生殖器官（精选9篇）
生殖器官 篇1
目前, 有很多青少年甚至成年男性因为阴茎短小去医院就诊, 这些患者大都是因为在青春期睾丸发育不全所致。生殖器畸形严重危害青少年的身心健康, 并且影响到患者一生的正常生活。
包茎包茎就是包皮口狭小, 包皮不能向外翻转, 无法暴露阴茎头。包茎可分为先天性包茎和后天性包茎。完全包茎的孩子如果不做治疗, 成人后的性生活会有影响, 而且受包皮内炎症、污垢的刺激, 患阴茎癌的几率也会大大提高。对于婴幼儿期的先天性包茎, 家长可以在家进行清洗护理:先将包皮反复上翻, 以扩大包皮口。当阴茎头露出后再清洁包皮垢, 然后将包皮复原, 否则会造成包茎嵌顿, 此过程手法应轻柔, 且每次应适可而止, 以免引起患儿疼痛。如包皮口很紧, 不能上翻或后天性包茎, 均应进行手术治疗, 如包皮环切术、包皮背侧切开术、包皮放射状切开缝合术等。手术应在5~6岁时进行, 因为此时可以看出包皮是不是可以自行退缩。手术仅在皮肤上作切口, 不影响阴茎的血管和神经, 本身不会导致患儿成年后的性功能和排尿方面的障碍。
小阴茎阴茎长度是指耻骨到阴茎龟头头顶端的距离, 包皮不能算作阴茎实际长度。小阴茎是指阴茎长度小于正常同龄人阴茎长度平均值2.5个标准差以上, 小阴茎可伴有阴茎海绵体发育不良及小睾丸、隐睾或阴囊分裂、垂体功能减退及肥胖等。小阴茎也应该及早治疗。在10~12岁时, 对于合并性腺功能低下的患者应及时进行雄激素补充治疗, 口服雄激素并且定期注射药物以促进阴茎的发育。由于男性阴茎的发育具有一定的时限, 因此在青春期开始前进行治疗最为有效, 等患者青春期后再进行睾酮补充治疗就没有促进阴茎发育的效果了。近年来, 随着材料学和新技术的应用, 阴茎增粗术有了较大的进步。
隐睾隐睾又叫睾丸下降不全, 是指睾丸未下降进入阴囊内。早产儿隐睾的发病率约为30%, 新生儿约为4%, 1岁时约为0.3%。一般出生后睾丸可自行下降, 但1岁以后睾丸自行下降的几率就会变小, 如延误最佳治疗时机, 会带来不良后果, 如导致睾丸萎缩影响生育, 易恶变为睾丸肿瘤, 还易发生损伤、扭转, 常并发腹股沟疝等。睾丸如在出生后10个月仍未下降入阴囊即可采用绒毛膜促性腺激素或促性腺激素释放激素进行内分泌治疗。绒毛膜促性腺激素可刺激睾丸间质细胞, 使血浆中睾酮水平增高, 以促进睾丸下降。部分隐睾症患儿的下丘脑分泌功能不正常, 黄体生成素水平低下, 得补充促性腺激素。手术治疗适用于患儿单侧隐睾或双侧隐睾经绒毛膜促性腺激素治疗仍未下降者等。隐睾手术治疗的最佳时期是2岁以内, 主要有睾丸固定术等。
生殖器官 篇2
【双基巩固】
1.一朵花中，在花开放之前保护内部结构、在花开放之后靠美丽的颜色招引昆虫传粉的结构是()A.花冠
B.花萼
C.花柱
D.花蕊
2.下图是桃花结构示意图，与果实和种子形成有直接关系的结构是()
A.①和②
B.①和④
C.①和⑤
D.③和⑤ 3.下列关于黄瓜的两种类型花的描述正确的是()
A.甲为雄花
B.甲为雌花
C.乙为雌花
D.乙为两性花 4.绿色开花植物要形成果实和种子，必须经过的两个必要生理过程是()A.开花和受精
B.自花传粉和异花传粉 C.传粉和受精
D.开花和传粉
5.将下面三朵花在开花前进行套袋处理，最终能够形成种子的花是()
A.a和c
B.a
C.b
D.c 6.果农在果园放养蜜蜂后，柑橘挂果率明显提高。这是因为蜜蜂能帮助()A.开花
B.传粉
C.子房发育
D.花粉成熟 7.受精作用完成以后，下列哪一项能发育成果实()A.子房
B.子房壁
C.胚珠
D.雌蕊 8.西瓜子和葵花子分别是由下列哪种结构发育成的()A.受精卵、胚珠
C.胚珠、子房
B.子房、子房 D.胚珠、子房壁
9.杏的果皮是由下列哪个结构发育而成的()A.子房壁
B.胚珠
C.花萼
D.花瓣
10.一朵豆角花里有3个胚珠，若3个胚珠都能发育成种子，至少需要多少个花粉()A.1个
B.3个
C.6个
D.12个 11.下图是花的结构示意图，据图回答下列问题：
(1)该图所示的花为
性花，原因是。
(2)花粉是在[ ]
中产生的，花粉落在柱头上之后，在黏液的刺激下萌发出花粉管并穿过花柱，直达
，花粉管中的 进入胚珠和
结合成。(3)受精完成后，[ ] 将发育成种子，[ ] 将发育成果实，将发育成果皮，将发育成种皮。胚是由
发育成的。12.右图表示花的一枚雌蕊发育到某一阶段的模式图，请据图回答：(1)1是
，由雄蕊的花药产生。(2)2是
，传粉受精后将发育成果皮。(3)6是卵细胞，受精后发育成种子的。(4)3内有
，是花粉管中的雄性生殖细胞。
(5)如果这枚雌蕊在整个生命过程中都没有遇到1，则这枚雌蕊将
。【能力提升】
1.下图是桃花的结构示意图，下列叙述错误的是()2
A.⑤能发育成种子
B.花粉落在①上的过程叫传粉 C.②能产生花粉，花粉中含有卵细胞 D.⑥能发育成可以食用的桃肉
2.一朵桃花的什么结构被虫吃掉，这朵花就结不出桃子()A.花萼
B.花丝
C.雌蕊
D.雄蕊
3.下面是某合作学习小组的同学讨论有关“花和果实”时所作的记录，你看看其中有无错误，若有，请将错误的一项找出来()A.花粉萌发形成的花粉管内有卵细胞 B.柱头、花柱和子房合称为雌蕊 C.西瓜的食用部分由子房壁发育而来 D.桃花的子房内只有一个胚珠
4.每个西瓜里有许多种子，是因为()A.卵细胞与许多精子受精 B.胚珠里有许多卵细胞 C.子房里有许多胚珠 D.雌蕊里有许多子房
5.一株甲品种的梨树，开花后去掉雄蕊，授以乙品种梨树的花粉，所结果实的口味应是()A.甲、乙两品种兼有
C.是乙品种的口味
B.仍是甲品种的口味
D.无法确定
6.我们食用的西红柿是由下列哪一项发育成的()A.子房
B.胚珠
C.受精卵
D.雌蕊 7.下图是绿色开花植物受精过程示意图，请据图回答问题。
(1)受精完成以后，胚珠里面的 发育成胚。(2)果实的果皮是由[ ] 发育而成的。
8.(拓展探究)下图是南瓜的发育过程示意图，请据图分析作答：
(1)图中从[1]到[2]表示的生理过程是。
(2)图中的[4]是由[2]中的 发育来的，图中的[6]是由[4]中的 发育来的。
(3)植物体要结出果实和种子是不是一定要授以同种植物的花粉呢?请你设计一个实验来探究这一问题。
答案解析
【双基巩固】
1.【解析】选A。本题考查花冠的结构和功能。花冠由花瓣组成，在花开放之前保护内部结构，在花开放之后，有的花靠花瓣美丽的颜色招引昆虫传粉。
2.【解析】选C。本题考查花的结构。图中①为雄蕊，②为花瓣，③为花托，④为花柄，⑤为雌蕊。花的结构中，雄蕊和雌蕊与果实和种子的形成有直接关系，是花的主要部分。3.【解析】选B。本题考查花的类型。黄瓜花是单性花，一朵花中只有雄蕊或只有雌蕊。甲能结出黄瓜，说明甲为雌花，则乙为雄花。
4.【解析】选C。本题考查传粉和受精。传粉和受精是种子形成的前提，没有传粉和受精，就不能形成受精卵，就不能形成种子和果实。
5.【解析】选B。本题考查花的结构和果实、种子的形成。花的主要结构包括雄蕊和雌蕊两部分，雄蕊包括花药和花丝，雌蕊包括柱头、花柱和子房。花开放后经过传粉和受精后才能结出果实形成种子。题干中对花进行了套袋处理，套袋后一朵花能完成传粉和受精过程需要有雄蕊和雌蕊两部分，满足此条件的只有a花，故选B。
6.【解析】选B。本题考查传粉的方式。柑橘是依靠昆虫来传粉的，在果园放养蜜蜂后，蜜蜂能帮助传粉，有更多的柑橘花得到花粉受精，从而使柑橘挂果率明显提高。
7.【解析】选A。本题考查雌蕊的结构及果实的形成过程。雌蕊包括柱头、花柱和子房，经过传粉、受精等过程后，雌蕊子房内的胚珠发育成种子，子房壁发育成果皮，子房发育成果实。
8.【解析】选C。本题考查受精后子房的发育。西瓜子属于种子，由胚珠发育而来；葵花子属于果实，由子房发育而来。
【拓展延伸】甜美的桃子由子房的哪些部分发育而来
桃子最外面的一层皮称为外果皮，由子房壁的外层发育而来；桃子果肉部分称为中果皮，由子房壁的中层发育而来；桃核的硬壳称为内果皮，由子房壁的内层发育而来；桃核的硬壳之内是种子，也叫桃仁，由胚珠发育而来，切勿把桃核当种子。桃仁表面的一层很薄的皮为种皮，由珠被发育而来，种皮之内为胚，由受精卵发育而来。
9.【解析】选A。本题考查果实和种子的形成。受精结束后，花瓣、雄蕊以及柱头和花柱凋落，子房继续发育成果实，其中子房壁发育成果皮，子房里面的胚珠发育成种子，胚珠里面的受精卵发育成胚。10.【解析】选B。本题考查传粉和受精。一个花粉内含有两个精子，受精时分别和胚珠内的卵细胞和极核细胞融合，分别形成受精卵和受精极核，也就是说，一个胚珠需要一个花粉。那么，3个胚珠就需要3个花粉。
11.【解析】本题考查花的结构和传粉受精。(1)从图片可以看出，该花既有雄蕊，又有雌蕊。
(2)花粉是由花药产生的，花粉受到柱头黏液的刺激可萌发长出花粉管，释放出精子，与胚珠内的卵细胞融合形成受精卵。
(3)受精后，子房发育成果实，子房壁发育成果皮，胚珠发育成种子，珠被发育成种皮，受精卵发育成胚，受精极核发育成胚乳。
答案：(1)两 既有雄蕊又有雌蕊(2)[②]花药 胚珠 精子 卵细胞 受精卵(3)[⑦]胚珠 [⑥]子房 子房壁 珠被 受精卵
12.【解析】本题是对花的结构、传粉、受精及果实和种子形成过程的综合考查。主要从以下几点分析：(1)图中的序号1为花粉，2为子房壁，3为花粉管，4为柱头，5为极核，6为卵细胞。(2)3内的两枚精子分别与卵细胞和极核相融合形成受精卵和受精极核，并分别发育成种子的胚和胚乳。(3)若雌蕊没有受精，过一段时间后，雌蕊会萎谢。答案：(1)花粉(2)子房壁(3)胚(4)精子(5)萎谢 【能力提升】
1.【解析】选C。本题考查花的结构和功能。图中①是柱头；②是花药，能产生花粉，花粉能产生精子；③是花丝；④是花柱；⑤是胚珠，内有卵细胞；⑥是子房壁。传粉和受精后，胚珠发育成种子，子房壁发育成果皮，桃的果肉就是中果皮。
2.【解析】选C。本题考查花的主要结构。花的主要结构是雄蕊和雌蕊。雄蕊可以提供花粉，传粉和受精后，雌蕊的子房将发育成果实，桃子是果实。因此，一朵桃花的雌蕊被虫吃掉后就结不出桃子。3.【解析】选A。本题主要考查花的结构和果实与种子的形成。花是植物的生殖器官。花丝和花药组成雄蕊，柱头、花柱和子房组成了雌蕊。雌蕊的子房里有胚珠，胚珠里有卵细胞。雄蕊花药里的花粉落到雌蕊柱头上，花粉萌发形成的花粉管内就会产生精子。精子和卵细胞结合完成受精后才会形成果实和种子，其中，子房壁发育成果皮，子房发育成果实。
4.【解析】选C。本题考查种子的形成。种子是由胚珠发育成的，子房里的胚珠多，发育成的种子可能就多。
5.【解析】选B。本题考查果皮的形成。果实的口味与果皮细胞的细胞液有关。果皮是由子房壁发育成的，子房壁来自甲品种。
6.【解析】选A。本题考查果实的形成。西红柿是果实，果实是由子房发育成的。胚珠发育为种子，受精卵发育为胚，雌蕊包括柱头、花柱、子房三部分。7.【解析】本题考查植物开花传粉与发育的相关知识。
(1)绿色开花植物传粉完成后，胚珠发育成种子，其中里面的受精卵发育成胚。(2)子房发育成果实，[④]子房壁发育成果皮。答案：(1)受精卵(2)[④]子房壁
8.【解析】本题是对传粉概念及果实、种子形成的综合考查。主要从以下几点分析：(1)植物要形成果实和种子必须经过传粉和受精两个过程。(2)受精完成后，雌蕊的子房发育成果实，胚珠发育成种子。(3)图 中4为种子，6为植物体，它是由种子的胚发育而来的。(4)植物的传粉必须是同种植物的花粉，因为自然界不同物种间存在生殖隔离，不同种植物的花粉落在雌蕊的柱头上，不能完成受精，不受精就不能形成种子。
答案：(1)(异花)传粉(2)胚珠 胚
前列腺是人体重要的生殖器官 篇3
前列腺由40～50条腺体组成。每个腺体有一条导管，各导管互相结合，最后开口于尿道前列腺部。腺体与腺体之间隙有结缔组织和平滑肌组织。平滑肌收缩，可以促进腺体分泌。
前列腺液是一种无色、微酸性液体，含有多种水解蛋白酶，包括具有高度活性的纤维蛋白溶酶、B葡萄糖醛酸酶和淀粉酶等。其中蛋白酶可使精液液化。如患前列腺炎时，此酶遭到破坏，可使精液液化时间延长。透明质酸酶可使精子容易穿过宫颈粘液及卵膜，有利于精卵结合。前列腺液还是精液中拘橼酸和酸性磷酸酶的主要来源，测定上述两种成分的量可以作为衡量前列腺功能的指标。前列腺还分泌高浓度锌。在不育症的研究中发现，锌对精子活动有增进作用。当发生前列腺炎时，锌濃度大大降低。
前列腺素是精囊腺分泌的一种激素。游离状态的前列腺素可使肠道、子宫平滑肌收缩，血压下降。将其直接注入阴茎海绵体内，可使阴茎勃起增强，用以治疗阳痿。
玉米生殖器官形成的初步观察 篇4
玉米是雌雄同株异位、异花授粉作物, 其天然杂交率高达95%以上。
1.1 雄花序。
雄花序又称雄穗, 后圆锥花序, 着生于茎秆顶端, 由主轴、分枝、小穗和小花组成。主轴较低, 与茎连接, 其上有4-11行成对着生的小穗。主轴中、下部有若干分枝, 分枝数目因品种而不同。一般有15-25个, 也有40多个的。分枝较细, 通常仅生2行成对排列的小穗。
1.2 雄小穗构成。
每对雄小穗中, 一个为有柄小穗, 位于上方, 一个为无柄小穗, 位于下方。每个雄小穗基部两侧各着生一个颖片 (护颖) , 两颖片间生长两朵雄性花。每朵雄性花由一片内颖, 一片外颖及3个雄蕊组成。每个雄蕊的花丝顶端着生一个花药。正常发育的每一雄穗, 有2000-4000朵小花, 能产生1500万-3000万个花粉粒。
1.3 雌花序。雌花序又称雌穗, 为肉穗花序, 受精结实后即为果穗。雌穗由茎秆中、上部叶腋中的腋芽发育而成, 着生在穗柄顶部。
1.4 雄、雌穗分化进程。
玉米雄、雌穗的分化与形成, 是个连续发育的过程。根据变化过程中形态发育待点, 均可分为生长穗未伸长期、生长穗伸长期、小穗分化期、小花分化期和性器官发育形成期等5个时期。
1.4.1 雄穗分化过程。
一是生长穗未伸长期。茎顶生长穗是一个表面光滑的圆形突起, 长度略小于宽度。茎部有叶原始体突起, 它分化茎的节、节间和叶原始体。这是决定植株节数和叶数的时期;二是生长穗伸长期。生长穗开始伸长, 长度大于宽度, 表面光滑, 随后, 生长穗显著伸长, 其基部形成叶突起, 后在叶腋处发生分枝原基;中部开始分节, 即以后形成穗轴节片, 其节上着生小穗原基。外部形态正值拔节期, 叶龄指数为30左右。此期延续时间3-5天;三是小穗分化期。生长穗继续伸长, 基部出现分枝突起, 中部出现小穗原基。每一小穗原基又迅速分裂为成对的两个小穗突起, 其中一个大的在上, 将来发育成有柄小穗;一个小的在下, 发育成无柄小穗。此时小穗的基部可以看到颖片的形成;四是小花分化期。第一个小穗突起进一步分化出两个大小不等的小花突起, 称为小花开始分化期。在小花突起的基部形成三个雄蕊原始体, 中央形成一个雌蕊原始体, 称为雌雄蕊形成期。
1.4.2 雌穗分化过程。
一是生长穗未伸长期。生长穗尚未伸长, 呈基部宽度大于长度的圆锥体。生长穗下面已分化出节和缩短的节间, 将来成为果穗柄, 每节上有叶原始体, 以后发育成包叶, 叶龄指数在42以下。二是生长穗伸长期。生长穗显著伸长, 长度大于宽度。随后在生长穗基部出现分节和叶突起, 在这些叶突起的叶腋间将形成小穗原基, 以后叶突起消失。此期约相当于雄穗小花开花分化期。此期延续时间3-4天, 叶龄指数47左右;三是小穗分化期。生长穗进一步伸长, 出现小穗原基。每个小穗原基又迅速分裂为两个小穗突起, 形成两个并列小穗, 并在它的基部出现褶皱状的突起, 即是将来的颖片。
2 种子构造及其形成
2.1 种子的形态结构。
玉米种子实质上是果实 (颖果) , 习惯称之为种子或子粒。其形态、大小和色泽多样。种子的颜色有黄、白、紫、黑、花斑等色。我国最常见的为黄色与白色两种。每个果穗种子占果穗千物重的百分比 (出粒率) 75%-85%。玉米的种子由种皮、胚乳和胚三个主要部分组成:
2.1.1 种皮。
果皮与种皮紧密相连不易区分, 习惯上均称之为种皮。种皮主要由纤维素组成, 表面光滑, 一般无色, 包围整个种子, 占种子总重量的6%-8%。
2.1.2 胚乳。
位于种皮内, 占种子总重量的80%-85%。胚乳的最外层为单层细胞所组成, 由于细胞充满着含多量蛋白质的糊粉粒, 所以称糊粉层。糊粉层下面的胚乳, 有粉质和角质的区别。粉质胚乳结构疏松, 不透明, 含淀粉多而蛋白质少。角质胚乳由淀粉粒之间充满蛋白质和胶状碳水化合物, 使胚乳组织紧密, 呈半透明状, 并且蛋白质含量较多。胚乳的结构和蛋白质含量与分布, 是玉米分类上的依据之一。
2.1.3 胚。
位于种子一侧 (向果穗顶部一侧) 的基部, 占种子总重量的10%~15%。胚由胚芽、胚轴、胚根、子叶 (盾片) 所组成。种子去掉果柄, 则看到胚的黑色覆着物, 称为黑层。黑层位于子粒下端的短尖果柄 (尖冠) 和子粒基部胚乳间。其形成的原因是由于尖冠与胚乳之间几层维管束死亡, 细胞木栓化、收缩压及大量色素沉积而成。黑层形成后, 胚乳基部的输导细胞被破坏, 运输功能终止, 标志着子粒灌浆已停止。这是种子生理成熟的主要标志之一。干旱时可促使种子过早形成黑层, 影响子粒粒重。
玉米种子中的全部蛋白质在胚乳中占75%~80%, 在胚内占15%~22%, 在种皮内占2%~3%, 果柄内约占1%。全部油分在胚乳中占15%, 在胚内占83.5%, 种皮内为15%, 果柄内为0.5%。全部淀粉大约有98%在胚乳中。1.5%在胚内, 0.5%在种皮及果柄内。全部灰分 (矿物质) 在胚乳内大约有17%, 在胚内有80%, 在种皮内有2%, 在果柄中有1%;全部糖分有26.5%在胚乳内, 72%在胚内, 1%在种皮内, 0.5%在果柄内。由于种子的胚含脂肪和糖较多, 具有很高的吸湿性, 为安全贮藏, 种子含水量不能高于14%。
2.2 种子的形成过程。
玉米的种子是由受精的子房发育而成的颖果。雌穗子房受精后10~12小时, 受精卵进行细胞分裂。受精后4~8大形成胚的主体, 10~15天胚胎伸长, 形成盾片及胚芽鞘, 20天出现胚根, 分化出3~4片真叶, 30天分化出5片真叶。胚乳在受精后5~7天胚乳细胞充满胚囊, 而后在周围形成糊粉层。受精后10~15天胚乳细胞形成淀粉质体, 15天胚乳细胞开始充实淀粉粒, 20天后充满淀粉粒。期间按其特征大致可分为以下4个时期, 各期所需天数因品种和环境条件而异。
2.3 子粒形成期。
自受精至乳熟期止, 一般为15天左右。果穗和子粒体积增大, 子粒呈胶囊状, 胚乳呈清浆状。至此期末, 子粒体积达到成熟期体积的75%左右, 粒重约为l0%, 子粒水分变动在80%~90%之间, 处于水分增长阶段。
2.4 乳熟期。
自乳熟初到蜡熟初止, 需15~20天。子粒和胚的体积均接近最大值, 日增于物重最多, 粒重累积干物质总量占最大干物重的70%~80%, 胚的干物重约占成熟期的70%, 已具正常的发芽能力。子粒含水量变动在50%~80%之间, 胚乳逐渐由乳状变为樱糊状, 呈乳白色。
2.5 蜡熟期。
自蜡熟初期至完熟以前, 为期10~15天。粒干物质积累速度慢, 数量少。子粒含水量下降为40%~50%, 子粒内的胚乳因失水而由糊状变为蜡状。
2.6 完熟期。
在蜡熟后期, 干物质积累停止, 含水量由40%下降到20%, 子粒变硬, 表面呈现鲜明光泽, 用指甲不易划破, 子粒基部尖冠处黑层出现。另外, 由于在灌浆过程中的内充物由尖冠至子粒顶部逐渐沉积并呈乳状, 其沉积界面称为“乳线”。乳线消失为子粒成熟的另一特征。此时苞叶干枯, 进入成熟期收获, 子粒产量最高。
参考文献
[1]赵克明.玉米生殖器官形成的初步观察[J].山西农业科学, 1992, 6.[1]赵克明.玉米生殖器官形成的初步观察[J].山西农业科学, 1992, 6.
生殖器官 篇5
1 肉牛繁殖障碍分类及原因
肉牛繁殖障碍指由于种种原因, 母牛不能按时正常发情、受精或妊娠产犊的现象, 是母牛产后100 d不能参加配种或配种3次不妊娠的统称。表现为母牛不发情或持久发情, 屡配不孕, 妊娠母牛发生流产或产死胎、木乃伊胎、畸形胎及无活力弱仔等。其原因错综复杂, 总体可分为先天性和后天获得性两大类。先天性繁殖障碍包括幼稚病、生殖器官畸形、两性畸形、异性孪生母犊和遗传倾向。后天获得性繁殖障碍中, 主要包括母牛饲养管理不当、繁殖技术失误、生殖器官疾病等。生殖器官疾病主要为子宫和卵巢疾病。据资料报道, 这两种疾病引起的不孕占60%左右。子宫疾病又以子宫内膜炎为主, 卵巢疾病则包括卵巢静止、持久黄体和卵巢囊肿等。
2 子宫内膜炎
子宫内膜炎根据病程长短和子宫黏膜损伤程度分为急性子宫内膜炎、慢性子宫内膜炎和隐性子宫内膜炎。
2.1 产生的原因
产房牛床、牛体不清洁造成产道被污染而引发子宫内膜炎;产后胎衣不下、腐烂, 恶露不尽, 淤血停滞, 导致感染发病;技术员在配种或剥离胎衣时, 手臂、器械消毒不彻底而造成感染;由牛腹泻病、沙门菌病、布氏杆菌病、结核病等引发。
2.2 症状
(1) 急性子宫内膜炎, 又称化脓性子宫内膜炎, 常在产后10 d内发病, 具有典型临床症状:阴道内流出大量有腥臭味污红色或棕黄色黏液脓性分泌物。病牛体温升高、食欲不振、举尾拱腰, 直肠检查子宫角变粗, 宫壁增厚、敏感、收缩反应弱。
(2) 慢性子宫内膜炎。慢性子宫内膜炎是由急性治疗不及时或不彻底发展而来的, 常发生在产后20 d, 由于症状较轻, 一般不易作出正确诊断, 在不孕牛中, 约有80%以上是由本病引起。
(3) 隐性子宫内膜炎。一般在分娩30 d以后发生, 症状不明显, 发情周期也正常, 但屡配不孕, 有时虽受孕也会造成胚胎死亡或早期流产。
2.3 防治对策
(1) 母牛产犊要在清洁、易于观察的地方进行, 牛体要保持清洁卫生。
(2) 产犊时需助产, 要使用清洁、消毒的器械;助产前清洗胳膊和手, 涂抹非刺激性润滑剂;助产前应确定小牛胎位是否正常, 如果是难产, 应及时找兽医处置;助产时应配合母牛的阵缩和努责, 不要施加过大的拉力。
(3) 应用抗生素预防感染。如果胎衣正常脱落可直接向子宫内投土霉素片30粒或缓释泡膜片1粒。
(4) 对脓性子宫内膜炎采用子宫灌注结合全身进行治疗。20 m L“宫炎康”2支一次性注入子宫内冲洗, 隔3~5 d再注入1次。待脓液全部排出后, 用甲硝唑葡萄糖注射液20 m L和青霉素钾160万IU 1支注入子宫内冲洗。
(5) 慢性子宫内膜炎可使用前列腺素及类似物, 促进炎性物的排出和子宫功能的恢复。子宫用抗生素可选用溶解度低、吸收缓慢的剂型。
(6) 采用配种前8 h或配种后24 h子宫投药的方法, 做到治疗、配种两不误。一般用400万IU青霉素1支或露它净2 m L配生理盐水50 m L投入。
(7) 肌注维生素A、维生素D、维生素E, 对治疗本病有良好的辅助作用。
3 持久黄体
持久黄体是指怀孕黄体或发情周期黄体超过正常时间而不消失, 使发情周期停止或不发情。
3.1 病因
母牛排卵时受不良因素的刺激, 如惊吓、驱赶、打斗、饲料营养缺乏等。
3.2 表现
直检发现一侧或两侧卵巢增大, 表面有或大或小的黄体, 坚硬, 无波动, 肉样感, 子宫没有妊娠变化。
3.3 治疗
采用激素治疗。肌注促卵泡素100~200 IU, 隔2日再注1次, 或肌注前列腺素3~5 mg。
4 卵巢囊肿
卵巢囊肿是卵泡的上皮细胞变性, 卵泡壁增生, 卵细胞死亡使卵泡发育中断, 而卵泡液未被吸收或增生所致。
4.1 病因
饲料营养不全, 缺乏青饲料, 导致内分泌紊乱。主要是垂体后叶分泌促卵泡素过多而促黄体素不足, 使卵泡过度生长而不能正常排卵和形成黄体。
4.2 表现
长期发情, 屡配不孕, 慕雄狂, 直检触摸卵巢体积增大, 泡壁变厚, 有波动。
4.3 治疗
(1) 改善饲养管理, 饲喂全价饲料, 补充维生素A、维生素E。
(2) 激素治疗。绒毛膜促性腺激素, 一次静注1 000 IU或肌肉注射2 000 IU, 同时黄体酮肌肉注射10 mg, 连用14 d。
5 卵巢静止
卵巢静止指卵巢机能不全及减退, 是有发情症状但不排卵或排卵而无发情症状。
5.1 原因
全身严重疾病、子宫疾病及饲养管理不当引起。
5.2 表现
直检时卵巢变小、变硬, 如碗豆粒大, 手摸不到卵泡, 子宫也随之缩小。
5.3 治疗
注射促卵泡激素200 IU, 隔日再注1次。同时加强饲养管理, 保证饲料多样化。
生殖器官 篇6
1 临床资料
2006～2008年牡丹江医学院红旗医院收治生殖器发育异常的病历资料介绍如下。
例1, 女, 17岁, 周期性下腹痛3年为主诉入院, 至今无月经来潮, 近3年出现周期性下腹痛, 体格检查:一般状态良好, 具备第二性征, 妇检:外阴发育良, 无阴道开口, 闭锁处黏膜表面色泽正常, 不向外膨隆。肛查, 扪及向直肠凸出的包快。盆腔彩超可见正常子宫及卵巢, 宫腔及子宫下方阴道部位可见长圆形无回声区。腰硬联合麻醉下行阴式阴道闭锁切开术, 流出暗黑色黏稠液体随按压宫底不断排出约800mL。排净积血后, 利用已游离的阴道黏膜覆盖创面。术后定期扩张阴道防挛缩。术后恢复良好。随访6个月, 建立正常月经周期。
例2, 女, 30岁, 主诉从无月经来潮, 发现无阴道10年。体格检查:一般状态良好, 第二性征发育正常。妇检。外阴良, 阴道外口处见一浅凹陷。肛查, 腹部触诊不到子宫。盆腔彩超见痕迹子宫, 双侧卵巢发育尚正常。术前阴道肠道充分准备。行乙状结肠代阴道术, 术中探见双侧卵巢及输卵管发育正常, 双侧卵巢下方各有一个鸽卵大小的质硬结节, 诊断为始基子宫。术后放置阴道模具现已结婚。
例3, 女, 19岁, 10年前车祸盆腔粉碎性骨折致使月经排除困难, 9岁时车祸, 15岁有腹痛, 体检发现腹部有包块于当地医院行剖腹探查发现腹部内有大量白色分泌物并行阴道开孔术, 之后每晚用手助其阴道内分泌物排出至今, 病程中有腹痛。妇检外阴发育正常, 阴道仅容一指, 探查长约2cm, 超声显示子宫, 卵巢发育正常, 盆腔MRI显示宫颈抬高宫颈远端及阴道上半部分存留大量液体呈长t1, t2信号, 考虑阴道下端闭锁。术中探查阴道内距处女膜缘约2cm处可触及阴道狭窄环, 瘢痕组织坚韧, 环中央可见一小孔推针进入约7cm 有深褐色液体溢出, 术中诊断阴道狭窄。行宫腔镜下黏连切开术电刀依次切开见阴道内流出咖啡色液体约500mL。宫腔镜探查宫腔, 宫颈呈桶状。术后放置阴道模具防阴道挛缩黏连。术后恢复良好。
例4, 女, 25岁, 身材矮小, 超声显示痕迹子宫, 双侧附件正常, 并有卵泡发育。检查患者染色体核型为46, XX。2年前行右侧肾上腺肿瘤切除, 术后月经来潮与乳房发育, 月经不规律, 性激素六项检查雄激素3.85nmol/L。专科检查:全身多毛, 无喉结, 乳房发育欠佳, 外阴毛发分布呈菱形, 阴蒂肥大似男性阴茎长约3cm, 直径约1.5cm, 无勃起, 会阴联合高, 封闭尿道口与阴道口, 阴茎下会阴联合上有一小孔, 自小孔探针探查指向下方, 尿液与经血可能由此流出。行外阴整形术, 剖开阴唇融合使之分离, 下方达肛门上3.5cm, 可见尿道口下方紧邻阴道口, 阴道可容一指, 将阴道壁与会阴体边缘缝合, 后将阴茎切除, 将两侧相当于大阴唇处缝合, 尿道口上方形成隆起阴蒂。术后行人工周期使之建立正常月经周期。
2 讨论
生殖器发育异常包括处女膜闭锁, 阴道发育异常与两性畸形。处女膜闭锁与阴道闭锁[1]的患者经详细检查有近正常的的子宫体、卵巢功能正常, 则应在月经初潮之后择期手术, 以利经血引流、性交, 经治疗有希望宫内妊娠。若无子宫或始基子宫等无生育可能者, 最好在婚前后选期行人工阴道成形术, 主要解决性生活问题。诊断明确后应根据患者原社会性别, 本人愿望及畸形程度予以矫正, 除阴茎发育良好者, 一般均按女性矫正。本例采用肥大阴蒂切除术 (外阴整形术) 。生殖器发育异常的有效治疗方法是手术治疗, 根据患者的具体情况选择手术时机晚, 承受巨大精神痛苦, 患者经过治疗后基本可以满足其正常婚姻生活的愿望, 但是该类病人是特殊的群体, 尚需社会的理解与认知, 尚需临床医生与心理医生的共同努力使其无论生理与心理上都达到正常人的状态。此类病人应注意早发现、早诊断、早治疗, 避免患儿长期当作男孩抚养, 造成术后社会、家庭、个人心理及其它方面的不良影响, 目前认为患儿在出生后1～1年半内手术最为理想。对于肾上腺皮质增生、肿瘤所致的肾上腺——性腺综合征患儿宜在出生后及早给予肾上腺皮质类固醇治疗, 再作其它方面的治疗, 大多数病人需行外科手术, 另外胎儿期孕妇应尽量避免使用雄激素和合成孕激素以降低该病的发生率。以前对于治疗该病后妊娠率上升的报道很少, 目前略有增多, 曾有人报道肾上腺——性腺综合征病人经外阴成形术和强的松治疗后发生排卵。治疗效果较差的原因跟未能及早诊治有一定的关系。
参考文献
生殖器官 篇7
在开花时期内,温度对植物的生殖系统有严重的影响。植物在开花期遇到的高温胁迫常会使植物的开花期提前或者推后,花粉和子房发育不同步[4],并产生花粉败育、受精失败、坐果率低等问题[5]。
1 温度对植物生殖器官发育的影响
植物的生殖器官在不同温度胁迫有不同的伤害表现。蒸腾作用、光合作用等代谢反应受到影响后,植物花期的能量积累不足,花朵数量减少,花型变小,花器官发育不完全或者畸形[6]。高温胁迫使花粉中糖类、柱头组织中ATP的含量降低[7]。由于能量供应不足,受高温的花粉管的延伸也会降低。
花粉的发育过程对温度敏感。当玉米花粉发育过程中遇到高温时,尤其是花粉母细胞处于减数分裂期时,花粉微观结构会发生变化,花粉颗粒分裂异常而形成畸形花粉或者败育[8]。小麦在小孢子减数分裂期受到高温胁迫时,绒毡层细胞会发生降解,花粉营养不足而败育[9]。在大米和番茄中,高温会导致花药开裂,并使子房闭合,影响花粉的散布和受精的完成[7,10]。Dupuis et al[11]发现,花粉发育过程中受到高温胁迫时,许多在常温下表达正常的基因的表达受到阻碍。
为检测高温对花粉发育的影响,Peet et al[12]使用高温分别处理去雄和雌性不育的马铃薯(光周期12 h/12 h,32/26℃),并进行杂交,同时将其分别与未接受处理的对照株系(12 h/12 h,28/22℃)杂交。统计结果显示,花粉的成熟过程对温度最敏感;高温对花粉萌发、花粉管延长和受精过程影响相对较小。低温下,蔗糖酶和糖类转运子的表达下调[13]。绒毡层的糖代谢受到影响,淀粉的积累也会受抑制,花粉的活性降低[14]。
拟南芥在热胁迫下,胚珠会发育失败,成熟胚珠减少[15]。Dupuis et al[11]研究证明,高温影响拟南芥胚珠的发育而使接种率降低。有证据表明,大米和玉米的胚珠能够抵抗一定的低温胁迫。
高温在损害植物生殖器官的同时,会提高植物开花的数量和结果率。Youngl et al[16]使用高温(35℃)对油菜进行研究。经过高温1周和2周处理的株系在处理结束后,开花数量较对照有明显的增加,但是果荚数量、种子总数、种子重量均低于对照。毛胜利等[17]发现耐热品种的番茄的花器官内部的ABA的浓度明显的高于不耐热的品种,外源的ABA处理同时减轻高温对花粉萌发的抑制作用。
2 温度对受精过程的影响
在受精过程中,温度对花粉的沾附,花粉管延伸和受精卵的发育有明显的影响。在20℃时,桃的柱头附着花粉的能力可以维持8 d,而在30℃时这种能力只能维持3 d[18],由于高温条件下柱头对花粉的附着时间降低,受精的成功率降低。
Dupuis et al[11]观测花粉管延伸时发现40℃处理后,花粉管延伸的速度降低。有学者使用拟南芥Hilversum生态型进行检测,发现受热激之后,Hilversum果荚在顶端结种,而果荚底部结种率低,在拟南芥Col生态型中,则没有此现象[2]。由于花粉管伸长受高温的抑制,不能将精子送达到底部的胚珠,Hilversum拟南芥结种的顶端偏好性说明了花粉管对热的敏感性。Col在此热处理条件下受精成功但是结种率降低,也可能是由于胚珠的发育流产或者早期受精卵致死[2]。
温度对花粉生命力的影响也直接决定了受精的成功率。玉米花粉在22~26℃、相对湿度66%~86%时,可以存活28 h,在高温(32~35℃)下,则容易失水干枯[13]。郭晶心等[19]对多个水稻品系进行了高温下花粉萌发和结实率的试验,发现高温处理4 d后,离体培养的水稻花粉萌发率普遍下降约20%,结实率普遍降低约50%。Basetti et al[20]发现,受高温影响的花朵在使用正常的花粉受精时,种子的数量并没有增加,这在排除了高温影响胚珠发育的可能后,证实了高温下结实率降低是源于高温对花粉的影响。
3 转录组和蛋白组学在研究温度对植物生殖器官影响中的应用
基因组学的方法已经广泛应用于花粉发育过程的研究。研究表明,基因组中50%的基因参与了花粉的发育的各个过程。在拟南芥的1 350的转录因子中,发现600个参与到花粉发育的各个时期[21],在不同的发育时期,m RNA的含量也不相同。将花粉成熟期和伸长时期的基因表达比较后,发现存在1 600处差异[22]。例如,在花粉内,ABA接收因子和乙烯信号通路都有一定的表达[23]。研究证实,依赖钙离子的蛋白激酶(CDPK)在参与多种生化胁迫应答的同时,会调控钙离子的转导而控制花粉管的生长速度和趋向性[24]。在受到热胁迫的小孢子内,HSFA2、HSFA3以及一些热激蛋白家族的成员的表达上调。在耐热的番茄品种的小孢子内,HSF2A和Le HSP17.4-CII(一种热激蛋白)的含量也高于热敏感品种[9]。但是在玉米花粉发育的早期,hsp70、hsp60、hsp90及其相关的蛋白的表达量很低,成熟的花粉在受高温后,受热激胁迫表达的hsp含量极低(如玉米中的hsp101、70、18)或者没有检测到(如油菜中的hsp70)[25]。当受到高温胁迫时,HSP101和其他的热激蛋白的表达不足以满足花粉成熟过程中抗胁迫的需求[6]。在对水稻不同的温度耐受的株系进行分析时发现,对温度越敏感,小分子量热激蛋白的含量越低,反之亦然[26]。
4 展望
生殖器官 篇8
1 材料
1.1 试验动物
试验选用年龄为1~2岁、体重约为5 kg的健康处于休情期的小型杂种母犬4只,引进后分别隔离饲养2周,经B超检查生殖系统无异常,且经过临床检查均显示健康。
1.2 主要药品
孕马血清促性腺激素(PMSG)[批准文号为兽药字(2007)110044564]、人绒毛膜促性腺激素(h CG)[批准文号为兽药字(2007)110041284]、苏木素、伊红及Schiff试剂等,均由宁波三生制药厂生产。
2 方法
2.1 母犬的诱导发情
试验1~8 d每天重复给母犬肌肉注射PMSG200 IU,休息3 d;第11天肌肉注射h CG 2 000 IU,休息10 d;第21天采用外科手术法摘取生殖器官。
2.2 石蜡组织切片的制备及染色
采用外科手术法摘取生殖器官,去除多余脂肪和结缔组织,分别切取卵巢、输卵管(壶腹部)和子宫角的组织块,迅速置于10%中性福尔马林溶液中固定24 h,按常规石蜡组织切片技术,制作5μm厚石蜡切片,进行苏木精-伊红(H.E.)染色和PAS反应染色,光学显微镜下观察并照相。
3 结果与分析
3.1 诱导发情犬的卵巢
诱导发情后犬卵巢呈葡萄串状,4只犬外观可见52个黄体,平均达13个黄体。光学显微镜下,卵巢表面被覆由单层立方上皮、单层柱状上皮或扁平细胞构成的生殖上皮,其内为发达的白膜,白膜内是卵巢实质,实质包括中央的髓质和外周的皮质,皮质部占据卵巢大部分,主要由发达的黄体构成,也可见1~2个红体和少量的原始卵泡和初级卵泡,未见白体、次级卵泡和成熟卵泡,黄体细胞数量增多且排列规则,境界清楚(见285页彩图1A、B、C)。
3.2 诱导发情犬的输卵管
诱导发情犬输卵管壁由黏膜层、肌层、浆膜层组成,黏膜层由黏膜上皮、固有层构成,而黏膜上皮主要由相间排列的柱状纤毛细胞和分泌细胞组成的单层柱状上皮。纤毛细胞的核呈圆形或卵圆形,位于细胞的中部或近表面,胞质染色浅,细胞游离面可见纤毛;分泌细胞无纤毛,核呈扁卵圆形,位于细胞的中心,大部分细胞游离面可见少量PAS反应阳性物质。黏膜层、固有层内可见管状腺,管状腺上皮也由纤毛细胞和分泌细胞构成,且分泌细胞顶端可见极少量的PAS反应阳性物质。肌层主要由内环外纵肌构成,外膜为浆膜(见285页彩图1D、E、F)。
3.3 诱导发情犬的子宫
子宫壁由外膜、肌层和内膜组成。内膜由表面的黏膜上皮和其下固有层构成。黏膜上皮为单层柱状上皮,其核位于细胞的中下部,核上胞浆内含有少量PAS阳性物质,且上皮的游离面被覆一层PAS阳性物质。固有层厚,含有丰富的子宫腺,大部分腺体呈分枝状弯曲,腺上皮为单层柱状上皮,细胞核位于细胞的中下部,核上含有PAS强阳性物质,且大部分子宫腺腔内可见PAS阳性物质。肌层发达,由厚的内环肌和薄的外纵肌构成,两层间富有发达的血管。外膜为浆膜,由疏松结缔组织和间皮组成(见285页彩图1 G、H、I)。
4 讨论
4.1 诱导发情犬卵巢的组织结构
哺乳动物卵巢兼有排出卵子和分泌激素的双重功能,以促进其生殖器官及乳腺的发育,大多数哺乳动物的卵巢中心部为髓质,外周部为皮质,外覆一层生殖上皮。研究观察到诱导发情犬卵巢呈葡萄串状,黄体突出于卵巢表面,黄体是哺乳动物妊娠期调节基本繁殖活动的卵巢结构,在妊娠或排卵后的动物这一结构的生命周期决定哺乳动物的妊娠维持,它分泌孕酮,并抑制垂体促卵泡激素的释放[5],停药后由于其抑制作用消失,血浆中促黄体生成素(LH)的浓度水平逐渐升高,从而导致形成LH排卵峰的出现。据报道,犬一般在LH峰后的1~2 d排卵,排卵前卵泡已经黄体化,而大多数哺乳动物排卵后才形成黄体且排出的卵母细胞已经成熟[6]。本试验结果表明,卵巢表面可见多个界限清楚的以粒黄体细胞构成的黄体,而血体非常少见,未见白体,且输卵管冲卵每只犬可获得11.75个,说明采用的诱导发情方法确实可行。
4.2 诱导发情犬输卵管的组织结构
哺乳动物输卵管是运送卵子和受精的管道,输卵管壁是由黏膜层、肌层和浆膜层构成,黏膜层包括黏膜上皮和固有层。Beck和Boots等人认为,哺乳动物输卵管黏膜上皮由无纤毛细胞(分泌细胞、栓细胞和基细胞)和纤毛细胞组成。研究观察到犬输卵管黏膜上皮和腺上皮均为单层柱状上皮,主要由纤毛细胞和分泌细胞组成,与哺乳动物的研究结果基本一致。卵母细胞在输卵管内存活的时间有种属特异性,犬卵母细胞在输卵管内长时间存活,经历成熟、受精、受精卵发育至胚泡期,因此在输卵管内滞留8.5~9.0 d,而其他哺乳动物为3~4 d,卵子在输卵管成熟需要营养。H.G.Verhage等[7]研究表明,输卵管分泌细胞可以合成并分泌输卵管特异性糖蛋白(OGP),OGP定位于分泌细胞的分泌颗粒中[8],因此PAS反应呈阳性。研究表明,分泌细胞内的PAS反应阳性物质非常少,且管腔内也仅存极少量PAS阳性物质,由此可以从形态学角度论证犬卵母细胞主要从分泌细胞获得其发育所需的物质。
4.3 诱导发情犬子宫的组织结构
哺乳动物子宫是受精卵着床和胚胎发育的场所,子宫壁是由内膜、中间层和外膜三层组成。诱导发情犬子宫黏膜上皮及子宫腺上皮均为单层柱状上皮,这与刘了等[9]对发情后期犬子宫内膜上皮细胞和子宫腺细胞成立方状的结果不同,可能是由于犬的发情周期较长,取材的时间段不同,导致结果可能不同。虽然都处于发情期,其黏膜上皮的形态因所处的阶段不同,而呈现不同形态,即由立方上皮转变为柱状上皮。子宫内膜腺是子宫内膜的一种重要结构,它所分泌的物质对精子的获能、胚胎的发育和着床等均有重要作用。研究观察诱导发情后犬子宫壁固有层可见大量子宫腺,且腺腔和子宫黏膜上皮表面存有大量的PAS阳性物质,认为这可能是由于超数排卵引起较多卵泡发育而排卵,使雌激素和孕酮水平相对较高所造成的,同时这也是为超数排卵后可能形成较多胚胎着床所做的一种适应性准备。
摘要：为了进一步探讨犬的生殖生理学,试验以诱导发情后母犬生殖器官为试验材料,采用组织学和组织化学技术,观察了诱导发情后母犬卵巢、输卵管和子宫的形态学特点。结果表明:诱导发情后犬卵巢外观呈葡萄串状,镜下可见大量黄体、少量原始卵泡和初级卵泡;诱导发情后母犬输卵管壁由黏膜层、肌层和外膜构成,黏膜上皮主要是由纤毛上皮细胞、分泌细胞构成的单层柱状上皮,黏膜固有层可见由纤毛上皮和分泌细胞围绕形成的管状腺,PAS反应可见分泌细胞的游离面和管状腺内有少量的阳性物质;诱导发情后母犬子宫壁由黏膜、肌层和外膜构成,黏膜上皮是单层柱状上皮,黏膜固有层内可见由单层柱状上皮构成发达的管状腺,子宫黏膜上皮细胞内含有少量PAS阳性物质,表面覆盖一层PAS阳性物质,而腺腔内含大量PAS阳性物质。
关键词：犬,超数排卵,生殖器官,组织学,组织化学
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生殖器官 篇9
1 资料与方法
1.1 一般资料:
选取2010年6月至2014年4月某院收治的40例生殖器官发育畸形行计划生育手术女性患者作为观察组, 年龄20~40岁, 平均年龄 (31.2±1.6) 岁;13例未婚, 27例已婚;21例输卵管发育异常, 8例子宫发育异常, 7例阴道发育异常, 4例外阴发育异常;选取同期行计划生育手术生殖器官发育正常女性作为对照组, 年龄22~40岁, 平均年龄 (32.1±1.0) 岁;14例未婚, 26例已婚;两组女性年龄、婚姻情况等资料经统计学软件处理, 无统计学意义, 可参与研究进行对比 (P>0.05) 。
1.2 纳入标准[2]:
患者术前经诊断, 确诊为生殖器官发育畸形;均自愿实施计划生育手术;身体状况良好, 可耐受手术;精神功能良好, 认知清除;排除心、肝、肾等脏器疾病患者;两组对象在签署了研究同意书后, 才参与研究对比。
1.3 方法:
回顾患者临床资料, 询问患者手术情况, 分析计划生育手术实施情况。
1.4 统计学分析:
在对本次研究两组的数据进行处理分析时采用统计学软件SPSS20.0, 使用χ2检验两组计数资料, 当P<0.05时代表数据差异显著, 具有统计学意义。
2 结果
2.1两组对象手术实施成功率对比:观察组40例患者, 18例患者节育手术成功, 占45。0%;对照组40例女性, 39例节育手术成功, 占97.5%;两组手术实施成功率对比, 具有统计学意义 (χ2=10.54, P<0.01) 。
2.2两组对象手术实施后并发症对比:观察组子宫损伤、引流产失败、子宫自发性破裂、产道梗阻等发生率明显多于对照组, 数据差异明显, 具有统计学意义 (P<0.05) , 见表1。
3 讨论
女性生殖器官发育畸形是临床少见疾病, 具有多样性、复杂性及隐秘性特点, 临床诊断及治疗较为复杂[3]。而加强患者的诊断, 提高治愈率, 是目前临床研究重点。
输卵管发育异常是女性生殖器官发育畸形常见病症, 表现为:单侧输卵管缺如、单侧输卵管不全、副输卵管、输卵管副伞、单侧输卵管细长、狭窄等。 (1) 对于单侧输卵管缺如患者, 在实施计划生育手术时, 若只找到一侧输卵管, 需仔细寻找另一侧输卵管, 不能轻易诊断单侧输卵管缺如, 以免导致手术失败。当患者确诊为单侧输卵管缺如时, 可结扎正常侧输卵管。 (2) 单侧输卵管发育不全患者在实施手术时, 若一侧输卵管正常, 另一侧输卵管细小、部分闭锁, 可确诊为单侧痕迹输卵管[4], 对正常侧输卵管行结扎术, 切除痕迹输卵管。 (3) 副输卵管表现为输卵管有一分支, 主输卵管及副输卵管有伞, 在行手术时, 应同时结扎分支处内侧输卵管段或分支处侧主输卵管和副输卵管, 若副输卵管分支靠宫角部, 应同时结扎主输卵管和副输卵管。 (4) 输卵管副伞行结扎手术时, 应在副伞开口的内侧输卵管段行结扎手术。 (5) 单侧输卵管细长、狭窄行结扎手术时, 应结扎正常侧输卵管, 异常侧行切除术。
子宫发育异常: (1) 幼稚子宫。幼稚子宫行宫腔手术时, 手术器械不易进入宫腔管和宫颈管, 会损伤盆腔脏器等。术前应使用米非司酮等药物, 促进宫颈扩张, 便于手术操作。 (2) 双子宫。双子宫为两个独立的单角子宫, 每个子宫发育不佳偏向一侧。此类疾病患者在实施人工流产术时, 术后易出现子宫损伤、流产不全等并发症, 通常是不适合使用宫内节育器;在引产时易出现难产, 必要时需牵引胎儿纠正胎位或行碎胎术。双子宫女性最好是采用其他避孕方法[5]。 (3) 双角子宫。双角子宫患者在行人工流产时, 易引发漏吸、子宫损伤、流产不全、出血等并发症;中期妊娠引产时, 为了避免发生子宫破裂, 需及时牵引胎儿, 纠正胎位或行碎胎术, 通常双角子宫患者不宜使用宫内节育器避孕。 (4) 单角子宫。单角子宫与双角子宫一样, 不宜采用宫内节育器避孕, 若诊断出单角子宫, 应仔细找出是否合并另一侧残角子宫。 (5) 残角子宫。残角子宫无宫颈, 药物和手术引流产均会失败。且残角子宫发育不全, 妊娠无法持续到足月, 在妊娠中期易出现自发性子宫破裂, 伴腹腔出血、休克等, 因此若诊断出疑似为残角子宫, 应高度警惕。当确诊为残角子宫后, 应切除残角子宫和该侧输卵管, 实施剖宫取胎, 并实施输卵管结扎术。术前确诊为残角子宫妊娠后, 应禁止使用药物流产, 以免引流产失败, 避免子宫破裂[6]。 (6) 中隔子宫。待中隔子宫妊娠时, 可适当使用药物引流产, 或在B超引导下实施手术, 通常不适宜放置宫内节育器避孕。 (7) 先天性宫颈狭窄。术前给予米非司酮等药物扩张宫颈, 便于宫腔操作。
阴道发育异常: (1) 阴道闭锁。孕周<7周, 可使用药物流产;超过7周根据孕囊、阴道伤口愈合情况, 实施药物或或手术流产。 (2) 阴道横隔。在实施宫腔操作时, 应使用宫颈扩张器横隔, 暴露宫颈后实施手术。 (3) 阴道纵隔女性妊娠后可实施药物引流产, 实施手术时, 应暴露宫颈;若宫颈暴露困难, 可采用阴道窥器顺时针旋转90°, 逐渐扩张阴道, 便于宫腔操作。 (4) 阴道斜隔。阴道斜隔患者在实施药物或手术引产时, 均不会受到影响。此类患者不宜放置宫内节育器。
外阴发育异常。处女膜闭锁患者在实施切开术后, 可放置宫内节育器, 中期妊娠引产也不会影响胎儿或胎盘娩出。异位肛门患者行宫内节育器、负压吸宫术等措施, 均不会影响患者身心健康。中期妊娠引产应根据胎儿大小, 适当保护会阴, 以免损伤产道。尿道裂患者处理与异位肛门患者处理一致。
总而言之, 女性生殖器官发育畸形会影响计划生育手术的顺利实施, 因此要及时诊断, 采取科学准确的处理措施, 确保计划生育手术的准确实施, 避免损害身体状况。
参考文献
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