人感染H7N9禽流感防治知识培训考试题及答案

2024-10-18

人感染H7N9禽流感防治知识培训考试题及答案(共9篇)

人感染H7N9禽流感防治知识培训考试题及答案 篇1

人感染H7N9禽流感防治知识培训考试试题

科室:

姓名:

得分:

一、选择题

1、关于人感染H7N9禽流感的实验室检查正确的说法:(ABCD)

A.白细胞总数一般不高或降低。重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少,并有血小板下降。

B.血生化多有肌酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶升高。C反应蛋白升高,乳酸脱氢酶升高。

C.对患者呼吸道标本采用PCR检测到H7N9禽流感病毒核酸。D.从患者呼吸道标本中分离H7N9禽流感病毒。

2、人感染H7N9禽流感的传播途径是:(AC)

A.呼吸道播途 B.消化道播途 C.直接接触播途 D.血液播途

3、关于H7N9禽流感的治疗,下述说法正确的是(BCDE)A.单独使用离子通道M2阻滞剂如:金刚烷胺和金刚乙胺治疗有效。

B.重症患者应入院治疗,对出现呼吸功能障碍者给予吸氧及其他相应呼吸支持,发生其它并发症的患者应积极采取相应治疗。C.呼吸功能支持可以使用机械通气。

D.其他治疗:在呼吸功能支持治疗的同时,应当重视其他器官功能状态的监测及治疗;预防并及时治疗各种并发症尤其是医院获得性感染。E.早期使用抗病毒药物/达菲治疗

4、人感染H7N9禽流感病例医疗机构采集的临床标本包括(ABCD)

A.病人的上呼吸道标本(包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液和鼻洗液)。B.血清标本。

C.下呼吸道标本(如气管吸取物、肺洗液、肺组织标本)。D.死亡病人的肺组织、气管、支气管组织。

5、密切接触者追踪和管理要求(ABCD)A.由县级卫生行政部门组织对密切接触者进行追踪和管理,对密切接触者实行医学观察/健康随访,不限制其活动,每日晨、晚各1次测体温并了解是否出现急性呼吸道感染症状。

B.一旦出现发热(腋下体温≥37.5℃)及咳嗽等急性呼吸道感染症状,则立即转送至当地的定点医疗机构进行诊断、报告及治疗。C.疾病预防控制机构负责标本采集和实验室检测工作。

D.医学观察期限为自最后一次与病例发生无有效防护的接触后7天。

6、人感染H7N9禽流感重症患者预后差,影响预后的因素可能包括(ABC)A、患者年龄 B、基础疾病 C、合并症 D、性别

7、对临床诊断和确诊患者应进行(ABCD)

A、隔离治疗。B、对症治疗,可吸氧、应用解热药、止咳祛痰药等。C、抗病毒治疗。D、中医中药治疗。

二、填空题

1、人感染H7N9禽流感是由 H7N9亚型禽流感病毒 引起的急性呼吸道传染病。

2、禽流感病毒对 热 敏感,对 低温 抵抗力较强。65°C加热30分钟或煮沸(100°C)2分钟以上可 灭活。

3、人感染H7N9禽流感的传染源可能为: 携带H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物。

4、人感染H7N9禽流感的传播途径: 呼吸道传播、密切接触感染的禽类分泌物或排泄物、直接接触病毒。

5、人感染H7N9禽流感潜伏期: 7天以内。

6、人感染H7N9禽流感一般表现为流感样症状,如 发热、咳嗽、少痰; 可伴有

头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者表现为 重症肺炎 ;体温大多持续在 39℃ 以上,出现 呼吸困难,可伴有 咯血痰 ;可快速进展出现 急性呼吸窘迫综合症、纵隔气肿、脓毒症

、休克、意识障碍

及 急性肾功能损伤 等。

三、判断题

1.人感染H7N9禽流感时血常规化验,白细胞总数一般不高或降低,重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少,并有血小板降低。√

2.人感染H7N9禽流感血生化检查可伴有酶学的改变及C反应蛋白升高,肌红蛋白升高。√

3.诊断人感染H7N9禽流感的金标准是核酸检测到H7N9禽流感病毒核酸。√ 4.人感染H7N9禽流感肺部影像学改变是出现肺水肿。× 5.人感染H7N9禽流感患者愈后良好。×

6.人感染H7N9禽流感抗生素治疗有效,应尽早应用抗生素。×

四、简答题:

1、什么是人感染H7N9禽流感监测病例的病例? 1)发热(腋下体温≥38℃); 2)具有肺炎的影像学特征;

3)发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少; 4)不能从临床或实验室角度诊断为常见病原所致肺炎。

2、人感染H7N9禽流感病例的治疗?

答:1)对临床诊断和确诊患者应进行隔离治疗。

2)对症治疗。可吸氧、应用解热药、止咳祛痰药等。3)抗病毒治疗。应尽早应用抗流感病毒药物。A.神经氨酸酶抑制剂: B.离子通道M2阻滞剂:。4)中医药治疗

5)加强支持治疗和预防并发症。注意休息、多饮水、增加营养,给易于消化的饮食。密切观察,监测并预防并发症。抗菌药物应在明确继发细菌感染时或有充分证据提示继发细菌感染时使用。

6)重症患者的治疗。重症患者应入院治疗,对出现呼吸功能障碍者给予吸

氧及其他相应呼吸支持,发生其它并发症的患者应积极采取相应治疗。

3、抗病毒药物重点在哪些人群中使用? 答:①人感染H7N9禽流感病例;

②甲型流感病毒抗原快速检测阳性的流感样病例;

③甲型流感病毒抗原快速检测阳性或无条件检测的流感样病例,具有下列情形者,亦应使用抗病毒药物:

A.有密切接触者(包括医护人员)出现流感样症状者;发生聚集性流感样病例及在1周内接触过禽类的流感样病例;

B.有基础疾病如慢性心肺疾病,高龄,孕妇等流感样病例; C.病情快速进展及临床上认为需要使用抗病毒药物的流感样病例; D.其他不明原因肺炎病例。

4、思考:假如你是一个门诊医师,发现一个有流感样症状(如发热、咳嗽、少痰)的病人前来就诊,你应该怎样采集病史?做哪些基本检查?如确诊为禽流感,你该怎么做?

答:

1、采集病史:询问禽类有无接触史、是否来自疫区;

2、基本检查:血常规、胸片;

3、如确诊为禽流感,该怎么做:作为密切接触者,要做好为期一周的医学观察,同时可口服达菲、莲花清瘟胶囊预防。

人感染H7N9禽流感防治知识培训考试题及答案 篇2

1 材料与方法

1.1 对象

在马鞍山市和县选取一家家禽规模化养殖场和一家屠宰加工厂从业人员共102名。

1.2 方法

结合国家《职业暴露人群血清流行病学监测调查》方案自行设计调查问卷,由疾控中心专业人员面对面对调查对象进行问卷调查。调查内容包括一般情况,职业暴露情况,预防知识及个人防护与就医行为等。

1.3 问卷质量控制

质控人员现场审核、收集调查表,如有不完善或错误地方现场予以补充完整。调查员事前统一培训,使其充分了解调查项目、内容。

1.4 统计分析

问卷收回后使用Epi Data 3.02软件进行录入,采取双人录入和一致性检验,以保证数据录入质量。采用SPSS 17.0软件包进行数据统计分析,检验水准α=0.05。

1.5 有关定义

知识知晓率=回答正确题数之和/(总题数×人数)。

2 结果

2.1 家禽职业暴露者人口学特征

共调查家禽从业人员102人,其中男性37人占36.3%,女性65人,占63.7%。被调查对象平均年龄44.8±8.22岁,最小26岁,最大69岁。文化程度小学及以下63人(61.8%),初中36人(35.3%),高中及以上3人(2.9%)。

2.2 家禽职业暴露者预防H7N9流感知识水平

102名从业者预防H7N9流感知识总知晓率为25.0%,“即使H7N9禽流感流行只要家禽相关肉类产品煮熟均可吃”和“加强室内通风换气是否有利于H7N9禽流感的预防”知晓率最高为39.2%,“感染H7N9禽流感发病潜伏期在7d以内”知晓率最低为2.9%。见表1。

2.3 家禽职业暴露者日常防护行为

不论是规模化养殖场还是屠宰加工厂,从业人员均无人使用过护目镜,带手套比例较高,占78.4%。有17.6%的调查中基本无防护措施。接触禽类后吃饭前每次都洗手比例为92.2%。见表2。

2.4 家禽职业暴露者就医行为

如果出现感冒发烧等症状46.1%的人会及时就诊,25.5%的人会先抗几天不见好转后才去就诊。如果到医院就诊,53.9%会首选乡镇或社区医院,38.2%的人会首选私人诊所。

2.5 人口学特征与人感染H7N9流感知识正确认知的关系

男性和女性从业者正确率分别为29.1%和22.7%,男性高于女性(χ2=4.072,P=0.044)。文化程度高中以上的正确率为58.3%,高于初中和小学文化水平的从业人员(χ2=18.780,P<0.05)。规模化养殖从业人员正确率为31.8%,屠宰加工厂人员正确率为22.9%,前者高于后者(χ2=6.139,P=0.013)。见表3。

2.6 对H7N9流感的态度和获取相关知识的途径

54.9%的调查中对人感染H7N9流感持无所谓态度,19.6%的人感到轻微害怕,25.5%的人表示恐慌,担心自己被感染。获取H7N9流感预防知识的途径主要是通过电视(72.5%)和通过与周围人讨论交流(21.6%)。

3 讨论

人感染H7N9流感作为一种新发传染病,可在禽间传播,但不同于H5N1禽流感,禽类感染后可无明显症状,使其难被发现与检测[2]。如果该病毒在禽间持续传播并发生高效的进化变异,未来很有可能再次发生大规模人际间疫情[3]。因此,在开展潜在疫源禽类监测工作的同时,提高禽类职业暴露者预防知识水平,加强个人职业防护意识,形成正确就医行为对防控人感染H7N9流感意义重大。

本次调查结果表明,马鞍山家禽从业人员预防H7N9流感相关知识知晓率较低,孙美姣[4]等报道,从事活禽人员对H7N9传播途径的认知度不如其他人员,同时也更担心被感染。因此应提高家禽从业人员预防流感、禽流感相关基本知识,消除对疫情的恐慌。调查对象获取知识的途径主要是通过电视和与周围人交流。此次调查对象为农村居民且文化程度为小学及以下的有63人(61.8%)。农民文化娱乐活动较少,接受防病宣传的机会也非常有限,电视是他们接受信息的主要渠道和途径。通过电视宣传有关防病信息传播面非常广,但也存在一定局限性,一是收看时间不好掌握,二是传播的信息量有限,三是不能进行沟通互动。因此今后需针对该人群特征开展易于被他们接受的健康教育。

目前禽类养殖业和加工业特别是农村小型企业,缺乏规范的管理和有效的监管机制,禽类暴露者存在潜在感染风险[5,6]。个人职业防护方面,本次调查发现家禽从业人员工作中带口罩和带手套比例较高,每次工作后吃饭前及时洗手比例也达到了92.2%。说明本次调查的2家单位管理工作较好,但仍有17.6%的人基本无防护措施,也提示在今后的健康教育和行为干预工作中,可以加大对工厂管理人员或员工中的组长进行宣传和干预,借鉴艾滋病宣传中的“同伴教育”形式,引导本单位所有家禽从业人员学习了解防控知识、改变个人职业防护行为。卫生部门也可以积极联系农业部门,联合深入禽类职业暴露场所,为他们开展现场专题防病宣传咨询活动,形成良性互动的健康教育和行为干预环境,为此类人群预防流感、禽流感提供健康保障。

人感染H7N9流感或其他禽流感,及时就诊,早发现早治疗对患者预后非常重要。本次调查发现,仅46.1%的人会在出现流感样症状后及时到医疗机构就诊,25.5%的人会选择身体抗不住后再去医院就诊,这也比较符合我国目前农村居民看病行为现状[7]。但如果有禽类流行病学接触史人员出现发烧等呼吸道症状,应第一时间主动前往医院就诊。这也需要卫生部门在日常宣传教育中加以积极宣传引导,形成正确的就医行为。调查还发现,38.2%和53.9%的人如出现发热等症状,首次就诊会选择私人诊所和乡镇(社区)医院,与胡明霞等[8]调查结果相似。这与农村医疗资源分布有关,但私人诊所和乡镇级医院鉴别诊断、发现人感染H7N9流感能力有限,采集样品和检测能力也不具备,因此,提高基层医疗机构的诊断鉴别能力、减少基层就诊滞留时间非常重要[9]。

摘要:目的:了解马鞍山市家禽从业人员对人感染H7N9流感预防知识知晓情况、职业防护及行为状况。方法:采用自行设计的调查问卷,由疾控中心专业人员对涉禽从业人员进行面对面询问调查,调查内容包括一般人口学特征、H7N9流感预防相关知识及职业防护与就医行为等,同时采集调查者血液样本,进行血清学检测。结果:共调查家禽从业人员102人,预防人感染H7N9流感基本知识总知晓率为25.0%,男性(29.1%)高于女性(22.7%)(χ2=4.072,P=0.044)。规模化养殖从业人员正确率为31.8%,屠宰加工厂人员正确率为22.9%,前者高于后者(χ2=6.139,P=0.013)。78.4%的人工作时能够带手套和口罩,17.6%的人基本无防护措施。如果出现感冒发烧等症状46.1%会及时就诊,就医时53.9%会首选乡镇或社区医院,38.2%的人会首选私人诊所。结论:马鞍山市涉禽职业暴露人员预防H7N9流感知识知晓情况较差,职业防护意识不强,需加强对该类人群的健康教育和行为干预。

关键词:人感染H7N9流感,职业暴露者,就医行为

参考文献

[1]中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会,国家卫生计生委办公厅.关于印发人感染H7N9禽流感诊疗方案(2014年版)的通知[EB/OL].2014-01-24/2016-08-25.http://www.Nhfpc.Gov.cn/yzygj/s3593g/201401/3f69fe196ecb4cfc8a2d6d96182f8b22.shtml.

[2]Parry J.H7N9virus is more transmissible and harder to detect than H5N1.say experts[J].BMJ,2013,346:f2568.

[3]秦川.H7N9禽流感的研究现状及对未来的思考[J].中国实验动物学报,2014,22(1):2-7.

[4]孙美姣,朱军礼,胡跃强.金华市城区居民人感染H7N9禽流感应急健康教育干预效果[J].中国农村卫生事业管理,2015,35(8):1034-1037.

[5]曹广文.新型H7N9流感防控中的公共卫生问题与应对对策[J].第二军医大学学报,2013,34(6):581-584.

[5]朱军礼,王凤英,方琼楼,等.活禽市场H7N9流感检测及职业人群感染风险分析[J].中国公共卫生,2014,30(8):1088-1089.

[7]王志勇.杭州市社区居民流感样症状就诊行为与影响因素分析[J].中国农村卫生事业管理,2015,35(8):1032-1034.

[8]胡明霞,杨艺.杭州市区居民冬季流感样及急性上呼吸道疾病发病情况电话调查[J].疾病监测,2008,23(1):14-16.

人感染H7N9禽流感知识问答 篇3

禽流感是由甲型流感病毒引起的禽类传染病,根据对禽类致病性的严重程度不同,分为高致病性禽流感和低致病性禽流感。高致病性禽流感病毒目前只发现H5和H7两种亚型。人禽流行性感冒简称人禽流感,是指禽流感病毒由于种种原因突破种属屏障而感染人,表现一定的临床症状,称为人禽流感。既往确认感染人的禽流感病毒有H5N1、H9N2、H7N2、H7N3、H7N7、H5N2、H10N7,症状表现各不相同,可以表现为呼吸道症状、结膜炎,甚至死亡。人感染高致病性H5N1禽流感病毒后常表现为高热等呼吸道症状,往往很快发展成肺炎,甚至急性呼吸窘迫综合征和全身器官衰竭,甚至死亡。

2.什么是H7N9禽流感病毒?

流感病毒可分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型。其中,甲型流感依据流感病毒血凝素蛋白(HA)的不同可分为1-16种亚型,根据病毒神经氨酸酶蛋白(NA)的不同可分为1-9种亚型,HA不同亚型可以与NA的不同亚型相互组合形成多达144种不同的流感病毒。而禽类特别是水禽是所有这些流感病毒的自然宿主,H7N9禽流感病毒是其中的一种。H7N9亚型流感病毒既往仅在禽间发现,在荷兰、日本及美国等地曾发生过禽间暴发疫情,但未发现过人感染情况。

3.本次人感染H7N9禽流感的病例的感染来源?为什么这种病毒开始感染人类?

此次人感染的H7N9流感病毒从病毒生物学上属于禽源流感病毒,既往国际上所发现的人感染H7亚型的流感病毒也多来自于禽类,但截至目前,确诊病例的具体感染来源尚不清楚。

禽流感病毒的宿主包括鸡、鸭、鹌鹑、野鸭、天鹅等,其中野鸟类携带病毒最为常见。

目前,我们不知道已发生的人类感染病例的暴露来源。不过,对这些病毒的基因分析显示,尽管它们是由禽流感病毒演变而来的,但它们已展现出了在哺乳动物种类中生长的适应特征。这些适应特征包括与哺乳动物细胞结合,能够在接近哺乳类动物正常体温下成长,这个温度要比鸟类低。

4.H7N9禽流感感染病例的主要临床表现?

目前确诊的H7N9禽流感感染病例主要表现为典型的病毒性肺炎,起病急,病程早期均有高热(38℃以上),咳嗽等呼吸道感染症状。起病5-7天出现呼吸困难,重症肺炎并进行性加重,部分病例可迅速发展为急性呼吸窘迫综合征并死亡。目前对该疾病临床特征的认识还很有限,该病毒感染能否引起轻型病例或其他临床表现尚不清楚。随着更多的病例信息的积累,对该疾病的认识将会发生变化。

5.出现异常死鸡是否就可以认为是禽流感所致?

可以导致家禽(包括鸡)死亡的疫病较多,其中包括禽流感、新城疫、鸡马立克氏病、传染性支气管炎、传染性喉气管炎、传染性法氏囊病、大肠杆菌病、禽霍乱等;而且其他因素(如中毒或寄生虫等)也可以导致家禽死亡。所以,家禽出现异常死亡,就推断为发生禽流感,是不科学的。禽流感疫情判断需要有实验室的病毒报告支持,特别是高致病性禽流感,应检出相应的病毒分型。

6.目前,吃家禽、猪肉产品安全吗?

尽管到目前为止不知道病毒的传播模式,遵守准备食物时的基本卫生原则是谨慎的做法:不应吃病死的动物。此外,吃正常处理和烹调的肉是安全的,流感病毒在足够热的情况下会灭活,食物的整体达到70摄氏度将杀死病毒。在疫情爆发地区,肉制品在经过适当处理及烹调后是可以安全食用的。食用生肉及未烹调的以血为原料的菜品是高危行为。要把生肉与熟肉或者即食食品分开以避免污染。生熟食品不应使用同一砧板及刀具。在处理生肉和熟肉之间要洗手。不要把煮过的肉放回原先盛装的盘子里。不要食用生蛋或者半熟蛋。在处理完生肉后要用肥皂和水彻底洗手,清洗和消毒所有与生肉接触过的家用器皿。

7.禽流感的高危人群是哪些人?

有关人禽流感感染的资料,都来自1997年香港禽流感事件以后的几次人感染事件。数量不多,但一般认为有几类人比较容易被感染,他们是:12岁以下儿童、老人、与家禽(尤其是病禽)有密切接触的人群。其中,与患禽流感的家禽密切接触人员感染的危险性最大。12岁以下儿童发病率较高,病情较重。那些原来就患有慢性心血管疾病、哮喘、肾功能不全等慢性疾病的老年人,感染了禽流感后,病情重,死亡率高。

8.如何预防H7N9禽流感?

流感是一种急性呼吸道感染性疾病。尽管感染的来源及传播模式尚不能确定,但采取以下基本卫生行为可起到一定的预防效果,包括手部卫生、呼吸卫生、食品安全措施。

手部卫生:在准备食物前、中、后;吃东西之前;使用卫生间之后;处理动物或者动物排泄物;手脏时;照顾家中病人时要洗手。当手部明显肮脏时,用肥皂和流水清洗。如非明显肮脏,用肥皂和水洗手或者使用酒精洁手液洗手。

呼吸卫生:在咳嗽或打喷嚏时,用医用口罩、纸巾、袖子、肘部遮盖口鼻,用过的纸巾在使用后尽快扔入有盖垃圾箱,在接触到呼吸道分泌物后采取手部卫生措施。

目前尚无针对H7N9禽流感病毒的疫苗。

9.禽流感流行期间为什么不提倡家庭自行宰杀禽类?

目前,由于国内部分地区发生了禽流感疫情,我们最好不要自行宰杀禽类食用,因为直接接触家禽的粪便或呼吸道分泌物时就有感染禽流感的危险。如果养殖户随意宰杀,对血液、废物和污染的水不进行处理或处理不当,将会造成严重的环境污染和病原传播扩散。

10.日常生活中,公众如何保护自己?

保持勤洗手、咳嗽和打喷嚏时遮掩口鼻等个人卫生习惯,能够有效预防流感等呼吸道传染疾病。同时还应避免接触病死禽、畜。

人感染禽流感主要是通过与病死禽类的密切接触,一般公众这种机会很少,感染的机会并不多。但在日常生活中还应注意以下几方面。

(1)应尽量避免与禽、鸟类不必要的接触;特别是儿童应避免密切接触家禽和野禽。

(2)注意饮食卫生,进食禽肉、蛋类要彻底煮熟,不要吃生的或者半生的鸡蛋;加工、保存食物时要注意生熟分开;养成良好的卫生习惯,搞好厨房卫生,在加工处理禽、蛋类后要彻底洗手。

(3)不要购买活禽自行宰杀,要购买经过检疫、加工的禽肉制品。

(4)若有发热及呼吸道症状,应带上口罩,尽快就诊,并切记要告诉医生发病前有无外出旅游或与禽类接触史。应在医生指导下正规治疗和用药。

(5)健康的生活方式对预防本病非常重要。平时应加强体育锻炼,多休息,避免过度劳累;不吸烟,勤洗手,注意个人卫生,打喷嚏或咳嗽时掩住口鼻。

11.人如果接触了禽鸟该怎么办?

应尽量避免不必要地接触禽鸟,特别是病死禽鸟。如果接触了禽鸟或被禽鸟分泌物和排泄物污染后,应该用肥皂水及清水彻底洗手。即使与禽流感病禽有过接触,也不要恐慌,因为家禽将病传染给人的机会很低。如果接触后出现流感样症状时,要及时就医,并如实告诉医务人员你的接触史,以便正确处理。

12.预防禽流感,如何选择消毒剂?

常用的一般消毒剂均能将禽流感病毒杀死。洗涤和对物体表面消毒可用0.1%新洁尔灭、0.1%双联季铵盐或0.1%的消毒净;禽舍内空气消毒可用氯制剂;环境、禽舍及用具的消毒可采用0.1%84消毒液、0.1%过氧乙酸、1%~2%福尔马林溶液、1%~2%的火碱溶液、0.5%~1%的复合酚和5%的漂白粉溶液等;纺织品的消毒可用250毫克/毫升有效氯的含氯消毒剂浸泡30分钟,也可采取过氧乙酸熏蒸消毒;禽舍、笼具用次氯酸钠清洗后再用福尔马林熏蒸较为彻底。具体使用方法按产品说明书进行。

13.目前的治疗方法是什么?

基因序列分析显示,该病毒对神经氨酸酶抑制剂类抗流感病毒药物敏感。根据其他型别流感抗病毒治疗的经验,发病后早期使用神经氨酸酶抑制剂类抗流感病毒药物可能是有效的,但对人类新发现的H7N9禽流感病毒感染的特异性治疗手段仍需观察研究。

(作者单位为常州市疾控中心)

人感染H7N9禽流感防治知识培训考试题及答案 篇4

1.甲型流感病毒HA有多少种亚型:D A.3 B.5 C.9 D.16 2.以下致病性最强的禽流感病毒是:A A.H5N1 B.H7N2 C.H7N3 D.H7N7 3.H5N1流感病毒主要识别和结合宿主细胞表面受体为:B A.α-1,4-糖苷唾液酸 B.α-2,3-糖苷唾液酸 C.α-1,6-糖苷唾液酸 D.α-2,6-糖苷唾液酸

4.下列关于H7N9禽流感病毒对外界抵抗力的描述不准确的是:C A.较低温度粪便中可存活1周 B.在4℃水中可存活1个月

C.65℃加热15分钟或煮沸(100℃)2分钟以上可灭活 D.65℃加热30分钟或煮沸(100℃)2分钟以上可灭活 5.H7N9禽流感病毒的传播途径是:D A.经呼吸道传播

B.通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物 C.直接接触病毒感染 D.以上均是 第二部分:

1.H7N9禽流感病毒的潜伏期为:B A.3天以内 B.一周以内 C.15天以内 D.1个月以内

2.下列属于人感染H7N9禽流感病毒重症患者临床表现的是:D A.在5-7天出现重症肺炎,体温大多持续在39℃以上 B.呼吸困难,可伴有咯血痰

C.可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症、感染性休克 D.以上均是

3.下列关于人感染H7N9禽流感病毒的患者常规检查的描述不准确的是:A A.白细胞总数升高

B.多有肌酸激酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶升高 C.C反应蛋白升高 D.肌红蛋白可升高 4.动态检测双份血清H7N9禽流感病毒特异性抗体水平呈:D A.1倍 B.2倍 C.3倍

D.4倍或以上升高

5.当患者有以下哪项标准即可确认为“H7N9确诊病例”:D A.发病前1周内与禽类及其分泌物、排泄物等有接触史 B.流感样病例、肺炎 C.甲型流感病毒通用引物阳性

D.呼吸道分泌物标本中分离出H7N9禽流感病毒

第三部分:

1.下列关于人感染H7N9禽流感抗病毒药物使用原则描述错误的是:C A.在使用抗病毒药物之前应留取呼吸道标本 B.抗病毒药物应尽量在发病48小时内使用 C.等待病毒核酸检测结果,再开始抗病毒治疗

D.对于临床认为需要使用抗病毒药物的病例,发病超过48小时亦可使用

2.对于人感染H7N9禽流感重症病例或无法口服的成人患者,帕拉米韦注射液的使用剂量是C A.150mg B.200mg C.300mg~600mg D.1000mg 3.在人感染H7N9禽流感的治疗方案中未涉及的是:D A.奥司他韦和扎那米韦 B.离子通道M2阻滞剂 C.呼吸支持 D.糖皮质激素治疗

4.人H7N9禽流感出院的标准是:D A.体温正常 B.临床症状基本消失

C.呼吸道标本人感染H7N9禽流感病毒核酸检测连续2次阴性 D.以上均是

5.接触疑似人H7N9禽流感患者或确诊患者应佩戴B A.医用外科口罩 B.医用防护口罩 C.普通医用口罩 D.普通防尘口罩 第四部分:

1.发热门诊工作人员采取的标准防护措施有哪些: D A.穿隔离衣 B.戴帽子 C.戴口罩 D.以上皆是

2.成人休息状态下呼吸频率为多少是诊断为重症人禽流感的诊断标准: A A.≥30次/min B.≥32次/min C.≥40次/min D.以上皆不是

3.下列不属于人感染高致病性禽流感的特点的是: A A.发现早 B.病情重 C.进展快 D.死亡率高

4.为了控制疾病传播,医院针对发热患者采取的措施,不正确的是: C A.实行分诊前移,将分诊点放在接诊处 B.发热患者应去发热门诊 C.可以直接去门诊大厅挂号 D.做好隔离措施

5.发热伴肺炎患者无流行病学史经规范治疗好转后,应该: A A.继续治疗 B.隔离观察 C.启动程序 D.及时报告 第五部分:

1.传染病报告卡填写要求说法错误的是: A A.14岁以下的患儿只要求填写自己的姓名 B.不满1个月的新生儿不填写出生日期 C.地址填写应应详细填写到村民组(门牌号)D.直接填写订正后的病种名称 2.传染病义务报告单位和人是指: B A.各级各类医疗保健机构

B.除责任报告单位和报告人外的任何单位和个人 C.疾病预防控制机构

D.执行职务的医务人员、检疫人员、疾病控制人员 3.疫情日报要求每日何时前进行报告: C A.上午9时 B.上午12时 C.上午10时 D.上午11时

4.对流感样病例的应急监测报告要求,包括有: D A.进行个案登记 B.填写《个案报告卡》

C.将当日发现的流感样病例报告辖区县疾病预防控制中心 D.以上皆是

5.对人禽流感病例的初次报告说法不正确的是: A A.通过网络直报需要再寄送传染病报告卡 B.病例的初次报告在网络直报系统中属于原始报告 C.当报告卡从省级上报国家后,只能进行订正

D.若没有条件网络直报,应将《传染病报告卡》以最快方式寄送当地县(区、市)疾病预防控制机构 第六部分:

1.下面几种测量体温的方式,哪种最准确: A A.直肠温度 B.口腔温度 C.腋窝温度

2.机体体温38.5℃属于: B A.低热 B.中等度热 C.高热 D.超高热

3.下列哪项是机体主要散热器官: D A.消化道 B.泌尿道 C.呼吸道 D.皮肤

4.不属于正常人体温生理变异发生时间的是: D A.进餐后

B.剧烈运动、劳动后 C.女性月经前及妊娠期 D.机体有感染病灶时

5.下列方法属于药物降温的是: D A.酒精擦浴

B.冰袋、冰毯、冰帽、冰枕 C.静脉输入低温液体 D.使用冬眠合剂 第七部分:

1.下列关于人感染H7N9禽流感抗病毒药物使用原则描述错误的是: C A.在使用抗病毒药物之前应留取呼吸道标本 B.抗病毒药物应尽量在发病48小时内使用 C.等待病毒核酸检测结果,再开始抗病毒治疗

D.对于临床认为需要使用抗病毒药物的病例,发病超过48小时亦可使用

2.对于人感染H7N9禽流感重症病例或无法口服的成人患者,帕拉米韦注射液的使用剂量是 C A.150mg B.200mg C.300mg~600mg D.1000mg 3.在人感染H7N9禽流感的治疗方案中未涉及的是: D A.奥司他韦和扎那米韦 B.离子通道M2阻滞剂 C.呼吸支持 D.糖皮质激素治疗

4.人H7N9禽流的出院标准是: D A.体温正常 B.临床症状基本消失

C.呼吸道标本人感染H7N9禽流感病毒核酸检测连续2次阴性 D.以上均是

5.接触疑似人H7N9禽流感患者或确诊患者应佩戴 B A.医用外科口罩 B.医用防护口罩 C.普通医用口罩 D.普通防尘口罩 第八部分:

1.在人感染H7N9禽流感感染患者诊治过程中产生的医疗废物,应根据下列哪些的有关规定进行管理和处置(D)

A《医务人员手卫生规范》

B《医疗机构消毒技术规范》和《医院空气净化管理规范》 C《医院隔离技术规范》和《医疗机构消毒技术规范》 D《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》 2.医务人员进入或离开发热门诊时,要按照有关要求应(B)

A正确穿脱白大褂 B 正确穿脱防护用品 C 正确测量体温 D 正确测量血压

3.为了满足疑似或确诊患者就地隔离和救治的需要,急诊应当设置一定的(C):

A重症区域 B流感区域 C隔离区域

4.应当备有应急隔离室,用于疑似或确诊患者的隔离与救治,建立相关工作制度及流程,备有充足的应对下列哪种消毒和防护用品(A):

A急性呼吸道传染病 B慢性呼吸道疾病 C急性胃肠道疾病 D急性中毒

5.根据人感染H7N9禽流感的传播途径,在实施标准预防的基础上,采取飞沫隔离和接触隔离等措施。具体措施不包括下列哪项(D): A原则上患者的活动限制在隔离病房内,若确需离开隔离病房或隔离区域时,应当采取相应措施如佩戴外科口罩,防止造成交叉感染。

B医务人员进入或离开隔离病房时,应当遵循《医院隔离技术规范》的有关要求,并正确穿脱防护用品。

C用于疑似或确诊患者的听诊器、体温计、血压计等医疗器具应专人专用。非专人专用的医疗器具使用后,应当进行彻底清洁和消毒。

人感染H7N9禽流感防治知识培训考试题及答案 篇5

姓名成绩一.填空题(每空2分共38分)

1.人感染H7N9是由引起的急性呼吸道传染病

2.禽流感对抵抗力较强。65度加热分钟或煮沸100度2分钟以上可。

3.人感染H7N9

4.人感染H7N9

5.人感染H7N9禽流感的潜伏期:

6.易感人群:目前

7.患者一般表现为症状,如,(和全身不适。重症患者病情发展迅速,表现为,体温大多持续在℃以上,出现呼吸困难,可伴有咯血痰;可快速进展出现、纵隔气肿、脓毒症、、,及急性肾损伤等。

二.判断题(每题5分共25分)

1.人感染H7N9禽流感血常规化验,白细胞总数一般不高或降低重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少,并有血小板降低()

2.人感染H7N9禽流感血生化检查可半有酶学的改变及C反应蛋白升高,肌红蛋白升高。()

3.人感染H7N9禽流感肺部影像学改变是出现肺水肿。()

4.人感染H7N9禽流感患者愈后良好。()

5.人感染H7N9禽流感抗生素治疗有效,应尽早应用抗生素。()

三.选择题(单选题每题2分共12分)

1.人感染H7N9禽流感监测病例的网络报告时限是()

A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时

2.人感染H7N9禽流感疑似或确诊病例的网络报告时限()

A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时

3.发现人感染禽流感疫情的省份,常规流感样病例监测哨点医院采集流感样病例标本数每周不低于()

A.5份B.10份C.15份D.20份

4.所有禽流感病毒都属于()型流感病毒。()

A.AB.BC.CD.D

5.流感监测网络实验室收到标本后()小时内,立即对呼吸道标本开展甲、乙型流感病毒通用引物的检测。()

A.2B.6C.12D.24

6.为控制疫情的传播、蔓延,医务人员做到()

A.早发现、早报告、早诊断、早治疗

B.早发现、早诊断、早隔离、早治疗

C.早发现、早报告、早诊断、早转院、早治疗

D.早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗

四.多选题(每题3分共15分)

1.以下关于H7N9实验室检查正确的说法是()

A、白细胞总数一般不高或降低,重症患者多有白细胞总数及

淋巴细胞减少,并有血小板增加

B、血生化多有肌酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶升高,C反应蛋白升高,乳酸脱氢酶下降。

C、对患者呼吸道标本采用real time PCR(或RT-PCR)检测到H7N9禽流感病毒核酸。

D、从患者呼吸道标本中分离H7N9禽流感病毒。

2.人感染H7N9禽流感病毒的传播途径()

A、呼吸道传播

B、消化道传播

C、血液传播

D、垂直传播

E、直接接触

3.对疑似或确诊患者采取措施()

A.及时进行隔离。B.病情允许时,患者应当戴外科口罩。

C.陪伴者不需戴外科口罩D.指导患者注意呼吸道卫生及手卫生 4.人感染H7N9禽流感应与下列哪几种疾病鉴别()

A.季节性流感(含甲型H1N1流感)

B.细菌性肺炎

C.传染性非典型肺炎

D病毒性肺炎

5.关于易感人群及高危人群()

A.目前尚无确切证据显示人类对H7N9禽流感病毒易感。

B.现有确诊病例见于任何年龄。

C.现阶段主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者。

D.在发病前1-2周内接触过禽类者。

五.问答题 10分

人感染H7N9禽流感防治知识培训考试题及答案 篇6

科别:姓名:得分:

答题说明:单、多项选择题,每题有一个或者一个以上正确答案,共15题,1-5共

5题每题4分,共20分;5-15共10题每题8分,共80分,总计100分

1、在人感染H7N9禽流感诊疗过程中,2014年版诊疗方案强调了:()

A.要关注抗病毒药物的耐药性

B.重视医疗文书的完整性

C.流行病学的人传人的重要性

D.病毒新型重配的变异性

2、在人感染H7N9禽流感医院感染防控措施中应注意:()

A.依据《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指(2014年版)》的相关具体措施规定执行

B.依据《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指(2013年版)》的相关具体措施

规定执行

C.遵照医院感染的原则,根据疾病传播途径采取甲类传染病防控措施

D.遵照标准预防的原则,根据疾病传播途径采取防控措施

3、目前认为人感染H7N9禽流感传染源正确的是:()

A.可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类

B.可能为携带H7N9禽流感病毒的患者

C.有持续人际间传播的证据

D.家庭聚集发病

4、人感染H7N9禽流感潜伏期一般为:()

A.3~4天B.5~7天C.7~10天D.10~14天

5、对于人感染H7N9禽流感哪项辅助检查不正确:()

A.白细胞总数一般升高或降低

B.重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少

C.可有血小板降低

D.多有肌酸激酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶升高

E.C反应蛋白升高

6、人感染H7N9禽流感转科或出院标准:()

A.因基础疾病或合并症较重,需较长时间住院治疗的患者,待人感染H7N9禽流感病毒核

酸检测连续2次阴性后,可转出隔离病房进一步治疗

B.因基础疾病或合并症较重,需较长时间住院治疗的患者,待人感染H7N9禽流感病毒核

酸检测连续3次阴性后,可转出隔离病房进一步治疗

C.体温正常,临床症状基本消失,呼吸道标本人感染H7N9禽流感病毒核酸检测连续2次

阴性,可以出院

D.体温正常,临床症状基本消失,呼吸道标本人感染H7N9禽流感病毒核酸检测连续3次

阴性,可以出院

7、人感染H7N9禽流感抗病毒药物使用原则:()

A.在使用抗病毒药物之前应留取呼吸道标本

B.抗病毒药物应尽量在发病48小时内使用

C.抗病毒药物应尽量在发病24小时内使用

D.发病超过48小时不能使用

8、易发展为重症的人感染H7N9禽流感危险因素包括:()

A.在发病前1周内接触过禽类或者到过活禽市场者,特别是年龄>60岁老年人

B.合并严重基础病或特殊临床情况,如心脏或肺部基础疾病、高血压、糖尿病、肥胖、肿瘤,免疫抑制状态、孕妇等

C.发病后持续高热(T>39℃)3天及3天以上

D.淋巴细胞计数持续降低

E.CRP、LDH及CK持续增高

F.胸部影像学提示肺炎

9、有关人感染H7N9禽流感病原学及相关检测叙述正确的:()

A.抗病毒治疗之前必须采集呼吸道标本送检

B.气管深部咳痰或气管吸出物检测阳性率高于上呼吸道标本

C.有病原学检测条件的医疗机构应尽快检测,无病原学检测条件的医疗机构应留取标本尽快送指定机构检测

D.核酸检测

E.甲型流感病毒抗原检测

F.病毒分离

G.恢复期单份血清H7N9禽流感病毒特异性抗体水平检测

10、人感染H7N9禽流感确诊病例诊断符合条件为:()

A.临床表现

B.或有流行病学接触史

C.并且呼吸道分泌物标本中分离出H7N9禽流感病毒

D.H7N9禽流感病毒核酸检测阳性E.动态检测双份血清H7N9禽流感病毒特异性抗体水平呈4倍或以上升高

11、人感染H7N9禽流感符合下列任一条标准,即诊断为重症病例:()

A.X线胸片显示为多叶病变或48小时内病灶进展>50%

B.呼吸困难,呼吸频率>24次/分

C.严重低氧血症,吸氧流量在3~5升/分条件下,患者SpO2≤92%

D.出现休克、ARDS或MODS(多器官功能障碍综合征)

12、人感染H7N9禽流感应注意与下列哪项进行鉴别诊断:()

A.人感染高致病性H5N1禽流感等其他禽流感

B.季节性流感(含甲型H1N1流感)

C.细菌性肺炎

D.传染性非典型肺炎(SARS)

E.中东呼吸综合征(MERS)

F.腺病毒肺炎

G.衣原体肺炎

H.支原体肺炎

13、人感染H7N9禽流感临床特点不正确的:()

A.发热体温大多持续在39℃以上、可伴有头痛、肌肉酸痛、腹泻等全身症状

B.重症患者病情发展迅速,多在发病2~3天出现重症肺炎

C.出现呼吸困难,咳嗽、大量痰,可伴有咯血痰

D.常快速进展为急性呼吸窘迫综合征、多器官功能障碍等重症表现

14、人感染H7N9禽流感如甲型流感病毒抗原快速检测阴性或无条件检测的流感样病例,下列重点人群亦应使用抗病毒药物:()

A.与疑似或确诊病例有密切接触史者(包括医护人员)出现流感样症状

B.聚集性流感样病例

C.1周内接触过禽类的流感样病例

D.有慢性心肺疾病、高龄、妊娠等情况的流感样病例

E.病情快速进展及临床上认为需要使用抗病毒药物的流感样病例 F.其他不明原因肺炎病例

15、人感染H7N9禽流感传播途径方面包括:()

A.经呼吸道传播

B.密切接触感染禽类的分泌物或排泄物传播

C.通过接触病毒污染的环境传播至人

D.不排除有限的非持续的人传人

答案:

人感染H7N9禽流感防治知识培训考试题及答案 篇7

1 临床资料

2013年3月~2014年6月共收治人感染H7N9禽流感病例10例, 其中确诊病例8例, 疑似病例2 例。男性6例, 女性4例。年龄34~74岁, 平均53.5岁, 其中2 例为父女关系。

2 预防与控制对策

(1) 确定患者的就诊流程: (1) 在门诊、急诊分别设立预检分诊台, 对发热 (腋温≥37.5℃) 、有流感样症状, 包括流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛等症状的患者由专人指引到发热门诊就诊。 (2) 合理布局发热门诊, 设有单独的挂号收费处、药房、化验室、放射科、发热诊室、治疗室、输液室、观察室、抢救室、处置室、卫生间、专用隔离室等, 其布局和工作流程符合《医院隔离技术规范》的要求。对于预检分诊出的发热患者由专人引导到发热门诊的专门诊室就诊。如发病前1周内与动物 (鸟、禽类或猪) 及其分泌物、排泄物等有接触史, 或与确诊患者有接触并出现发热、咳嗽等肺部症状的, 进行H7N9禽流感病毒的监测与筛查[2]。 (3) 在普通病区设立应急隔离室, 用于一旦发现疑似或确诊患者的隔离与救治。 (4) 疑似和确诊患者均收入隔离病房。疑似患者安排单间病室隔离观察, 不可多人同室;确诊患者同病种可多人同室。

(2) 规范各项防控制度及工作流程:根据卫计委《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南》结合我院具体情况迅速制定人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制预案、H7N9禽流感消毒隔离制度、三级防护措施、防护要点、防护用品的穿脱流程、医疗废物的处置、医务人员和患者进出病区的流程、各种导引标识等, 并将制度和流程张贴上墙。明确各种物品以及后勤保障的进出流程, 保证各类物品经专用通道出入, 确保各种消毒物品、污染物品、标本等有序流动[3]。

(3) 加强人员培训与考核, 组织应急预案演练。依据《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南》 (2013年版) , 结合医院情况, 进行了各种形式的分级、分层培训及演练。重点针对医务人员自我防护、工作流程、消毒隔离制度等进行培训, 使每一位进入发热门诊、隔离病房的医务人员都熟练掌握培训内容, 考核合格后方可上岗。

(4) 严格执行医院感染防控措施: (1) 加强医务人员的个人防护。进入隔离留观室和隔离病区必须戴N95防护口罩, 每6~8h更换1次, 感潮湿时立即更换;穿工作服、隔离衣、鞋套、戴手套、工作帽;对病人实施近距离操作时, 戴防护眼镜或防护面罩;穿脱防护用品时严格执行穿脱顺序, 以防污染;严格执行手卫生规范。 (2) 严格执行消毒隔离措施:根据《医院隔离技术规范》[4], 为减少疫情传播风险, 在隔离病区划分了相对独立的三个区域, 即清洁区、潜在污染区、污染区, 患者分室安置, 其活动应限制在病室内, 不设陪护, 原则上不探视。病室内保持良好的通风, 有人状态下用循环风紫外线消毒器进行空气消毒, 无人状态下采用紫外线消毒。地面和物体表面湿式打扫, 用500mg/L含氯消毒剂拖地、擦拭, 当被血液、体液污染时, 先用含有1000mg/L含氯消毒剂的吸湿材料去除污染物, 再按常规清洁消毒。能专用的物品做到专人专用如呼吸机、监护仪、听诊器、体温计等, 每次使用前、后用75%的乙醇擦拭消毒;尽量使用一次性物品如呼吸机管路、吸痰装置、压舌板、压脉带、床单被套等。需复用的物品, 先经500mg/L含氯消毒剂消毒后再清洗消毒或特别标注后送供应室清洗、消毒、灭菌。隔离病区产生的废弃物 (包括病人的生活垃圾) , 均作为感染性医疗废物, 用双层的垃圾袋及时密封, 损伤性废物放入利器盒。外包装怀疑污染时应进行喷洒消毒或加套一层包装袋, 并按照《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的要求做好转运、保存、交接记录。

(5) 加强防控措施落实情况的督导。医院感染管理专职人员定期到现场检查指导, 并制定《H7N9禽流感医院感染管理现场督查表》, 具体内容包括:工作人员的防护、医疗废物的处置、消毒隔离措施的落实、手卫生及各种流程的执行等, 发现问题要求立即整改, 并追踪整改情况, 充分体现质控质量的持续改进, 确保医务人员的职业安全。

3 结论

我院作为人感染H7N9禽流感患者定点收治医院, 在收治人感染H7N9禽流感患者期间, 通过加强预防与控制措施, 未造成疫情的扩散, 实现了院内零感染。但是目前有不断新发的传染病疫情, 威胁着人们的健康, 必须对传染病的传播及危害有充分的认识, 切实加强医院感染管理, 防止医院成为新的感染源。

摘要:目的:探讨人感染H7N9禽流感的预防与控制对策。方法:通过回顾性分析收治在我院的10例人感染H7N9禽流感患者的临床资料, 总结预防与控制对策。结论:经过采取各项有效的预防与控制对策, 实现了人感染H7N9禽流感院内零感染。

关键词:人感染H7N9禽流感,预防与控制,院内零感染

参考文献

[1]国家卫生和计划生育委员会《人感染H7N9禽流感诊疗方案, 2013, (02) .

[2]宋蕊, 成军.认识甲型H7N9禽流感.首都医科大学学报, 2013, 34:3.

[3]沙莉, 华琳.前馈控制在人感染H7N9禽流感护理管理中的应用.中华现代护理杂志, 2014, 20:6.

人感染H7N9禽流感防治知识培训考试题及答案 篇8

(第2版)

目前,正是春夏交替之时,也是禽流感等各类传染病流行的高发季节,针对人感染H7N9禽流感,从中央到地方都高度视,会议室一个接着一个,文件是接连不断,为有效的诊断、预防和控制禽流感的暴发与流行及防治禽流感在人间的传播发生,做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”。为此我解集乡卫生院特举办了第三轮关于人感染H7N9禽流感诊断、防控培训会,现将解集乡卫生院培训工作总结如下:

一、高度重视、完善组织领导

我院领导班子高度重视人感染H7N9禽流感的诊断、防治工作,成立了H7N9禽流感疫情应急处理领导小组,组长由我院殷延海(一把手)负总责,副组长由我院郑玉培(所长)同志担任,各科主任为成员。领导小组具体负责我乡人感染H7N9禽流感疫情应急处理领导工作。其主要职责是:收集人禽流感疫情发生、发展及处理的有关信息,掌握动态,实时分析,为领导决策提供依据;及时向我区疾控中心上报相关数据。

二、重视培训工作 此次培训工作于2013年4月17日下午14:40在我院二楼会议室举行。此次培训我院领导高度重视,精心组织、周密安排,全院职工均参加了此次培训。培训课程有我院一把手讲解。培训内容主要围绕《人感染H7N9禽流感诊疗方案(第2版)》进行培训,重点内容为:

1、H7N9禽流感的病原学;

2、H7N9禽流感流行病学;

3、H7N9人禽流感临场表现;

4、H7N9禽流感诊断与鉴别诊断

5、人感染H7N9禽流感的治疗、预防与控制;

6、人感染H7N9禽流感病例的管理与感染控制等;

培训结束后我院领导作了总结,总结强调各科室要密切配合,切实加强对H7N9禽流感疾病的防控,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗,密切关注我辖区内的各个禽类养殖点与外来禽类的检疫工作,确保我辖区无禽流感发生,同时加强我乡发热病人的筛查,并严格实行每日报告制度。

三、加强防控和疫情检测

通过组织培训,使广大医务人员都提高了对人禽流感防治的认识,掌握了禽流感预防、诊断、治疗、流行病学调查、消毒、防护等基本知识,并重点加强了对发热门诊、内科、儿科、急诊、检验、放射等科室的管理,完善了疫情报告制度。同时培训会议要求,为了让广大群众了解人禽流感的防治知识,共同做好人禽流感的防治宣传工作,使各村卫生室应在相应的工作负责区域内做好对群众宣传工作,使我乡全民总动员,共抓共管,竭力做好人感染H7N9禽流感防治等传染病工作。

解集乡卫生院

人感染H7N9禽流感防治知识培训考试题及答案 篇9

A、1-2天 B、2-3天 C、4-5天 D、5-7天 E、7-10天

2、以下不能对寨卡病毒灭活的是()

A、70%乙醇 B、1%次氯酸钠 C、红外线照射 D、过氧乙酸 E、脂溶剂

3、人感染H7N9禽流感重症患者胸部影像常呈双肺多发()及肺实变影像

A、空洞状影 B、磨玻璃影 C、新月样影 D、粟粒样结节影 E、蜂窝状影

4、人感染H7N9禽流感治疗时,扎那米韦适用于()以上人群

A、3岁 B、5岁 C、7岁 D、10岁 E、18岁

5、埃博拉出血热病程5-7日可出现麻疹样皮疹,以()多见

A、面部、手心和脚掌 B、肩部、胸部和脚掌 C、肩部、四肢和脚掌 D、肩部、手心和脚掌 E、面部、胸部和脚掌

6、以下不属于人感染H7N9禽流感重症病例次要标准的是()

A、呼吸频率≥30次/分 B、氧合指数≥250mmHg C、多肺叶浸润

D、血尿素氮≥7.14mmol/L

E、收缩压<90mmHg需要积极的液体复苏

7、以下不能确诊中东呼吸综合征的是()A、至少双靶标PCR检测阳性

B、单个靶标PCR阳性产物,经基因测序确认 C、从呼吸道标本中分离出MERS-CoV

D、恢复期血清中MERS-CoV抗体较急性期血清抗体水平呈2倍以上升高 E、恢复期血清中MERS-CoV抗体较急性期血清抗体水平阳转

8、埃博拉出血热的潜伏期为()

A、2-14天 B、7-14天 C、2-21天 D、7-21天 E、14-21天

9、中东呼吸综合征病理主要表现不包括()

A、肺充血 B、小叶性肺炎 C、双肺散在分布结节 D、间质性肺炎 E、肺炎性渗出

10、以下关于黄热病有误的是()A、潜伏期通常为3-6天,也可长达10天

B、典型病例临床过程可分为感染期、缓解期、中毒期和恢复期 C、血常规:外周血白细胞减少,中性粒细胞比例降低,血小板下降 D、肾功能检查:血肌酐水平下降

E、流行病学史:发病前14天内有在黄热病流行地区居住或旅行史

1、中东呼吸综合征的临床诊断病例为()

A、符合流行病学史和临床表现,但尚无实验室确认依据 B、满足疑似病例标准,仅有实验室阳性筛查结果 C、单个靶标PCR阳性产物,经基因测序确认 D、从呼吸道标本中分离出MERS-CoV

E、恢复期血清中MERS-CoV抗体较急性期血清抗体水平阳转

2、中东呼吸综合征的病毒核酸检测最好采用()

A、multiplex PCR B、nested PCR C、RT-PCR

D、real-time RT-PCR E、real-time PCR

3、以下关于黄热病流行病学有误的是()A、主要经蚊叮咬传播

B、城市型黄热病传播媒介主要是非洲伊蚊

C、人对黄热病毒普遍易感。感染或接种疫苗可获得持久免疫力 D、主要流行于非洲和中南美洲的热带地区 E、在流行地区全年均可发病,蚊媒活跃季节高发

4、体外试验表明,()和干扰素-α联合治疗,对中东呼吸综合征具有一定抗病毒作用

A、奥司他韦 B、帕拉米韦 C、利巴韦林 D、金刚烷胺 E、金刚乙胺

5、以下关于黄热病中医治疗有误的是()

A、湿热郁阻证的治法:清热化湿,透表解肌 B、毒扰气营证的参考方药:清瘟败毒饮加减 C、余邪未净证的参考方药:生脉散合四逆汤加减 D、阳气暴脱证的治法:回阳救逆,益气固脱 E、瘀毒入血证的治法:凉血止血,解毒化瘀

6、医务人员暴露于埃博拉出血热患者的血液、体液、分泌物或排泄物时,粘膜应用大量生理盐水冲洗或()冲洗

A、0.05%碘伏 B、0.1%碘伏 C、0.5%碘伏 D、1%双氧水 E、3%双氧水

7、以下关于寨卡病毒病正确的是()

A、寨卡病毒属正粘病毒科 B、红外线照射可以灭活

C、寨卡病毒传播媒介主要为白纹伊蚊

D、寨卡病毒病的潜伏期目前尚不清楚,现有资料显示为3-12天

E、流行病学史发病前24天内在寨卡病毒感染病例报告或流行地区旅行或居住

8、以下不能确诊中东呼吸综合征的是()

A、至少双靶标PCR检测阳性

B、单个靶标PCR阳性产物,经基因测序确认 C、从呼吸道标本中分离出MERS-CoV

D、恢复期血清中MERS-CoV抗体较急性期血清抗体水平呈2倍以上升高 E、恢复期血清中MERS-CoV抗体较急性期血清抗体水平阳转

10、以下关于黄热病诊断有误的是()

A、诊断依据:根据流行病学史、临床表现和相关实验室检查综合判断 B、流行病学史:发病前14天内有在黄热病流行地区居住或旅行史 C、临床表现:难以用其他原因解释的发热、黄疸、肝肾功能损害或出血等 D、临床诊断病例:疑似病例且黄热病毒IgG抗体检测阳性 E、疑似病例或临床诊断病例经实验室分离出黄热病毒可以确诊

11、以下关于中东呼吸综合征冠状病毒有误的是()

A、属于冠状病毒科 B、β类冠状病毒的2c亚群

C、无包膜

D、基因组为线性非节段单股正链的RNA病毒 E、病毒粒子呈球形,直径为120-160nm

12、以下关于发热伴血小板减少综合征隔离及防护有误的是()

A、一般情况下无需对病人实施隔离

B、医护人员和看护人接触病人时应当采取通用防护措施

C、对病人的血液、分泌物、排泄物及被其污染的环境和物品,可采取高温、高压、含氯消

毒剂等方式进行消毒处理

D、重症病人应采取“通用防护+接触隔离+飞沫隔离”措施

E、在抢救或护理危重病人时,尤其是病人有咯血、呕血等出血现象时,医务人员及陪护人

员应当加强个人防护,避免与病人血液直接接触

13、人感染H7N9禽流感治疗药物首选()

A、蛋白酶抑制剂 B、神经氨酸酶抑制剂 C、离子通道M2阻滞剂

D、核苷类药物

E、中药

14、寨卡病毒病高热不退患者可服用解热镇痛药,如对乙酰基酚,成人用法为()

A、100-200mg/次、每日1-2次 B、100-200mg/次、每日3-4次 C、250-500mg/次、每日3-4次 D、250-500mg/次、每日1-2次 E、250-500mg/次、每日1次

15、寨卡病毒病伴有结膜炎时可使用()

A、氯霉素滴眼液 B、氧氟沙星滴眼液 C、苄**氨酸滴眼液 D、重组人干扰素α滴眼液 E、双氯芬酸钠滴眼液

16、中东呼吸综合征发生肺炎者的影像学表现为主要特点为胸膜下和基底部分布,()为主,可出现实变影

A、空洞状影 B、磨玻璃影 C、新月样影 D、粟粒样结节影 E、蜂窝状影

17、人感染H7N9禽流感的流行病学史不包括在发病前10天内()

A、接触禽类

B、接触禽类分泌物、排泄物

C、到过活禽市场 D、接触经检疫的禽肉制品

E、与人感染H7N9禽流感病例有密切接触史

18、发热伴血小板减少综合征的病原学检查内容为血清中分离()

A、新型黄热病毒 B、新型布尼亚病毒 C、新型MERS病毒 D、新型H5N1病毒 E、新型H7N9病毒

20、以下关于中东呼吸综合征错误的是()

A、潜伏期为7-14天

B、重症病例多在一周内进展为重症肺炎

C、肥胖是重症高危因素

D、一般实验室检查可有淋巴细胞减少

E、中东呼吸综合征实验室检测的“金标准”为病毒分离

21、寨卡病毒病的临床诊断病例是()

A、疑似病例且寨卡病毒IgM抗体检测阳性 B、疑似病例且寨卡病毒中和抗体检测阳性

C、疑似病例且病毒核酸检测阳性 D、疑似病例且病毒抗原检测阳性 E、疑似病例且分离出寨卡病毒

22、埃博拉出血热的保肝抗炎治疗宜应用()

A、水飞蓟素 B、还原型谷胱甘肽 C、甘草酸制剂 D、熊去氧胆酸 E、双环醇

23、人感染H7N9禽流感住院患者,(),解除隔离

A、间隔12小时病毒核酸检测2次阴性 B、间隔24小时病毒核酸检测2次阴性 C、间隔48小时病毒核酸检测2次阴性 D、间隔12、24小时病毒核酸检测3次阴性 E、间隔24、48小时病毒核酸检测3次阴性

间隔24小时病毒核酸检测2次阴性,解除隔离。

24、医疗机构针对埃博拉出血热应采取的防控措施为()

A、标准预防+接触隔离+飞沫隔离

B、标准预防+接触隔离 C、标准预防+飞沫隔离 D、接触隔离+飞沫隔离

E、标准预防

25、黄热病的一般检查中呈升高的是()

A、外周血白细胞 B、中性粒细胞比例

C、血小板 D、血肌酐水平E、凝血酶原活动度

26、以下符合埃博拉出血热流行病学史依据的是()

A、发病前30天内有在埃博拉传播活跃地区居住或旅行史

B、发病前30天内,在没有恰当个人防护的情况下,接触过埃博拉患者的血液、体液、分泌

物、排泄物或尸体等

C、发病前30天内,在没有恰当个人防护的情况下,接触或处理过来自疫区的蝙蝠或非人类

灵长类动物

D、发病前21天内有在埃博拉传播活跃地区居住或旅行史

E、发病前21天内,在恰当个人防护的情况下,接触过埃博拉患者的血液、体液、分泌物、排泄物或尸体等

27、城市型黄热病的主要传染源为()

A、患者和隐性感染者 B、猴及其他非人灵长类动物

C、家畜 D、家禽 E、蚊蝇

28、埃博拉出血热患者病房地面()使用500mg/L-1000mg/L含氯消毒液湿式清扫、消毒

A、每天 B、每两天 C、每三天 D、每周 E、每月

29、埃博拉出血热防控应严格执行()

A、主管医师负责制 B、主任医师负责制

C、首诊医师负责制 D、科室主任负责制 E、院长负责制

30、在诊疗中东呼吸综合征患者时应当戴()

A、一次性口罩 B、纱布口罩 C、特效抗病毒口罩 D、外科口罩 E、医用防护口罩

31、埃博拉出血热的发病主要集中在()

A、男性 B、女性 C、儿童 D、成年人 E、老年人

32、埃博拉病毒属()病毒科

A、球状 B、杆状 C、砖形 D、丝状 E、冠状

33、发热伴血小板减少综合征半数以上病例出现()

A、尿潜血 B、血尿 C、蛋白尿 D、黄疸 E、黑便

34、以下关于埃博拉出血热防控正确的是()

A、埃博拉出血热主要通过接触患者或感染动物的血液、体液、分泌物和排泄物及其污染物

等而感染

B、埃博拉出血热已有疫苗可以预防

C、医疗机构应当根据埃博拉出血热的流行病学特点,针对传染源和传播地区进行预防

D、医疗机构应当在标准预防的基础上采取飞沫隔离措施 E、尚未证实有通过性传播和空气传播的病例发生,无需做相关防护

35、邪毒壅肺型中东呼吸综合征的治法为()

A、解毒宣肺,扶正透邪 B、清热泻肺,解毒平喘 C、回元固脱,解毒开窍 D、益气健脾,养阴透邪 E、清热解毒,宣肺止咳

36、以下关于收治疑似、临床诊断或确诊中东呼吸综合征患者的病区有误的是()

A、隔离病房应通风良好

B、有条件的医疗机构应将患者安置到负压隔离病房

C、疑似及临床诊断病例应当进行单间隔离 D、经实验室确诊的感染患者不可多人安置于同一房间 E、应当配备数量充足、符合要求的消毒用品和防护用品

37、以下关于埃博拉出血热防控正确的是()

A、病房物体表面如床头柜、水龙头、门把手以及各种台面等,用300mg/L-500mg/L的含氯

消毒剂或其它符合要求的表面消毒剂擦拭消毒

B、病房地面每天使用300mg/L-500mg/L含氯消毒液湿式清扫、消毒

C、患者的活动应当严格限制在其所在医院

D、对医疗机构内密切接触者立即进行隔离医学观察,隔离医学观察的期限为自最后一次暴

露之日起21天

E、埃博拉出血热患者诊疗过程中,医务人员应当戴外科口罩

38、以下关于人感染H7N9禽流感传染的叙述有误的是()

A、传染源为携带H7N9禽流感病毒的禽类

B、大部分为散发病例 C、可家庭聚焦性发病 D、可持续人际间传播 E、应警惕医院感染的发生

39、对可疑H7N9病例要及时规范采集呼吸道标本进行病原学及相关检测,尽可能采集()

A、上呼吸道标本 B、下呼吸道标本 C、口咽部标本 D、鼻腔内标本 E、痰液标本

40、禽流感病毒目前无法感染()

A、猪 B、马

C、羊 D、水貂 E、海洋哺乳动物

41、埃博拉出血热患者较大范围污染,消毒首选()

A、漂白粉 B、苯扎溴铵 C、甲醛 D、已醇 E、过氧化氢

42、以下关于人感染禽流感正确的是()

A、禽流感病毒无囊膜

B、近几年报道的可感染人的禽流感病毒亚型主要是H5N1

C、禽流感病毒加热至100℃1分钟以上可灭活

D、人感染H7N9禽流感的高危人群为在发病前10天接触过禽类或者到过活禽市场者,特别

是中老年人

E、人感染H7N9禽流感的主要临床表现为腹泻

43、中东呼吸综合征冠状病毒受体为()

A、DPP1 B、DPP2 C、DPP3 D、DPP4 E、DPP5

44、以下关于人感染H7N9禽流感治疗有误的是()

A、对疑似病例和确诊病例应尽早隔离治疗

B、根据患者缺氧程度可采用鼻导管、经鼻高流量氧疗、开放面罩及储氧面罩进行氧疗

C、抗病毒药物使用之前需等待病原学检测结果 D、在使用抗病毒药物之前宜留取呼吸道标本

E、高热者可进行物理降温,或应用解热药物。咳嗽咳痰严重者可给予止咳祛痰药物

45、发热伴血小板减少综合征的治疗主要为()

A、抗病毒治疗 B、对症支持治疗 C、抗菌治疗 D、保肝抗炎治疗 E、中医药治疗

46、以下关于黄热病临床表现有误的是()

A、潜伏期通常为3-6天,也可长达10天 B、人感染黄热病毒后大多数无症状或轻症感染

C、典型病例临床过程可分为感染期、缓解期、中毒期、休克期和恢复期

D、感染期为病毒血症期,持续3-5天

E、发病3-5天后,患者进入缓解期,体温下降,症状减轻

47、H7N9禽流感病毒对低温抵抗力较强,在4℃水中或有甘油存在的情况下可保持活力()

A、1个月以上 B、3个月以上 C、6个月以上 D、1年以上 E、2年以上

48、正虚邪恋型中东呼吸综合征的治法为()

A、解毒宣肺,扶正透邪 B、清热泻肺,解毒平喘 C、回元固脱,解毒开窍 D、益气健脾,养阴透邪 E、清热解毒,宣肺止咳

49、中东呼吸综合征的一般实验室检查可有()减少

A、肌酸激酶 B、丙氨酸氨基转移酶

C、乳酸脱氢酶 D、淋巴细胞 E、肌酐

50、以下关于寨卡病毒病诊断错误的是()

A、根据流行病学史、临床表现和相关实验室检查综合判断

B、流行病学史:发病前24天内在寨卡病毒感染病例报告或流行地区旅行或居住

C、临床表现:难以用其他原因解释的发热、皮疹、关节痛或结膜炎等

D、临床诊断病例:疑似病例且寨卡病毒IgM抗体检测阳性 E、疑似病例或临床诊断病例经实验室检测分离出寨卡病毒可以确诊

51、以下关于埃博拉病毒正确的是()

A、对热有中度抵抗力

B、在室温及4℃存放3个月后,感染性无明显变化

C、60℃灭活病毒需要30分钟

D、100℃2分钟即可灭活

E、对脂溶剂不敏感

52、以下关于埃博拉出血热正确的是()

A、符合流行病学史且体温≥38℃者为疑似病例

B、若核酸检测阴性,但病程不足48小时,应在达48小时后再次检测

C、确诊病例连续两次血液标本核酸检测阴性解除隔离治疗

D、留观病例按照确诊病例的转运要求转至定点医院双人单间隔离观察

E、疑似病例发热达48小时后进行病原学检测,阴性者排除诊断,解除隔离治疗

53、以下关于中东呼吸综合征正确的是()

A、患者经治疗体温基本正常、临床症状好转,病原学检测间隔2-4天,连续两次阴性,可出院或转至其他相应科室治疗

B、接触含有病毒的单峰骆驼的煮熟的乳制品或肉可导致感染

C、中东呼吸综合征病毒具有持续人传人的能力

D、第一群冠状病毒(HCoV-229E)能特异地与与ACE2 结合

E、该病的潜伏期为7-14天

54、埃博拉出血热患者病房物体表面如床头柜、水龙头、门把手以及各种台面等,用()的含氯消毒剂或其它符合要求的表面消毒剂擦拭消毒

A、100mg/L-200mg/L

B、200mg/L-500mg/L

C、500mg/L-1000mg/L

D、1000mg/L-2000mg/L

E、2000mg/L-5000mg/L

55、人感染H7N9禽流感的主要临床表现为()

A、肺炎

B、腹泻

C、出血

D、呕吐

E、昏迷

56、中东呼吸综合征的()应尽早入重症监护室治疗 A、疑似病例

B、普通病例

C、临床诊断病例

D、危重病例

E、确诊病例

57、黄热病的临床诊断病例为疑似病例且()

A、黄热病毒IgM抗体检测阳性

B、黄热病毒IgG抗体检测阳性

C、黄热病毒核酸检测阳性

D、分离出黄热病毒

E、黄热病毒病毒抗原检测阳性

58、以下关于埃博拉出血热防控错误的是()

A、医疗机构应当开展临床医务人员培训,要求医务人员掌握埃博拉出血热的诊断标准、医院感染预防与控制相关知识和技术,做好个人防护 B、严格执行主任医生负责制

C、医疗机构应当针对发热病人做好预检分诊工作

D、临床医师应当根据患者临床症状和流行病学史进行排查

E、临床医师应当对留观、疑似和确诊病例按照相应规定报告

59、以下关于人感染H7N9禽流感错误的是()

A、传染源为携带H7N9禽流感病毒的禽类

B、传播途径为经呼吸道传播或密切接触感染的禽类分泌物或排泄物而获得感染,或通过接触病毒污染的环境感染

C、高危人群为在发病前10天接触过禽类或者到过活禽市场者,特别是中老年人

D、潜伏期多为3天以内,也可长达7天

E、肺炎为主要临床表现

60、埃博拉病毒在室温及4℃存放()后,感染性无明显变化

A、1个月

B、2个月 C、3个月

D、6个月

E、12个月

61、以下关于寨卡病毒病错误的是()

A、寨卡病毒病高热不退患者可服用解热镇痛药,如对乙酰基酚,成人用法为250-500mg/

次、每日3-4次

B、寨卡病毒病高热伴有关节痛患者可使用布洛芬,成人用法为200-400mg/次,4-6小时

1次

C、寨卡病毒病伴有结膜炎时可使用重组人干扰素α滴眼液,1-2滴/次,每日4次

D、最佳预防方式是注射疫苗

E、建议准备妊娠及妊娠期女性谨慎前往寨卡病毒流行地区

62、发热伴血小板减少综合征的抗病毒治疗可以试用()

A、阿昔洛韦 B、利巴韦林 C、金刚烷胺 D、金刚乙胺 E、奥司他韦

63、以下关于发热伴血小板减少综合征诊断有误的是()

A、诊断标准:依据流行病学史、临床表现和实验室检测结果进行诊断

B、流行病学史:流行季节在丘陵、林区、山地等地工作、生活或旅游史等或发病前2周内

有被蜱叮咬史

C、疑似病例:具有上述流行病学史、发热等临床表现且外周血血小板和白细胞升高者

D、疑似病例病例标本新型布尼亚病毒核酸检测阳性者可以确诊

E、疑似病例病例标本分离到新型布尼亚病毒者可以确诊

64、以下关于人感染H7N9禽流感正确的是()

A、禽流感病毒属乙型流感病毒属 B、重症患者体温大多持续在40℃以上 C、重症患者淋巴细胞、血小板升高

D、重症病例的主要标准是脓毒性休克经积极液体复苏后仍需要血管活性药物治疗 E、其动态检测急性期和恢复期双份血清H7N9禽流感病特异性抗体水平呈3倍或以上升高

65、以下关于H7N9禽流感病毒叙述有误的是()

A、对禽类的致病力很强

B、编码HA的其内部基因来自于H7N3

C、编码NA的基因来源于H7N9

D、其6个内部基因来自于两个不同源的H9N2禽流感病毒

E、为新型重配病毒

66、中东呼吸综合征疑似及临床诊断病例如何隔离()

A、单间隔离 B、2人安置同一房间 C、多人安置同一房间 D、仅疑似病例多人安置同一房间 E、仅临床诊断病例多人安置同一房间

67、以下关于埃博拉出血热传染源错误的是()

A、埃博拉出血热的患者是主要传染源

B、潜伏期病人有传染性

C、感染埃博拉病毒的大猩猩、黑猩猩、猴、羚羊、豪猪等野生动物可为首发病例的传染源

D、目前认为埃博拉病毒的自然宿主为狐蝠科的果蝠

E、埃博拉病毒在自然界的循环方式尚不清楚

68、寨卡病毒传播媒介主要为()

A、非洲伊蚊 B、埃及伊蚊 C、白纹伊蚊 D、黄头伊蚊 E、辛普森伊蚊

69、埃博拉病毒中()毒力最强

A、本迪布焦型

B、扎伊尔型 C、莱斯顿型 D、苏丹型 E、塔伊森林型

70、毒扰气营证黄热病的治法为()

A、清热化湿,透表解肌 B、清气凉营,泻火解毒 C、凉血止血,解毒化瘀 D、回阳救逆,益气固脱 E、清利余热,益气养阴

71、以下关于中东呼吸综合征的治疗,错误的是()

A、患者宜在病程早期给予大剂量激素治疗 B、抗病毒治疗宜在发病早期应用 C、出现低氧血症患者应给予氧疗

D、在对症治疗的基础上,防治并发症,并进行有效的器官功能支持 E、定期复查血常规、尿常规、血气分析、血生化及胸部影像

72、中东呼吸综合征的潜伏期为()

A、2-7天 B、5-10天 C、2-14天 D、7-14天 E、10-14天

73、以下关于中东呼吸综合征的传播有误的是()

A、病毒的确切来源和向人类传播的准确模型尚不清楚 B、单峰骆驼可能为MERS-CoV的中间宿主

C、人可能通过接触含有病毒的单峰骆驼的分泌物、排泄物而感染 D、人可能通过接触含有病毒的单峰骆驼的煮熟的乳制品或肉而感染 E、人际间主要通过飞沫经呼吸道传播

74、中东呼吸综合征重症病例多在()进展为重症肺炎 A、3天内 B、一周内 C、10天内 D、两周内 E、三周内

75、以下关于埃博拉出血热错误的是()

A、病程4-5天进入极期,可出现神志的改变,如谵妄、嗜睡等 B、90%的死亡患者在发病后7天内死亡 C、早期白细胞减少和淋巴细胞减少 D、早期可有蛋白尿

E、AST和ALT升高,且AST升高大于ALT

76、以下关于埃博拉病毒正确的是()

A、埃博拉病毒属冠状病毒科

B、埃博拉病毒为不分节段的单股正链RNA病毒

C、病毒呈长丝状体,可呈杆状、丝状、“L”形等多种形态 D、病毒无包膜

E、病毒基因组编码1个结构蛋白和7个非结构蛋白

77、人感染H7N9禽流感治疗时,奥司他韦的成人剂量为(),疗程5-7天

A、每次50mg,每日3次 B、每次75mg,每日2次 C、每次100mg,每日1次 D、每次100mg,每日2次 E、每次150mg,每日1次

78、黄热病的典型病例临床过程不包括()

A、感染期 B、缓解期 C、中毒期 D、休克期 E、恢复期

79、以下关于人感染H7N9禽流感错误的是()

A、年龄≥65岁是易发展为重症的危险因素 B、鉴别诊断主要依靠病原学检测

C、奥司他韦的成人剂量为每次50mg,每日3次,疗程5-7天 D、重症病例或无法口服者可用帕拉米韦氯化钠注射液 E、扎那米韦适用于7岁以上人群

80、以下关于中东呼吸综合征的临床表现有误的是()

A、该病的潜伏期为7-14天

B、早期主要表现为发热、畏寒、乏力、头痛、肌痛等,随后出现咳嗽、胸痛、呼吸困难 C、部分病例还可出现呕吐、腹痛、腹泻等症状

D、重症病例多在一周内进展为重症肺炎,可发生急性呼吸窘迫综合征、急性肾功能衰竭、甚至多脏器功能衰竭

E、部分病例可无临床症状或仅表现为轻微的呼吸道症状,无发热、腹泻和肺炎

81、医疗机构应依据疫情变化趋势建立中东呼吸综合征早期筛查和医院感染监测工作流程,严格落实预检分诊及()

A、主管医师负责制 B、主任医师负责制 C、首诊医师负责制 D、科室主任负责制 E、院长负责制

82、以下关于发热伴血小板减少综合征实验室检查正确的是()

A、外周血白细胞计数升高 B、嗜中性粒细胞比例降低 C、淋巴细胞比例降低 D、血小板降低

E、半数以上病例出现尿潜血或血尿

83、寨卡病毒病高热伴有关节痛患者可使用布洛芬,儿童()

A、5-10mg/kg/次,每日1次 B、5-10mg/kg/次,每日2次 C、5-10mg/kg/次,每日3次 D、10-15mg/kg/次,每日2次 E、10-15mg/kg/次,每日3次

84、以下关于人感染H7N9禽流感正确的是()

A、热毒壅肺,内闭外脱型患者的治法为清热解毒,宣肺止咳 B、患者吸空气时SpO2<95%,应进行氧疗

C、无创通气治疗2-4小时无改善,需及早考虑实施有创通气

D、在疾病的不同阶段,针对不同的有创操作,采取相应措施,预防继发感染 E、间隔48小时病毒核酸检测2次阴性,解除隔离

85、医务人员在中东呼吸综合征诊疗工作中,如有血液、体液、分泌物、呕吐物暴露风险时或进行可能产生气溶胶诊疗操作时应当戴()

A、一次性口罩 B、纱布口罩 C、医用防护口罩 D、外科口罩 E、特效抗病毒口罩

86、人感染H7N9禽流感重症患者多在发病()出现重症肺炎

A、1-2天 B、3-4天 C、5-6天 D、3-7天 E、7-10天

87、以下关于中东呼吸综合征错误的是()

A、发生肺炎者的影像学表现为主要特点为胸膜下和基底部分布,磨玻璃影为主,可出现实变影

B、白细胞总数一般不高,可伴有淋巴细胞减少

C、满足疑似病例标准,仅有实验室阳性筛查结果为临床诊断病例 D、转运过程中无需隔离

E、在对症治疗的基础上,防治并发症,并进行有效的器官功能支持

88、对可疑人感染H7N9禽流感病例宜首选()

A、血生化检查 B、核酸检测

C、甲型流感病毒通用型抗原检测 D、病毒分离 E、血清学检测

89、以下关于中东呼吸综合征正确的是()

A、实验室检测以上呼吸道标本阳性检出率更高 B、病毒核酸检测最好采用RT-PCR

C、从呼吸道标本中分离出MERS-CoV可以确诊中东呼吸综合征 D、疑似病例应尽早入重症监护室治疗

E、奥司他韦和干扰素-α联合治疗,对中东呼吸综合征具有一定抗病毒作用

90、黄热病的流行病学史为发病前()内有在黄热病流行地区居住或旅行史

A、7天 B、10天 C、14天 D、21天 E、24天

51.下列哪项症状的常用药物会用到牛蒡子:(A)A.邪犯肺卫B.邪毒壅肺C.正虚邪陷D.正虚邪恋 52.茯苓是下列哪种病症的常用药:(D)A.邪犯肺卫B.邪毒壅肺C.正虚邪陷D.正虚邪恋 53.医护人员要对患者进行(D)的宣传教育。A.咳嗽注意事项B.隔离注意事项

C.手卫生注意事项D.咳嗽注意事项和手卫生

54.编码HA的其内部基因来自于(A)A.H7N3 B.H9N2 C.H7N7 D.H7N9 55.下列哪项措施不是重症病例的要点:A A.抗病毒、抗水肿 B.抗病毒、抗休克

C.纠正低氧血症、防治MODS和继发感染 D.维持水电解质平衡

56.采集埃博拉出血热患者标本时应当做好个人防护,标本转运应当按照(A)感染性物质包装运输要求进行

A.A类B.B类C.C类D.D类 57.对中东呼吸综合征的防控中,未设立发热门(急)诊的医疗机构,应建立患者的(B)应急预案

A.患者转运B.就地隔离C.就地观察D.就地治疗

58.黄热病的潜伏期通常为(B)A.1-3天,也可长达10天 B.3-6天,也可长达10天 C.3-6天,也可长达15天 D.6-10天,也可长达15天

59.黄热病可引起广泛组织病变,其中(B)病理变化具有诊断特异性 A.心脏B.肝脏C.大脑D.肺脏

60.发病前21天内有在埃博拉传播活跃地区居住或旅行史,并且体温(A)者,属于埃博拉出血热留观病例

A.≥37.3℃B.≥37.6℃C.≥38.5℃

61.患者安置原则中,疑似及临床诊断病例应当进行(A)

A.单间隔离B.与确诊患者安置在同一房间C.转至普通病房D.转至急诊病房

62.听诊器、温度计、血压计等医疗器具和物品重复使用时,应当参照《医疗机构消毒技术规范》11.3款和《医院消毒供应中心第2部分:清洗消毒及灭菌技术操作规范》第6款中“关于突发原因不明的传染病病原体污染的(D)的处理流程”进行处置。A.诊疗器械B.器具C.物品D.以上均是

63.未解除隔离的患者死亡后,应当及时对尸体进行处理。处理方法为:用双层布单包裹尸体,装入(A)中,由专用车辆直接送至指定地点火化。

A.双层尸体袋B.单层尸体袋C.专用尸体袋D.普通尸体袋 64.医疗机构开展相应的防控培训的对象是:(A)A.所有人群B.患者家属C.所有医务人员D.医务人员家属

65.在人感染H7N9禽流感感染患者诊治过程中产生的医疗废物,应根据下列哪些的有关规定进行管理和处置(D)

A.《医务人员手卫生规范》

B.《医疗机构消毒技术规范》和《医院空气净化管理规范》 C.《医院隔离技术规范》和《医疗机构消毒技术规范》

D.《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》

66.为了满足疑似或确诊患者就地隔离和救治的需要,急诊应当设置一定的(C):

A.重症区域B.流感区域C.隔离区域D.活动区域

67.目前监测资料显示所有H7N9禽流感对(A)耐药,不建议使用? A.金刚烷胺B.奥司他韦C.扎那米韦D.帕拉米韦 68.关于中东呼吸综合征流行病学描述正确的是(B)A.骆驼可能是人类感染来源B.完全具备持续的人传人的能力C.以接触传播为主,其次是呼吸道传播D.非密切接触即可引起人际间传播

69.发热伴血小板减少综合征半数以上病例出现(C)A.尿潜血B.血尿C.蛋白尿D.黄疸

70.以下关于中东呼吸综合征错误的是(D)

A.发生肺炎者的影像学表现为主要特点为胸膜下和基底部分布,磨玻璃影为主,可出现实变影

B.白细胞总数一般不高,可伴有淋巴细胞减少

C.满足疑似病例标准,仅有实验室阳性筛查结果为临床诊断病例 D.转运过程中无需隔离

71.疑似、临床诊断或确诊中东呼吸综合征患者在转运过程中应戴(D)并采取相应隔离防护措施,避免疾病的传播。

A.普通口罩B.纱布口罩C.棉布口罩D.外科口罩

72.近些年主要为人感染(D)禽流感病毒 A.H5N1B.H9N2 C.H7N7D.H7N9

73.寨卡病毒是一种(B)病毒 A.虫媒B.蚊媒C.机械性携带D.生物性传播 74.下列哪项是确诊寨卡病毒病的证据:D A.寨卡病毒核酸检测阳性 B.分离出寨卡病毒

C.恢复期血清寨卡病毒中和抗体阳转或者滴度较急性期呈4倍以上升高,同时排除登革、乙脑等其他常见黄病毒感染

D.以上均是

75.下列哪项不可以灭活寨卡病毒:D A.70%乙醇、1%次氯酸钠 B.脂溶剂、过氧乙酸 C.紫外线照射 D.蓝光照射

76.以下关于寨卡病毒病实验室检查错误的是(D)A.血常规:部分病例可有白细胞和血小板升高

B.寨卡病毒IgM检测:采用酶联免疫吸附法(ELISA)、免疫荧光法等进行检测

C.寨卡病毒中和抗体检测:采用空斑减少中和试验(PRNT)检测血液中和抗体 D.寨卡病毒中和抗体检测应尽量采集急性期和恢复期双份血清开展检测 77.埃博拉出血热的治疗措施中有误的是(C)A.卧床休息,少渣易消化半流质饮食,保证充分热量

B.早期补液,维持水电解质和酸碱平衡治疗,可明显提高存活率 C.禁止血液净化治疗

D.止血和输血,新鲜冰冻血浆补充凝血因子,预防DIC 78.以下关于寨卡病毒病正确的是(C)

A.寨卡病毒病发病后症状持续1-3天缓解,预后良好 B.寨卡病毒病症部分病例可有中性粒细胞升高和核左移 C.寨卡病毒病的病毒核酸检测采用荧光定量RT-PCR检测 D.寨卡病毒病主要与流感进行鉴别诊断

79.以下符合埃博拉出血热流行病学史依据的是(D)A.发病前30天内有在埃博拉传播活跃地区居住或旅行史

B.发病前30天内,在没有恰当个人防护的情况下,接触过埃博拉患者的血液、体液、分泌物、排泄物或尸体等

C.发病前30天内,在没有恰当个人防护的情况下,接触或处理过来自疫区的蝙蝠或非人类灵长类动物

D.发病前21天内有在埃博拉传播活跃地区居住或旅行史

80.以下关于黄热病有误的是(D)A.黄热病临床表现主要为发热、黄疸、出血等 B.黄热病毒为单股正链RNA病毒 C.黄热病毒属于黄病毒科黄病毒属

D.病毒颗粒呈球形,直径40-60nm,无包膜

81.下列哪一项病症的主症可能伴有“少尿或尿闭”:(C)A.邪犯肺卫B.邪毒壅肺C.正虚邪陷D.正虚邪恋 82.甘草是下列哪种病症的常用药:(A)A.邪犯肺卫B.邪毒壅肺C.正虚邪陷D.正虚邪恋

83.外科口罩、医用防护口罩、护目镜或防护面屏、防护服等个人防护用品被血液、体液、分泌物等污染时应当及时(C)。

A.消毒B.扔掉C.更换D.烧毁

84.医疗机构要严格按照《医院空气净化管理规范》要求进行(B)消毒。A.医疗器械B.空气C.物体表面D.地面

85.人感染H7N9禽流感转科或出院的标准是:A

A.因基础疾病或合并症较重,需较长时间住院治疗的患者,待人感染H7N9禽流感病毒核酸检测连续2次阴性后,可转出隔离病房进一步治疗

B.因基础疾病或合并症较重,需较长时间住院治疗的患者,待人感染H7N9禽流感病毒核酸检测连续3次阴性后,可转出隔离病房进一步治疗 C.体温正常,临床症状基本消失,呼吸道标本人感染H7N9禽流感病毒核酸检测只要1次阴性者,即可出院

D.体温正常,临床症状基本消失,呼吸道标本人感染H7N9禽流感病毒核酸检测连续3次阴性者,可以出院

86.禽流感传染源为(C)A.携带H5N1禽流感病毒的禽类 B.携带H9N2禽流感病毒的禽类 C.携带H7N9禽流感病毒的禽类 D.携带H7N9禽流感病毒的人类

87.出现呼吸窘迫和(或)低氧血症、氧疗效果不佳的患者,早期可尝试使用(B)A.有创通气B.无创正压通气 C.面罩吸氧D.鼻导管吸氧

88.关于H7N9禽流感的治疗,下述说法错误的是(A)A.建议使用金刚烷胺和金刚乙胺治疗

B.重症患者应入院治疗,对出现呼吸功能障碍者给予吸氧及其他相应呼吸支持,发生其它并发症的患者应积极采取相应治疗

C.呼吸功能支持可以使用机械通气

D.在呼吸功能支持治疗的同时,应当重视其他器官功能状态的监测及治疗;一旦出现继发感染征象或存在感染的高危因素,应合理选择抗菌药物治疗 89.以下关于埃博拉出血热防控错误的是(C)

A.隔离病房的消毒工作应遵循《医疗机构消毒技术规范》的基本要求和原则 B.听诊器、体温计、血压计等医疗器具应专人专用,定期消毒 C.病房物体表面如床头柜、水龙头、门把手以及各种台面等,用100mg/L-500mg/L的含氯消毒剂或其它符合要求的表面消毒剂(如醇类消毒剂)擦拭消毒

D.病房地面每天使用500mg/L-1000mg/L含氯消毒液湿式清扫、消毒。如遇污染,随时消毒

90.医疗机构应依据疫情变化趋势建立中东呼吸综合征早期筛查和医院感染监测工作流程,严格落实预检分诊及(C)

A.主管医师负责制B.主任医师负责制 C.首诊医师负责制D.科室主任负责制

91.医务人员应当按照标准预防和额外预防(飞沫预防+接触预防)相结合的原则,遵循(D)的有关要求,正确选择并穿脱防护用品。

A.《医疗废物处理条例》

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