临床医学实习试题

2024-06-13

临床医学实习试题(精选9篇)

临床医学实习试题 篇1

临床实习医生测试题

姓名:

成绩:

一、单选题:(每题2分 共60分)

1、持续高热,体温39℃以上,24小时体温波动范围在1℃以内,称之为()A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.回归热

2、治疗再生障碍性贫血错误的是()A.山莨菪碱 B.抗菌素淋巴细胞球蛋白 C.雄性激素 D.士的宁 E.所有再障患者均可行脾切除

3、尿路感染最常见的致病菌()A.草绿色链球菌 B.大肠杆菌 C.葡萄球菌 D.副大肠杆菌 E.真菌

4、下列哪项被认为是糖尿病最常见、最严重的急性并发症()A.眼病变 B.神经病变 C.心血管病变 D.酮症酸中毒 E.非特异性感染

5、关于内生肌酐清除率的叙述,下列哪项是正确的()A.是判断肾小管损害的敏感指标 B.其测定与肾小球损害程度无关 C.肾功能损害愈重,其清除率愈低 D.肾功能损害愈重,其清除率愈高 E.高于80ml/min提示预后不良 1

6、下列哪种病变可引起喷射性呕吐()A.脑膜炎 B.胆囊炎

C.肠梗阻 D.尿毒症 E.前庭器官疾病

7、李某,男,60岁、胸骨后剧烈疼痛两小时,伴大汗、面色苍白、应首选的检查方法是()A.拍胸正位片 B.心电图 C.双肺CT D.超声心动图 E.血常规

8、语颤增强多见于()A.肺实变 B.胸膜肥厚 C.肺气肿 D.气胸 E.胸腔积液

9、下列哪种检查方法能准确判定二尖瓣狭窄的程度()A.心电图检查 B.胸部摄片 C.胸CT扫描 D.超声心动检查 E.听诊

10、下列哪项是心包积液所致的心脏浊音界改变情况()A.心浊音界向左扩大 B.心浊音界向右扩大 C.心浊音界向两侧扩大 D.心浊音界缩小 E.心浊音界不变

11、患者近年来反复发作全身强直,阵挛,昏睡、本次发作强直-阵挛持续时间达2小时,伴高热,汗出、应首先考虑的是()A.癫痫合并低钙血症 B.癫痫持续状态 2

C.急性脑出血 D.急性脑栓塞 E.癔病性发作

12、患者有心脏病史12年,近半年来,体力活动完全受限制,不能胜任任何体力活动,休息时仍有心悸、气短症状、其心功能为()A.1级 B.2级 C.3级 D.4级 E.以上均非

13、下列哪种情况通常不出现蛋白尿()A.精神紧张 B.高血压 C.慢性胃炎 D.心功能不全 E.妊娠中毒

14、患者老年,有慢性支气管炎及高血压病史15年,近半年活动后自觉气短、检查:血压160/95mmHg(21.3/12.6kPa),心脏听诊未闻及器质性杂音,两肺听诊无异常,心电图及X线显示左心室增大、应首先考虑的是()A.肺心病 B.风心病 C.冠心病 D.高血压性心脏病 E.病毒性心肌炎

15、在下列哪种情况下最容易触及心包摩擦感()A.左仰卧位,胸骨左缘第2肋间处,深呼气末 B.坐位前倾,胸骨左缘第4肋间处,深呼气末 C.坐位前倾,胸骨左缘第4肋间处,深吸气末 D.左侧卧位,胸骨左缘第2肋间处,深吸气末 E.仰卧位,剑突下,屏住呼吸时

16、下列哪项指明了典型心绞痛胸痛的部位()A.胸部左侧 B.胸部右侧 C.心尖部 D.左肩背部 3

E.胸骨体上段或中段的后方

17、下列哪项是诊断肺心病的主要依据()A.肺动脉狭窄 B.阻塞性肺气肿 C.长期慢性支气管炎 D.两下肢浮肿 E.肺动脉高压及右心室肥大

18、患儿高热,体温达39~40℃,伴恶心、呕吐和意识障碍、应首先考虑的是()A.中毒型菌痢 B.癫痫大发作 C.病毒性脑炎 D.尿毒症 E.有机磷农药中毒

19、下列哪个部位最容易听到正常肺泡呼吸音()A.乳房上部 B.肩胛上部 C.肩胛下部 D.胸骨上窝 E.胸骨角附近 20、肺部局限性的湿罗音提示()A.急性肺水肿 B.胸腔积液 C.炎性病变 D.气管痉挛 E.肺不张

21、犬吠样咳嗽多见于()A.气胸 B.气管异物 C.大叶性肺炎 D.胸膜炎 E.肺脓肿

22、下列除哪项外,均可导致气管向健侧移位的表现()A.气胸 B.肺气肿 4

C.肺不张 D.胸腔积液 E.纵隔肿瘤

23、多尿是指

24小时尿量大于()A.2000ml B.1000~2000ml C.1500ml D.3000ml E.2500ml

24、有关心脏杂音的叙述,不正确的是()A.杂音可因血流加速而产生 B.杂音可因血液反流而产生 C.杂音的响亮程度与心脏病变成正比 D.杂音有生理性的 E.病变的瓣膜不同,杂音的部位也不同

25、输血最严重的并发症是()A 发热反应 B 变态反应 C过敏反应 D溶血反应 E细菌污染反应

26、诊断小儿肾病综合征的必备条件是()A.大量蛋白尿,高脂血症 B.明显水肿,高脂血症 C.大量蛋白尿,明显水肿 D.低蛋白血症,明显水肿 E.低蛋白血症,大量蛋白尿

27、破伤风发病时,最先出现的症状是()5

A.苦笑面容 B.颈项强直 C.角弓反张 D.上肢屈曲,下肢挺直 E.牙关紧闭,开口困难

28、新生儿败血症最常见的并发症是()A肺炎 B胸膜炎 C化脓性脑膜炎 D骨髓炎 E肝脓肿

29、男性 ,47岁, 因电击伤致心脏骤停, 经初级复苏后转入病房, 首先应检查()A 脑功能 B肾功能 C循环功能 D肝功能 E呼吸功能 30、一有溃疡病史男性病人,因1小时前呕血住院,自觉出汗、心慌。查体:心率120次/分,四肢湿冷。根据上述临床表现估计出血量大约为()。

A.>200ml B.>250ml C.>300ml D.>350ml E.>400ml

二、填空题:(每空3分,共30分)

1、患者于肌肉注射青霉素后突然晕厥,皮肤湿冷,脉搏不可扪及,抢救时首先应用。

2、医院内获得性肺炎是指,主要病原菌是。

3、心脏骤停最主要的特征是 和

4、首次病程记录需在 小时内完成,入院记录需在 小时内完成。“日常 病程记录”中入院及手术后的前 天至少每天记录1次.“抢救记录”必须在抢救结

束后即时完成.因抢救急危患者,未能及时书写的,有关医务人员应在抢救结束后_ 小时内据实补记,并注明抢救结束时间及记录时间.5、各种休克的共同特点均为。

三、.试述休克的病因分类及治疗原则 7

临床医学实习试题 篇2

1 临床实习前系列教育的内容和实施

临床实习前教育采取课堂、实验室和临床相结合的模式。

1.1 加强临床实习前教育, 提高学生对实习的认识

在临床实习前1个月对学生进行内容丰富、形式多样的临床实习前教育, 内容包括实习基地简介、医德医风、职业道德、组织纪律、人际沟通、就业指导和学习《实习生手册》等, 采取老师讲座, 与往届优秀毕业生、实习生座谈、交流等形式。

1.2 临床基本技能训练阶段

针对学生进入毕业实习时距离诊断学、外科学总论等理论学习和基本技能训练结束已有近1年的时间, 同时在专业理论课学习期间有来自其他课程的学习压力, 学生临床基本技能有所遗忘, 如直接进入实习, 可能会在面对病人时无所适从[1]。因此我们每年对进入毕业实习的学生安排一定学时的临床基本技能训练, 由各附属或教学医院组织教师对学生从熟悉接诊步骤、询问病史、病历的书写、填写各种申请报告单, 系统体格检查的方法及步骤, 熟练掌握刷手、皮肤消毒、铺巾、戴手套、穿手术衣, 学习和掌握无菌操作技术等方面对学生应掌握的基本临床技能进行了培训。学生在带教教师带领和指导, 采取集中讲解、观看录像、利用诊断、外总技能实验室进行训练、自行练习等方式进行。

1.3 入院岗前强化训练阶段

我们在临床本科专业实习计划中制定了详细毕业实习强化训练安排, 要求各实习医院对进入医院实习的学生进行为期1周的强化训练, 结合医院实际, 组织相关科室、教研室对学生就医院基本情况、规章制度、实习学生管理条例、医德医风教育、医疗服务工作的特殊要求、责任与义务、工作关系、应注意的问题进行了全面教育, 带领学生参观医院相关科室及辅助科室, 更直观的了解医院的工作程序、工作方法等。同时组织医技科室对学生进行X线、心电、B超、彩超、实验室检查等的集中强化培训。

1.4 入科教育

学生进入每个临床科室时, 要求科主任、教学秘书或护士长都要介绍科室基本情况、工作任务和特点, 应该注意的事项和容易发生的问题, 特别是在工作责任心、服务态度、医患关系和职业道德等方面用实例对学生进行入科教育。

2 临床实习前系列教育的效果

我们通过召开学生、教师座谈会对临床实习前系列教育的效果进行了调查, 97 %的学生和老师认为开展临床实习前系列教育非常必要, 临床实习前系列教育有以下效果。

2.1 提高了认识, 端正思想, 明确实习目的

通过教育使学生对临床实习有深刻的认识, 去实习单位后, 面对新的生活和工作环境做好吃苦的心理准备。在实习过程中学生跟着老师上下班、写医嘱、送化验单等简单工作让学生觉得工作枯燥乏味, 是给老师打下手、跑腿, 实习积极性严重受挫, 针对这种现象我们教育学生在实习过程中要有勤劳精神, 做到“三心”、“五勤”, “三心”指虚心、细心、热心;“五勤”指脑勤、眼勤、口勤、手勤、腿勤[2]。临床实习时学生就是要多想、多问、多动手、多跑腿, 在工作中发现问题, 将带教教师的解疑等及时记录在实习日志中, 过后再整理、保存, 让学生懂得医务工作是在平淡的生活中持之以恒地细察好学、日积月累才能熟练掌握各种操作技能、丰富临床经验、建立临床思维。现在学生对于在医院的生活和工作环境的抱怨明显下降, 医院带教教师普遍反映我校的学生学习主动性强。

2.2 增强组织纪律性, 建立防范医疗纠纷观念, 树立服务意识

通过各种规章制度的讲座、医疗纠纷实例的介绍, 使学生一进入医院, 立即在思想上对实习期间的管理、医院管理有了初步的认识。培养学生自我管理、自我约束能力, 服从医院和带教教师的工作安排, 严格执行医疗操作规程, 树立以病人为中心的思想, 重视病人权利, 依法行医, 认真履行医疗活动中的各项义务, 积极预防各种医疗风险的发生。

2.3 学会正确处理社会交往方面的关系

在实习期间一方面实习学生应注重与带教教师、护理人员的关系, 听从他们的工作指导与安排, 融洽相处, 取得信任, 这样对于学生会有更多的动手机会;另一方面注重与患者的关系, 要严守为患者服务的医德规范, 树立服务意识, 要急患者之所急、想患者之所想、帮患者之所需, 态度要和蔼可亲, 行为要恰如其分[2];第三要注意处理好与其他社会人员的关系, 在实习过程中要在医院这个小社会中经风雨、见世面、长见识, 要有自我保护意识, 不随意结交朋友。

2.4 提高了学生基本技能, 缩短了临床实习适应期

通过培训, 实现了从理论到实践的角色转变, 增强学生临床工作的思维和能力, 进一步了解临床工作各个环节应注意的问题, 减少和避免进入临床后出现的问题, 减少医患矛盾, 进入医院后能很快适应医院的工作流程, 为临床实践工作奠定良好的基础。

2.5 加强就业指导, 指导学生处理好实习与考研的关系

我校学生多来自内蒙古自治区, 我校的教学基地基本为区内各盟市的二级以上医院, 对于学生回家就业有一定的优势。因此我们把学生选择实习单位与学生就业挂钩, 引导学生正确认识自身的状况和当前的就业形势, 有意识地调整择业目标和就业心态, 鼓励学生到盟市各医院实习, 利于学生利用关系到家乡所在地就业和缩短就业单位与学生之间的试用期。同时我们也在区外开辟教学基地, 为学生就业开辟新途径。

学生在实习过程中往往将实习与考研对立起来, 认为实习影响了考研, 因此不重视实习。我们通过一些正确处理好考研与实习关系的学生实例, 教育学生正确处理好二者在时间上的冲突, 引导学生注重长期的学习积累, 指导学生在实习过程中对知识进行纵向学习, 在实习时通过临床病例来复习相关基础理论知识, 让学生认识到临床实习也是对考研的一次复习, 有助于考研。同时也通过一些学生专注实习就业时进入较好医院脱颖而出的实例让学生认真理解成才有多种途径和方法, 让学生从根本上重视临床实习对从医的重要性。

3 小结

临床实习是医学教育的重要环节, 实践证明, 在临床实习前根据各专业特点, 针对学生、医院实际, 对学生进行有针对性的教育和引导, 有目的临床基本技能的训练是非常必要的, 临床实习前系列教育有利于实习学生尽快熟悉实习要求、顺利进入临床科室, 是减少医疗差错、杜绝医疗事故的有效方法[3]。在教学改革的今天, 我们要用新思维、新方法, 不断完善、补充新的方法可行、效果可靠的临床临床实习前教育, 保证和提高临床实习教学质量。

摘要:自2007年起对我校临床医学专业本科学生开展临床实习前系列教育, 包括课堂教育、技能培训和与临床相结合的模式, 以进一步规范临床实习前教育的形式, 使临床实习有一良好的开端, 保证临床实习任务顺利进行, 切实提高临床实习质量。开展临床实习前系列教育后, 97%以上的学生和教师认为开展此项工作是非常必要的, 在临床实习前根据各专业特点, 针对学生及医院实际, 对学生进行有针对性的教育和引导, 有目的进行临床基本技能训练有利于实习学生尽快熟悉实习要求, 是实习学生顺利进入临床科室、减少医疗差错、杜绝医疗事故的有效方法。

关键词:强化,临床实习前,系列教育,提高,实习质量

参考文献

[1]舒向俊, 唐云峰, 李勇.试论医学专科生的临床临床实习前教育[J].华夏医学, 2007, 20 (3) :567.

[2]朱青芝.强化临床临床实习前教育和技能培训, 提高临床实习质量[J].青海医药杂志, 2008, 38 (9) :92.

临床医学实习试题 篇3

【关键词】临床实习生 主动性 临床实习质量

【中图分类号】G455 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089(2013)01-0023-01

一、引言

对于医学生来说,临床教学是实现知识转化为能力的必经之路,必须引起医学院校教师、学生的高度重视。接下来,本文将提出加强临床实习生主动性,提高医学生临床实习质量的几点途径。

二、增加医学生的临床实习机会,充分锻炼医学生的动手实践能力

在当前形势下,病人对医疗的期望值正在不断提升,部分医院及临床实习教师为了能够在一定程度上抵抗医疗风险并且避免医疗纠纷的出现,从而减少医学生参与实际的医疗活动的机会,尽量让他们不进行实际的动手实践。这就导致出现这样的不良局面:大部分医学生在完成实习之后,不能够准确熟练地书写病程记录,不能够科学合理地下医嘱,甚至在实习的过程中并未参与过任何一次骨髓穿刺、胸腔穿刺、腹腔穿刺等操作,这是非常不利于医学生今后走向社会参加工作的。

为了解决这一问题,临床实习教师必须增加和病人进行交流和沟通的机会,在此基础上,鼓励和引导临床实习生积极与病人进行沟通和交流,真正赢得病人的支持和认可。在临床实习教师的认真监督和引导下,就可以循序渐进地增加医学生的临床实习机会,充分锻炼医学生的动手实践能力,比如,可以安排临床实习生做各种各样常规的诊疗活动,安排临床实习生进行病历和病程记录的书写,也可以安排临床实习生参与一些较为容易进行的手术等。

三、进一步做好临床实习生的临床技能考核和评估工作

在临床医学教学过程中,一个非常关键的组成部分就是进行临床技能考核和评估工作,这也是切实提升医学生临床实习质量的良好途径。在考核和评估的过程中,医学院校一方面应该对于临床实习生的理论知识储备情况进行考核,另一方面,更为重要的是,也应该高度重视临床实习生的临床思维和临床技能方面的考核和评估。具体来说,临床实习教师应该想方设法探索出新的考核和评估方法,形成以能力评价为核心的更有利于锻炼临床实习生的临床技能的考核体系,高度重视对于临床实习生分析问题和解决问题的能力的考核和评估。与此同时,为了保证临床实习生的临床技能考核和评估工作的公开性、公正性、科学性、透明性,应该采取考教分离的模式来进行,可以运用临床医学模拟考核系统等考核方法,从而能够在一定程度上进行临床场景的模拟,临床实习生必须能够根据具体的临床表现、辅助检查资料,有机结合相关的医学理论,给出科学合理的诊断方式。

四、加大对于临床实习教师的培训力度,要求临床实习教师努力提升自身的综合素质

通常情况下,对于临床实习教师来说,都肩负着临床、教学和科研三重任务,负担着较为繁重的工作,工作压力相对来说也是比较大的,他们对临床实习教学的责任感、积极性都会使医学生临床实习质量在一定程度上受到影响,所以,一定要加大对于临床实习教师的培训力度,要求临床实习教师努力提升自身的综合素质。一方面,临床实习教师一定要具备较为良好的思想品德素质,能够真正意识到临床教学的地位和作用,真正以较强的责任心和使命感投入到临床实习教学过程之中;另一方面,医学院校一定要加大对于临床实习教師的教学技能培训力度,比如,可以进行新教师课前试讲、新教师岗前培训、临床实习教师教学效果评价、临床实习教学技能比赛、临床实习教学听课等各种各样的活动来大幅度提升临床实习教师的业务能力。与此同时,临床实习教师与临床实习生之间必须加强沟通和交流,从而能够及时解决临床实习生在实习过程中遇到的困难,临床实习教师也可以进一步完善教学方法,最终实现临床实习质量的大幅度提升。

五、采用模拟诊疗教学法,培养临床实习生的社会适应能力

医学院校一定要创新教学模式,逐步采用模拟诊疗教学法,针对目前临床教学资源匮乏的问题,国外普遍采用标准病人,甚至模拟病人计算机系统进行临床医疗教学。采用模拟诊疗教学法,能够使学生对所学知识融会贯通,应用自如,更重要的是培养和形成临床思维方式和能力,为今后的临床实际工作打下坚实基础。

此外,医学院校必须进一步建立健全临床实习教师的带教制度,制订相应的措施,加强师资力量,严格实习生管理。医学院校应该选派中、高级职称的医师带教,让临床实习生能够更加主动地配合医师参与实习,同时应加强对临床实习生的管理,形成科学有效的约束机制,对临床实习教师以及临床实习生都必须做到严格要求。

六、结束语

综上所述,临床实习对于医学生更好地掌握医学知识发挥着不可忽视的重要作用。在今后的工作中,作为医学院校的教职工,一定要切实转变观念,科学有效地探索出更加灵活的临床实习管理方法,更加高效率地培养医学生的临床思维能力和实际操作能力,最大限度地提升医学生临床实习质量。

参考文献:

[1]廖少玲, 苏汝好. 浅议做好实习前准备 提高临床实习质量[J]. 广东医学院学报, 2004,(S1)

[2]孙贺一. 临床实习能力的培养和评价[J]. 日本医学介绍, 2004,(01)

[3]吴卓洁, 叶巧玲. 临床实习中应注意的几个问题[J]. 卫生职业教育, 2005,(05)

[4]林衍富. 中医高校试行师承式临床实习改革的探讨[J]. 中医教育, 1994,(02)

[5]石志红, 崔峥, 吕卓人, 王秋萍. 医学临床实习的特点及提高质量的对策[J]. 西北医学教育, 2000,(02)

毕业实习答辩试题 篇4

1、叙述灌装线流程或设备用途。

①流程:卸垛机→卸箱机→洗瓶机→空瓶验瓶→灌酒机→杀菌机→成品验瓶→贴标机→装箱机→码垛机

②用途:

2、叙述锅炉的燃烧工艺过程。(锅炉的形式,蒸发量的上限是多少,有哪些主要控制系统)通过改变锅炉执行部分:鼓风机、引风机、炉排的速度,控制好锅炉的三冲量的数值,将水通过加热沸腾变成饱和的水蒸气,已一个设定好的压力值供给各个生产部门生产使用。(如:酿造麦汁煮沸,包装瓶装酒高温杀菌)

主要控制系统:一般的直流24V电源、PLC中的CPU模块、PLC中的信号采集、PLC与上位机连接数据线。

3、差压变送器的工作原理。

平衡容器分为两个压室,一个是基准水位连接到容器的气相端和差压变送器的负压侧,另一个是波动水位,连接到容器的水相端和差压变送器的正压室,两压室产生的差压与容器的液位成反比,将两端压力传入差压变送器,转为4-20MA信号传入工控机。

4、电磁流量计的测量原理,涡街流量计的测量原理是什么?

①本原理是法拉第电磁感应定律,即导体在磁场中切割磁力线运动时在其两端产生感应电动势。导电性液体在垂直于磁场的非磁性测量管内流动,与流动方向垂直的方向上产生与流量成比例的感应电势,电动势的方向按弗来明右手规则。

②在流体中设置旋涡发生体(阻流体),从旋涡发生体两侧交替地产生有规则的旋涡,这种旋涡称为卡曼涡街,如图1所示。旋涡列在旋涡发生体下游非对称地排列。设旋涡的发生频率为f,被测介质来流的平均速度为U,旋涡发生体迎面宽度为d,表体通径为D,根据卡曼涡街原理,有如下关系式f=SrU1/d=SrU/md

5、压力变送器的工作原理。

介质压力直接作用于敏感膜片上,分布于敏感膜片上的电阻组成的惠斯通电桥,利用压阻效应实现了压力量向电信号的转换,通过电子线路将敏感元件产生的毫伏信号放大为工业标准信号。

6、叙述净水处理工艺流程。

7、氨制冷基本原理是什么?

液态氨在蒸发器中吸收被冷却物的热量之后,汽化成低压低温的氨气,被压缩机吸入,压缩成高压高温的氨气后排入冷凝器,在冷凝器中被冷却水降温放热冷凝为高压氨液,经节流阀节流为低温低压的氨液,再次进入蒸发器吸热气化,达到循环制冷的目的。这样,氨在系统中经过蒸发、压缩、冷凝、节流四个基本过程完成一个制冷循环。

8、大电机降压启动有几种方式。

定子串电阻降压启动、电抗降压启动、Y/Δ起动控制线路、延边三角启动、软启动及自耦变压器降压启动。

9、叙述污水池里工艺流程。

废水酸碱灌沼气柜格栅集水池水力筛污水调节池UASB反应器污泥CASS反应池达标排放泥外运脱水间污泥浓缩池集泥井

10、华润雪花啤酒(中国)—企业概述。

华润雪花啤酒(中国)有限公司成立于1994年,是一家生产、经营啤酒的全国性的专业啤酒公司,总部设于中国北京。目前华润雪花啤酒在中国经营84家啤酒厂,旗下含雪花啤酒品牌及30多个区域品牌共占有中国啤酒市场的21%份额。华润雪花啤酒销量连续七年中国第一,持续领跑中国啤酒行业。

11、华润雪花啤酒(齐齐哈尔)—企业概述。

华润雪花啤酒(齐齐哈尔)有限公司,前身黑龙江北大仓啤酒有限公司(原齐齐哈尔啤酒厂),始建于1958年,2010年11月被华润雪花啤酒(中国)有限公司收购,从1958年至今经过历次改扩建,形成目前规模,年设计产量12万千升,2012年实际完成产量9.2万千升,2013年计划产量8万千升;公司包括:酿造车间(负责提供半成品发酵液与清酒)、包装车间(负责将半成品灌装入啤酒瓶中杀菌、贴标成为成品)、动力车间(负责提供生产辅助条件支持:蒸汽、压空等)

12、简述酿造工艺流程—糖化。

淀粉→调浆→糊化

→ 糖化

麦芽→粉碎→蛋白分解

13、简述酿造工艺流程—发酵。

酒花

充氧

糖化→过滤→煮沸→回旋沉淀→冷却→发酵→过滤→清酒

酵母储罐→酵母

14、在糖化工艺中什么叫麦芽粉碎?

目的:麦芽在糖化前必须先经粉碎,粉碎后的麦芽,增加了比表面积,可溶性物质易浸出,也有利于酶的作用,使麦芽的不溶性物质进一步分解;另一个目的是尽可能保护谷皮,以获取过滤槽的过滤介质

粉碎度取决于要进行粉碎的特定的麦芽、所选择的酿造工艺和现有的酿造设备,根据粉碎的总原则,麦芽粉碎可采用不同的方式。

我们目前使用的粉碎机是锤式粉碎机,无论内容物与谷皮均粉碎较细,与麦汁压滤机配套使用。

15、在糖化工艺中什么叫淀粉的糊化?

调浆后的淀粉颗粒,经过加热、吸水膨胀。当升至一定温度后,淀粉颗粒破裂,溶于水中。淀粉继续膨胀形成胶凝状,此过程简称糊化。

16、在糖化工艺中什么叫淀粉的液化?

经过糊化的淀粉受到淀粉酶的分解,长链迅速断裂,醪液粘度下降,此过程即为液化。

17、什么叫糖化?

麦芽粉、淀粉液,在适宜的PH和温度下,各种酶(部份为麦芽自身带来,部份为外添加)开始作用于大分子物质,淀粉颗粒分解为糊精及可发酵性低分子糖,蛋白质分解为多肽及氨基酸,这些水溶性物质形成糖化浸出物,用于酵母发酵的营养物。

18、在发酵过程中什么叫过滤?

啤酒生产仅把麦汁作为原料送到发酵环节进行发酵,为达到目的,就必须尽最大可能使麦汁与麦糟分离,该分离过程叫做“过滤”。

19、在发酵过程中什么叫煮沸?

①蒸发掉多余水分,浓缩到规定的浓度;②使酒花所含有效成分溶解于麦汁,使麦汁具有苦味和香味;③使麦汁可凝固性蛋白质凝结沉淀,增加非生物稳定性和延长啤酒的保存期;④破坏其中的酶;⑤对麦汁进行杀菌;⑥通过麦汁煮沸,增加麦汁色度;⑦去除异味(含硫化合物)20、为什么要稳定煮沸强度?

麦汁糖度不稳定,麦汁色度不稳定,蛋白质凝固不均匀而影响啤酒非生物稳定性,不同锅次麦汁酿出风味不稳定。

21、叙述东区变电所送电刀闸顺序,为什么?

先合高压侧刀闸,再合低压侧刀闸。因为从电源侧逐级送电,如发生故障便于按送电范围检查、判断和处理。

22、叙述东区变电所断电刀闸顺序,为什么?

先断低压侧刀闸,再断高压侧刀闸。在多电源的情况下,按上述顺序停电,可以防止变压器反充电。若停电时先停电源侧,遇有故障可能造成保护误动或拒动,延长故障切除时间,可能扩大停电范围。

23、东区变电所外输电压是多少,如何进行电计量?

外输电压是10000V,用计量柜进行电计量。

24、系统中电压互感器、电流互感器的用途是什么?

电压互感器:①把高电压按比例关系变换成100V或更低等级的标准二次电压,供保护、计量、仪表装置使用。

②将高电压与电气工作人员隔离。

电流互感器:①将很大的一次电流转变为标准的5安培。

②为测量装置和继电保护的线圈提供电流。③对一次设备和二次设备进行隔离。

25、当外网停电时,内网线路有何变化,送电时该如何操作?

①当外网停电时,内网线路断开,停电。

儿科实习生出科试题 篇5

一、填空题。

1.某健康小孩,身长l05cm,体重18kg,其年龄大约应为————.岁。6岁

2.在小儿年龄阶段的划分中,新生儿期是指————————。.从出生到生后

满28天

3.患儿4岁,因乏力、面色苍白,来医院就诊,诊断为缺铁性贫血,血红蛋白为

78g/L.为改善贫血症状,患儿应多吃-------------------------和高蛋白食物。动物肝脏

4新生儿特殊生理状态——————、——————、——————、————

——、————————。

1)生理性体重下降(出生后2—4天体重下降6%一9%约10天恢复)。

2)假月经(女婴出生后5—7天有少量阴道出血,1—2天后自止)。·

3)乳腺肿大(多在出生后3—5天出现,2—4周自然消退)。

4)上皮珠(俗称“马牙”生后数周到数月内自行消失)。

5)生理性黄疸(出生后2—3天出现,4—5天达高峰,10—14天自然消退)。

5.正常新生儿出生体重——————,1岁小孩出生体重————,2岁小孩出

生体重————。

二、问答题。

1.小儿胃有何解剖生理特点?

答:婴儿胃多呈水平位;贲门较松驰,关闭作用差;幽门较紧张,关闭作用强,所以喂奶后容易发生溢乳和吸吐。其生理容量较解剖容量小。胃有固定的排空时

间,所以喂奶间隔时间不能过短,小儿胃液分泌较少,胃液酸腐较低,有助于母

乳中的免疫成份不在胃内被破坏,胃液中凝乳酶含量较高,凝乳酶 能使乳汁结

成小块,延长在胃内停留时间,有助于消化。

2.小儿肺炎的家庭护理要点是什么?

答:1.保持室内空气流通。

2.保持呼吸道通畅。

3.多拍背、勤翻身。

4.注意营养合理。

5.按时服药、打针。

3.如何防治尿布皮炎?

答:积极治疗腹泻,勤换尿布,便后用温水冲洗臀部,用软毛巾擦干,涂上鞯酸

软膏。如臀部有糜烂、溃疡、可用灯泡烤或用红外线灯照射,注意不要发生烫伤;

实习生出科考试题2012(一) 篇6

姓名学校分组考试时间成绩

一、名词解释

灭菌:

二、填空题

1、卫生手清毒监测的细菌菌落总数应小于()cfu/㎝2,外科手消毒监测的细菌菌落总数应小于()cfu/㎝2。

2、剖宫产手术时,腹壁的结构从外向内依次是皮肤、()、()、肌肉、()、然后就是腹腔内脏器,胎儿娩出后为了刺激子宫收缩,帮助胎盘剥除,在手术台上立即向子宫肌层注射的药物是()。

3、局部浸润麻醉时,常用的麻醉药是(),其原液的浓度是()%。

4、无菌包外的3M贴上应注明物品的()()()。无菌包或无菌液体打开使用后应立即注明()。无菌敷料包在干燥的情况下有效期是()天,一次性无纺布或纸塑包装在干燥情况下有效期是()个月。

5、穿好无菌折背式手术衣戴手套后,无菌区为腰以上、()、两侧腋中线以前、()(),()为相对无菌区。

6、手术过程的四次清点分别是()()()()执行,并坚持唱点原则。

7、输血过程中应严密观察输血反应,速度应先()后(),如连续输入多袋血,应在两袋血之间间隔采用()输入,待管道内余血冲尽后再输下一袋血。

8、麻醉前应常规禁食()——()小时,禁饮()——()小时,以减少术中术后呕吐物误吸的危险,即使是局麻,也应术前禁食禁饮,防止术中麻醉效果不好改麻醉。

9、手术室对病人的安全核查应在麻醉开始前、手术开始前、病人离开手术室前,由()()()三方共同核查执行。

11、无菌物品与非无菌物品应()放置,灭菌后的无菌包应放入离地()cm,离天花板()cm,离墙()cm无菌区橱柜或货架上,物品按失效日期先后顺序分类放置,遵循()的原则。无菌台面由()层无菌巾单铺成,均匀下垂(),台面以下视为()。手术中器械台敷料如被无菌盐水打湿了应立即加铺()。

12、手术中接触污染部位如空腔脏器的器械、纱布,须放入()单独存放,不得再用,已被污染的手套应()。

13、手术切除的标本通常用()液浸泡固定。

14、静脉留置针输液操作时,使用安尔碘棉签消毒皮肤时,以穿刺点为中心,直径要达到()cm,进针角度约()度。

15、电刀负极板黏贴部位应贴于()、()、清洁、干燥的皮肤、尽量接近手术部位,不可贴于金属植入物处、以及()、()处。

三、判断题(正确打“√”,错误打“×”)

1、接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后,医护人员要先洗手,然后进行手卫生消毒。()

2、松空气止血带时,应快速放气,以免影响手术医生操作。()

3、日期不清、怀疑污染或已经被污染,不可再使用。一份无菌物品仅供一位病人使用。()

4、需要留置体内的物品如心脏瓣膜、人工关节、可吸收锋线等不可直接用手拿取,尽量采取无接触技术传递。()

5、、术中无瘤技术目的是为了防止瘤细胞的播散种植,减少术后复发,肿瘤手术病人术毕关腔前选用灭菌蒸馏水冲洗体腔的目的是使脱落的肿瘤细胞肿胀、破碎、溶解。()

四、简述题

临床药学专业临床实习模式探讨 篇7

临床药学专业学生的临床实习,是高等临床药学专业教育的一个重要环节,一般包括医学部门实习和药学部门实习[3]。临床药学是药学和医学的有机结合,而非简单相加,因此该专业学生临床实习时要求做到将临床用药和医学理论与实践相结合,学生在临床上除了掌握相应疾病治疗的临床知识和基本技能外,还需结合药学知识综合性解决临床用药问题,初步形成临床药师的临床思维分析方法。因此,积极探索符合临床药学专业特点的规范性临床实习教学模式十分重要。

中国药科大学为教育部正式批准的第一所招收五年制临床药学专业本科生的高等医药院校。为满足临床药学专业实践教学需要,学校已建立了完善的校内(模拟药房实训中心)、校外(临床见习和临床实习)实践基地,并相继对模拟药房实践教学内容与形式以及临床见习模式进行探讨[4,5]。为探索符合临床药学专业本科生特点的临床实习模式,我们在各实习医院多年临床实践基础上,逐渐形成符合临床药学专业培养目标和方向要求的临床实习模式。

1 现有临床药学专业临床实习模式

截至2013年5月,我国已有35所设置临床药学专业或开设临床药学专业方向本科教育的全日制高校。各高校的临床实习模式基本一致,分为临床轮转和药学部门实习。目前,我国临床药学专业临床实习普遍存在的问题是,临床带教教师缺乏指导临床药学专业学生的经验,将临床药学学生和医学学生或药学学生统一培养,导致临床实习目的性不强,学生仅单方面了解疾病治疗的基本知识或者基本药学部门工作而无法将两者有机联系起来,不能发挥临床药学学生的优势,更无法培养和锻炼药师的临床思维能力。所以,单纯的药师或者医师带教不适合临床药学专业本科生的培养。

2 规范化临床药学专业临床实习模式的提出

临床药学是一个实践性和技能性很强的专业,建立针对临床药学专业的实习教学体系,加强临床医学、药学实践及基本技术及综合技能培训,是该专业不可或缺、最为重要的教学环节[6]。临床实习是临床药学学生将前期课堂所学专业知识与临床实践相结合的过程,是培养临床药师思考模式的关键阶段,同时也是临床药学学生正式工作前的基础。因此,探索符合临床药学专业本科生特点的临床实习模式,规范临床药学专业本科生的实习工作,对培养具有扎实的临床药学专业基本知识和技能的专业技术人员,为医疗机构输送合格的临床药学专业人才具有至关重要的作用。

2.1 模式提出

师资配备。学校和医院各指定一名人员专门负责临床实习工作,具体包括临床实习计划制定、执行,学校与医院之间的工作协调等。临床实习带教教师由三部分人员组成:临床医师、临床药师、药师。在临床实习阶段,根据实习科室分别确定符合要求的临床带教医师及带教药师,组成若干个带教小组,每个带教小组由1名主治职称以上的临床医生和1名专科化的主管或主管以上职称或本科以上学历(含本科)的药师及临床药师组成。

实习科室安排。根据临床药学专业教学大纲制定的临床课程教学内容,结合医院具体情况,选择与之相适应的且能提供较好临床实习教学环境的科室。对于综合性实习医院,分别安排学生到急诊、内科、外科、妇产科及儿科等主要科室轮转实习;对于专科性实习医院,以本院专长科室实习为主,兼顾其他科室,如江苏省肿瘤医院还安排了特色的放射治疗科和手术室实习,南京市妇幼保健院还增加了儿童保健科室的实习,南京市中医院还安排了权威的中医老年科和肛肠外科的实习。药学部门实习,包括医院药房(含调剂室、制剂室、库房)和临床药学室的轮转实习。

实习时间安排。临床实习安排在教学的最后一学年,即五年学制的临床药学本科专业的第五年进行。实习分三部分:第一部分为临床部门实习阶段,共20周;第二部分为药学部门实习阶段,共18周(医院药房和临床药学室各9周);第三部分为毕业考核,时间2周。共计40周。

2.2 带教内容及方式

由一名主管或主管以上职称或本科以上学历(含本科)的临床药师作为第一带教导师,一名主治职称以上的临床医生和一名主管或主管以上职称或本科以上学历(含本科)的药师作为第二带教教师,分别带教1-2名学生。

临床部门实习。带教医师指导学生掌握所实习病种的病因、诊断、处理原则、处理方法等,包括肝、肾功能和一般血液生化检查的应用及其临床意义,三大常规化验操作,正常的心电图及典型的异常心电图(如心室肥大、心肌梗死、心律失常、室性早搏、心房颤动)等变化,辨认X线片、超声检查和同位素检查等。实习期间学生在带教教师指导下学习书写病史、病程记录、会诊讨论记录、术前小结、手术记录和出院记录等,细致观察和记录病情变化,分析病情和处理病情的基本知识,了解各科室一般处理方法、常用急救技术、护理工作和病人手术前后的处理、水电解质平衡、护理及手术步骤等。并要求学生积极查阅资料,掌握所在科室常见疾病的药物治疗方案、用药原则及药学监护内容,熟悉10种以上科室常用药物的药理作用、适应症与禁忌症、剂量毒性与副作用等。实习期间学生每天早上跟随带教医师和带教临床药师进行医学和药学查房,每周定期跟随带教临床医师和药师进行病例讨论、药学会诊和用药教育等。带教临床药师根据各科病种的特点指导学生制定、调整治疗方案,结合临床及辅助检查检测药物的不良反应,协助临床医师开展药学监护和用药教育,初步锻炼学生的临床药师思维模式。同时,临床药师还负责收集所带教病种治疗药物的安全性、有效性及药物治疗评价资料,至少1次/2周对临床用药进行教学评价,并建立台帐。学生根据带教教师提供的病例书写药历,系统分析案例的治疗方案及药学监护内容。轮转结束时,实习学生需对所在临床专科3种以上疾病的相关临床检验、心电图、B超、X光片等影像学文件(报告)具有初步的阅读、分析和应用能力,且学生针对每个科室书写3篇包括病例分析和用药分析在内的药历和用药报告。两位带教教师根据轮转实习期间学生的作业报告、表现、参与程度进行综合考核并评定成绩。

药学部门实习。医院药房实习期间,实习学生以跟随指定的药学带教教师在药学部门实习为主。实习开始由带教药师介绍医院药房的基本知识,包括医院药房工作的任务和职责、工作的现状及发展方向、处方审核的基本内容及处方的调配程序、医院制剂工作的任务和特点、特殊药品(院内制剂)的配制工作、医院购入药品的质量控制方法等。在医院药房实习期间学生除了在带教药师的指导下参加基本的调剂工作,学会独立审核处方发药外,还需熟悉医院基本药品目录及使用情况,掌握以药品ATC编码分类中一类以上至少40个药品的基本信息,同时对药品进出的相关工作程序、药品管理基本知识、特殊药品的存放条件以及门诊精麻药品处方的管理调配程序有一定的了解。实习期间学生在带教药师的带领下进行门诊用药咨询服务,与患者面对面沟通,解答患者一般用药问题。带教教师利用适当的时间以集中授课的形式,组织实习学生进行教学目标中所涉及的药事法规、相关规范及沟通与交流技巧等课程的学习,有效开展合理用药工作,推动临床药学工作标准化、规范化,更好地预防和避免医疗纠纷。临床药学室是临床药师主要的工作场所,带教临床药师在该实习期间需指导学生参与医院结合临床开展的中西药新制剂、新剂型、药代动力学和生物利用度等的科研工作,示范根据治疗药物监测结果调整药物治疗方案,指导学生观察药物的治疗效果及不良反应,让学生独立上报至少一次药品不良反应信息。同时,实习学生根据《抗菌药物临床应用指导原则》的抗菌药物分级管理办法和抗菌药物应用的基本原则,在带教临床药师的指导下独立对围手术期抗菌药物应用进行评价。实习学生在平时还需积极参与医院开展的临床药学和临床药理学工作,参加临床药师会诊,跟随带教药师在咨询室为病人提供用药咨询,建立药历和开展处方分析,书写处方点评报告,对不合理用药进行分析。结合临床实际研究合理用药、新药临床试验和药品疗效评价工作,收集药物安全性信息。药学部门实习结束后,带教教师根据实习期间学生的作业报告、表现及参与程度进行综合考核并评定成绩。

考核方式。实习考核分三部分,第一部分为实习期内基本情况考核,包括政治思想与工作能力、学习态度、劳动纪律等;第二部分为临床/药学部门实习成绩考核,具体方法见上;第三部分为毕业论文考核,按照学校对临床药学专业本科生毕业论文要求进行。各部分的考核成绩均以百分制计,其中,第一部分占总实习考核分的20%,第二、第三部分分别占总实习考核分的40%。

3 模式评价

通过几届临床药学专业本科生的实习实践发现,该模式提高了临床药学专业实习的目的性。学生在实习过程中时刻谨记临床药师的工作职责和任务,以带教临床药师作为榜样,提高了自身的临床思维能力。同时,该模式除了让学生掌握临床问诊、体格检查、实验报告的阅读,个体化治疗方案的设计、药学监护、出院用药教育、病历及药历书写技巧等临床医生和临床药师的日常工作内容外,还帮助学生记忆医院常用药物基本信息,掌握常见疾病的治疗和用药原则,协助医生和药师制定治疗方案,将所学知识运用到临床实际,逐渐提高学生对本专业的自信心和成就感,提高对临床药师工作的兴趣,为将来成为一名合格的临床药师奠定了良好的基础。但是,该模式也存在一定的缺陷,具体如下:

实习时间安排。因为实习安排在最后一学年,学生在这期间面临着考研和找工作等诸多事宜,导致学生不能全身心投入到实习中去,也不能完全配合带教教师安排的教学进度,使得学生在对一个科室还是一知半解的状态时又轮转去其他科室。

带教教师与学生的沟通。带教教师日常工作过于繁忙,在实习过程中常常会忽略学生,跟其沟通较少,无法真正按照实习大纲培养学生。学生在实习期间也因为关注度不高而热情减退,出现早退、迟到甚至缺勤的状况。因此,这就要求学生在增强自我管理的同时,多主动与带教教师沟通,合理安排学习及找工作的时间。带教教师也要在体谅学生的同时多关注带教学生的情况,发现问题及时解决。

实习内容设置。一些学生反映临床部门和药学部门实习时间分配过于明显,由于学生在完成临床轮转或药学部门实习后没有机会再次回到原来的实习部门,学习的知识无法得到巩固。因此,可以考虑在正常轮转的同时,结合毕业课题设计,将临床和药学有机结合。

总体而言,这种临床医师、临床药师和药师共同带教的临床实习模式有利于培养学生的医学与药学知识有机结合的能力,为将来从事临床药学工作奠定基础。当然,模式中存在的实习时间安排、带教教师与学生的沟通、实习内容设置等缺陷仍需进一步完善。

摘要:就临床药学(五年制)本科生临床实习模式的目的、内容、师资配备、时间安排、带教方式、考核等进行了探讨和评价。

关键词:临床药学,本科生,实习模式

参考文献

[1]龙萍,吴方建.临床药学与临床药学学科建设[J].中国医院药学杂志,2012,32(11):884-886.

[2]杨海滨,印晓星,孙甫存,等.临床药学专业实习教育机制探索[J].药学教育,2006,22(6):39-41.

[3]汪燕燕,孙旭群,夏泉,等.如何促进临床药学专业带教药师能力的提高[J].安徽医药,2015,19(1):192-195.

[4]丁选胜,于锋,林生,等.模拟药房实践教学内容与形式的探讨[J].西北医学教育,2011,19(5):1022-1024.

[5]丁选胜,方芸.临床药学专业临床见习模式探讨[J].药学教育,2009,25(2):40-42.

现场体验疗效医院临床实习 篇8

经郭老师细心诊断后,制定了康复调理计划,开始采用药酒熏蒸及二十四气脏腑、草药内服针对性治疗三天,奇迹产生了,肿胀、关节积液消失,患者能自己上下楼梯了。2015年的第一期学员全程参与了对该患者的治疗。仅仅三天,学员及患者都不敢相信,但疗效说明一切。看到如此的奇效学员也更信心百倍学习与临床,短短二十五天的调理,患者已基本痊愈,并参与到学习中,她说要学会这神奇的中医绝技,去帮助更多的患者。

例2:广西北海市京泰路天和花园黄薇茜,来学习前咨询了郭老师,说其姑姑黄蓉珍,患膝关节滑膜炎近20来年,使关节肿胀、疼痛、功能受限、肌肉萎缩,特别是上下楼梯困难,去医院、推拿中心用止痛针、抽积液、膏药方法效果甚微。黄薇茜问郭老师我边来学习边带来治疗是否可以,郭老师当即表示大力欢迎,说自己带病号更能见证治疗效果,这更让黄薇茜对这次学习充满了信心, 8月22日如约来学习把姑姑带来了,郭老师经诊断后给患者制订了一份康复计划,采用药罐、熏蒸疗法治疗第三天,肿胀消失、积液减少了一半、上下楼梯也更轻松了,黄薇茜边学习按照郭老师的康复计划给姑姑做药罐、针灸、二十四气脏腑等针对性治疗,仅仅12天患者膝关节肿胀全部消失、积液不见了、上下楼梯和平常一样,9月15日学习圆满结束,黄薇茜高兴的是不但使姑姑摆脱了一生疾病的折磨,而且自己又学到了郭老师的特效医术,黄阿姨临走时高兴地说:感谢郭老师20多天来对我与侄女的照顾和细心传授,到南宁一定来我家做客。

例3:辛淑荣,女,27岁,江西省万载县康乐镇人,与人发生口角,胸部受伤后到处治疗一个多月,脸色愴白,呼吸困难,不能上下楼梯和上下床睡觉,2014年7月5日经姐夫介绍来治疗当天还在县人民医院做胃镜,经家中两人扶到我处,郭老师一看,说患者月经有问题,家人立即说好神,月经到现在16天了还没有完呀?受伤部位手不能触摸,触摸大叫疼痛,郭老师用开上下八锁,再开中焦锁、从丹田掇五腑之气到上焦,再抹开胃腕,患者立即脸色和呼吸正常,触摸也不疼痛,可以上下楼梯了,学生程卓(浙江丽水)、李玉章(深圳)、何庆付(四川)、芦利瑜(江苏)、杨红云(河南)等12人在旁,看到这种技术竖起拇指说,真本事,神奇、就是神奇﹗ 特别注意:全国市面上推拿开锁手法都是郭老师传授出来的,有的学生学后改头换目搞培训,能将郭老师这一绝学发扬光大实感欣慰,但个别唯利是图者误人子弟、误人诊疗良机,实感痛恨。到目前为止郭老师的开锁手法只向外传授“上焦和下焦”八锁,最为主要的“中焦锁”及开锁起于何经、止于何络,开锁起何作用,什么病症用什么锁等核心技术,2015年公开传授。

例4:山东省枣庄市市中区西王庄曹良,是2014年10月22日第五期“生辰数字命理”班学生,为体验生辰数字立竿见影的神奇,在课堂上每个学生报出自己的生辰数字预测,曹良的生辰数字是1963年12月8日亥时生,郭老师要求学生不要说任何一句话,我也不问学生一句话,我问了一句话就属于套话了,现场预测完之后再说,郭老师静默了5秒钟,直断无误地说:1、你第一胎生女孩。2、2005年不和老婆离婚,双方其中一个就患病或出意外(结果老婆出车祸,双脚残废)。3、疾病主要是脑供血不足、肝病和痛风疾病。4、2006、07、08、09年财运财运一般,过得身心疲惫,2010年母亲去世,去年还为了朋友的官司惹到自己身上来,还要你自己掏钱去摆平,从2016年下半年起财运又好了,有5年好运,好好把握。讲了以后,学生问他,老师预测的怎么样,曹良说非常准确,一点没错,真的好神奇,郭老师说:神奇的还在后面呢?

现开设:1、药罐班(用36位草药秘方加工,对颈肩腰腿痛特效,比普通疗法提高50倍疗效);学习1天,3400元。2、正脊疗法班(一个星期学习即可熟练掌握X光线、CT、CR片的诊断,化验单学习);学习6天,2700元。3,药酒、膏药制作班;学习1天,2800元(对疼痛和慢性病极效)。4、二十四气脏腑疗法班;学习7天,3100元(内科疾病的克星)。5、刺血针灸班;学习2天,1900元(对痛症立竿见影)。6、熏蒸疗法;学习1天,2700元(是风湿病的克星)。7、签合约调理中风偏瘫、痛风、类风湿、颈腰椎突出增生班:学习1天时间。8、生辰数字命理班:有些人因为搬家、换楼层、改大门或者更换了车牌、手机号码等导致运势走低谷、公司倒闭、疾病缠身、痛苦不堪、身边小人不断、财运不旺、车祸连连等等。可有些人却在做同样的更换手机号码、搬家、换楼层、改大门等事情时,却会让原本低谷的事业大有起色,而且还能带来一系列的好运,家人健康、生意发达、孩子学业有成等等。这是为什么呢?这是因为天时磁场、地时磁场、人时磁场之间三大磁场不和谐所产生的。生辰数字是父母共同智慧的结晶,伴随着您一生的吉、凶、祸、福,所以它有特定的能量、磁场和气场,揭开生辰数字密码及信息,您就了解他的性格、婚姻状况、公司生意、事业财运、官运、家庭风水、身体疾病及毕业选择何职业发展等等,我们不用查万年历,不用看旺衰,不用找食神等四柱基础,只需对方生辰数字、车牌或手机号码等,5秒之内准确无误知道他的过去和以后的吉、凶、祸、福。学习三天:4900元。以上一至八班全部学习13000元。期满考取“健康管理师、公共营养师、心理咨询师、康复理疗师”等国家职业资格证书。

师承班:学费31000元(学习1至八班内容),学习时间最少六个月,从零基础到会,从会到精通,期满考取卫生厅颁发的“传统医学医术确有专长证书”,凭证书报考国家执业医师考试。

五百钱摸穴班:同时学习1至八班内容,学习时间最少三个月,从零基础到会,从会到精通(限招12名有缘人,无德及心术不正者拒收)。

由于现在市面上宣传广告泛滥,使得广大学员无法辨别广告真假,有的学员更是花了钱,受了骗,损失惨重。针对这一情况,我校实行无条件先免费学习,试学后觉得自己可以学会,疗效确实如广告所说再报名交费。在“试学”期间,学员只需交生活费,可以免费获得学习、体验和预测机会,还可以和正式学员接触沟通、交流,了解学校各方面情况,以此来决定要不要留下学习。这样的做法,不仅充分显示了学校对自身教学质量的信心,更赢得了意向学员的好感。在参加免费试学的意向学员中,98%以上中医爱好者都选择留下继续学习,成为郭老师的正式学生。这样保护了学员的利益,让学员学到真实有效,回家即学即用,造福百姓,也能创造财富,名利双收。

2015年第二期(总第95期)5月21日报到,22日上课。第三期(总第96期)7月21报到,22日上课。一至八班全部学习25天:13000元,也可以单项学习,详情登录:www.zgzmwy.com

地 址:江西省万载国学文化交流中心

(正脊学校)

联系人:吴 青 杨 勤

电话: 15180579488 0795-8913654

生化组实习生出科考试题 篇9

姓名: 分数:

一、单选题(每题2分,共70分)

1、急性胰腺炎时,血中下列哪种酶升高?

A.谷丙转氨酶

B.淀粉酶

C.胆碱酯酶

D.碱性磷酸酶

2、急性黄疸性肝炎时,血清中哪一种酶活性下降:

A.GPT

B.CHE

C.AKP

D.γ--GT

3、急性肝炎早期诊断的最好指标是:

A.AKP

B.γ--GT

C.GPT

D.GOT

4、临床上用于诊断肝脏疾病的酶,下列那组检测最恰当

A.CK GT ALP AMY

B.ALT AST ALP GGT C.AMY LDH α-HBD GGT

D.ACP AST Lipase LDH

5、急性肝炎时,人体内转氨酶变化为

A.ALT升高,AST升高,且ALT

B.ALT升高,AST升高,且ALT>AST C.ALT升高,AST正常

D.ALT正常,AST升高

6、在骨骼疾病的诊断酶学中最重要的酶是

A.LDH

B.CK

C.ALP

D.ACP

7、血浆纤维蛋白酶原的正常参考值是:

A.6-8g/L

B.3.5-5 g/L

C.2.0-3.0 g/L

D.2.0-4.0 g/L

8、心肌梗塞病人血清CK值在发病几小时即开始升高

A.2--4

B.4—8

C.6—10

D.6--12

9、糖在体内的运输形式是

A.葡萄糖

B.糖原

C.淀粉

D.庶糖

10、唯一能降低血糖的激素是

A.胰岛素

B.肾上腺素

C.生长素

D.甲状腺素

11、调节血糖的最主要器官

A.肾脏

B.肌肉

C.脑组织

D.肝脏

12、当血糖超过肾糖阈值时,可出现

A.生理性血糖升高

B.病理性血糖升高

C.生理性血糖降低

D.尿糖

13、有关1型糖尿病的叙述错误的是

A.胰岛素抵抗

B.胰岛素绝对不足 C.常见于青少年

D.常检出自身抗体

14、有关2型糖尿病的叙述错误的是

A.胰岛β细胞的功能减退

B.胰岛素相对不足 C.常见于肥胖的中老年成人

D.常检出自身抗体

15、血浆脂类的运输形式是

A.脂蛋白

B.载脂蛋白

C.糖蛋白

D.球蛋白

16、密度最低的脂蛋白是

A.CM

B.前β-Lρ

C.β-Lρ

D.α-Lρ

17、血浆脂蛋白密度分离法的VLDL相当于电泳法的:

A.CM

B.前β-Lρ

C.β-Lρ

D.α-Lρ

18、不属于血浆脂蛋白组成成分的是 A.糖脂

B.磷脂

C.胆固醇

D.载脂蛋白

19、转运内源性甘油三酯的是

A.CM

B.VLDL

C.LDL

D.HDL 20、可防止动脉粥样硬化的脂蛋白是

A.CM

B.VLDL

C.LDL

D.HDL

21、下列哪项高有患动脉粥样硬化的危险

A.CM

B.VLDL

C.LDL

D.HDL

22、血浆中运输脂肪酸的物质是

A.清蛋白

B.VLDL

C.LDL

D.HDL

23、乳糜微粒中含最多的成分是

A.甘油三酯

B.胆固醇

C.蛋白质

D.磷脂

24、转运外源性甘油三酯的是

A.CM

B.VLDL

C.L DL

D.HDL

25、HDL中含量最多的成分是

A.蛋白质

B.甘油三酯

C.磷脂

D.胆固醇

26、能激活脂蛋白脂肪酶,促进CM和VLDL分解代谢的载脂蛋白是

A.载脂蛋白A

B.载脂蛋白B

C.载脂蛋白C

D.载脂蛋白D

27、对LDL描叙正确的是

A.运输内源性胆固醇

B.运输内源性甘油三酯 C.运输外源性胆固醇

D.运输外源性甘油三酯

28、胆固醇的生理功能是

A.氧化供能

B.提供不饱和脂肪酸 C.维持体温

D.转变为胆汁酸

29、长期饥饿时,尿中含量增高的物质是

A.乳酸

B.胆红素

C.酮体

D.丙酮酸 30、酮体是指

A.β-羧丁酸、乙酰乙酸、丙酮酸

B.β-羧丁酸、乳酸、丙酮酸 C.草酰乙酸、β-羧丁酸、丙酮

D.β-羧丁酸、乙酰乙酸、丙酮

31、生成酮体的原料

A.丙酮

B.丙酮酸

C.脂酰CoA

D.乙酰CoA

32、脂肪大量动员时,肝内生成的乙酰CoA,主要转变为

A.葡萄糖

B.胆固醇

C.脂肪酸

D.酮体

33、可以利用酮体的器官

A.肝、心、脑、肾 B.脑、肾、肠、肝 C.脑、肾、肝、心 D.心、脑、肾、骨骼肌

34、生成酮体的器官是

A.肾

B.心脏

C.肝脏

D.脑

35、下列哪种代谢加强可能引起血中酮体增高?

A.糖酵解加强

B.糖有氧氧化加强 C.脂肪动员加强

D.氨基酸分解代谢加强

二、判断题(每题2分,共30分)

1.具有活性的激素或药物当与白蛋白结合时,可以不表现其活性,而视为共储现象。(2.酸中毒时,血浆离子钙浓度降低,可出现抽搐现象。())3.酸中毒时有引起高血钾的可能,碱中毒有引起低血钾的可能。()4.酶的竞争性抑制是指不能通过增加作用物浓度而逆转的可能。()5.在标准状态下,一个摩尔的任何气体所占的体积为22.4升。()6.血清比血浆多一种蛋白质---纤维蛋白质。()

7.酸性溶液中,仍有氢氧根离子存在,只是氢离子浓度大于氢氧根离子浓度而呈酸性。()8.人体体液中多数蛋白质的等电点在PH为5.0左右,所以这些蛋白质在体液中主要以负离子形式存在。()

9.盐是酸碱中和反应的产物,因此任何盐的水溶液都呈中性。()

10.血浆钙分为可扩散钙与非扩散钙两大类,非扩散钙是指与蛋白质结合的钙,约占40%。()

11.血液静脉血浆的PH正常范围是7.35-7.45。()

12.在急性炎症及恶性肿瘤,肝硬化或肾炎时,前白蛋白升高。()13.呼吸性酸中毒时,血浆二氧化碳结合力往往升高。()

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