狂犬病宣传

狂犬病宣传（共10篇）

狂犬病宣传 篇1

华龙区“世界狂犬病日”宣传总结

2011年9月28日是第五个“世界狂犬病日”，为提高全社会对狂犬病防治工作的重视，普及狂犬病防治知识，提高群众对狂犬病防治知识的知晓率，9月28日，华龙区疾控中心专业人员在华龙区疾控中心门口，围绕今年的宣传主题“让我们共同行动，使狂犬病成为历史”，对群众开展了狂犬病防治知识宣传咨询活动。

在活动现场，我中心人员向群众发放了“狂犬病知识宣传资料”；专业人员还在活动现场向群众耐心地讲解了狂犬病的危害、犬只免疫、人群暴露后处置常识及狂犬病的主要预防措施，提高了人们对狂犬病的知晓率。此次活动，共发放宣传材料100余份，接受群众咨询80余人次，收到了良好的宣传效果，营造了全社会共同关注和参与狂犬病防治工作的良好氛围。

今年”世界狂犬病宣传日”虽然下着小雨，但宣传活动气氛热烈，范围广，针对性强，提高了各级政府和社会各界对狂犬病防治工作的认识，提高了广大群众对狂犬病防治知识的知晓率，倡导了全社会重视并关心参与防治狂犬病知识。

华龙区疾控中心

2011-09-30

狂犬病宣传活动小结 篇2

传活动小结

9月28日是第6个“世界狂犬病日”，堕却乡卫生院举办了主题为“共同关注，让狂犬病成为历史”的宣传活动。此次宣传活动，利用宣传画、宣传展板、发放宣传资料等形式进行宣传，通过开展现场咨询和发放宣传资料等形式，宣传普及狂犬病的危害、狂犬病传播途径、人群暴露后的预防处置常识等狂犬病防治知识，同时针对什么是狂犬病、受到伤害后如何处理、接种狂犬疫苗后可能出现的反应以及接种疫苗后的注意事项等知识向群众进行了广泛宣传活动，提高了群众的狂犬病防治知识。

活动期间累计发放宣传资料500余份，接受群众咨询100余人次，收到了良好宣传效果，营造了全社会共同关注和参与狂犬病防治工作的良好氛围。

“世界狂犬病日”宣传活动总结 篇3

今年的9月28日是第5个“世界狂犬病日”，今年的宣传主题是“共同行动，使狂犬病成为历史”。根据市局文件精神，结合本镇实际，以提高全民公共卫生意识，全社会参与狂犬病防治行动为目标，计划开展了9.28宣传活动，现将活动情况总结如下：

一、我院于9月27日召开全院职工会议，院长在会议上对9.28“世界狂犬病日”的宣传活动作出明确安排，同时，请有经验的临床医师讲解了狂犬病的常见症状、治疗和预防常识，加深医务人员本身对狂犬病防治知识的了解，为“世界狂犬病日”的宣传工作打下理论基础。

二、9月28日，防保站全体人员和部分村医，在卫生院门前设置宣传板和咨询台，发放宣传单近300份，接待咨询人员约30人，耐心细致地解答农民提出的狂犬病及传染病的相关知识疑问近70件次，结果得到了广大居民的认可和好评。

三、全镇22个行政村，37个自然屯，在9.28当天，都不同程度地利用广播和板报对狂犬病防治知识进行了宣传，提高了村民防病治病意识。

通过9.28“世界狂犬病日”的宣传活动，不但拉近了医患关系，同时，又增加了广大居民对狂犬病的防治知识的了解，为我镇的狂犬病防治工作，以及其它疾病的预防和治疗起到了积极的推动作用。

………防保站

狂犬病宣传 篇4

2009年9月28日是第三个“世界狂犬病日”，为提高全社会对狂犬病防治工作的重视，普及狂犬病防治知识，提高群众对狂犬病防治知识的知晓率，9月28日，我们刘圩镇卫生院组织内科医生、防保所人员来到刘圩镇前戚村卫生服务站，围绕今年的宣传主题“动员全社会，共同关注狂犬病”，对群众开展了狂犬病防治知识宣传咨询活动。

在活动现场，刘圩镇卫生院防保所人员悬挂了“狂犬病防控知识科普宣传”的横幅，摆放“预防狂犬病”展板，引来众多居民观看，向过往行人发放了“狂犬病重在预防”、“狂犬疫苗接种手册”宣传单、折页；内科医生还在活动现场向居民耐心地讲解了狂犬病的危害及人狂犬病的主要预防措施，前来咨询的居民络绎不绝。防保所还到本村小学发放宣传单配合老师开展专题讲座。

此次活动，共发放宣传材料200余份，接受市民咨询100余人次，收到了良好的宣传效果，营造了全社会共同关注和参与狂犬病防治工作的良好氛围。

刘圩镇卫生院防保所

卫生院世界狂犬病日的宣传方案 篇5

（一）、提高认识，共同做好狂犬病防治工作

狂犬病是迄今人类唯一病死率高达100%的急性的传染病。近年来，我国每年狂犬病病例均超过2000例，位居全球第二位，已成为一个较为突出的`公共卫生问题，引起了社会各界的广泛关注。我院各级领导及公共卫生服务成员要充分认识当前我国狂犬病防控形势，积极争取当地政府的支持，主动协调公安、畜牧、村委会等相关部门，密切配合，共同做好狂犬病防治工作。

（二）、围绕主题，加大防治知识宣传力度

我院防保科工作人员要利用主题日宣传活动的有利时机，不断加强狂犬病防治的宣传和健康教育，充分宣传我国狂犬病防治的有关政策和科学知识，重点宣传狂犬病的危害、犬只免疫及人群暴露后预防处置常识，提高群众狂犬病防治知识水平，减少狂犬病发生，保护人民健康，共同努力，让狂犬病远离人民群众的日常生活。

（三）、突出重点，创新宣传活动形式

预防狂犬病教案 篇6

教師目標：

1、使學生知道狂犬病是一種很危險的急性傳染病。

2使學生知道家畜都可能帶有狂犬病病毒。

教學重點：使學生瞭解狂犬病的一般症狀。

教學難點：瞭解狂犬病的一般症狀。

教學內容及過程：

一、導入新課

誰聽說過有人被狗咬傷的事情？

（介紹一兩則報紙上投訴被狗咬傷的報導）被狗咬傷的事時有發生，而且常會引起大家的反感，這是為什麼？

二、學習新課

1、大家可能都知道，被瘋狗咬了才會得一種病，叫什麼病？這種病嚴重嗎？

2這種病只有被瘋狗咬了才會得嗎？怎樣就會得這種病？

3、大家必須記住，只要被家畜咬傷或抓傷，都有可能被感染。（介紹某人感染後的狀況以及發作後死亡的勢力，幫助學生瞭解狂犬病的潛伏期以及死亡率）所以，感染上狂犬病毒是非常危險、非常可怕的事情，必須引起我們的高度警惕，那麼，怎樣預防狂犬病呢？

3、第一條說的是什麼？你逗引過狗、貓或別的家畜嗎？家畜再好玩，畢竟是

畜生，避免不了會抓人、咬人。動物園裏有些平時溫順的動物，也會突然發作傷害遊客。所以，還是不要逗引的好。

4、第二條說的是什麼？回去以後，瞭解一下你家周圍的家犬有沒有飼養證？有沒有注射狂犬疫苗？如果沒有做，要勸他們去做。你家裏如果養了狗，也要做好這些事情。第三條說的是什麼？

5、捕殺無證家犬是當地有關部門的事，小學生只要反映情況，不能參加。病畜必須捕殺，並且焚燒、深埋，絕對不能食用。最後一條說的是什麼？

6、萬一被家畜咬傷或抓傷，必須立即按照課文上指出的：

一、擠出傷口中的血液；

二、清洗消毒傷口；

三、趕緊到醫院注射狂犬疫苗。

板 書

5、預防狂犬病

什麼是狂犬病？ 狂犬病毒

狂犬病防治现状 篇7

狂犬病是由狂犬病病毒引起的一种古老的人畜共患传染病，在世界范围内广泛分布。狂犬病的防制离不开群众的广泛参与配合，为了了解彭州市居民狂犬病防制知识、行为及其影响因素，彭州市开展了居民狂犬病防制现状调查。现将调查情况分析报告如下。对象与方法

1.1 对象从彭州市20个乡镇中分层随机抽取2个社区和2个村为调查点，调查点内年龄为10～60岁的居民（包括暂住人口）均为调查对象。共调查294户、414人，其中城市居民160户、205人，农村居民134户、209人。

1.2 调查内容调查内容主要包括居民家庭一般情况，2009年犬伤/猫伤情况，伤人动物情况和知识行为态度的情况。

1.3 调查时间与方法

1.3.1 调查时间现场调查时间集中在2010-05-27/28。

1.3.2 调查方法按照调查方案要求，本次调查采用分层随机抽样方法进行抽样。彭州市20个乡镇被划分为城、乡两层，随机抽取了天彭镇为我市城市居民调查乡镇，抽取丽春镇作为农村居民调查乡镇。彭州市疾控中心采用整群抽样方法在天彭镇随机抽取了龙塔社区和天府中路社区为城市居民调查点，在丽春镇抽取了官渠村和青光村为农村居民调查点。本次调查用由成都市疾病预防控制中心设计的问卷采用面对面访谈的方式收集资料。调查前对调查员进行了统一培训，1.4 质量控制

1.4.1问卷设计本次调查所用问卷由成都市疾控中心专家设计，经过预调查修改后统一印制。

1.4.2调查方案调查方案由成都市疾控中心专家根据历年彭州市狂犬病发病状况制定，彭州市疾控中心具体实施。

1.4.3调查员培训调查开展前所有调查员都经过统一培训，明确调查的目的和意义，统一指标的含义和填写，明确调查工作的程序和进程等以保证调查工作的质量。

1.4.4现场调查在对每个被调查对象询问完毕后，调查员立即对调查的内容进行全面检查，有疑问重新询问核实，有错误及时改正，有遗漏项目及时补填。

1.4.5资料审核 审核人主要负责检查每日完成的调查表，对有问题的调查项目进行重新调查。

1.4.6资料录入对对电脑录入人员进行培训，明确统一输入口径，对各项调查数据输入后，由专业人员进行核对和逻辑检查。

1.5 统计分析资料采用EpiData软件进行数据录入，用spss16.0软件对资料进行统计分析，统计方法包括统计描述、χ2检验等。人群每条知识的知晓率计算=答对的人数/该类人群中回答该题目的总人数×100%，人群知识总体知晓率=答对的题目数/题目总数×100%。2 结果

2.1 一般情况调查的414人中，男性189人，女性225人，城市、农村居民性别构成无明显差异。平均年龄41岁，最小为10岁，最大为60岁，城市居民年龄大于农村居民。职业以务农最多(40.34%)，城市、农村居民职业构成明显不同，城市居民以经商居多(50.24%)，农村居民以务农居多(76.08%)。文化程度以初中最多177人(42.86%)，城市、农村居民文化构成明显不同，城市居民文化程度高于农村居民（χ2=66.651，P＜0.01）。所调查的294户居民中，城市、农村居民家庭人口数无明显差异。家庭年收入城乡差异明显，城市居民家庭年收入高于农村居民（χ2=74.303，P＜0.01）(表1,表2)。

2.3养狗情况调查的294户养有狗或者猫的居民中，57.14%只养1只，城市、农村养狗或者猫的只数没有明显差异。狗（猫）的免疫率为82.78%，其中有免疫证的占94.22%。城市、农村居民所养狗（猫）的登记情况、喂养方式、免疫情况、免疫证有无等情况无明显差异。居民养狗（猫）情况见表4。

2.4行为态度调查的414人中，有7.73%的人有抚摸狗（猫）并让狗（猫）舔手的习惯，有1.45%的人手部受伤时也有抚摸狗（猫）并让狗（猫）舔手的习惯。犬/猫伤后愿意选择注射疫苗的居民占98.79%，家人受伤后会劝其注射疫苗的占99.03%。2009年共有8人有犬/猫伤史，占调查人群的1.93%，且有犬伤史的人均无抚摸狗（猫）并让狗（猫）舔手的习惯。具体居民行为态度情况见表5。

2.5知识知晓2009年彭州市居民狂犬病知识知晓情况见表6，我市居民对可能患狂犬病的情况知晓率为29.95%，城市居民知晓率为36.59%，农村居民知晓率为23.44%，农村居民知晓率低于城市居民（x2=8.517，P＜0.01）。居民对狂犬病可否治愈的知晓率为85.51%，对犬伤后首先应该怎么办知晓率为79.47%，总体狂犬病知识知晓率为64.98%。讨论

狂犬病是由狂犬病毒感染人引起的人狂犬病，一旦发病，病死率高达100%［1］。在一些已经消除狂犬病的国家, 随着动物种群的变化和迁移, 狂犬病再次出现或重新肆虐［2］。狂犬病毒除存在于狂犬病动物体内外，还存在于少数无症状健康动物体内，上海市2001-2005年连续5年对咬人可疑犬只进行狂犬病病毒检测，发现带毒率为0%～22.8%［3］。此次监测结果显示，彭州市居民狂犬病知识较缺乏，总体知晓率为64.98%，对可能患狂犬病的情况认识不足，知晓率仅为29.95%，反映了彭州市居民对狂犬病的防范意识严重不足。彭州市农村居民对可能患狂犬病的情况知晓率低于城市居民，这可能与农村居民文化程度低于城市居民有关。彭州市农村居民经济水平低于城市居民，而农村养猫狗的户数明显高于城市，这说明彭州市开展狂犬病防治工作的重点应该在农村。彭州市应加大健康教育力度，提高社区居民对狂犬病防范的意识和知识水平。

狂犬病防治知识 篇8

一、什么是狂犬病？

狂犬病又称恐水症，是由狂犬病病毒感染人引起的人狂犬病，表现为急性、进行性、几乎不可逆转的脑脊髓炎，临床表现为特有的恐水、怕风、兴奋、咽肌痉挛、流涎、进行性瘫痪，最后因呼吸、循环衰竭而死亡。一旦发病，病死率高达100%。

二、狂犬病是怎样传播的？

野生动物是狂犬病的主要宿主。患狂犬病的犬是人感染狂犬病的主要传染源，其次是猫和鼠，狂犬病病人也会将病毒传播给健康人。据有关资料报道，健康犬携带狂犬病病毒的几率为20%左右，因此可以起到传染源的作用，感染人类。据我县犬咬伤数据估算，全县每年被犬咬伤者狂犬病疫苗接种率仅为10%左右。

三、狂犬病防治存在的问题

自1996年以来，全国的人狂犬病发病数呈逐年上升趋势，据有关专家分析，目前我国狂犬病防治主要 存在以下问题：

1、狗和家养宠物的增多而大部分地区缺乏对动物的管理；

2、对犬缺乏免疫措施或免疫覆盖率不高；

3、人被犬咬伤后没有立即清洁和消毒伤口，没有注射疫苗或疫苗没有合理应用；

4、疫苗管理混乱，非法经营的疫苗质量得不到保证。

四、怎样预防狂犬病？

1、对家养犬进行登记，给予预防接种；消灭流浪犬，对可疑的病犬和猫进行捕杀；发现狂犬、狂猫立即击毙，以免伤人；对犬尸等应焚烧或深埋，不可剥皮食用；狂犬病人应立即住院隔离治疗，狂犬病病人尸体应立即就近火化，不得转运到其它地点，以免扩大污染区域。

2、咬伤前免疫：

养犬家庭成员、有职业性暴露危险者（包括农业部门的检疫、兽医和技术人员，狂犬病病毒检验工作的实验室人员，动物管理和饲养人员等）、扑杀处理犬只人员应在被犬咬伤前免疫。可按第0天、7天、21天3针程序进行初免，一年后加强免疫一针，一般3-5年后再加强1针。

3、被犬咬伤后的处理

伤口处理：被犬、猫咬伤后立即用流动的水冲洗伤口，尽可能把病毒冲走，把血挤出；如果有条件，最好用20%的肥皂水进行冲洗，连续冲洗20-30分钟；然后用2-5%的碘酒和75%的酒精涂搽伤口。如此反复3次，以清除或杀灭局部的病毒。伤口较深时，应做好彻底清创。伤口尽量不要缝合，也不必包扎。

城区狂犬病疫情分析 篇9

[摘要] 目的 对四川省绵阳市涪城区2007-2011年狂犬病疫情进行分析，为今后防控工作提供科学依据。方法 搜集、整理狂犬病疫情资料，进行流行病学分析，探讨其防制措施。结果 涪城区2007-2011年共发生狂犬病6例，死亡6例，均为中老年人；潜伏期最短14 d，最长4个月；发病后1～2 d内死亡。6例患者均为农民，均未到医疗防疫机构规范处理伤口和预防注射人用狂犬疫苗。期间共发生犬伤人4 355人,发生9起1犬伤多人事件，被咬伤者及时规范正确处理了伤口和预防注射了人用狂犬疫苗均未发病。结论 2007-2011年涪城区狂犬病发病者犬伤后均未预防注射人用狂犬疫苗,被犬伤后预防注射人用狂犬疫苗后均未发病。

狂犬病俗称“疯狗病”，是由狂犬病病毒引起的人兽共患中枢神经系统传染病，临床表现以恐水、畏光、吞咽困难、狂躁等为主要特征，病死率高达100%。且近年来我国发病率较多〔1〕。绵阳市涪城区自1993年建区以来14年未发生狂犬病，2007年发生1例狂犬病后，2008-2011年每年都有发生。为预防控制狂犬病，对涪城区2007-2011年狂犬病疫情及防制措施进行分析与探讨，提出建议，旨在为今后防制工作提供科学依据。1 资料与方法

1.1资料来源 涪城区预防控制狂犬病指挥部办公室。

1.2 方法 搜集、整理狂犬病疫情资料，进行流行病学分析，探讨其防制措施。2 结果

2.1 疫情基本情况

2.1.1发病情况 2007-2011年发生6例狂犬病，患者年龄均较大，6例中5例均为50岁以上。咬伤时间与发病时间多为1～2个月，最短1例为14d，最长1例为4个月。6例患者多在发病后1～2d内死亡，仅1例活过6d，病死率100%，见表1。

2.2.2犬伤人事件 2007-2011年共发生犬伤人4 355人；发生9起1犬伤多人事件，咬伤33人。被咬伤者均及时到医疗防疫机构进行规范处置伤口和预防注射人用狂犬病疫苗，均未发病。

2.2 防制措施 ①组建狂犬病防控机构，多部门参与，各负其责。②犬只管理。疫点内3年内不得养犬〔2〕。非疫点内农村养犬由村委会初审登记，报乡镇政府审核备案；城区由街道办事处初审登记，报当地派出所，由公安局审批发证。未经审批的犬和无主犬、恶犬、流浪犬、病犬，城区由公安部门组织捕杀，农村由乡镇人民政府组织捕杀。经审批的犬只须栓养。工商、畜牧兽医部门加强犬只交易市场管理。③犬只免疫。畜牧兽医部门上半年3月底前、下半年9月底前，集中对犬只免疫注射兽用狂犬疫苗。④暴露后规范处置。卫生部门组织对医护人员进行《狂犬病暴露后处置工作规范（试行）》培训，按《规范》操作。⑤多渠道开展狂犬病防治知识宣传教育。涪城区按上述措施开展防制，及时处置狂犬病疫情，结果见表2。3 讨论

涪城区自2007年发生第1例狂犬病后，至2011年每年都未能幸免。分析涪城区近5年狂犬病疫情，患者均为中老年人，6例患者中5例为50岁以上，与马涛等〔3〕的报道相似。6例患者均为农民，均未到医疗防疫机构规范处理伤口和预防注射人用狂犬疫苗。调查其原因，咬伤者及家属嫌疫苗太贵，年龄偏大，报以侥幸心理，这一现象与马涛和蒋小伟等〔

3、4〕的报道相似。涪城区4355例被犬伤者和9起1犬伤多人事件，被咬伤后均及时到医疗防疫机构正确规范处理了伤口和预防注射人用狂犬疫苗，均未发病。表明暴露后正确规范处置伤口和预防注射人用狂犬疫苗效果是明显的，能有效预防狂犬病的发生。

6起狂犬疫情和9起1犬伤多人事件发生后，涪城区疾控中心进行流行学调查，据患者家属和目击者描述伤人犬的步态和表现，可以诊断为狂犬。表明涪城区狂犬病疫源地是存在的，应加强防控和对犬只的“管、免、灭”。

狂犬病的知识课件 篇10

一、概念

狂犬病(rabies)又名恐水症(hydrophobi-a)，是由狂犬病毒所致，以侵犯中枢神经系统为主的急性renshou共患传染病。

人狂犬病通常由病兽以咬伤方式传给人。临床表现为特有的恐水、怕风、恐惧不安、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。病死率几乎100％。

二、简史

我国早在公元前5世纪《左传》上已有记载。

公元前322年，Aristotle认识到人狂犬病与动物狂犬病的关系。

18，Zink第一次证明狂犬唾液有传染性。

19世纪80年代，Pasteur等研制出狂犬疫苗。

19，Negri发现Negri小体，使该病的快速镜检诊断成为可能。

全世界均有狂犬病的报道。据WHO估计，每年全世界死于狂犬病的有5万多人。 亚洲为狂犬病严重流行区，其中印度为发病率最高的国家，居世界第一位。 我国狂犬病流行已久。死亡人数仅次于印度而居世界第二位。

三、病原学

狂犬病毒于1962年首次在电镜下被发现。

狂犬病毒属棒状病毒科(Rhabdoviridae)拉沙病毒属（Lyssa virus），病毒中心为单股负链RNA。

狂犬病毒含5种主要蛋白：糖蛋白（G）、hedan白（N）、聚合酶（L）、磷蛋白（NS）和膜蛋白（M）。

狂犬病毒易被灭活。

病毒耐低温。

豚鼠接种能分离病毒，也能用地鼠肾细胞、人二倍体细胞等细胞株增殖、传代。 野毒株的特点为致病力强，自脑外途径接种后，易侵入脑组织和唾液腺内繁殖，潜伏期较长。

固定毒株的特点为毒力减弱，对人和犬失去致病力，可供制备疫苗。

四、流 行 病 学

(一)传染源

带狂犬病毒的动物是本病的传染源。

本病主要传染源是狂犬。

人狂犬病由其传播者约占80％～90％，其次是猫、猪及牛、马等家畜和野兽如狼、狐、狗獾等温血动物。

狂犬病毒可被貌似“健康”的动物所携带。

(二) 传播途径

人主要通过咬伤传播，也可由带病毒唾液经各种伤口和抓伤、舔伤的粘膜和皮肤而入侵。

狂犬、病猫、病狼等动物的唾液中含病毒量较大，于发病前3～5天即具传染性。

(二) 传播途径

其他途径：

1.剥狗皮

2.从粘膜入侵

3.呼吸道传播

4.移植

（三）人群易感性

人对狂犬病毒普遍易感。

患者男多于女，农民＞学生＞儿童＞工人。

人被病犬咬后的发病率约为15％～30％。

若及时伤口处理和接种疫苗后，发病率可降为0.15％左右。

咬伤后是否发病的`有关因素：

①咬伤部位：如头、面、颈和手指、会阴部粘膜等末梢神经分布丰富部位因潜伏期短易发病；

②咬伤的严重性：创口深而大者或被同一狂犬先咬伤者较后咬伤者的发病机会多。

③局部处理情况：按要求、及时严格处理伤口者的发病率低。

④ 衣着厚受染机会少。

⑤注射狂犬疫苗：及时全程足量注射者，发病率低。

⑥免疫功能低下或免疫缺陷者。

五、发病机制

狂犬病毒自皮肤或粘膜破损处入侵人体后，对神经组织有强大的亲和力。 主要通过神经逆行性向中枢传播，一般不入血。

狂犬病毒致病过程可分为三个阶段：

①神经外小量增殖期：

病毒先在局部伤口附近的横纹肌细胞内小量增殖，通过和神经肌肉接头的乙酰胆碱受体结合，侵入附近的末梢神经。从局部伤口至侵入周围神经不短于72小时，最长可达1—2周。

②侵入中枢神经期：

病毒沿神经的轴索浆向中枢神经作向心性扩散，以每小时3mm速度(5cm/d)，复制缓慢，至脊髓的背根神经节后，再大量繁殖，然后入侵脊髓并很快到达脑部，波及整个CNS。主要侵犯脑干和小脑等处的神经细胞，一般不侵入血流。

③向各器官扩散期：

随后病毒从中枢神经向周围神经离心性扩散，侵入各器官组织。

由于迷走、舌咽及舌下脑神经核受损，致吞咽肌及呼吸肌痉挛，可出现恐水，吞咽和呼吸困难等症状。

交感神经受累时可出现唾液分泌和出汗增多。

迷走神经节、交感神经节和心脏神经节受损时，可引起病人心血管功能紊乱，甚至突然死亡。

六、临 床 表 现

潜伏期：

潜伏期长短不一，5d至或更长，一般为1—3个月。

影响潜伏期长短的因素为：

年龄、伤口部位、伤口深浅、病毒数量及毒力、是否狼、狐等野生动物咬伤、受

伤后是否扩创处理、是否按种疫苗。

(一)前驱期

常有低热、倦怠、头痛、恶心、全身不适，类似感冒，继而出现恐惧不安，烦躁失眠，对声、光、风等刺激敏感而有喉头紧缩感。

最有意义的早期症状是，在愈合的伤口及其神经支配区有痒、痛、麻及蚁走等异样感觉。

本期持续2～4d。

(二)兴奋期

表现为高度兴奋，突出为极度恐怖表情、恐水、怕风，体温常升高(38～40℃)。 恐水为本病的特征，但不一定每例都有。典型患者虽渴极而不敢饮，见水、闻流水声、饮水、或仅提及饮水时均可引起咽喉肌严重痉挛。

(二)兴奋期

患者对外界多种刺激也可引起咽肌痉挛，如怕风、怕光、怕声。

严重发作时可出现全身肌肉阵发性抽搐，因呼吸肌痉挛致呼吸困难和发绀。 患者交感神经功能常亢进。

神志多清晰，少数病人可出现精神失常。

本期约1～3d。

(三)麻痹期

患者肌肉痉挛停止，进人全身弛缓性瘫痪，患者由安静进入昏迷状态，最后因呼吸、循环衰竭死亡。

该期持续时间较短，一般仅为6～18小时。

临床表现

本病全病程一般不超过6d。

除上述狂躁型表现外．尚有以脊髓或延髓受损为主的麻痹型(静型)。

七、实验室检查

（一）周围血象及脑脊液

白细胞总数轻至中度增多(12.0～30.0×109/L)，中性粒细胞占80％以上。

脑脊液细胞数可稍增多（大多在200以内，以淋巴细胞为主），蛋白质可轻度增高，糖及氯化物正常。

（二）病原学检查

病毒分离

取病人的唾液、，脑脊液、泪液接种鼠脑分离病毒。至少需1周才有结果。 脑组织检查

取动物或死者的脑组织作切片染色，镜检在神经细胞浆内找内基小体；或用RT—PCR检测狂大病毒核酸，任一项阳性时可确诊。

（三）免疫学检查

1.抗原检测：可取角膜印片、发根皮肤活检组织或脑组织通过免疫荧光抗体技术检测抗原，阳性率可达98%。

2.抗体检测：测定血清中和抗体对未接种疫苗者有诊断价值。但由于病程第8天前不易测出，而患者发病后很快死亡，故意义不大。

八、诊断与鉴别诊断

(一)诊断

1. 流行病学：有被狂犬或病畜咬伤或抓伤史。

2. 临床表现：出现典型症状如恐水、怕风、咽喉痉挛，或怕光、怕声、多汗、流涎和咬伤处出现麻木、感觉异常等即可作出临床诊断。

确诊：有赖于检查病毒抗原、病毒核酸或尸检脑组织中的尼基小体。 出现典型症状前，即病程早期、儿童、咬伤史不明确者易误诊。

（二）鉴别诊断

1.破伤风 破伤风有外伤史，患者牙关紧闭、苦笑面容及角弓反张等特点，而无高度兴奋、恐水症状。预后良好。

2.病毒性脑膜脑炎 病毒性脑膜脑炎早期多有意识障碍和脑膜刺激征，对症治疗后大多康复。