社区医院岗位职责(通用11篇)
社区医院岗位职责 篇1
社区医学科主任岗位职责
1、组织医疗市场调研,制定医疗服务营销计划,制定各项有关营销的规章制度。
2、了解医疗市场状况,加强协作与交流,建立医疗协作网络,对全院医疗服务营销活动进行经常性的指导。
3、做好医疗服务项目的推广与宣传工作。
4、做好与社区医疗服务中心及镇乡卫生院的联系工作,负责与社区医疗服务中心及镇乡卫生院的双向转诊计划、制度的制定,并负责实施。
5、进入社区,进行健康知识宣传。
6、完成领导交办的其他任务。
社区医院岗位职责 篇2
随着医疗改革进程的不断推进, 社区医院的发展对人们生活的影响也越来越重要, 虽然国家相关鼓励的政策不断出台, 但是目前来看社区医院的发展现状并没有达到预期的目的。例如, 并没有缓解大医院就医压力, 人们对社区医院的偏见依然存在。医生素质、硬件设施等方面的问题严重制约着其未来的发展; 如何改变患者的就医习惯, 提高社区医院的吸引力, 是关系社区医院未来发展的一个重要因素。
社区医院是一个为当地卫生医疗更好发展而服务的社区医疗服务机构。社区医院建立的目的是方便民众就医, 并且同时可以达到缓解大医院的就医压力。国家出台各项政策来大力提倡发展社区医院, 但是社区医院在发展过程中也遇到了一系列的问题, 阻碍了社区医院初始目的的实现, 如何更好的发展社区医院, 发挥社区医院的作用, 引起了社会各界的关注和讨论, 甚至政府也在积极地寻找解决问题的对策。经过两个月的实地调查和问卷调查以及查阅相关文献, 我们发现社区医院主要存在以下几方面的问题:
1、缺乏医疗技术
2、缺乏医疗设备
3、没有真正建立的双向转诊制度
4、同大医院的竞争实力悬殊
从我国的医疗资源现状来看, 总量丰富, 但是各级医院分布不平衡, 社区医院仅占医疗资源总量的20% , 针对这种医疗资源分布不均的情况下, 患者对基层医院的偏见也就显而易见, 这种情况也导致了分级诊疗制度的推行实施的难度加大。再者, 通过对患者的调查, 大部分患者也都是出于怀疑基层医疗的技术水平, 才会去花费更多的人力、物力去大医院看病, 同样, 他们也表示, 如果社区医院的专业技术和医疗器械都能有所提高的话, 在社区医院的医疗水平有所保障的情况下, 他们更倾向于去社区医院看病由此反映了社区医院存在的而根本问题———医疗资源薄弱。
基层社区医院的医疗水平偏低是导致患者对基层医院不信任的重要原因, 例如, 有的社区医院的设备无法满足治疗病情的需要, 有的社区医院拥有专业技术的人才匮乏。因此, 要想使分级诊疗制度得到更好的推广并且效果最大化必须要加强基层医疗卫生人才队伍建设, 并且大力提高基层医疗卫生服务能力, 使得基层医院诊疗水平整体大幅提升。更简单来说, 社区医院既要要求医生的有医术医德俱佳, 也要不断引进先进的医疗器械, 以能够满足人民群众多层次、多样化健康服务需求, 真正实现让群众在家门口就能够享受优质医疗服务, 只有这样, 他们才会对社区医院放心, 才会改变对社区医院的担心。让患者少跑路少花钱又能治好病, 也缓解了大医院的就医压力, 社区医院的医生也会有远远不断的患者, 真正实现了医患双赢, 并且有利于社会稳定。
二、分级诊疗制度
分级诊疗制度的基本思想是: 在民众自愿的基础上, 根据病情的实际情况选择合适的就医方式, 有序就医、合理就医, 合理利用医疗资源, 使医疗资源利用最大化, 促进社区医院的就医, 并且缓解大医院的就医压力。分级诊疗制度的实施, 在一定程度上对各级医院的医疗资源使用的更加合理的分配, 有利于医疗资源的均等化使用; 分级诊疗制度的实施有利于我国医疗卫生事业的发展, 分级诊疗制度的实施, 符合我国特色社会主义国家的建立, 合理有序的就医, 有利于人们生活水平的改善, 促进改善民生, 符合广大民众的需求, 分级诊疗制度的实施, 有利于社区医院等基层医疗机构的发展。
在针对“分级诊疗”制度基层实施情况的实际调研中发现存在三大问题: 一是大众对传统诊疗观念的根深蒂固增加了分级诊疗制度实施的难度。由于大医院和社区医院的医疗水平和医疗器械分布差距悬殊, 一些经济条件好的患者都宁愿花费更多的财力上大医院找“名医”就诊以得到更好的诊断。二是社区医院的医疗水平、专业技术能力相对较低难以让民众信服, 这种情况也严重影响分级诊疗制度得实施。调研发现, 有76. 4% 的乡镇卫生院技术人才严重匮乏, 特别是大专及以上学历仅占24. 73% 。第三, 有关健康、疾病的知识宣传不到位。群众对健康、疾病的知识了解特别少, 甚至对一些普通疾病认识错误, 导致“盲目就医”, 以至于常见病或者多发病都到到大医院就诊, 从而浪费人力、物力, 导致分级诊疗制度实施困难。
为了促进分级诊疗制度的实施和社区医院的发展, 提出几点建议:
(一) 大力宣传分级诊疗制度, 第一, 大力宣传分级诊疗制度, 让人们对分级诊疗制度有更多的了解, 逐步转变床头观念, 使分级诊疗制度深入人心, 减小分级诊疗制度实施的难度。第二, 加强大医院和社区医院管理者及医务人员对分级诊疗的认识。低于大医院来说, 他们的主要精力应放在研究和救治疑难危重疾病这方面, 而对于社区医院, 则应该将精力放在常见病、多发病等方面, 以充分实现医疗资源使用最大化。
( 二) 加强医疗人员的专业技术培养。社区医院可以安排合适的基层医疗人员到大医院去学习先进的经验, 也可以申请安排学习能力比较强的医疗人员到高级院校接受更高级的教育, 加强对专业技术的培养。
( 三) 因地制宜地建立分级诊疗制度。一是不断建立完善患者医疗信息系统。各级医院可以通国信息平台直接接收转诊患者, 从而实现资源互通、共享, 同样也有效避免了重复检查, 节约资源和时间。二是完善财政补偿机制。政府应出台相关政策以拉大大医院与社区医院的的医疗价格差距, 从政策上引导病人理性就医。三是完善新农合、医保患者的报销机制, 促使更多患者能够得在社区医院就医。
( 四) 定期对各级医院监督指导。各级卫生医疗行政部门的管理者, 应定期对各级医院的医疗工作进行检查, 促进医务人员更好的为病人服务, 一旦发现问题, 及时提出并改正, 确保各级医院有序就医, 充分发挥各级医院的作用。
三、社区医院的发展
社区医院是重要的卫生医疗机构, 并且在中国未来的医疗发展过程中发挥的作用越来越重要, 中国医疗改革的主要方向也是促社区医院的发展。完善的基层医疗服务体系, 一方面可以方便民众的生活, 可以利用其便利的地理位置, 第一时间为社区居民提供救治服务, 这样, 既方便了群众的生活, 社区居民的医疗救治也有了保障, 更在一定程度上, 节约了人力物力财力; 另一方面, 社区医院的良好发展, 会有效缓解大城市和大医院的就医压力, 可以为大医院的医生留出更多的时间去研究可以解决更为复杂的医学问题, 为我国的医疗事业做出贡献。由此可见, 社区医院的存在不可缺少, 社区医院发挥的作用不可替代。
虽然现在社区医院仍有一系列的问题导致其无法发挥最大作用, 甚至大部分社区居民都对社区医院存在偏见, 只有社区医院不断完善自身, 从医疗水平, 服务质量等软件和硬件上不断提高自己, 才能获得大家认可, 同时, 随着社区医院自身的不断完善, 国家和社会才会更加重视起发展, 才会为其不断融入资金, 促进其更好的发展。通过以上分析, 在经济飞速发展的条件下, 我国的社会保障医疗和卫生体制改革在不断完善, 我国的社区医疗必将会有更大的发展空间。
参考文献
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[4]骆元军.社区医院的发展之道[J].今日中国 (中文版) , 2007, 05:52-53.
社区医院:守护居民健康 篇3
新医改带来新变化
一到冬天,宋阿姨总会犯咳嗽的老毛病。根据中医“冬病夏治”的理论,这种呼吸系统的慢性病接受“三伏贴”治疗会有很好的疗效。“三伏贴”是一种传统中医疗法,在农历夏天最热的三伏天时在患者后背的一些穴位贴上膏药,以缓解冬季易发的哮喘、气管炎、鼻炎等疾病的症状。虽然许多大医院都能提供贴敷治疗,但是“挂号的人太多,根本排不上队。”宋女士向记者透露,“另外,大医院离家远,特别是天气又热,路上的奔波再加上长时间的等候,我的身体承受不了,所以只能放弃贴敷治疗。”从2010年起,北京市的社区卫生服务机构开始提供“三伏贴”服务,像宋阿姨这样有需求的居民现在不出社区就能享受到这项医疗服务,省去了跑大医院排队等候之苦。
从中医保健到西医治疗,基层医疗卫生机构所提供的全方位服务现在已经成为居民健康生活中的重要组成部分。在北京市西城区展览路社区卫生服务中心,记者看到前来看病、开药以及进行健康咨询的人络绎不绝。整个社区卫生服务中心的科室设置和诊疗设施都不亚于二、三级医院。不过就在几年前,提到基层医疗卫生机构,人们的印象还大多是设备简陋,门庭冷清。医疗改革之前,基层医疗卫生机构主要依靠自我创收,在行业中并不占优势,负债经营的不在少数,这直接影响到了基本医疗卫生服务的质量。老百姓不信任基层医疗机构的水平,无论大病小病都必须到大医院看才放心。这不但使大医院超负繁忙荷的运青转岛,前老湾百港集姓装也箱深码受头“看病难,看病贵”之苦。
2006年10月,中国明确了医疗改革的方向,即“建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度,健全医疗保障制度,建立国家基本药物制度和规范公立医院管理”。社区卫生服务机构作为实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节,成为城市医疗卫生体制改革的突破口。此后5年中,社区医疗建设开始快速发展。国家同时明确了社区卫生服务的公益性质。此次医疗改革,中央财政投入600多亿元加强基层医疗卫生服务体系标准化建设。
政府的财政支持直接体现在让利于民。2006年12月,社区基本药品实现政府集中采购、统一配送和零差价销售,减少了药品的流通环节,在保证药品质量的同时降低了药品价格。宋女士对此深有体会:“如果开同一种药,社区医院的花费比三甲医院要低。现在我们不用为了开药而去大医院排队挂号,确实减轻了不少负担。 ”
如今的社区医院在设施、人力及医疗服务水平上都显著增强。2012年1月,北京市副市长丁向阳在市政协社会管理专题座谈会上表示,在北京,目前到基层就诊的患者比重已经从2006年的5%提高到2011年的超过40%。
健康防火墙
社区医院对普通百姓的吸引力不仅仅停留在看病方便快捷这一层面。随着基层医疗卫生服务体系的不断完善,社区医疗站点为居民提供的服务也更加多元。
早上9点,当很多病人还在大医院里为排队挂号而焦急的时候,家住牛街的张女士已经在宣武医院接受完诊疗,准备回家了。这是因为张女士所居住的西城区已经在社区卫生服务站和三甲医院之间建立了转诊关系。“社区医生根据我的病情判断是否需要转诊到大医院,他们会帮我联系预约大医院的接诊医生,比我自己到医院或者通过网上挂号要方便多了。”张女士说。
与大医院的有机对接仅仅是社区卫生服务机构所提供的诸多惠民服务中的一项。按照要求,社区卫生服务机构承担着预防、保健、健康教育、计划生育、医疗、康复等六位一体的职能。北京市西城区展览路社区卫生服务中心主任常淑玲告诉记者:“社区医院的服务针对的是人、家庭和社区,这一点与大医院只针对疾病的理念是不同的。”通过分析患者及其家庭的健康情况,社区医院可以掌握社区居民的总体健康状况,疾病流行态势以及影响居民健康的主要因素。以此为依据,社区医务人员可以对不同人群提供有针对性的卫生服务。
在基层医疗卫生机构的各项服务中,慢性病管理是最重要的工作之一。《新英格兰医学》杂志的调查结果显示,中国糖尿病患者已达9200万人。此外,心脑血管病、高血压等慢性病的发病率近年也呈上升趋势。常淑玲表示:“这些疾病都与现代人的生活方式息息相关,因此老百姓身边的基层医疗机构在慢性病预防和控制上有着自己的优势。”根据慢性病患者的特点,各地社区医疗机构开设了“知己健康管理”服务。社区医生结合监测数据分析患者在饮食和运动中所存在的问题,为不同病症的患者打造出“饮食处方”和“运动处方”,很多慢性病患者在接受药物治疗的同时,生活方式上也逐步改变,从饮食的合理搭配到科学规律的运动,社区医生的指导和建议提升了慢性病患者自我管理的能力,也培养了居民健康自我管理的意识。为了引导整个家庭逐步建立起健康的生活方式,社区医院还为慢性病患者的家庭成员组织健康培训,培养家庭保健员。家住朝阳区的刘伟现在就是北京12万名家庭保健员中的一员。自从丈夫被查出患有冠心病后,刘伟就在家中承担起协助社区医生监控丈夫病情的职责。“老伴刚得病时,我对冠心病还没有什么了解,出现紧急情况总是很慌张。通过社区组织的培训,我学习了冠心病康复训练方法和对心梗的抢救方法。”刘伟说,“现在我相当于老伴身边的全天候‘医生’,我们心里都踏实多了。”
根据社区医院重点服务儿童、老年人和残疾人的原则,很多社区卫生机构在提供常规医疗服务之外,还针对本地区的特点开展各种服务。北京市西城区西长安街社区卫生服务中心为辖区的空巢老人举办俱乐部,定期进行心理辅导和健康讲座。展览路社区卫生服务中心则将中医“治未病”的思想发挥到社区卫生服务当中。开展针灸、推拿、按摩、药膳等中医康复治疗项目,运用中医理论对社区中慢性病高危人群和亚健康人群进行生活方式和行为干预。宋女士以前很少看中医,主要是因为在家煎药太麻烦。“但是这两年开始,社区医院可以代煎中药,而且煎药费也纳入医保,可以享受正常的报销。”由于中药的毒副作用相对较小,适合慢性病的治疗,因此现在有越来越多的居民像宋女士一样愿意在社区接受中医诊疗。
遇到公共卫生突发事件时,社区卫生服务机构在防控工作上也起到了至关重要的作用。2009年甲流疫情爆发时,全国各地的基层医疗机构对辖区内的归国人员进行观察,对发热呼吸道病人进行巡查随访并负责对社区公共场所进行消毒。社区医院的规模虽然不大,但却为全民健康筑起一道坚实的防火墙。
“亦医亦友”的全科大夫
对于居民来说,社区医生是离老百姓最近的医生,是居民健康的守门人。宋女士说:“相比于大医院的大夫,社区医生更有耐心,可以将病情深入浅出地给病人讲解。”社区医生与患者更像是相识多年的老友。他们将每位病人的病症、病史乃至生活习惯都记在心上,这些看似琐碎的信息有时却能解决大问题。西城区展览路社区居民曹国芝因为身患肩背部筋膜炎,常受肩背疼痛的困扰。一天,她因为胸背疼痛又来到社区卫生服务中心看病。接诊的郭大夫对曹女士的健康情况了如指掌。以郭大夫的经验,曹女士的疼痛点一般非常明确,但这一次,疼痛却遍及整个背部。郭大夫马上意识到疼痛并不是由肩背部的老毛病引起的,他建议曹女士接受心电图检查。果然,心电图显示背痛是心梗的前兆。社区卫生服务中心的医生和护士立即以最快速度将曹女士转诊到人民医院,并联系到了曹女士的家属,为挽救病人生命赢得了有效时间。
这种亦医亦友的关系在“家庭医生式”服务中体现得尤为明显。“家庭医生式”服务的团队一般由一名全科医生、一名社区护士和一名预防保健人员组成,为社区内的家庭免费提供“点对点”管理,定期上门随访,跟踪病情变化,提供健康评估。在“家庭医生式”服务团队的工作中,社区居民与基层卫生工作者也建立起超越医患关系的感情。“家庭式医生”服务团队不仅24小时待命,逢年过节还常常为贫困家庭或者行动不便的残疾人送去温暖。很多空巢老人更是把“家庭医生式”服务团队视为自己的亲人,除了身体健康问题,心里的孤独烦恼也愿意和社区医护人员诉说。
医改5年来,基层医疗卫生机构的快速发展赢得了居民的信任,在百姓的健康生活中扮演着日益重要的角色。截至2011年10月底,全国共建有社区卫生服务中心(站)3.3万个。2011年1月至10月,全国社区卫生服务中心(站)总诊疗人次达4亿。但随之而来的问题是社区医院的主力军——全科大夫的数量还存在很大缺口。卫生部数据显示,目前中国注册的全科医生仅有7.8万名。而按照发展目标,到2020年,全国每万名居民应配备2~3名全科医生,也就是说全国的全科医生数量应达到30万~40万名。长期以来,正规医疗学院的学生在毕业时大都以二、三级医院作为就业首选。基层医疗卫生机构的收入待遇和大医院相比差距很大,但所承担的工作却更加繁重且辛苦。社区医生不但要有全面的医学知识,还要承担出诊、康复训练、建立家庭健康档案等等一系列的工作。基层卫生服务人员的低薪酬已经成为制约社区医疗事业发展的瓶颈。而长期以来中国一直注重培养专科医生,也在一定程度上影响了全科医生的队伍建设。
社区医院计划 篇4
二○○八年交通苑社区卫生服务工作计划
二○○八年,是认真贯彻落实党的“七中”全会精神的第一年,更是卫生行业全面落实卫生事业发展“十一五”规划纲要重要的一年,在这新的一年里,汇兴医院交通苑社区卫生服务站的全体员工,将在各级卫生主管部门的领导下,按照四川省社区卫生服务体系建设标准,在总结辖区卫生服务工作经验基础上,结合现有社区卫生服务工作实际,开拓创新,努力探索社区卫生服务新路子,拟定思路,工作计划如下:
一、发展目标、指导思想、服务理念、工作重点。
1、发展目标:坚持中西医并重,发展专科特色,创建中医康复馆,形成辖区居民基本卫生保健新格局。
2、指导思想:坚持邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,创建适应辖区居民群众健康需求的服务网络。
3、服务理念:坚持因地制宜的开发社区卫生资源,服务于社区居民大众,努力实现辖区居民看得起病,吃得起药,治得好病,实惠满意。
4、工作重点:提高社区卫生服务质量,确保服务安全,改进服务流程,和改善就诊环境,方便社区居民就诊,提高服务意识,改善服务态度,转变服务作风,注重诚信服务,增进医患沟通,优化医疗作业环境,构建和谐医患关系,严格医药费用管理,增加收费的透明度,公布主要的药品、检查、治疗项目的价格,杜绝不合理收费,加强职业道德教育,树立社会主义的荣辱观,成立医德医风监督小组,使社区卫生服务工作完全置于社区群众,业务领导部门和社会的监督之下等几个方面。
二、加强机构建设,打造社区卫生服务工作亮点。11、围绕社区医院发展目标,创建具有专科特色的中医康复馆,扩大业务用房面积,增加康复、治疗床位的使用率。
2、完善社区卫生服务功能,建立适应社区居民健康需求的医疗卫生服务体系,重新装修规范门诊、病房服务功能布局,以满足开展全科医疗、康复、健康教育等社区服务。
3、力争地方政府社区各届大力支持,增加设施设备,诊疗仪器,血球分析仪。
4、严格实施各项规章制度,落实各项岗位责任职,确保医疗业务服务安全。
三、依据社区卫生诊断,提高“六位一体”服务质量。
1、充分发挥社区公共卫生实地调查诊断的科学数据作用,继续建全完善绿盛、交通苑、桂花社区的家庭健康档案和个人健康档案,实施科学化管理,提高计算机数据库的管理档次,便于快捷地满足临床需求。
2、进一步抓好社区重点人群的健康保健干预。一是要在社区卫生服务中心指导下,协助中心作好儿童计划免疫的督导登记管理;二是加强60岁以上老人的分级管理干预措施的实施;三是要协助社区卫生服务中心作好辖区内孕产妇的产前追访,产后访视登记;四是在辖区内逐步完善慢性病防治和监测网络,突出做好危险因素的干预,控制心脑血管、糖尿病、恶性肿瘤、慢性呼吸道疾病、伤害等疾病发生;五是坚持为社区残疾人、孤寡老人送温暖、送关爱、送康复、送优诊治疗进家门;六是进一步作好辖区内社区低保及困难人群的医疗救助,持续实行辖区困难人群的就诊优惠就医办法,实实在在地缓解辖区困难人群看病贵、看病难的问题,为和谐社会、和谐社区发挥社区卫生服务的举措作用。
3、在市健康教育所的指导下,广泛开展社区健康教育,为了提高健康教育的质量和覆盖面,制定结合社区实际的健康教育计划,措施和课程安排表,要在原有的义诊讲座咨询服务的基础上,增设四处健康教育宣传专栏,从多渠道、多形式开发健康教育课程,健康教育讲座,要在通俗易懂,社区居民容易接受的方式方法上下功夫,要把健康教育处方、宣传资料的发放,专栏内容与政府的政治要闻和社区各种文化活动有机地结合起来,使健康教育各项内容落到实处,深入社区人心,打造社区健康教育新格局。
4、加强社区传染病管理,坚持传染病专人负责制,疫情及时报告制,门诊登记制,严防漏报错报,严格消毒隔离制度,严防院内交叉感染。
四、合理利用卫生资源,提高医务人员技能。
要满足群众日益增长的健康需求,合理利用卫生资源,提高医疗质量,是社区医院坚持科学发展的核心,为此
1、加大医技人员培训力度,有计划的送培各级各类人员,特别注重全科医师,全科护士的专业资质培训,争取高层次的进修培训计划名额,促进医疗质量提高。
2、强化三基训练和在职教育,坚持定期查房,学习计划、考试考核制度。
3、严格医疗技术操作规范,熟练掌握相关的基本理论,基本知识,基本技能。要求(1)病历书写合格率;(2)处方书写合格率;(3)社区常见临床问题的正确处理率,三个合格率必须达到90%。
4、鼓励医技人员在职自修学习,通过自身努力,凡参加国家规范考试考核合格者,医院予以适当的物质鼓励奖。
按国家卫生事业发展“十一五”规划纲要,城市社区卫生服务发展任重道远,交通苑社区卫生服务站的全体院工,将携手共进,努力完成以上工作目标计划。
医院社区义诊活动方案 篇5
活动方案
1、活动主题:关爱健康,呵护生命活动目的:借着义诊的机会向群众宣传健康知识,提高广大群众的健康水平;让群众了解民革朔州组织,提升民革朔州形象;扩大朔州市人民医院及医务人员的影响,使医院品牌得到提升。
2、活动组织者:朔州市人民医院。参与者:民革市直一支部全体党员;邀请市委领导及兄弟支部联谊;朔州市人民医院有关医务人员。
3、活动对象:朔城区某乡镇,村民居住相对集中,人员较多但相对偏远。
4、活动时间:20xx年夏季某一庙会节日,以便服务更多的人群。
5、活动步骤:
1)、准备阶段:
a、与相关协商在义诊的相关事宜,说明此次活动的意义,争取的支持。与朔州市人民医院协商争取得到人力物力上的支持。b、确定此次活动参加人员、人员分工,着重注意进行体检活动现场维持秩序人员分工。
c、协调乡镇准备好活动的相关物品(桌子、椅子、条幅悬挂位置、活动前宣传等)
d、协调乡镇确定准备好开展免费体检的活动场地,以及在现场发放的宣传单等。
e、做好相关费用的预算,争取做少花钱,多办事,少张扬,办实事,不扰民。
f、准备好交通工具,注意路途安全。
2)、实施阶段:
a、与联系好具体达到时间,派工作人员对活动现场进行布置(包括活动的桌椅布置、横幅的悬挂、展架摆放),营造一种温馨的气氛。
b、由工作人员迎接各媒体记者和有关领导的到来。
c、有序地组织群众进行身体检查。
d、向群众发放健康宣传物。
e、结束
7、预计困难和解决办法:
问题一:活动可能恰好是在雨天,造成场地的不合适,以及居民出行的不便。
解决方法:启动预案,雨水天气更换场地或者更该活动日期。问题二:活动现场可能人员非常多,秩序混乱
解决方法:提供一些供老年人就坐的椅子,组织足够的人员维持现场秩序。
8、所需物资:
义诊横幅、宣传单、患者统计表格、医疗设备、纯净水、笔、登记本、体检表等。
方案二:医院社区义诊活动方案
活动主题:社区免费义诊活动
活动目的:借着义诊的机会向社区居民普及卫生健康知识,让社区居民了解健康知识。
活动组织者:温州市中医院
活动地点:温州市松台广场北侧出口侧面
活动对象:温州市松台广场附近社区居民,老年居民为主。
活动时间:20xx月10月14日8:00-10:00
活动步骤:
1)准备阶段:
1.此次活动,安排医护人员8人、安保人员2人,参与义诊社区居民(包括非就诊居民)估计为150人。医院安排的2位安保人员,着重注意进行义诊活动现场维持秩序。
2.估计活动场地大小为7.5m*2m,共15平米大小的场地,位于松台广场北侧出口侧面。(详细信息见活动效果图)
3.协调松台广场公园管理处,准备好活动的相关物品。(桌子、椅子、条幅悬挂位置等)
2)实施阶段:
1.协调松台广场公园管理处达到时间,派工作人员对活动现场进行布置(包括活动的桌椅布置、横幅的悬挂、展架摆放),营造一种温馨的气氛。
2.有序地组织群众进行身体检查。
3.向居民讲述卫生健康知识。
4.活动现场需要拍照,院方以备义诊资料。
3)所需物资:
宣传横幅、医疗设备、工装、水杯、纯净水、笔、登记本等。
4)恢复场地工作:
1.义诊活动结束后,义诊成员和安保成员将收拾现场宣传横幅,桌椅,医疗设备等器材。
2.义诊人员和安保人员保证在义诊结束后,收拾义诊活动后留下的活动垃圾,清理现场,还原整洁。
3.活动结束,组织人员清理现场后,保证相关人员和物资立即撤离现场。
方案三:医院社区义诊活动方案
一、活动名称
马上健康·**有爱社区爱心义诊活动
二、活动目的
通过社区义诊活动,普及健康知识,突出医院特色,展示**医院风采,树立**医院的品牌形象,扩大**医院的影响力。
三、主办单位
**市**康复理疗医院
四、活动口号
1、身体是本钱,健康是财富
2、新春健康大检查,为你为他为大家
3、卫生进社区,健康常相伴
4、马上健康,**有爱
五、活动内容
1、问卷调查:提前一周进社区开展问卷调查,掌握居民常见病、多发病情况,为义诊活动做铺垫。
2、专家义诊:对问卷进行分析整理,针对多发疾病邀请相应专家免费坐诊。
3、常规体检:测量内容包含体重、血糖、血压、体温,了解居民健康状况并指导其预防与治疗的有效方法。
4、理疗解析:通过专业人员,以图文并茂的形式进行康复理疗知识讲座。
5、健康教育:免费发放健康资料,进行健康宣传和教育(关注节后病及老年健康方面)。
6、疾病防治:图文并茂资料详解(春季常发疾病防治及中老年人疾病介绍)。
六、活动时间
20xx年3月3日3月16日(每日9:0017:00)
七、活动地点
**市市**社区(以**医院为中心3-5公里范围内选择代表性社区开展义诊活动)
八、活动筹备
1、策划准备:2月25日前负责完成本次活动策划工作,并讨论通过。
2、问卷宣传:2月26日至3月2日全面开展社区宣传与问卷调查,收集有关信息。
3、场地准备:赵**负责在活动开展前一周到社区联系场地,征得所在社区的同意与支持。
4、宣传准备:
(1)海报宣传:制作200张海报,在以**医院为中心的3-5公里范围内的主干道、交通要道口,进行张贴。
(2)网络宣传:至少在活动开始前三天起,在**市帮帮网、**市信息网进行活动宣传推广。
社区医院工作总结 篇6
五年前,当身边的人得知我学的是预防医学专业时第一反应是:哦,打预防针的啊。那时大家心目中“预防”的概念比较狭义,预防保健意识也没有现在这么强。临床和预防,一个在台前,一个在幕后,一个面对病人,一个面对群众。台前的临床医生们救死扶伤,幕后的预防工作者们保驾护航,二者缺一不可。中国有句古话叫防患于未然,这句话用作形容预防保健工作再恰当不过。七月底来到社区,最开始接触的工作就是大大小小各种人群调查:健康知识问卷调查、大肠癌的筛查、第五次国家卫生服务调查、慢性病及危险因素监测等调查工作。在这过程中,我深刻地体会到居委会的“桥梁”作用是不可替代的,它关系到居民们对我们调查工作的理解、信任与配合。在调查工作开展前,通过居委会向群众宣传我们调查的目的及重要性很有必要。另外调查人员也应认真对待调查工作前的培训,掌握问卷调查的要点,避免后期的返工,造成时间和人力的浪费。
十一月份直到现在,我开始参与计划免疫工作,主要是接种登记与预约。短短两个月,让我对预防工作又有了更深一层的认识。和临床不同,预防不是一件立竿见影的工作,但疫苗接种在预防工作中却是效果最显著的一个。如果说以前预防工作对于我来说是大而无状的,那么现在我能通过计划免疫窥见它的一角了,这让我有一种脚蹋在了实处的感觉。登记时接触最多的是小孩子的家长,长长的队伍,上百号的人,秩序的良好维持是根本保障。当家长跟我们有分歧时,一方面我们要及时进行良好的沟通,另一方面第三方的介入很多时候也能起到缓解问题的效果。
社区医院构建和谐医患关系的探讨 篇7
1 存在医患关系紧张的原因
1.1 医患沟通认知障碍
医患沟通是双向性的, 患者根据自己的既往经验和需求目的和医务人员进行沟通带有明显的个体主观意识, 往往反映主观意愿和期望的内容比较多, 难以客观地描述疾病的演变过程[2]。医学具有复杂性, 部分患者和家属由于缺乏医疗知识、对医疗服务的期望值过高, 自我保护和自我为中心的意识过强, 忽视了医务人员的感受。
1.2 部分医护人员的职业素质有待提高
在少数医护人员中存在着服务态度差, 医疗技术水平不高, 职业素质低, 医德医风中也存在着一些不正之风。这些医护人员的一言一行都影响着患者内心中的信任感和期待, 一不小心就会伤害到患者的情绪, 甚至导致医疗纠纷。
1.3 社区空巢老人居多
给医患沟通提出新的课题, 现农村青壮年上城打工的人很多, 在家的大多只有老年人和留守儿童, 这两个年龄阶段都是知识缺乏、领悟能力和配合能力都较差的人群, 也是都需要重点照顾的人群, 需要医护人员利用比一般患者跟多的时间去沟通和做好相应的生活服务, 多人员不足的社区医院给医患沟通有增加了一个课题。
1.4 医患沟通技能欠佳
1.4.1 医护人员长期处于超负荷状态
在社区医院医护人员往往身兼多职, 24 h值班制不在少数, 平日加班是家常菜, 长时间的超负荷运转容易带来体力、思维疲劳, 也存在许多医疗安全隐患;上班时间只能体现基本治疗和护理, 工作量大, 疏于医患沟通。
1.4.2 少数医务人员缺少对患者的同情心
语言沟通技巧运用差, 常以命令语气和患者说话, 没有详细的解释, 不听患者的倾述等。
1.5 媒体的舆论导向问题
媒体应该正确引导社会舆论, 使医患关系朝健康方向发展, 要着重宣传引导患者和民众对各类疾病和当今社会医疗水平的认知能力, 医务工作者为维护广大人民群众的身心健康做出了应有的贡献, 媒体工作者报导应实事求是、不能以偏概全、不能带有倾向性, 防止影响到人们对客观事实的正确认识, 报道应经过科学分析, 有利于构建和谐的医患关系和有效减少医患纠纷的发生率。
2 有效医患沟通的途径
2.1 提高医务人员的沟通技巧, 保证沟通舒畅
2.1.1 要注重人文关怀
医务人员的工作对象是人, 医学绝不是单纯的技术, 而是体现人性关怀、社会公正、公平的人道主义事业, 当代医学模式生物-心理-社会要求我们医护人员将患者看成一个完整的社会人:要尊重患者的自主权、知情权、关爱患者的社会心理因素、建立平等和谐的医患关系。
2.1.2 言语的沟通技巧
语言是医患沟通和情感交流的主要形式, 良好的言语沟通技能可以增强患者战胜疾病的决心和信心、可以使患者心情愉悦、提高其免疫力、有效的缩短病程;和患者沟通首先要做到:尊重、热情、真诚、倾听、鼓励、积极关注, 尊重是建立良好医患关系的基础, 可以使患者感到受到尊重、理解和接纳, 意味着对患者的礼貌、平等、信任, 可以激发患者的自尊心和自信心;要恒定热情, 包括言语和非言语交流, 是患者有温暖如亲人的感觉;真诚为患者提供一个安全、自由的氛围, 是患者愿意向医护人员敞开心扉, 真诚应该是实事求是, 但是也不等于是实话实说, 患者的一部分知情权还必须考虑到人文因素;要积极关注患者的一切微妙变化包括生理和心理, 在于患者沟通过程中认真耐心的倾听很重要, 不要随意打断患者的说话, 要善于运用美好的语言如“您昨晚上睡得好吗?看您今天气色不错”“要注意休息哦, 身体可是干任何事的本钱”等。
2.1.3 非语言沟通技巧的运用
非语言沟通主要包括仪容仪表、面部表情、手势、目光、沉默等, 医务人员的仪表应该体现端庄、庄重给人以可以信任的印象;在患者就医过程中无时无刻不在关注表情, 微笑的面部表情给患者带来温暖和信心;和患者交通平行、柔和的目光不回避患者, 从目光中可以读懂患者许多的心理并作出判断;在临床工作中, 沉默也是医护人员运用频率较多并不可少的, 如患者或 (及其) 家属正在悲伤、哭泣时, 用温和的态度保持沉默可以传达关怀和理解, 发泄的同时有调整思绪和情绪的时间。
3 加强对患者健康知识的宣教, 提高健康知识水平
社区医院以空巢老人和留守儿童居多, 由于年龄和乡村居民发热知识水平偏低, 自我保健意识不是太强, 又有经济水平的限制, 因此看病的需求往往局限于求医问药, 只要解决“当务之急”好转以后就“不了了之”或者“无所谓”的态度给健康教育和疾病的康复带来很大的难度, 这需要医护人员投入更多的精力更大的热情和耐心来与患者沟通。健康教育使医院由传统的治疗服务向预防、治疗、护理、康复一体化保健服务转变的有效途径, 健康教育增强了医患之间的接触并加强了彼此的沟通, 通过多年的实践说明, 良好的医患沟通“群众满意度调查”得分率明显的提高了, 社区居民参加“社区医院满意度调查”和“社区医院公休座谈会”的积极性和参与性有了很大的提高, 医护人员在居民心中的形象得到了有效的提高。
综上所述, 可见加强医务人员的职业道德教育;医德是研究社会道德在医疗卫生工作中的特殊表现和医学道德发展变化规律的科学;其基本问题是道德和利益的关系[3], 医护人员的职业素质有待提高。在少数医护人员中存在着服务态度差, 医疗技术水平不高, 职业素质低, 医德医风中也存在着一些不正之风。这些医护人员的一言一行都影响着患者内心中的信任感和期待, 甚至导致医疗纠纷。加强医患沟通, 是塑造医院形象的需要, 医院尽管拥有许多先进的医疗设备, 但在医疗服务过程中, 若缺少为患者提供精神的、文化的、情感的服务, 就会影响医院的形象。因此, 要使医务人员在医疗服务中对患者实施良好的人文关怀的前提, 是要加强医院的文化建设, 加强对医院员工的关爱, 使关爱患者成为员工的自觉行为。
摘要:随着社会经济的发展, 人们的生活水平有了很大的提高;同时医疗事业的发展和人们法律意识的提高给医患关系提出了新的课题;人们对医疗服务方面的要求越来越高, 构建和谐医患关系已成为社会极度关心的热点问题, 本文主要就现在基层社区医院的医患关系进行探讨。
关键词:医患关系,问题,措施,社区医院
参考文献
[1]刘越.社区卫生服务导论[M].江苏:东南大学出版社, 2011:139-139.
[2]刘越.社区卫生服务导论[M].江苏:东南大学出版社, 2011, 141-141.
民营社区医院的深圳样本 篇8
下午五点半,深圳市深联医院白泥坑社区健康服务中心。
王丽浮坐在妇科诊室里望了望庭院里的回廊,天还亮着,传进耳朵里的,是沙沙的树叶声,还不是嘈杂的患者来回走动的声音。
她在等待夕阳退去。那时,将是她一天最繁忙时间的开始。
村民选出来的社区健康中心
王丽浮1984年开始做医生。当医生的前20年,每到下午五点半,都是那样的一个时刻:告诉患者,明天再来,脱下自己的白大褂,准备离开。
2005年,她从黑龙江省的公立医院辞职,来到民营的深圳深联医院白泥坑村社区健康服务中心,她的一切职业习惯都开始被重塑,一切就此改变。
平时每天晚上6点到10点,以及周六周日,都是她最为忙碌的时候。“那是正常诊病的时间,每天30到40人的门诊量,都会集中在那时。”她现在已适应这样的生活。
在深圳市龙岗区平湖街道白泥坑村1000多户籍居民、9万多外来务工人员的心目中,医院早已经不是一大早就去挂号,拥挤着排队,8点开始看病,下午5点以后看病就要看急诊的地方。
除非急病,村民都是早上睡醒了才慢慢溜达着到医院,而务工者都是选择下了班才来医院看病,不需要再跟老板和工头请假。在需要转诊到上一级医院时,服务中心有专车停在门口负责接送。
“这就是我要的——那叫医疗‘服务”,白泥坑村村支书刘伟强在办公室里操着广东普通话,几乎是用鼻子憋出来“服务”两个字。
五年前,深圳一家民营医院——深联医院的董事长廖志仁忽然听朋友说,有个村支部书记要找他谈谈,希望他能在村里办一家社区医院。“我们是被追上门的,办社区健康中心对我们来讲是相当偶然的事情。”廖志仁说。
在此之前,平湖人民医院和另外一家民营医院都已经找过刘伟强,想在这个村搞社区医院,但刘伟强没有答应。他看中深联医院的是它提供的服务。
2002年的时候,白泥坑村已经完成了城镇化的进程,但是这里的基本的医疗配套设施却根本满足不了这里人们的需求。
“坐车到镇里的公立医院要四五十分钟,医院里的都是‘老爷,基本没有什么服务意识,村民对他们都没什么亲近感。我们村两委的班子特意研究了这个事情,村民代表表决的结果,是选择了深联医院来搞”。
对抗性的游戏
目前在白泥坑村有两家社区医疗机构,相距不足500米,一家是民营的深联医院白泥坑社区健康中心,一家是公立的平湖人民医院白泥坑社区中心。
当深联医院的健康中心还在装修的时候,人民医院的社区健康中心迅速租了个房子,比他们提前开张了,竞争直接形成。深联医院的社区健康中心占地面积2080平方米,科室分类齐全,医生护士总计24人。人民医院的社区中心占地面积不到400平方米,3个医生,4个护士。
“我自己和家人是从来都不去公立的那家”,刘伟强毫不隐讳自己的情感倾向,“你自己去看看就知道”。村民和务工人员就医几乎绝大部分都选择了深联医院。
从记者的眼中来看,深联的输液室是21世纪的医疗环境,液晶电视,舒适的皮革座椅,能同时容纳四五十人,说是健康中心,实际上更像个医院。而人民医院的社区中心,容纳量超不过10人,坐在木头椅子上,“一夜回到10年前”。
两家都说是24小时营业,但是到了晚上,深联医院所有医生的宿舍就在医院楼上,即使过了晚上10点,“招呼一声就下来了,化验看病都如此”;而人民医院的,就只有值班医生和护士。
两家医院可比的,还有医生的技术水平。
白泥坑村周围工厂多,外来务工者多,尤其是女工多,她们中多数人都到了生育年龄,对于妇科医生要求就很高。王丽浮现在40多岁,曾在内地做妇科医生20多年,有丰富的实践经验,具有中级职称。
“我们白泥坑这边的院长李继勇是主任医师(正高职称),原来是山西省阳泉市矿务局医院的医生。”深联医院负责社区医疗的总监曹长春说。在社区范围内,多为常见病和多发病,病源也都是相对稳定的,一个农民工去看病,发现医生经验丰富、可靠,以后老乡、同事、家人病了,都会直接带着去这家医院找固定的医生看病。
而公立医院能派到社区来做全科医生的,多数只是低年资医生,因为人员不足,在很多地方的社区医院,负责人往往只是挂职。
“发烧一超过38度了,他们就让到镇里去看。去镇里的人民医院,又得请假,又得排长队,还要自己坐车折腾,后来索性就不去了。”有过公立社区医院就诊经历的一位外来工这样讲述她的经历。
这种经历会口耳相传,去公立社区医院看病的人就越来越少。
不仅仅是在白泥坑,在平湖的另外一个村辅城坳也是如此。老百姓用脚投票的时候,都选择了民营医院。
不公平性竞争
“都说社区医疗机构有六项功能,我们在白泥坑就只有五项,计划免疫的任务没给我们,给了人民医院社区健康中心。”曹长春一直觉得有点遗憾,“卫生局当时的理由是,一个村两家机构,先批了人民医院的,就不批我们的了”。
“做社区医院都是微利,大一点的社区中心,一年的利润也超不过10万。”廖志仁说,他所以肯做社区医院的一个初衷,根本不是要靠它赚钱,“更多的是为扩大医院的影响力和覆盖面”。目前深联医院下属共有五家社区健康中心,“上木古社区健康中心是我们连续贴了两三年钱,去年才能做到不亏钱的”。
从出生那天起,民营和公立的社区医疗机构就是不平等的,“公立的都有创办费,每创办一家社区健康中心财政拨款60万元,我们民营的就一分钱不给。”曹长春说。
深联医院办的五家社区健康中心,场所要租用,或是分别从各村购买土地,自建办公场所,每个中心的投资都在近千万,而公立的社区中心都是由政府出钱租用办公场所。
“现在又给了他们更优惠的政策,每个公立的社区服务中心都会给6个人员编制,有财政出钱供养这些人,还会给这些人解决户口、调入等问题”,计算下来,如果一个医务人员每月的薪水支出是4000元,6个人一年就将近29万,光是这笔钱就是民营医院利润的三倍。
对于民办社区医院来说,每建立一个社区居民的健康档案,政府就会给20块钱,在这一点上民营医院和公立医院是平等的。“对于我们,医药不是收入主要来源,最为重要的收入来源就是这笔建档费。我们就是算上了这笔费用才略有盈余的。”曹长春说。
尽管在门诊人数上,公立社区健康中心并没有得到老百姓更大的支持,但是建档方面,公立医院却比民营医院建得多。于是,公立医院从这个方面得到的政府资金就更多。
深圳的社区医院的发展,无论是公立还是民营都是走在全国的前列,尤其是民营医院,深圳一个城市就占到了全国的三成,深圳民营社区医院发展所经历的支持与阻碍也几乎能浓缩出全国民营社区医院所面临的问题。
“我们有着更大的生存压力,也迫使我们尽一切可能来满足患者的需求,求得生存。”即使是在这样的狭小的生存空间和不对等竞争中,廖志仁还是坚持着自己做一个“百年医院”的梦想,“希望接下去的几年,还是每年能够再办两到三家社区健康中心”。
尽管受制于国家大的政策,从廖志仁和曹长春的口中,提到当地卫生局和政府,都是一片感激之词。
“可以给我们尝试的机会、把我们也列为医保定点医疗机构、列为外来工医保的定点机构……给了我们太多机会了”。
社区医院行业分析报告 篇9
三、医疗机构执业登记规定
根据《黑龙江省医疗机构管理办法》中对医疗机构执业登记等的规定如下: 构发展的通知》(卫规财发〔2012〕47号),规定:“要给非公立医疗机构留出足够的发展空间。鼓励有实力的企业、慈善机构、基金会、商业保险机构等社会力量以及境外投资者举办医疗机构,鼓励具有资质的人员(包括港、澳地区)依法开办私人诊所,鼓励社会资本举办和发展具有一定规模、有特色的医疗机构。调整和新增医疗卫生资源时,在符合准入标准的条件下,优先考虑由社会资本举办。”。
目前,国内各大城市(包括上海)社区卫生服务机构发展状况良好,并正在逐步完善(包括软硬件)。(4)招聘方面
随着社区卫生服务机构的发展,卫生专业技术人员的需求量也会逐步增大,相应专业的大学毕业生一定会有广阔的用武之地;
2010年,黑龙江省将大力发展基层全科医生,打破基层医疗卫生机构用人的地域限制,试行全科医生县乡联动。同时,为吸引更多的优秀卫生人才加入社区医院,黑龙江省将实行到社区医院工作的高校毕业生将实行无见习期、直接定级、提高薪级等优惠政策。黑龙江省实施核转一批、招聘一批、引进一批、接收一批的“四个一批”办法来解决社区卫生人才需求问题。为吸引和鼓励高等医学院校毕业生到社区卫生服务机构就业,到社区卫生服务机构工作的高校毕业生,可不实行见习期,直接定级,薪级工资高定1级至2级。建立健全公立医院支援社区卫生服务机构制度,各医疗卫生单位接收的高校临床医学专业本科毕业生,在取得执业医师资格后、晋升卫生技术资格中级职称前,要到社区卫生服务机构工作不少于3个月。同时,鼓励非全科医学专业的主治医师、副主任医师经过全科医师培训转为社区全科医师。凡到城市社区卫生服务机构工作的医师和护师,可提前一年参加全国卫生专业技术中级资格考试。
2、弊端分析:
在解决看病贵、看病难的医疗困境上,社区医院被普遍寄予厚望。但是,社区医院却面临着“路很近,心很远”的尴尬境地。大医院里病人摩肩接踵,而社区医院依然门可罗雀。社区医院之所以“叫好不叫座”,原因大致有以下几点:
(1)缺钱、缺资源
社区医院的资金来源多是财政性投入与营业性收入相结合。但是许多社区医院处于亏损状态。而且,医疗资源过多集中于大医院,社区医院由于资源短缺而在硬件设施、医疗设施、人员配备等方面捉襟见肘。
2、缺人才
比如在社区卫生服务比较发达的英国,社区医院的医生数量占到医生总数的近50%。而在中国,好的医生大多集中在大医院,造成了大医院“病人等医生”,而社区医院“医生等病人”的迥异局面。有患者一语道破就医心理:“庙小不可能有大菩萨,看病还得到„三甲‟!”中科院医改项目负责人曾益新也认为,老百姓不愿去基层医院看病,关键是医疗水平低下,缺乏高素质的全科医师。
3、缺信任
在患者固有的就医观念里,已对大医院形成心理依赖。一项调查结果显示,仅22.5%的人生了病愿意去社区医院就诊;56.6%的人不信任社区医院的诊疗技术。而根据数据显示,本来三级医院65%的门诊病人和77%的住院病人均可分流到社区卫生机构,但大家还是一窝蜂地涌向大医院。大医院苦于病人多,社区
医院却苦于病人少。
4、商务部拟取消以药补医
12年9月,商务部正式发布“十二五”《全国药品流通行业发展规划纲要》。该规划其中的一个新提法是,在已实施基本药物制度、取消以药补医的基层医疗机构,特别是周边药品零售配套设施比较完善的城市社区医疗服务机构,可率先探索医生负责门诊诊断,患者凭处方到零售药店购药的模式。
这意味着,基层医院的药房可以“退休”了,由社会药店取而代之。基层医院处方或流向连锁药店,作为接管医药流通后,商务部对医药零售终端这块大蛋糕进行的最大一次分切术,药品零售连锁百强企业年销售额占药品零售企业销售总额的比例被要求在2015年达到60%以上,连锁药店占全部零售门店的比重被要求由目前的1/3提高到2/3。
5、退出机制不健全
按照《医疗机构管理条例》(国务院令 业,其中风投资金比较倾向于投资利润较高的连锁专科医院,如2011年5月天图创投与联想投资等联合投资伊美尔整形美容医院连锁集团近2亿元;医药企业意图打通医疗健康行业全产业链,纷纷进入医院行业,如双鹭药业投资1.6亿元合资设立新乡市中心医院;外资主要采取合作经营、参股、合资建设经营新医院(外资主导)的方式在华运营,其主要定位于中国高端医疗市场,如美中互利和睦家医院等。
全的制度保障。北京这场悬而未决的医院拍卖,恰如一张试纸,检测出了目前鼓励社会办医政策所存在的法律漏洞和管理缺陷。只要这些制度建设层面的短板不能及时补齐,只要缺乏稳妥的退出机制和灵活的流转机制,社会资本在进入医疗领域时必定会有所顾虑,这会让政策大打折扣。
事实上,早在2007年就已有学者向国务院提交建议,希望对实施18年都没有修订过的《医疗机构管理条例》和相关法规予以修订。北京环球中医医院拍卖过程中暴露出的问题,再次证明了完善制度的紧迫性。希望有关部门能够对此引起重视,正视社会资本办医的新形势和新问题,从制度建设上予以规范。唯有如此,社会办医才能真正充分地激发出“正能量”。
案例2金陵药业斥资近1.23亿元受让68.33%股份,成为仪征医院的控股股东((2012年)
7月25日,金陵药业发布公告宣布,斥资近1.23亿元受让68.33%股份,成为仪征医院的控股股东。
7月25日,金陵药业发布公告称:“7月20日,金陵药业股份有限公司(甲方)与南京鼓楼医院集团仪征医院有限公司股东王顶贤(乙方)签署了《南京鼓楼医院集团仪征医院有限公司股权转让协议》,甲方出资 122,950,915.20 元受让乙方持有的鼓楼仪征医院 68.33%股权。”
斥资近1.23亿元成为控股股东后,仪征医院将成为继宿迁市人民医院之后金陵药业产业布局下的 营业收入1.46亿元,净利润近1112万元。
肩负上市公司业绩驱动,金陵药业在吞并医疗机构的过程中,前期转型为民营营利性医院便是其中关键一步。相关法律法规规定,非营利性医疗机构的所得收入除规定的合理支出外,只能用于医疗机构的继续发展,不能用于分红或变相分红。
社区医院健康教育总结 篇10
2、健康教育专职人员参加市级举办的“XXX市医院健康教育与促进能力培训班”。
3、组织各科室健康教育兼职人员进行半年度一次的健康教育及促进相关知识培训,共计两次,培训内容包括健康教育基本理论与技能、行为危险因素等知识培训。并对各科室进行二级培训。
4、组织医师进行规范化培训,将健康教育内容纳入规范化培训。
5、XXX年XX月初,对新职工进行新职工岗前培训,将健康教育纳入培训内容,并在培训结束后进行考核。
社区医院:便宜如何有好货 篇11
让患者们从拥挤的大医院疏散到社区医院,从而解决“看病难”“看病贵”——北京市进行的降低社区医院药价的尝试,真能达到这个效果吗?
26岁的贵州人李岩在北京已经工作两年,现供职于一家杂志社。李岩记得自己上医保时,需要自选三家定点医院,他填上了协和医院、中日友好医院这两个令人心仪的名字,他不知道,其实他可以选一家附近的社区医院——它们也是医保定点医院。
不光是李岩不知道社区医院。根据北京市社区卫生服务示范区的一个调查结果,北京市居民对本社区卫生服务机构的知晓率只有56.9%。目前北京市18个区县共有社区医院2600余家,而在去年12月之前,社区医院日均门急诊总量只占全市的6.7%。
近年来,在国务院及卫生部提出的城市医改规划中,一个重要内容就是要加强一级网络(即最基层的医疗网络)的建设,将预防和常见病控制在社区医疗范围之内,实行低收费标准,以削弱大医院日益严重的趋利行为。
这就是2006年12月24日,北京市卫生局,北京市药监局联合召开新闻发布会,宣布全北京市社区卫生服务机构全面实行“零差率”销售,即312种常用药将实际降价36.1%的背景,政府的目的,是希望吸引人们去社区医院看病。
“倒金字塔”的城市医疗体系
李岩不知道的是,向他每天出门上班的反方向步行5分钟,有一栋二层的白色小楼就是他所在的百万庄社区的社区卫生服务站。每周一至五的早上8点至下午5点,有至少两个全科医生在这里进行门诊。
社区医院实行“零差率”药价,已经一个多月。据北京市卫生局2月初发布的统计,全市社区医院的日门诊量比原来增加了3.5倍。然而记者来到的数家社区医院看到的,与大医院候诊室的人满为患相比,这里基本可以用门可罗雀来形容。在从前,低收入阶层的老年人和慢性病患者是社区医院的主要人群,现在依然如此。
朝阳门社区卫生站的负责人告诉记者,建立在原来的一级医院基础上的规模较大的社区卫生中心还有一定的门诊量,而社区卫生站在老百姓眼里似乎并不是看病的地方,他的估计是,在北京,生病之后首先选择来社区卫生站看病的居民,在他所在的小区可能连10%都不到。对居民们来说,虽然在社区医院不存在看病难,价格也比大医院便宜得多,但似乎看病的价格并不是首要的因素,而看病的水平才是最重要的。前一个月北京爆发感冒时,各三甲大医院挤满患者的情景也说明了这种状况。
首都医科大学教授、中华医学会全科医学会分会副主任委员顾告诉记者,对于一个城市,社区卫生站、二级医院和大型研究型三级医院的三级医疗服务网络应该是一个正金字塔结构,绝大多数病人在社区卫生站接受诊断,有住院、手术等需求的由卫生站转送到二级医院,少数疑难病人进入三级医院。在医疗网络比较完善的西方国家,一般都有严格的社区医疗和大医院的转诊制度,病人越过社区直接去大医院治病,一般是得不到医保的保障的。对于中国来说,政府投入也应该遵循这一结构,将最大投入放在基础医疗上,使最大多数的人在医疗上得到福利。但事实上,现在这一金字塔是倒置的,大多数人将三甲医院作为自己治病的首选,结果病人数量远远超出三级医院的接受能力,直接造成看病难。同时,这又使得政府向医院的投入,三分之二都放在三级医院,社区医疗机构更难以“吃饱”。
“零差率”背后的政府成本
北京并不是实行“零差率”的惟一地区。自从2006年初国家发改委提出社区卫生服务中心药价“零差率”方案以来,2006年3月份宁夏率先在银川等地社区卫生服务机构开始实行药品零利润销售;随后,成都下辖的都江堰市也从3月起在两家乡镇公立卫生院实行医院药品零加价试点,浙江、武汉等省市也开始进行试点。2007年1月31日,成都市武侯区卫生局也宣布了社区药品的“零利润”计划,预计今年6月,全区所有社区卫生服务中心都将“零加价”卖药。“零差率”似乎成为大势所趋。
作为社区医疗系统最为完备的城市,天津从1992年率先实行社区医疗和社区全科医生制度的试点,从1998年到现在,天津的社区医院一直保持全市40%左右的门诊量。然而,但对于此次“零差率”售药风潮,天津市卫生局社区卫生处处长黄金虎出语谨慎:“我们天津财力有限,‘零差率现在还做不到,我们只有逐步推行政府购买公共服务。”黄金虎说,在目前医院普遍以药养医的情况下,实行零差率售药,天津的社区医院会减少每年至少1.6亿元的收益,这笔钱到时候只能全部由政府补贴——北京市卫生局副局长梁万年日前在北京市“两会”期间接受记者采访时曾提到,北京市政府为实行“零差率”售药的补贴,大约2亿多元。
黄金虎告诉记者,天津市实行的是政府购买医疗服务的方式,政府设立了包括高血压、糖尿病管理、社区卫生诊断、结核病防治等19项公共卫生服务内容,由政府根据社区服务人口,社区卫生服务质量和相关成本,对社区卫生院进行财政补助。如今天津市共有社区卫生服务中心75个,卫生服务站499个,100%的纳入了定点医疗机构范围,并拉开了社区医院与大医院在医保上的起付标准的差距——在社区医院看病,起付标准会更低。
天津市南营门社区卫生服务中心院长李智告诉记者,他们医院的收入70%来自药品利润,其他医院据他了解也差不多,这是由社区医院的性质决定的,因为社区医院一般都没有大型的检查和治疗设备,提供的医疗服务是以治疗慢性病的给药为主。他认为假如实行零差率,其下一步或许就是收支两条线,医院的全部收入将全额上缴区县财政,全部支出纳入部门预算管理,工作人员待遇由财政予以保证。与其实行政府补贴药品利润,让社区医院继续以药养医,不如政府将它包起来。
而北京市的思路正是“政府包起来”。日前,北京市卫生局宣布,2007年内将对约占规划总数80%的市、区县两级社区卫生服务中心(站)实行收支两条线管理,卫生局副局长梁万年表示,此举的目的是切断社区卫生服务人员个人收入与业务收入的直接关系,避免开单提成和开大处方的现象,从而缓解“看病贵”的问题。