临床医学导论实习

临床医学导论实习（精选3篇）

临床医学导论实习 篇1

实习是医学院校专业教育的深化与延续, 是理论和实践相结合的必由途径。临床实习前系列教育是实习的第一步, 是架起医学生从课堂至临床的桥梁。如何规范临床实习前教育的形式、使实习有一良好的开端、保证实习任务顺利进行、提高临床实习质量, 实为当前应引起重视和探讨的课题。我院自2007年对临床医学专业本科学生进行全面、系统、统一规范的临床实习前系列教育, 取得较为满意的效果。

1 临床实习前系列教育的内容和实施

临床实习前教育采取课堂、实验室和临床相结合的模式。

1.1 加强临床实习前教育, 提高学生对实习的认识

在临床实习前1个月对学生进行内容丰富、形式多样的临床实习前教育, 内容包括实习基地简介、医德医风、职业道德、组织纪律、人际沟通、就业指导和学习《实习生手册》等, 采取老师讲座, 与往届优秀毕业生、实习生座谈、交流等形式。

1.2 临床基本技能训练阶段

针对学生进入毕业实习时距离诊断学、外科学总论等理论学习和基本技能训练结束已有近1年的时间, 同时在专业理论课学习期间有来自其他课程的学习压力, 学生临床基本技能有所遗忘, 如直接进入实习, 可能会在面对病人时无所适从[1]。因此我们每年对进入毕业实习的学生安排一定学时的临床基本技能训练, 由各附属或教学医院组织教师对学生从熟悉接诊步骤、询问病史、病历的书写、填写各种申请报告单, 系统体格检查的方法及步骤, 熟练掌握刷手、皮肤消毒、铺巾、戴手套、穿手术衣, 学习和掌握无菌操作技术等方面对学生应掌握的基本临床技能进行了培训。学生在带教教师带领和指导, 采取集中讲解、观看录像、利用诊断、外总技能实验室进行训练、自行练习等方式进行。

1.3 入院岗前强化训练阶段

我们在临床本科专业实习计划中制定了详细毕业实习强化训练安排, 要求各实习医院对进入医院实习的学生进行为期1周的强化训练, 结合医院实际, 组织相关科室、教研室对学生就医院基本情况、规章制度、实习学生管理条例、医德医风教育、医疗服务工作的特殊要求、责任与义务、工作关系、应注意的问题进行了全面教育, 带领学生参观医院相关科室及辅助科室, 更直观的了解医院的工作程序、工作方法等。同时组织医技科室对学生进行X线、心电、B超、彩超、实验室检查等的集中强化培训。

1.4 入科教育

学生进入每个临床科室时, 要求科主任、教学秘书或护士长都要介绍科室基本情况、工作任务和特点, 应该注意的事项和容易发生的问题, 特别是在工作责任心、服务态度、医患关系和职业道德等方面用实例对学生进行入科教育。

2 临床实习前系列教育的效果

我们通过召开学生、教师座谈会对临床实习前系列教育的效果进行了调查, 97 %的学生和老师认为开展临床实习前系列教育非常必要, 临床实习前系列教育有以下效果。

2.1 提高了认识, 端正思想, 明确实习目的

通过教育使学生对临床实习有深刻的认识, 去实习单位后, 面对新的生活和工作环境做好吃苦的心理准备。在实习过程中学生跟着老师上下班、写医嘱、送化验单等简单工作让学生觉得工作枯燥乏味, 是给老师打下手、跑腿, 实习积极性严重受挫, 针对这种现象我们教育学生在实习过程中要有勤劳精神, 做到“三心”、“五勤”, “三心”指虚心、细心、热心;“五勤”指脑勤、眼勤、口勤、手勤、腿勤[2]。临床实习时学生就是要多想、多问、多动手、多跑腿, 在工作中发现问题, 将带教教师的解疑等及时记录在实习日志中, 过后再整理、保存, 让学生懂得医务工作是在平淡的生活中持之以恒地细察好学、日积月累才能熟练掌握各种操作技能、丰富临床经验、建立临床思维。现在学生对于在医院的生活和工作环境的抱怨明显下降, 医院带教教师普遍反映我校的学生学习主动性强。

2.2 增强组织纪律性, 建立防范医疗纠纷观念, 树立服务意识

通过各种规章制度的讲座、医疗纠纷实例的介绍, 使学生一进入医院, 立即在思想上对实习期间的管理、医院管理有了初步的认识。培养学生自我管理、自我约束能力, 服从医院和带教教师的工作安排, 严格执行医疗操作规程, 树立以病人为中心的思想, 重视病人权利, 依法行医, 认真履行医疗活动中的各项义务, 积极预防各种医疗风险的发生。

2.3 学会正确处理社会交往方面的关系

在实习期间一方面实习学生应注重与带教教师、护理人员的关系, 听从他们的工作指导与安排, 融洽相处, 取得信任, 这样对于学生会有更多的动手机会;另一方面注重与患者的关系, 要严守为患者服务的医德规范, 树立服务意识, 要急患者之所急、想患者之所想、帮患者之所需, 态度要和蔼可亲, 行为要恰如其分[2];第三要注意处理好与其他社会人员的关系, 在实习过程中要在医院这个小社会中经风雨、见世面、长见识, 要有自我保护意识, 不随意结交朋友。

2.4 提高了学生基本技能, 缩短了临床实习适应期

通过培训, 实现了从理论到实践的角色转变, 增强学生临床工作的思维和能力, 进一步了解临床工作各个环节应注意的问题, 减少和避免进入临床后出现的问题, 减少医患矛盾, 进入医院后能很快适应医院的工作流程, 为临床实践工作奠定良好的基础。

2.5 加强就业指导, 指导学生处理好实习与考研的关系

我校学生多来自内蒙古自治区, 我校的教学基地基本为区内各盟市的二级以上医院, 对于学生回家就业有一定的优势。因此我们把学生选择实习单位与学生就业挂钩, 引导学生正确认识自身的状况和当前的就业形势, 有意识地调整择业目标和就业心态, 鼓励学生到盟市各医院实习, 利于学生利用关系到家乡所在地就业和缩短就业单位与学生之间的试用期。同时我们也在区外开辟教学基地, 为学生就业开辟新途径。

学生在实习过程中往往将实习与考研对立起来, 认为实习影响了考研, 因此不重视实习。我们通过一些正确处理好考研与实习关系的学生实例, 教育学生正确处理好二者在时间上的冲突, 引导学生注重长期的学习积累, 指导学生在实习过程中对知识进行纵向学习, 在实习时通过临床病例来复习相关基础理论知识, 让学生认识到临床实习也是对考研的一次复习, 有助于考研。同时也通过一些学生专注实习就业时进入较好医院脱颖而出的实例让学生认真理解成才有多种途径和方法, 让学生从根本上重视临床实习对从医的重要性。

3 小结

临床实习是医学教育的重要环节, 实践证明, 在临床实习前根据各专业特点, 针对学生、医院实际, 对学生进行有针对性的教育和引导, 有目的临床基本技能的训练是非常必要的, 临床实习前系列教育有利于实习学生尽快熟悉实习要求、顺利进入临床科室, 是减少医疗差错、杜绝医疗事故的有效方法[3]。在教学改革的今天, 我们要用新思维、新方法, 不断完善、补充新的方法可行、效果可靠的临床临床实习前教育, 保证和提高临床实习教学质量。

摘要：自2007年起对我校临床医学专业本科学生开展临床实习前系列教育, 包括课堂教育、技能培训和与临床相结合的模式, 以进一步规范临床实习前教育的形式, 使临床实习有一良好的开端, 保证临床实习任务顺利进行, 切实提高临床实习质量。开展临床实习前系列教育后, 97%以上的学生和教师认为开展此项工作是非常必要的, 在临床实习前根据各专业特点, 针对学生及医院实际, 对学生进行有针对性的教育和引导, 有目的进行临床基本技能训练有利于实习学生尽快熟悉实习要求, 是实习学生顺利进入临床科室、减少医疗差错、杜绝医疗事故的有效方法。

关键词：强化,临床实习前,系列教育,提高,实习质量

参考文献

[1]舒向俊, 唐云峰, 李勇.试论医学专科生的临床临床实习前教育[J].华夏医学, 2007, 20 (3) :567.

[2]朱青芝.强化临床临床实习前教育和技能培训, 提高临床实习质量[J].青海医药杂志, 2008, 38 (9) :92.

[3]杨瑞雪, 赵旭晖.浅谈医学生进入临床临床临床实习前教育的探讨[J].新疆医学, 2008, 38:262.

临床医学导论实习 篇2

课程名称：医学信息技术导论(实习报告）姓 名：

日 期： 2012年7月13日

一、参观日程

本次参观实习共分为3次。

7月2日 大黑楼 参观超声成像设备；

7月5、6日 医大二院 参观了解脑电图，肌电图，以及放射科的一些设备； 7月12日 大连市开发区的东芝大连企业行，工作间的参观和交流。

二、超声成像设备

7月2日在学校大黑楼参观实习，由文医生为我们介绍超声成像设备，了解到了它的几种分类和应用。

阵列声场延时叠加成像是超声成像中最传统，最简单的，也是目前实际当中应用最为广泛的成像方式。在这种方式中，通过对阵列的各个单元引入不同的延时，而后合成为一聚焦波束，以实现对声场各点的成像。超声成像有A、B、D、M和彩超几种。A超是一种幅度调制型，是国内早期最普及最基本的一类超声诊断仪，目前已基本淘汰。M超是采用辉度调制，以亮度反映回声强弱，M型显示体内各层组织对于体表(探头)的距离随时间变化的曲线，是反映一维的空间结构，因M型超声多用来探测心脏，故常称为M型超声心动图，目前一般作为二维彩色多普勒超声心动图仪的一种显示模式设置于仪器上。B型显示是利用A型和M型显示技术发展起来的，它将A型的幅度调制显示改为辉度调制显示，亮度随着回声信号大小而变化，反映人体组织二维切面断层图像。超声多普勒诊断仪简称D型超声诊断仪，这类仪器是利用多普勒效应原理，对运动的脏器和血流进行探测。在心血管疾病诊断中必不可少，目前用于心血管诊断的超声仪均配有多普勒，分脉冲式多普勒和连续式多普勒。

近三十年来，医学超声诊断技术发生了一次又一次革命性的飞跃，80年代介入性超声逐渐普及，体腔探头和术中探头的应用扩大了诊断范围，也提高了诊断水平，90年代的血管内超声、三维成像、新型声学造影剂的应用使超声诊断又上了一个新台阶。其发展速度令人惊叹，目前已成为临床多种疾病诊断的首选方法，并成为一种非常重要的多种参数的系列诊断技术。近年来许多新课题离不开多普勒原理，如外周血管、人体内部器官的血管以及新生肿瘤内部的血供探查等等，所以现在彩超基本上均配备多普勒显示模式。

三、医院实习

7月5日在医大二院参观。

脑电图：阿拉法波和贝塔波在闭眼和睁眼即睡眠及情形状态下的区别，可用于医学，也可用于测谎，及主观性失眠症的治疗。

肌电图：利用电子仪器记录肌肉静止或收缩是的电活动，及应用点刺激检查神经、肌肉兴奋及传导神经的方法。

放射科：医生给我们介绍了碳14即呼吸法检测幽门螺杆菌的方法，由于做胃镜病人比较痛苦，目前此法还仍在使用。接着进入工作区，了解到了放射性治疗区域的各种安全措施，对生活区，工作区，及高危区的各种防护措施都做了详细的讲解。尤其是在高危区，由于高危区放射性很强，防护措施更是要严格的遵守。例如进入高危区时要了解自己要做什么，想好步骤，尽快做完，减少在该区域的停留时间，减少放射量。出入高危区要注意衣服换洗等小细节。另外，各区域之间都要用铅玻璃，铅门隔开，尽量减少放射量。也要做好警报系统的设置，防止意外情况的发生，始终注意 安全第一。

ECT：发射单光子计算机断层扫描仪，是一种利用放射性核素的检查方法。ECT成像的基本原理是放射性药物引入人体，经代谢后在脏器内ECT外或病变部位和正常组织之间形成放射性浓度差异，将探测到这些差异，通过计算机处理再成像。ECT成像是一种具有较高特异性的功能显像和分子显像，除显示结构外，着重提供脏器与端正变组织的功能信息。它是通过吃进药丸，仪器本身并不带有放射性。仪器的安全防护措施也做的很好，只有在电路板完全吻合时吻合才工作，避免了由于过重在工作中掉下来对病人造成伤害。但是由于技术问题，目前国内在这方面做的还不够好，很多医院使用的设备均为进口，希望国内加强对于医疗设备的研发，改变目前的市场局面。

7月6日在医大二院参观。

放射科各种仪器设备的参观，有CT，MRI，X射线仪等。在孔医生的带领下参观了CT，了解到CT机可以多个角度实现面观察，成像的效果很好，费用264，较低,。

高争鸣同学做示范检查，检查的是头部，诊断结果为头部局部钙化，但不严重，为正常现象。MRI：MRI也就是磁共振成像，磁共振成像是断层成像的一种，它利用磁共振现象从人体中获得电磁信号,并重建出人体信息因此，为了突出这一检查技术不产生电离辐射的优点，同时与使用放射性元素的核医学相区别，放射学家和设备制造商均同意把“核磁共振成像术”简称为“磁共振成像（MRI）”。本次我们参观的分别是0.5T及3.0T的，其中3.0T的磁场很强效果很好，但是费用比较昂贵，无放射性，但存在噪声等问题，也不能检查胸部，相信以后技术会得到逐步提高，改善这些缺点。

X射线成像仪器：胸透，可以用于检查乳癌，还有其它射线成像，如胃镜等，钡餐，产气剂等得使用，最后参观了医院的PACX系统，为医院各部门各个医生之间图像信息的传送提供了很大的方便，使得医生在办公桌前就可以很好的了解病人情况，并且图像也很清晰，可以根据需要变换，以便更好的分析，方便，快捷，节省人力，物力。

四、东芝大连

6月12日为大连东芝企业行，由唐洪老师带领。到达了位于开发区的东芝公司。

我们在会议室看了东芝医疗器械开发中心的宣传片，他们的负责人为我们简要讲解了东芝医疗器械开发中心的运作。然后在技术师带领下参观了他们的设备间，工作室，实验室等地。我们粗略的了解了CT的装配与生产过程，也了解了需要对仪器进行测试的强电和弱点间。最后请大工毕业到东芝工作的师兄师姐进行汇报和解答我们的疑问。我们不仅了解了技术方面的知识，更收获了师兄师姐奋斗的过程。这些都让我们对东芝大连医疗器械开发中心有了深入的了解。

五、总结

临床医学导论总结 篇3

临床医学导论课程总结

学生姓名 专业班级 学生学号

临床医学（五年）班

2014年11月14日

中南大学湘雅医学院临床医学（五年）临床医学导论课程总结

临床医学导论课程总结

正式进入YY学习的第一个学期，我们与临床活动相关的各个专业在老师的带领下，对“临床医学导论”这门课程进行了为期十周，共16学时的学习。课程内多样，涉及范围广，包括医学的起源与发展，医学道德、人文素养与职业素质，医患关系，疾病诊断的基本技术，康复医疗等。老师们以丰富的临床经验和饱满的热情对我们进行了悉心教导，大家都收获良多。

学习本门课程使我们进一步了解了自己的选择、了解了未来的工作、了解了医院的环境、了解社会人文。16个学时不短，我们完成了自我的一次成长，获益匪浅；16个学时也不长，人生路漫漫，修行还需要继续，吾将上下而求索。

一、行医理念：如临深渊，如履薄冰

出自《诗经》的一句话经张孝骞前辈引用后成为了我们许多医学生的对于未来行医的一条理念，思想上的一根弦。这也是老师们在课堂上提到最多的一句话，几乎每节课我都能听到它。

医学是直接和人体密切相关的科学，医生直接影响到就诊人的身体健康，甚至是生命安全。我们一点点小小的疏忽就有可能引起严重的后果，病人以生命相托，我们怎么能不诚惶诚恐。

小时候，我想当一名医生，因为我崇敬苏格拉底，他关注人类的内心，希望帮助人么思考。同时我认为未来的医生一定一名哲人，他的某一方面是为人类解除疾病的困扰和身体的痛苦，另一方面则是关注就诊者的心灵，身心一体，促使他们关注内心，让心灵和身体都健康起来。

如今，真正对现代医疗事业有所了解之后，我认识到医生也许在未来能做到我所梦想的那样启迪人们的心灵，但是那恐怕还有很长很长一段时间。在我所生活的时空，医生主要解决的还是患者身体上的病痛，然而，我从来也不曾放弃我的想法：医生关注心灵与关注身体同等重要，甚至更加重要。在学习本门课程的时候，我逐渐意识到，这不是我所想象的一件简单事，临床上情况的复杂程度有时远超我们的想象。