卫生院服务承诺

卫生院服务承诺（通用12篇）

卫生院服务承诺 篇1

全省卫生系统集中开展“为民服务创先争优”活动，使创先争优活动成为群众满意工程，更好地为xx人民健康服务，xx省卫生厅向社会公开承诺以下十项内容：

一、201x年年底前实现全省村村有卫生室的目标。

二、201x年年底前全省乡镇卫生院新增便民服务措施：为住院病人提供食品加工和热水洗浴场所，在门诊大厅提供饮用水。

三、在201x年全省乡镇卫生院实行基本药物制度全覆盖的基础上，201x年村卫生室实行基本药物制度全覆盖。

四、201x年底前全省所有三级甲等综合医院实行网上挂号等多种方式预约诊疗，挂号时间控制在10分钟。

五、影像检查自开具检查报告申请单到出具检查结果时间≤48小时。

六、全省二级以上医院开展双休日及节假日门诊。

七、201x年底前全省二级以上医院推行同级医疗机构检查结果互认，互认项目包括医学检验和医学影像两大类。

八、在二级以上医院建立医疗纠纷第三方调解机制，促进医患关系和谐。

九、参加新农合的新增白内障患者，全部实行免费手术。

十、大力开展慈善惠民医疗服务：

1、为我省中南部七个县市的城乡居民最低生活保障对象、农村五保对象、重点优抚对象(不含1-6级残疾军人)和市县政府确定的其他特困群众提供免费的`慈善惠民医疗救助服务;

2、惠民医疗救助对象且具有新型农村合作医疗或具有城镇居民医疗保险身份者，享受优惠如下：

(1)门诊挂号费、诊金费全免;

(2)门诊除药品费外均优惠50%;

(3)免收住院保证金;

(4)免费提供食品加工设施;

(5)每天给五保户提供10元生活费。

3、对没有参加上述社会医疗保险、无力缴交起付线诊疗费的需要特殊关照的救助对象，由当地民政、卫生部门评估其家庭经济状况及支付能力后给予适当优惠。

4、向惠民医疗救助对象提供只收取成本费的血液透析治疗服务。

201x年x月xx日

卫生院服务承诺 篇2

1 研究方法与内容

1.1 研究现场与机构

通过目标抽样方法,在我国东部、中部和西部4个省份按不同经济水平、地理位置、人口密度和城市规模共选择4个地级城市16家卫生服务机构为研究现场,调查机构为卫生行政部门、疾病预防控制中心、妇幼保健所和社区卫生服务中心。

1.2 研究方法

运用调查表方式对16所调查机构所承担基本公共卫生相关科室设置、人力配备、服务项目和项目管理架构以及工作考核等相关资料进行收集。运用定性研究方法对16家现场研究机构进行知情人深入访谈和专题小组讨论,内容涉及各卫生机构承担基本公共卫生服务的组织与管理方式、分工职责、工作内容和效率等方面。

2 结果

2.1 研究现场概况

东部地区抽取A市A区、D市A区,西部地区抽取B市A区,中部地区抽取C市A区,4个研究地区均属于市辖中心城区,均设有负责公共卫生服务的疾病预防控制机构、妇幼保健机构和社区卫生服务机构,并由卫生行政部门统一主管,仅D市A区社区卫生服务机构只承担社区公共卫生服务项目,基本医疗服务是由三级医院托管的社区医疗中心承担(表1)。调查显示:服务人口总数和密度以A市最高,B市最低;社区卫生服务机构和站点数以C市最多,公共卫生人员总数、人均预防保健经费和公卫人员与人口面积的比值以A市最高,C市最低。

2.2 城市卫生机构承担公共卫生服务的现状

本研究根据2006年中央编办发《城市社区卫生服务机构设置和编制标准指导意见》(以下简称《意见》)以及2009年国家制定基本公共卫生服务项目规定的各机构职责,对各区级疾病预防控制机构、妇幼保健机构和社区卫生服务机构承担的基本公共卫生服务项目进行调查。结果显示:4个研究地区的预防保健机构均承担社区公共卫生服务的业务指导、培训和考核功能,均承担数量不等的公共卫生服务的具体项目实施工作(表2)。

2.2.1 A市A区卫生机构。

开展的基本公共卫生服务共有35项,覆盖地区各类人群。公共卫生服务工作是由卫生行政部门负责主管,上级预防保健机构负责质控和技术指导,并承担5项其他公共卫生服务的主要实施工作,地区卫生局委托社区卫生服务管理中心负责基本公共卫生服务年度经费的下拨。访谈结果显示:该区卫生人员希望下一步能够界定公共卫生服务均等化范围,根据政府的财力、物力状况,优先项目重点开展,基本项目全面铺开,特色项目针对性开展,面上项目面上开展,明确绩效考核,明确任务分工,同时引进人才,加强培训,确保人才队伍的可持续发展。

项

注:空白处为未开展项目。

2.2.2 B市A区卫生机构。

开展的基本公共卫生服务有20项。公共卫生服务工作由卫生行政部门主管,上级预防保健机构负责质控和技术指导以及年度经费的下拨。社区卫生服务中心负责健康教育、预防接种、高血压和糖尿病两项慢性病管理、传染病防治、健康档案及老年保健等7项公共卫生服务的主要实施工作以及部分精神病管理工作,其中有3项基本公共卫生服务项目未下沉到社区,原因是辖区人口特点及卫生人员缺乏、业务水平不高和工作能力不强等。访谈结果显示:该区卫生人员希望政府加大投入,明确绩效考核,加强人才培养,探索适合本区的基本公共卫生服务模式。

2.2.3 C市A区卫生机构。

公共卫生服务工作由卫生局主管,委派社区卫生服务指导中心负责牵头辖区内公共卫生服务工作的管理、督导与考核。疾病预防控制中心和妇幼保健机构主要负责培训、技术服务指导、检查、考核和评估以及大规模突发公共卫生事件的处置工作。社区公共卫生服务中心负责开展15项公共卫生服务工作,主要包括国家基本公共卫生服务项目和省、市制定的5项其他公共卫生服务项目。疾病预防控制中心负责2项其他公共卫生服务项目的主要实施。访谈结果显示:卫生人员希望明确绩效核定内容,加强与其他部门的协作,通过探索使社区功能向预防控制发展,而不仅仅是控制。

2.2.4 D市A区卫生机构。

卫生局负责辖区内公共卫生服务工作的管理、督导和考核。疾病预防控制中心主要负责4项国家基本公共卫生服务项目和13项其他公共卫生服务项目的具体实施,并对社区公共卫生服务中心进行技术指导。社区卫生服务中心按照政府要求承担19项基本公共卫生服务项目,其中有4项未下沉到社区的原因主要是组织结构不健全、人员缺乏、业务水平不高和工作能力不强等原因。区妇幼保健机构以负责妇女保健为主兼顾部分儿童保健工作。

3 分析

由于4个被研究地区经济状况、组织形式和管理方式的不同,所以,对现场卫生机构在承担基本公共卫生服务项目过程中存在共性与差异性、优势与劣势性进行分析。

3.1 共性分析

(1)国家基本公共卫生服务项目均已落实并开展。(2)政府预防保健经费均落实并逐年提高,开展或即将开展绩效考核评价。(3)均通过文件形式规定各部门的职责和任务。(4)均建立社区卫生服务机构作为网底开展公共卫生服务。(5)预防保健机构均承担社区公共卫生服务的业务指导、培训和考核功能。

3.2 差异性分析

(1)开展数量不同。A市A区开展35项公共卫生项目,B市A区开展国家规定的9大类10项基本项目以及10项其他项目,C市A区开展16项公共卫生服务项目,D市A区开展25项公共卫生项目。(2)承担机构不同。传染病报告和处理在D市A区由预防保健机构承担,儿童健康管理、孕产妇健康管理和重度精神疾病患者健康管理工作在B市A区和D市A区由区级预防保健机构承担。(3)管理职能不同。D市A区卫生行政部门只负责辖区内公共卫生服务的管理,社区公共卫生服务和社区医疗服务是分离的,社区医疗中心由市级医院直接管理,任务由市卫生局直接下达,部分公共卫生服务项目直接由市级医院及市预防保健机构承担,不下达到区级层面。(4)任务下达方式不同:B市A区、D市A区则由卫生主管部门统一下达任务,同时申请专项经费保障,C市A区基本为由各自归属条线直接下达任务。A市A区为上述两种形式兼有。

3.3 优势分析

以文件形式明确职责任务,职责明确任务清晰是良好运转的基本保障。(1)以社区卫生服务机构为网底,起到前哨作用,更贴近居民,更提高效率。(2)经费保障到位,保证可持续发展。(3)信息化逐步开展,4个区均建立或初步建立信息平台开展公共卫生服务,从而加强区级各单位之间的沟通,提高工作效率。

3.4 劣势分析

(1)机构设置、经费投入没有统一绩效标准。有些地区基本公共卫生服务项目未分解为专项经费,以打包形式下发,不利于绩效分配和提高医务人员积极性。(2)社区卫生服务机构编制严重不足,公共卫生人员承担的工作任务繁重,卫生人员能力存在地区差别,不利于公共卫生事业的持续发展。(3)基本公共卫生服务项目未全部在社区开展,项目承担机构未明确统一,社区卫生服务中心承担的公共卫生服务项目不尽相同。(4)有经济效益的公共卫生服务项目未下沉到社区,如国家二类疫苗接种工作、儿童健康管理和孕产妇健康管理中的体检工作等。(5)社区卫生服务机构承担其他公共卫生服务项目的经费保障不到位。A市A区承担的公共卫生服务项目太多,但未界定公共卫生服务项目的绩效标准。(6)报表与疾病管理工作过度下沉社区,比如传染病报告和处理、高血压病、2型糖尿病患者健康管理和重度精神疾病患者健康管理等工作均下沉到社区。各省、市自定的其他公共卫生服务项目以及市级或区级层面的科研项目,比如基线调查等也下沉到社区开展,给社区造成极大的负担。(7)存在社区公共卫生和社区医疗分离,如C市A区,不利于公共卫生服务项目开展,同时C市A区妇幼工作职能与二三级医院重叠,在竞争的压力下,社区卫生服务机构难以完成项目要求。

4 建议

通过本项目研究反映国家基本公共卫生服务项目均在卫生服务机构得到落实,预防保健经费落实与逐年提高及人才队伍是发展的瓶颈。各被研究地区根据自身实际情况承担公共卫生服务项目的机构不同,开展其他公共卫生服务项目数量也不同。此外,公共卫生服务项目信息化动态管理建设仍有待进一步发展。

建议尽早实施人才队伍的培养与输入,规范人员培训,重视人才的基础作用,加大公共卫生经费投入,建立区域信息共享平台,为国家基本公共卫生服务项目的顺利落实与开展提供保障。

摘要：目的 对城市卫生服务机构承担基本公共卫生服务项目进行调查,以便了解实施的现况。方法 按照目的抽样方法选择4个城市,采用定量与定性相结合的方法,对16家卫生服务机构实施的基本公共卫生服务现况进行调查。结果 卫生服务机构能够执行国家的基本公共卫生服务项目,但在服务种类和数量上存在差别。结论 基本公共卫生服务项目在城市卫生服务机构开展较好,但卫生人力不足是主要问题。

关键词：城市卫生服务机构,基本公共卫生服务,现况

参考文献

[1]汤先忻,湛乐,陈家英,等.江苏省疾病控制系统人力资源现状分析[J].南京医科大学学报(自然科学版),2004,26(6):686-688.

[2]罗力,于明珠,于竞进,等.《地、县疾病控制预防机构工作规范化建设研究》成果简介[J].中国卫生资源,2006,9(3):135-137.

[3]陆超娣,冯学山,范林,等.中西部农村县疾病预防控制中心人力资源分析[J].中国公共卫生,2006,22(6):1153-1154.

卫生院服务承诺 篇3

【关键词】 乡镇卫生院；优质服务；实施应用

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.418 文章编号：1004-7484（2012）-08-2746-01

1 在乡镇卫生院实施优质服务的意义和目标

1.1 要全面的履行护士的职责，提高专业技能，进而提升服务质量，要充分调动忽视的工作热情和积极性，建立推进优质护理服务的长效机制。按照“改模式、重临床、建机制”的工作原则，促进护理工作适应医疗改革与发展的需要，适应乡镇人民健康日益增长的需要。

1.2 要让患者满意 临床护理工作直接服务于患者，患者对护理服务的体验和感受是护理工作乃至医疗卫生工作成效的最终评价标准.优质护理服务就是要通过各种方法和措施，进一步改善患者的就医感受，让患者得到满意，放心的护理服务。

1.3 社会满意 通过临床护理工作得的无视服务，要在全社会树立起一个要为人民全新服务的理念，发扬传统的人道主义精神，最终促进患者和医护人员之间的关系，使其和谐，切实落实基础护理职责，改善护理服务。

1.4 护士在履行职责的同时，还要规范护理行为和时效机制，从而使医护人员对患者能够很好的提供全方位的服务，使忽视的责任感得到提高，最终扭转医患之间的形式，减少医疗纠纷。

2 优质服务在乡镇卫生院的实施方案

要坚持以病人为中心，一方面要不断地开展亲情护理服务、不断的创新护理服务的理念增强护理人员素质，注重细节服务，最终能够很好地构建乡镇医院的患者和医护人员的关系。

2.1 各科护士以“热心、耐心、细心、精心、虚心”为病人提供責任制整体护理，加强护患沟通，落实基础护理，通过为病人实施口腔护理、床上洗头、剪指甲、协助病人翻身及有效咳嗽、为病人打饭、打开水、及时为病人整理床单位，落实防滑标识、预防跌倒十知道等具体服务，通过优质护理服务活动较好地实现了“把时间还给护士，把护士还给病人”，营造了良好的护患关系，提升了病人满意度，推动了社会的和谐发展。

2.2 抓观念更新，促进服务模式转变：在护理服务中，突出一个“亲”字。住院期间免费提供一次性纸杯、笔墨纸张，免费代打电话，为行动不便的病人提水、拿药、订饭，实实在在地解决病人的困难，让病人体验到家的温暖，在护理工作中，做好一个“细”字。病房每日通风2次，保持空气清新；随时为病人更换床单，时刻保持床单整洁；每天下午，根据病人病情协助病人进行功能锻炼，使病人了解康复知识，确保住院期间无并发症发生。每天2次用消毒液擦拭床头橱、床挡、地面、门把手，预防医院感染。

2.3 护理人员按分级护理要求及时主动巡视病房，另外物品由专人负责，定期维护；仪器设备按时保养，保证完好，及时分析查找工作中存在的问题和困难，并要及时的做出解决的方案。

2.4 一方面要将护理服务做到围绕病人为中心的理念做到最好，在一边提供护理服务和专业技术服务的时候，一定要注意与患者沟通的方式，要提供个性化的护理服务，然而，另一方面在严格按照护理服务规定的同时，还要根据患者的需要提供更加细微的服务工作。

2.5 要全心全意的为患者护理，要随时关注患者的健康情况、治疗处置、心理支持和健康指导等工作，为患者提供整体服务，在工作中不允许有病人家属及病人聘的护工。

2.6 要提高专科的护理水平，在临床护理之中能够充分的体现出护理的专科特色，在同时护士要运用专业的技能为患者开展健康指导教育、康复锻炼、从而能够使患者尽快的康复，保障患者安全，提高医疗质量和效率。

2.7 改善临床护理服务，深化护理模式改革：继续推行责任制整体护理工作模式，为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。在医院各部门等探索优质护理的实践形式，推行“一站式服务”，做好对患者的健康教育和指导，为手术患者提供规范的围手术期护理，保障患者安全，体现人文关怀。

2.8 加强巡视，有效的降低振铃率，护士服务与沟通意识增强，做到服务于红灯亮之前，在整个优质护理服务过程中，护理人员对患者的服务始终做到真诚、真心、真意、真做，帮助患者解决护理问题及一些生活困难，没有半点的厌倦及怠慢情绪；使护理工作条理性增强，减少无效劳动。

3 结束语

由此可以看出，在乡镇卫生院实行优质护理服务很有重要的，不仅可以提高护理工作人员的自身修养、专业技能，增加医患之间的感情，减少医患纠纷的产生，优质护理服务的开展还可以更好地体现护士的价值。

参考文献

[1] 卫生部关于加强临床护理工作的通知[s]

[2] 卫生部2010年“优化护理服务示范工程”活动方案[s].

[3] 邱丽红.优化ICU基础护理流程的创建护理服务中的作用[J].护士进修杂志2011，26（7）：590.

[4] 卫生部关于加强临床护理工作的通知[s].

卫生院服务承诺 篇4

为强化服务意识，规范服务行为，给患者提供文明、优质的医疗服务，岳池县顾县中心卫生院特公开实施诚信服务承诺，请社会各界予以监督。

1、医德医风满意。加强对医务人员的医德医风建设，恪守医德规范，提高服务质量。禁止医务人员利用职务之便非法收取财物或者谋取其他不正当利益，合理检查，合理用药，规范医疗得为。

2、医术医技满意。教育医务人员爱岗敬业，对工作认真负责，对技术精益求精，刻苦钻研，终身学习。不断引进开展人民群众需要的、能减轻病人痛苦的新技术、新疗法，切实解除病人的痛苦，帮助病人度过身体疾病和心理疾病的难关。

3、质量安全满意。教育广大员工遵守国家卫生方针和法律法规，按照部门规章制度办事，保障医疗质量安全，依法处理医疗投诉，维护当事人的合法权益，让病人放心。

4、综合服务满意。坚持“以病人为中心，以质量为核心”的服务宗旨，关心、爱护、尊重患者，向患者提供礼貌、热情、便捷、优质、高效的服务，营造良好的就医环境。

5、医疗收费满意。严格执行物价部门制定的医药收费标准，合理收费，不以各种名义乱收费、多收费。执行院务公开、价格和收费公示制度，严格执行患者住院“一日清单制”。

全院58名职工，时刻牢记“五个满意”公开承诺，恪尽职守，钻研业务，以优良的作风和精湛的技术为老百姓提供优质高效的服务，使医院永远成为人民群众心目中的“满意医院 ”。

卫生院廉政承诺书 篇5

廉政承诺书

按照领导干部廉洁从政和党风建设责任制的要求，紧密结合当前卫生管理工作实际，我谨以个人名义郑重做出以下承诺，并愿意接受上级组织和本单位干部职工及社会各界监督。

一、严格执行党风廉政建设责任制的落实，切实加强党员干部的廉洁从政的教育、管理和监督。

二、自觉遵守《中国共产党领导干部廉洁从政若干准则》和《区卫生系统纪检监督实施办法》的相关纪律要求，严于律己，率先垂范。

三、坚持民主集中制，不独断专行，软弱放任，涉及重大事项决策、重要人事任免，重大项目安排和大额资金使用等重大事项坚持集体研究，民主决策。

四、不利用职权为本人或亲友谋取非法利益，管好配偶和身边工作人员，不放任纵容其做违纪违法的事情，不以权谋私、以医谋私，不乱用公款互相宴请、大吃大喝及安排私人接待，不参加高档消费娱乐活动。

五、加强医德医风建设，恪守医德，廉洁从政，廉洁行医，抵制商业贿赂。加强对医务人员的管理和监督，规范从医行为，规范用药，规范检查。坚决杜绝收受“红包”、“回

扣”、乱收费等不正之风，规范职业，科学施治，为患者提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务，用优惠的价格惠及民众。

六、认真执行药品、医疗器械、办公用品的招标采购政策和建设工程项目招投标，完善制度，规范化管理，强化监督，抓好阳光工程。

七、坚持廉洁自律，清白做人，干净做事。为人正派，办事公道，诚信守信，自觉抵制各种腐败现象。绝不参与有损单位形象和声誉、与身份不相符的活动，不参与赌博，不擅驾公车。

八、配合纪检监察部门严格依纪查办事，严肃处理违法违纪的人和事。

承诺人：

卫生院效能建设承诺书 篇6

王店乡卫生院：

根据《盱眙县效能101督查问责实施办法（试行）》（盱发【2013】8号）文件规定，本人在王店乡卫生院______________科（室）任______________职务，现严正承诺，在聘用期间，严格遵守盱眙县效能建设各项规定和王店乡卫生院的各项规章制度(按时上下班，不迟到早退、随意离岗，严禁上班期间做与工作无关的事，严禁用电脑和手机上网聊天、玩游戏、看视频等行为，在接待咨询、接听电话、医疗诊治、窗口服务时语言要文明、态度要诚恳、服务要热情，坚决杜绝慢作为、不作为、乱作为行为)。

如出现违反上述规定及制度，本人愿接受上级部门及卫生院的各项处理意见。

承诺人：________

优质护理服务在乡镇卫生院的实施 篇7

1 开展优质护理服务的方法

1.1 开展微笑、便民服务

对每一个进来医院的人要热心接待、微笑服务。接受电话、口头等咨询服务, 对咨询的病人根据病人主诉内容告知病人需要做好哪些准备。就诊时需要做检查的, 仔细为病人讲解检查要求, 同时给病人检查须知单, 交代需要提前准备的注意事项, 如肝功能检查的禁食、禁饮时间, 泌尿系检查需要膀胱充盈等。请病人按规定时间准时来检查, 以减少病人的候诊时间;对需门诊输液治疗又因工作及家庭原因不能立刻进行治疗而病情又允许的病人, 可以先服口服药, 中午或晚上再来输液, 这样就能做到工作、家庭和治疗三者兼顾。

1.2 营造轻松舒适的就诊环境

在门诊部显眼位置悬挂及张贴醒目的各项就诊治疗检查流程图, 让病人清楚怎样去就诊、交费、在门诊治疗的取药、注射、输液治疗;住院治疗的先检查、再到住院部, 节省时间不走弯路, 并张贴有禁止吸烟、防滑、防骗等温馨提示, 每个楼层设有报纸、常见病多发病的健康教育资料等。保持候诊环境整洁、干净, 室内摆放绿叶植物;儿科门诊摆放和多粘贴一些幼儿喜欢的, 如喜洋洋和灰太狼、大头儿子小头爸爸等的图画、卡通画, 屏幕上放映猫和老鼠、西游记等的动画片, 使孩子们把注意力转移到这些地方, 减少紧张、恐惧, 以减少害怕和对陌生环境的抗拒心理, 从而主动配合治疗输液, 也让时刻绷紧神经的家长在幼儿专心看动画片时能有稍许休息放松。室内灯光明亮、布局合理, 医务人员挂牌公示、着装整齐清洁并佩带胸卡、实行微笑服务和党员先锋模范岗。有病人需要住院治疗的, 由护士带领先在一、二楼做必要的检查, 然后再上三楼住院部。在住院部, 除了基本的一人一床一桌一椅一水瓶外, 我们设有水杯、纸笔、免费电话等便民措施, 供病人和家属使用;还设有意见箱, 方便病人提供宝贵意见;病人出院时, 为病人办好出院手续, 做到住院接诊、出院相送[1]。感觉到我们的真诚关心, 让病人感到安全、安心。

1.3 加强理论学习和操作技能的培训

护士在工作中学习、多观察, 不断思考, 总结经验;定期参加各种理论、操作练习, 及时发现不足, 及时加强练习。针对人们普遍对打针输液有恐惧的心理, 通过不同的进针角度和方式、适时分散病人注意力等以减少疼痛感, 并且操作尽量做到稳、准、快, 一针见血, 减少重复穿刺给病人带来的痛苦。对年老体弱、长期输液、血管难找的老年病人, 冬天输液前先帮他们打来热水, 浸泡双手或用热毛巾敷手, 让血管充盈后再进行穿刺。通过各种方式学习理论和技能, 以便更好适应临床护理工作, 为病人解决实际问题和困难, 确保病人的安全, 让病人信赖和满意, 护士工作的自信心也更足, 从而减少了日常护理工作中存在的问题[2]。

1.4 做好就诊环境醒目标识

由于病人对医院这个陌生环境了解不多, 又受病痛影响通常会出现紧张不安的心理, 特别是要使用抗生素治疗须做皮试的病人, 这种心理会导致机体处于应激状态, 肾上腺素等分泌增多, 容易出现手足出汗、心跳加快等交感神经兴奋症状而影响皮试结果。这时候更要做好心理护理。注射室和观察室的醒目位置我们张贴皮试的程序、一般反应和过敏症状。交代好注意事项并告诉病人出现过敏反应的是极个别的人, 如一旦有不适症状, 立即告诉医生和护士, 我们会立即处理;我们也会密切观察病人病情变化, 及时处置以保证医疗护理安全。对那些学龄前儿童, 不愿输液的幼儿, 就先和他们聊一聊他们喜欢的人和事、小动物等, 让他们的心情往喜欢的方向走, 尽量分散他们对输液和护士的恐惧感;可以带他们亲自去观看其他患儿的注射输液过程, 用轻松幽默的语言强调输液并不是很疼的, 抓住患儿心理特点和家长一起鼓励表扬患儿, 取消患儿的恐惧和顾虑。让病人和家属感到安全、安心。护理人员在与病人交流时态度和蔼亲切, 对病人有疑问的地方应不厌其烦的仔细重复讲解, 直到病人清楚理解为止。当病人感到焦虑、紧张时, 及时安慰、鼓励他们, 帮助病人调整心态, 消除紧张的情绪。在观察室播放轻柔、温馨悠扬、舒缓的音乐, 让病人紧张的神经得以松弛舒缓下来。

1.5 创新沟通方式随着信息技术的发展, 电脑互联

网已经深入人们的生活, 在乡镇农村也日渐增多, 成为人们必不可少的沟通工具, 这为医患电子沟通的实现提供了可能。我们目前的沟通局限于医院沟通、电话拜访和走访询问, 这种小范围的沟通效果不佳, 远远不能适应社会发展需要。开展优质护理服务后, 针对出院病人有条件地采用电子邮件、QQ聊天系统进行电子沟通。采用QQ聊天系统沟通不仅可以节省通讯费用, 而且大都能留下沟通记录, 以备查询、研究之用, 实现口头沟通、电子文字沟通、语言沟通的三者合一。此外, 为了方便病人更多地了解预防、治疗疾病的信息, 医院开设“医患沟通板报”, 针对不同科室的病人分门别类, 医生介绍相关的注意事项, 病人可以随时在板报上提出问题、留言, 医务人员可以随时解答。提醒病人密切关注医护人员相关温馨提示, 利用板报实现医患双方良性互动。

1.6 与病人真诚交谈, 促进治疗护理

交谈是一门艺术, 与病人交谈的难度相对更大, 既需要摸清对方的文化水平、理解接受能力和心理状态, 又需要深入浅出, 将复杂的医学理论变换成浅显易懂的语言, 使病人明白。善于与病人沟通, 善于做病人的思想工作, 能够把握病人的需要, 有针对性地开展工作, 因此病人的满意度普遍较高。笔者对本院近5年来每年获评优秀的医务人员分析, 虽然很多人技术水平相当, 但获评优秀的人员服务态度都很好:他们都能对病人及家属热情相待, 笑脸相迎;当病人及家属有疑难时, 他们能设身处地分忧解难, 从不恶语相向。因此他们能被评为优秀医生和护士。我们随时随地的和病人交谈, 包括疾病、治疗、护理、担忧、困难、家庭、事业等, 直接间接的得到与治疗护理有关的信息。这样一方面让病人感觉到我们的真诚关心;另外一方面, 我们从谈话中也得到有利于治疗护理的信息。我们都有一个共同目的:希望他们早日康复, 早日回归社会。

1.7 送医送护下乡服务

直接面向社区和乡村, 几乎每月都固定几天下社区和乡村给小儿免费打疫苗和健康体检。同时, 对于高血压、糖尿病等人群和老年人群, 每月组织免费体检, 当发现健康情况有变化时及早干预, 督促及时就医。时刻关爱他们的健康, 随时予以生活、饮食指导, 发展良好的医患关系。对于过去曾经在医院治疗的病人, 我们实行定期回访, 开展老病人义务复查活动, 这样既可以了解老病人的康复情况和身体状况, 提出相关建议。既展示医疗机构的爱心, 又可以增进交流。我们正在走出医院的围墙, 走进社区和乡村, 走进千家万户, 提前与“潜在病人”“未来病人”沟通, 用真诚赢得群众的信任。通过给病人和群众免费义诊, 吸引更多的病人前来就医;无偿地为群众提供力所能及的服务。通过建立稳固的医患关系, 树立医院关爱社会、关心新老病人的良好形象, 也为医院业务的发展奠定良好基础。第二, 将B超、X线片检查、心电图检查前的注意事项;常见的泌尿系统疾病、胃肠道疾病、高血压病、糖尿病等的注意事项和护理要点, 做成健康教育宣传栏上墙或健康教育处方, 分发提供给病人、家属及群众随时阅读, 并提供健康咨询服务, 努力做好健康宣教工作, 使群众知晓预防疾病、促进健康的知识并建立良好的卫生行为习惯。第三, 建立家庭和个人健康档案, 实行“卫生院—村医生—村民个人”的联网管理, 村民有健康问题, 可以先找村医生解决, 村里解决不了的再到卫生院来看, 在我们卫生院解决不了的复杂病症就往县市级送, 这样就保证村民在家门口能看普通的病, 真正做到小病不出村镇、大病有新农保。采取这样的亲民、便民措施, 既保证了村民真正享受到新农合的好处, 得到了实惠, 解决了看病难、看病贵的问题;又解决了大医院拥堵严重、卫生院门可罗雀的生存环境。

2 结果

实施优质护理服务后, 使病人熟悉检查、治疗流程, 不安、紧张的心理情绪得到缓解, 不良情绪和防卫心理均减轻, 乐意配合治疗护理, 治疗效果明显, 平均花费的时间和费用也明显减少, 病人对医务人员的满意度明显提高;病人的尊重和信任也减轻医务人员的顾虑:如治疗过程中给护士一个微笑, 一句理解的话语, 都会改变医务人员的心情和态度, 他们会更尽心尽力的投入到工作中, 从而达到构建良好的护患关系、治疗疾病、恢复健康的共同目的。门诊和住院病人的满意度明显提高, 2013年度门诊病人量45 000人次, 比上年增加9 000人次;住院病人量1 383人次, 比上年增加244人次, 都比实施优质护理服务前明显增多。医患关系明显改善, 投诉和纠纷明显减少。

3 小结

优质护理是以人为本、尊重病人、构建和谐医患关系的基本需要。在人们维权意识和法律意识日益增强的今天, 实行优质护理服务显得尤为迫切。人性化优质护理服务现已经成为常规护理工作的核心标准, 对缓解现今日益激化的医患关系也有重大的意义。所以在保证良好专业技术水平的基础上, 又能设身处地地为病人提供安全、优质、满意的护理服务, 才能真正做到让病人早日恢复健康, 融洽医患关系, 减少医疗纠纷。最终达到病人及家属、医务人员、医院和社会共赢的良好局面。

参考文献

[1]赵晓清, 李雪梅.乡镇卫生院如何开展优质护理服务[J].中国社区医师:医学专业, 2012, 33 (3) :311.

怎样做好社区卫生服务 篇8

1 社区卫生服务中心管理创新的基本思路

1.1 是牢固树立“以人为本”的管理理念。当今社会，不管实际的管理状况如何，传统的管理理念已经不能适应现代社会的发展，“以人为本”始终是时代的强音。社区卫生服务发展要靠实力、靠服务，最根本的是要靠广大人民群众的认可。社区卫生服务工作事关辖区内人民群众的身体健康，责任重大。工作做得好与坏，归根结底是人才的竞争，社区卫生服务技术人才的数量与质量对社区卫生事业的发展起着至关重要的作用。如果我们树立了“以人为本”的管理理念，就能够把我们中心全体工作人员的积极性、创造性充分调动起来，社区卫生事业的发展和进步就有了强有力的人才保障和智力支持保障。

1.2 是科学地引入现代市场营销观念。在树立“一切以服务对象为中心”观念的前提下，社区卫生服务中心要坚持公益性为主，社会效益与经济效益并重，走质量安全服务型发展的道路，不断提升和巩固社区卫生工作的水平，以满足人民群众的日益增长的卫生服务需要。

1.3 是要坚持业务建设与文化建设并重。业务建设是单位服务能力的强大支称，文化建设是社区卫生事业发展的灵魂，它包括一个单位外在的面貌和内在的秉性、素质两大方面。单位文化建设可以激发广大工作人员的创新潜力和工作热情，这将极大推动社区卫生服务技术进步，提高社区卫生工作的技术含量和工作水平。

2 社区卫生服务管理的创新与实践

2.1 要切实把以人为本的理念落到实处。社区卫生服务中心管理的主体是人，所以贯彻落实以人为本的管理理念是社区卫生服务中心提升管理水平的需要。在创新实践中，我们要积极贯彻落实科学发展观，始终坚持人才是中心发展的策略，把建设一支适应时代要求，有现代知识、有创新能力、整体素质高、作风过硬的队伍作为重要目标，把培养工作人员情感、增强归属感及发扬团队精神作为提升管理水平的基础，以一流的人才、一流的服务、一流的技术力量来推动社区卫生服务发展的总体战略。

2.2 要把抓好激励机制建设的工作落到实处。为了有效激发工作人员的工作积极性和创造性，我们要在激励机制创新方面下功夫。一是精神激励。对有突出成绩的科室和个人，要通过各种形式和载体进行宣传表彰。要通过举办各种评比和竞赛活动，评出先进典型，并为他们提供展示自我的机会和舞台，让工作人员为实现人生的价值努力奋斗。二是情感激励。我们要从业务、生活、学习、保障各方面关心职工，积极鼓励职工参加学历学位提高的成人教育学习，对于基础较好、工作踏实的业务骨干重点培养，有计划地送他们到有关部门去学习进修，回来后为他们提供一个施展才华的平台，激励其不断进步，迅速成长。三是物质激励。要制定绩效考核、经济奖励、技术创新等方面的奖励机制，坚持分配与绩效挂钩，对在工作中做出成绩的集体和个人给予相应的奖励。同时还要设立主任基金，每年对受上级部门表彰的先进科室和个人、优秀论文奖等给予重奖。在奖金分配上向工作在一线、向优秀人才倾斜，以奖优罚劣、奖勤罚懒为原则，奖励的目标直接倾向工作责任大、风险高、劳动强度大、技术含量高的科室和个人，真正体现劳动和技术的价值。

2.3 要真正把优质服务工作做到实处。以“适合服务对象的才是最好的”作为服务理念，将服务对象的需要当作第一需要，把服务对象的呼声当作第一信号，将服务对象的满意当作第一标准，努力实现“人性化流程、亲情化沟通”目标。

首先，要让宾馆礼仪式服务走进社区卫生服务中心，采取“走出去，请进来”的方式，对全中心工作人员进行专题培训与训练，将宾馆式的服务理念和服务方式引入社区卫生服务中心。在服务态度上做到微笑服务，文明礼貌。其次，要采取系列服务措施，为服务对象提供快捷、周到的服务。就社区卫生服务中心来说，要结合开展“公正透明、优质高效”？部门创建活动，不断提高服务质量和服务水平。积极寻找为相对服务人服务的最佳方式，具体表现为，要实行门诊导诊服务，将门诊大厅建设成开放式台面，工作人员面向服务对象微笑服务；在服务窗口设立办事程序指南、触摸屏、举报箱、咨询电话等，其目的是公开办事程序、公开服务承诺内容、公开常用收费标准、服务项目等，以便接受服务对象监督，方便服务对象办理有关事宜。通过采取系列服务措施在环境上做到整洁优美，在服务态度上做到文明礼貌，在服务质量上做到业务熟练，充分让服务对象感受到社区卫生服务中心的服务质量和办事效率，进一步向服务对象和社会各界展示干部和职工的良好素质和精神风貌。最后，要不断加大仪器设备投入，提升综合能力。根据区域内实际工作的需要，按照“轻重缓急”的原则，加大仪器设备投入，从而增加技术含量，提高社区卫生服务中心的综合能力和技术水平。

乡镇卫生院综合服务能力情况汇报 篇9

曾田镇卫生院位于河源市东源县东南部，主要为曾田镇居民提供医疗与预防保健服务，服务区域内有9个村委会，1个居委会；户籍人数21063，现常住居民共有12691人；卫生院职工共26人、公建卫生站有9间，村医11名，其中蒲田村委会、银坑村委会没有村医进驻。现根据上级文件要求从6个方面汇报我院的综合服务能力。

一、互联网+人工智能、可穿戴设备的应用

受资金、技术、人员的影响，服务辖区内的互联网+人工智能、可穿戴设备的应用基本未实行，省定贫困村（玉湖村、蒲田村）得到上级技术支持有医疗智能包，但是使用频率较低。

二、家医签约服务难点及困惑

家医签约服务难点主要是既往的诊疗方式观念难以转变和人员技术缺乏导致的。

三、基本医疗、基层药物制度实施情况

我院全面实行基本医疗与基层药物制度，但是由于辖区内的卫生站绩效未能得到有效的保障同时未能直接进行医保结算、清算，所以未开展基层药物制度。

四、人员培训及梯队建设需求情况

1.基层专业技术人员的医疗业务能力较低，需要增强培训提高自身能力。

2.临聘人员待遇低导致招聘难度大，特别是医生岗位缺口大。不利于人员梯队建设。

五、信息化推广使用及涉及卫生站建设的其他事宜

1.信息化推广使用需要上级的设备、资金、人员培 训的帮助。

2.卫生站建设存在工作人员待遇低，工作能力有所 滞后需要加强培训。

六、评估“互联网+”提升基层医疗机构综合能力水平的效果

1.简化了基层医疗机构的诊疗流程，同时有利于诊 疗资料的储存、调用。

2.减少了纸张等资源的浪费。

东源县曾田镇卫生院

卫生院基本公共卫生服务工作总结 篇10

2010年，我院在县卫生局的正确领导下，严格执行《国家基本公共卫生服务规范（2009年版）》认真贯彻落实《龙岩市市基本公共卫生服务项目实施方案》、《龙岩市2010年基本公共卫生服务项目工作方案》以及县卫生局各类文件精神，加强内部管理，狠抓基本公共卫生服务项目工作，充分调动全院职工的工作积极性和主动性，取得了较好效果，现将我院基本公共卫生服务项目工作总结汇报如下：

一、基本公共卫生服务项目开展落实情况

（一）、居民健康档案工作

根据《国家基本公共卫生服务规范（2009年版）》、《龙岩市2010年基本公共卫生服务建立居民健康档案项目工作方案》要求，在县卫生局统一部署下，我院于去年开始建立居民健康档案工作。

一是争取领导重视，搞好综合协调。为迅速落实建档工作，我院多次向镇政府分管领导和主要领导汇报，得到了镇党委政府的大力支持，分管领导亲自组织召开协调会，亲自安排部署，使各个村支部书记对居民健康档案工作十分重视，每个村都安排专人负责协助建档工作。

二是加强组织领导，落实工作责任。为确保居民健康档案工作的顺利进行，我院专门成立了由院长任组长的居民健康档案工作领导小组，加强整个街道居民健康档案工作组织领导，制定了操作性强、切实可行德实施方案。成立专门建档工作小组，负责具体建档工作。还

专门为建档小组配备了体重秤、血压计、听诊器、血糖仪、体温计、视力表、皮尺等设备，采取进村上门服务的方式为居民建立健康档案。

三是加强人员培训，强化服务意识。为确保居民健康档案保质保量完成，我院对每一名参与居民健康档案建立的工作人员进行了多次业务培训，让每一名工作人员熟悉居民健康档案建立的重要性和必要性，熟练掌握自己的本职工作和建档程序。

四是加大宣传力度，提高居民主动建档意识。为提高我街道社区居民主动参与建档意识，我院采取发放各类宣传材料和各个社区每天广播的形式相结合，让每一名社区居民了解居民健康档案，积极主动配合我院建档工作小组顺利完成居民建档工作。

截止2010年11月底，我院共为桃溪镇居民建立居民健康档案9970份，并把这xxx份纸质居民健康档案以100%合格率录入市居民电子健康档案系统。

（二）、老年人健康管理工作

根据《xx市2010年基本公共卫生服务老年人健康管理项目工作方案》及区卫生局要求，我院开展了老年人健康管理服务项目。

一是结合建立居民健康档案对我街道65岁及以上老年人进行登记管理，并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康危险因素调查和一般体格检查及空腹血糖测试，并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导。

二是开展老年人健康干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理；对存在危险因素且未纳入其他

疾病管理的老年居民进行定期随访，并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。

截止2010年11月，我院共登记管理65岁及以上老年人xxx人。并按要求录入市居民电子健康档案系统。

（三）、慢性病管理工作

为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病，根据《xx市2010年基本公共卫生服务慢性病管理项目工作方案》及区卫生局要求，我院在今年开始对我街道的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案，开展高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作，掌握我街道高血压、2型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患情况。

1、高血压患者管理

一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压；居民诊疗过程测血压；健康体检测血压；和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。

二是对确诊的高血压患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访询问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。

三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检（含一般体格检查和随机血糖测试）。

截止2010年11月，我院共登记管理并提供随访高血压患者为xxx人。并按要求录入xx市居民电子健康档案系统。2、2型糖尿病患者管理

一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖；建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。

二是对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。

三是对已经登记管理的2型糖尿病患者进行一次免费健康体检（含一般体格检查和空腹血糖测试）。

截止2010年11月，我院共登记管理并提供随访的糖尿病患者为xxx人。并按要求录入xx市居民电子健康档案系统。

（四）、健康教育工作

一是严格按照健康教育服务规范要求，认真贯彻落实区卫生局及上级部门的各项健康教育项目工作。采取了发放宣传材料、开展健康教育讲座、设置宣传栏的各种方式，针对重点人群、重点疾病和我街道主要卫生问题和危险因素开展健康教育和健康促进活动。

二是我院专门配备了一名兼职健康教育工作人员，并配齐了照相机、电视机、DVD机等相应的健康教育设备。

三是加强健康教育档案管理，每次健康教育活动都有完整的健康教育活动记录。

今年共举办各类知识讲座和健康咨询活动15次，发放各类宣传材料2800余份，接受健康教育人次800余次，更换宣传栏内容55次。

（五）、传染病报告与处理工作

一是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》以及传

染病报告与处理规范要求，建立健全了传染病报告管理制度。

二是定期对本单位人员进行传染病防治知识、技能的培训；采取多种形式对我街道社区居民进行传染病防制知识的宣传教育，提高了社区居民传染病防制知识的知晓率。

三是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》要求严格执行传染病报告制度。

二、基本公共卫生服务项目工作中存在的困难

2010年基本公共卫生服务项目工作虽然取得了一定的成效，但也存在如下困难：

（一）、基本公共卫生服务项目资金投入不足，制约了社区卫生服务的发展。

（二）、人才缺乏，全科医师、社区护士人员不足，影响了基本公共卫生服务项目的开展进度。

（三）、缺乏有效的激励机制，降低了社区卫生服务机构工作人员工作热情。

（四）、居民对社区卫生服务认识存有距离，上门建档和随访存在一定困难。

三、下步工作打算

（一）、争取地方政府支持，强化职能，加大基本公共卫生服务项目资金投入。

（二）、加大宣传力度，认真开展基本公共卫生服务项目工作，通过宣传—吸引—再宣传，以逐步改变社区居民的陈旧观念，促使其自愿

参与到社区卫生服务中来。

（三）、加强专业技术队伍建设，提高基本公共卫生服务水平。

（四）、配套合理的激励机制，提高工作人员工作热情。

（五）、落实各项服务规范、强化各项规章制度，推动基本公共卫生服务项目可持续健康发展。

城市社区卫生服务成效探究 篇11

【摘 要】城市社区卫生服务就是让城市社区居民在社区享受到方便、经济、快捷、优惠的公共卫生服务。广元市利州区在这方面进行了一些探究，做了大量工作，采取了综合行之有效措施，取得了明显成效。 2012年，经四川省卫生厅专家组验收，5家社区卫生服务中心有3家成功创建为省级示范社区卫生服务中心，填补了广元市空白、争得了荣誉。

【关键词】社区卫生服务 综合效益

【中图分类号】R17 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5158（2013）03-0365-01

利州卫生人，近年来自加压力、苦干实干、前瞻谋划，结合本地区实际情况，走出了新路子，全面健全了城市社区卫生体系、全面提高了卫生综合服务能力、全面塑造了卫生行业新形象，实现了“五提升”即：“基础设施建设整体大提升、公共卫生服务内涵全面提升、医疗质量水平高度提升、社会综合效益大幅提升、组织领导与群众满意度显著提升”，为人民的健康事业，起到了经济社会全面发展保驾护航作用。

1、强化领导 全力保障

为全面加强社区卫生工作的组织领导，各级党委政府高度重视，主要领导调研指导工作，分管领导现场办公，省市卫生主管部门多次深入社区支持解决发展建设中的具体问题，市委政府的主要领导、分管领导多次关心指导工作，就创建省级示范社区成立了专项工作领导小组，制定了《广元市利州区创建示范社区卫生服务中心工作方案》和实施细则，健全了工作制度，确保了组织领导到位；根据《广元市利州区创建示范社区卫生服务中心工作方案》认真研究部署各项工作，将社区卫生服务工作按照职责分解落实，并与中医先进县区创建、廉洁医院创建等工作紧密结合，细化任务，量化指标，责任到部门、单位、负责人和具体责任人，确保了责任落实到位；区委政府将社区卫生服务工作各项经费纳入财政预算，加大对社区卫生投入，共计投入3100多万元作为体系建设资金；整合各类专项资金和区本级财政经费年度到位1300余万元；加大创建力度投入180万元创建工作经费，确保了经费投入到位。

2、试点示范 分步实施

在借鉴学习外地经验的基础上，选择了东坝、嘉陵、上西三个社区卫生服务中心为创省级示范社区卫生服务中心试点单位，通过加大投入、完善软硬件建设、加强人才技术培训等方法措施，不断地总结经验，不断地完善各项职能，经过努力，3个社区卫生服务中心以崭新的面貌出现在老百姓的面前，成功通过了省卫生厅考评并得到了检查组的高度评价，成为我市率先通过考核验收的省级示范社区卫生服务中心。2013年，我区将继续以创建为契机，完善其余社区卫服务中心标准化建设，将努力建成1-2个国家级、1-2个省级示范社区卫生服务中心。力争在“十二五”末，全面提升我区社区卫生服务中心综合实力。

3、狠抓内涵 提升质量

（一）抓队伍 强培训

开展好社区卫生服务，关键要有一支好的卫生技术队伍，才能建立和保持社区卫生服务的良好社会信誉。为此我区在五个方面着力加强：1、采取短期轮训、重点强化、实用培训相结合的方法对社区卫生服务人员进行专业培训。2、成立了社区卫生服务专家指导组，聘请了市级医院的专家教授巡回对各社区卫生服务中心（站）进行业务指导和人员培训。3、积极参加了省卫生厅举办的全科医生岗位培训班，参训人员通过考试考核全部取得合格证。4、引进人才。面向社会公开招考高素质卫技人员，通过公开招考的方式，已为各社区选拔18名优秀人才充实到各专业岗位。5、严格监管。每年对社区卫生服务机构的执业人员都进行严格地审查把关，对不合格或执业水平达不到要求的医务人员，坚决清理出队伍，保障社区卫生服务机构的服务水平。

（二）抓宣传 强气氛

一是加大宣传力度与广度。充分利用电视、广播、报刊等新闻媒介和全区的健康教育网络、社区卫生服务宣传窗口，大力宣传社区卫生服务的意义，运用健康讲座等多种形式开展健康教育活动累计达450余场次，印制各类健康教育处方11种，共20万份，均免费向群众发放，做到了健康卫生常识和基本疾病防治知识普及到每家每户。二是组织社区义诊。有计划地组织社区卫生服务中心医务人员开展巡诊和义诊活动215场次，接受医疗咨询10815人次，为群众进行健康检查11921人次，使群众更加信赖社区卫生服务。

（三）抓创建 强效果

通过加大投入、完善软硬件建设、加强人才技术培训，我们着重抓以下工作环节：一是将各社区卫生服务中心打造成布局合理、流程规范、环境优美的就医场所；二是各社区卫生服务中心人员配置完善、推行绩效考核及分配制度、各项技术操作培训到位；三是狠抓医护人员临床三基理论技能。各中心医疗服务规模，服务水平，服务能力取得了长足发展，基本形成了“小病到社区，常见病到社区”就医格局；四是充分发挥中医“简、便、廉、验”的特色服务，在各社区卫生服务机构因地制宜地建立了中医馆、中医康复室，开设中医科、中医理疗科，配备了完善的中医设备，建立了规范的中药房，开展推拿、针灸等形式多样的中医药服务，深得百姓好评，上西社区卫生服务中心于2009年被评为省级中医示范社区卫生服务中心。五是全面规范开展开展了建立居民健康档案、健康教育、免疫规划、传染病防治、儿童保健管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病管理、重性精神病患者管理、突发公共卫生事件及执法监督协管等11类国家基本公共卫生服务项目。2012年全区社区卫生机构建立居民健康档案25.23万人，其中规范化电子档案25.2万人，建档率99%；“五苗”接种剂次12.2万，接种率达95%以上； 儿童系统管理率94.57%、孕产妇保健系统管理率96.28%、婴儿死亡率2.38‰、孕产妇死亡率23.83/10万；传染病发病率455.77/十万，比2011年同期下降13%，重点传染病（结核病、艾滋病、狂犬病）防治工作成绩名列全市前茅，连续6年无重大突发公共卫生事件发生；完成门诊59.73万人次、住院1.81万人次、上门服务13.45万人次；药品零差率销售2002万元，让利群众701万元。

（四）抓行风 强素质

卫生院服务承诺 篇12

资料与方法

抽取在灵璧县19个乡镇乡居住>1年, 年龄>18周岁的居民作为调查对象。

方法:调查内容主要包括乡镇卫生院院公共卫生人员基本情况、群众健康生活方式及健康知识的掌握程度;开展基本公共卫生服务的结果, 个人健康行为的形成情况, 人群对基本公共卫生服务的满意程度。采取统一表格问卷调查的方式对19个乡镇居民进行问卷调查, 每个乡镇随机调查2个行政村, 每个村调查高血压患者10例、2型糖尿病患者10例。另外, 每个乡镇通过电话调查20例服务对象, 进行基本公共卫生服务项目满意度的调查。

结果

居民健康档案建档率:对高血压、糖尿病、>65岁老年人、重性精神病、0~6岁龄儿童和孕产妇等重点人群及部分正常人群分别建立健康档案, 累计完成电子健康档案805 774份, 全县平均电子健康档案建档率82%。

慢性病规范管理率:高血压患者累计管理120 689人, 累计规范管理62 204例, 规范管理率52%;2型糖尿病患者累计管理29 863人, 累计规范管理15 967例, 规范管理率53%。

健康教育知晓率和健康行为形成率:采取问卷调查的形式, 对服务对象和基层医疗机构医务人员进行疾病防控知识和基本公共卫生服务项目问卷调查。每个乡镇调查30例, 全县共调查660例, 调查问卷通过计算机录入自动分析结果。群众健康教育知晓率82%、健康行为形成率78%。

电话调查满意度:每个乡镇电话调查20例服务对象, 全县共计调查440例。其中, 电话接通253例, 电话接通率58%;对基本公共卫生服务项目满意的183例, 满意度72%。

乡镇卫生院公卫人员基本情况:利用调查表对全县乡镇卫生院所有从事公共卫生的人员进行登记调查。目前, 灵璧县乡镇卫生院从事公共卫生的人员138人, 仅占乡镇卫生院在岗人员的14%。其中, 具有大专以上学历37人 (27%) ;中专学历83人 (61%) ;无学历18人 (12%) 。按照所学的专业统计, 公共卫生专业47人 (34%) ;医士专业72人 (53%) ;非医药专业19人 (13%) 。

讨论

存在问题:自从基层医疗机构实施医药体制改革以后, 提供基本公共卫生服务项目是乡镇卫生院的主要职责之一[2]。乡镇卫生院既是基本公共卫生服务项目的执行主体, 也是基本公共卫生服务项目的管理主体, 承担着双重角色。 (1) 基层公共卫生专业人员少、能力低, 与承担的工作任务不适应; (2) 医防合一的体制, 制约着公共卫生工作的开展。乡镇从事公共卫生的人员所在的防保所, 只是乡镇卫生院的一个职能科室, 与其承担的大量工作不适应, 权小责任大, 人少任务重。 (3) 经费使用不合理, 严重挫伤人员积极性。目前, 村级经费实行打卡发放, 势必造成干多干少一个样、干孬干好一个样、干与不干一个样。乡镇经费不是专款专用和项目管理, 而是纳入经常性收入。势必造成乡镇卫生院花自己的钱, 干别人的事[3]。致使乡镇对村级管理不到位、督导不到位、服务不到位, 使基本公共卫生服务一些项目质量不高。随访不及时、辅助检查项目无法开展、电子健康档案不能及时更新[4]。

建议: (1) 培训工作前移下沉:县级各个公共卫生专业机构要组织精干师资力量走下去, 以乡镇为单位对村卫生室人员全员培训基本公共卫生服务项目知识。县级师资力量要进行岗前培训学习, 编制培训教材。对基层人员培训要统一培训内容、培训时间、培训要求。培训资料要齐全规范, 有通知、签到、照片、记录、试卷, 确保培训质量和培训效果。 (2) 创新管理模式, 发挥示范带动作用:采取“走出去、请进来”的方式, 不断提高管理水平和服务能力。坚持“花钱买服务”的原则, 谁服务、谁收益。各乡镇抓几个样板村, 发挥示范带动作用, 以点带面促进整体工作提高更高水平。各乡镇可以组建公共卫生服务团队, 直接进村入户搞服务。也可以指定某各村卫生室的某个医生单独做基本公共卫生服务工作。签订目标责任书, 明确责、权、利。 (3) 规范经费使用, 严格绩效考核:坚持先考核、后拨款的原则, 经费拨付一定与工作的数量、质量挂钩, 奖优罚劣和奖先罚后。

参考文献

[1]杨丽, 崔颖, 徐显娣, 等.乡村两级医疗卫生机构国家基本公共卫生服务项目职责分工及经费分配研究[J].中国妇幼卫生杂志, 2011, 9 (2) :51-54.

[2]郝爱华, 刘勇鹰, 易学锋, 等.广东省顺德区和云安县基本公共卫生服务均等化现况调查[J].华南预防医学, 2012, 11 (4) :19-23.

[3]高生堂.宁夏南部贫困县实施国家基本公共卫生服务项目做法和体会[J].中国公共卫生管理, 2013, 12 (2) :160-164.