提高调剂工作效率,节省资源耗费;改善调剂工作质量,降低调剂差错率;增强调剂工作流程的科学性和合理性,组织设计或引进自动化的调剂系统,提高调剂业务的专业知识和技术含量,推动调剂业务的发展。

4.1 药品分装 根据我院用药情况把常用药品分装成一定规格的小包装,将分装数量输入微机保存。这样既方便了划价又减少了患者等候时间。

4.2 药品消耗登记 专人负责通过查微机或查实物库存做好药品消耗登记,及时掌握药品存数补充所需药品。

4.3 调剂室环境管理 药品按内服外用分开,按用途陈列上柜,要求摆放整齐、标志醒目。

4.4 调剂工作的组织 采用独立配方与分工协作相结合的方法,每个发药窗口配备2名调剂人员, 1人负责收方、审查处方和核对发药,另外1人负责配方。这种方法效率高,差错少,人员占用较少。

4.5 调剂的具体步骤 ①收方;②检查处方;③调配处方;④包装贴标签;⑤复查处方;⑥发药。

4.6 药品调剂相关工作管理 随时为患者提供药品咨询,信息反馈,为患者和医生提供所需信息,调剂业务计算机化等。

医院中药房的管理现状与改进对策 篇6

为了推动中医药的发展和提高中药房在医疗市场的竞争力,本文章首先详细阐述医院中药房的管理现状,然后根据现状进行分析,提出改进对策,现将医院现状和改进对策报道如下。

1、医院药房中药管理存在的问题

1.1采购中药时进货渠道存在很多不规范性:由于地域的不同,不同药物生长在全国各地,很多药物的药性和功效与生长土壤、气候环境有关,有很多同名药物由于生长地和气候环境不同,其临床药效也明显不同;很多药物的功效还与药物的生长时间有关,例如人参由于生长年限不同,其药物疗效也明显不同。但由于医疗市场的供求关系和利益的驱动,很多药房在购买中药时根本没有考虑中药本身的特殊性,盲目从各地购买中药甚至药植物没有生长成熟就开始制成中成药或汤剂,严重影响药效,甚至产生毒副作用。

1.2中药炮制要求不规范:由于很多中草药本身存在毒性。只有经过特殊加工并配置成一定比例后才能使毒性降低和药效增加,发挥最佳的临床疗效。但由于很多医院缺乏必要的设备和技术,使药房内对药物的炮制缺乏科学规范性。很多药房对特定药物的炮制缺乏正确的方法,或药房内医师缺乏一定的技术水平,在炮制药物过程中使草药失去本身固有的药物色泽和味道,使很多中草药的有效成分大量丢失甚至变性,使药物的临床疗效大大降低。

1.3储存条件不合格或不完善:在中药储存过程中要防止药物由于温度和湿度等因素导致药物潮湿、发霉而影响药物的临床疗效。但在很多医院药房内,由于药房内条件简陋和缺乏必要的保鲜设备以及医护人员对药物储存知识不甚了解,很多中药由于长期存放而变质,结果导致药房内很多中成药在药效质量上失去保证,在临床治疗中影响临床疗效。

1.4药房缺乏信息化管理:很多药房内由于缺乏信息化管理,对药材的使用、积压等情况不能及时掌握,导致新药和旧药掺杂使用,很多中草药由于积压而过期导致药效降低甚至出现副反应,在临床治疗使用中会出现严重后果。

2、临床资料

现选取我院药房最常用药物红花作评估对象来对我院药房中药管理质量进行评定。

2.1方法:选取红花、甘草各100份作为研究对象,同时选取国家规定合格的同等药物各100份作为对照组,对比观察组和对照组药物在真伪、储存条件、药物炮制等管理方面是否存在差异,统计数据采用SPSS19.0统计软件包进行处理,两组药物间各合格率比较采用X2检验,结果以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2.2结果:观察组药物在真伪、药物储存条件、药物炮制等管理方面与对照组比较均不合格,差异具有统计学意义(P<0.05),说明在药房中药管理上加强管理仍有很大进步空间,若不及时改进管理,将会对临床用药造成严重影响(见表1)。

3、加强药房中药管理对策

根据医院药房中药管理目前存在的上述问题,结合临床实践需要,中药管理体系以及相关机制,提高中药的医疗市场竞争力,使中药在临床发挥更大作用,目前应及时采取措施来改善中药管理现状,现将改善建议归纳如下。

3.1整顿和规范中药购买渠道:医院应对采购人员进行严格培训,使采购人员具备一定的中药知识,同时在采购中药时采购人员还要具备辨别中药真伪能力来提高采购中药的质量。对采购的中草药在炮制和入库之前应严格把关,由专门人员仔细核对药物的名称、产地以及数量等,并详细记录验收报告以备查询。

3.2加强和规范库房管理:因为中药对储存条件较高,为了防止中药变性和药效降低,医院药房应投入资金来更新仓库储存设备和提高储存条件,专业人员定期检测库房内的温度和湿度,抽样检查药品质量,防止药品长时间存放而变质。

3.3加强炮制管理,提高药品质量:加强药物炮制管理规范加强药房内工作人员的培训,药房人员在配置方剂过程中一定要遵循药物的功效和性味进行配伍,遵循药物相辅相成原理,并注意药物配伍禁忌,同时还应根据患者病情选择剂量和炮制方法,使药物发挥最大功效。

3.4提高信息化手段,增加药房管理效率:对药房中药管理应进行信息化管理,建立库房系统管理体系,这样不但能够准确记录药物使用和购买等情况,还能减少药房管理人员负担,提高工作效率,提高药房管理市场及竞争力。

4、总结

医院药房中药管理存在的问题主要以药物采购渠道不规范、药物炮制方法不合理以及药物储存条件不完善这几方面为主,通过对上述药物管理问题进行分析后,根据相应问题给予解决和改善对策来提高药房管理质量,提高药物临床疗效,增加药房中药市场竞争力。

参考文献:

医院药房管理模式探讨 篇7

1 注重学习与综合技能

1.1 专业知识学习

要做好医院药学工作, 就必须提高药学人员专业技术水平, 加强专业知识的学习。要求药学人员每人每年至少订一份药学专业期刊, 费用在医院发放的书报费中支付。安排年轻的药学人员到上级医院进修学习。人人参加医院组织的远程教育、好医生网站学习。药房每周组织一次专业知识学习、每3个月一次考试, 对于考试不合格者实行待岗学习, 直到考试合格和才能再上岗。经过这种模式的再学习, 大大提高了药师的专业技术水平, 主要体现在:对处方用药适宜性审核的准确性提高了;药物咨询的应答能力提升了;调剂处方的差错率降低了;医患纠纷减少了;临床用药的合理性提高了。

1.2 法规知识学习

要树立高尚的医风医德, 就必须规范工作行为, 从学法、知法、守法做起。我们组织学习《中华人民共和国药品管理法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范 (试行) 》、《医疗机构药事管理规定》等一系列与医药工作有关的法规文件, 学习与考试相结合, 成绩与奖金挂勾, 经过这种方式的学习, 增强人员的法制观念, 提高自我保护意识, 几年来, 没有违规违纪的事件发生, 使科与科、上级与下级、医务人员与患者的关系更密切了, 确保了医疗安全与和谐。

2 落实工作制度与职责

根据《医疗机构药事管理规定》制定药师工作制度和工作职责, 制度与职责是开展工作的准则, 药学人员必须知道、明确各自的工作制度和工作职责。本院把工作制度和工作职责编印成册, 人手一册, 同时将工作制度和工作职责规范加工制作上墙, 接受患者、科室、领导等对药房工作的监督。药房人员熟悉并能背诵, 随时接受检查, 看是否按照制度和职责开展工作。药士、药师、主管药师等必须履行职责, 不履职者, 降低级别聘用。

3 建立工作协调机制

建立可行、有效的工作协调机制是工作进取的基石, 药房工作必须与临床科室、与医务人员、与患者等相互协调、相互沟通。每周分别到各个科室、门诊了解药品使用情况、用药安全情况, 征求药房工作改进意见、听取对药房工作指导与建议。每季度在患者中进行一次对药房工作满意度的调查, 每季度在临床科室、门诊进行一次对药房工作人员考核, 考核分为优、良、一般、差、不合格, 优者给予一定的奖励, 不合格者, 待岗学习一个星期, 待岗期间没有奖金。

4 加强药品规范管理

4.1 特殊药品管理

按照相关法律法规, 对药房人员进行麻醉药品、精神药品使用知识和规范化管理的学习与培训, 包括标准处方的认识、处方的管理、处方的书写、开具处方的制度、药品的用量用法等。药房人员通过培训考试合格后才能管理、调配麻醉药品和精神药品[2]。为了麻醉药品和精神药品管理、使用安全, 药房配备保险柜, 实行双人双锁。制定了交接班制度, 建立了各种专用帐册, 落实了专人专管。在医院评审达标中规定, 麻醉药品和第一类精神药品处方合格率为100%, 经多次自查和各级有关部门的多次检查, 麻醉药品和精神药品的管理与使用均符合规定。

4.2 普通药品管理

根据临床需要, 准备各种药品, 根据各种药品储存要求, 按照不同要求保存药品, 同时按类别、剂型分别摆放。高危药品专人、专帐管理, 单独存放, 标示醒目[3], 以确保药品质量, 做到安全使用。不定期检查药品效期, 实行效期管理。不定期抽查处方药品划价的准确性, 做到合理、合法收取药品费, 同时公示常用药品价格, 接受社会各级监督检查。与药品库房保管、药品合计建立良好的工作协调机制, 经常保持药房不缺药, 帐目不差药、不多药, 既要做到满足临床用药需求, 又要做到账物相符。

5 开展药学信息服务

5.1 药物咨询

开展药物咨询工作是社会的需要, 是患者的需要, 也是临床药学工作的需要。根据新的药学工作模式, 开设药物咨询窗口, 选择工作经验丰富、职称主管药师以上 (含主管药师) 、药学专科以上 (含专科) 等药学人员在该窗口工作, 解答有关药事问题, 对来该窗口的人员进行有关药学知识教育, 怎样阅读药品说明书, 怎样使用药品, 怎样保管药品, 怎样防范药品不良反应的发生, 怎样处理常见的药品不良反应等, 指导人们正确、合理使用药品。

5.2 临床药学

到病区指导临床合理用药是临床药学工作的重心, 也是药师的职责。医、药、护是一个整体, 是临床治疗团队, 要做好临床药学工作, 药学人员就必须深入临床, 向医护老师学习医学、护理学知识, 要有丰富的医学、药学、护理学知识, 才有能力指导临床合理用药。周一、三、五, 兼职临床药师分别下病区、门诊去, 进行药学查房, 与医护人员、患者沟通交流, 了解药物使用情况, 确保临床用药安全、有效。

6 药学工作名誉测评

为了不断改进药学工作, 根据相关医药法规及新的药学工作模式需要, 制定了两套药房工作名誉测评调查表。一套是医务人员对药房工作名誉测评调查表, 主要内容有七部分:一贯彻执行有关法规及医院管理制度;二继续教育与业务学习;三药品供应;四药品调配;五临床药学;六行业作风;七对药房工作建议。二套是就诊患者对药房工作名誉测评调查表, 主要内容有八部分:一患者基本情况;二药品质量;三药品调配;四药品使用;五药品安全性;六药学服务;七药品费用;八对药房工作建议。药房工作名誉测评调查三个月一次, 由药房人员到科室、病区以问卷调查的方式进行, 每份表满分为100分, 两套表各50份, 分别调查50位医务人员、50位患者。60分以下为不合格, 60~69分为合格, 70~79分为满意, 80~89分良好, 90~100分优秀。

7 药房管理模式成效

学习为了工作进步, 探索为了改进工作, 管理为了输出成效, 在探索住院药房管理模式中, 取得了一定的成效。主要体现在以下几方面: (1) 人员整体素质的提高, 法律意识在增强, 没有违规违纪的事件发生; (2) 增强了工作责任感与责任心, 人人争事做, 找事做, 药房工作有声有色, 处方数量和药品金额每年以15%的幅度增长, 调配药品快捷、准确; (3) 药房工作与临床结合更紧密, 形成蒸蒸日上的临床治疗团队, 患者得到了及时有效的治疗; (4) 加强药品管理, 减少了药房差错的发生[4], 没有出现药品质量事件、药品价格事件、药品调配事件, 特殊药品管理, 经多方多次检查符合规定, 帐目清楚明了; (5) 开展药物咨询工作, 宣传安全用药知识, 提高了医务人员和患者对药物安全使用与科学保管的认知度; (6) 开展临床药学, 药师参与临床药物治疗, 提高了临床用药的合理性, 减少了因药物出现的医患纠纷; (7) 开展名誉测评, 推进了药房工作向前发展, 使药房工作更规范、更合理、更科学, 药房工作得到了患者的好评、得到了医院的认可。

随着医药卫生体制改革的深入, 药房管理模式发生了很大的转变, 以调剂药品为中心转变为服务患者为中心[5]。“以患者为中心, 提高药学服务质量”以成为药学服务工作的宗旨, “指导临床合理用药, 提高人们身心健康”是药学工作者的职责所在, 学习无止境, 管理在进步, 医药在发展, 有了医药卫生界同仁的共同努力与进取探索, 医院药房管理工作将会更阳光。

参考文献

[1]卫生部办公厅.《全国医疗卫生系统“三好一满意“活动2011年工作任务分解量化指标》[S].卫办医政发[2011]103号:2011, 07.27.

[2]马勇, 刘波.提高处方质量模式探讨[J].中国医疗前沿, 2010, 5 (19) :70.

[3]李秋, 王珊.医院高危药品与临床管理风险[J].中国医院药学杂志.2011, 31 (14) :1216-1217.

[4]王建辉, 吴少坤.医院药房的差错与管理[J].中国药业, 2010, 19 (6) :44-45.

医院门诊药房的质量管理 篇8

【关键词】门诊药房

【中图分类号】R93【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2015)01-0557-01

门诊药房是药剂科的重要组成部分,是直接面对患者的服务平台,因此药房在负责调配处方、发药时,不但是医院取得经济和社会效益的窗口,也是体现医院文明服务和科学管理水平的窗口。药房管理的好坏直接影响药品的疗效与医院的形象。现就我院的情况谈谈门诊药房的管理。

1.抓好硬件、保证药品储存环境

门诊药房是药品集散的重地,药品的存放条件、存放方式直接影响药品的质量。针对这一情况,我院药房安装了空调和密集药柜,药品全部分类上柜保存,通风性能良好,保存温度适宜,从而保证了药品的存放质量,也为职工创造了良好的工作环境。

2.人员管理

2.1.加强职业道德教育、提高工作人员素质调剂人员的职业道德素质的高低,直接影响到调剂工作的质量,影响到患者的生命安危。因此提高藥剂人员的政治思想觉悟、加强医德医风教育,通过系统地学习《药品管理法》,再以考试的方式进行巩固,在不断的学习中,药剂人员素质普遍有所提高。

2.2.加强业务学习,提高药剂人员专业知识由于新药的不断出现,用药日趋复杂,药物联用增多,中西药合用也进一步增加,这就要求药剂人员要有丰富的药学知识来协助医生合理使用各种药物。

2.3.服务质量的管理门诊药房面对各层取药患者,和患者直接接触,要求药剂人员收到处方后要严格执行“四查十对”。查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、规格、数量、标签;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。

3.药品的质量管理

3.1.加强效期药品的检查使用随着新的《药品管理法》的颁布实施,药品的效期管理成为一项重点工作,针对这一情况,我们用微机建立效期药品一览表,由专人负责,每次进药均及时查对有效期,做好效期登记。

3.2.特殊药品管理麻醉药品的管理要严格执行“五专”管理制度,同时对每张处方的限量、对长期连续用药的患者都做了有关规定,杜绝了滥用麻醉药品及社会流失现象。对较贵重的药品在微机量化管理的基础上,为了避免差错,实行逐日销售统计制度,每天盘点统计,做到账物相符。

4.调剂业务管理

4.1.药品分装根据我院用药情况把常用药品分装成一定规格的小包装,将分装数量输入微机保存。这样既方便了划价又减少了患者等候时间。

4.2.药品消耗登记专人负责通过查微机或查实物库存做好药品消耗登记,及时掌握药品存数补充所需药品。

4.3.调剂的具体步骤(1)收方;(2)检查处方(主要检查有无不合理配伍、划价是否正确等内容);(3)调配处方(主要工作内容);(4)包装贴标签;(5)复查处方(包括核对处方上药名、规格数量、用法用量;所发药品;微机划价);(6)发药(交待使用方法和注意事项)。

总之,医院药剂科只有增强质量意识,加强质量管理,严格执行操作规程,才能提高调剂工作质量,防止差错、事故、医疗纠纷的发生。

参考文献

[1]张保丹,方琵.浅谈医院药房的管理.医药导报,2003,9:26-28.

[2]处方管理办法(试行).卫医发(2004)269号.

医院药房管理f复习题 篇9

【摘要】在新时代背景下,国家越来越注重医疗卫生方面的建设。中药房医学作为我国医学中的独有特色,越来越受到国家的重视。因此,对其的管理模式进行创新在新的时期有了新的现实意义。本文着重对现基层医院中药房管理模式进行深刻探讨,分析其在现阶段存在的问题,并根据问题提出相应的解决方案,为我国基层医院更好的建设提出中肯建议,推动我国医疗事业的发展。

【关键词】基层医院中药房管理现状改进方案

引言

中药是我国医学中独有的医学特色,而中药房在医院中的地位也十分重要。中药房作为医院的服务窗口形象代表,其服务的水平以及是否受人民满意直接对中医的治疗效果产生重要的影响。但在现阶段,对中药房的管理还存在不足。对中药房管理进行分析与研究,进而提高基层医院的整体服务水平,最终促进我国的医疗事业更加辉煌。

对中药房管理的现状分析

1.1 设备不先进

由于基层医院受资金方面的影响,对中医药所需要的硬件设备投入较少。中医房较医院其它部门来说规模较小,且其存储药物的仓库也相对较小,常用或常备的药味主要是以临床医生为主。因此,如若在临床中发生一些突发事件,医院没有较为充分的准备,就不能做到较好的应对,为医院、患者带来影响。

此外,中药房的温度调控设备、湿度调控设备以及冷藏方面的设备还存在许多不足,不能使需要冷藏保存的药品或者是要干燥保存的药品处于较好的保存环境中。而存放药品的地方多为木柜或其他木制品,容易受潮,防鼠、防虫的效果也不理想,会经常性的发生药片被鼠咬的现象,使药品质量受影响[1]。

1.2 质量检测技术存在缺陷

基层医院中药房管理时,缺少必要的相关设备对中药片进行质量检测,目前,中药片在进行质量检测时,主要是在信誉度较高的企业进行原材料的购买活动,并由中药医师通过以往的实践经验对中药片进行质量判断。但此种检测方法由于是通过人工判断,在医师当天状态不佳或者其他客观因素的影响下,对药片的成色、气味的判断可能有所欠缺,易导致质量不合格的药品通过了检测,并投入使用,使得在实际用药时出现问题。且企业生产药品时可能会存在缺漏现象,药品购置过多也会产生存放过久药效流失的现象。

1.3 书写处方较随意

在医院的中药医师对患者进行诊疗时,部分医师为患者开具中药处方时,书写不完善。中药的药剂分量在实际使用中有严格的规定,稍有部分剂量使用不对,可能导致整体药方煎煮后得不到相应的治疗效果,甚至可能起到反作用。目前基层医院中药医师在开具处方时,存在药剂分量没有书写清楚,或者涂改现象严重的情况,这使得患者或医护人员在按照处方煎药时,无法把握药品添加的具体剂量,需要反复确认,浪费了时间,降低了工作效率[2]。

1.4 相关工作人员的专业水平有待加强

在基层医院招收工作人员时,大多是从高职院校、专科院校毕业的应届生,部分人员不具有相关的专业技术水平,且医疗实践经验过少。此类人员在开具医药处方时,剂量无法掌握准确,易导致医疗事故的发生。其专业技能水平不高,严重影响了基层医院中医治疗的总体水平,为基层医院中医部门做好增添了难度。基层医院在管理中药房时应采取的措施

2.1 引进新型设备及技术

政府及相关部门必须对基层医院多加重视,基层医院中药房在工作及管理的过程中,要与时俱进,不断引入新型设备,医院对其应加大资金投入,将相关医疗设施储备完善,增加对各种病症进行治疗所需的药品储备。医院在对中药片进行检测时,也不能仅仅依靠中药医师根据过往实践经验对其人工检查,应增加相应的新型药片质量检测设备及相关技术,严格对中药片进行把关,保证每一粒投入实际应用的药片质量是合格的[3]。

2.2 药品进项与信誉度高的企业合作

基层医院在药品进购时,应采取稳妥的方式,更改与某一企业实行长期合作的方式,将药品质量从进购环节开始提升。保证每一次药品进行进购时,都是从质量达标的企业进行购买,或者对药品进购方案进行合理制定,通过实地调查,了解具体药品是哪一家企业质量优良,将不同药品进购进行合理分类,从不同企业进行购买。

2.3 对药品进行定期检查

由于基层医院中药房在药品进项时,需要考虑药品储备,但得相关病症的患者数量具有不确定性,可能导致某一药品根据前段时间相关情况进行储备后,实际患者数量下降,药品使用不多,一段时间后导致部分药品放置过久,药效流失或过期。医院中药房要定期对其储备的药品进行检查,检测储备药品是否还在使用期内,并将药效流失的药品进行分类处理,并将某一部分放置环境特殊的药品进行相关处理,保证药房药品质量在一定水平。

2.4 对在岗医师进行培训

目前基层医院中药医师的专业技能水平有所不足,医院应集中组织对其进行在岗培训,通过培训加强现有医师的专业水平以及为患者服务的意识,杜绝现有医师查看病症后开具处方书写随意的情况,严格规范其处方书写,提高其工作质量,提升工作效率,有耐心、有成效的为患者服务。

2.5 建立完善监督措施

基层医院应对其中药房管理进行监督,建立完备的人员管理监督体制、药品质量监督体制、工作情况监督体制等,从各个方面对中药房管理进行严密监督。建立医师工作责任制,通过对每一个患者实施治疗后情况的调查反馈,为医师工作评定相关等级,此等级与工资挂钩,保证医师为每一位患者实行有针对性的、具体的诊断处理。医院也应从药品质量入手,对与其相关的各个方面进行监督管理,保证药品从进购到出售使用的过程中合法、有效,避免各种医疗事故的发生。

结束语

基层医院中药房管理是其管理的重要部分,医院对其加强管理,要解决的问题有关于中药房工作的方方面面。良好的中药房管理可以促进中药房整体工作效率的提升,为医院患者提供更为优质的服务。笔者希望通过本文对基层医院中药房在实际工作中出现的问题进行分析,并列举出解决的方式,能够为基层医院中药房加强管理提供助力。

参考文献

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