大连医师定期考核暂行办法(试行)

大连医师定期考核暂行办法(试行)（精选3篇）

大连医师定期考核暂行办法(试行) 篇1

关于印发《大连市医师定期考核管理办法实施细则（试行）》的通知

各区市县卫生局、先导区社会事业管理局，各相关医疗机构：

为加强对医师的执业管理，规范医师执业行为，提高医师素质，保证医疗质量和医疗安全，根据《中华人民共和国执业医师法》和《医师定期考核管理办法》等有关规定，结合我市实际，制定了《大连市医师定期考核管理办法实施细则（试行）》，现印发给你们，请认真遵照执行。

二〇一二年八月 日

大连市医师定期考核管理办法实施细则

（试行）

第一章 总 则

第一条 为了加强医师执业管理，规范医师执业行为，提高医师素质，保证医疗质量和医疗安全，根据《中华人民共和国执业医师法》、《辽宁省医师定期考核管理办法实施细则（暂行）》及其他相关规定，结合我市实际，制定本细则。

第二条 本细则所称医师定期考核是指在本辖区内，受各级卫生行政部门委托的机构（以下简称“考核机构”）按照医师执业标准对医师的业务水平、工作成绩和职业道德进行的考核。

第三条 本细则适用于依法取得执业医师资格或执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的医师。

第四条 医师定期考核坚持客观、科学、公平、公正、公开的原则。

第五条 医师定期考核按级别分为执业医师和执业助理医师考核，考核类别分为临床、中医（包括中医、民族医、中西医结合）、口腔和公共卫生。

医师定期考核每两年为一个周期，上半年注册的从当年计算，下半年注册的从下一计算。

第六条 大连市卫生局主管全市医师定期考核管理工作，各县（市）区卫生局主管其负责辖区内的医师定期考核管理工作。

第二章 考核机构

第七条 大连市卫生局委托下列机构作为考核机构并承担相应的考核任务：

（一）在我局注册的100张以上床位（20张以上牙椅）的市直医院，各县（市）区第一人民医院或中心医院、大化集团有限责任公司医院、大连港医院、大连机车医院、大连辽渔医院和医师人数在50人以上的预防、保健机构负责本机构医师定期考核工作；

（二）委托大连市中心医院承担大连市血液中心、大连市急救中心、大连市体检中心、大连医科大学中日临床病理中心、大连渤海医院、大连星海医院、大连阳光医院、大连蓝天医院、大连长城医院、大连建国医院、大连九州医院、大连渤水总公司医院等医师的定期考核工作；

（三）委托大连市第二人民医院承担大连市第二人民医院分院、中国人民银行大连干部

1疗养院、大连市老虎滩工人疗养院、沈阳铁路局大连疗养院、大连市干部疗养院、中国民用航空大连疗养院等医师的定期考核工作；

（四）委托大连市第三人民医院承担沈阳军区大连疗养院付家庄医院、大连湾驻军利民医院、大连同泰医院、大连航天医院、大连蓝天软伤专科医院、大连北海医院、大连黄海医院、大连武警医院、大连北方老年病医院、大连何氏眼科医院以及市内四区及高新园区内眼科门诊部等医师的定期考核工作；

（五）委托大连市第五人民医院承担沙河口区、甘井子区及高新园区内在我局注册的西医类综合门诊部（包括中西医结合门诊部）医师的定期考核工作；

（六）委托大连市第六人民医院承担全市内传染病医疗机构医师的定期考核工作；

（七）委托大连市第七人民医院承担大连国礼医院、大连国礼精神残疾人治疗中心及全市100张床位以下的精神专科医疗机构医师的定期考核工作；

（八）委托大连市友谊医院承担大连付家庄医院、大连西岗医院、大连煤矿医院、大连船舶康复医院、大连东华医院、大连牟氏医院、大连周水子国际机场医院、大连公安医院、大连市公安局安康医院、大连劳动教养管理所医院等医师的定期考核工作；

（九）委托大连大学附属新华医院承担大连光谱美容医院、大连沙医生整形美容口腔专科医院、市内四区及高新园区内在我局注册的医疗美容门诊部及诊所医师的定期考核工作；

（十）委托大连大学附属中山医院承担大连监狱医院、大连南关岭监狱医院、大连理工大学医院、大连海事大学医院、东北财经大学医院、中山区及西岗区内在我局注册的西医类综合门诊部（包括中西医结合门诊部）医师的定期考核工作；

（十一）委托大连市中医医院承担大连赫连中医脑病医院、市内四区及高新园区内在我局注册的中医类门诊部医师的定期考核工作；

（十二）委托大连市口腔医院承担市内四区及高新园区内在我局注册的20张牙椅以下的口腔医院和口腔门诊部医师的定期考核工作；

（十三）委托大连市皮肤病医院承担市内四区及高新园区内在我局注册的100张床位以下的皮肤科专科医疗机构医师的定期考核工作；

（十四）委托大连市儿童医院承担市内四区及高新园区内在我局注册的100张床位以下儿童专科医疗机构医师的定期考核工作；

（十五）委托大连市结核病医院承担全市内结核病医疗机构医师的定期考核工作；（十六）委托大连市妇产医院承担全市内医师人数在50人以下的妇幼保健机构医师的定期考核工作；

（十七）委托大连市疾病预防控制中心承担全市内医师人数在50人以下的预防机构医师的定期考核工作；

（十八）考核机构应承担卫生行政部门临时指派的各类医疗机构医师的定期考核工作。各县（市）区卫生局委托设有100张以上床位的医疗机构承担本辖区内医疗机构医师的定期考核工作。

第八条 考核机构应承担卫生行政部门指定的各级各类医疗、预防、保健机构的医师定期考核工作，负责医师定期考核的组织、实施和考核结果评定，并向委托其承担考核任务的卫生行政部门报告考核工作情况及医师定期考核结果。

第九条 考核机构应当成立由医疗卫生管理人员和具有中级以上专业技术职务的医学专业技术人员组成的考核委员会，拟定医师定期考核工作制度，对医师定期考核工作进行检查指导，保证考核工作规范进行。

第十条 各县（市）区卫生局应公布所委托的考核机构名单，并报市卫生局备案。

第三章 考核内容及方式

第十一条 医师定期考核包括业务水平测评、工作成绩和职业道德评定。

（一）业务水平包括医师掌握医疗卫生管理相关法律、法规、部门规章情况，应用本专业的基本理论、基础知识、基本技能解决实际问题的能力，以及学习和掌握新理论、新知识、新技术和新方法的能力。

（二）工作成绩包括医师执业过程中，遵守有关规定和要求，一定阶段完成工作的数量、质量和政府指令性工作的情况。

（三）职业道德包括医师执业中坚持救死扶伤，以病人为中心，以及医德医风、医患关系、团结协作、依法执业状况等。

对从事母婴保健工作医师的考核还应包括《中华人民共和**婴保健法》及其实施办法规定的考核内容。

第十二条 业务水平测评由考核机构负责，分为临床基本技能操作考核和卫生法规、专业知识综合笔试考核两部分。业务水平测评采用以下一种或几种形式进行：

（一）个人述职，提交书面材料；

（二）有关法律、法规、专业知识的考核或考试以及技术操作的考核或考试；

（三）对其本人书写的医学文书的检查；

（四）患者评价和同行评议。

第十三条 工作成绩和职业道德评定由医师所在医疗、预防、保健机构负责，考核机构复核。医疗、预防、保健机构对机构医师进行工作成绩、职业道德评定应与医师考核情况相衔接。

第四章 考核时间和考核程序

第十四条 考核时间为每考核周期下一的3-4月，提前考核时间为每月第二周，被考核医师应提前30天向考核机构提出提前考核申请，并提交述职报告。

第十五条 医师定期考核程序分为简宜程序与一般程序。

第十六条 简宜程序为本人书写述职报告，医师执业注册所在机构（医疗、预防、保健机构）签署意见，报考核机构审核。

第十七条 在考核周期内，符合以下情形之一的医师，执行简宜程序考核：

（一）具有5年以上执业经历，有良好行为记录的；

（二）具有12年以上执业经历，无不良行为记录的。

第十八条 拟变更执业地点的，应当进行提前考核，执行简宜程序，考核合格后办理变更手续。

第十九条 一般程序为：

（一）考核机构于业务水平测试日60日前，通知需执行一般程序考核的医师所在医疗、预防、保健机构，所在机构通知本机构需接受考核的医师；

（二）医师完成个人定期考核述职报告，并填写在《医师定期考核业务水平测试记录表》上；

（三）医疗、预防、保健机构根据医师考核情况对执业注册地点在本机构的医师进行工作成绩、职业道德评定，在《医师定期考核表》上签署评定意见后，于业务水平测试日30日前，将《医师定期考核表》及《医师定期考核业务水平测试记录表》报考核机构；

（四）考核机构对医师工作成绩、职业道德评定意见进行复核，在《医师定期考核表》上签署意见；

（五）考核机构根据医师所在岗位，分别在相邻的两个考核周期内，完成对其本人书写医学文书的检查和法律、法规、专业知识的考核或考试，以及技术操作的考核或考试，并将结果签署在《医师定期考核业务水平测试记录表》上；

（六）考核机构完成对医师的患者评价和同行评议，并将结果签署在《医师定期考核业务水平测试记录表》上；

（七）考核机构综合医疗、预防、保健机构的评定意见及业务水平测评结果对医师作出考核结论，在《医师定期考核表》上签署意见，并于定期考核工作结束后30日内将医师考核结果报委托其考核的卫生行政部门备案，同时书面通知被考核医师所在医疗、预防、保健机构。

医师在考核周期内按规定通过住院医师规范化培训或通过晋升上一级专业技术职务考试，可视为业务水平测试合格，考核时仅评定工作成绩和职业道德。

第二十条 在考核周期内，有《执业医师法》第三十七条所列情形之一，但未被吊销执业证书的医师，在执行卫生行政部门给予的处罚期满后，应当按一般程序进行提前考核。第二十一条 需提前考核的医师，由其执业注册所在机构向考核机构报告，并由本人填写《医师提前考核申请表》，加盖所在医疗、预防、保健机构公章后，向考核机构提出提前考核申请。

第五章 执业记录与考核结果

第二十二条 国家实行医师行为记录制度，医师行为记录作为医师考核的依据之一，医师行为记录分为良好行为记录和不良行为记录。

良好行为记录包括：医师在执业过程中受到市、厅级以上奖励、表彰；完成卫生支农、援外医疗、救灾医疗等政府指令性任务；取得市、厅级以上技术成果奖。

不良行为记录包括：因违反医疗卫生管理法规和诊疗规范常规受到的行政处罚、处分；发生医疗事故。

第二十三条 考核结果分为合格和不合格。工作成绩、职业道德和业务水平中任何一项不能通过评定或测评的，即为不合格。

第二十四条 医师在考核周期内有下列情形之一的，考核机构认定为考核不合格：

（一）在发生的医疗事故中负有完全或主要责任的；

（二）未经所在机构或者卫生行政部门批准，擅自在注册地点以外的医疗、预防、保健机构进行执业活动的；

（三）跨执业类别进行执业活动的；

（四）代他人参加医师资格考试的；

（五）在医疗卫生服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益的；

（六）索要或者收受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或其工作人员给予的回扣、提成或者谋取其他不正当利益的；

（七）通过介绍病人到其他单位检查、治疗或者购买药品、医疗器械等收取回扣或者提成的；

（八）出具虚假医学证明文件，参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的；

（九）未按照规定执行医院感染控制任务，未有效实施消毒或者无害化处置，造成疾病传播、流行的；

（十）故意泄漏传染病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料的；

（十一）疾病预防控制机构的医师未依法履行传染病监测、报告、调查、处理职责，造成严重后果的；

（十二）考核周期内，有一次以上医德考评结果为医德较差的；

（十三）无正当理由不参加考核，或者扰乱考核秩序的；

（十四）违反《执业医师法》有关规定，被行政处罚的。

第二十五条 对考核不合格的医师，卫生行政部门责令其暂停执业活动3至6个月，临床、口腔、中医类别的医师到所在机构之外的二级以上医疗机构，公共卫生类别的医师到市级以上预防保健机构接受3至6个月培训和继续医学教育。暂停执业活动期满，由考核机构

再次进行考核，对考核合格者，允许其继续执业，但该医师在本考核周期内不得评优和晋升；对再次考核不合格的，由卫生行政部门注销注册，收回医师执业证书。

第二十六条 被考核医师对考核结果有异议的，可以在收到考核结果之日起30日内，向考核机构提出复核申请。考核机构应当在接到复核申请之日起30日内对医师考核结果进行复核，并将复核意见书面通知医师本人及所在机构。

第二十七条 各级卫生行政部门应该将考核结果记入《医师执业证书》的“执业记录”栏，并录入医师执业注册信息库。

第六章 保障与监督管理

第二十八条 大连市卫生局成立全市医师定期考核工作领导小组，领导小组办公室设在大连市医师协会，负责全市医师定期考核的管理工作，对委托的考核机构的医师定期考核工作进行监督，对考核机构的考核结果进行抽查核实。

各县（市）区卫生行政部门应成立相应组织，负责辖区内医师定期考核的管理工作。第二十九条 卫生行政部门应当对医师定期考核工作进行监督，并对考核结果进行抽查核实。

第三十条 考核机构要认真组织实施医师定期考核工作，明确工作责任，履行工作职责，自觉接受卫生行政部门监督，确保考核工作顺利开展。

第三十一条 医疗、预防、保健机构应当建立健全对医师的工作业绩、医德考评制度，作为对本机构医师进行工作业绩、职业道德评定的依据。

第三十二条 医师认为考核机构的考核人员与其有利害关系，可能影响考核客观公正的，可以在考核前向考核机构申请回避。理由正当的，考核机构应当予以同意。

考核机构的考核人员与接受考核的医师有利害关系的，应当主动回避。

第三十三条 医疗、预防、保健机构不按照本细则规定，对医师进行工作成绩、职业道德评定，或者弄虚作假，以及不配合医师定期考核的，卫生行政部门应当责令改正。经责令仍不改正的，对该机构及其主要责任人和有关责任人予以通报批评。

第三十四条 考核机构有下列情形之一的，卫生行政部门应当责令改正；情节严重的，取消其两个考核周期以上的考核机构资格：

（一）不履行考核职责或者未按规定履行职责的；

（二）在考核工作中有弄虚作假、徇私舞弊行为的；

（三）在考核过程中显失公平的；

（四）考核人员索要或者收受被考核医师及其所在机构财物的；

（五）拒绝接受卫生行政部门监督或者抽查核实的。

第三十五条 考核机构工作人员违反有关规定，弄虚作假、玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊，按《执业医师法》第四十二条处理。

第三十六条 医师以贿赂或欺骗手段取得考核结果的，应当取消其考核结果，并判定为该考核周期考核不合格。

第七章 附 则

第三十七条 本细则由大连市卫生局负责解释。

第三十八条 本细则自发布之日起施行。

大连医师定期考核暂行办法(试行) 篇2

第一条 中国资产评估协会和地方评估协会组织的注册资产评估师后续教育培训班均要组织进行考核。

第二条 本办法适用范围包括：接受后续教育培训的注册资产评估师、非执业注册资产评估师、机构的从业人员；授课教师；承办培训班部门的组织管理人员等。

第三条 考核内容

（一）执行年度培训计划情况；培训内容的设置；培训课时数量；培训班的组织管理。

（二）授课教师的授课内容、授课水平、授课质量及授课效果。

（三）学员学习考勤记录和测验成绩。

第四条 考核方式

（一）对参加培训班学员的考核依据是其学习出勤记录、测验结果。

（二）对授课教师的考核依据是其授课效果，以及学员对授课教师的反馈意见。

（三）对组织管理人员的考核依据是学员对培训组织工作的综合评估。

（四）每期培训班授课结束后，由承办培训班的协会管理人员，组织参加培训学员进行测评。同时填写学员综合评估表、教师授课效果反馈表。

第五条 学员出勤记录良好，测验成绩合格者可计算后续教育课时。

第六条 内容符合要求，授课质量较好，学员比较满意的授课教师，方可继续聘为后续教育培训的授课教师并列入中国资产评估协会师资库。

大连医师定期考核暂行办法(试行) 篇3

第一章 总 则

第一条 根据《中华人民共和国执业医师法》、卫生部《医师定期考核管理办法》和卫生部《执业医师注册管理办法》及相关规定，结合我省实际，制定本实施细则。

第二条 本细则所称医师定期考核是指受县级以上地方人民政府卫生行政部门委托的机构或组织，按照医师执业标准对医师的业务水平、工作业绩、职业道德等情况进行考核。

第三条 本细则适用于依法取得医师资格（执业医师或执业助理医师），经注册在医疗、预防、保健机构中执业的医师。

第四条 定期考核应当坚持客观、科学、公平、公正、公开原则。第五条 医师定期考核分为执业医师考核和执业助理医师考核。考核类别分为临床、中医（包括中医、民族医、中西医结合）、口腔和公共卫生。

医师定期考核每两年为一个周期。每个周期的医师考核应在本周期第二年度的2月底以前完成。

医疗、预防、保健机构新进医师进入该机构满两年开始考核。

第六条 省卫生厅主管全省医师定期考核管理工作，全省县级以上地方人民政府卫生行政部门主管其负责注册的医师定期考核管理工作。

第七条 考核机构应当在考核工作结束后15个工作日内将考核结果书面报被考核医师的执业注册主管卫生行政部门，由被考核医师的执业注册主管卫生行政部门根据考核结果依法对被考核医师作出相应处理。第二章 考核机构的申报、认定和职责

第八条 县级以上地方人民政府卫生行政部门可以委托符合下列条件之一的医疗、预防、保健机构或者医疗卫生行业、学术组织（以下统称考核机构）承担医师定期考核工作：

（一）设有100张以上床位的医疗机构；

（二）医师人数在50人以上的预防、保健机构；

（三）具有健全组织机构的医疗卫生行业、学术组织。

第九条 100张床位以下的医疗机构、医师人数在50人以下的预防、保健机构，医师的定期考核工作由其医师执业注册主管卫生行政部门委托符合条件的考核机构组织实施。

第十条 申报承担医师定期考核工作的医疗、预防、保健机构，应当首先向其主管卫生行政部门提出申请，并提交以下材料：

（一）医师定期考核机构申请表；

（二）医疗机构执业许可证或事业单位法人登记证书副本复印件；

（三）已设立医师考核委员会的证明文件；

（四）已设立医师考核委员会的组成人员名单（包括姓名、性别、年龄、学历、学位、毕业学校、从事专业、职称等内容）；

（五）已制定的医师定期考核具体方案；

（六）已制定的医师定期考核工作制度；

（七）卫生行政部门要求提供的其它相关材料。

经审核同意后，申请机构应当在规定时间内将审核同意的批复文件连同上述材料一并报医师执业注册主管卫生行政部门。第十一条 申报承担医师定期考核工作的医疗卫生行业、学术组织，直接向医师执业注册主管卫生行政部门提出申请，并提交以下材料：

（一）医师定期考核机构申请表；

（二）社会团体法人登记证书副本复印件；

（三）已设立医师考核委员会的证明文件；

（四）已设立医师考核委员会的组成人员名单（包括姓名、性别、年龄、学历、学位、毕业学校、从事专业、职称等内容）；

（五）已制定的医师定期考核具体方案；

（六）已制定的医师定期考核工作制度；

（七）卫生行政部门要求提供的其它相关材料。

第十二条 执业注册主管卫生行政部门收到上述材料后应当于15个工作日内作出是否同意其承担医师定期考核工作的答复，并书面通知申报机构。

虽符合申报条件但在规定时间内没有向其上级主管部门提出申请、申请未被批准或申请虽经批准但未向医师执业注册主管卫生行政部门提交上述材料的医疗、预防、保健机构，其医师的定期考核工作由其医师执业注册主管部门委托其它考核机构组织实施。

县级以上地方人民政府卫生行政部门应当在当地主流媒体公布受委托的考核机构名单，并逐级上报，由省卫生厅汇总后报卫生部备案。

第十三条 考核机构负责医师定期考核的组织、实施和考核结果评定，并在规定时间内向批准或委托其承担考核任务的卫生行政部门报告考核工作情况及医师考核结果。第十四条 考核机构应当成立专门的考核委员会，负责拟定医师考核工作制度，对医师定期考核工作进行检查、指导和考核结果的评定，保证考核工作规范进行。考核委员会应当由具有中级以上专业技术职务的医学专业技术人员和有关医疗卫生管理人员组成。应包括考核机构医务、人事、科教、护理、行风等管理部门负责人。考核委员会由考核机构主要负责人担任主任委员，分管负责人担任副主任委员。考核委员会下设办公室，负责医师定期考核的组织和实施。

第十五条 卫生行政部门应当对委托考核机构的医师定期考核工作进行监督，并可以对考核机构的考核结果进行抽查核实。

第三章 考核内容及方式

第十六条 医师定期考核包括业务水平测评、工作成绩和职业道德评定。业务水平测评由考核机构负责；工作成绩、职业道德评定由医师所在医疗、预防、保健机构负责，考核机构复核。

第十七条 考核机构应当于定期考核前60日书面通知需要接受定期考核的医师。考核机构可以委托医疗、预防、保健机构通知本机构的医师。

第十八条 各级各类医疗、预防、保健机构应当按要求对执业注册地点在本机构的医师进行工作成绩、职业道德评定，在《医师定期考核表》上签署评定意见，并于业务水平测评前30日将评定意见报考核机构。

第十九条 医师工作成绩考核的基本内容应当包括：能认真履行有关法律法规规定的职责；能坚持日常工作，完成相应的工作量，并确保工作质量；能服从卫生行政部门的调遣和本机构的安排，及时完成相关任务。

医师职业道德考核的基本内容应当包括：医师恪守职业道德、遵守医德规范情况，以及工作作风、医患关系、团结协作情况等。

医疗、预防、保健机构应当按规定建立健全医德考评制度，作为对本机构医师进行职业道德评定的依据。

医师业务水平考核的基本内容应当包括：熟悉医疗卫生管理相关法律、法规、部门规章；熟练掌握本专业基础理论、基本知识、基本技能，具有一定的技术操作能力；执业医师能独立处理本专业常见病、多发病、一般急症和常用专业技术问题；执业助理医师在执业医师的指导下能处理上述问题；相应的外语水平等。医师业务水平考核方式分为理论考试和实践技能操作考核。

第二十条 考核机构应当先对有关医疗、预防、保健机构报送的被考核医师工作业绩、职业道德评定意见进行复核，然后根据本细则的规定对参加定期考核的医师进行业务水平测评，并在《医师定期考核表》上签署意见。业务水平测评可采用以下形式：

（一）个人述职；

（二）有关法律、法规考核或考试；

（三）相关专业知识考核；

（四）相关专业技能操作考试；

（五）检查其本人书写的医学文书；

（六）患者评价和同行评议。

第二十一条 考核机构综合医疗、预防、保健机构的评定意见及业务水平测评结果，对医师做出考核结论，在《医师定期考核表》上签署意见，并将医师考核结果按单位汇总，填写汇总表，在定期考核工作结束后30日内报医师执业注册主管卫生行政部门备案，同时书面通知被考核医师及其所在机构。

第二十二条 医师认为考核机构的考核人员与其有利害关系，可能影响考核客观公正的，可以在考核前向考核机构申请回避。理由正当的，考核机构应当予以同意并调换考核人员。

考核机构的考核人员与接受考核的医师有利害关系的，应当主动回避。

第二十三条 医师执业注册主管卫生行政部门应当向考核机构提供参加考核医师考核周期内的行政处罚情况。

第二十四条 在考核周期内，拟变更执业地点的或者违反《中华人民共和国执业医师法》第三十七条所列情形之一，但未被吊销执业证书的医师，应当提前进行考核。需要提前进行考核的医师，由其执业注册所在机构向考核机构申报。

第四章

执业记录与考核程序

第二十五条 医师所在医疗、预防、保健机构要实行医师行为记录制度，分为良好行为记录和不良行为记录。

良好行为记录应当包括医师在执业过程中受到的奖励、表彰、完成政府指令性任务、取得的技术成果等；不良行为记录应当包括因违反医疗卫生管理法规和诊疗规范常规受到的行政处罚、处分以及发生的医疗事故等。

医师所在医疗、预防、保健机构要按照有关规定建立医师行为记录档案，及时记录医师的行为。医师行为记录作为医师所在医疗、预防、保健机构对医师工作成绩、职业道德进行评定的重要依据。

第二十六条 医师定期考核程序分为一般程序与简易程序。一般程序为按照本细则第三章规定进行的考核。简易程序为本人书写述职报告，执业注册所在机构签署意见，报考核机构审核。

第二十七条 符合下列条件的医师定期考核执行简易程序：

（一）具有5年以上执业经历，考核周期内有良好行为记录的；

（二）具有12年以上执业经历，考核周期内无不良行为记录的； 其他医师定期考核按照一般程序进行。

第二十八条 医师考核执行简易程序应由医师执业注册所在医疗机构提出申请，考核机构审核批准。

医师执业注册所在医疗机构内有医师考核执行简易程序的，该机构要在定期考核前45日内向考核机构提出申请。考核机构在接到申请后15日内书面通知申请机构。

第五章 考核结果

第二十九条 考核结果分为合格和不合格。工作成绩、职业道德和业务水平中任何一项不能通过评定或测评的，即为不合格。

第三十条 医师在考核周期内按规定通过住院医师规范化培训或通过晋升上一级专业技术职务考试，可视为业务水平测评合格，考核时仅考核工作成绩和职业道德。

第三十一条 被考核医师对考核结果有异议的，可以在收到考核结果之日起30日内，向考核机构提出复核申请。考核机构应当在接到复核申请之日起30日内对医师考核结果进行复核，并将复核意见书面通知医师本人。

第三十二条 医师执业注册主管部门应当将考核机构的考核结果记入《医师执业证书》的“执业记录”栏，并录入医师执业注册信息库。医疗、预防、保健机构应在定期考核工作结束后30日内将本单位被考核医师的医师执业证书统一交医师执业注册主管卫生行政部门。

第三十三条 对考核不合格的医师，卫生行政部门可以责令其暂停执业活动3个月至6个月，并接受培训和继续医学教育。暂停执业活动期满，由考核机构进行再次考核。对考核合格者，允许其继续执业，但该医师在本考核周期内不得评优和晋升；对再次考核不合格的，由卫生行政部门注销注册，收回医师执业证书。

第三十四条 医师在考核周期内有下列情形之一的，考核机构应当认定为考核不合格：

（一）在发生的医疗事故中负有完全或主要责任的；

（二）未经所在机构或者卫生行政部门批准，擅自在注册地点以外的医疗、预防、保健机构进行执业活动的；

（三）跨执业类别进行执业活动的；

（四）代他人参加医师资格考试的；

（五）在医疗卫生服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益的；

（六）索要或者收受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或其工作人员给予的回扣、提成或者谋取其他不正当利益的；

（七）通过介绍病人到其他单位检查、治疗或者购买药品、医疗器械等收取回扣或者提成的；

（八）出具虚假医学证明文件，参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的；

（九）未按照规定执行医院感染控制任务，未有效实施消毒或者无害化处置，造成疾病传播、流行的；

（十）故意泄漏传染病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料的；

（十一）疾病预防控制机构的医师未依法履行传染病监测、报告、调查、处理职责，造成严重后果的；

（十二）考核周期内，有一次以上医德考评结果为医德较差的；

（十三）无正当理由不参加考核，或者扰乱考核秩序的；

（十四）违反《执业医师法》有关规定，被行政处罚的。

第六章 监督管理

第三十五条 医疗、预防、保健机构不按照本细则对执业注册地点在本机构的医师进行工作成绩、职业道德评定或者弄虚作假，以及不配合医师定期考核的，卫生行政部门应当责令改正，经责令仍不改正的，对该机构及其主要责任人和有关责任人予以通报批评。

第三十六条 考核机构有下列情形之一的，卫生行政部门应当责令改正；情节严重的，取消其两个考核周期以上的考核机构资格。

（一）不履行考核职责或者未按规定履行职责的；

（二）在考核工作中有弄虚作假、徇私舞弊行为的；

（三）在考核过程中显失公平的；

（四）考核人员索要或者收受被考核医师及其所在机构财物的；

（五）拒绝接受卫生行政部门监督或者抽查核实的；

（六）经卫生行政部门监督抽查，考核程序和考核结果评定等存在问题，责令整改后检查仍不合格的。

第三十七条 考核机构工作人员或者医疗、预防、保健机构工作人员违反《医师定期考核管理办法》或本细则有关规定，弄虚作假、玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊，尚不构成犯罪的，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第三十八条 医师以贿赂或欺骗手段取得考核结果的，应当取消其考核结果，并确定为该考核周期考核不合格。

第七章 附 则

第三十九条 对从事母婴保健工作医师的考核还应包括《中华人民共和**婴保健法》及其实施办法规定的考核内容。

第四十条 中医、民族医、中西医结合医疗机构中医师的考核工作由核准医疗机构执业的卫生或中医药行政部门委托符合条件的考核机构按照本办法组织实施。