儿童中医保健方案

儿童中医保健方案（共10篇）

儿童中医保健方案 篇1

仪马卫[2011]32号

仪陇县马鞍中心卫生院

关于印发《儿童中医药健康管理方案》的通知

各村卫生站，院内各科室：

现将《儿童中医药健康管理方案》印发你们，请认真遵照执行。

特此通知

附件：仪陇县马鞍中心卫生院儿童中医药健康管理方案 二0一一年五月二十八日

主题词：儿童 中医药 健康管理 方案 通知 送：县卫生局，马鞍镇人民政府，建华副镇长。

仪陇县马鞍中心卫生院办公室 2010年5月28日印 校对：王荣（打印：45份）

仪陇县马鞍中心卫生院 儿童中医药健康管理方案

根据《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》的规定和国家中医药管理局相关文件要求，将中医药保健纳入基本公共卫生服务项目工作中。结合我镇实际情况，特制订《仪陇县马鞍中心卫生院儿童中医药健康管理方案》。

一、工作目标

普及中医关于儿童保健知识；倡导科学育儿；运用中医降低儿童多发病、常见病发病率；加强儿童保健，提高疾病的防治水平。

二、工作方向

针对儿童生理与心理特点，发挥中医传统优势，对儿童保健、康复加强中医工作，对儿童常见病、多发病运用中医进行疾病治疗，提高儿童健康水平。

三、实施方案

（一）饮食喂养

1、工作重点：宣传根据儿童不同年龄段喂养不同饮食

2、具体措施：

（1）通过发放中医食疗健康处方、宣传单，开设主题社区讲座等方式，使家长对儿童饮食根据不同年龄段有正确的喂养方法。比如婴儿期以母乳或牛乳为主，认识疾病的发生、发展和饮食密切相关，纠正“儿童多吃，身体胖，就是健康”等有关饮食的错误观念，加强对饮食科学性和重要性的认识。

（2）普及科学膳食、中医饮食保健知识等，针对不同

年龄段的儿童进行饮食保健，提高免疫力，避免疾病的发生。

（二）生长发育

1、工作重点：宣传不同年龄段儿童发育的特点

2、具体措施：通过发放各种宣传册、宣传单，开设主题社区讲座等方式，运用中医干预儿童阶段生长发育，让家长对儿童各阶段生长发育特点正确了解，比如幼儿期：从1周岁到3周岁为幼儿，这时期的体格增长较前减慢，生理功能日趋完善，对外界环境逐渐适应，乳牙渐已长出，语言、动作及思维活动发展迅速。要注意断奶时的合理喂养，否则易致吐泻、疳症。由于接触感染机会增多，故各种小儿急性传染病的发病率最高，应做好预防保健工作。

（三）日常保健

1、工作重点：让家长掌握一些中医的基本保健技能，能够运用其在儿童各阶段。

2、具体措施：开展专题的中医儿童保健按摩培训，让家长在中医师指导下能对各阶段儿童的日常保健有基本了解，能够运用中医基本保健按摩手法对儿童进行日常保健按摩。

（四）疾病与防治

1、工作重点：运用中医在儿科的优势，展开对儿童的常见病、多发病的治疗与防治。

2、具体措施：（1）在疾病的预防方面，运用中医药对时令疾病，如流行性感冒、小儿腹泻、夏季中暑等进行疾病的早预防，使家长能基本了解中医药在儿童疾病预防方面的作用。

（2）在疾病的治疗方面，运用中医药对儿童的常见病、多发病进行治疗，如小儿腹泻、小儿肺炎、腮腺炎等进行中医药的治疗。

儿童中医保健方案 篇2

根据市政府总体要求将武汉市妇女儿童医疗保健事业做大做强, 并创建品牌医院, 规划建设达到“一院一景”的良好效果, 中心提出了基本建设的总体规划, 规划范围沿用原武汉市儿童医院和武汉市妇幼保健院旧址, 总体规划占地面积约65935.7m2。

一、中心基本建设规划指导思想和目标

指导思想:坚持“以病人为中心”的办院宗旨, 以不断满足广大妇女儿童健康需求为目标, 把中心建设成为管理科学化、技术现代化、质量标准化、服务人性化、环境舒适化的全国一流的妇女儿童医疗保健中心。

目标:根据政府总体要求, 整体规划设计效果要达到“一院一景”, 在国内同行业中处于领先水平;中心规模五年内达到设置病床1000张, 其中儿童医疗病床850张, 妇产科床位150张。

二、中心基本建设规划设计原则

(一) 总体设计要求

1. 科学设置、合理布局、功能完善、流程快捷, 建筑风格主题凸现“象征未来”, 融医疗、保健、科研、教学、休闲、娱乐于一体的花园式的医保中心。

2. 规划设计的建筑与香港路主干道建筑物相协调。

3. 以人为本, 体现人文关怀, 达到人与环境的和谐统一。

(二) 规划区域设计要求和功能划分

1. 妇幼保健区:兴建约16000m2的大楼。功能布置:门诊、病房 (妇产科床位150张) 、妇幼保健管理中心、科研、信息中心、培训健教中心、行政办公用房等。

2. 儿童医疗区:保留现10层住院大楼, 兴建约28000m2手术综合大楼, 裙楼安排检验、放射等功能科室, 同现住院楼连通。功能有:内、外科16个病区, 开放床位约850张, 14间手术室, 检验、放射、药学、影像、学术报告厅、儿童疾病研究所等。

3. 儿童医疗区、妇幼保健区和其他的辅助设施区、绿化区、儿童娱乐休闲区, 既相协调又各具特点, 同时绿化、景点、道路和停车场相互贯通, 位置适宜。

三、中心基本建设规划方案

方案采用的是集中式布局, 各功能区联系更加密切、便捷, 同时节约了建筑用地, 扩大、丰富了室外绿化环境空间。该方式使建筑主体形象更加突出, 在总平面和外部空间景观上确立了医疗建筑的主导地位。以中心绿地将医院区域划分为北部的儿童医疗区和南部的妇幼保健区。南、北两端的三角形区域, 规划为绿化广场, 改善了城市道路景观, 提升了城市形象, 同时也起到隔离内外环境的功能。规划建筑面积约36000m2, 总投资匡算约1.6亿元。

此方案布局均较合理, 功能分区、出入口的道路、景点和广场以及绿化安排适宜, 达到了“一院一景”的效果, 实现了花园式的整体布局, 绿化、景点以及部分景体造型富有时代气息, 有“象征未来”的特点, 绿化率达到42%～68%。

四、中心基本建设规划方案论证情况

基建规划方案形成后, 中心分别向市卫生局、市计委、市政协和市政府分管领导进行了专题汇报, 并组织了专家论证会, 邀请国家级设计大师袁培煌、重庆、上海等地儿科医院院长以及其他建筑规划和医院管理专家参加了规划论证。

(一) 方案特点

经过充分讨论, 专家对方案形成了一致认可的意见, 认为该方案总体规划除区域划分、道路交通以及绿化、景点设计安排合理。

1. 单体设计合理

(1) 妇幼保健大楼设置在香港路和光华路的交叉路口, 后退50多m, 避开了正前方23层远洋大厦的压迫感, 留出了相应绿化空间、景点布置, 就诊人群休闲娱乐环境适宜, 充分体现医院人文关怀思想。

(2) 儿童外科综合大楼设置在北面, 并后退60余m, 留出了足够的绿化面积、景点, 不仅为患儿提供了康复活动空间, 更增强了城市美化功能。

(3) 两栋楼造型简洁明快, 楼层不高 (手术综合楼16层, 妇幼保健大楼9层) , 垂直运输方便, 坐北朝南方位, 可保证冬暖夏凉, 房间通风明亮, 节约能源;病房、床位设置合理, 便于管理。

2. 节约与绿化

节约用地, 提高了绿化、景点覆盖, 为今后的发展留有较充分的空间。绿化率达到了68%以上, 实现了“一院一景”, 内外呼应的“人性化”空间。

3. 节省投资

保留现住院大楼, 可降低总投资, 在建设期间可保持医院医疗业务工作正常运行, 同时通过改造现住院楼, 可完善和提高大楼使用功能, 并同新建楼外观保持一致性。

4. 提升“中心”整体形象

在香港路上规划了标志性的出入口, 将原有的出入口进行改造、扩大, 形成4700m2以集散为目的的弧形前区广场, 气势宏大, 广场中央树木密植成林, 喷泉环绕成带, 既提升了医院形象, 又减少城市交通的干扰。

5. 主要技术经济指标

总用地面积6.5 9公顷, 建筑用地面积为12215m2, 绿化面积45451m2, 绿化率为68.9%, 地面停车场占地面积为1587m2, 可停车81辆, 地下停车场占地面积为6062m2, 可停车180辆。新建总面积为37535m2。其中:儿童外科综合大楼最高层为十六层, 建筑面积为28000m2, 占地面积为2485m2, 妇幼保健大楼最高层数为九层, 建筑面积为16635m2, 占地面积为3175m2。总投资匡算1.94亿元。

(二) 专家意见

专家们对该方案不足之处提出以下修改意见:

1. 中心地带要相对独立和封闭;

2. 考虑到城市的发展和病人的需求增加停车位, 停车场尽可能安排在地下, 人车分流, 方便病人就医。应设置停机坪;

3. 将南向房间留给病人;

4. 手术室尽可能安排在一层楼内, 医技部分尽可能靠近门诊;

5. 单体设计应有妇女儿童医疗保健中心的建筑特色, 赋予建筑亲切、明快、活泼、清新的特点, 并将人文、休闲、儿童娱乐引入建筑内部, 创造人性化空间;

6. 北面绿化广场退出面积较大, 影响“中心”今后发展用地, 应调整修改。

五、资金筹备及工程时间

中心基本建设规划经过充分酝酿、专业设计、专家论证后已初步拟定, 总投资约1.94亿元, 除政府投资妇幼保健大楼的3500万元外, 其余1.59亿元资金由中心自筹。分三期实施, 一期完成妇幼保健大楼及周边绿化和亮化工程建设, 二期完成儿童手术综合大楼及周边绿化和亮化工程建设, 三期完成原十层住院部改建成儿童内科大楼暨绿化、环境、道路和休闲等辅助区域建设。其资金投入和筹措:妇幼保健大楼投资6200万元, 于2006年9月投入使用;儿童手术综合大楼投资1亿元, 在2007年9月主体结构封顶, 2008年年底交付使用;十层住院部改建成儿童内科大楼暨绿化、环境、道路和休闲等辅助区域等设施建设, 计划投资3200万元。按照总体规划建成后楼宇、住院与门诊之间以医院街内廊的形式相连。保证人流在有遮挡无风雨中行走。

六、结论

(一) 主题鲜明

本工程完成了规划初期的要求, 即:科学设置、合理布局、功能完善、流程快捷, 建筑风格主题凸现“象征未来”, 融医疗、保健、科研、教学、休闲、娱乐于一体的花园式的中心。

(二) 协调与特色

建成后的武汉市妇女儿童医疗保健中心既与香港路主干道建筑物相协调, 又保留了妇女儿童医疗保健中心应有的亲切、明快、活泼、清新的建筑特色。

(三) 彰显人文关怀

将人文、休闲、儿童娱乐引入建筑内部, 创造人性化空间, 以人为本, 体现人文关怀, 达到人与环境的和谐统一。

(四) 建筑外观寓意深刻

妇幼综合大楼、手术综合大楼的单体方案显现现代化医院的气息, 赋予建筑亲切、明快、活泼、清新的特点, 外观形体寓意深刻, 妇保综合大楼外观鸟瞰以“人”字形和裙楼椭圆形顶面形成人在地球上生活, 人与自然的和谐;儿童手术综合楼外观鸟瞰以一位母亲双手掌合拢寓意儿童在医护人员精心呵护下健康成长。

(五) 提升“中心”整体形象

在香港路上规划了标志性的出入口, 将原有的出入口进行改造、扩大, 形成4700m2以集散为目的的弧形前区广场, 气势宏大, 广场中央树木密植成林, 喷泉环绕成带, 既提升了医院形象, 又减少城市交通的干扰。

(六) “一院一景”

总体规划布局合理, 功能分区、出入口的道路、景点和广场以及绿化安排适宜, 达到了“一院一景”的效果, 实现了花园式的整体布局, 绿化、景点以及部分景体造型富有时代气息, 有“象征未来”的特点, 绿化率达到42%～68%。

儿童中医保健方案 篇3

肥東县位于安徽省中部，合肥市东部，总面积2211平方千米，辖18个乡镇，常驻人口861960人，是一个劳务输出县。 随着社会经济的发展，城市儿童保健体系日益完善，城市儿童家长获取信息的来源也较多，家长的主动性亦较好；相比之下，我县农村儿童保健工作相对落后，乡镇卫生院儿保门诊用房和设备简陋，保健手段单一，技术力量薄弱，保健服务满足不了广大农民的需求，家长的主动性亦较差；为了改善这一局面，提升农村儿童保健服务，我县根据上级卫生行政部门布置的任务要求，结合本地实际，从2007年开始开展乡镇卫生院儿童保健规范化门诊建设，经过2年的创建，全县12家乡镇卫生院的儿童保健门诊建设达到标准化水平，实现基本设施齐全，人员配置合理，服务功能完美，监督管理规范。

1 方法

1.1 以条件优越者先进行创建的原则确定创建单位 创建合肥市儿童保健规范化门诊的必备条件有：（1）有专门儿保门诊，分设有候诊室，测量室，检查室；（2）专职儿保医生一名经过培训；（3）护士一名，负责测量和协助医生工作，经过培训。我县本着条件优越者先行创建的原则向合肥市卫生局提出申请，2007至2008年共申请12家卫生院。

1.2 严格按照标准进行创建 乡镇卫生院按照《合肥市农村乡镇卫生院规范化儿童保健门诊建设标准》开展工作，市妇幼保健所每2-3月督导一次，县妇幼保健所每月督导一次，发现问题及时纠正，力求工作达到规范的要求。

1.3 制定奖励制度 儿童保健工作长期以来不受重视，创建规范化门诊需要投入一定的经费，用于房屋装修和添置空调，电脑等设备，院长们有畏难情绪，为了提高乡镇卫生院创建规范化儿保门诊的积极性，确保创建工作顺利进行，县，市卫生局制定了奖励制定，把创建工作纳入年度考核内容，与评定先进挂钩，创建合格后分别予以5000元，1.7万元奖励，使创建工作既有压力又有动力。

1.4 加强人员培训，提高业务技能 3年来，市级举办了10多次培训班，县级举办了6次培训班，培训人员达到663人次。

1.5 设备配备 为改善基层乡镇卫生院儿保门诊设备简陋状态，利用补助经费为创建合格单位配备了武汉计算机软件公司开发的电子秤及身长（高）测量设备，也专门配备了电脑。

2 结果

通过2年的创建，12家乡镇卫生院全部验收合格

3 工作体会

3.1 儿保门诊服务环境得到改善 创建合格的卫生院儿保门诊由以前的一间简陋门诊改造成兼有候诊室，测量室，体检室功能完善的服务门诊；增添了电脑，空调，办公桌椅，文件柜，身高体重计等基础服务设施，墙壁上悬挂有关科学育儿知识宣传栏，体检流程，服务承诺等，并对就诊环境进行了美化，童趣十足，光线充足，布局合理，服务条件得到明显改善。

3.2 儿保服务质量明显提高 申报创建的卫生院能按照创建标准，配备专职儿童保健医生1名，为体检儿童提供系统体检服务，并配备护士一名，负责儿童身高体重的测量及资料的整理归档。创建规范化儿保门诊2年来，队伍素质整体提高，5岁以下儿童死亡率，婴儿死亡率，5岁以下中重度营养不良患病率等指标逐年下降，7岁以下儿童保健管理率，3岁以下儿童系统管理率等指标也完成市卫生行政部门下达的目标任务；乡镇儿童保健工作焕然一新，软硬件上了一个新的水平，促进了儿童身心的健康发展。

3.3 儿童保健综合服务能力增强，信息统计更加准确 儿童保健门诊的相关资料，包括DPDQ筛查登记本，高危儿管理登记本，体弱儿管理登记本，儿童出生花名册，5岁以下儿童死亡登记本及死亡报告卡，乡镇例会及培训记录，健康教育宣传资料等井然有序；能够按照4.2.1体检时间实行预约体检制度，体检所得信息一并录入由成都金石软件公司提供的众信妇幼业务儿童健康体检管理系统，提高了工作效率和管理水平；对体弱儿进行专案管理，并追踪随访，不能管理及时转诊；建立5岁以下儿童死亡监测制度，每季度对辖区儿童死亡情况进行摸底调查及上报；及时上报各类儿童保健报表；按照国家和省统一要求开展儿童心理卫生保健。

儿童保健是一项功在当代，利在千秋的社会工程，各级政府必须把儿童的健康的问题摆上重要议事日程，加大投入力度，改善基层保健机构的硬件设施，改善乡镇卫生院的工作条件；我县的规范化儿保门诊建设与发达地区的县市相比，还相距甚远，仍需进一步学习，进一步完善，以使得我县的儿童保健工作能够再攀新的台阶，更好的促进农村儿童身心的健康发展。

参考文献：

[1] 殷刚柱 ，傅苏林 ，邵子瑜等 合肥市2006-2010年儿童保健指标完成情况分析[J]. 中国妇幼保健，2011，26（22）：3374～3375.

儿童中医保健方案 篇4

2湖北省基本公共卫生服务儿童保健项目实施方案

为全面贯彻《湖北省促进基本公共卫生服务逐步均等化实施意 见》，使我省儿童平等接受基本保健服务，促进儿童身心健康，按 照《国家基本公共卫生服务项目规范（2011 年版）》要求，结合我 省实际，制定本实施方案。

一、项目内容

（一）免费提供 0～6 岁儿童基本保健服务

按照《国家基本公共卫生服务规范（2011 年版）》中《0～6

岁儿童健康管理服务规范》、《2011年湖北省基本公共卫生服务项 目考核办法》的规定，免费为全省0～6岁儿童建立保健手册，提供 基本保健服务。开展新生儿家庭访视、新生儿满月健康管理、婴幼 儿健康管理、学龄期儿童健康管理。

新生儿家庭访视及新生儿满月健康管理，分别在新生儿出院后

1周及满月时进行,共2次。其中，新生儿家庭访视由医务人员在新 生儿家中进行，主要了解新生儿出生时情况、预防接种情况、新生 儿疾病筛查情况。询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情 况、口腔发育等。为新生儿测量体温、记录出生时情况，进行体格 检查，同时建立《湖北省基本公共卫生服务重点人群健康管理手册（儿童）》（以下简称《儿童健康管理手册》）。对家长进行母乳

喂养、护理和常见疾病预防指导。新生儿满月健康管理在乡镇卫生 院、社区卫生服务中心或县级卫生行政部门确定的医疗机构进行。重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况，对其 进行体重、身长测量、体格检查和发育评估。

婴幼儿健康管理分别在 3、6、8、12、18、24、30、36 月龄时

进行，共 8 次。服务内容包括询问婴幼儿喂养及患病情况，体格检 查，生长发育和心理行为发育评估，母乳喂养、辅食添加、心理行 为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健 康指导，6～8、18、30 月龄时血常规检测，6、12、24、36 月龄时 听力筛查。

学龄前儿童健康管理在4～6岁时进行，每年1次，共3次。服 务内容包括询问儿童膳食、患病情况，体格检查，生长发育和心理 行为发育评估，血常规检测和视力筛查，合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。

（二）开展技术培训

重点加强基层妇幼保健技术人员培训，乡镇卫生院和社区卫生

服务中心妇幼保健技术人员每 2 年至少轮训一遍。培训内容包括儿 童保健服务内容和方式、儿童保健服务模式、健康教育技术、人际 交流技巧等。

（三）开展宣传与健康教育

利用广播、电视、报刊、网络、宣传栏等形式，广泛开展宣传

活动，将政府免费提供儿童保健服务的目的、意义、方法和措施传

达到每个家庭，让儿童家长主动接受免费基本保健服务。定期开展 健康教育活动，在儿童成长的关键期，将儿童喂养、教养、疾病防 治知识传授给儿童家长，培养其建立正确的养育观念。妇幼保健机 构每年至少举办4 期儿童保健健康教育课堂，在儿童保健科、产科、儿科有供患者取阅的宣传折页。乡镇卫生院每年至少对村医进行 1 次儿童保健专业知识培训，在产科、儿科、门诊有供患者取阅的宣 传折页。

二、各级职责

（一）各级卫生行政部门负责儿童保健项目领导和管理，负责

确定服务机构，制定工作方案、管理项目经费、开展监督检查及绩 效考核等。

（二）各级妇幼保健机构负责项目工作的业务管理与技术支持，包括人员培训、技术指导、信息管理、工作考核等，定期召开工作 例会，接受基层转诊。承担辖区托幼机构集居儿童保健服务。开展 儿童保健健康教育工作。

（三）社区卫生服务中心、乡镇卫生院承担辖区内散居儿童保

健管理及服务，配备至少 2 名以上专职妇幼保健人员从事新生儿访 视、婴幼儿及学龄前儿童保健服务，负责辖区儿童保健信息的收集 和上报，定期召开例会，督促、指导村级或社区卫生服务站儿童保 健工作。开展儿童保健健康教育工作。

（四）各社区卫生服务站、村卫生室负责督导辖区儿童接受保

健服务，配备专（兼）职妇幼保健人员，掌握辖区儿童系统保健信 息，及时登记上报，开展儿童保健健康教育工作。

三、服务机构的确定与管理

县级卫生行政部门按照国家有关工作规范要求，确定本区域提

供儿童健康管理服务的医疗卫生机构，并将名单向社会公布，同时 在儿童健康管理手册上注明。各地要按照《湖北省基本公共卫生服 务绩效考核办法》的要求，对提供基本公共卫生服务的医疗卫生机 构进行管理和监督，并将妇幼保健专业考核作为重要内容，纳 入对服务机构的综合考核之中。县级考核要求每年一次，经过考核 达不到规范要求的，按照有关规定取消其提供基本公共卫生服务的 资格。

四、服务流程

（一）散居儿童保健

1、摸底调查。村卫生室、社区卫生服务站妇幼保健人员深入乡 村、社区开展调查，掌握儿童基本情况，填写《湖北省妇幼保健登 记册》。逐级上报《儿童基本情况登记表》至县项目办。同时开展 健康教育，动员儿童家长定期接受保健服务。

2、发放手册。县项目办审核上报的儿童基本情况表，按照上报 数量免费发放《儿童健康管理手册》给各乡镇卫生院、社区卫生服 务中心，《儿童健康管理手册》上附有儿童保健服务券，县项目办 在服务券上加盖骑缝章。

3、提供服务。各乡镇卫生院、社区卫生服务中心为辖区儿童建 立健康档案，发放《儿童健康管理手册》，注明每次体检的时间，并进行登记。儿童家长凭手册带孩子到就近的服务机构免费接受保 健服务，服务完成后，保健医生登记服务情况及结果，儿童家长在 服务券上签字确认，提供服务的机构收回服务券副联。

（二）集居儿童保健

1、摸底调查。妇幼保健机构保健人员深入辖区托幼机构开展调

查，掌握儿童基本情况，上报《儿童基本情况登记表》至县项目办。

2、提供服务。妇幼保健机构保健人员按照技术规范的要求，深 入托幼机构开展儿童保健服务，登记服务情况，收取每位儿童服务 券，并分析儿童健康状况，上报有关资料至县项目办。

五、经费管理

（一）补助对象

完成工作任务的社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院及有关

医疗保健机构为项目经费的补助对象。各级妇幼保健机构按照要求 提供儿童保健管理项目服务的，按《湖北省基本公共卫生服务项目 考核办法（试行）》考核后可以予以补助。

（二）补助办法

1、核实服务数量：各医疗保健机构统计收到的服务券，每季度 上报至县项目办。县项目办根据服务券核定各单位服务数量。

2、进行综合考核：县项目办按照《2011 年湖北省基本公共卫

生服务考核方案》，对各单位服务情况进行考核,同时计算每机构应 补助的基本公共卫生服务经费：

某机构应获得的基本公共卫生服务补助资金＝机构考核得分× 〔（该县（市、区）通过考核后获得各级财政基本公共服务补助资 金总额）/∑（该县（市、区）辖区内所有承担基本公共卫生服务的 基层医疗卫生机构考核总得分值）〕。

机构考核得分＝∑（该项任务完成数量×单项考核得分×补助

标准）×满意度得分。补助标准：建立保健手册5元/人，新生儿家 庭访视 25 元/人次（含交通费），健康体检及指导 10 元/人次，口 腔健康指导和保健 5 元/人次，血常规 5 元/人次，听性行为观察 3 元/人次，视力筛查3元/人次。

3、拨付补助资金

省级财政部门根据上市（州）的复核结果和省级督导考核

结果，核拨各县（市、区）本的基本公共卫生服务补助资金。各县（市、区）财政按照各单位考核结果，足额拨付补助资金。

（三）工作经费

项目的宣传、组织和管理经费由同级财政另行安排，不得占用 公共卫生服务经费。

六、工作要求

（一）提高认识，加强领导

各地要充分认识实行儿童保健服务对于提高儿童健康水平的重

要性，切实加强领导，明确各级职责，量化工作目标，保障经费到 位，落实基本服务措施到位，确保免费儿童保健服务取得实效。

（二）改善服务，保证质量

各地要健全儿童保健服务网络，加强乡镇卫生院和社区卫生服

务机构儿童保健科建设，配备必要的设备，培训相关人员。强化服 务意识，以服务对象为中心，改善服务态度，优化服务环境，提高

技术水平，保证服务质量，提高群众对免费儿童保健服务的满意度。

（三）加强督导，严格考核

各级卫生行政部门要将基本公共卫生服务儿童保健项目实施作

为目标，纳入基层医疗保健机构的工作绩效考核内容。考核内 容包括项目实施计划制定、组织管理、人员培训、经费使用、服务 数量、服务质量、信息管理、服务效果、居民满意度等。同时要加 强项目工作督导，省、市级每年不少于 1 次，市、州级每年不少于 2次，县级每季度1次。

七、绩效考核

（一）考核指标

1、新生儿访视率＝辖区内接受1次及以上访视的新生儿人 数/辖区内活产数×100％。

2、儿童健康管理率＝辖区内接受 1 次及以上随访的 0～6 岁儿童数/辖区内应管理的0～6岁儿童数×100％。

3、儿童系统管理率＝辖区中按相应频次要求管理的 0～6 岁儿童数/辖区内应管理的0～6岁儿童数×100％。

4、儿童随访表填写完整率＝抽查随访表填写完整的项目数总和 /抽查随访表数×每张表项目数×100％。

（二）考核要点

1、卫生行政部门：现场考察、查阅资料，重点考核儿童保健组 织管理、人员培训、经费管理、考核督导落实情况。

2、妇幼保健机构：现场考察、查阅资料，重点考核管理制度、工作规范建立，人员培训、技术指导、信息管理、健康教育落实情 况。

3、服务机构：含社区卫生服务中心、乡镇卫生院、妇幼保健机 构，重点考核公共卫生科、儿童保健科建设情况（房屋、设备、人 员配备情况），儿童保健服务、健康教育、信息管理落实情况，社 区居民电话调查及满意度调查。

儿童保健 儿童便秘如何治疗 篇5

①改变饮食结构

健康的饮食也是一种缓解孩子疾病情况的重要措施，尤其是从饮食中也是有缓解便秘的效果的。主张母乳喂养，乳母应注意饮食均衡，不宜过食高蛋白食物，如鸡蛋、牛肉、虾、蟹等，应尽可能多吃青菜和水果。母乳喂养的婴儿出现便秘时，可另加润肠食物，如加糖的菜汁、橘子汁、蜜糖水、甜炼奶等。

②人工喂养儿易发生便秘，可适当减少牛奶的喂入量，添加辅食

发生便秘就是孩子的肠胃蠕动慢慢，因此，。小编建议大家多给孩子吃一些好消化的食物。如牛奶中加糖，喂食蜂蜜、梨汁、橙汁、番茄汁、菜汁等，以刺激肠蠕动，促进排便。幼儿可多进食蔬菜、水果、粗粮、番薯等。

③对营养不良的患儿应加强营养

强健的身体才是孩子应当具备的，在生活中最好就是促进孩子的身体健康成长。增强体力，使腹壁和肠壁增厚，张力增加，从而改善便秘的症状。

④养成良好的排便习惯

孩子的生活习惯就是家长需要不断的培养的，尤其是让孩子养成良好的排便习惯。建议小儿要做到每天排便一次，最好是在每天晚餐后排便。非不得已的情况下，不轻易更改排便时间，不随意减少排便次数。对于便秘患儿，便前可先让其做下蹲动作，增加腹压，或顺时钟方向按摩腹部，促进肠管蠕动，达到排便的目的。

⑤中药对小儿便秘具有良好的效果

中医上对于孩子的健康也是有很多的措施的，在生活中最好就是进行合理的中医调养。中医认为，本病为胃肠结热、津亏肠燥而致，治宜滋阴清热、润肠通便为原则，可用火麻仁、瓜蒌仁、牛膝、知母、玄参各10克(婴儿酌减)，煎水饮用以治便秘。

⑥忌食辛辣燥热之品

儿童保健手册 篇6

2双方均是本市户口的要落户户口本、准生证、孕产妇保健手册

3一方是合肥市户口本，一方是三县户口，如果长期在合肥住，可以凭合肥市户口本、准生证和孕妇保健手册办理（注：一方是外地户口，一方是三县户口，儿童保健手册办理回三县办理），庐阳区：大杨镇（城市、农业户口都不能办）三十岗（城市户口办、农业户口不能办）

包河区：淝河、常青、烟墩（城市户口办，农业户口不能办）

义城、义兴、大圩（城市农业都不办）

蜀山区：井岗（写XX村不能办）南岗（城市，农业都不办）瑶海区: 七里塘（北二环以外都不办，但写方庙派出所的可

以办）

儿童保健门诊家长健康需求调查 篇7

1.1 对象

选取2010年1月30至2010年6月30之间, 到我院儿童保健室为其子女进行儿保的家长作为调查对象。

1.2 方法

派专人收发放调查表, 发表时讲解填写内容及要求, 由家长自愿填写, 实际发出问卷104份, 实际回收100份, 有效回收率96.2%, 最后将收回问卷进行统计学处理。

2 结果

2.1 家庭基本情况

家长文化程度:初中以下 (含初中) 学历占16%, 高中及中专学历占27%, 本科以上 (含本科) 学历占57%;婴幼儿男女比例为1.08∶1, 年龄分布:6个月以下 (含6个月) 婴儿占52%, 6~l2个月 (不含6个月, 含12个月) 婴儿占16%, 1至2周岁婴儿占20% (不含1周岁, 含2周岁) , 2周岁以上 (不含2周岁) 婴儿占10%。

2.2 儿保常识

(1) 76%的家长认为米粉应该是在4个月时开始添加, 只有2%的家长认为是1个月就开始添加。而49%的家长填写米粉添加的目的是让孩子学习吞咽动作。 (2) 大家都知道, 6个月至2周岁是婴儿最容易出现疾病的时候, 近一半的家长 (占46%) 认为是由于缺钙所致, 近五分之一 (18%) 的家长人认为是缺铁性贫血所致, 对于4至6个月的婴儿来说, 什么是预防缺铁性贫血的最好食物呢?有近一半的家长 (49%) 认为是动物血和肝, 超过三分之一 (36%) 的家长认为是蛋黄, 只有5%的家长认为是配方米粉和配方奶粉。 (3) 关于佝偻病佝偻病是以小儿发育迟缓, 骨软变形为主要表现的一种疾病, 在婴儿期较为常见, 那么到底是因为缺什么所致的呢?近六成 (57%) 的家长认为是缺钙所致, 近四成 (38%) 的家长认为是缺维生素D, 而有5%的家长认为是缺锌。另外病发年龄到底是多数呢?有近四成 (38%) 的家长认为是6个月之前易发病, 但也有近四成 (37%) 的家长认为是6至24个月的时候, 而五分之一的家长认为任何年龄均有可能病发。那么如何预防此病的发生呢?近三分之一 (32%) 的家长认为应该给婴儿补充维生素D制剂, 而近三成 (29%) 的家长认为应该多晒晒太阳, 另外有超过五分一 (23%) 的家长认为应该给婴儿补充钙制剂。

2.3 家长对儿保门诊的需求

通过调查发现, 不同家长对儿保门诊的需求也存在较大差异, 主要表现在以下3个方面: (1) 家长希望儿保门诊开设的项目主要集中在生长发育评价和营养咨询 (69%) 、常见病咨询 (51%) 和早教 (43%) , 但是也有超过1/5 (23%) 的家长希望开设心理咨询方面的项目。 (2) 家长在育儿过程中常遇到的问题基本一致, 主要表现在常见病的预防和处理 (50%) 、喂养 (43%) 、营养 (4l%) 和智力和心理行为问题 (32%) 四个方面。 (3) 从哪能学到关于儿童保健的知识呢?家长们都各有各的招, 真是八仙过海, 各显其能, 有超过七成 (73%) 的家长是通过书籍或宣传册获得知识的, 超过四成 (42%) 的家长通过医生个别讲解或咨询, 超过三成 (34%) 的家长通过广播、电视、VCD、上网等方式获得, 但也有少数家长 (5%) 选择去上孕妇学校或家长学校。

3 讨论

父母在育儿过程中希望得到解决的问题主要还是集中在常见病的预防、处理和喂养两大方面, 科学合理地喂养婴儿不仅能促进婴儿的正常发育, 还能预防与减少疾病的发生, 但从本次调查结果来看, 家长们还存在一些误区, 需要给予纠正。

一般来说, 米粉开始添加时间应该是在4个月以后, 因为<4月的婴儿, 体内淀粉酶分泌不足, 因此难以消化米粉, 所以过早添加会引起肠胃疾病的发生, 影响孩子的生长发育。但是如果添加时间过晚, 婴儿由于较长时间只吃母乳, 会拒绝吃其他食物, 也不利于孩子的成长。常说的佝偻病是由于维生素D缺乏引起体内钙、磷代谢紊乱, 而使骨骼钙化不良的一种疾病。但是绝大部分 (57%) 的家长却认为是由于缺钙所致, 只有近四成 (38%) 的家长正确, 这与媒体对钙的过分宣传有关。随着孕妇保健意识的增强, 人民生活的改善, 婴幼儿中出现佝偻病情况已经大大降低, 并没有媒体广告宣传的那么多, 但是婴幼儿缺铁性贫血一定要引起家长朋友们的重视[1]。

缺铁性贫血一般多发于儿童, 是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。此病对儿童会产生严重的危害, 如智力低下、发育迟缓、注意力分散以及精神异常等[2]。2岁以下小儿早期缺铁性贫血会使其智力低下和发育迟缓, 其主要原因是, 此年龄段小儿生长发育较快, 对铁的需求量很大, 而婴儿主要以母乳和牛奶为主食物来源, 这些食物含铁量比较低, 无法满足小儿体内的需要, 最终导致缺铁性贫血。据武蕴梅等[3]的研究发现1至12个月的婴儿有15.56%被检测出缺铁性贫血, 而7至12个月的婴儿有32.1%被检测出缺铁性贫血, 所以此病的发病率很高。很多家长认为预防此病的办法是给婴儿吃些动物肝脏和蛋黄, 其实婴儿消化能力比较弱, 不可能消化这些食物。其实在婴幼儿配方奶粉和米粉中, 已经强化了铁、维生素D和A, 因此靠这两样食物完全可以预防缺铁性贫血和佝偻病。

关于获取儿童保健的知识的途径, 目前主要是通过与医务人员交谈为主, 一般医院都会向家长发放健康教育的小册子, 使家长获取到相关的知识。健康教育的主力军是护士, 现在由于患者较多, 看病较难, 使家长在候诊时有较长的时间与护士进行接触, 因而护士可以按照家长的需要, 给予其相应的指导, 如向家长发放小册子、看光碟、看墙报等, 在必要的时候要给家长予适当的解释或示范, 总之要因人而异, 使健康教育给家长带来实惠[4,5]。

本次调查中近六成 (57%) 的家长学历是是本科以上, 他们对孩子的成长和教育非常关心的, 只有家长接受了科学合理的育儿知识, 才能从根本上提高儿童的健康水平。因此在对婴儿教育的过程中, 家长是关键, 必须充分发挥家长的积极性, 必须把基本的保健知识尽可能多地传授给家长, 只有这样, 才能让婴儿健康生长。

参考文献

[1]郡淑艳, 肖殉.北京市外来人13儿童保健服务需求状况分析[J].中国妇幼保健, 2003, 18 (4) :231-234.

[2]韩煊, 洪琦, 卢光进, 等.深圳市宝安区社区儿童保健服务需求的调查分析[J].中国初级卫生保健, 2004, 18 (11) :61-62.

[3]武蕴梅, 刘彦.北京市海淀区200名外来人员儿童保健服务需求调查[J].中国妇幼保健, 2008, 23 (22) :3158-3159.

[4]陈刚, 吕军, 刘英涛, 等.流动儿童卫生保健服务利用状况分析[J].中国全科医学, 2006, 9 (8) :643-645.

儿童中医保健方案 篇8

炎热夏季如何给孩子正确地补水成为广大家长十分关心的热点问题。水是人体最重要的物质，营养的运输，重要的物质代谢和生理活动都需要水的参与。

补什么水?

目前市场上小儿饮用水品种繁多，从健康的角度来看，白开水是最好的饮料，它不含卡路里，煮沸后自然冷却的凉开水最容易透过细胞膜促进新陈代谢，增加血液中血红蛋白含量，不用消化就能为人体直接吸收利用，纯净的白开水最容易解渴，有调节体温、输送养分及清洁身体内部的功能，增进机体免疫功能，提高人体抗病能力。

现在城市家庭绝大多数都在用饮水机，长时间饮用纯净水，对孩子身体健康不利，因为它进行了多次净化，虽然纯净，但是在过滤杂质的同时，把水中本来存在的对人体有益的矿物质也滤掉了，这样一来，人在喝水的时候就不能像饮用自来水一样补充人体必需的矿物质。

现有无数调查资料显示，目前小儿的体重呈两极发展态势，不是太胖就是太瘦。据分析，喝饮料过多是重要因素之一。食欲旺盛而大量喝饮料的孩子因热量摄入过多而引起肥胖；一些食欲差的孩子则由于喝饮料影响正餐，因热量摄入不足而导致消瘦。任何含糖饮料或机能性饮料都不如白开水对身体健康有益，对于肥胖儿童来说，则最好不要喝饮料。这是因为会减慢肠胃道吸收水分的速度。饮料中过量的人工色素在体内积蓄会干扰多种酶的功能，色素沉附在儿童柔嫩的消化道黏膜上，极易引起消化不良。

补多少水?

除母乳喂养外，婴儿每天每公斤体重20～30毫升水，1～3岁幼儿每天每公斤体重30～40毫升水。炎热季节略多，寒冷季节略少些。也可根据孩子尿色来判断，正常尿液为淡黄色，如果颜色太浅，则可能是水喝得过多，如果颜色偏深黄，则表示需要多补充一些水了。建议给孩子喝30摄氏度以下的温开水最好，这样不会过于刺激肠胃道的蠕动，不易造成血管收缩。像橙汁、可乐等含糖饮料口感虽好，但不宜多喝，每天摄入量应控制在一杯左右，最多不要超过200毫升。

什么时候补水最好?

1清晨起床饮一杯温热的白开水。

2在两顿饭期间适量饮水，最好隔1～2小时喝一杯。

家长要监督孩子午睡

上海市儿科研究人员对市内1812名1～6岁儿童睡眠状况进行流行病学调查，结果表明：2～3岁组儿童的平均睡眠时间均明显低于国外同龄儿童的平均睡眠时间。4～5岁组的睡眠总时间与国外相仿。由此可见，国内学龄前儿童普遍存在着睡眠时间不足的问题，监督他(她)们午睡则可起到弥补睡眠不足的作用。

美国儿科研究人员曾对1200名儿童做了测试，其中一组午睡，另一组则从不午睡，结果前者比起后者来往往精力较充沛，注意力较集中，记忆力较好，反应较灵敏，逻辑表达能力较强，特别是下午的学习效率大大提高了。

炎热夏季中，许多孩子没有养成午睡习惯，喜欢到户外活动也容易中暑。鉴于此，夏季里家长一定要督促孩子午睡1～2小时：幼儿园可以为孩子们准备枕头和毛毯，集体午睡。

儿童应少吃冷饮

“小精灵”平时最爱吃的零食就是冷饮。一到热天，放学回到家第一件事就是打开冰箱拿冰激凌吃，每天要吃2～4支，有时晚上还要喝一罐冰牛奶。近些日子，她老是喊肚子痛，服过镇痛药水可缓解，前天腹痛又发作，额头冒汗，面色苍白，家长赶紧把她送到市儿童医院，医生给她做纤维胃镜检查，发现孩子已经患上慢性胃炎。

胃的表皮有一层粘膜，能分泌粘液层覆盖在胃的表面，这层粘液能保护胃自身不被消化液消化掉。冷饮的温度一般要比胃内温度低20℃-30℃，长期过量的冷食物进入胃，会使胃黏膜下血管收缩，粘膜层变薄，使保护胃的“天然屏障”——粘液层受到破坏，导致胃的防卫能力下降，胃酸和胃蛋白酶的侵袭力增加，出现粘膜水肿和糜烂，最终形成慢性胃炎。学龄前儿童自控能力较差，夏天往往喜欢吃冷饮来解暑，几乎是对冷饮“来者不拒”。因此，作为家长一定要控制10岁以下儿童冷饮摄入量，一般来说，每天吃冷饮不超过150克，最好是分多次吃，不要一次进食太多。

防蚊虫叮咬

炎热夏日是各种蚊虫活跃季节，而黄昏或夜晚则是蚊虫最容易叮咬人的时段，如何躲开蚊虫的袭击是一个大难题。对付叮咬人的蚊虫，目前家庭普遍使用的各种气雾杀虫剂、灭蚊片和蚊香等产品，尽管厂商在包装上都标有“对人畜无害”字样，实际上这些产品大都采用菊酯类的溴氰菊酯作为杀虫有效成分，且气雾杀虫剂和蚊香都属短效杀虫剂，需要每天使用，对人类身体有害，尤其是大脑发育还未完善的婴幼儿和儿童。驱蚊产品中的化学成分会对人类的呼吸道、皮肤黏膜产生危害，而且年龄越小影响越大。

临床儿科医生观察到，每到夏天有很多皮肤过敏、感冒咳嗽和哮喘患儿前来就诊，问及原因，许多都是由于夜间使用蚊香驱蚊引发的。确实，蚊香成分比较复杂，即便是电蚊香，在燃烧时也会形成烟雾微粒，当卧室空间较小，烟雾微粒浓度较大时，很容易造成咳嗽、胸闷反应，甚至诱发哮喘。事实上，长期过量吸入杀虫剂的气雾会损伤人的肝脏、肾脏、神经系统、造血系统。特别是劣质蚊香中掺有敌敌畏等有机磷农药，燃烧时农药散布在烟雾中，被孩子吸入易致中毒，对大脑发育造成不良影响。因此家长在选购驱蚊剂时一定要选择专门给孩子用的产品，而且气味越不明显、烟雾越少越好，这些产品考虑到宝宝的耐受性，使用起来更安全。

儿童保健知识 篇9

如何识别宝宝生病的信号 婴幼儿的春季保健 儿童磨牙的常见原因

如何识别宝宝生病的信号 吃奶辨病

正常的宝宝吃奶时会大口吸奶，15～30分钟可吃饱，饱后有满足感，不哭闹。

异常信号：拒食或食欲不佳、吃奶后哭泣，流口水、精神萎靡等。可能的问题

口腔感染：如果宝宝不肯吃奶，或者吃奶以后就不断哭泣，并且伴有流口水。妈妈就要注意观察宝宝的嘴巴里面，是不是有破损或口腔感染。

感染症：比如上呼吸道感染、全身性感染症等都会引起宝宝食欲下降，通常还会伴有全身性的症状，如咳嗽、精神不振等。

鼻塞：如果宝宝不肯吃奶，还大声地哭闹、张着嘴巴呼吸。就可能是因为鼻腔里面有污物堵住，没办法顺畅地呼吸。妈妈可以检查一下宝宝的鼻子，把里面的脏东西清理出来。

发热：如果宝宝食欲下降，吃奶次数减少，奶量减少，而且没什么精神，妈妈要量一下体温，看看有没有发热的现象。

哭声辨病

哭是宝宝最初的表达方式，饿了、尿了、困了都会哭，但排除这些情况，如果宝宝依然哭，就要引起注意。

异常信号：持续地哭闹不安、精神萎靡；触及某一部位后哭闹加重；哭声高而尖，眼神呆滞；哭声微弱，呼吸急促；阵发性剧烈哭闹，哭声响亮等。可能的问题

皮肤问题：如果宝宝一直在哭，不发烧，碰到身体的局部哭得更厉害。可能是皮肤方面的问题。妈妈要细心查看身体各部位有没有异常，像臀部、颈下、腋下皮肤皱褶处有没有发生皮肤糜烂，耳朵、脐带处是否流脓等。

关节脱臼或骨折：由于体位、姿势不佳或成人手法不当可致宝宝出现关节脱臼或骨折，患肢也会软而无力。

脑部病变：哭声高而尖可能是宝宝脑部病变的信号。发现这个现象的话，妈妈应该马上把宝宝送到医院就诊。

肺炎：宝宝的哭声微弱，并在安静时呼吸次数明显增快。如：2个月以下婴儿每分钟呼吸次数≥60次、2～12个月婴儿每分钟呼吸次数≥50次，体温也不升高反而身体发凉，就可能是肺炎了。应该及早就医。需要注意的是，肺炎的宝宝还会表现出口吐白沫、呛奶等症状。

肠套叠：当宝宝几个小时以上无原因的剧烈哭闹，时哭时停，伴有呕吐，随即排出暗红色血便时，宝宝可能是患了肠套叠。这种病非常危险，妈妈要立即把宝宝送到医院就诊。

大便辨病

单纯吃母乳的宝宝，每日约排便1～4次，粪便呈黄色或金黄色，均匀软膏状，有酸气，无臭味。人工或混合喂养的宝宝大便呈黄色，软条状，一天排便1～2次。

异常信号：大便次数多，气味异常；大便有血或颜色呈灰白色；大便呈蛋花汤样，有黏液质，次数和数量增加。

可能的问题

乳糖不耐受：如果宝宝大便次数多，体重不增，爱哭闹，可能是先天性乳糖不耐受。母乳、配方奶粉均含有乳糖，乳糖的吸收需要有酶的帮助，这样的宝宝体内缺乏这种酶，致使乳糖不能分解吸收，引起腹泻。妈妈应该送宝宝到医院去检查。

过敏：对奶粉中牛奶蛋白过敏的宝宝也可表现为大便次数增多。

消化不良：如果宝宝的大便气味酸臭，像臭皮蛋的味道。那么大多数是因为宝宝摄入太多，消化不良。尤其是人工喂养的宝宝，应适当调整奶的摄入量，更不要额外添加糖等附加物。

痢疾：如果宝宝大便出血。妈妈应该首先观察颜色。如果颜色呈鲜红色，那么可以检查一下宝宝有没有肛裂。如果颜色比较深，就要考虑是否患痢疾，要立即去医院就医。

胆道阻塞：如果宝宝的大便看上去灰白，像白色陶土一样的，那么说明宝宝的胆道阻塞，胆汁不能流入肠道，要立即就医。

病理性腹泻：腹泻是小儿的常见疾病。表现为大便次数增多，粪便稀薄或混有脓血或黏液。如果还伴有精神萎靡、发烧等症状，就说明宝宝体内还有感染。应该立即就医。

面色辨病

正常面色红润、有光泽，皮肤光滑。

异常信号：面色苍白、面色通红、面色发青、面色发黄等。可能的问题

贫血：贫血或失血的小孩可见面色苍白并有口唇、甲床苍白。

感冒发热：宝宝发烧时，面色发红，而且伴有哭闹或精神不佳的症状。

腹痛、腹胀：孩子过食生冷寒凉的食物，发生腹胀、腹痛、腹泻等症状可以表现为面色发青，特别是鼻梁两侧发青较为明显。

先天性心脏病：面色青紫是缺氧所致，先天性心脏病都可能出现面色青紫。

黄疸：若生后24小时内出现重度黄疸，有可能是母子血型不合。若黄疸重新出现颜色较前见深，日渐加重，并持续2～3周，即为异常，应引起注意。

温馨提示

新生宝宝要注意观察以下两点，避免严重疾病的发生。

1.精神状态

新生儿的视、听、味觉、触觉、温觉发育良好，痛觉、嗅觉(除对母乳外)相对差些。足月儿出生时已具有原始的神经反射如觅食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射和交叉伸腿反射。

例如，当你用手指或衣物触及宝宝脸颊或嘴角时，婴儿会立即把头转向碰触的一侧，并张口寻找，这说明他有正常的觅食反射；当你将手指放进婴儿嘴里，就会引起吸吮动作，这说明宝宝有正常的吸吮反射。又如，当用强光照宝宝时，他会立即闭上眼睛，说明他对光亮有反应；当身后突然发出响声时，宝宝会立即睁眼或眨眼，这说明他的听觉正常。

2.小肚脐

如果脐部护理不当，可能引起新生儿脐炎。轻者脐轮和脐周围皮肤红肿，并有一些脓性分泌物；轻者可在家中进行护理，每天用75%的医用酒精涂擦脐周2～3次，直到残端脱落(一般二周脱落)，此外要勤换尿布，保持脐部清洁干燥。重者脐部及周围皮肤明显红肿或有硬块，脓性分泌物较多，病菌就会趁机而入，严重时可引起全身感染，甚至导致败血症。此时要送宝宝到医院诊治。婴幼儿的春季保健

1、合理的营养对婴幼儿的生长发育，增强免疫力至关重要。应大力提倡乳喂养，尤其是初乳的摄取更应普及宣传。因母乳可使婴儿获取到全部所需的营养，能使机体自下而上力增强，它还含有大量的分泌型免疫球蛋白，可以防御胃肠道感染，能杀伤破伤风杆菌、百日咳杆菌，能抵抗麻疹病毒、脊髓灰质炎等病毒，对心血管也能起到保护作用。随着婴幼儿月龄的增长要适时适量的添加辅食以利于生长发育的需要。食物应以多样化，以免养成偏食的习惯，影响发育，致使营养不良，切忌乱服“补药”、“保健药”造成不应有的不良后果。

2、春季气候干燥多风，应保护好婴幼儿的口腔、鼻腔的湿润清洁，预防上呼吸道感染。在每次喂奶的间隔时间应喂些温开水，以达到清洁口腔，补充水分的作用，鼻腔有分泌物时，应即时用棉签蘸点苏打水清洗干净。

3、卧室内要保持空气新鲜流通，整洁干净，在天气晴和时应抱孩子到户外活动，使大腿、两臂、臀部、面部适量的接触阳光的照射，使用皮肤有的60脱氢胆固醇经紫外线的照射转化为维生素D3，促进钙的吸收，维持血中钙、磷的平衡，减少佝偻病的发生。

4、随着婴幼儿的生长发育，6个月以后从母体内获得免疫力逐渐减弱和消失，以及和外界环境逐渐接触增多，春季又是一些传染病的多发季节，就容易被致病微生物感染。此时，为了提高小儿体内的自动免疫能力，预防发生某些传染病侵袭，就要适时的带领孩子到防疫部门接种疫苗。

5、婴幼儿的皮肤与成人不同，生理和功能也有差别，皮肤和呼吸代谢作用比较强，体内的水分及热量蒸发散失比成人快，易出汗，保温差，皮肤角质层菲薄，娇嫩，自我保护能力差，春季要注意保暖，避免硬肿症的发生。不要用任何化妆品，更不能用任何含激素的软膏以免造成肾上腺危象。皮肤的清洁宜用水洗不要用肥皂，保护皮肤，减少刺激。衣着应式样简单，便于穿脱。选用质地柔软的纯棉织品，因棉织物吸湿性、透气性、保温性良好，又柔和、轻软不会刺激皮肤，有利于皮肤的呼吸，代谢。不要在颈部，腰股部，四肢等处使用橡筋松紧带或强带结扎，影响生长发育或发生意外。最好用连衣裤。衣着的颜色以淡雅为好，那种大红大绿鲜艳之色，在阳光下产生反射作用，对婴幼儿的视力形成不良刺激。尿布应用干净清洁的旧棉布在尿布外层包垫，以免影响透气散热发生婴儿尿布疹。

6、婴幼儿的嗅觉比较敏感，在授乳期间不要涂脂抹粉，因其浓厚的气味，会使孩子出现不同程度的哭闹、拒乳、睡眠不安等现象。

7、乳母亲尽量少吃药，以免所服之药随乳汁的排出进入孩子的体内，影响孩子的健康。虽然抗生素耐药株，万一婴儿患感染性疾病，就会发生用药危机。

8、烟、酒对婴幼儿的呼吸道，智力也有影响，做为父母来说，为了自己孩子的健康成长，也应戒除这些不良嗜好。

儿童磨牙的常见原因

经常有患者家长咨询，孩子晚上经常磨牙，是不是有寄生虫了，其实儿童磨牙的原因很多，常见原因如下：

1、肠内寄生虫病，尤其是蛔虫病，在儿童中相当多见；

2、胃肠道的疾病、口腔疾病；

3、临睡前给小儿吃不易消化的食物（食积），这样在宝宝睡觉后都可能刺激大脑的相应部位，通过神经引起咀嚼肌持续收缩；

4、神经系统疾病，如精神运动性癫痫、癔病等；

5、小儿白天情绪激动、过度疲劳或情绪紧张等精神因素。

由此可见，磨牙基本上都是由某种疾病引起的，有些孩子因磨牙时间较长，虽经相应的治疗，但因大脑皮层已形成牢固的条件反射，因此夜间的磨牙动作不会立即消失，特别是胃肠病虽有好转，但胃肠功能紊乱依然存在，所以磨牙动作不能在短时间内纠正过来，必须坚持较长时间的治疗才能好转。

处理

儿童保健各项制度 篇10

1.有专人负责居住在辖区内新生儿的访视工作，及时掌握新生儿出生情况、出院时间，及时访视。

2.新生儿访视用品齐全，功能完好，符合卫生消毒要求。

3.访视内容完整，认真做好新生儿体检，指导家长做好新生儿喂养、护理和疾病预防等工作。

4.发现新生儿异常情况，及时给予处理或转诊。

5.对具有高危因素的新生儿，增加访视次数，一般不少于三次。

6.访视后，规范填写“新生儿访视记录”，做好信息统计、上报工作。

儿童保健科工作制度

1.开展儿童保健门诊，每周不少于2天，逐步过渡到全日制门诊，实行首诊负责制，工作有计划、有总结。

2.儿童保健门诊健康检查内容应包括咨询、体格测量及评价、体格检查(包括神经系统发育检查)及必要的化验等辅助检查、个别指导。

3.对检查出的体弱儿实行专案管理、登记。必要时可转往上一级医疗保健机构治疗。待患儿恢复正常后，及时结案转正常健康儿童管理。

4.开展儿童系统管理、生长发育监测工作，及时掌握本地区儿童健康状况及5岁以下儿童死亡情况，及时填报各种报表、台帐，做好生命监测补漏及质控工作。

5.开展形式多样的健康教育工作，门诊有健康教育展板、健康教育处方，开展健康教育讲座等。

6.社区卫生服务中心要定期下基层指导，召开工作例会，布置各项保健工作，承担上级下达的各项儿童保健工作。

儿童死亡报告制度

1.了解辖区内5岁以下儿童生存状况，掌握5岁以下儿童死亡情况，为儿童保健工作决策提供科学依据。2.监测对象为辖区内(不管其户口所在地)，妊娠满28周(或出生体重达1000克及以上)，娩出后有心跳、呼吸、脐带搏动、随意肌缩动四项生命指征之一，而后死亡的5岁以下儿童。

3.5岁以下儿童死亡是以实足年龄计算，计算方法是用儿童死亡时间减去出生时间即为其实足年龄。5岁以下儿童死亡是刚出生至5岁差1天的死亡儿童，其中不足28天为新生儿死亡，不足1岁为婴儿死亡，满1岁到差1天满5周岁的为1-4岁儿童死亡。

4.以上年10月1日—当年9月30日为一个统计，每年10月15日以后补漏的死亡数放到下一统计。5.建立完善5岁以下儿童死亡报告网络，落实专人负责管理。对辖区内的5岁以下儿童死亡或自动出院的危重儿童进行入户调查核实，在家死亡或途中死亡的5岁以下儿童，由所在社区卫生服务中心（站）负责填写《江苏省儿童死亡报告卡》，于每月10日前上报市、区妇幼保健所；及时将辖区外的或无法追踪的儿童情况或资料反馈到市、区妇幼保健所。

6、参加相关的工作例会和培训；负责对基层儿保医生进行5岁以下儿童死亡监测的业务培训和技术指导。

7.社区卫生服务中心(站)将5岁以下儿童死亡补漏、活产儿补漏和质控工作贯穿于日常工作中，做到有记录可查。质控重点是流动人口中活产儿、5岁以下儿童死亡漏报，同时对监测的表、卡、册进行质量检查。

儿童保健人员岗位职责

1.按照儿童保健工作制度要求，做好儿童保健门诊各项常规工作定期开放保健门诊，实行首诊负责制。

2.按照江苏省散居儿童管理要求，有专人负责辖区内新生儿访视工作。

3.建立本辖区0—6岁儿童健康档案，掌握本辖区儿童健康状况、5岁以下儿童死亡的情况，进行动态管理。4.在社区开展儿童保健健康教育活动，宣传母乳喂养及儿童常见病、多发病的防治等卫生科普知识。

5.做好辖区内儿童保健资料的收集、汇总、统计、分析、上报工作，及时反馈基层工作中存在的问题，定期进行质量控制。

6.参加继续医学教育，不断更新知识，提高自身业务素质，提高儿童保健专业技术水平。

7.定期深入基层检查指导工作，督促基层单位做好各项儿童保健工作。