中医院业务培训计划(通用12篇)
中医院业务培训计划 篇1
马龙县中医医院儿科2014年
护理人员业务培训学习计划
为了进一步提高护理质量,配合2014年等级医院评审工作的实施,有计划的提高我科护理人员专业技术水平,规范护理人员的医疗护理行为,保障医疗护理安全,根据医院的培训计划,现制定2014年护理业务培训学习计划:
一、学习目的.规范临床基本技术操作规程,强化临床基本操作技能,提高临床护理的基本理论和基础知识。
2.紧紧围绕“以病人为中心”,满足患者需求,简化工作流程,方便人民群众,消除医疗服务中的各种不良现象。通过培训,教育医务人员做到仪容美、着装美、语言美、行为美,服务热情周到,工作团结协作,为创建和谐医患关系打下坚实基础。
二、“三基四严”培训的内容与安排
培训方法:
1.全科护士自学各项基础护理操作流程。
2.科室定期举办各类规范培训课程,对全科人员分层次实施理论和技能培训。
3.科室每月组织1次护理查房,每月组织1次业务学习(包括小讲课、专题讲座、各种规范和制度的学习等)和考核,主要由护士长和质控员负责。
学习内容 :(1)以学习“三基”为基础,同时掌握本专业国内
外新进展,并应用到临床工作中。
(2)学习传染病防治法、消毒法、突发公共卫生事件应急条例、药品管理法等相关法律、法规,必须掌握基本知识,并熟练实践操作。
(3)从健康卫生入手,结合疾病预防,传染病与本科室常见病、多发病的预防及用药知识等内容进行学习。
考核方法:
1、每月组织理论或技能操作考核1次,每年1次法律法规知识考核。
2.急救常用技术采用现场操作演练考核,定期举行急救模拟演练。
三、培训学习要求
1.依据科室三基三严培训要求及计划认真组织本科室培训。护理部不定期监督检查,切实起到培训作用,保障学习效果。
2.科室要有学习计划、笔记、考核试卷。
中医院业务培训计划 篇2
关键词:业务收入,因素分析
因素分析法就是依据指数体系, 测定受各种因素影响的某种现象的总变动中, 各影响因素变动的影响方向和影响程度的一种统计分析方法。本文利用因素分析法对医院业务收入变动进行分析, 确定影响业务收入的主要因素, 找出医院发展中的薄弱环节, 为医院科学化管理提供依据。
1 资料与方法
1.1 资料来源于我院2007~2008年度的《医院工作报表》及《财务收支明细表》, 数据真实可靠, 见表1。
1.2 方法
应用因素分析法对我院门诊业务收入、住院业务收入及业务总收入进行分析。按照指数的计算要点, 在计算工作量指标指数时, 把作为同度量因素的人均费用固定在基期;在计算人均费用指标指数时, 把作为同度量因素的工作量固定在报告期。将业务收入分解为工作量 (Q) 和人均费用 (P) 两个因素, 以2007年为基期, 2008年为报告期, 用相对数和绝对数两种方法进行分析, 步骤如下:
1.2.1 门诊业务收入分析
门诊业务收入指数:∑P1Q1/∑P0Q0=7819.22/6786.95=115.21%
增长绝对数:∑P1Q1-∑P0Q0=7819.22-6786.95=1032.27 (万元)
门诊人次变动影响指数:∑P0Q1/∑P0Q0=7554.42/6786.95=111.31%
增长绝对数:∑P0Q1-∑P0Q0 (万元)
门诊人次人均费用变动影响指数:∑P1Q1/∑P0Q1=7819.22/7554.42=103.51%
增长绝对数:∑P1Q1-∑P0Q1=7819.22-7554.42=264.8 (万元)
各因素之间的关系
用相对数表达为:∑P1Q1/∑P0Q0= (∑P0Q1/∑P0Q0) × (∑P1Q1/∑P0Q1) 115.21%=111.31%×103.51%
用绝对数表达为:∑P1Q1-∑P0Q0= (∑P0Q1-∑P0Q0) + (∑P1Q1-∑P0Q1)
1032.27 (万元) =767.47+264.8
1.2.2 住院业务收入分析
住院业务收入指数:∑P1Q1/∑P0Q0=20554.58/16586.31=123.92%
增长绝对数:∑P1Q1-∑P0Q0=20554.58-16586.31=3968.27 (万元)
出院人次变动影响指数:∑P0Q1/∑P0Q0=18952.73/16586.31=114.27%
增长绝对数:∑P0Q1-∑P0Q0=18952.73-16586.31=2366.42 (万元)
出院者人均费用变动影响指数:∑P1Q1/∑P0Q1=20554.58/18952.73=108.45%
增长绝对数:∑P1Q1-∑P0Q1=20554.58-18952.73=1601.85 (万元)
各因素之间的关系
用相对数表达为:∑P1Q1/∑P0Q0= (∑P0Q1/∑P0Q0) × (∑P1Q1/∑P0Q1) 123.92%=114.27%×108.45%
用绝对数表达为:∑P1Q1-∑P0Q0= (∑P0Q1-∑P0Q0) + (∑P1Q1-∑P0Q1)
3968.27 (万元) =2366.42+1601.85
1.2.3 业务收入综合分析
业务收入总指数:∑P1Q1/∑P0Q0=28373.80/23373.26=121.39%
增长绝对数:∑P1Q1-∑P0Q0=28373.80-23373.26=5000.54 (万元)
工作量变动影响指数:∑P0Q1/∑P0Q0=26507.15/23373.26=113.41%
增长绝对数:∑P0Q1-∑P0Q0=26507.15-23373.26=3133.89 (万元)
人均费用变动影响指数:∑P1Q1/∑P0Q1=28373.80/26507.15=107.04%
增长绝对数:∑P1Q1-∑P0Q1=28373.80-26507.15=1866.65 (万元)
各因素之间的关系
用相对数表达为:∑P1Q1/∑P0Q0= (∑P0Q1/∑P0Q0) × (∑P1Q1/∑P0Q1)
121.39%=113.41%×107.04%
用绝对数表达为:∑P1Q1-∑P0Q0= (∑P0Q1-∑P0Q0) + (∑P1Q1-∑P0Q1)
5000.54 (万元) =3133.89+1866.65
2 结果与分析
2.1 业务总收入变动的因素分析
通过计算结果, 提示我院业务收入增加是由于工作量和人均费用共同增加所致, 2008年与2007年相比, 业务收入增加5000.54万元, 增长率为21.39%。其中, 由于工作量增加提高收入3133.89万元, 增长了13.41%;由于人均费用增加提高收入1866.65万元, 增长了7.04%, 分别占业务收入增加总额的62.67%和37.33%, 表明业务收入增加主要归结为工作量加大。2.2门诊业务收入变动的因素分析计算结果表明, 2008年与2007年相比, 由于门诊人次增加54346人, 使门诊业务收入增长了11.31%, 增加金额为767.47万元;由于门诊人均费用增加4.95元, 加主要是因为门诊诊疗人次增加所致, 占门诊收入增长总额的74.35%。
2.3 住院业务收入变动的因素分析
计算结果表明, 2008年与2007年相比, 由于出院人次增加3879人, 使住院业务收入增长了14.27%, 增加金额为2366.42万元;由于出院者人均费用增加515.61元, 使住院收入增长了8.45%, 增加金额为1601.85万元。表明我院住院业务收入增加主要是由于出院人数增加所致, 占住院收入总增加额的59.63%。
3 讨论与建议
3.1 从以上分析可以看出, 我院2008年无论是门诊收入、住院收入还是业务总收入的增加, 都主要是依靠提高工作量来完成的, 是合理和值得提倡的。新门诊大楼的投入使用;儿科和产科等部分住院科室从地处市郊的住院部搬迁到位于市中心的门诊综合大楼, 是门诊及住院人次增加的主要原因, 同时, 医院近年来通过"医院管理年"、"和谐文化年"等一系列活动的开展, 外塑形象, 内强素质, 也取得了良好的社会效益及经济效益。但是, 从分析看到, 我院门诊人均费用和住院人均费用同比都有不同程度的上涨, 其中由于报告期出院者人均费用增加导致增加金额达1601.85万元, 已占到住院收入增加额的40.37%, 应该引起医院管理者的高度重视。人均费用增长主要因素: (1) 新技术、新项目的开展; (2) 疾病构成变化; (3) 老年病人增多 (2 0 08年60岁以上老年住院病人占出院总人次的27.43%, 2 0 0 7 年则为21.68%) , 老年患者多为慢性病, 且并发症较多, 病程较长, 住院费用相应增加。
3.2 随着新医改政策出台, 面对激烈竞争的医疗市场, 作为全市唯一的三级甲等综合医院, 如何保持业务收入的合理增长, 提高医院的核心竞争力, 实现医院的可持续发展, 笔者认为以下几点应成为今后医院工作的重点: (1) 加强医院服务流程的规范化管理, 最大限度提供就诊咨询、导诊及其他便民服务, 入院与出院、诊断与治疗、院内会诊等连续性服务流程合理便捷, 采取有效措施提高医技科室工作效率; (2) 加快住院部"改扩建"工程的进度, 为病人创造一个良好的就诊环境; (3) 坚持因病施治、合理检查、合理用药原则, 实施单病种限价及临床路径的管理, 严格执行住院患者一日清单制, 最大限度降低病人的经济负担; (4) 加大先进医疗设备的投入, 加大高素质人才的引进及专业技术人员的继续教育培训, 加强重点专科及特色专科的建设, 充分调动返聘专家的积极性, 发挥对外医疗及体检中心的作用, 以优秀技术人才及优良的服务质量吸引更多的病人来院就医; (5) 在保证医疗质量的同时, 有效降低出院者平均住院日, 提高病床使用率, 加快病床周转次数; (6) 推进医院信息化建设, 充分利用现有医疗资源, 降低医院运营成本, 提高服务质量及管理水平。
参考文献
[1]李育梅, 顾莺.某院2007年业务收入变动因素分析[J].中国卫生统计, 2008, 25 (6) :614-615.
[2]杨丹芬, 李伟明.某医院2002-2003年业务收入分析[J].中国医院统计, 2005, 12 (2) :181-182.
医院外包业务的风险与防范 篇3
【关键词】业务外包;风险防范
我国医院体制改革在不断深入,医疗服务市场竞争也在加剧,各级各类医院都在探索,如何构建医院核心竞争力,提高医院服务质量和水平。在医院业务经营过程中,借鉴和运用企业业务的外包模式,是有效应对竞争压力和适应管理趋势的战略之一。
一、业务外包的概念
业务外包,它是指医院利用专业化分工优势,将某些部门的业务或某些方面的医疗服务委托给社会上的某些服务机构或其他经济组织来完成的行为。从而达到降低成本、提高效率、充分发挥自身核心竞争力的一种管理模式。医院为了获得比单纯利用内部资源更多的竞争优势,一般会将其非核心业务交由合作企业来完成。
二、外包的优点
1.降低成本费用、转移财务和经营风险。
2.能将医院的有效资源集中利用在核心业务上,以获得更多的竞争优势。
3.提高医院支持性业务的开展效率。
三、外包业务的风险
外包业务为医院带来优势的同时,也会因控制缺位产生许多风险。从业务外包的整个流程来看主要包括如下五个方面的风险:
1.确定外包业务范围时的风险。医院的外包战略应与医院的发展战略相一致,所以在确定哪些业务外包时要与医院的内部管理相配套。适合外包的业务有信息工程业务、一些零星装修工程、一些后勤保障方面的业务等。但由于管理者的决策安排和对外部市场判断能力的局限,医院也可能会把一些医疗核心业务进行了外包,比如医院的一些临床专科承包给外部市场,就会导致医院丧失这方面的核心知识和技能,最终丧失核心竞争力。
2.选择外包业务承包方时的风险。因为前期的了解和调查工作没做好,在选择承包方时过多的考虑了价格因素,疏漏了真正的企业情况,选择的承包方缺乏应有的专业资质,从业人员也不具备应有的专业技术资格,从而导致外包业务失败,医院遭受损失。
3.签订外包业务合同时的风险。医院应当根据自己医院的具体情况,结合确定的业务外包的内容和范围,拟定实施方案。总会计师或分管会计工作的负责人应当参与重大业务外包的决策。如合同约定的外包价格不合理、成本过高,都会导致医院遭受损失。
4.外包业务管控环节的风险。外包时,医院与承包方是合作伙伴关系,所以医院应当与承包方加强沟通与协调,及时搜集相关信息,发现和解决外包业务日常管理中存在的问题。如医院外包业务相关负责部门的管理工作未能落实到位,而导致承包方提供了不合格的产品和服务,就会使医院外包业务失败或造成一些医疗活动的中断,给医院带来损失。
5.外包业务验收和结算支付环节的风险。因为医院有关部门对外包业务验收流程不规范,未能发现外包业务质量低劣不符合合同,这会导致医院遭受损失。另外,因医院内部信息传递系统的缺失,未能全面记录和反映外包业务各环节的成本和费用,付款时审核不严格,可能导致医院资金损失和信用受损。
四、应对业务外包活动设立事前预防、事中控制、事后监督三道防线
1.确定业务外包范围和方式。医院应当综合考虑成本效益原则,权衡利弊,避免将核心业务外包。外包业务要按照规定的权限和程序审核批准。确定某项业务外包时,要考虑业务运营具体特点、外包服务供应商的市场成熟度等综合因素。
2.业务外包实施方案的制定。应当建立和完善医院业务外包管理制度,合理确定业务外包的程序和实施等相关内容,明确相关部门和岗位的职责权限,同时对实施方案的重要方面进行评估以及复核,确保方案的可行性。对于重大的外包项目应组织可行性分析。
3.应引入竞争机制。医院应当按照批准的业务外包实施方案,遵循公开、公平、公正的原则,择优选择承包方。采用招标方式选择承包方的,应当符合招标投标法的相关规定。还要建立严格的回避制度和监督处罚制度,避免相关人员在选择承包方过程中出现受贿和舞弊行为。
4.相关业务部门在订立外包合同时,应按照公平自愿原则,明确双方的权利义务和违约责任,充分考虑外包方案中的重要因素,做到条款内容完整,表述严谨,避免出现重大疏漏。还要有相应的业务外包合同的评审及签订流程。
5.在承包方提供服务或制造产品过程中,医院应当对承包方的履约能力进行评估,对承包方开展日常控制和考核机制。要充分利用承包方的资源和创新能力,使合作朝着有利提高医院业务水平的方向发展。有确凿证据表明承包方存在重大违约行为,导致外包合同无法履行的,应当及时终止合同。
6.外包业务完成后需要验收的,医院应当组织相关科室或人员,严格按照有关标准对承包方交付的产品或服务进行检查和测试,确保产品或服务的质量达到要求,并出具验收证明。验收过程中发现异常情况的,应当立即报告。查明原因,及时处理。
终上所述,只有在外包业务的各个环节认真监督与审查,并采取应对措施,才能使外包业务开展得更好,使医院能在外包业务中获得经济效益和社会效益的双丰收。
参考文献:
[1]杨宜主编.《服务外包创新研究与管理实践》.中国经济出版社
医院业务培训简报 篇4
1.益气养阴、活血化痰法治疗冠心病心绞痛
心内科专家经过临床不断实践,反复体会,认为冠心病的形成是多因素导致的结果,其病机为本虚标实,虚实夹杂。脏气亏损、气阴两虚为其本,瘀热内阻、心神被扰、虚风内动为其标。冠心病的发病年龄一般在40岁以后,经云“年四十而阴气自半”,元阴一亏,元气化源不足,出现气阴两亏的病理机制。冠心病多见于脑力劳动者,思虑过度,暗耗心阴,导致心阴不足。在冠心病的发病过程中,瘀热内阻是又一重要病机。其“热”一则来源于阴虚,及阴虚生内热;二则来源于“五志化火”,即情志过激,忧思恼怒,导致五志过激生内热;再则饮食失调,过食肥甘厚味,营养过剩,体胖生内热。热在血脉,势必损伤脉络。流病学调查显示,约65%的冠心病患者合并高血压病。而高血压病的中医病机主要是阴虚阳亢、肝风内动。所以说“虚风内动”也参与了冠心病的形成与发病。冠心病心绞痛的阵发性发作与中医风性善行数变的特征相类似。“虚风内动”可能导致冠状动脉的痉挛和交感神经的兴奋。另多数冠心病患者合并有神经衰弱,失眠,抑郁症。失眠可以导致交感神经兴奋,心率加快,增加心肌耗氧量,诱发心绞痛。基于以上对冠心病心绞痛病因病机的认识,我们确立了以益气养阴、活血化痰、清热解毒、熄风安神的中医治法。采用协定中药处方和系列中药特色制剂治疗冠心病心绞痛取得了满意疗效。
2.益气化瘀祛痰法治疗病毒性心肌炎
慢性病毒性心肌炎的临床表现属于祖国医学心悸、胸痹等范畴。祖国医学认为:本病的病因病机为外感毒邪,内淫于心,损伤心气(阳),心气(阳)不足,一方面鼓动无力,心血运行失畅,心络瘀阻;另一方面,由于久病母病及子,心气(阳)不足,累及脾气(阳)受损,脾失健运,痰浊内生,痰浊与瘀血交阻,难解难分,又可阻碍心气运行。因而病程长,缠绵难愈,故而患者常反复发作心悸气短、胸闷甚至胸痛等症状。综观上述,其病位在心,涉及于脾。病机为心气不足,脾气受损,痰瘀交阻,心络不通。属于本虚标实,虚实挟杂之证。因此而设益气化瘀祛痰法正中病机。慢性病毒性心肌炎主要是通过免疫变态反应而致病,此期间病毒虽已不存在于心肌内,但仍有持续性心肌损伤。心内科专家认为,慢性病毒性心肌炎的病机关键在于气虚、血瘀、痰阻,独创益气化瘀祛痰法治疗,经多年临床观察,取得可喜疗效。药效学研究表明,其作用机理在于通过改善心肌供血、调整机体免疫功能而发挥心肌损伤的修复作用。根据这一治则研制的新药——洋参强心灵片已获准进行Ⅱ期临床研究。
3.温阳益气、活血利水法治疗慢性充血性心力衰竭
2011年医院业务学习工作计划 篇5
为了进一步提高我院医疗质量,有计划的提高我院医务人员专业技术水平,规范我院医务人员的医疗行为,保障医疗安全,营造一个学习氛围浓厚的医疗环境,现制定2011年医院业务学习工作计划:
一、学习目的1.规范临床基本技术操作规程,强化临床基本操作技能,提高临床医疗基本理论和基础知识。
2.增强法律意识,切实落实各项规章制度,杜绝医疗事故发生。
3.提高我院专业技术人员业务水平,规范医疗文书书写。
二、学习培训的方法与安排
(一)培训方法:
1.全院医生自学各项基础医疗操作流程。
2.医疗质量办公室定期举办各类规范培训课程,对全院人员分层次实施理论和技能培训。
3.医院每月组织1次业务培训,包括小讲课、实践操作培训、专题讲座等。
4.联系上级医院对口帮扶,给予技术指导。
(二)学习内容 :
(1)根据各科专业不同,开展各种形式的业务技术学习活动,以学习“三基”为基础,同时掌握本专业国内外新进展,并应用到临床工作中;必须掌握基本知识,并熟练实践操作,定期考核。
(2)学习传染病防治法、执业医师法、突发公共卫生事件应急条例、药品管理法、母婴保健法、侵权责任法等相关法律、法规。熟悉各种法律法规基本知识。
(3)从健康卫生入手,结合疾病预防,传染病与常见病,多发病的预防及用药知识等内容进行学习。
(4)培训学习院内感染相关知识,预防交叉感染事件发生。
三、考核方法:
1.医疗质量每年组织4次全院性基础理论考核,2次法律法规知识考核。
2.医院每年对全院医生的基本操作技能进行考核1次。
3.急救常用技术采用现场操作演练考核,定期举行急救模拟演练。
中医院业务培训计划 篇6
对基层医疗单位中医药业务指导工作计划
我院是我区中医工作的“龙头”,肩负着指导基层中医工作的任务,在农村中医医疗预防保健服务网络中起着举足轻重的作用。为了提高我区乡医、村医生的中医药服务能力,现就我院指导基层中医工作计划如下:
一、设立基层指导科
我院设立了指导基层工作领导小组,科长由副院长王金利兼任,工作人员要求是医院骨干中的中医、药、护、技人员组成,以保证基层指导科成为真正具有指导基层中医工作能力的业务指导机构。
二、加速农村中医药人才的培养
通过多种途径积极为农村培养用得上的中医药技术人才,是当前农村中医工作的一项紧迫任务,发挥我院中医适宜技术培训基地的作用。我院组织一支坚持中医特色、业务水平高、具有良好职业道德和较高科学管理水平的医务人员,推广适宜技术,有计划地组织全院具有中级职称以上的中医药技术人员下基层指导中医工作,把工作完成的情况记入技术考绩档案之中,并作为职务聘任、增资的考核内容之
一。培训形式可以采用师带徒、专题讲座、短期进修以及组织考核,不断提高基层中医药人员的医疗道德和技术水平。
五年一个周期,争取对乡(镇)、村两级中医药人员培训一遍。
三、积极推广科技成果和适宜技术
为了加速提高农村中医药人员的学术水平,使科技成果尽快转化为生产力,我院根据实际情况和需要,在适宜技术中选择几项向乡(镇)、村两级推广,组织基层中医药人员参加各种形式的技术交流、专题讲座、技术示范等活动。
四、运用中医药的方法使基层群众获得简便验廉的医疗服务,通过多种途径提高群众的中医药知识的知晓率。
长春市宽城区中医院
医院开展委托业务对财务的影响 篇7
一、目前医院开展委托相应业务的实际背景
现阶段,医疗改革进程的不断加深,使得其行业竞争日渐激烈,因此,建立人们满意医院,从根本上解决人们就医问题,就成为医疗行业改革所必须必须要面对和解决的问题。所以,提升医院自身综合竞争力,提升管理水平,推动社会以及经济效益的增长就变得非常重要了。针对医院自身的时间情况来说,医院自身的核心竞争力不仅包含了相应医疗技术,还包括良好的服务质量等,而医院医务的委托一定要做到取长补短,进而推动医院更加长远且健康的发展。良好且成功的业务委托不仅能够为医院带来一定的经济收益,还能够使人们就医需求得到满足。然而医院委托业务虽然能够给医院带来效益,但是也会在增加效益的同时带来诸多的风险,所以加强对委托业务开展给医院财务带来的风险进行研究,就变得非常重要了。
二、医院开展委托业务以后对其财务所造成的影响
(一)医院委托业务的开展
第一,要对医院文化等无形资产进行评估。委托业务的开展是依靠相应医院而建立和发展的,会受到医院文化的实际影响,所以相关业务很难对其实际影响价值进行评估。第二、固定资产的评估。通常情况下医院委托业务的固定价值很难被评估出来,一般都是使用修购基金来进行确认,而这样一来就会对医院财务产生一定的影响。第三,相关医务人员评估。在委托业务开展期间,医院一定会投入大量的财力和物力对其进行建设,如果一旦将委托业务同医院之间进行分析,就必然会对医院财务造成严重的压力。因此,想要是医院的分立工程能够顺利进行,就一定要对医院的文化、股东资产以及委托业务涉及到的人员等三方面进行重视,进而减少医院自身的财务负担。
(二)对现金流如进行确认
虽然医院开展了委托业务,但是它也是医院中非常具有优势的资产,其自身在人员工作效率、设备使用率以及医疗用品方面都有着良好的价格优势,而进行分立以后,业务拓展自身必将担负更多的工作,不仅对社区服务中心进行指导,同时还要加大其成本投入,使得医院本身的实际利润收入被降低,进而使医院财务收入受到影响,给医院总体平衡也带来相应的阻碍,因此相关的卫生部门也要充分考虑医院的实际投入。此外,在医院资金流相对紧张时,在收入确认以后要对业务委托时间、费用等进行相应的界定,进而有效保证医院业务能够正常开展。
(三)收入方面的可比问题研究
因为医院在发展过程中与项目中心会对收入进行同时确认,并且在年末,卫生行政主管部门也会对这些收入进行汇总,这样就需要对收入的重复确认问题进行考虑,关键性因素是这些重复确认给当地业务增长带去的种种影响,以免发生因为技术方面的增长对正常的业务增长产生掩盖作用。
(四)医院需要对指标变动对财务指标的影响当成一个关键性的考查因素
在医院实施委托业务以后,需要对指标变动给医院财务指标带去的影响进行细致的分析,由于流动比率出现变动以后,就会对医院长期的优质资产进行折现换取,以及医院长期以来的总成本平衡产生了极大的影响。并且,医院中每一个职工的实际收入也会有一定的增加,而这些变动的发生都是建立在医院委托业务被分立以后,部分收入不变的工资人员有所减少而产生的现象。而在医院的消耗定额方面也有了一定的减少,基于以上问题不难看出,这些现象出现的原因是因为存在医疗支出结构变化而产生的,并非是因为某医院对成本进行压缩所取得的。与此同时还要充分的考虑到支出结构变化给医院财务分析带去的作用和影响,并且项目中心效益的变化也会给医院财务分析带去影响。
三、结束语
总而言之,最近几年我国医疗体制改革水平的不断提升,相关主管部门一定要以居民健康水平作为基础和前提,不仅要对医疗资源进行有效统筹,还有注重提升基层卫生中心的服务水平以及医疗技术水平,构建其专项服务中心,推动医院委托业务水平的提高,虽然会对医院的财务造成影响,但是通过有效的方式进行管控,就能够减少对财务的影响,进而推动医院的发展。
参考文献
[1]冉培红,李松琳.建立医院外包业务内控管理体系[J].经济师,2015(9):126-127
[2]易玄,陈玭.医院外包业务的内部控制优化[J].财务与金融,2014(5):73-76
[3]谢耘.医院外包业务的风险与防范[J].中国经贸,2014(2):198-198
[4]彭普琴.医院外包业务内部审计探讨[J].大科技,2015(1):270-270,271
中医院业务培训计划 篇8
关键词:电子银行 制约因素 对策
近年来,电子银行逐渐兴起,极大的丰富了人们的理财手段。所谓的电子银行是科技和金融创新相结合的产物,是银行等金融机构通过向公众开放的通信网络,以银行特定的自助服务设施或者客户建立的专用网络,向客户提供专门的网络金融服务。电子银行互联网和电话业务,互联网业务就是通过计算机设备和互联网进行网上办理相应银行业务;电话业务则是指通过电话以及电信网络和声讯设备进行业务办理,利用无线网络和手机等开展手机银行服务。此外,电子银行还可以通过其他的应用电子设备和网络,向客户提供自助式的金融交易业务,例如银行自助终端、ATM、POS等。随着现代信息技术的不断发展和应用,电子商务快速兴起,我国电子银行经过近十年的发展,已经取得显著的成果。但是,随着我国社会主义市场经济体制的不断完善,银行等金融机构面临的市场竞争越来越激烈,尤其是在电子化告诉发展的今天,电子银行的发展面临着巨大的挑战,电子银行的发展面临众多挑战,医院在开展电子银行业务时,应该正确分析现阶段我国电子银行发展存在的风险,并制定自己相关的发展对策。
一、当前医院开展电子银行业务困境分析
(一)银行业普遍存在风险意识薄弱的问题
安全因素是任何银行开展电子银行业务都必须首先考虑的重要问题,对于银行和用户来说,资金的安全都是最为关键的。但是随着计算机和信息技术的不断发展,网络安全问题带给银行很多新型的商业风险,例如,电子信息的无纸化和开放性等,都严重的威胁着电子银行业务开展过程中的安全。虽然现在很多的银行都已经组建专业的团队来进行安全防御,但是网络黑客事件等仍然时有发生,银行为例防止这些犯罪事件的发生,往往采取限制交易额和使用安全证书。由于限制了交易额,满足不了一些大客户的需求,导致客户的损失;安全证书的使用,需要用户自行购买数字证书,这部分费用有些用户并不愿意承担,而且证书的升级和换代比较繁琐,使客户产生了抵触的心理。① 医院在开展电子隐含业务时,由于银行本身的风险管理存在漏洞,安全性是医院应该考虑的关键因素。
(二)银行目标客户群识别模糊,不能有效实现市场定位
目前,我国大多数银行的客户群识别模糊,各大银行的中、高、低客户的比例相差巨大,一般以低端客户为主,资源结构配置不合理。因此,在开展电子银行业务时,就必须要考虑产品的消费群的问题。但是,我国的各个银行在对电子产品进行市场定位时,往往存在畏难的心理,过分的关注大中型客户,忽视了小客户的存在,导致对消费群体的定位不准确。此外,在电子银行的宣传上,存在很多投机的行为,导致电子产品不能被市场充分的认知,客户对电子银行业务的了解不够,自然不会进行认购。因此,在医院进行电子银行业务办理时,往往找不到适合自己的产品,不能适应医院开展财务管理的要求。
(三)银行信用体系落后,制约电子银行的发展
我国信用缺失一直是制约电子银行发展的瓶颈。与西方国家相比,我国的信用体系才刚刚的起步,国民的信用意识比较差。当前,电子银行的网上支付系统缺少有效的共享机制,企业和个人的信用记录不完善。很多的企业不愿意采用信用结算的方式,而是偏好于现金交易、物物交易等原始的方式,究其深层次的原因,就是因为我国信用体系的不健全,海关、税务等部门的电子支付体系建设不能与银行的电子化同步,阻碍了电子银行的发展。因此,医院在开展电子银行业务时,往往不能与税务等部门挂钩,办理相关业务时有不便。
二、医院发展电子银行业务的路径选择
(一)加强安全监管,关注银行风险防范能力提高
醫院在发展电子银行业务时,应该从自身出发,分析自身的实际情况,切实提高风险防范的意识和能力。根据电子银行的特征,制定出符合其业务要求的风险管理策略,实现对电子银行相关业务的有效监控和管理。首先,应该加强安全监控,通过对网络进行实时监控,阻止因为银行服务器遭受恶意的网络攻击,防止黑客等入侵给医院造成的损害,保护医院内部网络的安全性;其次,应该完善电子银行的网络通讯,电子银行一般采用大型的多种通信媒体,是基于互联网协议进行构建的,具有复杂、多变的特点。因此,医院财务管理部门必须采用综合性的网络智能管理系统,实现网络服务管理的一体化,保证在某一个协议遭受攻击的时候其他协议的安全,避免大规模网络的瘫痪。②
(二)选择合适的产品
我国电子银行的产品定位不准确,产品单一但是,随着银行加强产品开发,完善产品品种,满足多层次消费者的需求,争取实现产品的开发、销售以及服务的一体化。医院应该对银行开发的电子银行业务进行科学的分析对比,综合考虑自身实际财务工作需要,选择合适的电子银行业务,实现医院财务管理工作的有效开展。
三、结束语
随着电子银行的兴起,各大银行都纷纷开展电子化服务,医院也开始尝试办理电子银行业务。但是,当前我国电子银行的风险意识薄弱,信用体系不完善,产品单一,客户识别不清,这给医院开展电子银行业务带来很多问题。因此,医院必须加强风险防范意识和手段,选择适合自己的电子银行业务,有效的提高医院的财务管理工作效率。
参考文献:
[1]王光化.我国金融电子化发展的现状与未来[J].时代金融,2007 (344).
[2]张艳华.浅谈医院财务风险的成因与控制[J].企业导报,2009(05).
医院科室业务学习制度 篇9
为加强科室专业知识学习,提高业务水平,打造学习型科室,进一步体现我院干部职工奋发图强、积极向上的精神风貌。故制定本规章制度:
1、各临床医疗(包含麻醉、口腔)、护理,医技(放射、检验、彩超、心电图)、药剂(中西成药、病房药房,药库、制剂室、煎药室),每周需进行一次业务学习,每次学习时间不得少于30分钟。学习内容可为本专业的三基三严、基础理论知识、技术操作规范、病例讨论、新技术或学术新进展、中医护理技术操作、影像学诊断、各类药品管理制度等。根据科里实际情况,具体时间,科室可自行安排、灵活掌握。
2、建立科室业务学习的规划、设计、登记。业务学习或培训要实行签到制度。
3、各位医师、技师对学习内容必须进行回顾、复习,以巩固学习效果。每次学习后,应组织考核。
4、各科室业务学习计划、签到、讲课的原始材料、考核资料等记录在册,需集中专项存放,专人负责管理。
各科室必须认真对待,高度重视,对科室业务学习要有总体规划,统筹安排。必须保证参加人数、次数和时间,学习内容必须紧密结合本专业、本学科。医院将不定期检查业务学习情况。
医院业务院长个人总结 篇10
一、继续牢牢把握一手抓拓展,一手抓管理的发展思路加快拓展加强管理。
(一)根据经营的全年拓展任务和管理要求开始充分选址,协调卫生局关系,调整门诊网点布局,重点在京西及县郊区域进行重新布局新建门诊。目前,即将新开设西城门诊阜城门、海淀保福寺等2家。本着发展一个,成功一个的建设思路,新设门诊的各项工作扎实深入,从选址到装修人员调动,项目开设等工作精益求精,力争以最合理的低投入取得最大的回报。
(二)在拓展工作同时,加大医疗专业的内部管理的力度。
1、积极开展新的项目,提高技术水平,赢得更好的社会效益和经济效益。保持技术领先是带动企业发展的必然选择。我们果断引入了在国内顶级的种植牙技术和相关设备,并开始在月坛门诊试点种植牙项目的市场推介,已经有患者体验此项目,效果良好。展示了佳美口腔的技术力量,提升了佳美口腔品牌形象。
2、佳美品牌建设由外塑品牌形象向进一步提升内在品牌质量递进。按全年工作任务安排品牌建设的重点转向努力提升品牌的内在品质。从如何加强管理入手。上半年我们以制度建设为重中之重,着手通过一系列的制度调整,完善管理体系。首先,医疗质量控制体系得到有效完善,建立《医疗病历管理办法》、《医疗垃圾处理办法》、《主任护士长考评附则》、《末位淘汰制实施办法》等一系列管理制度。增强医生的危机意识和服务意识,根据客户满意度和内部管理标准实施末位淘汰制。周例会、病情通报会、技术交流会、服务心得会等各种会议制度在门诊中已经逐步得到实施。
3、提高佳美品牌内在品质的另一积极举措是,积极配合卫生行政主管部门,在民营医疗机构中率先开展医院管理年活动。着手制定具体实行意见,筹建佳美管理年活动领导小组,以总经理任组长,医务部、办公室领导及部分门诊主任为成员,每月定期深入一线开展工作。着力强化每名员工对以病人为中心、提高医疗服务水平和质量的思想认识。针对病历书写仍有不规范的现象,医务部进一步规范病历格式,专门举行医生书写病历的培训会,公布病历书写办法,制定奖罚细则。通过严格把关,病历书写及管理越上一个新台阶,为日后客户资料的收集、管理,防范医疗纠纷等奠定良好的基础。经过三个月的整顿提高,处理医疗及服务纠纷质量也较往年有很大程度改观。
4、以人才战略作为实现佳美可持续发展的根本,招聘一批具有医学、法学、等专业背景和多年经验的高学历复合型人才,有力地扩充了管理中层团队的实力。在人力资源管理中,建立起完备的医护人员招聘考核录用体系,设立人才储备库,实现队伍血液输送工程化。围绕吸纳、培养、使用的人才战略重点环节,针对不适合岗位的员工本着爱护的态度,进行工作调整,对不认同企业文化强烈抵触管理的调离出佳美队伍。上半年我们调整护士长岗位人员4名,医生调配10名,有效地改善人员结构。
5、建设高水平的医疗管理专业团队,形成突出医疗资源与市场运作推广品牌建设有机结合,配合默契的新型管理模式。
(三)加强企业文化阵地建设,用先进文化培育队伍,引领事业。一是树立宣传先进,充分发挥示范作用。广泛宣传去年优秀医护人员的先进事迹和他们在工作中的先进做法和具体经验,弘扬质量第一、诚信为本的理念,引导带动医护工作者的整体素质稳固提高,专业技能不断加强,沟通技巧不断娴熟。二是推动佳美的学习型门诊文化建设,实施《论文奖励办法》,鼓励医生在专业报纸刊物发表论文、交流学术、宣传企业、提高理论修养。落实总部20xx年培训学习计划,聘请北京市著名专家、知名教授,组织医生、护士培训会7次。三是丰富佳美网站和月报的内容,及时报道扩充反映佳美动态和行业发展的各项内容。四是继续评选明星医生护士,组织丰富多彩的明星医生护士北戴河夏令营活动。
(四)加强国内外业务交往,提升佳美的.外界形象。一是有重点的开展国际间交流。佳美口腔在中国口腔连锁机构中的旗舰地位,和一流的医疗品牌质量与团队管理能力,吸引了全球知名口腔医疗机构法国SERF公司来华与我们寻求合作。双方展开了两轮谈判,主题是利用SERF公司在口腔种植、美容及修复方面的先进技术及设备,与佳美口腔的现有技术对接,提升佳美口腔门诊的诊疗技术、服务水准及意识,达到国际水准。二是正确处理好与供应商的关系,重新优化合作伙伴,进一步降低采购成本,药品器材的及时供应,完善配货体系,提高供货效率,使佳美口腔连锁的成本竞争优势实现最大化。
审视上半年的工作,总体上讲,我们取得了一定的成绩,事业发展态势也是昂扬向上的。在肯定成绩的同时,我们还应当保持清醒头脑,正确寻找不足和差距。总结起来,以下几个问题要在今后工作中进行重点考虑对待。
1、内部环境存在问题,有些医护人员诚信缺失,急功近利,谋求获取对患者非正常的超额价值,不讲职业道德不讲责任心,出现不端正态度不积极处理欺上瞒下仿佛与己无关,仿佛患者是故意捣乱,甚至恶语相加,损害品牌形象影响医患关系,以个人利益为重没有大局观念,部门本位主义严重,只讲赚钱不讲医德,只讲个人不讲集体,取得成绩就翘尾巴,不遵守纪律,不服从管理;相互间争夺患者破坏团队整体形象的不和谐情况偶有显现。医生护士专业技能良莠不齐。有些基层门诊中主任、护士长原则性不强,领导能力欠缺,贯彻落实总部指令不力,抵触对抗管理现象时有发生。以至于有的基层门诊队伍懒散,纪律不明,风气不正。主任护士长应发挥的中坚力量没有充分发挥出来,亟待迅速加强。
2、总部与基层门诊的管理工作中个别环节粗放,存在管理职责不明、层次不清、政策制定研究多,实际落实到位少。浮在上面多,深入实际少,强调客观多,发挥主动能动性少,与基层门诊联系制度没有完全落实到实处。
外部的客观环境出现的一些变化是:
1、网点铺设受政策调控、场地不适等因素影响,新门诊建设步幅节奏有所放缓。今年上半年,海淀、朝阳等区的医疗主管部门对新设立的口腔门诊审批已经停止,市场饱和引起行业准入控制将进一步显现。场地问题成为胕制拓展的又一因素。我们始终坚持选址的高标准,但在交通及配套较完善的区域,由于诸多方面已经相对成熟,适宜场地的寻觅出现困难,上半年已努力找寻近三十处,但都未有适宜场所。
2、随着今年虚假医疗广告受到严厉查处,各类民营医院诚信严重失范现象被大幅度曝光,公众对民营医疗机构的信任出现一个普遍性的危机。对我们的经济效益也产生了一定的影响。
3、竟争激烈,前所未有。口腔医疗服务领域蕴藏着巨大的市场增长空间,国家医疗市场对民营和外资的进一步开放将成必然,必将吸引众多投资主体的蜂拥介入,导致竞争加速。许多国外机构以及其它国内同行业的各连锁口腔门诊等都加大拓展速度,提高技术和服务质量,争夺市场份额。国有学院派、外资、民营企业派医疗机构三分天下局势更加明朗。患者选择余地加大,各大医疗机构拼技术、拼价格、拼服务、拼管理的局面将超过以往任何一个时期,竞争将更加激烈,关乎生存的竞争淘汰终将必不避免。如何在已有的区域以及在新的经济发展区域成功抢占先机,也是我们下半年要应对的重点问题。面对形势我们应进一步增强危机感、紧迫感。要想比别人更具有竟争力,就必须发挥已获市场份额,连锁规模和固有的管理高效、机制灵活、团队年青热情,充满活力积极肯干和已有的强大品牌支撑等优势,必须尽可能快的提高自身的全面素质。注重医学科技创新,人才培养及学科发展,注重管理层人才的选拔,评价和考核,经营策略上注重质量建设,今后的行为更应当主动规范、主动透明,以厚重扎实的医疗技术和万分热忱的服务质量为根本的核心竞争力。
二、针对以上问题和形势的分析,除按全年工作计划继续工作外,下半年我们要着重做好以下几方面的工作。
1、继续倡导“患者第一、诚信第一、质量第一、服务第一”的理念,抓好诚信教育,完善质量控制体系,强化服务意识,积极推进新技术的学习,新材料的应用,加快人才培养和队伍建设,提高管理水平使佳美品牌形象具体体现到为每名患者治好病,服务好等每一个细节,形成“金碑银碑不如百姓口碑”的正确观念,真正让患者满意,从而赢得患者对佳美口腔长久认同,形成良性循环。
2、加快在北京的网点铺设工作,继续以城区的西部北南部为重点,按北京市城市功能规划陆续向卫星城区的核心经济地带拓展。全体员工必须认识到佳美企业规模化、连锁化的重要意义,规模化发展的路线要坚定不移地继续走下去。进一步加强在北京口腔市场乃至全国市场占据更大的份额。面对市场份额被快速分割的严峻挑战,要发挥以往选址经验,工作干劲。积极快速地寻找、挖掘适宜场地,特别是要注意在市场准入可能停止的区域内的成熟场地,通过建立场地的有效备案制度,形成供应信息资源。选址仍要坚持标准,不是好的地段不开设,宁缺毋滥。选址结束后,各部门对新设门诊的审批、医务人员培训配备等工作要积极配合,确保装修期结束就能够投入运营。
3、探索构建品牌管理的长效机制。佳美品牌战略发展的模式是应当是多元化的。当前我们以自己投资设点、引入战略投资者、尝试对其他门诊的参股经营以及同外资进行合资合作等,都是品牌拓展的有效方式。但今后走佳美品牌的特许经营道路,通过输出管理模式,用品牌的无形资产置换有形资产,将会是我们发展的最有效途径。世界上很多服务行业巨头的发展历程已经证实这一模式的科学性。佳美口腔专业化规模化的发展方向要求我们必须向世界一流品牌学习。建立加盟方式科学管理的长效机制,继续探索统一品牌、统一管理、统一配货、统一技术人力支持、统一市场营销的“五统一”连锁特色,保持品牌的纯洁性,借资借智丰富管理内涵,快速拓展市场,扩大规模效应,做大做强,从而确保在全国范围实现佳美口腔百家门诊的发展目标。
4、强化细化门诊管理,从实际工作中提升品牌含金量。我们的管理工作目标是达到专业化、标准化、程序化、规范化,目前的情况与此要求还是有一定的差距。下半年管理工作要继续结合开展医院管理年活动,使管理的方式方法有一个阶段性提高。要进一步优化服务流程,简化服务环节,为病人提供清洁、温馨、私密性良好的就诊环境和人性化的服务,使“以病人为中心”的服务理念确实落实到医疗服务的工作中去。对于医护人员医德医风存在的问题,设立逐个谈心制度,采取领导与医护人员一对一的挂钩结对帮扶制度,切实提高思想道德意识。要全面推进佳美品牌管理的科学化、规范化、标准化建设进程,建立健全从门诊开设、设备购置到文档记录、财务管理、感染控制等全方位、系统性的规章制度;建立对医疗不良事件和行为过失的风险防范与控制体系;进一步加强客服中心杻带沟通、投诉监督作用完善医患沟通制度、投诉处理制度,及时受理病人投诉,定期收集病人意见,及时改进。完善科学的绩效考核评价体系,在大幅度提高对佳美明星等优秀员工的奖励标准的同时,实施更为科学合理的违规行为处罚制度,加大奖罚力度。各门诊主任护士长要切实履行职责,以身作则积极主动,率先垂范发挥中坚领导力量,确保服务目标和患者满意率达到90%,力争实现医患关系零投诉,医疗质量零缺陷,医患服务零距离。
3、进一步加大教育培训工作力度,全面提高佳美全员的医疗和服务技能。品牌连锁优势,技术领先和服务领先是佳美在同业中保持领先的三大法宝,我们在保持技术设备领先的基础上,更要强化医护人员专业技能素养,强化有效沟通等特色的服务方式。岗位业务培训无疑成为提高员工核心竞争力的一项重要手段。下半年要建立完善的教育培训长效机制,近期医务部要进行一次全体医护人员的业务考核,摸清技术现状,结合患者回访意见和培训学习考试成绩作为依据,重新确定医护人员的收入提成比例。医务部要将培训教育考核工作作为重点,从实际工作中存在的问题,从医生护士的实际技能水平及基础性工作入手,设立培训专项经费,结合实际工作中出现的突出问题优化培训选题,量化课时,落实每月定期培训二次的培训计划,实行学时考分制,与医生的注册年检和晋职提薪联系起来,增强其学习的自觉性和约束性。对培训的内容进行定期考核,并在深入门诊的日常管理中进行抽检,从而保证培训实际效果。达到提高技术和服务水平的目的,在授课师资上,以自行人员为主,恢复医务部领导下医疗专家组和护理培训部,强化医护管理专业职能,由这些成员中抽调出来轮流授课,加强联系和巩固在上半年我们业已联系的中华口腔医学会、北大医学部和市卫生局等部分著名专家教授,着手组建一支长期的师资班底和顾问团队,不断扩大佳美的社会人脉以及同业内各种社会资源的关系维护。针对护校中没有口腔专业导致新录用的护士实际操作能力不强的情况,对每一名新录用的护士进行岗前的口腔专业护理培训,由护士长或主任医生实行一带一的指导,形成自己的人才培养体制。每个门诊都要认真总结医护人员在实际工作中的沟通经验和技巧,提高医护人员与患者的沟通能力、增强与患者之间的沟通技巧。通过专项交流会总结交流沟通中的注意事项,并通过聘请中国国际航空公司培训老师公共关系、医疗专家指导就诊礼仪。从而广大医护人员知道如何进行医患间的充分沟通,如何充分尊重患者的知情权和选择权;努力研究患者的心理状态,设计科学合理的医疗方案,从根本上掌握服务技能和沟通技巧,真正实现医患之间良好的平等关系。
5、响应国家建设节约型社会号召致力于节约型门诊的建设,切实把节约每度电、每滴水、每张纸、每个棉药棒活动持续下去,并成为文明佳美人、高素质佳美人的日常行为准则,重要的职业道德内涵,企业文化的重要内容,把节约意识变为每个佳美人自觉行为。建立节约奖励,浪费重罚的机制,形成节约光荣,浪费可耻的良好氛围。要运用数字信息化管理监督成本控制。进一步规范实物管理办法,实行定期盘查,落实实物负责人制,最大限度的节约成本,创造更高的经济效益和人文效益。
6、加大佳美品牌的宣传力度,多渠道、多形式拓展销售市场,将医疗产品销售推广作为下半年工作的重中之重。上半年,国家医疗广告制度发生较大转变,随着医疗广告停止审批,我们要不断适应新形势研究新办法,开发新思路。一是采用软广告宣传与营销活动相结合的方式,重点是要利用卫生局倡导的保健进社区等活动为契机,通过推广口腔保健知识宣传、佳美口腔义诊等手段,广泛进入周边社区,进入企业,深入公众之中。下半年将集中组织各门诊的宣传义诊活动不少于四次。二是通过全员营销提升品牌形象,扩大患者源量,增加营业收入。要树立全员营销的思想,上至领导下至每位佳美的员工都要成为医疗产品的销售员,佳美品牌的宣传员,千方百计、积极主动、群策群力、调动一切可调动的关系,利用一切可利用的资源,寻找一切可能机会宣传佳美,扩大销售渠道,增加患者群体。三是要加强市场行情调查力度,政策把握力度。要增加信息情报调研职能,增强认清形势的能力,把握机遇的判断力,分析同行业优劣,清楚患者心理,了解行业动态,制定丰富多彩的营销方案,加大医疗产品的推广力度,划分推广区域、制定任务时间表,确定跟踪检查制度。巩固和发展团队固定客户群体,与其它行业优势品牌企业搞联盟,建立健全完善会员制度,把酒店服务销售先进方式在医疗产品销售中发挥更大作用。将佳美市场运作和医疗资源结合的优势最有效的发挥出,。把最佳的医疗产品采用最先进的销售推广方式展示给公众,以扩大权益、宣传品牌,保持企业可持续发展。
中直机关强化集中采购业务培训 篇11
培训班上,鲍国明司长介绍了政府采购领域审计监督的基本情况和存在的主要问题,并对执行政府采购程序、加强政府采购业务管理、强化政府采购预算管理、加强政府采购的计划性、完善具体采购实施方式、提高采购效益等工作,提出了明确的要求,使中直机关各单位进一步了解了政府采购领域审计制度。杨晋明处长介绍了我国实行政府采购制度的基本情况和政府采购制度改革的成效,重点介绍了目前政府集中采购工作中存在的问题,并再次明确政府采购工作的“五个目标、四项原则、六大任务”,对进一步规范中直机关各单位政府采购行为将起到积极的促进作用。
刘鲤生在讲话中指出,中直机关各单位和中直采购中心要从依法采购、依法办事的高度,充分认识《工作规程》的重要性和必要性,切实增强落实《工作规程》的自觉性和主动性。在执行《工作规程》的过程中,要加强沟通,相互支持,形成合力,共同推进中直机关政府采购事业的发展。杨芳珍同志总结了中心今年工作开展情况,并表示采购中心将在“规范行为、优质服务、创新工作”三个方面,采取切实有效的措施,进一步做好中直机关政府集中采购工作。
此次培训为中直机关各单位搭建了一个交流和沟通的平台。通过学习培训,各单位对政府集中采购工作中存在的许多难点问题达成了共识,加深了了解,开阔了视野,提出了许多好的意见和建议,对于深入贯彻落实政府采购相关政策法规,树立依法采购意识,提高政府采购效率,规范集中采购行为,增强落实《工作规程》的自觉性和主动性,进一步推进中直机关政府集中采购工作,具有重要的意义。
中医院业务培训计划 篇12
1 业务科室(包括临床科室、医技科室,以下简称科室)成本的内涵
本文探讨的科室成本是指科室自身消耗的成本(不包括药品),不包括管理、辅助、后勤科室的分摊成本;具体分类为人员支出、手术高值耗材、医疗耗材、供应室耗材、设备折旧、设备租赁费、房屋折旧、办公费、后勤费、电费、水费。按构成比(以某年数据为例)递减排序依次是:手术高值耗材(26.1%)、人员支出(25.7%)、医疗耗材(19.9%)、设备折旧(14.9%)、房屋折旧(3.7%)、办公费(3.4%)、后勤费(2.9%)、电费(1.9%)、水费(1.0%)、设备租赁费(0.4%)、供应室耗材(0.1%)。可见,从总体上把握,科室成本的各类成本构成比差异较大,人员、耗材、设备是成本的重点,办公、后勤、水电的费用也占较大比重。
2 科室成本管理的意义
2.1 有利于节约成本,提高业务收支结余,为医院的扩大再生产提供经济基础
科室成本管理意义的直接表现就是科室单位产出的成本下降,提高了科室的业务收支结余,为科室的绩效激励提供物资基础,同时,也为医院在业务上扩大再生产提供经济基础。
2.2 有利于合理核算科室收支结余,客观反映科室工作绩效
科室成本管理促进职能部门对科室成本的详细情况有全面认识,清晰掌握各业务科室的成本构成及发展趋势。有利于合理评价业务科室的经济绩效,为既定的奖金支出起到最大的激励效果提供经济信息。
2.3 有利于理顺相关科室之间的业务关系,促进科室间的团结协作
科室成本管理的重要内容之一就是明确各业务科室的成本责任,促进科室主动加强成本管理,明确业务成本的控制责任;避免临床科室与医技科室间在成本承担上产生分歧,影响科室间协作[1]。
2.4 有利于理顺科室内部的工作流程,提高科室运行效率
业务科室加强对本科室的人员、物资、设备的使用管理,形成成本管理意识,注意医疗耗材、低值易耗品等的节约使用,能有效提高科室的经济运行效率。
2.5 有利于提高科室医疗效率,促进患者满意
业务科室的效率改进,无疑会促进患者就医环境的改善,提高患者就医效率,节约患者就医的可控成本,促进患者满意。
3 科室成本管理的措施
3.1 成本意识的树立
在全院范围内,宣传成本管理理念,形成成本管理意识;以收支结余为基础进行奖金分配,强化职工成本意识[2]。
3.2 明确科室责任,调动科室积极参与
制定成本管理指标,并纳入科室综合目标考核的内容,明确科室进行成本控制的责任,充分调动科室进行成本管理的积极性,发挥科室在成本管理中的重要作用。
3.3 分类管理,对不同成本项目采用相应的成本管理措施
3.3.1 人力成本管理:
既定人力成本的效用最大化。人力成本是科室成本的重要构成之一,对人力成本的管理是科室成本管理的重点,也是难点。推行全员聘用制、岗位聘任制,是有效盘活人力资源、调动职工积极性的有效方法[3]。人力成本管理的核心是在既定成本支出的基础上,通过正确的激励,充分发挥人力资源的效用最大化。在激励内容上,充分应用马斯洛的需要层次理论,分析各层次人才的不同需求、分析各层次人才在职业发展各阶段的不同需求,以正确满足职工需求、促进职工绩效改进。在激励对象、频率上,引入郝次伯格的双因素理论,让职工认识到医院的奖励是优秀职工才能获得的激励因素,而不是大部分人都能得到的保健因素,以合理奖励职工、促进职工绩效改进。在激励的全过程中,充分重视亚当斯密的公平理论的应用,在工资、奖金、培训、职称、奖励等项目上,做到尽量公平,同时引导职工形成正确的公平观,实现职工的公平感。正确、适度、公平的激励,以实现既定人力成本的效用最大化,促进职工满意、医院发展的和谐目标的实现。
3.3.2 手术高值耗材的管理:
合理流程,降低库存。在综合医院里,手术高值耗材占科室成本的比例基本上处于第一位。手术高值耗材的管理涉及业务科室、物资设备处的有效配合,其管理核心是建立高效的二级库。首先,在主管院长的指导下,建立健全物资设备处、业务科室在手术高值耗材上的使用计划、备货、使用、结算的业务流程,由物资设备处的中心料库统一管理、受理业务科室的耗材使用计划申请、联系商家备货,由下设在手术室、导管室的二级库统一备货、保管、并提供给业务科室手术耗材,手术后及时入账、核对。合理的工作流程、有效的科室间配合,能够在保障科室对手术耗材使用的同时,有效降低库存,避免不必要的成本。3.3.3医疗耗材的管理:明确科室管理责任。科室的医疗耗材既是科室成本的主要构成,也是最容易产生浪费的科室成本。同时,对科室医疗耗材的管理也是相对容易见效。对科室医疗耗材的管理的核心是明确科室成本管理责任,调动科室进行成本管理的积极性。其一,将科室医疗耗材成本管理纳入科室绩效考核,明确科室责任,培养科室成本意识;其二,绩效奖金以业务收支为基础,调动科室管理医疗耗材的积极性。
3.3.4 设备管理:
合理配置,有效使用。医疗设备以固定资产修购基金的方式记录成本,在科室成本中占重要部分。对医疗设备的管理包括事前管理、事中管理和事后管理。首先,对添置医疗设备要谨慎决策,在编制购买可行性报告时,充分考虑设备在收支方面的运营分析。其次,对于已添置的医疗设备,全面监测其运营情况,对于使用效率低的设备,要及时提出分析方案。对于已过折旧期的医疗设备要根据临床需求,及时分析更新需求。另外,对于多数科室都有使用需求,但使用频率有限的医疗设备,采用医院购买添置、科室租赁使用的方式,可以有效降低这类设备的使用成本。
3.3.5 办公费、电费、水费的管理:
明确科室管理责任,形成全员成本控制意识。办公费、电费、水费的管理相对单一,关键是科室有动机去控制其费用的合理增长,在科室内部形成节约意识,营造成本管理的科室环境,办公用品的随意用、长明灯、长流水的现象就能得到职工的主动管理。
3.3.6 后勤费的管理。
后勤服务社会化管理,将后勤服务工作承包到专业公司,通过合同的方式约定工作内容、工作效果及费用等。由合同单位依据合同约定对整个后勤工作进行全面管理,并承担责任;有效地保障了医院后勤工作的节约运行。
3.4 强化职能科室的参谋、辅助作用
科室成本管理的对象是业务科室、执行主体也是业务科室,但是,成本管理效益的好坏却与职能科室密切相关。职能科室要通过医院信息系统、物资管理系统等管理工具全面掌握科室的业务工作量、收入、支出等科室运营明细数据,发掘科室成本增长的不合理部分,发现科室在人员效率、物资使用、设备效率上的使用不足等问题,通过科室调研、访谈等方式,分析问题,从而提出可供科室主任参考的管理改进方案,促进科室改善成本管理。
4 科室成本管理的效果
经过近些年的成本管理工作的加强、改进,成本管理效果明显。
4.1 全院的科室医疗成本率逐年降低
医疗成本率=医疗成本/医疗收入。2009年的成本率相对于2007年的下降了6.83%,为医院经济运转的良性发展起到了积极作用。
4.2 科室流程优化
由于科室流程优化,效率得到改善,临床科室对手术室等医技科室的满意度提高;科室运营效率改善,职工待遇改善,职工满意度提高。
4.3 科室运行效率改进
由于科室运行效率改进,有效提高了医疗效率,患者满意度提高。
5 讨论
科室成本管理是一个系统工程,仅有管理措施是不够的,管理措施的执行、管理措施的反馈调整、管理细节的把握、管理工具的开发应用均对管理效果有重要影响[4]。另外,职能科室、业务科室在科室成本管理上的责任分工、辅助执行的角色配合也影响科室成本管理效果。同时,医院要注意职能科室、业务科室管理人员队伍的建设,培养管理人员的管理能力,提高管理效率。
科室成本管理是一个持续需求,随着医改进程的推进,单病种付费方式的推广,医院对成本管理将更细化。科室成本管理将在医疗项目成本核算基础上开展医疗项目成本管理、单病种成本管理。此外,随着医院的发展,医院在分配方式上改进,也需要医疗项目层面的成本管理,综合考虑项目成本、项目成本利润率,以便科学评价科室工作绩效,公平分配科室绩效奖,提高职工满意度。
总之,管理好科室成本对医院、科室、职工、患者意义重大。其根本落脚点是改善科室业务流程、科室间业务流程,提高科室业务服务水平、服务效率,从而,改进患者就医环境、降低患者可控医疗费用,提高患者满意度;有利于促进医院走上社会效益、经济效益双丰收的可持续发展之路。
摘要:基于某综合医院,探讨业务科室成本管理的意义、措施、效果及展望。意义:有利于节约成本,提高业务收支结余;有利于合理核算科室收支结余,客观反映科室工作绩效;有利于理顺相关科室之间的业务关系,促进科室间的团结协作等。措施:成本意识的树立;明确科室责任,调动科室积极参与;分类管理,对不同成本项目采用相应的成本管理措施。效果:医院业务科室医疗成本率逐年降低,职工满意度提高,患者满意度提高。讨论:科室成本管理是一个系统工程、是一个持续需求,随着医改进程的推进,医院进行业务科室的医疗项目成本管理、单病种成本管理将是一种趋势。
关键词:综合医院,业务科室,成本管理
参考文献
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[2]谢钢,王辉,林琦远.成本核算与绩效评价相结合的医院奖金分配模式探讨[J].现代医院管理,2009,2(1):10-13.
[3]邹静.北京市属医院人事制度改革成本效益分析[D].北京:首都经济贸易大学,2008.
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