感染科总结

2024-09-13

感染科总结(精选8篇)

感染科总结 篇1

2015年上半年院感工作述职

尊敬的各位领导及各位同事们:

大家下午好!下面我把半年来感染科所做工作做如下汇报:

一、制定了2015年院感工作计划

1、做好本院环境卫生学监测的协调工作。

2、对全院医务人员进行医院感染管理相关知识考核。

3、重点抓好高危科室的医院感染管理持续改进工作,如血透室、手术室、口腔科、内镜室、供应室、产房等……

4、做好迎接上级部门感染管理检查的各项工作。

5、继续做好医疗废物管理督查工作。

6、配合药剂科、医务科做好抗生素相关管理工作。

7、进一步落实各科室消毒隔离制度及感染预防措施。

8、常规工作

二、加强院感质量控制,促进各项工作有效落实

完善组织加强管理,规范和落实各项规章制度。依据《医院感染管理办法》及相关法律法规要求,进一步完善医院感染管理委员会,发挥委员会职能,加大监管力度,督导院感各项工作规范有序开展,有效预防和控制医院感染的发生,保证医疗安全。

1、进一步完善医院感染管理委员会会议制度,每半年召开一次管理委员会会议,分析讨论当前院感工作难点,解决现存问题。遇有院感事件发生或者重要议项时随时召开专题会议,充分发挥

委员会的组织决策能力。

2、进一步完善医院感染管理多部门合作机制 积极展开医院感染管理的各项工作,与相关科室积极配合,相互调和,使医院感染管理工作科学化、规范化。对感染性疾病科结核门诊的流程与消毒隔离现场指导;参与了门诊妇科、医疗废物暂存间建筑流程设计。

三、坚持常规工作不放松

1、医院感染病例监测

1-6月份,共监测病例4894份,抗菌药物合理使用率为67.73%。

2、每月对环境卫生学及消毒灭菌物品进行生物监测。根据《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》等有关规范要求,加强对各临床科室的消毒隔离、感染监控工作。每周对压力蒸汽灭菌器进行生物监测,每月对手术室、产房和新生儿等重点科室的空气、物体表面、无菌物品、医务人员手以及消毒物品和消毒剂进行监测。共取样684份,合格671份,合格率98%,其中空气采样235份,医护人员手108份,无菌器械58份,消毒液25份,物体表面258份。针对存在的问题及监测不合格等情况,及时反馈、整改,直到合格,促进科室院感各项工作落到实处。

加强医疗废弃物管理,杜绝交叉感染

我科今年不断完善医疗废弃物处置的各项规章制度,明确各类人员职责,落实责任制。加强医疗废物管理并常规督查,发现问题及时整改并反馈。并对工勤人员进行培训,使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理,严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。同时,每月做好对环保局医疗废物计划报批表统计上报工作。

加强职业暴露管理,确保医务人员安全

制定医务人员职业防护制度并有相关措施,根据各科室工作特点配备防护用品,如外科口罩、护目镜、防护面罩、防水围裙、隔离衣、防护服等,以保证医务人员的职业安全。

加强培训,不断提高医务人员院感知识水平

加强医院感染培训,提高医院感染防控意识。组织院内讲座培训,针对医院工作人员医院感染防控的薄弱环节有针对性的组织全员培训,包括医院感染管理相关法律法规,医院感染诊断标准、医院感染隔离技术,多重耐药菌的管理,医疗废物的管理要求等。提高大家对医院感染管理的重要性和必要性的认识,增强医院工作人员的院感防控意识。7月8、9号2天,我们参加了黑龙江省关于《中东呼吸综合征疫情防控》、《现场消毒技术和个人防护》以及《现场暴发处置技术流程》视频培训; 4月份、6月份对全院医务人员进行2次医院感染知识考试,435人次参加了考试。5月份我们感染科制做印发了院感相关知识手册,每个科室一份;通过微信方式给各科室护士长上传了一些新标准规范,促进了院感工作的有序开展。

上半年,感染科参加了区卫生局以及集团组织的乡镇医院检查考核工作;6月份,市卫生监督所来我院检查工作,针对检查结果,感染科立即采取了整改措施,对发现的问题,主管院长、感染科和临床

科室长认真分析研究,得到了及时解决。

存在问题

1、有些医务人员对院内感染控制意识薄弱,对医院制定的消毒隔离、手卫生及自身防护制度和措施不能遵照执行。如在查房、治疗过程中不能做到及时清洁或消毒双手,医疗器具使用后不能及时消毒;不能及时更换着装。

2、部分重点科室、区域硬件设施不合理,存在着院内感染的风险。

应对措施

1、加强培训,增加医务人员对院内感染控制的认识,在以后的培训过程中加大对各项规章制度和消毒隔离措施的培训。

2、各科室要发挥院感质控小组的作用,对科室医务人员在院感防控、落实各项制度和措施方面进行监督检查,不断提高医护人员手卫生和自身防护的依从性,有效降低科室内的院内感染率,杜绝院内感染的爆发。

感染科总结 篇2

1 对象与方法

1.1 一般资料

我院2011年1月1日-2012年12月31日住院患者3 290例, 其中精神病患者1 857例;共出院3 172例, 其中精神科患者1 717例。临床诊断:器质性精神障碍235例, 精神活性物质所致精神障碍85例, 精神分裂症及其他精神病性障碍1 013例, 情感障碍320例, 精神发育迟滞伴行为障碍47例, 神经症与心理因素相关的精神障碍17例。年龄:<60岁1 059例, 占61.68%;≥60岁658例, 占38.32%。

1.2 调查方法

按照中华人民共和国卫生部2001年颁布的《医院感染诊断标准》 (试行) , 对我院2011年1月1日-2012年12月31日所有医院感染报告卡和出院病历进行筛查。

1.3 统计学处理

所有统计在SPSS 12.0软件上完成, 应用软件采用χ2检验。

2 结果

2.1 医院感染率

调查期间全院医院感染145例, 感染率4.57%;其中精神科医院感染142例, 感染率8.27%。

2.2 医院感染部位分布

感染以下呼吸道为主, 107例 (75.35%) ;其余为上呼吸道3例 (2.11%) , 胃肠道24例 (16.91%) , 泌尿道3例 (2.11%) , 皮肤5例 (3.52%) 。

2.3 医院感染年龄分布

见表1。感染以老年人为多, 与<60岁组比较差异有统计学意义 (P<0.001) 。

2.4 医院感染月份分布

1~12分别为18例 (12.67%) , 12例 (8.45%) , 6例 (4.23%) , 6例 (4.23%) , 6例 (4.23%) , 15例 (10.56%) , 16例 (11.27%) , 18例 (12.67%) , 12例 (8.45%) , 7例 (4.93%) , 14例 (9.86%) , 12例 (8.45%) 。可见以1月、8月最多, 其次是6月、7月。

2.5 医院感染精神疾病种类分布

各病种间分布差异无统计学意义 (P>0.05) , 见表2。

3 讨论

世界卫生组织调查显示, 医院感染率为3%~20%, 平均为9%[1];国内医院感染率为0.21%~8.25%, 各地区相差悬殊。本次调查结果显示, 我院全院医院感染率为4.57%, 其中精神科医院感染率为8.27%, 表明精神科医院感染率并不低。有报道精神科是医院感染的高危科室[2], 这可能与精神病院的特殊管理模式和精神疾病的特殊性有关。通过本次调查结果提示我院精神科病房医院感染有以下特点。

3.1 精神科病房医院感染率较高

精神科抗生素使用少, 各种侵入性操作也少, 主要靠服药治疗, 但医院感染率并不低。可能与以下因素有关: (1) 住院时间长、反复住院。我院接近一半的病人长期住院, 有调查显示, 医院感染随着住院时间延长而增加[3]。精神病人病情常复发, 因而反复住院, 增加了交叉感染的机会。还有部分病人因无人监管而长期住院, 缺乏锻炼, 身体抵抗力差, 发生医院感染的危险性增加。 (2) 封闭式治疗环境。精神科病房一般都采取封闭式管理, 病人活动范围受到限制。 (3) 抗精神病药物的副作用。抗精神病药物可引起各个系统的副作用, 如镇静、流延、尿潴留、白细胞减少等, 可以诱发感染或使感染加重。 (4) 精神症状的影响。精神病人受精神症状支配行为异常、个人生活自理能力差、自我保护能力差, 发生医院感染的危险性增加。

3.2 感染部位存在明显差异

在医院感染部位的构成中, 世界卫生组织 (WHO) 于1983-1985年进行了一次医院内感染发生情况的调查显示, 泌尿道感染较常见于急症内科 (占该科总院内感染的34.8%) 、急症外科 (25.2%) 、妇科 (22.8%) 、矫形外科 (20.4%) 和特护病房 (18.1%) 。下呼吸道感染多见于特护 (38.6%) 、急症内科 (31.7%) 和儿科病房 (27.5%) [4]。本次调查结果显示, 以下呼吸道感染最多, 占75.35%;其次是胃肠道感染, 占16.91%;上呼吸道感染、泌尿道感染, 均占2.11%;皮肤和软组织占3.52%。

精神科病房下呼吸道感染占75.35%, 这与上述报道中的特护病房相似, 以下呼吸道感染占首位。由于精神病人相对住院时间长, 采取封闭式管理, 病人生活起居都相对集中, 活动范围相对受限, 在一个大厅活动、吃饭、看电视, 细菌或病毒以飞沫形式传播, 引起交叉感染。其次长期住院的病人缺乏锻炼, 身体素质差, 加上抗精神病药物的副作用, 有些可能降低病人免疫力, 增加了感染的风险。还有一些过度镇静患者, 抑制呼吸道纤毛运动, 咳嗽和吞咽反射减弱, 易发生呛咳或噎食, 甚至导致吸入性肺炎的发生。第三, 精神病人生活自理能力差, 对外界变化感受迟钝, 不能根据天气变化添加衣服、被盖, 容易受凉, 又不能主动或及时向医生反应自己的不适, 这都增加了呼吸道感染的风险。因此, 精神科病房要切实制定和落实下呼吸道感染的预防和控制制度。保持病室环境清洁, 定时开窗通风, 定期对空调通风系统进行清洗并达到相应的卫生学要求;在病情许可的情况下尽量让病人多在户外活动, 加强身体锻炼, 增强体质;对老年人和有药物不良反应的病人加强生活护理, 防呛咳或噎食。

精神科病房胃肠道感染占16.91%, 位居精神科医院感染第二, 这与上述世界卫生组织调查结果不一样。由于精神病人受精神症状支配, 捡食异物、脏物, 或者暴饮暴食;精神病人自我保护意识不足, 混用碗筷, 乱睡床铺, 饭前便后不洗手, 相互之间直接或间接接触传染的机会增加。加上精神科侵入性操作少, 医护人员可能忽略洗手环节。另外精神科药物的抗胆碱作用可减弱肠道蠕动功能, 易致胃肠道感染。针对此特点, 精神科应加强食品安全管理, 定时定量发放食物, 防止病人藏食后吃发霉变质的食物。对家属送来的食物要加强检查, 专人管理, 定量发放。对捡食异物的病人要重点观察, 必要时隔离或专人照料。加强餐具消毒保管工作, 餐后洗净碗筷, 消毒后统一保管, 餐前发放。病人的茶杯也要督促其清洗干净。

精神科病房病人皮肤感染占3.52%, 由于多数精神药物可使皮脂腺和汗腺分泌增加, 而精神病人生活自理能力较差, 加上有些药物引起皮肤瘙痒, 病人抓伤皮肤, 或者因精神症状支配损伤皮肤, 容易导致皮肤感染。

精神科病房病人泌尿道感染占2.11%, 由于精神病人个人卫生差, 不勤换内衣内裤, 有些病人由于精神症状支配或药物副作用引起尿滞留, 容易导致泌尿道感染。

3.3 医院感染年龄分布存在显著差异

从院内感染病人的年龄分布来看, 世界卫生组织 (WHO) 于1983-1985年进行了一次医院内感染发生情况的调查显示, 感染率以婴儿 (<1岁) 和老年人 (>64岁) 居高, 分别为13.5%和12.0%[4]。本次调查结果显示, ≥60岁患者院感率为11.55%, <60岁患者院感率为6.23%, 两组间存在显著差异。这是因为老年人免疫功能低下, 细胞及组织器官在形态学和功能上均发生了退行性改变, 再加上精神疾病的影响, 不能防范医院环境中病菌的感染。老年患者是医院感染的高危人群, 其感染发生率与年龄增长, 住院时间延长, 侵入性操作和抗生素应用等因素密切相关, 要根据这些相关因素制定相应的护理对策[5]。

3.4 医院感染月份分布

本次调查结果显示, 感染以1月、8月最多, 其次是6月、7月。冬春季节, 天气寒冷, 气候干燥, 老年肺炎增多, 并成为老年致死的主要原因之一[6]。夏秋季节是胃肠道感染性疾病流行的季节, 在高温天气里, 人们大量喝水使胃液稀释、胃酸度下降, 杀菌功能必受影响。由于大量出汗, 血液集中在皮肤血管以利散热, 胃肠分泌减少, 血流量也减少, 胃肠蠕动减弱, 胃肠道功能下降, 在进食了被病原微生物污染的食物时, 就很可能引发疾病。同时秋季也是感冒及呼吸道疾病的好发时期, 由于气候干燥, 冷暖多变, 加之昼夜温差, 易受凉感冒。一旦感冒, 呼吸道的防卫能力减退, 则易导致下呼吸道感染。因此精神科病房要根据不同的季节采取针对性的院感预防措施。

综上所述, 精神科病房医院感染有其自身的特点, 因此要针对这些特点做好相应的预防措施。精神科医护人员要充分认识精神科医院感染的特点, 加强医院感染防控意识, 严格做好消毒隔离措施, 对抗精神病药物所产生的不良反应加强检测, 缩短住院时间。根据不同部位发生医院感染的相关因素和不同的季节进行针对性的干预, 采取正确的预防措施, 以减少医院感染的发生。

摘要:目的 对我院精神科病房医院感染特点进行调查分析, 为精神科医院感染的预防和控制提供依据。方法对2011年1月1日-2012年12月31日我院精神科1 857例住院患者进行回顾性调查分析。结果 精神科医院感染率为8.27%;感染部位以下呼吸道为主, 其次是胃肠道;感染发生月份以1月、8月最多, 其次是6月、7月;感染人群以老年人为多, 与<60岁年龄组对比差异有统计学意义 (χ2=15.13, P<0.001) ;医院感染的精神疾病种类分布无差异 (χ2=4.17, P﹥0.05) 。结论 精神科医院感染率较高, 与精神疾病特殊性有关, 应予以高度重视, 采取针对性预防措施, 有效预防和控制医院感染。

关键词:精神科,医院感染,特点,调查分析

参考文献

[1]王枢群.医院感染[M].重庆:科技出版社重庆分社, 1990:2.

[2]吴建杰.精神科医院感染相关因素分析[J].中华医院感染学杂志, 2009, 19 (5) :526-528.

[3]郭宏川, 罗毅男, 郭永川, 等.神经外科医院感染部位及相关因素的临床分析[J].中华医院感染学杂志, 2003, 13 (7) :520-521.

[4]周伯平摘.世界卫生组织对医院内感染患病率的国际性调查[J].国外医学 (内科学分册) , 1988, 15 (1) :37.

[5]余小萍, 王荣, 朱圆, 等.老年患者医院感染相关因素分析[J].上海护理, 2007, 7 (4) :13-15.

不明原因发热要看感染科 篇3

你的情况是否属于发热待查

发热待查用医学术语表达就是不明原因发热(FUO)。一般来说,发热超过3周,最高体温达38.3℃以上,经住院常规检查一周以上仍然不能明确诊断的患者,诊断为不明原因发热。

由于不明原因发热的原因比较复杂,又没有单纯一个具有决定性意义的特殊检查能立刻确诊,因此诊断过程耗时较长。发热的患者在不同医院和不同专业科室多次辗转就诊,往往花费很多而得不到明确的诊断和及时治疗。

发热超过2~3周,在普通门诊检查和治疗体温仍然不退的患者,应该尽快到感染内科就诊,做进一步的详细检查,以明确诊断,进行有针对性的治疗。如果一味要求医生给予抗生素静脉点滴治疗,不仅无效,还可能导致抗生素耐药、肝肾损伤等附加损害。

让医生帮你找病因

当你出现不明原因发热时,可以把以下情况告诉医生:发热的热型是什么、时间多长,发病前有没有去外地或国外旅游,近期有没有做过手术,发病前后有没有用过什么药物,是否接触过一些特殊化学物质或毒物。

同时让医生了解你发热伴随哪些症状:

寒战:常见于大叶性肺炎、革兰氏阴性杆菌血症、急性溶血或输血反应等。

结膜充血:多见于麻疹、流行性出血热等。

淋巴结肿大:常见于传染性单核细胞增多症、白血病、淋巴瘤、转移癌等。

肝脾肿大:常见于传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎、结缔组织病等。

关节肿痛:常见于败血症、结缔组织病等。

皮疹:常见于麻疹、猩红热、药物热等。

昏迷:先发热后昏迷,常见于流行性乙型脑炎、斑疹伤寒等;先昏迷后发热,常见于脑出血、巴比妥中毒等。

【特别提示】检查是分步进行的,有时还要重复进行,以获得确切的结果。别一发烧,就要求医生给开抗生素。有时为了尽快确诊,需要进行一些有创检查,如腰椎穿刺、骨髓穿刺、骨髓活检、超声波或CT引导下的穿刺活检。患者应该遵从医生的诊疗意见,接受必要的检查。

【相关链接】

疾病不同发热类型不同

◆低热(37.3℃~38℃) 多见于病毒感染和结核病患者,可伴有夜间盗汗和体重下降。

◆超高热(> 41℃)多是中枢性发热,如急性脑出血患者,由位于头部的体温调节中枢功能障碍引起。

◆稽留热持续高热,全天体温波动不超过1℃,常见于大叶性肺炎、革兰氏阳性球菌败血症、伤寒。

◆弛张热全天体温波动大于1℃以上,常见于胆道感染、肾盂肾炎、肠道感染、心内膜炎。

◆波状热体温在数天内逐渐上升至高峰,然后逐渐下降至常温或微热状态,不久再发热,呈波浪式起伏,可见于布氏杆菌病、淋巴瘤等。

◆双相热第1次发热持续数天,然后缓解一至数天,又出现第2次发热,可见于某些病毒感染,如登革热、麻疹等。

医院感染科工作总结 篇4

2013年医院感染科工作总结

2013年在院领导的正确领导下,在各部门的支持和大力配合下,认真开展医院感染管理工作。根据年初制定工作计划并组织实施,圆满完成了各项任务及计划,现总结如下:

一、加强组织领导,完善管理网络,完善相关制度,细化考核标准根据2006年7月6日卫生部48号令颁布的《医院感染管理办法》要求,住院床位总数在100张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门。2013年成立医院感染管理部门,健全了院科两级管理制度及三级感染监控网,调整了医院感染管理委员会成员,增设了医院感染管理委员会办公室。以二级甲等医院复评为契机,重新梳理及完善委员会、各科室、各岗位及相关职能科室部门的制度及职责,细化各科室医院感染考核标准,并每月由医院感染管理委员会依据考核标准,对各科室进行考核,考核者发现的质量缺陷问题,由考核者当场与责任科室进行反馈。医院感染管理委员会办公室对质量缺陷进追踪,并督促科室及时整改。

二、医院感染及传染病知识培训及考核

为提升我院重点部门、重点科室的院感质量和专业水平,更为提升自身院感知识,于3月19~21日与供应室护士长参加绵阳市2013医院感染质量控制岗位培训班学习。

针对流行性传染病,4月份下发了《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南》及卫计委公布的《H7N9禽流感临床表现及诊疗方案》,组织各科室积极学习和考核,平均分在95分以上。8月份分两批次对全院在职职工进行了院感和传染病知识培训,培训结束进行了相关知识的考核,合格率100%,平均成绩96.8分,每人培训7学时。

3月、7月对全院的工勤人员进行医院感染知识培训,内容为:病房消毒隔离基本知识、医疗废物、废弃物包装管理、职业暴露后的处理措施、职业防护。

根据我院出现职业暴露后存在的相应问题及院感控制方面的问题,及时下科室进行职业暴露及院感防控等方面知识培训,现各科室已对职业暴露均能及时上报并能及时采取相应的防控措施,对发现的院感病人能及时上报。

三、消毒灭菌效果及环境卫生学监测

1、根据年初制定的监测计划,加强了对重点科室、重点环节、重点区域的监测。对消毒灭菌效果、使用中的消毒液进行生物、化学监测,并有严格的记录;对不合格的及时查找原因,并进行整改。

2、对供应室灭菌物品进行了工艺监测、化学监测、生物监测。指导其对规范了外来植入物的管理,并有严格的记录。

四、医院感染病例监测

1、开展前瞻性监测1-11月份共调查206例病人,调查中共发现一例外科手术后切口感染病例,与医生进行沟通,及时填报医院感染病

例报告卡。

2、医院感染回顾性调查每月第二周对上月出院病人进行回顾性调查,8-11月份共调查351例病例,骨科漏报1例带状疱疹病例。

五、6月份对购入的消毒药械、一次性使用无菌医疗卫生用品、消毒剂进行专项检查,临床医护人员对消毒剂的开启、配制方法规范,使用比较规范,了解消毒液的使用方法及注意事项。一次性使用无菌医疗用品,使用规范、贮存方法规范,都在有效期内使用,使用后处置规范。到药械科索证,结果各证齐全,全部合格。

六、加强院内医疗废物监督管理

根据《医疗废物管理条例》、《医疗废物分类目录》及医疗废物管理标准,院感管理部门不断完善各项规章制度,明确各类人员职责,落实责任制,加强医疗废物管理并常规督察,发现问题及时整改并反溃并对工勤人员进行培训,使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接、转运等达到了规范化管理,严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。

七、手卫生

手卫生是预防医院感染,尤其是预防经接触传播疾病的最主要、简便、经济和有效的方法。因此根据卫生部2004年4月颁布的《医务人员手卫生规范》,加强医务人员手卫生工作,预防和控制疾病感染。于2013年6月对医务人员手卫生执行情况进行现场调查,结果表明:我院医务人员手卫生依从性不容乐观,对手卫生知识缺乏、重视不够。许多医务人员缺乏对洗手及消毒重要性、指征、方法的认识,未掌握

正确的洗手消毒方法,为养成良好的手卫生习惯以及工作时常忽略手卫生等。

八、多重耐药菌防控

今年4月我院开展了多重耐药菌的微生物监测,根据《多重耐药菌感染预防与控制技术指南》,制定了多重耐药菌管理制度,由于多重耐药菌引起的感染呈现复杂性、难治性等特点,因此,除加强重点环节管理、加大人员培训力度外,着重强化了预防和控制措施,如:严格实施隔离措施遵守无菌技术操作规程、加强清洁和消毒工作、加强手卫生培训等。并对全院29例多重耐药菌病例都进行了现场指导、督查,使每个科室都能逐渐熟悉多重耐药菌的预防和控制措施。

九、、规范传染病门诊管理,加强传染病防控

根据《传染病防治法》、《传染病报告制度》,每季度对查阅门诊记录,发现漏报乙肝病例共5例,每月查住院病例,发现内1科漏报1例。在二级甲等医院复评及时重新设置了腹泻、发热门诊,添置了防护设施和消毒设备、消毒药品,完善了各项制度。积极应对可能发生的疫情。另外也利用各种宣传日宣传各种传染病的防治知识,如麻疹、艾滋病等。

十、主要存在问题:

1、医务人员手卫生依从性太差、手卫生知识缺乏。

感染科护士工作总结 篇5

感染科护士工作总结1

承蒙院领导及护理部对我工作上的信任,委以重任,把神经内科二病区护士长这一重担交给了我。在所有领导及同事的帮助下,使自己迅速进入角色,投入到自己的工作岗位上,为了把工作做细、做实、做扎实我便进一步注意观察我科护理队伍中的每一个成员,摸索她们的脾气性格,掌握她们工作中的优缺点,并根据大家不同的特点,分别制定了有针对性的工作计划材料,有条不紊地把预定的工作目标逐一实现,但由于我担任护士长时间短,又是一个特别缺乏工作经验的年青人,我意识到,要想把工作做好,就必须努力在生活上关心每一个人,在思想上贴近每一颗心,化解每一个可能成为工作中的磕磕拌拌,不玩虚套子,不耍眼前花,严格要求自己,以身作则,带动全科护理人员,在思想上提高自己,在业务上锻造自己,更好更优质地完成护理任务。

通过一年时间的工作实践,使我更深层次地认识到一个护士长应有的职责,我要更努力地把这支护理队伍带好,协助各科室的工作,圆满完成护理任务,更多地与科室的医生们进行沟通,更详尽地掌握每个病人的情况,以便更出色地完成护理任务,为患者服好务,为医院树品牌!自20__年起,在全市范围内开展“优质护理服务示范工程”创建活动,改变了临床护理原来的功能制分工方式,实行整体护理分组责任包干制,并包床到护,床边护士对每位病人进行自理能力评诂,在共性的基础上提供个性护理服务,为病人洗头,洗脚,和病人拉近距离,让病人体会到家的温暖,发挥护士的`主观能动性,各岗位人员职责明确,制度健全。分组分区,相对固定护士去管理病人,明确各班职责:强调全员参与基础护理工作“—个个动手护理病人”。

优质护理服务在我科实施以来已经初见成效,受到院领导及社会各界和病人的一致好评,病人满意度明显提高,不但在我们科住过院的病人再次住院时会选择住在内六科,而且还介绍自己的亲朋好友有病时来我们科住院,科室一年来已经建立起了固定的病源网络,并且这个网络仍在不断壮大。这些都是科室医生护士的辛勤工作分不开的, 20__年来,我科共收治病人1106例,手术病人73例,急危重病人118例,圆满完成本工作任务。当然,在工作中仍然存在不足,个别护士素质不高,无菌观念不强,病房管理尚不尽人意等缺点。由于护理人员较少,基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护理的服务。优质护理服务尚处于摸索阶段,护理文书书写欠规范,差。在以后的工作中我们会加倍努力,使优质护理工作做的更好。

我们知道:医院的发展与进步,离不开一个团结奋进的领导团体,也离不开医护人员的共同努力,更离不开每个人对这份事业的不懈追求!心中有梦想,行动才有方向,在新的工作中,我将进一步明确自己的工作目标:要在思想上做好大家的指导员,在业务上做好大家的辅导员,扎扎实实抓学习,实实在在地做工作,努力让全院护理人员的业务水平再上一个台阶,让每一个护理人员都能在自己的工作岗位上实现自己的价值,为我们医院能实现更大更强的发展目标打下坚实的基础!

感染科护士工作总结2

时光荏苒,已经过去了,回首过去的一年,我在院领导、科主任的关心与领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,刻苦钻研业务知识,努力提高理论知一年来,坚持用正确的世界观、人生观、价值观指导自己的学习、工作和生活实践。认真贯彻执行党的路线、方针、政策,为加快社会主义建设事业认真做好本职工作。工作积极主动,勤奋努力,不畏艰难,尽职尽责,在平凡的工作岗位上作出力所能及的贡献。

一、强化了理论和业务学习,不断提高了自身综合素质

在繁忙的工作之余,勤奋学习专业知识,努力充实自己,不断实践和探索,熟练掌握各项操作技能,积累了丰富的临床经验。并学以致用,把学到的新理论、新观念及时运用到护理工作的具体实践中,改进工作方法,改进护理理念。在技术上精益求精,通过临床磨练和刻苦钻研,熟练地掌握新儿新法复苏,气管插管,早产儿喂养技术及呼吸机、监护仪的使用,特别是静脉穿刺方面更有“神枪手”的.美誉。

加强自我职业道德教育。坚持“廉洁自律、热情服务”的方针,把病人满意作为做好工作的出发点,始终把病人的利益放在首位,树立完美“白衣天使”形象。我很注重护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,并把护士的各种礼仪制成课件进行专题讲解。坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。坚持危重病人护理查房,护理人员三基训练,在护理部组织的每次考试中,均取得优异的成绩。

二、努力工作,按时完成了工作任务

在担任护士长的一年来,一直坚持按常规管理护理工作,要求护理人员按规程进行护理技术操作,注重工作的程序化,科学化,坚决杜绝麻痹大意思想,加强职业道德修养,勤奋扎实工作。时刻牢记“以人为本,诚信服务”,急病人之所急,想病人之所想,做到服务热情、周到细致,关心病人、体贴病人。创新护理意识,积极协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。严格遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)、三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。

我还特别注重护士的综合素质和能力的培养。面对新手护士,不仅从技术上带教,还从做人的原则,职业道德上言传身教,将自己多年积累的临床经验传授给她们,使她们不但学到了技术,还树立了正确的人生观、价值观、世界观。同时也塑造了同舟共济、和谐进取的科室文化。

成绩属于过去,展望未来我将以严谨的工作态度、更好的服务质量、加倍地努力工作,为开创我院护理事业的新面貌作出自己的贡献。

感染科护士工作总结3

时光荏苒,一年的时间又过去了我来到医院工作已有4年多了,在护士长及科主任的正确领导下,在科室同事的密切配合和支持下,我本着“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命精神,踏踏实实做好护理工作,认真地完成了本年的工作任务,并且在个人思想政治素质和业务工作能力都取得了一定的进步。

一、政治思想方面:

坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念适应新的护理模式,社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务病人奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为病人服务。

二、业务方面:

在这一年里本人能自觉遵守医院的各项规章制度,服从科室领导的各项安排,认真履行自己的`岗位职责,完成各项护理操作,学会认真对待每一件事情,在用心的同时更能细心的帮助病人解决每一件事情,认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人。认真做好医疗文书的书写工作,认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录,对于自己的工作,严格要求自己,三查七对,牢记三基。

三、增强法律意识

认真学习《护士条例》及其它法律法规,积极参于医院组织的学习班。意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对护理服务提出更高、更新的需求,因而要丰富法律知识,增强安全保护意识,懂法、用法,依法保护自己。

在这4年多的护理工作中,我的体会是“三分治疗,七分护理”,于是我越来越能够感觉出 护理工作的重要性。于是在开展工作之前做好个人工作计划,有主次的先后及时的完成各项工作,达到预期的效果,保质保量的完成工作,工作效率高,同时在工作中学习了很多东西,也锻炼了自己,经过不懈的努力,使工作水平有了长足的进步,开创了工作的新局面,为人民的健康事业做出了应有的贡献。

当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。

在已经过去的一年里,要再次感谢院领导、护士长的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;展望未来,应当发扬自身的优点与长处,克服不足。为了医院的美好明天而贡献自己的一份力量!

感染科护士工作总结4

工作赋予了我责任,我的身份是一个护士,奉献力量是我的责任,治疗病人也是我的理想,选择这条路,是因为心中对护士的高度认可,也是我想成为病人心中的那个白衣,如同天使一样一直守候在病人身边。

不在乎岗位薪酬有多高,不在乎工作有多累,只在乎自己救治了多少病人,因为心中的责任让我每天坚持在岗位上,我们有时候工作非常忙碌尤其是流感季到来,不但要做好病人的治疗,更要从中完成基本的`工作操作。一个医务人员,就要完成护士的基本任务,任务有多难,有多重要,这才能够体现一个人的能力。

在过去工作中,我每天不断的锻炼自己,给本人讲解一些基本的防护措施,做好关的工作任务,不能靠着一些简单的任务去完成基本工作,要靠着自己坚持和加油,来到医院已经有一年多时间,从一开始的不懂,到现在已经可以自己做好工作。都靠这一份对工作的认同,每天在医院工作,刚开始因为能力的问题,做的都是一些简单工作,只要完成任务就行,但想要做好,完成却需要更多的努力和付出。

感染科是重要的科室,我们每天完成工作都要对科室进项消毒,消毒的目的也是保证没有病菌滋生,向我们接待的病人都是一些容易感染的病人因此需要认真对待,我们负责为病人检查提问,打吊瓶之类的,医生主要看病人有什么病情,需要如何解决,我就要靠自己坚持做好,同时除了基本的工作,还要学习护理知识,每过一段时间我们都要进行检测对护理能力的检测。

我时常为了提高自己,努力去记忆和学习护理知识,虽然向我一样的新护士有很多,但是想要完成基本工作任务却需要继续加强学习,我一直朝着最好的方向前进,因为在我认为,如果目标低自己的追求就小,不够认真,既然如此那还不坚持做到认真负责。给自己一个更高的目标,做的更好不是正好不过。

医院里我们从开始的看,到后来的参与,都经历了很多的成长和转变,每天基本的工作都照看病人查看病人的基本情况,一旦有什么变化我们就要及时做好记录,同时要转达及时,做好应急处理,尤其是遇到并为病人要及时联系其他科室,做好科室工作交接,让病人尽快治疗好,让他们有一个更好的开始。

感染科年末工作总结范例 篇6

XX年即将过去,在院领导的正确领导和大力支持下,在院感委员会的指导下,全院医护人员积极参与医院感染监控工作,各临床科室医师对所有住院患者进行医院感染前瞻性调查,发现院内感染能及时、准确报告,同时院感科也加强院感病例上报管理,出现医院感染病例时,加强监测与控制,无院感流行事件发生。常规依托护理部进行消毒隔离质量督查、无菌技术督查并反馈,协同医务科、护理部,配合院领导做好医疗安全管理工作。每季度在院长的主持下召开一次院感委员会会议,发布一次院感简讯。

院感管理在1至10月份进行了以下工作:

一、根据院感安全生产要求细化院感质量管理措施

根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求,完善了医院感染的质量控制与考评制度,细化了医院感染质量综合目标考核标准,根据综合目标进行督查反馈,全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作,认真排查安全隐患,为保证院感安全,切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理,特别是手术室、消毒供应室、口腔科、胃镜室、检验科等重点部门的医院感染管理工作;又制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施,院感科常规进行督查和指导,防止院感在院内暴发。

二、根据传染病的管理要求加强传染病的院感防控

在手足口病、甲型h1n1流感流行期间,进一步加强预检分诊台、儿科门诊、内科门诊、发热门(急)诊等重点场所的管理,认真贯彻落实手足口病、甲型h1n1流感医院感染控制要求,加大医院感染防控力度,规范工作程序,特别是对全院医务人员以及工勤人员,加强了手足口病、甲型h1n1流感等传染病的防治和自身防护知识的培训,严格落实了院感防控和个人防护措施,防止发生院内交叉感染,积极配合有关部门,共同做好疫情防控工作。

三、根据院感管理要求,做好病例回顾性调查

1至9月份,全院共出院的XX例病例,院感科全部进行了回顾性的调查,结果表明:医院感染率1.04%,例次感染率1.09%。发生医院感染的科室依次为:内二科医院感染发生率为2.05%,骨伤科医院感染发生率为1.09%,外科医院感染发生率为0.51%,内一科医院感染发生率为0.24%。感染好发部位依次为:下呼吸道感染感染率0.30%;上呼吸道例次感染率0.30%;泌尿道例次感染率0.25%;胃肠道例次感染率0.25%;医院清洁手术切口感染率为0%。医院感染好发病种依次为:神经系统疾病类,例次感染率10.28%;内分泌类疾病类,例次感染率2.30%;循环类疾病,例次感染率0.98%,泌尿生殖系统类疾病,例次感染率1.39%,肌肉骨骼系统类疾病,例次感染率1.15%。各危险因素调查发现:糖尿病例次感染率2.91%,慢性病例次感染率1.35%,高龄例次感染率1.27%。前三位院感相关易感因素为慢性病、高龄、糖尿病。

四、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况

为规范全院各项消毒灭菌工作,预防院内感染,XX院感科加强院感采样监测,对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测,同时加强对手术室、胃镜室、口腔科、供应室、细菌室等高危区的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。全年全院共采样358份,其中空气采样培养56份,物体表面采样培养41份,医护人员手采样培养41份,消毒液采样培养47份,消毒物品采样培养12份,无菌物品采样培养137份,高压消毒灭菌效果监测24份,合格率100%。本市疾控中心对我院进行采样监测23份,合格率100%。

对全院各临床科室、医技科室、门诊使用中的紫外线灯管强度进行了监测,共监测各种类型的紫外线灯管29根,发现不合格及时更换,使其合格率达100%。

五、加强对抗生素使用的管理

按照《抗菌药物临床应用指导原则》和《x省实施〈抗菌药物临床应用指导原则〉管理办法》等规定,为加强抗菌药物临床使用的管理,我院制定了抗菌药物临床应用分级、分线管理制度,各临床科室结合自身实际情况,制定具体落实措施。

感染科年末工作总结范例五篇【二】

在感染科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了感染科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。

感染科年末工作总结范例五篇【三】

医院感染科工作总结上半年,在卫生局及院领导的正确领导下,认真开展医院感染管理,年初制定工作计划并组织实施、完成了工作计划,现将半年的工作总结如下:

一、完善组织机构及相关制度

我院按相关文件精神和省市卫生行政主管部门要求成立了医院感染管理科,健全了院科两级管理制度及三级感染监控网。成立了医院感染管理委员会,委员会及各科室制度健全,有相应的职责,医院感染管理工作能顺利开展。

二、消毒灭菌效果及环境学监测

1、今年我院对重点科室、重点环节、重点区域实施强制监测,对消毒灭菌效果、使用中的消毒液进行生物、化学监测,并有严格记录和整改措施。

2、购买了紫外线强度监测仪,对全院使用中的紫外线灭菌灯进行监测。

3、对供应室灭菌物品进行了工艺监测、化学监测、生物监测,并严格记录。

三、完善设施,保证血液透析医疗安全

因血液透析检查不达标,6月8日我院接到市卫生局通报,医院针对提出的问题连夜召开由医院班子、职能科室领导、相关科室领导及工作人员紧急会议,建立健全院感组织,全面部署、完善制度,立即整改。县卫生局对此也非常重视,派专人到医院现场指导,督促整改。

市局检查后次日医院购买了低温冷藏设备,对复用透析器进行冷藏保存,并打报告购买全自动透析器复用机,并于当天对透析室进行了改造,设立独立隔离透析间和透析专机;与厂商积极联系并到省二院咨询专家,除对机器设立的取样口(进口)采样外,对进入透析器前的入口(出口)也进行采样检测,并自己进行了生物监测;反渗水水质采样检测;内毒素监测已联系省二院帮助进行监测。

6月18日,省卫生厅组织的专家组对我院医院感染管理工作进行了检查,检查中对我院的整改工作予以肯定,透析室医院感染管理工作得到了专家的好评,市卫生局在全市县级医院推广了我院的医院感染管理工作。

四、管好医疗废物,杜绝交叉感染。

1、严格把好准入关,对购进的一次性医疗用品严格把关,查验并索要三证,保证一次性医疗用品的质量。

2、严格一次性医疗用品的使用、回收、储存、无害化处理等各环节的规范和登记。做到不流失、不泄露,封闭运输,定点储存,专人保管,定时焚烧。

五、合理应用抗生素,预防耐药菌产生。

1、针对各科抗生素应用不规范的现状,5月份结合药事委员会,制定医院抗生素应用原则,规范临床用药。

2、强化全院医务人员的医院感染防控意识,逐步规范抗生素的使用,做到有的放矢,对使用二三线抗生素要有审批制度,根据细菌培养和药敏试验,合理选择抗生素。

六、完善基础设施,规范院感管理。

今年以来,医院领导对医院感染工作非常重视,先后投入30余万元购买了戊二醛低温杀毒柜、紫外线强度监测仪、感应洗手设施、干手设施、低温冷藏设施、全自动血液透析复用机、各种消毒剂指示卡、灭菌指示卡、干手消毒剂等。从而使我院院感防控和管理逐步实现规范化、制度化。

七、规范发热门诊管理,加强传染病防控。

1、今年以来,针对禽流感、手足口并甲型h1n1流感疫情,医院及时启用了发热门诊,购置了防护设施和消毒设备、消杀药品,完善制度,固定专人,按防控流程进行了合理的布置安排。

2、成立组织,健全制度。积极应对可能发生的疫情。

3、安排传染病知识宣传、学习、考核、演练,正确防控;根据上级精神,做到了传染病零报告。

感染科年末工作总结范例五篇【四】

xx年,是全国卫生系统继续深化改革的一年,我在院、科两级领导的领导和指导下,在同志们的热心帮助下,通过自己的努力,在思想上、业务水平上都有了很大的提高。以“服从领导,扎实工作,认真学习,团结同志,一切以病人为中心,一切为病人”为标准,始终严格要求自己,较好地完成了各项工作、学习任务。

在这一年,通过不断的学习,我进一步的树立了正确的人生观和价值观,增强了事业心和责任感,并认真的做好职责范围内和领导交办的各项工作任务。埋头苦干,奋发进取,充分发挥主观能动性,努力创造一流的工作业绩。并且严格遵守医院和科室的各项规章制度,一切服从院上和科室的安排,积极参加院上和科室举行的活动,努力完成院上和科室布置的工作内容。对科室的各项工作,我基本上做到随叫随到,认真完成,对于不能解决的问题,及时上报科室。在工作中我坚持学习,不断提高自身综合素质水平、工作能力,扩大自己知识面,参加与医学有关的考试,同时也学习放射知识,并结合着自己的实际工作,认真学习与医学有关的知识,虚心向身边同志请教,通过看、听、想、做不断提高自己的工作能力,努力使自己成为合格的义务工作人员。同时利用业余时间学习医学法律法规、规章制度,做一名懂法守法的义务工作人员。但是在工作中也存在很多不足,主要表现在平时工作懒散,对各科室的工作有时出现推脱现象,对一些工作敷衍了事,没有很认真的完成。对院上和科室布置得学习有时不能坚持到底,有半途而废的现象。有时对院上和科室的一些工作制度不能坚持到底,不按程序办事,有个人主义思想的存在。

在新的一年里,我将坚持自己在过去一年工作中的优点,改掉自己在工作中的不良现象,紧密团结在院、科两级领导的周围,团结同志,做好自己的份内工作,同是加强政治、业务及工作能力学习,发扬成绩,克服不足,以对工作、事业高度负责的精神,尽职尽责的做好各项工作,认真完成院上及科室布置的学习内容,不辜负院上及领导对我的期望,使自己的工作能力和业务知识面油很好的提高。

感染科年末工作总结范例五篇【五】

xx年即将过去,在院领导的正确领导和大力支持下,在院感委员会的指导下,全院医护人员积极参与医院感染监控工作,各临床科室医师对所有住院患者进行医院感染前瞻性调查,发现院内感染能及时、准确报告,同时院感科也加强院感病例上报管理,出现医院感染病例时,加强监测与控制,无院感流行事件发生。常规依托护理部进行消毒隔离质量督查、无菌技术督查并反馈,协同医务科、护理部,配合院领导做好医疗安全管理工作。每季度在院长的主持下召开一次院感委员会会议,发布一次院感简讯。

院感管理在1至10月份进行了以下工作:

一、根据院感安全生产要求 细化院感质量管理措施

根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求,完善了医院感染的质量控制与考评制度,细化了医院感染质量综合目标考核标准,根据综合目标进行督查反馈,全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作,认真排查安全隐患,为保证院感安全,切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理,特别是手术室、消毒供应室、口腔科、胃镜室、检验科等重点部门的医院感染管理工作;又制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施,院感科常规进行督查和指导,防止院感在院内暴发。

二、根据传染病的管理要求 加强传染病的院感防控

在手足口病、甲型h1n1流感流行期间,进一步加强预检分诊台、儿科门诊、内科门诊、发热门(急)诊等重点场所的管理,认真贯彻落实手足口病、甲型h1n1流感医院感染控制要求,加大医院感染防控力度,规范工作程序,特别是对全院医务人员以及工勤人员,加强了手足口病、甲型h1n1流感等传染病的防治和自身防护知识的培训,严格落实了院感防控和个人防护措施,防止发生院内交叉感染,积极配合有关部门,共同做好疫情防控工作。

三、根据院感管理要求,做好病例回顾性调查

1至9月份,全院共出院的xx例病例,院感科全部进行了回顾性的调查,结果表明:医院感染率1.04%,例次感染率1.09%。发生医院感染的科室依次为:内二科医院感染发生率为2.05%,骨伤科医院感染发生率为1.09%,外科医院感染发生率为0.51%,内一科医院感染发生率为0.24%。感染好发部位依次为:下呼吸道感染感染率0.30%;上呼吸道例次感染率0.30%;泌尿道例次感染率0.25%;胃肠道例次感染率0.25%;医院清洁手术切口感染率为0%。医院感染好发病种依次为:神经系统疾病类,例次感染率10.28%;内分泌类疾病类,例次感染率2.30%;循环类疾病,例次感染率0.98%,泌尿生殖系统类疾病,例次感染率1.39%,肌肉骨骼系统类疾病,例次感染率1.15%。各危险因素调查发现:糖尿病例次感染率2.91%,慢性病例次感染率1.35%,高龄例次感染率1.27%。前三位院感相关易感因素为慢性病、高龄、糖尿病。

四、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况

感染科护理人员职业风险及对策 篇7

关键词:感染科,护理人员,职业风险

感染科护理人员因为其特殊的环境、特殊的职业,需处身于感染和损害的高危环境中,而护士又因其护理工作的性质,必需面对来自学习和工作生活的各种压力。为了让感染科护理人员在工作中进一步完善和加强自身防护,将各种危害降至最低,更大限度地保障自身健康,制订相关的对策势在必行。给感染科护理人员创造一个利于健康的工作环境,营造一个松弛有序的学习氛围,才能使之尽可能地接受更多的专业知识,充分发挥自身的潜力,有效地提高护理工作质量。

护理人员是为人们提供健康服务的特殊职业群体,感染科护理人员更是其中的特殊人群。护理人员直接面对感染性疾病,其从业性质具有相对高风险性,而护理人员在医学水平高速发展的当今社会,又面临着更高的要求。感染科护理人员的生理和心理都承受了很大的压力,严重影响了护理人员的身心健康和护理工作质量。由于感染科护理人员长期面对种类繁多、传播途径多样的传染病,每天都会常规地接触患者的血液、体液、分泌物和排泄物。如在护理血液传播疾病的患者中,被污染的针头刺伤可能会导致护理人员感染疾病,像乙型肝炎、丙型肝炎以及HIV此类高概率感染病毒,有的甚至一次即可被感染;结核病是也呼吸道传播疾病中常见且感染率较高者之一,而近几年出现的蔓延性的重大传染病如SARS、禽流感等,进一步加大了感染科人员的工作风险,使其压力倍增[1,2,3]。

1 职业性损伤因素

1.1 物理性损伤因素

感染科护士每日需进行各种常规性护理操作,在为患者抽血、输液等过程中,若没有配戴手套,极易被污染的针头、利器刺伤。有研究证明,被污染的锐器损伤一次,HIV的感染概率为0.3%,丙型肝炎的感染概率为1.2%~10%,而乙型肝炎的感染概率高达10%~33%(未注射疫苗者)。

1.2 化学性损伤因素

由于感染科收治的病种均为感染性疾病,严格的消毒处理是必须执行的,而消毒使用的多种化学制剂对人体本身也有很大危害。如以前常用的甲醛,它与一定量的高锰酸钾配制用于熏蒸消毒,不但对呼吸道、眼睛有很大的刺激性,还会引起女性的月经紊乱、妊娠综合征等;过氧乙酸有很强的腐蚀性,皮肤一旦接触未经稀释的过氧乙酸,会引起灼伤、腐烂,此外还可引发头痛、哮喘等;紫外线有一定的消毒杀菌作用,但过量的照射会使皮肤色素沉着,甚至引起皮肤癌,也会对眼睛造成伤害,引起畏光流泪,照射过程中产生的臭氧会使人产生恶心呕吐,所以必须严格的执行消毒隔离措施。

1.3 生物性损伤因素

感染科护士每日需频繁接触患者的血液、体液、分泌物等,而这些物质中含有包括呼吸道病毒、沙门氏菌属、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、HIV病毒等大量种类繁杂的病原体,因此,各种病毒的危害均与护士近在咫尺。

1.4 社会心理因素

随着护患关系的日益紧张,有些护理人员在生活、工作得不到应有的尊重,从而降低了工作热情,出现了消极思想。在某些医院,护理人员编制较低,工作负荷较重,劳动强度和工资收入的比例令人不满意。而大多为女性的护理人员,其自身体质和家庭角色带来的各种压力也会对工作产生负面影响。另外,社会上多数人不能正确区分感染和传染的概念,往往使感染科护士受到不同程度的歧视。

1.5 感染科的特殊性

1.5.1 特殊的环境

感染科多数为封闭或半封闭式结构,常位于医院的偏僻角落,工作环境相对压抑。此外,因为时常会受到患者的抵触情绪、家人和朋友的误解,甚至是医院同事的嫌弃,感染科护理人员往往会感到较其他科室人员更大的心理压力。

1.5.2 疾病的季节性

多数感染性疾病都具有季节性特点,如水痘、麻疹、流腮等多为冬春季常发疾病,菌痢、霍乱、伤寒等多为夏秋季常发疾病。因为感染科疾病的相对单纯性,该科护理人员的配置在数量和体力上都较院内其他科室稍逊,但当感染性疾病出现季节性爆发时,护理人员就会在体力上暴露出巨大的压力。

1.5.3 社会要求提高

不断进步的社会、逐步改革的制度使护理人员需要努力接受更高层次的职业教育以充实专业知识,增强自身修养,进一步满足当前社会对护理工作人员的高要求。因此,学习的压力是每一位护理人员必须面对和承受的。

1.6 职业暴露上报体系不完善,个人重视程度低

直至今日,我国卫生管理部门和各大医院自身均未制定相关制度及严格的职业防护上报体系。护士本身不能充分认识工作中的各种危险因素,对职业危害防护往往持有淡漠的观念,多数护士在发生职业暴露后不能及时采取正确的应对措施,而是擅自处理,没有不及时上报。

2 防护措施

2.1 增强职业防护

增强个人防护意识,常规地保持皮肤黏膜完整性,谨防病菌侵入,并搞好计划免疫;护理人员应按规范操作,对各类锐器应用专用容器盛放并集中处理;做好手的清洁与消毒,认真执行标准六步法洗手法;医院应根据相关法律法规的要求设立医院感染管理科,并制订《职业暴露处理流程》及《职业暴露报告登记制度》。如在护理HBV、HCV、HIV患者的过程中不慎被带血的针刺伤,应立即就地进行局部处理,同时通知医院感染管理科,由医院感染管理科报疾病控制中心;并在24小时内实施预防性用药方案,定期对暴露者进行检测随访,做好登记及分析原因,采取预防措施。

2.2 职业损害的处理

对消毒剂要严格管理,特别是过氧乙酸等易暴易燃腐蚀性强的消毒剂要专柜存放。要加强和提高自身防护的自觉性,减少和避免有害气体及液体的接触。消毒柜要严格密封,消毒室要保持通风,接触消毒剂时要戴好口罩帽子及手套,避免直接接触。紫外线灯开关应有明显标志,在空气消毒时避免暴露在紫外线下,应戴防护眼镜、口罩及手套。

2.3 创造良好的工作环境,合理配置人力资源

医院应改善不和理布局,为护理人员提供完善的硬件设施和良好的工作条件,以方便护理人员的工作和生活;医务人员之间加强情感交流,在安排好工作的情况下,多组织一些有利于身心健康的活动,增进了解,缓解压力;另外,要合理安排工作时间,必要时实行弹性工作制,使护理人员在繁琐的工作中既确保适当的劳动强度,又能发挥出最大的工作效率。

2.4 积极组织学习

考虑到护理人员的学历和职称不尽相同,接受能力亦有差异,为了使每个人都能从容地应对学习压力,医院应适当调整职业继续教育的课程。在内容的选择上尽量照顾多数护理人员的接受能力和实用性,安排渐进式职业教学,从而获得更高质量的培训成果。护士的职业性危害已经引起了国内外的普遍关注,医学科学的不断发展相伴随的职业危害因素也将不断产生。因此,充分认识护士职业中显存及潜在的危害因素,并进行良好的管理是一项长期而不容忽视的工作,对降低其对护士的危害、保障护理人员的健康具有重要意义。

参考文献

[1]吕晓玲,夏秋江.ICU护士的职业损伤及管理[J].中华护理杂志,2006,41(7):650-651.

[2]马冬梅,周杏仙,王芳.助产士职业暴露调查中低报告现象分析[J].中华护理杂志,2006,41(4):328-329.

感染科总结 篇8

【关键词】风险管理;感染科;护理工作;应用

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2016)05-0050-02

医疗结构中感染科负责各类传染病的治疗,收治患者所患疾病主要包括梅毒、病毒性肝炎等。由于这些患者多携带病原体,相关医护人员往往需要面临较大风险,而这也增加了感染科医疗管理工作的难度。为了有效控制感染科医护人员面临传染风险,本研究将选择我院2015年6月至2016年6月收治800例患者,进行护理工作中风险管理的对比分析,探讨感染科护理工作中风险管理的价值。

1资料和方法

1.1一般资料 选择我院2015年6月2015年12月收治400例患者成立对照组,选择我院2016年1月至2016年6月收治400例患者成立观察组。对照组400例患者中包括230例女、170男,年龄范围8~74岁,平均年龄为(42.5±6.7)岁。观察组400例患者中包括223例女、177男,年龄范围10~73岁,平均年龄为(41.6±7.3)岁。两组患者一般临床资料差异不大,不存在统计学意义,P>0.05,可进行比较。

1.2方法 对照组实施常规管理,观察组实施风险管理,风险管理内容包括:①明确护士长职责:以护士长为核心建立护理团队,护士长负责团队领导、监督、协调,并对团队护士进行职业素质培养。团队内设置一名助手和一名副助手,助手辅助护士长各项工作,辅助手负责质量监督工作。②风险要素的识别和干预:入院初与患者进行深入沟通,在充分掌握患者病情、文化背景、家属陪护等情况的基础上,对基础状况差、活动不便、配合意识不强、疾病认识不足、皮肤损伤、卫生习惯差等高危人群进行识别。针对患者及其家属开展健康知识宣讲,使他们能够充分掌握传染疾病知识、交叉感染知识、疾病注意事项等。针对存在焦虑等情绪患者进行心理护理,引导其积极配合治疗。③开展消毒和隔离管理:严格管理患者陪护人员,限定探视区域和探视频率,防护隔离人员密集区域。严格统计和处理病房废料,对病房进行定期消毒,避免病房存在尖锐物品。④强化防护用具检验和使用:组织资深护理人员指导患者及家属正确使用面罩、护目镜、隔离服、无菌手套。针对A类疾病传染病患者(结核、艾滋病、病毒性肝炎)的日用品、隔离用具进行定期质检和消毒。⑤强化危险品管理:专门存放易会发、高刺激性药品,对存放场所进行定期清洁和消毒。开展培训,使护士能够正确使用和配置消毒剂,并做好进行相应防护。开展定期体检,对于出现异常护理人员进行岗位调整,并进行后续观察。⑥开展人文关怀:由于身体不适、缺少社会支持等原因,传染病患者多存在焦虑和抑郁情绪,而护理人员也会因感染风险而存在较大心理负担,所以感染科应强化对患者、护理人员的日常关怀和心理疏导。

1.3统计学方法 运用SPSS21.0软件进行数据的统计处理,用标准差(x±s)表示计量资料,用t进行计量资料检验,用率(%)表示计数资料,用χ2进行计数资料检验。P<0.05时,数据差异存在统计学意义。

2结果

2.1观察组、对照组不良事件发生率对比 观察组400例患者中出现2例护理差错、5例不依从、2例护患纠纷、2例意外伤害、1例其他,共12例护理不良事件,不良护理事件发生率为3.0%。对照组400例患者中出现12例护理差错、23例不依从、5例护患纠纷、3例意外伤害、2例其他,共44例护理不良事件,不良护理事件发生率为11.0%。观察组、对照组数据差异存在统计学意义,P<0.05.

2.2观察组、对照组服务质量指标对比 观察组患者满意度为97.6%、并发症发生率为23.4%、住院时间延长率为3.4%、交叉感染率为0%、职业伤害率为1.5%,对照组患者满意度为87.5%、并发症发生率为32.7%、住院时间延长率为6.7%、交叉感染率为0%、职业伤害率为4.3%,观察组、对照组数据差异存在统计学意义,P<0.05。

3讨论

感染科存在较高职业伤害风险、交叉感染风险,某个环节的疏忽会对护理工作整体造成严重影响。实际中感染科风险主要包括:①生物学风险:病原体通过患者传播,易出现交叉感染,主要途径包括接触、呼吸道、血液。②理化危害:部分有毒药剂存在细胞毒性损害,接触后会在体内积累,进而对身体健康造成危害。③患者及家属负面心理:患者因疾病等因素会出现负面心理,进而对治疗工作造成影响;面对传染病患者护理人员心理压力较大,进而对护理工作的规范率、有效性造成影响。④护理技术和防护能力差:实际护理工作中一些护理人员护理水平不高,缺乏护理防护意识,这些都会产生安全隐患。⑤管理缺陷:管理制度不完善、护理人员超负荷工作、健康教育缺位等。

依据感染科风险来源可知,强化对护理工作风险的防范,需要从护理人员和患者两个角度出发。护理人员方面应当强化培训和管理,患者方面应当强化关怀和引导,只有这样才能够实现对相关风险的有效预防。本研究中,观察组不良事件发生率为3.0%,对照组不良事件发生率为11.0%,观察组不良事件发生率更低,两组数据差异存在统计学意义,P<0.05。患者满意度、并发症发生率、住院时间延长率、交叉感染率为、职业伤害率方面,观察组分别为97.6%、23.4%、3.4%、0%、1.5%,对照组分别为87.5%、32.7%、6.7%、0%、4.3%,观察组、对照组数据差异存在统计学意义,P<0.05。综上所述,在感染科护理工作中应用风险管理,能够有效降低护理不良事件发生率、并发症发生率、住院时间延长率、交叉感染率为、职业伤害率,提升护理人员满意度,可显著提升感染科护理工作质量,具有较高临床推广价值。

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