中医药服务能力提升工程评估报告(精选8篇)
中医药服务能力提升工程评估报告 篇1
XXX中医医院中医药服务能力提升工程评
估报告
根据上级文件要求,现对我院中医药提升工程自查评估报告如下:
一、提升工程目标任务落实情况:
1、人才配备及学科建设情况,近5年共引进中医类别医师4人,积极开展西学中、名老中医带徒、中医学术继承等活动;培育重点学科,现已建立3个重点学科,其中针灸推拿科成为盟级重点学科。
2、深入基层对口帮扶、指导县乡一体化建设,我院全县卫生院签订了一体化建设协议书,利用新技术新项目专科特色优势对乡镇卫生院医务人员进行培训及诊疗患者,派经验丰富的中医师到对口帮扶单位开展医疗服务活动。
二、好做法及经验
在医院大厅及走廊制作展板,全面展示中医药文化。
三、存在问题
1、基础设施落后,医院环境差,截止2015年底新址维修改造工作改造毫无进展,制约各项中医药提升工作的进展。
2、中医高层次人员少、有影响力的老中医少
四、意见和建议
1、加强基层技术人才的培养,积极开展西学中,使西医医师掌握中医药知识,以此增加医院的中医数量。
2、完善财政补助政策
中医药服务能力提升工程评估报告 篇2
据了解, 实施基层中医药服务能力提升工程 (以下简称“提升工程”) , 是贯彻落实国务院《关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》和《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》的一项重大举措, 是经国务院医改领导小组同意、五部门共同组织实施的一项服务人民健康的民生工程。
这次会议召开前, 五部门联合印发了《关于实施基层中医药服务能力提升工程的意见》, 部署了提升基层中医药服务能力的九项具体任务和五项保障措施, 明确提出, 到2015年, 以基层医疗卫生机构为主体、中医医院 (民族医医院、中西医结合医院) 为龙头和支撑、社会资本举办的中医医疗机构为补充的基层中医药服务网络基本建立, 中医药服务设施设备基本齐全, 人员配备较为合理, 素质进一步提高, 中医药服务能力进一步提升。力争使95%以上的社区卫生服务中心、90%以上的乡镇卫生院、70%以上的社区卫生服务站、65%以上的村卫生室能够提供中医药服务, 每个县 (市、区) 基层医疗卫生机构中医药服务量达到总服务量一定比例, 并在“十二五”期间有明显上升, 基本满足城乡居民对中医药医疗保健的服务需求。
在会上, 孙志刚充分肯定了中医药在深化医改中的重要作用, 指出中医药的改革与发展丰富了中国特色基本医疗卫生制度的内涵, 放大了医改的惠民效果, 对扩大内需、促进结构调整发挥了积极作用, 为全面完成三年医改目标任务作出了重要贡献。孙志刚强调, 加强提升基层中医药服务能力和水平, 是确保2020年实现人人享有基本医疗卫生服务目标的重要举措。这项工作已纳入下半年医改重点工作安排, 各地要以实施提升工程为抓手, 加大中医药政策扶持力度、投资扶持力度和人才扶持力度, 推动医改不断深化。
王国强深刻分析了中医药事业发展面临的形势, 详细阐述了实施提升工程的重大意义。他指出, 实施提升工程, 不断提升中医药服务能力和水平, 不断扩大中医药服务覆盖面, 不断提高中医药服务可及性, 有利于充分尊重和实现人民群众对中医药服务的知情权、选择权、参与权和获得权, 促进人人享有包括中医药服务在内的基本医疗卫生服务;对于建立预防为主、防治结合、中西医并重、优势互补以及政府承受得了、群众支付得起、财政可持续的中国特色医药卫生体制都具有重要意义。王国强明确提出了实施提升工程要坚持的主要原则:以人为本, 服务群众;政府主导, 行业落实;部门配合, 上下联动;因地制宜, 分类指导。王国强要求各级卫生、中医药部门和基层医疗卫生机构要充分认识实施提升工程的重大意义, 切实增强实施提升工程的积极性和主动性, 按照国家五部门的统一部署, 明确目标, 抓住重点, 抓好落实。王国强指出, 会后, 国家五部门将共同成立提升工程领导小组, 各省 (区、市) 要积极争取政府的支持, 尽快成立由中医药、卫生、人力资源社会保障、食品药品监管、军队卫生等部门参加的提升工程领导小组。国家五部门也将组织对各省 (区、市) 目标责任书年度目标完成情况和重点项目执行情况适时开展督促检查, 开展基层中医药服务情况信息统计和动态监测。为了保障提升工程的实施, 国家有关部门将启动包括加强基层医疗卫生机构中医药科室建设、中医药设备配置、中医药人员配备和培训、中医药适宜技术推广以及县级中医医院基本条件建设、中医重点 (特色) 专科建设和信息化建设等在内的7个重点项目;同时, 在国家和地方共同实施的村卫生室、乡镇卫生院、社区卫生服务机构标准化建设中, 进一步强化中医药功能建设。
刘谦、胡晓义、吴浈、李清杰分别在讲话中对实施基层中医药服务能力提升工程提出具体要求。马建中在最后总结时要求各地要认真做好六位领导讲话和会议精神的贯彻落实。
中医药服务能力提升工程评估报告 篇3
关键词:建筑工程 造价咨询服务 风险管理
前言
工程造價咨询服务是建筑工程施工环节当中必不可少的环节之一,可以为企业降低各类本身不必要的一些经济性损失,也正因为如此,工程造价咨询在当前整个建筑行业当中的关注度不断得到提高。与此同时,在市场经济体制之下,如何提高工程造价行业的咨询服务的能力,早已成为当前我国建筑行业所面临的重要课题之一,本文将对如何提高建筑工程造价咨询服务的能力这一课题进行探讨,旨在不断缩减建筑成本,全面提高我国建筑行业整体竞争力。
一、关于工程造价咨询服务的具体概念与其特点方面的剖析
(一)关于工程造价咨询服务的具体概念
在规定的时间段之内,受客户所托充分利用各类信息及现代化的工程技术、科学原理,为建筑工程的建设,尤其是项目施工、决策、管理、设计等方面提供一系列和智力服务,在不断降低工程成本的前提之下尽可能做到科学规划即为工程造价服务。就当前我国现状而言,其已延伸到各个环节及领域当中,也正因为如此,其所涉及到的知识也是方方面面的,比如经济、财务、法律、工程等知识的综合性运用。在长期的实践过程当中,广大工程造价工程师、咨询机构不断对进行研究与总结,在此基础之上形成的工程造价的理论体系及方法系统。
(二)关于工程造价咨询服务的特点剖析
根据笔者自身实践,对工程造价咨询服务的特点作出如下总结,供以广大业界人士以参考。由于其具有极强的系统性及综合性,因此其所表现的特点大致如下:第一,这种服务实则是一种遵循客户委托而实施的具有单独性及一次性的咨询任务,在这种服务的过程当中,任务既可全程服务也可针对某项具体工作进行一定的咨询服务。第二,其涉及面相对来讲非常广泛,既有工程、技术等本身的专业知识,同时还涉及文化环境、经济、管理等多项辅助性学科,工程造价服务的高低是由多种因素所决定的。第三,具有很强的时效性,按照客户要求,其具有一定的时间性。第四,有别于其它服务行业,工程造价咨询服务更倾向于智力服务这个中心。第五,工程造价服务采取的是动态、静态以及定量、定性分析相结全之法。作为一种服务来讲,工程造价所表现的特点当然还不仅只是这些,在其它学科相结合的时候,其风险性因素也在进一步加大,这就需要广大工程造价人员在充分了解工程的基础之上,也必须全面掌握其它知识体系。
二、提高建筑工程造价咨询服务能力的具体措施
在工程造价环节当中,由于造价工程师与企业同样发挥着重要作用,因此本文将从企业以及造价工程师自身服务质量两个方面进行剖析。
(一)从造价工程师层面来看,必须提高其个人的服务质量。第一,必须切实落实好业务在执行的各项环节当中的工作。1、前期准备工作。在建筑工程开始之前,必须根据委托方所提供的各类信息,对项目进行研究与分析,特别是对业务风险、技术水平等方面,要严格掌握。在对一切信息了解清楚之后,经由双方良好沟通的情况之下签订合作合同,明确界定双方责任及义务。之后,就可着手建立项目组,科学分配组员工作。2、搜集资料。根据项目自身要求及特点,工作人员必须对相关的信息及资料进行整理与搜集,与此同时,对于送审的资料在作好记录的同时还必须列出移交清单。第二,不断提高造价工程师自身的业务处理方面的能力。这主要包括事前、事中及事后三个方面的管理。比如在事前管理环节当中,工程师必须和设计方进行有效沟通,并提供给客户方相关的工程造价修正方案,在项目初级设计阶段,广大工程造价师也更有应积极参与各项会议,并根据项目进展情况,提出科学的成本建议;对于事中管理而言,工程师的重点就在于工程索赔、款项支付、设计变更等方面,广大工程造价师必须对工程在施工环节当中的成本管理及资金情况密切关注,按照工程具体性质,制订阶段性财务分析报表,并严格按照项目合同上的条款进行款项结算;所谓的事后管理,就是在项目竣工以后,项目的决算、核算等方面的内容,在这三个环节当中,必须强化事后管理,加强对这个方面的重视力度,只有如此,才能确保在以后的工作当中避免因同样的问题而产生的成本性问题。
(二)从工程造价相关的咨询服务企业的质量方面来看,其要想提高服务质量,就必须做到以下几点。第一,加强客户管理。对企业各类社会关系而从事的管理工作即为客户管理。它是企业得以生存的基本保障,同时也是广大工程造价企业得发挥的基础与前提所在,也正因为如此,必须强化客户管理。具体而言,企业理应对现行建筑行业整体环境进行一定的了解,这是吸引客户的重要前提;再者,企业也应拓宽眼界,以长远利益为准则,以自身良好的信誉及企业素质为依托,构建起系统化的客户群体;除此之外,企业还可依靠自身优良品牌以及过硬的服务质量,稳定客户关系,在此基础之上形成良好的口碑效应,扩大品牌影响力及提高品牌价值度。第二,加强企业风险管理以及职业道德的重视度。一般而言,建筑工程造价咨询服务公司除了具备一定的程度的专业知识之外,良好的职业道德及风险意识也是其必不可少的。对于职业道德的修养,企业可以制订严格的职业规范准则,如果有违反现象,必须作出严厉处理。此外,风险意识是工程造价服务咨询公司所必须具备的一种素质,如果工作者责任意识不强、报告缺乏理论及实践的支撑出现粗制滥造,并为企业带来损失的,可以追究其法律及经济方面的相关责任。
三、总结
随着我国市场经济体制的引入,我国经济得到飞速发展,在这个过程当中,城市化是衡量其发展的一个重要标志,特别是近几年,随着建筑工程项目的不断增多,对于广大建筑工程造价咨询而言,在带来机遇的同时也面临着一定挑战。因此,建筑工程相关的造价咨询服务企业在工作的过程当中,必须恪守法律法规,根据现行行业发展情况,遵循公正、公开之原则,确保在不断提高咨询服务能力的同时,也不对其它人的合法权益及社会公共利益等方面带来影响,实现经济效益与社会效益的双向发展。
参考文献
[1] 姜跃强.提升建筑工程造价咨询服务能力的思考[J].科技与企业,2012(06).
中医药服务能力提升工程评估报告 篇4
关于“实施基层中医药服务能力提升工程”
2014年工作情况的报告
区卫生局:
为进一步提升我院中医药服务能力,根据上级相关文件要求,我院在巩固“三级乙等中医医院”中医医院和“全国农村中医工作先进单位”创建成果的同时,认真实施结合“以病人为中心,发挥中医药特色优势,提高中医临床疗效”为主题的持续改进活动,通过特色专科建设、中医临床路径实施、单病种管理、服务流程优化和基层中医药适宜技术推广运用,全面提高了医院综合能力和服务能力工作。中医药服务量达到总服务量的90%以上,并呈逐年递增趋势,2014年1-10月,中医门诊人次为272495,全院门诊人次为304237,与2013年同期相比增长11.3%。现将具体工作情况汇报如下:
一、贯彻落实中医药扶持政策方面
1、落实了全民医保中的中医药优惠政策:针灸、推拿等中医非药物治疗技术纳入了医保、新农合报销范围;将符合条件的中药(含中药饮片、中药配方颗粒、中成药、中药制剂)和中医治疗项目按规定纳入到基本医疗保险基金支付范围;中草药补偿比例提高10%。
2、落实基本药物制度中的中医药扶持政策;按照基本药物制度的要求,配备了中药饮片和中成药品种,现使用中药饮片480余种,小包装中药饮片358种,品规530个,中药微粉31种,基本能满足临床需要。
3、按照《关于将部分医疗康复项目纳入基本医疗保障范围的通知》(川农卫发【2010】80号)文件精神,将9项康复项目纳入医保、新农合报销范围。
二、加强了医院建设
1、不断改善就医环境,加快新区医院建设,不断提高我院办院档次。目前门急诊医技楼主体工程已经完成,正在进行室内隔墙的砌筑,内科大楼装修工作基本完成,预计明年初皮肤科、肛肠科、脾胃科等各内科性质科室可搬入。通过不断改善患者就医体验,提升了群众满意度。
2、加强了医院信息化建设。加快了建设以电子病历为核心的数字化医院,以信息化建设为纽带,完善门诊综合服务平台,全面提升诊疗服务的标准化管理水平。并将临床路径、绩效考核及综合业务管理纳入了信息化管理。加大中医临床路径实施力度,各科室开展临床路径30个,每月质量考核,未执行或执行不规范,予科室质控处罚。今年1-10月已顺利完成了752例中医临床路径工作,平均入组率在20%以上,完成率达100%。各科室均严格执行常见病、多发病及中医优势病种的中医诊疗常规,按照国家中医药管理局304个中医优势病种开展临床诊疗、验证工作,诊疗常规体现中医药特色和优势,全面落实基本医疗服务规范,定期对诊疗常规进行优化、分析、总结、整改,做好难点梳理与解决及方案推广工作。现全院各临床科室均开展了三个以上的单病种、中医优势病种管理,临床疗效得到进一步提升。
三、加强了中医药服务网络建设
在全市率先建立了中医药适宜技术推广基地视频网络平台,并开通了国家中医重点专科视频网络,以电子病历为核心的医院信息系统正在稳步运行;制定了基层指导科2014年工作计划,承担了对全区21个乡镇卫生院、4个社区卫生服务中心进行中医药工作指导,根据被指导单位的实际需求,派驻医务人员参加被指导单位的临床诊疗工作,承担基层常见病、多发病、疑难病症的诊疗服务,帮助被指导单位独立开展中医适宜技术,提高诊疗服务质量和预防保健能力。重点对丰裕中心卫生院、伍隍中心卫生院、小院中心卫生院、祥符中心卫生院、石岭镇卫生院、临江镇卫生院、碑记镇卫生院等基层医疗机构开展多种形式指导,提升被指导单位的门诊、住院部中医康复业务工作量。
四、加强了中医药人才培养与队伍建设
1、建立健全中医药人才教育培训制度:鼓励在职在岗人员参加中医药专业学历教育和继续教育;加强了中医药知识与技能的培训工作力度;开展了老中医药教师带徒工作;安排名老中医专家门诊坐诊,并实行预约挂号制;本年度招聘大专以上学历的中医药人才20余名,引进中医类硕士研究生1名,中医药队伍建设得到进一步加强,医院现有中医类别全科医生8人,全科医生21人,中医类别医师92人,中医类别全科医生占全科医生38.1%,占中医类别医师的8.7%。
2、进一步落实对基层中医药人员的帮扶指导工作:定期安排基层指导科专家组成员会同医务科、护理部对全区21个乡镇卫生院、4个社区卫生服务中心进行中医药工作指导,本年度已开展40余次巡回医疗与技术培训,免费接受基层中医药人员进修学习10余人次,提升了基层中医药人才的业务水平。
3、加强了乡村医师中医药服务能力提升的培训:我院于2014年05月20日至26日对全区35名中医人员和本院中医医药人员、部分护理人员进行了培训,共计423人次,内容主要为中医理论、中医诊断、中药、方剂、针灸学、推拿学等基本知识内容培训。使乡村医生进一步掌握了农村常见病、多发病的中医药防治技术,提高乡村医生的中医药特色服务能力和水平,充分发挥中医药在维护农民群众健康、建设社会主义新农村中的优势和作用。
五、中医药特色优势建设进一步加强
各临床科室均配备了中医综合治疗室,根据临床需要,为患者提供针灸、推拿、按摩、火罐等中医技术服务,全院运用中医医疗技术服务项目13类63种,2014年1-10月,针灸科、康复科、骨伤科、肛肠科、儿科等以非药物中医技术治疗为主人次占门诊总人次的21.73%,门诊中药(饮片、中成药、医院制剂)处方比例达66.9%,中药饮片处方占门诊处方总数的41.6%。加强了针灸科、骨伤科等重点专科建设,康复专科建设工作正在有条不紊的开展,收治脑瘫病儿共150余人次进行康复治疗。
六、积极推广基层常见病多发病中医适宜技术
建立了全区基层常见病多发病中医药适宜技术推广基地,接入了全国基层中医药适宜技术推广视频网络平台,免费为全区22个乡镇卫生院、4个社区卫生服务中心的基层医务人员进行了中医药适宜技术现场培训,本年度已开展视频培训50余次,参加培训人次达2000余人,提高了基层医务人员的中医药诊疗水平,反映良好。基地2014推广的适宜技术如下:针刺治疗单纯性面肌痉挛技术、中医烫熨疗法、撮痧疗法、铺棉灸结合电针治疗带状疱疹。其中中医烫熨疗法已纳入全省推广项目,针刺治疗单纯性面肌痉挛技术、撮痧疗法、铺棉灸结合电针治疗带状疱疹已纳入全市推广项目。
七、中医预防保健工作逐步开展
根据《健康教育中医药基本内容》、《中医健康管理技术规范》等要求,对儿童、孕产妇、老年人、高血压、乙型糖尿病患者等运用中医药技术开展中医健康教育。组织了医务人员不定期进行下乡义诊活动,同时通过现场讲解、发放资料等方式宣传中医药预防保健知识。将中医药文化知识普及到我院对口支援的四个社区,22个乡镇。同时“治未病科”积极开展健康体检工作,对在我院体检人员免费提供早餐,并优惠了体检部分费用。
加强了军地中医药协作,利用节假日深入部队进行走访慰问,组织医护人员为部队官兵免费体检,宣传中医药预防保健知识,免费发放免煎中药、大锅汤等。
八、加强了药事管理制度。开展了中药质量监管专项活动,严格规范了中药饮片采购程序和中药饮片经营企业资质,严禁假劣中药进入药房。医院药事管理与药物治疗学委员会定期对临床使用中药进行监督、评价和指导,合理遴选医疗机构内使用的中药;严格执行中药采购、中药饮片验收、中药饮片调剂制度,饮片储存管理规范;严格执行中药饮片处方用名和调剂给付规定及处方审核,不定期抽查调剂质量,调剂复核率100%,确保了调剂质量误差在〒5%以内。
九、财政投入:市财政专项投入22万元,用于儿科、骨伤科重点专科建设。具体应用于儿科、骨伤科的中医药人才培养、中医诊疗区建设、中医设备的购置、科研等方面。我院投入 20余万元用于基层中医指导科,开展中医药适宜技术推广、指导工作,投入40余万元用于中医药人才培养。
通过实施基层中医药服务能力提升工程,全面提升了我院中医药综合服务能力,满足人民群众日益增长的中医药服务需求。
中医药服务能力提升工程评估报告 篇5
卫生部
人力资源社会保障部 国家食品药品监督管理局 总后卫生部 关于实施基层中医药服务能力提升工程的意见
国中医药医政发〔2012〕31号
各省、自治区、直辖市卫生厅局、中医药管理局、人力资源社会保障厅局、食品药品监督管理局,新疆生产建设兵团卫生局、人力资源社会保障局、食品药品监督管理局,军队有关单位:
为进一步贯彻落实《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》(国发〔2012〕11号)、《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》(国发〔2009〕22号)和《国务院办公厅关于印发县级公立医院综合改革试点意见的通知》(国办发〔2012〕33号)等对中医药(民族医药)工作的部署和要求,切实提高基层中医药服务能力,更好地满足城乡居民和部队官兵中医药服务需求,国家中医药管理局、卫生部、人力资源社会保障部、国家食品药品监督管理局、总后勤部卫生部决定在“十二五”期间组织实施基层中医药服务能力提升工程(以下简称提升工程)。为做好提升工程实施工作,现提出以下意见。
一、充分认识实施提升工程的重要性和紧迫性
中医药是我国独具特色的卫生资源,是中国医药卫生事业的重要特征和显著优势,其临床疗效确切、预防保健作用独特、治疗方式灵活多样、费用较为低廉,具有广泛的群众基础,深受广大城乡居民和部队官兵的欢迎。加强基层中医药服务能力建设,充分发挥中医药在基层卫生工作中的优势和作用,对于深化医药卫生体制改革(以下简
—1—
称深化医改),探索建立群众支付得起、政府承受得了、财政可持续的中西医相互补充的中国特色医药卫生体制,提高人民群众健康水平,弘扬中华文化,促进经济发展和社会和谐,具有十分重要的意义。
深化医改启动实施以来,在党中央、国务院领导下,在各级党委政府的高度重视和相关部门的大力支持下,各地区按照“保基本、强基层、建机制”的基本原则,加大基层中医药工作力度,取得了明显进展和初步成效。目前,75.6%的社区卫生服务中心、66.5%的乡镇卫生院、51.6%的社区卫生服务站、57.5%的村卫生室能够提供中医药服务,人民群众看中医的公平性、可及性和便利性得到初步改善。中医药为缓解群众看病就医问题发挥了重要作用,对建立中国特色基本医疗卫生制度的作用越来越显现。但也要清醒地看到,随着人民生活水平不断提高,健康意识和理念不断增强,医疗保障制度不断完善,城乡居民对中医药服务提出了新的更高的要求;与此同时,基层中医药服务网络不健全、基础设施条件差,人才严重匮乏、素质不高,服务能力不强等问题仍然突出,制约中医药发展的体制机制性和结构性问题尚未得到根本解决,基层中医药服务能力与城乡居民的要求还有很大差距。对此,人民群众和社会各界反映强烈。
实施提升工程是在现有工作基础上,进一步强化政策措施落实,切实加大投入力度,全面提升基层中医药服务能力。实施提升工程是坚持中西医并重的重要体现,是贯彻落实《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》的重要举措,是保障人民群众健康的民生工程,更是一项复杂艰巨的系统工程。各地区、各有关部门要充分认识实施提升工程的重要性和紧迫性,采取有效措施,加强基层中医药服务能力建设,努力开创基层中医药工作科学发展的新局面。
二、明确实施提升工程的总体要求
(一)指导思想和原则。
指导思想:以科学发展观为指导,坚持中西医并重,按照“保基本、强基层、建机制”的基本原则,紧紧围绕“服务更可及、能力有提高、—2—
群众(官兵)得实惠”的工作宗旨,贯彻落实基层中医药工作的各项部署和要求,充分调动地方各级政府和中医药、卫生、人力资源社会保障、食品药品监管等部门、军队各级卫生部门以及中医医院(民族医医院、中西医结合医院,军队为中医药相关科室等机构)、基层医疗卫生机构(社区卫生服务中心、乡镇卫生院、社区卫生服务站、村卫生室;军队为部队卫生机构,含军以下部队编配的门诊部、医院、医疗所、卫生队、卫生所、医务室等)的积极性,投入建设与督导实施并举,落实政策与推进改革并重,通过基层中医药服务网络的建设与完善,可及性和可得性的不断提高,充分发挥中医药“简、便、验、廉”的特色和优势,构建中西医优势互补、广泛应用、相互学习、共同提高的可持续发展的中国特色的基本医疗卫生制度,更好地满足城乡居民日益增长的医疗保健服务需求。
原则:政府主导、行业落实;部门配合,上下联动;因地制宜,分类指导。
(二)主要目标。
以基层医疗卫生机构为主体、中医医院为龙头和支撑、社会资本举办的中医医疗机构为补充的基层中医药服务网络和军队系统基层中医药服务网络基本建立,中医药服务设施设备基本齐全,人员配备较为合理,素质进一步提高,中医药服务能力进一步提升,基本满足城乡居民和部队官兵对中医药医疗保健服务需求,使城乡居民和部队官兵看中医更方便、更有效、更便宜,通过中医预防保健不生病、少生病、延缓生病。
——到2015年底,95%以上的社区卫生服务中心、90%以上的乡镇卫生院、70%以上的社区卫生服务站、65%以上的村卫生室能够提供中医药服务(提供中医药服务,在社区卫生服务中心和乡镇卫生院,是指配备中医类别医师,配置中医诊疗设备,运用中药饮片等6种以上中医药技术方法,开展常见病多发病基本医疗和预防保健服务;在社区卫生服务站、村卫生室,是指配备中医类别医师或能够按照规定
—3—
提供中医药服务的临床类别医师、乡村医生,配置中医诊疗设备,运用中药饮片或中医非药物疗法,开展常见病多发病基本医疗和预防保健服务);
——每个县(市、区)基层医疗卫生机构中医药服务量达到总服务量一定比例,并在“十二五”期间有明显上升。
三、着力完成基层中医药工作的各项任务
(一)推动基层中医药各项政策贯彻落实。
在健全全民医保体系中发挥中医药优势和作用。提高新农合中医药报销比例;将针灸和治疗性推拿等中医非药物诊疗技术纳入新农合报销范围,引导应用中医药适宜技术;在制定省级新农合报销目录时,将符合条件的医疗机构中药制剂纳入目录。将符合条件的中药(含中药饮片、中成药、中药制剂)和中医诊疗项目按规定纳入基本医疗保险基金支付范围。在医保支付制度改革中,完善差别支付政策,将支付比例进一步向基层倾斜,鼓励使用中医药服务,引导群众小病到基层就诊。
在巩固完善基本药物制度中体现中医药特点。按照基本药物制度的要求,在基层医疗卫生机构配备中药饮片和中成药。中药饮片的基本药物管理暂按国务院有关部门关于中药饮片定价、采购、配送、使用和基本医疗保险给付等政策规定执行。
在社区卫生服务机构绩效考核、乡镇卫生院绩效考核和评审中将中医药科室建设和中医药服务提供列为重要指标,中医药内容分值应占一定比例。在二级中医医院评审标准中,将县级中医医院对口帮扶基层医疗卫生机构中医药业务开展作为关键性指标之一。
(二)加强基层中医药服务网络建设。
按照《社区卫生服务中心基本标准》、《乡镇卫生院中医科基本标准》设置社区卫生服务中心和乡镇卫生院中医科、中药房,配备中医诊疗设备。为社区卫生服务站和村卫生室配备适宜的中医诊疗设备。
开展县级中医医院基本条件建设、中医重点(特色)专科建设和
—4—
信息化建设,到2015年,70%的县级中医医院达到二级甲等中医医院水平。加强尚未设置中医医院的县(市、区)综合医院中医科中药房建设。
(三)加强基层中医药人才培养和队伍建设。
按照《社区卫生服务中心基本标准》、《乡镇卫生院中医科基本标准》、《社区卫生服务站基本标准》配备中医药人员。按照《乡村医生从业管理条例》有关规定,各省(区、市)根据实际需要,可以允许具有中医药一技之长的人员经过临床考核、农民评议和省级卫生、中医药行政管理部门组织的中等中医学专业水平考试并合格后,申请乡村医生执业注册,进入村医疗卫生机构执业。乡村医生(中医药一技之长人员)中等中医学专业水平考试基本要求由国家中医药管理局另行制定。到2015年,能够提供中医药服务的社区卫生服务中心和乡镇卫生院中医类别医师占医师总数的比例达到20%以上;社区卫生服务站至少配备1名中医类别医师或能够提供中医药服务的临床类别医师;村卫生室至少配备1名以中医药服务为主的乡村医生或能中会西的乡村医生。
开展中医类别全科医生规范化培训和转岗培训以及经济欠发达农村地区中医类别助理全科医生培训。开展多层次师承教育,鼓励老中医师带徒。开展基层在职在岗中医药人员中医专业学历教育和继续教育,开展临床类别医师和以西医为主的乡村医生中医药知识与技能培训。鼓励高等中医药院校毕业生到基层工作。
(四)加强基层医疗卫生机构中医药特色优势建设。
将社区卫生服务中心和乡镇卫生院以及部队卫生机构的各个中医临床科室集中设置,建设中医药文化氛围浓郁并相对独立的中医药综合服务区,形成多种中医药方法和手段综合使用的中医药综合服务模式。
建立县级中医医院和城市大中型中医医院对基层医疗卫生机构指导帮扶机制。在县级中医医院和城市大中型中医医院设置基层指导科,—5—
采取接受进修、巡回医疗、轮流下派、技术培训等多种形式,对基层医疗卫生机构开展中医药业务指导。探索中医类别医师县、乡、村纵向流动机制,逐步建立县级中医医院从人才、技术等多方面帮扶乡镇卫生院建设中医科的机制。
(五)推广基层常见病多发病中医药适宜技术。
针对不同级别医疗卫生机构和中西医人员分层分类推广以国家中医药管理局制定的《基层中医药适宜技术手册》和通告的适宜技术目录为重点的中医药适宜技术。允许基层西医人员经过培训考核后运用中医药适宜技术。
开展基层中医药适宜技术推广能力建设,到2015年,每个县(市、区)均建有基层中医药适宜技术推广基地。依托基层中医药适宜技术推广基地,建设全国基层中医药适宜技术推广视频网络平台。开展民间医药挖掘、整理、推广、应用工作。
(六)推动基层医疗卫生机构开展中医预防保健服务。
加强基层医疗卫生机构中医体质辨识理论和应用方法培训,逐步提高居民健康档案中医体质辨识的比例。推动基层医疗卫生机构在饮食起居、情志调摄、食疗药膳、运动锻炼等方面对城乡居民开展养生保健知识宣教等中医健康教育,在健康教育印刷资料、音像资料的种类、数量、宣教栏更新次数以及讲座、咨询活动次数等方面,应有一定比例的中医药内容;在儿童、孕产妇、老年人等重点人群和高血压、2型糖尿病等慢病患者健康管理中积极运用中医药方法,提高重点人群和慢病患者中医药健康管理率。
开展基本公共卫生服务中医药服务项目试点工作,探索在基本公共卫生服务中充分发挥中医药作用的有效途径和模式,在基本公共卫生服务人均经费标准逐步提高过程中,设计中医药预防保健服务项目和内容并列入国家基本公共卫生服务项目。
(七)鼓励社会力量在基层举办中医医疗机构。
进一步改善执业环境,落实价格、税收、医保定点、土地、重点
—6—
专科和重点学科建设、职称评定、名老中医师带徒等方面政策,对各类社会资本举办非营利性中医医疗机构给予优先支持。鼓励有资质的中医专业技术人员特别是名老中医在基层开设中医诊所或个体行医。鼓励零售药店提供中医坐堂诊疗服务,鼓励有条件的药品零售企业在基层开办连锁经营的中医坐堂医诊所。
(八)依法加强基层中医中药监督管理。
强化中医监督管理。加强基层中医药服务质量监管,推动基层医疗卫生机构执行各项中医药行业标准和技术规范。杜绝不具备执业资格的人员个体开业,严厉打击打着中医旗号的各种非法行医活动和虚假医疗广告。
加强中药使用管理。广泛宣传和培训推广《中成药临床应用指导原则》、《基本药物(中成药)临床应用指南》、《中药注射剂临床应用指南》,指导基层医务人员合理使用中成药。允许乡村中医药技术人员在规范管理的基础上,自种、自采、自用民间习用的中草药。收集和评价基层医疗卫生机构常用中药验方,筛选适宜的中药验方并探索推广应用。
加强中药质量监管。发展道地药材,规范中药材种植和养殖。开展中成药基本药物临床使用综合研究,规范基本药物目录中的中成药剂型、规格、包装,推动中成药类基本药物临床使用综合研究基地建设。严格规范中药饮片采购程序,中药饮片必须从合法的中药饮片生产及经营企业采购,严禁假劣中药进入基层医疗卫生机构和个体诊所。
(九)推进“中医中药中国行—进乡村 进社区 进家庭 进军营”活动深入开展。
推进中医药文化科普知识进乡村。充分利用各级广播网络、各种传播媒体以及集市等,向农村居民普及中医药知识和发放中医药科普宣传资料。组织开展“中医药大篷车”进革命老区、国家级贫困县等经济欠发达地区活动。
推进中医药文化科普知识进社区。在社区卫生服务中心和社区卫
—7—
生服务站设立中医药文化科普知识宣传栏,组织开展中医药文化科普知识讲座等活动。有条件的地区可在城市社区设立中医药文化主题公园,开展群众性中医健身活动等。
推进中医药文化科普知识进家庭。通过各种途径、采取各种方式,把中医药科普读物等送进家庭。有条件的地区,可联合当地媒体,组织制作、播放和开设面向家庭的中医药养生保健与知识普及类节目和专栏;向家庭配送中医药保健器材等;面向养老院、孤儿院等特殊家庭群体,开展形式多样的科普宣传活动。
推进中医药文化科普知识进军营。发挥军地中医药资源优势,深入基层部队广泛开展“中医中药军营行”活动并建立长效机制。
军队系统实施提升工程相关任务由总后勤部卫生部确定并实施。
四、建立健全提升工程的保障机制
(一)加强组织领导。
各级卫生、中医药行政管理部门、人力资源社会保障部门、食品药品监管部门和军队各级卫生部门要把实施提升工程作为一项重要任务,切实加强领导,精心组织,周密安排,务求实效。国家中医药管理局、卫生部、人力资源社会保障部、国家食品药品监督管理局和总后勤部卫生部成立提升工程领导小组。各省(区、市)要积极争取政府的支持,成立由中医药、卫生、人力资源社会保障、食品药品监管、军队卫生等部门参加的提升工程组织领导机构。省级中医药管理部门要把提升工程作为一把手工程抓好抓实。其他部门要结合部门职责对提升工程各项目标和任务进行细化分解,明确各项任务的具体负责部门和责任人。
(二)强化目标管理。
建立目标责任制。国家中医药管理局会同卫生部、人力资源社会保障部、国家食品药品监督管理局与各省(区、市)人民政府共同签订《目标责任书》。各省(区、市)内要层层签订《目标责任书》、层层分解任务、层层落实责任。要加强分类指导,根据各地区实际情况
—8—
合理确定总体目标和目标。建立奖惩机制,将《目标责任书》目标完成情况作为基层中医药服务能力项目安排的重要依据;对《目标责任书》落实不力的地区,进行督导、约谈和通报批评。
(三)加大投入力度。
国家中医药管理局会同卫生部等部门积极争取中央财政支持开展提升工程相关项目,重点加强基层医疗卫生机构中医药科室建设、中医药设备配置、中医药人员配备和培训、中医药适宜技术推广以及县级中医医院基本条件建设、中医重点(特色)专科建设和信息化建设等。在国家和地方共同实施的村卫生室、乡镇卫生院、社区卫生服务机构标准化建设中,强化中医药功能建设,使基层医疗卫生机构具备开展中医药服务的基本条件。各省(区、市)要围绕提升工程明确的工作任务和国家实施的建设项目,积极争取地方财政支持,形成上下联动、共同投入、地方为主、相互配合的投入机制,确保各项工作任务顺利完成。
(四)开展监测评估。
开展信息监测。依托卫生部统计信息中心和中医医院医疗质量监测中心开展基层中医药服务情况信息统计工作和动态监测工作,及时向社会公布基层中医药服务信息。各省(区、市)要加强本地区提升工程实施工作的动态监测。
开展督导检查。国家中医药管理局会同卫生部、人力资源社会保障部、国家食品药品监督管理局对各省(区、市)《目标责任书》完成情况进行定期检查评估和不定期督导。省级中医药管理部门会同省级卫生行政等部门每至少要组织一次省级检查评估工作。定期检查评估办法和细则由国家中医药管理局会同卫生部、人力资源社会保障部、国家食品药品监督管理局另行制定。军队系统督导检查工作由总后勤部卫生部组织实施。
(五)营造良好环境。
各省(区、市)要部署和加强新闻宣传工作,使各级卫生、中医
—9—
药行政管理部门、人力资源社会保障部门、食品药品监管部门和基层医疗卫生机构充分认识开展提升工程的重要意义,增强实施提升工程的积极性和主动性。市(地)和县(市、区)要在辖区内基层医疗卫生机构广泛开展动员部署活动。开展全国基层中医药工作先进单位创建活动,按照国家有关规定对提升工程开展得力、效果明显的单位进行表彰。加大对实施提升工程的宣传力度,营造全社会共同支持提升工程的良好氛围。
国家中医药管理局 卫生部 人力资源社会保障部 国家食品药品监督管理局 总后卫生部
2012年8月27日
中医药服务能力提升工程评估报告 篇6
关于提请政府印发《霍林郭勒市基层中蒙医药服务能力提升工程实施方案》的请示
市政府:
按照《内蒙古自治区关于开展基层中蒙医药服务能力提升工程督查评估工作的通知》(内卫字„2014‟106号)文件要求,我市于今年9月底之前完成中蒙医药服务能力提升工程任务,9月22日自治区督导组将来我市验收此项工作,按照评估工作要求,需要以市政府文件形式成立创建基层蒙中医药服务能力提升工程领导小组并制定下发《霍林郭勒市基层中蒙医药服务能力 提升工程实施方案》,我局已经拟定相关文件内容,现提请政府印发,确保我市此项达标任务顺利通过自治区验收。
— 1 — 此请示
附件1:霍林郭勒市基层中蒙医药服务能力提升工程实施方案
附件2:创建基层蒙中医药服务能力提升工程领导小组
201
4— 2 —
霍林郭勒市卫生局
年9月19日 霍林郭勒市基层中蒙医药服务能力
提升工程实施方案
为认真组织实施基层中蒙医药服务能力提升工程(以下简称提升工程),贯彻落实好内蒙古自治区《关于开展基层中蒙医药服务能力提升工程督查评估工作的通知》(内卫字„2014‟106号)文件精神,结合我市实际,制定本实施方案。
一、工作目标
(一)总体目标
按照分步实施、逐步到位的原则,力争到2015年底,以社区卫生服务中心、社区卫生服务站、村卫生室为主体、中蒙医医院为龙头和支撑、中医诊所为补充的基层中蒙医药服务网络基本建立,中蒙医药服务设施设备基本齐全,人员配备较为合理,素质进一步提高,能力进一步提升,基本满足辖区居民对蒙中医药医疗保健服务需求,使辖区居民看蒙中医更方便、更有效、更便宜。
(二)目标
1.到2014年底,90%以上的社区卫生服务中心、65%以上的社区卫生服务站、62.5%以上的村卫生室能够提供蒙中蒙医药服务。
2.到2015年底,95%以上的社区卫生服务中心、70%以上的社区卫生服务站、65%以上的村卫生室能够提供蒙中蒙医药服务。
3.基层医疗卫生机构蒙中医药服务量每年有所增加,并在
— 3 — “十二五”期间有明显上升,到2015年底,各基层医疗卫生机构中蒙医药服务量占基层医疗机构总服务量的30%以上。
二、主要任务
(一)认真落实中蒙医药扶持政策
1.在健全全民医保体系中发挥蒙中蒙医药优势。
(1)在蒙中医医疗机构就医,新农合报销起伏线降低50%,报销比例提高10~15%。
(2)在蒙中医医疗机构就医,基本医保报销起伏线降低20%,报销比例提高10~15%。
(3)将针灸、手法、针刺、熏蒸、药浴、放血、沙疗、拔罐、敷疗、整骨术、震脑术、针刀、蒙医中医刮痧、蒙医中医清肠术等蒙医中医特色诊疗项目,纳入城镇医保和新农合报销范围。
2.在基本药物制度中体现蒙中蒙医药特点。
(1)将蒙药(包括成片、饮片、医院制剂)全部纳入基本药物增补目录,并按照甲类药品政策执行。
(2)在基本药物补偿政策制订和执行中鼓励蒙药中药的使用,在基本药物定价、采购、配送、使用和基本医疗保险给付等按照国务院、自治区有关部门规定要体现蒙药中药特点。
(3)蒙药、中药饮片按照国务院有关规定暂不实施零差价销售。
3.制定政府指导价的蒙中蒙医药服务价格项目及标准。
— 4 — 按照中蒙医药服务特点,体现中蒙医药技术劳务价值,增设中医特色诊疗项目,调整针灸、推拿、中医正骨、蒙中蒙医药预防保健等传统项目的服务价格。
4.在基层医疗卫生机构绩效考核和评审中将蒙中蒙医药内容作为重要内容。
(二)加强基层中蒙医药服务网络建设 1.提升中蒙医医院服务能力。
(1)加强中蒙医医院标准化建设,到2015年,中蒙医医院达到二级甲等以上蒙医中蒙医医院水平。
(2)开展蒙医中医医院基本条件建设,基础设施得到改善。(3)加强中蒙医医院、综合医院中医科、中药房建设,并达到《综合医院中医临床科室基本标准》和《医院中药房基本标准》。
2.加强中蒙医医院信息化建设。
(1)加强基层中蒙医医院服务应用信息系统建设,提高中蒙医医疗管理水平和效率。到2015年,中蒙医医院建立服务应用信息系统。
(2)加强中蒙医医院中蒙医药适宜技术推广基地视频网络平台建设,推动中蒙医药适宜技术推广基地视频网络与国家中医重点专科视频网络并网运行。
(3)建立和完善以中蒙医电子病历为核心的医院信息系统,促进信息交换与业务协同。
— 5 —(4)建设中蒙医医院综合统计管理信息系统,提高中蒙医医院信息数据分析和应用水平。
(5)开展远程医疗信息系统建设,实现远程会诊、远程咨询、远程教育等功能。
3.提升基层医疗卫生机构服务能力。
(1)到2015年底,95%以上的社区卫生服务中心按照卫生部、国家中蒙医药管理局联合印发的《社区卫生服务机构管理办法》和《社区卫生服务中心基本标准》设置中医科、中药房,配备2名以上中蒙医人员、适宜的中医诊疗设备、中成药和中药饮片。
(2)到2015年底,70%以上的社区卫生服务站至少配备1名中蒙医类别医师或能够提供中蒙医药服务的临床类别医师、适宜的中蒙医诊疗设备、中成药和中药饮片。
(3)到2015年底,65%以上的村卫生室至少配备1名以中蒙医药服务为主的乡村医生或能中会西的乡村医生、适宜的中医诊疗设备、中成药和中药饮片。
4.建立对基层医疗卫生机构指导帮扶机制。
(1)中蒙医医院设置基层指导科,定期对基层医疗机构进行培训。
(2)按照逐级帮扶的原则,国家、自治区、通辽市级中蒙医医院对口支援我市中蒙医医院。
(3)中蒙医医院要承担对社区卫生服务中心、社区卫生服 — 6 — 务站和村卫生室中蒙医药服务的业务指导任务。
(4)社区卫生服务中心要承担对社区卫生服务站和村卫生室中蒙医药服务的指导任务。
(5)在中蒙医医院评审中,要将对口帮扶基层中蒙医药事业发展纳入重要考核内容。
(6)社区卫生服务中心绩效考核中也应将对社区卫生服务站和村卫生室提供指导帮扶服务列为重要考核内容。
(三)加强基层中蒙医药人才培养和队伍建设 1.建立健全基层中蒙医药人才教育培训制度。
(1)鼓励基层在职在岗中蒙医药人员参加中医专业学历教育和继续教育,并给予适当补助。
(2)建立健全基层中蒙医药人员中蒙医药知识与技能培训的长效机制。
(3)开展基层中医、蒙医临床技术骨干培训。
(4)开展中医、蒙医类别全科医生规范化培训和转岗培训以及农村牧区中医、蒙医类别助理全科医生培训。
(5)开展社区临床类别医师和以西医为主的乡村医生中蒙医药知识与技能培训,鼓励使用中成药和中蒙医药适宜技术。从2014年起,用两年时间对所有社区医生和乡村医生进行中蒙医药基本知识与技能培训。
(6)开展老中蒙医药专家师带徒工作。2.落实对基层中蒙医药人员的帮扶指导。
— 7 —(1)根据上级文件要求,做好蒙中医药“市乡村一体化”(我市只有市村二级体系)管理试点,探索蒙医中医医师市级医疗机构向基层医疗机构纵向流动机制。
(2)建立基层常见病多发病蒙中医蒙医药适宜技术推广基地,并纳入全国中医药适宜技术网络。
3.引导中蒙医药人才扎根基层。
(1)按照国家要求,做好农村订单定向中医类医学生免费培养工作。
(2)实施面向基层的中蒙医药人才招聘计划,鼓励高等中蒙医药院校非定向毕业生到基层工作。
(3)开展农村具有中蒙医药一技之长的人员纳入乡村医生队伍管理,探索将具有中蒙医药一技之长的人员经过临床考核和自治区级卫生、中蒙医药行政管理部门组织的中等中医学专业水平考试并合格后,申请乡村医生执业注册,进入村医疗卫生机构执业。
(四)加强基层医疗卫生机构中蒙医药特色优势建设 1.积极创建各类中蒙医药工作先进和示范单位。
深入开展基层中蒙医药工作先进单位、基层中蒙医药服务能力提升工程、中蒙医医院二甲测评等活动,积极争创全国基层中蒙医药工作先进单位。
2.完善中蒙医药综合服务模式。
(1)中蒙医医院建设蒙医中医特色专科专病。
— 8 —(2)完善中蒙医医院蒙药房和中药房建设。
(3)95%的社区卫生服务中心建成中医临床科室集中设置、多种中蒙医药方法和手段综合使用、中蒙医药文化氛围浓郁并相对独立的中蒙医药综合服务区。
3.鼓励开展基层中蒙医药研究。
根据上级要求,充分发挥科研带动生产力的作用,用科研推进基层中蒙医药发展。积极扶持医疗卫生机构在中蒙医药方面的科研工作,鼓励医疗卫生机构开展中医、蒙医临床经验、验方等方面的研究,提高基层医疗卫生机构中蒙医药人员科研能力,并将研究成果推广应用,更好地服务于全市人民群众。
(五)推动基层医疗卫生机构开展蒙中医预防保健服务 1.卫生局将中医“治未病”内容纳入基本公共卫生服务项目,中医“治未病”经费应占公共卫生经费总数一定比例。
2.加强基层医疗卫生机构中医体质辨识理论和应用方法培训,逐年提高居民健康档案中中医体质辨识的比例。
3.基层医疗卫生机构根据国家《健康教育中蒙医药基本内容》开展中医健康教育,在健康教育印刷资料、音像资料的种类、数量、宣教栏更新次数以及讲座、咨询活动次数等方面,应有40%以上的中蒙医药内容。
4.基层医疗卫生机构根据国家《中医健康管理技术规范》要求,对儿童、孕产妇、老年人和高血压、2型糖尿病患者运用中
— 9 — 蒙医药技术方法进行健康管理,逐年提高重点人群和慢病患者中蒙医药健康管理率。
(六)鼓励社会力量举办中医、蒙医医疗机构
1.对各类社会资本新办中医、蒙医医疗机构给予优先支持,落实价格、税收、医保定点、土地、重点专科和重点学科建设、职称评定、名老中医师带徒等方面政策。
2.鼓励有资质的中医、蒙医专业技术人员特别是名老中医、蒙医在开设中医、蒙医诊所或个体行医。
(七)依法加强基层中蒙医药监督管理
1.在规范管理的基础上,制定并实施允许乡村蒙中医药技术人员自采、自种、自用民间习用草药的政策措施。
2.加强蒙药中药质量监管,严格规范医疗卫生机构蒙药中药饮片采购程序,严谨假劣蒙药中药进入医疗卫生机构和个体诊所。
3.非公立蒙医中医医疗机构在医保定点、科研立项、职称评定、学科建设和继续教育等方面与公立医疗机构享有同等待遇,对其在服务准入、监督管理等方面一视同仁。
(八)推进中蒙医药进基层、进社区、进家庭活动深入开展 1.推进中蒙医药文化科普知识进基层。
(1)在80%以上的基层医疗机构建设中蒙医药展览栏,将预防和治疗常见病的民间单验方等有效方法展示在展览栏里,将中 — 10 — 蒙医疗法以通俗易懂的形式让人们耳熟能详,方便群众学习和预防治疗。
(2)在村卫生室由村医定期召集组织村民开展“健康沙龙”,让农牧民相互交流健康保健的心得,提高农牧民健康保健素养,有效推动健康教育知识普及和进入千家万户。
3.推进中蒙医药文化科普知识进社区。
在85%以上的社区卫生服务中心和社区卫生服务站设立中蒙医药文化科普知识宣传栏,组织开展中蒙医药文化科普知识讲座等活动。
4.推进中蒙医药文化科普知识进家庭。
(1)通过各种途径、采取各种方式,把中蒙医药科普读物等送进80%以上的家庭。
(2)联合媒体,组织制作、播放和开设面向家庭的中蒙医药养生保健与知识普及类节目和专栏。
(3)面向特殊家庭群体,开展形式多样的科普宣传活动。
三、重点项目
(一)中蒙医医院标准化建设项目
依据《内蒙古自治区蒙医药中医药条例》和《内蒙古自治区蒙医中医医院等级评价标准》,对中蒙医医院进行业务用房改扩建和配置基本医疗设备,改善服务条件,提高服务能力,力争在“十二五”期末使中蒙医医院基础设施条件基本达到标准。
(二)基层医疗卫生机构标准化建设项目
— 11 — 在嘎查村卫生室和社区卫生服务机构标准化建设中,强化蒙中医药功能建设,使基层医疗卫生机构具备开展蒙中医药服务的基本条件。在项目绩效考核时,将蒙中医药科室达标情况作为基层医疗卫生机构是否达标的重要指标之一。
(三)基层蒙中医药适宜技术服务能力建设项目
1.依托现有中蒙医医院,建好基层常见病多发病蒙中医药适宜技术推广基地。
2.在社区卫生服务中心建设标准化蒙中医药综合服务区和标准化蒙医科、蒙药房或中医科、中药房。
3.为社区卫生服务站和嘎查村卫生室配备适宜的蒙医中医诊疗设备。
4.继续筛选蒙中医药适宜技术,根据制定的内蒙古自治区蒙中医药适宜技术目录,推广选用。
(四)基层蒙中医药人才培养项目
根据上级文件要求,做好中蒙医人员技术骨干培养和村医临床人员中蒙医专业教育,对基层卫生人员进行蒙中医药基本知识与技能培训,遴选老蒙中医药专家带教培养一批基层蒙中医药人才。
(五)中蒙医医院培育和建设1个以上蒙医中医重点(特色)专科。
(六)蒙医中医医院信息化建设项目
完成中蒙医医院信息化建设,建立和完善以蒙医中医电子病 — 12 — 历为核心的医院信息系统,提高蒙医中医医院管理水平,提升医疗质量和效率,实现远程会诊、远程咨询、远程教育等功能。
(七)综合医院蒙中医药服务能力示范建设项目 鼓励市人民医院开展蒙中医药服务能力示范建设。
(八)蒙中医药文化传播精品项目和科普巡讲活动 建立一支蒙中医药科普专家队伍,开展蒙中医药知识科普讲座,让广大人民群众接受蒙中医药文化知识科普教育,使广大人民群众能够科学准确地了解和掌握蒙中医药文化与养生保健方法。
积极围绕提升工程明确的工作任务和国家、自治区实施的建设项目,根据地方财政的安排和部署,启动实施基层蒙中医药服务能力建设相关项目。
四、组织实施与工作要求
(一)加强组织领导,明确目标责任
各有关部门要把实施提升工程作为一项重要任务,切实加强领导,精心组织,周密安排,务求实效。要对提升工程各项目标和任务进行细化分解,明确各项任务的具体负责部门和责任人。《意见》和《方案》明确的工作任务,对基层中蒙医药工作基本情况进行调查摸底,研究提出各项工作任务的总体目标和分目标。
(二)抓好动员部署,强化监测督导
开展中蒙医药服务信息统计和动态监测,及时掌握实施进
— 13 — 度。提升工程领导小组成员单位对提升工程目标实施进度和重点项目执行情况进行定期检查评估和不定期督导。
(三)广泛宣传发动,营造良好氛围
要加强动员部署和新闻宣传工作,开展义诊、咨询等宣传活动,使卫生、人力资源社会保障、食品药品监管部门和基层医疗卫生机构充分认识开展提升工程的重要意义,增强实施提升工程的积极性和主动性。要在辖区内医疗卫生机构广泛开展动员部署活动,加大对实施提升工程的宣传力度,营造全社会共同支持提升工程的良好氛围。
中医药服务能力提升工程评估报告 篇7
基层医疗卫生服务体系是我国基本卫生制度的基础环节,承担着基本医疗和公共卫生双重职能,是居民健康的守门人。乡村医生是具有中国特色、植根广大农村的基层卫生工作者,是农村三级医疗卫生服务网络的“网底”,是保护农民健康的第一道防线[1]。《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》指出,大力加强综合医院、乡镇卫生院和社区卫生服务中心的中医科室建设,积极发展社区卫生服务站、村卫生室的中医药服务,推动中医药进乡村、进社区、进家庭[2]。现阶段,基层医疗服务硬件水平已经有了质的飞跃,但基层卫生机构在人才队伍、服务能力、技术水平等软实力方面还存在较大差距[3]。人才培养机制、体制尚不完善;培训形式丰富、数量较多,但缺乏对效果的总体评价;培养模式不统一,各地区差异较大。
在北京市中医药社区卫生服务发展进程中[4],在北京市深化“保基本、强基层、惠民生”的医疗卫生改革背景下,中医医联体充分发挥了中医药的优势和作用[5]。北京中医医院顺义医院作为北京市首批公立医院托管改革试点单位,创新市、区、镇、村一体化建设发展模式[6],联合成立顺义中医医联体,建立“一横两纵”人才培养体系,实施“一带一、一带多、团队带团队相结合”的基层人才培养模式,切实实现了中医药服务向网底下沉,持续提升了基层医疗服务能力和水平,为广大人民群众提供了更加优质的医疗卫生服务。
2 具体做法
2014年11月5日,成立顺义中医医联体。目前医联体内基层医师106人,占全区镇、村两级基层医师总数(882人)12%。
2.1 实施基层网底“横”向覆盖,多种形式培养人才
2.1.1 面授与视频同步教学培训。
北京中医医院顺义医院与顺义区卫生计生委联合举办“西医学习中医”培训活动(培训25人)、两期“医联体基层医师中医适宜技术培训班”(共培训74人),举办中医医联体远程视频同步培训24场,共1200余人次。
2.1.2 发挥市、区、镇、村一体化中医医疗服务体系内师资、专业、名老中医等资源优势,在全区范围内开展特色培训。
2015年6~12月,北京中医医院顺义医院与北京中医医院、顺义区卫生计生委联合举办顺义区社区医师/乡村医生基层医疗服务能力提高班。两院选派72名具有丰富经验的老中医、教授、主任医师组成师资团队。41名乡村医生经过316学时的理论课程及临床实践学习,全部通过结业考核。此次培训采取半年全脱产培训形式,中西兼顾,突出中医全科、急症等内容。
2.2 实施基层网底“纵”向推进,自上而下逐级下沉
2.2.1 发挥医联体优势,纵向推进基层网底服务能力建设。
实施三级医院帮扶二级医院,二级医院帮扶一级医院,一级医院帮扶网底医师的一带一、一带多、团队带团队等多种人才培养模式。2015年,北京中医医院选派专家40人,到北京中医医院顺义医院进行医疗工作、技术指导、查房带教等,完成疑难病会诊380次,指导手术160例,引进新技术、新项目12项。北京中医医院顺义医院聘请北京中医医院专家担任16个科室兼职主任,开展9个科室联合建设,指导科室医疗、教育、科研、管理各方面协同发展。
2.2.2 自上而下,逐级提升医师服务能力。
自医联体成立以来,选派专家到医联体内各社区服务中心出诊、查房、授课480次,诊疗患者8640人次,带教基层医师15名;定期到基层服务站巡诊46次,诊疗患者966人次,直接带教基层医师25名。医联体内社区卫生服务中心专家到所属服务站指导42人次,培训村医12人。
2.3 实施基层网底“纵”向培养,自下而上夯实基础
2.3.1 发挥中医药特色优势。
依托北京中医药“薪火传承3+3”“双百工程”“健康乡村、健康社区”等人才培养项目,建立和完善基层人员到高级别医院进修和跟师学习培养制度,加强名医分工作室、分工作站基层建设,持续提升医联体内各级单位医务人员专业技术和中医传承水平。
2.3.2强化中青年医师向老中医拜师学习。
基层医院共选派14名医护人员到北京中医医院顺义医院康复科、皮肤科、治未病科、内分泌科等10个科室轮岗培养。南彩社区卫生服务中心1名医师进入北京中医医院顺义医院高才达工作室完成跟师学习;牛栏山、南彩社区卫生服务中心2名医师拜北京中医医院顺义医院主任医师跟师学习;5名基层卫生院医师拜师北京中医医院教授,进行跟师学习。同年,北京中医医院顺义医院派出11名科室骨干到北京中医医院总院进修学习,1名医师作为北京市中医药传承“双百工程”继承人拜师名老中医。
3 初步成果
3.1 医联体内基层医师培训全覆盖,培训效果显著
2015年全年基层医师参加各级、各类专业培训155人,全区基层培训覆盖率17.6%,中医医联体内基层培训覆盖率100%。多种技能培训结业考核通过率100%,学员撰写学习心得、门诊病历、跟师结业论文123篇。通过有计划、有目标地选拔基层人员进修、学习,完成一带一、一带多、团队带团队人才培养,有效提升了基层医师专业技术水平、科研学术能力和综合业务素质,对区域公共卫生、基层医疗服务、分级诊疗开展等起到了间接推动作用。在开展培训的同时,建立了基层医疗培训试题库及专家师资库,为今后项目推广奠定了基础。
3.2 托管模式实现双赢
在北京中医医院托管顺义区中医医院的过程中,作为托管方的北京中医医院品牌效应更加明显,医疗精英、业务骨干及管理人才有了施展才能的空间与平台,而顺义区中医医院人才梯队初步形成,行业学术地位明显提高,综合诊疗能力大幅提升,社会影响力显著增强。
3.3 社区卫生服务机构服务能力明显提升
各社区卫生服务中心医疗服务能力得到有效提升,专科特色得以凸显,防病控病职能明显增强,分级诊疗加速实施。各社区服务站诊疗水平明显提升,中医特色更加突出,基层网底得到夯实。2015年,牛栏山和南彩社区卫生服务中心与北京中医医院顺义医院科室联合申报区级特色专科成功立项2项。
4 问题与对策
4.1 存在问题
目前基层医务人员普遍存在学历不高、基础薄弱、接受能力不一等问题,整体素质和学习能力不高,培养有一定难度;人才培养机制和制度尚不完善:提升基层人员素质整体难度较大。
4.2 解决策略
4.2.1 逐步实现基层医务人员培训全覆盖。
按照北京市医改部署,依据《顺义区医疗卫生服务水平提升三年行动计划(2014—2016年)》和《顺义区国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》,通过35年,有计划、有针对性地开展各种专业培训,最终实现全区基层网底社区医生、乡村医生理论与技能培训全覆盖,实现区域内基层医师人才培养目标。
4.2.2 综合多种优秀人才培养方法提升基层人员整体素质。
继续完善和充实“一横两纵”基层人才培养体系,巩固“一带一、一带多、团队带团队”等多种基层人才培养模式,加强和优化基层人才培养制度建设,探索和应用效果显著、成果突出、评价良好的培养方式,进一步明确各级医疗机构在中医医联体中的功能定位,充分发挥市、区、镇、村各级优势,实现资源共享、互补。通过“横向”带动,深入开展各级医学继续教育项目,应用远程教学系统开展医学专业培训及特色培训;通过“两纵”联动,以北京中医医院、北京中医医院顺义医院、社区卫生服务中心及服务站、村卫生室为主线,综合医院专科、名医工作室、重点研究室的协同建设与发展,联合培养专业技术人才、师承人才、专科人才、管理人才,最终实现基层网底各类人才服务能力的快速、持续、有效提升,进而为基层网底医疗的人员储备、成长、成才提供有力支持,使网底医疗更加坚实而厚重。
5 建议
建议市(区)政府统筹全市、区中医医联体优质资源,科学制定基层中医人才培养、培训规划和措施,建立基层网底中医、乡医继续培养制度,创建基层人才培训基地,发挥基地培训示范、指导、带动作用;逐步建立乡医长效继续教育培训支持与财政保障机制,高涨基层人员培训热情,保证培训时长、质量和效果,发挥政策推动与保障作用;建立“名中医传承、一带一、一带多、上下帮带”等培训、激励、评价制度,推动中医药进基层、进社区、进家庭,充分发挥中医药特色优势,推进实现“十三五”医疗改革目标。
参考文献
[1]何昕煜,尤艳利.关于乡村医生的现状调查以及建议[J].中国民族民间医药,2013,23(2):139-140.
[2]国务院.《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》解读[N].中国中医药报,2009-05-13(3).
[3]刘志勇.互联网为织牢基层网底穿针引线[N].健康报,2015-11-11(2).
[4]董莹.北京市社区中医药适宜技术服务推广效果的调查研究[D].北京:北京中医药大学,2011.
[5]张晓华.中医医联体输送优质资源到基层[N].中国中医药报,2015-01-30(3).
中医药服务能力提升工作总结 篇8
中医药服务能力提升工作情况总结
为贯彻落实基层中医药服务能力提升工程“十三五”行动计划,切实加强我院中医药服务能力和开展基层中医药服务工作。结合我院实际,找准定位,突出特色,以传承和发扬传统医学,积极吸收现代医学成果,以优质服务和中医特色为核心竞争力;充分发挥中医药优势,为人民群众提供更加优质的中医药服务。开展了中医药服务能力提升系列工作。现将工作的开展情况汇报如下:
一、提高认识,加强组织领导
中医药是我们国家的国粹,在人民群众中有着深厚的文化底蕴,近年来随着国家医改政策的不断深入,中医药服务已是解决人民群众“看病难、看病贵”不可或缺的部分,中医药“简、便、廉、优”的特色优势将发挥重要作用,因此中医药特色服务能力建设已是当前基层卫生工作的重中之重。我院为加强领导,认真贯彻落实县卫计局有关中医药特色服务能力建设文件精神,结合医院实际,成立了中医药特色服务能力建设领导小组,具体负责贯彻落实基层中医药各项政策、制定工作计划和发挥中医药特色优势的具体措施及考核标准、制度。召开了基层中医药服务能力提升工程“十三五”行动计划动员工作会。
二、加强医院中医药服务能力建设
1.加强基础设施建设。我院进行了医院业务用房改扩建和配置中医医疗设备工作,进一步改善服务条件,提高服务能力,更好的满足了广大群众的中医药服务需求。医院于年初改建门诊楼用房200平米,集中设置了中医综合治疗区,门诊设置了中医诊断室、中医康复科、中医特色技术治疗室、针刀埋线室等。重新规范中医科室名称,制作更换了具有中医特色的标识标牌及宣传栏。
2.加强特色专科建设。我院中医康复科注重中医特色,对该科病症坚持以针灸、推拿治疗为主,同时根据临床经验,针灸配合中药内服、外敷,标本兼顾,治疗颈肩腰腿痛、风湿病、肩周炎等病症,临床效果确切,受到广大患者好评。我院开展“治未病”服务,将服务对象从疾病人群扩大到“未病”、“欲病”、“已病”人群。拓宽了服务半径,提高医院影响力。通过健康宣传、健康管理服务等多种方式,将服务半径从院内扩大到社区、农村和家庭,充分显示出开展
“治未病”服务的综合实力和指导作用,大大提高了我院的影响力。
3.加强信息化建设。为提高医院质量和效率,满足医务人员工作需要,更好的为患者服务,我院已使用四川省基层医疗卫生管理信息系统;门诊、病房全部使用电子处方及电子病历。
三、加强中药饮片管理及使用
我院严格严格执行规范中药房相关管理制度,中药饮片全部由正规渠道购进,对每味中药饮片都进行验收入库并做好记录,每季度对中草药养护一遍,保证了药品质量。
鼓励使用中草药,医院将中药饮片使用率、中医治疗率、中医优势病种治疗率纳入科室综合考核目标。培育中医临床优势病种,力推中医临床路径,每个临床医生至少2个常见病及优势病种的中医诊疗方案和临床路径。
四、加强中医药人才培养和队伍建设
开展中医药专业技术人员继续医学教育;并不断引进中医人才,通过人才引进、外派进修和继续教育等方式,持续加强我院中医药人才培养和队伍建设。今年引进中医药人才1名,加快中医人才引进培养,3人参加网络医博士培训。
五、加强中医药文化建设
为形成富含中医药文化特色的服务文化和管理文化。我院在医院走廊、过道、诊室等处悬挂古代中医名家、中医药、“治未病”等宣传图画,积极营造中医药特色服务氛围,大力倡导“看中医、吃中药”、“治未病”理念,让群众切实享受到中医药特色服务“简、便、廉、优”的实惠,提高群众对中医药知识的知晓率,作用率。
六、加强中医药基本公共卫生服务
我院作为边远山区基层卫生院,承担了全镇的中医药适宜技术推广和村医生培训任务。对乡村医生进行了中医药健康管理和保健服务相关规范及技术规范培训。规范了服务流程面向公众提供中医特色健康保障服务模式,包括体质辨识、健康评估、健康信息库建设、中医健康指导和干预等中医特色健康保障服务。
七、存在的问题和不足
(一)中医药技术资源及业务用房、设施设备等硬件配置仍然不足,中药房、中药库房等科室设置不妥,使中医科室的设置及业务的开展明显受限。
(二)中医科业务收入统计仍然未分开单列,使中医药服务量被掩盖,离标准的要求差距比较大。
(三)软件质量较差,特别是中医医疗文件(如处方、门诊登记、病案等)书写合格率偏低。
(四)相关医疗活动记录不全,直接影响中医服务量的体现。
八、下一步工作设想及意见建议
(一)不断加大中医药硬件设施建设力度。积极争取支持,增加资金投入,引进设备,选派业务骨干到上级中医院进修。使中医科成为我院特色科室、新的业务收入增长点。
(二)加强对高层次中医药专业技术人才的引进力度,及时补充新鲜血液。积极争取县人民政府、县卫计局及县劳动人事部门的支持,补充中医专科人才。
在今后的中医药服务能力提升工程建设中,我们要从细节入手,认真总结经验,不断完善各项制度,形成富含中医药文化特色的服务文化和管理文化,着力提高中医药服务能力,促进中医事业健康快速发展,让群众切实享受到中医药特色服务“简、便、廉、优”的实惠!
【中医药服务能力提升工程评估报告】推荐阅读:
江西省基层中医药服务能力提升工程实施方案09-02
中医综合服务能力01-01
创建中医药服务示范区工作自查报告07-28
泗阳县中医院文明优质服务大提升实施方案05-14
中医骨伤科学硕士学位授权点自我评估报告08-27
基层中医药服务制度12-18
中医药科研三级实验室评估工作总结提纲05-11
星子县中医院优质护理服务自评报告07-15
明水县中医院优质护理服务自评报告09-07