生殖健康教育处方(共7篇)
生殖健康教育处方 篇1
米非司酮配伍前列腺素终止早期妊娠生殖健康教育处方
姓名 年龄 岁 单位或家庭住址
您于 年 月 日在本单位接受了米非司酮配伍前列腺素终止早期妊娠,为此,特别提请您注意下列事项:
1.服药必须按时,不能漏服。
2.用药期内不可同时服用消炎痛、水杨酸、镇静剂等。
3.每次服用米非司酮前后禁食、水2小时。服用米非司酮后可能发生阴道出血,如出血多于月经量,立即到服务机构就诊;在开始阴道出血后,大小便应使用专用便器置于阴道口,以便观察有无组织物排出。如发现有肉样组织物排出,应带给医生检查。
4.服前列腺素药物后大多数妇女于6小时内阴道排除胚囊,若有组织样物排出,需要带给医生检查。用药后1周未排胚囊者需到手术单位就诊,如为继续妊娠或胚胎停止发育者,应行清宫术。
5.胚囊已排出且出血不多者,2周后复诊。
6.药物流产后如有发热、腹痛、出血多于月经量或淋漓出血超过14天或者突然发生大量阴道出血,均需及时就诊。
7.药物流产后6周复诊,做流产效果评定和了解月经恢复情况。
8.药物流产后,转经前应禁止性生活、盆浴,2~3个月可放置宫内节育器。9.药物流产只是避孕失败的补救措施,不是避孕方法,应及时采取避孕措施,以免造成健康伤害。
10.其他注意事项:
施术单位: 咨询电话:
医师(签字/章): 年 月 日
生殖健康教育处方 篇2
1 资料与方法
1.1 一般资料
在农村随机抽样2000人, 其中男性1000人, 女性1000人, 将男性组定为A组, 女性组定为B组。其中男性年龄为20~45岁, 平均27.3岁, 女性年龄19~43岁, 平均25.8岁。
1.2 方法
对A租和B组分别进行男科和妇科检查, 记录他们的各自的生殖健康情况。
1.3 统计学方法
应用SPSS 13.0统计软件进行分析。计数资料采用χ2检验, 计量资料采用t检验, 等级资料采用秩和检验。
2 结果
2.1 A组调查情况
A组经过男科检查, 结果如表1所示。
从表1可以看出, 17.8%的男性患有前列腺炎, 15.4%的男性患有泌尿生殖感染, 10.1%的男性患有前列腺增生及性功能障碍, 30.9%的男性患有包皮过长或包茎, 9.8%的男性患有不育症。从这些数据可以看出, 在农村男性生殖疾病的患病率还是比较高的。
2.2 B组调查结果
B组经过妇科检查, 结果如表2所示。
从表2可以看出, 22.7%的女性患有宫颈炎, 9.3%的女性患有阴道炎, 10.7%的女性患有盆腔炎, 1.3%的女性患有子宫积瘤, 0.2%的女性患有子宫内膜异位, 1.2%的女性患有卵巢囊肿, 7.8%的女性患有乳腺疾病。从这些数据可以看出, 在农村女性生殖疾病的患病率较高。
2.3 A、B2组治疗情况调查
A、B2组进行的问卷调查结果中可以看出, 有1105名调查对象在健康出现问题时会选择到乡镇以上卫生机构就诊, 占调查人数的55.3%, 其中57.3%女性和53.2%的男性, 会选择乡镇以上卫生机构就诊。有6.7%的对象选择能拖就拖, 其中5.6%的女性和7.7%的男性作出这一选择。11.9%的调查者选择村卫生室进行就诊, 其中12.3%的女性和11.4%的女性会选择村卫生室。选择自己在家治疗的人数达到18.1%, 其中17.4%的女性和18.7%的男性会作出这一选择。此次调查中, 发现农村人口生殖健康疾病患病率较高, 但患病后就诊率很低, 相当部分人在患病后没有进行正规的治疗。
3 讨论
当前影响农村人口生殖健康的主要因素包括以下几个方面:
3.1 缺乏健康常, 预防保健意识薄弱
通过调查可以发现, 人们健康意识非常薄弱, 很多人只有不舒服才去检查或者从来都不去检查, 这样往往会错过很多最佳治疗的时间。很多受访者认为自己没有患病, 而实际情况是检查出的患病率很高。此外, 还有很多人缺乏生殖疾病的常识, 缺乏基本的保健意识, 不注意个人卫生以及性卫生等, 特别是一些已婚人员, 他们没有夫妻共同治疗的意识, 容易导致交叉感染和病情反复等。
3.2 经济生活条件差
在调查中, 发现很多的受访对象认为“没钱看病”是影响农村人口生殖健康的最主要问题, 人们有病不治的主要原因是为了省钱。一些经济条件不好的农户, 有小病时往往拖着不治, 等到病情严重了又没钱医治。同时, 农村卫生环境状况较差, 人、畜、禽混居, 直接排放生活污水, 就地倾倒生活垃圾等等。一些非正规厂商生产的卫生纸、卫生巾等, 质量非常低劣, 但它们以低廉的价格充斥在农村市场, 对妇女健康造成了很直接的危害。
3.3 农村医疗体系差
调查中, 有11.9%的人把村卫生室、55.3%的人把乡镇卫生院作为看病最先考虑的医疗单位, 这里可以看出农村卫生系统是农民看病的主要对象。但基层卫生院的医疗设施较差, 满足不了群众需求。
摘要:目的 探讨农村人口生殖健康的情况。方法 随机抽样2000人, 并按照性别分为A、B2组, 对其进行生殖健康问题的调查。结果 很多人都不同程度的患有生殖健康方面的疾病。结论 农村男女生殖健康问题很严重。
关键词:农村,生殖健康,调查
参考文献
[1]刘粉年, 王兆明, 徐雯.宝应县农村已婚妇女生殖健康现状调查分析[J].广西医学, 2005 (3) .
“双处方”防止生殖器疱疹复发 篇3
通常,得了生殖器疱疹以后,病毒在生殖器局部皮肤或黏膜下的细胞内复制和繁殖的同时,人体免疫系统也在积极地“调兵遣将”,逐步建立免疫反应,这个时间需要1~3周。随着人体免疫反应的建立,大部分病毒可被杀灭,病情得以控制,但仍会有“漏网”的病毒存在。残留的单纯疱疹病毒沿着神经上行至神经节内,长期潜伏下来,并暂时在神经细胞内静养。这是因为病毒增生需要一种特异性转录酶,而病毒本身不具有这种酶,一般情况下神经节细胞中也不存在这种酶。当人焦虑紧张、月经来潮、妊娠、受凉、饮酒、风吹、日晒或创伤、感染、药物过敏、发热等时,神经细胞中会出现可激活病毒的转录酶。被激活的病毒沿着神经下行至生殖器皮肤黏膜的细胞内,并大量繁殖,结果引起生殖器疱疹复发。如此反复,生殖器疱疹也就频频复发。
那么,对生殖器疱疹复发究竟有没有办法呢?答案是肯定的。对付方法是防治结合的“双处方”。
发病时治标
目前,在治疗生殖器疱疹比较有效的药物中,嘌呤核苷酸类抗病毒药物是应用最广、效果最好的一类,包括阿昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛韦等,它们可进入到被病毒感染的细胞内,抑制病毒合成。其中,泛昔洛韦和伐昔洛韦吸收好、生物利用度高、血药浓度也高。具体的用法是伐昔洛韦口服,每次300毫克,每天2次,连服5~7天;泛昔洛韦口服,每次250毫克,每天2次,连服5~7天。此外,可以局部外用阿昔洛韦霜等。对于比较顽固的复发性生殖器疱疹,可口服小剂量(125毫克)泛昔洛韦,每天2次,持续服用4个月至1年。小剂量服用既可减少药物副作用,又可减轻经济负担。
平时治本
生殖器疱疹未发作时,预防发作是治本的措施,包括以下几点:
(1)消除焦虑和紧张情绪,减轻心理压力。
(2)生活无规律、晚上玩乐过度甚至通宵达旦、过分疲劳是导致生殖器疱疹复发的常见因素。因此,要避免复发,生活要有规律,注意劳逸结合,进行适度的体育锻炼,以提高免疫力。
(3)饮酒甚至酗酒是生殖器疱疹复发常见的原因之一,少数病人哪怕喝上一小杯啤酒也会引起复发,因此患过生殖器疱疹者必须戒酒。另外,还应避免食用辣椒等辛辣的食物以及滋补壮阳的药物如人参、鹿茸等。
(4)性交,即使是正常的夫妻性生活也是诱发生殖器疱疹的重要因素,所以应该避免或节制性生活。允许性生活时,应使用安全套,以减轻局部的刺激和摩擦,还能预防把病毒传染给性伴。当然,洁身自爱,不搞婚外性关系更为重要。
(5)生殖器疱疹有时发病前有先兆,如外阴局部皮肤黏膜轻度灼痛和瘙痒,有经验的病人及时服用嘌呤核苷酸类抗病毒药物,也能制止疱疹复发。
健康教育处方 篇4
钙与健康
基本知识:
1、钙是人体生命活动中具有特殊生物功能的矿物元素之一,几乎参与一切生命活动和细胞功能。
2、人体中的钙99%存在于骨骼中,1%分布在体液中,必须维持体内正常钙生理平衡,才能保证健康的需要。
3、正常成人需钙800~1000mg/日,儿童、妊娠妇女等特殊人群需钙1000mg~1500mg/日。因此人的一生都需补钙。
4、普通饮食每日可供钙300~500mg,难以满足特殊人群及缺钙患者的需求。
5、儿童、青少年、妊娠及哺乳妇女、中老年人是缺钙的好发人群,钙缺乏可以引起发育不良、软骨症、手足如有搐搦症、体质虚弱、骨质疏松以及高血压、大肠癌、老年痴呆症等。
6、骨质疏松症是中老年人的常见病,70岁以上老年妇女患本病达80%以上。
7、缺钙好发人群在加强食物补充的同时,还应服用钙剂。分(2-3)次服用/日,特别在睡前应服一次。通常碳酸钙较易为人体吸收。
日常保健:
1、多食用富钙食品如牛奶、豆及豆制品、虾、鱼、海带、紫菜、黑木耳、黑芝麻等。
2、控制高糖、高脂、高盐饮食。
3、平时多做室外活动,多晒太阳。
4、加强身体锻炼,控制体重。
5、戒烟酒、少饮咖啡及浓茶。
6、重点人群应定期到医院检查。
7、适量每日补充钙剂如碳酸钙—凯思立D等
血管疾病
健康教育处方
1、什么是脑血管病:
脑血管病是指由于各种脑血管病变所引起的脑部病变。分为缺血性卒中和出血性卒中,前者又称为脑梗死,包括脑血栓形成和脑梗塞,后者主要包括脑出血。
2、脑血管疾病的常见临床症状:
脑血管病的临床症状和体征及其严重程度取决于脑内病变部位和范围。轻者仅有轻微症状和体征,重者则会昏迷、危及生命。
3、一般症状和体征包括:
智力和记忆力减退:
包括自知力、判断力、远近记忆力的减退。
意识障碍:
包括意识模糊、嗜睡、昏睡以及昏迷等。
语言、阅读和书写能力减退:
包括言语困难、言语错乱及阅读和书写困难。
视觉症状:
复视、同向性偏盲、短暂性失明或视物模糊、视幻觉和错觉等。
身体症状:
某一上、下肢活动不灵、感觉麻木,一侧肢体瘫痪等。
4、脑血管疾病的康复治疗: 康复治疗的有效性:
经实验和临床观察的证据表明,脑损伤后在结构及功能上有组织再生的能力和神经可塑性,从而使其损伤后的功能恢复成为可能。康复治疗的原则:
早期性:应在急性期生命体征稳定就立即开始。全面性:机体各个环节都要注意到。适量性:不能急于求成,急功近利。
要综合治疗:西药和传统的中医疗法相结合,同时注意病人的心理治疗。
特别医嘱:
脑血管疾病的康复是一个长期的治疗过程,并非打几天点滴就能解决,需要从饮食起居、康复锻炼到药物治疗多方面调理。长期规律口服预防的药物可以达到预防血栓形成,促进各种后遗症状的改善,提到生活质量的目的。
冠心病人的膳食原则
1.减少每日胆固醇的摄取。胆固醇的摄入量不应超过300mg/日,或100mg以下/每千卡总热量。脂肪的摄入,不应超过总热量的30%。
2.食用复合碳水化合物,少吃或不吃蔗糖或葡萄糖等简单的碳水化合物。3.总热量限制在标准量以内,使体重维持在标准水平,如果超重(标准体重±5公斤为正常),应进一步限制总热量,或适当增加体力活动。4.提倡多食新鲜蔬菜和水果,食用豆制品,食用液体植物油。
5.尽量少吃富含饱和脂肪酸或胆固醇过多的肥肉、动物油、高脂奶品及蛋黄、动物内脏等食品。
6.减少钠的摄入,以氯化钠计,每人的摄入量应首先争取达到10克/日以下,将来能减至5g /日以下为最好。
7.禁烟、限酒,酒不饮或少饮,每日量不超过30g。
冠心病患者的运动处方
运动方式以有氧训练为主,包括步行、骑车、爬山、游泳、打门球、打乒乓球和羽毛球等。有节律的舞蹈、中国传统的拳操等也是合适的运动方式。合适运动量的标志是:早晨起床时感觉舒适,无疲劳感。判断运动强度是否合适最简单的方式是:运动时稍出汗,轻度呼吸加快但不影响对话。运动时间一般为10~30分钟。
除此以外还应该注意:
1、要选择适当的运动,既能达到训练效果,又容易坚持。要避免竞技性运动。
2、只在感觉良好时运动。
3、注意周围环境因素对运动反应的影响,包括:寒冷和炎热气候要相对降低运动量和运动强度;穿戴宽松、舒适、透气的衣服和鞋袜;上坡时要减慢速度;饭后不做剧烈运动。
4、警惕症状。运动时如发现胸、臂、颈或下颌酸痛、烧灼感、紧缩感或胀痛;感觉乏力、气短、骨关节不适或背痛症状应停止运动,及时就医。
冠心病是什么?
心脏是一台永不停歇的动力泵,将血液源源不断地输送到全身。而心脏的血液供应则是由冠状动脉承担的。
当冠状动脉由于动脉粥样硬化等病变而过度狭窄时,心脏血液和氧气供应不足,导致心肌缺血,这就是冠心病。
冠心病有哪些诊断方法?
目前有许多方法可以用来诊断冠心病,如心电图、运动试验以及核素心肌显像等方法,其中冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准,通过脉造影可以明确冠状动脉有无狭窄的部位、程度、范围等,医生可根据此制订进一步的方案。
冠心病有哪些治疗方法?
1、药物治疗
药物治疗,可以明显缓解临床症状,延缓病情发展。
2、介入治疗
介入治疗,是治疗冠心病的主要手段,并成为最具前景的治疗手段。
3、外科治疗
外科搭桥手术仍然是病变十分严重的患者最后的选择。
什么是结核病
结核病俗称“痨病”,是由结核菌引起的一种严重危害身体健康的传染病。结核菌多侵犯肺组织,但也可以侵犯全身许多组织和器官,因而除引起常见的肺结核病外,还可引起结核性脑膜炎、骨结核、肾结核、淋巴结核和皮肤结核病等,传染性强的主要是肺结核病。
肺结核的传染与发病
肺结核主要经过呼吸道传播。当病人咳嗽、咳痰、打喷嚏、大声说话时喷出的带有结核菌的飞沫,被健康人吸入肺部造成感染。一个传染性肺结核病病人一年中平均可传染10一15人。
人体感染结核菌后仅有5一10%的人发病。幼儿、青春期、老年人和营养不良、尘肺、糖尿病患者、胃切除术后、免疫抑制性疾病或长期使用免疫抑制剂的人发病率较高,艾滋病病毒感染者极易并发结核病。
肺结核病有哪些症状
全身症状:疲乏、消瘦、食欲减退、低热、盗汗、妇女月经不调等,少数急性发展的结核病可出现高热等症状。呼吸系统症状有:咳嗽、咳痰、数量不等的咯血、胸痛、呼吸困难等。
怎样发现和诊断结核病
如果咳嗽、咳痰持续两周以上或咯血,应及时就诊,在医生的指导下做以下常规检查:
1、X线检查 胸透和拍片能发现肺部结核病灶,必要时可进行胸部断层、CT或MRI检查。
2、痰结核菌检查 一般做痰涂片检查,如发现结核菌即可确定为传染性肺结核病人。这是诊断结核病的主要依据,必要时还要做结核菌培养、分型和药物敏感性实验。
3、免疫学检查 怀疑结核病时可做结核菌素(PPD)试验,72小时后看结果。
结核病的治疗
结核病主要是用化学药物治疗,一般遵循“五原则”:早期、联合、适量、规律、全程。即诊断结核病后应尽早开始治疗,一般用3—4种药物联合治疗,药物剂量要适当,要按时服药,避免漏服,而且完成方案规定的疗程。
如何预防结核病
结核病预防,就控制结核病而言,治愈传染性肺结核病人是最好的预防。
1、尽早发现痰菌阳性的肺结核病人,及时给予抗结核治疗,彻底治愈,是消灭传染源、预防和控制结核病的最佳手段。
2、病人不要随地吐痰,咳嗽、打喷嚏、大声谈笑应将手捂住口鼻,以免细菌通过飞沫、痰液传给健康人,以切断传染途径。
3、新生婴幼儿应及时接种卡介苗。卡介苗是预防儿童结核病,特别是预防粟粒结核和结核性脑膜炎的最好措施。
4、病人要注意消毒隔离,勤晒衣被,注意室内通风。病人住房可用石灰、84消毒剂等进行消毒。规范治疗 系统管理 防止耐药
结核病治疗一定要在医生的指导下用药。一般联用3—4种抗结核药物,疗程6—8个月,95%以上的病人都可治愈。
由于疗程长,药物可能出现不良反应,为了避免漏服药或自行停药造成治疗失败,每次用药都应在医务人员的面视和系统管理下服用。
不坚持早期、联合、适量、规律、全程用药,体内结核菌很难被全部杀死,大部分病人会导致治疗失败,少数病情严重者可导致死亡。不规则治疗病人的复发率也增高,一旦再次发病,用过的药物将失去效力,意味着体内结核菌已经产生耐药,治疗效果很差,甚至难以治愈,而且还会将耐药菌传给周围的亲人和朋友。
治疗肺结核
国家有政策
怀疑得了肺结核,可首先到市、区结核病防治所(疾病控制中心结防科)进行检查确诊后制定治疗方案。如果不需要住院治疗,医生会将病人及相关资料转到病人居住地的社区卫生服务中心(服务站)或乡镇卫生院(卫生室),便于病人接受规范的督导治疗。
免费内容:抗结核药物、X线、痰涂片,其中住院费和辅助治疗费仍为患者自费。
免费对象:凡经市、区结防机构确诊的活动性肺结核病人(包括外来民工、流动人口、监狱犯人等)。
同时为疑似肺结核病人、传染性肺结核病人的密切接触者提供免费痰涂片和X线检查。
耐多药肺结核防治知识 什么是耐多药肺结核病?
耐多药肺结核病:肺结核患者感染的结核菌至少同时对异胭肼和利福平耐药;由于异烟肼、利福平是治疗结核病的最主要药物,因此,耐多药肺结核病是一种更为严重的结核病耐药类型。
耐多药肺结核病为什么如此可怕?
得了耐多药肺结核病不及时治疗,病情将可能逐渐加重,患者将承受极大痛苦,严重者可能死亡;耐多药肺结核患者长时间痰菌阳性,如果不治疗,他们可能将耐药菌株传染给更多的与其密切接触的亲人或同事。
耐多药肺结核病的诊断复杂,完全依赖实验室。总时间需要2~3月;治疗周期长,一般是24个月;治疗费用昂贵。是普通结核患者的130倍,若加上各项检查、培训等费用,则将超过200倍;治愈率低,耐多药肺结核病的治愈率只有50-70%左右。
武汉市各级结核病防治机构
武汉市结核病防治所
硚口区宝丰一路28号
83660176 武汉市结核病防治所(耐多药门诊)
83602282 武汉市医疗救治中心
武汉市东西湖区银谭路1号
83929199-8288 江岸区疾病控制中心结防科
兰陵路58-2号
82832365 江汉区疾病控制中心结防科
江汉马场角路50号
硚口区结核病防治科
硚口区宝丰一路28号
汉阳区结核病防治所
汉阳大道639号
武昌区疾病控制中心结防科
武昌民主路422号
洪山区疾病控制中心结防科
洪山雄楚大街197号
青山区结核病防治所
青山冶金街随洲路10号
武钢结核病防治所
青山区沿港路15号
东西湖区结防所
东西湖区吴家山东吴大道8号
汉南区疾病控制中心结防科
汉南区育才路11号
蔡甸区疾病控制中心结防科
蔡甸区树藩大街1号
江夏区疾病控制中心结防科
江夏区纸坊镇兴新街105号
黄陂区疾病控制中心结防科
黄陂区城关双凤大道364号
新洲区疾病控制中心结防科
新洲邾城街红旗路6号
武汉经济开发区防病中心
武汉经济开发区珠山湖大道振华路47号
东湖开发区疾病预防控制中心
东湖开发区南湖大道81号关东街办事处5楼
东湖生态旅游风景区疾病预防控制中心
青王路龚家岭
85609240
83621651
84869700
88872340
87753039
68865350
86805686
83891050
84851504 ***
87953216
61003582
86918758
84891406
87537825
86470966
什么是糖尿病
人体内有一种内分泌体系,分泌不同的激素来保持血糖浓度正常,其中只有胰岛素一种激素能够降低血糖浓度。在某些人,由于多种原因的影响,导致胰岛素分泌相对或绝对不足,或机体对胰岛素的敏感性下降,使机体对胰岛素的敏感性下降,血液中葡萄糖不能按正常方
式进入细胞内进行代谢,从而导致血液中葡萄糖水平异常升高,并伴有脂肪、蛋白质代谢紊乱,成为糖尿病。糖尿病的典型症状包括“三多一少”即多吃,多喝,多尿及体重减少,还可出现皮肤干燥、瘙痒、饥饿感、视力下降、经常感到疲倦劳累等。
糖尿病的易患人群
一、肥胖的人
二、有糖尿病家族史
三、患有高血压和冠心病等疾病
糖尿病的危害
糖尿病对人类健康有极大的危害,而且这种危害往往在不知不觉中发生。糖尿病患者如果不进行必要的检查和正确的治疗,很容易导致糖尿病的急性并发症,如急性感染、昏迷休克等,或者慢性并发症,如眼睛视网膜病变、脑血管病变、肾脏病变、足部溃烂、血管病变等,甚至导致残疾和死亡,给患者带来巨大的痛苦和沉重的负担。
糖尿病治疗的“五驾马车” 健康教育 饮食治疗 运动治疗 病情监测
怎样预防糖尿病
积极参加体育锻炼和体力劳动,肥胖和有明显糖尿病家族史的成年人要经常检查自己的血糖,做到有病早治,无病早防;肥胖和超重者要控制体重,节制饮食:多吃新鲜蔬菜,增加纤维素的摄入。
糖尿病患者的膳食原则
如果不注意好饮食和营养,那么Ⅱ型糖尿病不仅不可能得到有效控制,还可能发展为相关的心血管危险因素,比如高血压、血脂异常和肥胖。膳食原则包括: 1.适度控制体重。
2.饮食总热量的25%~30%应来自脂肪。
3.碳水化合物供应占总热量的5 5%~6 5%,主要应为复合碳水化合物及富含可溶性食物纤维素的碳水化合物,如蔬菜和全麦食品。4.蛋白质占总热量的1 5%。
5.口服降糖药或用胰岛素的病人应每天限制进食量。6.戒烟限酒。
7.可用非热卡性甜味剂(山梨醇和果糖)。8.食盐限量在6克/天以内。
运动对于糖尿病人的重要性
适量而定期的运动可直接改善身体健康状况,减轻紧张和压力,从而降低惠心脏病、中风及高血压的危险。运动还可加强血液循环,帮助减轻体重。Ⅱ型糖尿病惠者,运动在短期内可帮助降低血糖水平,长远而言,定期运动可增强机体细胞对胰岛素的敏感性,减少药物用量或使其更有效的发挥药效,降低体内血糖,进而保持血糖稳定。
运动的类型和适宜度
30分钟
轻/中度
10分钟
重/极重度 在平地上快步行走
慢跑平地上骑车
骑车上坡 园艺:修枝、播种、植树
劈材 刷墙
拖地板 拖地板
搬重家具 擦窗
花园锄地 钓鱼、高尔夫球
游泳
足球 轻、中度的体力锻炼
篮球 排球 潜水
打羽毛球
如何早期发现糖尿病
糖尿病的典型症状为“三多一少”,即多饮、多尿、多食及消瘦。但一部分患者病情轻、症状不明显。故当你出现以下情况时,应及时去医院检查,明确诊断。
1.有口干、口渴等口腔症状,或口腔粘膜瘀点、瘀斑、水肿,口内炽热感者。
2.40岁以上并有糖尿病家族史者。
3.原来较胖而近期不明原因体重减轻者。
4.常有饥饿感,饥饿时出现心悸、出汗、乏力、颤抖等症状者。
5.反复性皮肤或外阴感染者。反复出现上呼吸道感染、肺部感染以及活动性肺结核。
6.下肢及足部溃疡经久不愈者。
7.年龄较轻的动脉硬化、高血压、冠心病惠者。
8.有周围神经功能障碍表现,如肩部及手足麻木、灼热感、蚁走感等。
9.跟腱反射减弱或消失。
l o.菱形舌炎,即舌体中央部分的舌乳头发生萎缩,局部呈无舌苔覆盖的菱形缺损区。
11.突然性视力减退或较早出现白内障且进展较快者,或屈光不正,时轻时重者。
l 2.中年男性发生无原因性的阳矮者。
性与生殖健康研究 篇5
班级:18工程造价本3 姓名:周柏洋 学号:20181203391
课程名称:性与生殖健康
作业题目:题目4
男女性功能障碍的常见类型、病因及治疗方法
性功能障碍的男性朋友们需要调整个人的行为习惯,不要抽烟,也不要睡着,要选择正确的治疗方案,这样才能够促进患者尽快的恢复,患者朋友们还应该要多锻炼,能够增强个人的身体素质,曲唑酮主要是具有一定的抗抑郁效果,能够促进阴茎的勃起,另外还能够改善性功能障碍,患者需要每天口服三次,有的患者朋友们在服用之后会有嗜睡等不良反应,所以患者一定要引起高度性的重视。如果性功能障碍患者体内的雄激素水平低下,患者就需要利用性激素治疗法,可以肌肉注射丙酸睾丸酮,患者朋友们还需要用促性腺激素,连续用药四周左右,病情会有一定程度的好转。性行为治疗法。这种治疗方法是需要夫妻双方一同参与的,能够减轻患者的心理压力,另外还能够让夫妻间的感情变得更为和谐,这种治疗方法是有一定的适应症的,心理性因素所引起的性功能障碍可以利用这种治疗方式,如果是器官性病变所引起的就不适合用这种治疗方法,以免延误病情。物理治疗法。患者可以用矿泉水浴,温水浴以及超短波热透疗法,这些治疗方法是能够有效的减轻各种不适应症状的,也是一种辅助性的治疗方式,对于人体的副作用较小。怎么治疗男性性功能障碍就介绍到这里,有很多男性朋友们会形成性功能障碍是药物性因素所引起的,尤其是一些抗精神类药物以及降血压药物会导致人体患上性功能障碍,大家一定要谨慎性的用药,定期到医院里面去复查,另外患者朋友们在治疗阶段也需要加强营养。
男性性功能障碍是指男性在性欲、阴茎勃起、性交、性高潮、射精等性活动的五个阶段中,其中某个阶段或几个阶段或整个阶段发生异常而影响性活动正常进行。最多见的男性性功能障碍是阴茎勃起和射精异常。男性性功能是一个复杂的生理过程,涉及各方面,诸如神经、精神因素、内分泌功能、性器官等,其中大脑皮质的性条件反射起着尤为重要的主导作用。由此可见,引起男性性功能障碍的原因亦是多方面的,总体上可分为功能性性功能障碍和器质性性功能障碍两大类,前者占性功能障碍的绝大多数,而后者颇为少见。大致可以分成三类:生物因素,心理因素和文化因素。尤以心理因素更加重要,影响性功能的比较直接的心理因素主要有:由于害怕性生活失败而产生的性忧虑,可能是阳痿的最常见原因,而对性能力的不适当要求或者过分要求对方进行性生活也是导致性功能障碍的基本原因。此外,产生性功能障碍的另一个重要原因就是充当“旁观者”,即在性交过程中,一方焦虑而又强迫性地注重对方的反应,从而使精力分散,妨碍适度的性反应的建立和性高潮的到达。一个人在过去的与性有关的经历中如果遭到了严格的控制、惩罚、粗暴的对待或者伤害,就会留下难以消除的心理创伤,很容易形成条件反射。这种人一旦再次面临性的情景,就会无意识地回想起过去的性创伤,而出现阳痿、性高潮缺乏等性功能障碍。
快节奏的现代生活、繁忙的工作或家务、人际关系的不和谐、工作中的竞争及挫折、个人所受教育水平及所处的社会地位,都会使人在心理上产生一种压力。而性欲和性能力的强弱是受心理因素影响的。除了上面所述的情况外,性功能障碍也有器质性原因,在诊断性功能障碍时必须排除有关的躯体疾病如性器官的慢性炎症、外伤以及相关的神经系统的病变。某些内分泌疾病,长期服用某些药物,患有精神疾病如抑郁症、焦虑性神经症都可能出现性功能障碍。针灸治疗:中国传统医学认为,性功能障碍主要与“肾”有关系,而用针灸能够通过经络的作用,纠正肾功能的失常,用来治疗阳痿、遗精等性功能疾病。心理治疗:《黄帝内经》在探讨阳痿的成因时,归纳为“思想无穷,所愿不得,意淫于外,入房太甚”等几大原因,所以治疗上也必须使用心药。即“凡可以满足人之心愿,解除其心中不可语人之愁闷,谓之心药。”根据病人出现的问题,寻找心理方面的原因,然后再进行疏导。推拿治疗:推拿对于性功能的作用在于开发性感觉区,促进性兴奋,马王堆医书《合阴阳》中做了详细的介绍,如由上而下,从非敏感区到敏感区的一整套男子如何按摩,妻子如何配合的方法,还有疏通经络,调整阴阳,改善性功能,通常分穴位按摩和局部按摩两种,根据不同的状态和需要,由医家制定治疗计划,然后实行。一般可治疗阳痿、早泄、遗精等男性性功能障碍和女性性欲低下、性高潮缺乏等。
女性在频繁性生活以后出现了阴道疼痛,伴有轻度出血,为阴道炎的表现,通常考虑二个方面的问题:性生活前戏不够,阴道没有充分湿润,因性生活频繁、阴道干涩导致阴道粘膜受损。阴道感染性炎症,可能跟你们不注意性生活卫生,或男性存在生殖系统疾病,导致你出现生殖道感染。建议你去医院妇产科进行检查,如果是感染,需要用药治疗。至于女性性功能障碍的分型,可以分为心理性与器质性两类。影响性功能的事情如:服用避孕药口服避孕药是女性最常用的避孕方法之一,它效率高而且使用方便。但是,作为一种性激素类药物,它打破了人体正常激素平衡,影响了雄性和雌性激素的分泌,这会减少阴道润滑液分泌,使性生活时由于干燥而产生不适或疼痛感。很多女性因为过分爱干净,喜欢在经期使用带香味的卫生巾,或用过量的阴道清洗剂清洁阴部,这会破坏阴道内自然的酸碱环境,造成阴部不适,增加受霉菌感染的可能性,这些症状会直接影响到性生活的质量。烟草中的尼古丁会引起动脉收缩,减少流向阴道的血液流量。生殖器官由于血流量的减少而变得不敏感,使性唤起和达到性高潮产生障碍。抗过敏药物中抑制腺体分泌的成分会造成天然阴道润滑液减少,引起性交疼痛;高血压和抗抑郁药物使生殖器官周围的肌肉和组织过于放松,让女性难以达到性高潮。性集中治疗就是配偶双方集中接受为期2周的性治疗计划,通过训练,夫妻双方的注意力不再放在勃起和性高潮上,而是集中在性交过程中性感受的体验,也就是,“只重视过程而不重视结果”。在这个过程中最好不要性交,何时恢复性交应由治疗医生根据训练进展来决定。治疗原发性性高潮障碍最有效的办法,就是通过手淫来获得她们的第一次性高潮。大多数性高潮障碍妇女是可以通过自我刺激阴蒂达到高潮的。在开始手淫训练前,应帮助病人对手淫有一个正确的认识:手淫是一种治疗的方法,并不可耻,也不会对身体造成损害,让病人在毫无顾虑的情况下开始手淫训练。而且,这一治疗方法事先需要双方的理解与交流,包括交流各自的认识、态度和感受。第一次手淫训练最好是妇女自己私下进行,不要伴侣在场,以免分心或引起误解。当妇女能在完全放松、毫无顾虑的情况下获得性高潮后,就可以请丈夫一起参与,先是在一旁看妻子手淫,而后丈夫在妻子的指导下给女方手淫。在这个过程中,最重要的是夫妻之间的交流。如果手淫训练失败,还应建议病人使用振荡器。在通过手淫或振荡器获得性高潮后,再指导病人体验好与性伴侣在一起时的高潮。在这个过程中,女性的自信心和热情会不断增长,性高潮障碍会逐步得到纠正。
骨科病人健康教育处方 篇6
入院后生活、饮食、活动、休息指导
入院后立即剪短手指甲、脚趾甲、如有血迹病人应立即擦净血迹、男病人剃胡须,以防交叉感染。
饮食 : 骨折创伤后,人体的消耗增加,此时摄入的营养必须要大于消耗,疾病才会有康复的可能。所以饮食总量要保证,饭菜要符合病人胃口,讲究色、香、味,胃口差的病人应少量多餐。创伤后机体出现一系列内分泌及代谢改变,合理及时的补充营养能减少感染和并发症的发生,有利于伤口迅速愈合和康复。
骨折早期饮食宜清淡,多汤水而富于营养,少食油腻、煎炸食物,口味不宜过于辛辣。不必太拘泥于民间种种“发物”之说,但是酒应尽量少饮或不饮,尤其是在打针吃药时。因为酒精与多种药物间有相互作用,可能会影响药效或产生不良反应。茶应少喝,茶中鞣质含量高,能影响钙、铁及蛋白吸收;醋、菠菜应少食,因为它们酸化血液导致骨质脱钙。还有最重要的一点就是不要吸烟。吸烟可影响骨折愈合。并对同病室其他病人造成影响。
功能锻炼指导:功能锻炼具体方案应根据病人的损伤部位,手术方法及病人的全身健康来制订。功能锻炼原则以促进骨折愈合、功能恢复为前提,以恢复机体固有的生理功能为中心,必须在医护人员的指导下,循序渐进地贯穿骨折愈合的全过程,只有正确的功能锻炼,才能促进病人早日康复。
作息时间:晨间我们会到每个房间整理床铺,请您尽量配合我们的工作使桌面和床下保持整洁,并要定时开窗换气,以便保持室内空气清新防止交叉感染。另外,请您遵守院规,不要在病房内使用电器,大声喧哗,打扑克下象棋等。
抽血化验及大小便化验:除急诊抽血随时进行外,晨间6:00-----7:00抽血,晨间抽血前应空腹。
外三科全体医护人员祝您
骨折病人的饮食指导
根据病情的发展,配以不同的食物,以促进血肿吸收或骨痂生成。
早期(1~2周):受伤部位瘀血肿胀,经络不通,气血阻滞,此期治疗以活血化瘀,行气消散为主。中医认为,“瘀不去则骨不能生”、“瘀去新骨生”。可见,消肿散瘀为骨折愈合之首要。饮食原则上以清淡易消化为主,如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等,忌食酸辣、燥热、油腻,尤不可过早食用肥甘厚滋补之品,如骨头汤、肥鸡、炖水鱼等,否则瘀血积滞,难以消散,会拖延病程,使骨痂生长迟缓,影响日后关节功能的恢复。
中期(2~4周):瘀肿大部分吸收,此期治疗以和营止痛、祛瘀生新、接骨续筋为主。饮食上由清淡转为补益为主,以满足骨痂生长的需要,可在初期的食谱上加以骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类,以补给更多的维生素 A、D、钙及蛋白质。忌辛辣、肥甘厚腻之品。甜食要少吃,少喝咖啡、浓茶忌碳酸饮料等。注意粗细搭配,少食多餐。
后期(5周以上):受伤 5周以后,骨折部瘀肿基本吸收,已经开始有骨痂生长,此为骨折后期。治疗宜补,通过补益肝肾、气血,以促进更牢固的骨痂生成,以及舒筋活络,使骨折部的邻近关节能自由灵活运动,恢复往日的功能。饮食上可以解除禁忌,食谱可再配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、炖水鱼等,能饮酒者可选用杜仲骨碎补酒、鸡血藤酒、虎骨木瓜酒等。
脊髓损伤的健康教育
1、指导病人学会日常生活活动自理,病人肢体功能障碍较严重者,应指导病人如何进行生活方式的改变,指导病人如何单手穿衣、进食等;
2、教会病人在日常生活活动中,注意保护患肢,防止再损伤。如患手接触热水壶、热锅时,应带厚手套,避免烫伤;
3、外出或日常生活活动时,应避免他人碰撞患肢,必要时配戴支具使患者保持功能位;
4、指导并鼓励病人在工作、生活活动中尽可能多用患肢,将康复训练贯穿于日常生活活动中,促进功能早日恢复。
截肢的康复教育
(一)保持适当的体重
现代义肢接受腔形、容量十分精确,一般体重增减超过3kg就会引起腔的过紧或过松,所以保持适当的体重很重要。(二)防止残肢肌肉萎缩
残肢肌肉训练防止萎缩是非常重要的,如小腿截肢要做患足训练,即残留的肌肉训练。
(三)防止残肢肿胀或脂防沉积
残肢应该用弹力绷带包扎,只要脱掉义肢就要包扎。
(四)保持残肢皮肤和假肢接受腔的清洁
防止残肢皮肤发生红肿、肥厚、角化、毛囊炎、溃疡、过敏、皮炎等,保持残肢皮肤健康。
(五)其它
注意安全,避免跌倒等意外,密切观察残肢病情变化,防止残肢并发症,定期随访。截肢患者应正确对待自己的疾病,树立战胜疾病的信心。早日协助和训练患者利用健肢做力所能及的事,促其生活基本自理。休养期间应合理安排作息时间,采用多种方式充实生活内容。使患者能够早日回归社会,同正常人一样学习、工作、生活。为其提供社区护理,通过开展康复站、家庭病房等多方面利用病人康复的管理与指导,遵循“功能训练、全面康复、重返社会”的原则,完成患者的全面康复。
颈椎病的康复教育
避免诱发因素
颈椎病是一种慢性病,在短期内难以根除,故平时应加强颈椎病的预防。颈椎病的致病因素是复杂的,但总的可以分为内因(体内因素)和外因(急慢性外),二者可以互为因果。内因是致病的基础,而外因是可以预防的。应从两方面采取措施,以有效地降低发病率和防止已治愈患者的复发。诱发因素除外,常见的还有落枕、受凉、过度疲劳、强迫体位工作、姿势不良及其他疾病(如:咽喉部炎症、高血压、内分泌稳乱等)。
(一)防止外伤
设法避免各种生活意外运动损伤,如乘车中睡眠,急刹车时,极易造成颈椎损伤,故应尽量防止,坐车时尽量不要打瞌睡。劳动或走路时要防止闪、挫伤。在头颈部发生外伤后,应及时去医院早期诊断、早期治疗。
(二)矫正不良姿势
要注意防止外伤和纠正工作与生活中的不良姿势。由于工作需要,有些工种需要特殊姿势或在强迫体位中工作较长时间,如果不予重视,久之容易发生颈、肩部的软组织疲劳性损伤,进而导致颈椎失稳,发生颈椎病。预防慢性损伤,除工间或业余时间作平衡运动外,还可根据不同的年龄和体质条件,选择一定的运动项目,进行增强肌力和增强体质的锻炼。另外一些规律性的长期运动项目,如散步、慢跑等亦有助于预防颈椎病的再发。
股骨干骨折术后的健康教育
股骨干骨折内固定手术后,当天或第2天即可开始肌肉等长练习,以及踝及足部运动练习,并尽早理疗,以帮助消肿、减少肌肉的纤维化和粘连,为以后的良好功能恢复创造条件,理疗时间不要迟于术后第2天。术后第3天以后,疼痛反应消退,可开始在床上活动膝、髋关节,做髌骨上下、左右被动活动,可在膝关节下方加用枕垫时间过长髋关节屈曲挛缩。锻炼时有时可做髋、膝关节屈曲90度。肌肉练习以等张收缩为主,辅以等长收缩;其中,股四头肌的等长和等张收缩是极为重要的。根据病人全身情况、伴随损伤和依从性,手术后5—6天时可开始扶双腋杖或支架行走,合作性较好的患者都可部分负重,并于2~3周内逐渐加负重量,在2个月左右进展至单手杖完全负重行走。
踝部骨折石膏固定后的健康教育
经整复固定后,适当活动足趾并进行背伸运动。双踝固定从固定第2周起,即可加大踝关节主动活动范围,但应禁止做旋转及内外翻运动。3周后可让患者扶双拐负重活动。4—5周后解除固定,改为扶单拐,逐渐增加负重量。骨折临床愈合后,患者应进行患肢负重下的各种功能活动,包括踝关节的内外翻运动和旋转运动,以尽快恢复踝关节功能。
股骨颈骨折的健康教育
做加压螺纹钉内固定手术者,原则上术后第1天做患肢各肌群的等长收缩练习,第2—3天即可起床活动,并且允许患肢负重。1周以后主要以等长收缩的方式做髋骨肌群的肌力练习,并开始髋与膝的有助力的屈伸运动,但运作需轻柔,幅度逐步增大,避免引起明显疼痛,随后逐步改做主动屈伸运动,增大主动运动幅度。手术2周后即可开始第三阶段康复,3—4周以后可完全恢复原有的社会生活。对于有轻度移位的股骨颈骨折,为减少股骨头坏死的可能性,应给予患侧股骨头8—12周的不负重休息。患肢不能着地行走,不负荷身体重量。其它训练程序为:术后第1天做等长练习,第2天开始做等张练习的关节主动活动,第3天可扶双腋杖下床,患肢不负重。8—12周后过渡到第三阶段康复。
手部损伤修复术后的健康教育
1.抬高患肢,促进血液回流,减轻肿胀。2.物理疗法:早期用烤灯照射。
3.运动疗法:被动活动:术后第三天,在石膏保护下,开始被动活动,屈肌腱修复,完全屈曲;伸肌腱修复,完全伸直,第1周3次/分,连续15分钟;第二周2次/分,连续10分钟;第三周4次/分,连续20分钟;第四周5次/分,连续25分钟;此后逐渐增加活动次数,上、下午、晚上各进行一单元的被动活动。4.运动疗法:
主动活动:屈肌腱修复术后主动背伸;伸肌腱修复术后,主动屈曲;第一周3—5次;第二周2—3次;第三周5—10次;第四周10次以上;此后逐渐增加活动次数。
肱骨外科颈骨折的健康教育
1.外展型:多属稳定性,可用三角巾悬吊固定4—6周。早期做握拳及肘和腕关节屈伸练习,限制肩外展活动。
2.内收型 :治疗较困难,复位后以三角巾制动4-6周。以预防肺部并发症及早期功能活动为主、限制肩内收活动。预防肩周炎及肩关节僵硬发生。
颈腓骨骨折的健康教育
1.术后去枕平卧6小时,禁食水6小时。
2.食疗:伤后1—2周饮食宜活血化瘀,清淡易消化,如瘦肉汤。鱼片汤等,多吃新鲜蔬菜,水果,忌食酸辣,燥热及肥腻滋补之品,3—5周后饮食宜补气和血,接骨舒筋如猪脚汤,北芪乌鸡汤,可在初期的食谱伤加以骨头汤,田七煲汤,动物肝脏之类。6—8周后饮食可以解除禁忌,宜多食补易肝肾、强壮筋骨之品,如杜仲、狗杞子煲乌鸡,兔肉等。食疗有冬虫草炖瘦肉,杜仲猪骨汤等。3.功能锻炼:循序渐进
(1)外固定术后第1—2天酌情减缓,3天后恢复锻炼,膝关节暂固定,有跟骨牵引者在做上述锻炼时应练习三点撑抬高上身和臀部,可用两手支起臀部,并将健肢蹬起,每隔2小时做1次,夜间睡眠时每隔3—4小时做一次,每次抬起至少15秒。
(2)2周后出进行患肢肌肉锻炼外,可逐渐轻轻活动骨折上下关节,主要做抬腿练习和膝关节屈伸活动。
(3)3周后拄双拐下地,患足下地,但不负重,不可悬起,4周时改用单拐(去掉健侧拐杖)5周时可弃拐。
4.出院指导:
出院后患肢继续抬高,不过早负重,合理饮食,进营养丰富及易消化的食物,小儿及老人应适当补充含钙食物(如奶制品,豆类,虾皮,海带,坚果等)。
肱骨髁上骨折的健康教育
一、食疗:伤后1—2周宜食活血化瘀,清淡易消化之品,多吃新鲜蔬菜,水果,忌食酸辣、燥热及肥腻滋补之品,3—5周后饮食宜多补充补气活血,接骨续筋之食物,6周后饮食可以解除禁忌,宜多补益肝肾,强壮筋骨之品等。
二、病情观察指导:不能随意松解小夹板系带,若小夹板松脱或过紧应报告医生及时处理。
三、功能锻炼:
(1)骨折早期(1—2周):伤后即可开始主动握拳练习,每日200次左右,及腕关节屈伸活动,并配合予以手指、手腕轻抚摸或按压,卧床患者可行三点支撑法下抬臀练习,每日50次左右。(2)骨折中期(3—5周):每日主动握拳300—400次左右,伤肢前臂轻抚摸,揉捏以舒筋活络,病情许可则行创伤耸肩活动,抬臀练习每日100—200次,以促进下肢肌力的恢复。
(3)骨折后期(6周后):在医生指导下以肘关节为中心,进行肘关节的屈曲和前臂的旋转练习。
四、出院康复指导:
加强患肢功能锻炼:遵医嘱定期门诊复查,无医生允许不能随意取出夹板,石膏托等外固定,患肢早期暂不负重;若伤口未拆线,应定期门诊复查,定期换药,术后14天来院拆线,拆线前伤口防水,忌洗浴。
腰间盘突出症的健康教育
1、有脊髓受压的病人,应戴腰围3-6个月,直到神经压迫症状解除。
2、需要药物治疗的病人,应遵医嘱服用消炎镇痛,抗感染药等。
3、采用正确的坐卧,立,行,和劳动姿势,以减少急,慢性损伤发生的机会。
4、卧硬板床侧卧位时屈髂屈膝,两腿分开,上腿下垫枕,避免脊柱弯曲的“蜷缩”姿式;仰卧位时可在膝,腿下垫枕,避免头向前倾,胸部凹陷的不良姿势,俯卧位时可在腹部及踝部垫薄枕,以使脊柱肌肉放松。
5、保持正确姿势,行走时抬头,挺胸,收腹,腹肌有助于支持腰部坐时最好选择高度合适,有扶手的靠背椅,注意身体与桌子的距离适当。坐位时使膝和髂保持在一同水平,身体靠向椅背,并在腰部衬以靠垫;站立时应尽量腰部平坦伸直,收腹,提臀。
6、经常变换体位避免长时间同一姿势站立或坐位。站立一段时间后,将一只脚放在踏上,双手放在身前,身体稍前倾。长时间伏案工作者,应积极参加工间操活动,以避免慢性肌肉劳损。勿长时间穿高跟鞋站立或行走、7、正确应用人体力学原理,节省体力,避免损伤;如站立举重物时,应高于肘部;避免膝,关节过伸蹲位举重时,背部应伸直勿弯;搬运重物时,宁推勿拉;搬运重物时,应将髂弯曲下蹲,腰背伸直,主要应用股四头肌力量,用力抬起重物再行走,避免采取不舒适的或紧张的体位姿势。
8、采取保护措施;腰部劳动强度大的工人,应佩戴有保护作用的腰带。参加剧烈活动活动时,应注意运动前的准备活动和运动中的保护措施。
9、积极参加适当的体育锻炼,尤其是注意腰背部肌功能锻炼,以增加急救的稳定性。同时加强营养,减缓给机体淤积和器官的退行行度。
10、在医师许可下开始适当活动。忌在缺乏健康咨询的情况的下行过量运动。
11、活动前应有预备活动时避免腰背部过伸或做一些引起腰痛的活动,如直腿抬高或弯腰;活动后有回复活动,切忌活动时期突止,应循序渐进。
四肢骨折的健康教育
1、肢体石膏管型应露出指(趾)端,以观察血运,应抬高患肢、注意血运,保持石膏整洁,翻身时慎勿折断,尤其关节区。
2、夹板固定后注意血运,每日调整布带松紧度,3-4天透视或摄片复查,两周后每周复查x线片一次,直至骨折愈合,固定期进行功能锻炼。
3、皮牵引后西注意血运及神经功能情况,如注意有否出现足下垂等。每日测量肢体长度并两侧对比,借以调整绷带松紧度。
4、骨牵引后针口用75%酒精消毒后覆盖敷料,一般牵引重量的1/6-1/10,时间6-8周,最长不超过12周。
石膏外固定的健康教育
1、皮肤应清洗干净,若有创口应更换敷料,纱布、粘膏条应纵行放置,禁用环形包扎。
2、肢体或关节须固定在功能位或所需的特殊位置上,上石膏的过程中,应用支架悬吊或者专人用手扶持肢体,始终保持此位置。
3、扶持肢体时要尽量用手掌托,禁用手指抓提,防止变形。
4、包扎石膏时不应过紧或过松。
5、四肢石膏固定应将指、趾远端露出,以便观察血运知觉和功能活动能力。
6、石膏固定后应抬高患肢,以利消肿。
7、注意患肢血运,观察指、趾皮肤的颜色、温度、感觉及运动能力,如发现发绀、苍白、温度降低或知觉减退、及指、趾不能主动活动,应考虑血运障碍或神经受压,必须立即拆除石膏。
8、石膏未干时,不可用被覆盖。温度低、湿度大,石膏自干有困难时可用d灯泡加温烘烤,注意防止烧伤。
9、如患者诉某一固定区剧痛不止,应注意有无皮肤压疮的发生,必要时开窗或拆开检查。
10、注意保持石膏的整洁,勿使尿、粪或饮食物沾污石膏,翻身或改变体位时应注意保护石膏型,避免折裂。
髋关节置换术后健康教育
1、体位:
术后让病人平卧,患肢轻度外展20°,膝关节屈曲10-15°,(膝下垫一软枕)抬高20°,搬动时尽量保持此位置,防止人工
关节脱为位。患肢小腿外垫1个海绵垫,使足跟悬空,防止足跟发生压疮。
2、术后康复指导(1)术后第一日
行股四头肌等长收缩和踝关节屈伸训练,以促进血以液循环,预防深静脉血栓形成。术后1-2日开始髋膝关节屈是伸练习,屈髋<45°,以后逐渐增大屈度,但避免>90°。(2)术后2-4日
继续患肢肌力训练。肌力训练能促进局部血液淋巴循环,有助于钙离子于骨髓,促进骨愈合,防废用肌萎缩及关节挛缩。注意运动量由小到大,运动时间由由短到长。还可指导患者行3点支持引体抬臀运动,方法是健侧下肢屈曲,健足及双肘关节用力支撑。(3)术后4-5天
可下床练习:患者先移至健肢床边,健侧腿先离床并使脚着地,患肢外展,屈髋45°,由他人协助抬起上身使患肢离床并使脚着地,再拄拐杖站起,上床时按相反方向进行,即患肢先上床,2-3次/天,每次5-10分钟;视患者情况指导拄双拐在病室内行走,每次30分钟,并鼓励患者在床上行力所能及的自理活动,增强自信,促进康复。(4)术后1-2周
指导病人在助行器的协助下行走练习,患肢尽量不负重,术后3-4周左右髋关节可屈曲90°。
颈椎骨折伴高位截瘫患者的健康教育
1、心里指导
颈椎骨折患者伴有脊髓损伤者除损伤部位疼痛,立即出现四肢瘫痪,严重时丧失生活自理能力,使患者产生人剧烈的心里波动,容易对生活丧失信心和勇气。脊髓损伤会造成一系列生理和功能紊乱,如体温异常、胃肠功能紊乱等,给患者带来很大痛苦。所以,从入院直到出院都要进行针对性心里护理,向患者及家属耐心地做好解释工作,经常运用鼓励性语言来调动患者的主观能动性,使患者情绪保持稳定,能够积极地配合治疗及护理。
2、强调制动
告诉患者及家属,制动是脊柱骨折恢复的基本要求之一,否则,会引起新的损伤,导致或加重瘫痪。正确的体位对脊柱骨折的治疗也非常重要。颈椎骨折者,颈部两侧各放置沙袋一个,翻身时,上下身应在同一轴线上同时旋转,避免扭曲,引起再损伤。
3、颅骨牵引指导
介绍颅骨牵引的目的,必要性及其重要性。牵引后床头应当抬高25-30㎝,屈曲型骨折保持颈部过伸位,伸展型骨折保持颈部中立位。头部及枕部垫以麋子垫。牵引重量不可随意增减。如牵引过程中出现伸舌偏斜、口齿不清等,应及时与医护人员联系、防止神经过牵症状。
4、功能锻炼指导
为防止失用性肌萎缩和关节僵直,促使肢体功能恢复,应加强功能锻炼。要向患者说明锻炼的目的,使其自觉地配合。应强调功能锻炼的主动性、适应性、计划性、科学性和时间性,指导并示范功能锻炼的方法。如果上肢功能部分存在,可进行护胸运动,握攀运动等活动,下肢被动活动每日2次,每次不少于30下,主动为肌肉萎缩与各类关节的屈伸活动。
5、皮肤护理的重要性
告诉患者及其家属,由于患者截瘫平面以下皮肤感觉丧失,神经营养功能差,容易发生压疮;强调定时翻身和皮肤按摩的重要性,若患者上肢未截瘫,应激励并指导他们自己定时按摩受压部位皮肤,练习床上坐起,搬动下肢翻身,用双手撑起躯干,抬起臀部,以减少局部受压。
6、截瘫患者由于长期床,导致肠蠕动减慢,易发生便秘。告诉患者应多吃水果,疏菜等容易消化食物,水果多食香焦、黎、西瓜等,疏菜多食芹菜、韭菜、菠菜等。指导每日行腹部按摩30-60次,以促进肠蠕动;亦可每日晨起饮250ml淡盐水,蜂蜜水或白开水,促进每日晨起排便。
7、加强膀胱功能训练
截瘫患者常有尿储留现象,应告诉患者及家属这是由于脊髓损伤后,患者的排尿功能推动大脑及低级中枢控制,从而引起排尿功能紊乱或丧失。当膀胱内尿液积累,压力升高时,尿液会自行溢出,但患者不能控制排尿,使膀胱内残留尿液增多,易引起泌尿系统感染。因此,对患者进行排尿功能训练是非常有必要的。在导尿 期间,间断防尿,日间每2-4h放鸟,夜间4-6h,若有尿液或感到有尿意时放尿,放尿后按压腹部,以排除残余尿。
骨科健康教育处方目录
1、入院后生活、饮食、活动、休息指导
2、骨折病人的饮食指导
3、脊髓损伤的健康教育
4、截肢的康复教育
5、颈椎病的康复教育
6、股骨干骨折术后的健康教育
7、踝部骨折石膏固定后的健康教育
8、股骨颈骨折的健康教育
9、手部损伤修复术后的健康教育
10、肱骨外科颈骨折的健康教育
11、颈腓骨骨折的健康教育
12、肱骨髁上骨折的健康教育
13、腰间盘突出症的健康教育
14、四肢骨折的健康教育
15、颈椎骨折伴高位截瘫患者的健康教育
16、胸腰椎压扁性骨折的健康教育
17、骨牵引的健康教育
18、骨盆骨折的健康教育
19、石膏外固定的健康教育 20、髋关节置换术后健康教育
外三科全体医护人员祝您
胸腰椎压扁性骨折的健康教育
1、病人必须绝对平卧硬板床,翻身时呈轴线翻身,即腰、髋部呈直线整体翻身。
2、卧床后易出现便秘、腹胀,可行腹部顺时针或逆时针交替按摩,促进肠蠕动。
3、饮食上早期应给清淡易消化、富营养食物,如鱼、粥等,忌油腻生冷。鼓励患者多吃水果、疏菜。中期患者给予富含高蛋白及钙磷钾等微量元素食物,如瘦肉、牛奶等。后期患者以兹补、强筋壮骨为主,多食骨头汤,鸡汤。
4、胸腰椎骨折病人往往需要在伤椎后凸外垫软枕治疗,以利用自身重力和 杠杆原理恢复压缩椎体的高度和脊柱序列。垫枕要根据医嘱要求,并定时按摩皮肤,以防压疮发生。
5、长期卧床病人多饮水,保持尿液通畅。定期清洁会阴和尿道口,以防泌尿系感染。
骨牵引的健康教育
1、每日检查牵引绳索有无障碍,注意牵引方向是否适宜。防止过度牵引,铺床时注意不可把其它物品压在绳上,以免影响牵引力。
2、为避免穿针处感染,局部用酒精消毒,每日两次。
3、经常观察末梢血运是否良好,知觉及运动有无障碍,(有无神经损伤),足跟部应经常按摩,以防皮肤受损。
4、保持反牵引力量:颅骨牵引时应抬高床头,下肢牵引时应抬高床尾,保持正确的体位,伤员如果需要移动体位,应先拉住牵引绳和暂时取下重锤,方可移动。
5、为了防止关节强直及肌肉萎缩,自牵引起,鼓励病人日间每2—3小时作5分钟肌肉收缩及肢端小节活动。牵引床上方应没有秋千或拉手,以便病人起卧活动。
6、为了预防褥疮,骨突出部位给予棉垫减压,并随体位的变动及时更换棉垫位置。
7、鼓励病人咳痰和多饮水,以预防肺部及泌尿系的并发症。还要注意饮食营养,防止便秘。
骨盆骨折的健康教育
1、密切观察病情:监测血压、脉搏、体温、呼吸等。注意有无休克征象。观察伤员排尿情况,有无排尿困难、血尿、尿道口流血、膀胱胀满、耻骨上和会阴部压痛、下腹部压痛等,需要时给予导尿。骨盆周围出血除了可引起血压下降或休克,在腹股沟、耻骨上、会阴以及大腿根部等出现肿胀,波动或皮下淤血。为了了解出血是否继续,可在皮肤做标记,观察血肿范围变化。此外,了解有无腹痛、腹胀、肛门流血及女病人阴道流血(注意与月经血相区别)等等。及时报告医生,请专科医生会诊。
2、抢救休克:休克为血容量降低所致,所以要迅速建立静脉通路、快速输液、继以输血。应有两条静脉通路,一在线静脉,后者可以测静脉压,估计血容量,输液用林格氏液,葡萄糖等。同时迅速鉴定血型和作配血试验,及早输入全血。
3、泌尿系损伤的处理:如有尿道、膀胱损伤、病人排尿困难,立即准备导尿的用物,包括胶皮导尿管、金属导尿管和支撑胶皮导尿管的金属丝等。导尿成功者应留置尿管和固定。严重的尿道断裂和膀胱损伤均需请专科医生会诊治疗,术后也留置尿管或膀胱造瘘等。要保持局部清洁,定期消毒尿道外口,嘱病人多饮水,给予抗感染等。
4、骨盆骨折有直肠损伤的病人较严重,急需手术治疗。术后按肠道手术后护理。
生殖健康教育处方 篇7
1资料与方法
采用便利取样法, 选取北京市、常德市3所高校的女生8名, 遵循自愿参加的原则邀请女生加入质性访谈。 应用现象学研究法, 采用半结构访谈, 访谈问题有:请谈谈你对生殖健康的认识;你在生活中存在生殖健康问题的困扰吗;是否有以下问题想到医疗机构或向医生护士寻求治疗;你认为影响生殖健康的因素有哪些;研究者按照与学生约定的时间、地点进行访谈, 访谈的中心问题是对生殖健康教育的需求, 访谈时间不限。随着接受访谈学生的增加, 当没有新信息出现时, 认为资料达到饱和, 资料收集结束。访谈结束后, 及时转写录音资料, 并将每位学生的访谈记录编码、归类、提炼主题。
2结果
本研究接受访谈学生共8名, 年龄为17~22岁。仔细分析访谈记录, 采用类属分析法归纳出4个主题概念, 即生殖健康知识的掌握、对生殖健康教育的态度、生殖健康教育的影响因素、生殖健康教育的需求。
2.1 生殖健康知识的掌握
通过访谈发现高校女生对生殖健康知识掌握不足, 生殖健康、避孕及性病预防知识的知晓情况差, “我不知道哪些是生殖系统感染”, “我不知道怀孕该怎样测试”, “我羞于进行性病检查”, “我很少清洗外阴”。
2.2 对生殖健康教育的态度
有6名女生明确表示渴望了解生殖健康方面的知识。“我认为有必要在大学生中开展生殖健康教育”, “想听听生殖健康方面的讲座”, “老师能讲讲生殖健康方面的知识就好了”“学校或社会应提供生殖健康教育及服务”。有2名女生对生殖健康教育持无所谓的态度, 觉得“想了解生殖健康知识就自己上网查询”或“问问父母或同学”。
2.3 生殖健康服务需求的影响因素
年龄、经济状况、社会文化背景、所学专业、症状严重程度不同的女大学生其生殖健康知识的掌握不同, 来自农村的女生对生殖健康服务的需求低一些, 医学专业的女生对生殖健康服务的需求相对非医学专业高一些。
2.4 生殖健康教育的需求
“我需要生殖健康知识, 特别是性卫生知识”“我渴望了解月经问题” “我不知道从哪获得生殖健康教育的知识”“学校没有开设生殖健康教育的课程”“我不知道哪里有生殖健康服务”“我怕别人知道我有生殖方面的问题”“我害羞和别人说起生殖健康问题”“没有因为生殖健康问题去看医生或接受过社区的免费服务”。
3讨论
生殖健康是人类健康的核心和社会文明进步的标志之一[2], 教育、信息、服务是获得生殖健康不可或缺的三个部分。女大学生对生殖健康缺乏全面、正确的认识和理解, 生殖健康教育亟待加强。原有健康教育模式是不足的, 高校应合理安排生殖健康教学内容, 采取多样化的教学模式, 如适宜的讲座、选修课、校园报刊、校园网络, 更好地满足不同学生的需要。加强女大学生生殖健康知识教育, 尤其是来自农村和低年级女生, 促进大学生生殖健康的行为和生活方式。
高校女生普遍存在渴望了解生殖健康方面知识的愿望, 希望能通过多种途径、 方式来获取较为全面的生殖健康知识和服务。应加强性与生殖健康教育课程体系的建设和专业教师队伍的培养, 提高教师素质和教学水平, 促进高校女生的身心健康。
参考文献
[1]王临虹, 周敏.生殖健康的由来与发展.中国实用妇科与产科杂志, 2003, 19 (1) :3-4.