输血管理自查整改

输血管理自查整改（精选9篇）

输血管理自查整改 篇1

18.输血管理

医院严格贯彻执行《献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等有关规定，设立了临床输血管理委员会，经常性的开展临床合理用血、科学用血的教育和培训。建立了围手术期血液保护制度，努力节约用血。设置了独立的输血科（血库），血库面积达到70m2输血科严格按照《临床输血技术规范》要求制定相关管理制度。血液来源于规定的供血机构，无非法采供血。输血科定期向采供机构申报临床用血计划，制定并严格执行标本管理（采集、送检、接收、登记、储存、无害化处理等），严格执行临床检验标准操作程序（ABO正反定型、Rh血型鉴定、交叉配血、抗体筛选、抗血清效价测定），配血检验符合有关要求：生物安全管理符合《病原微生物实验室生物安全管理条例》等有关要求，落实全面质量管理与改进制度，开展室内质量控制、参加省级以上室间质评PT成绩100%为合格。

但受血者输血前检查相关指标缺项，合理用血教育和培训记录不全，无输血后评价，临床用血的技术指导和工作记录不全，专业技术人员、输血科（血库）主任学历、职称，专业技术人员每年进行一次健康体检不完善，不具备24小时供血能力，标本管理制度、生物安全防护记录不完善。

安全管理工作自查整改报告 篇2

陇西县双泉乡人民政府

关于开展农村沼气安全管理工作的自查整改报告

县农村能源工作站：

为了彻底消除农村沼气建设及使用中的突出问题和安全隐患，切实提高广大沼气用户的沼气安全防范意识和应急处理能力，确保安全运行、持久发挥效益，根据《甘肃省农村能源办公室关于加强全省农村沼气安全管理工作的紧急通知》（甘农能办〔2011〕51号）和陇农能发电〔2011〕24号文件精神，根据乡党委、乡政府的指导精神，在全乡范围内开展了农村沼气安全管理工作自查活动。现将自查结果报告如下：

我乡于11月23日成立了双泉乡农村沼气安全管理工作自查领导小组，由政府乡长任组长，分管领导任副组长，乡

能源专干、各村管护员为成员，于11月24日至11月27日，对我乡历年所建的沼气595眼（其中癿羊口村66眼、胡家

门村92眼、牛家门村53眼、何家沟村60眼、高家湾村45

眼、西岔湾村99眼、王家岔村86眼、林家屲村94眼）和

今年新建的沼气90眼（其中癿羊口村9眼、胡家门村12眼、牛家门村5眼、何家沟村8眼、高家湾村19眼、西岔湾村

13眼、王家岔村12眼、林家屲村12眼），共计685眼，从

《甘肃省农村能源建设管理条例》的执行情况；沼气管护员

对所服务的沼气用户进行安全使用的培训情况，是否做到家

喻户晓，人人皆知；村沼气管护员日常管护制度的落实情况；

户用沼气池体、管路、脱硫器、灶具、安全画、农户对安全

使用知识的掌握情况和科学管理情况。沼气后续服务网点运

行情况，包括沼肥车驾驶、粉碎机、进出料设备运行情况。

等方面进行了检查，主要采取各村自查和乡上成立专项检查

小组逐户检查的方式，在检查过程中发现了以下问题：

一、对《甘肃省农村能源建设管理条例》的执行情况比

较好，对一些不足之处，在自查过程中及时进行了弥补。

二、沼气管护员对所服务的沼气用户进行安全使用的培

训情况比较到位，但也有部分沼气用户对此不太清楚。

整改结果：对这些沼气用户当场进行了全面系统的安全

使用培训，将问题及时解决，并决定在近期内为沼气用户进

行一次安全使用知识培训。

三、沼气用户的安全使用和科学管理情况。沼气的安全

使用方面存在一定的隐患，比如有部分沼气用户使用完沼气

后将脱硫器开关不关，另有部分沼气用户熄火时吹灭，而不

是通过开关，还有部分沼气用户在烧水时水沸腾后将火浇

灭，而用户却不知道，这些问题已经在大检查中责令整改；

在科学管理方面存在的问题有蓄水间无水导致沼气漏气、后

期装料换料时用冷水装料、用洗完衣服后的水（比较清澈但

含碱）装料导致不产气，另外有部分沼气用户的沼气出现原

料不足、酸性料和中毒等现象导致的沼气不产气。

整改结果：对蓄水间无水的当场进行加水，其他问题已

对沼气用户进行了培训，并责令限期整改。

四、乡能源专干月访抽查制度和村沼气管护员日常管护

制度的落实情况比较到位，县能源站技术员也经常到我乡巡

查，会同我乡能源专干和管护员下乡入户了解情况，为沼气

用户讲解沼气安全使用知识。在今年新建沼气方面，发现问

题并给予指导，帮助沼气用户及时解决，尤其在暖圈的修建

方面，及时指导（规划放线）沼气用户应该如何修建，确保

建成一户、受益一户，对我乡的沼气后续管理起到良好的促

进作用。

五、沼气后续管理服务网点建设，今年已全部建成了西

岔湾村和王家岔村两个服务网点，物资配备到位并投入使

用，其余服务网点运行良好。

另外在检查中大多数沼气用户反映电子开关不打火，在检查中已更换一部分电子开关，但由于配件数量有限，不能

全部进行维修更换，望上级部门协调解决。

专此报告

二○一一年十一月二十八日

主题词：能源农村沼气安全管理自查报告

输血管理自查整改 篇3

根据区纪委下发的《超标配备公车及公车私用专项整治方案》的要求，我局对本单位的公务及执法用车使用、管理、运行情况进行了自查，现将自查情况汇报如下：

一、加强公车使用管理。

我局对公务及执法用车使用管理高度重视，根据《市城管局的车辆管理规定》制定了《车辆管理使用规定》严格按照相关规定切实加强对公务及执法用车的使用管理。坚决落实纪委的规定实行车辆定点加油，限车号、限油品、限定额;定点在政府指定的有资质修理厂统一维修，统一结算;车辆手续全部齐备，保险及年审全部办理。由办公室分管车辆，落实日常组织协调工作，局主要领导亲自督促指导，让全体人员充分认识加强公务及执法用车管理、执行公务及执法用车规定的重要性。

二、提高公务及执法用车使用人的责任意识。

加强公务及执法用车使用管理，规范领导干部的用车行为，不但是个人廉洁自律的体现，也关乎到整个单位的形象。我局专门召开了领导班子会议，出台了《车辆使用管理规定》，一再强调公务及执法用车使用人，在思想上要高度重视，在行为上要严格遵守，坚持实事求是，不要有任何侥幸心理，不要有任何特权思想，不要有不负责任的态度，严格遵守公务及执法用车管理制度，不准越线搞变相公车私用，不许借公务之名行私事之实。一旦发现未经报批的非公务用车情况，必依照有关管理规定和纪律，追究责任、严肃查处。局里用车采取每台车定责任人使用，出了事就找该车的责任人，避免事后责任不清。

三、公务及执法用车的使用管理规范有序。

我局公务及执法用车的日常运行维护由办公室负责，车辆的使用、维修保养规范有序。每个节假日之前都对车辆责任人进行提醒，除正常值班用车外，如有紧急任务的，也必须先向局主要领导请示批准方可使用。除此之外，我局还定期逐一排查在公车管理、执行公务及执法用车规定方面存在的问题和不足。一旦发现问题，及时查找原因及研究制定有针对性的整改措施，以有效杜绝出现公车违法违纪现象。

四、公车资料登记、手续齐备。

我局安排指定办公室对单位的车辆进行清理核实，将车辆信息登记造表，各台车辆相关手续全部归档。登记上报的信息真实、完整，不存在弄虚作假的现象。通过本次对全局车辆进行自查自纠和审查核实，掌握每辆车的情况，将每辆车的文件相关资料整理归类，存档保管。经自查，我局目前没有发无公车私用和违法违纪现象。

五、进一步明确责任，加强制度建设。

我局将以本次开展公务及执法用车问题专项检查工作为契机，结合实际情况，不断完善公务用车使用管理机制，明确工作要求，强化日常监督，做好车辆使用管理基本信息的登记，规范车辆使用手续。下一步，由于城管体制改革的推进，城管下基层，实行属地管理原则，我局执法车辆已经交付给各街道、乡镇城管队使用，车辆管理责任也将一并移交给当地政府。

单位公务用车使用管理自查整改报告3篇供借鉴

根据《关于重申公务用车管理纪律要求的通知》(x纪字〔20**〕40号)精神，我社认真组织学习，并开展了自查活动。现将有关情况报告如下：

一、基本情况

区供销社现有公务用车1辆，专职司机1名。

二、自查情况

经自查，本单位无公车私驾和违纪违法现象。

三、专项治理措施

1、提高认识，加强教育。

加强公务用车管理，规范领导干部用车行为，是加强党风廉政建设和执行领导干部廉洁自律规定的需要，也是维护党和政府形象和进一步密切党群、干群关系的迫切要求。我社严格按照通知要求，在组织干部职工认真学习文件精神和有关廉洁自律要求的基础上，对照通知有关规定，逐一排查在公车管理、执行公务用车规定等方面存在的问题和不足，研究制定有针对性的整改措施。要求领导干部充分认识加强公车管理、执行公务用车规定的重要性，在切实抓好公车管理的同时，要求领导干部带头执行好公务用车的有关规定，为干部职工做好榜样。

2、加强管理，严格纪律。

严格按照上级有关规定，不超标准配备公务用车、用公款擅自购买公务用车。不向企业调换、借用车辆或摊派资金购买车辆，对公务用车不搞豪华装修，特别是不搞高于原车配置设计进行装修，增改与汽车行驶无关的设备。在公务用车管理方面，制订《车辆管理制度》，严格执行公车定点停放、定点加油、定点维修“三定”管理，健全完善专人负责、统一派车、明确线路以及用车与缴费分离等制度。严格执行车辆派遣、驾驶、检查等规定，坚决杜绝公车私用参与旅游、婚丧嫁娶、接送亲属和学开车等与公务无关事宜。认真落实各项安全措施，不允许酒后开车，不准违章驾驶，不带故障行车，不准以车谋私。在车辆维修方面，履行节约，采取有效措施，努力降低消耗，节省车辆费用开支。

我社的公务用车管理工作由于领导重视、制度完善、管理到位，至今未发生任何纰漏。今后，我们将按照有关规定，继续加强对公务用车管理。

单位公务用车使用管理自查整改报告3篇供借鉴

根据区纪委办公室《关于开展公务用车管理使用情况监督检查的通知》(xx纪办〔20xx〕14)号精神，现将我乡公务用车管理使用情况报告如下：

一、现有公务用车情况

我单位现有公务用车6辆，其中机关公务用车4辆，国土资源所执法用车1辆，xxxx旅游服务有限公司公务用车1辆。

二、公车使用管理情况

(一)强化公车使用责任意识。

召开班子联席会议，学习传达区纪委《转发中共xx市纪委办公室关于对领导干部私驾公务用车等问题进行专项整治的通知》和区委办、区人大办、区政府办、区政协办《关于进一步加强公务用车使用管理的通知》精神，结合虹山实际，制定《进一步加强公务用车使用管理的通知》，强调公车使用责任意识，要求全体干部职工，尤其是领导干部要严格遵守公车使用管理制度，不要有任何侥幸心理，不要有任何特权思想，不要有不负责任的态度，不准搞变相公车私用，不许借公务之名行私事之实，规范领导干部的用车行为。一旦发现未经报批的非公务用车情况，必依照有关管理规定和纪律，追究责任、严肃查处。

(二)规范有序使用管理公务用车。

公务用车实行集中管理、统一调度，日常运行维护由专人负责，车辆的使用、停放、维修保养规范有序。公车实行定点加油、维修、洗车和停放，公务用车不允许停放在居民小区、餐饮、娱乐和风景名胜等场所，停放情况及时向上级主管部门报备。每个节假日之前都对车辆进行封存，杜绝公车私用现象。

输血管理自查整改 篇4

查剖析问题清单

一是工作人员的责任心和能力需要加强。案管办工作人员中有三分之二是招聘人员，他们现在所肩负的工作并非原先单纯的部门内勤工作，而是集服务、管理、监督为一体的工作职责，这就要求工作人员要有很强的工作责任心和能力，不然难以完成工作任务，因此，需要加大对工作人员的管理和监督，不断提高综合素质。

二是对内对外的联系和沟通需要加强。案管工作在一定程度上就是一个“进出口”，繁杂的事务都通过这个“进出口”对内对外进行联系，由于是一项全新的工作，在近一年的实践中，我们还存在许多联系和沟通上的问题，特别是工作处于“粗放型”状态，还没有达到“精细化”的程度，因此，需要我们不断改进和加强。

三是制度机制的制定和落实需要加强。要用好的制度规范工作，好的机制激励工作，近一年的工作，我们的管理、服务职能得到一定的体现，但监督、参谋、评价职能还停留在应付工作的程度，各项制度、机制还处在不断建立和完善的过程，特别是监督、评价工作只作了一些有益的探索，尚未完全开展，因此，需要我们尽快打开这项工作局面。

案件管理办公室纪律作风整改行动

整改措施

一、针对工作人员的责任心和能力需要加强问题，一是从干警的世界观、人生观和价值观入手，教育干警时刻牢记全心全意为人民服务的宗旨，不断提高个人的服务意识，增强干警的责任心；二是要稳步摸索统一业务系统，要求每位干警都要不断摸索统一业务系统，做到挖精系统功能中的各个流程和环节,娴熟操作运用,拓展监控领域,最大发挥系统应用潜力,使其服务于案件质量和效率这个总目标。三是要注重法律业务知识的积累，一方面以帮帮带的方式，由业务经验丰富的老同志一对一的指导新人业务知识和操作规范。另一方面，加强平时的学习，由部门负责人指定学习书目与学习内容，统一组织全部门干警定期学习法律知识，并向业务科室干警请教，参与业务科室法律知识有关的讲座、学习会等，进一步提高法律知识和素养。

二、针对内对外的联系和沟通需要加强，一是建立内部部门联络人制度，联络人作为案管部门与业务部门沟通桥梁，及时收集本部门统一业务应用系统使用中遇到的问题以及业务需求，报送至案管部门，案管部门做好问题的解决及反馈工作；同时案管对于日常事务性工作也及时与联络人联系。二是建立对外重点数据反馈联系人制度。与法院的刑庭、公安的预审科建立联系人制度，定期对公安捕后变更强制措施、捕后不作犯罪处理、检察院不批捕、不起诉、法院审结案件数、上诉案件数等数据进行沟通了解，畅通信息数据沟通渠道。三是不定期召开工作联席会，针对案件受理、文书移送、案件流转、涉案财物管理等涉及多部门多单位的业务操作规范，不定期与对口部门或单位召开工作联合会，商讨相关工作内容，明确分工、制定相关规范，确保案件管理工作高效有序进行。

输血管理自查整改 篇5

为加强我院传染病信息报告管理，提高报告质量，为预防控制传染病暴发、流行提供及时、准确的信息，我院于4月1日对全院开展了一次自查，对自查中发现的问题，及时进行整改，现把自查及整改情况汇报如下：

一、检查情况：

4月1日对防保组进行了检查，主要检查了管理组织及制度以及上网设备，防保组设有专门的管理领导班子，由院领导、防保组负责人组成，设有疫情管理制度，疫情登记报告制度，并设有专人负责每月上中下询分别到各科室收集传染病疫情资料，有每年同各村卫生室人员、院内医生签订的传染病报告责任状。传染病报告卡片及各项疫情资料收集整齐，备有疫情网络电子档案，并有专人负责传染病网络直报。

二、存在的问题：

疫情管理制度中无疫情自查与奖惩，对新入院的医生和实习生进行传染病报告培训等制度。无本院领导自查和上级检查的检查记录和处理结果，无本院疫情报告自查与奖惩记录。用于网络直报的电脑因使用年限较久，速度运行较慢。接着对门诊、病房及化验室进行了检查，各科均有专门的传染病登记本，存在门诊日志登记不全，住址不详，14岁以下儿童未登记家长姓名，因就诊病人较多，医生仅登记病情较重的人员，登记率较低。病房设有入院登记，但格式不符合要求。无出院登记，化验室登记也存在项目不全的问题。对门诊2名医生进行疫情报告相关情况询问，有的医生还不知道39种传染病的分类，传染病防治法修改后相关内容不了解。

三、整改意见：

防保组要进一步完善疫情管理制度，增设自查与奖惩，对新入院的医生和实习生进行传染病报告培训的制度，完善各科室疫情登记报告中的职责，将本院传染病疫情管理工作制度汇总印制成小册子分发到各科室，严格按照年初签订的责任状，明确责任实行奖惩，每年至少两次对在岗人员及村医开展传染病疫情报告、传染病防治相关法规进行培训，组织对新上岗及实习人员进行闭卷考试，考核合格方可上岗。按时开展旬查报告制度，到各科室收集疫情信息，作好记录，对每次上级检查情况专门作好登记。对发现的问题及时责令整改，按照相关管理制度进行处罚。年终对疫情报告工作表现突出的医生进行奖励。用于网络直报电脑，必须确保网络畅通。每周对防毒软件进行升级，确保网络安全运行。

门诊、病房、检验科：医务人员积极参加组织的传染病防治知识培训，提高自身素质，同时使用上级统一定制的登记簿，健全门诊日志、出入院登记、化验室登记、传染病登记等，门诊登记至少包括姓名、性别、年龄、职业、住址、病名、发病日期、就诊日期、初诊和复诊九项基本内容，住院登记至少包括姓名、性别、年龄、职业、住址、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断内容，化验室登记至少包括姓名、检验方法、检验结果、检验日期等，对14岁以下的儿童必须注明家长姓名，所有传染病病人地址必须详细到村组，认真填写传染病报告卡，不缺项，不漏项。

凡是门诊医师或村医每月对门诊日志漏登5例以上的，每例处罚10元，不按时上报传病报告1例的，每例处罚100元，除按传防法给予处理外，并纳入年终绩效考核，每年门诊日志漏登25例以上、报传病报告漏报2例以上的，年终绩效考核视为不合格，并扣发当年绩效奖的50%，是村医的扣发当年绩效奖的50%。对门诊日志登记完成较好的给予奖励。

钱山卫生院

输血管理自查整改 篇6

韩城市中医院2012年输血自查报告

一年来，我科在市卫生局和中医院的正确领导下，严格按照临床输血技术与质量管理的要求，认真开展工作，服务于临床，现对照规范自查如下：(一)及时提供临床用血，保证医疗工作安全、规范进行，今年我科共配血21人次，安全用血31U，无一例差错事故发生。(二)我科所有血液成分来自于韩城市中心血库，无违规用血、采血，保证每一份血液质量安全。(三)严格执行临床用血申请登记制度，做好配血、发血等各项登记工作。(四)严格执行输血标本的采集流程，严格按输血相容性检测管理程序，做好相容性检测工作。(五)(六)对每例输血病人按要求做感染四项检测，并做好登记。我科今年积极参加了2012年渭南市医疗机构安全合理用血培训，认真学习了《医疗机构临床用血管理办法》（卫生部令第85号），对临床安全合理用血提供指导。(七)严格按照《医疗废物管理条例管理》等法律法规要求，进行医疗废物的移交处置工作。今年无医疗废物流失、泄露事件发生。(八)我科实行24小时值班，保证临床安全用血工作。

查问题促整改自查报告及整改措施 篇7

在参加单位组织的“查找问题，分析原因，促进整改”为主要内容的“自查自纠”活动中，对照单位“高、严、细、实，二统一、三结合”的管理方针，结合单位领导半年工作总结中的“七种表现，十个方面问题”将“自查自纠“工作汇报如下：

一、存在问题

1、业务知识不够，业务技能不熟，工作时间短，经验不足。没有深刻的意识到业务水平的高低直接影响到工作效率和工作质量，在处理工作时比较盲目，缺乏一定的自信，没有制定一套适合自身的工作方案；例如xxxxx2、工作方法简单，只安于表面，没有对问题进行深入理解和深刻的思考，没有意识到工作方法的完善，会给自己的工作带来动力。由于部门人员流动性较大，长期面对新员工，有时会产生不够耐心和情绪急躁现象。xxxxx

二、存在问题的原因

1、没有制定适合自己的管理方案和方法，业务技能不熟练，经验不足，没有摆正自身的位置，总以为自己在工作中尽职尽责就可以了。

结果说得多，亲自督办的少。认为谁出了问题谁自己负责。造成了员工队伍的合力不够，责任心不强，缺乏应有的战斗力和凝聚力，缺乏归属感和集体荣誉感。久而久之，不但影响了个人也影响了集体。

2、因为员工流动性较大，工资基数不多，所以即使平时出现了问题也大多采取“教育从严，出发从轻“的办法，搞说服教育。即便一部分人根本没有从本身去纠正问题，改正过错。我也是睁一只眼闭一只眼，保证不出现重大过错也就过了。

三、整改措施

1、加强学习，努力提高自己的业务技能和管理水平，不断丰富自己的工作经验，完善自己的工作方法。

2、摆正自身位置，加强员工管理。从思想教育入手，加强业务技能的培训，加强岗位管理制度的执行力度，努力提高队伍的业务水平和整体素质。

3、积极与各级领导接触学习。学习怎样用不同的方法处理相同的问题，怎样从矛盾中找出处理问题的最好方法，在工作中不断充实自己，锻炼、磨练自己。

自查整改情况 篇8

（2014年x月x日）Xxx xxx党委副书记

针对省委巡视组提出的问题，结合长期以来党的群众路线活动中积累的成果，通过广泛征求和听取同事和群众的意见，认真开展自查整改工作，现具体报告如下：

一、自查问题

（一）存在长官意识

1、在工作中，习惯一个人说了算，认为工作时间长经验丰富，而容易忽视下属的意见。

2、在工作落实上，经常把主要精力放在了安排布臵上，没有做到亲力亲为。

3、深入社区、居民家中调查了解情况少，帮助群众解决具体困难少，与群众沟通思想少，倾听群众意见少。

（二）缺少规则意识

1、工作中奉行“好人主义”，对分管部门、分包社区和身边工作人员要求不高，一些社区信访问题比较突出，稳控措施不力，导致多次出现重复上访和越级上访，成为上访积案，也都没有按照信访责任追究意见对有关责任人进行责任追究。

2、在房屋征收工作中，在群众住房装修标准上坚持高标

准，只考虑好做工作，没有考虑政策的连续性。

（三）存在小团体现象

在工作之余，和个别关系好的同事来往较多，对其他同事关注较少，忽视了同事之间的感情，也忽视了团队意识的重要性。

二、整改措施

（一）针对长官意识

1、在工作中不仅要主动创新工作方法，还要听取同事关于工作任务的理解和想法，多与同事讨论工作方法，努力进步不断提高对老经验的灵活运用。例如，针对一些重点上访案件，召集信访办、社区工作人员召开讨论会，集思广益共同商讨解决方案。

2、将工作精力逐步从安排布臵转向亲厉亲为，不高高在上而深入基层，对于工作中遇到的问题，辖区内出现的热点、难点问题，不再简单安排下属去做，而要深入其中认真组织调研考察工作，分析研究问题产生的实质，做到从根本上解决问题。

3、强化宗旨意识，克服官僚主义，坚持把人民群众的根本利益作为全部工作的根本取向，自觉融入群众、真心服务群众。例如群众工作，主动聆听基层群众的声音，转变工作态度，从疲于应付到主动加强沟通，切实帮助有需要的群众解决困难，做好教育引导和稳控工作。

（二）针对缺少规则意识

1、在未来近期的工作中尝试逐步改变“老好人”的观念，遇事考虑周到固然是好但不能为了迎合各方喜好而降低原则性。对待下属的错误要及时给予指正，错误严重的，严格按照相关规章制度办理。

2、群众工作中，由于群众需求有时会超过政策规定以及权力范围，对于部分群众的高要求甚至是无理要求，要坚持原则秉公办理。例如，房屋征收工作中，有些群众提出过高的要求，不能为了尽快完成任务而使用较高的标准，一切按政策办事，保证政策的连续性。

（三）针对小团体现象

护士自查整改报告 篇9

记得在我的孩提时代有着这样的记忆：因为生病，心急如焚的父母把我送进了医院，本来就对医院有恐惧感，刚一进医院大门，就一直哭嚷着要回家，医生还说需要打针，于是在爸爸妈妈软硬兼施的诱逼下，来到了打针的地方，就见有位阿姨穿立脚点白大褂，戴着白口罩，头上还戴着一顶白色的帽子，全身上下都是白色，一手举着针，一手拿着棉签，面无表情地来到了我的面前，我越发害怕，吓得一直往后退，虽然被父母强行按住身体，但还是不停地扭动，就这样，折腾了老半天，那阿姨急了，大嚷道：“你再动，再动就给你多打几针!”还边责令母亲将我按得动弹不得，现在想来，如果当时那个护士不是那么隐，而是微笑症鼓励我，也许我就不会那么害怕了吧!

随着时光的推移，我慢慢地长大了，面对人生选择时竟然也戏剧化地做了一名护士，成了人们眼中的“白衣天使”，当我成为儿科护士的第一天起，我就告诉自己说：既然我也是一名儿科护士，就一定要用我的微笑来面对生病的孩子，改变我孩提时脑海中那咱面无表情，看上去让人生畏的护士形象。前不久，有一位6~7岁的小男孩的一句话让我更坚信我这样做是对的。第一次给这个小男孩做治疗的时候，我就像平时一样面带微笑一样走进病房，他就总是盯着我看，到了第二年，他哭吵着奶奶要找我给他打针，听他奶奶说本来有护士准备给他打针的，可他硬是不肯，握着小拳头不让人碰，偏要找我，于是我就去了，他看到我之后竟然不器了，只是乖乖地伸出两只小手由我挑选，我很诧异，为什么这个小男孩会有这样的举动，但当时没有问，只是在思考，接下来几天的治疗都由我为他进行的，可由于工作忙，打完了他的针，我便忙着我自己班上的事儿去了，好久没看到我，他就说打针的部位很痛，要奶奶找我去看他，我去了之后，边微笑着轻轻抚摸，边细声问道：还痛吗?他眨眨眼望着我说：不痛，其实一点都不痛。到了他出院的时候，我就问他，为什么每次打针都找我，而他说了句让我非常感动的话，阿姨，因为我想看见你对我笑。

“三分治疗，七分护理。”于是我越来越能够感觉出护理工作的重要必。曾经有人说过。“拉开人生帷幕的人是护士，拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊，在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?“护理工作是一门精细的世术。“护士要有一颗同情的心，要有一双愿意工作的手。”新形象的护士是会用她们的爱心，耐心，细心和责任心解除病人的病痛，用无私的奉献支撑起无力的生命，重新扬起生的风帆，让痛苦的脸上重绽笑颜，让一个个家庭都重现欢声笑语~“神话中天使的美丽在于她的圣洁与善良，而白衣天使的美丽在于温馨与微笑。”进入新的世纪，特别是在加入wto以后，我们的各项工作都面临着新的环境，新的机遇和新的挑战。我想要塑造新时代护士的新形象就应该从心开始，从心做起!~

人们常说：“眼睛是人类心灵的窗户”，人类情绪中的喜怒误用东都可以从眼神中表现出来，而人们更希望看到的是医务工作者炽热的眼神和那张被蒙在白色口罩后面真诚的笑脸，要塑造一个城市的新形象，离不开各行各业的形象建设，更离不开一个个行业的新变化，卫生部门作为“窗口”行业影响和反映了一个地方的新形象，要塑造医务人员新形象，离不开医生护士的共同努力，必须要以敏锐的洞察力和灵敏的观察力，弃旧图新，锐意进取，并要有顽强的意志和坚忍不拔的毅力，脚踏实地，奋力拼搏，不断地完善自己，充实自己，解放思想，转变观念，善于学习，借鉴，取长补短，实践着护理模式由个案护理，小组护理到功能制护理，责任制护理及现在的系统化整体护理，不再是像以前那么单纯的头痛医头，脚痛医脚，而是将病当作一个整体的人来进行护理。这每一个新的工作方式都是在原有护理工作方式的继承，者是为了让病人得到更全面，更整体，更系统化的服务!

作为新时代的护士，作为江西医务人员中的一员，我一定顺应时代的要求，坚持不懈的努力，为塑造江西医务人员新形象贡献一份力量，为提升江西医务人员整体形象建设增光添彩，紧跟卫生改革发展的步代，为实现江西在中部地区崛起的宏伟大业而努力奋斗!

护理安全隐患分析：

1.护士的法律意识和自我保护意识淡薄：护士在校所受的教育和在职教育中缺乏法律知识教育，长期以来医疗传统习惯使护士工作处于医疗服务的主导地位。护士只重视解决病人的健康问题，而忽视潜在的法律问题。在实际护理过程中缺乏自我保护意识和证据意识，忽视证据的收集和管理。

2.查对不严密：查对是护士执行医嘱，实施治疗和护理的必要步骤，是保障患者安全的基本手段。护士在执行医嘱时过于机械，不能准确地发现错误医嘱，在用药查对中，不能认真执行“三查七对”及“双核对”，有时执行各种治疗时不携带治疗本或治疗单，有时用习惯性思维去处理执行医嘱，违背了“三查七对”的原则，存在潜在的安全隐患。

3.护士的综合知识水平偏低

：由于临床一线工作的护士大多年资低、学历低，流动性大等因素，在观察病情时，因专科知识不足;临床经验缺乏，预见性不足;不能及时准确的判断病情变化的先兆症状，造成潜在的风险隐患。如肿瘤科化疗病人，对护士的穿刺要求比较高，若穿刺不成功，会引起化疗药物的外渗;而在化疗期，由于高浓度药物长时间的反复刺激血管，导致药物的外渗，若不能及时发现药物的外渗，致使穿刺部位组织的坏死，就会对患者造成极大的伤害;另外，化疗药物不同，使用的方法也各异，若知识缺乏就可能影响治疗等。随着新技术、新项目的大量引进与发展，护理工作中技术复杂程度高、技术要求高的服务内容越来越多，不仅对护理人员带来较大的工作压力，而且可能导致护理工作中技术方面的风险加大，从而影响护理安全。

4.护理人员的配置不能满足病人的需要

：护理人力资源的缺乏，尤其是中夜班治疗护理需求增多，使护士超负荷从事繁重的工作，造成工作责任心不强，注意力不集中，环节质量无法控制，服务不到位，给病人带来不安全感。

护理安全防范措施：

1.定期开展护理安全教育，对容易发生护理缺陷与差错的工作环节进行分析讨论，提出整改措施，并重温各项护理安全防范措施，增强责任心，做到警钟长鸣。

2.加强法律学习，提高自我保护意识护理安全与法律法规有着密切的关系，增强护理人员的法律意识和法制观念。

3.提高护士的整体素质，理人员要正确认识护理工作的重要性，不仅要加强专业理论的继续学习，还要培养自己的操作技能，提高与病人的沟通能力。对低年资的护理人员加强基础知识及基本操作技能培训，加强青年护士规范化培训和继续教育。

4.加强查对意识，在护理工作中应牢记“三查七对”，并严格执行，不要凭着自己的想象或抱着别人已经查对过了的思想，或是应工作繁忙而不查对。

5.加强制度的管理，在日常护理工作中，要严格执行操作规程，认真落实各项规章制度，并且对制度的执行和落实情况进行经常性的督查，及时发现问题，并及时有效的整改。

我院根据大院附党发2__(18)号文件，认真组织全员职工学习文件精神，根据要求对医院各方面的工作进行了自查和专项整治活动。通过整改活动开展以来，现将我院护理部自查时存在的问题及整改措施汇报如下：

一、存在的问题

(一)医疗质量方面存在的问题：

1、简化操作流程，不能严格执行“三查七对”制度。

2、交接班不仔细，不能严格执行交接班制度，交接不清。

3、巡回不及时，疏于对病人病情及液体滴速的观察。

4、无菌技术观念不强，消毒隔离不够彻底，操作仍需进一步提高，一次性物品的销毁不彻底、不规范。

(二)服务质量方面存在不足：

1、政治理论学习不够深入。

2、服务宗旨不够牢固。

3、业务失去追寻目标，提升滞缓。

二、原因分析

1、对加强学习的重要性认识不够;学习不扎实，主动性、自觉性学习不够，从而使自己的观念更新滞后。

2、没有把理论学习放在重要位置，学习存在片面性，这是政治理论不成熟的具体表现。

3、理论与实践“两张皮”，没有完全结合起来。

三、整改措施

(一)切实加强护理安全教育，树立以病人为中心服务理念，大力倡导变被动服务为主动服务的思想。

具体措施：

1、护理人员必须坚持例会制度，参加医疗安全教育学习，发现一次不执行按医院的规章制度处罚。

2、结合我院开展的“优质护理服务示范工程”树立以病人为中心的服务的理念，提供主动服务，加强护理人员的责任心，提倡护理人员用“爱心、细心、耐心和责任心”服务于患者，开展优质护理服务先进个人评选活动。

3、通过加强临床护理工作，夯实基础护理服务，在全社会树立医疗卫生行业全心全意为人民服务的良好形象，做到“三好一满意”弘扬救死扶伤的人道主义精神，促进医患关系和谐。

(二)建立健全有关规章制度，明确岗位职责。

总结经验，逐步探索和完善适合我院的医院护理管理制度，建立护理质量持续改进的长效机制，不断提高护理工作水平。

具体措施：

1、要进一步落实《护士条例》、《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则(试行)》、《住院患者基础护理服务项目(试行)》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》的要求，切实加强护理管理，规范护理服务，夯实基础护理。

2、建立健全有关规章制度，明确岗位职责。

1)医院、病房有完整的创建计划、目标任务和实施措施，护理人员经注册上岗，规范执业。

2)建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准。

3)建立护士岗位责任制，制定并落实各级各类护士的岗位职责和工作标准，规范临床护理执业行为。

4)建立护士绩效考核制度，根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度，将考核结果与护士的晋升、评优相结合。

3、明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范，必须履行基础护理职责，规范护理行为，改善护理服务。

4、明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准。分级护理的服务内涵、服务项目要包括为患者实施的病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容，并纳入院务公开，作为向患者公开的内容，引入患者和社会参与评价机制。

(三)加强法律法规和各项规章制度和工作规范的学习。

具体措施：

1、开展《护士条例》、《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则(试行)》、《住院患者基础护理服务项目(试行)》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》等法律法规的学习，让护理人员掌握各项规章制度及法律法规条文。

2、建立健全各项规章制度，严格执行操作规程，不断规范护理工作流程，制定病人安全管理预案。

3、加强质量监控措施管理，加大关键质量控制力度，科室建立质控小组，定期检查制度落实情况和各环节质量管理，把质量问题消灭在萌芽状态，消除和减少隐患的发生。

4、反复强化护士的法律意识，利用晨会和平时业务学xxx行法律知识与防范医疗纠纷案例的讲课，用具体案例告知护士，任何一个细小环节的疏忽，都有可能造成无法挽回的损失。定期召开安全分析会，让护理人员结合岗位工作，寻找容易出现错误的环节，尤其对出现的问题，分析原因并制定改进措施。更新管理理念，鼓励护理人员上报安全隐患，并设立隐患自查报告奖励制度，如隐瞒不报，则按相应制度惩罚。

(四)加强护理“三基”“三严”的学习考核。

具体措施：

1、强化理论考试和技术操作考核。

2、鼓励护理人员参加院内外的各种形式的业务学习、培训。

3、制订优惠政策，鼓励护理人员参加成人高等教育以提高护理人员的业务技术及理论知识。

4、采用请进来走出去的办法，加强护理新业务新技术的学习，每二月请上级专家来我院指导讲课，护理人员轮流到上级医院短期培训。

(五)加强护士条例的学习，严格执行医嘱执行制度，坚决杜绝用药与医嘱不符的现象发生。

具体措施：

加大督促检查力度，一旦发现护士用药与医嘱不符，严肃处理。

(六)加强无菌操作规程的培训、无菌物品的管理、做好各种无菌物品的发放使用流程管理及高压锅灭菌监测督促检查工作;

做好传染病人的消毒隔离工作，督促做好卫生员的病房终未处理工作。

具体措施：合力分工，加强护理人员的责任心。

(七)加强值班交接班制度。

具体措施：

1、一周一次核心制度的学习。

2、一周一次至少护理人员集体交接班。

3、加大行政查房的检查督促力度。

通过认真学习，并结合自身实际工作，深入仔细的查找存在的问题，剖析问题的原因，提出切实可行的整改措施，改进工作作风，优化工作效果，提高工作效率。

一、存在问题原因分析

是学习的积极性不强，求知欲望不高，对专科知识学习不够深入，没有完全用理论知识武装自己的头脑，从而导致处理问题不够熟练，给病人解释不够全面。

是以工作忙为理由，当病人询问时，继续做自己的事情，怕手头的事情出错，回答不及时，不够耐心。

是为了早点完成任务，省略了一些步骤，没完全按各项规章制度步骤执行，或者凭印象做事，造成了一些护理差错。

二、整改措施

1、刻若学习，振奋精神，努力提高自己的技术水平，要自觉把理论学习作为自己的第一需要，扎实深入的学习，学以致用，为了更好地为病人服务，减轻治疗时病

人的疼苦。要把自己空余的时间都放在学习上，学习基础知识，新技术，新理论。不断用新知识、新理念武装自己的头脑，增强自己的才干，提高自己护理工作的能

力。

2，强化服务理念，提高为病人服务的意识，想病人之想

对于在儿科工作的我，一定要有足够的责任心以及耐心，在工作的点点滴滴做起。在每次的静脉穿刺过程中，由于家长的警长心理，促使我们在穿刺中紧张施加压

力，导致不能一次穿刺成功。从而导致患者与家长之间的矛盾油然而生。儿科是个大科室，在季节和天气使患儿不断反复发病，患者住院期间出现床位不够，护理人

员不能及时护理人员紧张。从而导致医患沟通障碍。

在做治疗期间，不能及时的巡视病房，更换吊液不能及时到位。在种.种的问题中.我们希望得到家长的理解及配合。因此我们要在工作中发现问题，要将一系列的问

题及矛盾都处于萌芽状态。在以后的工作中要不断提高静脉穿刺成功率，做到以病人为中心，要关心病人。在做治疗期间及时巡视病房，想病人所想急病人所急。这

才是我们的最终的服务理念。

为了加强自身工作质量，规范护理行为，消除安全隐患，保障患者就医安全，医院护理科进行了严格的自查自纠工作，情况如下：

存在的问题如下：

1、无菌技术等操作不够严格

2、医患沟通有待加强

3、团队合作观念不强

4、专业技医疗风险意识淡薄

5、医疗护理服务流程不够规范

6、文明礼貌用语有待加强

7、病房整齐度，舒服度不严格

针对上述几点我们应做到：

1、在医疗护理等操作中，应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险如实告知患者，及时解答其咨询，严禁用刺激性语言或对患者的疾病治疗和康复产生不良影响的语言，注意谈话方式、方法与技巧。

2、正确书写护理文件，必须做到客观、真实、准确、及时、完整。不的采用粘、涂、等方法掩盖或除去原来的字迹

3、加强团队合作精神，内部要团结

4、积极学习先进的医疗护理知识，提高自身专业技术水平，提高医护质量，为患者更好的服务，同时加强人文知识和礼仪知识的学习和培养，增强自身的沟通技巧。

5、对患者要有责任心、同情心熟记核心医护制度，并在实际的临床工作中严格执行。

6、并且，我们在今后的护理工作中应做到’十要”