缩短住院天数的措施

缩短住院天数的措施（精选4篇）

缩短住院天数的措施 篇1

Xx人民医院 缩短平均住院日的措施

平均住院日是衡量医院医疗质量和综合管理水平的重要指标之一，缩短医院平均住院日是今年等级医院复审的一项重要内容。现结合我院实际情况，制定缩短平均住院日具体措施如下：

1、实施临床路径和单病种管理：筛选适当的病种，复习病历资料，剔除不必要的检查、治疗项目，保留必须的诊疗项目，形成临床路径和单病种规范的治疗方案，减少无效住院日。计算出检查、手术、治疗、护理等医疗费用。实施流程管理，包括检查项目、次数、用药种类、计量、饮食指导、术后体位、术前准备、术后康复性训练、心理调节等每一个医疗、护理行为都规范成患者须知、医师诊治流程、护士操作流程。规范临床路径和单病种治疗方案。此外，还有利用疾病诊断相关组DRGs制定平均住院日指标的方法，避免了一刀切的不公平性。

2、采用微创手术、伤口粘合处理等医疗技术。制定安全性高、创伤小、恢复快、用药合理的医疗技术，使病人尽可能在术后最短的时间内出院。

3、日间手术模式：医院采取对手术风险小的成熟性手术，术前检查、术前准备上午完成，下午安排手术，术后观察数小时，如恢复情况良好。第2日出院。可以减少病人院内感染的风险，减轻住院费用负担，提高医疗资源利用率。

4、根据医保政策，充分实行双向转诊或家庭病床。

5、改进服务模式：适当延长门诊服务时间，入院前能做的或能够预约的检查、检验项目全部在门诊完成，提高门诊诊断的确诊符合率；医技部门实时采集标本、及时报告；提高科间会诊质量及效率，严禁出现推诿、推责和以大量辅助检查代替会诊意见的现象；择期手术的患者术前检查尽快完成，及时进入治疗、手术流程。

6、加强手术室管理：手术室决策和高效管理是医院发展和竞争的重要手段。临床科室对手术空间和时间的竞争也变得激烈，手术需求的增长速度已经超出常规手术室基层设施。麻醉设备和护理相匹配的承受能力。手术室使用效率的提高，能增加外科患者的周转，减少无效住院时间。所以，手术室管理是有效缩短平均住院日的重要环节。应当研究手术室的效率最大化作为安排手术时间的依据，合理安排手术科室、手术时间。通常情况下，手术室的过度利用和不足往往同时存在，这与手术时间、手术种类、手术医师技能没有严格评估有关。应当研究手术室安排时间、标准手术时间，以确保手术资源最大化的使用效率。同时，研究发现，第一台手术准时开始对手术室的利用效率很重要，平均45%的手术室第一台手术开始时间推迟15分钟，有10%的手术室第一台手术时间开始时间推迟30分钟。

7、麻醉流程改进:缩短手术患者住院1—3天的时间，对麻醉医师的时间和流程提出更高要求，术前访视和麻醉风险评估的工作流程都要求改进。有研究发现，麻醉准备和复苏室的使用，可以极大缩短手术周转时间，每个手术间可以再每个手术日增加1—2.5小时的手术时间。

8、改进流程：手术科室的病种诊治流程、科际间制度执行流程（会诊、转科）、手术相关科室的协作流程（手术科室、手术室、麻醉科、医技科室）、手术时间安排流程等。

9、加强信息化建设：实现电子病历、电子处方、手术室信息管理系统、麻醉信息管理系统。

10、改进组织机构：实现以患者和流程为导向的组织模式，建立跨专业病种诊疗小组和跨学科病房、实现学科交叉融合的流程型组织结构。

2011年8月

缩短平均住院日具体措施 篇2

平均住院日是衡量医院医疗质量和综合管理水平的重要指标之一,是反映医院内涵建设和工作效率的重要指标。同时缩短医院平均住院日也是今年等级医院复审的一项重要内容。现结合我院实际情况，制定缩短平均住院日具体措施如下

1、规范诊疗行为，积极开展临床路径诊疗模式。

2、严格无菌操作，控制医院感染的发生，缩短住院时间。

3、在住院诊疗过程中，实施不同阶段的病情评估制，落实三级医师负责制，保证诊疗的及时性。

4、提高科间会诊质量及效率，严禁出现推诿、推责和以大量辅助检查代替会诊意见的现象。

5、提高床位有效使用率。出院前复查有计划进行，避免盲目性。

6、各科室制定出院标准，当次住院的主要疾病得到控制的后续治疗在门诊或社区医院进行。对慢性病人或术后病人待情况稳定后转至卫生院或社区医疗机构进行康复治疗。

7、有计划地安排择期手术住院日，避免周五、周末收治。

8、检验检查科室周末全部开放,病人入院前尽可能在门诊做好必要的化验和检查, 入院后即可进行治疗和手术。

9.为了进一步缩短住院床日，采用“日间手术”模式,所谓日间手术，是指需要实施手术的病人当日来院，经术后恢复观察，２４小时内即可回家。

10.提高信息化建设水平加强信息化建设，实现电子病历，进一步完善信息系统功能，提高信息处理技术水平，在诊疗过程中尽量通过网络传递信息，确保临床工作更加科学、高效、准确。职能、后勤管理部门要进一步优化管理模式与网络办公模式，确保临床日常诊疗工作高效运转，出现突发事件能反应敏捷、处理到位。

icu缩短平均住院日管理措施 篇3

一、努力规范诊疗流程、提高病床周转率

1、加强计划收治，及时周转病床、控制加床。对全科病人的检查、手术计划安排，规范入院前检查，提高入院诊断正确率。

2、严格执行首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论等医疗核心制度。主管医师及时查看病人，上级医师在规定时限内及时查房，及时提出诊治意见。

3、严格执行医疗规范及操作规程，合理检查，避免重复检查及过度检查。

4、合理安排科内医师的工作，保证治疗、检查及手术及时安全。

二、加强瓶颈环节管理

1、科室之间、科内医护人员之间加强协作沟通，对病情复杂、危重、疑难的病人及时进行院内会诊、讨论，尽快明确诊治方案，必要时请上级专家会诊或及时转诊。

2、对于一些特殊的或需要预约的检查，主管医师应提前与相关科室进行沟通联系、并作好检查前准备，尽量减少不必要的等待时间。

3、临床科室应加强对危急重症、围术期等重点患者管理，积极防治并发症、缩短住院时间。

三、加强业务学习、提高专业技能

1、加强三基知识、专业技术知识学习及考核。不断提高专业术诊疗水平，减少差错、事故的发生，提高诊治水平。

2、加强医疗护理工作，夯实基础护理，减少和避免院内感染，减少并发症发生。

四、利用临床路径管理缩短住院日

逐渐增加临床路径管理病种及范围，提高入径率，规范临床诊疗行为，控制变异因素。

五、加强沟通、减少或避免医患纠纷

1、对诊断治疗效果不佳、服务不满意、或出现其它纠纷隐患的重点病人应重点管理，适时沟通交流，争取患方的理解、支持及配合，尽量避免因纠纷导致住院时间延长。

2、加强科室之间、医务人员之间沟通，保证病人及时检查、及时治疗。

六、提升信息化建设

与上级医院建立了远程会诊系统，加强与上级医院之间的沟通与交流，相应病人可得到及时会诊指导。

七、加强院科两级监管

1、科室每月对科内住院时间较长的患者积极组织讨论、会诊，及时调整治疗方案，及时分析原因、找出改进措施。

缩短住院天数的措施 篇4

平均住院日是一项全面反映医院工作效率、管理水平、工作质量、医疗护理技术水平、各科室之间配合程度、医院绩效等多方面状况的综合指标，同时，合理缩短平均住院日也是为患者节省住院费用，解决群众看病难、看病贵的有效措施之一。在确保医疗质量和医疗安全的前提下，各科室应采取科学合理的措施，有效地缩短了患者的平均住院日。

在具体措施方面，主要注意以下几个环节：

第一、认真执行同级医疗机构检查互认制度，医生转变观念，其他医院的检查结果能采信的尽可能采信，既为患者节约了检查费用，也节省了住院检查的时间；

第二、合理调配使用医疗、护理人员和手术间、手术设备等资源，优化操作和治疗流程，并向患者作出承诺，原则上择期手术的术前住院日一般不超过3天，急症手术确保随时都能进行，此举能有效减少患者术前的等待时间；

第三、推广微创手术、改进剖宫产技术，使手术的创伤降到最低，患者术后恢复快，大大缩短手术后的住院时间。医务科与信息科每年年初将上一年度每科室的平均住院日进行统计并公布，科室将结合本科室的的实际情况，核定下一年的平均住院日数值，并制定相应措施完成计划。

医务科将对每月的计划完成情况跟踪、检查和评估，完成的情况与绩效考核挂钩。并对存在的影响平均住院日的问题进行进一步的分析。

医务科 2013年1月