工程管理实习报告以上

工程管理实习报告以上（共9篇）

工程管理实习报告以上 篇1

药品不良反应报告与监测试题

部门

岗位

考核时间

姓名

成绩

一、单项选择题：（每题3分，共30分）

1.新药监测期内的国产药品和进口药品自首次获准进口之日起5年内，需报告哪些不良反应？（D）A.新的一般的不良反应 B.新的严重的不良反应 C.已知一般的不良反应 D.所有不良反应

2.药品生产企业应当（C），承担本单位的药品不良反应报告和监测工作。A．设立专门机构或配备专职人员

B．设立或者指定机构并配备专（兼）职人员 C．设立专门机构并配备专职人员 D．指定机构并配备专（兼）职人员

3.药品生产企业应当对获知的死亡病例进行调查，详细了解死亡病例的基本信息、药品使用情况、不良反应发生及诊治情况等，并在（C）日内完成调查报告，报药品生产企业所在地的省级药品不良反应监测机构。A.5 B.10 C.15 D.30 4.设立新药监测期的国产药品，应当自取得批准证明文件之日起每满（A）年提交一次定期安全性更新报告，A.1 B.2 C.3 D.5 5.药品生产、经营企业和医疗机构发现或者获知已知一般的药品不良反应应当在（D）日内报告。

A.5 B.10 C.15 D.30 6.PSUR必须在数据截止日后（C）天内提交。如超出时限，企业必须填写《PSUR延迟提交申请》，质量受权人签字盖章后，以附件形式随PSUR提交。A.15 B.30 C.60 D.120 7.进口药品和国产药品在境外因药品不良反应被暂停销售、使用或者撤市的，药品生产企业应当在获知后（A）内书面报国家食品药品监督管理局和国家药品不良反应监测中心。

A.24小时 B.2日 C.3日 D.7日 8.我国PSUR的“数据截止日”以（B）的日期为起点计。A.收集到不良反应 B.取得药品批准证明文件 C.药品上市 D.药品首次生产

9.药品生产企业获知药品群体不良事件后应当立即开展调查，在（A）日内完成调查报告，报所在地省级药品监督管理部门和药品不良反应监测机构； A.7 B.10 C.15 D.30 10.未按照要求提交定期安全性更新报告的，由所在地药品监督管理部门给予警告，责令限期改正，可以并处的罚款：（C）

A.一千元以上五千元以下 B.一千元以上三万元以下 C.五千元以上三万元以下 D.一万元以上三万元以下

二、多项选择题：（每题4分，共40分）

1.从事药品不良反应报告和监测的工作人员（CD）。A.无需具有医学、药学、流行病学或者统计学等相关专业知识 B.无需具备科学分析评价药品不良反应的能力

C.应当具有医学、药学、流行病学或者统计学等相关专业知识 D.应当具备科学分析评价药品不良反应的能力

2.药品生产企业有以下情形之一的，按照《药品注册管理办法》的规定对相应药品不予再注册。（AB）

A.未按照要求提交定期安全性更新报告的。B.未按照要求开展重点监测的；

C.未建立和保存药品不良反应监测档案的。

D.未按照要求开展药品不良反应或者群体不良事件报告、调查、评价和处理的。3.关于死亡病例的处理，企业应当：（ABCD）A.及时、如实的向药物监管部门进行上报 B.配合药物监管部门进行病例调查

C.随访收集病史、合并用药、诊断等病例相关的信息 D.需要提供相应的医学支持

4.企业产品相关的安全性信息可能来源于？（ABCD）

A.重点监测 B.患者热线 C.市场调研项目 D.临床试验

5.PSUR中安全性相关的研究信息根据研究是否已完成或发表，分（ABC）进行介绍。

A.已完成的研究 B.计划或正在进行的研究 C.已发表的研究 D.已取消的研究

6.PSUR中关于药品不良反应汇总分析的说法，正确的是（ABCD）： A.新药监测期内的药品，所有药品不良反应需以病例列表和汇总表进行分析。B.首次进口五年内的药品，所有药品不良反应需以病例列表和汇总表进行分析。C.其他药品，新的或严重药品不良反应需以病例列表和汇总表进行分析。D.其他药品，已知的一般药品不良反应，只需以汇总表进行分析。7.以下哪句话是正确的（ABCD）

A.对于新的且严重的不良反应个例，每次PSUR均应提供从药品上市到数据截止日的累积数据。

B.PSUR必须在数据截止日后60天内提交。如超过出时限，企业必须填写《PSUR延迟提交申请》。

C.PSUR累积的病例按照不良反应所累及的器官系统分类排序汇总。

D.PSUR中对药品不良反应分析，必须分析死亡、新的且严重、群体的不良反应。8.PSUR中上交的附件包括：（ABC）

A.药品说明书 B.药品质量标准

C.必要的参考文献 D.药品不良反应/事件报告表 9.药品生产企业有下列情形之一的，由所在地药品监督管理部门给予警告，责令限期改正，可以并处五千元以上三万元以下的罚款：（ABCD）

A.未按照规定建立药品不良反应报告和监测管理制度，或者无专门机构、专职人员负责本单位药品不良反应报告和监测工作的； B.未建立和保存药品不良反应监测档案的； C.未按照要求提交定期安全性更新报告的； D.未按照要求开展重点监测的；

10.国家实行药品不良反应报告制度。（ABC）应当按照规定报告所发现的药品不良反应。

A.药品生产企业（包括进口药品的境外制药厂商）B.药品经营企业 C.医疗机构 D.公民

三、判断题：（每题3分，共30分）

1.药品生产企业应当建立药品不良反应监测领导小组，并报省食品药品监督管理局和省药品不良反应监测中心备案。（√）.PSUR报告格式：封面、目录、正文和附件四部分。（×）

3.药品不良反应监测的专职人员应当每年度统计分析全年收集到的本企业药品不良反应报告情况，并向企业的药品不良反应监测领导小组报告。（√）4.省级药品不良反应监测机构应当在收到下一级药品不良反应监测机构提交的严重药品不良反应评价意见之日起7个工作日内完成评价工作。（√）5.药品重点监测，是指为进一步了解药品的临床使用和不良反应发生情况，研究不良反应的发生特征、严重程度、发生率等，开展的药品安全性监测活动。（√）

6.如果PSUR数据截止日与药品再注册时间为同一年，生产企业可考虑再注册的实际情况，把PSUR数据截止日提前，提前时间最多为一年。（√）7.PSUR报告期应当遵循连续完整、不应当有遗漏或者重复的原则。（√）8.药品生产、经营企业和医疗机构发现或者获知新的、严重的药品不良反应应当在10日内报告。（×）

9.进口药品（包括进口分包装药品）的定期安全性更新报告向省级药品不良反应监测机构提交。（×）

10.PSUR中的病例数只局限于国家监测数据反馈。（×）

工程管理实习报告以上 篇2

(一)调研背景

大型商业设施的发展规模和发展状态是反映城市商业发达水平的标志之一。北京作为国际性的大都市和特大型消费城市,承载了大体量的大型商业设施。2011年北京财贸职业学院商业研究所受北京市商务委委托,承担了北京市3000平米以上零售商业设施的调查统计工作。2015年,在之前调研的基础上,开展了数据更新调整工作,重点是万米以上的商业设施,其中不乏一些亮点项目:比如通州万达、朝阳的长楹天街、昌平的中粮祥云、大兴的宜家购物中心等。这些项目的开业受到社会广泛关注,大部分取得了繁荣当地商业的效果。本次调研对这些大型商业设施的新增情况也进行了重点分析。

(二)调研目的

大型商业设施及相关商业企业在北京城市经济运行,在北京商业国际化、现代化、规范化、特色化建设中发挥了举足轻重的作用。调查研究北京大型商业企业基础信息,对厘清北京商业、特别是零售商业家底,把握布局规律,更有针对性、更均衡地发展具有重要意义,对今后城市商业规划具有重要参考价值。

(三)调研内容

本调研以北京建筑面积10000平方米以上大型商业设施为研究对象,主要包含以下项目基础信息:商业设施的名称、地址、所在行政区、地理位置(城市环线位置)、经营状态、建筑和营业面积、业态类型等。

(四)调研方法

为了准确及时地做好此次调研更新工作,本次调研首先把北京市商务委的数据与各区县提供的数据进行仔细的核对,然后采取了网络查询、电话问询、实地考察等多种方式对数据进行二次整理与核对,整理核对数据达到上百条,力争保障数据的准确性。在对数据进行统计分析的基础上,本次调研对一些亮点项目的经营情况也做出了简要说明。

二、北京建筑面积万米以上商业设施总体情况

据调研统计,截止2015年底,全市建筑面积万米以上商业设施共有298个,总体情况如下:

(一)从地理位置分布看,全市万米以上商业设施五环外居多

按商业设施所处地理位置(环线位置)分析,调研显示:全市万米以上的商业设施在五环外分布最多,共有123个,占41.28%;其次分别是三至四环56个,四至五环53个,二环内34个及二至三环32个。向内环靠近的商业设施数量相对减少,可见北京市近几年大型商业设施在城区的限制措施已见成效。

(二)从所处行政区分布看,全市万米以上商业设施朝阳区最多

按商业设施所处行政区分析,调研显示:全市万米以上的商业设施集中最多的行政区是朝阳区,共67个,占22.48%;其次是海淀区和西城区,分别为42个和32个,占比

(三)从经营业态分布看,全市万米以上商业设施以购物中心业态比例最高

按商业设施业态分布分析,调研显示:全市万米以上商业设施主要分布在折扣店、超级市场、仓储式会员店、百货店、专业专卖店、家居建材商店、购物中心、工厂直销中心8种业态。其中购物中心业态个数最多,为104个,占34.9%;其次是百货店60个,占20.13%;超级市场50个,占16.78。此外,家居建材商店和专业专卖店相对较多,分别为42个和32个,而仓储式会员店等其他业态占比很小。

三、北京建筑面积万米以上商业设施分类情况汇总

(一)全市建筑面积十万平米以上商业设施情况

1、十万平米以上商业设施总体情况

据调研统计,截止2015年底,全市建筑面积十万平米以上商业设施共有24个,情况如下:

(1)从地理位置分布看,十万平米以上商业设施大都建在三环以外

调研数据显示,截止2015年底,全市24个十万平米以上商业设施大都建在三环以外,其中五环外最多,为10个,占41.67%;其次是三至四环和四至五环,分别为6个和5个,三环以外占总数的87.5%。而三环以内仅有3个,都分布在二环内,二至三环没有。

(2)从所处行政区分布看,十万平米以上商业设施在朝阳、海淀、房山区相对较多

调研数据显示,截止2015年底,全市24个十万平米以上商业设施中,朝阳区5个,占20.83%;其次是海淀区和房山区,均有3个,分别占12.5%;门头沟、顺义、怀柔、密云和延庆区没有分布。

(3)从经营业态分布看,十万平米以上商业设施以大型购物中心居多

调研数据显示,截止2015年底,全市24个十万平米以上商业设施中,购物中心16个,占66.67%,遥遥领先其他业态。其次为家居建材商店5个,百货店2个,工厂直销中心1个。

2、新增十万平米以上商业设施情况

根据调研结果,截止2015年底,全市建筑面积十万平米以上商业设施比2012年新增加11个项目,如影响比较大的项目有通州区万达购物中心,朝阳区颐堤港、长楹天街购物中心,大兴区英特宜家购物中心等。

新增建筑面积十万平米以上的大型商业设施项目主要有如下特点:

(1)从地理位置分布看,新增十万平米以上商业设施分布明显向外环转移

调研数据显示,截止2015年底,新增的11个十万平米以上的大型商业设施地理位置分布特征较为明显,四环以内没有增加,全部在四环以外。其中五环以外的商业设施增加了8个,占增量的72.73%;四到五环增加了3个,占27.27%。由此可见,北京市近几年大型商业设施在城区的限制措施成效明显,商业布局结构更趋合理,也为今后进一步进行疏解打下了良好基础。14.09%和10.74%。密云区、门头沟区和怀柔区分布较少,其中怀柔区仅有1个。

表3-1:新增十万平米以上商业设施基本情如2014年1月开业的中粮祥云,营业面积为1.9万平方米,是一个涵盖别墅、公寓、商业中心等丰富形态的国际生活区。其中进驻的代表品牌包括:目前北京市场最大的橙天嘉禾影院、体量最大的BHG精品超市、家盒子、Hola、星巴克、哈根达斯等主力品牌,美国自行车品牌Specialized闪电等特色品牌,以及以“养尊宠优”为代表的高端宠物品牌等,商户数量130家。

2014年9月27日,由华润自持的Plus365大型商业购物中心正式开业,门头沟区又添大型商业巨擘。门头沟Plus365是华润置地精心打造的具有“惠邻里,乐万家”特性的

(2)从所处行政区分布看,新增十万平米以上商业设施在南城较为集中

调研数据显示,截止2015年底,新增的11个十万平米以上的大型商业设施集中在朝阳、丰台、房山、通州、大兴和昌平六个行政区。其中,房山区新增十万平米以上大型商业设施3个,占总数的27.27%,所占比例最大;朝阳、通州和大兴区各新增2个;丰台和昌平区各新增1个。

11个新增项目中,有6个集中在北京南城,其中房山区3个,大兴区2个,丰台区1个。这些项目的陆续开业共同烘托出南城逐渐浓郁的商业氛围,有效改善了长期以来南城商业发展滞后的局面。如2013年5月开业的房山首创奥特莱斯,开业当天便创下了800万元的销售业绩,客流量达十万人次。

瑞典英特宜家购物中心集团在北京的首家一站式超区域型购物中心,2014年12月19日在大兴区西红门开业。这不仅是北京南城最大的购物中心,也是英特宜家全球开出的最大购物中心,总投资达55亿元。这是该集团在全球打造的规模最大的购物中心,首次进驻房山区,他们的入驻营业带给房山居民带来更丰富多彩的品质生活与时尚感。拥有营业面积21万平方米,地下停车场能同时停放7000辆汽车。除了宜家家居、欧尚超市、苏宁电器及金逸影院四大主力商户外,还引入了ZARA、优衣库等近400家国内外知名品牌。

此外,中粮万科半岛广场也是在南城令人瞩目的项目。南城商业品质比起几年前已大大提升。

2014年12月,绿地集团第二个持有型商业地产项目房山绿地缤纷城盛大开业。房山绿地缤纷城位于房山中央休闲购物区(CSD)核心位置,是该区首座一站式家庭生活型购物中心。项目商业面积7万平方米,地下三层地上四层,集购物、餐饮、娱乐、亲子、休闲于一体,其一站式全业态规划填补了房山商业综合体的空白。同时,该项目与住宅、写字楼、酒店形成良好的互动,构成统一的城市综合体发展格局。上影国际影城、乐翻天KTV、汉堡王、MJstyle、西遇、秦门、泰千汇、杨裕兴、芝麻街儿童英语、HAPPY游艺、棒棒糖、木北造型、韩衣控、佳适优品等45%的品牌均为

(3)从经营业态分布看,新增十万平米以上商业设施绝大多数是购物中心

调研数据显示,截止2015年底,新增的1 1个十万平米以上的大型商业设施中有10个是购物中心业态,占增量的90.91%;仅1个属于其他业态——家居建材商店。这些购物中心大都是集购物、餐饮、娱乐等多功能于一体,力求满足消费者全方位的需求,对周边均起到较强的辐射作用,有效地改善和提升了区域商业品质,成为新的商业地标性项目。

如太古地产和远洋地产合力打造的颐堤港,位于朝阳区酒仙桥,于2012年9月20日盛大开业,其中商业总体量约8.7万平方米,汇集超过160家店铺。其中,零售业态涵盖了国际时尚品牌店、国际影城及精致餐厅、精品超市、国际书店等。时尚、灵动和活力构成了颐堤港购物中心的主要基调,为顾客提供了多样性的购物体验。颐堤港商场及颐堤港一座分别获得了美国绿色建筑协会的能源与环境设计先锋评级(LEED)金奖和白金奖认证。

2014年11月29日开业的通州万达广场,营业面积达11.5万平方米。作为目前通州规模最大的商业综合体以及全国万达广场中的A级示范店,它涵盖了万达百货、万达宝贝王、大玩家、大歌星、永辉超市六大主力店全面入驻、200余品牌齐聚、7个品牌首次进驻北京、170余品牌首次进驻北京万达广场。203家步行街品牌商户,业态占比组合分别为服装占比31%,精品占比33%,餐饮占比36%。此外,万达百货、万达影城以及万达宝贝王乐园也打造成旗舰项目,集吃、喝、玩、乐、购于一体,是通州新都会生活的主场。开业一年以来,已成为通州商业的新地标。

2014年12月开业的北京龙湖长楹天街购物中心,营业面积达13.2平方米,集百货、影城、超市、真冰场及众多餐饮、生活配套、服装服饰专卖店于一体。它包含三个主题中心,其中京东优雅时尚中心由200多个国际时尚名店、优雅女装、个性服饰和化妆品的旗舰店、概念店组成,面积约40000 m2;京东美食娱乐中心荟萃130家以上各国风情美味珍馐,超大美食天地达31000 m2;京东家庭生活中心包括10000 m2儿童天地、流行家居馆、教育培训、美容SPA等,提供全方位家庭生活服务。此外6000 m2影城,京东唯一的IMAX影厅以及2100m2具备国际赛事标准的剧场式冰场共同构成了京东新的商业地标性聚集地,大大提升了周边的商业环境。

2015年6月26日开业的长城精品奥特莱斯,建筑面积17万平方米。采用欧洲小镇式街区设计,意大利托斯卡纳建筑风格,集购物休闲、风味美食、户外体验、旅游观光为一体,形成一站式主题购物公园,契合了目前家庭短途度假游兴起的消费趋势。奥特莱斯项目设有国际名品、精品女装、绅士男装、运动户外以及时尚休闲等9个主题购物街区,拥有建筑面积100000 m2的500家知名品牌折扣店,20000 m2的餐饮品牌店,400000m2的娱乐休闲区,10000 m2的精品超市。同时融入了诸多除购物之外的新兴体验项目,如欧洲教堂式建筑、北国草坪文化艺术中心,可以举办大型party、户外草坪婚礼、艺术展览、名人签售、新品发布等;迷宫休闲区、侏罗纪公园、宠物园、薰衣草花田、露天剧场以及奇趣木屋、摩天轮、高尔夫试打、户外攀岩等均为消费者提供了新鲜、丰富的体验场所。

(二)全市建筑面积万至十万平米商业设施情况

1、万至十万平米商业设施总体情况

据调研统计,截止2015年底,全市建筑面积万至十万平米商业设施共有274个,情况如下:

(1)从地理位置分布看,万至十万平米商业设施分布五环外为主,五环内较为均匀

调研数据显示,截止2015年底,全市274个万至十万平米商业设施中五环外居多,有113个,占41.24%;五环内分布则较为均匀,依次为三至四环50个,占18.25%,四至五环48个,占17.52%,二至三环和二环内分别占11.68%和11.31%。

(3)从经营业态分布看,万至十万平米商业设施中购物中心占三成

调研数据显示,截止2015年底,全市274个万至十万平米商业设施业态分布前三为:购物中心88个,占32.12%;百货店58个,占21.17%;超级市场50个,占18.25%。其他业态数量依次为:家居建材商店37个、专业专卖店32个、工厂直销中心5个、折扣店3个及仓储式会员店1个。

2、新增万至十万平米商业设施情况

根据调研结果,截止2015年底,全市建筑面积万至十万平米商业设施比2012年新增加16个项目,具有代表性的有朝阳金隅·嘉品MaLL、门头沟Plus365购物中心和顺义的中粮祥云等。

新增建筑面积万至十万平米的商业设施项目主要有如下特点:

(1)从地理位置分布看,新增万至十万平米商业设施大都分布在五环以外

调研数据显示,截止2015年底,新增的16个万至十万平米大型商业设施地理位置分布大都集中在五环以外。五环外商业设施增加了13个,占增量的81.25%;三到四环增加了2个,四到五环增加了1个,分别占12.5%和6.25%。

(2)从所处行政区分布看,新增万至十万平米商业设施南北分布较为均衡

调研数据显示,截止2015年底,新增的16个万至十万平米大型商业设施分布在朝阳、海淀、丰台、门头沟、通州、顺义和大兴七个行政区。其中,顺义区新增万至十万平米大型商业设施4个,占总数的25%,所占比例最大;其次是大兴区新增3个,占18.75%。新增商业设施南北分布较为均衡。

(3)从经营业态分布看,新增万至十万平米商业设施中购物中心占大半壁江山

调研数据显示,截止2015年底,新增的16个万至十万平米大型商业设施中,有9个是购物中心业态,占增量的56.25%;其次是专业专卖店3个,占18.75%;百货店和家居建材商店各2个,分别占12.5%。

邻里社区购物中心。作为华润置地润西山的配套商业项目,门头沟Plus365主要面向华润住宅项目业主及周边小区居民,以满足家庭基本生活和公共服务需求为主。是集餐饮、超市、影院、服饰、儿童、个人护理等多种业态为一体的购物中心,体现“便捷生活,自在娱乐”的精神特质。

2015年9月20日,实力房企金隅嘉业的首个自持购物中心,也是北京东坝地区的第一家购物中心——金隅嘉品Mall举办开业仪式。官方数据显示,截止当日20时,客流人数接近8万人次。相当于每2个东坝人中,就有1个去了金隅嘉品Mall。项目由颇负盛名的“凯里森设计事务所设计,总建筑面积9.77万平方米,总体业态规划融汇时尚购物、特色餐饮、休闲娱乐与生活服务为一体,是东坝首家大型高品质购物中心。继CBD、大望京商圈之后,北京东部又一新兴商圈“东坝商圈”正逐渐成型。金隅嘉品Mall位于东坝商圈核心,不仅能全面满足商圈内各住区家庭就近购物休闲所需,还将辐射外围约3-5公里的潜在消费客群。

四、在建项目调研情况

调研数据显示,2015年度,全市在建的建筑面积万米以上商业设施7个,具体情况如下:

(一)从地理位置分布看,全市万米以上在建商业设施大都在五环外

调研显示:全市万米以上的在建商业设施大都在五环外,共有6个,占85.71%;仅有世界之花假日广场项目位于四环至五环之间。

(二)从所处行政区分布看,全市万米以上在建商业设施集中在顺义区和大兴区

调研显示:全市万米以上的在建商业设施集中在顺义区和大兴区,各有3个,分别占42.86%;此外,房山区有1个。

(三)从经营业态分布看,全市万米以上在建商业设施业态全部为购物中心

工程管理实习报告以上 篇3

方法：回顾性分析76例75岁以上患者的麻醉处理，采用全麻12例，硬膜外麻醉37例，静脉麻醉5例，臂丛麻醉3例，局麻19例。

结果：本组手术时间平均66（15～150）min，术中出血平均180（0～500）ml。阻滞平面均控制在T10以下。所有全麻患者术毕清醒后均拔出气管导管，76例均能安全度过手术期并顺利出院。

结论：术前准确评估和充分准备，选择恰当的麻醉方式适当的麻醉药物，并重视围术期监测，注重术中、术后并发症防治及循环稳定，保证术后护理，能降低高龄患者的麻醉危险性。

关键词：老年人麻醉方式麻醉安全管理

【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）11-0131-02

高龄患者随着社会老龄化进程、生活质量提高，接受手术治疗的比例越来越大。高龄患者往往存在较多基础疾病如：高血压、糖尿病、心脑血管意外、肾功能不全等，机体的耐受能力往往较低下，这加大了手术的麻醉风险。2010年1月～2011年1月我科为76例75岁以上老年患者成功施行手术麻醉，效果良好，无重大的麻醉意外及并发症，现分析总结如下。

1临床资料

1.1一般资料。本组76例，男31例，女45例，年龄75～95岁，平均（87.8±2.9）岁。ASA分级Ⅱ～Ⅳ级。全身麻醉12例，硬膜外麻醉37Y11，臂丛阻滞3例，静脉麻醉5例，局麻4例。伴高血压20例（32.8%）冠心病、心律失常29例（37.7%），脑梗塞17例（19.7%），慢支、肺气肿、肺炎、哮喘44例（34.4%），肾功能不全8例（4.9%），糖尿病11例（18.0%），肺通气功能显著减退18例（24.6%），贫血、血红蛋白（Hb）<100g/L，35例（37.7%），67例并存2种以上疾病（83.6%）。

1.2麻醉方法。

1.2.1术前准备。术前全面评估患者麻醉和手术的耐受力，并根据患者心肺功能及手术部位选择恰当的麻醉方法。

1.2.2麻醉方式。①全麻：麻醉诱导选用丙泊酚0.5～1.0mg/kg，琥珀胆碱1mg/kg；咪唑安定0.02-0.03mg/kg、芬太尼1g/kg快速诱导气管插管。麻醉维持采用卡肌宁、丙泊酚和异氟醚，术中可酌情追加芬太尼。②硬膜外阻滞麻醉：根据手术部位选择相应脊椎间隙穿刺，向头端置人硬膜外导管3CIYI，注入2%利多卡因2～3ml，观察5～7分钟，并观察有无全脊麻或无局麻药的毒性反应，安全则依据手术要求的阻滞范围、深度以及心率、血压波动情况，再分次予1%利多卡因小剂量注入直至达到手术镇静要求。③静脉麻醉：静脉麻醉使用丙泊酚0.5mg/kg、芬多尼0.3/kg，术中可酌情追加丙泊酚至0.8mg/kg，并依据患者镇静情况间断予静注丙泊酚。④神经阻滞和局部浸润麻醉：分为臂丛阻滞：局麻药为0.25%布比卡因20～25ml。

1.2.3麻醉管理。术前30min肌注苯巴比妥钠0.05mg、阿托品0.3mg，患者入室后开放静脉，常规监测血压、氧饱和度、心电图，注意积极维持循环稳定。术中6例患者麻醉后血压下降，经使用调整输液速度、静注麻黄素10～15mg后恢复正常；3例出现心率<60次/分钟，阿托品0.5mg静注后心率恢复正常。12例全麻中患者均能在30分钟内拔出气管插管。

2结果

本组手术时间平均66.7（15～150）min，术中出血平均180.3（0～500）ml。硬膜外麻醉局麻药初量平均为7.3（4～11）ml，阻滞平面均控制在T10以下，其中采用全麻12例，硬膜外麻醉37例，静脉麻醉5例，臂丛麻醉3例，局麻19例。12例全麻患者术后均成功拔出气管插管。76例患者均能耐安全度过手术期并顺利出院。

3讨论

高龄患者的麻醉安全取决于正确的麻醉方式及麻醉药物、同时围手术期的管理对减少麻醉并发症具有积极意义[1]。笔者体会如下：选择术前评估：应全面检查心肺肝肾功能，重视术前并存疾病的处理，一经发现未经控制的心脑血管和肺部疾病，应先控制基础疾病，否则应暂停择期手术。术前积极的准备工作：心理护理，减少恐惧和烦躁心理。麻醉方式选择：根据手术部位及患者心肺储备功能选择恰当的麻醉方法；麻醉药物选择：宜选用深度易控制的药物如丙泊酚、芬太尼、阿曲库铵、异氟醚等，龄患者麻醉药应从小剂量低浓度开始，在保证麻醉效果的前提下逐渐加深麻醉。术后慎重拔管，对于呼吸功能恢复较慢，术后苏醒、拔管延迟者，不宜积极催醒，应适当等待让病人自然苏醒。对循环、呼吸不稳定或术前有明显心肺功能障碍者，予以呼吸机辅助呼吸至病情稳定及完全苏醒，可以基本避免拔管后常见并发症的发生。维持循环穩定对麻醉安全具有重要意义：血压波动幅度最好控制在基础值的20%左右，以防心肌缺血或坏死，超过30%则术后心血管危险事件发生率显著增高[2]。重视术后护理，鼓励患者有效咳痰排痰，帮助患者早期起床，防治肺部并发症[3]。

总之术前准确评估和充分准备，选择恰当的麻醉方式适当的麻醉药物，并重视围术期监测，注重术中、术后并发症防治及循环稳定，保证术后护理，能降低高龄患者的麻醉危险性。

参考文献

[1]耿启忠.88岁以上老年人的手术麻醉方法与管理.中国现代手术学杂志，2010年8月第14卷4期：313-315

[2]张红.70岁以上高龄患者的麻醉处理.贵州医药，1998年4月第22卷2期：122-123

实习学生个人小结500字以上 篇4

在实习期间，虽然很辛苦，但是，在这艰苦的工作中，我却学到了不少东西，也受到了很大的启发。我明白，今后的工作还会遇到许多新的东西，这些东西会给我带来新的体验和新的体会。因此，我坚信：只要我用心去发掘，勇敢地去尝试，一定会能更大的收获和启发的。三年的大学生活是我人生中美好的回忆，我迈步向前的时候不会忘记回首凝望曾经的岁月。转眼间，我已经开始实习已有半年之久。但工作中我重新对我们现在相处的社会有了新的了解。

通过实习，我得到了一次较全面的、系统的锻炼，也学到了许多书本上所学不到的知识和技能。 工作以来，在单位领导的精心培育和教导下，通过自身的不断努力，无论是思想上、学习上还是工作上，都取得了长足的发展和巨大的收获。思想上，积极参加政治学习，坚持四项基本原则，拥护党的各项方针政策，自觉遵守各项法规。在工作上，对工作热情，任劳任怨，责任心强，具有良好的组织交际能力，出色完成各项工作，得到了大家的一致好评。学习上，自从参加工作以来，我从没有放弃学习理论知识和业务知识。不但掌握和提高了操作和业务知识，也有了一定的理论水平，学习理论的同时，更加钻研业务，把学到的知识融会到工作中去，使业务水平不断提高。 回顾我的实习生活，感触是很深的，收获是丰硕的。在实习中我学习到了许多企业文化和企业管理方面的知识。

意识形态工作报告800字以上 篇5

1.学校领导班子在意识形态工作上要高度一致

学校领导班子作为学校工作的领导核心，对全局工作的顺利开展起决定性作用，做好意识形态工作，关键在于校级领导班子明确职责，统一认识，协调一致。

一是高度重视意识形态工作。学校党委要强化政治职责和领导职责，班子成员异常是书记校长，要切实提高做好意识形态工作重要性的认识，要按照社会主义政治家、教育家的要求，自觉把意识形态工作作为学校发展中的重要工作来抓。坚决杜绝说起来重要、做起来次要、忙起来不要的现象。

二是强化意识形态工作的顶层设计。学校领导班子要把意识形态工作纳入重要议事日程，认真开展调查研究，根据实际情景，每年研究制定学校意识形态工作和教职工宣传思想工作要点，认真解决存在的突出问题，在体制机制、队伍建设、经费支持方面供给保障。

三是班子成员要明确工作职责。学校领导班子成员要明确意识形态工作方面的工作职责，把日常分管工作与意识形态工作有机结合，把促进分管工作与监督检查分管部门意识形态工作职责落实有机结合，做到两不误，两促进。

2.学校各部门在意识形态工作上要明确任务

建立意识形态工作共同参与的工作机制关键是明确各部门工作职责和工作任务，经过统一的工作部署和协调一致的工作步骤，同时把意识形态工作纳入工作考核范围，使全校各部门在意识形态工作上构成合力。

一是党委宣传部门牵头抓总。党委宣传部门必须把意识形态工作作为本部门一项重要工作加以落实，经过制定工作计划、协调部署各部门开展工作、统一协调配置全校宣传思想工作资源、检查督促考核各部门任务完成情景、对日常宣传思想工作进行管理等方式，代表党委牵头做好全校意识形态工作。

二是落实各部门各学院工作任务。要根据学校总要求，明确各部门各学院意识形态工作要求，使意识形态工作成为各部门各学院的分内工作;要把学校意识形态工作总任务分解落实到各部门各学院工作任务中去，每年检查考核各部门各学院意识形态工作任务完成情景。

3.意识形态工作运行上要构成闭环

当前，导致高校意识形态工作领域出现问题的主要原因是工作任务明确了、工作部署进行了，可是对工作落实情景缺乏检查督促，对意识形态阵地，包括讲座、课堂、网络等的运行情景缺乏有效监督，对突发事件的发生缺乏良好的反馈、报告、纠错机制。所以，要重点开展反馈纠错机制建设。

一是加强学校管理。依托高校安全稳定工作部门，依靠成熟的学校安全稳定巡查机制和技防手段，明确工作职责，对校门、学校公共场所等加强巡查监控，发现问题快速处置并及时上报，有效杜绝意识形态阵地失控现象。

二是加强业余时间课堂活动管理。建立并严格落实讲座报告审批制度，凡是邀请校外人员到校内举办讲座、报告、论坛、学术沙龙等活动，主办部门须提前登记报告主管部门，按程序由主管领导审批后方可举办。举办过程中，主办部门须全程参加，不允许出现办而不管的现象。

工程管理实习报告以上 篇6

因而，我决议应用暑期的时间进行社会实际。我实习的部分是东湖开发区劳动与社会保障局，时光是四处。前两周我在劳动监察科实习。后两周我在养老跟失业保险待遇核定科实习。

劳动监察科主要负责有关劳动关系的事务，对外业务主要有劳动合同鉴证、办理劳动就业证、劳动争议处理。除此之外，通过各种行政手腕，贯彻履行上级有关请求，对开发区的企业进行劳动用工监督和治理，保障劳动者的合法权益不受侵害。

劳动合同鉴证重要是为了规范劳动合同，进一步规范劳动用工关联，保障劳动者和用人单位的正当好处而办理的一种认证手续。作为一种行政行动，劳动合同鉴证并不影响合同的效率。只有是合乎劳动法的劳动用工合同，不论是否经由鉴证，都是受劳动法维护，有合法效力的合同。然而为了起到标准劳动合同的作用，倡议仍是将已签定的劳动合同送到劳动行政机关鉴证，防止当前因劳动合同条款的不清晰造成的劳动争议。所以，劳动合同鉴证从基本上来说是劳动行政部门对劳动合同的一种规范，以及从根本上杜绝劳动争议的一种尝试。

每个劳动者在首次就业的时候，就业单位都应依法为其办理就业证。劳动就业证不仅是劳动者就业的证实，而且是在办理失业保险等其余业务时必要的证件。所以在就业时办理劳动就业证是十分主要的。

劳动争议是劳动者与用人单位在劳动进程中发生的权力与任务的争议，而劳动争议处理就是处理这些劳动争议。劳动争议处理的程序包括协商、调停、仲裁、诉讼。而咱们主要负责劳动争议处理程序中的仲裁这个步骤。劳动仲裁主要包括受理申诉、庭审预备、庭审和宣判这几个程序。当劳动者感到本人的合法权益受到用人单位侵害的时候，能够向企业所在地的仲裁委员会提起劳动申诉。仲裁委员会可以决定是否受理。假如受理，就进入庭审准备阶段。在这个阶段，负责案件的仲裁员要筹备相干资料，并告诉申诉人和被诉人详细的庭审时间。庭审阶段是在仲裁庭中进行的。庭审一般包括以下阶段：书记员发布庭内纪律、休庭、验证申诉人被诉人身份、庭审调查、双方笔录签字、庭审结束、宣告闭庭。在庭审停止后，仲裁员会制订裁决书，送达申述人以及被诉人。

工程管理实习报告以上 篇7

1 材料与方法

1.1 调研现场及对象

以全市三级综合、专科及二甲综合医院、中西医结合医院为调研机构对象。以医疗卫生机构后勤行政管理者、后勤管理人员为知情人调查对象。知情人对象纳入原则:(1)医疗卫生机构后勤行政及普通管理人员;(2)熟悉后勤管理政策和实际;(3)愿意配合调查。

1.2 抽样方法和样本量

对全市88 家二甲及以上医院全部开展问卷调查,掌握2014 年本市后勤管理人员数量及结构特征。对医院后勤管理者开展抽样调查,以医院类型为分层因素,采用分层随机抽样法抽取24 家医院,每家医院抽取1名后勤分管院长、2名后勤管理干部,共72 人。

1.3 统计分析

采用Epi Data 3.0建立数据库,对数据进行录入和核查。核实无误后开展统计分析。首先,描述后勤管理人员分布及特征。其次,分析各医院后勤科室设置情况和后勤社会化推进情况。再次,分析归纳后勤管理存在的主要问题。定量资料分析采用t检验,定性资料采用Fisher精确检验分析。统计采用SPSS 16.0。

2 结果

2.1 医院后勤人员现状

问卷总体回收率约为66.3%。其中,共发放机构问卷88 份,回收有效问卷57 份,应答率约为64.8%。知情人问卷共发放72 份,回收有效问卷49 份,应答率为68.1%。调查医院的平均职工数为1 321 人,后勤职工人数为144 人,占总职工数的10.9%。后勤职工在编人数以三级综合医院最低(表1)。

每家医院后勤管理人员平均为13 人,管理干部为5 人,占38.5%。其中,二级甲等综合医院管理人员最少,但管理干部的比例最高;三级专科医院管理干部比例最低(表2)。

后勤管理干部年龄主要集中在35 岁以上,前三位的分别为55~59 岁、45~49 岁及40~44 岁。学历主要为大学本科、专科及中专等。专业前三位分别为工程类专业、管理相关专业及其他。职称则主要为中级和初级。50.3%的人没有接受过后勤专业培训(表3)。

注:工龄指标为均数和标准差

2.2 医院后勤科室设置情况

医院开设前三位的后勤科室分别为总务处(科)、保卫处(科)及设备处(科),产业办(科)配置较低(图1)。其中,三级专科医院膳食科配置比例较低,占30.0%,二甲综合医院产业办(科)设置比例较低,占4.2%(表4)。

2.3 医院后勤部门社会化现状

医院后勤各部门社会化程度不一。后勤社会化程度最高为保洁,占94.4%。其次为电梯、安保,均为85.2%。后勤社会化程度最低为水电,占27.8%。其次为锅炉和餐饮,分别为33.3% 和48.1%(图2)。

2.4 医院后勤管理问题认识

医院后勤管理者认为后勤管理干部满足需要的有9 人,占总数的20.5%。其中,副院长认为满足需要的比例较处(科)长低,仅为13.3%,差异无统计学意义(P=0.695)(图3)。

对调查预先设定的5 个主要问题进行严重性评分(1 分不严重,2 分一般,3 分严重)。医院后勤管理者认为前三位问题分别为中青年干部不足、专业化培训不足及人员老化。专业不对口问题严重性相对较低(图4)。处科长认为岗位设置不明确、专业培训不足及中青年干部不足较严重,同分管副院长评价不同,差异无统计学意义(t=0.165,P=0.871)(图5)。

3 讨论和建议

3.1 医疗卫生机构后勤管理的行业特点明显,需提高重视和加强建设

一方面,后勤服务直接影响着医疗安全和质量,是医疗机构运行的核心环节[1]。后勤管理不善可能增加医疗风险。如水、电、气供应中断可造成医疗事故。设备管理不善使得配电、输气管道发生故障,直接影响医疗手术和急诊抢救,增加医疗事故风险等。另一方面,医疗卫生机构后勤服务有明显的自身特点,综合性和专业性强。如后勤服务与医疗高新技术、设备紧密相关,大型设备等维护需要一定的专业人才。因此,医院应提高对后勤管理的投入和重视程度,加强后勤管理标准和制度建设,提升后勤管理人员的综合性管理能力。

3.2 加强医疗卫生机构后勤人事、薪酬制度改革,化解后勤人才危机

本次调查发现,上海医疗卫生机构后勤管理后勤人才问题突出,具体表现为中青年后勤管理干部不足、人员老化、人才流失严重等。由于缺乏本市统一的医疗卫生机构后勤管理编制标准,后勤部门人员呈现“只出不进”局面。新进人员多为派遣制,工资福利待遇与正式职工不同,医疗机构很难留住人才,也不能适应当前医疗卫生机构后勤管理的需求。研究建议行政管理部门建立宏观指导并制定符合医疗卫生机构后勤管理必需的岗位编制,落实必需的后勤管理人员队伍。由卫生计生委牵头,根据医疗卫生发展现状对后勤岗位及管理编制进行核定,明确其人员配备比例标准。其次,公立医疗卫生机构应积极探索人事制度、薪酬制度改革,结合当前事业单位分类改革及养老金并轨制度改革形势,面向社会推行岗位聘任制,突破岗位晋升、职称评定等限制,实行同工、同酬、同待遇,为后勤人才创造公平的环境,充实本市医疗卫生机构后勤管理人才。薪酬上,探索相对独立的后勤绩效考核分配模式,缩小与医务人员的差距,调动后勤服务的积极性。

3.3 探索医疗卫生机构后勤中青年人才培训模式,突出复合、实战特点

本次调查发现,本市医疗卫生机构后勤管理干部培训严重缺乏,50.3% 的干部没有接受过系统的后勤专业培训,严重制约了后勤管理科学化、精细化发展。结合调查结果,研究建议医疗卫生机构中青年后勤管理干部培训应着重专业能力、协调能力及复合管理能力。培训采取部分工作日加休息日进行,频次上可两周一次。培训的内容上要围绕精细化管理、应急处置及后勤管理技巧等方面。其次,鉴于国内相关地区后勤培训效果不佳,如培训课程不合理、内容脱离实际及培训师资不专业等问题[2],建议加强培训师资选拔及课程设定工作,以提高后勤管理培训的实际效果。再次,加强后勤管理培训考核制度建设,逐步将后勤管理干部培训纳入后勤管理干部的选拔任用体系。最后,建议建立长期的培训机制,逐步形成分层次、多模式的培训模式[3]。由卫生计生委牵头,通过购买第三方后勤培训服务,形成分区域、动态的、广覆盖的培训体系。

3.4 加强后勤关键岗位管理,稳步推进后勤服务社会化

调查发现,本市医疗卫生机构后勤社会化项目主要集中在保洁、安保、电梯、污水处理、绿化等方面,在配电房、锅炉等动力设备及餐饮等方面相对较缓。一方面,该项目多为涉及到医院安全的核心岗位,对后勤管理人员的要求高,需要稳定的管理队伍。如医院配电、锅炉、压力容器等技术管理岗位关系到单位正常工作运转,随时需要进行应急处理。库房、物资等岗位涉及到医院物资、保障系统的安全性,需有较高的从业素质。另一方面,与当前外包服务的质量不高有关系,如外包公司的人才流动频繁、对医院各项后勤设备不了解等[4]。结合管理人员访谈,研究建议医疗机构应充分认识后勤社会化是后勤发展的必然趋势,本市应逐步推进社会化服务管理。操作上坚持成熟的项目先推出、关键项目稳步推进的原则,逐步提高后勤管理效率。另外,在社会化服务项目选用上,应设定明确的准入标准,选择优质、成熟的服务项目或企业,保障服务的质量。

3.5 加快中青年后勤管理干部培养,优化管理干部结构

调查发现,本市医疗卫生机构后勤管理干部年龄结构偏大,中青年后勤管理干部比例相对较低;后勤管理人员认为当前后勤管理干部满足需要的比例较低,仅占20% 左右。且后勤设备现代化发展迅速,客观需要后勤管理干部年轻化。建议本市加快中青年后勤管理干部培养建设,可采取内部培养与人才引进相结合,逐步形成人才培养梯队。其次,探索建立内部业务学习和外部挂职、交流制度,构建后勤管理干部交流平台,定期进行交流和互相学习,促进中青年后勤管理干部专业发展,优化后勤管理干部结构。

3.6 探索建立后勤质控管理平台,制定规范管理标准

当前,医疗卫生机构后勤管理缺乏统一的标准支撑。如哪些岗位需要保留,各后勤专业建设和考核标准,购买服务的准入管理标准等[5]。建议由行政机关牵头,探索成立后勤质控中心等机构,组建后勤质控专家组,逐步制定本市后勤管理的管理考核标准,推进后勤的规范化、标准化发展。

3.7 研究局限性

一是代表性问题。调查对象主要为二甲及以上医院,未能代表本市全部医疗机构的现状。二是调查偏倚问题。调研问卷回收率偏低,未回收的问卷多数集中在二级医院。另外,调查中发现,涉及优化后勤发展的建议及认识回答相对较少,部分专家不愿暴露或讨论后勤发展中的问题等。这些可能与调查对象对调研不重视有关,使研究可能存在一定的信息偏倚。

作者声明本文无实际或潜在的利益冲突。

摘要：目的 :掌握上海医院后勤管理现状及存在的主要问题,为完善本市医院后勤管理策略和措施提供依据。方法 :采用横断面调查,开展机构及主要知情人问卷调查,从人员配置、部门设置、社会化进展及发展瓶颈等几个纬度进行分析。结果 :问卷总体回收率约为66.3%。后勤职工占总职工数的10.9%,后勤职工在编人数为3.9%。后勤管理干部年龄主要集中在55~59岁、45~49岁。学历主要为大学本科和专科。专业主要为工程类和管理相关专业。职称则主要为中级和初级。50.3%的人没有接受过后勤专业培训。医院开设前三位的后勤科室分别为总务处(科)、保卫处(科)及设备处(科)。后勤社会化程度较高的为保洁、电梯和安保,较低为水电、锅炉和餐饮。后勤管理干部满足需要程度低,存在的主要问题为中青年干部不足、专业化培训不足及人员老化。结论 :上海市医院后勤管理问题突出,建议加强后勤管理人才培养和培训,加强后勤管理标准建设。

关键词：医院,后勤,管理,问题

参考文献

[1]黄颂珊,黄山,杨秀平.医院管理中后勤服务与队伍建设分析[J].现代商业,2013(18):171.

[2]王育珊,谢鲲,王军.新疆医科大学第一附属医院后勤职工培训情况调查[J].卫生软科学,2012,26(12):1061-1063.

[3]缪粤,朱永松,罗蒙.医院后勤管理人才培养模式探索——上海交通大学医学院附属仁济医院“2+2+2+2”模式解析[J].中国医院建筑与装备,2014(7):37-39.

[4]侯惠荣,蔡建强.医院后勤服务社会化风险分析及应对策略[J].中国医院建筑与装备,2014(5):94-95.

工程管理实习报告以上 篇8

关键词： ～以上/～以上は 上は から（に）は

「以上」接在动词、形容词连体形后面（形容动词、体言一般使用「である」的形式），过去时、现在时均可使用，表示由前提引出的主观断定。前项为确定事实，得到后项“当然该……”、“必须……”等情况，相当于汉语的“既然……就……”。

学生である以上、まじめに勉强すべきです。既然是学生，就该认真学习。

この本が必要である以上、他人に贷すわけにはいかない。既然需要这本书，就不能借给别人。

約束した以上はまもらなければならない。既然约好了就得守约。

学生である以上、よく勉強すべきだ。既然是学生就应该好好学习。

引き受けた以上、立派にやらなければなりません。既然接受了，就必须干好。

日本の企業に就職が决まった以上、日本语を身につけなければならない。既然决定要到日本企业工作，就必须掌握好日语。

一人でやるといった以上、他の人には頼めない。既然说好一个人干，就不能求别人。

行くと答えた以上、どんなことがあっても必ず行きます。既然答应过要去，无论发生什么也肯定去。

通过以上例句可以看出，「以上」接在表示某种责任或某种决心的动词后，表示“在做/做了这件事的情况下”的意思。后续表示与之相应的决心、奉劝、义务等表达方式，是主观决断。

大学を辞める以上、学歴に頼らないで生きていける力を自分で身につけなければならない。既然决定了不上大学，就必须掌握不靠学历的生活本领。

通过上面这个例句可以看出，「以上」前后文并没有因果关系，前者对后者没有必然的决定关系。

动词终止形/动词た形/名词である/+「～からには」，表示“既然到了这种情况”的意思。后续表示“要一直干到底”的表达方式，用于表示请求、命令、意愿、应当等句子中，是客观决断。即在前项事实存在的前提下，就应该采取后项态度或行为。因此，后项多为义务、确定性的意志、推量、禁止、强烈的判断，常译为“既然……就……”。

約束したからには守るべきだ。既然约定好了就必须遵守。

公務員であるからには、国民のために力を尽くすべきである。既然是国家公务员，就应该为人民尽心尽力。

彼が好きであるからには、もちろん結婚したいと思う。我既然爱他，当然想和他结婚。

やるからには、最後までやりたいと思います。既然要干，我就要干到底。

行きたくないからには行かなくてもいいです。既然不想去就别去。

こうなったからには、何が何でも明日の試合に勝つぞ。既然已经到了这个份上，无论如何也要拿下明天的比赛。

先生がそう判断するからには、何かの証拠があるのだろう。既然老师那么判断，那一定是有什么根据的吧。

ブランドがこんな安いからには、古いものに決まっている。既然是名牌这么便宜的话当然一定是旧的。

自分で選んだ道であるからには、最後まで歩くつもりです。既然是自己选择的道路就决定走到最后。

通过以上例句可以看出，前后有因果关系，前者对后者有必然的决定关系。

另外，「～以上」比「～からには」的用法更广。即使没有因果关系，只要在确定的条件

下也可以使用。比如，下面的例句表达的不是理由而是条件，此时不能使用「～からには」，只能用「～以上」。

あなたの賛成がない以上、強引でこの議案を通すことはない。只要你不赞成，那么这个议案就不能强行通过。

その気がない以上、お見合いを勧めてもムダですよ。既然无意，那么即使劝他去相亲也没有用。

彼が証人台に立ってくれない以上、我々としては打つ手がない。只要他不为我们作证，那我们也是毫无办法。

「うえは」后面只能接动词，接原形或过去式+「うえは」。

契約を結ぶうえは条件を慎重に考えなければならない。既然签订了合同了就得慎重考虑考虑了。

友達が困ってると知った上は黙っていてはいられない。既然知道朋友有困难了就不能不管了。

試合に出る上、一生懸命に練習しておかないといけない。既然要参加比赛，就必须事先认真练习。

やると言ってしまった上は、何が何でもやらなければならない。既然说了要做，不管遇到什么困难都必须做。

こうなった上はしかたがない。既然那样，那就没办法了。

軍人である上は、戦場での上官の命令は絶対である。既然是军人，那么在战场上就必须服从上级的命令。

日本に留学した上は、一日も早く日本の生活に慣れることだね。既然去日本留学，那么就要尽快适应日本的生活。

君の協力が得られない上は、この計画は諦めるしかない。既然得不到你的协助，那么这个计划也只能放弃。

[～以上（は）/うえは]这三个表达形式的前项根据情况可以是现在时也可以是过去式，但谓语句不能是过去时。也就是说，后项不能是已经做完的事情。

デパートに入った以上/上は/からには、夫にTシャツを買った。（X）

デパートに入った以上/上は/からには、何かを買いましょう。（O）

工程管理实习报告以上 篇9

——在行政执法大东分局2010年半年工作会议上的讲话

（2010年7月26日）

同志们：

这次半年工作会议的主题是，认真贯彻区委十届十一次全会、区政府十六届六次全会和市执法局2010年半年工作会议精神，对我局上半年工作进行总结，对下半年工作任务进行安排部署。

一、上半年主要工作情况

2010年上半年，在区委、区政府和市执法局的正确领导下，深入贯彻落实科学发展观，围绕“汽车强区、科技兴区、三产富区” 三大发展战略和“繁荣、和谐、富民、强区”的奋斗目标，以开展城乡绿化暨环境综合整治“四大战役”和“文明沈阳行动”为主线，认真开展“执法效能年”活动，发挥行政执法职能，坚持以人为本、服务市民群众，各项工作取得了阶段性成果。

（一）结合“四大战役”，环境整治见实效。

执法分局充分发挥城管办的职能作用。我局认真履行指挥协调职能，坚持定期召开工作调度会，采取日检查、周通报、月汇总的形式，对全区环境整治工作进行指导，对发现的问题采用“销号制”和“督办单”的措施进行督导，抓住百姓意见大、长期未触及的死角盲区、居民生活中心区环境脏乱等重点问题，大力开展环境综合整治，在全市几次检查中都取得了较好的名次，为全 区做好“四大战役”整治工作发挥了重要作用。

散流体执法工作取得重要成果。在分局积极运作下，我区迅速成立了散流体综合整治执法大队，配备了专用执法取证设备，重点对东望街、陶瓷城、沈铁路、榆林大街、望花北街、望花汽配城等地区进行集中整治，白天采取地毯式巡查，杜绝死角，晚间安排队员加强值守。对城市出入口，建筑工地及拆迁现场周围实施了动态监管。尤其是区划调整后，新划归的前进地区乱排乱卸垃圾残土现象十分严重，分局对该区域实行了24小时昼夜巡查监管，处罚乱排乱卸、沿途撒落的违法车辆79台，执法分局还通过大力宣传，营造了良好的舆论氛围。

备案市场规范管理取得成效。为有效解决流动摊贩、马路市场等扰民问题，我们积极加强动态管理，坚持堵疏结合，制定了《大东区备案市场管理考核办法》和《检查评分标准》，加大对全区17个备案早、夜市周边的规范化管理。在区城管办的积极运作下，全区各备案市场从市场公示牌、密闭垃圾收集容器；划线定位、市场台账、业户档案到市场管理人员的形象、着装、业务管理标准等方面建立了周检查、月评比的考核机制，调动市场责任主体的自治管理，使我区部分市场秩序乱的问题得到根本改观，市场经营秩序、环境卫生扫保等全面达标。

露天烧烤专项整治取得实效。一是注重加强宣传教育。印发《致经营业户的一封信》1200余份，发放到城区露天烧烤、室外大排档经营业户手中，宣传法规，告知违法事实、处罚依据，教育当事人守法经营；二是开展大规模集中清理。借助公安部门联动的有利契机，加强对区内重点路段及点位的布控，各勤务区有效联动当地派出所，加强对辖区内的巡视管理。对露天烧烤、店外摆桌等占道违法违规经营行为进行查处。三是加强依法处罚力度。5月份以来，分局组织多次集中整治行动，每次行动出动执法人员80余名，执法车辆20余台，对区内41条重点街路开展巡查，查处露天烧烤违规行为100余家，暂扣经营炉具40余件，处罚15家。从今年来看，我们在市容整治方面，从机制来看比去年有了很大进步，主要表现在多数勤务区和大队学会了和街道办事处沟通和配合。为了筹备本次会议，我和立强局长对部分街道办事处进行了走访，办事处对我们的评价都很高，得到了办事处的支持，同时今年四大战役指挥部对市容的标准和相关单位的支持要求，我们和公安、城管局、环保、交警大队的配合都有很大进展，可以说这些成绩的取得，也是我们共同努力的成果，希望大家能够保持下去。

规范旗标广告设置成果显著。分局结合“四大战役”，在全区范围开展了违规旗标广告专项整治活动，对未经审批擅自设臵的违规旗标广告依法予以拆除；对破损、歪斜的有手续旗标广告，责令相关广告公司进行了及时维护、加固、整改。共拆除北顺城路、东北大马路、东陵西路、望花北街、东西快速干道等25条街路的违规旗标广告2000余杆，总面积4341.6平方米。

（二）案件查处力度不断提高。

随着执法查处业务分工的进一步细化，我们以勤务区达标考核和星级评比为契机，强化职能履行和工作效果，着重培养每名执法队员都能规范书写和办理案卷的能力，把各类案件的立案和查处环节真正落实到执法第一线，避免了调查取证和立案结案脱节问题，并实施了必保查处案件数量、质量的《办理跟踪责任制》。通过抓实细做查处工作，分局的立案数由08年的7件到09年的 438件，今年半年已经突破864件，一举由原来的全市立案数由末位跃升为第四名，年底将继续努力争取有一个好的成绩。

在量化办案、强化效率的同时，注重抓源治本。重点开展了遏制未批先建、超建、查处侵绿占绿、违规挖掘道路等方面的专项执法，特别针对新建住宅小区易发生违法违规案件情况，我们与开发商和销售部门联动，印制行政执法宣传手册，在居民购房时发放，对在建项目进行全覆盖检查，保证了建设项目违规案件发生率同比下降10%，并在此基础上强化与建设单位的联系互动，征求意见，引导依法建设，搞好项目服务。

去年以来，对局信访部门的软硬件建设投入，大厅的建立及信访法规科人员的充实配备，明显发挥出积极作用，不但提升了接访效率，而且完善了服务功能，全面实施一站式执法服务，方便了百姓办事，受到来访群众的一致欢迎。年初以来，执法分局受理“市民投诉热线”转来件180余件；“市12319城建热线”转件630余件；“沈阳政风行风热线”330件、民心网转件45件，投诉举报件的受理办复率均达100%。应该说信访工作在今年有了很大进步，这个我想有几个方面，一是全局领导高度重视，尤其我们主管领导对这项工作抓实抓细，想了很多办法，通过提高大家答复的基本常识，通过培训把答复率提高，这是一件大事。

（三）农村控违拆违工作实现新突破。

在全市行政区划调整后，分局迅速派遣业务能力过硬、责任心强的执法人员进驻新增地域，对地区道路、建设项目、现存重点问题进行了全程录像，建立了音像档案。为优化发展环境及今后规划建设，执法分局在征得区政府批准后，对前进、文官地区建筑物和构筑物进行了全面普查，工作组经过两个多月逐门逐户 的测量、拍照、绘图已于6月底完成了该项工作，有效遏制了各类违法建设的蔓延势头。现在看这个前进、文官地区的普查取得了很好的效果，现在目前已经发挥出他的作用，几次政府在招商的时候运用这些资料测算地区的拆迁面积，上周地税局找到区政府请款，要对前进、文官地区征收土地税，在征税之前，要初步的进行普查，现在看这个效果是不错的，为资料的积累作出了很大贡献。同时，聘请有经验的专业执法人员结合农村土地管理进行授课讲解，学习《城乡规划法》、《土地管理法》等法律法规相关内容，提高了专业执法能力。特别是在执法分局的积极倡导下，区政府出台了《拆违控违实施方案》及申请市政府发布了《制止大东区新划转区域内私搭乱建等违法行为的通告》，在农村地区拆违控违工作中发挥了巨大作用。

今年3月份开始，分局组织实施了多次重点拆违，在望花地区拆除违建大棚2520平方米，清理取缔占道堆放木料面积4800平方米，清理侵绿占绿10000余平方米。在前进地区的整治中，拆除违建房屋7100平方米，控制违建面积已达8.3万平方米。

（四）执法共建活动得到有效开展。

我们紧紧围绕“保增长、促和谐”的工作目标，以共建促进执法工作和全民参与，为我区经济发展和保障民生服务。开展建设项目、重点商家共建活动，进一步健全完善“项目责任人制度”，落实项目管理责任，推进建设市场规范化建设。与开发建设单位、重点工商企业签订共建协议，开展以“创建和谐、规范、有序的良性竞争环境，保障企业健康发展”为主题的共建活动，促使建设单位加强施工现场管理，工商企业加强经营运营场所外部管理，在营造良好的周边市容环境的同时，保证了建设项目的顺利 实施和为工商企业提高经营效益提供保障。

分局以执法与社区、物业形成三位一体的联动机制的目标，在各社区设立执法信箱和咨询受理服务窗口，并制作征求意见卡，有效地发挥勤务区机动灵活的优势，细化服务，提高办案效率。通过举办“市民讲坛”、“执法文化论坛”、“局长接待日”等互动活动，不断拓展了行政执法的影响力。特别是莱茵河畔社区执法服务站的建立，成为执法典范，开全市之先河，从建设以来到昨天为止，取得了巨大的成就，各勤务区和机动队同志特别辛苦，奋斗了两天，中央政治局委员、中组部部长李源潮来辽宁调研，其中有一个点是莱茵河畔社区，看党建工作，中央这位领导来，引起了省委省政府领导的高度重视，再有两年中央就要换届了，在正式调研之前，省委领导非常重视，区领导也很重视，莱茵河畔社区穆主任对我们执法局评价非常高，效果非常好，接待工作非常圆满。

（五）固本强基高效廉洁，着力塑造队伍形象。

分局认真开展“讲党性修养、树良好作风、促廉洁自律”主题教育学习提高阶段的各项活动，以“讲党性，做坚定信念的模范；重效率，树文明执法的作风；促廉洁，做执法服务的典范”为主题，做到主题教育与学习实践科学发展观活动统一计划，统一组织，在学习内容上与执法工作实际相互融合，在活动安排上与学习计划相互统筹，通过活动开展，全体执法干部的思想观念和思维方式更加符合科学发展的要求，科学谋划自身工作的意识进一步增强，工作作风呈现新的气象，执法效能建设焕发新的面貌，党性修养、工作作风和廉政建设上得到进一步加强，取得了显著成效。

二、下半年重点工作任务

区委十届十一次全会、区政府十六届六次全会对加强城市管理执法工作都提出了新的要求。王开军书记指出，要“全面完成城乡环境综合整治四大战役的各项任务，确保在全市排名中位居前列”。于振明区长指出，要“以实现城市长效管理和精细化管理为着力点，扩大四大战役成果，做好5条示范街路管理工作”。

通过学习区委、区政府全会报告和市执法局讲话精神，我们感到在肯定成绩的同时，还存在一些不足亟待加强，在这次会议之前，我们召开了班子扩大会，要求各个部门提出“不讲成绩，专找问题”，提出我们在上半年工作中，还有那些业务工作还有问题，并找出解决的办法。各个部门都很认真的做了这项工作，材料我都看了，主要查找出来这么几个大方面，一个是市容方面的小招贴报号不及时，质量差。对露天烧烤宣传还有不到位的地方，个别地区还有反弹。备案市场有些地方出现不能按时收市、口部外延，建筑垃圾乱排乱卸还没有得到彻底的杜绝。第二是案件查处方面，房产拆改法条适用问题，小区内楼顶搭建，小开荒问题，我们投诉转办还有不及时，适用法条、法律用语还有不准确的地方。第三个就是文明执法。执法的效率，执法的效果，今年市执法局提出的口号是执法效能年，目前我们的工作还有不尽人意之处。因此，在下半年的工作中，我们全局要共同努力，要振奋精神，转变方式，强化服务，提高效能。努力在保持成绩的基础上，实现一个新的突破。

下面我重点讲下四个方面的工作

第一个方面要坚定不移的抓好队伍建设工作，要把队伍建设摆在所有工作的首位。大家都知道我们所有的工作都要靠我们这队伍来完成，队伍建设始终不能放弃，队伍建设也是一票否决权的。第一，局领导班子要抓好科级班子的建设，科级干部是执法分局的中坚力量，也是我们执法分局的优秀分子，多年来为我们执法分局各项工作做出了努力和贡献。我们要按照区委区政府的要求，在干部管理上要一如既往的坚持干部聘任制和竞争上岗的机制。聘任制有聘期，到期要按照上级要求施行全员竞聘上岗，对非领导职务的晋升，也是按照上级要求，公开、公平、公正的落实，让咱们默默无闻的，工作扎实的，群众认可的，领导满意的能够得到职务上的晋升，要努力塑造风清气正的干部环境，这个是原则，所以我用的开头用语是坚定不移的，是不能动摇的。

第二个要加强我们的各级干部，包括我们同志，要加强政治理论和业务知识学习。上半年我们通过多种形势开展了业务知识的培训，按照区委和上级的要求印发了学习的科目各单位也组织了自学，这个学习要常抓不懈，要结合实际，在政治理论上我们科级领导干部要懂得党的基本原则，组织原则，议事规则，对党的干部的基本要求，这是作为一个干部基本掌握的，要保持谦虚谨慎的良好学风，努力学习所能用到的业务知识，这也是立身之本，也是做好各项业务工作的基本保障。现在这个执法工作大家也都体会到了，有的老百姓都非常懂法，甚至以前我没遇到过这件事，我不明白，但是我知道学习的基本方法，上网搜索，现学都赶趟，那么我们要是不学，还模模糊糊的，那将来肯定要吃亏。

要客观真实实事求是的评价自己，衡量自己，论语里有知之为知之不知为不知是知也，就是说知道的东西要知道准确，不知道的东西要认真去学，在学习上是个永恒的主题，不光科级干部 要学，领导班子要学，全体同志也要学。

第三个要继续强化纪律作风，保持清正廉洁，依法依规办事，大家都知道，执法局没有任何审批权，审批有裁量，行使职能在范围之内，都能找到具体文件，我们是对没有手续实施处罚权的单位，而且是一个综合的处罚单位，要严格执法，标准不能降低。目前还有执法落实不严的问题。要严格，要依法依规办事，接待群众要文明要热情，回答问题要准确，工作上要雷厉风行，我讲这些都是文秋局长讲话里提炼出来的。

第四个要坚持文明执法，依法行政，要学会做群众工作，要会晓之以理，动之以情，学会与人沟通。上半年长安十号私自拆改煤气管线这个案件就是很好的例子。今年五月二日我们在小河沿西门清理占道经营事件，过程就不用说了，结果是教训深刻，损失惨重，我希望在座的领导干部都引以为戒，目的只有一个，吸取教训，坚决以后不能再发生。

第二个方面，努力拼搏、扎实工作，较好的完成全年的主要任务工作指标。刚才，桂彬科长通报了半年工作情况，我们的案件进步很大，各个部门的科长、大队长做出了很大努力。案件大幅的进展，大家都付出了努力。案件是执法局的立身之本，市执法局对这项工作高度重视，对市执法局的各处下达指标，分局有排名。除了案件数量外，工作效果，罚款额度都是重要的指数，全年到年底，全面的业务工作要开总结会，这些业务工作全面都要公开，我希望我们各个大队指标要量化。那么我们的大队、中队如何要调动队员的积极性，必须拿事实说话，主要业务工作要紧抓不放。