护士定期考核档案管理制度

护士定期考核档案管理制度（精选11篇）

护士定期考核档案管理制度 篇1

护士定期考核档案管理制度

(1)按照《安徽省护士定期考核管理办法》要求制定本管理制度。

(2)护士定期考核档案中个人信息部分由本人填写，考核结果由院护士定期考核委员会按照《安徽省护士定期考核管理办法》的规定进行考核，登记。

(3)护士定期考核档案资料要按科学方法整理，分袋存放，做到安全保管、利用方便。

(4)专人保管，专柜存放，定期检查，妥善保管，存放地点定在护理部。

(5)档案管理人员应督促本院及辖区各科室、各单位定期上交相关材料，认真做好收集工作。

(6)查阅个人档案需经院护士定期考核委员会同意后，由档案管理工作人员陪同，只限在护理部室内进行，不得涂改、不得外借。

(7)档案管理工作人员变动时，将所管理的档案数量和状况交代清楚，严格办理交接手续。

护士定期考核档案管理制度 篇2

关键词：手术室,护士,考核,护理工作,促进

随着现代科技的快速发展, 手术室为适应医疗技术的不断进步, 进行了“简易型—分散型—集中性—智能型”的多次转变。由此可见, 从第一代手术室的成立到现在崭新医疗环境演变出的第四代手术室这一过程, 手术室护理工作俨然成为“牵一发而动全身”的关键作用。本文主要根据我院手术室护理工作的实际情况, 通过一系列分析研究, 探讨手术室护士定期考核对护理工作的促进作用。

另外, 在卫生部2012年4月28日印发的《关于实施医院护士岗位管理的指导意见》中提出“医院应当建立并实施护士定期考核制度, 以岗位职责为基础, 以日常工作和表现为重点, 包括护士的工作业绩考核、职业道德评定和业务水平测试。考核结果与护士的收入分配、奖励、评先评优、职称评聘和职务晋升挂钩。”这显示护士定期考核对于医院护士管理的重要性。定期对护士进行理论与技能考核, 能够对护士专业知识体系进行严格把关, 较好避免由于相关知识体系不完善而影响其护理工作的进度与质量。现结合我院手术室开展护士定期考核工作的具体情况, 浅谈一下手术室护士定期考核工作对护理工作的促进作用。

1 手术室护士定期考核开展情况

1.1 基本情况

我科现有30名护士, 其中高级职称1人, 中级职称3人, 师级3人, 士级23名;本科学历3人, 大专学历11人, 中专学历16人。从事手术室护理工作最长的为25年, 最短的为9个月。

1.2 考核内容

根据广东省《护理工作管理规范》 (第4版) 要求, 参考由广东科技出版社出版的《专业护士核心能力建设指南》一书中手术室专业护士核心能力模块及培训实施方案, 并结合自身环境实际情况, 针对在岗护士在日常工作中在基础理论知识与技能的培训、围手术期病人病情评估及护理能力、专科知识与技能的掌握与应用、应急能力与协调能力、教学与科研能力五个方面的培训内容培训后进行考核。

1.3 考核方式

考核形式主要为理论考核和技术考核, 考核内容参考由广东科技出版社出版的《专业护士核心能力建设指南》一书, 考核对象和内容见表1。

为更好巩固在岗护士的专业知识体系, 除了预期安排闭卷考试内容外, 常常通过随机检查和现场示范等方式, 考核手术病人体位安置情况和各种仪器设备的操作流程、使用注意事项、保养措施等。并定期检查工作日志, 了解护士对已培训专科知识和基本技能掌握情况等。

1.4 考核评价与结果反馈

将理论考试与技术考核的成绩进行汇总分析, 分为优秀、一般、较差三个等级, 对优秀者作出奖励, 较差者则有针对性地加强教育和培训, 直至考核过关。如果参加护理部统一安排的大考, 则参照医院《奖惩制度》的相关规定进行奖罚, 并记录在个人的《职业生涯规划与实施手册》, 作为护士收入分配、年终评先评优、职称评聘和职务晋升评定依据。

2 手术室护士定期考核对护理工作促进作用

2.1 有助于提高护士工作质量

随着医学模式的转变、科学技术的迅速发展, 对手术室护理质量有了更高的要求, 同时也给手术室护士心理带来了巨大压力[1], 如手术室的工作环境、高强度的工作性质、相关知识、技能的迅速更新、心理方面等[2]。由此可见, 有计划地安排培训对护士适应新时期护理工作要求有着重要作用, 而定期考核, 能够及时发现他们在工作细节上疏漏和错误的观点, 有利于掌握在职各层级护士对护理工作、业务技术的熟悉程度, 保证在岗护士在理论和技术过关的情况下有较好的工作状态和良好的工作情绪, 从而在整体上提高手术室护士的工作质量。

2.2 有助于提升手术效果

手术室护理工作已由传统的术中护理发展为术前访视、术中护理和术后随访的围手术期护理[3], 强调“整体与个性化”的护理模式, 向手术室护士提出新的挑战。手术室护士不仅要掌握专科知识和仪器设备的使用, 还要懂得手术患者心理动态和需求, 更要熟悉各位手术医师工作习惯和要求。通过定期考核, 可以及时了解护士理论基础和技术水平, 还可以使他们养成平时学习的习惯[4], 促使他们认真学习巩固手术室专科知识, 并熟练应用于实际工作中, 最大程度提升手术工作效率和工作质量。

2.3 有助于改良培训模式

定期考核还有一个反馈功能, 即通过统计分析手术室护士的考核成绩, 各分数段的人数占所有参与考核人的百分比, 再结合适当的调查方法研究某一项目的教学方式或培训模式是否对其考核结果有很大影响。综合所得数据深入分析考虑, 是否有必要改良现有培训模式。比如说, 体验式教学可以通过情景创设、体验感悟、团队互动等有针对性的活动设计, 激发、调整、升华学生知、情、意、行等方面的素质与潜能[5], 那么这种教学方式就比较适合运用于如何应对手术中的突发状况;而案例分析法, 则适用于同类型的手术中的护理工作说明。由此可见, 针对培训内容选用适当的培训模式, 会使培训达到事半功倍的效果。

3 结语

综上所述, 手术室护士定期考核对手术室的护理工作具有很大的促进作用。从短期来看, 手术室护士定期考核对护士的工作质量、手术效果有促进作用;而从长远来看, 定期考核还有助于改良培训模式, 使培训达到最佳的实践效果, 进而发展手术室整体的护理水平。

参考文献

[1]洪瑞乔, 黄华兰, 应文娟, 等.手术室护士心理健康状况及相关因素分析[J].现代护理杂志, 2003, 9 (9) :676-678.

[2]汪康文, 孔敏枝.手术室护士心理压力分析及对策[J].当代护士 (中旬刊) , 2012, 19 (12) :161-163.

[3]刘秀财, 张梅.助教协助的活力小组学习模式在生物化学教学中的应用[J].中国医药指南, 2010, 8 (8) :161-162.

[4]郭君, 刘晶星.手术室舒适护理的现状[J].护理管理杂志, 2009, 9 (4) :28-29.

医生定期考核档案3 篇3

1、设置100张以上床位医疗机构登记表（县卫生局填报市卫生局，市卫生局汇总报省）2、50名医师以上预防、保健、采供血机构登记表（县卫生局填报市卫生局，市卫生局汇总报省）

3、市、县级卫生局委托医师考核机构登记表（县卫生局填报市卫生局，市卫生局汇总报省）

4、医师定期考核委托书（市、县卫生局填发委托的考核机构）

5、医师定期考核通知书（市、县卫生局填发其注册管理的医疗机构）

6、医师定期考核执行程序情况申报表（医师注册所在机构填报指定的委托考核机构）

7、医师定期考核执行简易程序申请表（医师注册所在机构填报指定的委托考核机构）

8、医师定期考核表（医师本人填报注册所在医疗机构，注册所在医疗机构签署意见后集中报指定的委托考核机构）

9、医师行为记录表（医师注册所在医疗机构填写）

10、医师定期考核时间通知书（考核机构填发医师注册所在医疗机构）

11、医师定期考核结果登记表（考核机构填报委托的卫生行政部门）1

12、医师定期考核结果通知书（市、县卫生局填发医师注册所在医疗机构）13、2009 医师定期考核报表（县卫生局填报市卫生局，市卫生局汇总报省）

14、医师定期考核档案（考核医疗机构及医师注册所在医疗机构建、存档管理）2

附件2： 设置100

张以上床位医疗机构登记表 填报单位（盖章）： 填报人： 年 月 日 序号

医疗机构名称 等级 床位数 医师数 地址 电

话

注：此表以市、县级卫生局为单位填报。3

附件3： 50名医师以上预防、保健、采供血机构登记表 填报单位（盖章）： 填报人： 年 月 日

序号 预防、保健机构名称 医师数

地

址

联

系

电

话

注：此表以市、县级卫生局为单位填报。4

附件4： 市、县级卫生局委托医师考核机构登记表 填报单位（盖章）： 填报人： 年 月 日

委托的 受委托的 考核范围 拟考核 联系电话 卫生局 考核机构名称（被考核机构名称）

医

师

人

数

注：此表以市、县级卫生局为单位填报。5

附件5： 医师定期考核委托书 医院：

一、根据《遵义市〈医师定期考核管理办法〉实施细则》的要求，决定委托你院对在我局进行执行注册管理执行（助理）医师的医师定期考核工作。

二、具体承担、、类别执业（助理）医师二年为周期的定期考核工作。、、类

三、在所列医疗机构名单中注册为 别的执业（助理）医师，由你院进行考核（医疗机构名单附后）。

四、请按卫生部《医师定期考核管理办法》和《遵义市〈医师定期考核管理办法〉实施细则》要求，认真做好医师定期考核工作。

五、联系人：

联系电话： 卫生局（盖章）

年 月 日

附表： 卫生行政部门委托指定医师考核机构对其执业医师 开展定期考核工作的医疗机构清单 委托单位（盖章）： 卫生局。医疗机构名称 医疗机构名称7

序号

序号

附件6： 医师定期考核通知书（存根联）： 遵义市〈医师定期考核管理办法〉实施细则》根据《规定，将对你机构中执遵义市〈医业注册的执业（助理）医师进行二年为周期的定期考核。请你机构在接通知后，按《师定期考核管理办法〉实施细则》的要求，将你机构中注册的执业（助理）医师的相关资料报我局指定的考核机构进行考核。临床类别执业（助理）医师资料报送、口腔类别的报送、中遵义医院遵义医学院附属口腔医院

医类别的报送。遵义市中医院

特此通知。

领取人签字： 卫生局（盖章）领取人联系电话：

2009年 月 日

医师定期考核通知书（通知联）： 遵义市〈医师定期考核管理办法〉实施细则》根据《规定，将对你机构中执遵义市〈医业注册的执业（助理）医师进行二年为周期的定期考核。请你机构在接通知后，按《师定期考核管理办法〉实施细则》的要求，将你机构中注册的执业（助理）医师的相关资料报我局指定的考核机构进行考核。临床类别执业（助理）医师资料报送、口腔类别的报送、中遵义医院遵义医学院附属口腔医院 医类别的报送。遵义市中医院 特此通知。联系电话： 卫生局（盖章）2009年 月 日 8

附件7： 医师定期考核执行程序情况申报表 医师执业注册所在医疗机构名称（盖章）： 联系人： 联系电话： 姓名 性别 执业时限 职称 行为记录 性质 考核程序

注：

1、“行为记录”栏内填“良好”、“无不良”和“不良”三种；

2、“性质”栏内填“返聘”和“在职”二种；

3、“考核程序”栏内填“简易程序”和“一般程序”二种；

4、表中填写“简易程序”的人员需有《医师定期考核执行简易程序申请表》。9

附件8： 医师定期考核执行简易程序申请表 医师执业注册所在医疗机构名称： 申请人 性别 填报时间 执业时间 专业 科室 医师资格证书编码

医师执业证书编码

本

人

述

职 报

告 10

1、具有 年以上执业经历，职称及取得时间

2、是否离退休后由本单位返聘： 是 否 执

3、本考核周期内良好行为记录（具有12年以上执业经历可行 ： 不填）简 易 程 序 条 件

4、有无不良行为记录： 有 无执业所在科室意见： 同意 不同意 执业科室负责人签字： 年 月 日 执业注册所在机构意见：

同意申报

不同意申报 执业注册所在机构盖章： 年 月 日 考核机构意见： 同意 不同意 考核机构盖章： 年 月 日 注：

1、述职报告内容包含业务水平、工作成绩、职业道德等。

2、良好行为记录应

包括医师在执业过程中受到市级以上各部门的奖励、表彰、完成政府指令性任务、取得的技术成果等；不良行为记录应当包括因违反医疗卫生管理法规和诊疗规范常规受到的行政处罚、处分，以及发生的医疗

3、在定期考核前10日向考核机构申报。

4、执业时间为医师考核级别初次取得《医师执业证书》时间。11 事故等。附件9： 医师定期考核表 姓名： 性别： 专业技术职务： 医师资格证书号码： 医 师 医师执业证书号码： 基 本 本次考核医师执业类别执业开始时间： 年 月 信 息执业注册所在机构名称： 完成政府指令性任务情况： □合格 □不合格 在工作中推广应用成熟医疗技术情况： □合格 □不合格 考核周期： 年 月至 年 月 考 核 考核完成时间： 年 月 日 信 息 考核机构名称： 完成工作数量：

□合格

□不合格 完成工作质量： □合格 □不合格 其他 考 工 核 作 考核人员签字： 意 成 见 绩 医师执业注册所在机构（公章）年 月 日

职 业考核人员签字： 道 德 医师执业注册所在机构（公章）考 年 月 日核 意 测试方式： 见 测试结果： □合格 □不合格 业 务考核人员签字： 水平

考核机构（公章）年 月 日 对工作成绩和职业道德的复核意见： □同意 □不同意 考 考核结论： □合格

□不合格 核

结 考核人员签字： 果

考核机构（公章）年 月 日 备 注 □注：

1、在选定的内划√；

2、考核不合格原因填入备注栏；

3、对考核结果不服并提出复核申请的处理情况填入备注栏；

4、其他需说明的问题记入备注栏。

5、此表由考核机构存档备查。13

附件10： 医师行为记录表 医师执业注册单位： 考核周期： 年 月 至 年 月 姓名 性别 科室 医师执业证书编码 行为记录（须注明时间）： 填写人： 单位盖章： 年 月 日 注：

1、良好行为记录应当包括医师在执业过程中受到市级各部门奖励、表彰、完成政府指令性任务、取得的技术成果等；

2、不良行为记录应当包括因违反医疗卫生管理法规和诊疗规范常规受到的行政处罚、处分以及发生的医疗事故等。14

附件11： 医师定期考核时间通知书（存根联）： 根据安排，定于 年 月

日上午（下午）

时 对你机构所报考核医师名单中实施“一般程序”考核的医师进行。请通知其本人准时参加。实践技能、业务水平测评 特此通知。医院（盖章）

年 月 日 领取人签字： 领取人联系电话：

医师定期考核时间通知书（通知联）： 根据安排，定于 年 月 日上午（下午）时 对你机构所报考核医师名单中实施“一般程序”考核的医师进行。请通知其本人准时参加。实践技能、业务水平测评

特此通知。联系电话：

医院（盖章）年 月 日 15

附件12： 医师定期考核结果登记表 考核机构（盖章）：

考核委员会负责人： 年 月 日

性 医师执业注册

姓名 医师资格证书编号 医师执业证书编号 执业类审核人签字： 审核单位领导签字： 审核别 执业专业 考核结果 别 所在机构名称 时间： 年 月 日 注：本表填写一式三份，考核机构、注册机关、被考核医师所在执业机构各存份。16

1附件13： 医师定期考核结果通知书 ：

一、根据《医师定期考核管理办法》规定，经我局指定的考核机构组织对你机构医师 年 月至 年 月二年的执业情况进行考核（或提前考核），评定为“合格” 的 人、评定为“不合格”的 人（名单附后）。同时，请将此考核结果通知其本人。

二、如考核评定为“不合格”的医师，请你机构立即停止其本人的执业活动，并通知其到二级以上医疗机构相应的执业专业培训3至6个月，经该机构考核后出具培训合格证明，再到我局指定的考核机构接受考核评定。如再次考核仍不合格，我局将注销其执业注册资格，并收回《医师执业证书》。

三、请于2009年6月1日至6月20日期间，持本通知和考核结果为“合格”的医师的资格证书、执业证书到 办 理相关手续。

四、联系电话： 特此通知。卫生局（盖章）

年 月 日

领取人签字：

联系电话： 17

附表： 医师定期考核结果一览表 医师执业注册所在医疗机构名称： 姓名 性别 执业类别 执业专业 考核程序 考核结果

附件14：

2009 医师定期考核报表 填报单位（盖章）： 填报人： 年 月 日

定期考核医师人数 提前考核医师人数 总 计 注册机关 合格 不合格 小计 合格 不合格 小

计

合格

不

合格

合计

总 计 注：此表以市、县级卫生局为单位填报。19

附件15： 医师定期考核档案

姓 名： 医师执业机构、科室： 医师定期考核 类别： 医师定期考核 级别： 医师定期考核 专业： 医师资格证书 编码： 医师执业证书 编码： 填 表 时 间 ： 年 日 月 遵义市卫生局制 20

填表及归档说明

1、根据《遵义市〈医师定期考核管理办法〉实施方案》要求，医师定期考核实行“医师个人考核档案管理制度”。

2、本档案供取得临床、口腔、公卫和中医类别执业（助理）医师，在执业期间首次定期考核时使用，第二次以后的定期考核仅使用《医师定期考核表》。

3、一律用钢笔填写，内容要具体、真实、字迹要端正清楚。

4、封面、表1-4由本人填写，医师执业注册机构核准并加盖公章。

5、表内的年月时间，一律用公历阿拉伯数字填写。

6、医师定期考核类别请填写临床、中医、口腔或公共卫生类别。

7、医师定期考核级别请填写执业医师或执业助理医师。

8、医师定期考核专业请填写医师执业证书中明确的具体专业。

8、本档案表一式二份，一份存入本人执业注册所在机构的人事档案，一份存入考核机构本人医师定期考核档案。

9、医师定期考核档案内将以下材料归档：（1）医师本人的述职报告；（2）《医师定期考核表》；（3）《医师行为记录表》；（4）《医师定期考核执行简易程序申请表》（限符合简易程序者）；（5）《医师资格证书》、《医师执业证书》复印件；（6）医师最高学历、学位证书复印件；（7）《医师资格认定申请审核表》复印件（限直接认定医师资格者）；（8）医师授予资格表原件或复印件（限通过医考取得医师资格者）；（9）按照医师执业岗位需要，必须具备的岗位培训或考试取得的各类证书复印件（如：全科医师培训合格证书、母婴保健合格证）；（10）有关医师在执业活动中获得奖励、处罚记录等。21

表1 基 本 情 况 姓 名 性别 民 族 参加工作小二寸 出生年月

籍贯

时间 免冠照片 最高学历 学位 取得时间 身份证号码 执业机构(单位)名称

确 医师执业范围及科室

单位通讯地址 单位 联系电话 传真 邮政编码 现任专业技术职务及

任职时间、聘用单位 现有专业技术职务

任职资格及取得时间、审批机关 何时何地受何种处分 人事档案存放单位、地址及邮政编码 22

表2 学习简 历肄 起 止 学校及系、专业 毕 业 学 位 证明人 年 月 结 工 作 经 历从事 技术 起止年月 单 位 何专业技证明人 职务 术工作 23

表3 考核期五年以来发表学术论文和专著情况时间 发表论文或专著题目 期刊名称 论文或专著作者排序 考核期五年以来获得科技成果奖励情况 时间 获得成果题目 授奖机构级别 获奖作者排序 24

表4

医师定期考核管理规定 篇4

2、具有累计12年以上执业经历，无不良好行为记录的。不良记录包括：因违反医疗卫生管理法规和诊疗规范常规受到行政处罚和处分；发生医疗事故。

二、其他医师定期考核按照一般程序进行。

对考核不合格的医师，卫生行政部门可以责令其暂停执业活动3至6个月；临床、口腔、公共卫生类别的医师到所在机构之外的二级以上医疗机构，公共卫生类别的医师到省级预防保健机构接受3至6个月培训。暂停执业活动期满，由考核机构再次进行考核。对考核合格者，允许其继续执业，但该医师在本考核周期内不得评优和晋升。对再次考核不合格的，由卫生行政部门注销注册，收回医师执业证书。

注意：请仔细核对姓名、身份证号、执业证书注册时间、考核程序（简易或一般），如有疑问及时与医务科联系。

一、凡在医疗卫生单位注册的执业医师、执业助理医师、注册时间满两年始进行定期考核。医师定期考核程序分简易程序和一般程序。

在考核周期内符合以下情形之一的医师，执行简易程序考核：

1、具有累计5年以上执业经历，有良好行为记录的；良好记录包括：医师在执业过程中受到县级以上及市级各部门年度奖励、表彰；完成卫生支农、援外医疗、救灾医疗等政府指令性任务；取得县级以上科技成果奖。

2、具有累计12年以上执业经历，无不良好行为记录的。不良记录包括：因违反医疗卫生管理法规和诊疗规范常规受到行政处罚和处分；发生医疗事故。

二、其他医师定期考核按照一般程序进行。

三、对考核不合格的医师，卫生行政部门可以责令其暂停执业活动3至6个月；临床、口腔、公共卫生类别的医师到所在机构之外的二级以上医疗机构，公共卫生类别的医师到省级预防保健机构接受3至6个月培训。暂停执业活动期满，由考核机构再次进行考核。对考核合格者，允许其继续执业，但该医师在本考核周期内不得评优和晋升。对再次考核不合格的，由卫生行政部门注销注册，收回医师执业证书。

医师定期考核工作制度（完整版） 篇5

第一条  为加强我院执业医师队伍的建设和管理，规范医师执业行为，提高医师素质，保证医疗质量和医疗安全，根据卫生部《医师定期考核管理办法》、《辽宁省医师定期考核管理办法实施细则（暂行）》，及市卫计委《关于印发营口市2017年医师定期考核工作实施方案的通知》

营卫函〔2017〕286

号

相关规定，结合我院实际情况，制定本制度。

第二条  本制度规定所称医师定期考核是指医院按照医师执业标准对医师的职业道德、工作成绩和业务水平进行的考核。

第三条  依法取得执业医师资格并经注册在我院执业的医师的定期考核工作适用本制度。

第四条  医师定期考核应当坚持客观、科学、公平、公正、公开原则。

第五条  医师定期考核每两年为一个周期，其中第二年为考核。考核工作应在本考核内完成。

第六条 医院成立医师定期考核管理委员会（以下简称“考核委员会”），负责本院医师定期考核的日常监督管理，拟定医师考核工作制度，制定考核方案，对医师定期考核工作进行指导和考核结果评定，保证考核工作规范进行。考核委员会下设办公室，负责医师定期考核的组织和实施。

第七条  医师定期考核包括职业道德评定、工作成绩和业务水平测评。

职业道德和工作成绩由医师所在科室进行考核，正在接受住院医师轮转培训的住院医师的职业道德和工作成绩由轮转科室分别进行考核，考核委员会对职业道德、工作成绩考核情况进行复核；业务水平测评由考核委员会与医师所在科室共同负责。

第八条  考核委员会应当于定期考核日前60日通知需要接受定期考核的医师，也可通过医师所在科室通知医师。

第九条  科室应当按要求对本科室医师进行职业道德评定和工作业绩考核，在《营口市医师定期考核申请表》上签署评定意见，并于业务水平测评日前30日将评定意见报考核委员会。

第十条  医师职业道德考核的基本内容应当包括：医师执业中坚持救死扶伤，以病人为中心，以及医德医风、医患关系、团结协作、依法执业状况等。

以我院医德考评相关规定作为对医师进行职业道德评定的依据。

第十一条 医师工作成绩考核的基本内容应当包括：认真执行有关法律法规规定,坚持日常工作，完成相应岗位工作量,主要业务工作质量指标达到省卫生厅规定标准,服从卫生行政部门及单位的安排，完成指令性任务等。

第十二条  业务水平包括医师掌握医疗卫生管理相关法律、法规、部门规章和应用本专业的基本理论、基础知识、基本技能解决实际问题的能力以及学习和掌握新理论、新知识、新技术和新方法的能力。

第十三条  考核委员会根据测评结果对医师做出考核结论，在《营口市医师定期考核申请表》上签署意见，并于下一考核周期每年上级部门规定时间前将医师考核结果报卫生行政部门备案，同时将考核结果通知被考核医师及其所在科室。

第十四条  医师行为记录作为医师考核的依据之一。医师行为记录分为良好行为记录和不良行为记录。

良好行为记录包括医师在执业过程中受到院级以上的奖励和表彰、完成各级政府部门指令性任务、取得院级以上技术成果等；不良行为记录包括因违反医疗卫生管理法规和诊疗规范受到的行政处罚、处分，以及发生的医疗事故等。

第十五条  在考核周期内，拟变更执业地点的或者有因违反执业医师法受到卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动但未被吊销执业证书的医师，应当提前进行考核。

第十六条  考核结果分为合格和不合格。职业道德、工作成绩和业务水平中任何一项不能通过评定或测评的，即为不合格。

第十七条  医师在考核周期内按规定通过住院医师/专科医师培训考试考核或通过晋升上一级专业技术职务考试，可视为业务水平测评合格，考核时仅考核工作成绩和职业道德。

第十八条   考核委员会办公室在确定考核时间的前十天公布考核人员名单，医师认为考核人员与其有利害关系，可能影响考核客观公正的，可以在考核前以书面形式向考核委员会办公室申请回避。理由正当的，考核委员会应当予以同意。考核人员与接受考核的医师有利害关系的，应当主动回避。

第十九条   被考核医师对考核结果有异议的，在收到考核结果之日起30日内，向考核委员会提出复核申请。考核委员会在接到复核申请之日起30日内对医师考核结果进行复核，并将复核意见书面通知医师本人。

第二十条   对考核不合格的医师，卫生行政部门责令其暂停执业活动3个月至6个月接受强制培训；培训期满，再次考核合格者，允许其继续执业，但该医师在本考核周期内不得评优及晋职；对接受培训后，考核仍不合格的医师，由卫生行政部门注销注册，收回《医师执业证书》。

考核不合格医师的培训和继续医学教育，由市医师定期考核办公室组织实施。

第二十一条 医师在考核周期内有本办法规定的不合格情形，及下列情形之一的，考核委员会应当直接认定为考核不合格，并在《医师定期考核表》上说明：

（一）在发生的医疗事故中负有完全或主要责任的；

（二）未经所在机构或者卫生行政部门批准，擅自在院外医疗机构进行执业活动的，但紧急情况下，为抢救垂危患者生命，实施紧急医学措施的除外；

（三）跨执业类别进行执业活动的，但紧急情况下，为抢救垂危患者生命，实施紧急医学措施的除外；

（四）代他人参加医师资格考试的；

（五）在医疗卫生服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益的；

（六）索要或者收受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或其工作人员给予的回扣、提成或者谋取其他不正当利益的；

（七）通过介绍病人到其他单位检查、治疗或者购买药品、医疗器械等收取回扣或者提成的；

（八）出具虚假医学证明文件，参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的；

（九）未按照规定执行医院感染控制任务，未有效实施消毒或者无害化处置，造成疾病传播、流行的；

（十）故意泄漏传染病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料的；

（十一）考核周期内，有一次以上医德考评结果为医德较差的；

（十二）无正当理由不参加考核，或者扰乱考核秩序的；

（十三）违反《执业医师法》有关规定，被行政处罚的。

第二十二条  医师的考核结果纳入所在科室的年终绩效考核。

第二十三条

本制度自发布之日起实施。

—

END

医师定期考核工作制度和实施方案 篇6

为了加强医师执业管理，规范医师执业行为，提高医师素质，保证医疗质量和医疗安全，根据卫生部《医师定期考核管理办法》及相关规定，保证考核的客观、科学、公平、公正、公开，确保医师定期考核工作规范有序的开展，制订五华县中医医院医师定期考核工作制度及方案。

1、医院成立医师定期考核管理委员会，由李法辉副院长任主任委员，医师定期考核管理委员会（以下简称管理委员会），负责拟定医师考核工作制度及实施方案，对医师定期考核工作进行指导、检查，保证考核工作规范进行。

2、管理委员会下设考核管理办公室在医务科，具体负责医师定期考核组织和实施及日常事务工作，并在规定时间内向县卫生局报告考核工作情况及医师考试结果。

3、医师定期考核工作坚持客观、科学、公平、公正、公开的原则。参加考核工作人员不得玩忽职守，滥用职权，弄虚作假。

4、医师定期考核每两年为一个周期，参加考核人员为依法取得医师资格，经注册在本机构中执业的医师、执业助理医师；离（退）休返聘在临床执业的医师。考核类别分为临床、中医和、口腔。

5、医师定期考核内容由工作成绩、职业道德评定和业务水平测试三部分组成。业务水平测试内容包括卫生法律法规、专业知识、技能操作及掌握新理论、新知识、新技术和新方法能力，其中卫生法律法规、专业知识采用笔试及技能操作考核。

6、医师定期考核程序分为一般程序和简易程序。具有5年以上执业经历，考核周期内有良好行为记录的；具有12年以上执业经历，考核周期内无不良行为记录的，和上级规定可按简易程序进行的按简易程序进行考核。其它按一般程序进行考核。

7、考核结果分为合格和不合格。职业道德、工作成绩和业务水平中任何一项不能通过评定或测评的，即为不合格。无故不参加定期考核，或不按照管理委员会统一安排进行考核的，均视为考核不合格。

8、对考核不合格的医师，报卫生行政部门责令其暂停执业活动3个月至6个月，并接受培训和继续医学教育；暂停执业活动期满，再次进行考核。对考核

合格者，允许其继续执业，但该医师在本考核周期内不得评优和晋升；对考核不合格的，由卫生行政部门注销注册，收回医师执业证书。

9、医师在考核周期内有符合《医师定期考核管理办法》第二十七条规定的十四种情形之一的，考核机构应当直接认定为考核不合格，并在《医师定期考核表》上说明。

10、实行医师行为记录制度，建立医师定期考核成绩个人档案，作为医师考核的依据之一。

护士定期考核档案管理制度 篇7

第一章 总 则

第一条 根据《中华人民共和国执业医师法》、卫生部《医师定期考核管理办法》和卫生部《执业医师注册管理办法》及相关规定，结合我省实际，制定本实施细则。

第二条 本细则所称医师定期考核是指受县级以上地方人民政府卫生行政部门委托的机构或组织，按照医师执业标准对医师的业务水平、工作业绩、职业道德等情况进行考核。

第三条 本细则适用于依法取得医师资格（执业医师或执业助理医师），经注册在医疗、预防、保健机构中执业的医师。

第四条 定期考核应当坚持客观、科学、公平、公正、公开原则。第五条 医师定期考核分为执业医师考核和执业助理医师考核。考核类别分为临床、中医（包括中医、民族医、中西医结合）、口腔和公共卫生。

医师定期考核每两年为一个周期。每个周期的医师考核应在本周期第二年度的2月底以前完成。

医疗、预防、保健机构新进医师进入该机构满两年开始考核。

第六条 省卫生厅主管全省医师定期考核管理工作，全省县级以上地方人民政府卫生行政部门主管其负责注册的医师定期考核管理工作。

第七条 考核机构应当在考核工作结束后15个工作日内将考核结果书面报被考核医师的执业注册主管卫生行政部门，由被考核医师的执业注册主管卫生行政部门根据考核结果依法对被考核医师作出相应处理。第二章 考核机构的申报、认定和职责

第八条 县级以上地方人民政府卫生行政部门可以委托符合下列条件之一的医疗、预防、保健机构或者医疗卫生行业、学术组织（以下统称考核机构）承担医师定期考核工作：

（一）设有100张以上床位的医疗机构；

（二）医师人数在50人以上的预防、保健机构；

（三）具有健全组织机构的医疗卫生行业、学术组织。

第九条 100张床位以下的医疗机构、医师人数在50人以下的预防、保健机构，医师的定期考核工作由其医师执业注册主管卫生行政部门委托符合条件的考核机构组织实施。

第十条 申报承担医师定期考核工作的医疗、预防、保健机构，应当首先向其主管卫生行政部门提出申请，并提交以下材料：

（一）医师定期考核机构申请表；

（二）医疗机构执业许可证或事业单位法人登记证书副本复印件；

（三）已设立医师考核委员会的证明文件；

（四）已设立医师考核委员会的组成人员名单（包括姓名、性别、年龄、学历、学位、毕业学校、从事专业、职称等内容）；

（五）已制定的医师定期考核具体方案；

（六）已制定的医师定期考核工作制度；

（七）卫生行政部门要求提供的其它相关材料。

经审核同意后，申请机构应当在规定时间内将审核同意的批复文件连同上述材料一并报医师执业注册主管卫生行政部门。第十一条 申报承担医师定期考核工作的医疗卫生行业、学术组织，直接向医师执业注册主管卫生行政部门提出申请，并提交以下材料：

（一）医师定期考核机构申请表；

（二）社会团体法人登记证书副本复印件；

（三）已设立医师考核委员会的证明文件；

（四）已设立医师考核委员会的组成人员名单（包括姓名、性别、年龄、学历、学位、毕业学校、从事专业、职称等内容）；

（五）已制定的医师定期考核具体方案；

（六）已制定的医师定期考核工作制度；

（七）卫生行政部门要求提供的其它相关材料。

第十二条 执业注册主管卫生行政部门收到上述材料后应当于15个工作日内作出是否同意其承担医师定期考核工作的答复，并书面通知申报机构。

虽符合申报条件但在规定时间内没有向其上级主管部门提出申请、申请未被批准或申请虽经批准但未向医师执业注册主管卫生行政部门提交上述材料的医疗、预防、保健机构，其医师的定期考核工作由其医师执业注册主管部门委托其它考核机构组织实施。

县级以上地方人民政府卫生行政部门应当在当地主流媒体公布受委托的考核机构名单，并逐级上报，由省卫生厅汇总后报卫生部备案。

第十三条 考核机构负责医师定期考核的组织、实施和考核结果评定，并在规定时间内向批准或委托其承担考核任务的卫生行政部门报告考核工作情况及医师考核结果。第十四条 考核机构应当成立专门的考核委员会，负责拟定医师考核工作制度，对医师定期考核工作进行检查、指导和考核结果的评定，保证考核工作规范进行。考核委员会应当由具有中级以上专业技术职务的医学专业技术人员和有关医疗卫生管理人员组成。应包括考核机构医务、人事、科教、护理、行风等管理部门负责人。考核委员会由考核机构主要负责人担任主任委员，分管负责人担任副主任委员。考核委员会下设办公室，负责医师定期考核的组织和实施。

第十五条 卫生行政部门应当对委托考核机构的医师定期考核工作进行监督，并可以对考核机构的考核结果进行抽查核实。

第三章 考核内容及方式

第十六条 医师定期考核包括业务水平测评、工作成绩和职业道德评定。业务水平测评由考核机构负责；工作成绩、职业道德评定由医师所在医疗、预防、保健机构负责，考核机构复核。

第十七条 考核机构应当于定期考核前60日书面通知需要接受定期考核的医师。考核机构可以委托医疗、预防、保健机构通知本机构的医师。

第十八条 各级各类医疗、预防、保健机构应当按要求对执业注册地点在本机构的医师进行工作成绩、职业道德评定，在《医师定期考核表》上签署评定意见，并于业务水平测评前30日将评定意见报考核机构。

第十九条 医师工作成绩考核的基本内容应当包括：能认真履行有关法律法规规定的职责；能坚持日常工作，完成相应的工作量，并确保工作质量；能服从卫生行政部门的调遣和本机构的安排，及时完成相关任务。

医师职业道德考核的基本内容应当包括：医师恪守职业道德、遵守医德规范情况，以及工作作风、医患关系、团结协作情况等。

医疗、预防、保健机构应当按规定建立健全医德考评制度，作为对本机构医师进行职业道德评定的依据。

医师业务水平考核的基本内容应当包括：熟悉医疗卫生管理相关法律、法规、部门规章；熟练掌握本专业基础理论、基本知识、基本技能，具有一定的技术操作能力；执业医师能独立处理本专业常见病、多发病、一般急症和常用专业技术问题；执业助理医师在执业医师的指导下能处理上述问题；相应的外语水平等。医师业务水平考核方式分为理论考试和实践技能操作考核。

第二十条 考核机构应当先对有关医疗、预防、保健机构报送的被考核医师工作业绩、职业道德评定意见进行复核，然后根据本细则的规定对参加定期考核的医师进行业务水平测评，并在《医师定期考核表》上签署意见。业务水平测评可采用以下形式：

（一）个人述职；

（二）有关法律、法规考核或考试；

（三）相关专业知识考核；

（四）相关专业技能操作考试；

（五）检查其本人书写的医学文书；

（六）患者评价和同行评议。

第二十一条 考核机构综合医疗、预防、保健机构的评定意见及业务水平测评结果，对医师做出考核结论，在《医师定期考核表》上签署意见，并将医师考核结果按单位汇总，填写汇总表，在定期考核工作结束后30日内报医师执业注册主管卫生行政部门备案，同时书面通知被考核医师及其所在机构。

第二十二条 医师认为考核机构的考核人员与其有利害关系，可能影响考核客观公正的，可以在考核前向考核机构申请回避。理由正当的，考核机构应当予以同意并调换考核人员。

考核机构的考核人员与接受考核的医师有利害关系的，应当主动回避。

第二十三条 医师执业注册主管卫生行政部门应当向考核机构提供参加考核医师考核周期内的行政处罚情况。

第二十四条 在考核周期内，拟变更执业地点的或者违反《中华人民共和国执业医师法》第三十七条所列情形之一，但未被吊销执业证书的医师，应当提前进行考核。需要提前进行考核的医师，由其执业注册所在机构向考核机构申报。

第四章

执业记录与考核程序

第二十五条 医师所在医疗、预防、保健机构要实行医师行为记录制度，分为良好行为记录和不良行为记录。

良好行为记录应当包括医师在执业过程中受到的奖励、表彰、完成政府指令性任务、取得的技术成果等；不良行为记录应当包括因违反医疗卫生管理法规和诊疗规范常规受到的行政处罚、处分以及发生的医疗事故等。

医师所在医疗、预防、保健机构要按照有关规定建立医师行为记录档案，及时记录医师的行为。医师行为记录作为医师所在医疗、预防、保健机构对医师工作成绩、职业道德进行评定的重要依据。

第二十六条 医师定期考核程序分为一般程序与简易程序。一般程序为按照本细则第三章规定进行的考核。简易程序为本人书写述职报告，执业注册所在机构签署意见，报考核机构审核。

第二十七条 符合下列条件的医师定期考核执行简易程序：

（一）具有5年以上执业经历，考核周期内有良好行为记录的；

（二）具有12年以上执业经历，考核周期内无不良行为记录的； 其他医师定期考核按照一般程序进行。

第二十八条 医师考核执行简易程序应由医师执业注册所在医疗机构提出申请，考核机构审核批准。

医师执业注册所在医疗机构内有医师考核执行简易程序的，该机构要在定期考核前45日内向考核机构提出申请。考核机构在接到申请后15日内书面通知申请机构。

第五章 考核结果

第二十九条 考核结果分为合格和不合格。工作成绩、职业道德和业务水平中任何一项不能通过评定或测评的，即为不合格。

第三十条 医师在考核周期内按规定通过住院医师规范化培训或通过晋升上一级专业技术职务考试，可视为业务水平测评合格，考核时仅考核工作成绩和职业道德。

第三十一条 被考核医师对考核结果有异议的，可以在收到考核结果之日起30日内，向考核机构提出复核申请。考核机构应当在接到复核申请之日起30日内对医师考核结果进行复核，并将复核意见书面通知医师本人。

第三十二条 医师执业注册主管部门应当将考核机构的考核结果记入《医师执业证书》的“执业记录”栏，并录入医师执业注册信息库。医疗、预防、保健机构应在定期考核工作结束后30日内将本单位被考核医师的医师执业证书统一交医师执业注册主管卫生行政部门。

第三十三条 对考核不合格的医师，卫生行政部门可以责令其暂停执业活动3个月至6个月，并接受培训和继续医学教育。暂停执业活动期满，由考核机构进行再次考核。对考核合格者，允许其继续执业，但该医师在本考核周期内不得评优和晋升；对再次考核不合格的，由卫生行政部门注销注册，收回医师执业证书。

第三十四条 医师在考核周期内有下列情形之一的，考核机构应当认定为考核不合格：

（一）在发生的医疗事故中负有完全或主要责任的；

（二）未经所在机构或者卫生行政部门批准，擅自在注册地点以外的医疗、预防、保健机构进行执业活动的；

（三）跨执业类别进行执业活动的；

（四）代他人参加医师资格考试的；

（五）在医疗卫生服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益的；

（六）索要或者收受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或其工作人员给予的回扣、提成或者谋取其他不正当利益的；

（七）通过介绍病人到其他单位检查、治疗或者购买药品、医疗器械等收取回扣或者提成的；

（八）出具虚假医学证明文件，参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的；

（九）未按照规定执行医院感染控制任务，未有效实施消毒或者无害化处置，造成疾病传播、流行的；

（十）故意泄漏传染病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料的；

（十一）疾病预防控制机构的医师未依法履行传染病监测、报告、调查、处理职责，造成严重后果的；

（十二）考核周期内，有一次以上医德考评结果为医德较差的；

（十三）无正当理由不参加考核，或者扰乱考核秩序的；

（十四）违反《执业医师法》有关规定，被行政处罚的。

第六章 监督管理

第三十五条 医疗、预防、保健机构不按照本细则对执业注册地点在本机构的医师进行工作成绩、职业道德评定或者弄虚作假，以及不配合医师定期考核的，卫生行政部门应当责令改正，经责令仍不改正的，对该机构及其主要责任人和有关责任人予以通报批评。

第三十六条 考核机构有下列情形之一的，卫生行政部门应当责令改正；情节严重的，取消其两个考核周期以上的考核机构资格。

（一）不履行考核职责或者未按规定履行职责的；

（二）在考核工作中有弄虚作假、徇私舞弊行为的；

（三）在考核过程中显失公平的；

（四）考核人员索要或者收受被考核医师及其所在机构财物的；

（五）拒绝接受卫生行政部门监督或者抽查核实的；

（六）经卫生行政部门监督抽查，考核程序和考核结果评定等存在问题，责令整改后检查仍不合格的。

第三十七条 考核机构工作人员或者医疗、预防、保健机构工作人员违反《医师定期考核管理办法》或本细则有关规定，弄虚作假、玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊，尚不构成犯罪的，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第三十八条 医师以贿赂或欺骗手段取得考核结果的，应当取消其考核结果，并确定为该考核周期考核不合格。

第七章 附 则

第三十九条 对从事母婴保健工作医师的考核还应包括《中华人民共和**婴保健法》及其实施办法规定的考核内容。

第四十条 中医、民族医、中西医结合医疗机构中医师的考核工作由核准医疗机构执业的卫生或中医药行政部门委托符合条件的考核机构按照本办法组织实施。

护士定期考核档案管理制度 篇8

鸠江区《医师定期考核管理办法》

实施方案(试行)

为认真贯彻落实卫生部《医师定期考核管理办法》和省卫生厅《安徽省医师定期考核管理办法实施细则》（以下简称《细则》），做好医师定期考核工作，加强我区医师执业管理, 规范医师执业行为，提高医师素质, 保证医疗质量和医疗安全，结合我区实际, 制定本实施方案。

一、组织机构及职责(一)区卫生局职责

成立区医师定期考核领导小组，加强对医师定期考核工作的组织、协调、监督、指导，公布受委托的考核机构名单及其考核范围；考核结果及医师注册数据汇总，上报市卫生局备案。

(二)考核机构职责

成立由具有中级以上技术职务的医学专业技术人员和有关医疗卫生管理人员组成的医师定期考核委员会和专家组，考核委 1 员会设主任委员、副主任委员和委员若干名，负责制定医师定期考核工作制度及考核细则，组织实施考核工作。考核机构应当设立医师定期考核办公室，负责医师定期考核的具体事务工作。

二、考核机构及承担的考核类别和范围

（一）考核机构名单

经医疗卫生保健机构申请、卫生行政部门推荐、省卫生厅批准，我区医师定期考核机构为芜湖市第二人民医院、芜湖市中医医院、芜湖市疾病预防控制中心、鸠江区医院。

（二）承担的考核类别和范围

1、芜湖市第二人民医院负责全区口腔类别的医师定期考核工作。

2、芜湖市中医医院负责全区中医类别的医师定期考核工作。

3、芜湖市疾病预防控制中心负责全区公共卫生类别的医师定期考核工作。

4、鸠江区医院负责本院和区管医疗卫生机构、计生服务机构临床类别的医师定期考核工作。

三、考核对象和时限

（一）考核对象为符合《医师定期考核管理办法》第三条规定在医疗、预防、保健机构中执业的执业医师和执业助理医师。

（二）医师定期考核每两年为一周期。集中考核时间在本年度末至下一年度2月底前结束。提前考核时间由各级卫生行政部门确定。

在考核周期内，考核不合格需再次考核，拟变更执业地点或有《执业医师法》第三十七条所列情形之一但未被吊销执业证书的医师，应当由医师注册所在机构或卫生行政部门通知考核机构提前进行考核。

（三）2008年2月下旬开始启动全区医师定期考核工作，对至2007年12月31日，在医疗、预防、保健和计划生育服务机构中注册满2年（即在2005年12月31日以前注册）的执业医师和执业助理医师进行本周期考核。以后每年对执业注册满两年的医师进行考核,时间定在本考核年度的12月开始，至次年的2月底前完成。

四、考核内容和标准

（一）考核内容：包括工作成绩、职业道德和业务水平测评三项。对从事母婴保健工作医师的考核还应包括《母婴保健法》及其实施办法规定的考核内容。

（二）考核标准:

1、工作成绩和职业道德评定由各医师注册所在机构按《细则》第十二条和卫生部《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见（试行）》规定，结合本单位实际制定实施；

2、业务水平考核标准暂由各考核机构根据《细则》第十二条并结合实际制定，业务水平测评分为临床基本技能操作考核和卫生法规、专业知识综合笔试考核两部分。

五、考核程序和方式

（一）考核实施前

1.考核机构于考核日前60日将考核事宜委托医师所在机构通知需接受定期考核的医师，同时上报其医师注册机关。

2.医师注册机关在接到上述报告10日内向考核机构提供名单内医师考核周期内行政处罚情况；

（二）考核实施

考核程序包括简易程序和一般程序。符合《细则》第二十三条的，采取简易程序考核，其他医师定期考核按照一般程序进行。

1.简易程序

先由本人从工作成绩、职业道德和业务水平三个方面书写述职报告，填写《医师定期考核执行简易程序申请表》（1份）、《医师定期考核表》（2份）、《医师行为记录表》（1份）和《医师定期考核档案》（2份，仅在医师、助理医师执业期间首次考核时使用）；执业注册所在机构在上述表格上签署意见后，填写《医师定期考核人员申报表》一并报考核机构审核。

２．一般程序

先由医师本人从工作成绩、职业道德和业务水平三个方面书写述职报告，填写《医师定期考核表》（2份）、《医师行为记录表》（1份）和《医师定期考核档案》（2份，仅在医师、助理医师执业期间首次考核时使用）；执业注册所在机构对其进行工作成绩、职业道德评定，在上述表格上签署评定意见，并于业务水平测评前30日报考核机构复核；复核合格后，考核机构按《医师定期考核管理办法》第十四条规定的前两种以上形式组织业务水平测评。

（三）考核实施后

1.考核机构考核结束后30日内，将《医师定期考核结果汇总表》、《医师定期考核表》和《医师定期考核档案》各1份，反馈至被考核医师执业所在机构，由所在机构通知医师本人；同时将《医师定期考核结果汇总表》报卫生局备案。

2.被考核医师对考核结果有异议的，可以在收到考核结果30日内，向考核机构提出复核申请。考核机构应当在接到复核申请之日起30日内对医师考核结果进行复核，并将考核意见书面通知医师本人。

3.卫生局接到《医师定期考核结果汇总表》15日内，完成医 4 师考核信息的数据录入，将考核结果记入《医师执业证书》的“执业记录”栏，加盖合格或不合格印章，并录入医师执业注册信息库。

六、执业行为和考核结果记录

（一）各考核机构要为被考核医师建立医师定期考核档案，按《医师定期考核档案》填表及归档说明建立医师档案。医师行为记录分为良好行为记录和不良行为记录。医师定期考核结果分为合格和不合格。工作成绩、职业道德和业务水平中任何一项不能通过评定或测评的，或有《医师定期考核管理办法》第二十七条所列情形之一的，即为不合格；对考核不合格的医师，按《细则》第二十九条办理。

（二）每次考核结束后30日内，医师注册所在机构应及时将被考核医师的《医师执业证书》报送到注册机关，由注册机关在其“执业记录”栏加盖“××年××月至××年××月考核合格（或不合格）”字样印章（由卫生局刻制），并将考核结果录入医师执业注册信息库。如培训后再次考核合格者，在其《医师执业证书》“执业记录”栏加盖“××年××月再次考核合格，周期内不得评优和晋升”字样印章（由卫生局刻制）；再次考核仍不合格，则注销其执业注册，收回其《医师执业证书》。

七、监督管理

（一）区卫生局在考核机构考核工作结束一周内，对医师定期考核机构考核进行随机抽查，抽查医师数为每类别考核总数的5%，但各类别总数不少于5人。抽查结果连续二年或累积三年以上不合格率均超过抽查总数的50%，取消该考核机构两个考核周期以上的考核机构资格。

（二）各医疗卫生机构、计划生育服务机构和考核机构违反《医师定期考核管理办法》，将依据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《医师定期考核管理办法》有关规定给予严肃处理。

八、附则

本方案自发文之日起试行，试行中如有问题，请与区卫生局联系。

附件：1.委托医师定期考核机构登记表

2.医师定期考核表

3.医师行为记录表

4.医师定期考核档案

5.医师定期考核执行简易程序申请表 6.医师定期考核结果汇总表 7.医师定期考核人员申报表

二○○八年二月二十五日

主题词：卫生 医师 定期考核 方案 抄送：市卫生局。

鸠江区卫生局 2008年2月25日印发

护士绩效考核制度及激励措施 篇9

根据护理部落实绩效考核制度及激励措施的要求，制定本科室护士绩效考核制度及激励措施：

德：1.热爱护理事业，工作责任心强，受到表扬一次加一分，投诉一次减一分；

2.遵守劳动纪律，迟到、早退一次一分；

3.上班着装整洁，符合要求，发现违规一次一分；

4.通讯畅通，违者一次一分；

5.参加周二例会，违者一次扣5分；

6.全年全勤者，年终奖励10分。

工作质量：

1.医嘱执行无误，并签名及时，违者一次一分；

2.本班工作职责落实到位，违者一次一分；

3.护理文书书写准确及时，认真，违者一次扣一分；

4.无菌观念强，有慎独精神，违者一次扣一分；

5.发生不良事件及时上报不扣分，瞒报一次扣十分；

6.发现问题及时处理杜绝差错发生者一次奖一分。

专业成长：

1.积极参加院内、科内学习，少一次扣一分；

2.科内业务学习，护理查房少参加一次扣一分；

3.各种医院理论、操作考试一次不合格扣一分；

4.专业技术水平提高，设备仪器操作熟练抽查每次奖一分，违者每次罚一分；

5.发扬主人翁精神，提出建设性意见被采纳每次奖5分；

医师定期考核 篇10

核工作安排的通知

乌卫医〔2010〕82号

各区（县）卫生局、各有关医疗机构：

为做好2010年医师初期考核工作，加强医师执业管理，规范医师执业行为，提高医师素质，保证医疗质量和医疗安全，根据卫生部〘医师定期考核管理办法〙、〘新疆维吾尔自治区〖医师定期考核管理办法〗实施细则〙和〘乌鲁木齐市医师定期考核方案〙，现就2010医师定期考核工作通知如下：

一、各区(县)卫生局、各医疗机构的医师定期考试工作领导小组，负责制定2010年医师定期考核工作制度和考核方案，组织本辖区和本医疗机构的考核工作，在总结上考核的基础上，及时并认真开展此项工作。

二、2010年医师定期考核的范围为：2008年参加医师定期考核的执业医师和执业助理医师以及2009医师定期考核不合格的执业医师和执业助理医师。

三、各区（县）卫生局负责辖区内所属医疗、预防、保健、计划生育机构参加2010考核医师的资质审核（确定简易或一般程序）和考核名单的汇总，并于11月20日前上报乌鲁木齐市学会办。负责对辖区内所属医疗机构医师的工作成绩、职业道德评定，并负责在〘医师定期考核表〙上

签署评审意见；业务水平测由乌鲁木齐市卫生局委托乌鲁木齐市学会办组织考核。

四、乌鲁木齐市卫生局所管辖的100张床位以下和不设床位的医疗机构及医师人数不到50人的预防、保健机构及采供血机构医师的定期考核工作，工作成绩考核、职业道德评定由医师所在医疗、预防、保健机构负责；业务水平测由乌鲁木齐市卫生局委托乌鲁木齐市学会办组织考核。各医疗机构负责在〘医师定期考核表〙上签署评审意见后，将考核表和汇总表一并于11月25日前报市卫生局医政处。

五、此次由乌鲁木齐市医学会组织考核采取现场技术操作考核，内容：现场心肺复苏、无菌操作(戴无菌手套、穿脱隔离衣)、换药、清创术、吸氧术、四肢骨折现场急救外固定术、急救止血法。考核方法：现场抽签操作三项（其中现场心肺复苏必考），并提问2-3个与操作有关的问题。

六、乌鲁木齐市医学会将组织培训，具体培训时间和考核时间另行通知。

七、其他各医师定期考核机构认真组织本医疗机构的医师定期考核工作，考核方法本医疗机构自定，于12月30日将考核结果报市卫生局医政处。

八、考核人员须提供以下材料：（所提交的表均用A

4纸张）

1、医师资格证原件及复印件一份；

2、医师执业证书原件及复印件一份；

3、〘医师定期考核表〙一式两份；

4、从工作成绩、职业道德和业务水平三个方面撰写的述职报告一式两份；

5、符合简易程序的还需提供：5年以上执业经历，在考核周期内有良好行为记录的证明；医师职称证原件及复印件一份；〘医师定期考核执行简易程序申请表〙一式两份。

6、在考核周期内通过晋升上一级专业技术职务考核的医师，可视为业务水平测评合格，需提交考试合格证明。

九、医师定期考核的程序和方式、考核结果的记录按照〘乌鲁木齐市医师定期考核方案〙（乌卫医［2008］34号）执行。医师定期考核的相关表格请在市卫生局网站（http://wsj.urumqi.gov.cn/）下载。

2012定期考核方案 篇11

关于2012年度医师定期考核的通知 各临床科室：

接卫生厅 文件关于“转发卫生部公安厅关于统一使用医师定期考核信息管理系统的通知”文件精神，为认真贯彻卫生部《医师定期考核管理办法》，规范医师定期考核工作，并结合我院实际情况，我院于7月对全院执业医师进行考核，请各科室认真贯彻执行。对于未在规定时间内完成考核或考核不合格者，将由卫生行政部门注销注册，收回医师执业证书。现就医师定期考核有关工作事项通知如下：

一、组织领导

医师定期考核委员会：负责组织、协调、监督、指导全院医师定期考核工作并制定相应的实施方案。

组长：黄吉林

副组长：毛文君

成员：文荣康刘丽华王洪明王远芳颜春蓉岳玉川

袁茵秦小荣

各科室要高度重视医师定期考核工作，提高认识，加强领导，指定专人负责，确保医师定期考核客观、科学、公开、公平、公正地顺利完成。

二、时间安排

5～6月为考核时间，其中5月4日～15日为工作成绩和职业道德评定时间，6月11～15日为业务水平测评时间。全院所有执业医师应于4月10日前完成个人信息网上填报，5月15日前，由考核领导小组及考核委员会委员对“工作成绩、职业道德”提出评定意见。

三、考核细则

1、医师定期考核每2年为一个周期。

2、考核对象：依法取得医师资格并注册在本院的所有执业医师。

3、考核坚持客观、科学、公平、工作、公开原则，定期考核的业务水平测试形式按照第四条考核内容的要求进行，考核结束，考核委员会按照要求将考核结论录入医师定期考核管理系统。

4、考核工作接受我院考核委员会及我省医师定期考核管理委员会的监督，并向所有考核人员通报考核工作情况及考核结果。

四、考核内容及考核程序

1、考核内容：医师定期考核内容包括业务水平测评、工作成绩和职业道德评定，业务水平测评采用以下形式（其中业务水平考核根据执业医师的级别、类别、和专业区别对待）：

（1）个人述职；

（2）有关法律、法规、专业知识的考核或考试以及技术操作的考核或考试；

（3）对其本人书写的医学文书的检查；

（4）患者评价和同行评议；

2、考核程序：分为一般程序与简易程序。

（1）一般程序：按照考核内容规定进行。

（2）简易程序为本人书写述职报告，所在科室签署意见，报医务部审核。

3、符合简单程序考核条件人员：

（1）具有5年以上执业经历，考核周期内有良好行为记录的；

（2）具有12年以上执业经历，在考核周期内无不良行为记录的；

五、考核结果

1、考核结果分为合格和不合格，工作成绩、职业道德和业务水平中有一项不能通过评定或测评的，即为不合格。

2、医师在考核周期内按规定通过住院医师规范化培训考试或通过晋升上一级专业技术职务考试，可视为业务水平测评合格，考核时仅考核工作成绩和职业道德。

3、对未在规定时间内参加考核者或考核不合格的医师，卫生行政部门可以责令其暂停执业活动3至6个月，并接受培训和继续医学教育；暂停执业活动期满，由考核机构再次进行考核。对考核合格者，允许其继续执业，但该医师在本考核周期内不得评优和晋升；对考核不合格的，由卫生行政部门注销注册，收回医师执业证书。

4、每次考核结束后30日内，将考核结果录入医师定期考核信息管理系统。

六、医院考核管理委员会已我院执业医师信息录入卫生部医师定期考核信息管理系统，参加考核的医师4月10日前可凭用户名（全院医师用户名已下发）及密码（123456）登录http://dqkh.cmda.gov.cn/ 填写医师信息及上传照片，符合简易程序者须网上申请简易程序考核，逾期未填写信息

影响考核者，一切后果自负。“医师定期考核管理”相关政策法规可登录http:///dqkh/ 网站了解详情。

成都市第四人民医院医师定期考核委员会