急诊工作计划

2024-09-18

急诊工作计划(精选9篇)

急诊工作计划 篇1

医院长期以来实行院科两级负责制的管理模式,实行科主任负责制,在管理上以科主任为核心,在分配上仍然存在“大锅饭”、“平均主义”现象,为进一步深化改革,强化以“病人为中心”的理念,明确各级医生职责,增强工作责任心,充分调动各级医生的工作积极性,不断提高工作效率、医疗质量和病人满意率,促进了医疗业务技术的发展。急诊科积极响应院部号召实行主诊医师负责制,真正发展为集院前急救安全转运、院内急诊、重症监护治疗病房为一体的综合性的急救中心。

受院、科领导的委派我于20xx年至20xx年到北京朝阳医院急诊科及重症监护系统进修学习一年,由于本人刻苦学习、坚持不懈,工作认真负责,受益匪浅,深刻领悟到各种危重症的逻辑诊断思维和正确评估、处理方法,熟练掌握心肺复苏术、气管插管、深静脉置管、各种有创无创监测、洗胃机、除颤仪、呼吸机、血液净化等操作技术,使自己的理论知识和专业技能有了很大提高,作为急诊科主诊医师之一会全力支持医院和科室的发展,具体计划如下:

1。主诊医生和住院医师之间实行双向选择制,作为主诊医师应对诊疗组实行动态管理,从医疗质量效率、病人的满意率、工作数量等指标予以量化考核,使医务人员能把更多的精力集中到临床一线工作,更好地提高技术水平、医疗质量和服务档次。对考核不合格者予以警告,限期整改,直至淘汰。主诊医师负责本诊疗组的全面事务,对本组医生有奖惩权,在其职权范围内的工作向科主任负责。住院医师的工作向主诊医师负责。

2。在分配上,由原来的“大锅饭”、“平均主义”逐步拉开了不同层次人员、同层次工作量不同人员的收入差距。按照诊疗组各级医生的总工作量统计,细化到主诊组,医护分开核算。坚持科主任领导下的原则,出台二次分配指导原则,主诊、副主诊、住院医生按不同比例分配,使得责、权、利更加统一。

3。努力提高服务质量,向病人所想、急患者所急,不分时段、班次热情接待来诊的患者,经常换位思考加强医患沟通,建立医疗告知制度,增进医患信任,加强责任心,杜绝投诉;加强本组人员业务技能提高、夯实本专业理论基础,提高科室人员业务素质,增强质量意识和依法执业的观念,创优质服务,狠抓医疗安全及医疗质量,实行以病人为中心,创优质服务的宗旨,进一步强化劳动纪律, 团结协作的团队精神;认真执行十一项核心制度、重大灾害事故上报制度及传染病的上报登记等各种医疗制度,严把环节质量关,并做到持续改进,加强院前急救与院内急救的密切衔接,医护人员的相互协调,与病房的交接班;认真做好各种医疗文件的书写、记录,要求书写工整、认真、及时;认真执行诊疗常规及技术操作规范,从而规范操作,规范流程,努力提高医疗护理质量,定期三基考核;

有效利用医疗资源,合理检查、合理用药、合理治疗;总而言之,随着搬入新大楼,急诊重症监护治疗病房的工作量会比去年增加100%,接诊危重症患者范围覆盖各科急危重症、中毒、多发生复合伤等。新技术由血浆置换、血液灌流、消化道毒物清除、临时心脏起搏器在急诊当中的应用等逐渐完善和健全来促进亚专业建设。

急救中心

20xx—7—28

急诊工作计划 篇2

1 压力相关的概念

压力一词在不同的学科中有不同的内涵, 目前普遍认为, 压力是某种事物对人的心理或生理造成的一系列紧张反应状态, 它是人与环境的一种关系[1]。护理工作压力指的是护士的生理、心理状态与护理工作中的各种需求不相适应的一种心身失衡状态[2]。

2 急诊护士压力现状

多项研究结果均显示急诊护士的工作压力高于其他普通病房。娄小平等[3]对一家医院的450名护士进行调查, 结果亦提示急诊护士的压力较其他普通病房护士大。雷俊等[4]采用症状自评量表对74名急诊科护士进行心理健康测评结果显示, 已婚护士人际关系敏感、强迫、焦虑、抑郁等因子评分显著低于未婚护士。婚姻是社会支持的重要来源, 配偶能给已婚护士主要的社会支持, 而未婚者缺乏此支持系统。另外, 急诊护士人格特质与工作压力的感受有着密切的相关性。

3 急诊护士的工作压力源

3.1 工作的高风险性

急诊科室是职场暴力事件频发的科室之一。由于急诊病人大多发病急骤、病情凶险, 病人家属往往焦急、紧张, 希望得到及时的救治。濒临死亡或者已经死亡的某些患者, 医护人员尽力抢救也不能使其生命挽回时, 往往家属不能接受现实。高凯先、占绘华的调查发现, 急诊护士的首要心理压力来源于病人[5]。此外, 工作中易出现差错事故是急诊护士的常见压力源。抢救时精神高度紧张, 稍有不慎, 就有可能酿成医疗护理差错, 护士为此必须承担相应的法律责任。谢晓华[6]的报道显示, 担心出现差错事故成为护士工作压力源的首位。另外, 急诊科还是针刺伤发生率最高的科室之一。王玉莲[7]在对百名急诊护士的调查中发现, 97.0%的护士在工作期间发生过针刺伤。

3.2 工作量大

急诊护理工作由急诊专科的性质决定了其是处于高强度的体力与脑力劳动状态下, 大量的急、危、重症患者使护士承担了繁重的工作任务, 相比之下, 护士人数却没有相应增加, 大量的工作负荷成为护士职业压力的主要来源。我国医院护理人力总体缺乏仍然很明显。加上频繁的倒班, 扰乱了护理人员正常的生理规律, 使护士的工作压力愈发加重。卿美华等[8]对1 389名护士的调查中, 工作量太大排在了护士压力源的首位。此外, 护士除了正常的工作外, 还要应对大量的检查和考试, 需要准备的工作量很大。

3.3 工作环境嘈杂

急诊科是医院抢救患者生命的最前线, 病人的急病状态;120的警笛声;各种监护设备的报警声;呼吸机;病人的呻吟;家属的吵闹。工作环境往往嘈杂, 噪声不断, 这种嘈杂混乱的工作环境容易使护士处于高度紧张和应激状态, 会导致心理压力增加, 工作效率降低。

3.4 专业技能要求高

以急、危、重为接诊对象的急诊科, 相比于临床科室具有跨专业、多病种、病情快速多变的特点, 要求急诊科护士应具备确切判断患者的紧急度、重症度的知识和技能, 并能给予病情复杂多变患者相应的处置, 而目前, 我国大部分国内急诊护士在校期间对急救护理学课程并未进行系统的学习, 这样就使得有些没有经过培训的护理人员在医生未到达前, 面对突如其来的急救病人或突发状况, 不知如何应付和开展急救工作并采取相应的措施, 从而丧失最佳的抢救时机。

3.5 职业发展和晋升方面的压力

我国护理队伍的现状是护士外语水平差, 科研能力低, 目前我国国有医院护士很少能在管理路径上发展, 在技术路径尤其是高层次技术序列的晋升上也有相当的难度。另外, 护士由中级职称晋升高级职称时, 受到种种客观条件的影响, 不能如期提升, 护士现有的业务水平不能满足工作的需要, 必须不断更新知识, 这样就使护士有巨大的压力。对于医院管理层来讲, 普遍认为护士处于辅助地位, 对护士外出学术交流机会及工作的支配自由度和决策则有很多限制。

3.6 医护人际关系不良

在护理工作中, 由于医师与护士对对方专业职责缺乏全面的了解, 容易发生医护冲突, 导致不良医护关系的产生。在传统医学模式影响下, 医师要求护士绝对服从医嘱, 对护理专业认识不够, 认为护士只会打针发药, 忽视护理专业所具有的独立性。在医生方面的因素常有医生不固定、相对不足、医生压力大, 在护士方面的因素有护士数量少、工作量大、社会地位低、待遇低等, 还有急诊环境的嘈杂均对护士的心理产生严重的影响, 容易出现焦虑情绪, 导致医护之间心理不平衡而影响医护合作。

3.7 社会对护士的认同度低

护理和医疗同样重要, 但社会地位又常得不到社会的认可, 人们把护理与“服务”概念融为一体, 虽说服务行业也包括护理行业, 但社会无法理解其自身特殊性。护士角色在社会人群中被认为是“高级保姆”, 这让许多护士对护士职业产生自卑心理而对工作心灰意冷。

4 急诊护士工作压力的管理对策

4.1 降低急诊工作风险

科室制定本专业护理常规及危重患者的护理抢救流程, 使关键时刻护理的安全性和有效性得到保证, 及时制订有效防范措施。同时, 实施针刺伤的防护培训教育, 提高护士对针刺伤的认识, 采用安全性的医疗用品, 如锐器盒、安全注射器、安全输液器、安全留置针等。另外, 做好自身防护, 如在接触患者分泌物、排泄物等操作, 应戴好手套, 避免直接接触。

4.2 合理人力资源管理

对于不同年龄、不同文化层次的护士, 进行分层管理, 排班时按老、中、青合理搭配, 实施弹性化和科学的排班制, 能缓解急诊护理人力不足、资质不够的压力, 降低急诊护理高风险职业的差错事故, 保证护理安全, 提高患者满意度及抢救成功率。

4.3 改善急诊工作环境

各抢救室之间装消音及隔离设施, 急救仪器、物品、药品放置合理;规范护士工作姿势, 注意节力原则。实施导诊分诊制, 可缓解护士紧张的心情, 调节紧张度。创造一个布局合理、利于工作, 便于抢救、诊治、护理的工作环境。陈菊梅[9]的调查发现, 改善工作环境后, 护理缺陷的发生率大大降低, 护患关系融洽, 护理人员满意度增加, 护理质量提高。

4.4 加强护士专业能力培训

急诊科护士需对全面的医疗护理知识不断学习及掌握, 培训急救专科理论和技能的。急救专科理论培训包括心脏骤停的诊断与抢救, 严重创伤病人机械通气的护理, 多发伤的急救护理配合, 急性中毒专科护理抢救知识, 气管插管的方法与适应症;专业操作技能包括除颤器的使用方法、徒手心肺复苏、电动洗胃法、电动吸痰法、心电图操作、呼吸机操作、监护仪的使用。

4.5 建立职业生涯规划及合理的晋升机制

护士的职业生涯设计要有针对性, 社会和医院多给护士提供一些学习、培训和晋升的机会, 鼓励和支持其参加继续教育, 建立公平、公正、公开的激励机制, 鼓励论文的撰写和护理科研的开展, 并与评比先进、晋升职称挂钩。提高晋升高级职称比例, 激发护士的学习热情。

4.6 加强医护合作、增强护患沟通

建立合理的医护关系模式, 最佳的医护工作模式是交流-协调-互补。医护双方充分认识对方的作用, 承认对方的独立性和重要性, 支持对方工作, 工作之外, 通过共同聚餐、旅游等方式, 来改善医护之间的关系。陈健、陈宏[10]的研究表明, 同事支持, 能有效缓解护士压力, 使其获得温暖、爱、归属与安全感。

4.7 提高社会及家庭的支持

利用广播、电视、报纸、互联网等媒体对护士工作加以正面宣传, 使患者及家属对护士工作的理解和尊重增加, 护士社会地位提高。同时, 鼓励护士与家庭成员积极沟通, 争取其理解和支持。给予护士足够的精神支持, 逐步缓解护士工作时的压力, 从而提高护士的专业奉献精神。

4.8 提升急诊护士压力应对能力

定期聘请有关专家进行护士压力应对的专题讲座, 讲授有效的压力的应对方法。如坚强意志的培养、有效的时间管理、有效的沟通技能、个体的自我放松训练等。苗金丽、李新玲[11]对3家医院54名急诊护士的调查表明, 急诊护士以积极的心态看待问题会使压力变得更容易接受, 面对压力采取各种措施, 使自己保持乐观积极心态, 舒缓工作生活压力。

5 结语

急诊科是医院的窗口科室, 具有紧急抢救的高风险性、高专业性、结果不确定性的特点。从而决定了护士工作的高压力, 严重影响护士的身心健康和护理工作的质量。对管理部门来说, 应当改善护士的工作环境, 提高收入、福利待遇, 增加晋升的机会, 提高护士的社会地位。对护士自身来讲, 应当不断学习新知识、新技能, 加强自身修养, 树立“患者第一, 健康第一”的服务理念, 建立良好的护患关系、医护关系, 提高护理质量, 明确了解工作压力的来源, 提高对各种压力的承受能力, 主动采取措施排解压力, 成为一名健康的护理工作者。

参考文献

[1]刘淑媛, 陈永强.危重症护理专业规范化培训教程[M].北京:人民军医出版社, 2006, 1 (1) :39.

[2]李小妹.护理学导论[M].长沙:湖南科学技术出版社, 2002:66.

[3]娄小平, 朱伟.不同特征护士工作压力源评价[J].中国实用神经疾病杂志, 2010, 13 (8) :5-7.

[4]雷俊, 谢日华.急诊护士心理健康状况及其相关因素调查[J].护理学杂志, 2005, 20 (9) :16-18.

[5]高凯先, 占绘华.急诊护士心理压力分析及应对措施[J].护理实践与研究, 2011, 8 (1) :116-117.

[6]谢晓华.急诊护士工作压力源的调查分析及对策[J].全科医学临床与教育, 2010, 8 (4) :473-474.

[7]王玉莲.急诊护士针刺伤的高危因素及预防对策[J].吉林医学, 2011, 32 (1) :150.

[8]卿美华, 张少清, 赵红.护士工作压力源与心理亚健康状况的相关研究[J].当代护士, 2009 (2) :74-76.

[9]陈菊梅, 谢新园.浅谈护士工作环境对护理质量的影响[J].中国医疗前沿, 2008, 3 (20) :118-119.

[10]陈健, 陈宏.急诊科护士工作压力及心理健康应对方式研究进展[J].国际护理学杂志, 2010, 29 (11) :1601-1604.

急诊科护理工作体会 篇3

【关键词】 急诊,护理体会

【中图分类号】 R473.5【文献标识码】 B【文章编号】 1007-8517(2009)24-0187-01

急诊科来诊患者起病急,病情变化快,均易发生各种不同程度的并发症,若得不到及时的抢救治疗、护理,可引起病情的恶化危及生命。因此,急诊病人的治疗、护理有着其特殊性,而护理对患者的康复具有治疗同等重要的意义[1]。本人从事急诊护理工作十余年,现对急诊科护理工作的体会总结如下。

1 急诊科工作的特点和要求

急诊科是急诊患者就诊的第一站,尤为对致命性急诊患者,在处理的过程中对医护诊疗活动的快捷性要求很高,必须体现“急”、“快”,即包括接诊,诊断和处置(简称“三快”)[2]。

急诊患者病谱广,病情复杂,常是多科交叉,病情变化急骤,时间性强,尤为对复合性损伤的危重患者,护士必须按马斯洛层次论[3],对病人实施合理有效的护理抢救措施。另外,还要积极配合值班医生的各项治疗抢救,每一项操作都直接关系到患者的安危,加之患者和家属对病情稳定的期望极高。所以,这就要求我们急诊护士既要有高度的责任心,熟练的专业技能和一定的专业知识,以及丰富的临床经验,同时还要有较好的组织管理才能,快速的应变能力,良好的心理和身体素质。

2 急诊科工作的程序和风险

2.1 对一般较轻的病人就诊 首先护士要进行采集病史,分析和归纳相关信息,及时通知相应的值班医生,同时护士据整体护理程序进行合理有效的抢救护理,但急诊病人要求短时间内抢救生命。因此,急诊科的护理工作程序要及时果断:其一,迅速识别。其二,监测生命体征。其三,明确护理诊断。其四,及时制定护理措施。其五,积极配合医疗抢救护理,迅速识别病情是首位,相应的护理措施应贯穿于整个诊治抢救过程中。

2.2 对抢救危重患者和复杂病例时 如处理不当易发生医疗纠纷,急诊医护人员必须要有良好的心理素质和应变能力,必须做到急而不躁,忙而不乱,沉着冷静,思路清晰,不但要给患者提供精湛的急救技术,还要提供良好的人文关怀和服务,对患者富有同情心,尊重患者的尊严,诚实正直地与患者及患者家属沟通,任何时候都要把患者的利益放在第一位,救死扶伤,不辞劳苦,不讲报酬,此在急诊工作中显得尤为重要。

2.3 急诊科是发生暴力事件集中的地方 因为有一些特殊病例,特殊患者,特殊家属,无论是病态,还是常态极易出现,一些不礼貌的言行举止。此时我们都要保持友好的态度,动之以情,讲之以礼。进行有效的病情解释和思想沟通,在此基础上要加强法律意识和必要的个人保护意识,尽量将矛盾及时化解,以确保病人更有效的抢救治疗,同时也确保自身安全。

3 急诊科工作的沟通技巧

急诊科是抢救急危重病人的重要场所,也是最易产生矛盾的地方,病人的病情较重,甚至处于濒死状态,作为家属,心情大都担忧,惊慌失措,焦虑不安,情绪较激动,不冷静,不能接受,哭哭啼啼,绝大部分家属认为自己家人病情最重要,希望医护人员立即处理。作为护士,要把紧张的抢救变成有序的工作,不仅注重生命的抢救,更要注意护患的沟通,所以护士在紧张的抢救过程中,应详细询问病情,与病人家属和蔼交谈,用恰当的语言向家属解释和给予病人精神上的安慰,避免使用刺激性或冲突性的语言,不使用肯定或绝对性的语言,万一抢救不成功,也能取得家属的谅解,这样既能使病人极其家属的主动配合治疗,又能保护医护自尊,同时尽量用温和的语言劝其家属离开病人,一方面稳定病人的情绪,减少给病人带来的心里负担,另一方面有利于抢救工作的顺利进行。

沟通是人与人之间的信息交流和传递,沟通分语言性沟通和非语言性沟通。沟通方式因人而异,需要掌握技巧,工作中有效的护患沟通是建立在健康的护患关系基础上的,也是实施治疗的护理计划的前提。

3.1 沟通的类型

3.1.1 语言性沟通是通过询问交谈等的方式进行 护士的语言亲切,有好,悦耳动听,会给病人带来愉快,但谈话的内容应有针对性,运用掌握的专业知识,向患者讲诉他们所需了解的知识,增加患者的信任感。

3.1.2 非语言性沟通是护士通过表情、手势、体态、目光接触及触摸等等方式弥补患者在病态情况下语言交流的不足 而护士的表情是护士的仪表,行为,举止在面部的集中表现,对病人的心理影响较大,而身体姿势可以反映一个人的自我感觉和情绪状态,正确应用“点头”“手势”“对儿童的抚摸”等能维持和调节交流的进行。

3.2 沟通的技巧 急诊科护士与病人接触的时间短,在沟通时,首先最主要的是尊重病人。接待病人入院时,护士应主动热情态度和蔼,根据病人的年龄、身份、性别等具体情况进行称呼,力度恰当,在进行询问了解病情时,护士要努力做到语言表达准确,简洁,通俗易懂,是病人和家属都能理解以达到最佳的沟通效果;在执行各项护理操作过程中,护士要进行必要的知识宣教,深入浅出,耐心解释,通过治疗性沟通,达到理想的抢救治疗效果。

参考文献

[1] 卓燕容.急诊ICU患者的负性心理与防范[J]广洲医药2007,38(3):78—79

[2] 王津生.急诊工作的“三快”[J]中国临床医生2005,33(6):37—38

急诊专科护士工作计划 篇4

1、制定培训计划,分层次培训与考核,考核要求人人合格。

2、每月三次业务学习,一次护理查房。实行轮流主讲,互相学习,共同提高。

3、疑难危重病组织讨论学习,锻炼积极性、主动性。

4、不定期对急救操作进行抽查,使人人能够熟练、正确使用。

5、每周一次晨会提问,强化理论知识。

二、增强服务意识,提高满意度

1、增强工作责任心,注重细节服务,增强主动服务意识。

2、坚持每月举行一次工休会及满意度调查,获取病人需求反馈信息,及时提出整改措施。

3、严格执行三先三后的抢救原则,病情告知制度,做好健康教育,保证绿色通道畅通,赢得病人的信任。

三、加强护理质量与安全管理

1、进一步完善规章制度、应急预案,抢救流程,强化学习,加强安全防范意识。

2、每月一次安全知识学习,一次安全检查,对存在安全问题及隐患及时分析与整改,避免不良事件的发生。

3、明确各自的质控点,及时发现护理工作中的问题,提出整改措施。增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。

4、抢救仪器、药品专人管理,定点放置,班班检查,及时发现问题排除故障,保证抢救设备、药品完好率达100%。

5、增加院前急救设备,提高院前急救水平。拟向院部申请一台车载监护仪。

6、严格执行三查七对及各项操作规程,杜绝差错事故发生。

7、加强院感相关知识学习,提高院感意识。做好空气、物品的消毒,消毒液的使用与监测,杜绝院感发生。

四、带教与继续教育

1、由总带教制定带教计划,督促各带教老师按计划执行。

2、新护士严格按计划培训,加强入科岗前培训,树立爱岗敬业精神。

3、继续向院部申请选送骨干护士外出短期学习,更新知识,提高护理水平。

4、鼓励护士积极总结撰写工作经验论文。

急诊科工作计划 篇5

(一)本年度科室将选送1——2名医生和2——3名护士分别到上级医院就修或参加急诊专科医护人员培训,要求进修学习归来人员,必须在院报上发表一篇进修心得,同时在科室做一次与进修相关的讲课。

(二)配合医院相关安排,有计划的安排科主任、护士长及业务骨干参加国内外学术会议及短期培训班等,为培养学科带头人奠定良好基础。

(三)鼓励科室医务人员通过自学、自考、函授等形式取得高层次学历,不断提高专业技术水平。 同时也鼓励医务人员攻读硕士研究生、博士,提高学历层次,改善学历结构。

(四)鼓励科室医务人员在高水平学术期刊上撰写、发表学术论文。

(五)科室所有医护人员必须积极参加院内外开展的相关继续医学教育讲座,确保完成年度继教任务。其中包括I类10分,II类25分。

(六) 科室医护人员要及时完成上级要求的继续教育的考试,公共必修课的考核合格率必须达到100%。

急诊护士长工作计划 篇6

0 2013年门急诊护理工作计划 为进一步抓好医疗护理质量,提高护理人员业务技术水平,今年的护理工作要以抓好护理质量为核心,围绕医院的发展规划,本着“以病人为中心”,以“服务、质量、安全”为工作重点的服务理念,创新管理方式,不断提高社会满意度,现将工作计划总结如下:

一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。

1、不断强化护理安全教育,把安全护理作为每月护办会常规主题之一,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为例讨论借鉴,使安全护理警钟常鸣。

2、将医院各项规章制度、护理核心制度落实到实处,定期和不定期检查。

3、加强重点环节的风险管理,如夜班、中班、节假日等,实行备班及弹性排班制,减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。

4、加强重点管理,如危重病人交接、输血、特殊用药、病人管道管理以病情观察和潜在风险的评估等。

5、加强对重点人员的管理,新入科和工作中粗心大意的护士等对她们进行法律意识教育,提高她们的抗风险能力。

5、6、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物外渗、突

发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。

二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,做好健康教

育,提高病人满意度,避免护理纠纷。

三、建立检查、考评、反馈制度,定期和三大员及考核组人员深入

科室检查、督促、考评,考评方式以现场提问及询问病人,查看记录,听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。

四、加强“三基”培训计划,提高护理人员整体素质。

1、每周四晨提问1次,内容为基础理论知识,专科理论知识,院内感染知识等。

2、制定出全年护理技能操作培训计划,单月月初进行理论知识学习,月底考试,双月月初进行操作培训,月底考核,熟练掌握科室现有急救器材及仪器的使用。

3、每周一晨间为护士药理知识小课堂,由治疗班搜集本科室现用药说明书,并给大家讲解药理作用及注意事项,使每个护士都能熟练掌握。

4、经常复习护理紧急风险预案,每季度进行模拟演示,提高护士应急能力。篇二:2016年急诊护理工作计划

2016年急诊护理工作计划

为适应医疗、护理卫生事业发展的需要,充分调动科室护理人员积极性,提供优质的护理服务,提高病人对护理工作的满意度,拟定以下工作计划:

建设

1分层次培训与考核,考核要求人人合格。

2学习,一次护理查房。实行轮流主讲,互相学习,3织讨论学习,锻炼积极性、主动性。

4操作进行抽查,使人人能够熟练、正确使用。

5提问,强化理论知识。

提高满意度

1心,注重细节服务,增强主动服务意识。

2一次工休会及满意度调查,获取病人需求反馈信

措施。

3三后的抢救原则,病情告知制度,做好健康教育,赢得病人的信任。

与安全管理

1章制度、应急预案,抢救流程,强化学习,加强

2知识学习,一次安全检查,对存在安全问题及隐

患及时分析与整改,避免不良事件的发生。

一、抓好护理业务、制定培训计划,、每月三次业务共同提高。、疑难危重病组、不定期对急救、每周一次晨会

二、增强服务意识,、增强工作责任、坚持每月举行息,及时提出整改、严格执行三先保证绿色通道畅通,三、加强护理质量、进一步完善规安全防范意识。、每月一次安全

3、明确各自的质控点,及时发现护理工作中的问题,提出整改措

施。增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。

4、抢救仪器、药品专人管理,定点放置,班班检查,及时发现问

题排除故障,保证抢救设备、药品完好率达100%。

5、增加院前急救设备,提高院前急救水平。拟向院部申请一台车

载监护仪。

6、严格执行三查七对及各项操作规程,杜绝差错事故发生。

7、加强院感相关知识学习,提高院感意识。做好空气、物品的消

毒,消毒液的使用与监测,杜绝院感发生。

四、带教与继续教育

1、由总带教制定带教计划,督促各带教老师按计划执行。

2、新护士严格按计划培训,加强入科岗前培训,树立爱岗敬业精

神。

3、继续向院部申请选送骨干护士外出短期学习,更新知识,提高

护理水平。

4、鼓励护士积极总结撰写工作经验论文。

六、加强科内、科与科之间的团结协作,对存在意见分歧及时沟通、化解,发挥团队协作精神,提高工作效率。

急 诊 科

2015年12月 篇三:2014年门急诊护理工作计划

2014年门急诊护理工作计划

门急诊护理将围绕医院“改善环境,提高整体服务水平” 的工作重点,继续开展以病人为中心的优质护理服务,以护理安全为目标,加强护理管理,强化护理内涵建设,重视护士素质教育与培养,使护理工作更规范、更科学、更人性化,以达到患者满意、政府满意、社会满意护理服务。现拟定2014年门诊护理工作计划如下:

一、护理工作目标

(一)护理质量管理目标:

1.病区管理质量合格率100%(标准分100分,合格分≥90分)

2.急救物品完好率≥100%(急救物品质量标准分100分,合格分≥95分)

3.一人一针一管执行率100%(消毒隔离质量标准分100分,合格分≥95分)

4.常规器械消毒灭菌合格率100%(消毒供应质量标准分100分,合格分≥95分)

5.处理后待灭菌物品合格率98% 6.护理人员三基理论考试合格率100%(合格分≥85分)

7.护理技术操作考试合格率100%(合格分≥90分)

(二)患者安全工作目标:

1.高危患者入院时跌倒、坠床的风险评估率≥90% 2.患者跌倒、坠床等意外事件报告、处置流程知晓≥90% 3.手卫生依从性≥60%,洗手正确率≥90% 4.高浓度电解质、对包装相似、听似、看似存放标志符合率≥90%

(三)培训、科研、教学工作目标:

1.护理人员培训覆盖率达100%。护理人员继续教育学分或学时达到规定要求。

2.每年完成本科室护理新业务,新技术≥1项

3.每年在地(市)以上学术会议或刊物上交流,发表论文≥1篇

(五)其他工作目标:

1.年工作计划完成率达≥90%

8、年考核合格率≥95%

二、工作措施

(一)优质护理服务:在原来开展优质护理服务的基础上,进一步改善护理服务质量,从细节服务方面体现: 1.强化主动服务意识,倡导护理服务“四主动”:主动迎接病人;主动巡视观察病人病情;主动安慰病人;主动关心帮助病人。

2.规范护士的服务礼仪:建立护理工作的礼仪规范,在工作中使用规范的服务礼仪如:起立微笑问候,主动询问、主动帮助、礼貌让道、礼貌送别、以体现护士高素质的专业形象。

3、提供温暖服务。冬天,护士在给患者进行穿刺的时候,用暖水袋给患者垫在手下,可以易于扩张血管,提高穿刺的成功率,同时也体现了人性化服务。

4、每月对门诊患者进行满意度调查,征求病人意见,改进工作,提高病人满意度。

(二)环境设施改善措施

1、环境方面:申请装修雾化室、肌注室及儿童输液室,为患者提供温馨、舒适 的输液、雾化环境。

2、设施方面,申请:

(1)安装多嘴猫无线呼叫系统。

(2)统一更换输液大厅及儿童输液室的座椅(配有输液架)。

(3)成人输液室安装电视机、空调。

(三)护理质量管理

1、落实各种规章制度,明确各班职责,用制度和标准管人,做到常督促、勤落实。

2.配合护理部修改完善护理管理制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准。

3.加大对查对、交接班、消毒隔离、急救药品、器材管理制度、抢救工作制度落实、督促、检查工作,今年重点落实查对、交接班、消毒隔离、急救药品、器材管理制度、手卫生、高危药品及抢救车的管理专项检查,做到有检查记录、分析、评价及改进措施。

4.继续做好一级护理质量管理,做到一级质控问题有讨论分析、总结、反馈。各质控员检查发现问题,要及时向当班护士反馈,并在每月护士例会上进行反馈。

5、规范、优化各项护理工作流程。

6、做好治疗室、抢救室、各诊察室及输液大厅的空气消毒,以及各种用物的消毒隔离,严格区分医疗、生活垃圾,管理好一次性用品的处置。

7、各类抢救药品、器械由专人负责,定时检查、定点放置、定期消毒、维护药品,基数与卡相符,及时发现问题及时维修,保持抢救设备的完好率达100%。

8、安排固定的班次协助外科医生完成门诊手术。

9、督促保洁人员做好急诊、外科、内科诊室、观察室、输液室内、输液大厅的清洁卫生工作。要求新生活工作安排专用的保洁人员负责急诊、外科、内科诊室、观察室、输液室内、输液大厅的清洁卫生工作。

(四)护理人员在职培训方面:

1、每月进行小讲做及护理业务查房一次,由护师以上或高年资护士轮流讲课。

2、选送1-2名护理骨干参加区内外省级以上的短期学习班。

3、三基理论相关知识培训考核:

(1)一年内护士三基理论培训:科室每月考核一次。考核内容:湖南大学主编《医学临床“三基”训练护士分册》第四版:基础医学基本知识问答与自测试题p1-72;人民卫生出版《临床护理实践指南2011版》第四章《常见症状护理》p27-38;人民军医出版社《常用药物皮试液配制手册》的《晕针的预防与急救措施》p57-62;人民卫生出版《基础护理学》第五版第十章第五节《药物过敏试验法》中的青霉素、破伤风、普鲁卡因、头孢菌素类药物过敏试验及过敏反应的处理p356-362;《医院编印常用皮试液配制方法》。

(2)护士、护师每年考核二次;考核内容:人民军医出版社《常用药物皮试液配制手册》的《晕针的预防与急救措施》p57-62;湖南大学主编《医学临床“三基”训练护士分册》第四版:基础医学基本知识问答与自测试题p1-72;人民卫生出版《临床护理实践指南2011版》第四章《常见症状护理》p27-38;人民卫生出版《基础护理学》第五版第十章第五节《药物过敏试验法》中的青霉素、破伤风、普鲁卡因、头孢菌素类药物过敏试验及过敏反应的处理p356-362;《医院编印常用皮试液配制方法》。

4、基础技能培训与考核:

(1)一年内护士培训:按《新护士规范考核培训量化登记手册》的计划进行培训,护理部每季度对基本技能培训的情况考核一次。

(2)、护理操作技能的培训:考核对象是护士、护师。

①组织观看按《55项护理技术操作》录像。重点培训项目:口腔护理、静脉输液、皮内注射(青霉素皮试)、肌内注射、静脉注射、体表静脉留置针输液术、协助患者由床上移至平车、男女病人导尿术、氧气筒吸氧术、电动吸痰、一般洗手术、外科手消毒,护理部组织进行考试。

②常用抢救仪器操作培训:输液泵或微量注射泵的使用、心电监护仪、除颤仪。

③专科技能:重点培训头皮静脉穿刺及2项专科操作进行培训。

④每年组织1次心肺复苏培训及考核,要求人人熟练掌握。

⑤新护士岗前培训由护理部组织完成。

门急诊护理

2014年1月12日 篇四:2014年急诊科护士长工作计划

五、加强了院内感染管理

1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。

2、督促护士坚持每日对病区治疗室、空气消毒。

3、科室坚持了每日对治疗室、产房进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每三月对紫外线强度进行监测。

4、一次性用品使用后各病区均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。

5、科室各治疗室、病房均能坚持消毒液(1:10084消毒液)拖地每日二次,病房内定期用消毒液拖地(1:10084消毒液)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。

六、护理人员较出色的完成护理工作

1、坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,深入开展了以病人为中心的健康教育,通过发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,让病人熟悉掌握疾病防治,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。

2、在科室病房设置承诺卡,护士除了向病人讲授疾病的防治及康复知识外,还深入病房与病人谈心。

3、全年共收治了住院病人718人次,留观7395人次,手术室开展手术106例。我科护士为病人提供了全程服务,包括护送病人去拍片,做b超、心电图,陪病人办入院手续,送病人到手术室,病区固定了巡回护士,使病员得到了周到的服务。

七、存在问题:

1、个别护士素质不高,无菌观念不强。

2、整体护理尚处于摸索阶段,护理书写欠规范。

3、由于护理人员较少,基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作。

4、病房管理尚不尽人意。

一年来我科护理工作由于院长的重视、支持和帮助,内强管理,外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但也存在一定缺点,有待进一步改进。在今后的工作中我要更加努力学习业务知识、不断提高自身管理水平,为病人的健康服务,为医院的发展贡献而自己的力量。

急诊科护士长工作计划

2008年医院提出“优质服务,发展专科”的工作思路,我科护理人员始终保持着良好的精神风貌,坚守在工作岗位上,并结合自身实际情况不断努力整改,坚持以病人为中心、创优质服务、培养专科人才的宗旨,逐步提高护理工作质量。在院领导、科主任指导下和全科护理人员的努力之下顺利完成全年的护理工作计划。

一、全年各项护理工作量及工作达标情况

1、工作量:急诊 人次。参加抢救 人次。配合急诊手术

例。护理留观病人人次。出车车次。处理突发事件次。

2、工作达标情况: 急救物品完好率达。无菌物品合格率。病历书写合格率。护理综合满意度。护理技术操作考核合格率

二、加强护理人员服务意识,提供优质服务

1、强化服务理念

全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动,不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语,并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行学习和讨论,培养护理人员对纠纷苗头的预见性,有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧,共同构建护患之间互相信任感,全年实现0投诉,综合满意度达99.1%。

2、以人为本,充分满足病人的就诊需求

不断改善输液大厅的环境,安装电视等设施,提供纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务。不断优化就诊流程,及时进行分诊,对急危重患者采取使用急诊优先服务卡优先缴费取药等措施,减少候诊取药的时间。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其情况、帮忙联系家属或救助站,今年救助此类病人达人,通过身份证联系省外家属人。此举措受到

了患者家属及其他病人的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改,不断提高服务形象

三、科学化、制度化的护理管理,重点监督制度落实情况。

1、通过分组区域管理,进行分组连续性排班,减少交接-班次数,有效利用人力资源,通过高年资护士的动态质控,减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患,保证各班的护理质量。

2、对质控员进行明确分工,专人负责各区域的物品、工作流程等管理,发现存在问题,及时反馈并讨论修订,保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度,如实反馈人员层级能力,使护理质控落实到位。

3、通过一年时间调整,护理队伍结构趋于合理,根据急诊区域划分,基本上按个人工作能力定岗,基本实现护士层级管理,达到人员的合理分配使用。

4、畅通急诊绿色通道,提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病人就诊时,合理利用绿色通道的措施,为抢救赢得了宝贵时间。

5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。

6、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项,新入科人员工作注意要点等,系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。

四、急诊专业护士岗位培训及继续教育

1.全年科室组织业务学习次,病历讨论次,操作培训项。

2.第二季度组织全科人员按要求完成了急诊岗位技能培训,操作考核人人过关,全科护士业务技能得到进一步提高。

3.全院考核毕业三年内护士急救药品知识,全部合格,达标率为。新毕业生考核岗位技能操作,全部达标。成绩良好。

4.基本完成全年护士进修培训计划,安排了护士到icu进修学习危重病人护理,安排年轻护士到儿科注射室进行小儿头皮针穿刺技术,提高小儿头皮穿刺技术水平。外派多名护士外出短期学习,并将新的护理理念带回科室。全年完成了名轮科护士的急诊培训工作。

5.每季度进行三人、两人配合抢救演练,通过演练不断加强护士的应急应变能力,反复加强急救技能的训练。

6.根据护理部要求进行微型培训,培训年轻护士的技术操作熟练度及急救仪器的使用能力,要求每组人员利用班上空闲时段进行小组病例讨论及护理查房。效果良好。

7.制定急诊岗位培训小本子,组织人员对科室人员层级能力评定,指定辅导老师,实施一对一辅导教育。要求每人每季度完成护理病例个案分析一例,通过案例分析培养护士评判性思维,提高护理人员素质,保证护理质量。

五、护理实习生带教

学生带教工作进一步规范,小讲课、操作示范、教学查房、抢救配合演练等教学工作的实施,取得了较好效果,尤其是抢救配合演练的教学方法收到全体实习生的一致好评。今年顺利完成人次的实习带教任务

六、配合医疗开展专科发展

调整原办公室建简易监护病房,留观病人逐渐增多,护理方面加强落实留观病人的病历书写、基础护理和健康教育等,同时安排人员到icu进修危重病人护理,腰穿配合、胸腔闭式引流等管道护理。2008年护理工作方面虽然取得了一定的成绩,但也存在不足之处,未能顺利完成护理研究课题,个别人员在培训中存在消极、被动的态度。在为患者服务过程中,个别人员语气较冷淡、生硬容易引起患者的不满情绪等。新的一年我们将面临更大的困难和挑战,医疗市场的激烈竞争,流动人口减少等,我们将不断努力,进一步加强队伍的建设,提高护理人员综合素养,培养专业护士,提高服务质量,完成新一年的工作计划

篇五:门急诊2014年护理工作计划

门急诊2014年护理工作计划

2013年即将过去,在接下来的半年多时间里,我们门急诊全体护理人员将全力配合创建“二已”工作,服从医院领导及护理部的安排,持续改进各项工作,争取在六月份评审中顺利过关。特制订计划如下:

一、认真落实各项护理规章制度

严格执行十六项核心制度及十大安全目标管理制度,提高护理质量,确保安全护理得以保证。

1、明确各级、各类护理人员岗位职责。

2、贯彻坚持查对制度。护理操作严格执行三查八对一注意。

3、认真书写留观病历,填写输液单,避免差错发生。

二、加强业务学习及护理操作训练

1、加强三基三严理论培训:坚持每月对全组护理人员进行三基三严理论考核

2、门诊护理人员是我院平均年龄最大的队伍,虽然责任心强、经验较丰富,但普遍精力不比年轻,接受新技术、新事物相对较慢,我们将努力克服,迎难而上,牺牲更多的休息时间认真、扎实做好部分工作,规范操作保障二已评审顺利过关。

三、加强护士长自身的培训

护士长相比其他科室,管理经验欠缺,要多与其他科室护士长学习,在业务培训方面,取得护士的支持,争取在最短的时间

里训练出合格的护理队伍。

四、继续推动《威远县同心医院三好一满意活动》

1、服务好、质量好、医疗好、群众满意。

2、创先争优,从我做起。

3、以病人为中心,以人民群众满意为出发点及落脚点。

五、加强院内感染管理

1、严格执行《医疗消毒技术规范》。

急诊工作计划 篇7

1 压力分析

1.1 护士的工作环境

我院地处郊区, 患者多为农民, 综合素质不是很高。医院的急诊科是医院最嘈杂的地方, 人员流动大, 很少有从容不迫的就诊着, 病痛与焦虑往往使患者及家属不由自主地大呼小叫。护士长时间在此环境工作容易造成情绪烦躁且易激动, 心率加快, 血压升高, 头痛, 使人感到烦躁不安。

1.2 患者的特殊性

急诊科的患者具有和其他科室不同的特殊性, 多是需要抢救的危重患者, 死亡也时有发生。患者临终前的疾痛经常给急诊科医护人员心灵带来触动, 容易使医护人员产生悲观情绪, 长期处于应激状态, 不利于精神上的放松。

1.3 社会的误解

急诊科的患者由于发病急, 即使医护人员尽力抢救危重患者, 也有可能患者的生命无法挽救。加之医患矛盾日益加深, 如果患者出现生命终止的结果, 家属的悲痛情绪就会发泄到护士身上, 甚至还会出现过激行为。医护人员的劳动全盘被否定, 甚则出现医闹现象, 使得护士的积极性大打折扣, 情绪得不到宣泄, 影响了心理健康[1]。

1.4 科室的危险性

医院急诊科是全院病种最多的地方, 患者及家属的流动性也比其它科室大, 由于病种复杂, 需要有丰富的临床经验, 如发热是很多急病的最早症状, 包括甲流, 禽流感等。所以, 分诊需要很强的临床经验和责任心。同时, 疾病的不确定性也给医护人员带来不安全感, 这也是造成精神压力的原因之一。

1.5 护理人员的工作强度大

急诊科是医院的综合窗口, 急诊护士工作, 既要独立完成抢救, 又要确保无差错事故。同时, 急诊科护士夜班频繁, 工作量大, 睡眠时间得不到保证, 加之女性特有的周期性生理变化, 大部分已婚护士下班后还要照顾家庭、子女, 这些超负荷运转使急诊科护士长期处于应激状态, 体力脑力消耗都很大, 极易造成护士的身心疲劳。

2 减压措施

2.1 改善工作环境

一方面, 医院应该为急诊科营造一个有序的工作环境, 以利于更有效地抢救诊治患者。急诊科应精简就诊流程, 使每个就诊患者和家属很快了解急诊科的各个工作环节。另一方面, 护士的配备比例要符合急诊科的情况, 应有足够的护士可以参与抢救及护理。保证夜班的护士人员要充足, 这样就可以解决人员少, 工作强度大的问题[2]。另外, 适当提高急诊护士的补助, 使她们的劳动得到认可和回报。

2.2 安全保障措施

急诊科护士最恐惧的是来自患者及家属的过激行为。本人认为可采取以下相应的措施:第一, 与附近的公安部门联手, 确保安保人员2 4 h在岗, 当医护人员的人身安全受到威胁时, 安保人员第一时间出现并制止, 维持正常的医疗秩序。第二, 医护人员在工作中注意保留证据做好各种记录, 避免不必要的麻烦, 并要学习相关的法律知识, 提高自身的维权意识。第三, 院领导要关心急诊科医护人员的心理健康, 定期组织健康的文娱活动和心理讲座, 让护士在下班之后身心得到放松和充电, 不良情绪得到减压, 充分了解自己的心理, 学会自我调节的方式。

2.3 提高护士自身素质

急诊科的护士不仅对各种仪器的操作要熟练掌握, 同时对各种操作和流程也要娴熟。避免出现直接刺激患者及家属的过激语言, 要有成熟的心理和抗击打能力。一方面, 正确认识医护人员在急诊工作中的地位。另一方面, 积极参加继续教育, 用广博的知识和娴熟的业务技术服务于患者, 取得患者及家属的信任感, 这样有助于缓解护士的心理压力[3]。

3 小结

随着医学体系的不断发展, 人们越来越强调心理健康的重要性。通过对急诊护士压力的分析和采取有效措施, 使她们感受到被重视, 减轻了身心的负担和压力, 更为热情的投入到急救工作中, 从而为患者提供更优质的护理, 提高患者及家属的满意度。

参考文献

[1]钟远健.急诊科护士的职业压力因素与对策分析[J].右江民族医学院学报, 2011 (3) :362-364.

[2]张淑琴, 单凤婵.急救护士的压力分析与对策探讨[J].医学信息, 2011 (6) :2794-2795.

急诊工作计划 篇8

关键字:急诊护士;工作场所暴力;防护对策

医院工作场所暴力是指卫生人员在其工作场所所受到辱骂、威胁和攻击,从而造成对其安全、幸福和健康的明确的或含蓄的挑战。医院工作场所暴力已经成为威胁医务工作者健康和生命的重要卫生问题[1],急诊作为医院的窗口单位,急诊护士成为遭受工作场所暴力的高危人群[2]。本文对我科护士遭受工作场所暴力进行原因分析和总结,并制定有效的防护对策。现总结如下:

1 原因分析

1.1就诊环境因素

1.1.1就诊区域和观察区通道相通,进出人员多而杂,导致环境嘈杂,造成工作人员和患者容易激动。

1.1.2路标不清晰,导致问路人员太多,造成干扰分诊护士正常工作。

1.2护士因素

1.2.1主动服务意识欠缺:急诊就诊患者数量多,急、危、重症抢救多,致使护士长期处于超负荷工作状态,身心疲惫得不到缓解,导致工作效率降低,主动服务意识减弱。为患者治疗护理过程中,解释工作不到位,不注意说话方式,态度生硬,造成患者和家属对护理工作不理解。

1.2.2护理人力资源流失:长期紧张而繁重的护理工作,频繁的重复性夜班,使少数护士产生厌烦心理,技术熟练的护士流失严重。新入职的低年资护士专业知识和技术水平不扎实,沟通能力欠缺,造成患者和家属的不信任。

1.2.3沟通能力不足:有调查显示,急诊工作暴力在工龄少于1年或1-4年护士的发生率最高,分别为72.9%和70.5%[3]。此阶段的护士因社会和临床经验少,与患者和家属的沟通能力不足。

1.2.4缺乏有关暴力防范的培训:护士在学校甚至岗前培训时,没有接受过在工作中如何防范暴力和保护自己的知识和技能,在面对暴力伤害和威胁时缺乏应对技巧和策略。

1.3患者和家属因素

1.3.1特殊心理:急诊患者或家属对突发疾病或创伤意外没有心理准备,都认为自己或自己家人的病情最重,期望立即得到医生、护士的关注,积极地进行治疗护理工作。但急诊护理工作有抢救”的轻重缓急之分,不能满足一些轻类患者立刻诊治的要求,造成护理人员和患者产生对抗情绪。

1.3.2患者及家属对医疗工作期望值过高:随着社会上保护消费者权益活动的普遍开展,使患者在认识上牢固树立了“病人是上帝”、“花钱买服务”的思想偏差,当治疗护理效果不佳时,就会对引发不良情绪。

1.3.3经济文化背景差异:患者和家属受经济压力、病情严重或疼痛等影响,易产生消极对抗情绪;某些患者受酒精、特殊药物刺激,容易情绪激动,引发过激行为。

1.4辅助支持系统因素

后勤工友少,送标本和检查不及时;保安不到位;检验报告不及时;急诊收费等候时间长等等。

2 护理安全防范

2.1改善就诊环境、简化就诊流程

2.1.1在候诊大厅和就诊区域安装24小时闭路监控系统;加强就诊区域和走廊的灯光照明。

2.1.2建立急诊电子叫号系统,按轻、重、缓、急快速预检分诊,使患者有序就诊。对急重患者立即送入抢救室,并通知医生和抢救班护士作紧急处理,然后补办挂号手续及费用。

2.1.3在就诊区域入口处放置办公桌,由后勤工友控制就诊陪同人数,观察区家属凭探视证进入,减少无关人员进出,使急诊室相对安静。

2.1.4在候诊大厅安装电视机,使患者和家属耐心等候。

2.1.5重新设计指示牌,使标识清晰,患者和家属容易辨认;在候诊大厅张贴医院结构分布图,在地面使用不同颜色路标标识急诊患者常到区域(急诊区、观察区、输液中心、药房),减少问路人员对分诊护士的干扰。

2.1.6在候诊大厅增加化验单自动打印机,使患者和家属能随时查询化验结果,减少不必要的询问。

2.2提高护士综合素质

2.2.1坚持“以病人为中心”的服务理念,加强自己的主动服务意识,不断提高自身素质和护患沟通技巧,以娴熟的护理技能和良好的人际沟通能力,努力构建和谐的护患关系和诊疗环境,为患者提供优质服务。

2.2.2根据就诊患者数量,及时调配急诊护士人员数量,注重老、中、青护士的合理搭配。在工作高峰时间,增设辅助加强班护士,以缓解高强度工作压力。

2.2.3加强法律法规和规章制度的学习,规范护理操作流程,杜绝一切护理安全隐患,树立保护患者就是保护自己的职业意识。

2.2.4组织学习暴力事件的相关培训,请派出所民警传授暴力事件的预防和应对技巧(包括警惕性、适当的防卫及如何脱离和回避等)[4],制定完善的应急预案和报告制度。在保证患者合法权益的同时,急诊护士应该加强自我保护意识,正确行使医院和自己的正当权利。

2.3加强患者和家属的宣教和管理

2.3.1在候诊大厅张贴急诊就诊流程,使患者和家属消除不确定感,配合工作。

2.3.2利用时机,充分宣教:因急诊护理工作繁忙,护士应该充分利用查房和操作的时机,主动与患者和家属沟通,给予适时的关怀、同情、安慰和鼓励,随时随地向患者和家属讲解疾病知识、用药情况、注意事项等等,使患者和家属有充分的知情权,能正确客观地对待病情,积极配合治疗护理。

2.3.3危重患者让医生提前向家属反复交待病情及风险,及时说明疾病的严重程度和预后,使家属做好心理准备。

2.3.4酒精中毒、药物滥用的患者应放置抢救室治疗,高度关注此类患者,积极联系家属,做好“三防”工作。

2.3.5关注家属的情绪,发现不良情绪苗头,及时告知护长做好沟通解释工作,并重点交接班,提醒同事给予关注。

2.4强化辅助支持系统

2.4.1在工作高峰时间,电话联系后勤主管调配工友,保证标本的及时送检和患者入院、检查的紧急处置。

2.4.2增设专门的急诊保安人员,负责控制就诊患者和陪同人数,维持诊疗秩序,保障医护人员的人身安全。

2.4.3规范急诊检验报告出示时间:血、尿、大便等常规检验报告半小时内;生化、肝功能、心梗组合、脑钠素等检验报告1小时内。

2.4.4规范急诊收费流程:正常上班时间,急诊收费处只能接受急诊患者的缴费;非正常上班时间,急诊患者优先缴费。

3 小结

医院场所暴力已成为一项全球性问题,作为高危科室的急诊科,急诊护士是暴力事件最直接的受害者之一。因此,如何维护医护人员的工作安全,显得尤为重要。急诊护士应该通过不断改善诊疗环境,提高自身综合素质,加强患者和家属的宣教和管理,强化辅助支持系统等等一系列措施,正确应对各方面来临的暴力威胁,学会自我调节压力,以最佳的状态面对工作和患者,预防和降低暴力事件的发生,将暴力伤害降至最低点。

参考文献:

[1]谢巍,张大伟,谢晋宇.工作场所暴力问题的产生及预防[J];华东经济管理,2005年08期.

[2]葛宝兰,常娜,孙宏玉.急诊护士遭受工作场所暴力情况的调查与分析[J].护理研究,2008,22(12A):3134-3136.

[3]杨巧红,肖丹.护理人员遭受工作场所暴力的现况调查与分析[J].护理研究,2005,19(2A):203-204.

急诊工作计划 篇9

急诊科护士工作总结1

时光荏苒,岁月如梭。转眼之间,到了2020年。在过去的一年里,工作充满艰辛与幸福,激情与挑战。在过去的一年里,在科主任和护士长的领导和关怀下,我严格遵守医院的规章制度,坚持“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的精神,并以严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中。

过去的一年中,虽然有很多挫折和辛酸的体会,但是,更多的是成功和收获。在工作方面,得到患者的称赞和主任、护士长的认可。现就一年来的工作作如下总结:

一、加强思想政治教育,营造团结和谐氛围

在过去一年里,我坚持认真贯彻党的基本路线方针政策,通过各种方式积极学习政治理论和医疗法律法规,自觉遵守医院和科室的各项规章制度,牢固树立“以病人为中心”的服务理念,不断提高思想道德教育修养,力争文明行医,为患者提供优质服务。同时,在遵守科室规章制度的前提下,认真学习各种先进思想,努力提高自己的思想觉悟,树立了正确的人生观和价值观;积极响应部门号召,踊跃参加医院组织的各项活动,团结同事,和谐相处,并在工作中不断提升自己,锻炼自己,促进自己全面发展。

二、努力学习业务知识,提高应急抢救能力

我作为一名急诊科护士,协助护士长做好急诊科的护理质量提升工作,认真执行各项操作规程和抢救工作流程,防止差错、医患纠纷等医疗护理不良事件的发生。

按照科室的培训和考核计划,通过翻阅书籍、查阅论文,认真学习业务知识,定期参加业务学习及培训,认真钻研业务,互相交流、互相促进,熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术,并在工作实践中将其贯彻落实,争取做到熟能生巧,以提高急诊急救能力。如心肺复苏术、机械通气、气管插管、电除颤、电动洗胃术、心电监护等操作技术。

除了加大业务知识的学习力度外,我还注意各方面知识的扩展,广泛涉猎其他学科知识,提高了自身的思想文化素质。

三、认真勤恳工作,提高创新能力

过去一年里,我本着“把工作做的更好”的目标,开拓创新意识,积极做好以下工作:

协助护士长认真做好病房管理及医疗文书的书写、整理和存档工作,保证医疗文书档案管理的完整化和规范化。医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我下载课件认真学习医疗文书的书写规范,认真书写护理记录和抢救记录。

做好实习护士的带教工作。针对实习护士实行指导、操作、改进等带教流程,并配以讲课、操作示范等教学方式,迅速提升实习护士的操作技能,以保证能够单独工作。

做好患者的心理疏导工作。在工作中,我为了减轻病人的疾苦,每次当我进入病房时,都利用有限的时间鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病,建立战胜疾病的信心,积极配合护理工作。当看到病人康复时,觉得是非常幸福的事情。

严格遵守规章制度。牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法),并作为工作指导予以落实。落实医院感染管理规章制度和工作规范,严格执行操作规程和工作标准,防止传染病的传播,做好自身防护、消毒隔离、医疗废物管理,严防院内交叉感染。

四、生活方面,诚信、简朴、热情

多年来,我养成了简朴的生活习惯,有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风,严以律己,从不奢侈不浪费,使生活充实而有条理。而且,在对生活中的人或同事方面,做到热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自己的良好出事原则,能与同事们和睦相处;积极参加各项课外活动,从而不断的丰富自己的阅历。今后的目标:我决心进一步振奋精神,加强个人世界观的改造,努力克服自己存在的问题,做到:

(1)扎实抓好理论学习,保持政治上的坚定性。

(2)在院领导、科主任的关心和指导下,顺利完成医疗护理工作任务,认真履行职责,爱岗敬业。

(3)以科室为家,工作积极主动,对待病员热情、耐心,满足病人的需求。

五、加强对科室的宣传,树立窗口形象

急诊科是医院面向社会的重要窗口,其医疗水平和服务质量直接影响和反映出医院的精神面貌和社会形象。急诊是救死扶伤的生命救护者,是保护人民生命健康的“绿色通道”,在日常急救工作和院前急救的时候,做为一名急诊科护士,代表着医院的形象,时时刻刻注重形象,注意和患者及其家属的沟通,缓和医患关系,为医院的全面和谐健康发展奉献出了一份光和热。同时也向患者及家属做好相关的解释工作,减少工作中的矛盾。

护理工作是一个平凡的岗位。但是,在这平凡的岗位上,我充满了激情,我能坚持用真诚的爱去抚平病人心灵的创伤,用火一样的热情去点燃患者战胜疾病的勇气。虽然在过去的一年中,我取得了一定的成绩,但是,与领导的目标和病人的要求,肯定是还不够的。

在今后的工作中,我一定会继续加强学习,勤恳敬业,积极投身护理事业,为实现心中的理想,促进医院的繁荣发展,进一步做好服务工作而不断努力。

急诊科护士工作总结2

工作不知时间流逝,忙碌着就已经过去了一年时间。作为医院护士长,是其他护士的榜样和典范,依据一定都影响这很多人,为了完成工作我积极参与,努力工作,做好榜样。

在岗位上积极学习,虽然已经成为了护士长,但是我并不认为自己有多优秀,因为山外有山,我永远都是那个不起眼的一个,我要做好护士长,还有很长一段距离,每天除了要加到新到医院的护士,还要学习管理,学习其他的护理技能,在岗位上因为自己能力不足,遇到过多次尴尬的事情,其他护士问我相关的护理技能,我自己不能及时回答,这样不但影响到治疗,也影响到自己,感到非常的不自在,最重要的,一旦因为自己能力不够导致影响到病人健康这样我担任护士长也不安心,所以在岗位上积极学习。时刻不忘自己身上的责任,因为我在这个岗位上更需要重视技能,需要给医院做出更多优秀典范工作,不能无所作为,多学,能力强了才能够让手下的护士做的更好。

我也清楚,医院不是一个人的一员,是集体的,需要大家一起进步才行,对于一员人才培养方面我一直都很重视,每一个进入医院的护士,都有责任带领他们走更高。所以我更具一员的要求,对于在医院实习的护士让他们在岗位上多看多学,还经常给他们培训,很多事情让他们参与其中,而不是让他们只做看客,我必须要为病人考虑,也要为所有的护士考虑,至少他们在岗位上做的事情不至于让他们犯错。

我们护士不同于其他岗位,在岗位上犯错,轻则会加重病人的病情,重则会让病人辞世,所以在岗位上我一直强调一点,对于没有把握的事情,千万不要堵,应为生命赌不起,不到必要之时,绝不盲目去乱工作,我们首先必须要保证病人的健康。对自己的工作要负责,要承担责任,而不是像怎么丛就怎么做,一切都要建立在病人的安全基础之上才行,保证自己不会在岗位上留下遗憾。

人需要的是认识自己的不足,我们做护士的也一样,为了管理好护士,我经常会加强护士的管理,对于他们的工作安排,治病方案,都会做到具体如一,不会盲目的犯错,让所有的人都能够做到集中力量完成工作任务,不会影响到工作,需要加班的时候会要求每个人员都来到岗位上。在岗位上我们多流汗,病人就少流血,多付出就能够帮助更多的病人。

享受病人的尊重,就要有这份实力去承受,而不是沽名钓誉,不管有多难都要完成工作任务,做一个称职的护士。

急诊科护士工作总结3

我们的职业是被人尊称的“白衣天使”,也许只有同行们才清楚这天使背后的苦和累。工作对我们的要求是苛刻的。白大褂一穿,什么情绪和烦恼都得抛得远远的。在医院消毒水的气味中,我们走过了清纯的少女时代;从血淋淋的伤口边我们走过了炙热的青春年华;在白色的氛围中送走了无数个宁静的夜晚;在爱人的期待和孩子的埋怨中把自己奉献给了一个个伤痛病人。众所周知我们的工作辛苦,没有固顶的节假日;没有固顶休息时间。工作琐碎,责任重大。有的护士还需要跟麻风患者、精神病患者、传染病患者打交道。我们默默无闻的付出了很多。

然而我们却经常遇到委屈和误解。但我们无怨无悔。因为我们深知服务对象是一个个需要人帮助和同情、在病痛中苦苦挣扎的病人。

“医生的嘴护士的腿”,不说别的,就是一个晚上,上急诊班的夜班护士全部走下来的就有四五十里路。腿都跑肿了。也许您不相信,但是请您看看护士姐妹们小腿上那盘曲的静脉曲张,您就明白了。在急诊科曾有一件这样真实的事情:下午快下班了,几声长笛送来了十几名乘坐小公共汽车出车祸的外伤病人。

白班的护士都主动地留了下来,有条不紊地进行着抢救。直到晚上十点才回家。当饿着肚子拖着疲惫身体的小王问:“护士长,我们忙乎了一大顿却遭来一顿臭骂,那个醉汉还差点打着您!”护士长却大度地说:“那对小夫妻新婚燕儿,丈夫看到心爱的妻子伤得那么重,心里太焦急,加上又喝了酒。咱们就不要和他计较了。”象五一这样的长假,大家都留恋在如画的山水和浓浓的亲情中时,我们的急诊科却经常发生着这样的事情。

急诊科是医院最重要的窗口之一,有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。

而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,急诊不同于病房,医护人员有充足的时间与患者及家属沟通,及时了解患者的需求,建立良好的护患关系。在急诊,患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越发觉得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西。

南丁格尔说:护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。首先,要学会观察,才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,却对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士,与此同时我们也应该按时巡视病房,多观察液体的进展,这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。其次,要学会沟通,人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。

急诊科护士工作总结4

2020年医院提出“优质服务,发展专科”的工作思路,我科护理人员始终保持着良好的精神风貌,坚守在工作岗位上,并结合自身实际情况不断努力整改,坚持以病人为中心、创优质服务、培养专科人才的宗旨,逐步提高护理工作质量。在院领导、科主任指导下和全科护理人员的努力之下顺利完成全年的护理工作计划。

一、全年各项护理工作量及工作达标情况

1、工作量:急诊 人次。参加抢救 人次。配合急诊手术例。护理留观病人人次。出车车次。处理突发事件次。

2、工作达标情况:急救物品完好率达。无菌物品合格率。病历书写合格率。护理综合满意度。护理技术操作考核合格率

二、加强护理人员服务意识,提供优质服务

1、强化服务理念全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动,不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语,并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行学习和讨论,培养护理人员对纠纷苗头的预见性,有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧,共同构建护患之间互相信任感,全年实现0投诉,综合满意度达99、1%。

2、以人为本,充分满足病人的就诊需求不断改善输液大厅的环境,安装电视等设施,提供纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务。不断优化就诊流程,及时进行分诊,对急危重患者采取使用急诊优先服务卡优先缴费取药等措施,减少候诊取药的时间。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其情况、帮忙联系家属或救助站,今年救助此类病人达人,通过身份证联系省外家属人。此举措受到了患者家属及其他病人的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改,不断提高服务形象。

三、科学化、制度化的护理管理,重点监督制度落实情况

1、通过分组区域管理,进行分组连续性排班,减少交接班次数,有效利用人力资源,通过高年资护士的动态质控,减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患,保证各班的护理质量。

2、对质控员进行明确分工,专人负责各区域的物品、工作流程等管理,发现存在问题,及时反馈并讨论修订,保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度,如实反馈人员层级能力,使护理质控落实到位。

3、通过一年时间调整,护理队伍结构趋于合理,根据急诊区域划分,基本上按个人工作能力定岗,基本实现护士层级管理,达到人员的合理分配使用。

4、畅通急诊绿色通道,提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病人就诊时,合理利用绿色通道的措施,为抢救赢得了宝贵时间。5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。

6、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项,新入科人员工作注意要点等,系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。

四、急诊专业护士岗位培训及继续教育

1、全年科室组织业务学习次,病历讨论次,操作培训项。

2、第二季度组织全科人员按要求完成了急诊岗位技能培训,操作考核人人过关,全科护士业务技能得到进一步提高。

3、全院考核毕业三年内护士急救药品知识,全部合格,达标率为。新毕业生考核岗位技能操作,全部达标。成绩良好。

4、基本完成全年护士进修培训计划,安排了护士到ICU进修学习危重病人护理,安排年轻护士到儿科注射室进行小儿头皮针穿刺技术,提高小儿头皮穿刺技术水平。外派多名护士外出短期学习,并将新的护理理念带回科室。全年完成了名轮科护士的急诊培训工作。

5、每季度进行三人、两人配合抢救演练,通过演练不断加强护士的应急应变能力,反复加强急救技能的训练。

6、根据护理部要求进行微型培训,培训年轻护士的技术操作熟练度及急救仪器的使用能力,要求每组人员利用班上空闲时段进行小组病例讨论及护理查房。效果良好。

7、制定急诊岗位培训小本子,组织人员对科室人员层级能力评定,指定辅导老师,实施一对一辅导教育。要求每人每季度完成护理病例个案分析一例,通过案例分析培养护士评判性思维,提高护理人员素质,保证护理质量。

五、护理实习生带教学生带教工作进一步规范,小讲课、操作示范、教学查房、抢救配合演练等教学工作的实施,取得了较好效果,尤其是抢救配合演练的教学方法收到全体实习生的一致好评。今年顺利完成人次的实习带教任务。

六、配合医疗开展专科发展调整原办公室建简易监护病房,留观病人逐渐增多,护理方面加强落实留观病人的病历书写、基础护理和健康教育等,同时安排人员到ICU进修危重病人护理,腰穿配合、胸腔闭式引流等管道护理。

2020年护理工作方面虽然取得了一定的成绩,但也存在不足之处,未能顺利完成护理研究课题,个别人员在培训中存在消极、被动的态度。在为患者服务过程中,个别人员语气较冷淡、生硬容易引起患者的不满情绪等。新的一年我们将面临更大的困难和挑战,医疗市场的激烈竞争,流动人口减少等,我们将不断努力,进一步加强队伍的建设,提高护理人员综合素养,培养专业护士,提高服务质量,完成新一年的工作计划。

急诊科护士工作总结5

时光荏苒,岁月如梭。转眼间来到急诊科工作已过半年,这半年的成长充满艰辛与幸福,激情与挑战。现我将自己的工作总结如下:

一、思想政治

作为一名中共党员,我能够时刻以一名党员的标准来要求自己。在遵守科室各项规章制度的前提下,认真学习各种先进思想,开阔自己的视野,在科室主任和护士长的领导下,努力提高自己的思想觉悟和业务水平,认真开展并组织业务学习,用知识把自己武装起来,像一名优秀的急诊科护士迈进。

同时,我也积极地响应医院各部门的号召,踊跃参加医院组织的各项活动,不断提升自己,锻炼自己,如红歌会,义务献血,技能比武等等,丰富自己业余生活的同时,开阔了眼界,增长了见识,促进自己全面发展。

急诊科重症监护室是一个无陪护病区,我能够本着认真负责的态度为病人服务。生老病死是一个自然的过程,但是我能够换位思考,体会病人的身心痛苦,急家属之所急,忧病人之所忧,把病人当做自己的亲人,不怕脏,不怕苦,不怕累,尽自己的全部力量去挽救病人的生命,帮助病人,减轻他们的痛苦,时刻铭记:救死扶伤,才是我们的职责之所在!

二、业务技术

重症监护室对护士的全面素质要求比较高,这就要求我们平日的工作必须更加努力,更加精益求精。思想觉悟要达到一定水平,业务技术更要一丝不苟。吸氧技术,静脉输液,心电监护这些常规技术一定掌握,尤其呼吸机的应用,气管插管术,心肺复苏术更是作为一名急诊科护士必备的技能。

平日里我能够认真巩固课本知识,工作中反复练习各项操作,争取做到熟能生巧,每一个月的业务学习也会准时参加,作好记录,并且积极参加各项技能比赛。在河科大一附院首届职工技能运动会上,获得单人徒手心肺复苏术二等奖,氧气筒氧气吸入技术二等奖。但是这些成绩只代表过去,我会更加努力,争取成为一名优秀的技术能手!

三、自我管理

管理是一门艺术,是一门终身学习的课程。

在eicu工作期间,我能够以高标准要求自己,不迟到,不早退,严于律己,宽以待人,工作勤勤恳恳一丝不苟,尊敬老师,团结同事,对病人认真负责,真正的承担起一名急诊科护士该做的。无论何时何地,永远铭记,我是一名救死扶伤的白衣天使。

四、实践与思考

人生是一幅多彩的画卷,收获五彩缤纷的同时,难免会有一些差强人意的地方,工作中我也发现自己许多缺点和不足。

1.业务不熟练。

例如呼吸机的应用,气管插管术,各式管路的护理等等,因为自己工作时间短,经验不足,难免会造成一些时间、资源的浪费。以后我会勤学习,多动手,争取样样精通。

2.思想不成熟。

救死扶伤,挽救病人的生命,解除他们的痛苦,是我们每一个医务工作者义不容辞的责任。但是碰到病人及家属的不理解,不支持,我还是会烦躁,不够耐心,细心。以后的工作中我会多多提醒自己:要用一颗宽容、博爱的心,对待每一位病人,每一位家属。

3.工作不精细。

细节决定成败。eicu的工作不比普通病房,急、危、重是它的特色。有时候忙起来,我就会“抱西瓜,丢芝麻”。比如微量泵用后不知道放回原位置,比如呼吸机过滤网忘记清洗等等。这些细节我以后会多多注意,争取每一项工作都做到位。

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