慎独修养在夜班护理工作中的重要性

慎独修养在夜班护理工作中的重要性（精选3篇）

慎独修养在夜班护理工作中的重要性 篇1

慎独修养在夜班护理工作中的重要性

摘要：慎独是伦理学中的一个概念，是道德修养的一种较高境界，护理人员经常处于独当一面、单独执行任务的状况，因此慎独修养在护理工作中显得尤为重要，这就需要护理人员注重多方面培养慎独意识的培养，善于用慎独的意识去自我规范和自我约束。根据多年的护理工作经验来看，慎独在护理工作中具有重要的意义，它能够贯穿在护理的整个过程中，并且这种思想还能够渗透到夜班护理的生活中去，提高临床护理质量。护理工作虽然具有连续性和群体性，但更多的时候却都是在无人监督的情况下，独自一人操作的方式，因此作为一名夜班护士，“慎独”修养显得极其重要。

关键词：“慎独”修养；夜班护士；重要性所谓“慎独”是指在独立活动，无人监督时有做坏事、错事的可能，并不会被发觉的情况下，仍能坚守自己的道德信念，自觉地按照一定的道德准则去行动，而不做坏事、错事。这是护理道德修养所要达到的一种高层次的护理道德境界，同时也是护理道德修养的一种方法。护理工作是一个持续、重复、琐碎、复杂、责任重大的工作[1]。这种职业活动形式决定了“慎独”在护理工作中，特别是夜班护理工作中的重要性。

1护理工作的特点

在临床护理工作中，护理人员经常要有单独值班、单独执行任务的状况。许多工作从准备到操作，从实施到评价，都靠自己去执行，而没有他人监督。如在配药过程中，能否认真执行三查七对制度，做到一人一针一管，配制药物或难溶解药物时是否完全溶解，彻底抽吸干净，做到剂量准确无误等，这取决于护士的一种责任感及其信念。例如：当患者在午夜一个人值班时，患者都已经入睡，医护人员能否按时对患者进行巡视病房，观察患者的病情变化，检查管道是否畅通等，这些都需要医护人员都具备慎独修养的气质或品质[1]。再例如，医护人员在对患者进行导尿等无菌操作时，操作过程中能否遵守无菌操作原则和按照相关要求进行操作，避免人为污染而导致患者的感染等，这些都需要慎独意识来自我规范和约束。

2“慎独”修养在夜班护理工作中的意义

2.1减少和杜绝差错事故的发生差错事故往往在夜班工作中发生的多，这是因为夜班工作辛苦而繁琐。人在夜深人静时，大脑易疲劳，注意力不容易集中，并且往往是一个护士独自值班，在这种无人监督的特殊情况下，护士是否上班时打瞌睡，能否严格执行操作规范，抽取药物剂量是否准确，给药、护理是否及时，是否按时巡视病房，是否及时书写护理记录等。只有一个护士良好的“慎独”修养，她就会自觉地遵守“三查七对”制度和各项护理操作规程，就可减少或避免差错事故的发生[2]。

2.2有利于病情观察，促进患者早日康复夜间是患者病情恶化的高发时间，夜班时间医护人员应该加强对患病房巡视，对于异常患者要及时采取有效的方法进行处理。但是，如果我们的夜班护士没有良好的“慎独”修养，她就不可能严格履行自己的职责。比如上夜班时使用约束带的患者不按时巡视病房及观察肢体血运情况，留置导尿管的患者，不观察尿管的通畅、受压、扭曲情况，卧床患者不按时翻身[2]，输液患者不观察液体是否通畅、外渗，流速是否过快或过慢，危重患者不按时巡视，这样的话，病情发生变化时，就不可能及时被发现，就可能给患者造成不良后果。

2.3有利于医患沟通，减少护患矛盾夜班往往是一个护士值班，所有的护理工作由值班护士一个人完成，因此患者及其家属对护士的印象深刻。如果我们护士达到了良好的“慎独”修养，工作认真负责，一丝不苟，就会取得患者及其家属的信任，这样就能促进护患和谐，从而营造良好的医疗环境，减少护患矛盾，促进和谐医院发展[3]。

2.4有利于控制医院感染和提高护理质量临床上，医护人员具备良好的慎独修养能够有效的降低医院的感染。由此手术室是挽救患者生命的重要地方，而医院感染则成为了其主要原因，医护人员的工作质量会影响患者手术的成果及其医院的医疗效果。患者手术前，医护人员应该严格执行医院消毒隔离制度，不能存在一些侥幸心理。此外，医护人员还应该预防患者发生交叉感染，从而给患者带来很大的痛苦。因此，需要手术室护士用严格的慎独意识来约束自己。

此外，医护人员具备良好的慎独修养能够帮助医护人员形成良好的习惯，让医护人员能够自觉执行医院的规章制度。让夜班医护人员具备四个一样“即：有人在与无人在一个样、白天黑夜一个样、对生人熟人一个样、对城市农村患者一个样的道德风尚，严于律己，提高护理质量。因此良好的”慎独“品质是提高护理质量的关键所在[4]。

3慎独意识的培养

3.1要通过一定的规章制度来调整，规范护理人员的行为，使其具有严谨的工作态度，良好的职业道德、富有责任心和爱心，工作中能够吃苦耐劳、做到表里如一，这是提高慎独修养的基础。

3.2取消侥幸心理护理工作平淡而繁琐，当因工作而产生厌烦情绪时，或因工作繁忙劳累时，更要以慎独精神要求自己，防止因松懈或不按流程操作而导致事故差错发生。

3.3自我反省每次护理操作后，都要进行自我评价，反省，让书写反思日记成为自己的习惯，发现自己内心世界不道德的东西及时修正，以改正自己的行动和过失。在自我批评中不断完善护理道德和医德修养，以良好的慎独精神去践行护理行为。

3.4加强技术培训，加强理论知识和专业知识培训，全面提高素质。只有具备扎实的理论功底及娴熟、过硬的技术操作技能才能做到遇事不乱，动作娴熟，为进一步提高慎独修养奠定基础。

3.5严格要求自己，加强监督检查，坚持做到”勿以善小而不为，勿以恶小而为之“。使我们做事时养成良好的习惯，重视”慎独“的重要性[5]。

4结语

南丁格尔曾经这样说过： ”患者无医，将陷于无望，患者无护，将陷于无助“。由此也可以看出：医护人员的护理工作和患者的治疗预后、健康等关系密切。在护理工作中，尤其是夜班医护人员来说要时刻以慎独精神严格要求自己，这样才能自觉的做好本职工作。如果”慎独“精神不强，也会给我们护理安全工作埋下隐患。此外，慎独更是一种习惯，是一种坚持，是一种信念，是一种精神，更是一种责任的体现。总之只有达到了”慎独"这种高层次的护理道德修养，我们的夜班护士才能在别人看不见的时候总是非常谨慎，在别人听不到的情况下总是非常警惕，从而自觉地去遵守各项操作规程，杜绝差错事故，促进护患和谐，使患者早日康复，提高医院的总体护理质量。

参考文献：

[1]张兰梅.慎独修养在护士节假日、夜班值班中的重要性[J]．中国社区医师,2009,09:145

[2]张莉,彭刚艺,刘雪琴，等.连续性排班模式有助于推动护士分层级管理[J].中华护理杂志,2009,44(2):118-121．

[3]张雅琴.夜班护理工作中的不安全因素[J].中国健康月刊,2011,(09):309.[4]苏雅香.护理工作的慎独修养与培养工作[J]．护理学杂志，2001，16(6):380．

[5]刘云，潘凌蕴,孙琳,等.护理人员分级管理中护理组长的设立与管理[J]．中华护理杂志,2010,45(9):824－826．

编辑/哈涛

慎独修养在夜班护理工作中的重要性 篇2

1慎独修养在医院感染控制工作中的作用

1.1 规章制度执行方面

建立健全医院感染控制各项规章制度是降低医院感染的重要途径, 做好预防医院感染工作, 主要取决于行之有效的规章制度。能否防止和控制医院感染的发生和扩散往往取决于各项规章制度的有效落实。医护人员的消毒隔离意识, 执行无菌操作技术, 是避免医源性感染的主要措施。在控制医院感染工作中消毒隔离制度, 无菌操作制度, 供应室的物品消毒灭菌管理制度, 清洁卫生制度, 感染管理报告制度等主要的规章制度以及对高危科室的监测制度等等的有效落实, 取决于医务人员的职业道德观念和慎独素养, 只有医务人员具备了良好的职业道德素养和慎独素养, 不折不扣的落实医院感染控制各项规章制度, 才能使医院感染控制工作达到预防和控制有机的结合, 方能确保患者和医务人员的安全, 保证医院感染管理工作的顺利进行。

1.2 临床各项无菌操作方面

因为医疗护理工作中每项操作都有一定的规程, 医务人员在做这些操作是否按操作规程进行, 只能取决于医护人员自己的职业信念和慎独精神, 医护人员内心信念和慎独意识起着导向作用。如在给患者导尿、下胃管、换药等操作时是否严格执行操作规程和遵守无菌操作原则, 各项操作用物是否清洁、消毒和专人专用;对患者进行肌肉注射、静脉输液时, 是否做到一人一针一管一消毒, 是否认真执行“三查七对”。这些工作都是医护人员在无人监督情况下独立完成的, 如果没有按规程进行工作, 对患者未按要求消毒, 别人虽然无法知道, 但医疗工作的质量肯定会受影响, 就会出现感染而延误病情, 不仅在经济上给患者造成损失, 还会给患者带来精神上的痛苦。因此, 进行这些操作时, 医护人员要本着为患者服务的良知, 视患者如亲人, 动作要轻柔, 消毒要严格, 避免不必要的损伤及污染。

1.3 药物治疗操作方面

首先护理人员在加药过程中不按操作规程配药, 粉剂溶解不完全, 抽吸不彻底, 残余量较多;有的用1付空针抽吸两种甚至多种药物而不注重配伍禁忌, 认为不变色, 不产生沉淀即可, 严重降低了药物疗效, 重者产生毒性作用。在抗生素的应用中, 个别护士不考虑血药浓度及药物半衰期而提前加药、随意连瓶, 静脉滴注2次/d的, 诱导患者连瓶可少扎一针, 患者一怕麻烦、二怕痛, 往往把两次药连在一起输, 这样严重影响了药物的治疗效果, 有时还会加重患者病情, 错失用药时机, 增加耐药菌的产生;不遵循用药原则, 甚至引起不良反应。

1.4 抗菌药物应用方面

不合理使用抗生素是引起医院感染的重要原因。中国是世界上滥用抗生素最为严重的国家之一, 由此造成的细菌耐药性问题尤为突出, 临床分离的一些细菌对某些药物的耐药性已居世界首位[3]。抗生素在临床上使用面广量大, 其合理应用关系到患者健康、安全、经济等问题。临床上大多数医生抗生素凭经验选用, 感染患者的微生物培养阳性率偏低, 而且耐药率在逐年上升, 不仅对患者感染控制无效, 还产生了耐药菌株, 给治疗增加了困难。临床医生应准确掌握各种抗生素的适应证, 结合患者病情制定适当的给药方案, 加强职业道德, 自觉抵制药品购销中的不正之风, 使临床用药更趋安全、有效、经济, 更好地为患者服务。

1.5 手卫生执行方面

有循证证据证实, 医务人员的手可带有大量细菌, 提高手卫生的水平, 可以显著地减少手部的细菌数量, 从而可降低30%的医院感染事件发生。在国际上, 手卫生已经成为各国预防和控制医院感染的基本措施。洗手对普通人来说只是一个简单的动作, 但对某些人群则意味着“生命”, 对医务工作者来说却是“责任”的体现。2005年, 卫生部对全国18所医院2000多名医务人员进行调查, 结果显示医务人员的手卫生依从性均在50%以下, 尤其是在接触患者前和在两患者之间的手卫生依从性更低。尽管手卫生是控制医院感染的最基础环节, 对控制医院感染具有举足轻重的意义, 但在临床的执行工作中却相当不易, 医务人员往往对自己在工作时间内饮水、上厕所、取用私用物品前以及下班前的手卫生非常重视, 而对为患者检查前及患者与患者检查之间的手卫生却不够重视, 没有认识到手是传播疾病的重要途径, 手卫生状况会直接影响到医疗质量, 有时甚至引发医院感染酿成大祸。因此, 表现为普遍比较重视终末洗手而忽视工作前和工作间的洗手。

2讨论

医院感染不仅会增加患者痛苦、延长患者住院时间、降低医院病房周转率、影响疾病的预后, 而且还给患者、医院和社会带来不应有的巨大经济损失[4], 造成国家卫生资源的巨大浪费。慎独是广大患者对医疗服务的普遍要求, 患者到医院就医, 患者的生命不但维系在医务人员的技术上, 更是维系在医务人员的医德上。因为技术上的不足, 可以得到资深医护人员的指导, 也可以通过到上级医院进修学习来弥补, 而医德缺乏是其他人所不能弥补或替代的。总之, 医院感染控制工作是一种风险性工作, 也是直接为人民健康服务的工作, 医院感染控制工作的好坏关系到千家万户的幸福。所以, 我们要加强“慎独”教育, 树立对工作的高度责任心和对患者的同情感, 时刻提醒自己, 经常换位思考, 在不为人知的情况下, 慎独自守, 不抱侥幸心理, 视患者如亲人, 持之以恒。做每一件事都要对得起自己的良心, 无怨无悔把患者当作自己的亲人进行护理, 构建一个和谐、相互信任的医患关系。

参考文献

[1]李文鹏.医学伦理学.济南:山东大学出版社, 1993, 162.

[2]艾玉萍.护理道德与临床用药.护理学杂志, 2000, 15 (8) :507.

[3]滕海龙.抗菌药物临床不合理应用现状及改进措施.中国药物滥用防治杂志, 2007, 13 (1) :

慎独修养在夜班护理工作中的重要性 篇3

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.09.150

“慎独”的含义与重要性

慎独是指在无人监督，没有舆论影响，一个人独立工作的情况下，仍能高度自觉地尽职尽责地做好工作的一种道德准则。

护理工作的特点：持续、重复、琐碎、复杂、责任重大。医院的现状——护理队伍资源不足，工作量超负荷，护理人员在社会上所处的地位以及护理工作的特殊性。以上的种种原因使护理缺陷的发生是在所难免的，怎样减少和杜绝护理工作中的缺陷及不足，使护理工作达到病人满意，这对于护士的要求就上升为必须具备高尚的职业道德情操、谨慎的工作态度、渊博的医学理论基础，更重要的是要具有“慎独”修养。本人自担任护士长至今，持续不断的对本科护士进行“慎独”修养培养和教育，使护士在工作中自觉以职业道德规范和高度的责任心约束自己，圆满地完成了护理工作任务。在护理质量检查中，护理缺陷降至近来年最低点，患者满意率达到最高点，现将自己的工作体会与护理同仁共享。

“慎独”修养的含义：所谓“慎独”，源自《礼记•中庸》：“莫见乎隐，莫显于微。故君子慎其独也。”其意为，没有比隐秘的地方更能看出人的本质，没有比细微之处更能显示人的灵魂。所以，正人君子即使在一人独处时，仍能谨慎小心，规范自己的行为，不做任何不道德的事情。对于护理工作，“慎独”修养的伦理道德观有着更深远的指导意义。

护理工作是一项理论和实践相结合的综合性服务工作，与病人的生命安危和健康息息相关，慎独是护士必备的道德修养。护士在节假日、值夜班时，所进行的护理和治疗过程，通常都是在无人监督的情况下独自完成的，能否认真按照操作规范，准确无误的完成护理任务，在很大程度上是要靠道德修养和严格的自律、自觉和责任心，这更体现了护理工作中“慎独”修养的必要性和重要性。

护理工作实践中，护理工作完成的正确与否，患者无法进行监督。操作前、中、后能否做到严格的查对，杜绝差错事故的发生，要靠自己的道德修养及自觉来认真对待每一项工作，每一位患者。因此，“慎独”修养是护理工作者必须具备的品德修养，更是做好护理工作的重要保证。所以，让每一名护士都来了解和理解“慎独”修养的含义，并用其来规范自己的工作行为。无论在什么情况下，都要以不违背自己的良心为准绳，尽心尽力地为病人服务，善待每一位病人，对生命负责，对健康负责。

在临床工作中体现“慎独”修养的重要性。护理工作与病人的生命安危和健康息息相关，每一位护士在临床护理工作中都必须认真履行各项规章制度，严格执行各项操作规范。尤其是节假日、夜间值班，更需要“慎独”修养。例如，节假日、夜间值班，无人监督，值班者是否能做到：按护理级别巡视病房，为卧床患者定时翻身拍背进行皮肤护理，杜绝护理并发症的发生；生命体征的测量是否按医嘱严格执行，是否能及时发现患者的病情变化；治疗是否严格执行无菌技术操作原则、三查七对。这需要各班护士都认真执行，并使各项护理工作都到位，决不可麻痹大意，力求及时、准确、安全和有效地完成本职工作，明确自身的职责，尽心尽力履行护理义务。所以，“慎独”修养的培养和教育是每一位护士必备的高尚品德和职业道德修养。

以自觉、自律、诚实来形成“慎独”修养的高尚品德。良好的品德是在漫长的生活和工作实践中陶冶磨练的结果。“慎独”就是在无人监督，没有舆论影响，一个人独立工作的情况下，仍能高度自觉、尽职尽责的做好工作的一种道德准则。“慎独”的前提就是自觉、自律、诚实，是以自己的高尚道德为约束力，是个体优良素质、自觉行为的具体表现。

护理工作是错综复杂、耗竭护士的体力和脑力的特殊性工作。有的护理人员在疲劳之余，就会观察病情不及时，仅凭主观臆断书写护理记录，以致病情突变不能及时发现而延误抢救时机，给病人的生命和健康带来不可估量的损失。

此可见，在护理工作中，“慎独”修养需要坚定的信念和自觉约束的毅力。

讨 论

由于护理工作的特殊性，“慎独”修养决不是表现某一刻，而是贯穿于整个护理过程中。也决不是个别人做到“慎独”就行，而是需要所有护理人员都必须具备这种优秀品质。因此，这种品格的培养要从护生抓起。在工作中，护理人员若达到“慎独”境界，那就会用高尚的职业道德约束自己，就会自我克制，一丝不苟地为病人服务，按照操作规程完成各项护理工作。排除侥幸心理，即使偶然发生了某些错误或缺点，也会受到良心的自责，自觉地予以纠正和改进。

综上所述，“慎独”修养在护理工作中的必要性和重要性是显而易见、必不可少的，同时也是提高护理质量、保证护理安全的重要手段。为了更好地做好护理工作，更好的为患者服务，谨以南丁格尔誓言与护理同仁共勉：