儿童保健门诊工作职责（共11篇）
儿童保健门诊工作职责 篇1
儿童保健门诊工作职责
一、儿保科主任职责
1、在院长领导下，负责院内外0—6岁儿童保健工作。
2、负责拟定儿童保健门诊工作计划和工作总结。
3、负责完成0—6岁儿童系统保健工作。组织对外联系体检任务，协调各种工作关系。
4、负责控制门诊质量，解决门诊疑难病会诊。
5、负责执行各项规章制度和操作常规，防止差错事故的发生。
6、负责组织本科人员的业务学习和考核，努力提高诊疗水平。
7、负责准时上报统计资料和报表。
8、完成院领导交办的各项工作任务。
二、儿童保健门诊工作人员职责
1、在科主任领导下，开展儿童保健、医疗、教学与科研工作，做好有关资料的积累、保管、统计、分析、总结。
2、学习与运用国内、外先进经验、科学技术，开展新技术、新业务。提高保健质量。
3、了解当地儿童保健工作情况，协助领导制定儿童保健工作计划。
三、儿童视力筛查工作人员职责
1、根据测试数据，参照正常值，认真分析判断，做出筛查意见。
2、认真填写筛查登记、筛查表、筛查手册，对于筛查异常的儿童，及时告知家长，按约定时间到相关科室确诊。
3、熟练掌握操作技巧，严格按照操作规程操作，确保筛查质量。
4、服务热情周到，工作认真负责，业务精益求精。
5、做好各种筛查资料和确诊资料的档案管理工作。
6、做好统计工作，每年统计一次筛查率、筛查结果准确率、筛查异常率。
四、儿童眼保健医师工作职责
1、在科主任领导和主治医师指导下，根据工作能力、年限，负责一定量病员的医疗工作。
2、对病员进行检查、诊断、治疗、开写处方，并做一些必要的检验和其它检查。
3、书写病历、实行首诊负责制，做好各种疾病治疗前后的登记工作。
4、认真执行各项规章制度和操作常规，严防差错事故。
5、帮助门诊护士做好特殊检查和治疗工作，必要时亲自操作。
6、及时向上级一是报告诊断和治疗上的困难，由上级医师帮助和知道疑难疾病的诊疗工作。
7、认真学习、运用国内外先进的医学科学知识，积极开展新技术、新疗法、参加科研及时总结经验。
五、儿童保健门诊主管护师（护师）职责
1、在科主任指导下，严格执行各项规章制度和技术操作常规，认真进行“三查、七对”。防止差错、事故发生。
2、负责指导卫生员工作。
3、按时完成定期工作和科里交给的临时性工作。
儿童保健门诊工作职责 篇2
1.1 对象
选取2010年1月30至2010年6月30之间, 到我院儿童保健室为其子女进行儿保的家长作为调查对象。
1.2 方法
派专人收发放调查表, 发表时讲解填写内容及要求, 由家长自愿填写, 实际发出问卷104份, 实际回收100份, 有效回收率96.2%, 最后将收回问卷进行统计学处理。
2 结果
2.1 家庭基本情况
家长文化程度:初中以下 (含初中) 学历占16%, 高中及中专学历占27%, 本科以上 (含本科) 学历占57%;婴幼儿男女比例为1.08∶1, 年龄分布:6个月以下 (含6个月) 婴儿占52%, 6~l2个月 (不含6个月, 含12个月) 婴儿占16%, 1至2周岁婴儿占20% (不含1周岁, 含2周岁) , 2周岁以上 (不含2周岁) 婴儿占10%。
2.2 儿保常识
(1) 76%的家长认为米粉应该是在4个月时开始添加, 只有2%的家长认为是1个月就开始添加。而49%的家长填写米粉添加的目的是让孩子学习吞咽动作。 (2) 大家都知道, 6个月至2周岁是婴儿最容易出现疾病的时候, 近一半的家长 (占46%) 认为是由于缺钙所致, 近五分之一 (18%) 的家长人认为是缺铁性贫血所致, 对于4至6个月的婴儿来说, 什么是预防缺铁性贫血的最好食物呢?有近一半的家长 (49%) 认为是动物血和肝, 超过三分之一 (36%) 的家长认为是蛋黄, 只有5%的家长认为是配方米粉和配方奶粉。 (3) 关于佝偻病佝偻病是以小儿发育迟缓, 骨软变形为主要表现的一种疾病, 在婴儿期较为常见, 那么到底是因为缺什么所致的呢?近六成 (57%) 的家长认为是缺钙所致, 近四成 (38%) 的家长认为是缺维生素D, 而有5%的家长认为是缺锌。另外病发年龄到底是多数呢?有近四成 (38%) 的家长认为是6个月之前易发病, 但也有近四成 (37%) 的家长认为是6至24个月的时候, 而五分之一的家长认为任何年龄均有可能病发。那么如何预防此病的发生呢?近三分之一 (32%) 的家长认为应该给婴儿补充维生素D制剂, 而近三成 (29%) 的家长认为应该多晒晒太阳, 另外有超过五分一 (23%) 的家长认为应该给婴儿补充钙制剂。
2.3 家长对儿保门诊的需求
通过调查发现, 不同家长对儿保门诊的需求也存在较大差异, 主要表现在以下3个方面: (1) 家长希望儿保门诊开设的项目主要集中在生长发育评价和营养咨询 (69%) 、常见病咨询 (51%) 和早教 (43%) , 但是也有超过1/5 (23%) 的家长希望开设心理咨询方面的项目。 (2) 家长在育儿过程中常遇到的问题基本一致, 主要表现在常见病的预防和处理 (50%) 、喂养 (43%) 、营养 (4l%) 和智力和心理行为问题 (32%) 四个方面。 (3) 从哪能学到关于儿童保健的知识呢?家长们都各有各的招, 真是八仙过海, 各显其能, 有超过七成 (73%) 的家长是通过书籍或宣传册获得知识的, 超过四成 (42%) 的家长通过医生个别讲解或咨询, 超过三成 (34%) 的家长通过广播、电视、VCD、上网等方式获得, 但也有少数家长 (5%) 选择去上孕妇学校或家长学校。
3 讨论
父母在育儿过程中希望得到解决的问题主要还是集中在常见病的预防、处理和喂养两大方面, 科学合理地喂养婴儿不仅能促进婴儿的正常发育, 还能预防与减少疾病的发生, 但从本次调查结果来看, 家长们还存在一些误区, 需要给予纠正。
一般来说, 米粉开始添加时间应该是在4个月以后, 因为<4月的婴儿, 体内淀粉酶分泌不足, 因此难以消化米粉, 所以过早添加会引起肠胃疾病的发生, 影响孩子的生长发育。但是如果添加时间过晚, 婴儿由于较长时间只吃母乳, 会拒绝吃其他食物, 也不利于孩子的成长。常说的佝偻病是由于维生素D缺乏引起体内钙、磷代谢紊乱, 而使骨骼钙化不良的一种疾病。但是绝大部分 (57%) 的家长却认为是由于缺钙所致, 只有近四成 (38%) 的家长正确, 这与媒体对钙的过分宣传有关。随着孕妇保健意识的增强, 人民生活的改善, 婴幼儿中出现佝偻病情况已经大大降低, 并没有媒体广告宣传的那么多, 但是婴幼儿缺铁性贫血一定要引起家长朋友们的重视[1]。
缺铁性贫血一般多发于儿童, 是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。此病对儿童会产生严重的危害, 如智力低下、发育迟缓、注意力分散以及精神异常等[2]。2岁以下小儿早期缺铁性贫血会使其智力低下和发育迟缓, 其主要原因是, 此年龄段小儿生长发育较快, 对铁的需求量很大, 而婴儿主要以母乳和牛奶为主食物来源, 这些食物含铁量比较低, 无法满足小儿体内的需要, 最终导致缺铁性贫血。据武蕴梅等[3]的研究发现1至12个月的婴儿有15.56%被检测出缺铁性贫血, 而7至12个月的婴儿有32.1%被检测出缺铁性贫血, 所以此病的发病率很高。很多家长认为预防此病的办法是给婴儿吃些动物肝脏和蛋黄, 其实婴儿消化能力比较弱, 不可能消化这些食物。其实在婴幼儿配方奶粉和米粉中, 已经强化了铁、维生素D和A, 因此靠这两样食物完全可以预防缺铁性贫血和佝偻病。
关于获取儿童保健的知识的途径, 目前主要是通过与医务人员交谈为主, 一般医院都会向家长发放健康教育的小册子, 使家长获取到相关的知识。健康教育的主力军是护士, 现在由于患者较多, 看病较难, 使家长在候诊时有较长的时间与护士进行接触, 因而护士可以按照家长的需要, 给予其相应的指导, 如向家长发放小册子、看光碟、看墙报等, 在必要的时候要给家长予适当的解释或示范, 总之要因人而异, 使健康教育给家长带来实惠[4,5]。
本次调查中近六成 (57%) 的家长学历是是本科以上, 他们对孩子的成长和教育非常关心的, 只有家长接受了科学合理的育儿知识, 才能从根本上提高儿童的健康水平。因此在对婴儿教育的过程中, 家长是关键, 必须充分发挥家长的积极性, 必须把基本的保健知识尽可能多地传授给家长, 只有这样, 才能让婴儿健康生长。
参考文献
[1]郡淑艳, 肖殉.北京市外来人13儿童保健服务需求状况分析[J].中国妇幼保健, 2003, 18 (4) :231-234.
[2]韩煊, 洪琦, 卢光进, 等.深圳市宝安区社区儿童保健服务需求的调查分析[J].中国初级卫生保健, 2004, 18 (11) :61-62.
[3]武蕴梅, 刘彦.北京市海淀区200名外来人员儿童保健服务需求调查[J].中国妇幼保健, 2008, 23 (22) :3158-3159.
[4]陈刚, 吕军, 刘英涛, 等.流动儿童卫生保健服务利用状况分析[J].中国全科医学, 2006, 9 (8) :643-645.
儿童保健门诊工作职责 篇3
【摘要】人文关怀指的是尊重人、关心人，倡导实现人的自由和平等，实现人身心的和谐健康发展，情调要重视个人的价值，保护个人的权利。在临床上，人文关怀体现在“生命至上”的思想，关注和尊重人的健康、权利、生命和人格，也体现在“以人文本”的治疗和护理理念。干部保健门诊是为特殊人群提供医疗、护理和保健的部门，就更加要重视培养人文关怀的护理理念和模式。本文总结了院干部保健门诊护理部门人文关怀精神的培养和具体做法，希望能够进一步深化“以病人为中心”理念，营造出人文关怀的浓厚氛围。
【关键词】人文关怀；干部保健；门诊；体会
【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0333-01
人文关怀指的是尊重人、关心人，倡导实现人的自由和平等，实现人身心的和谐健康发展，情调要重视个人的价值，保护个人的权利。在临床上，人文关怀体现在“生命至上”的思想，关注和尊重人的健康、权利、生命和人格，也体现在“以人文本”的治疗和护理理念。干部保健门诊是为特殊人群提供医疗、护理和保健的部门，就更加要重视培养人文关怀的护理理念和模式。笔者总结了我院在干部保健门诊护理工作体现人为关怀的具体做法，同时也希望能够通过总结来营造浓厚的人文关怀氛围，在全院深化“以病人为中心”的护理理念和护理模式。
1增强“以人为本”的服务意识
干部保健门诊部门对位现在还在任职的领导干部或者已经退休的干部提供服务的部门，对这些特殊人群提供良好的服务就在于关心和爱护他们的身体健康，保障优质的保健工作。我院的干部保健门诊部门的基础人员设置特点为：保健办有专职主任，干部保健部门有专职的医护人员，各科室主任作为科室保健工作的主要负责人。这样能够有利于VIP门诊和干部保健门诊的合并管理，同时利用我院VIP门诊完善的软硬件措施和优质的服务资源，既能的保证保健工作的质量，还能做到资源共享，让每一位保健对象体会到被关心、爱护和重视的感觉。
对于干部门诊保健部门，保健人员要做的不仅仅是在工作方面尽可能完善，更重要的是要有服务意识，在情感上真正关心和爱护保健对象。我院2012年门诊干部就診大约3000人次，干部体检大约有1800人次，在这整个一年的工作中，我院的干部保健门诊部门没有接到任何有关于服务方面的投诉。我院不仅做好了院内的一些服务，为不同的保健级别设置不同的服务内容，还将服务的范围延伸到了院外，我院开展了外出巡诊的工作，每周会定时给一些退休的干部以及家属提供医疗服务，做健康方面的咨询以及一些慢性疾病的随访工作，对于行动不便的人，我们会上门提供保健服务。对于一些政府或者政府机构的工作人员，我们会派参加政府巡诊工作的医生、护士前往政府或者政府机构给他们提供医疗保健服务以及健康方面的指导。此外，我们会对需要进一步检查的干部作好记录，有专门人员负责联系他们，并做好相关检查的安排工作，对于需要进行跨科诊疗的患者我院会联系相关的专科医生诊治，安排专人导诊。我院的干部保健门诊部门好会接受各种重要的外出医疗保障服务的任务，在服务的过程中，同样不仅要保障基础医疗保健工作的质量，还要努力满足对方的合理要求，让对方感受到被关心和照顾，得到身心的满足。
2提高护理人员的人文素质
干部保健门诊部门的医疗人员和护理人员不仅要有更高超的诊疗和护理的技术，还要有好的人文素质。医院文化中的重要包括部分是医学人文精神，因此增强护理人员的人文素养尤为重要。我院该部门会定期组织护理人员学习先进的文化，不仅包括先进的护理知识，还包括一些医学心理学、生命伦理学、卫生经济学等方面的知识，并且将其作为考核的内容。这些知识的学习能够很好的树立其护理人员将职业作为事业的信念，给护理人员普及人文知识，培养他们的人为素养，让他们能够做到把病人当做亲人一样看待，体会病人的痛苦，成为细心地观察者、耐心的倾听者和交流者，并且成为能够抚慰病人精神的人。这个过程能够帮助我们将服务流程改善的更加人性化吗，服务的环境也更加温馨，医患双方的关系也更加亲情化。只有将人文精神和人文关怀渗透到诊疗和保健工作的各个方面，我们才能好做医患双方的沟通工作，更好的解决医患矛盾。
3营造浓厚的人文关怀氛围
建立浓厚的人文关怀氛围的重要手段是了解保健对象的心理，向保健对象传递理解、关心、爱护、照顾等方面的内容。干部因为其身份等方面的原因，大多数患病后会出现一些心理方面的消极变化，身体不好加上心理方面的问题就会影响工作，进而影响自己以后得发展，所以护理人员就要注意在工作中认真、谨慎、仔细，保护他们的隐私，能够让他们在安全地环境中放心的接受医疗保健服务。一些退休干部因为自己从重要的位置上走下来，心理方面没有办法一下子接受自己角色的转换，认为自己失去了以前的价值，不能再给社会创造财富，反而因为疾病方面的原因给家人和社会带来了负担，他们就容易产生焦虑和不安的情绪，这会大大影响保健工作的进行以及身体健康，护理人员就应该及时观察到这种情绪给他们带来的影响，需要耐心的对他们进行抚慰，关心和体贴他们，让他们能够重新找回自信，用更加好的心态享受自己的退休生活。还有一些干部生病时间比较长时，看望他们的人就会越来越少，这时他们就容易产生一些反面情绪，比较敏感自卑，护理人员对待这样的病人时需要热情主动，积极的和他们交谈，耐心的倾听，注意使用鼓励性和暗示性的话语针对他们存在的一些消极心理给予辅导，同时也要注意自己的言行，尽可能做到各方面体贴和关心病人，帮助他们更快更好地恢复健康，从而更快的回到自己的工作岗位。有些病人会过分担心自己的健康，会将各种检查结果询问的清清楚楚，而且还经常会心情暴躁，常会有不满的情绪甚至会对医护人员产生怨愤，有些领导身边的工作人员为了让领导能够尽快回到工作岗位会提出一些过分的要求，还有一些领导因为自己的身份地位会产生优越感，因此态度口吻比较生硬，希望不管是检查还是治疗自己都有优先权等等，对于这些情况，护理人员都要耐心做好安抚工作，用自己专业的技能和真诚的态度说服他们，耐心地给病人解释，即便得不到他们的谅解，也要指导自己的职业要求就是优质的服务。
参考文献
[1]颜文.干部病房老年病人的护理体会[J].全科护理，2010，8（10B）：2666.
[2]时统君，陆召军.医学人文精神探析[J].卫生软科学，2008，22（2）：122-123.
乡级儿童保健门诊相关制度 篇4
一、工作制度……………………………………………………………1
1、儿童保健门诊工作制度………………………………………………1
2、儿童健康档案管理制度………………………………………………2
3、儿童保健手册发放管理制度…………………………………………2
4、新生儿访视工作制度…………………………………………………3 5、0—6岁儿童健康随访工作制度……………………………………4
6、高危儿及营养性疾病儿童管理工作制度…………………………6
7、儿童保健转诊工作制度………………………………………………7
8、儿童健康教育工作制度………………………………………………8
9、儿童信息管理工作制度………………………………………………9
二、工作职责……………………………………………………………10
1、儿童保健医师工作职责……………………………………………10
2、儿童保健护士工作职责……………………………………………11
儿童保健门诊工作制度
一、为认真贯彻妇幼卫生工作方针，加强儿童保健服务，规范儿童保健系统管理工作，按照省、市儿童保健工作要求制定本工作制度。
二、按2011年《国家基本公共卫生服务规范》的要求，建立社区O～6岁儿童健康档案，承担本辖区内O～6岁儿童（包括散居儿童和托幼机构的集体儿童）定期健康体检工作，每次体检后及时记录相关信息，录入儿童健康体检档案。定期对儿童健康情况作出分析，针对影响因素提出干预措施。
三、做好儿童常见病、多发病的防治工作。
四、按照国家免疫规划指导儿童进行预防接种。
五、在社区内积极开展儿童保健的健康教育，加强合理喂养、早期教育、防病知识的宣传教育。
六、做好儿童保健各类资料的登记、统计工作，准确、按时上报各类报表。
七、接受妇幼保健机构技术指导、培训、工作评估，提高专业技术水平。
八、科室工作人员一律服从中心主任及主管领导的安排，明确工作目标及职责，立足本职，扎实工作。
九、科室工作人员必须衣着整洁、配戴胸牌、坚守岗位、优质服务，礼貌待人。
儿童健康档案管理制度
一、专人（主要是儿保专干）为本社区、乡镇户口和居住在本地的0-6岁儿童建立健康档案，要以居委会（村）为单位、年龄为顺序来归案。
二、建档时认真做好详细登记，包括编号、姓名、性别、联系电话、家长姓名等基本信息。
三、妥善保管好儿童相关信息资料及家长联系电话。对电子档案的录入或更新后要及时保存。
四、对于纸质档案的资料要认真做好防潮防湿和防火及防虫蛀等工作。
五、对已建立健康档案的儿童，社区、乡镇儿保专干应按体检程序定期对体检档案进行管理、录入、更新。
六、建立5岁以下儿童的死亡档案，严格执行死亡上报制度。
七、要定期对档案进行查看，不断提高档案管理工作的质量和管理水平。
儿童保健手册发放管理制度
一、中心按照湘卫妇社处函（2011）17号《关于统一使用全省儿童保健手册的通知》文件精神规范使用省卫生厅统一编制的《湖南省儿童保健手册》。
二、中心加强《儿童保健手册》的使用、发放和管理，安排专人对使用情况进行汇总和管理。
三、发放要求：
1、新生儿期发放：由各助产机构在新生儿出院前发放《儿童保健手册》，并义务告知家长领取《儿童保健手册》后10日内到居住地乡镇卫生院或社区卫生服务中心统一编号和建立健康档案。2、7岁以下儿童发放：出生时或出生后未领取儿童手册的，由居住地乡镇卫生院或社区服务中心在体检时进行首次发放，并统一编号。
3、补发与换发：《儿童保健手册》丢失或损坏，由居住地乡镇或社区卫生服务中心补发或换发。已发放辖区内旧版《儿童保健手册》的儿童，一律不换发新《儿童保健手册》，儿童家长可继续使用至其7岁。
四、社区服务中心《儿童保健手册》均由岳麓区妇幼保健所提供。
新生儿访视工作制度
一、中心安排专人负责居委会、村级新生儿访视工作，并有专门的新生儿访视包。
二、新生儿访视次数不少于二次，医务人员应到新生儿家中进行新生儿访视；首次访视应在出院或出生后7天内进行；第二次访视为28天前后。
三、访视内容包括了解出生时情况、预防接种情况、新生儿疾病筛查情况；观察家居环境，重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等；为新生儿测量体重、体温，记录出生时体重、身长，进行体格检查，同时建立《儿童保健手册》。根据新生儿的具体情况，有针对性地对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导、科学育儿指导。每次访视均应认真、详细记录。
四、如果发现新生儿未接种卡介苗和第1针乙肝疫苗，提醒家长尽快补种；如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查或新生儿听力筛查，应告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。
五、对高危新生儿，如：低出生体重，早产、双（多）胎或有出生缺陷等首次访视应在3天内进行并增加访视次数。访视内容除按新生儿访视常规外，应着重指导保暖、喂养、护理和预防感染等，所有新生儿访视发现异常，应指导及时就诊。
0-6岁儿童健康随访工作制度
为进一步加强对0—6岁儿童的随访，把儿童保健管理工作落实到位，提高儿童保健服务质量，促进儿童早期综合发展，提高儿童健康水平，制定如下随访制度：
一、在建立儿童健康档案时，要将个人信息内容填写准确，电话多留几个，要试打，要有1—2个联系得上。
二、社区卫生服务中心建立一个随访登记表，表格形式简单实用。
三、随访方式包括上门随访、定期随访、电话随访：
（1）新生儿要上门随访，按新生儿访视规范进行，高危儿随访按高危儿管理规范随访。
（2）婴幼儿、4—6岁儿童由家长带至社区卫生服务中心或乡镇卫生院定期随访。
(3)对未按预约时间定期到社区卫生服务中心或卫生院体检的要及时电话联系儿童家长。
四、随访时间：新生儿满28天后，结合接种乙肝疫苗第二针随访1次；婴幼儿健康管理随访时间分别是在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时进行，共8次；4—6岁儿童每年提供一次健康管理服务。
五、随访主要是由儿保医师（也可以与儿保门诊护士合作）负责完成。
六、随访情况要按要求及时更新到儿童健康档案中并在随访登记表中有体现。
七、儿保门诊负责人应对随访情况每月至少检查一次，随访本人也应对随访情况每月至少回头看一次，对没有按要求随访到的儿童进行查漏并补充随访。
八、随访时医师要礼貌待人，热情服务，详细询问儿童的状况并做好记录、宣教、指导。
高危儿及营养性疾病儿童管理工作制度
一、儿保专干在新生儿访视及日常门诊对婴幼儿进行健康体检管理期间，应认真对照标准筛查出高危儿及营养性疾病儿。
二、高危儿、营养性疾病儿管理范围为：
1、早产儿、低出生体重儿、多胎；
2、出生窒息、NICU出院新生儿；
3、出生缺陷（先天畸形影响生活能力者）；
4、活动期佝偻病；
5、贫血(轻、中、重度)；
6、中、重度营养不良：低体重、生长迟缓、消瘦、满月体重增长不足600克者、生长监测中连续2次体重不增或下降儿童；
7、单纯性肥胖；
8、其他疾病：包括新生儿疾病筛查阳性患儿（先天性甲低症、苯丙酮尿症、听力障碍）、先天梅毒患儿、艾滋病感染、梅毒感染产妇所生的儿童及其他高危孕产妇所生的新生儿等。
三、发现高危儿及营养性疾病儿应及时登记、建立个案卡，上墙并动态管理，同时将高危儿童转诊至区妇幼所，并进行随访。
四、对中重度营养不良、中重度贫血及活动期佝偻病应专案管理。
五、针对高危儿及营养性疾病儿的病种和病情，向家长宣传保健护理管理知识，采取针对性的管理措施（指针对性进行食疗和药物性治疗）。
六、对已痊愈的高危儿及营养性疾病儿应及时结案并转入健康儿童管理。
七、年终写出本辖区高危儿及营养性疾病儿管理工作总结并上报高危儿及营养性疾病儿数据给区妇幼所。
八、对本社区、乡镇发现的高危儿及营养性疾病儿不能诊治者，应及时转上级医疗机构进一步诊治，并继续对其转诊情况进行及时追访。
儿童保健转诊工作制度
一、对高危儿、病情严重，限于当地各方面条件不能诊治的患儿，应及时对家长提出转诊。
二、转诊前应详细询问病史，根据不同病情，提供正确的转诊建议（包括转诊途径，转入医院）。
三、新生儿的转诊范围：新生儿喂养困难、哭声异常、呼吸急促（》60次/分）、吸气时严重胸凹陷，精神差、嗜睡或昏迷、严重黄疸或面色苍白、惊厥、囟门凸起、大便带血、脐部及周围皮肤发红或流脓。
四、婴儿转诊范围：高危儿童或其它疾病治疗效果不佳、重度营养不良、重度贫血、合并内科疾病、口腔发育异常（唇腭裂等）、严重龋齿、视力低常或听力异常等。
五、学龄前儿童转诊范围：重度营养不良、重度贫血、合并内科疾病、严重龋齿、视力低常、听力异常等。
儿童健康教育工作制度
一、组织落实建立儿童健康教育领导小组，做到各负其责，认真开展好工作。
二、每初制定出儿童健康教育工作计划，根据计划逐项完成工作任务。
三、认真实施规划，根据儿童不同个体或群体，采取不同的健康教育方式：
四、采取健康讲座、宣传折页、墙报、橱窗等方法为婴幼儿家长提供科学育儿知识与技能。
五、充分利用广播，电视，报纸、网络进行儿童健康教育宣传。
六、采取定期集中教育的方法，进行防病及保健知识教育。
七、采取小组教育的方法，对同类健康问题的群体进行保健、康复等教育。
八、采取个别教育的方法，对特殊个体及家属进行疾病知识，自我监测及家庭照顾教育。
九、设立健康咨询门诊和热线电话，开展健康教育和心理咨询服务。
十、制定健康处方及儿童中医药健康处方，对0—3岁儿童给予中医药健康指导。
十一、至少每3月办一期育儿知识讲座，要求婴幼儿家长科学育儿知识知晓率达85%
十二、建立儿童健康档案，对个人健康进行综合评价。
儿童信息管理工作制度
一、各社区，乡镇儿保专干应掌握0—6岁儿童数及0—6岁儿童基本情况和健康状况。
二、负责本社区、乡镇高危儿及营养性疾病儿的信息收集与上报。
三、负责本社区、乡镇5岁以下儿童生命监测工作，掌握辖区内出生活产数，5岁以下儿童死亡数及死亡原因。
四、认真收集、整理儿童保健信息资料，要求填写完整、准确、字迹清楚。
五、对原始资料不随意更改，不弄虚作假，统计上报资料不虚报、瞒报、迟报和缺报。
儿童保健医师工作职责
一、在中心主任及主管领导下做好本职工作，服从安排。
二、对辖区内0—6岁儿童建立健康档案，发放儿童保健手册。为儿童提供定期健康体检服务，预约好下次体检时间，为儿童进行体格检查，进行生长发育和心理行为发育评估，进行心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、伤害预防、常见疾病防治等健康指导。
三、对儿童体检情况认真分析评价，对高危儿及营养性疾病儿进行管理，定期随访、指导家长科学育儿。对健康管理中发现存在健康问题的儿童应当分析其原因，给出合理的指导和治疗建议，不能处理的要及时转诊到有条件的医疗机构进一步诊治。
四、做好幼儿多发病，常见病的防治，早预防，早发现，早治疗。
五、对未按时来体检的儿童要及时电话随访，督促家长带小孩来做体检。
六、认真做好儿童体检信息录入和相关儿保信息与数据的统计工作。
七、做好儿童保健知识宣传和健康咨询及指导基层儿童保健工作。
八、学习与运用国内、外先进经验、科学技术，开展新技术、新业务，提高儿童保健质量。
九、做好中心主任及主管领导交办的其他工作任务。
儿童保健护士工作职责
一、配合儿童保健医生开展儿童保健、医疗、教学与科研工作，做好有关资料的积累、保管、统计、分析、总结。
二、熟练掌握0—6岁儿童生长发育规律。
三、了解本地儿童保健工作情况，协助领导制定本地儿童保健工作计划，定期下基层指导或实施儿童保健工作。
四、负责体检儿童身高、体重测量、评估和其他辅助检查工作。
五、对未按时来体检的儿童要及时电话随访，督促家长带小孩来做体检。
六、认真执行单位各项规章制度和操作常规，严防差错事故。
儿童保健门诊工作职责 篇5
规范化建设标准（试行）
为加强孕产妇保健工作，提高妇女健康保障水平，全面落实公共卫生服务均等化任务，经研究，制定宣城市乡镇卫生院孕产妇保健门诊建设标准。
一、人员：按辖区服务人口数的1/万比例配备专职妇幼保健人员，每个规范化门诊至少配备专职妇保医师1人，所配备的人员必须具备中专及以上学历，取得执业（助理）医师以上资格和《母婴保健技术考核合格证》。
二、房屋：孕产妇保健门诊设臵相对独立。要求与注射室、病房、放射科、结核病专科、发热门诊等保持一定距离。设有候诊室（区）、接诊室（含早孕建册登记等）、产科检查室、妇科检查室、健康教育室。要求设臵区域化且标志醒目，布局合理，环境整洁、温馨。
各室要求如下：
1、接诊（含候诊）室：设在孕产妇保健门诊入口处，整洁、明亮、通风良好，温度适宜。用房面积不少于15平方米。
2、产科检查室：光线充足，有冷暖空调。用房面积不少于15平方米，产科检查床之间应有隔离装臵。有流水洗手设施。
3、妇科检查室：面积不少于15平方米，布局、流程合理，符合卫生学要求。
4、健康教育室：面积不少于20平方米（可与其它宣传室合用）。
孕产妇保健门诊区域显著位臵公示服务项目、工作流程、工作制度、服务承诺和投诉举报电话。
三、设备配臵：
1、接诊（候诊）室：配有办公用桌（椅）1-2张（把），资料柜、计算机（联网）、血压计、体温计、身高体重计、听诊器、设候诊椅，有优生优育、围产保健等宣教版面和健康教育处方。
2、产科检查室：配有产科专用检查床、立式插灯、多普勒胎
心听诊器（或胎心听诊器）、骨盆测量器、测量尺、有洗手池、污物桶、消毒物品及消毒设施、氧气瓶（袋）、冷暖空调等。检查床之间应有隔离装臵。
3、妇科检查室：配有妇科检查床、器械台（桌）、立灯、紫外线消毒灯、冷暖空调。妇检用品：一次性臀垫、手套、窥阴器、长镊子及冲洗、消毒用品、污物桶等；阴道分泌物检查用品：生理盐水、载玻片、棉签、宫颈刮片及试剂等；宫颈活检用品：宫颈活检钳、10%福尔马林及送病理器材。
4、健康教育室：有冷暖空调，可以其他宣教场所合用，配备放像设备、宣教模具、设宣教橱窗或宣教版面及母乳喂养宣教挂图等。
四、孕产妇保健门诊基本台账、报表：
1、孕产妇系统管理登记本
2、孕产妇保健服务劵发放登记本
3、高危妊娠管理登记本
4、妇女病查治阳性病人治疗、转诊、随访登记本
5、围产儿死亡登记本
6、乡村例会、培训记录本
7、信息质控记录本
8、孕产妇保健手册交接记录本
9、孕产妇、围产儿死亡报告卡
10、其他相关资料
五、制度、常规：
1、孕产妇保健人员岗位职责
2、孕产妇保健工作制度
3、孕产妇死亡报告制度
4、围产儿死亡报告制度
5、母婴同室工作常规
6、消毒隔离常规
7、产科诊疗常规
8、产后访视常规
9、高危孕产妇管理转诊制度
10、母乳喂养相关制度（同爱婴卫生院要求）
六、业务开展及质量管理：
1、孕产妇保健服务：孕产妇保健系统管理率85%以上，所有服务信息纸质与计算机同时录入。杜绝孕产妇死亡。严格执行卫生部制定的国家基本公共卫生服务项目《孕产妇保健服务规范》和《安徽省孕产妇基本保健服务内容》。规范填写孕产妇保健手册，字迹清楚，无空缺项，正规描绘妊娠图。做好孕期保健知识、孕期营养指导及母乳喂养知识宣教，并及时记录，孕期所有的辅助检查单粘贴保存，完整填写分娩记录及产后访视记录。
2、高位孕产妇管理：高危孕产妇管理率100%。按照高危孕产妇评分标准和高危孕产妇管理规范对高危孕产妇进行筛查、专案管理、转诊，并及时登记。
3、孕产妇住院分娩：住院分娩率99%以上。高危孕产妇住院分娩率100%。
4、新生儿疾病筛查：新生儿疾病筛查率60%以上，血样合格率95%。协助做好新筛工作的宣教、阳性病人的召回、统计报表工作。
5、健康教育：开展孕产期保健知识、母乳喂养知识、妇女常见病防治知识等健康讲座。在门诊、病房和村发放宣传材料。
6、例会培训：按照制度要求每月召开妇幼保健例会至少一次，并对村级妇保医生进行业务培训和考核，每季度不少于1次，培训有备课笔记、考卷及效果评估。
7、基层业务指导：对所属行政村进行妇幼保健业务指导，每村每月不少于1次。有基层指导的原始记录和被指导的村卫生室负责人的签名。
8、台账资料质量管理：及时做好各类报表按时上报工作。做到报表、账册、卡片数据一致；乡、村数据吻合。及时完整填写孕产妇死亡报告卡并上报，及时做好信息资料的收集、整理、分析和总结工作。认真配合做好三网监测质控工作，杜绝活产数、孕产妇死亡漏报。所有资料、账册、卡片按年度归档保存。
宣城市乡镇卫生院儿童保健门诊
规范化建设标准（试行）
为加强儿童保健工作，提高儿童健康保障水平，全面落实公共卫生服务均等化任务，经研究，制定宣城市乡镇卫生院儿童保健门诊建设标准。
一、人员：按辖区服务人口数的1/万比例配备专职儿童保健人员，每个规范化门诊至少配备专职儿保医师1人，人员必须具备中专以上学历，取得职业（助理）医师资格。根据工作需要固定相应兼职人员1-2人。
二、房屋及装修要求：儿保门诊应有相对独立的区域，可与儿童计划免疫门诊相邻，必须与普通门诊（包括儿科门诊）、注射室、病房、放射科和肠道病、结核病专科门诊、发热门诊分开并保持一定的距离。建有预诊室、儿童保健室、听力筛查室、儿童宣教室等，各室要求如下：
1、预诊室：设在儿保门诊入口处，室内整洁明亮，通风良好，温度适宜。
2、儿童保健室：面积不少于30平方米（必备）（1）健康检查室15平方米以上；（2）智能筛查室15平方米。
3、听力筛查室：要求相对比较安静（环境噪音低于45分贝A声级（dbA）），通风良好，面积不少于10平方米。
4、儿童保健宣教室：30平方米（可以与其它宣教室合用）。儿童保健门诊布臵要求温馨、儿童化（特殊房间按特殊要求）。在儿童保健门诊区域显著位臵公示保健项目、工作流程、工作制度、服务承诺和投诉举报电话。
三、设备配臵：
1、预诊室：门口设预诊台、备有压舌板。每名就诊儿童需先行预诊，确定无传染病可疑者；内设健康教育处方和宣传册若干、家长候诊椅、痰盂、垃圾箱、墙壁上悬挂宣传板面，宣传有关科
学育儿方面的知识。
2、儿童保健室：
（1）健康检查室：配有计算机（联网）、打印机，圆角办公桌1张，成人圆角椅子2张，儿童椅2张，听诊器1只，身高、体重测量仪（杠杆式）1只，卧式身高体重测量床1张，诊查床1张，儿童血压计1台，产后访视包1只„内含微型杠杆秤1只、软皮尺1根，体温表（口表、肛表各1只）、称重皮包1只、消毒棉签、双氧水、2%碘酒、75%硼酒精等用品‟，冷暖空调1台、资料柜1组。
（2）智能筛查室：小桌子（长1.2m，宽0.5m，高0.55m；小椅子两张（靠背高53cm，坐高25cm，椅面前宽29cm，后宽23cm,边长29cm）；智测工具小楼梯（左右宽度70cm，立面高度16cm，脚尺度20cm，栏杆高度60cm）；冷暖空调1台。DDST智测包及配套设备一套。
3、听力筛查室：配备诊查床和办公桌椅，有专用听力筛查设备（筛查型耳声发射仪和/或自动听性脑干诱发电位仪）。
4、儿童保健宣教室：电视机、放像设备1套，实物示教橱2张，椅子若干，宣教画板10块（1.5m*1.0m），痰盂、垃圾箱各1只、讲桌1张，冷暖空调1台。
四、儿保门诊基本台帐、报表及制度 1、0—6岁儿童系统管理登记本
2、儿童保健服务券发放登记本；
3、体弱儿管理登记本；
4、体弱儿专案管理记录表；
5、儿童死亡报告卡； 6、0—6岁儿童健康检查表；
7、其他相关资料；
8、儿童保健工作制度；
9、儿童保健人员岗位职责； 10、5岁以下儿童死亡报告制度；
11、妇幼卫生信息工作制度；
12、新生儿访视工作制度；
五、儿童保健业务开展及质量管理
所有儿童保健服务信息纸质与计算机同时录入。
1、散居儿童系统管理：
（1）自儿童出生起为每个儿童建立健康档案，在7岁前做好四、二、一体检，严格按照卫生部制定的国家基本公共卫生服务项目《0—36个月儿童保健服务规范》、《全国儿童保健工作规范（试行）》和《安徽省0—36个月儿童基本保健服务内容》，做好各项资料的填写、收集、整理、分析和总结工作。儿童保健管理率达98%。
（2）做好体弱儿管理工作，按要求填写“体弱儿专案管理记录表”和“体弱儿管理登记表”，体弱儿管理率达95%以上。
（3）做好新生儿访视工作，访视率达100%。（4）儿童视力筛查率达100%。
2、集体儿童管理：对集体儿童开展体检，并做好资料的汇总分析和反馈工作。对辖区内的托幼机构卫生保健工作进行指导，使其卫生保健合格率达100%。
3、做好5岁以下儿童死亡上报工作，按时上报辖区内儿童活产数，及时填写5岁以下儿童死亡报告卡，按时上报辖区内儿童死亡情况，并做好资料收集、整理、分析和总结工作。协助做好质控工作。
4、做好基层儿童保健工作指导，下基层每月每村部少于1次，每月开例会不少于1次，有原始指导记录和例会资料。
门诊主任工作职责 篇6
门诊部主任工作职责
1．在分管院长领导下，负责本门诊部的医疗、科研、预防及行政管理工作，协助院长做好体检等工作安排。
2．制定本门诊部的工作计划，协调组织实施，经常督促检查各科工作，定期总结汇报。
3．负责对外业务的协调与处理工作。
4．领导本门诊部人员对病人进行医疗、护理工作，共同研究解决重危疑难病例诊断、治疗上的问题，完成医疗任务。
5．组织本门诊部人员学习，运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验。
6．督促本门诊部人员认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防差错事故。如有违反规定出现问题要严肃处理、并上报医院。
7．确定本门诊部医师的会诊、出诊，并参与门诊、会诊和出诊工作，决定病员的转诊和组织临床病例讨论。
孕前保健门诊病历523例分析 篇7
1 资料与方法
1.1 一般资料
2009年1月～2010年1月十堰市茅箭区人民医院女性孕前保健门诊的就诊者共523例, 平均年龄 (27.53±2.16) 岁, 其中36岁及以上者26人 (4.9%) ;本市户口373例 (71.3%) ;462例填写了男方年龄, 平均 (29.86±4.37) 岁, 其中45岁及以上9例 (1.7%) 。
1.2 方法
1.2.1 建立孕前保健资料档案
利用Foxpro数据库输入女性受检者信息, 包括人口学资料、疾病既往史、月经婚育史、孕前保健情况、体检和辅助检查结果、疾病诊断及结论、部分配偶信息等。
1.2.2 孕前保健门诊医生进行病史询问、一般体检 (身高、体重、血压、心肺听诊) 和妇科检查, 并根据受检者体检结果, 结合个人特征, 有针对性地选择辅助检查项目, 再进行诊断、提出生育建议, 并提供相关咨询和指导。
1.3 统计学方法
用SPSS11.5对523条有效信息进行描述性分析和卡方检验。
2 结果
2.1 疾病史和家族史
2.1.1 现患内外科慢性病的33例 (6.3%) , 数量占前三位的疾病为乙肝病毒携带 (13例) 、甲状腺疾病 (5例) 和呼吸系统疾病 (3例) 。男方有各科疾病现患史的34例 (6.5%) 。
2.1.2 有严重影响优生、优育疾病的直系家族史者11例 (21%) , 包括先天性心脏病3例, 精神分裂症2例, 癫痫2例, 男方有严重影响优生的直系家族史的2例。
2.2 月经及婚育史
2.2.1 月经周期不规则23例 (8.9%) ;自诉有至少一项月经异常 (周期不规则、经量异常、中重度痛经) 的123例 (23.5%) 。
2.2.2 流产次数达3次及以上的23例 (4.3%) , 自然流产次数2次及以上的9例 (1.7%) 。有不良孕产史的80 (15.2%) , 其中占比例最大的是孕早期自然流产, 占80例中的63.1%, 其余依次为畸形儿引产/分娩, 宫外孕/葡萄胎, 孕中期自然流产, 围产儿死亡史分别占80例中的15.2%、10.5%、9.3%和0.1%。
2.3 相关保健情况
2.3.1 体检
曾进行过婚前医学检查的173例 (33.0%) 。
2.3.2 受检者及其配偶近3个月的吸烟饮酒情况
女性每天吸烟人数和饮酒人数分别占1.0%和1.8%, 且量少;而男性每天吸烟人数和饮酒人数分别占21.7%和4.8%, 经检验差异均有统计学意义 (P<0.05) 。但女性每天在公共场所有严重被动吸烟者48例 (9.1%) , 配偶目前仍未采取戒烟措施的数量每天10支及以上的52例 (9.9%) 。
2.3.3 其他
自诉正在饲养或曾在半年内饲养过猫狗的有82例 (15.6%) , 3个月内接种过减毒活疫苗的1例 (0.19%) , 连续服用短效口服避孕药的3例 (0.57%) 。
2.4 检查结果
2.4.1 总体情况
最终518例就诊者接受了体检和辅助检查。超重或偏瘦 (根据中国人BMI标准) 97例 (18.7%) 。在518例中, 有67人未复诊, 化验结果不详。在有最后结果的454例, 被查出疾病者191例, 占其中的42.0%, 同时患两种及以上疾病的44例。不同年龄组的疾病检出率差异有统计学意义, 且30～40岁组最高。见表1。
注:χ2=16.1835, P=0.000
2.4.2 检出疾病情况
检出的病例数共249例, 其中妇科疾病占54.8%, 其他科疾病占19.38%。妇科疾病中明显影响受孕的疾病19例。检出与优生有关的各科疾病132例, 占检出病例数的52.5%。与优生有关的妇科疾病中, 支原体/衣原体感染的病例数为居首位。贫血、肝肾疾病和内分泌病例数居前3位。见表2。
2.4.3 关于生育的建议
根据最后检查并结合孕产史等其他情况, 454妇女中无“不宜生育”者, “可以生育”者387例 (85.24%) ;“暂缓生育”者85例 (18.72%) ;“建议转诊以明确诊断或措施”者27例 (5.94%) 。转诊的科室包括妇科专题门诊、遗传优生优育门诊、综合性医院内分泌门诊、其他儿科门诊等。
3 讨论
3.1 孕前保健门诊的开设十分必要
就诊妇女中, 不良孕产史者超过15%, 月经异常的超过20%, 优生相关疾病家族史者占2.0%, 内外科慢性疾病史者占9.4%。这说明孕前检查不同于一般健康检查, 部分妇女“有因而来”。半年来, 检测到的患病率为42.1%, 高于国内其他地区的水平[2,3]。原因推断如下:只对女性进行统计;受检者包含社区人群, 其中30～34岁组患病率最高。有18.7%的妇女被建议暂缓生育, 另有5.9%被建议转诊。
3.2 就诊妇女及其配偶保健意识与行为有待提高
国内有研究显示, 近一半的自然流产病因与未做好孕前保健有关[4]。本门诊就诊妇女中, 有不少保健行为上的缺点:做过婚检者未达40%;体重指数未达标准的近20%;饲养宠物者达15.5%;近3个月配偶仍为戒烟且每天10支及以上的近10%;近几年来, 本市孕产妇中, 外来人口妇女只占少数;少数就诊妇女只愿接受咨询而不愿接受检查或忽视了复诊;另外, 估计有1/3就诊妇女的配偶未同时在男性科或其他部门进行检查。
3.3 规范服务, 提高孕前保健的质量
3.3.1 建立系统的诊治规范
国内到目前为止, 尚无专门的权威系统的诊治规范, 孕前保健门诊医生大多靠经验来实施诊治。另外, 孕前保健服务与各学科都有交叉[1,5]。结合各科力量, 建立系统的诊治规范势在必行。
3.3.2 完善信息
配偶在男性科的就诊信息未被输入电脑, 而部分就诊女性不了解男方关于既往史、家族史的内容。孕前保健涉及夫妻双方, 如能获取双方的信息, 则更有利于分析即决策。
3.3.3 加强健康教育
以就诊妇女及其配偶孕前保健中的不足为主要内容, 通过发放健康手册、播放录音等形式, 来增进他们的保健知识和行为。
参考文献
[1]庄依亮.围生期保健[J].中国实用妇科与产科杂志, 2001, 17:259-260.
[2]赵静, 刘小宁, 吴丽萍.加强孕前医学检查, 促进优生优育[J].中国妇幼保健, 2006, 21:308-309.
[3]王涛, 杨柳, 崔瑞杰.沈阳地区694例孕前优生检查结果分析[J].中国优生与遗传杂志, 2007, 15:101.
[4]李艳英, 方虹, 李蓓, 等.240例自然流产病因调查分析[J].中国初级卫生保健, 2005, 19:81-82.
儿童保健门诊工作职责 篇8
【关键词】 婴幼儿；保健门诊；健康教育；临床效果
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.714 文章编号：1004-7484（2013）-11-6714-02
儿童保健门诊（Infant and child health clinics）是各级妇幼保健机构为健康儿童保健[1]，咨询所开设的，针对婴幼儿在生长过程中存在的问题和可能出现的常见疾病给予咨询指导和防治的机构。对保障婴幼儿的健康发育和成长具有十分深远的现实意义。针对这种情况，笔者结合多年的临床经验，对我院在2011年2月至2012年2月期间收治的360例婴幼儿家长分别予以常规指导和健康教育，取得了一定的发现，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2011年2月至2012年2月期间在我院婴幼儿保健门诊进行健康体检、咨询和治疗的婴幼儿共为1757例，随机选择360例婴幼儿作为本次研究课题的调查对象。本次研究课题的研究内容经本院伦理委员会批准，在取得患者家属同意的情况下，采用抽签的方式将本组的360例患者平均分为两组，观察组和对照组，两组婴幼儿均180例。据统计，本组的360例婴幼儿当中，共有男215例、女145例；年龄3个月至8岁之间不等，平均年龄为（4.2±2.5）岁；两组患者在性别、年龄等一般资料方面的差异不显著，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法 针对本组的360例患者，均行常规指导，针对观察组的180例患者和患者家属，实施健康教育，主要包括以下几个方面的内容。
1.2.1 广泛宣传 首先，保健人员需要将婴幼儿保健知识通过健康专栏向患者家属进行傳播，并且定期对健康专栏中的婴幼儿的保健知识进行更换和创新，让婴幼儿家属切实认识到科学地掌握和运用婴幼儿保健知识对保证婴幼儿健康发育和成长的重要性，从而争取在最大程度上提高婴幼儿家长的保健意识。
1.2.2 电话咨询 由于受各方面因素的影响，部分患者家属无法及时地获取婴幼儿保健方面的知识，为此，我院婴幼儿保健门诊特设置了咨询电话，为婴幼儿家属提供更加全面和优质的信息咨询和指导服务，从而有效地拉近婴幼儿家属与婴幼儿保健门诊之间的距离，取得婴幼儿家属的信任，建立双方之间的信任关系；同时为我院儿童保健门诊的发展和优化提供更多真实、可靠的有参考价值的信息。保健人员还可以向婴幼儿家属发放婴儿操光盘[2]、健康处方等包含育儿、疾病预防等方面的知识的光盘或宣传小册。
1.2.3 早期优育指导 新生儿期向婴幼儿家属选择新生儿的保暖方法，脐部及皮肤护理的方法，以及母乳喂养的正确方式，开展疾病预防的重要意义和作用[3]。耐心、详细地向婴幼儿家长讲解和介绍婴幼儿常见疾病防治知识，指导家长按时进行计划免疫，从而培养婴幼儿家长的自我意识，提高自我保健能力；同时，在婴幼儿发育和成长阶段，婴幼儿家长应该注意帮助小儿养成良好的生活习惯和饮食习惯，保障婴幼儿膳食的全面性和合理性。
1.3 效果判定标准 婴幼儿家长在接受健康教育后，采用我院自制的调查问卷，对婴幼儿家属对婴幼儿营养、心理、喂养等方面的知识能够明确掌握并熟练运用程度等方面进行调查和统计。
1.4 统计学处理 将本次研究活动所得的所有数据均采用SPSS17.0统计学软件进行分析和处理。计量资料以均数±标准差（χ±s）表示，采用t检验；计量资料采用X2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
据统计，两组婴幼儿家长在接受婴幼儿保健门诊服务和指导后，对婴幼儿保健知识的掌握程度均得到了不同程度的改善和提高，其中，观察组婴幼儿家长对疾病的掌握程度明显高于对照组婴幼儿家长，两组之间的差异显著，有统计学意义（P<0.05）。
3 小 结
综上所述，健康教育应用于儿童保健门诊中的临床效果十分显著，有效地提高了婴幼儿家长的保健意识，深化了婴幼儿家长对保健知识的认识，在极大程度上降低了新生儿和婴幼儿疾病的发生，保障了婴幼儿的健康成长和发育，健康教育作为提高儿童保健门诊医疗水平和护理质量的关键因素，值得更大范围地推广和使用。
参考文献
[1] 张琴，万娟，周静.小儿泌尿外科专科护士在专科门诊行健康教育的初步实践[A].中华护理学会全国儿科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C].西安：西安财经电子大学，2009：372-373.
[2] 易勤，黄仲麟.早期健康教育在基层婴幼儿保健工作中的应用研究[J].实用临床医学，2010，12（25）：361-362.
门诊导医护士工作职责 篇9
1、严格遵守上下班制度，不迟到，不早退。当月出现一次者：罚款10元；当月出现两次者退回临护中心。
2、着装整齐，淡妆上岗，态度和蔼，仪表端庄。站姿、坐姿、走姿、面部表情，按护士礼仪去做。不符合要求者不予上岗。
3、认真做好本职工作，坚守岗位，有事应给老师打招呼，速去速回，不串岗，不脱岗。当月出现一次者：罚款30元；当月出现两次者退回临护中心。
4、给患者引导时应主动耐心，使用礼仪手势，语言表达准确简洁，通俗易懂。遇到自己不知道的问题时，应想办法给予解决，绝不能说不知道、推诿患者。
5、在上班期间严禁嬉笑打闹，聚众聊天，看杂志，发短信，手机上网等。当月出现一次者：罚款30元；当月出现两次者退回临护中心。
6、实行患者投诉制度。当月被患者投诉，根据情节轻重经核心小组调查落实，给予处罚，罚金50-100元，被患者投诉两次者退回临护中心。
7、每季度经民主评议和核心小组评议，评选出2-3名优秀导医护士并给予50元奖励。
门诊工作岗位职责 篇10
2、召开门诊系统会议，协调各部门关系，督促检查门诊医务人员严格执行各项规章制度、医护常规与技术操作规程。
3、改进服务流程，合理调配人力资源，确保门诊就诊流程畅通，及时处理和解决门诊发生的突发事件。
4、组织门诊工作人员做好健康宣教、消毒隔离、疫情报告等工作。
5、处理门诊病人的医疗纠纷和投诉，必要时向上级有关部门汇报。
6、对所属人员进行岗位培训，妥善安排进修、实习人员的工作。
7、及时完成院领导交办的其它工作。
8、遵纪守法，廉洁自律，恪守医德，全心全意为患者服务。
儿童保健门诊工作职责 篇11
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879（2012）12-0215-01
静脉输液是儿科临床常见的治疗手段，由于婴幼儿对口服给药不合作，无法达到理想的治疗效果，医生多会选择静脉给药。静脉给药避免了口服药物的困难及肌肉注射带来的不良反应，但在临床上，因输液引发的问题也屡见不鲜，这就要求我们在患儿输液过程中，要严密观察及时发现并对症处理。
1 液体与医嘱
1.1 患儿就诊姓名、药单与医嘱是否一致，皮试药物有无阴性标志。
1.2 患儿输液的液体有无浑浊变色、包装有无破损、是否在有效期内。
1.3 液体的输注顺序，有无配伍禁忌，两组以上的液体必要时0.9%的生理盐水或者5%的葡萄糖溶液50毫升冲管或者更换输液管。
1.4 液体与输液部位的高度是否适宜。要提醒家长，患儿输液时，不要举着吊瓶四处走动，避免吊瓶过低、过高而改变输液速度。并且，不正确举吊瓶的方法可使空气通过输液管进入体内，引起空气栓塞。另外如果患儿活动超出输液观察范围，出现问题则不便及时抢救和处理。
2 穿刺部位
2.1 穿刺部位有无红肿、疼痛、硬结、液体外渗。输注葡萄糖酸钙、氯化钾类外渗易引起皮下组织坏死的药物，应着重观察，以免渗漏。
2.2 穿刺处固定是否过紧，有无局部发热或发凉，以防肢体血液循环受阻。
2.3 穿刺处皮肤及周围有无皮疹、荨麻疹及瘙痒等过敏症状。（辨别胶布或者药液过敏）。
3 输液通路
3.1 管道是否通畅，衔接是否紧密，有无受压、扭曲、反折、分离、漏液。
3.2 滴速是否与医嘱一致。速度过快可引起急性肺水肿和心力衰竭，速度过慢可因配制时间过长而效价降低，甚至增强毒副作用。
3.3 茂菲氏管以下有无空气、气泡、杂质。
3.4 除必须冲管的药物，对于临床上的新药，在多组液体更换时，需严密观察药物间有无混浊沉淀反应。
4 患者状态
4.1 患儿在输液过程中突发寒战，高热等输液反应症状时，及在输注青霉素、先锋类及中成类药物过程中，出现瘙痒、荨麻疹、烦躁、呼吸困难、口唇青紫、大汗淋漓等过敏反应症状时，应立即停药，更换液体，排净输液管内残留液体，送抢救室，监护、吸氧，通知医生对症处置。
4.2 药物副作用引起的患儿不适：如阿奇霉素、红霉素等易引起腹痛、恶心呕吐等胃肠道症状；654-2可引起皮肤潮红，心率加快、口干等；氯化钾静滴引起静脉炎、静脉痉挛所致的疼痛等，都会引起患儿不适哭闹。所以，在输液时要告知患儿家属，药物可能出现的副作用，输液过程中放慢滴速，出现严重反应者更换液体，待症状缓解后再用药。
5 患儿家属状态
由于对疾病认识不足，治疗期望值过高，易产生焦慮急躁情绪，我们应安抚患儿家属，进行健康宣教，如对过敏性疾病的患儿，应避免食用牛奶、鸡蛋及海鲜类食物；腹泻患儿控制饮食，减少乳食；呼吸道感染患儿应多喝水，使呼吸道湿润，便于将痰液咳出。指导患儿正确的服药方法，如服用止咳糖浆对疾病的发生发展有一个客观认识。并后至少15分钟以后再喝水。